таблица введения первого прикорма по месяцам, схема ввода, правильное меню ребенка на ИВ, что можно давать искусственнику

Содержание: Скрыть

1. Прикорм при искусственном вскармливании
2. Зачем малышу нужен прикорм
3. Когда можно вводить прикорм при искусственном вкармливании
4. Когда следует повременить с прикормом
5. Основные правила введения прикорма
6. Схема введения прикорма
7. Как выбирать продукты для прикорма
8. Введение прикорма недоношенным детям на искусственном вскармливании
9. Ответы на частые вопросы мам

Прикорм при искусственном вскармливании

Неопытных мам новорожденных малышей волнует множество проблем: борьба с коликами, налаживание режима дня, выполнение гигиенических процедур. Однако время идет и острые вопросы постепенно становятся неактуальными. Неумолимо наступает новый ответственный этап – начинается введение первого прикорма. Мы расскажем вам, как правильно вводить прикорм при искусственном вскармливании.

Зачем малышу нужен прикорм

Груднички, находящиеся и на естественном, и на искусственном вскармливании обычно одинаково полны сил, активны и любознательны. Ввод прикорма позволяет начать постепенно приучать ЖКТ малыша к новой пище, а также дать растущему организму витамины и микроэлементы, которые ему нужны на конкретном этапе физического развития. Также с его помощью можно постепенно адаптировать младенца к рациону взрослых членов семьи и потом безболезненно перевести его на общий стол. Точных норм и правил введения прикорма нет. Необходимо ориентироваться на потребности ребенка и следовать рекомендациям педиатра.

Когда можно вводить прикорм при искусственном вскармливании

Приучение детей к взрослой пище должно быть своевременным. Дело в том, что желудочно-кишечный тракт младенца в слишком раннем возрасте (например, 2–3 месяца) не способен переработать некоторые продукты. Слизистая органов пищеварения раздражается, а это может спровоцировать гастрит и прочие серьезные проблемы со здоровьем.

ВАЖНО! Во сколько же месяцев можно знакомить малыша с новыми продуктами? Детям с хорошим состоянием здоровья ВОЗ рекомендует начинать вводить прикорм в 6 месяцев. Но некоторым малышам при наличии определенных медицинских показаний врач может посоветовать сделать это раньше.

В рекомендациях не представлено конкретное меню для каждого возраста, которого надо обязательно придерживаться. Многое зависит от социокультурных особенностей разных народов и индивидуальных темпов развития детей. В большинстве случаев сроки начала прикорма варьируются от 4,5 до 6 месяцев. Специалисты выделяют следующие признаки готовности ребенка попробовать что-то новое, помимо привычной искусственной смеси:

• кроха уже не совсем наедается смесью и просит продолжения трапезы;
• у него уже прорезались первые зубы, он пытается ими жевать, берет и пытается попробовать еду с тарелок взрослых;
• если поднести к малышу ложку, он начнет рассматривать ее содержимое и захочет его попробовать;
• ребенок уверенно сидит, умеет поворачивать голову и управлять корпусом;
• выталкивающий рефлекс языка угасает, поэтому малыш может выпить воду из ложечки так, что она не вытекает обратно.

Не обязательно должны присутствовать сразу все перечисленные признаки. Если наблюдается несколько из них, то вполне уже можно пробовать вводить первый прикорм.

 Читайте также: Сколько съедает новорожденный за одно кормление?

Когда следует повременить с прикормом

Лучше подождать с прикормом, если:
• ребенок заболел;
• прошло меньше трех суток от прививки;
• у малыша режутся зубы, он плохо спит и капризничает;
• в образе жизни семьи произошли какие-то изменения, например переезд в новое жилье, выход мамы на работу, путешествие в другой город или страну;
• у крохи наблюдаются проявления аллергии, расстройство желудочно-кишечного тракта;
• на улице стоит слишком жаркая погода.

Таким образом, прикорм следует предлагать ребенку только тогда, когда он полностью здоров, спокоен и находится в хорошем настроении.

Основные правила введения прикорма

Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, объясняет, что принципы введения прикорма на естественном и искусственном вскармливании схожи: рекомендовано ориентироваться на пищевой интерес, признаки готовности ребенка к введению прикорма. Единственное, при исключительно грудном вскармливании не рекомендуется допаивать ребенка водой, тогда как детям на искусственном вскармливании можно предложить воду.

Видео: 10 правил прикорма
Автор: врач-педиатр, к.м.н. Комаровский Е.О.

В остальном принцип схож: и при грудном, и при искусственном вскармливании нужно предлагать малышу новую пищу перед кормлением, а затем докармливать его грудным молоком или смесью.

