1-4 недели беременности

От крошечного зародыша до маленького человека организм ребенка развивается всего за 9 месяцев. Какие перемены происходят с будущей мамой и какие изменения наблюдаются у нее внутри в течение этого непростого и радостного периода жизни?

Каждая новая жизнь начинается с объединения яйцеклетки и сперматозоида. Зачатие – это процесс, в ходе которого сперматозоид проникает вовнутрь яйцеклетки и оплодотворяет ее.

Следует отметить, что эмбриональный и акушерский сроки отличаются. Все дело в том, что среди специалистов принято считать срок с первого дня последней менструации, т. е. акушерский срок включает в себя и период подготовки к беременности. Вот и получается, что зародыш только появился, а срок беременности уже составляет две недели. Именно акушерский срок указывается во всех документах женщины и является для специалистов единственным отчетным периодом.

До момента встречи сперматозоид и яйцеклетки прожили определенное время, находясь в стадии развития и созревания.

От качества данных процессов существенно зависит развитие будущего плода.

Первая неделя

Рост и созревание яйцеклетки начинается с первого дня цикла. Зрелая яйцеклетка включает 23 хромосомы в качестве генетического материала для будущего зародыша, а также содержит все необходимые для начала его развития питательные вещества. В ней располагаются запасы углеводов, белков и жиров, предназначенные для поддержки зародыша в период первых дней после его возникновения.

Определенное количество яйцеклеток закладывается в каждом яичнике девочки еще до ее рождения. В течение детородного периода они только растут и развиваются, процесса их образования не происходит. К моменту появления девочки на свет количество клеток, из которых в будущем могут развиться яйцеклетки, достигает миллиона, но в течение жизни это количество в значительной степени уменьшается. Так, к моменту полового созревания их остается несколько сотен тысяч, а к зрелости – около 500.

Яичник ежемесячно дает возможность развиться чаще всего одной яйцеклетке, созревание которой происходит внутри пузырька с жидкостью, называемого фолликулом. С первого дня цикла и слизистая матки начинает готовиться к вероятной беременности. Для имплантации, т. е. внедрения образовавшегося зародыша в стенку матки, создается оптимальная среда. Для этого вследствие влияния гормонов происходит утолщение эндометрия, он покрывается сетью сосудов и накапливает необходимые для будущего зародыша питательные вещества.

Мужские половые клетки образуются в половых железах – в яичках или семенниках. Дозревание сперматозоидов происходит в придатках семенников, в которые они перемещаются после образования. Жидкая структура спермы образуется вследствие выделения семенных пузырьков и предстательной железы. Жидкая среда необходима для хранения созревших сперматозоидов и создания для их жизни благоприятных условий.

Количество сперматозоидов достаточно велико: десятки миллионов в одном миллилитре. Несмотря на такое значительное количество, только один из них сможет оплодотворить яйцеклетку. В сперматозоидах находится исключительно генетический материал – 23 хромосомы, которые необходимы для появления зародыша.

Сперматозоидам свойственна высокая подвижность. Попадая в женские половые пути, они начинают свое движение навстречу яйцеклетке. Всего полчаса-час проходит от момента семяизвержения, когда сперматозоиды проникают в полость матки. На проникновение в наиболее широкую часть, которая называется ампулой, у сперматозоидов уходит полтора-два часа. Большинство сперматозоидов гибнет на пути к яйцеклетке, встречая складки эндометрия, попадая во влагалищную среду, цервикальную слизь.

Вторая неделя

В середине цикла яйцеклетка полностью созревает и покидает яичник. Она входит в брюшную полость. Данный процесс называется овуляцией. При регулярном цикле продолжительностью 30 дней овуляция наступает на пятнадцатый. Самостоятельно двигаться яйцеклетка не способна. Когда она покидает фолликул, бахромки маточной трубы обеспечивают ее проникновение внутрь. Маточные трубы характеризуются продольной складчатостью, они заполнены слизью. Мышечные движения труб имеют волнообразный характер, что при существенном множестве ресничек создает оптимальные условия для транспортировки яйцеклетки.

Посредством труб яйцеклетка попадает в наиболее широкую их часть, которая называется ампулярной. Именно в этом месте и происходит оплодотворение. Если встречи со сперматозоидом не произошло, яйцеклетка погибает, а женский организм получает соответствующий сигнал о необходимости запуска нового цикла. Происходит отторжение слизистой оболочки, которая была создана маткой. Проявлением такого отторжения являются кровянистые выделения, которые называются менструацией.

Срок ожидания оплодотворения яйцеклеткой короток. В среднем он занимает не более суток. Оплодотворение вероятно в день овуляции и максимум на следующий. У сперматозоидов более длительный срок жизни, в среднем он составляет три-пять дней, в некоторых случаях – семь. Соответственно, если сперматозоид до овуляции попал в женские половые пути, существует вероятность, что он сможет дождаться появления яйцеклетки.

Когда яйцеклетка находится в состоянии ожидания оплодотворения, происходит выделение определенных веществ, которые предназначены для ее обнаружения. Если сперматозоиды находят яйцеклетку, они начинают выделять специальные ферменты, способные разрыхлить ее оболочку. Как только один из сперматозоидов проникает внутрь яйцеклетки, другие этого уже сделать не могут вследствие восстановления плотности ее оболочки. Таким образом, одна яйцеклетка может быть оплодотворена только одним сперматозоидом.

После оплодотворения происходит слияние хромосомных наборов родителей – по 23 хромосомы от каждого. В результате из двух различных клеток образуется одна, которая носит название зигота. Пол будущего ребенка зависит от того, какая из хромосом, Х или Y, была у сперматозоида. Яйцеклетки содержат только Х хромосомы. При сочетании ХХ на свет появляются девочки. Если же сперматозоид содержат Y хромосому, т. е. при сочетании ХY, рождаются мальчики. Как только в организме образовывается зигота, в нем происходит запуск механизма, направленного на сохранение беременности. Происходят изменения гормонального фона, биохимических реакций, иммунных механизмов, поступления нервных сигналов.

Женский организм создает все необходимые условия для безопасного развития плода.

Третья неделя

Как только пройдут сутки после образования зародыша, ему понадобится совершить свой первый путь. Движения ресничек и сокращение мышц трубы направляют его в полость матки. В течение этого процесса внутри яйцеклетки происходит дробление на одинаковые клеточки.

По прошествии четырех дней меняется внешний вид яйцеклетки: она теряет круглую форму и становится гроздевидной. Данная стадия называется морула, начинается эмбриогенез – важный этап развития зародыша, на протяжении которого происходит формирование зачатков органов и тканей. Дробление клеток продолжается несколько дней, на пятый образуются их комплексы, которым присущи различные функции. Центральное скопление образует непосредственно эмбрион, наружное, называемое трофобласт, предназначено для расплавления эндометрия – внутреннего слоя матки.

5-7 дней уходит у зародыша на путь к матке. Когда происходит имплантация в ее слизистую оболочку, количество клеточек доходит до ста.

Термин имплантация обозначает процесс внедрения эмбриона в слой эндометрия.

После оплодотворения на седьмой или восьмой день происходит имплантация. Первым критическим периодом беременности является данный этап, поскольку эмбриону впервые придется продемонстрировать свою жизнеспособность.

В течение имплантации происходит активное деление наружных клеток эмбриона, а сам процесс занимает порядка сорока часов. Количество клеток снаружи эмбриона резко увеличивается, они вытягиваются, происходит проникновение в слизистую оболочку матки, а внутри образуются тончайшие кровеносные сосуды, которые необходимы для поступления к эмбриону питательных веществ. Пройдет время, и эти сосуды преобразуются сначала в хорион, а впоследствии и в плаценту, которая сможет снабжать плод всем необходимым вплоть до появления младенца на свет.

Эмбрион на данном этапе жизни называется бластоциста. Он контактирует с эндометрием, расплавляет своей деятельностью клетки эндометрия, создает для себя дорожку к более глубоким слоям. Происходит сплетение кровеносными сосудами эмбриона с организмом мамы, что позволяет ему сразу же начать добывать полезные и нужные для развития вещества. Это жизненно необходимо, поскольку к данному времени запас, который несла в себе зрелая яйцеклетка, оказывается исчерпанным.

Далее начинается производство клетками трофобласта, т. е. наружными клетками хорионического гонадотропина человека, – гормона ХГЧ. Распространение данного гормона по всему организму оповещает его о наступлении беременности, что обуславливает запуск активной гормональной перестройки и начало соответствующих изменений в организме.

После оплодотворения и до запуска ХГЧ проходит, как правило, восемь или девять дней. Поэтому уже с десятого дня после оплодотворения становится возможным определение данного гормона в крови матери. Такой анализ является наиболее достоверным подтверждением наступления беременности. Тесты, которые предлагаются сегодня для определения беременности, основываются на выявлении данного гормона в моче женщины.

После первого дня задержки менструации при ее регулярном цикле уже возможно определить беременность с помощью теста самостоятельно.

Что происходит с женщиной на третьей неделе беременности

Если женщина планирует беременность, 21-24 дни при условии регулярного цикла должны стать для нее важными. Это период возможной имплантации, когда собственному образу жизни следует уделить особенное внимание. Нежелательны в данный период тепловые воздействия и чрезмерные физические нагрузки, также следует предотвратить влияние различного рода излучений.

Женщина ничего не ощущает на данном этапе, т. к. имплантация не имеет внешних признаков. Если собственный образ жизни скорректировать в соответствии с простыми правилами, перечисленными выше, получится создать оптимальные условия для успешной имплантации.

Четвертая неделя

На четвертой акушерской неделе или второй неделе жизни зародыша его организм состоит из двух слоев. Эндобласт – клетки внутреннего слоя – станут началом пищеварительной и дыхательной систем, эктобласт – клетки внешнего слоя – дадут старт развитию нервной системы и кожи.

Размер эмбриона на данной стадии составляет 1,5 мм. Плоское расположение клеточек обусловило название зародыша данного возраста – диск.

Четвертая неделя характеризуется интенсивным развитием внезародышевых органов. Такие органы должны окружить зародыш и создать для его развития максимально благоприятные условия. Будущие плодные оболочки на данном этапе называются амниотический пузырь, также развиваются хорион, который впоследствии станет плацентой, и желточный мешок, являющийся складом питательных веществ, необходимых зародышу.

Что происходит с женщиной на четвертой неделе беременности

Если на четвертой неделе с женщиной и происходят изменения, то они являются совсем незначительными. Пока гормоны не достигли того уровня, чтобы оказать существенное влияние на состояние ее здоровья. Вероятны сонливость, перепады настроения, увеличение чувствительности молочных желез.

Основными помощниками будущей мамы на четвертой неделе, как и в течение всей беременности, являются свежий воздух, правильно подобранное питание и хорошее настроение.

Вес ребенка по неделям беременности: таблица, фото УЗИ

Факторы, влияющие на вес плода

Довольно сложно назвать конкретный фактор, влияющий на размер ребенка в утробе матери. Будет правильнее отметить, что вес плода зависит от целой группы обстоятельств, среди которых:

Если говорить с точки зрения медицины, то размеры развития плода по неделям беременности напрямую связаны с состоянием и особенностями плаценты, которая поставляет малышу полезные вещества. Чем хуже она функционирует, тем меньше кислорода поступает и тем меньше ребенок

Размеры развития плода по неделям беременности

На протяжении всех 40 недель беременности вес ребенка меняется изо дня в день. Попадая на очередной прием к специалисту, особенно после запланированного УЗИ, каждой мамочке не терпится узнать, каков размер плода на данном этапе, соответствует ли он норме. Чтобы вы могли иметь представление об этом, ниже приведена таблица размера ребенка по неделям беременности.

Выявление отклонений

Итак, как видно из таблицы, рост ребенка по неделям беременности поступательно увеличивается. Нормальный вес к моменту родов — от 3 до 3,8 кг. Возможны два вида отклонений

Мамочкам не нужно сразу же бить тревогу, если показатели развития ее малыша отличаются в большую или меньшую сторону от указанных в таблице. Во-первых, не нужно забывать о погрешностях в замерах, которые иной раз могут составлять до полкилограмма. И во-вторых, не стоит сбрасывать со счетов анатомические особенности каждого человека.

Профилактика отклонений в развитии плода по неделям беременности

Приведем рекомендации мамочкам, которым специалист подтвердил наличие проблем по таким показателям, как рост и вес:

Скорректируйте свое питание. Если вы все еще не перешли на правильный режим, возможно, сейчас самое время этим заняться. Питание должно быть сбалансированным, регулярным и полезным. Употребляйте продукты, содержащие минералы и витамины.

Откажитесь от употребления спиртных напитков и табакокурения. Вредные привычки несовместимы с беременностью, если вы хотите выносить здорового малыша.

По назначению принимайте витамины. Они помогут нормализовать развитие ребенка. Делайте это регулярно.

Если фактором, провоцирующим отклонения, являются инфекционные заболевания, начните лечение под руководством грамотного специалиста. Если вас направят в больницу, не стоит сопротивляться. Помните о том, что речь идет о здоровье вашего малыша.

Выполняйте все рекомендации специалиста, наблюдающего вашу беременность: вовремя сдавайте анализы, ходите на обследования и на плановые приемы.

