Разное

Схватки продолжительность и периодичность: Важная дорога — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Содержание

Быстрые роды. Что такое Быстрые роды?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Быстрые роды – роды продолжительностью менее 6 часов у первородящих и менее 4 часов у повторнородящих. Возникают при повышенной возбудимости нервной системы, обменных нарушениях, некоторых соматических и эндокринных заболеваниях, множественных родах, болезнях репродуктивной системы и осложненном течении беременности. Быстрые роды проявляются ускоренным раскрытием шейки, учащением и усилением схваток и сокращением промежутков между схватками. Могут представлять угрозу здоровью матери и ребенка. Диагностируются на основании анамнеза, данных акушерского осмотра и результатов кардиотокографии. Лечение – фармакотерапия, направленная на снижение активности матки.

    • Причины быстрых родов
      • Периоды родов
    • Течение быстрых родов
    • Последствия быстрых родов
    • Диагностика быстрых родов
    • Ведение быстрых родов
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Быстрые роды – ускоренное протекание родов, длительность которых у первородящих составляет менее 6 часов, у повторнородящих – менее 4 часов. Разновидностью данной патологии являются стремительные роды продолжительностью менее 4 часов у первородящих и менее 2 часов у повторнородящих. По различным данным стремительные и быстрые роды составляют 0,4-2,1% от общего количества родов. Такие роды рассматриваются в акушерстве и гинекологии как патологические из-за высокой опасности осложнений для матери и ребенка. Могут сопровождаться разрывами половых органов, кровотечением, расхождением лонных костей, преждевременной отслойкой плаценты, родовыми травмами и асфиксией плода. Вероятность развития осложнений при быстрых родах напрямую зависит от степени ускорения родовой деятельности.

    Быстрые роды

    Причины быстрых родов

    Причиной быстрых родов могут стать некоторые генетические особенности, повышенная возбудимость нервной системы, осложненное течение беременности, неблагоприятный акушерско-гинекологический анамнез, множественные роды, резкие изменения гормонального фона, некоторые соматические и эндокринные заболевания. У некоторых женщин быстрые роды выявляются на протяжении нескольких поколений. Это объясняется генетически обусловленными особенностями организма – повышенной возбудимостью миометрия (клетки матки слишком сильно реагируют на нормальные раздражители) или функциональной истмико-цервикальной недостаточностью (нарушением соотношения между соединительной и мышечной тканью либо повышенной чувствительностью мышечной ткани к изменениям гормонального фона).

    Быстрые роды часто наблюдаются у больных с повышенной возбудимостью нервной системы (при тревожных расстройствах, неврозах, истерии), а также у пациенток, страдающих гипертонической болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, анемией и инфекционными болезнями. Специалисты полагают, что во всех перечисленных случаях причиной быстрых родов становятся нарушения работы нервной системы – ускорение или неадекватная обработка афферентных импульсов, поступающих в головной мозг от рецепторов матки, и последующие расстройства нервной регуляции родовой деятельности. Еще одним фактором, увеличивающим вероятность быстрых родов, может стать тиреотоксикоз, сопровождающийся ускорением обменных процессов.

    В список причин быстрых родов, связанных с патологией репродуктивной системы, включают аномалии развития матки, воспалительные и невоспалительные заболевания, хирургические вмешательства, предшествующие аборты и стремительные роды, нарушения менструального цикла и невынашивание. В числе факторов риска быстрых родов, возникающих во время беременности, указывают поздние гестозы, многоводие, многоплодие, крупный плод, нарушение расположения плаценты, переношенную беременность, несовместимость по группе крови и резус-фактору. Иногда быстрые роды провоцируются резким изменением гормонального фона, обусловленным длительным сдавливанием шейки матки головкой плода или одномоментным отхождением околоплодных вод при многоводии.

