Сколько недель в 3 месяца: Сколько недель в 3 месяцах — Living Translation

Содержание

Коронавирус: между прививками вакциной AstraZeneca должно пройти 3 месяца | Новости из Германии о событиях в мире | DW

Мир борется с пандемией COVID-19. Страны проводят вакцинацию населения. По данным сайта Worldometer, с начала распространения коронавируса SARS-CoV-2 инфекция выявлена более чем у 111 млн жителей планеты. Свыше 2,4 млн человек скончались в результате заражения. Выздоровели более 86 млн пациентов. DW следит за событиями субботы, 20 февраля (время московское).

++22.45++

По данным DAK, одной из немецких касс обязательного медицинского страхования, в 2020 году максимального показателя достигло число человек, получивших больничный из-за психического расстройства. В частности, каждый застрахованный в DAK не выходил на работу в среднем около 2,65 дня по такой причине, как депрессия или расстройство адаптации, под которым подразумевается, например, реакция на смерть близкого человека. Для сравнения, в 2017 году этот показатель был равен примерно 1,7 дня.

«Наше последнее исследование выявило, что люди с психическими проблемами больше страдают от ограничений и других проблем, связанных с пандемией», — отметил глава правления DAK Андреас Шторм (Andreas Storm).

++21.30++

Израиль проведет вакцинацию около 100 тысяч палестинцев, работающих на его территории. Об этом сообщили власти Палестинской автономии со ссылкой на соответствующее соглашение. Согласно нему, стороны договорились также о «техническом сотрудничестве» для борьбы с пандемией. В Израиле вакциной BioNTech/Pfizer привиты уже 4,25 млн человек, что соответствует примерно 47% населения страны.

++20.20++

Министр финансов ФРГ Олаф Шольц (Olaf Scholz) призвал участников следующей встречи федеральных и земельных властей 3 марта принять план ослабления ограничительных мер в Германии. Необходимо рассмотреть в отдельности каждый этап возобновления работы всех учреждений и компаний, начиная со сферы культуры, например, музеев, и заканчивая магазинами, заявил Шольц в интервью изданию Mannheimer Morgen.

Вместе с тем министр отметил, что «не следует поступать легкомысленно» и предпосылкой для смягчения мер должно стать снижение прироста заболеваемости COVID-19. Ограничения постепенно вводились с ноября 2020 года и действуют до 7 марта.

++19.05++

Германиянаходится в «по-настоящему тяжелой фазе» пандемии, заявил министр здравоохранения страны Йенс Шпан (Jens Spahn) на онлайн-дискуссии на тему вакцинации. После одного года пандемии «мы все устали» и «ребенок, которому десять лет, прожил в условиях пандемии десятую часть своей жизни», продолжил министр.

Между прививками вакциной AstraZeneca должно пройти 3 месяца

++18.15++

Вакцина от COVID-19 разработки концерна AstraZeneca и Оксфордского университета достигает наибольшей эффективности (81%), если промежуток между первой и второй прививками составляет не менее 12 недель. При промежутке до 6 недель эффективность снижается до 55%. К такому выводу пришли разработчики препарата после проведения исследования с участием более 17 тысячи добровольцев из Великобритании, ЮАР и Бразилии. В материале, опубликованном в специализированном издании The Lancet, говорится, что наилучшая стратегия заключается в том, чтобы имеющимися дозами привить максимально большое число человек вместо того, чтобы привить только половину из них, разделив все запасы на первую и вторую прививку.

В Швеции впервые обнаружена мутация вируса из Бразилии

++17.31++

В Швеции выявлен первый случая заражения вариантом коронавируса, впервые обнаруженном в Бразилии. Как сообщают власти региона Евлеборг, мутация зафиксирована у четырех человек, которым медицинская помощь в настоящий момент не требуется. Отмечается, что ни один из зараженных не ездил в последнее время в Бразилию. Власти пытаются отследить цепочки заражения. Ранее в Швеции уже были зафиксированы случаи заражения мутациями коронавируса, выявленными впервые в Великобритании и ЮАР. Ранее ВОЗ сообщала, что «бразильский» вариант вируса обнаружен уже в 21 стране.

Глава ВТО Нгози Оконджо-Ивеала

++16. 43++

Новоизбранная глава Всемирной торговой организации (ВТО) Нгози Оконджо-Ивеала призвала Великобританию не откладывать сроки безвозмездной передачи вакцины менее развитым странам. «Я не думаю, что мы должны ждать, пока все остальные люди получат прививку и останутся излишние дозы препарата», — заявила Оконджо-Ивеала в интервью телеканалу BBC. Она отметила, что равный доступ к вакцинации для всех стран мира — в интересе всех.

Накануне участники саммита «большой семерки» договорились увеличить инвестиции в инициативу под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) COVAX, призванную обеспечить вакциной наименее богатые страны мира. Британский премьер-министр Борис Джонсон заявил, что Лондон увеличит число доз, предоставляемых в рамках COVAX, но только после того, как завершится вакцинация в Великобритании.

++16.00++

Министр здравоохранения Франции Оливье Веран призвал ввести на юго-востоке страны дополнительные ограничения в связи с высоким приростом заболеваемости COVID-19. В частности, Веран предложил ужесточение комендантского часа (запрет на выход из дома в ночное время) и локдауна. До вечера 21 февраля ожидается обсуждение введения новых ограничений в департаменте Приморские Альпы в регионе Прованс. В этом департаменте зафиксировано 577 случаев COVID-19 на 100 000 населения, что является самым большим показателем в стране.

++15.30++

Гана стала 31-ой по счету страной, где одобрено применение российской вакцины от COVID-19 «Спутник V», сообщают разработчики препарата.

++15.00++

В США количество зараженных коронавирусом превысило 28 млн человек, следует из подсчетов издания «New York Times». В частности, за последний суточный прирост заболеваемости составил 77 556 случаев. Количество смертей в результате заражения выросло на 2607 до более 495 500.

Меркель: «Наша жизнь стала более цифровой»

++14.33++

Пандемия коронавируса даст большой импульс развитию цифровых технологий, считает канцлер Германии Ангела Меркель (Angela Merkel). «Наша жизнь стала более цифровой», — заявила она в своем еженедельном видеоподкасте, отметив, что, в частности, на новый уровень перешли процесс обучения в школах, вузах, а также коммуникация в профессиональной жизни. «Это все зародилось в кризисе пандемии, но мы можем считать это попутным ветром», — подчеркнула канцлер.

Берлин намерен усовершенствовать цифровой формат обучения, в том числе для людей старшего поколения. В качестве примера работы в этом направлении Меркель назвала приложение Stadt | Land | DatenFlus‪s‬, которое с сегодняшнего доступно для скачивания. Оно разработано объединением немецких народных университетов (Deutscher Volkshochschul-Verband e.V.) для тех, кто интересуется темой данных в информационном пространстве, а также защитой личных данных.

++13.55++

В Новосибирской области сняты ограничения на число зрителей в театрах, кинотеатрах и на спортивных соревнованиях, а заведения общепита смогут возобновить работу с 00.00 до 8. 00. Соответствующий проект постановления одобрен на заседании регионального правительства. Вместе с тем остается в силе требование соблюдения «социальной дистанции», так называемого масочного режима, а расстояние между столами не должно быть меньше 1,5 метра. До сих запрещена работа танцполов, танцплощадок, дискотек в учреждениях общепита.

++13.20++

В Великобритании после двухмесячного локдауна постояльцам домов инвалидов и престарелых разрешили с 8 марта принимать по одному посетителю, при этом речь идет только об одном определенном человеке, выбранном из круга близких друзей или родных. Об этом сообщил Минздрав в Лондоне, пояснив, что во время посещения будет разрешено держаться за руки, но объятия и поцелуи следует избегать. Посетители должны будут сделать экспресс-тест на коронавирус и носить во время посещения защитную маску.

++12.50++

В России за последние сутки зафиксировано 12 953 случая COVID-19, сообщает оперативный штаб. Таким образом, общее число инфицированных с начала пандемии выросло до 4 151 984. Количество смертей в результате заражения увеличилось на 480 до 82 876.

В России зарегистрировали третью вакцину от коронавируса

++11.45++

В России зарегистрирована третья вакцина от коронавируса SARS-CoV-2. «Сегодня фиксируем, что зарегистрирована третья вакцина «КовиВак», ее разработал центр имени Чумакова. Уже в середине марта первые 120 тысяч доз будут запущены в гражданский оборот», — сообщил премьер-министр РФ Михаил Мишустин на совещании по вопросу об обращении вакцин 20 февраля.

«КовиВак» еще не прошла третьей фазы клинических испытаний. Она начнется сразу после получения регистрации. Параллельно вакцина будет поступать в гражданский оборот, и уже в марте в наличии должно быть около 100 тысяч доз препарата. В настоящее время россиян прививают, в основном, вакциной «Спутник V». В России также зарегистрирована и запущена вакцина «ЭпиВакКорона».

++11.12++

В Новой Зеландии началась кампания вакцинации населения. Как сообщил журналистам министр здравоохранения страны Эшли Блумфилд, первые прививки вакциной BioNTech/Pfizer уже были сделаны небольшой группе медицинских работников в пятницу. Первыми прививают тех, кто имеет непосредственное отношение к лечению больных с коронавирусной инфекцией или кто может контактировать с ними, выполняя служебные обязанности. По планам властей, все 5-миллионное население страны должно быть вакцинировано в течение текущего года.

Австралия объявила о начале кампании вакцинации 22 февраля. Первыми будут привиты работники так называемых карантинных отелей и медицинский персонал, а также люди преклонного возраста в учреждениях по уходу за престарелыми.

++09.30++

В Мексику сегодня ожидается прибытие партии вакцины китайского производства CoronaVac. А в ближайший понедельник поступит российская вакцина «Спутник V». Как сообщил журналистам на пресс-конференции замминистра здравоохранения республики Уго Лопес-Гателль, обе партии будут состоять примерно из 200 000 доз. Минздрав планирует использовать их в малообеспеченных районах Мехико или его пригородов. В настоящее время Мексика использует вакцины BioNTech/Pfizer и AstraZeneca. В пятницу в Мексике зарегистрировано 857 новых связанных с коронавирусом смертельных случаев, с начала пандемии COVID-19 в стране от коронавирусной инфекции скончались 178 965 человек, выявлено более 2 млн случаев заражения.

++07.55++

В Германии, по данным Института имени Роберта Коха, суточный прирост заражений коронавирусом составил 9164 случая. Всего с начала эпидемии в ФРГ выявлено 2 378 883 случаев заражения. За последние 24 часа скончались 490 человек, общее число летальных исходов составило 67 696. Выздоровели более 2,17 млн человек. За последние 7 дней из расчета на 100 тыс. человек зарегистрировано 57,8 случая заражения -это больше, чем днем ранее (56,8). Согласно решению федеральных и земельных властей, ослабление жестких противоэпидемических мер может начаться при снижении этого показателя до 35 случаев. 2 декабря 2020 года он достигал наивысшего значения — 197,6.

AstraZeneca будет производить вакцину в Японии

++07.45++

Британско-шведская фармкомпания AstraZeneca планирует произвести в Японии партию вакцины от коронавируса SARS-CoV-2, рассчитанную более чем на 40 млн человек. Как заявил в субботу в интервью телеканалу NHK представитель японского филиала компании Митио Танака, препарат будет производиться японской фармацевтической компанией JCR.

++07.00++

В Ирландии бразильский вариант коронавируса обнаружен у трех человек. Министерство здравоохранения объявило, что все трое инфицированных недавно побывали в Бразилии. В стране с населением около 5 млн жителей с начала эпидемии выявлено 213,4 тысячи случаев заражения, 4109 человек скончались.

++06. 00++

В одном из центров вакцинирования на Кипре

Власти Кипра отложили открытие въезда в страну для российских туристов до 1 апреля. Об этом сообщили в посольстве России в Никосии, передает «Интерфакс». В дипмиссии отметили, что Минздрав Кипра будет каждую неделю пересматривать категории, к которым относятся те или иные страны, в зависимости от эпидемиологической обстановки.

++05.00++

Всемирный банк планирует до конца марта выделить 1,6 млрд долларов на закупку вакцины для 12 самых бедных стран, в частности Бангладеш, Туниса и Эфиопии. Как сообщает агентство Reuters со ссылкой на президента банка Дэвида Малпасса, следующим этапом будет поддержка еще 30 бедных стран. В рамках специальной программы Всемирный банк заказал вакцину на общую сумму 12 миллиардов долларов.

Министр здравоохранения Аргентины уволился из-за скандала с приввикой знакомых

++04.00++

Министр здравоохранения Аргентины Хинес Гонсалес Гарсия ушел в отставку. Как сообщает агентство Reuters, оставить свой пост министру предложил президент Альберто Фернандес. Причиной стали сообщения в СМИ о том, что несколько знакомых министра привились от коронавируса вне очереди. По данным государственных СМИ, должность займет заместительница Гарсии Карла Виццотти. Ранее аналогичный скандал разгорелся в Перу, где несколько политиков также получили прививку раньше установленного для них срока и вынуждены были после этого подать в отставку.

++03.00++

В Туркменистане, власти которого не подтвердили еще ни одного случая заражения коронавирусом, началась кампания по вакцинации населения российским препаратом «Спутник V». Как сообщают местные СМИ, записаться на прививку в районные поликлиники могут граждане, достигшие 18 лет. Объявления о вакцинации против COVID-19 появились в подъездах жилых домов Ашхабада.

В стране, несмотря на «отсутствие случаев заражения», действует масочный режим, приостанавливалось зарубежное авиасообщение, движение пассажирских поездов и междугородних автобусов, были закрыты мечети, торговые центры, предприятия общепита, сферы культуры и бытового обслуживания.

++02.00++

Контроль на германо-чешской границе

Лишь в двух федеральных землях Германии показатель заболеваемости составляет ниже 50 случаев на 100 тысяч жителей за 7 дней. В Баден-Вюртемберге он равняется 41,9, в Рейнланд-Пфальце — 48,4 случая. Еще в четверг таких регионов было три: в Шлезвиг-Гольштейне значение этого индикатора составляло 48,6 случая, в пятницу он поднялся до 50,4. Тюрингия по-прежнему имеет наибольшее число случаев заболевания на 100 тыс. жителей в течение семи дней — 117,1.

Согласно решению федеральных и земельных властей, ослабление жестких противоэпидемических мер может начаться при снижении этого показателя в целом по Германии до 35 случаев. Наивысшего значения он достигал 2 декабря 2020 года — 197,6.

Джо Байден призвал граждан США привиться от коронавируса

++00.45++

Президент США Джо Байден (фото из архива)

Президент США Джо Байден во время посещения завода фармацевтической компании Pfizer призвал американцев прививаться от коронавируса. «Вакцины безопасны, — подчеркнул он, выступая в Каламазу (штат Мичиган), где производится вакцина BioNTech/Pfizer. — Сделайте прививку сразу же, как только будет возможность. Только так мы победим эту пандемию». «Я не могу назвать вам дату, когда закончится этот кризис, — сказал Байден. — Но я могу вам сказать, что мы делаем все возможное, чтобы этот день наступил как можно раньше».

++ 00.30 ++

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что программа международного партнерства ACT-Accelerator, созданная с целью расширения доступа к средствам диагностики и лечения COVID-19, в 2021 году нуждается в финансировании в размере 22,9 млрд долларов. В ВОЗ приветствовали заявления некоторых западных стран, в том числе членов «большой семерки» и Норвегии, о выделении для ACT-Accelerator более 4,3 млрд долларов. Общая сумма составила 10,3 млрд долларов.

Международное партнерство ACT-Accelerator («Ускоритель доступа к инструментам против COVID-19») стартовало 24 апреля минувшего года по инициативе ВОЗ, ЕС, Франции, а также Биллом и Мелиндой Гейтс.

Хроника пандемии 19 февраля >>>

Карта распространения коронавируса, подготовленная американским Университетом Джонса Хопкинса

Смотрите также:

Ухань через год после начала пандемии коронавируса
Уханьские рынки снова ожили
С января 2020 года Ухань был изолирован от внешнего мира почти одиннадцать недель. Мегаполис в центральном Китае стал первым в мире крупным очагом заражения коронавирусом. К середине мая из более чем 80 000 официально зарегистрированных в Китае случаев инфицирования 50 000 приходилось на Ухань. Спустя почти год после этого уличные рынки города снова ожили.
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
В Ухане опять танцуют в парках
Во время локдауна некоторым жителям города даже ни разу не разрешили покинуть их дома. Теперь вкус к нормальной жизни вновь вернулся в Ухань, и пары снова встречаются, чтобы потанцевать в парках. Уже несколько месяцев в Ухане не было новых случаев заражения коронавирусом, которые произошли на локальном уровне, сообщает агентство Reuters.
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
Рынок в Ухане — место начала пандемии?
Мясо, в том числе диких животных, рыба, морепродукты, экзотические овощи — все это предлагали на рынке в Ухане (на фото в верхнем левом углу). Его закрыли 1 января 2020 года из-за роста числа случаев загадочного заболевания легких. Их цепочку можно проследить до контакта с рынком. Какую роль этот рынок сыграл во вспышке пандемии коронавируса, пока окончательно не выяснено.
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
Ресторан открыт, продукты подорожали
Владелец ресторана Лай Юнь каждый день ходил на тот рынок, чтобы закупить необходимые продукты. «Я отправлял детей в школу, завтракал и отправлялся на рынок», — вспоминает 38-летний мужчина. Его ресторан специализируется на японской кухне и с июня снова открыт. Но некоторые из ингредиентов теперь стоят в пять раз дороже. «Наша цель на следующий год — просто выжить», — делится Лай Юнь.
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
Уханьский рынок — оазис для очкариков
Но рынок в Ухане полностью не прекратил работу. Если все магазины, находящиеся на первом этаже, закрыты, то на второй этаж идут покупатели. Но продают там только очки и материалы для специалистов- оптиков. «Может быть, некоторые люди чувствуют тревогу, находясь здесь и вспоминая события прошлого года, но сейчас это просто пустое здание», — говорит продавец, пожелавший не называть свое имя.
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
Будьте осторожны при употреблении!
Свежие продукты уже давно продаются в других местах Уханя. Даже если эти продавцы (на фото) и используют защитные маски и перчатки, соблюдение требований гигиены в данном случае оставляет желать лучшего. Антисанитария и продажа испорченных продуктов были постоянной проблемой на ныне закрытом рынке Уханя.
Ухань через год после начала пандемии коронавируса
Без защитной маски только клоун
Большинство уханьцев ходят в масках по улицам.
После того, как в некоторых регионах КНР вновь были случаи обнаружения коронавируса, жители города стали более осторожными, делится 29-летний учитель английского языка Йен. «Теперь мы снова используем на работе маски, — рассказал он DW. — А многие начинают запасаться ими, а также дезинфицирующими гелями и другими средствами защиты».
Автор: Ута Штайнвер, Уильям Ян, Владимир Дорохов

Временная пломба при лечении глубокого кариеса

Тем, чьи зубы подверглись глубокому поражению кариозным процессом, нельзя не посочувствовать. Часто лечение невозможно закончить за одно посещение, и приходится его продлевать. Это временная мера, с целью понять — задействован ли зубной нерв, надо ли его удалять. А также, чтобы установить лекарство в полости пораженного зуба. Пломба из специального материала на определенный срок решает эти вопросы. Сегодня мы поговорим о том, когда проводится установка таких стоматологических изделий, на какое время, каковы правила поведения для пациента.

Зачем устанавливают временную пломбу: чтобы защитить обработанные ткани от слюны и бактерий. И еще 3 причины:

№1. Понаблюдать.

Удалить нерв всегда успеется. А депульпированный зуб (то есть без нерва) долго не «живет». Есть надежда, что процесс не добрался до нерва? Шансом стоит воспользоваться. И если боли через определенный срок не возникают, врач удаляет временную пломбу и устанавливает постоянную.

Когда кариес принял угрожающие масштабы, и приходится уже удалять нерв и пломбировать каналы, либо ликвидировать кисту, периодонтит, лечение разбивают на несколько этапов — закладывают лекарство, «наращивают» дентин, выполняют установку пломбы на определенное время.

№3. Подготовить.

Так часто случается, что ткани серьезно разрушены, но корень все еще цел, а зуб можно на какое-то время сохранить, поставив культевую вкладку и коронку.

Для этого каналы должны быть пролечены идеально. Временные пломбы приходят на выручку стоматологу и пациенту в этой непростой ситуации.

Подробности: материалы, сроки, предосторожности

Пломбирование на короткий срок на промежуточном этапе лечения имеет свои особенности. Процесс должен отвечать определенным требованиям:

Легкость в установке пломбы — она и легко устанавливается, и так же легко удаляется.
Безопасность для пациента — материал, из которого сделана временная пломба, не должен выделять вредных веществ и вызывать аллергии.
Подбор материала согласно задачам. Выбор зависит от того, какой зуб поражен, и насколько силен в нем воспалительный процесс.

В основном, мы используем полимеры, которые безопасны, имеют хорошее сцепление с тканями, выполняют свои функции в течение всего срока службы, а также материалы с антисептиками.

Сколько носить временные пломбы?

Это зависит от материала и диагноза. Сроки — от нескольких дней до 3-х недель. Хотя есть те, которые ставят до 6 месяцев, как например, при корневых кистах.

Однако, держать временные пломбы дольше, чем 1-2 дня, не стоит — материал все же не обеспечивает 100% герметичность, и инфекция может попасть внутрь. Кроме того, материал не предназначен для высоких ежедневных нагрузок. Если тревожат постоянные и сильные боли после процедуры, временная пломба крошится или выпала — не стоит ждать, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Также не стоит есть слишком твердую и липкую пищу, жевать на той стороне челюсти, где находится «пострадавший».

Временная пломба: этапы процесса

Они включают:

Очистку от поврежденных тканей. Выполняют традиционным способом — механическим, либо применяют стоматологический эрбиевый лазер.
Промывку антисептиком, чтобы убрать инфекцию. При использовании лазера поверхность сразу становится стерильной.
Закладку лекарства, в зависимости от задачи — убрать воспаление, нарастить дентин, и т.п.
Саму установку пломбы, чтобы изолировать обработанную полость от слюны, пищи и инфекции.

Через пару часов состав полностью застывает, и пациенту разрешают принимать пищу.

В нашей клинике в Москве специалисты готовы пролечить вас со всей тщательностью, по приемлемой стоимости, с гарантией на все работы. У нас работают только опытные врачи на прогрессивном оборудовании, в том числе для лечения каналов, поэтому есть результаты. Отзывы пациентов это иллюстрируют.

Временные пломбы недолговечны. Однако, от того, насколько аккуратно проведен их «монтаж», зависит успех всего лечения. Доверяйте тем, кто работает на совесть.

Приходите, сделаем снимок и проконсультируем бесплатно.

Медики рассказали, чем опасно позднее введение второго компонента вакцины

Жители подмосковного Реутова пожаловались в соцсетях на нехватку доз вакцины в местных прививочных пунктах и поликлиниках. При этом они рассказывают о давлении со стороны работодателей, которым необходимо отчитаться о 60% привитых сотрудников. Их также волнуют возможные последствия для здоровья из-за несвоевременной вакцинации. О том, насколько оправданны их опасения, «Газета.Ru» поговорила с медиками.

Удлинение 21-дневного интервала между введением первого и второго компонента «Спутник V» на несколько недель не приведет к снижению поствакцинального иммунитета. Об этом «Газете.Ru» заявил заслуженный врач России, ведущий научный редактор сервиса Vrachu.ru Михаил Каган.

«Единственным недостатком такого удлинения интервала является более позднее формирование иммунитета, так как для этого необходимо еще три недели после введения второго компонента», — сказал он.

С ним согласна и инфекционист Лилия Баранова. «По всем исследованиям вторую прививку нужно сделать не позднее шести недель после первичной, потому что после первой формируется первичный или, по-другому, гуморальный иммунитет — он направлен в основном на внеклеточные антигены. На здоровье, естественно, просрочка не повлияет», — сообщила она «Газете.Ru».

Гуморальный иммунитет может защитить человека от заболевания — все зависит от состояния здоровья.

«Сейчас есть люди, которые заболели после первой прививки — они, видимо, очень близко контактировали с инфицированными, и иммунитета не хватило. Болеют легче, но ненамного. В целом первая доза обеспечивает защитой на 1,5-3 месяца при благоприятной эпидситуации», — пояснила эксперт.

«Именно поэтому и необходима вторая доза вакцины, после которой успешно формируется Т-клеточный иммунитет и защитные антитела», — добавила Баранова.

В связи с этим важно придерживаться того времени, который установил разработчик препарата — 21 день между двумя компонентами вакцины. «Если же привиться позднее 6 недель, будет снижена эффективность иммунизации, придется в обязательном порядке ревакцинироваться, даже если эпидемиологическая ситуация в стране не будет к этому обязывать», — подчеркнула инфекционист.

Масштабная вакцинация от COVID-19 проходит в России с 18 января 2021 года. Прививку делают бесплатно всем желающим на добровольной основе. На данный момент в стране зарегистрировано четыре препарата от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».

Изначально россияне неохотно шли вакцинироваться, заявляли в Минздраве. Резкое увеличение динамики вакцинации стало фиксироваться с 16 июня 2021 года — после того, как Москва первой ввела обязательную вакцинацию для отдельных категорий граждан. В тот же день о подобных мерах объявили в Подмосковье, а затем еще в более чем в 20 регионах России.

В Москве первым компонентом вакцины от коронавируса привиты 3 млн человек, заявил 5 июля мэр города Сергей Собянин в ходе открытия нового центра вакцинации в Гостином дворе. По словам градоначальника, если набранные темпы сохранятся, то за 1-1,5 месяца прививку получат еще 2 млн человек, что станет «серьезным продвижением» по пути к достижению коллективного иммунитета.

Тем временем, если в столице с количеством вакцины проблем нет, то в ряде регионов заявили о недостатке доз препарата — где-то он и вовсе закончился. Об этом 5 июля сообщили, например, в администрации города Новочеркасска Ростовской области, а также власти города Балаково Саратовской области. В соцсетях о проблемах с доступностью препаратов сообщили и жители подмосковного Реутова.

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко, отвечая на вопрос о сообщениях о нехватке доз вакцин в регионах пояснил, что связано это с тем, что препарат нельзя хранить долго, поэтому запас формируется с учетом спроса и реальных темпов прививочной кампании.

Сейчас они значительно выросли, поэтому в ближайшее время регионы ожидают поставки самых крупных с начала пандемии партий вакцины.

Между тем, как говорится на сайте mos.ru, если первый компонент вакцины был поставлен в другом регионе, в том числе это касается и Московской области, то можно записаться в одну из указанных на сайте поликлиник в разных округах Москвы, чтобы сделать вторую прививку. Либо вакцинацию можно пройти в одном из выездных пунктов.

При посещении необходимо иметь при себе паспорт и полис ОМС при наличии. При этом не важно, выдан он в Москве или другом регионе.

MVEP • ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

1. НУЖНА ЛИ МНЕ ВИЗА В ХОРВАТИЮ?

С обзором визовой системы можно познакомиться на: http://www.mvep.hr/hr/konzularne-informacije/vize/pregled-viznog-sustava0/

2. МОГУ ЛИ Я С ХОРВАТСКОЙ ВИЗОЙ СОВЕРШАТЬ ПОЕЗДКИ В ШЕНГЕНСКУЮ ЗОНУ?

Хорватия не является частью Шенгенской зоны и выдает визы только для территории Хорватии, Болгарии, Кипра и Румынии. С хорватской визой нельзя совершать поездки в государства-члены Шенгенской зоны.

3.ГДЕ Я МОГУ ПОДАТЬ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ВИЗЫ?

В Посольстве Республики Хорватии в Москве: http://ru.mvep.hr/hr/konzularne-informacije/konzularni-ured/ или в визовых центрах в России: www. vfsglobal.com/croatia/russia, в Беларуси: www.vfsglobal.com/croatia/belarus или в Казахстане: http://www.vfsglobal.com/croatia/kazakhstan/.
Если вы совершаетет поездку в организованной туристической группе, можете обратиться и в одно из туристических агентств, аккредитованных при Посольстве Республики Хорватии в Москве.

4. КАК ДОЛГО Я МОГУ ОСТАВАТЬСЯ В ХОРВАТИИ С ВИЗОЙ?

Виза — это разрешение на краткосрочное пребывание до 90 дней в каждый период продолжительностью 180 дней. Сколько дней точно Вы можете оставаться в Хорватии указано в визе, в рубрике «Trajanje boravka …. dana».

5. ЗА СКОЛЬКО ДНЕЙ ДО ПОЕЗДКИ Я МОГУ ПОДАТЬ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ВИЗЫ?

Заявление о выдаче визы можно подать не раньше, чем за 3 месяца до начала предполагаемой поездки. Рекомендуем подавать заявление как можно раньше, чтобы избежать очереди и ожидания.

6. КАКОВ РАЗМЕР ВИЗОВОЙ ПОШЛИНЫ?

ВИЗОВЫЕ ПОШЛИНЫ

7. КАК Я МОГУ ЗАПЛАТИТЬ ВИЗОВУЮ ПОШЛИНУ?

Визовая пошлина оплачивается исключительно по квитанции, полученной в Посольстве Республики Хорватии в Москве, в ближайшем отделении банков Unicredit или Raiffeisenbank.
Если заявление подается через визовый центр или аккреддитованнное туристическое агентство, визовую пошлину платят в визовом центре или аккредитованнном туристическом агентстве.

8. СРОК ДЕЙСТВИЕ МОЕГО ЗАГРАНИЧНОГО ПАСПОРТА ЗАКАНЧИВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ ДВА МЕСЯЦА. МОГУ ЛИ Я ПОЛУЧИТЬ ВИЗУ?

Паспорт должен быть действительным еще как минимум 3 месяца после даты предполагаемого возвращения из Хорватии – это одно из условий того, чтобы подача заявления о выдаче визы была допущена. В данном случае заявление не будет принято.

9. МОГУ ЛИ Я ВЫЕХАТЬ ИЗ ХОРВАТИИ И СНОВА ВЕРНУТЬСЯ С ТОЙ ЖЕ ВИЗОЙ?

Проверьте, что вписано в рубрику «Количество въездов» на вашей визе. Если вписано «01», то у вас однократная виза, она допускает только один въезд в Хорватию, и с такой визой вернуться вы не можете.
Если вписано „02“, то возможно два въезда в Хорватию, а если вписано „MULTI“, то возможен многократный въезд в период срока действия визы.
При этом обратите внимание на количество дней пребывания, которое допускается визой (указано в рубрике „Trajanje boravka …. dana“). Если у вас двукратная или многократная виза, использованные дни пребывания вычитаются из общего числа разрешенных дней при следующей поездке.

10. У МЕНЯ ИМЕЕТСЯ ДЕЙСТВУЮЩЕЕ РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРЕБЫВАНИЕ В ГОСУДАРСТВЕ ШЕНГЕНСКОЙ ЗОНЫ. НУЖНА ЛИ МНЕ ХОРВАТСКАЯ ВИЗА?

Иностранцам, у которых имеется разрешение на пребывание, выданное одним из государств-членов Шенгенской зоны, не требуются визы для транзита или для предполагаемого пребывания на территории Хорватии, которое не превышает 90 дней в каждый период продолжительностью 180 дней.
Более подробно на: http://www.mvep.hr/hr/konzularne-informacije/vize/pregled-viznog-sustava0/
http://ru.mvep.hr/hr/konzularne-informacije/postupak-izdavanja-viza/

11. ДОЛЖЕН ЛИ Я ПРИ ВЪЕЗДЕ В ХОРВАТИЮ ПРЕДЪЯВИТЬ КАКИЕ-ТО ДРУГИЕ ДОКУМЕНТЫ КРОМЕ ЗАГРАНИЧНОГО ПАСПОРТА И ВИЗЫ?

Наличие визы — это еще не гарантия въезда в Хорватию, кроме этого должны быть выполнены и остальные предусмотренные законом условия. Въезд в Хорватию может быть разрешен иностранцу, который:

имеет действующий заграничный паспорт, позволяющий его обладателю пересечение границы;
имеет действующую визу, если она необходима;
обосновывает цель и условия предполагаемого пребывания и имеет достаточно средств для проживания во время предполагаемого пребывания и для возвращения в свое государство или для транзита до третьей страны;
не является лицом, относительно которого издано постановление имеющее целью запрет въезда;
не представляет собой угрозы общественному порядку, международной безопасности, общественному здоровью или международным отношениям.

Это означает, что сотрудник полиции при осуществлении пограничного контроля может потребовать у вас информацию и документы, оправдывающие цель и условия вашего пребывания в Хорватии, а также может потребовать доказательства того, что у вас есть достаточно средств для проживания.
Размер средств необходимых для проживания составляет в эквиваленте 70 евро в день в течении предполагаемого пребывания в Хорватии. Если у вас имеется заверенная гарантия физического или юридического лица из Хорватии, подтверждение оплаты туристической поездки или аналогичный документ, средства необходимые для проживания составляют в эквиваленте 30 евро в день в течении предполагаемого пребывания в Хорватии. Если же у вас есть заверенное гарантийное письмо физического или юридического лица из Хорватии, из которого очевидно, что гарант полностью берет на себя все расходы связанные с вашим пребыванием и выездом из Хорватии, вы освобождаетесь от обязанности предъявления доказательств о наличии средств для проживания.

12. Я ЛЕЧУ САМОЛЕТОМ ЧЕРЕЗ ХОРВАТИЮ И В АЭРОПОРТУ ЖДУ РЕЙСА ДЛЯ ПРОДОЛЖЕНИЯ ПОЕЗДКИ. НУЖНА ЛИ МНЕ ХОРВАТСКАЯ ВИЗА?

Гражданам России, Казахстана и Беларуси, которые следуют через Хорватию проездом и не покидают международное пространство хорватского аэропорта виза не нужна.

13. МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ПРОДЛЕНА МОЯ ВИЗА?

Виза в порядке исключения может быть продлена, если для этого имеются серьезные личные или гуманитарные причины. Заявление о продлении визы подается в Хорватии, в соответствующем полицейском управлении/участке по месту пребывания.

14. МНЕ ОТКАЗАНО В ВЫДАЧЕ ВИЗЫ. ЧТО Я МОГУ СДЕЛАТЬ? МОЖЕТ ЛИ МНЕ БЫТЬ ВОЗВРАЩЕНА УПЛАЧЕННАЯ ВИЗОВАЯ ПОШЛИНА?

Если вам отказано в выдаче визы, вам будет вручено Решение об отказе в выдаче визы, аннулировании или закрытии визы на предусмотренном для этого бланке, лично или в соответствии с Законом об общей административной процедуре (хорватское официально издание «Narodne novine“ № 47/09) с рекомендациями относительно возможности подачи апелляции на решение об отказе в выдаче визы. Заплаченная визовая пошлина не возвращается.

15. Я ЯВЛЯЮСЬ ГРАЖДАНКОЙ АРМЕНИИ И РАБОТАЮ В РОССИИ. МОГУ ЛИ Я ПОДАТЬ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ВИЗЫ В ПОСОЛЬСТВЕ В МОСКВЕ?

Да, иностранец, которому нужна вина для Республики Хорватии подает заявление в соответствующей дипломатической миссии / консульском управлении по месту своего пребывания за границей.
Если иностранец не является гражданином государства, в котором он подает заявление, он должен доказать, что находится в этой стране на законных основаниях.

16. Я ХОТЕЛ БЫ ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ В ВУЗЕ В ХОРВАТИИ. КАКАЯ ВИЗА МНЕ НУЖНА?

Виза — это разрешение на транзит по территории Хорватии или на въезд и пребывание до 90 дней в каждый период продолжительностью 180 дней.
Выдается на один, два или более въездов с целью транзита, туристической, деловой, частной или другой поездки.
Для пребывания на срок более 90 дней в период продолжительностью 180 дней необходимо разрешение на временное пребывание, в данном случае с целью учебы в вузе. За более подробной информацией обращайтесь в Посольство Республики Хорватии в Москве.

17. РАБОТОДАТЕЛЬ НАПРАВЛЯЕТ МЕНЯ НА РАБОТУ В ТЕЧЕНИИ ОДНОГО МЕСЯЦА.

Виза не является разрешением на работу. Иностранец может работать в Республике Хорватии на основании разрешения на пребывание и работу, или подтверждения об уведомлении о работе, если Законом не определено по-другому. За более подробной информацией обращайтесь в Посольство Республики Хорватии в Москве.

Восстановление после ринопластики: как быстро вернется чувствительность и больно ли это

Пластическая хирургия носа (ринопластика) – одно из самых популярных вмешательств. Первые его результаты можно заметить уже через 10-14 дней, но окончательный эффект оценивается только через 6-12 месяцев. Это связано с особыми свойствами восстановительного периода. Рассмотрим как реабилитационный процесс, так и особенности самой операции, показания и противопоказания к ней.

Показания к ринопластике

Ринопластика может проводиться по эстетическим и медицинским показаниям. В некоторых случаях операция назначается при сочетании нескольких факторов.

Эстетические показания

Ринопластика может проводиться при таких недостатках, как:

Крупные ноздри
Выраженная горбинка
Объемный кончик
Большая длина
Различные искривления

Все подобные дефекты ухудшают восприятие внешности и нарушают пропорции лица.

Функциональные показания

Нос выполняет целый ряд важных, с точки зрения жизнеобеспечения, функций. К ним относят:

Дыхательную
Рефлекторную
Обонятельную
Речевую
Защитную

Нос позволяет нам нормально дышать, обеспечивает согревание и очищение поступающего воздуха, участвует в формировании речи и дает возможность воспринимать запахи. Врожденные и приобретенные дефекты как костно-хрящевого скелета, так и перегородки могут снижать носовое дыхание, препятствовать обонянию и сокращать другой функционал органа. При этом абсолютным показанием к пластике являются только выраженные нарушения дыхания.

Комплексные

Ринопластика может проводиться при сочетании различных эстетических и функциональных показаний. Обычно выполняется реконструктивная риносептопластика. Эта операция дает возможность для:

Расширения и укрепления суженных ходов
Исправления перегородки
Устранения асимметрии носа и др.

Подготовка к пластической хирургии носа

Подготовка к операции всегда начинается с консультации у хирурга. Пациент описывает изменения, которые он хотел бы видеть после окончания реабилитационного периода. Хирург проводит осмотр и озвучивает варианты коррекции, обговаривает с пациентом сроки реабилитации и возможные осложнения.

Во время осмотра врач:

Оценивает строение носа, его симметрию и пропорции

Выявляет все внешние и скрытые дефекты

Определяет структуру кожи носа и ее особенности

Также проводится компьютерное моделирование. Оно позволяет понять, как будет выглядеть нос после восстановления.

Для детальной оценки состояния всех внутренних структур носа проводится КТ (компьютерная томография). Такая диагностика необходима и для грамотного планирования хода вмешательства.

При необходимости проводятся другие обследования. Их полный перечень озвучивает врач.

Как правило, пациенты:

Проходят рентгенографию и ЭКГ
Сдают анализы крови и мочи
Консультируются с оториноларингологом

В некоторых случаях необходимо также записаться на прием к челюстно-лицевому хирургу.

Противопоказания к операции

Пластическая хирургия носа не выполняется при:

Болезнях крови, связанных с нарушением ее свертываемости
Сахарном диабете
Беременности и лактации
Острых стадиях инфекционных и воспалительных заболеваний
Онкологических патологиях и др.

Вмешательство не проводится пациентам младше 18 лет. Это обусловлено тем, что только в этом возрасте завершается формирование костно-хрящевого скелета.

Обо всех противопоказаниях расскажет врач.

Послеоперационный период

В стационаре после вмешательства пациент остается на сутки. В первые дни возможны несущественные выделения из носа. Также непосредственно после вмешательства развивается отек. Он распространяется на область носа и век. Обычно отечность спадает в течение месяца. Наложенный гипс снимается через 1,5-2 недели после операции.

Общий срок реабилитации варьируется от 10 дней до 3-4 недель. Длительность зависит как от объема вмешательства, так и от индивидуальных особенностей пациента и качества послеоперационного ухода.

Если операция подразумевала работу только с мягкими тканями и хрящами, восстановление проходит достаточно быстро и занимает до 1,5 недель. Если во время вмешательства затрагивались все структуры (не только хрящи и мягкие ткани, но и кость), то реабилитация занимает в среднем 2-3 недели.

Существуют и некоторые ограничения послеоперационного периода:

Исключение физических нагрузок в течение 6 недель
Отказ от занятий контактными и травмоопасными видами спорта на 3 месяца
Ношение специальной лангеты в течение 1,5 недель после операции

Также пациентам после операции запрещено:

Месяц носить очки (в том числе для коррекции зрения)
Спать на животе или на боку
Посещать баню, бассейн и сауну
Загорать
Посещать солярий

Точные сроки ограничений озвучит оперирующий хирург. Он же выдаст и конкретные рекомендации, касающиеся питания, приема жидкостей, лекарственных препаратов, витаминных комплексов и др.

Как правило, к привычному образу жизни многие пациенты возвращаются уже через несколько дней после операции.

В восстановительном периоде возможны и следующие осложнения:

Гематомы. Образуются они как непосредственно в области носа, так и под глазницами
Отеки. Они формируются в области носа и глаз, первое время могут провоцировать затруднения носового дыхания и нарушения обоняния
Полное или частичное онемение
Боли в области носа. В одних случаях дискомфорт концентрируется в определенной зоне, в других – по всей площади лица
Небольшое повышение температуры тела
Формирование костной мозоли, которая выглядит как небольшая горбинка или неровность

Все эти осложнения не опасны, не требуют повторного вмешательства и устраняются самостоятельно. Боль и дискомфорт можно сократить с помощью специальных препаратов.

К врачу следует обратиться только при выраженном болевом синдроме и повышении температуры тела выше отметки в 38 градусов. Также консультация врача требуется при длительной отечности и гематомах.

К опасным осложнениям после пластической хирургии носа относят:

Инфицирование
Некроз кожи, костей или хрящей
Расхождение швов

Возникают они из-за врачебных ошибок или нарушения рекомендаций специалистов в послеоперационном периоде. Именно поэтому очень важно соблюдать все правила реабилитации и обращаться в проверенные медицинские учреждения.

Важно! Окончательный результат пластики носа оценивается через год после операции.

Преимущества проведения ринопластики в МЕДСИ в СПб

Опыт пластических хирургов. В нашей клинике работают известные врачи международного уровня. Они проводят все виды ринопластики и помогают пациентам избавиться от множества недостатков, связанных с внешним видом носа и его функциональностью
Возможность комплексного предоперационного обследования. Проводится оно в течение одного дня. При этом пациент проходит диагностику и консультируется с врачами
Современные методики. Благодаря им удается сократить период реабилитации и снизить риски осложнений. Восстановление проходит максимально быстро и без неприятных последствий
Современные операционные и палаты. Все помещения в клинике оснащены всем необходимым для проведения вмешательств и восстановления пациентов. В отделении реанимации есть все возможности для круглосуточного отслеживания жизненно-важных показателей организма. Мы располагаем и палатой интенсивной терапии
Круглосуточный уход после операции. В палатах пациентам предлагается трехразовое сбалансированное питание, гарантировано постоянное внимание медицинского персонала

Если вы хотите записаться на консультацию перед пластической хирургией носа, узнать приблизительную цену вмешательства в Санкт-Петербурге, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Наши специалисты ответят на все вопросы. Уже в ближайшее время вы попадете на прием к оперирующему хирургу. На консультации врач озвучит точную стоимость пластической хирургии носа в СПб в нашей клинике.

Сколько недель и месяцев в году? — Greedhead.net

Сколько недель и месяцев в году?

Введите значение месяцев и нажмите кнопку «Преобразовать», чтобы найти номер недели. Сколько недель в месяце? для григорианского календаря: 1 год = 52 недели + 1 день = 365,2425 дня = 52,1775 недели. 1 месяц = 52,1775 недели / 12 = 4,348125 недель.

Почему в году 52 недели?

В году 52 полных недели. В году 365 дней, остается один дополнительный день.В високосном году 366 дней с добавлением второго дополнительного дня. Это составляет 52 1/7 недели в нормальном году и 52 недели 2/7 в високосном году.

Сколько дней и месяцев в году?

12 месяцев
Ответ: В году 12 месяцев. В году 4 месяца состоят из 30 дней. В году 7 месяцев, в которых 31 день.

Сколько дней в 2021 году?

365 дней
2021 год — 365 дней и не является високосным годом. Год, который происходит один раз в четыре года, в котором 366 дней, включая 29 февраля, является важным днем, называется високосным годом.

Сколько месяцев в 12 месяцах?

В году 12 месяцев. Это: январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь и декабрь.

января

Как выглядит 7-месячный плод?

В конце седьмого месяца беременности у вашего ребенка начинает откладываться жир. Ваш ребенок составляет около 36 см (14 дюймов) в длину и весит от 900 до 1800 г (от двух до четырех фунтов). Слух вашего ребенка полностью развит, он часто меняет положение и реагирует на раздражители, включая звук, боль и свет.

Какой будет 128 день 2020 года?

7 мая
Сегодня в истории: Сегодня четверг, 7 мая, 128-й день 2020 года.

В современном григорианском календаре год делится на 12 месяцев. Месяцы могут быть 28, 29, 30 или 31 день. Григорианский календарь разделен на 12 месяцев. Каждый месяц состоит из 28, 30 или 31 дня в течение обычного года, который состоит из 365 дней.

Сколько недель на седьмом месяце беременности?

Немного сложнее определить, сколько недель на седьмом месяце беременности.Недели беременности не вписываются в месяцы, поэтому семь месяцев могут начинаться между 25 и 27 неделями беременности и продолжаться до 28–31 недели.

Как называется 7 дней?

На английском языке это понедельник, вторник, среда, четверг, пятница, суббота и воскресенье, затем возвращаются к понедельнику.

Сколько недель в месяце?

Сколько недель в месяце Имя месяца в месяце Недели в месяце 31 день января 4 недели и 3 дня 28 или 29 февраля 4 недели или 4 недели и 1 день 31 день марта 4 недели и 3 дня 30 дней апреля 4 недели и 2 дня

Сколько рабочих дней в году?

В среднем в году 261 будний день.В 2021 году будет 262 рабочих дня. Количество рабочих дней в 2021 году по конкретным дням будет следующим: в Соединенных Штатах из 202 рабочих дней 252 рабочих дня. Среднее количество недель в месяце составляет 4,345.

Есть ли в году 12 разных месяцев?

Том говорит, что есть 12 разных месяцев! запомните их все (вау!), месяцы могут быть длиннее или короче. Например, в апреле 30 дней, а в мае 31 день! Если в месяце около 30 дней, то как это могут быть недели? Том говорит, что 30 дней немного больше, чем 4 недели.Хорошо, в некоторых месяцах 30 дней, но не во всех.

Сколько дней в месяце в США?

В 2021 году будет 262 рабочих дня. Количество рабочих дней в 2021 году по конкретным дням будет следующим: в Соединенных Штатах 252 рабочих дня из 202 1. Среднее количество недель в месяце составляет 4,345. Каждый месяц состоит как минимум из 4 полных недель.

Перед подачей заявления на пособие по безработице Часто задаваемые вопросы

Какое место работы мне нужно, чтобы иметь право на получение пособия?	Вы должны проработать и получать заработную плату не менее чем за два календарных квартала в вашем базисном периоде, И Для требований, поданных в 2021 году, вам должна быть выплачена заработная плата не менее 2700 долларов США в одном из календарных кварталов (эта сумма увеличивается с 2600 долларов США для требований, поданных в 2020 году) в базовый период, И Общая заработная плата, выплачиваемая вам в базовый период, должна в полтора раза превышать вашу зарплату за самый высокий квартал. Мы используем не более $ 11 088 из вашего дохода за высокий квартал, чтобы определить, соответствуете ли вы требованиям. Вы должны заработать не менее половины этой суммы (5 544 доллара США) в других кварталах базового периода. Если вы соответствуете критериям использования Базового базового периода, мы используем этот период для обоснования вашего требования. Если вы не подходите для участия в базовом периоде, мы будем рассчитывать с использованием альтернативного базового периода. Если вы соответствуете критериям базового базового периода, вы можете подумать, что использование альтернативного базового периода даст вам более высокую ставку пособия.Вы можете попросить нас пересчитать вашу ставку с использованием альтернативного базового периода. У вас есть 10 дней с даты первоначального уведомления, чтобы сделать запрос. Если вы не соответствуете критериям, используя ни один из базовых периодов И Вы получали компенсацию работникам ИЛИ Пособия добровольным пожарным в течение базового базового периода, ЗАТЕМ Мы можем продлить базовый базовый период до 2 календарных кварталов. Это будет зависеть от того, сколько кварталов базового периода вы получали эти льготы. Если вы не соответствуете ни одному из этих базовых периодов, И Вы работали за заработную плату в том календарном квартале, в котором вы подали заявление, И Вы все еще не имеете работы после окончания этого квартала, И Вы считаете, что можете иметь право на получение заработной платы, используя последняя работа, ТО Вам следует повторно подать заявление на получение пособия после окончания этого календарного квартала. Обратите внимание: После того, как вы используете заработную плату для обоснования претензии, она аннулируется для следующего требования. Вы не можете использовать их снова. Это может повлиять на ваше право на более позднюю претензию. Если вас уволили за проступок или преступное деяние, вы не можете использовать заработную плату, выплаченную вам за эту работу, для обоснования требования или расчета размера вашего пособия. Если вы подаете заявление о повторном страховании по безработице, вы должны получить новую заработную плату, по крайней мере, в десять раз превышающую размер пособия в год выплаты пособия, чтобы иметь право на новое заявление.
Как узнать, могу ли я подать иск?	По закону программа страхования от безработицы предоставляет пособия лицам, которые: Имеют достаточно рабочих мест, чтобы предъявить претензию Потеряли работу не по своей вине Готовы, желают и способны работать и Активно ищут работу Если вы работали в штате Нью-Йорк в течение последних 18 месяцев, вы имеете право подать заявление на получение пособия.Мы рекомендуем вам подать иск, даже если вы не уверены. Подайте иск, даже если бывший работодатель сказал вам, что вы не имеете права на получение помощи или что на вас не распространяется «страховая защита». Департамент проведет независимую оценку вашего права. Чтобы иметь право на льготы, вы должны соответствовать квалификационным условиям, установленным законом. (См. Список выше.) Мы сможем определить ваше право на получение льгот только после того, как вы подадите заявление и у нас будет вся необходимая информация. Вы можете иметь право на получение пособия, если: Вы потеряли работу из-за отсутствия работы Временная или сезонная занятость закончилась Ваша работа была исключена Произошло вынужденное сокращение силы Компания сократила штат или закрылась Компания реорганизована или реорганизована Недостаток оборотных средств / заказов компании Вы были без работы по любой другой деловой причине, которую вы не выбрали или не контролировали Ваш работодатель уволил вас или уволил вас, потому что вы не соответствовали его рабочим или производственным стандартам или их квалификации для работы Вам могут отказать в льготах, если вы: Были уволены за нарушение политики, правила или процедуры компании, например, невыхода на работу или неподчинения Уйти с работы без уважительной причины, например по уважительной личной причине Вы остались без работы из-за остановки работы (за исключением локаута) в течение последних 14 дней, которая нарушила существующий коллективный договор, в котором вы работали (вам не нужно фактически принимать участие в забастовке, вы должны быть без работы только из-за этого.)
Когда мне следует подавать претензию?	Подайте заявление в течение первой недели полной или частичной безработицы. Если вы подождете, вы можете потерять льготы. Вы не можете подавать заявление в течение недели, если вы работаете более 30 часов или зарабатываете более 504 долларов брутто с понедельника по воскресенье. Вы должны подождать до следующего понедельника, чтобы подать заявление, если вы все еще безработный. Чтобы запросить кредит на период, в течение которого вы не подавали действительную претензию, напишите по адресу: Департамент труда штата Нью-Йорк Центральная группа поддержки P.О. Box 15130 Олбани, Нью-Йорк 12212 В письме необходимо указать: Имя Адрес Телефон Номер социального страхования Даты, на которые вы запрашиваете кредит Причина, по которой вы не подавали претензию в то время Мы проведем расследование и решим, имеете ли вы право на льготы.
Как подать заявление на страхование по безработице?	См. Инструкции в разделе «Как подать иск». Если вы страдаете нарушениями слуха и вам помогает другой человек: Позвоните в Центр приема заявок по телефону по телефону (888) 783-1370 Если вы используете телефонное устройство для глухих (TTY / TDD): Первый звонок оператор ретрансляции по телефону (800) 662-1220 и попросите оператора позвонить в Центр приема заявок по телефону по телефону (888) 783-1370
Что мне нужно иметь при подаче документов?	См. Инструкции в разделе «Как подать иск».
Что делать, если я забыл свой PIN-код?	Если вы подавали заявку на выплату пособия в течение последних 3 лет, система запомнит ваш персональный идентификационный номер (PIN). Чтобы сбросить PIN-код, позвоните в Центр приема заявлений по телефону по телефону (888) 209-8124 и поговорите с представителем. Звоните в рабочее время: с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00. У вас должен быть PIN-код для подачи заявления на получение пособия. Вы будете использовать его, чтобы узнать о своей претензии по телефону в Центре приема заявлений по телефону. Никогда не сообщайте никому свой PIN-код и не записывайте свой PIN-код там, где его могут увидеть другие. * Вы несете ответственность за свои претензии. Ваш PIN-код — это ваша электронная подпись. Он защищает от другого лица, удостоверяющего ваши льготы и получающего выплаты или информацию по вашему требованию. Вы будете использовать свой ПИН-код каждый раз, когда заходите в систему обработки заявлений. * Если вы подаете заявление на страхование по безработице обманным путем или позволяете кому-либо получать пособие или доступ к вашему заявлению с помощью вашего ПИН-кода, это является серьезным правонарушением.Это может привести к суровому наказанию, включая уголовное преследование и тюремное заключение. * Вы можете потерять до 20 недель пособия, если позволите другому человеку использовать свой PIN-код. *
Если я живу в штате Нью-Йорк, но работал в другом штате, где я могу подать заявление на получение пособия?	Если вы живете в штате Нью-Йорк, но вся ваша работа за последние 18 месяцев выполнялась в другом штате, подайте заявление в штат, в котором вы работали. См. Подробности и инструкции по подаче документов в других штатах. Если вы работали в 2 или более штатах за последние 18 месяцев, вы должны подать заявление в любой из штатов, где вы работали, независимо от того, где вы живете. Вы можете объединить заработную плату из всех штатов, в которых вы работали в течение последних 18 месяцев. ИЛИ вы можете использовать только заработную плату, полученную в государстве подачи. Подайте заявление в штате, в котором вы работали, тогда этот штат сообщит вам обо всех вариантах подачи документов для получения максимальной суммы пособия. См. Подробности и инструкции по подаче документов в других штатах.
Что делать, если я работаю неполный рабочий день?	Если вы работаете 30 часов или меньше в неделю и зарабатываете 504 доллара или меньше, вы можете получать частичное пособие. См. Подробную информацию о праве на частичную безработицу и о том, как подать заявку на получение частичного пособия. Если вы получаете частичное пособие, это увеличивает период времени, в течение которого вы можете получать пособие. Если вы зарабатываете более 504 долларов в неделю, независимо от того, сколько часов вы работали, вы не можете получать пособие за эту неделю.
Могу ли я подать иск, если я потерял работу на полную ставку, но все еще работаю неполный рабочий день?	Да, если вы работаете на 30 часов меньше в неделю и зарабатываете 504 доллара или меньше, вы можете получить частичное пособие. Когда вы подаете претензию по UI: Вам будет предложено ввести дату вашего последнего рабочего дня. Введите последний день, когда вы физически вышли на работу, независимо от того, была ли это ваша работа неполный или полный рабочий день. Вам также будет предложено ввести информацию о вашем последнем или последнем работодателе. Последний или самый последний работодатель — это место, где вы работали в последний раз, независимо от того, был ли это ваш работодатель, работающий неполный или полный рабочий день. Если это был ваш работодатель, работающий неполный рабочий день, и вы продолжите работать неполный рабочий день, укажите «отсутствие работы» в качестве причины увольнения.
Если у меня есть претензия в другом штате, как мне зарегистрироваться в штате Нью-Йорк?	Если вы подали заявление в другом штате, но с тех пор переехали в штат Нью-Йорк, другой штат может потребовать от вас зарегистрироваться и получить услуги по повторному трудоустройству в штате Нью-Йорк.Чтобы зарегистрироваться в штате Нью-Йорк, обратитесь в ближайший офис Центра карьеры штата Нью-Йорк и попросите их зарегистрировать вас для получения услуг по повторному трудоустройству. Обратите внимание: из соображений осторожности все офисы Центра карьеры штата Нью-Йорк закрыты во время чрезвычайной ситуации, связанной с COVID-19.
Как определяется размер моего еженедельного пособия?	Мы рассчитываем вашу первоначальную ставку пособия на основе вашей фактической высокой заработной платы за календарный квартал .Ваша ставка еженедельного пособия составляет 1/26 от заработной платы за самый высокий квартал, выплачиваемой вам в ваш базовый период. Исключение: если ваша заработная плата за самый высокий квартал составляет 3575 долларов или меньше, ваша ставка еженедельного пособия составляет 1/25 вашей заработной платы за высокий квартал. Для требований, вступивших в силу 1/6/14 и позже, если у вас есть только две или три четверти дохода за базовый период, а ваш высокий квартал превышает 4000 долларов, ваша заработная плата за высокий квартал будет рассчитываться на основе среднего значения двух ваших самых высоких кварталов. . Ставка применяется к заработной плате за квартал, когда ваш бывший работодатель выплачивал ее (а не когда вы ее заработали).Текущая максимальная ставка еженедельного пособия составляет 504 доллара. Мы устанавливаем ваше право и размер пособия на основе информации, которую ваши работодатели сообщают в систему отчетов о заработной плате штата Нью-Йорк. На основании этого мы отправим вам первоначальное определение денежной массы. Если вы соответствуете критериям, в денежном определении будет указана ваша ставка еженедельного пособия. Если вы не соответствуете требованиям, денежно-кредитное определение объяснит, почему. В нем также будет указано, что делать, если в форме указана неправильная заработная плата или если у вас отсутствуют данные о вашей работе и заработке. Мы должны уменьшить размер вашего еженедельного пособия в зависимости от количества отработанных вами часов (дополнительную информацию о сокращении на основе неполной занятости см. Здесь). Если вы зарабатываете более 504 долларов в любую неделю, независимо от того, сколько часов вы проработали, вы не можете получать пособия за эту неделю. Календарный квартал — это трехмесячный период, начинающийся с января, апреля, июля и октября. 1-й календарный квартал: с 1 января по 31 марта 2-й календарный квартал: с 1 апреля по 30 июня 3-й календарный квартал: с 1 июля по 30 сентября 4-й календарный квартал: с 1 октября по 31 декабря
Могу ли я оценить размер своего еженедельного страхового пособия по безработице?	Да, вы можете воспользоваться калькулятором размера пособия на нашем сайте.Обратите внимание, что инструмент дает только приблизительную оценку. Это не гарантирует, что вы будете иметь право на льготы или определенную сумму льгот. Вы должны подать заявление о страховании по безработице, чтобы узнать, имеете ли вы на это право, и узнать свою фактическую сумму пособия.
Какую максимальную сумму пособий я могу получить?	Хотя ваше заявление длится один год (год вашего пособия), в течение этого времени вы можете получать только 26-кратную вашу полную недельную ставку.Такая же сумма применяется за недели частичной безработицы.
Могу ли я использовать военную службу для обоснования требования?	Да. Для участия вы должны соответствовать этим условиям: Вы завершили первый полный срок призыва, за исключением случаев увольнения или досрочного освобождения: Государственные удобства в рамках программы досрочного освобождения Дисквалификация по медицинским показаниям, беременность, отцовство или любая травма или инвалидность, вызванная службой Трудности Расстройство личности или неспособность (но только при условии непрерывной службы в течение года) ИЛИ Заработная плата, полученная во время нахождения в резерве, может быть использована для обоснования требования, если резервист проработал действительную службу в течение 90 дней подряд до 24 ноября 2015 г. или ранее или 180 дней подряд на действительной военной службе 25 ноября 2015 г. или позднее. . И Вы получили увольнение на почетных условиях. Если бы вы были офицером, вы уволились бы не ради службы. Мы будем основывать вашу ставку еженедельного пособия на основе вашего высокого квартального заработка в базовый период. Мы основываем ваш заработок на военной службе по федеральному графику, который учитывает базовую заработную плату в вашем последнем классе, а также пособия на питание и одежду. Пожалуйста, имейте при себе ваше последнее увольнение (форма DD214, член 4) при подаче заявления.Отправьте копию этой формы в Центр приема заявлений по телефону для обработки вашего заявления. Примечание. Система отчетности о заработной плате штата Нью-Йорк не показывает заработную плату, полученную в федеральном правительстве, подразделении военной службы или за работу, выполненную за пределами штата Нью-Йорк. Таким образом, в первоначальном денежном определении их может не быть перечислено. Следуйте инструкциям по денежному определению недостающей работы и заработка, чтобы мы могли использовать эту заработную плату для расчета вашей правильной ставки пособия.
Что делать, если я работаю в школьной системе?	Сотрудники образовательных учреждений, которые имеют контракт или полагают, что у них есть работа в следующем учебном году или семестре, не могут получать пособия по СПЛ, если они подают: Между учебными годами или семестрами Во время обычных каникул или отпусков Сразу после периода отпуска или перерыва в праздничные дни Если вам отказано в пособиях ИЛИ В период между учебными годами или семестами вам сокращают пособия И Вам не предлагали возможность оказывать услуги учебному заведению И Вы продолжали подтверждать получение пособий ТОГДА Вы можете быть имеют право на ретроактивную выплату пособий. Это применимо только в том случае, если вы не работали в учебных, исследовательских или административных должностях. Если у вас есть достаточный заработок у других работодателей, помимо учебных заведений, вы можете подать заявление на основании другой работы.
Что, если бы я работал в штате Нью-Йорк, но живу в другом штате?	Если вы в настоящее время проживаете в другом штате, но вся ваша работа за последние 18 месяцев выполнялась в штате Нью-Йорк, вы должны подать заявление в штат Нью-Йорк.См. Инструкции в разделе «Как подать иск». Если вы работали в 2 или более штатах за последние 18 месяцев, вы можете подать иск в любой из штатов, где вы работали, независимо от того, где вы живете. Вы можете объединить заработную плату из всех штатов, в которых вы работали в течение последних 18 месяцев. ИЛИ вы можете использовать только заработную плату, полученную в государстве подачи. Подайте заявление в штате, в котором вы работали, тогда этот штат сообщит вам обо всех вариантах подачи документов для получения максимальной суммы пособия.См. Подробности и инструкции по подаче документов в других штатах.
Что делать, если я планирую переехать из штата Нью-Йорк?	Если вы ищете работу за пределами штата Нью-Йорк или планируете переехать, вам необходимо обратиться в Центр приема заявлений по телефону. Они расскажут вам, как передать ваше требование. Если вы переезжаете, вам необходимо будет зарегистрироваться для получения услуг по трудоустройству в вашем новом штате.
Влияет ли получение социального обеспечения на мои пособия?	Мы не уменьшаем ваше пособие по безработице, потому что вы получаете пособие по социальному обеспечению.Когда вы получаете социальное обеспечение, вы должны иметь возможность работать и искать работу без ограничений.
Влияет ли получение пенсии на мои выплаты?	Если вы вышли на пенсию и не ищите работу, вы не имеете права на получение пособия по безработице. Если вы вышли на пенсию и активно ищете работу, вы можете иметь право на пособие по безработице на тех же условиях, что и другие работники. Однако ваша ставка еженедельного пособия может быть уменьшена на 100% недельного эквивалента пропорциональной суммы пенсии, которую вы получаете от работодателя базового периода, даже если вы не вносили взносы в пенсию.Если вы были единственным плательщиком пенсии, ваша ставка пособия не будет уменьшена. Центр приема заявлений по телефону примет решение о любом снижении вашей ставки еженедельного пособия по безработице. Как и в случае с другими решениями, вы можете потребовать проведения слушания, если не согласны с сокращением. Вы обязаны уведомить Центр приема заявлений по телефону, если вы получаете право на пенсию во время получения пособия. Невыполнение этого требования может привести к вынесению решения о переплате. Дополнительную информацию см. В разделе «Выплата при увольнении / выходном пособии и пенсии: часто задаваемые вопросы».
Влияет ли получение компенсации работникам на мои льготы?	Если вы получаете компенсацию работникам штата Нью-Йорк, но доступны и физически в состоянии работать, вы можете иметь право на получение пособия по безработице. Однако это может снизить размер вашего еженедельного пособия по безработице. Общая недельная сумма компенсации вашим работникам и пособий по безработице не может превышать вашу среднюю недельную заработную плату в базовый период. Когда вы подаете заявление на пособие, вы должны отправить в Департамент труда: Копию вашего электронного файла из Компенсации работникам И Медицинское заключение, подписанное вашим врачом, подтверждающее, что вы можете работать Телефон Центр приема заявлений определит, является ли уместным любое сокращение вашего пособия по безработице в связи с получением компенсации работникам штата Нью-Йорк.Если вы не согласны с сокращением, вы можете потребовать проведения слушания. Вы, , должны сообщить в Центр приема заявлений по телефону о любых компенсационных выплатах работникам штата Нью-Йорк, которые вы получаете при получении страховки по безработице. Если вы этого не сделаете, вам, возможно, придется выплатить любых переплаченных пособий по безработице.
Могу ли я получать пособие по безработице, получая пособие по инвалидности?	Если вы физически в состоянии работать, вы все равно можете иметь право на пособие по безработице.Вам следует подать заявку, чтобы мы могли принять решение.
Если я получу увольнительное или выходное пособие, повлияет ли это на мои льготы?	Вы можете иметь право на страхование по безработице, если еженедельные выплаты при увольнении или выходном пособии меньше максимальной ставки пособия. Вы не будете иметь права на получение пособия, если: Вы получаете еженедельное увольнение или выходное пособие, превышающее максимальную ставку еженедельного пособия; или Ваш работодатель выплачивал вам единовременную выплату, и пропорциональная еженедельная сумма выплаты превышает максимальную ставку еженедельного пособия. Вы можете иметь право на получение пособия, если: Еженедельная сумма увольнения или выходного пособия меньше или равна максимальной ставке еженедельного пособия; или Вы получаете свое первое увольнение или выходное пособие более чем через 30 дней после последнего рабочего дня. Если вы все еще не работаете, когда заканчивается ваше увольнение или выходное пособие, вам следует подать заявление на получение пособия. Вам следует сделать это, даже если вы не уверены, достаточно ли у вас заработка, или если вы подали иск, когда начали получать увольнительное или выходное пособие.Мы определим, имеете ли вы право на получение пособия. Дополнительную информацию см. В разделе «Выплата при увольнении / выходном пособии и пенсии: часто задаваемые вопросы».
Влияет ли беременность на мое право на участие в программе?	Отказ в выплате пособий любому заявителю из-за беременности является нарушением федеральных законов и законов штата. Если вы готовы, хотите и можете работать, а также активно ищите работу, ваша беременность не влияет на пособия. Закон не требует от вас раскрывать информацию о своей беременности, если это не влияет на вашу способность работать по обычным занятиям. Если состояние вашего здоровья не позволяет вам работать по обычным занятиям, вы должны сообщить об этом в Центр приема заявлений по телефону. Центр приема заявлений по телефону может не спрашивать вас, беременны ли вы. Если вас спросят, вы можете отказаться отвечать. Однако, если ваш работодатель сообщает Центру приема заявлений по телефону, что вы: Выйти взял отпуск или Вас уволили из-за беременности Центр приема заявлений по телефону может проверить у вас эту информацию.Если вы решили оставить свою последнюю работу, даже если вы физически могли продолжать работать, вы, возможно, не сможете получать пособие. Программы Департамента не допускают дискриминации по признаку беременности.
Имею ли я право на получение пособия во время отпуска на работе?	Чтобы иметь право на страхование по безработице, вы должны быть готовы, желать и иметь возможность работать и активно искать работу. Вы должны быть готовы сразу приступить к работе и быть физически и умственно способными работать, чтобы получать пособие.
Если я не гражданин США, могу ли я подать иск?	Если вы не являетесь гражданином США, вы можете получить страховку по безработице, если вы: Работали легально, когда потеряли работу Законно разрешено устроиться на новую работу Соответствует другим требованиям UI Лица, работающие без законного разрешения на работу, не могут получать пособие по безработице.
Что делать, если я хочу открыть собственное дело?	Сообщите в Центр приема заявлений по телефону, прежде чем предпринимать какие-либо шаги для открытия бизнеса.Если вы не участвуете в Программе помощи по самозанятости (SEAP), эти действия могут привести к потере страхового пособия по безработице. См. Дополнительную информацию о ПДУЭР. Министерство труда считает вас трудоустроенным, если вы работаете или начинаете свой бизнес: Самостоятельно С партнером или В корпоративном порядке Если вы проводите время днем, вечером или в выходные, собираясь начать или фактически управляя бизнесом, мы можем рассматривать это как работу.Не имеет значения, если вы не продавали или не получали компенсацию.
Что Министерство труда считает работой?	Считаем Вас трудоустроенным при оказании каких-либо услуг, будь то работа: Час или меньше при самостоятельной занятости Внештатно или Для кого-то Не имеет значения, оплачивается ли эта работа или вам платят за этот день.Например, работа на прямой комиссионной основе — это еще работа. Неважно, что вы можете получить комиссию позже. Это также не имеет значения, даже если вы не продавали и не получали компенсацию. Вы, , должны сообщать обо всей вашей работе, независимо от того, предназначена ли она для: Сам Друг родственник или Работодатель Вы должны в любое время сообщать о любой деятельности, которая приносит или может принести доход. Если вы: Внештатная работа Самостоятельная работа Открытие бизнеса Оказывая «одолжение» другому бизнесу позвоните в Центр приема заявлений по телефону и сообщите все подробности, прежде чем подавать заявление на пособие.
Что делать, если я не буду работать из-за забастовки?	Если вы потеряете работу из-за трудового спора (забастовки или другого производственного разногласия (кроме локаутов)) в учреждении, где вы работаете, вы не будете иметь права на получение пособия по безработице в течение 14 дней.Вы можете иметь право на участие раньше, если: трудовой спор заканчивается, а вы все еще безработный или ваш работодатель нанимает постоянных заменяющих сотрудников Министерство труда (DOL) советует любому, кто сомневается в праве на получение пособия по безработице, подать заявление на получение пособия. Для получения дополнительной информации см. Соответствующий информационный бюллетень.
Что делать, если мне вернут зарплату после завершения забастовки?	От вас могут потребовать выплатить часть или все пособие по безработице, полученное вами во время забастовки, если ваш работодатель выплатит вам заработную плату после завершения забастовки.Это требование не применяется, если вы столкнулись с локаутом.
Что, если я хочу помочь другу или родственнику?	Мы можем считать вас занятым в течение нескольких часов, когда вы выполняете даже незначительные обязанности или «услуги» в бизнесе друга или родственника. Неважно, платят вам или нет. Позвоните в Центр приема заявлений по телефону и предоставьте все подробности, прежде чем подавать заявление на получение пособия.

Вычислить возраст в днях, неделях, месяцах с момента рождения

Опубликовано: 19.12.2017 — Обновлено: 08.11.2020
Автор: Disabled World | Контакты: Disabled World (www.disabled-world.com)

Синопсис: Узнайте, сколько дней вы были живы, в какой день недели вы родились, и сколько дней вы прожили в днях, неделях, месяцах и годах с даты вашего рождения. Хронологический возраст измеряет ваш возраст, определяемый как количество лет, прожитых вами с момента рождения. Наш калькулятор возраста также может определить возраст или интервал между двумя датами.

Main Digest

Наш быстрый и удобный хронологический калькулятор возраста точно покажет вам, сколько лет, месяцев, недель и дней вы прожили с момента своего рождения.Вы также можете узнать, сколько дней вы прожили, посчитав количество дней, месяцев и лет между двумя датами.

Сколько лет, месяцев, дней проходит между двумя моментами времени? Калькулятор возраста может определить возраст или интервал между двумя датами. Помимо прочего, калькулятор даты / возраста можно использовать не только для определения того, сколько вам дней, но и для расчета количества дней, недель и месяцев до предстоящего события, например, для расчета количества дней, оставшихся до вашего дня рождения. , обратный отсчет до Рождества и т. д.Просто измените сегодняшнюю дату на дату предстоящего события или события. Вы также можете узнать, в какой день недели вы родились!

Хронологический возраст Vs. Биологический возраст

Существует два разных возраста человеческого тела: хронологический и биологический. Калькулятор ниже по странице показывает ваш хронологический возраст.

Хронологический возраст — показывает, сколько вам лет и определяется как количество лет, которые вы прожили с момента вашего рождения.Ваш возраст часто используется на протяжении всей жизни для определения таких вещей, как; когда вы имеете право на учебу, работу и пенсию. Или сколько дней до достижения вами законного употребления алкоголя, избирательного возраста и т. Д. У нас также есть удобная диаграмма, показывающая среднюю продолжительность жизни с разбивкой по странам и полу.
Биологический возраст — понятие, используемое в общих чертах и с небольшой объективностью для описания разницы между средней продолжительностью жизни когорты населения и предполагаемой продолжительностью жизни человека того же возраста.Биомаркеры старения — это биомаркеры, которые лучше предсказывают функциональную способность в более позднем возрасте, чем хронологический возраст. Иными словами, биомаркеры старения дадут истинный «биологический возраст», который может отличаться от хронологического возраста. Disabled World также предоставляет вам бесплатный калькулятор для расчета вашего биологического возраста.

Калькулятор текущего возраста с момента рождения

Найдите день недели, в который вы родились!

Кто мы:

Disabled World — это независимое сообщество инвалидов, созданное в 2004 году для предоставления новостей и информации об инвалидах людям с ограниченными возможностями, пожилым людям, их семьям и / или опекунам.Посетите нашу домашнюю страницу для получения информативных обзоров, эксклюзивных историй и практических рекомендаций. Вы можете связаться с нами в социальных сетях, таких как Twitter и Facebook, или узнать больше о Disabled World на нашей странице о нас.

Disabled World предоставляет только общую информацию. Представленные материалы никоим образом не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи квалифицированным практикующим врачом и не должны рассматриваться как таковые. Любое стороннее предложение или реклама на disabled-world.com не означает одобрения Disabled World.

Цитируйте эту страницу (APA): Disabled World. (2017, 19 декабря). Рассчитайте возраст в днях, неделях, месяцах с момента рождения. Мир инвалидов . Получено 6 декабря 2021 г. с www.disabled-world.com/calculators-charts/age-calculator.php

Календарь

— Общие функции, связанные с календарем — Документация Python 3.10.0

Исходный код: Lib / calendar.py

Этот модуль позволяет выводить календари, такие как программа Unix cal , и предоставляет дополнительные полезные функции, связанные с календарем.По умолчанию, в этих календарях понедельник является первым днем недели, а воскресенье — последним днем недели. (Европейская конвенция). Используйте setfirstweekday () , чтобы установить первый день неделю до воскресенья (6) или любого другого дня недели. Параметры, указывающие даты даны как целые числа. Для связанных функциональные возможности, см. также модули datetime и time .

Функции и классы, определенные в этом модуле использовать идеализированный календарь, текущий григорианский календарь расширен на неопределенный срок в обоих направлениях.Это соответствует определению «пролептического григорианца». календарь в книге Дершовица и Рейнгольда «Календарные вычисления», где это базовый календарь для всех вычислений. Нулевые и отрицательные годы — это интерпретируется в соответствии со стандартом ISO 8601. Год 0 — это 1 год до н.э., год -1 — это 2 г. до н.э. и так далее.

класс календарь. Календарь ( firstweekday = 0 )

Создает объект Calendar . первая неделя — целое число, определяющее воскресенье. 0 — понедельник (по умолчанию), 6 — воскресенье.

Объект Calendar предоставляет несколько методов, которые можно использовать для подготовка календарных данных к форматированию. Этот класс не форматирует сам. Это работа подклассов.

Экземпляры Calendar имеют следующие методы:

iterweekdays (): Вернуть итератор для номеров дней недели, которые будут использоваться для одного неделя.Первое значение итератора будет таким же, как и значение firstweekday собственности.

itermonthdates ( год , месяц ): Вернуть итератор для месяца месяц (1–12) в году год . Этот итератор вернет все дни (как объекты datetime.date ) для месяц и все дни до начала месяца или после окончания month, которые необходимы для получения полной недели.

itermonthdays ( год , месяц ): Вернуть итератор для месяца месяц в год год аналогично itermonthdates () , но не ограничивается datetime.date диапазон. Возвращенные дни будут просто числами месяца. Для дней вне указанного месяца, номер дня — 0 .

itermonthdays2 ( год , месяц ): Вернуть итератор для месяца месяц в год год аналогично itermonthdates () , но не ограничивается датой и временем .дата диапазон. Возвращенные дни будут кортежами, состоящими из дня месяца. номер и номер дня недели.

itermonthdays3 ( год , месяц ): Вернуть итератор для месяца месяц в год год аналогично itermonthdates () , но не ограничивается datetime.date диапазон. Возвращенные дни будут кортежами, состоящими из года, месяца и дня. номеров месяцев.

itermonthdays4 ( год , месяц ): Вернуть итератор для месяца месяц в год год аналогично itermonthdates () , но не ограничивается datetime.date диапазон. Возвращенные дни будут кортежами, состоящими из года, месяца, дня. числа месяца и дня недели.

месяцдатыкалендарь ( год , месяц ): Возвращает список недель в месяце месяц из года как полный недели.Недели — это списки из семи объектов datetime.date .

месяцдней2календарь ( год , месяц ): Возвращает список недель в месяце месяц из года как полный недели. Недели — это списки из семи наборов номеров дней и дней недели. числа.

месяцднейкалендарь ( год , месяц ): Возвращает список недель в месяце месяц из года как полный недели.Недели — это списки семидневных чисел.

yeardatescalendar ( год , ширина = 3 ): Вернуть данные за указанный год, готовые для форматирования. Возврат value — это список строк месяца. Каждая строка месяца содержит до ширины месяцев (по умолчанию 3). Каждый месяц содержит от 4 до 6 недель и каждая неделя содержит 1–7 дней. Дни — это объектов datetime.date .

годдней2календарь ( год , ширина = 3 ): Вернуть данные за указанный год, готовые для форматирования (аналогично yeardatescalendar () ).Записи в недельных списках — это кортежи дня числа и числа дней недели. Номера дней вне этого месяца равны нулю.

годднейкалендарь ( год , ширина = 3 ): Вернуть данные за указанный год, готовые для форматирования (аналогично yeardatescalendar () ). Записи в списках недель представляют собой номера дней. День числа вне этого месяца равны нулю.

класс календарь. TextCalendar ( firstweekday = 0 )

Этот класс можно использовать для создания текстовых календарей.

Экземпляры TextCalendar имеют следующие методы:

в месяц ( год , месяц , w = 0 , l = 0 ): Возвращает календарь на месяц в виде многострочной строки. Если предоставляется w , он определяет ширину столбцов даты, которые центрированы.Если l — это Учитывая, что он определяет количество строк, которые будут использоваться каждую неделю. Зависит от в первый день недели, как указано в конструкторе или задано параметром setfirstweekday () метод.

в месяц ( год , месяц , w = 0 , l = 0 ): Распечатать календарь на месяц, возвращенный функцией formatmonth () .

Формат год ( года , w = 2 , l = 1 , c = 6 , m = 3 ): Возвращает календарь размером м и столбцов на весь год в виде многострочной строки.Необязательные параметры w , l и c предназначены для ширины столбца даты, строк на неделя и количество пробелов между столбцами месяцев соответственно. Зависит от первый день недели, указанный в конструкторе или установленный setfirstweekday () метод. Самый ранний год, для которого календарь может быть сгенерирован, зависит от платформы.

pryear ( год , w = 2 , l = 1 , c = 6 , m = 3 ): Распечатать календарь на весь год, возвращенный функцией formatyear () .

класс календарь. HTMLCalendar ( первая неделя = 0 )

Этот класс можно использовать для создания календарей HTML.

Экземпляры

HTMLCalendar имеют следующие методы:

в месяц ( год , месяц , год = True ): Возвращает календарь на месяц в виде таблицы HTML. Если с годом верно, то год будут включены в заголовок, в противном случае будет отображаться только название месяца. использовал.

Формат год ( год , ширина = 3 ): Возвращает календарь на год в виде таблицы HTML. ширина (по умолчанию 3) указывает количество месяцев в строке.

формат годовая страница ( год , ширина = 3 , css = ‘calendar.css’ , кодировка = нет ): Возвращает календарь на год в виде полной HTML-страницы. ширина (по умолчанию 3) указывает количество месяцев в строке. css — это имя для каскадная таблица стилей для использования. Нет может быть передано без стиля лист должен использоваться. кодировка указывает кодировку, которая будет использоваться для вывод (по умолчанию используется системная кодировка по умолчанию).

HTMLCalendar имеет следующие атрибуты, которые можно изменить. настроить классы CSS, используемые календарем:

классы css

Список классов CSS, используемых для каждого дня недели.Список классов по умолчанию:

 cssclasses = [«пн», «вт», «ср», «чт», «пт», «сб», «вс»]

На каждый день можно добавить

стиля:

 cssclasses = ["mon text-bold", "tue", "ср", "thu", "fri", "sat", "sun red"]

Обратите внимание, что длина этого списка должна составлять семь пунктов.

cssclass_noday: Класс CSS для дня недели в предыдущем или следующем месяце.

cssclasses_weekday_head: Список классов CSS, используемых для названий дней недели в строке заголовка.Значение по умолчанию такое же, как cssclasses .

cssclass_month_head: Класс CSS заголовка месяца (используется в formatmonthname () ). Значение по умолчанию — «месяц» .

cssclass_month: Класс CSS для таблицы всего месяца (используется formatmonth () ). Значение по умолчанию — «месяц» .

cssclass_year: Класс CSS для таблицы таблиц за весь год (используется Формат год () ).Значение по умолчанию — «год» .

cssclass_year_head: CSS-класс для заголовка таблицы на весь год (используется Формат год () ). Значение по умолчанию — «год» .

Обратите внимание, что, хотя именование для описанных выше атрибутов класса единственное число (например, cssclass_month cssclass_noday ), можно заменить один класс CSS со списком классов CSS, разделенных пробелами, например:

Вот пример того, как можно настроить HTMLCalendar :

 класс CustomHTMLCal (calendar.HTMLCalendar):
    cssclasses = [style + "text-nowrap" для стиля в
                  calendar.HTMLCalendar.cssclasses]
    cssclass_month_head = "заголовок месяца текстового центра"
    cssclass_month = "месяц текстового центра"
    cssclass_year = "курсивный текст"

класс календарь. LocaleTextCalendar ( firstweekday = 0 , locale = None ): Этому подклассу TextCalendar можно передать имя локали в конструктор и вернет названия месяца и дня недели в указанном языковом стандарте.Если этот языковой стандарт включает кодировку, все строки, содержащие месяц и день недели имена будут возвращены как юникод.

класс календарь. LocaleHTMLCalendar ( firstweekday = 0 , locale = None ): Этому подклассу HTMLCalendar можно передать имя локали в конструктор и вернет названия месяцев и дней недели в указанном локаль. Если этот языковой стандарт включает кодировку, все строки, содержащие месяц и Имена дней недели будут возвращены в формате Unicode.

Примечание

Методы formatweekday () и formatmonthname () этих двух классы временно изменяют текущий языковой стандарт на данный языковой стандарт . Потому что текущая локаль является общесистемной настройкой, они не являются потокобезопасными.

Для простых текстовых календарей этот модуль предоставляет следующие функции.

календарь. наборпервый день ( будний день )

Устанавливает будний день ( 0 — понедельник, 6 — воскресенье) для начала каждой недели.В значения ПОНЕДЕЛЬНИК , ВТОРНИК , СРЕДА , ЧЕТВЕРГ , ПЯТНИЦА , СУББОТА и ВОСКРЕСЕНЬЕ предназначены для удобство. Например, чтобы установить воскресенье в первый день недели:

 импорт календаря
calendar.setfirstweekday (calendar.SUNDAY)

календарь. первая неделя (): Возвращает текущую настройку дня недели для начала каждой недели.

календарь. isleap ( год ): Возвращает Истина , если год — високосный год, в противном случае Ложь .

календарь. високосные ( y1 , y2 )

Возвращает количество високосных лет в диапазоне от y1 до y2 (исключая), где y1 и y2 — годы.

Эта функция работает для диапазонов, охватывающих смену столетия.

календарь. будний день ( год , месяц , день ): Возвращает день недели ( 0 — понедельник) для года ( 1970 -…), месяц ( 1 — 12 ), день ( 1 — 31 ).

Вернуть заголовок, содержащий сокращенные названия дней недели. n определяет ширину в персонажей на один будний день.

календарь. месяц диапазон ( год , месяц ): Возвращает день недели первого дня месяца и количество дней в месяце для указан год и месяц .

календарь. месяцкалендарь ( год , месяц ): Возвращает матрицу, представляющую календарь на месяц.Каждая строка представляет неделю; дни вне месяца представлены нулями. Каждая неделя начинается с понедельника если не установлено параметром setfirstweekday () .

календарь. в месяц ( год , месяц , w = 0 , l = 0 ): Печатает календарь на месяц, возвращенный кодом month () .

календарь. месяц ( год , месяц , w = 0 , l = 0 ): Возвращает календарь на месяц в виде многострочной строки с использованием формата month () класса TextCalendar .

календарь. prcal ( год , w = 0 , l = 0 , c = 6 , m = 3 ): Печатает календарь на весь год, возвращенный функцией calendar () .

календарь. календарь ( год , w = 2 , l = 1 , c = 6 , m = 3 ): Возвращает календарь с 3 столбцами на весь год в виде многострочной строки, используя formatyear () класса TextCalendar .

календарь. timegm ( кортеж ): Несвязанная, но удобная функция, которая принимает временной кортеж, например, возвращаемый функция gmtime () в модуле time и возвращает соответствующее значение временной метки Unix, предполагая эпоху 1970 года, и POSIX кодирование. Фактически, time.gmtime () и timegm () являются друг друга обратный.

Модуль календаря экспортирует следующие атрибуты данных:

календарь. day_name: Массив, представляющий дни недели в текущем языковом стандарте.

календарь. day_abbr: Массив, представляющий сокращенные дни недели в текущем языковом стандарте.

календарь. имя_месяца: Массив, представляющий месяцы года в текущем языковом стандарте. Этот следует обычному условию, что январь — месяц номер 1, поэтому он имеет длину 13 и имя_месяца [0] — пустая строка.

календарь. месяц_abbr: Массив, представляющий сокращенные месяцы года в текущем локаль. Это следует за обычным условием, что январь — месяц номер 1, поэтому имеет длину 13 и month_abbr [0] — пустая строка.

См. Также

Модуль datetime: Объектно-ориентированный интерфейс для даты и времени с функциональностью, аналогичной раз модуль.
Модуль Время: Функции низкого уровня, связанные со временем.

Начало эффекта от лечения тестостероном и промежуток времени до достижения максимального эффекта

Eur J Endocrinol. 2011 ноя; 165 (5): 675–685.

Фарид Саад

¹ Научные вопросы Мужское здравоохранение, BU Общая медицина / мужское здравоохранение, Bayer Pharma AG, Берлин, D-13342, Германия

² Медицинский университет Персидского залива, Аджман, Объединенные Арабские Эмираты

Антонио Аверса

³ Отделение медицинской патофизиологии и эндокринологии, Департамент экспериментальной медицины, Университет Сапиенца ди Рома, Рим, Италия

Андреа Мисидори

³ Отделение медицинской патофизиологии и эндокринологии, Отделение экспериментальной медицины и эндокринологии. di Roma, Рим, Италия

Livia Zafalon

⁴ Men’s Healthcare, Bayer Pharma, São Paulo, Brazil

Michael Zitzmann

⁵ Центр репродуктивной медицины и андрологии, Университет Мюнстера, Германия

, Мюнстер, 9067 Луи Гурен

⁶ Отделение эндокринологии, Медицинский центр VU, Амстерд am, Нидерланды

¹ Scientific Affairs Men’s Healthcare, BU Общая медицина / мужское здравоохранение, Bayer Pharma AG, Берлин, D-13342, Германия

² Медицинский университет Персидского залива, Аджман, Объединенные Арабские Эмираты

⁴ Мужское здравоохранение, Байер Фарма, Сан-Паулу, Бразилия

⁵ Центр репродуктивной медицины и репродуктивной медицины Университет Мюнстера, Мюнстер, Германия

⁶ Отделение эндокринологии, Медицинский центр VU, Амстердам, Нидерланды

Поступило 23 февраля 2011 г .; Пересмотрено 20 июня 2011 г .; Принята в печать 13 июля 2011 г.

Авторские права © Европейское общество эндокринологии, 2011 г.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии на повторное использование Европейского журнала эндокринологии, которая разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы .Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Реферат

Объектив

Тестостерон оказывает на мужской организм целый спектр воздействия. В этом обзоре делается попытка определить на основе опубликованных исследований динамику эффектов, вызванных заместительной терапией тестостероном, от их первого проявления до достижения максимальных эффектов.

Дизайн

Литературные данные о заместительной терапии тестостерона.

Результаты

Влияние на сексуальный интерес проявляется через 3 недели, достигая плато через 6 недель, после чего не ожидается дальнейшего увеличения. Для изменения эрекции / эякуляции может потребоваться до 6 месяцев. Влияние на качество жизни проявляется в течение 3–4 недель, но получение максимального эффекта длится дольше. Влияние на депрессивное настроение становится заметным через 3–6 недель, максимум через 18–30 недель. Воздействие на эритропоэз проявляется через 3 месяца, достигая максимума через 9–12 месяцев.Простатоспецифический антиген и его объем незначительно увеличиваются, выходят на плато через 12 месяцев; дальнейшее увеличение должно быть связано со старением, а не с терапией. Воздействие на липиды проявляется через 4 недели, максимальное — через 6–12 месяцев. Чувствительность к инсулину может улучшиться в течение нескольких дней, но влияние на гликемический контроль становится очевидным только через 3–12 месяцев. Изменения жировой массы, безжировой массы тела и мышечной силы происходят в течение 12–16 недель, стабилизируются к 6–12 месяцам, но могут незначительно сохраняться в течение многих лет. Воздействие на воспаление наступает в течение 3–12 недель.Воздействие на кости можно обнаружить уже через 6 месяцев, но сохраняется не менее 3 лет.

Заключение

Динамика спектра эффектов тестостерона значительно варьируется, вероятно, в связи с фармакодинамикой препарата тестостерона. Геномные и негеномные эффекты, полиморфизм рецепторов андрогенов и внутриклеточный метаболизм стероидов также способствуют такому разнообразию.

Введение

Лечение мужчин с гипогонадизмом тестостероном является полезным как для пациентов, так и для врачей.Пациент, к своему удовлетворению, испытывает глубокие изменения в своей внешности и душевном состоянии. Лечащий врач наблюдает за изменениями, которые претерпевает пациент, и редко остается в восторге от множества функций, которые тестостерон выполняет в процессе маскулинизации в самом широком смысле (1).

Хотя эффекты тестостерона были описаны подробно, относительно мало внимания уделялось времени, которое требуется этим эффектам, чтобы проявиться и достичь полного проявления.Это кажется актуальным. Для лечащего врача наблюдение за эффектами введения тестостерона будет облегчено, если станет известно, когда можно и следует ожидать определенных эффектов. Пациентам нравится получать информацию о том, когда наступит эффект. Если пациенты не подвергались воздействию тестостерона в обычное время полового созревания, они должны быть готовы и проконсультированы по поводу возникновения сексуальных мыслей и снов, увеличения эрекции и семенных выделений. и когда их ожидать. Кроме того, эта информация имеет отношение к дизайну клинических испытаний заместительной терапии тестостероном.Важно знать, когда можно ожидать эффекта и когда достигается его максимум.

Методологический поиск

Данные для составления временного графика различных действий тестостерона получить нелегко. Они происходят из исследований, посвященных анализу эффектов введения тестостерона мужчинам с гипогонадизмом, или, в качестве альтернативы, из исследований депривации андрогенов. Основным источником информации будет первая категория. Почти все эти исследования не были специально разработаны для изучения начала или зависимости от времени эффектов тестостерона, тем не менее, ряд контролируемых исследований с различным дизайном и запланированным последующим наблюдением позволяют сделать разумную оценку.

Исследования были выявлены с помощью компьютерного поиска в MEDLINE, Кокрановской библиотеке, EMBASE и Current Contents за последние 35 лет (1976–2011 гг.), Путем поиска в библиографиях всех найденных статей и изучения ссылок на обзорные статьи, найденные во время поиска. для определения дополнительных исследований. Поиск был сосредоточен на исследованиях, опубликованных позже 1975 года, потому что в то время анализы тестостерона стали широко распространенными и более надежными. Компьютерный поиск по базе данных использовал следующие ключевые слова и термины MESH в любой комбинации: «жировая масса», «безжировая масса / мышцы / сила», «состав тела», «плотность костей / маркеры», «липиды / холестерин сыворотки», « диабет, гликемия, инсулинорезистентность, маркеры воспаления, эндотелиальная функция, сексуальная функция, импотенция / эректильная дисфункция, либидо, настроение, депрессия, когнитивные функции ‘,’ полицитемия ‘,’ простатоспецифический антиген (ПСА) ‘,’ рак простаты / гипертрофия / доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) ‘клиническое испытание’, ‘рандомизированное клиническое испытание’ с любой комбинацией ‘тестостерон’, ‘тестостерон терапия »,« заместительная терапия стероидными гормонами »или« терапия андрогенами ».Поиск ограничивался испытаниями, проведенными с тестостероном, включая сложные эфиры тестостерона и препараты дигидротестостерона, независимо от доставки. Критериями включения в подходящие исследования были: i) использование одной группы активного лечения по сравнению с подобранной плацебо или контрольной группой, ii) описание динамики эффекта активного лечения и iii) рандомизация, соблюдение протокола, и одинарное / двойное ослепление. Использовались только статьи, опубликованные в рецензируемых медицинских журналах; аннотации не использовались.

В настоящее время имеются данные о том, что спектр жалоб на дефицит тестостерона не может быть связан с определенным пороговым значением концентрации тестостерона, но что пороговые значения варьируются в зависимости от различных симптомов дефицита тестостерона (2). В когорте мужчин потеря либидо или энергии, связанная с андрогенами, стала более распространенной, когда концентрация тестостерона упала ниже 15 нмоль / л, в то время как депрессия и сахарный диабет 2 типа (также у мужчин без ожирения) были значительно больше у мужчин с тестостероном. концентрации ниже 10 нмоль / л.Симптомы, связанные с дефицитом андрогенов, в этом исследовании можно разделить на три независимые группы: психосоматические жалобы, нарушения обмена веществ и проблемы сексуального здоровья. Пациенты, относящиеся к одной из этих трех групп, демонстрируют различные особенности с точки зрения уровня андрогенов, возраста и индекса массы тела. Таким образом, жалобы связаны не только с уровнем андрогенов, но и с возрастом и индексом массы тела, весом, а также с проявлением признаков и симптомов андрогенной недостаточности (2). Еще больше усложняет вопрос о взаимосвязи между уровнем тестостерона, с одной стороны, и симптомами дефицита тестостерона, с другой стороны, существует многофакторное влияние на определенные функции, связанные с андрогенами (2).Эректильная дисфункция может служить примером сложной дисфункции, в которой артериальная эндотелиальная функция, нейрональная целостность, концентрация тестостерона и психологические факторы играют решающую роль (3, 4), что почти препятствует установлению прямой связи между уровнем тестостерона и эректильной дисфункцией. В исследовании только концентрация тестостерона ниже 8 нмоль / л способствовала возникновению симптомов эректильной дисфункции (2).

Учитывая, что клинические проявления дефицита тестостерона не возникают при определенном пороговом значении циркулирующего тестостерона, а различаются в зависимости от органа-мишени, связанных с ним симптомов и основных состояний, еще сложнее установить временной ход, поскольку Эти симптомы дефицита зависят не только от восстановления нормального уровня тестостерона в сыворотке.Фактически, в модель необходимо ввести по крайней мере две новые переменные: фармакодинамику препарата тестостерона и фармакогеномику леченого субъекта. В самом деле, если заместительная терапия не может восстановить идиосинкратический «адекватный» уровень андрогенов, она также не сможет «обратить вспять» свои клинические проявления. Проблема в том, что определение «адекватной» замены обязательно будет иметь определенный диапазон значений сывороточного тестостерона.

Возможным решением этой проблемы будет замена «универсального порога» на «процентное повышение» циркулирующего тестостерона, достигаемое при заместительной терапии.Последняя обратно пропорциональна исходной концентрации тестостерона и предсказывает величину и скорость ответа на лечение. Таким образом, чем меньше гипогонадизм у субъекта, тем больше должно быть увеличение значений циркулирующего тестостерона, чтобы эффект был «воспринят» субъектом, и тем больше продолжительность лечения для достижения инструментально измеримой разницы в желаемом результате (5) .

Динамика спектра эффектов тестостерона может значительно варьироваться, поскольку действие тестостерона осуществляется каскадом множества различных путей.Большинство действий тестостерона происходит через рецептор андрогенов как фактор транскрипции, активируемый тестостероном. Связанный рецептор андрогена действует как элемент регуляции транскрипции, связываясь со специфическими элементами ответа ДНК в промоторах гена-мишени, вызывая активацию или репрессию транскрипции и, следовательно, синтез белка. За последние два десятилетия накопились доказательства быстрых ответов на андрогены, зависимых или независимых от рецептора андрогенов, происходящих на клеточном и органном уровне.Быстрое время действия андрогенов; его эффекты в отсутствие или ингибирование клеточного аппарата, необходимого для транскрипции / трансляции; и в отсутствие транслокации в ядро предложить метод действия андрогена, изначально не зависящий от геномных механизмов (6). Примеры — действие тестостерона на мозг и тонус сосудов (7).

В дополнение к графику действия тестостерона на андроген-зависимые биологические переменные, представлены количественные изменения, связанные с введением тестостерона.

Таблица 1

Наблюдаемый средний диапазон изменений в выбранных измеримых результатах введения тестостерона мужчинам с гипогонадизмом в рассмотренных исследованиях.

(мм рт. Ст.)

Результат	Значения (диапазон)	Ссылки
Мышечная масса (кг)	от 0,4 до 16,4	(11–14, 17, 18, 20, 24)
Сила (максимум 1 повтор)		(11–20)
Сила жима ногами (кг)	11.От 6 до 76,5
Прочность композита (%)	от 14 до 35
Изокинетический крутящий момент (Нм)	от 4,7 до 9,6
Рукоятка (кг)	от 3,5 до 5,3
Минеральная плотность кости		(24, 25, 27–29, 94)
шейка бедра (г / см ²)	от 0,01 до 0,03
Поясничный отдел
г / см ²	0.От 04 до 0,1
(%)	от 5 до 8,6
Состав тела		(17, 20, 33, 35, 37)
Общая масса (кг)	от −3,2 до 1,69
Масса жира (кг)	от −0,4 до −5,7
Влияние на липиды (ммоль / л)		(38–41, 43–47, 55)
Общий холестерин	−0.От 4 до -0,23
Триглицериды	от -0,98 до 0,1
Холестерин ЛПВП	от -0,05 до 0,692
90,05 ЛПНП	0,3
Гликемический контроль		(34, 39, 43, 46, 49–51, 53–55)
Глюкоза (ммоль / л)	от −0,22 до −6,5
Инсулин ( мМЕ / л)	−0.От 5 до −14,0
Индекс HOMA	от −0,72 до −4,2
HbA1c (%)	от −0,2 до −6,3
Сердечно-сосудистые эффекты	(25, 38, 44, 47, 62, 64, 69)
Систолическое АД	от −0,5 до −7
Диастолическое АД	от −0,5 до −7
Импульсное давление	-1.От 9 до −2,6
Скорость пульсовой волны	от 0,2 до −0,7
Индекс увеличения	от −1,2 до −4,3
Расширение, опосредованное потоком (%)	1,8 до 2,6
Маркеры воспаления (пг / дл)		(35, 42, 46, 50, 68, 69)
IL6	от –0,02 до 1,6
IL1β	−0.2
IL10	−0,15
hs-CRP	от −0,43 до −1,1
TNF-α (мг / дл)	от 6,11842 до −3,1
Влияние на эритропоэз		(17, 38, 43, 89, 90)
Гематокрит (%)	от 1,0 до 6,5
Гемоглобин (г / дл)	0,5	к 3,5
Влияние на простату		(43, 46, 47, 91–93, 95)
ПСА (нг / мл)	−0.От 2 до 0,8
Объем простаты (см ³)	от 0 до 10,1

Динамика воздействия на мышечную массу / силу

В серии исследований Bhasin et al. al . (8) продемонстрировали, что при введении тестостерона существует положительная корреляция между концентрацией тестостерона в крови и силой жима ногами, объемом мышц бедра и четырехглавой мышцы и, кроме того, уровнями гемоглобина и IGF1.В более позднем исследовании та же группа авторов пришла к выводу, что анаболический ответ на тестостерон в значительной степени может быть предсказан введенной дозой (9). Если вводимая доза слишком мала, никаких эффектов не будет наблюдаться (10). Недавние исследования влияния тестостерона на мышечную массу / силу в основном краткосрочные. В исследовании, в котором тестостерон сочетался с гормоном роста, увеличилась общая безжировая масса тела, а также мышечная ткань аппендикуляра. Общая максимальная произвольная сила мышц верхней и нижней части тела увеличилась через 16 недель (11).Исследование, изучающее влияние 12-недельного введения тестостерона длительного действия на максимальную нагрузочную способность и мышечную силу, показало увеличение изометрической силы четырехглавой мышцы, максимального произвольного сокращения и изокинетической силы (максимального крутящего момента) (12). Введение тестостерона в течение 20 недель было связано с дозозависимым увеличением массы скелетных мышц, силы ног и мощности (13). В исследовании 180 дней лечения препаратом геля 1% тестостерона (50 или 100 мг / день, содержащегося в 5 или 10 г геля) средняя мышечная сила в упражнении на жим ногами увеличилась на 90 дней и не улучшилась в дальнейшем. 180 дней (14).В исследовании, аналогичном по дизайну, было обнаружено увеличение безжировой массы тела и улучшение силы мышц нижних конечностей через 6 месяцев (15). В другом исследовании с использованием высоких доз геля тестостерона (начальная доза 100 мг / день с возможным повышением до 150 мг / день) наблюдалось значительное увеличение силы пресса ногами, силы пресса грудью и силы подъема по лестнице с нагрузкой в течение 6 месяцев (16 ). В исследовании, в котором вводили энантат тестостерона в дозе 200 мг / 2 недели, наблюдались основные эффекты, возникающие в течение первых 12 месяцев приема тестостерона, после чего можно было наблюдать незначительное повышение (17).Можно сделать вывод, что влияние тестостерона на силу мышц проявляется через 12–20 недель и что в зависимости от достигнутого уровня тестостерона максимальный эффект достигается через 6 или 12 месяцев. Данные сведены в.

Курс на композицию и силу тела.

Динамика воздействия на минеральную плотность костей

Эффекты тестостерона на минеральную плотность костей частично опосредуются эстрогенами, получаемыми из тестостерона путем ароматизации (18).Тестостерон улучшает минеральную плотность костей в поясничном отделе позвоночника по сравнению с плацебо, но в области шейки бедренной кости улучшения менее очевидны (19). Тестостерон вызывает последовательное снижение маркеров резорбции костной ткани (20). Влияние на минеральную плотность костей было показано в исследованиях продолжительностью 6 месяцев (21, 22), 8 месяцев (23) или 1 год (24). Из исследований, анализирующих эффекты введения тестостерона в течение 36 месяцев (25, 26), наблюдалось увеличение за этот период времени, и не стало ясно, был ли достигнут максимальный эффект от приема тестостерона, улучшающего минералы костей, через 36 месяцев.Данные сведены в.

Динамика воздействия на композицию тела

Тестостерон играет важную роль в ожирении, гомеостазе глюкозы и метаболизме липидов (27). На клеточном уровне теперь есть понимание влияния депривации / введения андрогенов на жир и мышечную массу. Тестостерон регулирует детерминацию клонов в мезенхимальных плюрипотентных клетках, способствуя их приверженности миогенному клону и ингибируя их дифференцировку в адипогенные клоны посредством пути, опосредованного рецепторами андрогенов.Наблюдение за тем, что дифференцировка плюрипотентных клеток зависит от андрогенов, дает объединяющее объяснение взаимного воздействия андрогенов на мышечную и жировую массу у мужчин (28, 29). При введении тестостерона наблюдается уменьшение жировой массы и увеличение безжировой массы тела, и в конечном итоге часто, но не всегда, общая масса тела не претерпевает серьезных изменений. Увеличение общей массы было обнаружено через 3 месяца (14), а у пожилых мужчин — через 3 месяца (30).Снижение веса наблюдалось через 3 месяца (31) и 6 месяцев (17) с дальнейшим прогрессивным снижением в течение 24 месяцев (32). Увеличение общей массы тела, безжировой массы тела и уменьшение жировой массы было обнаружено через 3 месяца (14, 30) или 6 месяцев (17). Широко сообщается о снижении жировой массы через 3 месяца (14, 30, 31) или 6 месяцев (17), а также о снижении процентной жировой массы через 3 месяца (14, 31).

В настоящее время общепринято, что преимущественное накопление жира в области живота связано с повышенным риском сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний не только у пациентов с ожирением, но даже у пациентов без ожирения (33).Следовательно, влияние на жир туловища, часто измеряемое как изменение окружности талии (34), является очень важным эффектом лечения тестостероном. Уменьшение веса туловища или окружности талии было отмечено в ряде исследований через 3 месяца (35, 36) с постоянным снижением в течение 24 месяцев (32) и уменьшением соотношения талии и бедер через 3 месяца (31, 36) или позже. 6 месяцев и 30 недель соответственно (17). Сообщалось о продолжающемся снижении до 110 недель (37). Индекс массы тела как широко используемый показатель состава тела снизился через 6 месяцев с дальнейшим улучшением в течение периода наблюдения продолжительностью 2 года (32).Данные сведены в.

Динамика воздействия на липиды

Снижение общего холестерина в сыворотке крови было отмечено уже через 4 недели (38, 39), но в большинстве исследований сообщалось о снижении через 3 месяца (35, 36). В недавнем исследовании (40) наблюдалось снижение через 24 недели, другие обнаружили, что это происходит через 9 месяцев (41) или 12 месяцев (42) с максимумом, достигнутым через 12 месяцев (32).

Снижение уровня триглицеридов в сыворотке происходит по аналогичной схеме: через 4 недели (38), через 3 месяца (35) и с дальнейшим снижением через 9 месяцев (41) или 12 месяцев (43).

Снижение холестерина липопротеинов низкой плотности кажется несколько медленнее: через 3 месяца (35), через 40–44 недели (44) или через 12 месяцев (42) с максимумом, наблюдаемым через 24 месяца (32).

Исследования показали как увеличение, так и снижение холестерина липопротеинов высокой плотности. Было обнаружено, что увеличение происходит через 3 месяца, а затем увеличивается в течение 12 месяцев (43), через 6 месяцев (35) или около 1 года (44). Постоянный рост наблюдался в течение 24 месяцев (32). Данные сведены в.

Динамика воздействия на гликемический контроль

Несколько исследований показывают, что при введении тестостерона уровень глюкозы в сыворотке снижается через 3 месяца у мужчин с нарушенной толерантностью к глюкозе (31, 36, 43). В недавнем исследовании это наблюдалось через 24 недели только у мужчин с исходным уровнем глюкозы> 110 нг / мл (6,6 ммоль / л), но незначительно у мужчин, у которых исходный уровень глюкозы был <110 нг / мл (6,6 ммоль / л) ( 40). В одном из ранних исследований сообщалось о снижении скорости утилизации глюкозы и глюкозы через 9 месяцев (41).

Снижение сывороточного проинсулина и инсулина было отмечено через 3 месяца (43) или 6 месяцев (45), а снижение индекса оценки инсулинорезистентности модели гомеостаза (HOMA-IR) через 3 месяца (36) или 6 месяцев ( 45–47).

Снижение HbA1c наблюдалось через 3 месяца (31, 36, 43) с дальнейшим снижением через 12 месяцев (43).

Низкий уровень тестостерона в сыворотке крови связан с неблагоприятным метаболическим профилем, что можно объяснить тем, что низкий уровень тестостерона и нарушение функции митохондрий способствуют развитию инсулинорезистентности у мужчин (48).И действительно, в экспериментальном исследовании было показано, что стимуляция эндогенного тестостерона увеличивает чувствительность к инсулину в течение 48 часов (49).

Недавно было продемонстрировано, что взаимодействие между чувствительностью к инсулину, уровнями триглицеридов и андрогенами практически мгновенно, поскольку происходит в течение недели, и не облегчается только изменениями в составе тела. Одновременное повышение уровня тестостерона и снижение уровня эстрадиола (E ₂) оказало положительное влияние как на постпрандиальную обработку триглицеридов, так и на чувствительность к инсулину в сложных клэмп-моделях во время манипулирования этими уровнями половых стероидов в сыворотке (50).Таким образом, влияние на постпрандиальную обработку триглицеридов можно наблюдать в соответствии с предыдущими результатами и, по-видимому, имеет отношение к метаболическому риску (51, 52). Улучшение чувствительности к инсулину после введения тестостерона привело к снижению уровней глюкозы и инсулина натощак в течение одной недели (50), подтверждая первые сообщения о повышении чувствительности к инсулину при стимуляции эндогенного тестостерона в течение 48 часов (49) и резком снижении уровня инсулина. Чувствительность к инсулину через 2 недели после прекращения заместительной терапии тестостероном у мужчин с тяжелым гипогонадизмом (53).

Такие наблюдения, скорее всего, связаны с индуцированными тестостероном изменениями липидного обмена и / или изменением пострецепторной передачи сигналов инсулина в мышцах (54), а также улучшением чувствительности к инсулину, увеличивающим поглощение липидов мышцами (55). Кроме того, вышеупомянутое вмешательство увеличивало ответ постпрандиального высвобождения глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP) (50). О влиянии половых стероидов на GIP ранее не сообщалось. Это представляет особый интерес, поскольку действие GIP не ограничивается клетками поджелудочной железы и может влиять на гомеостаз липидов (56) и транспорт глюкозы в кишечнике (57).Данные сведены в.

График на глюкозу и инсулин.

Временной график воздействия на артериальное давление и другие сердечно-сосудистые эффекты

В некоторых исследованиях наблюдалось снижение диастолического артериального давления через 3–9 месяцев (22, 35, 41, 44) и в некоторых исследованиях систолической крови также давление (35, 44). Максимальные эффекты наблюдались через 12 месяцев (35). Уменьшение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя произошло через 40–44 недели (44). Снижение артериальной жесткости, измеренной как скорость пульсовой волны, можно было измерить через 48 часов (58), а податливости крупных артерий — через 3 месяца (58).Было проведено несколько исследований с участием мужчин с сердечными заболеваниями. У мужчин с хронической стабильной стенокардией увеличение времени до депрессии сегмента ST на 1 мм было заметно через 14 недель (59). Ишемический порог повысился через 4 недели (38). Переносимость физических нагрузок у мужчин с хронической сердечной недостаточностью увеличилась через 12 недель (60), тогда как сердечный индекс (сердечный выброс, связанный с поверхностью тела) увеличился уже через 180 минут. У мужчин с ишемической болезнью сердца расширение сосудов через кровоток наблюдалось через 12 недель (61).

Динамика воздействия на воспалительные факторы / эндотелиальные маркеры

Низкие уровни половых гормонов связаны с воспалением (62). Уже после 3 недель приема тестостерона было отмечено снижение уровня IL6 (63), а в другом исследовании — через 16 недель (64). Снижение C-реактивного белка (CRP) наблюдалось через 3 недели (63), а в других исследованиях — через 3 месяца (32, 43). В исследовании с участием пациентов с болезнью Крона уровни CRP продолжали снижаться в течение 24 месяцев (65). Снижение фактора некроза опухоли α и интерлейкина 1β было отмечено через 4 недели (39).Асимметричный диметиларгинин является эндогенным ингибитором синтазы NO и, по-видимому, снижается при введении тестостерона через 10 дней (66) или через 4 недели (67).

Время воздействия на сексуальные параметры

Воздействие на либидо

Воздействие на либидо, сексуальное желание, сексуальные мысли и фантазии, а также удовлетворенность сексуальной жизнью проявляются довольно быстро: через 3 недели (68) или 30 дней (14) . Некоторые исследования измерили эти эффекты только через 3 месяца (31).

Влияние на эрекцию / эякуляцию

Влияние на эрекцию также проявляется довольно быстро: через 3 недели (68). Увеличение утренней эрекции происходит через 3 недели (68). Увеличение процента полной эрекции и сексуальной активности и удовлетворение эрекцией было отмечено через 30 дней (14, 69), увеличение эякуляций и сексуальной активности через 2 недели (70) и 3 недели соответственно (68). У пациентов с веноокклюзионной дисфункцией ундеканоат тестостерона восстановил эректильную функцию минимум через 3 и максимум через 11 месяцев.5 месяцев (71).

Международный индекс эректильной функции — это надежный, самостоятельно вводимый показатель эректильной функции, который является межкультурно допустимым и психометрически правильным, с чувствительностью и специфичностью для выявления связанных с лечением изменений у пациентов с эректильной дисфункцией. Он состоит из пяти областей: эректильная функция, оргазмическая функция, сексуальное желание, удовлетворение половым актом и общее удовлетворение. Повышение эректильной функции МИЭФ было отмечено через 3 месяца (35, 40), но повышение сексуального желания МИЭФ, удовлетворенности половым актом и общего удовлетворения проявляется уже через 6 недель (40).Максимальный эффект обычно достигается через 3–6 месяцев (72), но в отдельных случаях может занять до 1 года (71). Данные сведены в.

Тайм-курс по половым параметрам.

Динамика воздействия на качество жизни

Дефицит андрогенов у пожилых мужчин (ADAM) Университета Сент-Луиса — это инструмент для скрининга гипогонадизма у пожилых мужчин. Улучшение было отмечено через 1 месяц лечения тестостероном (38). Опросник по симптомам у пожилых мужчин (AMS) представляет собой шкалу из 17 пунктов, оценивающую качество жизни и симптомы, связанные со здоровьем, у стареющих мужчин (например,грамм. сомато-вегетативные, психологические и сексуальные симптомы) (73). Улучшение показателей по шкале AMS было отмечено через 1 месяц (38), от 6 недель (40) до 3 месяцев при лечении парентеральным ундеканоатом тестостерона (35) или через 9 месяцев на геле с тестостероном (74), продолжавшееся в общей сложности в течение 18 месяцев. (74).

Динамика воздействия на психологические переменные

В нескольких исследованиях сообщается об улучшении депрессии через 3 недели (68) или 1 месяц (38). Повышение хорошего настроения и снижение плохого настроения отмечалось через 3 недели (68) или через 30 дней (14).Также наблюдалось повышение мотивации через 30 дней, которое сохранялось и после этого (14). Два исследования с использованием шкалы оценки депрессии Гамильтона показали улучшение депрессии через 6 недель (75) или 8 недель (76). Ряд психологических переменных (повышение общительности, снижение тревожности, повышение концентрации и уверенности в себе) проявились через 3 недели (68). Снижение утомляемости и вялости было обнаружено через 1 месяц (31) или через 6 недель (68). Временное усиление гнева / враждебности было обнаружено у эугонадальных мужчин, у которых уровень тестостерона был выше нормы через 2 недели (77).

В большей группе мужчин с тяжелой депрессией ( n = 2 × 50) эффекты заместительной терапии тестостероном (ЗТТ) гелем по сравнению с плацебо наблюдались в течение 6 недель. Эффект не был устойчивым для всей группы пациентов. Вероятно, что при тяжелой клинической депрессии восприимчивость к эффектам тестостерона зависит от общей картины нарушенных нейротрансмиттеров, особенно норадреналина и серотонина, а также от исходных концентраций тестостерона (78). Очень вероятно, что положительное влияние тестостерона на симптомы депрессии начнется уже через 3–6 недель, но, скорее всего, потребуется 18–30 недель, чтобы найти пациента со значительным улучшением.Недавнее исследование мужчин с гипогонадизмом, получающих внутримышечно. такие эффекты продемонстрировал ундеканоат тестостерона. Примечательно, что эффекты были более выражены у мужчин с самым низким исходным уровнем тестостерона (79).

Аналогичным образом, эффекты введения тестостерона у мужчин с гипогонадизмом на способность обрабатывать пространственные данные визуального содержания наблюдались в течение 2 недель лечения (80). Эти эффекты, очевидно, напрямую связаны с тестостероном, а не с продуктом его ароматизации E ₂, как это было позже подтверждено в плацебо-контролируемом исследовании с участием ингибитора ароматазы в сочетании с введением тестостерона у мужчин с гипогонадизмом.Эти пациенты продемонстрировали заметно улучшенную пространственную рабочую память в течение 3 недель с дальнейшим улучшением до шестой недели (81).

Динамика воздействия на эритропоэз

Действие тестостерона на образование красных кровяных телец (гемоглобина и гематокрита) зависит от дозы (14, 82, 83), при этом более важным фактором является возраст (44). Эффект проявляется через 3 месяца (14, 35, 40), а максимум достигается через 9–12 месяцев (35). Данные сведены в.

Хронометраж гематокрита и простаты.

Динамика воздействия на предстательную железу

У мужчин с гипогонадизмом, получавших тестостерон, уровень ПСА обычно повышается до уровней у мужчин с эугонадизмом (84). Судя по динамике воздействия тестостерона на простату, следует отметить, что старение само по себе является фактором увеличения как объема простаты, так и уровня ПСА (84), и конечной точки воздействия тестостерона на простату нет. . Повышение уровня ПСА было отмечено через 6 месяцев, после чего в течение следующих 24 месяцев значительного дальнейшего повышения не наблюдалось (85).Другие исследования показали повышение уровня ПСА через 3 месяца (40), некоторые — только через 12 месяцев (43). Увеличение объема простаты было отмечено через 3 месяца (86) и через 12 месяцев (44). Одно исследование, продолжавшееся 24 месяца, не обнаружило значительного увеличения как уровня ПСА, так и объема простаты. В исследовании с участием 123 субъектов в течение 42 месяцев применения геля с тестостероном наблюдалось значительное повышение уровня ПСА в сыворотке крови в течение первых 6 месяцев, а затем не было обнаружено дальнейшего значительного увеличения при продолжении лечения тестостероном (87).В исследовании 81 мужчины с гипогонадизмом (средний возраст 56,8 года), за которым наблюдали в среднем (диапазон) 33,8 (6–144) месяцев, уровни ПСА не увеличивались значительно с интервалом в 1 год в течение 5 лет (88). Данные сведены в.

Обсуждение

Это систематический анализ динамики спектра биологических эффектов тестостерона на различные целевые системы. Авторы считают это стоящим начинанием по ряду причин. Лечащие врачи могут подготовить своих пациентов к промежуточным периодам времени, прежде чем можно будет испытать эффекты тестостерона.Исследования, изучающие эффекты тестостерона, должны учитывать этот временной интервал, чтобы определить продолжительность исследований, чтобы иметь возможность количественно измерить.

Следует отметить, что почти ни одно из процитированных исследований не было специально разработано для оценки динамики эффектов. В некоторых исследованиях измеряется влияние тестостерона только через 3 месяца (31), и, в частности, влияние на либидо и эрекцию проявляется задолго до этого периода (14, 68).

Мы заметили значительные различия в проявлении эффектов тестостерона.Воздействие на либидо и другие психологические переменные и воздействие на сосудистую сеть происходят довольно быстро. Вполне возможно, что эти эффекты опосредуются не классическим рецептором андрогенов, а другими механизмами, такими как воздействие на мембраны (6, 7). Также эффекты на эрекцию возникают довольно быстро и могут частично объясняться негеномными эффектами на сосудистую эректильную ткань полового члена (89).

Эффекты тестостерона на гликемический контроль и переменные, сгруппированные в метаболический синдром, проявляются несколько медленнее, но есть доказательства того, что резкое падение тестостерона во время депривационной терапии напрямую связано с ухудшением чувствительности к инсулину (53).Однако в недавнем исследовании авторы не смогли обосновать свои более ранние открытия (90) и предположить, что резистентность к инсулину, связанная с хроническим низким уровнем тестостерона, может быть в значительной степени обусловлена снижением безжировой массы, увеличением процента жира в организме и / или другими факторами. метаболические регуляторные факторы. Это также может относиться к другим факторам метаболического синдрома. Тестостерон подавляет экспрессию активности липопротеинлипазы, основного ферментативного регулятора захвата триглицеридов жировыми клетками, преимущественно абдоминальным жиром (28, 29).Несколько исследований действительно подтвердили, что лечение тестостероном уменьшает окружность талии, что в своей простоте является достоверным параметром степени висцерального ожирения (91). В наших собственных исследованиях признаки и симптомы метаболического синдрома значительно улучшились после приема ундеканоата тестостерона длительного действия (32, 35, 92) и улучшений гликемического контроля и одновременного улучшения липидов в составе тела.

Действие тестостерона на мышцы и кости связано с синтезом белка и является результатом геномного действия тестостерона и, следовательно, довольно медленным.

Помимо анализа начала эффектов лечения тестостероном у мужчин с гипогонадизмом, можно было бы также изучить начало симптомов дефицита тестостерона у пациентов, получающих терапию депривацией андрогенов (ADT), стандартное лечение мужчин с распространенным раком простаты. ADT вызывает неблагоприятные изменения в составе тела, инсулинорезистентности и других факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний, что приводит к увеличению частоты сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа (для обзора (93, 94)).Однако депривация тестостерона и его зависящие от времени эффекты могут полностью отличаться от начала действия тестостерона при лечении тестостероном, даже по одному и тому же параметру. Поэтому было решено ограничить эту статью аспектами лечения тестостероном.

Наконец, в настоящем анализе была предпринята попытка выбрать те исследования лечения тестостероном, которые обеспечивали адекватные дозы / доставку тестостерона. Очевидно, что неоптимальные терапевтические схемы или, в качестве альтернативы, неадекватный отбор пациентов (эугонадальные препараты или мужчины с биохимическим, но не клиническим гипогонадизмом) могут проявлять различный временной ход эффектов.

В заключение, этот анализ пытается отобразить различия во временных периодах, после которых проявляются биологические эффекты введения тестостерона у мужчин с гипогонадизмом. Это может помочь лучше понять физиологию действия андрогенов. Более ранние исследования показали, что существуют пороги для различных действий тестостерона: другими словами, признаки и симптомы дефицита тестостерона появляются при разных пороговых значениях циркулирующего тестостерона. Приведенные выше результаты требуют хорошо спланированного исследования, в котором показано время, необходимое для восстановления андроген-зависимой функции с оптимальным циркулирующим тестостероном для этой специфической андроген-зависимой функции.Эти исследования выполнить непросто. В идеале они должны измерить, при каком уровне тестостерона в сыворотке крови восстанавливаются все андрогензависимые биологические функции. Некоторые биологические функции, такие как эректильная функция, сложны по своей природе, и наряду с тестостероном в равной степени важны эндотелиальная функция и психологические факторы (2). Серьезной проблемой является так называемый гипогонадизм с поздним началом: снижение уровня тестостерона в сыворотке с возрастом. До сих пор горячо обсуждается, является ли это истинной формой гипогонадизма или снижением уровня тестостерона в сыворотке, связанным с прогрессирующим накоплением проблем со здоровьем по мере старения (95, 96), но независимо от самого процесса старения.Хотя мелкомасштабные исследования показывают преимущества и приемлемые риски лечения пожилых мужчин с уровнем тестостерона ниже нормы (46, 97), вердикт может быть вынесен только с помощью крупномасштабных исследований с участием 5000 мужчин старше 5 лет (95), для которых в настоящее время финансирование недоступно. Существует определенный консенсус в отношении того, что пожилых мужчин с уровнем сывороточного тестостерона явно ниже нормальных значений и стойкими четкими клиническими признаками гипогонадизма можно оправданно лечить (98, 99), но остается большая степень несогласия.

Заявление об интересах

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов, который мог бы быть воспринят как наносящий ущерб беспристрастности проведенного исследования.

Финансирование

Не было получено финансовой или иной поддержки для подготовки этой рукописи. Ф. Саад и Л. Зафалон — сотрудники Bayer Pharma. Aversa получила гранты от Bayer Pharma и Lilly, Inc. Л. Гурен получил компенсацию за чтение лекций от Bayer Pharma.

Благодарности

Благодарим Инес Герхардт за создание рисунков.

Ссылки

Nieschlag E. Лечение тестостероном до достижения совершеннолетия: новые возможности для мужчин с гипогонадизмом. Клиническая эндокринология. 2006. 65: 275–281. DOI: 10.1111 / j.1365-2265.2006.02618.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Zitzmann M, Faber S, Nieschlag E. Связь специфических симптомов и метаболических рисков с уровнем сывороточного тестостерона у пожилых мужчин. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2006. 91: 4335–4343. DOI: 10.1210 / jc.2006-0401. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Бэнкрофт Дж.Эндокринология сексуального возбуждения. Журнал эндокринологии. 2005; 186: 411–427. DOI: 10.1677 / joe.1.06233. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Aversa A, Isidori AM, Spera G, Lenzi A, Fabbri A. Андрогены улучшают расширение кавернозных сосудов и реакцию на силденафил у пациентов с эректильной дисфункцией. Клиническая эндокринология. 2003. 58: 632–638. DOI: 10.1046 / j.1365-2265.2003.01764.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Исидори AM, Greco EA, Aversa A. Андрогенная недостаточность и заместительная гормональная терапия.BJU International. 2005; 96: 212–216. DOI: 10.1111 / j.1464-410X.2005.05603.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Foradori CD, Weiser MJ, Handa RJ. Негеномное действие андрогенов. Границы нейроэндокринологии. 2008. 29: 169–181. DOI: 10.1016 / j.yfrne.2007.10.005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Malkin CJ, Jones RD, Jones TH, Channer KS. Влияние тестостерона на реактивность сосудов ex vivo у человека. Клиническая наука. 2006; 111: 265–274.DOI: 10.1042 / CS20050354. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Bhasin S, Woodhouse L, Casaburi R, Singh AB, Bhasin D, Berman N, Chen X, Yarasheski KE, Magliano L, Dzekov C, Dzekov J, Bross R, Phillips J , Sinha-Hikim I, Shen R, Storer TW. Зависимость реакции от дозы тестостерона у здоровых молодых мужчин. Американский журнал физиологии. Эндокринология и обмен веществ. 2001; 281: E1172 – E1181. [PubMed] [Google Scholar]
Woodhouse LJ, Reisz-Porszasz S, Javanbakht M, Storer TW, Lee M, Zerounian H, Bhasin S.Разработка моделей для прогнозирования анаболической реакции на введение тестостерона у здоровых молодых мужчин. Американский журнал физиологии. Эндокринология и обмен веществ. 2003; 284: E1009 – E1017. DOI: 10.1152 / ajpendo.00536.2002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Снайдер П.Дж., Пичи Х., Ханнуш П., Берлин Дж. А., Ло Л., Ленроу Д. А., Холмс Дж. Х., Длевати А., Сантанна Дж., Розен С. Дж., Стром Б.Л. Влияние лечения тестостероном на композицию тела и мышечную силу у мужчин старше 65 лет. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма.1999; 84: 2647–2653. DOI: 10.1210 / jc.84.8.2647. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Sattler FR, Castaneda-Sceppa C, Binder EF, Schroeder ET, Wang Y, Bhasin S, Kawakubo M, Stewart Y, Yarasheski KE, Ulloor J, Colletti P, Roubenoff R, Azen SP. Тестостерон и гормон роста улучшают композицию тела и работоспособность мышц у пожилых мужчин. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2009; 94: 1991–2001. DOI: 10.1210 / jc.2008-2338. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Caminiti G, Volterrani M, Iellamo F, Marazzi G, Massaro R, Miceli M, Mammi C, Piepoli M, Fini M, Rosano GM.Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование влияние терапии тестостероном длительного действия на функциональную способность к нагрузке, работоспособность скелетных мышц, инсулинорезистентность и чувствительность к барорефлексу у пожилых пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Журнал Американского колледжа кардиологии. 2009; 54: 919–927. DOI: 10.1016 / j.jacc.2009.04.078. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Storer TW, Woodhouse L, Magliano L, Singh AB, Dzekov C, Dzekov J, Bhasin S. Изменения мышечной массы, мышечной силы и мощности, но не физических функций, связаны с доза тестостерона у здоровых пожилых мужчин.Журнал Американского гериатрического общества. 2008; 56: 1991–1999. DOI: 10.1111 / j.1532-5415.2008.01927.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Wang C, Swerdloff RS, Iranmanesh A, Dobs A, Snyder PJ, Cunningham G, Matsumoto AM, Weber T, Berman N. Трансдермальный гель тестостерона улучшает сексуальную функцию , настроение, мышечная сила и параметры телосложения у мужчин с гипогонадизмом. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2000; 85: 2839–2853. DOI: 10.1210 / jc.85.8.2839. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Шринивас-Шанкар Ю., Робертс С.А., Коннолли М.Дж., О’Коннелл М.Д., Адамс Дж. Э., Олдхэм Дж. А., Ву ФК.Влияние тестостерона на силу мышц, физическую функцию, состав тела и качество жизни у пожилых мужчин со средней степенью ослабления и ослабления: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2010. 95: 639–650. DOI: 10.1210 / jc.2009-1251. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Basaria S, Coviello AD, Travison TG, Storer TW, Farwell WR, Jette AM, Eder R, Tennstedt S, Ulloor J, Zhang A, Choong K, Lakshman KM, Mazer NA , Мицик Р., Краснофф Дж., Эльми А., Кнапп П.Е., Брукс Б., Эпплман Э., Аггарвал С., Бхасин Дж., Хеде-Брайерли Л., Бхатия А., Коллинз Л., Лебрассер Н., Фиоре Л.Д., Бхасин С.Побочные эффекты, связанные с приемом тестостерона. Медицинский журнал Новой Англии. 2010; 363: 109–122. DOI: 10.1056 / NEJMoa1000485. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Page ST, Amory JK, Bowman FD, Anawalt BD, Matsumoto AM, Bremner WJ, Tenover JL. Экзогенный тестостерон (Т) сам по себе или с финастеридом увеличивает физическую работоспособность, силу захвата и мышечную массу у пожилых мужчин с низким уровнем сыворотки T. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2005; 90: 1502–1510.DOI: 10.1210 / jc.2004-1933. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Ohlsson C, Vandenput L. Роль эстрогенов для здоровья костей у мужчин. Европейский журнал эндокринологии. 2009; 160: 883–889. DOI: 10.1530 / EJE-09-0118. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Tracz MJ, Sideras K, Bolona ER, Haddad RM, Kennedy CC, Uraga MV, Caples SM, Erwin PJ, Montori VM. Использование тестостерона у мужчин и его влияние на здоровье костей. Систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований.Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2006; 91: 2011–2016. DOI: 10.1210 / jc.2006-0036. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Isidori AM, Giannetta E, Greco EA, Gianfrilli D, Bonifacio V, Isidori A, Lenzi A, Fabbri A. Влияние тестостерона на состав тела, метаболизм костей и липидный профиль сыворотки крови у мужчины среднего возраста: метаанализ. Клиническая эндокринология. 2005. 63: 280–293. DOI: 10.1111 / j.1365-2265.2005.02339.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Emmelot-Vonk MH, Verhaar HJ, Nakhai Pour HR, Aleman A, Lock TM, Bosch JL, Grobbee DE, van der Schouw YT.Влияние добавок тестостерона на функциональную подвижность, познавательные способности и другие параметры у пожилых мужчин: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал Американской медицинской ассоциации. 2008; 299: 39–52. DOI: 10.1001 / jama.2007.51. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Андерсон Ф.Х., Фрэнсис Р.М., Фолкнер К. Прием андрогенов у эугонадных мужчин с эффектами остеопороза в течение 6 месяцев лечения на минеральную плотность костной ткани и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кость. 1996; 18: 171–177. DOI: 10.1016 / 8756-3282 (95) 00441-6.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Zitzmann M, Brune M, Nieschlag E. Реактивность сосудов у мужчин с гипогонадизмом снижается за счет замещения андрогенов. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2002; 87: 5030–5037. DOI: 10.1210 / jc.2002-020504. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Басурто Л., Сарате А., Гомес Р., Варгас С., Сауседо Р., Гальван Р. Влияние терапии тестостероном на минеральную плотность поясничного отдела позвоночника и бедра у пожилых мужчин. Стареющий мужчина. 2008; 11: 140–145. DOI: 10.1080 / 13685530802273715.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Снайдер П.Дж., Пичи Х., Ханнуш П., Берлин Дж. А., Лох Л., Холмс Дж. Х., Длевати А., Стейли Дж., Сантанна Дж., Капур СК, Атти М. Ф., Хаддад Дж. Дж., Мл., Strom BL. Влияние лечения тестостероном на минеральную плотность костей у мужчин старше 65 лет. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 1999; 84: 1966–1972. DOI: 10.1210 / jc.84.6.1966. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Амори Дж. К., Уоттс Н. Б., Исли К. А., Саттон П. Р., Анавальт Б. Д., Мацумото А. М., Бремнер В. Дж., Теновер Дж. Л.Экзогенный тестостерон или тестостерон с финастеридом увеличивает минеральную плотность костей у пожилых мужчин с низким уровнем сывороточного тестостерона. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2004. 89: 503–510. DOI: 10.1210 / jc.2003-031110. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Allan CA, McLachlan RI. Андрогены и ожирение. Современные взгляды на эндокринологию, диабет и ожирение. 2010; 17: 224–232. DOI: 10.1097 / MED.0b013e3283398ee2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Сингх Р., Артаза Дж. Н., Тейлор В. Е., Гонсалес-Кадавид Н. Ф., Бхасин С.Андрогены стимулируют миогенную дифференцировку и ингибируют адипогенез в плюрипотентных клетках C3H 10T1 / 2 посредством пути, опосредованного рецепторами андрогенов. Эндокринология. 2003. 144: 5081–5088. DOI: 10.1210 / en.2003-0741. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Singh R, Artaza JN, Taylor WE, Braga M, Yuan X, Gonzalez-Cadavid NF, Bhasin S. Тестостерон подавляет адипогенную дифференцировку в клетках 3T3-L1: ядерная транслокация рецептора андрогена Комплекс с бета-катенином и Т-клеточным фактором 4 может обходить каноническую передачу сигналов Wnt, подавляя адипогенные факторы транскрипции.Эндокринология. 2006; 147: 141–154. DOI: 10.1210 / en.2004-1649. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Tenover JS. Влияние добавок тестостерона на стареющих мужчин. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 1992; 75: 1092–1098. DOI: 10.1210 / jc.75.4.1092. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Боянов М.А., Бонева З., Христов В.Г. Добавки тестостерона мужчинам с диабетом 2 типа, висцеральным ожирением и частичным дефицитом андрогенов. Стареющий мужчина.2003; 6: 1–7. [PubMed] [Google Scholar]
Хайдер А., Гурен Л. Дж., Падунгтод П., Саад Ф. Улучшение метаболического синдрома и неалкогольного стеатоза печени при лечении гипогонадных пожилых мужчин парентеральным ундеканоатом тестостерона. Экспериментальная и клиническая эндокринология и диабет. 2010. 118: 167–171. DOI: 10.1055 / с-0029-1202774. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Зицманн М. Дефицит тестостерона, инсулинорезистентность и метаболический синдром. Обзоры природы.Эндокринология. 2009. 5: 673–681. DOI: 10.1038 / nrendo.2009.212. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Bosy-Westphal A, Booke CA, Blocker T, Kossel E, Goele K, Later W., Hitze B, Heller M, Gluer CC, Muller MJ. Место измерения окружности талии влияет на его точность в качестве индекса висцерального и абдоминального подкожного жира у европейцев. Журнал питания. 2010; 140: 954–961. DOI: 10.3945 / jn.109.118737. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Саад Ф, Гурен Л., Хайдер А., Ясин А.Предварительное исследование влияния 12-месячного приема нового ундеканоата тестостерона длительного действия на сексуальную функцию и метаболический синдром. Архив андрологии. 2007. 53: 353–357. DOI: 10.1080 / 01485010701730880. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Капур Д., Гудвин Э., Чаннер К.С., Джонс Т.Х. Заместительная терапия тестостероном улучшает инсулинорезистентность, гликемический контроль, висцеральное ожирение и гиперхолестеринемию у мужчин с гипогонадизмом и диабетом 2 типа.Европейский журнал эндокринологии. 2006; 154: 899–906. DOI: 10.1530 / eje.1.02166. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Миннеманн Т., Шуберт М., Фройд С., Хублер Д., Гуни-Бертольд И., Шуман С., Кристоф А., Эттель М., Эрнст М., Меллингер Ю., Крон В., Джокенховель Ф. Сравнение новой композиции ундеканоата тестостерона длительного действия и энантата тестостерона для внутримышечной терапии андрогенами при мужском гипогонадизме. Журнал эндокринологических исследований. 2008; 31: 718–723. [PubMed] [Google Scholar]
Малкин С.Дж., Пью П.Дж., Моррис П.Д., Керри К.Э., Джонс Р.Д., Джонс Т.Х., Чаннер К.С.Замещение тестостерона у мужчин с гипогонадизмом и стенокардией улучшает ишемический порог и качество жизни. Сердце. 2004. 90: 871–876. DOI: 10.1136 / hrt.2003.021121. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Malkin CJ, Pugh PJ, Jones RD, Kapoor D, Channer KS, Jones TH. Влияние замены тестостерона на эндогенные воспалительные цитокины и липидный профиль у мужчин с гипогонадизмом. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2004. 89: 3313–3318. DOI: 10.1210 / jc.2003-031069.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Moon du G, Park MG, Lee SW, Park K, Park JK, Kim SW, Park NC, Ahn TY, Paick JS, Seo JT, Yang DY, Lee JY, Kim JJ. Эффективность и безопасность ундеканоата тестостерона (Небидо ((R))) при синдроме дефицита тестостерона на корейском языке: многоцентровое проспективное исследование. Журнал сексуальной медицины. 2010; 7: 2253–2260. DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2010.01765.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Marin P, Holmang S, Gustafsson C, Jonsson L, Kvist H, Elander A, Eldh J, Sjostrom L, Holm G, Bjorntorp P.Андрогенное лечение мужчин с абдоминальным ожирением. Исследование ожирения. 1993; 1: 245–251. [PubMed] [Google Scholar]
Zgliczynski S, Ossowski M, Slowinska-Srzednicka J, Brzezinska A, Zgliczynski W, Soszynski P, Chotkowska E, Srzednicki M, Sadowski Z. Влияние тестостероновой и заместительной терапии липидами пожилые мужчины. Атеросклероз. 1996. 121: 35–43. DOI: 10.1016 / 0021-9150 (95) 05673-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Heufelder AE, Saad F, Bunck MC, Gooren L.52-недельное лечение с диетой и физическими упражнениями плюс трансдермальный тестостерон обращает вспять метаболический синдром и улучшает гликемический контроль у мужчин с впервые диагностированным диабетом 2 типа и субнормальным уровнем тестостерона в плазме. Журнал андрологии. 2009. 30: 726–733. DOI: 10.2164 / jandrol.108.007005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Zitzmann M, Nieschlag E. Длина повтора CAG-рецептора и индекс массы тела влияют на безопасность длительной внутримышечной терапии ундеканоатом тестостерона у мужчин с гипогонадизмом.Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2007; 92: 3844–3853. DOI: 10.1210 / jc.2007-0620. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Pagotto U, Gambineri A, Pelusi C, Genghini S, Cacciari M, Otto B, Castaneda T, Tschop M, Pasquali R. Заместительная терапия тестостероном восстанавливает нормальный уровень грелина у мужчин с гипогонадизмом. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2003. 88: 4139–4143. DOI: 10.1210 / jc.2003-030554. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Aversa A, Bruzziches R, Francomano D, Rosano G, Isidori AM, Lenzi A, Spera G.Влияние ундеканоата тестостерона на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза у мужчин среднего возраста с поздним гипогонадизмом и метаболическим синдромом: результаты 24-месячного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Журнал сексуальной медицины. 2010. 7: 3495–3503. DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2010.01931.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Нахарси М.И., Пинар М., Болу Э., Ольгун А. Влияние тестостерона на чувствительность к инсулину у мужчин с гипогонадотропным гипогонадизмом. Эндокринная практика.2007. 16: 629–635. [PubMed] [Google Scholar]
Pitteloud N, Mootha VK, Dwyer AA, Hardin M, Lee H, Eriksson KF, Tripathy D., Yialamas M, Groop L, Elahi D, Hayes FJ. Взаимосвязь между уровнем тестостерона, чувствительностью к инсулину и функцией митохондрий у мужчин. Уход за диабетом. 2005; 28: 1636–1642. DOI: 10.2337 / diacare.28.7.1636. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Питтелуд Н., Хардин М., Дуайер А.А., Валасси Э., Яламас М., Элахи Д., Хейс Ф.Дж. Повышение инсулинорезистентности связано со снижением секреции тестостерона клетками Лейдига у мужчин.Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2005; 90: 2636–2641. DOI: 10.1210 / jc.2004-2190. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Lapauw B, Ouwens M, t Hart LM, Wuyts B., Holst JJ, T’Sjoen G, Kaufman JM, Ruige JB. Половые стероиды влияют на обработку триглицеридов, глюкозозависимый инсулинотропный полипептид и чувствительность к инсулину: недельное рандомизированное клиническое испытание на здоровых молодых мужчинах. Уход за диабетом. 2010; 33: 1831–1833. DOI: 10.2337 / dc10-0515. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Agledahl I, Skjaerpe PA, Hansen JB, Svartberg J.Низкий уровень тестостерона в сыворотке крови у мужчин обратно пропорционален уровню триглицеридов в сыворотке крови без голодания: исследование Tromso. Питание, обмен веществ и сердечно-сосудистые заболевания. 2008. 18: 256–262. DOI: 10.1016 / j.numecd.2007.01.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Ruige JB, Van Gaal LF. Низкий уровень триглицеридов натощак: отличительная черта здорового большого бедра? Ожирение. 2009; 17: 1621–1626. DOI: 10.1038 / oby.2009.25. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Yialamas MA, Dwyer AA, Hanley E, Lee H, Pitteloud N., Hayes FJ.Острая отмена половых стероидов снижает чувствительность к инсулину у здоровых мужчин с идиопатическим гипогонадотропным гипогонадизмом. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2007. 92: 4254–4259. DOI: 10.1210 / jc.2007-0454. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Белфорт Р., Мандарино Л., Кашьяп С., Вирфель К., Пратипанаватр Т., Беррия Р., Дефронцо Р. А., Куси К. Дозозависимый эффект повышенного содержания свободных жирных кислот в плазме на передачу сигналов инсулина. Диабет. 2005; 54: 1640–1648. DOI: 10.2337 / диабет.54.6.1640. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Укропцова Б., Макнейл М., Середа О., де Йонге Л., Се Х., Брей Г.А., Смит С.Р.Динамические изменения окисления жиров в первичных миоцитах человека отражают метаболические характеристики донора. Журнал клинических исследований. 2005; 115: 1934–1941. DOI: 10,1172 / JCI24332. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Song DH, Getty-Kaushik L, Tseng E, Simon J, Corkey BE, Wolfe MM. Глюкозозависимый инсулинотропный полипептид усиливает развитие адипоцитов и поглощение глюкозы частично за счет активации Akt. Гастроэнтерология. 2007; 133: 1796–1805. DOI: 10.1053 / j.gastro.2007.09.005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Singh SK, Bartoo AC, Krishnan S, Boylan MO, Schwartz JH, Michael Wolfe M. Глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (GIP) стимулирует трансэпителиальный транспорт глюкозы. Ожирение. 2008. 16: 2412–2416. DOI: 10.1038 / oby.2008.393. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Yaron M, Greenman Y, Rosenfeld JB, Изхаков E, Limor R, Osher E, Shenkerman G, Tordjman K, Stern N. Влияние заместительной терапии тестостероном на жесткость артерий у пожилых людей с гипогонадизмом мужчины.Европейский журнал эндокринологии. 2009; 160: 839–846. DOI: 10.1530 / EJE-09-0052. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Английский КМ, Кони Р.П., Джонс Т.Х., Дайвер М.Дж., Чаннер К.С. Трансдермальная терапия низкими дозами тестостерона улучшает порог стенокардии у мужчин с хронической стабильной стенокардией: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Тираж. 2000; 102: 1906–1911. DOI: 10.1161 / 01.CIR.102.16.1906. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Пью П.Дж., Джонс Р.Д., Вест-Дж. Н., Джонс Т.Х., Чаннер К.С.Лечение тестостероном мужчин с хронической сердечной недостаточностью. Сердце. 2004; 90: 446–447. DOI: 10.1136 / hrt.2003.014639. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Кан С. М., Чан Й, Ким Дж. Й., Чунг Н., Чо СИ, Ча Дж. С., Ли Дж. Х. Влияние перорального приема тестостерона на вазореактивность плечевой артерии у мужчин с ишемической болезнью сердца. Американский журнал кардиологии. 2002; 89: 862–864. DOI: 10.1016 / S0002-9149 (02) 02202-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Maggio M, Basaria S, Ble A, Lauretani F, Bandinelli S, Ceda GP, Valenti G, Ling SM, Ferrucci L.Корреляция между тестостероном и маркером воспаления растворимым рецептором интерлейкина-6 у пожилых мужчин. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2006. 91: 345–347. DOI: 10.1210 / jc.2005-1097. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Guler N, Batyraliev T., Dulger H, Ozkara C, Tuncer M, Aslan S, Okut H, Agirbasli M. Влияние краткосрочного (3 недели) лечения тестостероном на воспалительные процессы в сыворотке крови маркеры у мужчин, перенесших стентирование коронарных артерий. Международный журнал кардиологии.2006; 109: 339–343. DOI: 10.1016 / j.ijcard.2005.06.027. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Зицманн М., Эррен М., Камишке А., Симони М., Нишлаг Е. Эндогенный прогестерон и экзогенный прогестин норэтистерон энантат связаны с провоспалительным профилем у здоровых мужчин. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2005; 90: 6603–6608. DOI: 10.1210 / jc.2005-0847. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Хайдер А., Курц В., Гилтай Э. Дж., Гурен Л. Дж., Саад Ф. Введение тестостерона пожилым мужчинам с гипогонадизмом и болезнью Крона улучшает их индекс активности болезни Крона: пилотное исследование.Молекулярная биология гормонов и клинические исследования. 2010; 2: 287–292. DOI: 10.1515 / HMBCI.2010.033. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Cakir E, Ozcan O, Yaman H, Akgul EO, Bilgi C, Erbil MK, Yesilova Z. Повышенная концентрация асимметричного диметиларгинина в плазме, которая снижается при введении однократной дозы тестостерона при идиопатических гипогонадотропных средствах. пациенты с гипогонадизмом. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2005; 90: 1651–1654. DOI: 10.1210 / jc.2004-2045. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Leifke E, Kinzel M, Tsikas D, Gooren L, Frolich JC, Brabant G.Влияние нормализации уровня тестостерона в плазме у мужчин с гипогонадизмом на уровни в плазме и экскрецию с мочой асимметричного гормона диметиларгинина (ADMA) и исследования метаболизма. 2008; 40: 56–59. DOI: 10,1055 / с-2007-1004529. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Jockenhovel F, Minnemann T, Schubert M, Freude S, Hubler D, Schumann C, Christoph A, Gooren L, Ernst M. График воздействия введения тестостерона на мужчин с гипогонадизмом на переменные секса и настроения. Стареющий мужчина. 2009; 12: 113–118.DOI: 10,3109 / 13685530
2858. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Ван Ц., Свердлов Р.С. Следует ли рассматривать неароматизируемый андроген дигидротестостерон как альтернативу тестостерону при лечении андропаузы? Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2002; 87: 1462–1466. DOI: 10.1210 / jc.87.4.1462. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Nieschlag E, Buchter D, Von Eckardstein S, Abshagen K, Simoni M, Behre HM. Повторные внутримышечные инъекции ундеканоата тестостерона для заместительной терапии у мужчин с гипогонадизмом.Клиническая эндокринология. 1999. 51: 757–763. DOI: 10.1046 / j.1365-2265.1999.00881.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Ясин А.А., Саад Ф., Трейш А. Ундеканоат тестостерона восстанавливает эректильную функцию у части пациентов с венозной утечкой: серия отчетов о случаях. Журнал сексуальной медицины. 2006; 3: 727–735. DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2006.00267.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Ясин А.А., Саад Ф. Улучшение сексуальной функции у мужчин с поздним гипогонадизмом, получающих только тестостерон.Журнал сексуальной медицины. 2007; 4: 497–501. DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2007.00442.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Daig I, Heinemann LA, Kim S, Leungwattanakij S, Badia X, Myon E, Moore C, Saad F, Potthoff P, Thai DM. Шкала симптомов старения мужчин (AMS): обзор ее методологической характеристики. Здоровье и качество жизни. 2003; 1: 77. DOI: 10.1186 / 1477-7525-1-77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Саад Ф, Гурен Л., Хайдер А., Ясин А.Влияние геля тестостерона с последующим парентеральным введением ундеканоата тестостерона на сексуальную дисфункцию и особенности метаболического синдрома. Андрология. 2008; 40: 44–48. DOI: 10.1111 / j.1439-0272.2008.00807.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Perry PJ, Yates WR, Williams RD, Andersen AE, MacIndoe JH, Lund BC, Holman TL. Терапия тестостероном при большой депрессии у мужчин в позднем возрасте. Журнал клинической психиатрии. 2002; 63: 1096–1101. DOI: 10.4088 / JCP.v63n1202. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Поуп HG, младший, Cohane GH, Kanayama G, Siegel AJ, Hudson JI.Добавки геля тестостерона для мужчин с рефрактерной депрессией: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Американский журнал психиатрии. 2003. 160: 105–111. DOI: 10.1176 / appi.ajp.160.1.105. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
О’Коннор Д. Б., Арчер Дж., ФК Ву. Влияние тестостерона на настроение, агрессию и сексуальное поведение у молодых мужчин: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2004. 89: 2837–2845. DOI: 10.1210 / jc.2003-031354.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Поуп Х. Дж., Младший, Амиаз Р., Бреннан Б. П., Орр Дж., Вайзер М., Келли Дж. Ф., Канаяма Дж., Сигел А., Хадсон Дж. И., Сейдман С. Н.. Плацебо-контролируемое испытание геля тестостерона у мужчин с большим депрессивным расстройством в параллельных группах, показавшее неполный ответ на стандартное лечение антидепрессантами. Журнал клинической психофармакологии. 2010. 30: 126–134. DOI: 10.1097 / JCP.0b013e3181d207ca. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Гилтай Е.Дж., Тишова Ю.А., Мсхалая Г.Дж., Гурен Л.Дж., Саад Ф., Калинченко С.Ю.Влияние добавок тестостерона на симптомы депрессии и сексуальную дисфункцию у мужчин с гипогонадизмом и метаболическим синдромом. Журнал сексуальной медицины. 2010. 7: 2572–2582. DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2010.01859.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Zitzmann M, Weckesser M, Schober O, Nieschlag E. Изменения в метаболизме церебральной глюкозы и зрительно-пространственных способностях у мужчин с гипогонадизмом при заместительной терапии тестостероном. Экспериментальная и клиническая эндокринология и диабет.2001; 109: 302–304. DOI: 10,1055 / с-2001-16351. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Cherrier MM, Matsumoto AM, Amory JK, Ahmed S, Bremner W, Peskind ER, Raskind MA, Johnson M, Craft S. Роль ароматизации в добавках тестостерона: влияние на познание у пожилых мужчин. Неврология. 2005. 64: 290–296. DOI: 10.1212 / 01.WNL.0000149639.25136.CA. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Dobs AS, Meikle AW, Arver S, Sanders SW, Caramelli KE, Mazer NA. Фармакокинетика, эффективность и безопасность трансдермальной системы тестостерона с усиленной проницаемостью по сравнению с инъекциями тестостерона энантата раз в две недели для лечения мужчин с гипогонадизмом.Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 1999; 84: 3469–3478. DOI: 10.1210 / jc.84.10.3469. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Ковьелло А.Д., Каплан Б., Лакшман К.М., Чен Т., Сингх А.Б., Бхасин С. Влияние градуированных доз тестостерона на эритропоэз у здоровых молодых и пожилых мужчин. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2008; 93: 914–919. DOI: 10.1210 / jc.2007-1692. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Behre HM, Bohmeyer J, Nieschlag E. Объем простаты у лечившихся и не леченных тестостероном мужчин с гипогонадизмом по сравнению с контрольной группой нормального возраста.Клиническая эндокринология. 1994; 40: 341–349. DOI: 10.1111 / j.1365-2265.1994.tb03929.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Снайдер П.Дж., Пичи Х., Берлин Дж. А., Ханнуш П., Хаддад Г., Длевати А., Сантанна Дж., Ло Л., Ленроу Д. А., Холмс Дж. Х., Капур С. К., Аткинсон Л. Е., Стром Б. Л. . Эффекты замены тестостерона у мужчин с гипогонадизмом. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2000; 85: 2670–2677. DOI: 10.1210 / jc.85.8.2670. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Meikle AW, Arver S, Dobs AS, Adolfsson J, Sanders SW, Middleton RG, Stephenson RA, Hoover DR, Rajaram L, Mazer NA.Размер простаты у мужчин с гипогонадизмом, получавших трансдермальную систему тестостерона с повышенной проницаемостью, не связанной с мошонкой. Урология. 1997; 49: 191–196. DOI: 10.1016 / S0090-4295 (96) 00445-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Ван С., Каннингем Дж., Добс А., Иранманеш А., Мацумото А. М., Снайдер П. Дж., Вебер Т., Берман Н., Халл Л., Свердлофф Р. С.. Длительное лечение гелем тестостерона (AndroGel) поддерживает положительное влияние на сексуальную функцию и настроение, мышечную и жировую массу, а также минеральную плотность костей у мужчин с гипогонадизмом.Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2004. 89: 2085–2098. DOI: 10.1210 / jc.2003-032006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Кауард Р.М., Симхан Дж., Карсон С.С., III. Изменения антигена простаты и рак простаты у мужчин с гипогонадизмом, получавших заместительную терапию тестостероном. BJU International. 2009. 103: 1179–1183. DOI: 10.1111 / j.1464-410X.2008.08240.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Waldkirch E, Uckert S, Schultheiss D, Geismar U, Bruns C, Scheller F, Jonas U, Becker AJ, Stief CG, Hedlund P.Негеномные эффекты андрогенов на изолированную сосудистую и несосудистую эректильную ткань полового члена человека. BJU International. 2008; 101: 71–75. DOI: 10.1111 / j.1464-410X.2007.07182.x. обсуждение 75. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Rabiee A, Dwyer AA, Caronia LM, Hayes FJ, Yialamas MA, Andersen DK, Thomas B, Torriani M, Elahi D. Влияние острой биохимической кастрации на чувствительность к инсулину у здоровых взрослых мужчин. Эндокринные исследования. 2010; 35: 71–84. DOI: 10.3109 / 07435801003705601. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Эсмаиллзаде А., Мирмиран П., Азизи Ф.Нарушения обмена веществ, выявленные антропометрическими методами у пожилых мужчин. Американский журнал клинического питания. 2006; 83: 173. ответ автора 173–174. [PubMed] [Google Scholar]
Саад Ф., Гурен Л.Дж., Хайдер А., Ясин А. Дозозависимое исследование тестостерона на сексуальную дисфункцию и особенности метаболического синдрома с использованием геля тестостерона и парентерального ундеканоата тестостерона. Журнал андрологии. 2008. 29: 102–105. DOI: 10.2164 / jandrol.107.002774. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Saylor PJ, Smith MR.Метаболические осложнения андрогенной депривационной терапии рака простаты. Журнал урологии. 2009; 181: 1998–2006. DOI: 10.1016 / j.juro.2009.01.047. обсуждение 2007–1998 гг. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Левин Г.Н., Д’Амико А.В., Бергер П., Кларк П.Е., Экель Р.Х., Китинг Н.Л., Милани Р.В., Сагаловски А.И., Смит М.Р., Закай Н. Андроген -депривационная терапия при раке простаты и риске сердечно-сосудистых заболеваний: научный совет Американской кардиологической ассоциации. Американское онкологическое общество и Американская урологическая ассоциация: одобрено Американским обществом радиационной онкологии.КА: Онкологический журнал для клиницистов. 2010; 60: 194–201. DOI: 10.3322 / caac.20061. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Каннингем Г. Р., Тома С. М.. Клинический обзор: почему заместительная терапия андрогенами у мужчин вызывает споры? Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2011; 96: 38–52. DOI: 10.1210 / jc.2010-0266. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
McLachlan RI. Конечно, больше рекомендаций, чем правил. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2010; 95: 2610–2613.DOI: 10.1210 / jc.2010-0838. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Бассил Н., Морли Дж. Э. Гипогонадизм с поздним началом жизни: обзор. Клиники гериатрической медицины. 2010. 26: 197–222. DOI: 10.1016 / j.cger.2010.02.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Wang C, Nieschlag E, Swerdloff R, Behre HM, Hellstrom WJ, Gooren LJ, Kaufman JM, Legros JJ, Lunenfeld B, Morales A, Morley JE, Schulman C, Thompson , Вайднер В, Ву ФК. Исследование, лечение и мониторинг гипогонадизма с поздним началом у мужчин: рекомендации ISA, ISSAM, EAU, EAA и ASA.Европейский журнал эндокринологии. 2008; 159: 507–514. DOI: 10.1530 / EJE-08-0601. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Бхасин С., Каннингем Г.Р., Хейс Ф.Дж., Мацумото А.М., Снайдер П.Дж., Свердлофф Р.С., Монтори В.М. Терапия тестостероном у мужчин с синдромами андрогенной недостаточности: руководство по клинической практике эндокринного общества. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2010; 95: 2536–2559. DOI: 10.1210 / jc.2009-2354. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Французский календарь — Французский словарь беззаконий

Календарь

Знание французских дней недели, месяцев года и времен года пригодится во время путешествий, составления планов с друзьями, разговоров об истории и многого другого.Щелкните, чтобы прослушать звуковые файлы.

Les jours de la semaine — Дни недели

À noter

Французская неделя начинается в понедельник.
Французские дни недели не пишутся с заглавной буквы.
les jours de la semaine — дни недели (все семь дней)
les jours de semaine aka jours ouvrables — будние дни (5 дней: с понедельника по пятницу)

Вопрос: Какой сегодня день?

Quel jour est-ce?
Quel jour est-on?
Quel jour sommes-nous?

Ответ: Это… / Сегодня…

C’est… / Aujourd’hui, c’est…
On est… / Aujourd’hui, on est…
Nous sommes… / Aujourd’hui, nous sommes…

Вопрос: Какой день (ваш день рождения / Рождество) в этом году?

Quel jour tombe (ton anniversaire / Noël) cette année?
Quand tombe (ton anniversaire / Noël) cette année?

Ответ: Сейчас…

C’est…
Mon anniversaire est…
Ноэль Эст…

Fais оплошность!

При ответе на один из вышеперечисленных вопросов или при разговоре о том, что произошло в определенный день — разовое событие — конкретный артикул не нужен. le :

Пример…

Nous sommes samedi.		Сегодня суббота.
On peut Aller au ciné vendredi.		Мы могли пойти в кино в пятницу.
Je ne travaille pas lundi.		Я не работаю (в этот) понедельник.

Однако, когда речь идет о чем-то, что регулярно происходит в один и тот же день недели, вам понадобится артикул:

On va au ciné le vendredi.		По пятницам ходим в кино.
Je ne travaille pas le lundi.		По понедельникам не работаю.

Les mois de l’année — Месяцы года

À noter

Французские месяцы также не пишутся с заглавной буквы.
Чтобы говорить о том, что происходит в определенном месяце, используйте предлог en :

Пример по номеру…

Mon anniversaire est en septembre.		Мой день рождения в сентябре.
Nous allons voyager en avril.		Едем в отпуск в апреле.

Les saisons — Seasons

À noter

Все слова французского календаря — дни, месяцы, времена года — мужского рода.
Чтобы поговорить о том, что происходит в определенное время года, используйте au для printemps и en для остальных:

Пример по номеру…

Il fait beau au printemps.		Весной хорошая погода.
Je ne voyage jamais en hiver.		Зимой никогда не езжу.

Французские выражения

Викторины

* Примечание: Чтобы пройти этот тест, вы должны войти в свою учетную запись Progress с учетной записью Lawless French. Если у вас его нет, зарегистрируйтесь — это бесплатно!

Коронавирус: между прививками вакциной AstraZeneca должно пройти 3 месяца | Новости из Германии о событиях в мире | DW

Между прививками вакциной AstraZeneca должно пройти 3 месяца

В Швеции впервые обнаружена мутация вируса из Бразилии

Меркель: «Наша жизнь стала более цифровой»

В России зарегистрировали третью вакцину от коронавируса

AstraZeneca будет производить вакцину в Японии

Министр здравоохранения Аргентины уволился из-за скандала с приввикой знакомых

Джо Байден призвал граждан США привиться от коронавируса

Ухань через год после начала пандемии коронавируса

Уханьские рынки снова ожили

Ухань через год после начала пандемии коронавируса

В Ухане опять танцуют в парках

Ухань через год после начала пандемии коронавируса

Рынок в Ухане — место начала пандемии?

Ухань через год после начала пандемии коронавируса

Ресторан открыт, продукты подорожали

Ухань через год после начала пандемии коронавируса

Уханьский рынок — оазис для очкариков

Ухань через год после начала пандемии коронавируса

Будьте осторожны при употреблении!

Ухань через год после начала пандемии коронавируса

Без защитной маски только клоун

Временная пломба при лечении глубокого кариеса

Зачем устанавливают временную пломбу: чтобы защитить обработанные ткани от слюны и бактерий. И еще 3 причины:

Подробности: материалы, сроки, предосторожности

Сколько носить временные пломбы?

Временная пломба: этапы процесса

Медики рассказали, чем опасно позднее введение второго компонента вакцины

MVEP • ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Восстановление после ринопластики: как быстро вернется чувствительность и больно ли это

Оглавление

Показания к ринопластике

Подготовка к пластической хирургии носа

Противопоказания к операции

Послеоперационный период

Преимущества проведения ринопластики в МЕДСИ в СПб

Сколько недель и месяцев в году? — Greedhead.net

Сколько недель и месяцев в году?

Почему в году 52 недели?

Сколько дней и месяцев в году?

Сколько дней в 2021 году?

Сколько месяцев в 12 месяцах?

Как выглядит 7-месячный плод?

Какой будет 128 день 2020 года?

Сколько недель на седьмом месяце беременности?

Как называется 7 дней?

Сколько недель в месяце?

Сколько рабочих дней в году?

Есть ли в году 12 разных месяцев?

Сколько дней в месяце в США?

Перед подачей заявления на пособие по безработице Часто задаваемые вопросы

Вычислить возраст в днях, неделях, месяцах с момента рождения

Main Digest

Хронологический возраст Vs. Биологический возраст

Калькулятор текущего возраста с момента рождения

Кто мы:

— Общие функции, связанные с календарем — Документация Python 3.10.0

Начало эффекта от лечения тестостероном и промежуток времени до достижения максимального эффекта

Фарид Саад

Антонио Аверса

Андреа Мисидори

Livia Zafalon

Michael Zitzmann

Реферат

Объектив

Дизайн

Результаты

Заключение

Введение

Методологический поиск

Таблица 1

Динамика воздействия на мышечную массу / силу

Динамика воздействия на минеральную плотность костей

Динамика воздействия на композицию тела

Динамика воздействия на липиды

Динамика воздействия на гликемический контроль

Временной график воздействия на артериальное давление и другие сердечно-сосудистые эффекты

Динамика воздействия на воспалительные факторы / эндотелиальные маркеры

Время воздействия на сексуальные параметры

Воздействие на либидо