Замершая беременность после ЭКО — причины, признаки замершей беременности на раннем сроке, статистика

Поделиться в соц. сетях:

Замершая беременность после ЭКО – прекращение формирования плода, вследствие чего наступает смерть на сроке до 28 недель. В основном возникает до наступления 13 недели беременности. Примерно каждая 8-9 беременность заканчивается замиранием плода. Точной причины такого явления не установлено. Существует несколько факторов, способствующих данному явлению.

Что такое замершая беременность

ЗБ при естественном зачатии или ЭКО – патология, при которой происходит прекращение развития эмбриона по ряду причин. В основном возникает в первые 28 недель развития плода. Протекание происходит без симптомов, подозрений.

В клинике Центр гинекологии и репродуктивной медицины врачи работают на современном медицинском оборудовании, с помощью которого удается точно определить состояние организма женщины, установить риски ЗБ.

Многолетний опыт врачей помогает заранее предупредить риски развития патологий.

При искусственном оплодотворении происходит зачатие вне матки матери. Затем яйцеклетка вводится в полость матки. Определить наличие беременности можно по характерным признакам: задержка менструального цикла, увеличение размера матки, токсикоз, повышение чувствительности груди.

Примерно в 10-15% случаев наступает замершая беременности при ЭКО, как и в случае беременности без привлечения медиков. В случае искусственного оплодотворения вероятность замирания выше, чем при нормальном зачатии. Однако разность незначительная. Опасный период в первые три месяца вынашивания, именно в это время большая вероятность замирания. Пиковое время наступает на 3-4 неделях, а также на 8. Хоть и риск прекращения вынашивания существует и по окончанию данных сроком. Чаще всего, прекращение развития эмбриона происходит у женщин, возраст которых превышает 35 лет, при наличии генетических патологий.

В некоторых случаях после смерти внутри утробе плода плацента не отслаивается, произвольный выкидыш не происходит. В результате еще длительный период женщина ощущает все признаки беременности, а именно:

• Сохраняется повышенных уровень ХГЧ;
• Увеличение матки в размере;
• Сохраняются чувства продолжения беременности.

Заподозрить замирание можно по ряду симптомов, к которым относятся следующие:

1. Тянущая боль в области живота и поясничного отдела;
2. Боли, напоминающие схватки;
3. Наличие выделений с сгустками крови;
4. Отсутствие токсикоза;
5. Повышение температуры тела, понижение базальной;
6. Отсутствие ощущения движения плода и т.д.

При подозрении изменений состояния здоровья важно сразу же обращаться к врачу для проведения анализов на выявление патологии.

Статистика замерших беременностей после ЭКО

Ученым и врачам трудно определить точную вероятность развития ЗБ после проведения искусственного зачатия. Врачи могут только предупредить о наличии риска данной патологии. Как показывает статистика замерших беременности после ЭКО составляет 10-15%. Проведение экстракорпорального оплодотворения может повысить вероятность замирания плода до 35%. Однако такой процент не имеет взаимосвязи с проведением медицинской процедуры.

ЗБ может обнаружится у любой матери. Если придерживаться рекомендаций врача, удастся выносить малыша и родить с первой попытке. В 43% случаев в клинике Центр гинекологии и репродуктивной медицины женщины с разными патологиями удачно беременеют, рожают здоровых детей.

ЗБ возможна у возрастной категории от 35 лет. Но такой факт не должен пугать и останавливать перед желанием забеременеть.

На каком сроке возможно возникновение замершей беременности?

Прекращение течения беременности обнаруживается на любом сроке. Врачи рекомендуют уделить внимание здоровью в первый триместр, то есть до момента достижения 14 недель. Во втором триместре меньше риск прекращения вынашивания. Считается менее опасным. Однако не означает, что при подозрении не стоит обращаться за медпомощью.

В чем опасность?

Многие делают серьезную ошибку, игнорируя приемы врача, не обращая внимание на подозрительные симптомы и изменения в организме. Важно вовремя реагировать на признаки ЗБ. Крайне редко происходит естественное отторжение мертвого тела. Тело матери производит выкидыш, что удачно складывается для организма матери. Часто плод продолжает находится в утробе. Происходит быстрая интоксикация, при которой повышается температура тела, ощущаются резкие боли в животе, слабость, потливость.

При первых признаках необходимо срочная врачебная помощь. Врач вводит специальный препарат, способствующих сокращению матки и выведении плода из организма. Чем быстрее принимаются меры, тем лучше для здоровья женщины.

Если плод продолжает находится в утробе более 6-7 недель, развивается синдром ДВС. При такой проблеме в организме кровь теряет свойство свертывания. В результате любое кровотечение становится смертельным.

Обнаружение смерти плода на поздних сроках наносит непоправимый ущерб здоровью. В дальнейшем требуются гинекологические манипуляции для исправления ситуации. Могут возникнуть следующие осложнения:

• Кровотечения;
• Развитие инфекционных заболеваний;
• Нарушение функций яичников;
• Разлад менструального цикла;
• Бесплодие.

Поэтому важно правильно регулярно наблюдаться у врача. Вовремя реагировать на реакции организма.

Какие признаки замершей беременности?

На ранних сроках беременности ЗБ может проходить без каких-либо симптомов или их проявление настолько слабо, что мать не обращает внимание. В первый триместр шевеление плода еще не происходит.

Заподозрить ЗБ при ЭКО можно по признакам, среди которых следующие:

• Тянущие боли в животе;
• Боли, напоминающие схватки;
• Появление сгустков крови;
• Уменьшение объема груди;
• Живот прекращает увеличиваться.

На более поздних сроках прекращается шевеление плода.

Все выше указанные признаки серьезная причина обращения к врачу. Подтвердить замирание можно с помощью УЗИ, сдачи анализа ХГЧ. С помощью первого анализа удается проследить сердцебиение ребенка, второй – указывает на понижение уровня гормонов, а значит отсутствие беременности.

Признаки замершей беременности в первом триместре

Прекращение развития ребенка сопровождается понижением базальной температуры тела. Симптомы замирания на 6 недели аналогичны признакам на 14. Достаточно сложно определить замершую беременность на раннем сроке после ЭКО, но характерные симптомы помогут начать бить тревогу.

Среди них следующие:

• Прекращение токсикоза. У женщины прекращается утренняя тошнота, головокружение. Это связанно с тем, что ребенок прекращает выделять токсины;
• Понижается уровень ХГЧ. Такой показатель определяется только через проведение лабораторных анализов;
• Уменьшение груди, сосков. Это связанно с снижением уровня пролактина, эстрогена, прочих гормонов, вызывающих изменения в молочной железе женщины;
• Начало менструации. Самый опасный признак, который пугает женщин. Кровотечение происходит по причине того, то погибший плод вместе с плодным яйцом отвергается организмом. Организм осуществляет самопроизвольный выкидыш. Симптом проявляется с болью несколько выше, чем при менструации. Сопровождаются обильными сгустками.

В основном замирание происходит без каких-либо признаков. Появившиеся боли и тошнота очень похожи на токсикоз. Поэтому своевременно среагировать на патологию не всегда удается.

Признаки замершей беременности во втором триместре

Женщине, особенно в первую беременность, достаточно трудно определить замирание плода. В этот период практически не происходит шевеление ребенка. Нормальная активность наступает только к 25 недели. Осознать наличие патологии возможно только по наличию боли в животе от слабых в виде тянущих и ноющих симптомов, до интенсивных. Боль распространяется по нижней части живота, может отдавать в поясничный отдел.

Поставить точный диагноз может исключительно врач на осмотре. Проверяется уровень увеличения матки, высоты дна. Если размеры не соответствуют установленному сроку, проводится УЗИ на проверку сердцебиения плода.

Боли при замершей беременности

Поскольку женский организм индивидуален сложно точно установить признаки, по которым определяется ЗБ. Главный признак, пугающий женщин, отсутствие шевеления ребенка. На третьем сроке плод активно двигается в утробе, создавая матери частый дискомфорт. Кроме этого, кровотечение – опасный симптом в беременности.

Дополнительные симптомы замирания плода после 18-й недели беременности

В качестве дополнительного симптома, свидетельствующего о том, что беременность прекращена, является вернувшийся сильный токсикоз. Женщину начинает резко тошнить при этом практически целые сутки, наступает головокружение, упадок сил и апатия. На позднем сроке ощущается сильнейшая боль в паховой области. Такие признаки указывают на то, что плод мертв давно и начался процесс разложения. В результате все признаки указывают на процессы отравления организма матери, выделяемыми токсинами. В таком случае срочная госпитализация. Без медицинской помощи высокая вероятность развития сепсиса, а иногда и смерть матери.

Диагностируется ЗБ при ЭКО по симптомам:

• Изменение состояние груди. Она становится мягкой, сходит упругость и припухлость;
• Выделение молозива;
• Появление коричневых выделений;
• Ухудшение состояния здоровья;
• Потеря аппетита, тошнота, расстройство работы ЖКТ.

Наличие некоторых или всех симптомов указывает на срочную госпитализацию.

Причины ЗБ

Точная причина патологии определяется только после второго случая проявления. Один эпизод прерывания считается нормой. Диагностика проводится только в случае повтора замирания плода с целью дальнейшего устранения.

Тем не менее врачи устанавливают, что замершая беременность при ЭКО возникает по разным причинам, среди них генетическая предрасположенность, последствия длительного лечения бесплодия, хронические заболевания и т.д.

Генетические аномалии развития плода

Самая распространенная причина – генетический сбой. Примерно в 70% случаев прерывание происходит в период до наступления 8 недели. Причина такому явлению нарушения хромосомного набора. Аномалии возникают достаточно рано, при их наличии невозможно сохранение жизни плода.

Плохая генетика может передаваться как по женской линии, так и по мужской. Вина этому лишь неправильно генетическое соединение. Такой фактор приводит к недостаточному развитию эмбриона. Однако не из всех оплодотворенных яйцеклеток получается здоровое потомство. Особенно, если проводилось стимулирование гормонами. К такому явлению стоит быть готовым.

Эндокринные нарушения

Беременность после ЭКО сопровождается нарушениями гормонального фона. Для нормального вынашивания младенца назначаются сильнодействующие препараты, которые принимаются строго по назначению врача. Однако и при таких условия нередко возникают перепады в гормональном фоне, а именно эстрогенов и прогестерона. Причина таких изменений – простой стресс, нервное переживание.

Скачки концентрации гормонов создают большой риск прерывания беременности как после естественного оплодотворения, так и после ЭКО. Однако во втором случае риск несколько выше.