    Периоды родов

    Выделяют три периода родов: первый (раскрытия шейки матки), второй (изгнания плода или потужной) и третий (последовый). Первый период – самый длинный, его продолжительность составляет 2/3 от общей длительности родов. Периодичность схваток при нормальных родах меняется от одной в течение получаса в начале периода до одной в течение 5 минут в середине периода. В конце периода интенсивность родовой деятельности уменьшается. Постепенно усиливающиеся и учащающиеся схватки вызывают плавное раскрытие акушерского зева. Стенки матки и шейки не травмируются, давление на головку ребенка остается умеренным. После раскрытия зева первый период заканчивается.

    Во втором периоде плод начинает продвигаться по родовым путям. Продвижение также осуществляется плавно и постепенно, что позволяет избежать травм плода, повреждений шейки матки и влагалища матери. Второй период завершается после рождения ребенка. В третьем периоде рождается послед – плацента и остатки плодного пузыря. Этот период самый легкий и самый кратковременный. Средняя продолжительность нормальных родов у первородящей составляет 11-12 часов. Первый период занимает около 9 часов, второй – около 2 часов, третий – около 30 минут.

    Течение быстрых родов

    Различают несколько вариантов течения быстрых родов. Спонтанные быстрые роды обычно наблюдаются у женщин, имеющих в анамнезе множественные роды, а также у пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью и гиперэстрогенией. Причиной быстрых родов становится снижение сопротивляемости тканей родовых путей быстро нарастающим интенсивным схваткам. В первом периоде схватки быстро учащаются до 2-3 в течение 5 минут. Спонтанные быстрые роды продолжаются не более 4-5 часов и обычно не сопровождаются серьезными повреждениями шейки и влагалища. Риск развития осложнений у плода увеличивается при крупном плоде, недоношенности, врожденных аномалиях развития и внутриутробной гипоксии.

    Спастическая родовая деятельность – быстрые роды, проявляющиеся резким учащением схваток (до 1 через каждые 2 минуты с самого начала родов).

    Схватки болезненные, продолжительные, почти не разделенные периодами отдыха. Пациентка беспокойна. Часто наблюдаются гипертермия, увеличение АД, учащение пульса, тошнота и рвота. Характерно преждевременное излитие вод. При таких быстрых родах существует высокая вероятность осложнений со стороны матери и ребенка. Возможны преждевременная отслойка плаценты, кровотечения, гипоксия и травматические повреждения плода. Продолжительность родов примерно 3 часа, плод рождается всего за 1-2 потуги сразу после раскрытия акушерского зева.

    Стремительное рождение – быстрые роды, особенностью которых является нарушение соотношения между продолжительностью первого и второго периодов родов. Длительность первого периода практически не меняется либо незначительно сокращается по сравнению с нормальными родами, продолжительность второго периода уменьшается до нескольких минут. Такие быстрые роды обычно возникают при гипотрофии плода, широком костном тазе пациентки или необоснованном назначении лекарственных препаратов.

    Существует высокая вероятность повреждений родовых путей матери, повреждений спинного мозга и внутричерепных родовых травм плода.

    Последствия быстрых родов

    В числе возможных негативных последствий быстрых родов для матери – повреждения промежности, влагалища и шейки матки. Особенно тяжелым осложнением является разрыв тела матки, угрожающий жизни пациентки и требующий экстренного оперативного вмешательства. При быстрых родах чаще развиваются гипотонические кровотечения, обусловленные переутомлением матки в процессе бурной родовой деятельности. Существует вероятность расхождения лонного сочленения. Может наблюдаться преждевременная отслойка плаценты, представляющая угрозу для матери и ребенка. Возможна задержка последа. В послеродовом периоде у некоторых пациенток наблюдаются маститы и проблемы лактации.

    Быстрые роды увеличивают риск развития осложнений у плода. Частые сильные схватки могут препятствовать нормальному плацентарному кровотоку и провоцировать гипоксию. В тяжелых случаях нарушение кровоснабжения плаценты и быстрое продвижение плода по родовым путям становится причиной асфиксии. В числе возможных повреждений плода при быстрых родах – подкожные гематомы, кефалогематомы, кровоизлияния во внутренние органы, травмы позвоночника, переломы плечевой кости или ключицы. Возможны кровоизлияния в мозг и повышение внутричерепного давления, чреватые последующими нарушениями работы центральной нервной системы.

