Содержание
Амниотомия без рисков в родильном доме EMC
Написать в WhatsApp
11 июля 2018
Многие беременные женщины боятся амниотомии. Такой страх связан в большей степени с недостатком знаний об этой процедуре. В действительности амниотомия — стандартная медицинская процедура, которую выполняют в родовой палате без присутствия анестезиологов.
Что такое амниотомия?
В утробе матери плод находится в околоплодном пузыре – оболочке, которая заполнена жидкостью, называемой околоплодными водами. Во время родов околоплодный пузырь способствует раскрытию матки, необходимому для рождения ребенка.
Амниотомия – это искусственное вскрытие плодного пузыря.
Как проводят амниотомию?
Все проходит в амбулаторных условиях. Заранее женщине не нужно готовиться к процедуре. Выполняет амниотомию врач акушер-гинеколог, без участия хирурга и анестезиолога. Ни во время, ни после процедуры женщина не испытывает боли. Связано это с тем, что вскрываемая оболочка лишена болевых рецепторов.
Врач вскрывает пузырь специальным одноразовым инструментом – амниотомом. При дальнейшем разведении оболочек выходят околоплодные воды. И в некоторых случаях, чтобы определить количество оставшихся вод, манипуляция может проводиться под контролем УЗИ.
Обычно через 5-10 минут после окончания амниотомии женщина может самостоятельно передвигаться.
Показания к амниотомии
Хотя процедура несложная, проводят ее только по показаниям:
-
Слабая родовая деятельность. В этом случае процедуру выполняют для усиления схваток и скорейшего наступления родов. Если матка хорошо подготовлена к родам, обычно роды приходят в течение нескольких часов после амниотомии.
-
Плоская форма плодного пузыря. При такой проблеме бывает скудное содержание вод, что приводит к задержке родов и отсутствию схваток.
-
Очень плотная оболочка. В таком случае самостоятельное вскрытие пузыря невозможно. Появление на свет малыша в пузыре крайне опасно: из-за нехватки кислорода ребенок может задохнуться.
-
Переношенная беременность. После 41 недели беременности у ребенка начинается кислородное голодание. Поэтому, как и в случае слабой родовой деятельности, процедура выполняется для скорейшего наступления родов.
-
Многоводье. Большое количество вод растягивает матку. Это приводит к осложнению родов.
-
Резус-конфликт. Эта проблема может привести к гибели плода. Чтобы спасти ребеночка, врачи могут вызвать срочные роды.
-
Токсикоз. Продолжительно сохраняющийся токсикоз, вплоть до 3 триместра, приводит к повышению артериального давления у женщины, повышенному содержанию белка в анализах, отекам. Эти факторы осложняют беременность и угрожают не только здоровью беременной, но и малыша.
-
Низко расположенная плацента.
Противопоказания к амниотомии
-
Предлежание пуповины.
-
Неправильное предлежание плода.
-
Непропорциональность размера плода к размеру таза беременной.
-
Многоплодная беременность.
-
Плацентарное предлежание.
Риски амниотомии
Риски практически сведены к нулю. Если много десятков лет назад часто фиксировались случаи инфицирования плода, сейчас это большая редкость, так как амниотомия проводится в стерильных условиях с помощью одноразового оборудования. Крайне редко может начаться кровотечение – в таких случаях специалисты принимают решение о выполнении КС.
Врачи не проводят амниотомию, если женщина принципиально против этой процедуры. Такое бывает обычно, если беременная недостаточно знает о процедуре и думает, что она повлечет за собой серьезные последствия. Главная задача врача в этом вопросе – подробно рассказать, почему в конкретной ситуации очень важно выполнить амниотомию и чем может быть опасен отказ от нее. Только после подробных разъяснений женщина должна принимать решение.
Так как процедура выполняется вручную, то во многом ее результаты зависят от доктора. Поэтому обращаться нужно только в специализированные клиники, где работают врачи с большим опытом проведения амниотомии, ведения осложненной беременности и родов.
Виды амниотомии
-
Дородовая амниотомия. Проводится для ускорения наступления родов, когда срок подошел, но роды так и не начались.
-
Ранняя амниотомия. Проводится обычно во время родов, при плотной оболочке пузыря или неполном раскрытии шейки матки (до 4-5 см.).