В группу риска выкидыша входят женщины с диагнозом сахарный диабет, с проблемами щитовидной железы.

К выкидышу часто приводит понижение уровня прогестерона. Если своевременно назначить препараты для поддержания его количества в организме риск выкидыша значительно уменьшается. На способность к вынашиванию существенно влияет содержание в организме женщины мужских половых гормонов, что также поддается лечению.

Инфекции

В момент наступления беременности иммунная система женщины ослабевает. Плод надежно защищен толстой плодной оболочкой и плацентой, которая оберегает его от различной инфекционной и вирусной атаки. Однако мать становится уязвимой перед любыми болезнями. В этот период активизируется болезнетворная флора влагалища, что несет опасность для плода.

Особая опасность возникает от цитомегаловируса и «краснухи». Ими мать может заразится в момент беременности. Если ранее инфекция была вылечена, то иммунитет вырабатывает антитела, болезни не страны.

Не меньшую опасность несет обычное ОРВИ, которая протекает в тяжелой форме по причине недостаточного функционирования иммунитета. Опасна не сама болезнь, а симптомы, которые вызваны. Женщины страдают повышением температуры, сильной интоксикацией. Такие признаки приводят к нарушению кровообращения. Плод недополучает нужное количество питательных веществ и кислорода. В результате возникает ЗБ, которая протекает в ясной и скрытой форме.

Иммунное отторжение

Иммунная система выделяет тела, воспринимающие плод как инородное тело. В результате вырабатываются антитела, способствующие смерти плода – замиранию или выкидышу. Иммунитет продолжает функционировать в таком направлении и забеременеть в дальнейшем становится трудно.

Проблемы с плацентой

Частая причина сложностей в вынашивании – проблемы с плацентой. В ней формируются различные аномалии, предлежит, быстро стареет, находится в краевом положении, медленно развивается. Во всех случаях высокий риск отслоения. Любые проблемы с плацентой приводят к недостаточному обеспечению плода витаминами, питательными веществами, кислородом. В результате малыш или несколько малышей погибают.

Возраст

Чем старше женщина по возрасту, тем сложнее выносить ребенка. Вероятность замершей беременности возрастает до 10-15%, когда у женщин до 35 лет вероятность составляет 8-10%. О таком риске для здоровья женщины, гибели плода врач обязательно предупреждает перед подготовкой к процедуре.

Если женщина дает письменное согласие на проведение процедуры ЭКО, она должна быть ознакомлена со всеми трудностями в вынашивании. Возраст – серьезная проблема в деторождении из-за высокого риска получения любых осложнений.

Отягощенный анамнез — частые аборты

Чем больше было ранее сделано абортов, тем сильнее истончен эндометрий. Малая толщина маточной полости, ее неоднородность создает высокую вероятность выкидыша, а также замирания плода. Повышают вероятность трудности генитальные заболевания, любые хирургические вмешательства, травмы.

Смотрите рекомендации специалиста о возможности беременности после 40 без риска ЗБ.

Примерно в 10% случаев возникает ЗБ по причине деформации полости матки. Любые заболевания особенно хронические приводят к сложностям беременности, например, полипы, миома, врожденные дефекты. В таких случаях перед зачатием проводится длительное лечение с применением хирургического вмешательства.

Сахарный диабет

Вероятность беременности при сахарном диабете возможна. Однако вынашивание предполагает множество трудностей. Редко удается достичь нормального развития ребенка по причине метаболических и сосудистых изменений. Часто возникает быстрая остановка внутриутробного развития.

Вредные привычки

Хоть к процедуре многие родители готовятся долго, принимают осознанное решение идти на сложный шаг как ЭКО, практика показывает, что не всегда расстаются со своими привычками. Даже после успешного проведения ЭКО. Женщины употребляют алкоголь, курят, позволяют сильные физические нагрузки, часто нервничают. Такие действия провоцируют замирание плода. В результате шансы выносить ребенка существенно сокращаются.

Диагностика

Избежать сложностей и гибели плода можно, если регулярно обследоваться у врача. После проведения ЭКО обследования назначаются несколько чаще, чем при естественной беременности. Замирание плода на раннем сроке констатируют по ряду анализов.

Если срок позволяет, а именно с 5 недели, то проводится УЗИ для определения сердцебиения. Плод не проявляет активность, сердцебиение не удается прослушать – симптомы замершей беременности.

Замирание плода на сроке более 4 недель несет опасность для здоровья женщины, дальнейшей беременности. Поэтому важно проводить все анализы. Замершая беременность диагностируются следующими способами:

• УЗИ;
• Гинекологический осмотр;
• Тест на уровень ХГЧ.

Если в момент диагностики гинеколог подтверждает остановку развития плода, проводится исследование для определения причины патологии. Особенно, если не первая беременность заканчивается замирание. Для этого ткани полости матки, эмбрион отправляются на генетический анализ. Это поможет точно установить причину, исправить ситуацию в дальнейшем, составить новый план действий в планировании беременности, родам.

Подробная информация о беременности без последствий представлена в следующем видео:

Дополнительно при прерывании вынашивания назначается анализ на HLA-типирование и кариотирирование. С помощью исследований выявляются генетические аномалии и болезни. Это дает дополнительные данные для определения замирания.

Анализ ХГЧ показывает снижение хорионического гонадотропного гормона, который вырабатывается хорионом. Низкий уровень показывает отсутствие беременности.

В медицине не существует возможности лечения замершей беременности. Если не произошел выкидыш, то назначается выскабливание.

Если в процессе беременности замер только один плод при двойне, то ситуация требует индивидуальной оценки. При происшествии до 10 недели беременности, риск гибели второго эмбриона минимальный. Беременность можно сохранить. Во втором триместре вероятность сохранения второго ребенка составляет 60%, но только при раннем определении замирания плода.

На поздних сроках замирание беременности приводит к экстренному родоразрешению путем кесарева сечения.

Действия врачей

При обнаружении выше указанных признаков гибели ребенка проводятся меры по восстановлению женского организма, выяснению причин патологии. Врачами назначаются следующие действия:

• Проведение выскабливания;
• Сбор анализов на установление причины замирания;
• Проведение вакуумного аборта.

Все действия зависят от срока беременности. Если беременность прекратилась на раннем сроке, то для безопасности проводится чистка полости матки путем выскабливания. Далее назначается лечение для скорого выздоровления, восстановления иммунной системы. Может назначаться антибиотики для предотвращения воспаления.

При замирании без выкидыша на сроке до двух месяцев пациентке проводится вакуумная аспирация или гормональные препараты, вызывающие естественный аборт, то есть выкидыш. По истечению нескольких недель проводится УЗИ для обследования полости матки.

Сложность представляет прерывание на поздних сроках. Чистка проводится под общим наркозом. После назначаются антибиотики, лекарств, для увеличения сократительных способностей матки. Только после полного восстановления допускается вопрос повторного планирования беременности.

Лечение замершей беременности после ЭКО

Поскольку после ЭКО женщина находит под большим врачебным контролем, риск развития замершей беременности ниже, чем при естественном зачатии. Если процесс остановки замирания невозможно, назначаются препараты для быстрого удаления эмбриона из полости матки с целью предотвращения последствий.

При замершей беременности лечение основано на восстановлении организма после удаления плода, устранения воспалительного процесса, повышения иммунитета. Сам процесс замирания остановить невозможно.

Замирание плода на ранних сроках наносит минимум последствий для женского организма. Сложная ситуация наступает, если плод умер на поздних сроках. Тогда требуется больше мер по восстановлению женского организма.

Хоть и замершая беременность не поддается лечению врачам в силах не допустить такой патологии. Клиника Эко на Петровке специализируется на лечении бесплодия у женщин разной этимологии. Благодаря современному оборудованию удается произвести точные анализы и решить причину проблемы с вынашиванием ребенка. На месте пациенту проводится доскональное обследование всей мочеполовой системы для исключения любых патологий вызывающих отсутствие беременности.

С женщинами работают специалисты, чем в среднем стаж составляет от 20 лет. также в клинику приглашаются молодые специалисты, чья практика от пяти лет. Все сотрудники специализируются на современных методах зачатия, благодаря чему минимальных риск осложнений в период вынашивания.

Клиенты вправе самостоятельно выбирать курирующего их специалиста или воспользоваться рекомендациями клиники.

Запишитесь на бесплатную консультацию акушера-гинеколога для определения оптимального способа забеременеть.

Подготовка к эвакуации плодного яйца

Перед удалением плода назначается ряд анализов на определение состояния организма женщины. К обязательным относят следующие:

• Анализы крови и мочи;
• Подтверждение отсутствия венерических заболеваний;
• Мазки из влагалища;
• Обязателен осмотр у анестезиолога-ревматолога.

С помощью анализов устанавливается общее состояние пациентки. Исключается наличие инфекционных процессов. Кроме этого, врач получает информацию об состоянии внутренних органов, риске возникновения осложнений. Обязательно предпринимаются профилактические меры.

Возможные последствия

Независимо от срока беременности замирание сопровождается рядом осложнений для женского организма. Все последствия условно подразделяются на две группы: ранние и поздние. Среди ранних осложнений может возникнуть хронические воспалительные процессы, интенсивное кровотечение, распространение инфекции половых органов. В качестве поздних последствий выделяют нарушение функций яичников, расстройство менструального цикла. В самых запущенных случаях активно действуют хронические заболевания, препятствующие беременности, наступает бесплодие.

Независимо от наличия ранее ЗБ в клинике Центр гинекологии и репродуктивной медицины в 90% случаев женщинам удается забеременеть в течение года с момента обращения. Опыт врачей и работа на современном оборудовании позволяют осчастливить множество семей.

Подготовка к зачатию

Повторная подготовка к беременности наступает нескоро. Первый этап на пути к восстановлению заключается в удалении замершего эмбриона и проведения жесткой терапии для восстановления организма. Это длительный процесс, в течение которого нормализуются все процессы в женском теле. Восстановление проводится под контролем врача, регулярно сдаются анализы для контроля состояния.

Следующий этап предполагает психологическое лечение. Беременность – тяжелое психологическое испытание, особенно, если ранее зачать не удавалось, и родители использовали для этих целей ЭКО. Замирание плода приводит к длительному депрессивному состоянию. Врачи рекомендуют обратиться за консультациями к психологу, сменить обстановку, найти новые хобби и увлечения.

