Содержание
Повышенный тонус матки при беременности
Никотин сужает кровеносные сосуды будущей мамы, а также сосуды плаценты и пуповины, посредством которых осуществляется питание плода. Конечно, само по себе курение вряд ли приведет к гипертонусу, но в сочетании с другими факторами – вполне может
Если работа связана с постоянными стрессами, на ней есть вредности или она физически тяжела, при первой же возможности откажитесь от нее. Если это невозможно, воспользуйтесь своими правами, которые закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации
Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса: он длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время)
что такое гипертонус
Основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная, а по законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Несильно матка сокращается у женщин каждый месяц во время менструации, гораздо сильнее – во время родовых схваток. Может сокращаться матка и во время беременности, врачи называют это состояние гипертонусом. Как он выглядит: вдруг в какой-то момент женщина чувствует, что ее живот напрягается, становится твердым, как бы «каменеет». Длится это состояние достаточно долго – полчаса, час, полдня или даже весь день. Дополнительно могут появиться и неприятные ощущения (или боли) в пояснице или крестце. Понятно, что такое напряжение в животе беспокоит маму, ведь раз матка сокращается, то, возможно, есть угроза прерывания беременности. Но здесь все зависит от того, насколько сильно и часто напрягается живот.
схватки Брекстона–Хикса
Оказывается, живот может напрягаться не только при угрозе прерывания беременности. Начиная с конца II триместра будущая мама может чувствовать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона–Хикса) – живот при них тоже на некоторое время напрягается, как бы «каменеет», – в общем, ощущения те же, что и при гипертонусе. Но основное отличие таких схваток от гипертонуса состоит в том, что длятся они совсем недолго (несколько секунд – пару минут) и проходят сами, а также если сменить положение тела или принять душ. Возникают схватки Брекстона–Хикса примерно до десяти раз в сутки, а к концу беременности они появляются еще чаще. Эти схватки – совершенно нормальное явление во время беременности, и ни о какой угрозе прерывания они не свидетельствуют. Просто с их помощью матка как бы готовится (тренируется) к родам.
откуда берется гипертонус
Гипертонус может появиться в любом триместре беременности. На ранних сроках он возникает чаще из-за того, что не хватает прогестерона – гормона, который нужен для нормального протекания беременности. Другая причина гипертонуса – какие-то изменения в стенке матки, например миома (узел из мышечной ткани матки), эндометриоз (разрастание слизистой матки в толщу стенки), воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки не способна растягиваться так, как надо. На более поздних сроках гипертонус может развиваться, наоборот, при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). Очень часто гипертонус провоцирует какая-то слишком сильная для женщины физическая нагрузка, например если в порыве «гнездования» мама вдруг начала сама двигать и переставлять что-то в квартире или она просто очень долго двигалась не отдыхая. У кого-то гипертонус возникает после психологического перенапряжения.
как узнать гипертонус
Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса – он, как говорилось раньше, длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время). Но если мама не может понять, есть у нее гипертонус или нет, – стоит обратиться к врачу. Если повышенный тонус матки все же есть, врач, просто положив руку на живот, почувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой. Дополнительно всегда можно сделать УЗИ, на котором при гипертонусе видны участки локального утолщения мышечного слоя матки, а еще посмотреть шейку матки, по состоянию которой тоже можно судить, есть угроза прерывания беременности или нет.
что делать при гипертонусе
Если он появился, прежде всего нужно:
1. Успокоиться и по возможности прилечь. Не стоит паниковать, лишний стресс пользы не принесет, тем более что без консультации врача все равно не ясно, есть ли гипертонус и насколько он выражен. А может быть, тревога вообще ложная? Кроме того, можно воспользоваться техниками расслабления (дыхание, аутотренинг и т.п.).
2. Позвонить своему врачу. Конечно, заочно доктор диагноз не поставит, но так как он знает анамнез будущей мамы, ее настоящие или возможные проблемы, то сможет дать правильное направление для дальнейших действий.
3. Если нет возможности связаться со своим врачом, можно обратиться в любую клинику или женскую консультацию, где ведут беременных. Если медучреждения уже закрыты (поздним вечером, ночью), можно вызвать скорую помощь – она отвезет в ближайшую больницу или роддом (туда можно доехать и на такси).
4. Гипертонус хорошо устраняется специальными лекарствами, расслабляющими матку (токолитиками), и если доктор их назначил, то не надо бояться их принимать: они помогают достаточно быстро и вреда ребенку не приносят.
как предупредить гипертонус
Есть простые правила, которые могут предупредить гипертонус или снизить риск его появления:
1. Откажитесь от курения, следите за весом, не ешьте суррогатные продукты. Как бы банально это ни звучало, но именно здоровый образ жизни – основа нашего хорошего самочувствия.
2. Распределяйте свои силы правильно. Стирка, готовка могут и подождать, если будущая мама вдруг почувствует, что ей необходим отдых. Если какие-либо дела требуют физического или психологического напряжения – отмените их на некоторое время. Не посещайте мероприятия или места, где можете почувствовать дискомфорт, сократите общение с неприятными для вас людьми.
3. Следуйте рекомендациям своего врача: если он рекомендует какое-то обследование или лечение – не пренебрегайте ими.
Прислушайтесь к своему телу, следуйте советам врача, настраивайтесь на позитив – это залог успешного протекания беременности. И тогда никакой гипертонус вам не страшен!
Тонус матки во время беременности
Английский врач Джон Брэкстон Хигс сделал много для акушерства. В частности, он описал технику внутреннего поворота плода на ножку, которая спасла многие жизни детей и матерей при поперечном расположении плода. Эта процедура была ярко описана в романе Гузель Яхиной «Зулейха открывает глаза». Теперь в этом случае делают Кесарево сечение.
В 1872 году Джон Брэкстон Хигс описал сокращения матки, которые могут ощущать женщины в 2-й половине беременности. Схватки Брекстона-Хигса названы не именами 2-х врачей, а именем и фамилией одного человека. Такие сокращения не приводят к укорочению шейки матки и не являются признаками угрожающих преждевременных родов.
Схватки Брэкстон-Хигса безболезненны, матка каменеет, иногда трудно на некоторое время заниматься повседневными делами. Они могут влиять на ухудшение качества жизни, качество сна, вызывать дискомфорт во время ходьбы. Эти схватки могут (но не обязательно) наблюдать первородящие с 25 недель беременности, а повторнородящие раньше, примерно с 20 недель.
Условной нормой считается до 10-20 сокращений в день общей продолжительностью не более часа. Некоторые женщины вообще не ощущают тонуса матки до наступления регулярной родовой деятельности, а ряд женщин ощущают их только в некоторые свои беременности.
Матка является гладкомышечным органом со сложной системой иннервации. Матка разнообразно сокращается в разные периоды жизни женщины – и во время менструации, и во время беременности, в родах, в послеродовом периоде. Мышцы матки тренируются к предстоящим родам спонтанными сокращениями и частично связаны с индивидуальными особенностями нервной системы. До сих пор до конца не ясно, что вызывает сокращения матки в родах, какой механизм изгнания ребенка и плаценты и какие причины своевременного созревания шейки. Индивидуальные причины появления тонуса матки тоже не изучены.
Известно несколько факторов, которые могут приводить к более частым сокращениям Брекстон-Хигса.
- Питьевой режим. Иногда о недостатке жидкости и небольшой интоксикации матка может сигнализировать таким образом. Добавление в рацион 2-4 стаканов чистой воды всегда хорошо.
- Дефицит белка в пище. Через 2 недели после уменьшения белка в рационе может начать ощущаться дефицит аминокислот для производства стероидных гормонов. Это приведет к учащению тонуса. Добавление растительного или животного белка в рацион поможет.
- Дефицит холестерина – источника прогестерона тоже может вызвать частый тонус. Иногда причина – не дефицит холестерина в пище, а нарушение функции желчного пузыря и жёлчеоттока. Тогда надо разбираться с моторикой желчного пузыря и диетой. Брюшное дыхание, разнообразные дыхательные тренинги, консультация остеопата, изменения режима еды, и режима дня могут значительно улучшить качество жизни.
- Дефицит магния в пище и/или переизбыток кальция. Тогда поможет пересмотр диеты, употребление продуктов, богатых магнием – кунжут, разнообразные орехи и семечки, отруби, греча, овсянка, рожь, чернослив и курага. Можно попробовать уменьшение или даже временное исключение молочных продуктов.
Улучшить качество жизни может теплая ванна (40-60 минут), температура не выше 37.5. Ванну можно принимать несколько раз в день, иногда можно добавлять морскую соль.
У некоторых беременных тонус появляется после половой жизни, и тогда женщина начинает ее избегать. При нормально протекающей беременности нет необходимости ограничивать половую жизнь и избегать оргазма. В начале беременности часто влечение снижается, а в конце усиливается. Если пара прислушивается к своим желаниям и может спокойно без предрассудков обсудить особенности секса, то подбор режима, позы, ситуации на любом сроке благоприятен для обоих партнеров.
Матка может проходить в тонус, миометрий тренируется, появляются схватки Брекстон-Хигса. Это неопасно и даже хорошо, если это не чрезмерно. При половой жизни может выбрасываться Гормон любви – окситоцин. Но при вкусной еде в окружении приятных людей тоже увеличивается уровень окситоцина. За счет адекватной работы желудочно-кишечного тракта, улучшения поступления холестерина для синтеза стероидных гормонов вкусная еда не приводит к увеличению тонуса.
Надо помнить, что рецепторы к окситоцину становятся чувствительны только в конце беременности. Половая жизнь и оргазм перед родами способствует созреванию шейки за счёт выброса эстрогенов у женщины и поступлению простогландинов из спермы.
Не рекомендуется половая жизнь при сохранении низкой плацентации после 34 недель, короткой шейке матки до 37 недель.
Ситуации, когда необходима срочная консультация врача акушера-гинеколога:
- тонус постоянный и матка совсем не расслабляется несколько часов, – явления гипертонуса,
- тонус сопровождается болезненными ощущениями, тошнотой,
- появились кровянистые выделения,
- резко снизилась двигательная активность ребенка.
Некоторые явления тонуса матки могут проходить при занятиях мягкой йогой для беременных, упражнениях для улучшения кровотока в малом тазу, расслаблении мышц таза, дыхательных практиках.
Надеемся, что умеренные схватки Брекстон-Хигса будут приносить Вам радость, подготовят тело и дух к родам и все пройдет хорошо.
Автор: Лидия Шендерова, акушерка. Центр семейных родов «Радуга», Санкт-Петербург.
Определение, на что они похожи и триггеры
Авторы: Редакторы WebMD
В этой статье
- Что такое схватки Брэкстона-Хикса?
- На что похожи схватки Брэкстона-Хикса?
- Триггеры схваток Брэкстона-Хикса
- Чем схватки Брэкстона-Хикса отличаются от настоящих родовых схваток?
- Другая боль в животе во время беременности
- Когда следует обращаться к врачу
- Лечение схваток Брэкстона-Хикса
Что такое схватки Брекстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса — это «ложные» родовые схватки, которые могут быть у беременной женщины перед «настоящими» родами. Это способ вашего тела подготовиться к настоящему. Но они не означают, что роды начались или вот-вот начнутся.
На что похожи схватки Брекстона-Хикса?
Некоторые женщины описывают схватки Брэкстона-Хикса как напряжение в животе, которое приходит и уходит. Многие говорят, что они ощущаются как легкие менструальные спазмы. Схватки Брэкстона-Хикса могут вызывать дискомфорт, но они не вызывают родов и не раскрывают шейку матки.
В отличие от настоящих родов, схватки Брэкстона-Хикса:
- Обычно безболезненны
- Не имеют регулярного характера
- Не сближаются
- Не длятся дольше
- Не со временем усиливаются
- Могут прекратиться при смене деятельности или положения
- Ощущаются только в животе
- Уменьшаются и исчезают
Схватки Брэкстона-Хикса могут возникать во время третьего триместра беременности или уже во втором триместр. Они нормальные и не о чем беспокоиться.
Триггеры схваток Брэкстона-Хикса
Обезвоживание является наиболее распространенной причиной схваток Брэкстона-Хикса. Другие триггеры включают:
- Болезнь, вызывающую тошноту или рвоту
- Движение плода
- Активность матери, особенно поднятие чего-либо или занятие сексом
Насколько схватки Брэкстона-Хикса отличаются от настоящих родовых схваток?
Чтобы выяснить, настоящие ли у вас схватки и у вас начнутся роды, задайте себе эти вопросы.
Как часто бывают схватки?
- Ложные роды: Схватки часто нерегулярны и не сближаются.
- Настоящие роды: Схватки происходят через равные промежутки времени и длятся от 30 до 70 секунд. Со временем они становятся сильнее и сближаются.
Они меняются при переезде?
- Ложные роды: Схватки могут прекращаться при ходьбе или отдыхе. Они могут исчезнуть, если вы поменяете позицию.
- Настоящие роды: Схватки продолжаются даже после того, как вы двигаетесь, меняете положение или пытаетесь отдохнуть.
Насколько они сильны?
- Ложные роды: Схватки обычно слабые и не становятся намного сильнее. Или они могут быть сначала сильными, а затем ослабевать.
- Настоящие роды: Схватки становятся сильнее с постоянной скоростью.
Где вы чувствуете боль?
- Ложные роды: Обычно вы чувствуете его только в передней части живота или таза.
- Настоящие роды: Схватки могут начаться в нижней части спины и перейти на переднюю часть живота. Или они могут начаться в животе и перейти на спину.
Другие боли в животе во время беременности
Острые стреляющие боли по бокам живота называются болями в круглых связках. Это происходит потому, что связки, которые поддерживают матку и прикрепляются к тазу, растягиваются по мере роста матки.
Боль в круглой связке обычно возникает при движениях, таких как вставание, переворачивание, кашель, чихание или даже мочеиспускание. Боль может также перейти в пах. Обычно это длится всего несколько секунд или минут.
Чтобы облегчить боль в круглых связках:
- Смените положение или активность. Может помочь лечь на противоположный бок.
- Поддерживайте живот, когда вы стоите или переворачиваетесь. Двигайтесь медленнее.
- Попробуйте отдохнуть. Может помочь горячая ванна или грелка.
Когда звонить своему врачу
В начале беременности поговорите со своим врачом о том, что можно или не следует ожидать, и когда вам может понадобиться позвонить ему.
Если вы не уверены, что то, что вы чувствуете, может быть связано с родами, позвоните своему врачу или акушерке. Они должны быть доступны в любое время, чтобы ответить на вопросы и обсудить ваши проблемы.
Немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если у вас есть:
- Любое вагинальное кровотечение
- Постоянные подтекания жидкости или отхождение вод (это может быть фонтанирование или струйная жидкость)
- Сильные схватки каждые 5 минут в течение часа
- Схватки, через которые вы не можете «пройтись»
- Отчетливое изменение в движениях вашего ребенка или если вы чувствуете менее 10 движений каждые 2 часа
- Любые признаки настоящих родов до 37 недель беременности
Лечение схваток Брекстона-Хикса
Вам не нужно ничего делать для этих схваток. Если они вызывают у вас дискомфорт, попробуйте один из следующих советов:
- Пейте воду.
- Прогуляйтесь. Ложные схватки часто прекращаются, когда вы меняете положение или встаете и двигаетесь.
- Если вы были активны, вздремните или отдохните.
- Расслабьтесь, приняв теплую ванну или послушав музыку.
- Сходить на массаж.
Руководство по охране здоровья и беременности
- Беременность
- Первый триместр
- Второй триместр
- Третий триместр
- Роды 90 Осложнения 9 Беременность0008
- Все темы руководства
Определение, что они собой представляют и триггеры
Авторы редакционной статьи WebMD
В этой статье
- Что такое схватки Брэкстона-Хикса?
- На что похожи схватки Брэкстона-Хикса?
- Триггеры схваток Брэкстона-Хикса
- Чем схватки Брэкстона-Хикса отличаются от настоящих родовых схваток?
- Другие боли в животе во время беременности
- Когда звонить своему врачу
- Лечение схваток Брэкстона-Хикса
Что такое схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса — это «ложные» родовые схватки, которые могут быть у беременной женщины перед «настоящими» родами. Это способ вашего тела подготовиться к настоящему. Но они не означают, что роды начались или вот-вот начнутся.
На что похожи схватки Брекстона-Хикса?
Некоторые женщины описывают схватки Брэкстона-Хикса как напряжение в животе, которое приходит и уходит. Многие говорят, что они ощущаются как легкие менструальные спазмы. Схватки Брэкстона-Хикса могут вызывать дискомфорт, но они не вызывают родов и не раскрывают шейку матки.
В отличие от настоящих родов, схватки Брэкстона-Хикса:
- Обычно безболезненны
- Не имеют регулярного характера
- Не сближаются
- Не длятся дольше
- Не со временем усиливаются
- Могут прекратиться при смене деятельности или положения
- Ощущаются только в животе
- Уменьшаются и исчезают
Схватки Брэкстона-Хикса могут возникать во время третьего триместра беременности или уже во втором триместр. Они нормальные и не о чем беспокоиться.
Триггеры схваток Брэкстона-Хикса
Обезвоживание является наиболее распространенной причиной схваток Брэкстона-Хикса. Другие триггеры включают:
- Болезнь, вызывающую тошноту или рвоту
- Движение плода
- Активность матери, особенно поднятие чего-либо или занятие сексом
Насколько схватки Брэкстона-Хикса отличаются от настоящих родовых схваток?
Чтобы выяснить, настоящие ли у вас схватки и у вас начнутся роды, задайте себе эти вопросы.
Как часто бывают схватки?
- Ложные роды: Схватки часто нерегулярны и не сближаются.
- Настоящие роды: Схватки происходят через равные промежутки времени и длятся от 30 до 70 секунд. Со временем они становятся сильнее и сближаются.
Они меняются при переезде?
- Ложные роды: Схватки могут прекращаться при ходьбе или отдыхе. Они могут исчезнуть, если вы поменяете позицию.
- Настоящие роды: Схватки продолжаются даже после того, как вы двигаетесь, меняете положение или пытаетесь отдохнуть.
Насколько они сильны?
- Ложные роды: Схватки обычно слабые и не становятся намного сильнее. Или они могут быть сначала сильными, а затем ослабевать.
- Настоящие роды: Схватки становятся сильнее с постоянной скоростью.
Где вы чувствуете боль?
- Ложные роды: Обычно вы чувствуете его только в передней части живота или таза.
- Настоящие роды: Схватки могут начаться в нижней части спины и перейти на переднюю часть живота. Или они могут начаться в животе и перейти на спину.
Другие боли в животе во время беременности
Острые стреляющие боли по бокам живота называются болями в круглых связках. Это происходит потому, что связки, которые поддерживают матку и прикрепляются к тазу, растягиваются по мере роста матки.
Боль в круглой связке обычно возникает при движениях, таких как вставание, переворачивание, кашель, чихание или даже мочеиспускание. Боль может также перейти в пах. Обычно это длится всего несколько секунд или минут.
Чтобы облегчить боль в круглых связках:
- Смените положение или активность. Может помочь лечь на противоположный бок.
- Поддерживайте живот, когда вы стоите или переворачиваетесь. Двигайтесь медленнее.
- Попробуйте отдохнуть. Может помочь горячая ванна или грелка.
Когда звонить своему врачу
В начале беременности поговорите со своим врачом о том, что можно или не следует ожидать, и когда вам может понадобиться позвонить ему.
Если вы не уверены, что то, что вы чувствуете, может быть связано с родами, позвоните своему врачу или акушерке. Они должны быть доступны в любое время, чтобы ответить на вопросы и обсудить ваши проблемы.
Немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если у вас есть:
- Любое вагинальное кровотечение
- Постоянные подтекания жидкости или отхождение вод (это может быть фонтанирование или струйная жидкость)
- Сильные схватки каждые 5 минут в течение часа
- Схватки, через которые вы не можете «пройтись»
- Отчетливое изменение в движениях вашего ребенка или если вы чувствуете менее 10 движений каждые 2 часа
- Любые признаки настоящих родов до 37 недель беременности
Лечение схваток Брекстона-Хикса
Вам не нужно ничего делать для этих схваток.