И самая важная рекомендация – не терять оптимизма и присутствия духа. При своевременной диагностике и правильной терапии можно быстро наверстать упущенное, приведя в норму вес и рост малыша.

вес, рост, расположение, описание этапов развития плода

Когда женщина узнает о своей беременности, вместе с радостью приходит желание узнать, как из клеточки развивается плод и рождается новый человек. Несмотря на то, что процесс внутриутробного развития плода подробно расписан по неделям, для многих он все равно остается настоящим чудом природы.

Мы попробуем кратко и понятно рассказать, как меняется плод в течение всего срока беременности и как на это реагирует организм будущей мамы.

1–2-я неделя

Существуют два понятия, эмбриональный и акушерский срок беременности. Первый отсчитывают от момента зачатия. Но в медицинской карте будет указан именно акушерский срок. Его отсчитывают от момента последней менструации. Поэтому возникает интересный парадокс: акушерский срок уже идет, а самой беременности еще нет.

3-я неделя

В начале третьей недели происходит самое важное событие — встреча яйцеклетки с одним единственным сперматозоидом из многих миллионов. Именно в этот момент определяется цвет глаз будущего ребенка, черты его лица и другие наследственные признаки. Оплодотворенная яйцеклетка начинает деление и продвигается в сторону матки.

4-я неделя

К концу четвертой недели эмбрион становится размером с маковое зернышко. Он прикрепляется к матке, а тест на беременность, проведенный в это время, дает положительный результат.

5-я неделя

Эмбрион подрастает до двух миллиметров. У него появляются два полюса — будущие ноги и голова. Формируются три функциональных слоя, из которых будут развиваться все системы и органы.

Именно на этом этапе закладывается нервная трубка. Если ее формирование нарушается, может возникнуть серьезный врожденный дефект — расщепление позвоночника. Снизить подобный риск позволит прием фолиевой кислоты.

Это важно [2]

По данным НИИ питания РАМН, в России будущие матери часто испытывают умеренный или глубокий дефицит витаминов. Наиболее распространен среди беременных женщин недостаток витаминов В6 (у 100%), В1 (96%), фолиевой кислоты (77%) и витамина С (64%).

6-я неделя

На этой неделе у мамы могут появиться или усилиться признаки токсикоза: тошнота, слабость, рвота. У эмбриона формируются ручки и ножки. Будущей маме нужно много пить, следить за питанием и отказаться от вредных привычек, если она еще этого не сделала. Важно поддерживать необходимый уровень витамина Е в организме: его нехватка на данном этапе приводит почти к таким же последствиям, что и недостаток фолиевой кислоты. А справиться с токсикозом помогут витамины группы В.

7-я неделя

Эмбрион по размерам похож на ягоду черной смородины. Самый важный процесс на этой неделе — развитие головного мозга у плода и разделение его на три отдела. Продолжают формироваться конечности и другие ткани, а на лице появляются ушки и носик. У мамы могут участиться мочеиспускания из-за гормональной перестройки организма.

На заметку будущей маме

Чтобы организм будущей мамы получал все необходимое для здорового роста и развития плода, нужно правильно выбирать сбалансированный комплекс, который содержит все требующиеся витамины и минералы. Современные витаминные комплексы разработаны с учетом особенностей изменения организма женщины в каждом триместре беременности. При выборе ВМК для беременных стоит учитывать, что комплекс должен являться лекарственным средством, прошедшим необходимые испытания.

8-я неделя

На этой неделе часто делают первое УЗИ. Продолжают формироваться черты лица и внутренние органы. Будущий малыш уже начинает двигаться. Самое время заняться профилактикой йодонедостаточности. Йод участвует в развитии костной и хрящевой ткани. Нехватка этого микроэлемента может отрицательно сказаться на развитии нервной и гормональной системы ребенка.

9-я неделя

Начинает закладываться половая система эмбриона. Будущий малыш уже размером с маленькую сливу, при этом почти половина его тельца — это голова.

10-я неделя

Со стороны еще сложно заподозрить беременность будущей мамы, но ее матка уже увеличивается в размерах. С этой недели малыш официально может называться плодом. Активно развивается мозг и другие органы ребенка. Между пальчиками пропадает перепонка, а кости становятся более твердыми.

Чтобы избежать развития пороков сердца малыша, в рационе будущей мамы должно быть достаточно витаминов В2 и РР. Для этого можно принимать специальные лекарственные витаминные комплексы для первого триместра беременности.

11-я неделя

В это время проводят первый скрининг, который включает УЗИ и другие исследования. Такое обследование позволяет вовремя заподозрить грубые нарушения и пороки развития плода.

12-я неделя

Мама уже прибавила первые несколько килограммов, а малыш дорос до размеров мандарина. Примерно с этой недели начинают появляться видимые половые признаки, постепенно повышается точность определения пола будущего ребенка. Малыш активно двигается, а на его руках появляются маленькие ноготки.

13 неделя

С этого момента начинается второй триместр. Объем крови в организме будущей мамы постепенно увеличивается. Поэтому важно принимать витамины с железом для профилактики анемии беременных. Для развития мозга и глаз малыша понадобится лютеин. А чтобы защитить сосуды самой мамы и избежать появления отеков, нужно принимать рутин. В витаминный комплекс обязательно должен входить цинк. Его прием уменьшает риск выкидыша и преждевременных родов [3] .

На этом сроке уже можно заметить увеличившийся животик будущей мамы. Сам малыш активно растет. У него появляются зачатки молочных зубов и волосы. Лицо все больше обретает привычные для нас человеческие черты.

14-я неделя

В организме ребенка происходят важные изменения: появляются гормоны, начинает укрепляться грудная клетка, чтобы малыш в свое время смог сделать первый вдох, возникают рефлекторные сосательные движения, заканчивается формирование верхнего неба. Как и прежде, нужно следить за полноценным питанием будущей мамы, но и налегать на еду не стоит.

15-я неделя

В этот момент у ребенка образуются белки группы крови. Малыш активно гримасничает, хотя пока еще выражение личика и не отражает его эмоции. Ребенок двигается, но эти движения все еще остаются незаметными. А вот будущую маму могут беспокоить отеки. Нужно соблюдать питьевой режим, делать легкие упражнения и принимать витамины, содержащие рутин, который способствует укреплению сосудов.

Кстати

Рутин укрепляет стенки сосудов, снижает скорость фильтрации воды в капиллярах, уменьшает отек нижних конечностей, поэтому для беременных женщин этот витамин очень важен. Перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом.

16-я неделя

Вес тела женщины увеличился еще на один–два килограмма. В этот период желателен прием витамина А. Он способствует активному развитию малыша, нормальному набору веса, обновлению слизистых оболочек и эпителия плода [4] .

У девочек в этот момент происходит один из самых важных процессов — формирование их собственных яйцеклеток. Нарушения на этом этапе могут привести к бесплодию будущей женщины.

17-я неделя

Ребенок по-прежнему растет, развиваются все его системы, появляется подкожная жировая клетчатка.

18-я неделя

Примерно с этого момента малыш начинает слышать, следовательно, может пугаться громких звуков. Однако в то же время он постепенно привыкает к голосу родителей. А еще в этот период мама может в первый раз почувствовать движения своего ребенка.

19-я неделя

Растущая матка может растягивать связки, из-за чего иногда появляются тянущие неприятные ощущения. У малыша под молочными зубками начинают закладываться коренные, а его тело покрывается специальной смазкой, которая помогает сохранять тепло.

20-я неделя

Пришло время еще одного планового обследования. На 3D-УЗИ уже можно подробно разглядеть черты лица ребенка. Малыш активно двигается и даже икает. А еще он может реагировать на вкус околоплодной жидкости, поэтому стоит в очередной раз задуматься о своем рационе.

21-я неделя

Малыш быстро прибавляет в весе. Активно развивается костная система плода, поэтому будущей маме полезно задуматься о содержании кальция в еде или в витаминных препаратах. Железо также не теряет своего значения, потому как у малыша начинает функционировать главный кроветворный орган — костный мозг.

На состояние будущей мамы влияет потребление витаминов В1, В6, С и Е. Именно они снижают риск гестоза.

22-я неделя

Главное изменение этой недели — кожа ребенка. Она перестает быть прозрачной, хотя и остается бледной. На лице малыша появляются брови и реснички, пока еще совсем бесцветные. И, конечно, ребенок не прекращает активные тренировки, совершая разные движения ручками, ножками и головой.

23-я неделя

Активно развивается мозг малыша и его нервная система в целом. Органы ребенка практически полностью сформированы, хотя еще и не готовы к самостоятельной жизни. Будущей маме может быть тяжело переносить увеличение размеров и веса матки. Если появились неприятные ощущения в позвоночнике, самое время посетить врача и подобрать специальный поддерживающий бандаж.

24-я неделя

Глазки малыша уже полностью сформированы, хотя еще и не заполнены цветным пигментом. С этой недели начинается самое активное для ребенка время, которое сопровождается разнообразными шевелениями. Еще через несколько недель, когда плод подрастет, так активно двигаться уже не получится.

Это интересно

Дети часто рождаются с серыми или темно-голубыми, дымчатыми, глазами. Это происходит из-за небольшого содержания пигмента в радужке. Окончательно цвет глаз ребенка устанавливается только через некоторое время после рождения.

25-я неделя

Постепенно кости малыша становятся все более крепкими, в кишечнике образуется меконий. Молочные железы будущей мамы увеличиваются в размерах, из них может выделяться молозиво. Уже сейчас лучше начать готовиться к грудному вскармливанию — осторожно обмывать грудь прохладной водой и протирать полотенцем. Но усердствовать тут не стоит, чтобы сильное воздействие рефлекторно не привело к сокращению матки.

26-я неделя

У малыша уже можно проследить циклическую активность — периоды покоя и энергичных движений. Если будущей маме повезет, то период покоя как раз совпадет с ночным временем. Но так бывает не всегда. Легкие ребенка активно готовятся к работе, в них появляется все больше сурфактанта (веществ, препятствующих слипанию легких).

27-я неделя

Примерно с этого момента глазки малыша открываются, он уже может различать свет и темноту. Ребенок легко засыпает от укачивания, даже если оно вызвано выполнением обычных домашних дел. В организме малыша увеличивается количество различных гормонов, часть которых попадает и в организм матери.

28-я неделя

В этот период будущую маму беспокоят появившиеся растяжки. Для того чтобы уменьшить риск их возникновения, нужно смазывать кожу маслом или специальным кремом.

Малыш продолжает развиваться и расти. Если на живот упадет яркий свет от лампы, ребенок отвернется и закроет глазки.

29-я неделя

В этот период нужно внимательно следить за здоровьем будущей мамы, за прибавкой веса, пульсом, давлением и другими параметрами. Также можно сделать КТГ, чтобы послушать, как бьется сердце ребенка. Плод продолжает набирать вес, мозг малыша становится все более сложным. Считается, что с этого момента ребенок уже может видеть сны.

30-я неделя

Примерно в это время малыш начинает проявлять свой характер, показывать, что ему нравится, а что — нет. Это может быть реакция на звуки, яркий свет или даже на продукты, которые ест мама.

31-я неделя

Малышу все еще требуется большое количество белка, витаминов и других нутриентов. Ребенок стремительно увеличивает свой вес, и питательные вещества нужны для развития и роста плода. Маленький акробат уже не так активен, его размеры не позволяют свободно перемещаться в матке.

32-я неделя

Приблизительно в этот период ребенок занимает свое положение перед родами: продольное, поперечное или косое. У будущей мамы набухает грудь, начинает активно выделяться молозиво. Организм беременной готовится к родам. Примерно в это время проводится третье УЗИ. Оно позволяет не только увидеть малыша, но и оценить кровоток плаценты, пуповины и самого ребенка.

33-я неделя

Ритм жизни малыша постепенно совпадает с жизнью мамы. Он любит прогулки, знакомые голоса, приятные звуки. А если непоседа начинает сильно пинаться, можно поукачивать его прямо в животе.

34-я неделя

Самое главное событие данного периода — практически полное созревание легких ребенка. Правда, самостоятельно выйти в большой мир малыш к этому времени не готов: он еще не набрал нужное количество жировой клетчатки и не может контролировать температуру своего тела. Поэтому преждевременные роды на этом сроке пока что опасны.

Недостаток витамина Е на данном этапе увеличивает риск тяжелого осложнения, преэклампсии, которое может привести к вынужденному прерыванию беременности. Поэтому забывать о витаминах все еще не стоит.

35-я неделя

Смазка на теле малыша густеет, он готовится к встрече с родителями. К этому моменту вес ребенка может достигать двух с половиной килограммов. Малыш все еще набирает жировую прослойку, чтобы сохранять тепло во внешней среде. Избежать преждевременных родов помогает забота о своем здоровье, отсутствие стрессов, а также фолиевая кислота, витамины D и В1.

36-я неделя

Малыш практически полностью сформирован, но его нервная система и иммунитет все еще развиваются. По-прежнему накапливается младенческий подкожный жир. А вот будущая мама может почувствовать первые ложные схватки. Так мышцы готовятся к предстоящим родам.

37-я неделя

Это время считается вполне подходящим для родов. Малыш окончательно завершил свое развитие, организм будущей мамы начинает готовиться к появлению ребенка на свет. Выделяются окситоцин, простагландины и другие биологически активные вещества. Схватки могут усилиться, а из шейки матки — отойти слизистая пробка.