В процессе подготовки женщина продолжает вести правильный образ жизни. Запрещается возвращаться к вредным привычкам, изнурять организм тяжелым физическим трудом. Последующие попытки наступают не ранее через шесть месяцев. Перед зачатием повторно проводится проверка готовности женского организма.

Зачем назначают криопротокол

При прерывании беременности врачи формируют новую программу для достижения долгожданной беременности и деторождения. В качестве современной терапии назначают криопротокол. Процедура предполагает помещение в полость матки ранее замороженного эмбриона.

Для процедуры используются раннее замороженные яйцеклетки женщины. Еще в периоде приема гормонов для созревания яйцеклеток, некоторые оплодотворенные из них специально замораживаются для последующего применения в ЭКО. Эта процедура входит в обязательные, поскольку часто первая попытка беременности закачивается без результата.

Криопротокол назначается после неудачных попыток. Вероятность дальнейшего вынашивания после процедуры несколько выше, чем при обычном ЭКО. Эмбрионы размораживаются. Среди них выбираются самые жизнеспособные и здоровые. В результате будущий плод имеет большую устойчивость перед негативными факторами.

Также при данной процедуре на женский организм оказывается меньшее воздействие от медикаментозной терапии. При ней не проводится гормональная стимуляция для достижения овуляции, оплодотворения яйцеклетки. Для пересадки проводится подготовка эндометрия, затем плод переносится.

Беременность наступает в любой удобный для женщины момент. Такая процедура может продолжаться несколько лет, пока не получится нужный результат.

В 60% случаев в первые три месяца с момента обращения в Центр гинекологии и репродуктивной медицины женщине удается забеременеть с 1-2 раз.

Когда можно делать следующее ЭКО?

Замершая беременность не является приговором. Повторно пробовать попытки зачать можно спустя 6-12 месяцев в зависимости от состояния женского организма. За данный период происходит полное восстановление здоровья, сил, энергии. Наступает психологическая реабилитация, которая важна для семейной пары для продолжения попыток беременности. Обязательно устанавливается причина прерывания вынашивания.

Как только анализы покажут благоприятное время для зачатия можно повторно проводит ЭКО. Многие женщины после ЗБ рожают здоровых детей без осложнений.

Можно ли избежать замирания беременности

Важно определить причину осуществления ЗБ. Если женщина вела здоровый образ жизни, проводила лечение согласно рекомендациям врача, но плод все же замер, то объяснение процессу естественный отбор.

Как правило, ЭКО назначается людям с проблемами деторождения. Дополнительные стрессы, проблемы со здоровьем приводят к утрате плода жизнеспособности. В результате происходит замирание.

Такой естественный отбор помогает избежать рождения больного ребенка, с сильными врожденными патологиями. По данным исследования примерно в 80% случаев ЗБ эмбрионы имели те или иные нарушения.

Таким образом, избежать ЗБ можно только при ведении здорового образа жизни, психологического настроя на позитивный результат. Желательно минимизировать стрессы, нервные перенапряжения, физические нагрузки. Следует быть готовым к тому, что ЗБ – естественный процесс, может возникнуть у любой женщины. Однако не стоит останавливаться на пути к деторождению.

Как пережить?

Женщинам трудно пережить одну или несколько попыток вынашивания младенца. В большинстве случаев проводится несколько попыток ЭКО. Без помощи психиатра трудно достичь желаемого результата. Беременность сопровождается страхом, стрессом, чувством вины и неполноценности, нежеланием принимать сложную ситуацию. Многие семейные пары имеют повышенный риск развода. Поэтому важно получить квалифицированную помощь, чтобы быстрее и легче пережить такой сложный период.

Смотрите рекомендации специалиста по поводу нового планирования беременности. 

Для реабилитации психологи советую придерживаться следующих рекомендаций:

1. Ни в коем случае не замыкать в себе;
2. Дать возможности выходу эмоций;
3. Продолжать общаться с людьми, друзьями, делиться переживаниями с ними;
4. Избавиться от чувства вины. В сложившейся ситуации нет виноватых;
5. Проходить все рекомендованные врачом обследования;
6. Не отказываться от повторного проведения ЭКО;
7. Не терять связь с жизнью: заниматься любимым делом, найти хобби. Часто смена обстановки помогает быстро забеременеть;
8. Наладить семейные отношения, особенно интимную сторону жизни.

ЗБ – естественный процесс, возникающий как при естественном зачатии, так и при ЭКО. Причины явлению разные – генетика, образ жизни, развитие каких-либо патологий, стресс. Важно при первых симптомах патологии обратиться к врачу ха помощью для своевременного решения проблемы. После замершей беременности можно продолжать попытки беременеть, которые в 90% заканчиваются успехом.

Як зрозуміти, що вагітність завмерла?

Замершая беременность.

Замершая беременность — это внезапное прекращение прогресса беременности (на любом сроке). Диагноз такой беременности, устанавливается только, когда по результатам УЗИ подтверждается прекращения развития плода.

Признаки (ЗВ) отличаются на разных сроках. Если это произошло в первые недели беременности, женщина может вообще ничего не почувствовать. А на поздних сроках первый признак замирание — ребенок прекращает шевелиться.                       

Как понять, что беременность замерла?

Симптомы замершей беременности:

• Тянущая боль внизу живота;
• Темные кровянистые выделения;
• Резкое облегчение токсикоза;
• Отсутствие сердцебиения плода при осмотре врача;
• Ухудшение самочувствия, повышение температуры, тошнота при аборте.
  

  Выделяют несколько причин замирания плода:

• Поликистоз яичников;
• Интоксикация организма — алкоголем, опасными химическими соединениями,
• Бактерии, инфекции;
• Воспалительные заболевания половых органов;
• Серьезные заболевания матери, например, диабет
• TORCH-инфекции
• Множественные аборты в анамнезе
• Сильный стресс;
• Черезмерная физическая нагрузка, переутомление.

  Как предотвратить замирание беременности в г.

  Днепр?

  Есть ряд мер, которые может предотвратить женщина, чтобы снизить влияние других негативных факторов:

• снизить уровень стресса, нормализовать физическое и рабочую нагрузку;
• исключить алкоголь, курение, другие вредные вещества;
• сделать анализ на TORCH- инфекции;
• пройти обследование и вылечить имеющиеся в организме инфекции;
• контролировать уровень прогестерона;
• приходить на прием к акушеру — гинекологу согласно, рекомендаций врача. ⠀⠀

  Даже в случае замершей беременности, женщина может иметь детей надали.Головне — найти причину возникновения проблемы, а дальше проходить своевременные обследования, лечения и не забывать об отдыхе и реабилитации. Параллельно надо вести здоровый образ жизни, и сбалансировано питаться, все это увеличит ваши шансы забеременеть в будущем и родить здорового малыша. ⠀

    Напоминаем: Ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз.
Необходима консультация врача.
Записаться на прием к специалисту прямо сейчас:
☎ (067) 514 38 38
                                                                                     

Записатися на прийом

Замершая беременность и TORCH-инфекции

Замершая беременность – это самопроизвольное прекращение развития плода, которое чаще всего происходит на ранних сроках развития эмбриона. Случаи неразвивающейся беременности во втором и в третьем триместре встречаются реже. Замершая беременность, наряду с выкидышами, это один из видов не вынашивания беременности. Начало такой беременности протекает, так же как и у обычной: оплодотворенная яйцеклетка достигает матки, имплантируется в ней. При этом у женщины присутствуют все характерные признаки беременности: прекращается менструация, происходит нагрубание молочных желез, матка увеличивается в размерах. Момент прекращения развития плода часто проходит незаметно для беременной женщины, особенно на ранних сроках.

Статистика количества потерянных беременностей отсутствует. Но не редко женщины с отягощенным акушерским анамнезом называют цифры от 3-4 до 7-8 потерь желанных беременностей, что является непомерной физической и психологической нагрузкой для женского организма. Основной причиной как первичного, так и привычного не вынашивания беременности являются TORCH-инфекции: их доля в этой кровавой жатве составляет около 90%. И только 10% потерь приходится на генетику, гормональные нарушения, резус-конфликты и несовместимость по группам крови и некоторые другие.

Статистика рисков для беременностей, связанная с TORCH-инфекциями, примерно такова. При первой беременности для нерожавших женщин риски потерять беременность (даже при полном отсутствии обследования перед планированием и контроля за TORCH-инфекциями во время беременности) или родить больного ребенка не превышают 10%. Вроде бы не много, но достаточно один раз увидеть глаза женщины после пережитого кризиса или безнадежно больного ребенка инвалида, чтобы понять: статистика и каждый индивидуальный случай – две большие разницы. После первой потери при отсутствии адекватного контроля за TORCH-инфекциями риски составляют уже 20-25%, после 2-х потерь – 35-40%. Женщины, потерявшие 4 и больше беременностей из-за внутриутробных инфекций, уже, как правило, не могут сами родить здорового ребенка. Однако эти же женщины при корректном подходе к лабораторному контролю за TORCH-инфекциями, с вероятностью более 99% могут насладиться счастьем здорового материнства.

Точный ответ на вопрос о том, какая именно инфекция привела к замершей беременности, дают результаты лабораторного обследования (ИФА + ПЦР) самой женщины, проведенные в первые дни после потери, или остатков эмбриональной массы или тканей плода методом ПЦР. Спустя 1-2 недели после потерянной беременности получить точный ответ на этот вопрос практически невозможно. Наиболее адекватным является полное обследование на TORCH-инфекции (их всего 12) перед планированием беременности. Это необходимо сделать независимо от того, какая это будет беременность: первая или повторная. Наличие здоровых старших детей в семье не гарантирует безопасность от TORCH-инфекций. После обследования составляется материнский паспорт TORCH-инфекций, который сохраняет свою актуальность на весь период репродуктивной активности женщины. И сколько бы не было беременностей повторно сдавать все анализы уже не нужно. Мониторинговые обследования за активностью хронических инфекций или отсутствием свежего инфицирования отсутствующих инфекций необходимо проводить 9-10 раз в течение всей беременности, начиная с первой недели задержки месячных.

В вопросе защиты беременности от TORCH-инфекций существует простое правило: сегодня нет таких инфекций, которые помешали бы здоровой женщине родить здорового ребенка. Есть массовые врачебные ошибки в вопросах диагностики и правильной интерпретации результатов лабораторных исследований на TORCH-инфекции. Ошибки, цена которым — жизни детей, потерянных при замерших беременностях.

Клиника Маркова специализируется на помощи и лечении инфекционных заболеваний у беременных. При необходимости Вы можете обратиться в Киеве непосредственно в клинику или же получить индивидуальную интернет-консультацию.

Признаки замершей беременности на 16-18 неделе гестации, методы диагностики, терапевтическая тактика

17-18 недели беременности приносят будущей матери облегчение: прекращается токсикоз, нормализуется гормональный фон, прибывают силы и восстанавливается временно сниженная трудоспособность – женщина привыкает к новому положению. Как правило, этот период протекает благополучно, но иногда у пациентки диагностируют замершую беременность. Каковы симптомы этой патологии, и как ее избежать?

Что такое замершая беременность, каковы причины ее возникновения во 2 триместре?

Замершую беременность также называют несостоявшимся абортом. Данное явление характеризуется остановкой развития и гибелью плода. Замершей также является беременность, при которой в плодной оболочке отсутствует зародыш (так называемая анэмбриония). Когда у женщины случается более 2-х замерших беременностей подряд, говорят о привычном невынашивании плода.

Замершая беременность возникает на любом месяце беременности. В большинстве случаев это явление диагностируется в I триместре, а также в 15-16 и 19-20 недель. Нельзя однозначно ответить на вопрос, почему замирает плод. Врач принимает решение о методе лечения только после комплексного обследования обоих родителей.

Чаще всего замершая беременность в 16 недель связана с:

• Нарушениями гормонального баланса, чаще всего — переизбытком андрогенов и дефицитом прогестерона.
• Воспалениями и инфекциями. Гибель плода могут спровоцировать как вирус герпеса, так и обычная простуда. Чтобы избежать заражения, нужно проходить диагностику перед зачатием и при необходимости принимать иммуномодулирующие препараты во время беременности.
• Неправильным образом жизни. Если на 16-17 неделе беременности женщина начинает себя хорошо чувствовать и буквально «порхать», это не значит, что можно перегружать организм. Развитие малыша зависит от рационального питания и эмоциональной стабильности матери.
• Действием генетического фактора. В этом случае замершая беременность чаще всего возникает в I триместре, и плод просто не доживает до 17-19 недель беременности. Множественные случаи неразвивающейся беременности часто связаны именно с наследственностью.

Симптомы замершей беременности на 16-18 неделях

Невозможно диагностировать замершую беременность только на основании симптомов. Патологию определяют с помощью лабораторных исследований. Углубленная диагностика показана при наличии следующих признаков:

• Отсутствие шевелений плода. Во время первой беременности малыш начинает двигаться к 18-20 неделе, при последующих – к 15-16 неделе. Ежедневно женщина должна ощущать не менее 10 толчков ребенка.
• Отсутствие сердцебиения плода. Не является точным признаком патологии, т.к. сердце может не прослушиваться через стетоскоп. При наличии сомнений требуется проведение УЗИ.
• Уменьшение напряжения в груди.
• Кровянистые выделения, которые могут быть как признаком гибели плода, так и симптомом другой патологии, при которой еще можно спасти ребенка.
• Ухудшение общего самочувствия. Слабость, головная боль, тошнота и рвота, повышенная температура тела указывают на интоксикацию организма будущей матери из-за процесса разложения плода. В этом случае требуется немедленно удалить его из матки.

Методы диагностики

Диагностика замершей беременности осуществляется с помощью следующих методов:

• гинекологического осмотра, во время которого определяются состояние шейки и уровень развития матки, которые должны соответствовать определенной неделе беременности;
• анализа крови на ХГЧ, низкий уровень которого указывает на замирание плода;
• УЗИ малого таза, благодаря которому можно определить степень роста плодного яйца;
• дополнительного обследования для выявления причин патологии – мазка из влагалища на венерические заболевания, анализа крови на TORCH-инфекции, генетической проверки мужчины и женщины, исследования гормонального фона.

Тактика лечения

В первую очередь нужно немедленно удалить разлагающийся плод из матки. На 17-18 неделе беременности вызывают искусственные роды. Существуют несколько способов стимуляции родовой деятельности:

• Введение во влагалище свечей или геля с простагландином для размягчения шейки матки. Данный метод отличается наибольшей болезненностью и длительностью, поэтому в настоящее время его применяют в комплексе с Мифегином. Не применяется для родоразрешения женщин, страдающих гормональными нарушениями и сахарным диабетом.
• Дилатация и эвакуация. Комбинированный метод прерывания беременности. Перед процедурой женщине делают анестезию, после чего фиксируют шейку матки и щипцами извлекают плод. Далее врач кюреткой удаляет эндометрий и посредством вакуумной аспирации убирает остатки тканей. Применяется до 16-й недели беременности.
• Введение окситоцина внутривенно или внутримышечно. Гормон стимулирует сократительную активность матки. Данный метод также характеризуется чрезмерной болью. Введение окситоцина может спровоцировать повышение артериального давления и тахикардию, а поэтому применяется с осторожностью.
• Трансабдоминальный метод. Самый болезненный способ аборта. Метод заключается в раскрытии шейки матки и проколе плодного пузыря хирургическим инструментом. Процедура может привести к повреждению шейки матки и инфицированию. Применяется в крайних случаях, когда женщине противопоказан прием гормональных препаратов.

Независимо от выбранного метода искусственных родов после извлечения плода обязательно осуществляется выскабливание матки. На таком раннем сроке плацента является незрелой, не может самостоятельно отслоиться от стенок маточной полости. Чистка предупреждает инфицирование и обеспечивает скорейшее восстановление репродуктивного здоровья женщины.

После удаления замершего плода рекомендуется беременеть не ранее чем через 6 месяцев. После аборта женщине требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия. При необходимости, чтобы восстановить поврежденный эндометрий, назначается прием гормональных препаратов. Одновременно осуществляется симптоматическое лечение факторов, спровоцировавших патологию.

Можно ли предотвратить замершую беременность на сроке 16-18 недель?

Профилактика замершей беременности требует соблюдения нескольких правил: обязательного прохождения обоими родителями обследования и своевременного устранения инфекций и гормональных нарушений перед зачатием. Во время вынашивания ребенка нужно регулярно проходить гинекологический осмотр и выполнять все предписания врача. Следует чаще гулять на свежем воздухе, нормализовать режим питания, работы и отдыха.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

2WW (двухнедельное ожидание) — симптомы и советы, как выжить на этом этапе

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление 3 апреля 2020 г.

Двухнедельное ожидание — это время беспокойства, нервозности и разочарования для пары, которая хочет услышать хорошие новости о том, что они ждут ребенка.Двухнедельная фаза ожидания — это просто время между попытками забеременеть и днем ​​получения результатов. Этот термин может показаться чуждым тем, кто еще не пытается забеременеть. Но женщины, которые пытаются забеременеть, могут знать об этом достаточно хорошо. Независимо от того, пытаетесь ли вы забеременеть естественным путем или с помощью лечения бесплодия, вам придется подождать 14 дней, чтобы узнать результаты. Читайте дальше, если хотите узнать больше о двухнедельной фазе ожидания.

Что такое двухнедельное ожидание?

Двухнедельное ожидание относится к лютеиновой фазе беременности.Это фаза менструального цикла, которая начинается после овуляции и продолжается до начала беременности или разрушения желтого тела. Другими словами, это промежуток времени между овуляцией и следующим ожидаемым периодом. У большинства женщин с 28-дневным циклом лютеиновая фаза беременности длится около 14 дней, что может сильно расстраивать тех, кто пытается забеременеть.

Симптомы и эмоции, которые могут возникнуть в фазе двухнедельного ожидания

Независимо от того, пытались ли вы забеременеть с помощью или без лечения бесплодия, двухнедельная растяжка может показаться слишком долгой.Чтобы лучше с этим справиться, следует узнать о симптомах этой фазы. Вот некоторые симптомы, которые вы можете ожидать во время этой двухнедельной фазы. Это некоторые общие симптомы беременности. Если вы испытываете это, это может быть признаком беременности.

• Вздутие живота: Во время фазы 2WW одним из первых симптомов, которые вы испытаете, является вздутие живота. Вздутие живота часто встречается во время ПМС и на ранних сроках беременности, и его бывает сложно отличить. Это вызвано гормоном прогестероном, и это определенно то, что многие женщины испытывают на этом этапе.

• Тошнота: Гормональные изменения являются одной из причин тошноты, связанной с беременностью. Однако точно не известно, что вызывает утреннее недомогание. Для некоторых утреннее недомогание не наступит, пока они не достигнут 6-й недели беременности. Но если вы пытаетесь завести ребенка и чувствуете тошноту в течение двухнедельной фазы ожидания, это может быть хорошим признаком беременности.

• Пятнистость: Как только яйцеклетка оплодотворяется, она начинает развиваться и продвигаться, чтобы имплантироваться в матку.Чтобы добраться до матки, требуется от 6 до 12 дней, при этом организм женщины сигнализирует о необходимости подготовиться к беременности. Имплантационное кровотечение, также известное как кровянистые выделения, может возникнуть еще до того, как вы увидите синие признаки на тесте на беременность. Около 30% беременных женщин замечают светлые пятна во время имплантации до ожидаемого срока.

• Колебания настроения: Это то, что испытывают все беременные. Из-за гормональных изменений в один момент вы можете хихикать, а в другой — плакать без видимой причины.Раздражительность тоже вполне нормально, и никакие обсуждения с кем-либо не помогут. Перепады настроения часто встречаются во время беременности и ПМС, но многие женщины считают их одним из самых ранних признаков беременности.

• Повышенная базальная температура тела (BBT): BBT — это температура тела, когда вы полностью находитесь в состоянии покоя и расслабления. Его можно приблизительно измерить базальным термометром вскоре после пробуждения ото сна или непосредственно перед выполнением какой-либо физической активности. После зачатия у женщины BBT повышается на один градус и остается повышенным на протяжении всей беременности.Так что, если вы какое-то время следили за своим BBT, вы можете сказать, зачали ли вы в течение периода 2WW.

• Боль в спине: Зачатие может немедленно перевести ваше тело в режим беременности, и вы начнете ощущать разницу. Ваше тело подготовится к некоторым серьезным физическим изменениям, которые произойдут в вашей матке, чтобы приспособиться к ребенку. Если вы неожиданно почувствуете боль в спине во время 2WW, это может быть признаком того, что вы беременны.

• Яркие сны: Когда женщина беременна, она может больше спать, и большая часть ее основных мыслей и чувств проявляется в виде странных, но ярких снов.

• Запор: Запор часто встречается у беременных женщин, и вы можете ожидать его в течение двухнедельного периода ожидания. Если вы ждете хороших новостей, даже запор может показаться вам прекрасным, поскольку это один из симптомов беременности. Однако это может беспокоить вас на протяжении всей беременности. Чтобы бороться с этой проблемой, пейте много воды и ешьте продукты, богатые клетчаткой.