Чтобы новые продукты принесли малышу на искусственном вскармливании пользу и не навредили его здоровью, следует придерживаться ряда простых рекомендаций.
1. Прикорм обычно дают утром перед основным кормлением смесью. Это позволяет в течение дня отследить реакцию на незнакомую пищу и при необходимости принять меры.
2. Необходимо тщательно следить за чистотой детской посуды, кастрюль и блендеров. ЖКТ младенца очень чувствителен к возбудителям инфекций.
3. Новую еду вводят в рацион малыша с четверти чайной ложки. Если он хорошо перенес продукт, то в течение недели порция доводится до одной-двух ложек. Дальше следует смотреть по желанию ребенка и его самочувствию, а также учитывать рекомендации педиатра.
4. Первые блюда должны быть жидкой консистенции, потом их делают в виде пюре, и только ближе к году можно давать жевать мягкие кусочки. Педиатры советуют по мере введения в рацион овощей и каш добавлять в них сливочное и растительные масла.
5. Для того чтобы обезопасить организм ребенка от болезнетворных микроорганизмов, которые могут содержаться в необработанной пище, прикорм поначалу следует варить, тушить или запекать. Малышу предлагают слегка теплую еду: оптимальная температура – 36–37 градусов.
6. Продукты желательно сразу давать пробовать из ложки. Если кроха привыкнет к бутылке, это замедлит формирование навыка пережевывания пищи и может сказаться впоследствии на дикции.
7. Пищевой дневник может помочь достоверно определить, на что у ребенка проявилась аллергическая реакция. В него следует записывать все, что малыш съел в течение дня, в каком количестве и в какое время. Можно также фиксировать в дневнике, понравилось ему новое блюдо или нет.
8. Вводить прикорм нужно только с монопродуктов. Лишь убедившись, что овощи, каши, соки, фрукты или белковые продукты хорошо переносятся ребенком, можно предлагать их миксы.
9. Интервал между введенным и новым прикормом должен быть не менее недели. Такой промежуток времени позволит детскому организму адаптироваться к расширенному рациону и без неприятных сюрпризов воспринять другие блюда.
10. Если на какой-то продукт появилась аллергия, его следует немедленно изъять из меню и обратиться за консультацией к педиатру. Вновь вернуться к этому прикорму можно будет не ранее, чем через месяц.
11. Желательно, чтобы с введением прикорма младенец получал достаточное количество жидкости. Это может быть как обычная вода, так и компоты.
12. Не предлагайте ребенку в качестве первого прикорма продукты, которые считаются высокоаллергенными: жирное коровье молоко, цитрусовые, крупы с глютеном, куриные яйца и т. п.
13. Нельзя кормить ребенка насильно, даже если вам кажется, что он голодный. Маленький человек имеет право отстаивать свое мнение в выборе блюд.
14. Кормить кроху следует исключительно в положении сидя или полулежа, чтобы избежать риска аспирации. Очень удобны для этого специальные детские стульчики из легко отмывающегося материала.

С 7–8 месяцев в качестве прикорма при искусственном вскармливании можно брать размятую или протертую пищу, например банан. Если вовремя не ввести в его рацион полутвердую еду, в дальнейшем могут возникнуть проблемы с приемом твердой пищи: после года ребенок будет отказываться от нее совсем. С 8–9 месяцев ребенку нужно предложить так называемую пальчиковую еду: резать на кусочки мягкие фрукты и овощи, например вареную морковь, картофель, и предлагать их малышу. Если придерживаться этой схемы, к году ребенок будет готов есть твердую пищу с общего стола, объясняет Левадная.

Схема введения прикорма

Мы предлагаем примерный график введения прикорма до года, на который можно ориентироваться, если иное не рекомендовал врач. Стандартно малышам на искусственном вскармливании с нормальным набором веса предлагают продукты примерно в таком порядке:
• овощное пюре;
• каши;
• фруктовое пюре;
• кефир;
• сливочное и растительное масло;
• детское печенье и хлеб;
• мясное пюре;
• рыбное пюре.

Более раннее введение овощного пюре, а не фруктового объясняется тем, что у первого более пресный вкус. Полюбив сладкие яблоки и бананы, ребенок может отказаться впоследствии есть кабачок, тыкву и пр. Однако если у младенца наблюдается дефицит массы тела, то врач первым прикормом для него может рекомендовать каши. Они более калорийны и позволяют набрать недостающие килограммы быстрее. Каждый тип прикорма описан в таблице.

Овощи	Их обычно предлагают детям в следующей последовательности: кабачок; цветная капуста; брокколи; морковь; тыква; зеленый горошек; картофель. Томаты, белокочанную капусту и огурцы рекомендуется вводить в меню уже после года.
Фрукты	Фрукты рекомендуется выбирать сезонные. Примерный порядок их введения: яблоки, груши, персики, абрикосы и бананы. Если малыш страдает от запоров, можно осторожно и с разрешения педиатра предлагать ему сливы.
Каши	Для начала прикорма следует выбирать безглютеновые крупы: гречку, рис, кукурузную крупу. После того как ребенку исполнится 8 месяцев, можно постепенно давать ему пробовать овсяную, пшеничную и ячменную кашу. От манки же лучше вовсе отказаться, так как в ней крайне мало полезных веществ и при этом она очень калорийна. Крупы можно измельчать в кофемолке или делать пюре уже из готовых каш в блендере.
Белковые продукты	Кисломолочные продукты не нужно вводить раньше 8 месяцев, так как только к этому сроку у детей начинают вырабатываться нужные для их переработки ферменты. Из мяса детям до года следует давать кролика, курицу, индейку и телятину. Рыба больше подходит морская – хек, треска или камбала. Мясо и рыбу предлагают малышам в перетертом виде в составе овощных блюд и каш. Творог можно готовить для малыша самостоятельно. Для этого потребуются пастеризованное молоко 2,5 % жирности и закваска. После того как молоко прокиснет, его ставят на водяную баню и греют на небольшом огне до тех пор, пока не отойдет сыворотка. Далее остается только слить жидкость через дуршлаг или марлю и перетереть получившийся творог, чтобы сделать его более нежным.

ВАЖНО! В еду для ребенка нежелательно добавлять соль, сахар и специи. Его вкусовые рецепторы пока не приучены к сильным раздражителям, поэтому лучше, чтобы он оценил натуральный вкус предлагаемой пищи. Суп нужно варить только на овощных бульонах, а мясо добавлять в уже готовое блюдо. Мясной отвар может быть слишком тяжел для почек малыша.

Как выбирать продукты для прикорма

Основные рекомендации при выборе конкретных продуктов для начала прикорма, следующие:

1. Рекомендуется составлять рацион малыша из продуктов, которые выращены в регионе проживания. Если срок первого прикорма приходится на зиму, желательно заранее запастить овощами, фруктами и ягодами со своего огорода, положив их для сохранности в морозильную камеру. В том случае, когда такой возможности нет, можно отдать предпочтение готовым баночным пюре. Они проходят обязательную сертификацию, подтверждающую качество.
2. Желательно не покупать ребенку магазинные соки в больших количествах. Гораздо полезнее для него будут компоты. Можно предлагать также отвары из сухофруктов.
3. Если вы решили приобрести для малыша готовую еду, то обратите внимание на маркировку и дату выпуска. Продукт должен соответствовать возрасту ребенка и быть свежим. В составе не должно быть соли, сахарозы, декстрозы и прочих посторонних добавок.

В целом стоит помнить, что первой предложенной ребенку пищей должны быть пюреобразные, не слишком вязкие продукты, состоящие из одного ингредиента, мягкой консистенции, без добавления сахара, соли и специй, считает Андрей Мосов, руководитель экспертного направления НП «Росконтроль», врач по гигиене питания детей и подростков. Он настаивает, что предпочтение стоит отдавать промышленному готовому питанию, так как такие продукты прошли тесты и сертификацию. С пюре из домашних овощей гарантий нет.

Введение прикорма недоношенным детям на искусственном вскармливании

Вопрос о правильном введении прикорма недоношенному крохе следует обсуждать в индивидуальном порядке на приеме у педиатра. Для того чтобы организм смог переработать новый продукт, органы и системы должны быть достаточно зрелыми и подготовленными. Качество переваривания пищи во многом зависит от выработки специальных ферментов, поэтому проявлять самодеятельность в составлении меню малыша не следует.

График введения прикорма будет определяться наличием или отсутствием анемии, скоростью набора веса, склонностью к аллергии и некоторыми другими нюансами. Обычно недоношенным детям на искусственном вскармливании рекомендуют раньше начинать вводить мясо и яичный желток. Каши желательно варить на овощном отваре или смеси, а не на воде, так как тогда они будут более питательными и полезными.

ВАЖНО! Однако ход прикорма обязательно должен контролироваться педиатром. Врач следит за реакцией ребенка на новые продукты, оценивает динамику роста и общего физического развития. Схема может изменяться, если во время плановых осмотров будут выявлены какие-то отклонения от нормы.

Ответы на частые вопросы мам

• Какие продукты нельзя давать детям до года?
До года запрещено давать малышам коровье молоко, так как оно способно вызвать аллергические реакции и расстройства пищеварения. Его прекрасно заменяют адаптированные смеси от современных производителей. Помимо молока, не рекомендуется включать в меню крохи первого года жизни орехи, цитрусовые, экзотические фрукты и овощи, красную рыбу и мед.
• Что делать, если ребенок категорически не хочет есть прикорм?
Подождите некоторое время и попробуйте предложить еду снова, но не настаивайте при очередном отказе. Возможно, малышу не понравилось новое блюдо из-за незнакомого вкуса. Дети – большие консерваторы и зачастую с настороженностью относятся к переменам. Проявите терпение, не спешите с вводом прикорма. Показывайте ребенку, с каким аппетитом вы сами едите из своей тарелки, и тогда у него может возникнуть желание.
• Что предпринять, если у младенца на фоне прикорма проблемы со стулом?
Если у ребенка во время введения прикорма наблюдается задержка стула более чем на три дня, то можно вести речь о запоре. В таком случае необходимо посетить педиатра, а также сразу исключить из меню закрепляющие продукты и давать пить больше жидкости. Если стул стал слишком частым (больше 5 раз в сутки), то это может быть связано с несварением или кишечной инфекцией. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.
• Что делать, если на прикорм появится аллергия?
Желательно озаботиться этим вопросом еще до введения прикорма, попросив наблюдающего ребенка педиатра назначить оптимальный для его возраста антигистаминный препарат. Также следует аккуратно заполнять на первых порах пищевой дневник. С его помощью можно будет определить возможный аллерген и исключить его из меню малыша, предотвратив более тяжелые последствия для здоровья.
• Как понять, что ребенок хорошо переносит прикорм?
О благополучном введении прикорма говорят нормальная прибавка в весе и росте, регулярное опорожнение кишечника, отсутствие аллергических высыпаний на коже. Если малыш весел, активен, у него хороший аппетит и спокойный сон, скорее всего, это значит, что вы все делаете правильно и подобранный рацион ему подходит.

Однако полностью отказываться от искусственной смеси при вводе прикорма ни в коем случае нельзя даже тогда, когда младенец с аппетитом кушает прикорм. Его организм пока еще не готов к полной смене типа питания и может давать сбои. Это нередко проявляется в виде аллергии, расстройства стула или задержки в росте. Помните, что малыш должен получать удовольствие от новой еды. Только при этом условии у него сформируется правильное пищевое поведение.

#Питание детей до года #Прикорм

Как вводить прикорм ребёнку — блог медицинского центра ОН Клиник

Читать 7 минут

1. Правила и схемы введения прикорма 2. Раннее введение прикорма 3. Позднее введение прикорма 4. С чего начать первый прикорм? 5. Введение овощного и фруктового пюре в питание ребенка 6. Введение каш в детский рацион 7. Мясные блюда в детском прикорме 8. Кисломолочные продукты для маленького ребенка

1

Правила и схемы введения прикорма

Грудное вскармливание является основой питания детей первого года жизни. В первые шесть месяцев ребенка материнское молоко способно восполнить все потребности младенца в энергии и питательных компонентах. Альтернативой грудному молоку в этот период жизни может быть только искусственное вскармливание с помощью сбалансированной смеси.

К возрасту четырех-шести месяцев грудного молока становится недостаточно для того, чтобы обеспечить ребенка необходимым количеством белков, жиров, углеводов, микроэлементов и калорий.

К этому возрасту пищеварительная система становится достаточно зрелой для того, чтобы начать переваривать твердую пищу, и наступает время начинать прикорм.

Прикорм младенцу вводится под контролем врача-педиатра. В зависимости от особенностей развития и состояния здоровья малыша, педиатр, наблюдающий ребенка на первом году жизни, может дать индивидуальные рекомендации по срокам начала прикорма и очередности введения новых продуктов в детский рацион. Вводить прикорм рекомендуется не ранее шести месяцев.

К моменту введения прикорма у большинства малышей формируется активный пищевой интерес. Дети начинают интересоваться продуктами питания и, повторяя за родителями, активно тянут еду в рот. Этот период является наиболее естественным и благоприятным для начала знакомства ребенка с продуктами питания. Для того чтобы процесс ознакомления со взрослой пищей проходил легко и не приносил трудностей, необходимо учитывать некоторые правила введения прикорма:

• первый прикорм предлагается здоровому ребенку в хорошем настроении. Если младенец болен или капризничает, начало прикорма лучше отложить на несколько дней до выздоровления;
• прикорм ребенку предлагается тогда, когда по режиму у младенца должно быть кормление;
• первый прикорм должен быть дополнением к грудному вскармливанию, поэтому ребенка следует докармливать грудным молоком или смесью, постепенно вытесняя едой молочные кормления;
• введение прикорма должно быть пошаговым — необходимо добавлять один новый продукт за одну неделю, чтобы вовремя обратить внимание на индивидуальную непереносимость продуктов питания;
• аллергенные продукты для ребенка (мед, орехи, красную рыбу, ярко окрашенные фрукты) стоит вводить после года и с особой осторожностью.

Существуют различные схемы введения прикорма, на которые можно ориентироваться при введении новых продуктов питания в рацион ребенка. Существуют схемы питания детей в возрасте от шести месяцев до года, предполагающие введение новых продуктов по дням или по месяцам. Согласно современным рекомендациям, продукты в рацион детей можно вводить в любой очередности, начиная с половины чашки и постепенно увеличивая объем и количество порций.

В результате введения прикорма рацион ребенка постепенно расширяется. Младенец знакомится с новыми вкусами и текстурами продуктов, учится держать столовые приборы и жевать пищу. Питание ребенка в год уже полностью состоит из приемов взрослой пищи. Необходимое количество энергии и питательных веществ годовалый ребенок должен получать из продуктов питания. Грудное вскармливание после года может продолжаться по желанию мамы.

2

Раннее введение прикорма

Ранний прикорм — это прикорм, который вводится детям до 6 месяцев. Важно помнить, что в этот период развития пищеварительная система младенца еще не готова к принятию продуктов питания.

Следует знать, что лучшим продуктом питания младенца является грудное молоко, а при отсутствии грудного вскармливания — адаптированная молочная смесь. При возникновении беспокойства, что ребенок не наедается, капризничает после еды или плохо набирает вес, не следует самостоятельно начинать прикорм — необходимо проконсультироваться с детским гастроэнтерологом по вопросам вскармливания младенца.

3

Позднее введение прикорма

Поздний прикорм — это прикорм, который начинают в возрасте после 6 месяцев. Важно помнить, что после полугода материнское молоко (или молочная смесь) уже не способны полностью восполнить потребности детского организма в питательных веществах, микроэлементах и витаминах, необходимых для гармоничного физического и умственного развития. Оставаясь без прикорма, младенец развивается в условиях дефицита железа, цинка, незаменимых аминокислот, даже если он наедается грудным молоком.

Иногда причиной позднего введения в рацион ребенка новых продуктов является то, что ребенок отказывается от прикорма. Решением проблемы в данном случае может стать активное привлечение младенца ко взрослому столу. Необходимо приобщать ребенка к взрослым приемам пищи и поддерживать возникающий интерес к продуктам. Следует также попробовать разные продукты для прикорма, чтобы определиться, что именно по вкусу вашему младенцу. Если ребенок не станет проявлять интерес к еде, важно проконсультироваться с педиатром.

4

С чего начать первый прикорм?

Единого мнения о том, с каких именно продуктов следует начинать прикорм, не существует. Прикорм, как правило, начинают с овощного пюре. В качестве первого продукта питания для ребенка можно использовать кабачок. Овощное пюре доводят до однородной консистенции и остужают до температуры тела. В то время, когда у младенца по расписанию должно быть кормление и ребенок выглядит проголодавшимся, вместо грудного молока или смеси мама предлагает младенцу овощное пюре. Начинать следует с одной ложки, после чего ребенка докармливают привычным способом (грудным молоком или смесью).

Начинать прикорм также можно с безмолочных каш (гречневой, овсяной, рисовой). Вводить каши в прикорм в первую очередь рекомендуют младенцам, которые плохо набирают вес или не наедаются грудным молоком. Это связано с тем, что каши более сытные по сравнению с овощным пюре.

Популярная в интернете схема прикорма по Комаровскому рекомендует в первую очередь вводить в рацион младенцев кисломолочные продукты.

О целесообразности данной схемы питания стоит проконсультироваться с педиатром.

С началом прикорма следует особенно внимательно следить за состоянием ребенка, обращая внимание на возможные высыпания на коже, боль в животе, испражнения. Если возникают какие-либо жалобы на фоне приема нового продукта, следует отложить его введение в прикорм на более поздний срок, а также проконсультироваться с врачом.

5

Введение овощного и фруктового пюре в питание ребенка

Овощной прикорм часто является первым взрослым продуктом, который добавляют в рацион детей. В качестве первых овощей младенцам предлагают кабачок, цветную капусту, брокколи, морковь. Все овощи вводятся в прикорм термически обработанными в виде овощного пюре. Постепенно с развитием навыка жевать пищу детям начинают предлагать овощной суп с мелко порезанными овощами, отваренными до мягкой консистенции. Суп для прикорма зачастую предлагается ребенку в обед и постепенно вытесняет дневное кормление грудным молоком или смесью.

Фруктовое пюре следует вводить в рацион после введения овощей. Для приготовления детского пюре подходят фрукты неярких цветов (яблоко, банан, персик). Ярко окрашенные (красные) ягоды и фрукты рекомендуется вводить в рацион в последнюю очередь, так как они способны спровоцировать аллергию.

6

Введение каш в детский рацион

Каши являются источником сложных углеводов и пищевых волокон. В качестве каш для прикорма малыша можно использовать как специальные каши для детского питания, так и измельченные крупы. Каши для прикорма могут быть молочными и безмолочными. В первую очередь в рацион младенцев вводятся крупяные каши (гречневая, рисовая), далее — злаковые (овсяная, пшеничная).

7

Мясные блюда в детском прикорме

Мясо является источником белков с высоким содержанием незаменимых аминокислот и микроэлементов, включая железо, поэтому необходимо в рационе ребенка. Мясо в прикорм вводится в измельченном виде. Рыба в прикорм вводится в последнюю очередь в возрасте не ранее десяти месяцев.

Вегетарианский прикорм предполагает, что ребенок не будет получать мясо и другие продукты животного происхождения. При введении вегетарианского прикорма следует обеспечить ребенку поступление необходимых белков и микроэлементов (в первую очередь железа), используя продукты прикорма (каши), обогащенные минералами и аминокислотами. Подбирать продукты для вегетарианского прикорма следует совместно с врачом-педиатром.

8

Кисломолочные продукты для маленького ребенка

Кисломолочные продукты являются важным источником полноценного белка (содержащего все необходимые аминокислоты) и кальция. Первым из кисломолочных продуктов в прикорм вводится творог. Творог для прикорма можно готовить самому, либо покупать творог, предназначенный для детей до года, или заказывать на детской кухне. Позднее в рацион ребенка вводятся кефир и йогурт. Ребенку следует давать кисломолочные продукты без добавок и подсластителей.

Период введения прикорма — важный и ответственный этап в развитии младенца. Для того, чтобы этот период прошел легко как для ребенка, так и для родителей, необходимо изучить правила прикорма и не бояться задавать вопросы педиатру.

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 1 оценка

Автор: Сырбу Татьяна Владимировна

Заведующая детским отделением, врач-педиатр. Первая категория. Стаж работы 10 лет.

Другие статьи на тему

здоровье педиатрия

Похожие статьи:

Комментарии

Как вас зовут

E-mail

Комментарии

0 ? cart— : cart = 0″ @cart-submit.window=»cart = 0″> Записаться на прием

Отлучение ребенка от груди для введения прикорма – Часть 2

Пэт Бентон, Расширение Мичиганского государственного университета, Мэри Розга, аспирант — 09 декабря 2013 г.

Рекомендуемый возраст введения прикорма грудным детям.

В 2002 г. Всемирная организация здравоохранения изменила свои рекомендации по рекомендуемому возрасту, когда младенцам следует вводить прикорм (твердые и жидкие продукты, кроме грудного молока или смеси). Рекомендация была изменена с возраста 4-6 месяцев на ожидание, пока ребенку не исполнится шесть месяцев.

Программы вскармливания младенцев штата Мичиганский государственный университет также поддерживают ожидание, пока ребенку не исполнится шесть месяцев, прежде чем вводить в рацион другие продукты, кроме грудного молока или смеси. Это изменение затронуло практические аспекты введения прикорма, поскольку шестимесячные дети более развиты в развитии, чем четырехмесячные.

В то время как четырехмесячные дети не могут есть сами и нуждаются в кормлении с ложки пюре, шестимесячные младенцы могут хватать предметы, могут сидеть практически без посторонней помощи и обычно могут есть сами. Младенцы в возрасте шести месяцев также развили более активную оральную моторику и способны разламывать мягкую пищу, перемещать ее во рту и глотать.

Предыдущие исследования показали, что кормление младенцев пищей с различной консистенцией (в отличие от продуктов, протертых в виде пюре) в возрасте до девяти месяцев может снизить риск того, что ребенок станет привередливым в еде в более позднем возрасте.

При самостоятельном отлучении от груди (BLW) младенцам предлагаются только «съедобные» кусочки пищи (пальчиковые продукты), а пюре не используются. К «захватываемым» кусочкам пищи относятся продукты, которые младенец может брать и держать самостоятельно, как правило, в форме «палочки». Это могут быть самые разнообразные продукты, такие как фрукты, овощи, мясо, сыры, хлеб и макаронные изделия.

 В BLW родитель предлагает эти продукты младенцу, и младенец выбирает, что есть и в каком количестве из предложенных вариантов. Этот метод может помочь младенцу самостоятельно регулировать прием пищи и принимать более разнообразные цельные продукты. Пока ребенок маленький, родителям рекомендуется избегать твердых продуктов, таких как сырые яблоки или орехи, и продуктов в форме монет, таких как нарезанные хот-доги, чтобы избежать опасности удушья. Также важно, чтобы взрослый всегда присутствовал во время кормления ребенка. Общие первые продукты включают вареный картофель, брокколи и морковь, а также авокадо или банан.

MSU Программы дополнительного медицинского обслуживания и питания предлагают уроки о том, как кормить ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев. Обратитесь в местный офис расширения для получения дополнительной информации.

Эта статья является второй частью серии. Вы можете найти Часть 1 здесь.

Эта статья была опубликована Мичиганского государственного университета Extension . Для получения дополнительной информации посетите https://extension.msu.edu. Чтобы получить сводку информации, доставленную прямо в ваш почтовый ящик, посетите https://extension.msu.edu/newsletters. Чтобы связаться с экспертом в вашем регионе, посетите https://extension.msu.edu/experts или позвоните по телефону 888-MSUE4MI (888-678-3464).

Была ли эта статья полезной для вас?

---

Введение прикорма: зачем, когда, что и как

Прикорм: зачем он нужен детям

По мере взросления детям требуется твердая пища, чтобы получать достаточное количество питательных веществ для роста и развития. Эти необходимые питательные вещества включают железо, цинк и другие.

В течение первых 6 месяцев жизни младенцы используют железо, хранящееся в их организме с момента их нахождения в утробе матери. Они также получают некоторое количество железа из грудного молока и/или детской смеси. Но Запасы железа у младенцев истощаются по мере их взросления . Примерно к 6 месяцам дети должны начинать есть твердую пищу.

Введение твердых продуктов также важно для того, чтобы помочь детям научиться есть , давая им возможность ощутить новые вкусы и текстуры различных продуктов. Это развивает их зубы и челюсти, а также формирует другие навыки, которые им понадобятся позже для развития речи.

Признаки того, что пора вводить прикорм

Признаки того, что ваш ребенок готов к прикорму, включают, когда ваш ребенок:

• хорошо контролирует голову и шею и может сидеть прямо при поддержке
• проявляет интерес к еде – например, они смотрят на вашу тарелку
• тянутся за вашей едой
• открывают рот, когда вы предлагаете им еду на ложке.

Большинство детей начинают проявлять эти признаки примерно к 6 месяцам , хотя это может варьироваться.

Не рекомендуется вводить прикорм до 4 месяцев.

Если вашему ребенку скоро исполнится 7 месяцев и он еще не начал принимать твердую пищу, вы можете получить совет от детской и семейной медсестры или врача общей практики.

Лучшее время дня для введения твердой пищи

Когда вы впервые вводите твердую пищу, хорошо давать твердую пищу, когда вы и ваш ребенок счастливы и расслаблены .

Часто после кормления грудным молоком или смесью. У младенцев все еще будет место в животике для вкуса новых продуктов после кормления грудным молоком или смесью. Но если они действительно голодны перед кормлением, они просто хотят грудного молока или смеси, которые, как они знают, утоляют их голод.

Со временем вы узнаете, когда ваш ребенок голоден или сыт, ему неинтересно или он устал.

Признаки голода включают вашего ребенка:

• возбуждение, когда он видит, что вы готовите ему еду
• наклоняется к вам, когда он сидит в детском стульчике
• открывает рот, когда вы собираетесь его покормить .

Признаки того, что ваш ребенок больше не интересуется , включают:

• отворачивание головы
• теряет интерес или отвлекается
• отталкивает ложку
• закрывает рот.

Аппетит вашего ребенка может меняться изо дня в день.

Сколько пищи предлагать при введении твердой пищи

При первом введении твердой пищи попробуйте предлагать 1-2 чайные ложки пищи один раз в день. Сначала у вашего ребенка может быть лишь небольшой вкус, и он, вероятно, не будет много глотать.

По мере роста вашего ребенка вы можете увеличивать количество в зависимости от аппетита и признаков вашего ребенка.

К 12 месяцам ваш ребенок должен есть примерно 3 раза в день небольшими порциями, а также грудное молоко или детскую смесь.

Правильная текстура первого прикорма

Когда ваш ребенок готов к твердой пище, первый прикорм может быть гладким или мелко протертым , в зависимости от того, что любит ребенок. В течение следующих недель и месяцев ваш ребенок может перейти на грубо размятую или рубленую пищу, а затем на измельченную пищу. Все продукты должны быть очень мягкими.

Вашему ребенку нужно различных пищевых текстур . Это помогает вашему ребенку научиться жевать, а жевание помогает развитию речи и самостоятельному кормлению. Это также помогает предотвратить трудности с кормлением по мере развития вашего ребенка. Младенцы могут жевать еще до того, как у них появятся первые зубки.

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 12 месяцев, он должен есть те же продукты, что и остальные члены семьи. Но вам все же может понадобиться нарезать некоторые продукты на более мелкие кусочки и готовить овощи, пока они не станут мягкими.

Во избежание удушья всегда контролируйте младенцев и маленьких детей, когда они едят твердую пищу. Избегайте орехов, будьте особенно осторожны с кусочками мяса и проверяйте рыбу на наличие мелких костей, потому что ими можно подавиться. И если ваш ребенок может двигаться, убедитесь, что ребенок сидит во время еды. Если вы сидите рядом с ребенком, пока он ест, вероятность того, что ребенок будет двигаться, снизится.

Типы прикорма, которые следует предлагать при введении твердой пищи

Все новые прикормы интересны для вашего ребенка.

Ключевым моментом является включение богатых железом продуктов правильной текстуры в первые прикормы вашего ребенка. Продукты, богатые железом, включают:

• обогащенные железом детские каши
• мясной фарш, птицу и рыбу
• вареный тофу и бобовые
• пюре, вареное яйцо (избегайте сырых или жидких яиц).

К этим продуктам, богатым железом, вы можете добавить другие полезные продукты правильной текстуры, такие как:

• овощи – например, вареный картофель, тыква, сладкий картофель, морковь, брокколи или шпинат
• фрукты – например, банан, яблоко, груша, дыня или авокадо
• зерновые – например, овес, хлеб, рис и макаронные изделия
• молочные продукты – например, йогурт и жирный сыр.

Вы можете вводить любое количество новых продуктов одновременно и в любом порядке . Когда вы предлагаете ребенку разнообразные продукты, он может попробовать множество новых вкусов и получить целый ряд питательных веществ.

Прочтите наши советы по введению твердой пищи, чтобы узнать, как заинтересовать ребенка новыми продуктами и справиться с беспорядком и игрой во время еды.

Грудное молоко и детские смеси при введении твердой пищи

Вы должны продолжать грудное вскармливание или использовать детские смеси по крайней мере до 12 месяцев .

Когда вы начинаете вводить прикорм, грудное молоко или детская смесь по-прежнему должны оставаться основным источником питания вашего ребенка. В течение следующих нескольких месяцев ваш ребенок начнет есть больше твердой пищи и меньше молока или смеси. Скорость, с которой это произойдет, будет разной.

Примерно к 9 месяцам у младенцев, как правило, развиты навыки жевания и глотания, достаточные для того, чтобы перейти от молока до прикорма к приему молока после прикорма.

Вот несколько признаков того, что в это время ваш ребенок получает достаточно питательных веществ как из твердой пищи, так и из грудного молока или смеси . Ваш ребенок:

• имеет много влажных подгузников – не менее 6-8 влажных тканевых подгузников или 5 очень влажных одноразовых подгузников в течение 24 часов
• бодр и в основном счастлив после кормления и между кормлениями
• прибавляет в весе примерно с нормальной скоростью — ваш ребенок и семейная медсестра будут взвешивать вашего ребенка во время ваших регулярных осмотров.

Начиная с 12 месяцев твердые продукты должны быть основным источником питания вашего ребенка. Вашему ребенку не нужна детская смесь после 12 месяцев, но вы можете продолжать кормить грудью столько, сколько захотите вам и вашему ребенку.

Если твердая пища слишком быстро заменяет грудное молоко и/или детскую смесь, дети могут лишиться важного питания. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу кормления или веса вашего ребенка, поговорите со своей акушеркой, детской и семейной медсестрой, консультантом по грудному вскармливанию или семейным врачом.

Введение воды

Когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, вы можете начать предлагать ребенку охлажденную кипяченую воду в чашке во время еды и в другое время в течение дня. Это делается для того, чтобы ваш ребенок мог практиковаться в питье из чашки, но в этом возрасте ему все еще не нужны жидкости, кроме грудного молока или смеси.

Когда вашему ребенку исполнится 12 месяцев, вы можете предлагать ему свежую водопроводную воду без кипячения.

Продукты и напитки, которых следует избегать при введении твердой пищи

Есть несколько  продуктов, которых следует избегать  , пока ваш ребенок не достигнет определенного возраста:

• Мед до 12 месяцев – чтобы избежать риска детского ботулизма.
• Сырые или жидкие яйца и продукты, содержащие сырые яйца, такие как домашний майонез, до 12 месяцев – бактерии в сырых яйцах могут быть опасны для детей.
• Молочные продукты с пониженным содержанием жира до 2 лет – детям для роста необходимы цельные молочные продукты.
• Цельные орехи и аналогичные твердые продукты до 3 лет – это опасность удушья.

Есть некоторые  напитков, которых следует избегать до достижения ребенком определенного возраста:

• пастеризованное жирное коровье молоко в качестве основного напитка до 12 месяцев миндальное и кокосовое молоко до 2 лет, если только ваш врач общей практики или медсестра по уходу за ребенком и семейной медсестрой не порекомендовали их по особой причине
• непастеризованное молоко для всех возрастов
• чай, кофе или подслащенные напитки для всех возрастов
• фруктовый сок — его следует ограничивать в любом возрасте (цельные фрукты лучше, потому что они содержат клетчатку и помогают детям развивать навыки жевания и кормления).

Вашему ребенку не нужно добавлять соль или сахар. Обработанные или упакованные продукты с высоким содержанием жира, сахара и/или соли не подходят для младенцев и детей. К таким продуктам относятся пирожные, печенье, чипсы и жареная пища.