Разное

Раскрытие шейки матки на 2 пальца у повторнородящих когда рожать: предвестники, схватки, открытие шейки матки.

Стимуляция родов. Когда она действительно нужна?

Соколова Елена

Опубликовано: 14.02.2023

Время чтения: 7 минут

3686

Когда роды необходимо стимулировать?

Большинство женщин, вынашивающих беременность настроены на самопроизвольные роды. Но что делать, если приближается дата родов, наступила, или даже прошла, а роды так и не начинаются. Или же врач говорит о необходимости родоразрешения, а до срока родов ещё далеко. В этой статье мы будем говорить о стимуляции родового акта. Разберём показания и обсудим зачем проводят индукцию родов.

Для начала давай разберемся что же такое индукция (стимуляция) родов. Под индукцией родов понимают искусственное стимулирование начала родовой деятельности.  То есть запуск родовой деятельности, который происходит после введения препаратов, использования мероприятий. Важным фактором, который оценивается перед проведением индукции является оценка степени зрелости шейки матки (оценивается врачом при влагалищном исследовании). Ведь шейка матки говорит о готовности организма женщины к родам. Уж если организм готов, и нет времени ждать самопроизвольного начала запуска родовой деятельности, то можно запускать.

Но что же делать, если появились показания к родоразрешению, нет противопоказаний к родам через естественные родовые пути, а шейка матки незрелая? Проще говоря, рожать надо, а организм еще не готов. Кесарево сечение нельзя рассматривать как альтернативу самопроизвольному родоразрешению. К нему есть строгие показания. После проведения кесарево сечения увеличивается восстановительный период, увеличивается риск развития осложнений, остается рубец на матке, первые сутки отсутствует грудное вскармливание (разлучение матери и ребёнка), часто отмечается запоздалое прибытие первичного молока. Ответ прост. В таких ситуациях проводят мероприятия, направленные на ускорение созревание шейки маки – преиндукцию родов.

Естественно, все мероприятия проводятся только с письменного согласия беременной. Перед предложением стимуляции родов врач всегда озвучивает причину, по которой рассматривается данный вариант ведения пациентки. Учитываются показания, противопоказания, индивидуальные факторы. Если вам хочется сказать нет, я буду ждать развития самопроизвольных родов, остановитесь. Попросите врача подробнее рассказать о показании к стимуляции родов в вашем случае.  Уточните, что может быть со вами и с малышом, если вы откажетесь и будете продолжать ждать. Принимайте решение взвешенно, без лишних эмоций.

Перед решением вопроса о проведения индукции родов врач оценивает ситуацию:

  • Анамнез пациентки (проведение оперативных вмешательств на матке, шейки матки, количество беременностей и их исход, наличие соматических заболеваний…). Так как часто осложненный анамнез является противопоказание к проведению индукции родов. 

  • Пересчитает срок беременности (врач еще раз убеждается в точности срока гестации). Тенденция к перенашиванию остается наиболее частой причиной проведения индукции родов. Поэтому точное определение срока беременности принципиально важно в данном вопросе.

  • Интерпретирует результат ОАК, ОАМ, гемостазиограммы, биохимические показатели крови. Изменения в лабораторных показателях зачастую требуют дообследования, консультации узких специалистов и решения вопроса о тактике ведения только после вынесения окончательного диагноза.

  • Акушерское исследование позволяет определить положение плода, предлежащую часть, высоту стояния предлежащей части. При тазовом, косом и поперечном положении плода, высоком стоянии предлежащей части индукция родов не проводится.

  • Оценка степени зрелости шейки матки проводится при влагалищном исследовании. Это важный и отдельно оценивающийся фактор во время принятия решения об индукции родов. Степень зрелости шейки матки оценивают по шкале Бишопа:

Баллы
0123
Открытие шейки (см)закрыта1-22-4Более 4
Длина шейки матки4
2-4
1-21
Положение головки-3-2-1-0+1+2
Консистенция шейкиПлотнаяУмеренно размягченаМягкаяМягкая
Положение шейкиОтклонена кзадиПо оси таза или спередиПо оси тазаПо оси таза

Получение результата исследования 8 и более баллов свидетельствует о зрелой шейке матки.