• Отвращение к еде: Некоторые продукты вызывают у вас тошноту, в то время как вы можете отчаянно жаждать других. Хотя у вас может не быть отвращения к еде до пятой недели беременности, если вы хотите или испытываете отвращение к определенным продуктам во время двухнедельного ожидания, это может быть признаком беременности.

• Частое мочеиспускание: Частое мочеиспускание является хорошим признаком беременности, поскольку оно начинается через несколько дней после зачатия.Этот новый позыв может начаться в течение 10-14 дней из-за гормона беременности ХГЧ. Гормон вызывает усиление кровоснабжения стенки матки для питания развивающегося эмбриона. Это также увеличивает приток крови к почкам, чтобы вывести отходы как матери, так и ребенка.

• Усталость: Если в последние две недели у вас был незащищенный секс и вы чувствуете усталость и утомление, скорее всего, вы беременны. Усталость — один из первых признаков беременности, и в течение 12-14 дней после зачатия вы можете почувствовать усталость.

• Болезненность груди: Грудь тоже претерпевает изменения во время беременности. Если у вас нежная грудь, это может быть признаком беременности. Да, если у вас нежная грудь, возможно, вы беременны. У женщин также часто наблюдается изменение размера груди в первые несколько недель.

• Головные боли: Гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут изменить объем крови в течение первого триместра. Это означает, что вы можете испытывать головные боли и даже головокружение во время ожидания.Головные боли также могут быть вызваны стрессом, усталостью, плохой осанкой и обезвоживанием.

• Судороги: Легкие спазмы являются нормальным явлением на ранних сроках беременности, когда организм готовится к появлению плода. Спазмы также могут ощущаться уже через несколько дней после зачатия. Многие женщины жалуются на боли с обеих сторон тела. Однако есть опасения, что спазмы могут быть признаком выкидыша.

Две недели ожидания после ЭКО

Две недели ожидания после ЭКО — эмоциональное время.Для некоторых женщин это может быть одним из самых сложных методов лечения. Есть способы выжить и выжить после 2WW после ЭКО и повысить ваши шансы на беременность. Вот несколько советов:

• Ваше двухнедельное ожидание начинается сразу после завершения переноса эмбриона. С этого времени избегайте любых тяжелых физических нагрузок, таких как поднятие тяжестей, интенсивные тренировки, горячие ванны и т. Д. Пусть ваш партнер позаботится о таких вещах и расслабится.
• Если вы работаете, возьмите отпуск на две недели, если можете.Для имплантации эмбриона требуется три или четыре дня после переноса. Это критическое время, и стресс и беспокойство не помогут, поэтому найдите время, чтобы расслабиться дома. Если у вас нет двух недель, возьмите первые семь выходных.
• Обязательно принимать лекарства вовремя. Лекарства могут помочь сохранить ваш эмбрион живым, а среду в матке — оптимальной для имплантации. Составьте таблицу суточных доз лекарств и не пропускайте разовую дозу. Установите на телефоне напоминания, чтобы вовремя принимать лекарства.
• Небольшие кровянистые выделения или кровотечение — это нормально, если вы подождете две недели. У некоторых женщин это тоже признак имплантации. Скорее всего, это хороший знак, поэтому постарайтесь не волноваться.
• Известно, что антикоагулянты защищают беременность. Получите совет в своей клинике, если вы должны принимать его со дня перевода или раньше. Они могут избежать выкидыша, вызванного небольшими сгустками крови.
• Ешьте хорошо и много отдыхайте. Избегайте стимуляторов и алкоголя в течение двух недель. Сейчас хорошее время, чтобы перейти на хорошо сбалансированную диету, состоящую из фруктов, овощей, белков и углеводов.
• Старайтесь не делать анализы слишком рано и не искать симптомы беременности, так как это приведет только к тревоге. Кроме того, вы можете получить ложноположительный или отрицательный результат после цикла ЭКО с использованием собственных яиц. Следовательно, рекомендуется подождать 14 дней.
• Избегайте секса в течение двухнедельного периода ожидания. Ваша матка может меньше волноваться и избежать инфекций.
• Не паникуйте, если почувствуете спазмы или боли. Они обычны во время 2WW, так как ваша матка находится в состоянии перегрузки. Скорее всего, эти чувства означают успешную имплантацию.
• Имейте реалистичные ожидания от лечения, знайте, каковы ваши шансы, и принимайте их. Готовьтесь к худшему, но надейтесь на лучшее.

Советы, как пережить двухнедельное ожидание

Очевидно, что двухнедельное ожидание будет для вас трудным, если вы отчаянно хотите забеременеть. Но вот несколько советов, которые помогут вам пережить этот период.

• Береги себя и оставайся позитивным. Прогуляйтесь по парку или саду и просто расслабьтесь. Продолжайте упражнения, т.е.е., если вы тренируетесь, но не утомляете себя. Больше отдыхайте и ешьте здоровую пищу.
• Позвольте своим чувствам течь. Не пытайтесь остановить приступ печали, если он проходит по вам. Время от времени вам нужно позволять себе грустить, чтобы избавиться от засоренных чувств. Попытки подавить их только сделают их сильнее, и с ними будет хуже разбираться позже.
• Изучите техники релаксации. Йога, медитация и легкие дыхательные упражнения помогут вашему разуму оставаться спокойным и ясным каждый день.Более того, практика этих техник релаксации может уберечь вас от нервного срыва, пока вы ждете результатов теста.
• Защитный пессимизм — отличный психологический прием, который вы можете попробовать. Подходя к стрессовым ситуациям с минимальными ожиданиями или отсутствием ожиданий в отношении желаемого результата, вы можете снизить беспокойство и улучшить ваше самочувствие. Постарайтесь свести свои ожидания к минимуму, и вы преодолеете много негатива.
• Некоторые женщины склонны думать, что если они делают определенные вещи, будь то религиозные или нет, или используют талисманы удачи, это может им помочь.Но это не так. Вы не можете забеременеть, поэтому не пробуйте ничего, что может помешать процессу. Не становитесь суеверными. Будьте терпеливы и практичны — если это должно произойти, так и будет. Просто продолжай надеяться на лучшее.
• Хотя соблазнительно говорить о зачатии только с друзьями и семьей, постарайтесь не делать этого все время. Также нереально вообще перестать об этом говорить. Будьте спокойны и терпеливы. Мы знаем, что лучше сказать, чем сделать, но попробуйте!
• Держите себя занятым, и под этим мы подразумеваем, что ваш ум будет занят, поскольку, когда ваш ум будет занят, вы не будете думать о беременности.Найдите время, чтобы расслабиться — сделайте маникюр, сходите по магазинам или пообщайтесь с друзьями.
• Помните, что вы не одиноки в этом. Ваш партнер так же заинтересован в этом, как и вы. Так что поделитесь с ним своей эмоциональной нагрузкой, чтобы все стало легче.
• Не тратьте много времени на компьютер и Интернет. Постоянное чтение обо всем, что может пойти не так, может стать навязчивой идеей. Так что лучше не пользоваться интернетом. Не беспокойтесь ни о чем!

Признаки и симптомы ранней беременности

Многие женщины чувствуют признаки беременности вскоре после зачатия, даже до того, как тест на беременность это подтвердит.Если вы беспокоитесь, обратите внимание на эти признаки во время двухнедельной фазы ожидания и надейтесь на лучшее.

• Нежная и опухшая грудь. Если вы все-таки забеременеете, ваш бюстгальтер станет более тесным, а грудь станет тяжелее и полнее.
• Чувствительность и покалывание в сосках. Каждый раз, когда вы ложитесь на живот, вы можете ощущать свою грудь, а какая-то одежда может даже вызывать раздражение.
• Частое мочеиспускание.
• Дисгевзия, при которой ощущается металлический привкус во рту.
• Ощущение неуверенности, беспокойства и тошноты в желудке.
• Обострение обоняния.
• Постоянное чувство усталости, особенно после обеда и ужина.
• Перепады настроения и непредсказуемые эмоции.

У некоторых женщин признаки беременности появляются в фазе двухнедельного ожидания, а у других — нет. Если в течение двух недель вы не испытываете общих симптомов беременности, подождите и не беспокойтесь. Если вы слишком долго ждали, эти 14 дней тоже пройдут, не переживайте.Подождите, и вы скоро получите хорошие новости!

Читайте также: Сколько раз в день заниматься сексом, чтобы забеременеть?

Шансы на беременность не выше при переносе замороженных или свежих эмбрионов

Перенос свежих эмбрионов должен быть золотым стандартом вспомогательной репродукции для женщин без непосредственного риска синдрома гиперстимуляции яичников, говорят исследователи. с переносом свежих эмбрионов, находит исследование, опубликованное сегодня BMJ.

Исследователи говорят, что результаты требуют осторожности при применении неизбирательной стратегии «заморозить все» для всех женщин, проходящих лечение вспомогательными репродуктивными технологиями, и что перенос свежих эмбрионов должен использоваться в качестве золотого стандарта.

Выборочное замораживание эмбрионов (стратегия «заморозить все») становится все более распространенным явлением, поскольку частота наступления беременности после замороженного переноса приближается к таковому при свежем переносе.

Стратегия замораживания всего может также минимизировать риск синдрома гиперстимуляции яичников (болезненная реакция на гормоны, используемые для стимуляции развития яйцеклеток), но исследований, сравнивающих эти две стратегии, недостаточно.

Чтобы восполнить этот пробел в доказательствах, группа исследователей решила проверить, приводит ли стратегия замораживания всех беременностей к более высокому уровню беременности, чем стратегия свежего переноса.

Их выводы основаны на 460 женщинах в возрасте 18-39 лет с регулярными менструальными циклами, начинающих свой первый, второй или третий цикл лечения экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) или интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов (ИКСИ) в клиниках репродуктивной медицины в восьми государственных больницах Дании. , Швеция и Испания.

Женщины были рандомизированы в одну из двух групп лечения.

Группа замораживания всех (плановое замораживание всех эмбрионов) получала гонадотропин-рилизинг-гормон, чтобы вызвать созревание яйца, с последующим переносом одного замороженного-размороженного зрелого яйца (бластоцисты).

Группа свежего переноса получала хорионический гонадотропин человека, чтобы вызвать созревание яйца, с последующим однократным переносом свежей бластоцисты.

