Содержание
Анализы на системные заболевание соединительной ткани (СЗСТ)
Запись по телефонам
+7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52
Записаться на приём онлайн
Соединительная ткань присутствует почти во всех органах и является составной частью практически всех систем. Она служит основой для хрящевой и костной тканей, стенок сосудов, кожи. При возникновении ее патологий принято выделять локализированные нарушения и системные заболевания, которые могут носить наследственный или аутоиммунный характер. Во втором случае поражается несколько органов, что приводит к различным осложнениям, ухудшению общего состояния больного.
Определить системное заболевание соединительной ткани (СЗСТ) по клиническим признакам почти невозможно. Поэтому при имеющихся подозрениях на наличие такой патологии проводят лабораторный анализ. Сегодня это наиболее информативный метод.
Для диагностики каких болезней используется
Лабораторная диагностика проводится, если есть подозрения на СЗСТ. К таким патологиям относят:
- синдром Шегрена;
- дерматомиозит, полиомиозит;
- ревматоидный артрит;
- системные васкулиты, склеродермия;
- системная красная волчанка и пр.
Также анализ позволяет контролировать ход лечения и развитие заболевания.
Диагностика СЗСТ является комплексной. В первую очередь проводятся скрининговые тесты (антинуклеарный фактор, на антитела к СЗСТ). Если они показывают положительные результаты, необходимо продолжить обследование. Следует выполнить дифференцирующие исследования, которые позволят точно определить заболевание.
При каких симптомах следует сдать анализ
Болезни соединительной ткани могут сопровождаться различной симптоматикой. Среди наиболее распространенных признаков таких патологий выделяют следующие:
- Ощущение скованности, «задеревенелости» спины. Например, мужчин чаще всего беспокоит дискомфорт в области поясницы, нередко распространяющийся и на другие отделы позвоночника.
- Суставные боли, их скованность в утреннее время.
- Образования на коже узловатого характера, которые могут приобретать как розоватый, так и багрово-синюшный оттенок.
- Слабость в конечностях, ломота, боли в мышцах и суставах.
- Припухлость и ощущение избыточного тепла в области суставов, изменение их формы.
- Внезапное образование растяжек на коже, не связанных со «скачками» массы тела, образование пигментных пятен.
- Повышение температуры тела наряду с отсутствием симптомов простуды или ОРВИ.
- Частые переломы костей.
- Исследование проводят по направлению врача. Интерпретировать результаты также должен доктор. Лечение патологий соединительной ткани проводит ревматолог.
Подготовка к анализу
Какой-то особенной подготовки проводить перед исследованием не нужно. Единственное правило, которое нужно соблюсти – не курить за 30 минут до сдачи биоматериала. Для анализа у пациента берут венозную кровь.
Результаты анализа
В ходе проведения скринингового теста на СЗСТ определяют наличие или отсутствие ряда веществ, анализируют показатели. Положительный результат может наблюдаться при:
- системной склеродермии, красной волчанке;
- ревматоидном артрите;
- синдроме Шегрена;
- некоторых злокачественных опухолях;
- аутоиммунных и прочих заболеваниях.
Если в ходе исследования результат отрицательный, это может означать, что болезнь соединительной ткани системного характера отсутствует. Также учитывается, что на итоговые данные может влиять несколько факторов:
- скрининговые тесты могут быть особенно чувствительными в том случае, если СЗСТ сопровождается выраженной симптоматикой;
- результат может быть отрицательным (ложно) в случае прохождения пациентом иммуносупрессивной терапии.
Анализы на системные заболевание соединительной ткани (СЗСТ) в Лечебно-диагностическом центре №1 проводятся лабораториями ИНВИТРО – крупной медицинской компанией, оснащенной современным оборудованием и применяющей наиболее эффективные методы для получения высокоточных результатов. У нас можно пройти любые виды исследований, включая диагностику системных заболеваний соединительной ткани. ЛДЦ №1 располагает несколькими филиалами, в которых вы можете сдать необходимые анализы без очередей и в комфортных условиях.
Запись на анализы: +7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, также вы можете записаться онлайн
Системные заболевания соединительной ткани — статьи о ревматологии
Разделы
- Болезни суставов
- Вопросы ревматологии
- Ревматизм
- Системные заболевания соединительной ткани
Геморрагический васкулит
Геморрагический васкулит — аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением мелких сосудов кожи, суставов, кишечника и почек. Характерной его чертой является пурпурная сыпь на коже, в связи с чем его также называют аллергической пурпурой. Заболевание наиболее распространено среди детей, но иногда проявляется и у взрослых. Нередки случаи спонтанного выздоровления, однако также могут развиваться серьезные осложнения, связанные с поражением почек, кишечника и даже головного мозга. Как и почему развивается заболевание, возможна ли профилактика и какие существуют методы лечения — читайте в нашем материале.
Синдром Марфана
Синдром Марфана — наследственное заболевание, которое проявляется системным поражением соединительной ткани в организме человека. В результате болезни происходят нарушения строения скелета и кожи, работы глаз, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Эту генетическую мутацию нельзя предотвратить или вылечить, но правильно подобранное лечение способно продлить пациентам жизнь и предупредить развитие опасных осложнений.
Саркоидоз легких
Саркоидоз — это системное доброкачественное заболевание, при котором в органах образуется множество воспалительных очагов. Точная причина болезни пока не установлена, но врачи говорят о наследственных предрасполагающих факторах и влиянии экологии на здоровье. Саркоидоз легких распространен больше других видов патологии, и чаще всего у пациентов с этим диагнозом прогноз благоприятный. Основная же опасность болезни — выраженная дыхательная недостаточность. В этом материале рассказываем о том, как правильно лечить саркоидоз легких и не допустить возможных осложнений.
Системная красная волчанка (СКВ)
Системная красная волчанка представляет собой довольно распространенное и опасное воспалительное поражение соединительной ткани множества органов и структур организма, от которого, преимущественно, страдают молодые женщины. Она относится к числу заболеваний, от адекватности лечения которых напрямую зависит качество и длительность жизни пациента.
Склеродермия
Склеродермия считается заболеванием с условно неблагоприятным прогнозом. Лечения болезни пока не разработано. Однако существующие методы терапии позволяют замедлить прогрессирование патологии и улучшить качество жизни больного.
Васкулит
Болезнь: васкулит
Что поражает: сосуды
Причины: аутоиммунные нарушения, инфекционные и онкологические заболевания, аллергическая реакция
Симптомы: симптомы воспаления, лихорадка, общее недомогание, суставные боли, повышенное потоотделение, кожные поражения
Осложнения: лёгочные и кишечные кровотечения, тромбозы, почечная или печеночная недостаточность, инфаркты, аневризма
Врач: ревматолог
Лечение: приём лекарств, физиотерапия, диета, хирургическое вмешательство
Профилактика: ведение здорового образа жизни, контроль аллергий, своевременный чек-ап
Аутоиммунные заболевания
Столь мощное оружие как иммунитет, может атаковать и собственный организм. Тогда возникают аутоиммунные заболевания.
Виды системных заболеваний
Системные заболевания соединительной ткани – это аутоиммунные расстройства, при которых одновременно поражаются многие органы и ткани.
Антифосфолипидный синдром (АФС)
При некоторых заболеваниях в организме вырабатываются антитела, способные атаковать фосфолипиды — компоненты клеточных мембран, что приводит к развитию тромбозов.
Свой или чужой? К чему приводит неправильный ответ
Системные заболевания соединительной ткани – это аутоиммунные расстройства, при которых одновременно поражаются многие органы и ткани. Соединительная ткань – главная «опора» нашего организма: ее элементы обнаруживаются в коже, костях, хрящах, стенках сосудов, строме органов и даже крови. Иногда по неизвестным причинам организм начинает воспринимать собственную соединительную ткань как чужеродную и упорно ее атакует – в этом случае развивается аутоиммунное заболевание.
Смешанное заболевание соединительной ткани | Симптомы, диагностика и лечение
Смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ) — редкое заболевание у детей. Он имеет симптомы артрита и признаки склеродермии, дерматомиозита и волчанки. Он характеризуется лабораторными тестами, показывающими наличие специфических антител к ядерным белкам (в частности, РНП).
MCTD — это тип аутоиммунного заболевания. Иммунная система работает, чтобы защитить организм от инфекций. Но при аутоиммунных заболеваниях иммунные клетки атакуют собственные ткани организма. Это приводит к воспалению (отеку) и, если его не контролировать, может произойти повреждение тканей.