Зрелая шейка матки укорочена до 1-2 см, пропускает палец до внутреннего зева у первородящих и за внутренний зев у повторнородящих, мягкая, располагается по оси таза, головка плода прижата. Недостаточно зрелая шейк матки оценивается в 6-7 баллов. О незрелой шейки матки говорят 5 и менее баллов (организм не готов к родам) – шейка матки длинная, плотная, цервикальный канал закрыт или пропускает кончик пальца у повторнородящей, отклонена кзади.

При влагалищном исследовании также оценивается целостность плодного пузыря, емкость таза, характер выделений. При вскрывшемся плодном пузыре врач индивидуально подходит к тактике ведения пациентки, учитывая совокупность факторов. При уменьшении емкости таза перед врачом встает задача дообследования с целью решения вопроса о возможности родоразрешения через естественные родовые пути. Наличие патологических выделений всегда настораживает и дает повод для дальнейшего обследования.

  • Берётся мазок на флору и степень чистоты влагалища для исключение инфекционно-воспалительного процесса.

  • При необходимости проводятся и другие методы обследования, приглашаются на консультацию узкие специалисты.

  • Проводится КТГ плода, допплерография

  • На основе полученных данных врач будет принимать решение о дальнейшей тактике ведения беременности, подготовки к родам, методе родоразрешения, ведении родов.

Давайте разберём, когда врач предложит стимуляцию родов. То есть рассмотрим показания:

  • Незрелая шейка матки в сроке гестации 41 недели и 4-5 дня (это наиболее частое показание). Дальнейшая выжидательная тактика увеличивает процент осложнений в родах как со стороны матери, так и со стороны плода. 

  • Преждевременное излитие околоплодных вод. Длительное отсутствие развития родовой деятельности повышает риски развития осложнений.

  • Преэклампсия умеренной степени

  • Изосенсибилизация по резус-фактору или АВО системы. Пролонгирование беременности повышает риски осложнений плода на фоне прогрессирования конфликта.

  • Заболевания мамы, в том числе и онкологические, на фоне которых пролонгирование беременности нецелесообразно.

  • Гибель плода

К проведению  стимуляции родов существуют и противопоказания (в основном речь идет о состояниях, при которых роды через естественные родовые пути невозможны или сопровождаются повышенным риском для матери и (или) плода):

  • Анатомически узкий таз 2-3-степени (или 1 с результатом пельвиографии о несоответствии размеров таза размерам головки плода)

  • Поперечное, косое, тазовое предлежание плода

  • Предлежание и низкое расположение плаценты

  • Многоплодная беременности

  • Многорожавшая (5 и более родов в анамнезе)

  • Операции на матке и (или)шейки матки

  • Опухоли матки, шейки матки, влагалища, препятствующие прохождению плода через естественные родовые пути

  • Соматические заболевания матери в стадии декомпенсации

  • Субкомпенсированная или декомпенсированная фетоплацентарная недостаточность, прогрессирующая гипоксия плода

  • Другие противопоказания к родоразрешению через естественные родовые пути

Способы стимуляции родов

На этапе влагалищного исследования врач определяет зрелость шейки матки и оценивает результаты по шкале Бишопа. Именно это будет основополагающим в решении вопроса о необходимости проведения преиндукции (методы, направленные на ускорение созревание шейки матки) или индукции (методы, направленные на запуск родовой деятельности).

Цель преиндукции – созревание шейки матки. Для преиндукции используются медикаментозные методы и расширители цервикального канала.

К медикаментозным методам относится синтетический антагонист прогестерона – Мифепристон. Все женщины хорошо знают, а многие и принимали препараты прогестеронового ряда во время беременности (утрожестан, дюфастон). Действие прогестерона направлено на сохранение беременности. Но приходит время родов, а значит и смена доминирующего гормона. Нужен гормон противоположного действия – антагонист прогестерона. Действие Мифепристона направлено на созревание шейки матки и запуск родовой деятельности. Назначается только лечащим врачом при незрелой или недостаточно зрелой шейки матки в условиях стационара.