У женщин в группе свежего переноса с избыточным количеством зрелых фолликулов (заполненных жидкостью мешочков, содержащих яйцеклетку) в день запуска было произведено плановое замораживание всех эмбрионов, и перенос был отложен в качестве меры безопасности.

Результаты показывают, что частота наступления беременности (определяемая как определяемое сердцебиение плода после восьми недель беременности) существенно не различалась между группами замораживания и свежего переноса (62 из 223 или 27,8% против 68 из 230 или 29,6%). %).

Кроме того, не было обнаружено значительных различий в уровне живорождений: 61 из 223 или 27,4% для группы замораживания всего и 66 из 230 или 28,7% для группы свежего переноса.

Не наблюдалось значительных различий между группами в отношении потери беременности, и ни у одной из женщин не было тяжелого синдрома гиперстимуляции яичников.

Риски осложнений не различались между двумя группами, за исключением более высокого среднего веса при рождении после переноса замороженной бластоцисты и повышенного риска недоношенности после переноса свежей бластоцисты.

Время до беременности было дольше в группе замораживания всех продуктов.

Исследователи указывают на некоторые ограничения исследования, которые, возможно, повлияли на их результаты, но они говорят, что «у женщин с регулярными менструальными циклами стратегия замораживания всего с запуском агониста гонадотропин-рилизинг-гормона не привела к более высоким показателям продолжающейся беременности и живорождений, чем у женщин. свежая трансферная стратегия.”

Более того, «безопасная стратегия переноса свежих эмбрионов может применяться к женщинам с регулярными менструальными циклами со строгими критериями отмены переноса свежих эмбрионов, если присутствует избыточное количество зрелых фолликулов», — добавляют они.

«Результаты требуют осторожности при неизбирательном применении стратегии замораживания всего, когда нет очевидного риска синдрома гиперстимуляции яичников», — заключают они.

[Конец]

08.05.2020

Для редакции
Исследование: стратегия переноса всех бластоцист по сравнению с замораживанием во время экстракорпорального оплодотворения у женщин с регулярными менструальными циклами: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование
Журнал: BMJ

Финансирование: часть совместного исследования Reprounion, софинансируемого Европейским Союзом

Ссылка на систему маркировки пресс-релизов Академии медицинских наук:
https: // press. psprings.co.uk/ AMSlabels.pdf

Рецензирование? Да
Тип доказательства: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование
Сюжеты: Women

Чувство холода во время беременности — это нормально?

Вам интересно, стоит ли беспокоиться о холоде во время беременности?

Вы в течение двух недель ждете и задаетесь вопросом, может ли ощущение холода быть признаком ранней беременности?

Нет ничего лучше, чем попытка зачать ребенка или беременность, чтобы заставить вас проанализировать каждое чувство, ощущение и мысль, которые у вас есть.

Чувство холода при беременности

Попытка зачать ребенка или беременность может быть очень захватывающей, но также может нервничать.

Одна из самых сложных особенностей симптомов беременности — это наличие широкого диапазона «нормальных».

И для каждого «правила» о том, чего ожидать во время беременности, есть исключение.

Многие женщины сообщают, что во время беременности чувствуют тепло или даже перегрев. Если это обычное дело, то почему чувство холода во время беременности вызывает беспокойство?

Нормально ли чувствовать холод во время беременности?

Для ясности, ощущение холода во время беременности не означает наличие вируса простуды или низкой температуры тела, показываемой на градуснике.

Это означает, что вам будет холодно, так как вам нужно дополнительное одеяло или свитер, чтобы согреться.

Многие женщины во время беременности чувствуют тепло до такой степени, что им приходится снимать одежду.

Однако, хотя ощущение тепла во время беременности является обычным явлением, ощущение холода не является проблемой или плохим признаком.

Означает ли холод во время беременности признак выкидыша?

Предыдущий выкидыш или беспокойство по поводу выкидыша могут оставить вас в напряжении. Вы можете анализировать каждый приступ.

Хорошая новость заключается в том, что нет четких клинических указаний на то, что ощущение холода является признаком или симптомом выкидыша.

Если вы прочесываете форумы, посвященные беременности, вы обязательно найдете анекдотические случаи, когда вам холодно и выкидыш.

Однако ощущение чего-то во время беременности, которое заканчивается выкидышем, не означает, что между ними есть какая-либо связь.

Гормоны могут влиять на то, холодно нам или жарко. Колебания в том, как мы себя чувствуем, случаются при здоровой беременности и беременности, заканчивающейся выкидышем.

Чувство холода на ранних сроках беременности не является известным симптомом или признаком выкидыша. Если вы когда-либо беспокоитесь о своей беременности, вам следует поговорить с акушеркой или врачом.

Имейте в виду, что при выкидыше обычно не о чем беспокоиться.

5 причин, по которым вам может быть холодно во время беременности

Чувство холода может быть частью нормальной беременности. Это не обязательно повод для беспокойства.

В большинстве случаев есть простое объяснение холода.

Иногда чувство холода во время беременности, а также другие симптомы требуют консультации с вашим лечащим врачом.

Вот 5 причин холода во время беременности:

# 1: Колебания гормонов

У многих женщин гормональные колебания приводят к постоянному ощущению тепла или периодическим приливам. У некоторых женщин эти колебания могут вызывать чувство холода во время беременности.

Гормоны беременности вызывают изменения в нашем обмене веществ.Наш метаболизм работает быстрее, чтобы обеспечить поддержание беременности.

Изменение обмена веществ может привести к разогреву тела. Некоторые тела пытаются охладиться от этого потепления, но могут перестать это делать. Это приводит к ощущению крутизны.

# 2: Утреннее недомогание

Если вы боретесь с утренним недомоганием, возможно, вы имеете дело с обезвоживанием и низким потреблением пищи.

Низкое потребление калорий или обезвоживание могут повлиять на то, сколько топлива доступно в организме для поддержания своей температуры.Это может вызвать чувство холода.

Хорошая новость в том, что даже если вы чувствуете себя прохладно, вашему ребенку все равно уютно и тепло. Если вы не получаете достаточно калорий в течение первого триместра, ваше тело может использовать ваши запасы. Во время беременности ваше тело будет уделять приоритетное внимание внутренней температуре.

Сильное утреннее недомогание или гиперемезис беременных могут затруднить поддержание водного баланса или адекватное питание. Если вас это беспокоит, обязательно поговорите со своей акушеркой или врачом и попросите поддержки.

Не забудьте прочитать Утреннее недомогание — 10 лучших лекарств от утреннего недомогания , чтобы узнать, как справиться с болезнью при беременности.

# 3: Анемия

По большей части постоянное чувство холода не является поводом для беспокойства во время беременности. Однако, если вы подвержены риску развития анемии, важно поговорить с вашим лечащим врачом.

Около 15-20% беременных страдают анемией во время беременности. Большинство поставщиков услуг по уходу за беременными будут проверять наличие анемии при первом дородовом посещении и в середине беременности.

Поговорите со своим врачом, если вам внезапно стало холодно, а также если вы почувствуете следующее:

• Усталость
• Легкие синяки
• Одышка.

Независимо от вашего риска развития анемии, железо является важной частью вашего пищевого рациона во время беременности. Если вы подвержены риску, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать добавки. Вы можете увеличить естественное потребление железа с помощью своего рациона.

Для получения дополнительной информации о железе во время беременности обязательно прочтите Потребление железа во время беременности — 6 ответов на часто задаваемые вопросы .

# 4: Высокая базальная температура тела

Вы, вероятно, знали свою базальную температуру тела, если раньше записывали свои циклы.

Первоначальное повышение базальной температуры тела указывает на овуляцию. Если эта повышенная температура сохраняется, это часто является ранним признаком беременности.

Базальная температура тела — это самая низкая температура тела, достигаемая в состоянии покоя. Когда он повышен, вы можете почувствовать тепло.

Однако это может сделать воздух вокруг вас прохладнее.Поэтому вам холодно, даже когда у вас повысилась внутренняя температура.

# 5: Инфекция

Во время инфекции, даже без температуры, некоторые люди могут мерзнуть.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть:

• Никаких симптомов инфекции
• Недавняя лихорадка
• Боль — например, при мочеиспускании

Хотя чувство холода не является чем-то само собой разумеющимся, оно может вызывать беспокойство, если присутствуют другие симптомы.

Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя теплее?

Беременность может быть прекрасным опытом, но также и трудным. Есть ощущение потери контроля над собственным телом. Еда, которую вы раньше любили, внезапно становится отвратительной, а то, что вы раньше ненавидели, внезапно становится привлекательным.

В один момент вам жарко, а в следующий момент замерзает. Даже перевернуться в постели может стать проблемой.

Если у вас сильное утреннее недомогание, постарайтесь как можно больше питаться и пить.

Если основной причиной является анемия, увеличьте потребление железа в рационе и принимайте любые рекомендуемые добавки, прописанные вашим врачом.

Однако, если это просто гормональные колебания и реакция на базальную температуру тела, вам придется смириться.

Вам могут быть полезны следующие советы:

• Носите под одеждой облегающую кофточку, леггинсы или другие предметы.
• Используйте дополнительные одеяла во время отдыха
• Пить теплый чай
• Держите под рукой дополнительную толстовку или свитер, чтобы упаковать ее.

Как и многие другие аспекты беременности, колебания температуры имеют широкий диапазон нормальных значений.

В целом, ощущение холода — не повод для беспокойства. Но если у вас есть какие-либо проблемы или вы испытываете дополнительные симптомы, обязательно обратитесь к акушерке или врачу.

---

+ Популярные вопросы, которые задают читатели

Вопрос: Какие шаги вы должны предпринять, чтобы избежать сверхслабого положительного результата теста на беременность?

A: Если вы получили очень слабый положительный результат теста на беременность, и вы не делаете его слишком рано, сделайте анализ мочи после пробуждения.Утренняя моча более концентрированная. Кроме того, убедитесь, что используемый вами набор для тестов на беременность способен определять минимум 10 млU / л ХГЧ.

Q: Как лучше всего забеременеть мальчиком?

A: Если вы хотите забеременеть мальчиком, один из лучших способов добиться этого — вступить в половую связь со своим партнером за день до того, как должна произойти овуляция. Это поможет мужской сперме быстрее и короче достичь яйцеклетки.

Вопрос: Когда младенцы учатся говорить?

A: Младенцы учатся говорить уже в 11 месяцев.Однако можно ожидать, что это драгоценное первое слово произойдёт в любое время, пока им не исполнится около 14 месяцев. Младенцы обычно сначала говорят «мама» и «дада».