-
Своевременное вскрытие пузыря. Проводится во время родов, при раскрытии шейки матки на 6-9 см. для ускорения полного раскрытия матки.
-
Запоздалый процесс. Такая амниотомия выполняется во втором периоде родов, если пузырь на лопнул самостоятельно и существует вероятность, что ребенок родится в оболочке.
Преимущества обращения в ЕМС
-
Специалисты родильного дома EMC стажировались в лучших европейских клиниках.
-
Врачи специализируются на ведении сложной беременности и различных случаях осложненных родов.
-
Новейшее операционное и реанимационное оборудование.
-
Отделение неонатологии.
-
Постоянное наблюдение пациенток медицинским персоналом.
Оценить
Средняя: 3,69 (13 оценок)
Написать в WhatsApp
История родов: врастание плаценты
Если вас уверяют, что самое правильное решение прервать беременность – обратитесь за вторым мнением. Иногда это помогает спасти целую жизнь – жизнь еще не рожденного малыша. Так было и у нашей пациентки.
24 ноября 2022
Все истории
Раскрытие 5-6 см-когда???
- Форум
- Архив
- Беременность
Девочки, сег подружку положили в роддом, раскрытие 5-6см..
У кого так было на осмотре? Через сколько родили? У нее 38 нед. Второй ребенок.
ну это все сугубо индивидуально.
если рассуждать вообщем, то вторые детки побыстрее идут чем первые) в любом случае открытие уже хорошее) на пол пути так сказать)) но повторюсь, что все индивидуально) тут с точностью даже врач не скажет)
1-2-3-4 часа как повезет
???? Она еще неделю точно хочет проходить!))
через 12 часов после такого осмотра вскрыли пузырь, родила за 40 минут)))
так у нее схваток нет? тогда кто ж его знает, если будет лежать и будут останавливать капельницами, то может и неделю пролежать.
приехала с таким раскрытием в роддом (первый реб), родила через 4 часа, но у меня схватки были
Я приехала в РД на осмотр, оказывается, с таким раскрытием. Ходила и не чуяла, что там такое)) через 4 часа родила. В 39 недель, кстати.
а в чем проблема то? если начнется родовая деятельность то родит, если нет, то еще протянет… что ужасного в 38 недель рожать?
А где вы увидели про ужасное?)))
Еще не родила?
Я приехала в роддом с раскрытием в 4 см и отошедшими водами в 37,5 недель! Родила через полтора часа)))) При чем по мнению врачей сын был очень как доношенный 3970
Удачи вашей подруге и легких родов!!!
в 38 недель останавливать роды, как мне кажется, смысла уже нет. Тем более, что такое раскрытие. Я с таким приехала в роддом, правда со схватками. родила через 3 часа.
Подруга не родила. Лежит, дрожит))). Врач ей тоже сказал, если проколоть пузырь, родишь сразу)). Ну это и так ясно.
ну родит завтра, мне кажется, крайний срок, если ни сегодня успеет
с таким неделю точно не лежат
да показалось что-то, про неделю подождать особенно)) пусть не трясется)) все будет хорошо))
Автор извините можно я вклинюсь? Скажите, а может быть такое, что у тебя открытие а ты вообще не чувствуешь? Что обязательно должно случиться и без этого ты не можешь рожать? Я понимаю, что оганизмы у всех разные, но мне это очень важно, тк у меня рубец на матке.
Я не чувствовала вообще, как до 6 см открылось у меня. Просто живот в тонус приходил периодически и все. Это со вторым ребенком у меня так. С первым все очень даже чувствительно было.
Может, я приехала на второе КС госпитализироваться, открытие оказалось 3 пальца, вообще ничего не чувствовала, сказали, ничего 3 дня до родов доходишь, ну так и получилась, КС было плановое
Может! Я со вторым почувствовала что-то, когда уже макушка торчала. До этого ни боли, ни дикомфорта, вообще никаких ощущений. Если б врач на приёме не увидела, что у меня 5 см раскрытия и роды в самом разгаре, то и не поняла бы, что рожаю. То, что у меня схватка, знала только благодаря монитору — причём на мониторе зашкаливало, а я ничего не чувствовала. Боль заняла одну минуту!
Остальные роды тоже примерно такие же. Только первые с болезненными схватками с самого начала, но зато за 2 с половиной часа.
Да кто там на 38 неделе будет что-то останавливать…
Пусть лучше ходит)) УДАЧИ ей @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Да, может. Особенно с небольшим раскрытием ШМ, с которым можно проходить и неделю
У меня второй , первое правда ЭКС Ощущаю иногда потягивания внизу, боюсь из за рубца на матке, врачи укладывают заранее, но в другой роддом. Вот думаю может ли такое потягивание как то угрожать ребенку? Может УЗИ сделать, ко врачу 25 марта, вот думаю настаивать на отказе на госпитализацию и дождаться (еще неделю) открытия моего роддома?
Ну лежит пока моя подружаня. .. Ждемс.
Девочки, а при таком раскрытии нет риска инфекций? Я всегда думала,что раскрытие не есть гуд «просто так»…
Конечно можно и не чувствовать…
Если воды на месте, то туда «враг» не залетит)
Я в прошлую Б 13 дней ходила с раскрытием 4-5 см…пока пузырь не отслоили и воды не отошли прогресса не было. Так что бывает
Я приехала в37 недель 6 см и через 20 минут родила, оказалось, что уже перехаживаю неделю-две.
Как же Вы перехаживаете, если у Вас 37 недель было? В беременность же вы наблюдались
Ага, а если воды отошли, то никто подружке не даст просто так лежать и ждать))
Ох! Нужно контролировать. Может и узи. Может просто на кресле. Сама не думала, что не почувствую, как открывается там все. Счас беременна третьим. Ближе к родам буду переживать тоже
Родила 25.03 в 9 утра. Без стимуляции. Всем спасибо за отзывы!
ээх, завидываю прям всем бы так рожать!
Поздравляю!
Поздравляю!!! Здоровья вам обоим))))))))
Подруге!!! здоровья и малышу её!!! Уже выписали сегодня
Поздравляю! Здоровья маме и малышу!
То есть она с таким раскрытием ещё 3 дня ходила?
Да! Рожала в 15 кГБ. Сейчас уже дома.
Открыть тему в окнах
Знаменитости в тренде
Кинологи рассказали, почему стоит отказаться от свинины в рационе собаки
Вот и сказочке конец? Меган Маркл и принц Гарри находятся на грани развода
Вкусно и недорого: четыре полезных салата со свеклой
Расширение шейки матки | 9 признаков того, что вы расширяетесь
Расширение шейки матки является важной частью родов.
Шейка матки, которая обычно закрыта для обеспечения безопасности ребенка во время беременности, теперь полностью раскрывается, позволяя ребенку пройти через родовые пути.
Представьте свою матку во время беременности в виде надутого воздушного шара. Вы можете думать о шейке матки как о нижней части, где вы привязываете баллон.
Схватки помогают закрытой шейке матки полностью раскрыться.
Это первая стадия родов, и по мере ее развития вы, возможно, захотите узнать признаки того, что вы расширяетесь.
Совершенно естественно спросить: как узнать, открывается ли шейка матки?
Существует несколько признаков раскрытия шейки матки, которые некоторые женщины замечают без необходимости внутреннего осмотра шейки матки.
Раскрытие и сглаживание шейки матки
Перед тем как начать раскрываться, шейка матки должна размягчиться и укоротиться. Это называется сглаживанием шейки матки. Если это не ваш первый ребенок, шейка матки может стираться и расширяться одновременно.
Раскрытие шейки матки — это фактическое раскрытие шейки матки, измеряемое в сантиметрах. Расширение используется для определения различных стадий родов.
Ваша акушерка или врач могут предложить провести осмотр шейки матки. Эти результаты обычно наносятся на график раскрытия шейки матки вместе с другими данными, такими как частота схваток, стадия родов.
В качестве слепого метода не так важно определить размер шейки матки 5 см, 6 см или 7 см. Важно знать, эффективно ли работает шейка матки.
У первородящей матери может потребоваться до 2 часов на каждый см раскрытия, особенно до 3 см, в зависимости от многих факторов, например, в какой фазе находится шейка матки.
Раскрытие шейки матки и этапы родов
Из всех этапов родов Стадия 1 обычно самая продолжительная, и все это касается шейки матки. За счет схваток шейка матки раскрывается до тех пор, пока не достигнет 10 сантиметров.
Ранние роды начинаются с нерегулярных схваток, когда шейка матки начинает изменяться. Продолжительность этого периода родов различна.
Ваши ожидания могут сыграть здесь важную роль, особенно если это ваш первый раз, когда вы рожаете ребенка, и вы уже просрочили свой срок.
На этом этапе шейка матки раскрывается от закрытой до 4 см.
Активный труд становится все более регулярным. По мере прогрессирования родов женщины чувствуют, что схватки становятся ближе друг к другу, сильнее и продолжительнее.
При активных родах шейка матки раскрывается с 4 до 10 см. 10 сантиметров означает, что шейки матки не осталось.
Затем Начинается этап 2 , и ребенок готов пройти через родовые пути.
Этап 3 заканчивается рождением плаценты.
Признаки раскрытия во время родов
Понимание того, как работает ваше тело на каждом этапе родов, поможет вам и лицам, осуществляющим уход, узнать, эффективно ли раскрывается шейка матки.
Вы можете отказаться от осмотра шейки матки на любом этапе родов. Ваш врач или акушерка могут использовать приведенную ниже информацию для оценки дилатации.
Симптомы раскрытия шейки матки
Не все женщины замечают симптомы раскрытия шейки матки в начале родов. Некоторые признаки будут более очевидными, чем другие, и вы, вероятно, хорошо осведомлены о любых изменениях, которые происходят в последние несколько недель беременности.
Обычно только задним числом, когда вы держите ребенка на руках, вы вспоминаете и испытываете «момент ага» по поводу этой мелочи или ощущения.
Вы чувствуете раскрытие шейки матки?
По мере того, как шейка матки начинает истончаться и размягчаться, вы можете заметить или не заметить покалывания и ощущения в этой области таза. Это может означать, что вы пытаетесь убедить себя, что что-то происходит!
Весь смысл схваток во время активных родов заключается в раскрытии или расширении шейки матки, чтобы ваш ребенок мог вытолкнуться наружу. Мы склонны думать об ощущении сокращений матки, но фактическое воздействие сокращений на шейку матки — это то, что можно почувствовать во время родов.
В какой степени вы почувствуете эти изменения или сокращения, во многом зависит от того, насколько вы подготовлены и поддержаны, чтобы иметь положительный опыт родов. Страх и стресс могут вызывать у вас напряжение, замедляя выработку окситоцина и усиливая боль.
Узнайте, на что похожи схватки? Вот наше лучшее объяснение для получения дополнительной информации.
9 признаков раскрытия шейки матки
Хотите знать наиболее распространенные симптомы раскрытия шейки матки? Вот 9 признаков, по которым вы можете определить, расширяется ли ваша шейка матки.
#1: Молния в промежности
Молния в промежности — это безошибочная боль, которая возникает у многих женщин по мере приближения срока родов.
Термин описывает острые стреляющие боли во влагалище. Причина? Давление головы вашего ребенка, когда она опускается в таз. Он давит на нервы и вызывает молниеносные удары.
Когда начинается раскрытие шейки матки, это также может вызвать острую вагинальную боль.
#2: Привет, кровавое шоу
Из всех симптомов раскрытия шейки матки этот очень очевиден.
Во время беременности шейка матки образует уплотнение, называемое слизистой пробкой. Это предотвращает перемещение бактерий из влагалища и развитие инфекции.
Выделение коричневой или розоватой слизи является ранним признаком раскрытия шейки матки.
Сглаживание шейки матки вызывает разрыв мелких кровеносных сосудов. Это приводит к тому, что слизь становится розовой или коричневой.
При вагинальном кровотечении важно обратиться к врачу. Это особенно важно, если:
- Вы родились раньше 37 недель
- Кровотечение становится ярко-красным (без прожилок крови)
- Кровотечение становится выраженным и сопровождается меньшим количеством слизи
Узнайте больше в Bloody Show | 8 фактов, которые вам нужно знать.
#3: Судороги и боли в спине
Хорошо, вы беременны доношенным ребенком и являетесь экспертом по спазмам и болям.
Если они возникают внизу, прямо над лобковой костью, это может быть признаком раскрытия шейки матки. Это может быть что-то вроде судорожной боли, которую вы испытываете непосредственно перед менструацией или в начале менструации.
Вы также можете чувствовать тупую боль в нижней части спины, которая возникает через равные промежутки времени.
Это может быть началом схваток.
#4: Почувствуйте свое дно
Основная механика родов часто путается в сознании людей.
Большинство людей склонны думать об этом процессе как о раскрытии шейки матки, сокращении матки, рождении ребенка.
На самом деле, чтобы шейка матки раскрылась, сначала матка должна сократиться.
Перед началом родов матка имеет толстый слой мышц, который ровный по всей поверхности. Когда начинаются схватки, мышцы в нижней части матки подтягиваются, а шейка матки начинает открываться.
Вы можете узнать больше о том, что делает матка во время родов.
Дно (верхняя часть вашего живота) утолщается по мере раскрытия шейки матки. Вы можете почувствовать это во время схватки, проверив, сколько пальцев вы можете поместить между дном и линией бюстгальтера.
В начале родов вы должны вместить пять пальцев.
По мере того, как шейка матки раскрывается и ребенок начинает опускаться, дно поднимается, и в пространстве остается меньше пальцев.
#5: Пошумим
Во время первых родов вы можете говорить и двигаться.
В конце концов, когда шейка матки раскроется на несколько сантиметров, вам, возможно, захочется сосредоточиться, дышать и двигать бедрами, но, конечно же, не вести дискуссию!
На этой стадии схватки становятся более интенсивными, так как шейка матки расширяется на см.
Во время родов вы, вероятно, почувствуете необходимость перестать говорить и сосредоточиться на своем ребенке.
Вас может удивить, насколько громко вы говорите во время схваток; вы можете обнаружить, что стонете, поете и ревете, а также дышите.
Отсутствие понимания того, что делают или говорят другие, также является признаком дальнейшего раскрытия шейки матки.
Чем сильнее раскрывается шейка матки, тем дальше вы будете в этом состоянии. Когда вы приближаетесь к полному расширению, вы можете издавать новые звуки, более глубокие и хриплые — да, тот рев, о котором мы упоминали ранее.
#6: фиолетовая линия
Это может звучать как бабушкины сказки, но фиолетовую линию можно использовать для измерения раскрытия шейки матки; это метод, подкрепленный исследованиями.
По сути, фиолетовая линия полностью соответствует своему названию.
По мере того, как голова ребенка движется вниз, красновато-фиолетовая или коричневая линия ползет вверх от ануса к верхней части расщелины ягодиц. Он присутствует у большинства женщин, а длина линии коррелирует с раскрытием шейки матки.
Из-за ее расположения и интенсивности родов женщинам может быть трудно оценить собственную фиолетовую линию даже с помощью зеркала. Однако ваш лечащий врач может легко увидеть это и определить, на какой стадии вы находитесь.
#7: Интуиция
Мы всегда должны принимать во внимание интуицию, особенно в отношении собственного тела.
Хотя интуиция является важным аспектом жизни, во многих случаях мы можем не уделять ей слишком много внимания. Однако беременность — идеальное время, чтобы воссоединиться с собой и нашими детьми.
Когда вы задаетесь вопросом, расширяетесь ли вы или нет, войдите в контакт с собой и прислушайтесь к тому, что говорит ваше тело.
#8: Степень вежливости
Вы поймете, что достигли переходной фазы между Стадией 1 и Стадией 2, когда вы больше не заботитесь ни о ком другом.
Раздевание, ругань и отрыжка, как будто вы сами по себе, являются явными признаками того, что вы достигли 10 см.
Переходный период обычно довольно напряженный, и ваша родильная бригада может оказать вам большую поддержку.
#9: Осмотр шейки матки
Самый простой способ для врача или акушерки оценить раскрытие – это проверить шейку матки. Это не обязательно самый простой способ для женщин, особенно во время активных родов.
Это включает в себя лежание на спине, когда медицинский работник вводит два пальца во влагалище. Это способ оценить степень раскрытия (сколько сантиметров), а также положение ребенка.
Шейка матки — это сфинктер, который должен открыться, чтобы ребенок мог пройти через него.
На это влияет ваше чувство безопасности и поддержки во время родов. Результаты, нанесенные на график раскрытия шейки матки, могут быть непоследовательными, в зависимости от вашего эмоционального состояния.
Осмотр шейки матки является обычной частью родовспоможения в больнице, но это не означает, что он обязателен.
Подробнее об этом можно прочитать в разделе Нужны ли проверки шейки матки во время родов?
Возможна проверка собственного раскрытия шейки матки, и, в отличие от проверки шейки матки в больнице, вам не нужно ничего делать с полученной информацией.
Некоторым женщинам помогает осознание тела. Знакомство со своей шейкой матки вне беременности может помочь вам понять, в какой фазе находится ваша шейка матки.
Вы можете регулярно проверять, на что похоже «нормальное» ощущение и на что это похоже, когда начинается раскрытие шейки матки.
Всегда мойте руки и подстригайте ногти, если решите проверить свою шейку матки.
Во избежание риска инфицирования никогда не вводите ничего во влагалище, если отошли воды.
ПРАВДА о естественных родах
МАКСИМИЗИРУЙТЕ свои шансы получить желаемое рождение… СНИЖАЙТЕ свои шансы на
разочаровывающие или травмирующие роды. Учитесь у некоторых из 90 207 лучших педагогов Австралии, и вы почувствуете себя БОЛЕЕ УВЕРЕННЫМИ перед родами.
МОЖЕТЕ ЛИ ВЫ ВЫНОСИТЬ ПРАВДУ? Нажмите, чтобы узнать…
+ Популярные вопросы, которые задают наши читатели
В: Что делать, чтобы в результате теста на беременность не отображалась слабая голубая линия?
A: Если вы хотите избежать путаницы или неуверенности в результате теста на беременность со слабой синей полосой, просто найдите и купите набор для теста на беременность, который был разработан для определения очень низких уровней ХГЧ. Или вы можете сделать еще один тест позже.
В: Когда вы зачинаете мальчика?
О: Если вам интересно, когда зачать мальчика, лучшее время — за день до овуляции. По словам доктора Шеттлза, это дает более быстрому (но менее живущему) мужскому сперматозоиду более высокую вероятность оплодотворения яйцеклетки первым.
В: Когда дети разговаривают?
A: Младенцы начинают говорить примерно в возрасте 11 месяцев. Обычно в этом возрасте ребенок впервые произносит слова «мама» или «папа». Возможны и другие первые слова, если малыш достаточно часто сталкивался с ним.
В: Какой лучший горячий чай для беременных?
О: Лучший горячий чай для беременных – чай из листьев малины. Этот чай богат важными минералами, такими как магний, железо и кальций. Чай из листьев малины также помогает тонизировать матку перед родами, если употреблять его в последнем триместре.
Почему моя шейка матки не раскрывается? (На первых стадиях родов)
Раскрытие шейки матки является одним из самых ранних признаков того, что роды вашего ребенка неизбежны. По мере приближения срока родов ваш врач будет проверять ваши еженедельные визиты, чтобы увидеть, есть ли у вас расширение. Расширение начинается после того, как вы потеряли слизистую пробку и произошло сглаживание шейки матки. Вы также можете увидеть кровавое шоу, смесь крови и слизи, когда вы теряете слизистую пробку.
Есть три стадии родов: латентные роды, активные роды и рождение плаценты, что часто упускается из виду при обсуждении родов.
По мере продвижения родов будет происходить раскрытие шейки матки от 1 см (размером примерно с ягоду черники) до 10 см (размером с бублик).
Подробнее: Осложнения родов
Раскрытие во время 3-х периодов родов:
- Латентные роды (первый период родов раскрытие 1-9 см)
- Активные роды (второй период родов раскрытие 10 см )
- Рождение плаценты (третий период родов)
Первый период родов может длиться несколько недель, и у вас может остаться раскрытие всего на 1 или 2 сантиметра за несколько посещений акушера подряд! Когда раскрытие не происходит, женщины часто задаются вопросом, почему у меня не раскрывается шейка матки? К счастью, есть много причин, по которым может показаться, что роды не прогрессируют. В следующих разделах мы рассмотрим различные причины, по которым шейка матки не раскрывается.
Отсутствие прогресса в родах
Если роды не развиваются, это означает, что шейка матки не раскрывается и ребенок не опускается. Когда это произойдет, ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, оценит то, что известно как «Три P».
- Пассажир (размер ребенка и его положение в матке)
- Силы (эффективность ваших сокращений)
- Пассаж (размер и форма вашего таза)
В начале родов эти три элемента работают вместе, чтобы продвигаться к активной фазе родов. Если один из этих элементов не совмещен, латентная фаза родов может протекать не так быстро и гладко, как хотелось бы маме и врачу.
Подробнее: Осложнения при родах
Головно-тазовая диспропорция (пассажирка)
Головно-тазовая диспропорция (ЦПР) возникает, когда голова ребенка слишком велика, чтобы пройти через таз женщины. Состояние считается редким и может быть полностью диагностировано только во время родов, а 70% беременных женщин могут рожать естественным путем и без серьезных осложнений.
Иногда перед родами на поздних сроках беременности можно заподозрить головно-тазовую диспропорцию, если измерения вашего врача показывают, что ребенок будет крупным.
Если есть подозрение на ДПР, но головка ребенка зафиксировалась, вы все равно можете попытаться родить через естественные родовые пути. Ваш врач и медсестры будут контролировать роды с помощью графика родов, и если есть признаки того, что ребенок находится в бедственном положении, может быть выполнено экстренное кесарево сечение. Аналогичным образом, плановое кесарево сечение может быть предложено, если головка не зафиксировалась к концу родов или ваш врач подозревает, что перед родами может возникнуть проблема с ДПР.
Неэффективные схватки (Сила)
Другая причина, по которой ваши роды могут не идти, может заключаться в том, что шейка матки раскрывается медленно или перестала раскрываться. После начала родов регулярные схватки будут происходить каждые 2-3 минуты. Ваш врач также оценит силу родовых схваток, пальпируя живот: чем тверже он ощущается во время схваток, тем больше вероятность того, что они будут эффективными.
Если ваши схватки становятся слишком интенсивными, вы можете запросить эпидуральную анестезию, чтобы уменьшить боль. Иметь ввиду; однако может пройти час или больше после того, как вы запросите его, прежде чем вы сможете получить обезболивающее. Кроме того, не все женщины и беременные могут получить эпидуральную анестезию, поэтому обязательно обсудите особенности с врачом задолго до начала родов.
Если у вас начались схватки, но они происходят через большие промежутки времени, а их сила указывает на то, что они вряд ли будут эффективными, ваш врач может использовать один или два метода для ускорения родов, известных как усиление родов.
Во-первых, они могут искусственно разорвать плодные оболочки, если это не произошло естественным путем. Разрыв плодных оболочек также известен как отхождение вод.
Если эта процедура не приводит к дальнейшему раскрытию и шейка открывается минимально. В этом случае вам могут дать препарат окситоцин для увеличения силы и частоты схваток, также известный как индукция родов. Первородящим мамам чаще требуется индукция, чтобы вызвать сокращения матки, чем тем, у кого уже были роды.
Сначала дается небольшая доза, которую затем постепенно увеличивают до тех пор, пока каждые 10 минут у вас не будет трех или четырех умеренных сильных схваток. У вас будет непрерывный электронный мониторинг плода, чтобы гарантировать, что ребенок не будет обеспокоен внезапным началом более сильных схваток, если это будет сделано.
Если через несколько часов после начала приема лекарств роды не идут, может быть рекомендовано кесарево сечение.
Подробнее: Кесарево сечение
Заднее предлежание (Проход)
Наилучшее положение для вашего ребенка в родах — затылочно-переднее положение, при котором затылок (затылок) обращен вперед. Если затылок обращен к вашей спине (задний затылок), ребенку может быть трудно поворачиваться и продвигаться по родовым путям, что может продлить роды. Врач может предложить вам сменить положение, чтобы побудить ребенка повернуться. Если ребенок не может вращаться, для облегчения родов могут потребоваться щипцы или вакуум.
Гинекоидный таз — это название, данное тазу круглой формы. Щедрые пропорции этого более типичного таза «женской формы» обеспечивают место для головы во время родов.
Таз андроида — термин, используемый для описания таза более треугольной формы. Это уменьшает пространство, доступное для прохождения головки ребенка, и с большей вероятностью вызовет проблемы во время вагинальных родов.
Хорошей новостью является то, что сообщество акушеров заявляет, что форма и размер вашего таза не имеют никакого отношения к фертильности или вашей способности забеременеть.
Источники
- Таблица раскрытия шейки матки: этапы родов (healthline.com)
- 5 «П» нормальных родов и родов — семьи киви
- Цефалотазовая диспропорция: признаки, причины и потенциальные риски (flo.190)
Эпидуральная анестезия за и против: стоит ли мне делать ее во время родов? (healthline.com)
- Преждевременный разрыв плодных оболочек: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
- Знаете ли вы, какой у вас тип таза? (modernfertility.