38–40-я неделя

Голова ребенка опускается в область малого таза, и малыш уже вот-вот родится. Самое время упаковать сумку, чтобы поездка в роддом не стала внезапной.

Как снизить риски для здоровья мамы и малыша

Правильное полноценное питание проходит красной строкой через все рекомендации во время беременности. Ребенок может взять питательные вещества только из организма матери. А она накапливает их до зачатия и получает во время вынашивания малыша.

В этот период значительно возрастает потребность в кальции, железе, фолиевой кислоте, йоде, лютеине, рутине и других веществах и витаминах. Поэтому стоит заранее позаботиться о приеме специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных.

Идеально, если этот комплекс будет разработан для разных периодов развития ребенка, так как каждый этап имеет свои особенности. Например, йод особенно важен в первом триместре, а начиная со второго нужно следить за количеством железа и кальция. Не стоит покупать препараты, в которых в несколько раз превышены нормы поступления витаминов. Особой пользы это не принесет.

Наконец, идеальные витамины для беременных содержат вещества, нужные не только ребенку, но и его маме. Например, витамин В6 снижает выраженность токсикоза, а рутин укрепляет сосуды.

Рождение ребенка — это настоящее чудо. Но для появления на свет здорового малыша нужно сделать все, чтобы самые важные недели его развития прошли максимально гладко. Главные советы, которые можно дать будущей маме, — это полноценное питание, прием специализированных витаминов, отказ от вредных привычек, легкая физическая активность и, конечно же, своевременное посещение врача.

Ультразвуковое исследование плода третьего триместра беременности

 

 

Данное обследование проводится при помощи трансабдоминального датчика на 34-36-ой недели беременности. В данный период беременности у плода уже развиты все жизненноважные органы и происходит период стремительногороста и развития. Вес плода в этот период составляет 2400 — 2600 г и его длина 44 — 46 см.

 

Пропорции плода в данный период соответствуют пропорциям новорождённого ребёнка. Голова у него больше, поэтому большинство уже находятся в головном предлежании. У него развиты мимические мышцы лица и он умеет улыбаться. Он открывает глаза. Между сетчаткой глаза и мозгом имеется связь и у ребёнка возник свойственный только ему взгляд, который будет сопровождать его всю дальнейшую жизнь.

 

Мозжечёк начинает вырабатывать специальный гормон – мелатонин. Под действием данного гормона у плода развивается суточный ритм. Некоторые активны в дневное время суток, другие же в вечернее время. Но независимо от их активности, большее количество времени, 90-95% суток плод всё же спит. 

 

У плода уже развиты все 5 (пять) чувств.

1. Он видит свет через покровы маминого живота.
2. Он способен слышать звуки, доходящие в утробу матери извне, например голос отца.
3. Он дышит и глотает околоплодные воды, ощущая их запах и вкус.
4. У плода уже имеется тактильная и болевая чувствительность кожи.

 

У плода имеются брови и ресницы как у новорожденного. У некоторых уже имеются волосы. Кончики пальцев рук и ног покрывают ногтевые пластины. Сердцебиение плода составляет 120 – 160 ударов в минуту. Это в два раза быстрее чем у мамы, или сердцебиения мамы и папы вместе.

 

Важно оценить чтобы плод был в головном предлежании. Если плод находится в ягодичном предлежании, тогда есть возможность предложить маме в больничных условиях произвести внешний поворот плода, что увеличивает возможность физиологиеских родов и уменьшает необходимость кесарева сечения.  

 

В ходе ультразвукового обследования оцениваются размер плода, степень его зрелости и его положение относительно шейки матки. Важно уточнить чтобы плацента не закрывала внутренний зев шейки матки, чтобы ребёнок мог родиться. 

 

При предыдущем кесаревом сечении очень важно оценить целостность шва на матке, и оценить не имеется ли врастания плаценты в шов кесарева сечения, в том случае если плацента распологается на передней стенке матки. Данная информация является важной для доктора при составлении плана ведения родов.

 

Оценивается количество около- плодных вод, чтобы их было не слишком много или мало.Околоплодные воды дают возможность плоду двигатся, и поскольку плод дышит и глотает околоплодные воды, то развиваются лёгкие и кишечник.

 

Измерив размер черепа плода, окружность живота и длину бедренной кости, возможно оценить рост плода и предсказать предположительный вес при рождении.Вданный период беременности плод прибавляет 250-500 г за две недели, т. е. максимум 1 кг за месяц. 

 

 Особую пользу от измерения размеров плода получат те будущие мамы, у которых во время беременности наблюдалась малая прибавка в весе, а также чей размер живота не соответствует сроку беременности.

 

Это даёт возможность обнаружить плоды, у которых возникла поздняя внутриутробная задержка роста. В будущем рост такого плода и его состояние необходимо чаще наблюдать на ультразвуке. 

 

Используя ультразвуковую диагностику плода с допплер исследованем измеряя индексы кровоснабжения артерий пуповины, артерий мозга плода и внутрипеченочного  сосуда ductus venosus, возможно оценить благосостояние плода.  

 

Допплер исследование помогает тем будущим мамам, которые стали плохо чувствовать  движения плода, и те, кто обеспокоен состоянем плода.

 

На 41-й неделе беременности, при возникшем риске перенашивания, возможно спрогнозировать начало спонтанной родовой деятельности в ближайшие семь дней, путём измерения длины шейки матки. Это является важной информацией доктору, для оценки необходимости вызывания родовой деятельности.

 

В III триместре в ходе ультразвукового исследования роста и состояния плода можно оценить риск поздней преэклампсии. Это очень важно, поскольку 75% случаев преэклампсии развивается после 37-й недели беременности. Это дает возможность более интенсивно обследовать женщин с повышенным риском преэклампсии и своевременно выявить заболевание, а также подготовить легкие ребенка к скорым родам. 

 

После завершения ультразвукового обследования семье объясняют результаты данного обследования и при наличии отклонений подробно разъясняют суть отклонений, причину и прогоноз для ребенка. Даются рекомендации по поводу дальнейшего наблюдения за плодом. 

 

Очень важно знать, что большинство плодов развиваются нормально, рождаются здоровыми и в будущем будут радовать своих родителей.

 

 

Скрининг на выявление врожденных заболеваний плода при беременности

Категория: Памятки для населения .

Скрининг при беременности — это целый комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам получить максимально полную информацию о здоровье еще не рожденного малыша. Скрининг позволяет выявить многие врожденные и физические характеристики. Как и когда проводится скрининг при беременности

Что собой представляет скрининг при беременности и зачем он проводится

Скрининг при беременности — это комплекс обследований, в который входят УЗИ и биохимический анализ венозной крови на гормоны. Как правило, скрининг проводят трижды — в первом, втором и третьем триместре.

Раннее обнаружение патологий имеет очень большое значение. Это дает возможность приступить к лечению генетических заболеваний как можно раньше и если не полностью вылечить их, то хотя бы максимально купировать симптомы. Если при обследовании врач замечает какие-либо отклонения, беременность контролируется особенно тщательно, что дает возможность предупредить развитие осложнений или преждевременные роды. Если же обнаруженные патологии окажутся слишком тяжелыми и несовместимыми с жизнью, врач направит пациентку на прерывание беременности по медицинским показаниям.

Скрининг при беременности безвреден как для мамы, так и для малыша. Это довольно точное исследование, хотя следует четко понимать, что оно не дает стопроцентной гарантии. Точность скрининга зависит от многих факторов — профессионализма исследователей, соблюдения женщиной правил подготовки к обследованию и других факторов.

Первый скрининг при беременности

Первый скрининг при беременности проводят между 11-ой и 13-ой неделями. Нет смысла проходить это обследование ранее — до 11-ой недели беременности многие показатели практически не поддаются определению.

Исследование включает в себя два медицинских теста — УЗИ и анализ крови.

УЗИ

При помощи УЗИ врач определяет точный срок беременности, оценивает телосложение ребенка, его размеры (окружность головы, длину конечностей, рост), работу сердечной мышцы, симметричность головного мозга, объем околоплодных вод, структуру и размер плаценты, а также состояние и тонус матки. Для каждого из этих параметров есть показатели нормы, с которыми врач и будет сравнивать полученные результаты. Для 11-13-недельной беременности эти нормы составляют:

• КТР (копчико-теменной размер, то есть длина плода от темени до копчика) — 43–65 мм. Если эта цифра больше нормы, значит, ребенок будет крупным. Отклонение в меньшую сторону говорит о замедленном развитии (причиной такого положения дел часто является гормональный дисбаланс или перенесенные будущей мамой инфекционные болезни), генетических патологиях или гибели плода (в этом случае сердце не будет прослушиваться). Впрочем, это может быть обусловлено и банальной ошибкой в определении сроков беременности.
• БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) — 17–24 мм. Высокий БПР означает большой размер плода, но лишь при условии, что все остальные показатели говорят о том же. В противном случае речь может идти о грыже мозга или гидроцефалии. Низкий БПР говорит о замедленном развитии мозга.
• ТВП (толщина воротникового пространства) — 1,6–1,7 мм. Отклонение от этой нормы (ТВП выше 3 мм) считается признаком некоторых тяжелых хромосомных патологий — синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и т. п. Однако не следует паниковать раньше времени — никто не станет ставить столь серьезный диагноз лишь на основании ТВП. Для подтверждения требуется сдать анализ крови на гормоны и сделать биопсию внешней плотной оболочки эмбриона для последующего исследования.

Длина кости носа — 2–4,2 мм. Слишком маленькая кость носа может говорить о патологии или же просто о том, что нос у малыша будет курносым. ЧСС (частота сердечных сокращений) — 140–160 ударов в минуту. Небольшое (до 40 ударов в минуту) отклонение в ту или иную сторону считается вариантом нормы.

Размер хориона, амниона и желточного мешка. Хорион — это внешняя оболочка плода, которая со временем станет плацентой. Если он расположен на нижней стенке матки, говорят о предлежании хориона. Это потенциально опасная ситуация, чреватая выкидышем, и в этом случае беременной рекомендован постельный режим.

Амнион — внутренняя оболочка, которая удерживает околоплодные воды. Нормальный объем околоплодных вод на сроке 11–13 недель — 50–100 мл.

Желточный мешок — это зародышевый орган, который в первые недели жизни плода выполняет роль некоторых внутренних органов, которые будут сформированы позже. К сроку первого скрининга желточный мешок должен практически исчезнуть (тогда в бланке обследования будет указано «не визуализируется»). Если же размер его составляет около 6 мм, то, возможно, у плода присутствуют определенные патологии.

Шейка матки. В норме ее длина к моменту первого скрининга составляет 35–40 мм. Более короткая шейка матки означает риск преждевременных родов.

УЗИ проводят двумя способами — трансабдоминальным, при котором датчик УЗИ-аппарата располагается на животе, и трансвагинальным, при котором он вводится во влагалище. Трансвагинальное УЗИ дает более полную и точную информацию, но его обычно проводят только в первом триместре. Этот метод, как правило, используют при обследовании женщин с лишним весом, поскольку жировая прослойка в области живота не позволяет в деталях рассмотреть плод и матку.

К УЗИ необходимо соответствующим образом подготовиться. Перед трансабдоминальным УЗИ советуют выпить примерно литр воды, чтобы на момент обследования мочевой пузырь был заполнен — тогда матка немного сместится в сторону живота и картинка будет четче. При трансвагинальном УЗИ степень наполненности мочевого пузыря не имеет никакого значения, однако перед обследованием лучше зайти в туалет — так будет комфортнее. Перед исследованием нужно принять душ или освежиться при помощи влажных салфеток. Скопление газов способно исказить результаты УЗИ, каким бы методом оно ни проводилось. Поэтому будущим мамам, страдающим от метеоризма, советуют за день до обследования принимать средства от метеоризма и не есть ничего газообразующего.

Анализ крови

Биохимический скрининг, который также называют двойным тестом, проводят для определения уровня двух гормонов (отсюда и название) — свободного b-ХГЧ и PAPP-A.

• b-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) начинает вырабатываться с первых дней беременности. Его количество постепенно нарастает примерно до 9-ой недели, а затем начинает плавно снижаться. В среднем для срока 11–13 недель нормой считается 50 000–55 000 мМЕ/мл. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о многоплодной беременности, или — в худшем случае — генетических патологиях плода или наличии у матери сахарного диабета. Пониженный ХГЧ типичен для замершей беременности, внематочной беременности, гибели плода или определенных пороках развития (синдрома Патау и синдрома Эдвардса).
• PAPP-A — протеин А-плазмы. Норма содержания для срока 11–13 недель — 0,79–6,01 мЕд/л. Низкий PAPP-A — признак таких хромосомных патологий, как синдром Дауна и синдром Эдвардса, гибель плода и выкидыш, гипотрофия плода (дефицит массы тела) и преэклампсия.
• Высокий РАРР-А — признак многоплодной беременности, больших размеров плода или низкого расположения плаценты.

Чтобы анализ крови дал максимально точные сведения, его нужно сдавать на голодный желудок, как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. За 2–3 дня до анализа следует воздерживаться от жареной, жирной, острой, копченой пищи, шоколада, орехов, морепродуктов. Рекомендуется также не вступать в половые контакты. Все это не столь значительно, однако может тем или иным образом повлиять на результат.

Второй скрининг при беременности

Второй скрининг при беременности проводят на сроке 16–20 недель. Как и первый, он состоит их тех же двух этапов — УЗИ и анализа крови.

УЗИ

На этот раз врач определяет не только размеры, но и положение плода и его костную структуру, состояние внутренних органов и место прикрепления пуповины, а также объем околоплодных вод. Вот приблизительные основные показатели нормы для срока 16–20 недель:

• БПР — 26–56 мм.
• ДБК (длина бедренной кости) — 13–38 мм.
• ДПК (длина плечевой кости) — 13–36 мм.
• ОГ (окружность головы) — 112–186 мм.

ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) — 73–230 мм. Маловодие может негативно повлиять на состояние костной структуры ребенка и развитие его нервной системы.

Локализация плаценты. Некоторый риск есть лишь при расположении плаценты на передней стенке матки — при такой локализации возможно отслоение плаценты.

Пуповина. Один из важнейших параметров — место прикрепления пуповины. Краевое, расщепленное или оболочечное прикрепление чревато гипоксией плода и трудностями во время родов, нередко оно становится показанием для кесарева сечения. Пуповина подпитывается через 2 артерии и 1 вену, хотя иногда в наличии имеется только одна артерия. Это может вызвать гипоксию плода, порок сердца, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы ребенка, стать причиной пониженной массы тела малыша. Впрочем, если все остальные анализы и обследования не показывают отклонений от нормы, волноваться не стоит.

Шейка матки. Длина шейки матки на этом сроке должна составлять 40–45 мм. Короткая шейка матки означает угрозу выкидыша.

Визуализация. Неудовлетворительная визуализация может быть вызвана как особенностями положения плода или лишним весом будущей мамы, так и отеками или гипертонусом матки.

Анализ крови

Как и во время первого скрининга, во время второго берется анализ крови на b-ХГЧ, проверяется также уровень свободного эстриола и АФП. Приводим нормы их содержания на 16-20-ой неделях беременности:

• b-ХГЧ — 4,67-5-27 нг/мл.
• Свободный эстриол — гормон, по уровню которого можно судить о состоянии плаценты. Норма — 1,17–3,8 нг/мл. Повышенный эстриол характерен для многоплодной беременности или крупного плода. Пониженный — для угрозы выкидыша, плацентарной недостаточности, анэнцефалии и синдроме Дауна.
• АФП — белок, который вырабатывается в ЖКТ плода. Норма — 15–27 Ед/мл. Немного пониженный АФП может означать, что срок беременности был определен неверно (слегка занижен). Если АФП очень низкий, причина может быть в синдроме Эдвардса или Дауна, угрозе выкидыша или гибели плода. Высокий АФП характерен для патологий нервной трубки, атрезии пищевода, синдроме Меккеля. Высокий АФП также возможен у женщин, перенесших во время беременности инфекционное заболевание.

Третий скрининг при беременности

Третий скрининг при беременности проводят на 30-ой-43-ей неделе. По результатам этого скрининга врач принимает решение о необходимости кесарева сечения или возможности естественных родов. Основа третьего скрининга — все те же УЗИ. Иногда назначают допплерографию — исследование работы сосудов. Вот приблизительные нормы для данного срока беременности:

УЗИ

• БПР — 67–91 мм
• ДБК — 47–71 мм
• ДПК — 44–63 мм
• ОГ — 238–336 мм
• ИАЖ — 82- 278 мм

Толщина плаценты — 23,9–43,8. Слишком тонкая плацента — не особенно опасное отклонение от нормы. Причиной может быть миниатюрное телосложение женщины, перенесенные ей инфекционные заболевания, гипертония. Чрезмерно толстая плацента — признак анемии, диабета, резус-конфликта. Учитывается и такой показатель, как степень зрелости плаценты — на сроке 30–35 недель нормальной считается 1-я степень зрелости. При слишком быстром утолщении и старении плаценты возможны преждевременные роды, гипоксия плода и его замедленное развитие.

Пренатальный скрининг очень важен, и пренебрегать им не стоит. Вовремя выявленные патологии и отклонения от нормы могут спасти жизнь и здоровье вашему ребенку. Об этом стоит помнить, особенно тем родителям, которые отказываются от обследования из страха узнать о том, что развитие малыша идет не по плану.

расшифровка размеров, веса и пола.

Полноценная диагностика беременности в наши дни невозможна без ультразвукового исследования – УЗИ. Это исследование является основным методом диагностики во время вынашивания малыша. Оно достаточно информативно, позволяет охватить большое количество женщин и, что очень важно, безопасно. К тому же с помощью записи на USB-носитель и архивации УЗИ-сеансов сегодня можно следить за развитием плода по неделям в динамике.

Частоту проведения УЗИ плода определяет гинеколог, который наблюдает за женщиной. Цели проведения ультразвукового исследования плода отличаются в зависимости от того, на каком именно сроке беременности оно проводится.

Основные виды УЗИ плода

УЗИ плода проводятся трансабдоминально (датчик аппарата располагается на животе женщины). Экспертным считается УЗИ при беременности на определенном сроке с допплерографией, исследуя кровоток плода. На 20-28 неделе, как правило, рекомендуется проведение трехмерного УЗИ плода, для визуализации возможных пороков в развитии ребенка, которые могут плохо просматриваться при обычном исследовании. Четырехмерное УЗИ плода (4D) – это уже настоящий цветной фильм в качестве HD о малыше, который можно посмотреть, сохранить и оставить себе на память.

Нормы УЗИ плода по неделям

Первое УЗИ проводится примерно в 10-14 недель. В процессе исследования врач определяет, нет ли внематочной беременности, измеряет толщину воротниковой зоны и исследует параметры и состояние внутренних органов будущего малыша с выявлением врожденных пороков развития, если такие имеются. Также измеряется частота сердцебиения у плода для определения возможных пороков сердца. В некоторых случаях на этом сроке уже можно определить пол плода по УЗИ.

Второе УЗИ проводится в 20-24 недели. По итогам этого исследования уже можно точно определить пол ребенка и убедиться в отсутствии явных признаков патологии. Врач измеряет структуру мозга плода и изучает развитие внутренних органов – печени, сердца и кишечника.

Третье УЗИ гинеколог делает в третьем триместре, примерно в 30-32 недели. Во время этого исследования можно узнать вес плода по УЗИ, оценить положение плода в матке, проверить созревание плаценты. Также обязательно проверяется состояние легких и частота сердечных сокращений. Расшифровка УЗИ плода также всегда включает данные о состоянии матки, пуповины и околоплодных вод.

Объем околоплодных вод вычисляют через амниотический индекс. Если индекс увеличен, это говорит о многоводии, если же уменьшен по сравнению с нормой, то это значит, что у женщины маловодие. Мутность околоплодных вод может свидетельствовать о том, что в организме имеется инфекция. Все это требует помощи врача и адекватного лечения.

Проведение всех вышеуказанных исследований входит в так называемую «скрининговую» программу, которая в среднем проводится трижды за беременность с целью выявления пороков развития плода на УЗИ и хромосомных патологий. При необходимости и для подтверждения ранее полученных данных врач может дополнительно назначить консультацию генетика, биохимический скрининг, а также биопсию хориона, амниоцентез и кордоцентез.

Таблица размеров плода по УЗИ

БРГП (БПР) – бипариетальный размер головы.
ДБ – длина бедра.
ДГрК – диаметр грудной клетки.
Вес – в граммах, рост – в сантиметрах, БРГП, ДБ и ДГрК – в миллиметрах.

При исследовании необходимо учитывать, что каждый аппарат может быть настроен на разные таблицы с размерами плода по неделям, поэтому протоколы УЗИ могут иметь существенные разночтения. Лучше всего уточнить все полученные показатели у врача на приеме. Только врач подробно расскажет вам о нормах размеров плода по УЗИ и при возникновении проблем подскажет, как можно с ними справиться.

Приходите к нам

Работа гинекологов международного медицинского центра ОН КЛИНИК направлена на заботу о женщине в период ее беременности и на ее будущего ребенка. Придя к нам на прием, вы можете быть уверены – врачи ответят на все ваши вопросы, проведут необходимые исследования, помогут рассчитать вес плода по УЗИ и расскажут, какие должны быть по неделям нормальные размеры будущего малыша и всех его органов.

Все обследования в центре проводятся по международным стандартам. Наш центр оснащен самым современным диагностическим оборудованием и готов принять вас в любой день без выходных.

УЗИ сердца (эхокардиография) плода у беременных

УЗИ сердца плода у беременных

В России ежегодно рождается около 10 000 детей с врожденными пороками сердца (ВПС), 30-50% из них – «критические пороки периода новорожденности», т.е. ВПС, при которых специализированная помощь показана в первый год, месяц, день, а подчас и в первые часы жизни ребенка. Это обстоятельство диктует необходимость выявления врожденных пороков системы кровообращения еще до рождения ребенка.

Учитывая необходимость проведения эхокардиографического исследования (УЗИ сердца) плода у беременных, медицинский центр «Кардиоплюс» обучил специалиста – врача УЗИ, детского кардиолога Александрову С.А., в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева, г.Москва, по дополнительной профессиональной программе «Внутриутробная диагностика патологии сердечно-сосудистой системы».

Наиболее углублённым и продуктивным исследованием сердечной системы является УЗИ сердца плода. Его назначают после трёх предшествующих проверок: аускультации, кардиотокографии и ультразвукового обследования. В случае выявления нарушений и предварительных показаний к серьёзной диагностике, УЗИ сердца (эхокардиография) плода является необходимым. Эхокардиография плода – это способ обследования сердца при помощи специального ультразвукового оборудования с встроенными кардиологическими программами. Процедура абсолютно не несёт никакой опасности для матери и плода и болезненных ощущений. Данный способ позволяет диагностировать пороки сердца ребёнка в пренатальный период, до рождения.

В целях выявления ВПС у плода целесообразным является однократное проведение на 20-22 неделе беременности комплексного эхокардиографического исследования плода у женщин с нормально протекающей беременностью, не входящих в группы риска. Женщины, относящиеся к категории повышенного риска, в обязательном порядке подлежат эхокардиографическому контролю плода на 18-20, 26-28 неделях беременности.

Метод УЗИ действительно позволяет определить нарушения в сердечно-сосудистой системе не рожденного ребенка. Некоторые патологии могут быть настолько тяжелыми, что ребенок не сможет самостоятельно существовать с ними вне материнского организма. В тот момент, когда после рождения к малышу перестает поступать пуповинная кровь, и он делает первый вдох, у него запускается малый круг кровообращения, и на сердце падает увеличенная нагрузка. Это может послужить поводом для ухудшения состояния, возможно, даже до уровня критического.

Поэтому необходимо заранее знать, какие патологии сердца имеются у плода. Благодаря этим сведениям, врачи смогут в полном объеме оказать необходимую помощь новорожденному. А если ребенку понадобится операция, будущая мама также заранее позаботится о том, чтобы ребенку, которого она ожидает, было подготовлено место в клинике, где ему смогут ее провести.

К факторам, требующим в дальнейшем проведения эхокардиографии плода со стороны матери относят:

• врождённый порок сердца у родителя ребёнка;
• предыдущая беременность с врождённым пороком сердца или атривоентрикулярным блоком;
• общие заболевания матери: диабет Тип 1, Тип 2, фенилкетонурия; употребление медикаментозных препаратов до момента зачатия ребёнка и после: противоэпилептические препараты, литиум, антидепрессанты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
• употребление матерью неспецифических противовоспалительных медикаментов в период беременности 25-30 недель;
• Выявление у беременной инфекционных и вирусных заболеваний (токсоплазмоз, цитомегаловирус, парвовирус В19;
• Аутоиммунные заболевания, поражающие сразу несколько органов;
• Заболевания щитовидной железы;
• Повышенное артериальное давление;
• Употребление матерью во время беременности алкогольных напитков, наркотических средств, таких как: кокаин и марихуана;
• Беременность методом эксктракорпорального оплодотворения.

К факторам, требующим в дальнейшем проведения эхокардиографии, со стороны плода относят:

• Нарушения сердечного ритма с подозрением на врождённый порок сердца;
• Нарушения толщины воротникового пространства;
• Брадикардия (менее 100 ударов в минуту) и тахикардия (более 180 ударов в минуту)
• Факторы плода, вызывающие сердечную несостоятельность, такие как: недостаточность трёхстворчатого клапана, аномальный кровоток в венозном протоке, синдром фето-фетальной трансфузии, монозиготные близнецы, аномальное развитие венозной системы, дефицит железа у плода, врождённое соустье между артерией и веной, единственная артерия пуповины.
• Наследственные заболевания с нарушением структуры хромосом.(Синдром Дауна, Патау, Едварда, Ди Джорджи, Тернера)
• Генетические заболевания с сопутствующей кардиомиопатией.

Своевременное обращение к врачу поможет более ранней диагностике и успешному лечению выявленного заболевания!

Медицинский центр «КАРДИОПЛЮС» расположен в районе общественно делового центра «Город Будущего» по адресу: г. Шахты, ул. Шишкина 162.

Телефоны для записи на прием: 8 (8636) 288-433, 8 (8636) 236-934, 8 (960) 450-94-37.

Закажите обратный звонок для консультации и записи на прием к специалисту!

Детский размер по неделям | Бэбицентр

Curran MA. 2019. Оценка веса и возраста плода. Perinatology.com. https://perinatology.com/calculators/Estimation%20of%20Fetal%20Weight%20and%20Age.htm [по состоянию на июнь 2021 г.]

Deter RS ​​et al. 2018. Индивидуальная оценка роста: концептуальная основа и практическая реализация для оценки роста плода и новорожденного. Американский журнал акушерства и гинекологии 208 (2 приложения): S656-S678. https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5882201/ [по состоянию на июнь 2021 г.]

Fenton TR. 2003. Новая диаграмма роста недоношенных детей: диаграмма Бэбсона и Бенды, дополненная последними данными и новым форматом. BMC Педиатрия . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC324406/pdf/1471-2431-3-13.pdf [по состоянию на июнь 2021 г.]

Gardosi J et al. 2018. Индивидуальные графики роста: обоснование, проверка и клинические преимущества. Американский журнал акушерства и гинекологии 218 (2): S609-S618.https://www.ajog.org/article/S0002-9378(17)32486-9/fulltext [По состоянию на июнь 2021 г.]

Hadlock FP et al. 1984. Оценка возраста плода: компьютерный анализ параметров роста плода. Radiology 152 (2) https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiology.152.2.6739822 [по состоянию на июнь 2021 г.]

Hadlock FP et al. 1992. Длина крупа коронки плода: переоценка связи с менструальным возрастом (5-18 недель) с высоким разрешением в режиме реального времени. Радиология США 182 (2): 501-5.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1732970/ [по состоянию на июнь 2021 г.]

Hadlock FP и др. 1991. Внутриутробный анализ роста плода: ультразвуковой стандарт веса. Радиология 181 (1): 129-33. https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiology.181.1.1887021 [по состоянию на июнь 2021 г.]

Кисеруд Т. и др. 2017. Диаграммы роста плода Всемирной организации здравоохранения: многонациональное продольное исследование ультразвуковых биометрических измерений и оценочной массы плода. PLoS Medicine 14 (1): e1002220.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5261648/ [по состоянию на июнь 2021 г.]

Martins JG et al. 2020. Консультации Общества по материнско-фетальной медицине. Серия № 52: Диагностика и лечение задержки роста плода: (заменяет клиническое руководство № 3, апрель 2012 г.). Практическое руководство. Американский журнал акушерства и гинекологии 223 (4): B2-B17. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32407785/ [по состоянию на июнь 2021 г.]

Nicolaides KH. И другие. 2018. Таблицы веса плода и новорожденного населения Фонда медицины плода. Ультразвук в акушерстве и гинекологии 52 (1). https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/uog.19073 [дата обращения: июнь 2021 г.]

Размер плода во втором триместре связан с продолжительностью беременности, у маленьких плодов более длительная беременность | BMC Беременность и роды

Мы продемонстрировали градуированную связь между размером плода на 10–24 неделе беременности и продолжительностью беременности. Наши данные показали, что плоды с размером второго триместра меньше ожидаемого для срока их беременности, как правило, имели более длительную беременность по сравнению с крупными плодами (12 дней между z-значением -2.5 и +2,5 для переменного тока) (таблица 1). Медленный рост маленького плода сочетается с продолжительным сроком беременности, который не полностью компенсирует медленный рост, о чем свидетельствует их меньшая масса тела при рождении. Когда наш анализ скорректирован с учетом разницы между LMP и ультразвуком, установленным гестационным возрастом (с использованием HC на 10–24 неделях), влияние размера плода на продолжительность беременности снизилось до меньшей, но все же значимой разницы; для AC скорректированная разница между z-оценкой -2,5 и +2,5 составила 6,4 дня (таблица 1).Такая корректировка может представлять собой чрезмерную корректировку результатов, снижающую биологические вариации в размере и росте.

Корректировка разницы между гестационным возрастом на основе LMP и ультразвуком (УЗИ), возможно, может вносить путаницу, но это не очевидно, и на самом деле влияние размера плода на продолжительность беременности даже сильнее, если не учитывать размер головы плода. во втором триместре. Поскольку клиницисты склонны использовать ультразвук для корректировки возраста плода, существует риск систематической ошибки, когда плоды с большей головкой относятся к более позднему гестационному возрасту и, возможно, к большему количеству индукций в послеродовом периоде.И наоборот, учитывая постоянное внимание, которое врачи уделяют ограничению внутриутробного роста, более вероятно, что нормально растущий маленький плод подвергается повышенному риску индукции и кесарева сечения. При включении таких беременностей в анализ влияние размера плода на продолжительность беременности все еще присутствовало (результаты не показаны).

Несколько исследователей сообщили, что плоды меньшего размера, чем ожидалось, во втором триместре имеют повышенный риск неблагоприятных акушерских исходов, таких как низкий вес при рождении [16] и преждевременные роды [16, 17].Эти исследования были популяционными и включали как нормальных плодов, так и плодов с задержкой роста. Недавнее исследование беременностей после экстракорпорального оплодотворения продемонстрировало повышенный риск для детей с малым для гестационного возраста и преждевременных родов (роды <37 недель гестации), а также более короткую продолжительность беременности, когда длина корки и крестца была меньше, чем ожидалось при раннем УЗИ. сканирование [18]; однако в исследовании не учитывалось ятрогенное сокращение продолжительности беременности путем кесарева сечения или индукции родов.В отличие от упомянутых исследований, настоящее исследование было основано на здоровой популяции женщин с низким уровнем риска, у которых спонтанно начались роды, и общий акушерский результат был хорошим, с низкой частотой родов с низкой массой тела и преждевременных родов (Таблица 1). Таким образом, более мелкие плоды в настоящем исследовании можно рассматривать как находящиеся в пределах нормальной биологической изменчивости, без ограничения роста, и, что интересно, у них была более длительная, а не более короткая продолжительность беременности.

Наши результаты подтверждаются недавним исследованием наследственного компонента продолжительности беременности [19].В этом исследовании собственный гестационный возраст отца и матери при рождении был связан с гестационным возрастом потомства, а у отцов с более высоким весом при рождении было более крупное потомство с более короткой гестационной продолжительностью, что согласуется с нашими результатами. Результаты всех упомянутых выше исследований соответствуют U-образной зависимости между ростом плода и продолжительностью беременности; Быстро растущие плоды, как правило, имеют более короткую продолжительность беременности, более медленные — более длительную беременность, в то время как патологически медленный рост приводит к увеличению частоты родов до 37 недель беременности.

Шесть факторов могут повлиять на наши результаты: неопределенная LMP [4], вариабельность овуляции и имплантации [6, 20–22], ограничение роста на раннем этапе [16], случайная ошибка ультразвукового измерения [23] и биологические вариации в размере плода. . В настоящем исследовании участницы знали точную дату своего LMP и имели в анамнезе регулярные менструальные периоды (28 ± 4 дня) в течение как минимум трех месяцев до беременности. Увеличенная продолжительность беременности могла бы компенсировать заниженную оценку возраста из-за задержки овуляции и имплантации, но настоящее исследование показало, что, несмотря на увеличенную продолжительность беременности, плоды, которые оказались маленькими во втором триместре, также имели меньшую массу тела при рождении.

Погрешность ультразвукового измерения головки плода можно уменьшить повторными измерениями. Мы взяли среднее значение трех измерений, в результате чего ошибка, рассчитанная в гестационных днях, мала (95% ДИ -1,5; 1,5) [23].

Согласно протоколу исследования восемь участников были исключены из-за несоответствия более 14 дней между датировкой LMP и ультразвуковой датировкой. Выбор 14 дней в качестве отсечения был основан на сообщениях о повышенном риске задержки роста и неблагоприятных исходов при таких беременностях [24–26], и мы стремились изучить популяцию с низким риском.

Wilcox et al. обнаружили, что «фертильное окно» начинается за ~ 5 дней до овуляции и включает день овуляции с наибольшей вероятностью зачатия в последний день перед овуляцией [6]. Хотя это «окно фертильности» может происходить в широком диапазоне регулярного цикла, фолликулярная фаза в естественных циклах довольно постоянна, со стандартным отклонением в 3 дня для большинства фертильных женщин [22], что позволяет предположить, что часть вариации (возможно, половина , т. е. ~ 6 дней), которые мы наблюдаем при продолжительности беременности, объясняется вариациями овуляции, остальное — биологическими вариациями, связывающими рост с продолжительностью беременности.

Расхождения между гестационным возрастом, определенным с помощью обычного LMP и ультразвукового исследования, также могут быть связаны с задержкой имплантации. Имеются данные, свидетельствующие о том, что более поздняя имплантация связана с повышенным риском потери беременности на ранних сроках [20], и что большое расхождение на УЗИ LMP связано с задержкой роста и преждевременными родами [24–26], возможно, из-за поздней имплантации [20]. ]. Мы считаем, что эти результаты представляют собой экстремальные условия, которые приводят к ненормальным беременностям. Настоящие результаты предполагают, что в физиологических пределах рост плода может быть более медленным, а затем связан с продолжительной беременностью, явление, которое также известно из исследований на животных [27].Беременность с ограничением питания приводила к замедлению роста и увеличению продолжительности беременности.

Ультразвуковой метод лучше, чем определенный менструальный анамнез в предсказании даты самопроизвольных родов [9, 10], но ультразвуковое датирование не учитывает биологические различия в росте и продолжительности беременности. Для плодов меньшего размера, чем средний, УЗИ переводит эту группу на искусственно более низкий гестационный возраст, и наоборот, для плодов крупнее среднего. Например, сообщалось о разнице в 2,5 дня между мужчинами и женщинами в отношении оценки гестационного возраста на основе ультразвукового исследования [12].Этот систематический сдвиг приводит к искусственно более высокому количеству рождений, определяемых как доношенные, среди мальчиков по сравнению с девочками [11, 28], с соответственно более высоким уровнем индукции родов при беременности плодом мужского пола. Мы полагаем, что аналогичная ошибка возникает при использовании ультразвука при нормальной беременности с определенной информацией о регулярном LMP, следствием чего является недооценка гестационного возраста и продолжительности беременности у тех, у кого размер головы меньше среднего, и наоборот для плодов выше среднего. .

Развитие плода: по месяцам беременности

Когда наступает беременность?

Начало беременности — это фактически первый день вашей последней менструации. Это называется сроком беременности или менструальным возрастом. Это примерно за две недели до фактического зачатия. Хотя это может показаться странным, дата первого дня последней менструации будет важной датой при определении срока родов вашего ребенка. Ваш лечащий врач спросит вас об этом свидании и будет использовать его, чтобы выяснить, как долго вы находитесь в беременности.

Как происходит зачатие?

Каждый месяц ваше тело проходит репродуктивный цикл, который может закончиться одним из двух способов. У вас либо будет менструальный цикл, либо вы забеременеете. Этот цикл постоянно происходит в течение репродуктивного возраста — от полового созревания в подростковом возрасте до менопаузы около 50 лет.

В цикле, который заканчивается беременностью, есть несколько этапов. Сначала группа яйцеклеток (называемых ооцитами) готовится покинуть яичник для овуляции (высвобождения яйцеклетки).Яйца развиваются в небольших заполненных жидкостью кистах, называемых фолликулами. Думайте об этих фолликулах как о небольших контейнерах для каждой незрелой яйцеклетки. Из этой группы яиц одно созреет и продолжит цикл. Затем этот фолликул подавляет все остальные фолликулы в группе. Остальные фолликулы перестают расти.

Созревший фолликул открывается и высвобождает яйцеклетку из яичника. Это овуляция. Овуляция обычно происходит примерно за две недели до начала следующего менструального цикла.Обычно это середина вашего цикла.

После овуляции открытый (разорванный) фолликул развивается в структуру, называемую желтым телом. Это выделяет (высвобождает) гормоны прогестерон и эстроген. Прогестерон помогает подготовить эндометрий (слизистую оболочку матки). Эта подкладка — место, где оплодотворенная яйцеклетка оседает и развивается. Если вы не забеременеете во время цикла, эта подкладка — это то, что сбрасывается во время менструации.

В среднем оплодотворение происходит примерно через две недели после последней менструации.Когда сперматозоид проникает в яйцеклетку, в белковой оболочке яйца происходят изменения, препятствующие проникновению других сперматозоидов.

В момент оплодотворения генетический состав вашего ребенка, включая его пол, завершен. Пол вашего ребенка зависит от того, какой сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в момент зачатия. Как правило, у женщин генетическая комбинация XX, а у мужчин — XY. Как мать, вы предоставляете каждой яйцеклетке X. Каждый сперматозоид может быть X или Y. Если оплодотворенная яйцеклетка и сперма представляют собой комбинацию X и Y, это мальчик.Если икс два, то это девочка.

Что происходит сразу после зачатия?

В течение 24 часов после оплодотворения яйцеклетка начинает быстро делиться на множество клеток. Он остается в маточной трубе примерно три дня после зачатия. Затем оплодотворенная яйцеклетка (теперь называемая бластоцитом) продолжает делиться, медленно проходя через маточную трубу в матку. Оказавшись там, его следующая задача — прикрепиться к эндометрию. Это называется имплантацией.

Однако перед имплантацией бластоцит вырывается из своего защитного покрытия.Когда бластоцит контактирует с эндометрием, эти два гормона обмениваются, чтобы помочь бластоциту прикрепиться. Некоторые женщины замечают кровянистые выделения (небольшое кровотечение) в течение одного или двух дней после имплантации. Это нормально, и вам не о чем беспокоиться. В этот момент эндометрий становится толще, а шейка матки (отверстие между маткой и родовыми путями) закрывается слизистой пробкой.

В течение трех недель клетки бластоцитов в конечном итоге образуют маленький шарик или эмбрион.К этому времени у ребенка уже сформировались первые нервные клетки.

Ваш развивающийся ребенок уже претерпел несколько изменений в имени в первые несколько недель беременности. Обычно от зачатия до восьмой недели развития вашего ребенка называют эмбрионом. После восьмой недели ребенок будет называться плодом до тех пор, пока он не появится на свет.

Как рано я могу узнать, что беременна?

С момента зачатия в вашей крови будет присутствовать гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).Этот гормон создается клетками, образующими плаценту (источник пищи для вашего ребенка в утробе матери). Это также гормон, обнаруженный в тесте на беременность. Несмотря на то, что этот гормон присутствует с самого начала, требуется время, чтобы он сформировался в вашем теле. Обычно требуется от трех до четырех недель с первого дня последней менструации, чтобы уровень ХГЧ увеличился настолько, что его можно было обнаружить с помощью тестов на беременность.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу новой беременности?

Большинство поставщиков медицинских услуг заставят вас подождать, пока вы не придете на прием, пока у вас не будет положительного результата домашнего теста на беременность.Эти тесты будут очень точными, если по вашему телу будет циркулировать достаточное количество ХГЧ. Это может быть через несколько недель после зачатия. После положительного результата теста на беременность лучше всего позвонить своему лечащему врачу, чтобы записаться на прием.

Когда вы позвоните, ваш лечащий врач может спросить вас, принимаете ли вы витамины для беременных. Эти добавки содержат фолиевую кислоту. Важно, чтобы вы получали не менее 400 мкг фолиевой кислоты каждый день во время беременности, чтобы нервная трубка вашего ребенка (начало головного мозга и позвоночника ребенка) развивалась правильно.Многие медицинские работники рекомендуют вам принимать пренатальные витамины с фолиевой кислотой, даже если вы не беременны. Если до беременности вы не принимали витамины для беременных, врач может попросить вас начать их как можно раньше.

Каковы сроки развития моего ребенка?

Ваш ребенок сильно изменится на протяжении типичной беременности. Это время разделено на три этапа, называемых триместрами. Каждый триместр — это набор примерно из трех месяцев. Ваш лечащий врач, вероятно, расскажет вам о развитии вашего ребенка в неделях.Итак, если у вас три месяца беременности, вам около 12 недель.

Вы увидите отчетливые изменения в своем ребенке и в себе в течение каждого триместра.

Традиционно мы думаем о беременности как о девятимесячном процессе. Однако это не всегда так. Срок доношенной беременности составляет 40 недель или 280 дней. В зависимости от того, на каком месяце вы беременны (некоторые короче, а некоторые длиннее) и на какой неделе вы родите, вы можете быть беременны либо девять месяцев, либо десять месяцев. Это совершенно нормально и здорово.

Когда вы приближаетесь к концу беременности, вы можете услышать несколько названий категорий, касающихся начала родов. Эти ярлыки разделяют последние несколько недель беременности. Их также используют для выявления определенных осложнений у новорожденных. Младенцы, родившиеся в раннем сроке или раньше, могут иметь более высокий риск проблем с дыханием, слухом или обучением, чем дети, родившиеся на несколько недель позже в течение полного срока. Когда вы смотрите на эти ярлыки, важно знать, как они написаны.Сначала вы можете увидеть неделю (38), а затем вы увидите два числа, разделенных косой чертой (6/7). Это означает, сколько дней вы в настоящее время находитесь на гестационной неделе. Итак, если вы видите 38 6/7, это означает, что вы находитесь на шестом дне 38-й недели.

Последние несколько недель беременности делятся на следующие группы:

• Ранний срок : от 37 0/7 недель до 38 6/7 недель.
• Полный семестр : от 39 0/7 недель до 40 6/7 недель.
• Поздний срок : от 41 0/7 недель до 41 6/7 недель.
• Срок службы : 42 0/7 недель и далее.

Обсудите со своим лечащим врачом любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно гестационного возраста вашего ребенка и срока родов.

Этапы роста по месяцам при беременности

Первый триместр

Первый триместр длится от зачатия до 12 недель. Обычно это первые три месяца беременности. В течение этого триместра ваш ребенок превратится из небольшой группы клеток в плод, который начинает приобретать черты ребенка.

Месяц 1 (недели с 1 по 4)

По мере роста оплодотворенного яйца вокруг него образуется водонепроницаемая оболочка, постепенно заполняющаяся жидкостью. Это называется амниотическим мешком, и он помогает смягчить растущий эмбрион.

За это время также развивается плацента. Плацента — это круглый плоский орган, который передает питательные вещества от матери к ребенку и переносит отходы от ребенка. Воспринимайте плаценту как источник пищи для вашего ребенка на протяжении всей беременности.

В эти первые несколько недель примитивное лицо примет форму с большими темными кругами вместо глаз. Развиваются рот, нижняя челюсть и горло. Клетки крови обретают форму, и начинается кровообращение. К концу четвертой недели крошечная «сердечная» трубка будет биться 65 раз в минуту.

К концу первого месяца ваш ребенок вырастет примерно на 1/4 дюйма в длину — меньше рисового зерна.

Месяц 2 (недели с 5 по 8)

Черты лица вашего ребенка продолжают развиваться.Каждое ухо начинается с небольшой складки кожи сбоку от головы. Формируются крошечные бутоны, которые со временем превращаются в ручки и ножки. Также формируются пальцы рук и ног и глаза.

Нервная трубка (головной, спинной и другие нервные ткани центральной нервной системы) в настоящее время хорошо сформирована. Начинают развиваться пищеварительный тракт и органы чувств. Кость начинает заменять хрящ.

Голова вашего ребенка на этом этапе большая по сравнению с остальным телом. Примерно на 6 неделе сердцебиение ребенка обычно можно определить.

После 8-й недели вашего ребенка называют плодом, а не эмбрионом.

К концу второго месяца ваш ребенок вырастает примерно на 1 дюйм в длину и весит около 1/30 унции.

Месяц 3 (недели с 9 по 12)

Руки, кисти, пальцы, ступни и пальцы ног вашего ребенка полностью сформированы. На этом этапе ваш ребенок начинает немного исследовать, делая такие вещи, как открывание и закрывание кулаков и рта. Начинают развиваться ногти на руках и ногах и формируются наружные уши.Под деснами формируются зачатки зубов. Репродуктивные органы вашего ребенка также развиваются, но пол ребенка сложно определить на УЗИ.

К концу третьего месяца ваш ребенок полностью сформирован. Все органы и конечности (конечности) присутствуют и будут продолжать развиваться, чтобы стать функциональными. Кровеносная и мочевыделительная системы ребенка также работают, а печень вырабатывает желчь.

В конце третьего месяца ваш ребенок достигает 4 дюймов в длину и весит около 1 унции.

Поскольку наступил самый важный этап развития вашего ребенка, вероятность выкидыша значительно снижается через три месяца.

Второй триместр

Этот средний период беременности часто считается лучшей частью опыта. К этому времени утреннее недомогание, вероятно, исчезнет, ​​а неприятные ощущения от ранней беременности исчезнут. В этом месяце у ребенка начнут развиваться черты лица. Вы также можете начать чувствовать движение, когда ваш ребенок переворачивается и поворачивается в матке.В течение этого триместра многие люди узнают пол ребенка. Обычно это делается во время анатомического сканирования (ультразвукового исследования, которое проверяет физическое развитие вашего ребенка) около 20 недель.

4 месяц (с 13 по 16 недели)

Сердцебиение вашего ребенка теперь может быть слышно с помощью прибора, называемого допплером. Пальцы рук и ног четко очерчены. Формируются веки, брови, ресницы, ногти и волосы. Зубы и кости уплотняются. Ваш ребенок может даже сосать большой палец, зевать, потягиваться и гримасничать.

Нервная система начинает работать. Репродуктивные органы и гениталии полностью развиты, и ваш врач может увидеть на УЗИ, есть ли у вас мальчик или девочка.

К концу четвертого месяца ваш ребенок достигает 6 дюймов в длину и весит около 4 унций.

Месяц 5 (недели с 17 по 20)

На этом этапе вы можете почувствовать, как ваш ребенок двигается. Ваш ребенок развивает мышцы и тренирует их. Это первое движение называется ускорением и может ощущаться как трепетание.

На голове ребенка начинают расти волосы. Плечи, спина и виски вашего ребенка покрыты мягкими тонкими волосами, называемыми лануго. Эти волосы защищают вашего ребенка и обычно выпадают в конце первой недели жизни ребенка.

Кожа ребенка покрыта белесым налетом, который называется vernix caseosa. Считается, что это «сырное» вещество защищает кожу вашего ребенка от длительного воздействия околоплодных вод. Этот налет сбрасывается незадолго до рождения.

К концу пятого месяца ваш ребенок достигает 10 дюймов в длину и весит от 1/2 до 1 фунта.

6 месяц (с 21 по 24 недели)

Если бы вы могли прямо сейчас заглянуть в матку своего ребенка, вы бы увидели, что кожа вашего ребенка красноватого цвета, морщинистая и сквозь прозрачную кожу ребенка видны вены. Видны отпечатки пальцев рук и ног малыша. На этом этапе веки начинают раздвигаться, а глаза открываются.

Ребенок реагирует на звуки, двигая или учащая пульс. Вы можете заметить подергивание, если ребенок икнет.

При преждевременном рождении ваш ребенок может выжить после 23-й недели при интенсивной терапии.

К концу шестого месяца ваш ребенок достигает 12 дюймов в длину и весит около 2 фунтов.

Месяц 7 (недели с 25 по 28)

Ваш ребенок будет продолжать развиваться и накапливать запасы жира. К этому моменту слух ребенка полностью развит. Ребенок часто меняет положение и реагирует на раздражители, включая звук, боль и свет. Амниотическая жидкость начинает уменьшаться.

В случае преждевременного рождения ребенок, скорее всего, выживет после седьмого месяца.

В конце седьмого месяца ваш ребенок достигает 14 дюймов в длину и весит от 2 до 4 фунтов.

Третий триместр

Это последняя часть вашей беременности. У вас может возникнуть соблазн начать обратный отсчет до срока родов и надеяться, что он наступит раньше, но каждая неделя этого заключительного этапа развития помогает вашему ребенку подготовиться к родам. В течение третьего триместра ваш ребенок будет быстро набирать вес, добавляя жировые отложения, которые помогут после рождения.

Помните, хотя в популярной культуре упоминается только девять месяцев беременности, на самом деле вы можете быть беременны в течение 10 месяцев.Типичная доношенная беременность составляет 40 недель, что может привести к десятому месяцу беременности. Также возможно, что вы можете просрочить срок родов на неделю или две (41 или 42 недели). Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вами по мере приближения срока родов. Если у вас истечет срок родов и у вас не начнутся спонтанные роды, ваш поставщик может побудить вас. Это означает, что для того, чтобы у вас начались схватки и роды, будут использоваться лекарства. Обязательно поговорите со своим врачом о своем плане родов в этом триместре.

8 месяц (с 29 по 32 недели)

Ваш ребенок будет продолжать развиваться и накапливать запасы жира. Вы можете заметить, что ваш ребенок начинает больше пинаться. Мозг ребенка в это время быстро развивается, и он может видеть и слышать. Большинство внутренних систем хорошо развиты, но легкие еще могут быть незрелыми.

Ваш ребенок около 18 дюймов в длину и весит до 5 фунтов.

9 месяц (с 33 по 36 недели)

На этом этапе ваш ребенок будет продолжать расти и созревать.К этому моменту легкие почти полностью развиты.

Рефлексы вашего ребенка скоординированы, поэтому он или она может моргать, закрывать глаза, поворачивать голову, крепко хвататься и реагировать на звуки, свет и прикосновения.

Ваш ребенок от 17 до 19 дюймов в длину и весит от 5 ½ фунтов до 6 ½ фунтов.

10 месяц (недели с 37 по 40)

В этот последний месяц у вас могут начаться роды в любое время. Вы можете заметить, что ваш ребенок меньше двигается из-за ограниченного пространства.На этом этапе положение вашего ребенка, возможно, изменилось, чтобы подготовиться к рождению. В идеале ребенок должен находиться в матке головой вниз. Вы можете чувствовать себя очень некомфортно в этот последний отрезок времени, когда ребенок опускается в ваш таз и готовится к рождению.

Ваш ребенок уже готов познакомиться с миром.

Ваш ребенок от 18 до 20 дюймов в длину и весит около 7 фунтов.

17 неделя беременности — все, что вам нужно знать

Как будет выглядеть мой ребенок на 17 неделе?

Если бы вы могли видеть лицо своего ребенка, вы бы заметили, что ресницы и брови начинают расти.

И если бы вы взяли их за руку, вы бы увидели, что у них уже есть уникальный отпечаток пальца.

До этого момента голова вашего ребенка была больше по сравнению с его телом. Однако сейчас их тело начинает наполняться, а пропорции выравниваются.

Глаза вашего ребенка могут двигаться, хотя его веки все еще закрыты, и не откроются до 26-й недели. Костная ткань в его стопах начинает затвердевать.

Плацента продолжает расти, чтобы не отставать от потребностей вашего ребенка.К моменту родов он будет весить около 500 г.

Симптомы беременности на 17 неделе

У вас опухли ноги? Страдаете от болей в области таза или головных болей?

Вот наше руководство по 10 распространенным жалобам на беременность (и как их избежать).

Часы Bump

Ваша талия начнет исчезать по мере того, как матка выйдет из таза, и ваша шишка станет более заметной. Если вы были беременны раньше, ваша шишка может появиться немного раньше, чем у беременных.Вы думали о том, чтобы вести дневник здоровья и фотографировать каждую неделю?

Как вы себя чувствуете?

Вы можете начать чувствовать себя счастливее и увереннее, когда ваша шишка станет более заметной и вы начнете чувствовать, как ребенок шевелится. Некоторые женщины и мужчины обнаруживают, что их беременность внезапно становится более реальной, когда они впервые видят ребенка на сканировании.

У вас может быть больше энергии, чтобы получать удовольствие от прогулок и других занятий.

Однако беременность может усилить беспокойство о деньгах или отношениях.Примерно 1 из 10 будущих мам испытывает стресс и тревогу.

Часто виноваты гормоны беременности, не говоря уже о решении проблем со здоровьем, беспокойстве о родах и родительских обязанностях.

Если вы чувствуете стресс, тревогу или депрессию, не стесняйтесь сообщить об этом своей акушерке. Они расскажут о вашем психическом благополучии во время беременности, а также о вашем физическом здоровье. Наш инструмент психологического благополучия также может помочь вам подумать о том, как вы себя чувствуете во время беременности, и спланировать будущее после родов.Вы можете завершить свой план беременности и послеродового благополучия в любой момент во время беременности.

Что делать на 17 неделе

У вас будет второе сканирование, известное как «сканирование аномалий плода», между 18 и 21 неделей.

Цель этого сканирования — проверить рост и развитие вашего ребенка.

Сонограф также может определить пол вашего ребенка на этом сканировании, хотя в некоторых больницах есть политика не раскрывать это. Если вы предпочитаете не знать, есть ли у вас мальчик или девочка, сообщите им, чтобы они случайно не назвали вам пол.

«Я не знала, чего мы ожидали от моей первой беременности. В некотором смысле ожидание было мучительным, но было так захватывающе — незнание. Мы узнали это с помощью нашего второго, но, думаю, я предпочел элемент неожиданности в первый раз! »

Люси, мама двоих детей.

Узнайте больше об УЗИ при беременности.

Не надо есть на двоих

Вам может быть интересно, что есть и в каком количестве. Что бы из лучших побуждений ни говорили люди, во время беременности есть на двоих не нужно.Ваш ребенок получает все необходимое от вашего тела и будет хорошо расти без каких-либо дополнительных калорий до последних трех месяцев.

По достижении шести месяцев беременности вам могут потребоваться дополнительные 200 калорий в день, что составляет примерно половину бутерброда.

Вот 10 супер-закусок, которые помогут вашему малышу расти.

Получаете ли вы достаточно витамина D?

Все беременные женщины должны принимать 10 микрограммов витамина D каждый день, чтобы давать ребенку достаточно витамина D в течение первых нескольких месяцев жизни.

Без него существует риск того, что у вашего ребенка будут мягкие кости, что может привести к рахиту (заболеванию, влияющему на развитие костей у детей).

Узнайте о других жизненно важных добавках для беременных.

Аэробика при беременности

Аэробика полезна для сердца и легких и улучшает мышечную силу. Если вы занимались аэробикой, вы можете продолжать заниматься во время беременности.

Если вы новичок, сообщите инструктору, что вы беременны, и начните с 15-минутных непрерывных упражнений три раза в неделю.Постепенно увеличивайте это количество максимум до четырех 30-минутных занятий в неделю.

«Я занималась спортом на протяжении обеих беременностей, вплоть до срока моих родов. Я больше устала во время второй беременности, потому что бегала за дочерью, но всегда делала что-то активное, потому что это заставляло меня чувствовать себя лучше ».

Анна, мама двоих детей

Узнайте больше о том, когда следует соблюдать осторожность при занятиях спортом во время беременности.

Бесплатные рецепты и стоматологическая помощь NHS

Если вы еще не подали заявление на получение свидетельства об освобождении от материнства, которое вы можете использовать для получения бесплатного стоматологического лечения NHS и бесплатных рецептов, спросите об этом своего врача или акушерку.

Вам нужно будет заполнить форму FW8, которую вам предоставят. Прочтите наши часто задаваемые вопросы о лекарствах и лекарствах при беременности.

7 неделя беременности

Ультразвуковое изображение эмбриона на 7 неделе беременности.

Неделя 7 — захватывающее время для вас и вашего ребенка, поскольку вы оба будете быстро меняться. Это время, когда ваш ребенок испытывает резкий скачок роста.

Ваш малыш

На 7 неделе эмбрион теперь имеет длину от 9 до 10 мм (от макушки до крупа) и в 10 000 раз больше, чем был при зачатии.Пальцы рук и ног вашего ребенка сформированы, но не разделены, что придает им вид лопастей. На этом этапе эмбрион демонстрирует порывы быстрых движений. Печень теперь производит красные кровяные тельца и будет продолжать это делать до тех пор, пока не сформируется костный мозг, который затем возьмет на себя производство красных кровяных телец.

7 недель также знаменуют собой начало огромного скачка роста. В течение этого периода (от 7 до 20 недель) части тела вашего ребенка будут быстро расти, а такие органы, как сердце и мозг, будут развиваться и усложняться.За это время формируются основные структуры всех основных частей тела и органов, при этом большая часть роста сосредоточена на мозге. Клетки мозга вашего ребенка генерируются со скоростью 100 в минуту! Появляются первые кровеносные сосуды кровеносной системы. Аппендикс и поджелудочная железа теперь очевидны, а во рту развиваются зубные зачатки, язык и нёбо. Уши продолжают формироваться, в то время как глаза теперь покрыты началом того, что позже станет веками.

Ваше тело и симптомы

Поскольку вы сейчас находитесь на середине первого триместра, вы, возможно, привыкаете к беременности, однако на горизонте много изменений. Вы можете почувствовать, что боли более выражены, и у вас может появиться боль в спине, даже если вы еще не несете значительного веса. Это может быть связано с тем, что кости размягчаются и уступают место растущей шишке.

«Утреннее недомогание» обычно уменьшается по мере прогрессирования беременности, хотя некоторые женщины продолжают испытывать его на протяжении всей беременности — и то и другое совершенно нормально.Употребление имбиря, например имбирное печенье или имбирный чай могут облегчить тошноту. Многие женщины считают полезным есть имбирное печенье утром перед тем, как встать с постели. Похоже, что потребность в более частом мочеиспускании в это время сохранится. Если вы чувствуете потребность в более частом мочеиспускании, вам следует убедиться, что вы не уменьшаете количество жидкости, которую вы пьете, поскольку сохранение гидратации важно как для вас, так и для вашего ребенка на протяжении всей беременности.

Вы также можете испытывать болезненные ощущения в груди.Это связано с комбинацией гормонов беременности и повышенным кровоснабжением тканей груди. Вы также можете обнаружить, что ваша грудь увеличилась в размерах. Некоторые женщины сообщают, что их грудь увеличивается на размер чашки бюстгальтера. Возможно, вам будет полезно приобрести новый, правильно подобранный бюстгальтер. Все эти изменения нормальны и необходимы для подготовки к кормлению грудью. Вы также можете испытывать отвращение к пище и / или запахам. Если вы обнаружили, что это проблема, рекомендуется поискать продукты-заменители.Например, если вы не любите мясо, ищите продукты с высоким содержанием белка / железа.

Некоторые женщины страдают запорами во время беременности. Это вызвано расслаблением мышц кишечника, что приводит к более «вялой» пищеварительной системе. Пища остается в пищеварительной системе дольше, обеспечивая извлечение из нее максимального количества питательных веществ, но запор может быть неприятным побочным эффектом этого. Соблюдение диеты с высоким содержанием клетчатки и употребление пробиотических продуктов, e.грамм. йогурты с пробиотиками могут помочь облегчить запор.

Симптомы, которых следует остерегаться

Ярко-красное вагинальное кровотечение — обычное, но ненормальное явление в настоящее время. Чаще всего это происходит из-за небольшой угрозы выкидыша, который пройдет, но также может быть из-за внематочной беременности, которая в целом более серьезна. При внематочной беременности может наблюдаться более резкая и сильная боль в области таза, которая может вызвать тошноту и рвоту. Нижняя часть живота и таз могут быть очень болезненными и болезненными.Риск внематочной беременности низок у женщин, у которых она не была раньше, но намного выше, если у них уже была такая беременность или если у них ранее была тазовая инфекция. В этих случаях необходимо медицинское обследование.

Ваша помощь

В NHS вы останетесь в одиночестве на этом этапе, если у вас не возникнет никаких проблем. Если у вас действительно возникнет кровотечение, вы будете довольно быстро осмотрены либо в отделении неотложной помощи, либо у терапевта. Вам сделают сканирование и сдадут анализ крови. Если вы действительно испытываете резкую боль, потерю сознания или сильное кровотечение, вызовите скорую помощь.Если есть подозрение на внематочную беременность, то будет проведено сканирование, внематочная беременность должна быть исключена.

Доступен частный уход

На любом сроке беременности вы можете заказать УЗИ в частном порядке. На этом этапе вы можете видеть эмбрион (или эмбрионы), а также сердцебиение. Это называется ранней беременностью или сканированием жизнеспособности.

Если есть подозрение на внематочную беременность, будет выполнено ультразвуковое сканирование, обычно это сканирование проводится трансабдоминально, однако в случаях, когда матка наклонена назад или имеется высокий ИМТ матери, это может быть выполнено трансабдоминально. -вагинально.

Если есть подозрение на внематочную беременность, будет выполнено ультразвуковое сканирование, обычно это сканирование проводится трансабдоминально, однако в случаях, когда матка наклонена назад или имеется высокий ИМТ матери, это может быть выполнено трансабдоминально. -вагинально.

Вы можете записаться на консультацию к акушеру или частной акушерке, чтобы обсудить любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

На этом сроке беременности вы можете заказать следующие сканы

Беременность 13 недель — Беременность неделя

Беременность 13 недель

Поздравляем! Конец 13 недели — это конец первого триместра! Мы не просто говорим о том, чтобы пройти эти рабочие встречи, не заснув (или не блевав), мы говорим о том, как вы сейчас на 1/3 беременности! На 13 неделе беременности у вас вырос плод, у которого есть голосовые связки, зубы и даже отпечатки пальцев (вау!), И вы, вероятно, держали эту невероятную новость (в основном) в секрете, желая, чтобы вы могли кричать ее с крыш — или, по крайней мере, используйте это как предлог для того, чтобы опоздать на работу.

Примерно на 13 неделе беременности многие будущие родители начинают распространять информацию о том, что скоро появится ребенок. Но знайте, что нет никаких жестких правил о том, когда вам следует разглашать свой секрет. Это может быть после вашего следующего дородового приема, когда вы начнете показывать, или на большом семейном мероприятии, где все соберутся. А может, все уже знают! Это полностью ваш выбор.

Насколько велик ребенок в 13 недель?

В 13 недель ребенок размером с лимон. Вашему 13-недельному плоду около двух лет.9 дюймов в длину и весит около 0,81 унции, и пропорционально их голова теперь составляет около 1/3 размера тела вместо 1/2.

Сколько месяцев при 13 неделе беременности?

На 13 неделе беременности вы на третьем месяце беременности, хотя врачи отслеживают беременность по неделям, а не по месяцам. Это последняя неделя первого триместра. (Мы не можем сказать этого достаточно, потому что быть здесь так здорово!)

3D-виды: My Baby, My Body

Посмотрите, как они прогрессируют, с помощью нашего интерактивного 3D-инструмента.

Симптомы беременности на 13 неделе

Вы можете заметить, что примерно на 13 неделе беременности ваши симптомы немного меняются. Возможно, вы действительно сможете прожить день без тошноты (если не сейчас, то скоро) или без ощущения потребности подремать. Но вы также можете испытывать некоторые из этих симптомов на 13 неделе беременности:

• Видимые вены. Вы можете видеть все эти синие полосы и сосудистые звездочки под кожей, потому что у вас увеличился кровоток.
• Увеличение энергии. Второй триместр известен как наименее симптоматичный и самый энергичный. Когда вы начнете чувствовать себя более похожим на себя и получите этот прилив энергии, вам захочется выбросить кучу дел из своего списка. Кроме того, если в последнее время вы почувствовали себя слишком больным и уставшим, чтобы заниматься спортом, сейчас самое время вернуться к тренировкам. Физические упражнения принесут только пользу вам и ребенку и даже могут облегчить роды. Стоило того!
• Повышенное половое влечение. Если вы одна из тех удачливых беременных женщин, которые в 13 недель чувствуют себя хорошо, наслаждайтесь! Вы можете заметить небольшие посткоитальные кровянистые выделения во время беременности на 13 неделе.Небольшие кровянистые выделения — это нормально просто потому, что шейка матки более чувствительна. Но сильного кровотечения (например, менструального цикла) нет, поэтому обратитесь к врачу, если оно больше похоже на кровотечение. В противном случае вы и ваш партнер можете использовать свое повышенное сексуальное влечение, чтобы провести время вместе до рождения ребенка!

Извините, будущие мамы-близнецы. Если вы на 13 неделе беременности двойней, возможно, вы все еще испытываете утреннее недомогание и усталость. Это потому, что в организме мам-близнецов может быть больше гормона беременности ХГЧ.Если у вас очень сильная тошнота и рвота, обязательно сообщите об этом своему акушерству. Если вы можете сдерживать еду и жидкости, но все еще чувствуете себя плохо, просто подождите немного дольше.

Чего мне ожидать на 13 неделе беременности?

На 13 неделе беременности вы поворачиваете за угол и даже можете почувствовать себя молодой женщиной после первого триместра утреннего недомогания, усталости и других проблем. У вас могут возникнуть симптомы 13-й недели беременности, а также несварение желудка, боль и усталость, типичные для первого триместра.Ожидайте, что во втором триместре вы почувствуете себя намного комфортнее!

Ваша матка теперь достаточно велика, чтобы вырастать из вашего таза. Это означает, что вы действительно начинаете выглядеть беременной. Наконец, правда? Ожидайте, что с этого момента вы будете выглядеть все более и более беременными, потому что вынашивание 13-недельного плода требует увеличения веса. Акушеры рекомендуют набирать вес максимально здоровым способом — то есть медленно и неуклонно на протяжении всей беременности. Вот рекомендации по увеличению веса, разработанные Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG):

Если у вас недостаточный вес (ИМТ меньше 18.5):

• Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 28 до 40 фунтов.
• Во втором и третьем триместрах стремитесь набирать около фунта (точнее, от 1 до 1,3 фунта) в неделю.

Если у вас нормальный вес (ИМТ от 18,5 до 24,9):

• Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 25 до 35 фунтов.
• Во втором и третьем триместрах стремитесь набирать около фунта или чуть меньше (от 0,8 до 1 фунта, если быть точным) в неделю.

Если у вас избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9):

• Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 15 до 25 фунтов.
• Во втором и третьем триместрах стремитесь набирать чуть больше полуфунта (от 0,5 до 0,7 фунта, если быть точным) в неделю.

Если вы страдаете ожирением (ИМТ 30 и выше):

• Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 11 до 20 фунтов.
• Во втором и третьем триместрах стремитесь набрать примерно полфунта (0.От 4 до 0,6 фунтов, если быть точным) в неделю.

Если вы на 13 неделе беременности двойней:

• Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 37 до 54 фунтов.
• В первой половине беременности стремитесь набирать примерно 0,5 кг в неделю. Во второй половине постарайтесь набрать чуть больше фунта в неделю.

Конечно, не стоит переживать из-за этих цифр. Важно то, что вы придерживаетесь здоровой диеты, полной разнообразных продуктов, потребляете примерно на 300 дополнительных (питательных) калорий в день больше, чем до беременности, и много занимаетесь спортом.

Как ощущается живот на 13 неделе беременности?

Вы, наверное, прекрасно себя чувствуете в плане тошноты и утреннего недомогания! Однако, чтобы освободить место для быстрорастущего 13-недельного плода, ваша матка движется вверх и наружу. Это расширение может вызвать растяжки и зуд на коже живота. Не забывайте увлажнять кожу и хорошо питайтесь, чтобы кожа оставалась мягкой и эластичной!

Чувствуете ли вы ребенка в 13 недель?

Возможно! У всех по-разному, но некоторые женщины (особенно те, которые ранее были беременны) могут начать ощущать эти характерные движения, когда ребенку исполнится 13 недель.Если вы еще не почувствовали первые трепетания, не волнуйтесь — может потребоваться до 25 недель, чтобы почувствовать то, что называется «оживлением».

13 недель беременности УЗИ

13-недельное УЗИ может определить пол ребенка, но так как разглядеть маленькие части мальчика или девочки может быть довольно сложно, ваш врач, вероятно, подождет до середины беременности УЗИ (примерно с 18 до 22). недель), когда это станет намного более очевидным, посмотреть, будет ли у вас девочка или мальчик.

Если вы выбрали пренатальное бесклеточное тестирование ДНК, также известное как неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ), для выявления хромосомных аномалий, вы сможете узнать пол, когда получите результаты.Эй, в 13 недель, возможно, ты уже знаешь! О, парень! (Или девочка!)

Советы для 13 недель беременности Симптомы

Признаки ИМП
При отсутствии лечения инфекция мочевыводящих путей потенциально может попасть в почки и представлять опасность для здоровья мамы и ребенка. Если вам нужно чаще, чем обычно, пользоваться туалетом, чувствуете жжение во время мочеиспускания или оно выглядит или пахнет необычно, обратитесь к врачу, который проведет анализ на бактерии и назначит антибиотики.

Укрепите тазовое дно
Когда вы вынашиваете ребенка в 13 недель, ваше тело нуждается во всей возможной поддержке.Ваше тазовое дно может ослабнуть из-за беременности и родов, но вы можете выполнять упражнения Кегеля, чтобы укрепить его. Они не требуют много времени или усилий, и регулярный распорядок во время беременности может окупиться меньшим выделением мочи после родов и усилением сексуальных ощущений. Звучит неплохо!

Найдите время вместе
Возможно, вам и вашему партнеру сейчас жарко и тяжело между простынями, но вы также можете повеселиться и за пределами спальни, чтобы вы могли провести время друг с другом до того, как ребенку исполнится три года.

Съешьте хороший завтрак
Больше не тошнит по утрам? Подается завтрак! Это идеальное время, чтобы получить кальций, белок и важные питательные вещества, которые поступают из продуктов и цельного зерна. Здоровый утренний прием пищи также может помочь вам задать тон для полноценного питания на весь оставшийся день.

Контрольный список для беременных на 13 неделе беременности

УЗИ плода при беременности

Зачем нужно проходить УЗИ?

Ультразвуковое исследование плода может показать, как растет ребенок, и выявить отклонения от нормы.Во время беременности можно проводить множество различных ультразвуковых измерений. Ультразвуковые измерения плода могут включать длину темени и крестца (CRL), бипариетальный диаметр (BPD), длину бедренной кости (FL), окружность головы (HC), затылочно-лобный диаметр (OFD), окружность живота (AC) и длину плечевой кости (HL). , а также расчет предполагаемой массы плода (EFW).

Беременность на ваших условиях

Получите экспертное руководство и индивидуальные советы на вашем пути к беременности и на каждой неделе беременности.

Скачать приложение

Какие результаты УЗИ и сонограммы плода можно рассчитать во время беременности?

babyMed предлагает самый обширный список инструментов и калькуляторов для УЗИ и сонограммы. Ультразвук показывает многие важные структуры беременности и измерения эмбриона — восемь основных характеристик описаны ниже.

Получите наш курс по родам по электронной почте, чтобы узнать все о родах, обезболивании, естественных способах лечения и подготовиться к ребенку и кормлению грудью!

Гестационный мешок (GS)

Гестационный мешок (GS) — это структура, которая окружает эмбрион и, вероятно, является первой структурой беременности, которую можно увидеть на УЗИ на ранних сроках беременности, обычно на 6 неделе беременности.GS содержит не только эмбрион, но и околоплодные воды, которые помогают питать и защищать развивающегося ребенка. Гестационный мешок — это структура, которую специалисты по УЗИ ищут, когда им необходимо подтвердить наличие и жизнеспособность ранней беременности, будь то внутри матки или как внематочная беременность вне матки. Его можно использовать для определения наличия внутриутробной беременности (IUP) до визуализации эмбриона. Его можно измерить, а недели беременности определить примерно с 5-дневной точностью.

Попробуйте наш калькулятор роста плода!

Желточный мешок

Желточный мешок — это перепончатый мешок, прикрепленный к эмбриону. Это можно увидеть на УЗИ между эмбрионом и гестационным мешком. Желточный мешок функционирует как средство питания эмбриона до развития кровеносной системы и плаценты. При оценке беременности важно измерить размер и форму желточного мешка.

Палка плода

Полюс плода — это скопление клеток до того, как станет виден эмбрион.Он растет со скоростью около 1 мм в день, начиная с 6-й недели гестационного возраста. Таким образом, простой способ «датировать» раннюю беременность — добавить длину полюса плода (в мм) к 6 неделям. При использовании этого метода гестационный срок полюса плода размером 5 мм составит 6 недель и 5 дней.

Длина короны до крестца (CRL)

Длина макушки до крупа — это расстояние между верхушкой эмбриона и его крестцом. Его можно измерить между 7-13 неделями беременности и дать точную оценку гестационного возраста.Свидания с CRL могут начаться в течение 3-4 дней после последней менструации. Важно отметить, что, если срок выполнения был установлен с помощью точно измеренного CRL, его не следует изменять при последующем сканировании. Например, если другое сканирование, проведенное через 6 или 8 недель спустя, говорит о том, что у ребенка должна быть новая дата родов, которая находится дальше, обычно не следует менять дату, а следует интерпретировать результаты как то, что ребенок не растет с ожидаемой скоростью. .

Бипариетальный диаметр (BPD)

Диаметр между двумя сторонами головы, измеренный через 13 недель.Он увеличивается примерно с 2,4 см в 13 недель до примерно 9,5 см в срок. У разных детей одного и того же веса может быть разный размер головы, поэтому датирование на поздних сроках беременности обычно считается ненадежным. Рассчитайте здесь размеры плода.

Окружность головы (HC)

Окружность головы или HC измеряет окружность головы плода. ГК обычно проводят после 13 недель беременности.

Воспользуйтесь нашим калькулятором окружности головы!

Длина бедра (FL)

Измеряет самую длинную кость в теле и отражает продольный рост плода.Его полезность аналогична BPD. Он увеличивается примерно с 1,5 см в 14 недель до примерно 7,8 см в срок. (Диаграмма и дальнейшие комментарии) Как и в случае с BPD, датирование с использованием FL следует проводить как можно раньше.
Калькулятор длины бедра

Окружность живота (АК)

Самое важное измерение на поздних сроках беременности. Он больше отражает размер и вес плода, чем возраст. Последовательные измерения полезны для наблюдения за ростом плода.Измерения переменного тока не следует использовать для датирования плода.

Расчет предполагаемой массы плода (EFW)

Вес плода на любой стадии беременности также можно оценить с большой точностью с помощью полиномиальных уравнений, содержащих BPD, FL и AC. Например, значение BPD 9,0 см и AC 30,0 см даст расчетный вес 2,85 кг. Для расчета предполагаемого веса плода четыре измерения (AC, BPD, HC, FL) вводятся в математическую формулу. Существует множество различных формул для оценки веса, и даже самые лучшие из них имеют погрешность в 15% у 85% всех плодов.Другими словами, примерно каждый седьмой плод будет весить на 15% больше или меньше предполагаемого. Калькулятор предполагаемого веса плода babyMed рассчитает диапазон веса на основе различных формул.

В таблице ниже показаны типичные измерения, наблюдаемые в течение каждой недели, начиная с 4 недель беременности.

Ультразвуковые измерения при беременности: Измерения (в мм) представляют собой средние значения для каждой недели гестационного возраста.

Гестационный возраст (недели)	Размер мешка	CRL	BPD	Длина бедра	Окружность головы	Окружность живота
4 недели	3
5 недель	6
6 недель	14
7 недель	27	8
8 недель	29	15
9 недель	33	21
10 недель		31
11 недель		41
12 недель		51	21	8	70	56
13 недель		71	25	11	84	69
14 недель			28	15	98	81
15 недель			32	18	111	93
16 недель			35	21	124	105
17 недель			39	24	137	117
18 недель			42	27	150	129
19 недель			46	30	162	141
20 недель			49	33	175	152
21 неделя			52	36	187	164
22 недели			55	39	198	175
23 недели			58	42	210	186
24 недели			61	44	221	197
25 недель			64	47	232	208
26 недель			67	49	242	219
27 недель			69	52	252	229
28 недель			72	54	262	240
29 недель			74	56	271	250
30 недель			77	59	280	260
31 неделя			79	61	288	270
32 недели			82	63	296	280
33 недели			84	65	304	290
34 недели			86	67	311	299
35 недель			88	68	318	309
36 недель			90	70	324	318
37 недель			92	72	330	327
38 недель			94	73	335	336
39 недель			95	75	340	345
40 недель			97	76	344	354
41 неделя			98	78	348	362
42 недели			100	79	351	371

Каталожные номера:

• Гестационный возраст измеряется в неделях с первого дня последней менструации и предполагает овуляцию на 14-й день этого цикла.
• Размер гестационного мешка основан на исследованиях Baltzer FR, et al: Am J Obstet Gynecol, 146: 973, 1983
• Измерения BPD от внешней к внутренней таблицам черепа и взяты из Sabbagha RE и Hughey, Obstet Gynecol 52; 402, 1978.
• Измерения окружности головы адаптированы из Hadlock FP, et al: AJR 138: 649, 1982
• Измерения длины бедренной кости адаптированы из Hadlock FP, et al: AJR 138, 875, 1982
• Измерения окружности живота адаптированы из Hadlock FP, et al, AJR 139: 367, 1982

Подробнее:

.