Кто получает MCTD у детей?
Детская MCTD начинается у детей в возрасте до 16 лет, но симптомы могут сохраняться и во взрослом возрасте. MCTD в три раза чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. MCTD в целом является очень редким заболеванием и одним из наименее частых ревматических заболеваний, встречающихся у детей.
Причины детской ЗСТ
Мы не знаем причину ЗСТ. Было исследовано множество факторов, но ни один из них не был найден.
Одна из теорий состоит в том, что для развития MCTD требуется сочетание факторов окружающей среды и генетического фактора риска. Согласно этой теории, организм имеет ненормальную реакцию на воздействие окружающей среды, такое как вирусная инфекция. Иммунная система атакует и уничтожает вирус, но не останавливает атакующий процесс. Вместо этого он начинает атаковать собственные ткани организма. Имеются данные о том, что некоторые люди более склонны к этому типу аномального иммунного ответа. Кроме того, склонность иммунной системы реагировать подобным образом частично передается по наследству.
MCTD не возникает в результате наследования мутации одного гена, поскольку у других членов семьи MCTD развивается очень редко. У некоторых людей оказывается несколько генов или групп генов, которые либо позволяют иммунной системе вызывать болезнь, либо не могут защитить человека от ее развития.
Мы знаем, что MCTD не заразна и не существует лечения для ее предотвращения. Таким образом, вы не можете заразиться MCTD, прикоснувшись к тому, у кого он есть, и человек с MCTD не может передать его другим. Кроме того, вы не можете предотвратить MCTD, получив вакцину.
Признаки и симптомы детской MCTD
MCTD часто начинается с лихорадки, снижения энергии и слабости. Симптомы могут варьироваться от легких до угрожающих жизни.
Педиатрическая ЗСТ может переходить в периоды ремиссии, когда симптомы отсутствуют. Двумя наиболее распространенными находками при MCTD на момент постановки диагноза являются артрит и феномен Рейно. Артрит – это болезненные, опухшие и чувствительные суставы, потеря подвижности, жар или покраснение. Болезнь Рейно представляет собой внезапную обратимую последовательность изменений цвета кожи (бледность, синюшность и/или покраснение). Это часто влияет на пальцы рук и ног и может произойти после пребывания на холоде. Болезнь Рейно также может возникать при других воспалительных заболеваниях соединительной ткани, таких как склеродермия.
Легочная гипертензия встречается нечасто, но является очень опасным осложнением детской ЗСТ. Чаще всего развивается медленно и бесшумно. О его симптомах, таких как одышка и боль в груди, необходимо немедленно сообщить врачу.
Наиболее распространенные характеристики заболевания при ЗСТ у детей и процент детей, у которых они могут быть: анализы (кровь и моча) и визуализация.
Врачам могут потребоваться месяцы или даже годы, чтобы сделать вывод о том, что развитие симптомов свидетельствует о детской ЗСТ. Не существует единого теста, который мог бы доказать, что у вашего ребенка есть MCTD.
Поскольку все люди с MCTD имеют антитела к RNP, это необходимо для постановки диагноза. RNP — это ядерный белок в крови, который, по мнению некоторых экспертов, может быть причиной заболевания. Если у ребенка подозревают MCTD, будут проведены тесты функции легких. Для этого нужно дышать в трубку. Аномальный результат свидетельствует о поражении легких.
Лечение MCTD у детей
Лекарство от MCTD у детей не известно. Но есть эффективное лечение, которое может уменьшить или остановить симптомы. Это позволяет детям с MCTD вести здоровую и продуктивную жизнь.
Специфического лечения MCTD не существует. Лечение будет адаптировано к характеру симптомов у ребенка. Со временем у некоторых пациентов развивается легкий артрит, и им требуется только облегчение симптомов. Пациентам, у которых разовьется заболевание легких, потребуются стероиды и другие иммунодепрессанты.
Феномен Рейно хорошо реагирует на защиту от холода, например, на ношение рукавиц. Некоторым детям с болезнью Рейно могут потребоваться лекарства, например, блокаторы кальциевых каналов.
Лекарства, используемые для лечения детей с MCTD, включают:
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
Такие препараты, как ибупрофен, напроксен, мелоксикам и набуметон, используются для контроля легкого артрита, часто наблюдаемого при MCTD. До одной трети детей получают адекватный контроль над болезнью при использовании только НПВП. Дети очень хорошо переносят эти препараты. Они редко вызывают побочные эффекты, такие как расстройство желудка.
Преднизолон
Преднизолон чаще всего используется в группе лекарств, называемых стероидами, кортикостероидами или глюкокортикоидами. Другими препаратами этой группы являются метилпреднизолон или преднизолон. Преднизолон (или один из других стероидов) можно использовать для лечения тяжелого артрита, который не реагирует на НПВП. Он также используется для лечения легочной гипертензии.
Преднизолон действует быстро, успокаивая иммунную систему и контролируя воспаление. Этот препарат подобен кортизону, естественному гормону, вырабатываемому нашим организмом. Сначала можно давать высокие дозы этого препарата, чтобы быстро уменьшить отек суставов, мышц, кожи или легких. По мере улучшения состояния вашего ребенка доза стероидов будет уменьшаться с течением времени, чтобы предотвратить побочные эффекты, характерные для более высоких доз. Побочные эффекты зависят как от дозы, так и от продолжительности терапии.
Общие побочные эффекты включают увеличение веса, повышенный аппетит, повышенный риск инфекций и отек лица. В течение длительного периода времени препарат может вызывать снижение содержания кальция в костях, катаракту, повышение артериального давления и замедление темпов роста. Врач постарается как можно скорее снизить дозу, чтобы снизить риск побочных эффектов, сохраняя при этом контроль над заболеванием.
Гидроксихлорохин (торговая марка Plaquenil)
Этот противомалярийный препарат используется для лечения MCTD, а также волчанки. Это таблетка или таблетки, принимаемые один раз в день. Хотя гидроксихлорохин чаще всего хорошо переносится, у некоторых детей может возникнуть расстройство желудка.
Примерно у одного из каждых 3000-5000 человек, принимающих гидроксихлорохин, накапливается пигмент в сетчатке глаза. Если этому позволить прогрессировать, это может повлиять на зрение человека. По этой причине офтальмолог (глазной врач) должен проверять глаза вашего ребенка один раз в год, пока ваш ребенок принимает это лекарство. Если глазной врач обнаружит какое-либо накопление пигмента, прием гидроксихлорохина будет остановлен до того, как возникнут какие-либо проблемы со зрением.
Иммунодепрессанты
Для пациентов с более тяжелыми симптомами, такими как заболевания легких, почек или центральной нервной системы, могут использоваться препараты, называемые иммунодепрессантами. Эти препараты успокаивают иммунную систему, предотвращая образование новых аутоиммунных клеток.
Долгосрочные перспективы для детей с MCTD
Детская MCTD поддается лечению. Долгосрочный результат зависит от характеристик болезни ребенка и реакции на лекарства. Таким образом, результат варьируется и не может быть предсказан.
Некоторые дети достигают ремиссии и могут прекратить прием лекарств.
Другие дети могут иметь активное заболевание в течение многих лет. Некоторые могут иметь более серьезные симптомы, чем другие.
Несмотря на трудности, с которыми сталкиваются дети с MCTD и их семьи, большинство из них вырастают, чтобы вести активную и продуктивную жизнь.
[Болезни соединительной ткани в детском возрасте]
Обзор
. 2005 г., октябрь; 56 (10): 925-36.
doi: 10.1007/s00105-005-1016-4.
[Статья в немецкий]
K Gensch 1 , С.
Гудовиус, Т. Нихьюс, А. Кунпринадлежность
- 1 Центральная клиника Университета Генриха Гейне, Дюссельдорф.
- PMID: 16160808
- DOI: 10.1007/s00105-005-1016-4
Обзор
[Статья в немецкий]
K Gensch et al. Hautarzt. 2005 Октябрь
. 2005 Октябрь; 56 (10): 925-36.
doi: 10.1007/s00105-005-1016-4.
Авторы
К Генш 1
принадлежность
- 1 Центральная клиника Университета Генриха Гейне, Дюссельдорф.
- PMID: 16160808
- DOI: 10.1007/s00105-005-1016-4
Абстрактный
Заболевания соединительной ткани представляют собой гетерогенную группу хронических полисистемных воспалительных заболеваний, включающую системную красную волчанку (СКВ), прогрессирующий системный склероз (ПСС), дермато-(СД) и полимиозит (ПМ), смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ) и синдром Шегрена (синдром Шегрена). SS). Пациенты могут иметь сходные клинические признаки, особенно при первом появлении симптомов, что часто затрудняет диагностику конкретного заболевания.
Заболеваемость соединительной тканью у детей значительно ниже, чем у взрослых; однако клиническая картина более вариабельна. Клинические признаки, такие как утомляемость, лихорадка или потеря веса, могут предшествовать поражению любых системных органов, а у детей кожно-слизистые проявления чаще всего развиваются при различном течении заболевания. В этом обзоре обобщена последняя информация об эпидемиологии, клинических проявлениях, диагностических процедурах и стратегиях лечения различных заболеваний соединительной ткани с акцентом на специфические проблемы детского возраста.Похожие статьи
Пятилетнее наблюдение за 665 венгерскими пациентами с недифференцированным заболеванием соединительной ткани (НССТ).
Бодолай Э., Чики З., Секанец З., Бен Т., Кисс Э., Зехер М., Шуч Г., Данко К., Сегеди Г. Бодолей Э. и др. Клин Эксперт Ревматол. 2003 г., май-июнь; 21(3):313-20. Клин Эксперт Ревматол. 2003. PMID: 12846049
[Недифференцированное заболевание соединительной ткани].
Бодолай Э., Сегеди Г. Бодолей Э. и др. Орв Хетил. 2009 10 мая; 150 (19): 867-72. doi: 10.1556/OH.2009.28610. Орв Хетил. 2009. PMID: 19403430 Обзор. Венгерский язык.
-
Перекрывающиеся синдромы.
Фиори Г., Пиньоне А., Сериник М.М. Фиори Г. и соавт. Реуматизам. 2002;49(2):12-5. Реуматизам. 2002. PMID: 12476753
Интерстициальное заболевание легких, связанное с системными заболеваниями соединительной ткани.
Федорчик М. , Роевска Ю., Коваль-Белецка О., Сераковский С. Федорчик М. и соавт. Пшегль Лек. 2005;62(12):1471-4. Пшегль Лек. 2005. PMID: 16786776 Обзор. польский.
Респираторные проявления болезни соединительной ткани.
Harmon KR, Leatherman JW. Хармон К.Р. и др. Семин Респир Инфекция. 1988 г., сен; 3 (3): 258–73. Семин Респир Инфекция. 1988 год. PMID: 3055117 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Капиллярная микроскопия является потенциальным методом скрининга заболеваний соединительной ткани у детей с синдромом Рейно.
Farenhorst CA, Roon AM, Gessel AI, Stel AJ, Bootsma H, Armbrust W, Mulder DJ. Фаренхорст, Калифорния, и соавт. Pediatr Rheumatol Online J. 2022 Feb 8;20(1):11. doi: 10.1186/s12969-022-00671-0. Pediatr Rheumatol Online J. 2022. PMID: 35135560 Бесплатная статья ЧВК.
Ненаследственные фотодерматозы в детском возрасте.
Отт Х., барон Дж.М. Отт Х. и др. Hautarzt. 2006 декабрь; 57 (12): 1059-66. doi: 10.1007/s00105-006-1255-z. Hautarzt. 2006. PMID: 17096127 Обзор. Немецкий.
[Кожная красная волчанка. Часть 1: клинические проявления и классификация.
Кун А., Генш К., Стендер С., Бонсманн Г. Кун А. и соавт. Hautarzt. 2006 март; 57(3):251-67; викторина 268. doi: 10.1007/s00105-006-1094-y. Hautarzt. 2006. PMID: 16501922 Немецкий.
Рекомендации
- Ревмирующий артрит. 1997 сен;40(9):1725 — пабмед
- Педиатр Энн. 2002 июль; 31 (7): 407-17 — пабмед
- Педиатр Нефрол. 2004 май; 19 (5): 503-10 — пабмед
- Hautarzt. 2003 Октябрь; 54 (10): 977-9 — пабмед
- J Ревматол.