Q: Какие травяные чаи безопасны для беременных?

A: Один из безопасных травяных чаев — имбирный чай, так как он способствует процессу пищеварения. Другой — чай ​​из листьев малины, который богат минералами и помогает тонизировать матку перед предстоящими родами.

---

Что такое хороший бета-ХГЧ после переноса эмбриона ЭКО?

Тест на бета-ХГЧ — это тест на беременность в крови, выполняемый после переноса эмбриона ЭКО.Результаты этого теста позволяют определить шансы ребенка на успех. В этой статье мы рассмотрим, что говорят данные о различных уровнях бета-тестирования.

__

Автор: Halle Tecco, MBA, MPH

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это первое гормональное сообщение от плаценты к матери. Он называется гормоном беременности, потому что он присутствует только во время беременности и может быть обнаружен с помощью домашних тестов на беременность. Бета-ХГЧ (также известный как β-ХГЧ) — это количественный анализ сыворотки (проводится в клинике репродуктивного здоровья) для определения уровня гормона ХГЧ, присутствующего в вашей крови. Уровень β-ХГЧ в сыворотке пропорционален количеству и активности трофобластических клеток, и исследования показывают, что более высокий уровень β-ХГЧ в сыворотке связан с исходами беременности и успехом ЭКО.

Не существует единого уровня или порогового значения ХГЧ, определяющего нормальную беременность. Бета-ХГЧ будет зависеть от типа перенесенного эмбриона (свежий? Замороженный?) И времени проведения теста.В целом, уровень бета-ХГЧ выше 100 считается хорошим положительным результатом. Но что более важно, чем абсолютное бета-число, так это скорость увеличения с течением времени (она должна удваиваться каждые 48 часов). Чем выше процент повышения ХГЧ через два дня после первоначального бета-тестирования, тем выше шансы на успех.

Что важнее абсолютного бета-числа, так это то, что оно значительно увеличивается с течением времени.

Обычно проводится три теста на бета-ХГЧ (при условии, что первый и второй положительные).Затем через пять-восемь недель вы переходите к ультразвуковому обследованию влагалища, чтобы проверить сердцебиение и гестационный мешок, чтобы подтвердить беременность. Это УЗИ позволяет лучше прогнозировать исход беременности, чем уровень ХГЧ. Так что, если ваша первая бета низкая, не паникуйте!

Сильное бета-число через 17 дней после оплодотворения (14dp3dt или 12dp5dt) будет более 200 мМЕ / мл (или МЕ / л, они эквивалентны). Одно исследование 523 беременностей с ЭКО показало, что бета более 200 МЕ / л в это время имели наибольшие шансы на успех.

В этом исследовании более низкие уровни β-ХГЧ в сыворотке были связаны с более высокими показателями выкидышей на ранних сроках и внематочной беременности у женщин с одноплодной беременностью (только один ребенок). Вот диаграмма результатов, основанная на уровнях бета-ХГЧ:

Результат переноса ЭКО по уровню бета-ХГЧ на 14-й день.

Данные исследования 523 беременностей после ЭКО.

К сожалению, да. Исследование 177 циклов ЭКО показало, что беременность с концентрацией бета-ХГЧ <85 мМЕ / мл на 13-й день имела 89% -ный риск выкидыша в первом триместре, а беременность с бета-ХГЧ> 386 мЕ / мл имела вероятность 91%. живорождения.

В другом исследовании, проведенном в 2017 году, изучались средние уровни ХГЧ на 12-й день после переноса эмбриона. Исследователи обнаружили, что бета-ХГЧ имеет хорошую прогностическую ценность для оценки клинических исходов беременности.

Данные исследования 123 участников ЭКО. Уровни бета-ХГЧ определяли через 12 дней после переноса эмбриона.

Высокий уровень бета-ХГЧ может указывать на множественность (двойня или тройня), что подтверждается с помощью УЗИ. Одно исследование показало, что средний уровень ХГЧ на 13-й день после переноса свежего эмбриона составлял 329 для женщин с одним ребенком и 544 для женщин, вынашивающих близнецов.

Есть и другие медицинские причины, которые могут быть причиной необычно высокого уровня бета-ХГЧ. Если возникнут какие-либо сомнения, ваш врач рассмотрит результаты и обсудит дальнейшие действия.

Несмотря на то, что данные об исходах при низком уровне бета-ХГЧ выглядят пугающе, помните, что существует много нормальных, здоровых беременностей, которые начинаются с низкого уровня бета-ХГЧ. Это может означать, что процесс имплантации эмбриона замедляется. Постарайтесь не зацикливаться на показателях ХГЧ. Как указывалось выше, результаты ультразвукового исследования гораздо более предсказуемы для исходов беременности, чем уровни ХГЧ.

Если вас беспокоят показатели бета-ХГЧ, всегда обращайтесь к врачу. Не бойтесь спросить их, что, по их мнению, происходит, и каковы ваши шансы на успех, учитывая имеющуюся информацию.

Да, при многоплодной беременности (двойня, тройня и т. Д.) Уровень ХГЧ значительно выше, чем при одиночной.

В одном исследовании была выявлена ​​беременность двойней, и было обнаружено, что бета-ХГЧ на 13-й день после переноса эмбриона с концентрацией <207 мМЕ / мл имел 33% шанс рождения близнецов и 55% риск рождения исчезающего близнеца. Исследование показало, что у беременных двойней с бета-ХГЧ ≥768 мМЕ / мл вероятность рождения живых близнецов составляет 81%, а риск рождения исчезающего близнеца — 19% (в этой группе не было выкидышей).

Если уровень ХГЧ повышается, но не удваивается, это не обязательно означает, что что-то не так. Некоторые недавние исследования показали, что рост может достигать 53% за два дня, и при этом беременность может протекать нормально. Поговорите со своим врачом о цифрах и о том, что они означают в вашей ситуации.

Однако, если ваш уровень ХГЧ падает, скорее всего, имплантация прошла неудачно. Ваш врач попросит вас сдать дополнительные анализы крови до тех пор, пока ХГЧ не перестанет определяться, чтобы убедиться, что вы выздоровели и можете двигаться дальше. Если ваш ХГЧ остается прежним и не падает до нуля, ваш врач обсудит с вами варианты вмешательства.

Неудачная передача ужасна. Подробнее о Стратегии борьбы с бесплодием .

Одно международное исследование показало, что среднее значение бета-ХГЧ было на выше у плодов женского пола по сравнению с мужчинами, но результаты не были статистически значимыми. Другое исследование показало, что гендерная разница в ХГЧ действительно существует уже через три недели после оплодотворения, но эта разница недостаточно сильна, чтобы ее можно было использовать для прогнозирования пола плода «из-за небольшой доли беременных женщин с сывороточными концентрациями ХГЧ, которые высокий или достаточно низкий, чтобы сделать прогноз с высокой вероятностью «.

У женщин с синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ) уровни ХГЧ могут колебаться ненормально. Это связано с тем, что накопление жидкости из-за OHSS может снизить уровень в крови. Хотя это случается, хорошие новости заключаются в том, что исследования показывают, что исходы этих беременностей оставались сопоставимыми с результатами беременностей ЭКО без СГЯ. Другое исследование даже показало, что частота ранних выкидышей в группе OHSS ниже (7,8%), чем в целом (16%).

Уровень

ХГЧ быстро повышается в течение первого триместра, а затем немного снижается.Вот ожидаемые диапазоны ХГЧ в первые 18 недель беременности:

• 3 недели: 5-72 мМЕ / мл
• 4 недели: 10-708 мМЕ / мл
• 5 недель: 217-8245 мМЕ / мл
• 6 недель: 152-32 177 мМЕ / мл
• 7 недель: 4059 — 153 767 мМЕ / мл
• 8 недель: 31366 — 149 094 мМЕ / мл
• 9 недель: 59 109 — 135 901 мМЕ / мл
• 10 недель: 44,186 — 170,409 мМЕ / мл
• 12 недель: 27,107 — 201,165 мМЕ / мл
• 14 недель: 24 302 — 93 646 мМЕ / мл
• 15 недель: 12 540 — 69 747 мМЕ / мл
• 16 недель: 8,904 — 55,332 мМЕ / мл
• 17 недель: 8,240 — 51793 мМЕ / мл
• 18 недель: 9 649 — 55 271 мМЕ / мл

ЭКО может стать прекрасным способом вырастить семью. Я знаю — без ЭКО я бы сегодня не была мамой. Но это также связано с эмоциональными взлетами и падениями. Если вы хотите узнать больше о лечении бесплодия, подпишитесь на мою личную рассылку ЭКО. 💌

Следующее:

Показанное изображение в журнале Roof Magazine

10 вопросов о добавках с прогестероном

Мы задали д-ру Эдварду Маруту, медицинскому директору ЭКО в Центрах фертильности штата Иллинойс 10 наиболее распространенных вопросов о добавках с прогестероном:

Что такое прогестерон?

Прогестерон, естественный гормон в организме, накапливается в жировой ткани и вырабатывается желтым телом, гормональной структурой, которая развивается из фолликула после выхода яйцеклетки (яйца).Прогестерон обнаруживается в яичниках, надпочечниках и плаценте во время беременности. Каждый месяц вырабатывается прогестерон, который стимулирует слизистую оболочку матки при подготовке к беременности. Когда уровень прогестерона ненормален, менструальный цикл может быть нерегулярным.

Какую роль прогестерон играет в фертильности, зачатии и беременности?

Прогестерон играет несколько ролей в репродуктивном цикле. Что касается фертильности, прогестерон вырабатывается после овуляции. Достаточное количество необходимо для зачатия и сохранения беременности.Если эта продукция недостаточна, может потребоваться добавка прогестерона. После зачатия прогестерон играет ключевую роль в утолщении слизистой оболочки матки, что позволяет растущему эмбриону прикрепиться к матке. До восьми недель беременности выработка прогестерона в основном происходит из желтого тела. Очень важно, чтобы уровень прогестерона поддерживал беременность на этих ранних стадиях, чтобы предотвратить потерю беременности. После десяти недель беременности (даже двенадцати у некоторых женщин) прогестерон в основном выводится из трофобластов, которые играют ключевую роль в питании эмбриона и формировании плаценты.

Какие проблемы бесплодия помогает решить прогестерон?

Добавки с прогестероном обычно используются женщинами с диагнозами бесплодия, такими как овуляторные нарушения, повторяющееся прерывание беременности, и в сочетании с вспомогательными репродуктивными технологиями (экстракорпоральное оплодотворение, перенос эмбрионов, перенос замороженных эмбрионов и т. Д.). Добавки с прогестероном помогают компенсировать низкую продуктивность. гормона после овуляции.

Как определить, нужен ли кому-то прогестерон?

Сначала оценивается история болезни пациента.Отсутствие регулярных менструальных циклов предполагает проблему, например, синдром поликистозных яичников. Прерывание беременности в прошлом может быть признаком недостаточной выработки прогестерона. У женщин с регулярными менструациями могут быть проведены своевременные анализы крови для измерения уровня прогестерона. Биопсия слизистой оболочки матки может даже быть сделана (хотя в наши дни это редкость), чтобы определить отсутствие эффекта прогестерона. Иногда прогестерон используется эмпирически, то есть просто для того, чтобы убедиться, что уровень в норме, так как прогестерона не может быть слишком много!

Как прогестерон включается в цикл ЭКО?

В процессе извлечения яйцеклеток клетки, которые обычно производят прогестерон после овуляции, удаляются вместе с яйцами. Затем требуются добавки с прогестероном для подготовки тела к беременности и утолщения слизистой оболочки матки для поддержки успешного прикрепления эмбриона в матке. Прогестерон также может потребоваться во время беременности, чтобы предотвратить прерывание беременности. Рекомендуется продолжить прием прогестерона в индивидуальном порядке даже до 12 недель беременности в цикле, в котором выполняется перенос эмбрионов.

Каковы побочные эффекты прогестерона?

В зависимости от пути введения побочные эффекты могут отсутствовать, особенно при применении вагинальных препаратов, которые оказывают прямое, а не системное действие на матку.При этих формах возможны выделения из влагалища или раздражение. Если используются инъекционные или пероральные препараты, побочные эффекты могут включать боль, отек и синяки в месте инъекции, головные боли, болезненность груди, сонливость, головокружение, задержку жидкости, вздутие живота, приливы, запоры и все, что имитирует симптомы беременности! Эти симптомы могут сохраняться во время беременности или прекращаться после отмены препарата.

Безопасен ли прогестерон для меня и моего ребенка?

Натуральный прогестерон, который используется при лечении бесплодия, не представляет опасности для матери и ребенка.Важно отметить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не делает различий между естественным прогестероном и синтетическим прогестероном (прогестинами) в своих предупреждениях. Прогестины в основном используются для подавления овуляции и содержатся в противозачаточных таблетках. Они используются только при подготовке к лечению бесплодия. В более ранних исследованиях синтетические прогестины были связаны с несколько повышенным риском определенных врожденных дефектов при использовании во время беременности. FDA провело тщательный обзор соответствующих опубликованных исследований и обнаружило отсутствие увеличения врожденных дефектов в результате воздействия прогестерона на ранних сроках беременности.

Какие типы прогестерона прописаны?

Во время лечения бесплодия женщине могут быть назначены следующие добавки прогестерона в этих общих дозах:

• Crinone 8% (вагинальный гель, один или два раза в день)
• Эндометрин (таблетки вагинальные, 100 мг 2-3 раза в день)
• Прогестерон в масле (внутримышечно, 50-100 мг 1 раз в сутки)

Было показано, что эти три пути, упомянутые выше, одинаково эффективны при лечении бесплодия.Менее надежны:

• Прометриум (таблетки для приема внутрь, также назначаемые для вагинального применения, 200 мг 1-2 раза в день)
• Суппозитории с прогестероном (200 мг 1-2 раза в день, приготовленные в аптеке. Не утверждены FDA и не регулируются)

Решение о том, какая прогестероновая добавка будет использоваться, зависит от решения врача и личных предпочтений, а также от конкретной ситуации пациента.

В прошлом обычно применялись внутримышечные инъекции из-за отсутствия других доступных препаратов.Многочисленные исследования не показали разницы в результатах лечения ЭКО по сравнению с вагинальным прогестероном, а некоторые даже показали превосходство вагинального прогестерона. Дополнительным преимуществом вагинального прогестерона является то, что он не вызывает боли при внутримышечных инъекциях прогестерона. В некоторых случаях могут быть прописаны комбинации разных типов прогестерона.

Какие расходы связаны с приемом прогестерона?

По сравнению с другими лекарствами от бесплодия, прогестерон, как правило, дешевле, и страховка обычно покрывает ту или иную форму.

Кто не может принимать препараты прогестерона?

Пациенты, у которых была аллергическая реакция на одну форму прогестерона, должны быть переведены на другую форму даже в середине лечения. Побочные эффекты, характерные для определенной формы прогестерона, также являются поводом для перехода.

Вакцина Janssen COVID-19 (Johnson & Johnson) Вопросы

Да. CDC рекомендует вакцинацию от COVID-19 всем беременным, кормящим грудью, пытающимся забеременеть сейчас или тем, кто может забеременеть в будущем.Беременные или кормящие люди имеют право на вакцинацию от COVID-19, разрешенную или одобренную FDA; ACIP не указывает предпочтения продукта.

Тем не менее, вам следует поговорить с беременными, кормящими грудью и послеродовыми людьми моложе 50 лет, которые выбрали вакцину Janssen COVID-19 о:

• Редкий, но повышенный риск тромбоза с синдромом тромбоцитопении (TTS) после получения этой вакцины
• Наличие других разрешенных FDA или одобренных вакцин против COVID-19 (т.д., мРНК вакцины), для которых не наблюдался риск TTS

Беременные с COVID-19 подвержены повышенному риску преждевременных родов и могут иметь повышенный риск других неблагоприятных осложнений и исходов беременности, таких как преэклампсия, коагулопатия и мертворождение. Кроме того, беременные с COVID-19 подвержены повышенному риску тяжелого заболевания по сравнению с небеременными людьми, включая заболевания, требующие госпитализации, помещения в отделение интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких или экстракорпоральной мембранной оксигенации.

Растущее количество доказательств безопасности и эффективности вакцинации против COVID-19 — как на животных, так и на людях — показывает, что преимущества вакцинации перевешивают любые известные или потенциальные риски вакцинации COVID-19 во время беременности, в том числе:

• Отсутствуют сигналы безопасности при исследованиях на животных
• Отсутствие неблагоприятных исходов в предыдущих испытаниях платформы аденовирусов с участием беременных
• Нет доказательств того, что вакцины COVID-19 вызывают инфекцию у беременного человека или плода

Поощряйте беременных, прошедших вакцинацию, зарегистрироваться в v-safe, инструменте на базе смартфона, который использует текстовые сообщения и веб-опросы для проведения персонализированных медицинских осмотров после вакцинации COVID-19.CDC создал регистр v-безопасной беременности для отслеживания результатов вакцинации беременных.

Узнайте больше о вакцинации беременных и кормящих людей и о том, как использовать вакцину Janssen COVID-19 в определенных группах населения.

Все, что вам нужно знать о боли при имплантации

Желтое тело выделяет эстроген и прогестерон. Прогестерон — это то, что заставляет матку утолщаться, поэтому, если вы забеременеете, яйцеклетка имеет мягкую подушку, к которой она прикрепляется и растет.Все это происходит ближе к концу лютеиновой фазы, то есть всего за несколько дней до наступления срока менструации.

Если вы не беременны, к концу лютеиновой фазы уровни прогестерона и эстрогена упадут, и вы потеряете слизистую оболочку матки, что приведет к менструации и началу нового менструального цикла.

Как долго длится спазм при имплантации?

Судороги при имплантации длится недолго. Некоторые женщины ощущают легкое покалывание всего на минуту или около того. Другие ощущают спазмы, которые возникают и проходят в течение двух-трех дней.

Как определить разницу между имплантацией и менструальными спазмами

Поскольку они могут возникать примерно в одно и то же время и иметь одинаковые характеристики, имплантационные спазмы иногда ошибочно принимают за менструальные спазмы.

Есть несколько возможных ощущений, которые могут помочь отличить спазмы при имплантации от менструальных спазмов. Иногда женщины испытывают особые ощущения, такие как покалывание, тянущее или покалывающее ощущение. Обычно этого не происходит во время менструации.

Если не считать различий в ощущениях, ощущения от имплантации и менструальных спазмов очень похожи. Лучший способ определить разницу — подождать и посмотреть, нет ли у вас менструации. Месячные — явный признак того, что беременность не наступила и что дискомфорт, который вы чувствовали, вероятно, был вызван менструальными спазмами. Однако, если у вас появляются другие ранние признаки беременности наряду со спазмами, у вас больше шансов иметь дело с судорогами при имплантации. На этом этапе, учитывая, что вы, возможно, еще не пропустили менструацию, вам может потребоваться немного подождать, прежде чем проходить тест на беременность, чтобы подтвердить свои подозрения.

Каждая ли женщина испытывает боль при имплантации?

Не все женщины испытывают боль при имплантации. Так же, как и при беременности, боль при имплантации отличается от человека к человеку. Некоторые женщины могут почувствовать легкое покалывание, а другие могут испытывать спазмы в течение нескольких дней. Третьи могут вообще ничего не чувствовать. Различия в физиологии приводят к разным переживаниям.

Какие еще признаки имплантации?

Других признаков имплантации, кроме спазмов или спазмов, нет.Но хотя других явных симптомов имплантации нет, есть ряд признаков ранней беременности. Эти признаки помогут вам определить, вызваны ли спазмы имплантацией или менструацией.

В дополнение к отсутствию месячных, что, возможно, является наиболее очевидным признаком беременности, многие женщины замечают, что их грудь опухает, становится тяжелее или болезненнее. Утреннее недомогание или тошнота — еще один частый признак ранней беременности. У некоторых женщин возникают головные боли или запор.Перепады настроения и слезотечение — это некоторые из других симптомов, а также чувство сильной усталости. Чувство головокружения или обморока, а также внезапная тяга к пище или отвращение также могут быть частью ранней беременности.

Вам нужно обратиться к врачу по поводу боли при имплантации?

В большинстве случаев спазмы при имплантации во время беременности являются нормальным явлением. Однако в некоторых случаях это может сигнализировать о чем-то более серьезном.

Если у вас сильные судороги, обратитесь к врачу. Они могут быть признаком кисты яичника, инфекции мочевыводящих путей, внематочной беременности или выкидыша.Если судороги всегда возникают на одной стороне нижней части живота, вам также следует позвонить своему врачу. Это распространенный признак внематочной беременности, которая, если ее не лечить, может привести к разрыву внутри маточной трубы, вызывая потенциально опасное внутреннее кровотечение.