    Диагностика быстрых родов

    При быстрых родах пациентка зачастую попадает в специализированное медицинское учреждение с опозданием, что ухудшает прогноз и увеличивает вероятность развития осложнений. Поэтому одной из задач акушеров-гинекологов является заблаговременное выявление факторов, указывающих на высокую вероятность ускорения родовой деятельности. Беременных с высоким риском развития быстрых родов заранее госпитализируют и помещают под наблюдение.

    При экстренной госпитализации диагноз «быстрые роды» выставляют с учетом характера, продолжительности, силы и частоты схваток, скорости раскрытия шейки и продвижения плода по родовым путям. Специалист осуществляет общий и гинекологический осмотр, измеряет продолжительность схватки и период отдыха между схватками при помощи секундомера и одновременно оценивает изменение тонуса матки, положив руку на живот пациентки. Для уточнения характера родовой деятельности и состояния плода используют кардиотокографию.

    Ведение быстрых родов

    Пациентку госпитализируют, осуществляют мероприятия по нормализации родовой деятельности. Клизму не делают. Женщину сразу помещают на каталку, транспортируют в отделение и укладывают на кровать на бок, противоположный позиции плода. Вставать запрещают. Для снижения сократительной активности миометрия и улучшения плацентарно-маточного кровоснабжения внутривенно капельно вводят препараты из группы токолитиков.

    При наличии противопоказаний к использованию токолитиков (гипертонической болезни, тиреотоксикозе, сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях) применяют антагонисты кальция. При необходимости осуществляют эпидуральную анестезию родов. Быстрые роды принимают в положении на боку, после окончания третьего периода родов осматривают родовые пути на предмет разрывов и выполняют ручное обследование матки для выявления возможных остатков последа. После родов пациентке назначают окситоцин и метилэргометрин.

    Угроза разрыва матки и преждевременная отслойка плаценты при быстрых родах являются показаниями к кесареву сечению. При расхождении лонного сочленения назначают постельный режим с использованием щита (для создания твердой поверхности) сроком на 1-1,5 месяца. При задержке последа или его остатков производят ручное отделение. При кровотечении вводят лекарственные средства, усиливающие сократительную способность матки, переливают кровь и кровезаменители. При гипоксии и асфиксии плода в результате быстрых родов осуществляют реанимационные мероприятия.

    Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении быстрых род.

    Источники

    1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www. krasotaimedicina.ru/

    ВАЖНО
    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Схватки ложные или настоящие

    Содержание

    Ложные схватки Брекстона-Хиггса

    Настоящие родовые схватки

    Обезболивание во время родов

    Чем ближе заветная дата родов, тем больше вероятность того, что у беременной женщины периодически могут возникать ощущения повышенного тонуса живота или даже схватки.

    Очевидно, что такие состояния должны насторожить женщину и в первую очередь нужно разобраться, это нормальное течение беременности или признаки того, что начинаются преждевременные роды. А если это 38-40-я неделя, может быть, уже пора собираться в роддом?

    Болевые ощущения внизу живота во время беременности могут быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста. Это проявляется незначительными ноющими болями внизу живота.

    Ложные схватки Брекстона-Хиггса

    А после 20-й недели беременности могут возникать так называемые тренировочные или ложные схватки Брекстона- Хиггса, они названы так в честь английского врача Джона Брэкстона Хикса, который описал их в 1872 году. Это тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся повышением тонуса матки, по продолжительности не более одной минуты и не имеющие регулярного характера. Раньше их считали совершенно нормальным явлением во время беременности, определенной подготовкой матки к процессу будущих родов.