Препараты группы простагландинов также относятся к медикаментозной преиндукции родов. Гель Динопростон. Что же такое простагландины? Это полиненасыщенные жирные кислоты, образующиеся из арахидоновой кислоты. Содержится арахидоновая кислота в красном мясе, птице, рыбе, маслах. Это вам на заметку и напоминание о важности сбалансированного питания. Простагландины способствуют созреванию шейки матки, стимулируют сократительную деятельность матки. Уровень простагландинов повышается перед родами, но особенно в родах. Динопростон вводится интравагинально (в задний свод влагалища) при незрелой шейки матки и интрацервикально (в цервикальный канал) при недостаточно зрелой шейки матки. Назначается и проводится введение геля только врачом акушер-гинекологом.

К немедикаментозным методам относится расширитель Дилапан-S. Представляет собой плотный синтетический гель в виде стержня. Вводится гель в цервикальный канал. Действие геля основано на впитывании жидкости из шейки матки. Диаметр стержня постепенно увеличивается, механически расширяя цервикальный канал. На фоне растяжения тканей запускается каскад реакций, приводящих к созреванию шейки матки и развитию родовой деятельности.

Катетера Фолея. Основан на механическом давлении. Вводится катетер через цервикальный канал. Баллон катетера заполняют изотоническим раствором. Под действием механического давления идет раскрытие шейки матки, увеличивается выработка простагландинов, стимулируется созревание шейки матки и развитие регулярной родовой деятельности.

На фоне проведения мероприятий, направленных на созревание шейки матки (преиндукции), появляется высокая вероятность развития регулярной родовой деятельности. Запускается родовой акт.

Индукцию родов (стимуляцию родовой деятельности) проводят на зрелую шейку матки. Шейка матки может быть зрелая изначально при поступлении в стационар или созреть на фоне проведения преиндукции.

Когда же следует думать об индукции родов (стимуляции родовой деятельности)?

Естественно только при наличии показаний, отсутствия противопоказаний, наличия письменного согласия женщины и на фоне зрелой шейки матки.

Идёт время, шейка матки зрелая, есть показания к индукции, отсутствуют противопоказания, женщина подписала согласие – пришло время индукции родов.

В современном мире индукция родов не рассматривается как что-то чрезвычайное. Своевременно проведенная индукция родов позволяет избежать ряд осложнений как со стороны матери, так и со стороны плода, родиться малышу через естественные родовые пути, что, несомненно, является наиболее благоприятно. Так как же врач может помочь запустить родовую деятельность

  • Амниотомия (вскрытие оболочек плодного пузыря) является одним из методов индукции родов. Проводится акушер-гинекологом и является абсолютно безболезненной для беременной. Во время и после проведения амниотомии увеличивается выработка окситоцина, простагландинов, предлежащая часть прижимается к внутреннему зеву совершая механическое давление. Всё это приводит к запуску родовой деятельности (как правило через несколько часов).

  • Введение окситоцина. Окситоцин – гормон, который вырабатывается в гипоталамусе, поступает в гипофиз, а далее в кровоток. Его концентрация в крови возрастает перед родами. Действие окситоцина направлено на увеличение сократительной способности миометрия, что приводит к развитию регулярной родовой деятельности. При сниженной концентрации гормона в крови развитие родовой деятельности носит отсроченный характер. Введение синтетического окситоцина (точного аналога естественному) приводит к развитию регулярной родовой деятельности. Назначается только врачом акушер-гинекологом и проводится под мониторингом плода и матери.

  • Сочетание амниотомии и окситоцина. После выполнения амниотомии внутривенно капельно начинают вводить окситоцин.

Через сколько действует стимуляция родов

Когда же начнётся? Этим вопросом задаются все женщины, которым проводится подготовка шейки матки и стимуляция родов.

Разработано много схем стимуляции родовой деятельности и подготовки шейки матки. Это может быть воздействие одним препаратом, методом или же комбинирование их. При выборе схемы акушер-гинеколог рассматривает индивидуальный подход в каждом конкретном случае. Зависит это от степени зрелости шейки матки, показаний и противопоказаний, акушерской ситуации, согласия женщины на проведение мероприятий.

В одних ситуациях время ожидания развития регулярной родовой деятельности может быть ограничено до суток, например при преждевременном излитии околоплодных вод и отсутствии показаний к проведению кесарева сечения в экстренном порядке. В других можно ожидать 3 суток или присоединять другие методы индукции (преиндукции), например, при тенденции к перенашиванию при отсутствии показаний к оперативному родоразрешению в конкретной ситуации.

У большинства беременных развивается регулярная родовая деятельность еще на фоне проведения подготовки шейки матки.

В случае отсутствия эффекта от метода, направленного на созревание шейки матки, врач рассматривает вопрос о назначении другого метода (комбинированный метод) или же проведения кесарево сечения.

Если же проведение комбинированных подходов к созреванию шейки матки не дает положительного эффекта, то вариантом родоразрешения остаётся кесарево сечения.

При положительном эффекте от проведения подготовки шейки матки (шейка матки характеризуется как зрелая) врач рекомендует и проводит (естественно после письменного согласия пациентки) родовозбуждение.

Развитие регулярной родовой деятельности на фоне подготовки и (или) стимуляции родов не всегда гарантирует родоразрешение через естественные родовые пути. Могут появиться экстренные показания к оперативному родоразрешению, как и у женщин, роды которых начались самопроизвольно. 

Выводы

  1. К стимуляции родов есть четкие показания и противопоказания.

  2. Перед принятием вами решения задайте все интересующие вопросы врачу, уточните почему вам предлагается именно такой вариант. И только после получения полной информации принимайте решения. Помните, врач действует только в интересах вашего здоровья и здоровья вашего малыша.

  3. При незрелой или недостаточно зрелой шейки матки, на фоне принятия решения о стимуляции родов, начинают с подготовки шейки матки (проводят мероприятия, направленные на созревание шейки матки).

  4. Стимуляция родовой деятельности (индукция родов) проводится на зрелую шейку матки.

  5. Развитие родовой деятельности на фоне стимуляции не всегда гарантирует родоразрешение через естественные родовые пути

Автор статьи

Соколова Елена

Врач акушер-гинеколог

Об авторе

Поделиться во Вконтакте Телеграм

Содержание статьи

  • Когда роды необходимо стимулировать?
  • Способы стимуляции родов
  • Через сколько действует стимуляция родов

Продукты из статьи

Готовый напиток для беременных и кормящих женщин Nutrima Фемилак

Для благоприятного течения беременности

Питание для беременных и кормящих Nutrima Фемилак

Для благоприятного течения беременности

Может быть интересно

  • Выбор роддома
  • Эпидуральная анестезия при родах
  • Депрессия после родов

когда рожать? Симптомы раскрытия шейки матки

Беременность становится волнующим этапом в жизни каждой девушки. Если повторнородящие представительницы слабого пола знают, что их ждет, то молодые будущие мамочки совершенно не подозревают о том, какими признаками обозначается начало родовой деятельности. Зачастую на очередном приеме у врача женщины слышат фразу: «Раскрытие шейки матки на 2 пальца». О чем это может свидетельствовать? Ответ на данный вопрос вы узнаете из статьи. Также стоит сказать, какие есть симптомы раскрытия шейки матки.

Раскрытие шейки матки на 2 пальца

Фото данного состояния представлены статье. Чаще всего такой признак обнаруживается у женщин после 36 недель беременности. Однако бывают и исключения. Что значит раскрытие шейки матки на 2 пальца? Данное состояние говорит о том, что во время осмотра врач-гинеколог или акушер может поместить в цервикальный канал указательный и средний палец одной руки.

Многих женщин волнует вопрос о том, когда же начнутся роды. Стоит отметить, что однозначного ответа на него нет. Одни представительницы слабого пола могут родить уже через несколько часов. Другие же узнают о том, что у них раскрытие шейки матки на 2 пальца, и благополучно носят малыша еще несколько недель. Попробуем подробно разобраться в каждом индивидуальном случае.

Роды через несколько часов

Чаще всего раскрытие шейки матки на 2 пальца у повторнородящих свидетельствует о скорой встрече малыша с мамой. Это обусловлено следующим. Организм женщины уже довольно хорошо знает, что от него требуется. Шейка матки раскрывается быстро и не так болезненно, как в первый раз. Многие женщины рожают уже спустя несколько часов после обнаружения такого признака.

Не стоит переживать, что вы не заметите процесса вовсе. Скорее всего, после осмотра у вас начнут появляться симптомы дальнейшего раскрытия. О них вы можете узнать ниже.

Роды через несколько недель

Если у будущей мамы срок 35 недель, раскрытие шейки матки 2 пальца, то, скорее всего, ей предстоит носить малыша еще около 10-20 дней. Обязательно нужно учитывать состояние женщины на таком сроке. Если у нее отсутствуют какие-либо симптомы родовой деятельности, нет болей, она чувствует себя прекрасно, то ни о какой патологии нет речи.

В большинстве случаев будущую мамочку отпускают домой дохаживать оставшееся время. Однако иногда раскрытие шейки матки на 2 пальца требует госпитализации. Если срок беременности еще не позволяет рожать, то представительницу слабого пола кладут в патологию на сохранение. При этом назначаются медикаменты, позволяющие затормозить преждевременное расширение цервикального канала.

Экстренные меры (раннее раскрытие шейки матки)

Если у вас беременность, раскрытие шейки матки на 2 пальца, но срок еще довольно мал, то гинекологи начинают предпринимать экстренные меры. Чаще всего производится ушивание цервикального канала. Также в некоторых случаях ставится пессарий. Эти манипуляции позволяют предотвратить начало преждевременных родов.

После проведенных операций женщине прописываются лекарственные препараты и полный покой. В этом случае есть вероятность доносить беременность до положенного срока. При этом будущая мама может проходить с таким раскрытием от 4 до 20 недель.

Симптомы раскрытия шейки матки

Как определить раскрытие шейки матки на 2 пальца? Фото данного состояния представлено вашему вниманию. Иногда установить процесс может только врач во время осмотра или проведения ультразвукового обследования. При этом женщина не чувствует абсолютно никаких симптомов расширения цервикального канала. Чаще данный процесс проявляется некоторыми симптомами. Рассмотрим их подробно.

Боль (схватки)

Во время расширения цервикального канала женщина ощущает боль в нижней части живота. При этом неприятные чувства имеют нарастающий характер. Многие представительницы слабого пола, которые прошли через это, говорят о том, что боль очень похожа на менструальную.

Нижнюю часть живота начинает тянуть и распирать. Помимо этого, с течением времени присоединяется тяжесть в поясничном отделе. Если самые первые болевые ощущения имеют довольно большой промежуток, то с течением времени он сокращается. Так, начальные схватки могут длиться всего 30 секунд и повторяться каждый час. Уже через небольшой отрезок времени ощущения приобретают продолжительность до одной минуты и наступают каждые четверть часа.

Отхождение пробки

В норме цервикальный канал будущей мамы плотно закрыт. В нем находится так называемый слизистый кусок – пробка. Это образование появляется в самом начале беременности и помогает защитить будущего малыша от попадания к нему вредных бактерий и инфекций.

Когда шейка матки начинает открываться, эта пробка попросту выходит из цервикального канала. Она может иметь коричневатый оттенок с кровяными вкраплениями или быть прозрачной. Все это является вариантом нормы. Отхождение пробки может быть одномоментным или постепенным. Среднее ее количество равно одной столовой ложке. После выходя слизистого комка женщина может родить уже через несколько часов или проходить еще пару недель. Все зависит от индивидуальных особенностей и течения беременности.

Излитие воды

Амниотическая жидкость окружает малыша на протяжении всего срока беременности. Однако перед родами она часто изливается. При этом наблюдается раскрытие шейки матки у женщины.

Стоит отметить, что после такого развития событий женщина должна родить в течение нескольких часов. Если это не получается сделать естественным способом, то врачи применяют метод кесарева сечения.

Подведение итогов

Вам теперь известно, через сколько могут начаться роды при раскрытии шейки матки на два пальца. Помните, что организм каждой женщины индивидуален. Не стоит равняться на своих подруг и родственников. Каждые последующие роды могут проходить совершенно иначе. Помните об основных симптомах раскрытия шейки матки. При их появлении обращайтесь в родильный дом. Успехов вам!

Что такое сглаживание шейки матки? Симптомы, как измерить, больше

Если ваша беременность приближается к концу, поздравляем! И если вы немного нервничаете, мы знаем это чувство. Беременность долго .

Возможно, вам интересно, какие признаки вы почувствуете по мере приближения к родам. Когда вы слышите слово роды , вы, вероятно, думаете о схватках и о том, что шейка матки должна раскрыться настолько, чтобы ваш ребенок мог пройти через влагалище. Но стирание — еще одна важная часть уравнения — ему просто не всегда уделяется столько внимания.

Вот подробнее о стирании на поздних сроках беременности и в родах, о том, как его измеряют и сколько времени может занять этот процесс.

Связанный: 8 способов естественной стимуляции родов

Сглаживание относится к истончению шейки матки во время родов. Это также описывается как смягчение, укорачивание или даже «созревание». (Да, мы тоже не любим этот термин.)

При беременности длина шейки матки обычно составляет от 3,5 до 4 сантиметров. Когда вы приближаетесь к сроку родов, ваше тело вырабатывает простагландины и начинает сокращаться. Эти вещи помогают шейке матки стереть (утончить, смягчить, укоротить и т. д.) и подготовиться к родам. В конце концов, шейка матки истончается и укорачивается до такой степени, что становится тонкой, как лист бумаги.

Попробуйте представить свою матку как водолазку. Шейка матки – это часть шеи. Большую часть беременности он остается на месте, чтобы защитить ребенка. Когда начинаются схватки, они помогают растянуть и укоротить шею. Ваш ребенок также спускается ниже в родовой канал — и, в конце концов, горловина свитера становится настолько растянутой и тонкой, что позволяет головке ребенка опираться на отверстие.

Сглаживание отличается от раскрытия, которое относится к степени открытия шейки матки (от 1 сантиметра до 10 сантиметров). Тем не менее, они тесно связаны. Исследователи изучили взаимосвязь и определили, что чем более сглажена или истончена шейка матки до и во время родов, тем быстрее может быть процесс раскрытия.

Связанный: Диаграмма раскрытия шейки матки: Стадии родов

У вас могут быть или не быть симптомы по мере сглаживания шейки матки. Некоторые вообще ничего не чувствуют. Другие могут испытывать нерегулярные схватки, которые доставляют дискомфорт, но не обязательно такие болезненные, как родовые схватки.

Другие возможные симптомы:

  • потеря слизистой пробки
  • увеличение выделений из влагалища
  • ощущение, что ребенок опустился ниже в таз

Имейте в виду, что во время конец вашей беременности. Может быть трудно определить, вызвано ли то, что вы чувствуете, расширением, сглаживанием, ранними родами или просто общими болями.

Связанные: Знаки родов и родов

Стирание измеряется в процентах от 0 до 100 процентов. Вы считаетесь 0% сглаженными, если длина вашей шейки матки превышает 2 сантиметра, что примерно равно размеру приподнятой кромки стандартной винной бутылки.

Когда вы на 50 процентов сглажены, шейка матки имеет размер горлышка банки Мейсона. Когда вы на 100 процентов сглажены, ваша шейка матки полностью истончается и становится такой же тонкой, как лист бумаги.

Ваш акушер-гинеколог или акушер, скорее всего, предложат пройти обследование шейки матки по мере приближения срока родов. Во время этих проверок они могут сказать вам, насколько вы сглажены и расширены.

Проверить шейку матки дома может быть сложно, особенно если вы не знаете, что ищете. Если вы решите проверить свою шейку матки, обязательно тщательно вымойте руки. Также может быть хорошей идеей сначала подстричь ногти.

  1. Медленно введите указательный и средний пальцы во влагалище, стараясь не распространять бактерии из заднего прохода.
  2. Дотянитесь до конца вагинального канала и нащупайте текстуру и толщину шейки матки.
  3. Если то, что вы чувствуете, очень твердое и густое, скорее всего, вы не очень стушевались.
  4. Если он кажется мягким и жидким, возможно, вы добились определенного прогресса.

Опять же, это может быть очень сложно понять самостоятельно без многолетней практики. У вашего поставщика медицинских услуг есть дополнительная подготовка, чтобы точно определить, насколько вы стерты. И не проверяйте собственную шейку матки, если у вас отошли воды или если у вас есть другие осложнения, такие как инфекция, предлежание плаценты, преждевременные роды или серкляж на месте.

Связанный: Что ожидать во время вагинальных родов

Сглаживание шейки матки обычно начинается на последних неделях беременности. Однако иногда это может произойти раньше, что является одной из причин, по которой акушеры-гинекологи иногда назначают постельный режим. Возможно, вы даже помните, что ваш лечащий врач время от времени измерял длину вашей шейки матки с помощью ультразвука — это и есть та самая причина.

И сглаживание, и раскрытие являются результатом сокращения матки. Хотя среднего времени, необходимого для перехода от 0 до 100 процентов, не существует, вы не можете полностью раскрыться до 10 сантиметров, пока полностью не сотретесь. Эти двое идут рука об руку.

Если вы очень близки к сроку родов или уже подошли к нему и хотели бы сдвинуться с мертвой точки, вы можете попробовать заняться сексом, чтобы ваша шейка матки созрела. Сперма содержит высокую концентрацию простагландинов, которые могут способствовать ее размягчению и разжижению. Но не занимайтесь сексом, если ваш акушер по какой-то причине запретил вам это делать или если у вас уже отошли воды.

Связано: объяснение трех стадий родов

Вероятно, это не тот ответ, который вы хотели бы услышать, но у вас может быть разная степень расширения или сглаживания в течение нескольких дней — или даже недель — до начала настоящих родов. В качестве альтернативы, у вас может вообще не быть расширения или стирания, и все же начать роды в течение нескольких часов.

У первородящих матерей исчезает прежде, чем они расширяются. Противоположное может быть верно, если у вас уже был один или несколько детей.

Большая часть сглаживания происходит на ранней стадии родов, когда шейка раскрывается от 0 до 6 сантиметров. Этот этап обычно длится от 14 до 20 часов и более для первородящей мамы, но (конечно) все сроки индивидуальны.

Сколько бы времени это ни заняло, вы не начнете пытаться вытолкнуть своего ребенка на свет, пока не будете на 100 процентов сглажены и раскрыты на 10 сантиметров.

Связано: раскрытие 1 сантиметр: когда начнутся роды?

Стирание не обязательно является причиной для обращения к акушеру. Тем не менее, обращайтесь, если у вас кровотечение, схватки, которые происходят каждые 5 минут и длятся от 45 до 60 секунд (и становятся сильнее и ближе друг к другу), или если у вас отходят воды.

В противном случае шейка матки со временем истончится и раскроется настолько, что головка и тело ребенка смогут пройти через влагалище. Весь этот прогресс и изменения довольно удивительны, если подумать. И что еще более поразительно, так это то, что ваше тело в конечном итоге вернется в свое состояние до беременности.

Хотя легко запутаться во всех цифрах и процентах, ваша задача состоит в том, чтобы прорваться и родить ребенка. Постарайтесь расслабить тело и разум и, самое главное, не забывайте дышать. Это у тебя, мама!

Что нужно знать о сглаживании шейки матки: размеры и схема

Сглаживание шейки матки относится к укорочению и истончению шейки матки. Это часть процесса, который помогает шейке матки подготовиться к вагинальным родам.

Шейка соединяет нижнюю часть матки с влагалищем. В норме шейка матки составляет около 2,5 сантиметров (см), твердая и закрытая.

При подготовке к родам шейка матки должна истончиться и раскрыться, чтобы плод мог выйти из матки через влагалище.

В этой статье мы рассмотрим сглаживание шейки матки, в том числе то, как оно связано с расширением и как его измерить.

Поделиться на PinterestШейка матки должна истончиться и раскрыться, чтобы подготовиться к родам.

Сглаживание шейки матки – это укорочение и истончение шейки матки. Это помогает шейке матки подготовиться к вагинальным родам.

На более поздних сроках беременности головка плода опускается в таз, прижимая ее к шейке матки. Этот процесс растягивает шейку матки, вызывая ее истончение и укорочение.

Степень стирания обычно измеряется в процентах. Например, когда шейка матки сглажена на 100%, это означает, что она полностью истончена и укорочена.

Альтернативой является измерение длины в см. По мере стирания шейки матки она становится короче.

Наряду с необходимостью утончения и укорачивания шейка матки также должна открываться или расширяться, чтобы подготовиться к вагинальным родам.

Когда шейка матки раскрывается на 10 см, врачи считают ее «полностью раскрытой».

Полное раскрытие и 100% сглаживание должны произойти, чтобы плод мог пройти через родовые пути. Процесс расширения и сглаживания называется созреванием шейки матки.

Изображение предоставлено: logika600’s / Shutterstock.com.

Некоторые признаки и симптомы могут указывать на начало сглаживания шейки матки. Эти симптомы могут включать:

Отхождение слизистой пробки

Во время беременности слизистая пробка закупоривает отверстие шейки матки. Это предотвращает попадание бактерий в матку.

Изменения шейки матки, включая расширение и сглаживание, вызывают движение или потерю слизистой пробки. Однако не все беременные заметят это.

Кровавое шоу

По мере приближения стирания крошечные кровеносные сосуды возле шейки матки могут разорваться. Это может вызвать небольшое количество пятен, известных как кровавое шоу.

Это может произойти при отпадении слизистой пробки или само по себе.

Тазовая боль

Сглаживание шейки матки часто происходит после того, как головка плода опускается ниже в таз. Это может вызвать боль, так как головка давит на связки таза женщины.

Боль может быть разной. Например, это может вызвать тупую боль или прерывистую острую боль. Однако некоторые женщины могут вообще не ощущать никакого дискомфорта.

Схватки

Схватки связаны с сокращением и расслаблением матки, что способствует расширению и сглаживанию шейки матки.

Схватки могут различаться по силе и частоте. Обычно, чем они регулярнее, частее и сильнее, тем ближе женщина к родам.

Схватки Брэкстона-Хикса могут возникать во втором или третьем триместре беременности. Они известны как ложные роды, поскольку они не приводят к родам.

Схватки Брэкстона-Хикса менее регулярны, чем настоящие схватки, и часто более мягкие. Согласно March of Dimes, схватки Брэкстона-Хикса могут играть роль в сглаживании шейки матки.

Медицинский работник часто проводит гинекологический осмотр для измерения сглаживания шейки матки. Надев хирургическую перчатку, они введут два пальца во влагалище и нащупают расширение, сглаживание и положение шейки матки.

Беременные женщины могут проверить свою шейку матки, но если они не знакомы с ее ощущениями до беременности, распознать изменения может быть трудно. Однако самостоятельный осмотр шейки матки не заменяет осмотр шейки матки медицинским работником.

В некоторых случаях врач может порекомендовать трансвагинальное УЗИ для измерения толщины и длины шейки матки, так как этот метод, вероятно, более точен.

Количество времени, необходимое для полного сглаживания шейки матки во время родов, сильно различается. Некоторые женщины могут достичь 100% сглаживания в течение нескольких часов. У других сглаживание шейки матки может происходить медленно в течение нескольких недель.

То же самое относится к расширению. Нередко за пару недель до начала родов у женщины раскрывается 1–2 см.

Хотя они могут происходить с разной скоростью, сглаживание шейки матки и раскрытие могут идти рука об руку. В исследовании Американского журнала акушерства и гинекологии приняли участие 7407 беременных женщин.

Исследователи проанализировали, насколько быстро происходило сглаживание по отношению к расширению. Результаты показали, что при раскрытии на 8 см у 95% женщин наблюдалось полное сглаживание шейки матки.

Поделиться на Pinterest Медицинские работники могут контролировать длину и толщину шейки матки, чтобы определить продолжительность беременности.

Сглаживание шейки матки может начаться за несколько недель до родов. Как только шейка матки полностью сглажена, роды, скорее всего, не за горами.

Длина и толщина шейки матки на разных сроках беременности также могут быть полезными для медицинских работников.

Например, длина шейки матки в середине беременности может дать представление о продолжительности беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *