Содержание
Размеры правого косого размера плода — Таблицы размеров
| Основные сведенья: |
Малый таз женщины представляет собой костную часть родового канала, форма и размеры которого имеют большое значение в течении родов и определении тактики их проведения. В малом тазе различают вход, полость и выход. В полости малого таза выделяют широкую и узкую части, в соответствии с чем определяются четыре классические плоскости — плоскость входа, плоскость широкой части, плоскость узкой части и плоскость выхода. Плоскость входа в малый таз имеет следующие границы: спереди верхневнутренний край лонной дуги, с боков — дугообразные линии подвздошных костей, сзади — крестцовый мыс. В плоскости входа различают следующие размеры: прямой, поперечный и два косых (правый и левый). Правый косой размер представляет собой расстояние между крестцово-подвздошным сочленением с одной стороны и подвздошно-лобковым возвышением с противоположной стороны. Для того, чтобы роды прошли благополучно и наименее безболезненно, данный размер должен составлять:
Важно: при резких степенях сужения малого таза и его деформациях роды через естественные родовые пути становятся невозможными и женщине проводят операцию кесарева сечения. |
| Общий вид Таблица общих размеров правого косого размера плоскости входа в малый таз во время беременности | d (см) Минимальный правый косой размер плоскости входа в малый таз (см) | d (см) Средний правый косой размер плоскости входа в малый таз (см) | d (см) Максимальный правый косой размер плоскости входа в малый таз (см) |
|---|---|---|---|
(Правый косой размер) | 12.0 (см) | 12.2 (см) | 12.5 (см) |
| Состояние Состояние части тела, которое не нарушает нормальное функционирование организма в целом | d (см) Минимальный правый косой размер плоскости входа в малый таз (см) | d (см) Средний правый косой размер плоскости входа в малый таз (см) | d (см) Максимальный правый косой размер плоскости входа в малый таз (см) |
|---|---|---|---|
| Норма | 12. 0 (см) | 12.2 (см) | 12.5 (см) |
| Состояние Состояние части тела, которое не нарушает нормальное функционирование организма в целом | d (см) Минимальный правый косой размер плоскости входа в малый таз (см) | d (см) Средний правый косой размер плоскости входа в малый таз (см) | d (см) Максимальный правый косой размер плоскости входа в малый таз (см) |
|---|---|---|---|
| Нормальный правый косой размер плоскости входа в малый женский таз | |||
| Норма | 12.0 (см) | 12.2 (см) | 12.5 (см) |
Акушерство и гинекология — Анатомия женского таза
« Предыдущий вопрос
Физиология женской половой системы
Женская половая система обладает четырьмя специфическими функциями: менструальной, половой, де
Загрузка
СкачатьПолучить на телефон
например +79131234567
txt fb2 ePub html
на телефон придет ссылка на файл выбранного формата
Что это
Шпаргалки на телефон — незаменимая вещь при сдаче экзаменов, подготовке к контрольным работам и т.
Сообщество
Не нашли что искали?
Если вам нужен индивидуальный подбор или работа на заказа — воспользуйтесь этой формой.
Следующий вопрос »
Оплодотворение и развитие плодного яйца
Оплодотворение – процесс соединения мужской и женской половых клеток. Оно происходит в ампуляр
Строение костного таза женщины имеет очень важное значение в акушерстве, так как таз служит родовым каналом, по которому продвигается рождающийся плод.
Таз состоит из четырех костей: двух тазовых, крестца и копчика.
Тазовая (безымянная) кость состоит из трех сросшихся между собой костей: подвздошной, лонной и седалищной. Подвздошная кость состоит из тела и крыла, расширенного кверху и заканчивающегося гребнем. Спереди гребень имеет два выступа – передневерхнюю и передненижнюю ости, сзади имеются задневерхняя и задненижняя ости. Седалищная кость состоит из тела и двух ветвей. Верхняя ветвь идет от тела книзу и заканчивается седалищным бугром. Нижняя ветвь направляется кпереди и кверху. На задней поверхности ее имеется выступ – седалищная ость. Лонная кость имеет тело, верхнюю и нижнюю ветви. На верхнем крае верхней ветви лонной кости проходит острый гребень, который спереди заканчивается лонным бугорком.
Крестец состоит из пяти сросшихся позвонков. На передней поверхности основания крестца выступ – крестцовый мыс (промонторий). Верхушка крестца подвижно соединена с копчиком, состоящим из четырех—пяти неразвитых сросшихся позвонков.
Различают два отдела таза: большой и малый таз, между ними проходит пограничная, или безымянная линия. Большой таз доступен для наружного исследования и измерения в отличие от малого таза. В малом тазе различают вход, полость и выход. В полости таза имеются узкая и широкая части. Соответственно этому условно выделяют четыре плоскости малого таза. Плоскость входа в малый таз является границей между большим и малым тазом. Во входе в таз наибольшим размером является поперечный.
В полости малого таза условно выделяют плоскость широкой части полости малого таза, в которой прямой и поперечный размеры равны, и плоскость узкой части полости малого таза, где прямые размеры несколько больше поперечных. В плоскости выхода малого таза и плоскости узкой части малого таза прямой размер преобладает над поперечным. В акушерском отношении важными являются следующие размеры малого таза: истинная конъюгата, диагональная конъюгата и прямой размер выхода таза. Истинная, или акушерская, конъюгата равна 11 см.
Диагональная конъюгата определяется при влагалищном исследовании, она равна 12,5—13 см. Прямой размер выхода малого таза равен 9,5 см. В процессе родов при прохождении плода через малый таз этот размер увеличивается на 1,5–2 см за счет отклонения верхушки копчика кзади. Мягкие ткани таза покрывают костный таз с наружной и внутренней поверхности и представлены связками, которые укрепляют сочленения таза, а также мышцами. Важное значение в акушерстве имеют мышцы, расположенные в выходе таза. Они закрывают снизу костный канал малого таза и образуют тазовое дно.
Акушерской (передней) промежностью называют ту часть тазового дна, которая находится между анусом и задней спайкой половых губ. Часть тазового дна между заднепроходным отверстием и копчиком называется задней промежностью.
Анатомия, брюшная полость и таз, вход в таз — StatPearls
Введение
Вход в таз или верхнее сужение таза представляет собой анатомическую границу между истинным тазом внизу и ложным тазом вверху. Между мужским и женским тазом существуют ощутимые, генетические и гормональные различия, связанные с репродуктивной функцией.
В акушерстве вход в таз является входом в родовые пути. Головная конечность плода должна позиционироваться и адекватно адаптироваться, чтобы сравнить меньший диаметр с наибольшим диаметром пространства, ограниченного анатомической линией входа в таз матери.
Форма входного отверстия зависит от общей формы таза в соответствии с традиционной классификацией Колдуэлла и Молоя.[1] Размеры ее переднезаднего, косого и поперечного диаметров варьируют в зависимости от морфологического типа таза. Пропорции формы внутренних тазовых пространств соответствуют пропорциям крестцовой области Михаэлиса.
Рентгенологические данные свидетельствуют о том, что внутритазовое пространство изменяется в зависимости от положения пациента. Положение, занимаемое испытуемым, влияет на значения поперечного и передне-заднего диаметров. Это доказательство чрезвычайно полезно для облегчения входа плода в истинный таз и способствует фазе расширения родов. [2]
Метод оценки диаметров внутритазовых пространств и их адаптируемости (подвижности) будет полезен для диагностики «узкого таза» и предотвращения последствий для здоровья матери и новорожденного, которые могут быть связаны с затяжными родами и оперативными родами .
Структура и функция
Анатомия костей
Вход в таз включает три из четырех частей, из которых состоит костный таз. Край таза включает первый крестцовый сегмент, подвздошную и лобковую части, но не седалищную кость.
Вход в таз очерчен костным гребнем, который определяет его границу (край таза), который позже относится к мысу крестца. Продолжая движение вправо и влево в направлении вниз и латерально в направлении подвздошной кости, проходя по закругленному краю, отделяющему основания крестца от передней поверхности самого крестца: linea terminalis. Он продолжается вбок, поднимаясь над крестцово-подвздошными сочленениями, вдоль подвздошно-гребешковых линий в их начальной части (linea innominata, дугообразные линии) подвздошной кости (также называемой «безымянной») и продолжается по направлению к гребенчатой линии лобковой кости (гребни), и закрывается перед лобковым симфизом, проходя через верхне-задний край подвздошно-лобковых ветвей и лобковый бугорок.
Глядя на внутреннюю поверхность подвздошной кости, можно увидеть, что дугообразная линия заканчивается за передним углом, разделяющим верхнюю и нижнюю части ушной поверхности, сочленяющейся с крестцом. Прослеживая воображаемую линию, которая продолжается назад, край таза продолжается к задней верхней подвздошной ости после прохождения через нижний подвздошный бугорок. Таким образом, по аналогии, лобковый бугорок и пространство лобкового симфиза являются передним соединительным мостом двух половин входа в таз, а верхняя задняя подвздошная ость (SIPS) и пространство между подвздошными (крестцово-подвздошными суставами и передняя и задняя связки) являются краями заднего моста.
Висцеральные структуры
Сигма пересекает верхнетазовую узкую артерию с корнем мезосигмы (который находится на уровне левого крестцово-подвздошного сочленения), мочеточником и семявыносящим протоком. Иногда даже слепая кишка и червеобразный отросток опускаются в таз из правой подвздошной ямки, около правого крестцово-подвздошного сочленения. Купол мочевого пузыря имеет тенденцию выступать за пределы верхнего пролива, когда мочевой пузырь наполнен, вместе с медиальной пузырно-пупочной связкой (остатками урахуса) и медиальными пузырно-пупочными складками (остатками пупочных артерий). Наиболее глубокой париетальной структурой, пересекающей верхнетазовую узкую, оказывается париетальная брюшина.
Эмбриология
Скелет таза формируется путем мезенхимального уплотнения и эндохондральной оссификации. Первый очаг окостенения развивается в подвздошной кости в раннем внутриутробном периоде. Множественные участки окостеневают и продолжают развиваться после рождения до подросткового возраста.
Таз плода, включая подлобковый угол, ширину и глубину седалищной вырезки, зависит от пола. Однако рост седалищной и лобковой костей и седалищно-лобковые индексы с возрастом не меняются. Половые различия в морфологии таза могут быть обнаружены у плодов через девять недель после оплодотворения (или через 11 недель после последней менструации) после активации половых хромосом. [3]
Соединения и сочленения хрящей в области таза необходимы для формирования тазового кольца в течение ограниченного периода времени: от 54 до 60 дней после оплодотворения, примерно через восемь недель эмбрионального периода или 10 недель беременности. Нормальный период необходим для начала эффективных движений плода, которые могут вызывать механические силы и влиять на нормальное развитие скелета. Движения плода также могут объяснить некоторые изменения формы таза, наблюдаемые позже. Наблюдения, проведенные в более позднем периоде внутриутробного развития, показали, что наиболее частая форма входа в таз одинакова между полами: андроидный тип у 56% плодов мужского пола и 54% у плодов женского пола. Кажется, это указывает на важность факторов окружающей среды в определении формы таза.[3]
Кровоснабжение и лимфатическая система
Разделение подвздошных сосудов, общих для наружной и внутренней подвздошных костей, происходит перед крестцово-подвздошным сочленением. Внутренние подвздошные сосуды спускаются в таз, а наружные подвздошные сосуды проходят по медиальному брюшку поясничной мышцы параллельно верхнему краю таза. Также внутренние запирательные сосуды делают то же самое на нижнем крае.
Структура, которая наиболее тесно проходит вдоль тазового края краев таза, по-видимому, является остатком пупочной артерии, расположенным над обструктивным сосудисто-нервным пучком в контакте с костно-связочной плоскостью входа в таз. Средняя крестцовая артерия берет начало от брюшной аорты в углу, образованном отхождением общих подвздошных артерий, затем проходит над мысом крестца и спускается к копчику. Залобковая ветвь надчревной артерии (ветвь наружной подвздошной артерии) обходит края таза в своем переднем полуцикле.
То же самое происходит с сосудами яичника (но не яичковыми, которые входят в паховый канал из внутреннего отверстия) и круглой связкой матки с ее сосудами.
Нервы
Запирательный нерв должен пересекать верхние тазовые сужения и четвертый и пятый поясничные корешки пояснично-крестцового сплетения. Кпереди от оснований крестца проходит латерально-позвоночная цепь ортосимпатической системы.
Верхнее (верхнее) подчревное сплетение проходит сначала кпереди от брюшной аорты, а затем впереди мыса крестца, опускается и смешивается своими волокнами с нижним внутритазовым подчревным сплетением. Соединение верхнего и нижнего сплетений обеспечивает иннервацию желудочно-кишечного тракта и половых органов в малом тазу.[4]
Мышцы
Несколько миофасциальных структур прикрепляются к костному краю входа в таз, в то время как его обходят многие сосудистые, нервные и висцеральные структуры, которые могут быть заинтересованы в компрессионных факторах, когда головка плода вот-вот войдет в таз на последней неделе беременности.
Мышечные структуры
На краю таза (крае таза) нижняя часть подвздошно-поясничной мышцы прикрепляется кзади, охватывая крестцово-подвздошный сустав, прежде чем мышечный желудок сдвинется вперед к лобку, скользя параллельно краю таза своим медиальным краем. Покрыта лентой, которая внизу продолжается после прохождения арочной линии на верхней вставке внутренняя запирательная мышца мышца. Гребневидная мышца берет начало впереди по отношению к лобково-гребенчатому гребню верхнего сужения таза. малая поясничная мышца , непостоянная, может прикрепляться непосредственно к гребенчатой линии и ее связке.[5]
Связки и бандажи
Передняя продольная связка, которая проходит спереди по всей длине позвоночного столба, продолжается надкостницей крестца на уровне мыса. Небольшой пучок передней подвздошно-поясничной связки, который является частью фиброзной капсулы крестцово-подвздошного сустава, имеет криволинейное направление вниз и прикрепляется кпереди по дугообразной линии.[6] Паховая связка имеет основное передне-нижнее прикрепление к лобковому бугорку. Она продолжается лакунарной связкой, образуя сильное утолщение в виде подвздошно-гребешковой связки, которое находится на продолжении
Паховая связка является продолжением фасции поперечной мышцы живота, которая берет начало кзади от поясничной области как продолжение грудопоясничной фасции. Подвздошно-поясничные связки утолщаются и продолжаются грудопоясничной фасцией на передней стороне латеральной поверхности позвоночника.
Физиологические варианты
Морфология входа в таз
Общая форма таза определена в исторической публикации 1930-х годов Колдуэлла и Молоя. Форма окружности таза узкая. Внутреннее пространство таза зависит от общей формы самого таза.
Форма женского таза была разделена на четыре класса Колдуэллом и Молоем, которые сообщают о следующих пропорциях в популяции из 147 случаев: гиноид — 41,4%; андроид, 32,5%; антропоидный — 23,5% и платипеллоидный — 2,6%. Каждый из них имеет особые характеристики, касающиеся ширины подлобкового угла, высоты таза, поперечных диаметров трех плоскостей таза (вход, средний таз, выход) и формы окружности верхнего сужения таза [1]. ].
Вход в гиноидный таз имеет овальную форму, поперечный диаметр чуть больше передне-заднего диаметра. Таз андроида имеет форму сердца, при этом наибольшая ширина поперечного диаметра смещена в сторону крестца. Акушерская конъюгата антропоидного таза значительно больше поперечного диаметра. В платипеллярном тазу вход широкий и очень узкий. Форма зависит как от генетических факторов, так и от факторов окружающей среды, таких как питание и образ жизни. Недостаток пищи или инфекционные заболевания приводят к деформации таза, которая, к счастью, осталась в прошлом. Тяжелые формы подросткового сколиоза могут влиять на морфологию таза, а также на врожденный вывих бедра и, вероятно, на положение плода в утробе (неопубликованные личные наблюдения).
Исследование Abitbol, проведенное в 1996 году, связывает морфологию таза с такими факторами, как гормональный тонус, возраст, в котором достигается прямохождение и ходьба, и интенсивная спортивная активность в подростковом возрасте [7].
Ориентация входа в таз
Вход в таз имеет наклон примерно от 55 до 60 градусов относительно анатомической горизонтальной плоскости. Большой или малый углы означают ретроверсию или антеверсию таза и наклон таза назад или вперед. Общий наклон таза поддерживается балансовым напряжением между различными мышечными и фасциальными анатомическими компонентами. Грудно-поясничная фасция играет фундаментальную роль в статике и динамике таза и в его взаимоотношениях с плечевым поясом, необходимая для поддержания осанки, ходьбы и скоординированных движений конечностей. Согласно Коттингэму (1988), передний наклон соответствует общему ортосимпатическому тонусу, тогда как задний наклон таза соответствует относительному парасимпатическому тонусу.[8][9]
Мышцы, поддерживающие наклон, в основном относятся к абдоминальной «коробке»: передняя и латеральная мышцы живота (которые своими связками участвуют в формировании паховой связки), паравертебральные мышцы, большая поясничная мышца и грушевидные мышцы; торакоабдоминальной диафрагмы и тазового дна. В группе мышц задней поверхности бедра biceps femoris мышца упоминается из-за ее проксимального прикрепления к седалищному бугру в продолжение крестцово-бугорной связки, которая является одним из основных утолщений крестцово-пояснично-грудного фасциального комплекса.
Клиническое значение
Внешняя морфология таза и вход в таз
Традиционная наружная тазовая метрия Боделока возникла из гипотезы о соответствии наружных форм и размеров таза внутренним. Текущая литература подтверждает корреляцию.[10]
Можно отследить и измерить косой диаметр, поперечный диаметр и передне-задний или сопряженный диаметр входа в таз. Форма входного отверстия регулируется относительными пропорциями между поперечным диаметром и акушерской конъюгатой.[11]
Крестцовая ромбовидная область будет внешне соответствовать входу в таз: поперечный и продольный диаметры крестцовой области Михаэлиса будут иметь определенное реципрокное соотношение для каждого типа таза, соответствующее форме входа в таз. Поперечный диаметр крестцовой ромбовидной области Михаэлиса равен расстоянию между двумя задними верхними подвздошными остями (PSIS) [12]. Продольный диаметр описывают между верхушкой остистого отростка пятого поясничного позвонка вверху и верхней границей межъягодичной борозды, что соответствует четвертому-пятому крестцовому сегменту.
Два диаметра области крестцового ромба имеют одинаковые размеры, либо продольный больше поперечного (встречается редко), и они пересекаются в своей средней точке. Могло случиться так, что поперечный диаметр, пересекающий продольный на уровне второго крестцового сегмента, разделит последний на две неравные части: верхняя часть продольного диаметра короче нижней.
Динамика биомеханического движения будет разной в зависимости от морфологии таза по тому же принципу. Анатомия фасций боков крестцово-ромбовидной области, регулирующих ее форму и движение, соответствует фасциальным утолщениям, входящим в состав крестцового комплекса грудопоясничной фасции, которая окружает крестцово-подвздошные суставы как сзади, так и, со стороны подвздошно-поясничных связок, спереди. Биомеханические свойства полос будут иметь последствия изнутри наружу и наоборот.[6] Форма задней мышечной и жировой тканей, по-видимому, соответствует общей морфологии таза. Классификация следующая: гинекоидному тазу соответствует округлая форма ягодиц, платипеллоидному тазу — треугольная форма, антропоидному тазу — квадратная форма, а андроидному тазу — трапециевидная ягодичная форма.[13]
Диаметры крестцовой области использовались для выявления черепно-тазовой диспропорции с последующими осложненными родами и дистоцией, что привело к корреляции между поперечным диаметром и осложнениями во время родов.[12][10][14][15]
Диаметр входа в таз
Вход в таз неправильной формы; можно определить три диаметра.
Переднезадний (или «сопряженный») диаметр — это расстояние между лобковым симфизом и мысом крестца. Три дистанции:
Анатомическая конъюгата или истинная: измеряется между мысом крестца и верхним краем лобкового симфиза и имеет среднюю длину 11,0 см.
задняя часть лобкового симфиза, расположенная примерно на 1 см ниже его верхней границы. В среднем он составляет 10,5 см; это меньший переднезадний диаметр.Диагональная конъюгата: Измеряется между мысом крестца и нижним краем лобкового симфиза, средний размер 12,5.
Передне-задний диаметр также можно оценить с помощью наружной тазовой манометрии с использованием различных типов тазовых трубок. По классическому объяснению Бауделока, наружная конъюгата измеряется от верхнего края лобкового симфиза спереди до первого крестцового сегмента сзади («впадина на один сантиметр под остистым отростком пятого поясничного позвонка»), ее размеры составляют около 20 см.[10]
Косой диаметр самый большой из трех; это расстояние между дугообразной линией возле крестцово-подвздошного сустава сзади и лобково-гребешковой линией спереди. Это диаметр, на котором представлена головка плода; его размер около 12 см. Поперечный диаметр — это расстояние между двумя безымянными линиями в их самом широком месте и составляет примерно 13 см. Вход головки плода в полость таза в норме происходит путем поворота от косого диаметра к поперечному диаметру. Внешняя пельвиметрия также позволяет оценить поперечный диаметр путем измерения расстояния между двумя верхними задними подвздошными остями (PSIS). Среднее расстояние между двумя PSIS составляет около 11 см.[10]
Прочие вопросы
Эндотазовая биомеханическая динамика
Интересное лонгитюдное исследование 2016 года, появившееся на PNAS, показывает, что форма таза у обоих полов не статична, а изменяется с возрастом. Кажется, что морфология таза меняется каждые два десятилетия из-за формы ремоделирования, общего изменения формы костей.[16] У женщин тазовая форма, имеющая самые большие внутренние диаметры, присутствует между 20 и 40 годами: возраст половой зрелости и беременность с меньшим риском.
В двух радиологических исследованиях с помощью МРТ изучалась возможность оценки эндотазового диаметра субъектов, находящихся в различных позах: в положении лежа на спине, на четвереньках (опираясь на руки и колени) и в приседаниях на коленях. Выявлены значительные изменения в изменении положения с уменьшением диаметров конъюгаты около 3 мм, увеличением переднезадних диаметров срединной плоскости и выхода на 4 и 5 мм, а поперечных диаметров показывают увеличение около 15 мм. Исследование проводилось на двух группах женщин: беременных и не беременных. Результаты были такими же. Вход в таз показал меньшую разницу, чем выход и середина таза: это может означать, что при изменении положения вход изменяет больше свою форму и наклон в горизонтальной плоскости, чем его поперечный диаметр.
В области клинического акушерства и остеопатии оценка качества заднего движения таза предлагается в качестве общего показателя возможности родоразрешения через естественные родовые пути. Диаметрами крестцовой области являются поперечный диаметр, лежащий между двумя задними верхними подвздошными остями (ЗВП), и продольный диаметр, натянутый между остистым отростком пятого поясничного позвонка и началом межъягодичной борозды («алмазный тест», «, которым десятилетиями обучают в остеопатической практике). Они должны увеличивать свою амплитуду при переходе беременных из положения стоя в положение сидя. В зависимости от возможного амплитудного ограничения диапазона движений сустава (крестцово-подвздошного, тазобедренного или лобкового) или можно предположить фасциальную/связочную дисфункцию [9].0005
Тазовая метрия и акушерство: прошлое и настоящее
С наступлением технологической эры классическая наружная тазовая метрия, главным представителем которой в 18 веке был французский врач Боделок Ж.Л., была заброшена. Это была попытка объяснить причины родовой дистоции, не имея средств для ее решения.
В первые десятилетия двадцатого века рентгенологическое исследование дало новый импульс статической тазовой оценке с возможностью непосредственного измерения внутренних диаметров; однако и этот метод разочаровал. МРТ упростила измерения и сделала их более точными благодаря воспроизводимым сканам. Возможность записи изображений в движении позволила увидеть живые роды и подтвердить, что изменение положения роженицы изменяет внутренний диаметр таза. [2] Эта информация была интуитивно известна и использовалась акушерками на протяжении нескольких столетий.
Доказательства, выявленные рентгенологическими исследованиями, дают рациональную поддержку исследованиям и определению клинического теста внешней тазовой метрии. Существующий качественный тест в пельвиометрии, который в настоящее время предлагается в акушерских и остеопатических учреждениях, имеет некоторые практические ограничения, такие как отсутствие стандартизации теста, трудность для большинства беременных женщин в ближайшем сроке беременности плавно опуститься в приседаниях и отсутствие эталонные кривые и пороговые значения.
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Рисунок
Таз, оси таза, плоскость входа, ось полости, плоскость выхода, вертикальный разрез. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates
Ссылки
- 1.
SWENSON PC. Анатомические вариации женского таза; Классификация Колдуэлла-Молоя. Радиология. 1947 мая; 48(5):527. [PubMed: 20240130]
- 2.
Reitter A, Daviss BA, Bisits A, Schollenberger A, Vogl T, Herrmann E, Louwen F, Zangos S. Создает ли беременность и/или смена положения больше места в женской таз? Am J Obstet Gynecol. 2014 Декабрь;211(6):662.e1-9. [PubMed: 24949546]
- 3.
Okumura M, Ishikawa A, Aoyama T, Yamada S, Uwabe C, Imai H, Matsuda T, Yoneyama A, Takeda T, Takakuwa T. Формирование хрящей в тазовом скелете во время эмбриональный и раннеплодный период. ПЛОС Один. 2017;12(4):e0173852. [Бесплатная статья PMC: PMC5383024] [PubMed: 28384153]
- 4.
Ротлисбергер Р., Аврора В., Бёмке С., Бангертер Х., Бергманн М., Тальманн Г.Н., Джонов В. Анатомия нижнего подчревного сплетения у мужчин: что мы должны знать для нервосберегающей хирургии. Клин Анат. 2018 сен; 31 (6): 788-796. [PubMed: 29577446]
- 5.
Сиккарди М.А., Тарик М.А., Валле С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2022 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, большая поясничная мышца. [В паблике: 30571039]
- 6.
Willard FH, Vleeming A, Schuenke MD, Danneels L, Schleip R. Грудно-поясничная фасция: анатомия, функция и клинические аспекты. Дж Анат. 2012 декабрь; 221(6):507-36. [Бесплатная статья PMC: PMC3512278] [PubMed: 22630613]
- 7.
Abitbol MM. Формы женского таза. Способствующие факторы. J Reprod Med. 1996 г., апрель; 41 (4): 242–50. [PubMed: 8728076]
- 8.
Коттингем Дж.Т., Поргес С.В., Ричмонд К. Изменения угла наклона таза и парасимпатического тонуса, вызванные манипуляциями с мягкими тканями Рольфинга. физ. тер. 1988 сент; 68 (9): 1364-70. [PubMed: 3420170]
- 9.
Cottingham JT, Porges SW, Lyon T. Влияние мобилизации мягких тканей (лифтинг таза Рольфинга) на парасимпатический тонус в двух возрастных группах.
физ. тер. 1988 март; 68 (3): 352-6. [PubMed: 3279437]- 10.
Liselele HB, Tshibangu CK, Meuris S. Связь между внешней тазовой метрией и осложнениями при родах у африканских женщин. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000 г., август; 79 (8): 673-8. [В паблике: 10949233]
- 11.
Бетти Л., Маника А. Изменения формы родовых путей у человека значительны и географически структурированы. Proc Biol Sci. 24 октября 2018 г.; 285 (1889) [бесплатная статья PMC: PMC6234894] [PubMed: 30355714]
- 12.
нерожавшие африканские женщины: когортное исследование. БЖОГ. 2000 г., август; 107 (8): 947-52. [В паблике: 10955423]
- 13.
Куэнка-Гуэрра Р., Кесада Дж. Что делает ягодицы красивыми? Обзор и классификация определяющих факторов красоты ягодичных мышц и хирургических методов их достижения. Эстетик Пласт Хирург. 2004 г., сен-октябрь; 28(5):340-7. [PubMed: 15666052]
- 14.
Bansal S, Guleria K, Agarwal N.
Оценка крестцовых ромбовидных размеров для прогнозирования суженного таза: пилотное исследование индийских первобеременных. J Obstet Gynaecol Индия. 2011 Октябрь; 61 (5): 523-7. [Бесплатная статья PMC: PMC3257337] [PubMed: 23024521]- 15.
Какома Д.Б. Показания к кесареву сечению и антропометрические параметры у руандийских нерожавших: предварительные результаты продольного исследования. Pan Afr Med J. 2016; 24:310. [Бесплатная статья PMC: PMC5267785] [PubMed: 28154665]
- 16.
Fischer B, Mitteroecker P. Ковариация между формой человеческого таза, ростом и размером головы облегчает акушерскую дилемму. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015 May 05;112(18):5655-60. [Бесплатная статья PMC: PMC4426453] [PubMed: 25
- 8]
- 17.
Мишель С.К., Рейк А., Трейбер К., Зайферт Б., Шауи Р., Хуч Р., Маринчек Б., Кубик-Хуч Р.А. МР-акушерская тазовая пельвиметрия: влияние положения при родах на размеры костей таза. AJR Am J Рентгенол.
2002 г., октябрь; 179 (4): 1063-7. [PubMed: 12239066]
KoreaMed Synapse
1. Pauwels F. Beitrag zur Klärung der Beanspruchung des Beckens, insbesondere der Beckenfugen. Z Анат Entwicklungsgesch. 1948 год; 114:167–180. PMID: 18884221.
2. Weisl H. Движения в крестцово-подвздошном суставе. Акта Анат (Базель). 1955 год; 23:80–91. PMID: 14349535.
3. Рассел Дж.Г. Формирование выхода таза. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1969 год; 76:817–820. PMID: 5823681.
4. Лавджой К. Эволюция ходьбы человека. наук Ам. 1988 год; 259: 118–125.
5. Ван Эммерик Р.Э., Макдермотт В.Дж., Хаддад Дж.М., Ван Веген Э.Е. Возрастные изменения адаптации верхней части туловища к скорости ходьбы при передвижении человека. Осанка походки. 2005 г.; 22: 233–239. PMID: 16214663.
6. Моес, Северная Каролина. Различия в распределении давления в сидячем положении и расположении точек максимального давления при повороте таза, половой принадлежности и особенностях тела. Эргономика. 2007 г.; 50:536–561. PMID: 17575714.
7. Капанджи А. Физиология суставов. 6-е изд. Том. 3. Эдинбург: Elsevier Limited; 2008. п. 60–63. Позвоночник, тазовый пояс и голова.
8. Шваб Ф., Лафаг В., Бойс Р., Скалли В., Фарси Дж. П. Анализ гравитационных линий у взрослых добровольцев: возрастная корреляция с параметрами позвоночника, тазовыми параметрами и положением стопы. Позвоночник (Фила Па 1976). 2006 г.; 31: Е959–Е967. PMID: 17139212.
9. Амону-Куофи Х.С. Изменения пояснично-крестцового угла, крестцового наклона и искривления поясничного отдела позвоночника при старении. Акта Анат (Базель). 1992 год; 145: 373–377. PMID: 10457779.
10. Пелег С., Дар Г., Медлей Б., Стейнберг Н., Машарави Ю., Латимер Б., Джеллема Л., Пелед Н., Аренсбург Б., Гершковиц И. Ориентация крестца человека: антропологические перспективы и методологические подходы . Am J Phys Антропол. 2007 г.; 133:967–977. PMID: 17427928.
11. Лазаревский М. Б. Изменения костной системы таза и патогенез пролапса гениталий: радиопельвиметрическое исследование. Гинакол Перинатол. 2004 г.; 13:1–12.
12. Kampen WU, Tillmann B. Возрастные изменения суставного хряща крестцово-подвздошного сустава человека. Анат Эмбриоль (Берл). 1998 год; 198: 505–513. PMID: 9833689.
13. Dar G, Peleg S, Masharawi Y, Steinberg N, Rothschild BM, Peled N, Hershkovitz I. Крестцово-подвздошное соединение: демографические и анатомические аспекты. Позвоночник (Фила Па 1976). 2005 г.; 30: Е429–Е432. PMID: 16094261.
14. Абитболь ММ. Акушерство и осанка в анатомии таза. Джей Хам Эвол. 1987 год; 16: 243–255.
15. Шульц А.Х. Половые различия в тазовых органах приматов. Am J Phys Антропол. 1949 год; 7: 401–423. PMID: 15392785.
16. Тагу Р.Г. Различия в размерах таза у мужчин и женщин. Am J Phys Антропол. 1989 год; 80:59–71. PMID: 2801906.
17. Дамаскено Л.Х., Катарин С.Р., Кампос А.Д., Дефино Х. Л. Поясничный лордоз: исследование угловых величин и роли тел позвонков и межпозвонковых дисков. Бюстгальтеры Акта Ортоп. 2006 г.; 14:193–198.
18. Mac-Thiong JM, Roussouly P, Berthonnaud E, Guigui P. Возрастные и половые вариации сагиттальной крестцово-тазовой морфологии и баланса у бессимптомных взрослых. Европейский позвоночник Дж. 2011; 20 (Приложение 5): 572–577.
19. МакЛеннан А.Х., Тейлор А.В., Уилсон Д.Х., Уилсон Д. Распространенность заболеваний тазового дна и их связь с полом, возрастом, паритетом и способом родоразрешения. БЖОГ. 2000 г.; 107:1460–1470. PMID: 11192101.
20. Став К., Алкалай М., Пелег С., Линднер А., Гайер Г., Гершковиц И. Архитектура таза и недержание мочи у женщин. Евр Урол. 2007 г.; 52:239–244. PMID: 17207915.
21. Маллет В.Т., Бамп Р.С. Эпидемиология дисфункции тазового дна у женщин. Curr Opin Obstet Gynecol. 1994 год; 6: 308–312. PMID: 7742490.
22. DeLancey JO, Kearney R, Chou Q, Speights S, Binno S. Появление аномалий мышц, поднимающих задний проход, на магнитно-резонансных изображениях после вагинальных родов. Акушерство Гинекол. 2003 г.; 101:46–53. PMID: 12517644.
23. Sze EH, Kohli N, Miklos JR, Roat T, Karram MM. Сравнение размеров костного таза с помощью компьютерной томографии у женщин с пролапсом гениталий и без него. Акушерство Гинекол. 1999; 93:229–232. PMID: 9932561.
24. Нгуен Дж. К., Линд Л. Р., Чоу Дж. Ю., МакКиндси Ф., Синоу Р., Бхатия Н. Н. Изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника и входа в таз, связанные с пролапсом тазовых органов. Акушерство Гинекол. 2000 г.; 95:332–336. PMID: 10711538.
25. Ханда В.Л., Панну Х.К., Сиддик С., Гутман Р., ВанРойен Дж., Кундифф Г. Архитектурные различия костного таза у женщин с нарушениями тазового дна и без них. Акушерство Гинекол. 2003 г.; 102: 1283–1290. PMID: 14662216.
26. Xu HN, Xia ZJ, Li BX, Yin YT, Wang F, Hu Q, Zhao Y. Исследование корреляции между диаметрами входных и выходных плоскостей таза и дисфункцией тазового дна у женщин.