    Но сейчас большинство акушеров — гинекологов крайне настороженно относятся к таким проявлениям ранних схваток. И это не без основания. В настоящее время частота преждевременных родов составляет 6-10 % от всех беременностей, это очень высокие цифры, то есть каждая десятая беременность заканчивается раньше положенного срока, и это неблагоприятно сказывается на физическом и нервно-психическом развитии плода. Поэтому тактика беременной женщины при появлении «ложных схваток» должна быть однозначна — обязательно обратиться к врачу, который определит, является ли это началом родовой деятельности и не страдает ли плод от повышенного тонуса матки.

    Настоящие родовые схватки

    Для диагностики активных преждевременных родов важны два показателя: регулярные схватки (не менее 4 за 20 мин наблюдения) и динамические изменения шейки матки (её укорочение и сглаживание). Степень раскрытия шейки матки является главным признаком прогноза начала родов. Это безусловно, определит при осмотре доктор. Если Ваш срок беременности менее 38 недель, Ваш доктор сделает все возможное, чтобы остановить роды и сохранить беременность.

    Настоящие родовые схватки, как правило, более болезненные, чем просто повышение тонуса, они становятся все чаще и чаще, а также более интенсивными. Врачи рекомендуют ехать в роддом, если он располагается недалеко от дома, когда промежуток между схватками становится около 10 минут. Если придется потратить на дорогу больше часа, то лучше собраться в роддом при частоте схваток 1 раз в 20 минут.

    При усилении родовой деятельности большинство женщин чувствуют сильную боль, которая считается неизбежным спутником родов. И в настоящее время не подлежит сомнению, что роды, которые сопровождаются болью, страхом, эмоциональным напряжением обязательно надо обезболивать. Многочисленные исследования позволили выявить, что около 10-15 % женщин испытывают лёгкую, вполне переносимую боль. Умеренно сильную боль в родах ощущают 30-35% и сильную до 50% женщин. Женщина менее восприимчива к боли, если она хорошо информирована о процессе родов, если к ней доброжелательно относится медицинский персонал или поддерживают близкие люди.

    Обезболивание во время родов

    Любая женщина имеет право получить необходимое обезболивание в родах — немедикаментозное (психологическая подготовка, акупунктура, массаж) и медикаментозное (введение лекарств).

      Показаниями к обезболиванию родов являются: ощущение сильной, труднопереносимой боли, признаки нарушения вегетативного равновесия (потливость, тахикардия, гипертензия, покраснение кожных покровов), беспокойное поведение женщины, усталость, утомление, патологическое течение беременности и родов.

    Эпидуральная анестезия — самый эффективный метод, ее используют достаточно широко, проводит врач-анестезиолог, устанавливая катетер в эпидуральное пространство на уровне поясницы и вводя в него обезболивающее лекарство.

    Противопоказаниями являются отказ роженицы, кровотечение или его риск из-за приема антикоагулянтов, инфекции в зоне инъекции. Плюсы этого метода — высокая эффективность обезболивания при сохранении сознания женщины, без угнетения родовой деятельности и влияния на состояние матери и плода. Минусы — это риск осложнений в виде боли в месте введения, снижение артериального давления, может наблюдаться головная боль.

    Кроме медикаментозной помощи важное значение имеют позитивное ожидание, отвлечение внимания, медитация, психотерапия, в том числе еще задолго до родов, на этапе подготовки, на дородовых курсах будущих мам. Это поможет снизить психогенную составляющую боли и облегчить течение родов.
    Показаниями к обезболиванию родов являются: ощущение сильной, труднопереносимой боли, признаки нарушения вегетативного равновесия (потливость, тахикардия, гипертензия, покраснение кожных покровов), беспокойное поведение женщины, усталость, утомление, патологическое течение беременности и родов.

    ‎App Store: Монитор сокращений

    Описание

    Монитор сокращений предназначен для отслеживания схваток беременными женщинами.

    Регулярные схватки являются важным признаком родов, когда приближается это большое время, продолжительность схваток становится больше и сильнее, частота уменьшается. И схватки покажут свои законы, когда наступят настоящие роды, поэтому продолжайте отслеживать схватки, это поможет вам отличить настоящие роды от «ложных». График продолжительности и частоты сокращений позволяет легко увидеть тенденцию сокращений.

    Операция очень проста, просто нажмите кнопку, когда начнется схватка, и снова нажмите кнопку, когда она закончится, монитор схваток зарегистрирует время начала, время окончания, продолжительность, частоту и интенсивность схватки.

    Особенности:
    ⁃ Регистрируйте время начала, время окончания, продолжительность, частоту и интенсивность схваток.
    ⁃ Анализируйте сокращения по графику и гистограмме.
    ⁃ Рассчитайте среднюю продолжительность и частоту последних трех, пяти, десяти и всех схваток.
    ⁃ Добавляйте примечания к каждому сокращению.
    ⁃ Поделитесь данными о схватках со своим врачом или друзьями по электронной почте.
    ⁃ Продолжайте сокращение с того места, где вы остановились, при условии, что вы совершаете вызов или играете в другие приложения, записывая сокращение.
    ⁃ Рассчитайте дату родов, покажите дни, оставшиеся до даты родов, и дни, прошедшие с последней менструации.
    ⁃ Контактный модуль для добавления ваших родовых контактов, вы можете удобно вызывать их одним касанием, если ваш ребенок рождается, когда вы регистрируете схватки.
    ⁃ Поддержка функции редактирования журналов сокращений.
    ⁃ Перенос данных в профессиональную версию.
    ⁃ Поддерживает версию Apple Watch.
    ⁃ Поддержка версии для iPhone и iPad.

    Если у вас есть какие-либо вопросы или предложения, пожалуйста, напишите по адресу [email protected].

    Версия 6.0.1

    Исправлены мелкие ошибки.

    Рейтинги и обзоры

    6 оценок

    Хорошее приложение, но реклама прерывается в очень плохие времена

    Это приложение работает очень хорошо, и мы использовали его при подготовке обоих наших детей. Но скажу одно: размещение эпизодической видеорекламы БЕСИТ. Я понимаю рекламные баннеры и мелочи, чтобы платить за бесплатную версию, но если вы измеряете схватки во время активных родов, вы НЕ хотите смотреть видео, прежде чем перейти к следующему экрану.

    Дизайнеры: Хорошая работа над продуктом и интерфейсом. Но получите лучшую рекламную модель. Шутки в сторону. Это серьезный провал UX.

    Сюрприз лимит

    Очень полезно, но вы не узнаете, пока не доберетесь туда, что он запишет только 20 сокращений. Даже не после того, как вы записали 20-е, а когда пытаетесь записать 21-е. Определенно не приятный сюрприз для роженицы. Предел достаточно справедлив, но хотелось бы, чтобы он был указан где-то впереди. Я мог бы купить полную версию, если бы знал заранее, но не во время родов! Кроме того, я думал, что это было хорошее приложение. Не планирую еще одного ребенка, но если бы мы были, я бы, наверное, снова воспользовался приложением.

    Это приложение использует безвыходную ситуацию

    Подобно хозяйственному магазину, который взвинчивает цены на лопаты для уборки снега посреди метели, так и это приложение может подвести вас в самый неподходящий момент. Он предусматривает ввод 20 сокращений бесплатно. Это длилось около 1,5 часов, и как только у моей жены начались очень болезненные схватки, это приложение сообщило мне, что мне нужно обновиться, что я, конечно, и сделал. «Что происходит, это действительно больно», — говорит она. «Подожди, дорогая, просто нужно ввести данные кредитной карты, ты в порядке?»

    Конечно, когда вы обновляете, ваша предыдущая информация не переносится в приложение, за которое вы только что заплатили, а это означает, что ваша жена рожает и кричит во все горло: «Какого черта моя частота?» вы не можете сказать ей все, что эффективно.

    Итог, не получайте бесплатную версию этого приложения. Либо заплатите 0,99 доллара заранее (программа работала нормально, пока мы ее использовали), либо вообще избегайте ее. Немного больше раскрытия дизайнером было бы оценено. Моя жена благодарит вас.

    Разработчик 倩 赵 указал, что политика конфиденциальности приложения может включать обработку данных, как описано ниже. Для получения дополнительной информации см. политику конфиденциальности разработчика.

    Данные, используемые для отслеживания вас

    Следующие данные могут использоваться для отслеживания вас в приложениях и на веб-сайтах, принадлежащих другим компаниям:

    Данные, не связанные с вами

    Следующие данные могут собираться, но они не связаны с вашей личностью:

    • Контакты
    • Пользовательский контент
    • Идентификаторы

    Методы обеспечения конфиденциальности могут различаться, например, в зависимости от используемых вами функций или вашего возраста. Узнать больше

    Информация

    Продавец
    倩 赵

    Размер
    15,1 МБ

    Категория
    Здоровье и фитнес

    Возрастной рейтинг
    12+ Редкий/умеренный сексуальный контент и нагота

    Авторское право
    © Maxwell Software

    Цена
    Бесплатно

    • Сайт разработчика
    • Тех. поддержка
    • Политика конфиденциальности

    Еще от этого разработчика

    Вам также может понравиться

    Синхронизация сокращений | BabyCenter

    Хронометраж схваток | BabyCenter
    • Community
    • Getting Pregnant
    • Pregnancy
    • Baby names
    • Baby
    • Toddler
    • Child
    • Health
    • Family
    • Courses
    • Registry Builder
    • Детские товары

    Реклама

    1:53 мин.

    Частота, сила и продолжительность схваток будут меняться по мере подготовки вашего организма к родам. Некоторые поставщики медицинских услуг рекомендуют использовать формулу для контроля ваших схваток, чтобы определить, когда следует отправиться в больницу или родильный дом. Посмотрите видео, чтобы узнать, как использовать правило 4-1-2 для определения времени схваток, а также узнать о других способах узнать, что у вас начались роды.

    Анимация Ника Хилдитча

    Реклама | продолжение страницы ниже

    Раскрытие шейки матки во время родов

    1:34 мин.

    Позы для облегчения родовой боли

    2:47 мин.

    Как упаковать больничную сумку

    0:59 мин. женщины делятся своими ощущениями

    0:35 мин.

    Что такое схватки Брекстона-Хикса?

    1:36 мин

    Анатомия больничной сумки

    1:09 мин

    Как носить прическу во время родов

    1:00 мин.

    Роды и роды: четыре способа помочь партнеру

    1:20 мин.

    Как купить послеродовой набор для выживания

    0:50 мин.

    Как использовать ароматерапию во время родов

    0:59 мин.

    Как я узнаю, что у меня роды?

    1:09 мин

    Экскурсия по родам: Операционная

    5:36 мин

    Экскурсия по родам и родам: Родильный дом

    5:23 мин

    Labor & birth tour: Delivery room

    6:26 min

    My pregnancy week by week

    2

    weeks
    pregnant

    3

    weeks
    pregnant

    4

    weeks
    pregnant

    5

    недель
    беременная

    6

    недель
    Беременная

    7

    недель
    Беременная

    8

    недель
    Беременная

    недели
    Беременная
    . 0005

    10

    weeks
    pregnant

    11

    weeks
    pregnant

    12

    weeks
    pregnant

    13

    weeks
    pregnant

    14

    weeks
    pregnant

    15

    weeks
    pregnant

    16

    недель
    беременность

    17

    недель
    беременность

    18

    недель
    беременность

    19

    беременность110006 20

    недель
    беременная

    21

    недель
    Беременная

    22

    недель
    Беременная

    23

    недель
    Беременная

    24

    4001111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111ЕРСКИЙ

    недель
    беременных

    27

    недель
    беременных

    28

    недель
    беременных

    29

    6 недель 90 0

    беременных 3 0

    беременных0005

    недель
    беременная

    31

    недель
    Беременная

    32

    недель
    Беременная

    33

    недели
    Беременная

    34

    неделя

    9
    111111111111111111111111111111111111111.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *