Содержание
Уход за собой: Забота о себе: Lenta.ru
Врач Фаткулина: выпяченный пупок у грудничка может оказаться признаком пупочной грыжи
Фото: Sandra Seitamaa / Unsplash
Врач-педиатр «СМ-Клиника» Валерия Фаткулина назвала семь тревожных симптомов у грудничка, которые должны насторожить родителей. В беседе с «Лентой.ру» она уточнила, что выпяченный пупок, например, может оказаться признаком пупочной грыжи или слабого пупочного кольца.
Выпячивание пупка
Врач уточнила, что обычно выпяченный пупок заметен всегда, но иногда он виден только при плаче или кашле, то есть в ситуациях, при которых ребенок напрягается. Эксперт посоветовала в этом случае показаться специалисту и, возможно, записаться на осмотр детского хирурга.
Бледность кожи с желтушным оттенком
Фаткулина обратила внимание, что, если желтуха долго не проходит, родители должны показать ребенка врачу. Специалист назначит мониторинг уровня билирубина и белковых фракций, а затем, исходя из этого, даст свои рекомендации.
«Физиологическая желтуха не должна быть затяжной. Обычно к двум-трем неделям жизни ребенка желтушность кожных покровов уменьшается, так как он получает материнское молоко и активный полураспад желчного пигмента билирубина прекращается. Также стоит отметить, что молозиво обладает слабительным эффектом, а при желтухе билирубин покидает организм как раз с калом и мочой. Поэтому, чем больше ребенок получает грудное молоко, тем быстрее проходит желтуха», — объяснила Валерия Фаткулина.
Высовывание языка
По мнению врача, этот неочевидный для родителей тревожный симптом на самом деле может оказаться признаком патологии эндокринной системы. В частности, врожденного гипотиреоза — снижения функции щитовидной железы с уменьшением количества гормонов, которые она вырабатывает. Груднички также могут вздрагивать и пугаться, высовывая язык, резюмировала педиатр.
«В роддоме в первые дни жизни ребенка проводится скрининговое исследование. Врачи берут у малыша кровь, проверяют ее на пять инфекций, в том числе на врожденный гипотиреоз, просматривают генетику. Маме нужно знать результат этого скрининга. Если результат на врожденный гипотиреоз отрицательный, необходимо дальше обследовать ребенка, потому что в целом высовывание языка в этом возрасте не является нормой», — уточнила Фаткулина.
Материалы по теме:
Редкое мочеиспускание
Эксперт обратила внимание, что, если ребенок мочится редко, но много, не мочится совсем в течение дня или мочится только один-два раза в день, это может говорить о возможной патологии мочевыводящей системы. Такие ситуации тоже важно отслеживать, чтобы вовремя заметить проблему, уточнила врач.
Всем детям в 1 месяц жизни проводят ультразвуковое исследование мочевыделительной системы. При обнаружении патологии со стороны почек и мочевого пузыря, ребенка будет наблюдать в динамике и нефролог
Валерия ФаткулинаВрач-педиатр «СМ-Клиника»
Частый плач без причины
По мнению специалиста, если ребенок плачет без очевидных причин и плач сопровождается дрожанием подбородка и посинением ногтей и губ, это может говорить о гипертонусе.
«90 процентов новорожденных имеют недоразвитие нервной системы и минимальные неврологические отклонения, которые при адекватном ведении педиатром ребенка в большинстве случаев нивелируются к году. Тем не менее родителям внимательнее всего нужно следить как раз за подергиванием подбородка, и, если оно есть, обязательно обратиться к врачу для диагностики», — объяснила врач.
По словам эксперта, в эту же группу патологий стоит отнести ситуацию, связанную с проверкой рефлекса опоры. В норме ребенок должен стоять на полусогнутых ножках, опираясь на полную стопу, поэтому если он встает на цыпочки и перекрещивает ноги, родителям обязательно нужно обратиться к неврологу.
Бледность и синюшность носогубного треугольника
Эксперт отметила, что этот симптом может свидетельствовать о наличии у ребенка кардиологической патологии, такой как порок сердца. Она порекомендовала в этом случае обязательно сделать ЭКГ и получить консультацию кардиолога.
Если ребенок синеет при кормлении, когда ему поступает недостаточно воздуха, здесь — это повод срочно показать ребенка врачу
Валерия ФаткулинаВрач-педиатр «СМ-Клиника»
Частое и обильное срыгивание
По словам специалиста, чаще всего этот симптом говорит о пилороспазме — спастическом сокращении части желудка, характерном для грудных детей. В таком случае ребенка должны регулярно показывать педиатру, а никаких серьезных вмешательств не требуется. «Ребенок может срыгивать до 5-8 раз в день (после каждого кормления). Но объем срыгивания не должен превышать 1/5 принятой порции, и не должно быть срыгивания «фонтаном»», — добавила Валерия Фаткулина.
Ранее врач Андрей Кораблев объяснил способ минимизировать риски смерти новорожденных в кроватке. По его словам, родители должны быть особенно внимательными, чтобы исключить риск «смерти ребенка в колыбели» — удушения и синдрома внезапной детской смерти.
Пупочная грыжа — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы
Пупочная грыжа – выпячивание в районе пупка, возникающее в результате выхода внутренних органов, например кишечника и большого сальника, за территорию передней брюшной стенки из пупочного кольца. Это выпячивание может уменьшиться или полностью исчезнуть, когда больной будет находиться в горизонтальном положении. Пупочные грыжи могут возникнуть в младенческом и во взрослом возрасте.
Причины пупочной грыжи
У грудных детей причина возникновения грыжи — медленное зарастание пупочного кольца, из-за чего у малыша под пупком возникает пустое пространство. Во время сильного плача ребенка мышцы живота сдавливают брюшную полость, при этом петля кишечника начинает выходить в пустое пространство, и происходит выпячивание пупка. У детей, страдающих частым и сильным запором, риск возникновения болезни повышается. Грыжа бывает и врожденной: она может обнаружиться сразу после родов. В таком случае у новорожденного имеется в области пупка выпячивание шаровидной формы с широким основанием, которое переходит в пупочный канатик.
У взрослых болезнь развивается после 45 лет, часто у женщин, так как происходит растяжение пупочного кольца в течение беременности и родов. Под действием таких неблагоприятных факторов, как лишний вес, наличие рубцов, слабая соединительная ткань, пупочное кольцо начинает расширяться, а окружающие его ткани начинают атрофироваться.
Симптомы пупочной грыжи
Небольшие вправляемые пупочные грыжи при вполне подходящих по ширине грыжевых воротах могут не беспокоить больного. В то время как увеличенные и невправимые грыжи, при которых затруднено движение каловых масс по кишечнику, вызывают периодические боли в области пупка, постоянные запоры, иногда тошноту и рвоту. В районе пупка у пациента можно заметить выпячивание, которое уходит или уменьшается в размере в положении лежа. При физической нагрузке или кашле ощущается боль в животе. Если обнаружили у себя прожилки крови в кале, а также резкие нарастающие болезненные ощущения в паху или мошонке, то нужно экстренное лечение.
Диагностика пупочной грыжи
Диагноз можно поставить на основе осмотра. Врач оценивает размер грыжи и вероятность вправления. Также назначает следующие дополнительные методы обследования:
- консультация у хирурга;
- рентгенография двенадцатиперстной кишки и желудка;
- УЗИ выпячивания грыжи;
- проводится герниография, то есть введение в полость живота специального контрастного вещества, чтобы исследовать грыжу.
Лечение пупочной грыжи
Часто пупочные грыжи у детей требуют проведения лечебной гимнастики и массажа, чтобы укрепить брюшную стенку. Если пупочное отверстие само не закрылось к 4-5 годам, то ребенку требуется операция.
У взрослых пупочную грыжу убирают хирургическим путем. Только если существуют серьезные противопоказания (при тяжелых заболеваниях дыхательной системы и сердца, на последних сроках беременности), операция заменяется консервативным лечением, которое состоит в ограничении физических нагрузок и регулярном ношении бандажа. Также больным рекомендуют сбросить лишний вес.
После оперативного лечения физическая нагрузка ограничена до года. Но может возникнуть рецидив грыжи, то есть она может повторно появиться на этом же месте. Для этого используют пластику с установкой имплантатов, при которой края пупочного кольца не сшивают, а под него помещают специальная сетку-имплантат, которая выдерживает нагрузку внутрибрюшного давления до нескольких тонн.
Профилактика пупочной грыжи
Чтобы предотвратить развитие пупочной грыжи, необходимо иметь регулярные тренировки мышц живота и делать упражнения на пресс, соблюдать правильное питание, ограничить физические нагрузки, в течение беременности и на протяжении нескольких месяцев после родов применять дородовые и послеродовые бандажи. Также помните, что лишний вес влияет на развитие заболевания. Для предотвращения грыжи у новорожденных не допускайте сильного и длительного плача и крика.
ХирургХирург (Клиника в Мытищах)Хирург (Клиника в Красногорске)Хирург (Клиника в Троицке)Хирург (Клиника на Варшавке)Хирург (Клиника на Ленинском)Хирург (Клиника в Королеве)
Пупочные грыжи у младенцев: причины, симптомы, лечение, хирургия
Автор: WebMD Editorial Contributors
В этой статье
- Что такое пупочные грыжи?
- пупочная грыжа вызывает
- Симптомы пупочной грыжи
- Диагноз пупочной грыжи
- Лечение пупочной грыжи
- После операции
Пупочные грыжи — это опухшие шишки, которые появляются, когда часть кишечника выпячивается через мышцы живота возле пупка. Если у вашего ребенка выпуклость вокруг пупка, у него может быть пупочная грыжа.
До того, как пуповина отпадет, вы можете заметить, что эта область немного выпирает, когда ребенок плачет. Или, может быть, после того, как пуповина исчезнет, вы увидите, что у них торчит пупок («пупок», как его обычно называют). В некоторых случаях, даже если вы не видите выпуклость, вы можете ее почувствовать.
Причины пупочной грыжи
Во время беременности пуповина соединяется с мышцами живота ребенка через небольшое отверстие. Обычно это закрывается после рождения ребенка. Когда этого не происходит, оставшаяся щель называется пупочной грыжей. Если кишечник и жидкость протыкают его, они вызывают выпячивание или вздутие живота.
Забудьте о том, что вы, возможно, слышали: То, как врач перерезает или пережимает пуповину при рождении вашего ребенка, не влияет на то, сформируется ли пупочная грыжа или нет.
Встречается реже, но и у взрослых могут быть пупочные грыжи. Пупочные грыжи у взрослых часто возникают со временем, когда повышается внутрибрюшное давление. У вас может быть это из -за:
- Хронический кашель
- Эксп. Жидкости для живота
- Проблемы с мочеиспусканием из -за большого простаты
- Стол
- Ожирение
- Связывание в родов быть в состоянии увидеть грыжу наиболее четко, когда ваш ребенок плачет, кашляет или напрягается, пытаясь какать. Это потому, что все эти вещи оказывают давление на живот. Когда ваш ребенок отдыхает, вы можете не увидеть грыжу. Обычно они не болят.
Врач вашего ребенка может определить наличие грыжи во время медицинского осмотра.
Вам следует внимательно следить за грыжей вашего ребенка на предмет признаков того, что кишечник застрял в отверстии и не может вернуться обратно. Врачи называют это ущемленной грыжей. Симптомы включают:
- Боль в области пупка
- Отек в области
- Изменение цвета области пупка
- Рвота
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, доставьте ребенка в отделение неотложной помощи.
Диагностика пупочной грыжи
Чтобы определить, имеете ли вы дело с пупочной грыжей, врач ощупает и осмотрит эту область. Они также спросят вас об истории ваших симптомов. Ваш врач может попытаться посмотреть, смогут ли они вдавить выпуклость грыжи обратно в брюшную полость. Иногда врач может предложить вам пройти компьютерную томографию, чтобы проверить наличие осложнений.
Лечение пупочной грыжи
Большинство пупочных грыж не требуют лечения. Обычно отверстие заживает само по себе к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 4 или 5 лет. Даже если это не так, он, вероятно, станет меньше. Это немного облегчит операцию.
Вы можете подумать, что вашему ребенку нужна операция, но врач может предложить вам подождать и посмотреть, исчезнет ли проблема сама по себе. Если отверстие большое, они могут порекомендовать операцию до того, как вашему ребенку исполнится 4 или 5 лет.
Ваш врач может также предложить операцию, если грыжа:
- Болезненная
- Размер от ½ до ¾ дюйма стать меньше в первые 2 года жизни
- Застрять или блокировать кишечник
Процедура проводится в больнице или амбулаторном хирургическом центре. Это займет около 45 минут, и вашему ребенку сделают анестезию, и он не проснется.
Хирург сделает небольшой надрез чуть ниже пупка. Если какая-либо часть кишечника вылезет наружу, она будет возвращена на место. Врач наложит швы, чтобы закрыть грыжу. Они также пришьют кожу под пупком, чтобы придать ему «внутренний» вид. Затем разрез будет заклеен хирургическим клеем, который скрепит края раны. Это пройдет само по себе, как только сайт заживет.
После процедуры ваш ребенок останется в больнице, пока не оправится от анестезии. Большинство детей могут идти домой через несколько часов.
После операции
Безрецептурное обезболивающее может помочь вашему малышу почувствовать себя лучше после операции. По мере выздоровления ребенку следует избегать плавания в течение 5–10 дней и занятий спортом в течение 2–3 недель.
Ваш врач назначит повторный прием через 2–4 недели.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:
- Лихорадка
- Покраснение, припухлость или боль
- Выпячивание возле пупка
- Кровь или вонючая жидкость возле пореза
- Тошнота, рвота, диарея или запор, которые не проходят
Пупочная грыжа 9002 Осложнения
Осложнения от пупочных грыж встречаются нечасто. Если грыжа становится ущемленной, ткань может начать отмирать или вызывать боль. Это серьезное осложнение, которое может вызвать инфицирование брюшной полости и даже смерть.
Взрослые чаще имеют кишечную непроходимость как осложнение защемленной грыжи. Если у вас закупорка, вам понадобится экстренная операция.
Пупочная грыжа Outlook
Большинство пупочных грыж у младенцев проходят сами по себе к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 2 года. Если вам сделали операцию по устранению пупочной грыжи, время восстановления будет зависеть от ее размера и сложности операции. Как дети, так и взрослые, перенесшие операцию, обычно отправляются домой в тот же день после операции.
Обычно вам нужно от 3 до 5 дней, чтобы отдохнуть и вылечиться. Вы не должны поднимать ничего тяжелого в течение примерно 3 недель после операции. Как только ваша пупочная грыжа исчезнет сама по себе или с помощью операции, маловероятно, что она вернется.
Почему у ребенка выпячивается пуповина?
Это автоматически переведенная статья.
Статью профессионально проконсультировал мастер, доктор Ву Куок Ань — педиатр — отделение педиатрии — неонатологии — Международная больница общего профиля Vinmec Danang.
Выпадение пупка — распространенное состояние у новорожденных. Недостаток знаний заставляет многих матерей не знать, как это исправить, что приводит к неудачным случаям. Четкой причины возникновения пупочной грыжи нет, но по статистике пуповинная болезнь у новорожденных чаще встречается у недоношенных детей, малышей, рожденных с низкой массой тела при рождении. Частота выпячивания пупка у девочек также выше, чем у мальчиков.
1. Почему новорожденные склонны к протрузии?
Выпячивание пупка у новорожденных, вызванное пупочной грыжей. При пупочной грыже у ребенка часть внутренних органов покидает свое нормальное положение и затем выходит из пуповины (при рождении ребенка пуповина не закрывается, потому что это путь поступления питательных веществ из плаценты). ). в тело ребенка), образуя заметное выпячивание в области живота. Когда малыш громко плачет, пытается заставить себя испражняться или извиваться, мама яснее увидит, что его выступающий пупок расширяется.
2. Симптомы пупочной грыжи у младенца, приводящие к выпячиванию пупка
Сразу после первых недель после рождения у ребенка можно обнаружить пупочную грыжу. Тем не менее, некоторые дети должны вырасти, чтобы иметь возможность ясно видеть. Симптомами пупочной грыжи, приводящей к пупочному выпячиванию у детей, являются:
Под кожей в области пупка имеется выпячивание тканей. Когда ребенок сидит, стоит прямо, он будет более заметен или когда у ребенка сильные мышцы живота, такие как плач, кашель. Слегка надавливая рукой, можно часть выступающей ткани протолкнуть внутрь. Эти ткани неодинаковы по размеру у каждого ребенка, обычно они не превышают 2,5 см. Дети не чувствуют боли.3. Опасно ли выпячивание пуповины у новорожденного?
В большинстве случаев выпячивание пуповины у новорожденного не представляет опасности для здоровья и жизни ребенка. Выпадение пупка также безболезненно и не приводит к другим осложнениям даже при отсутствии лечения. Однако сильно влияет эстетический фактор, особенно у девушек эта проблема стоит еще серьезнее.
Бань луи рун ở тру эм
пупочная грыжа у новорожденных вследствие пупочной грыжи пройдет самостоятельно, когда ребенку исполнится 1 год и старше, также много случаев, когда ребенку 4, 5 лет, пупок уменьшится, когда отверстие в брюшная стенка закрыта. В редких случаях выпячивание пуповины включает ряд других симптомов, которые могут быть признаком ущемленной грыжи, опасной для жизни. Ребенку требуется срочная операция.
Ущемленная грыжа — это состояние, при котором часть кишечника оказывается зажатой в грыже. У детей в это время будет рвота, боль и вздутие живота в области пупка. Когда мама ведет ребенка к врачу, врач может легко вдавить грыжу в области пупка, но делать этого в домашних условиях родителям категорически нельзя.4. Как лечить выпячивание пуповины у младенцев
Обычно пуповина закрывается до того, как ребенку исполнится 1 год, и ребенок не нуждается в каком-либо лечении или будет уменьшаться по мере взросления ребенка. Однако в некоторых из следующих случаев матери следует отвезти ребенка на операцию:
Ребенку 5 лет, но пуповина еще не закрыта. Выступающая ткань слишком велика или неудобна для ребенка. Детям с ущемленной грыжей требуется немедленная операция. (Это обычно довольно редко) Несмотря на то, что пупок ребенка вырос, он все еще выглядит неэстетично. После операции ребенка можно сразу выписать из больницы и ухаживать за ним дома, родители не должны слишком беспокоиться.5. Как предотвратить выпадение пуповины у детей
Ограничение плача, крика ребенка для ограничения давления от живота к пупку — причина выпячивания пупка. Возьмите ребенка на руки и уговорите его успокоиться. Избегайте запоров у детей, изменяя питание детей с высоким содержанием клетчатки. Пусть дети используют суп из папайи, суп из сладкого картофеля, чтобы помочь детям легче переваривать пищу. Аккуратно массируйте животик вашего ребенка каждый день. Являясь ключевой областью медицинской системы Vinmec, отделение педиатрии всегда приносит удовлетворение клиентам и высоко ценится отраслевыми экспертами: