Разное

Прикорм форум мам: Питание ребенка от рождения до года

Содержание

Ввод прикорма в 4 месяца (для малышей на ИВ)

Смесь дает малышу все необходимое и обладает массой полезных свойств. Но со временем потребности растущего организма увеличиваются, крохе требуется большее разнообразие в питании. Здесь и наступает время вводить новые продукты, то есть начинать прикорм. Важно сделать все правильно, чтобы здоровье ребенка не пострадало.

Если нет особых указаний, прикорм при искусственном вскармливании вводится с четырехмесячного возраста, когда рефлекс выталкивания твердой пищи начинает угасать.

Что такое прикорм и почему это важно?

Прикорм – дополнение к грудному молоку или заменяющей его смеси. Смысл его введения – пополнение рациона нужными полезными веществами для полноценного развития крохи. Малыш получает энергию, питательные вещества, витамины. В случае пищевой аллергии у ребенка или близких родственников, к выбору продуктов стоит относиться с особым вниманием.

С каких продуктов лучше начать?

Обычно педиатры рекомендуют фрукты и овощи.

Именно их детский организм лучше всего воспримет, да и сам малыш, скорее всего, отнесется к такому нововведению благосклонно.

Прикорм рекомендуется начинать с кабачка.
Это наиболее гипоаллергенный продукт для организма малыша.

Первыми обычно вступают овощи. Это пюре из кабачков, цветной капусты, брокколи, тыквы – наименее аллергенные продукты.

Далее в рацион малыша добавляют и фрукты. Начинают с яблочного пюре, затем пробуют грушу, абрикосы и персики, банан, чернослив. Абрикосы и персики являются сезонными фруктами, поэтому зимой в качестве первого прикорма эти фрукты лучше не выбирать. Яблоки и груши для прикорма выбирайте только зеленые, по возможности местных сортов. Желтые, красные яблоки и груши содержат больше аллергенов, чем зеленые сорта. Импортные фрукты для длительного хранения обрабатываются воском, химикатами, которые сложно смыть, а попадая в организм малыша они также могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Для первого прикорма и фрукты и овощи необходимо подвергать термической обработке Яблоки и груши можно запечь, отварить или приготовить на пару. Банан можно обработать паром. А уже в дальнейшем после того, как фрукты будут опробованы в приготовленном виде, можно включать их в рацион в сыром виде – в ниблере, если это яблочко или груша, или в виде пюре, если это банан или персик.

Рекомендуется начинать прикорм именно с овощей, так как после сладких фруктовых пюре малыш может отказываться от овощных.

Возможные реакции на прикорм

У ребенка может начаться диарея, появиться аллергические высыпания (высыпания могут проявиться как на щечках, так и на попе малыша), слизь в кале. Если так произошло – стоит немедленно исключить продукт, спровоцировавший проблемы. Давать лучше по одному новому продукту за раз. Тогда в случае аллергии или других неприятностей будет ясно на что именно отреагировал организм.

Только когда проблемы будут полностью устранены, можно попробовать дать новый овощ или фрукт. Введение продукта, вызвавшего аллергическую реакцию, лучше отложить на несколько недель.

Когда совершенно ясно, что ребенок хорошо воспринимает введенные новшества, продукты можно комбинировать, получая новые вкусы. Это дает массу возможностей, так как не каждый ребенок будет с радостью уплетать отварную капусту брокколи. А если смешать ее, например, с картофелем или тыквой, процесс может пойти веселее.

В процессе питания малыша используйте влажные салфетки с безопасным и гипоаллергенным составом, – изделия английского бренда LOVULAR

Как вводить прикорм?

Есть несколько простых принципов, которые существенно упростят задачу.

  1. В четыре месяца ребенок еще очень мал, поэтому даже обычная чайная ложка будет слишком большой для него. Лучше отдать предпочтение кофейной ложечке или специальной силиконовой. Ее приятно жевать, и размер этой ложечки оптимальный для крохи.
  2. Прикорм на первых порах рекомендуется давать перед кормлением, иначе после того, как ребенок поест смесь, места для нового блюда в желудочке может не остаться. Только когда станет ясно, что процесс введения новых продуктов идет хорошо, можно заменить кормление полностью, постепенно увеличивая объем.
  3. Прием пищи должен происходить примерно в одно время. Так организму будет проще адаптироваться.
  4. Если ребенок не хочет пробовать еду – не стоит его заставлять. Возможно он уже сыт или просто не готов к новым вкусам. Попробуйте ввести новый продукт через 2-3 недели.
  5. Дневник питания поможет структурировать информацию о питании. Если возникнут нежелательные реакции, всегда можно будет определить, по какой причине это случилось.
  6. Новый продукт рекомендуется вводить только через 5-7 дней после введения предыдущего продукта, если он не вызвал никакой аллергической реакции.
  7. Перед прививками с введение нового продукта лучше отложить. Не стоит вводить новые продукты за неделю до и неделю после того, как малышу сделают прививку для предотвращения аллергической реакции и осложнений.

Первый прикорм – дело индивидуальное. Поэтому до введения прикорма необходимо посетить педиатра и задать ему все интересующие вопросы.

06.12.2017

Рубрика: 3-6 мес

АКЕВ — Консультанты по грудному вскармливанию

Педприкорм, педиатрический прикорм, схемы введения прикорма, прикорм по ВОЗ, теория прикорма АКЕВ. Что делать, если малыш не ест ничего, кроме грудного молока?


Журнал провел проверку детских овощных пюре.

Овощные пюре часто являются первым прикормом младенца. С них начинается путь от молока к разнообразной пище. Многие протестированные пюре идеально подходят в качестве первого прикорма. Но в некоторых случаях картина омрачалась наличием в продуктах токсичных веществ.

Делать пюре самим или покупать готовые? Это дело вкуса. Сторонники прикорма домашнего приготовления ценят свежий, хороший вкус своих пюре.

Подробности
Родительская категория: Статьи
Категория: Всё о прикорме

Эксперты в сфере здравоохранения и эксперты в области грудного вскармливания сходятся во мнении, что лучше всего подождать с введением прикорма*, пока вашему малышу не исполнится примерно 6 месяцев.

Подробности
Родительская категория: Статьи
Категория: Всё о прикорме
Семь великих и обязательных «нет»!
Подробности
Родительская категория: Статьи
Категория: Всё о прикорме

Для обеспечения наилучшего роста, развития и здоровья младенцев в течение первых шести месяцев жизни они должны находиться исключительно на грудном вскармливании, то есть получать только грудное молоко.

Подробности
Родительская категория: Статьи
Категория: Всё о прикорме

Примерно в возрасте шести месяцев потребности ребенка в энергии и питательных веществах начинают превышать тот уровень, на котором они могут быть удовлетворены грудным молоком, и введение прикорма становится необходимым.

Подробности
Родительская категория: Статьи
Категория: Всё о прикорме

Вопрос: Чем рекомендуется кормить детей первых лет жизни?

Ответ: Грудное молоко является лучшей пищей для здорового роста и развития младенцев. В течение первых шести месяцев жизни для оптимального роста, развития и здоровья дети должны находиться исключительно на грудном вскармливании, после шести месяцев они должны получать надлежащий и безопасный прикорм, оставаясь при этом на грудном вскармливании до двух или более лет.

Подробности
Родительская категория: Статьи
Категория: Всё о прикорме

13 января 2011 года в «Британском медицинском журнале», очень уважаемом во всем мире источнике информации по медицинским проблемам, была опубликована статья под названием «Шесть месяцев исключительного кормления грудью: насколько хороши основания?» Эта статья, призывающая пересмотреть рекомендации ВОЗ об исключительном кормлении грудью до 6 месяцев, всколыхнула весь мир, отголоски дошли и до России. Многие обеспокоенные матери, прочитав на новостных сайтах об «исследовании, доказывающем вред кормления грудью до 6 месяцев», обратились в АКЕВ с просьбой о комментарии.

Подробности
Родительская категория: Статьи
Категория: Всё о прикорме

Вокруг прикорма сегодня существует немало спорных мнений. Несколько десятилетий назад давать прикорм начинали уже с трех недель жизни малыша, а теперь срок введения твердой пищи отодвигается все дальше и дальше.

Мамы и в особенности бабушки оказываются в затруднении, да и часть врачей не успевает освежить свои знания… Каковы же современные представления о прикорме?

Подробности
Родительская категория: Статьи
Категория: Всё о прикорме

Многие мамы находятся в плену старых рекомендаций — начинать прикорм с соков. На сегодняшний день мнение ведущих специалистов по введению прикорма противоположно — с соками нужно быть очень аккуратными и стараться не вводить их в рацион ребенка, пока он не начал употреблять взрослую пищу в достаточных объемах, включая мясо, каши, рыбу и т.д.

Подробности
Родительская категория: Статьи
Категория: Всё о прикорме

Прикорм – это просто!

В семье появился малыш. В первые месяцы жизни мама – самый главный человек для него. Она ухаживает за ним, и этот процесс неразрывно связан с взаимодействием, «настройкой» мамы и малыша друг на друга. Это время, которое принадлежит только им, и очень важно сделать так, чтобы оно было комфортным для них обоих.

Всё это касается и процесса кормления. От того, каким образом он организован, зависят здоровье, рост и развитие ребенка. Причем в моменты кормления происходит не только насыщение малыша, но и установление прочной психологической связи между ним и матерью.

Сегодня предлагаем поговорить о том, как организовать и сделать комфортным для мам и малышей введение прикорма. В этом нам поможет Тала Трацевская – мама ребенка с синдромом Дауна и профессиональный консультант по грудному вскармливанию, член ассоциаций АКЕВ и ELACTA.

Как известно, существуют разные стратегии введения прикорма в рацион малыша, который находится на грудном вскармливании. Т. Трацевская – сторонница метода, рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), или, как его еще называют, естественного прикорма.

– Этот метод позволяет учитывать два важных фактора, – объясняет Тала. – Во-первых, то, что ребенку начиная с шести месяцев необходимо получать дополнительные микроэлементы и витамины, которых ему уже не хватает в грудном молоке. И в этом отношении метод, рекомендованный ВОЗ, имеет серьезную научную доказательность, основывается на цифрах и фактах. А во-вторых, рекомендации ВОЗ построены с учетом личных предпочтений малыша. Ведь еда – это одно из самых больших удовольствий в жизни, а ребенок – это личность, имеющая право, в том числе, на удовольствие.

– Вы упомянули, что дополнительные микроэлементы и витамины ребенку могут потребоваться уже в шесть месяцев. Это стандартный возраст для начала прикорма?

– Дети все разные, и кому-то прикорм может потребоваться раньше, а кому-то позже, но, в принципе, при грудном вскармливании шесть месяцев – это оптимальный возраст, чтобы начать прикармливать. При искусственном вскармливании больше вероятность, что прикорм потребуется немного раньше.

– Что самое главное в прикорме?

– Прикорм – это очень просто. Это не космические технологии, это просто еда. Здесь нет необходимости что-то скрупулезно высчитывать в граммах. ВОЗ предлагает в 6 месяцев начинать давать ребенку еду, которую он может усвоить.

Примерно до восьми месяцев у ребенка преобладает так называемое пристеночное пищеварение. Это означает, что только очень мелкие частички еды будут переварены. Кусочек побольше будет «транзитом» проходить через желудочно-кишечный тракт. Иммунитет ребенка получит возможность познакомиться с новыми веществами, но никакой питательной ценности они иметь не будут. В этом нет ничего страшного, но нужно понимать: для ребенка это знакомство с новым вкусом, консистенцией пищи, вообще с тем, что существует какая-то другая еда, кроме грудного молока, но для пополнения энергетических запасов до восьми месяцев малышу следует давать измельченную пищу. Это необязательно пюре и уж точно необязательно – детские консервы из банки. Лучше прикармливать младенцев натуральной свежеприготовленной домашней едой. Необязательно готовить ребенку какое-то отдельное блюдо. Допустим, сами едим котлету с картошкой, а ребенка почему-то пичкаем кабачком, полчаса тратим на то, чтобы приготовить пюре из этого овоща. На самом деле, можно просто помять вилкой еду, которую ест мама.


– Как и когда нужно вводить продукты?

– Существуют сроки ввода тех или иных продуктов в рацион малыша. Я беру их из «Национальной программы вскармливания детей первого года жизни». Это документ, утвержденный РАМН, и о нем вам расскажет любой педиатр в поликлинике. Там перечислено много групп продуктов, с которых можно начать прикорм в шесть месяцев. Это овощи, фрукты, крупы, хлеб, макаронные изделия, мясо и масло.

С седьмого месяца ребенку можно давать речную рыбу и яичный желток, с восьмого – морскую рыбу, кисломолочные продукты, творог, яичный белок. Самый последний продукт, который появляется в рационе ребенка – коровье молоко. Его можно давать с девяти месяцев в составе каш, то есть проваренное, а сырое – только с 12-ти месяцев.

При этом, когда мы выбираем, что именно дадим ребенку, ориентируемся не только на то, что сами сейчас едим, в данную конкретную трапезу, но и на ту еду, которая является традиционной для нашей местности. Например, из фруктов для начала прикорма выбираем, условно говоря, не фейхоа, а яблоко и банан.

– Сколько же еды должен получать ребенок в дополнение к грудному молоку или адаптированной молочной смеси?

– Очень немного. К одному году доля прикорма в рационе ребенка должна составлять от 20 до 50 %. Это важно, потому что малыш лучше всего усваивает питательные вещества из грудного молока. При этом дети в возрасте 6-8 месяцев очень хорошо могут есть прикорм, особенно если мама кормит ложкой. Но надо знать: это может привести к дефициту питания у ребенка, потому что по объему он может съесть много, почти как взрослый, но мало что усваивает. Поэтому очень важно не торопиться, не закармливать малыша, а двигаться в его темпе.

Достаточно, если ребенок получит совсем небольшое количество дополнительной еды. Причем каждый продукт вводим отдельно: утром дали немножко попробовать и сутки наблюдаем. Если никакой негативной реакции не возникло (сыпи, покраснения, рвоты, запора, расстройства желудка и т.д.), то значит, продукт усваивается нормально, его можно считать введенным в рацион. Еще раз подчеркну: все новые продукты мы даем на завтрак или в первой половине дня как раз для того, чтобы возможная негативная реакция организма не пришлась на ночь.

– Получается, что количество продуктов, которые можно использовать в качестве прикорма, увеличивается очень быстро?

– Да, за первый месяц прикорма может накопиться до 30 таких продуктов. То есть, рацион получается достаточно большой, но по разнообразию, а не по количеству. К 9 месяцам в сутки может получиться в общей сложности 130-140 граммов дополнительной еды. Спешить с прикормом не стоит. Главное – не вытеснить продуктами прикорма необходимый малышу объем грудного молока.

Если маму тревожит риск возникновения аллергических реакций, вовсе не обязательно давать новые продукты ежедневно. Можно отвести срок два-три дня на пробу новой еды. Еще одной страховкой от сильной аллергической реакции служит то, что сначала всю новую пищу мы даем малышу в очень маленьких количествах – буквально четверть чайной ложки. От такого количества лишь в очень редких случаях возникает сильная аллергия. Скорее мамы начинают замечать неладное лишь через какое-то время, и сопоставляя состав прикорма, вычисляют «подозреваемого». Хотя, конечно, бывают дети, у которых проблема с аллергией выявляется очень рано, и мамы таких малышей изначально понимают, что им надо быть очень аккуратными с введением прикорма.


– Про необходимость измельчения пищи и выбор традиционных продуктов для прикорма мы уже поговорили. Что еще важно?

– Кроме измельченной и перетертой пищи, с которой обычно начинают прикорм, можно давать ребенку кусочки еды, которые он будет просто держать в руке и мусолить. Но надо быть очень внимательными. Это должен быть либо такой продукт, как морковка, которую малыш будет обгладывать деснами, но не сможет раскрошить и подавиться, либо такой, как сушка, которая будет размокать во рту, и ребенок проглотит кашицу. Не подходят в данном случае такие продукты, как вареный картофель, от которого ребенок сможет откусить деснами довольно крупный кусок и не справиться с ним.

Кстати, маленькие кусочки разваренных овощей, если они присутствуют в пюре, вреда не нанесут: малыш прекрасно перетирает их языком. Причем так ребенок не только знакомится с новой консистенцией пищи, но и развивается в сенсорном, моторном плане. Не всегда процесс знакомства малыша с синдромом Дауна с пищей более грубой консистенции идет гладко, но очень важно постепенно и последовательно развивать чувствительность ротовой полости, понимая, что за один день это не происходит.

Есть еще одна важная вещь. Всегда приятно, когда ребенок научился есть ложкой и пить из чашки. Так вот, и ложку, и чашку мы можем дать ребенку даже до еды, как некие детские предметы. И это не обязательно должна быть посуда, созданная специально для детей. Ребенку в таком возрасте очень нравятся такие же предметы, как у мамы и папы.

Хорошо начинать прикорм, беря ребенка с собой за стол. Семья ест, а ребенку на чисто вымытый участок стола кладут какой-то кусочек или дают с ложки немного размятой еды. Можно дать ложку ему в руку. Ничего страшного, если он будет пользоваться ей неправильно – это нормально для знакомства с предметом.

То же самое относится и к тарелке. Почему в начале прикорма мы кладем еду просто на чистый стол? Потому что если ребенок еще не познакомился с тарелкой как с предметом, то ему не так уж интересно, что в ней лежит. Если он с ней наигрался и начинает проявлять интерес к нашей еде, тянуться к нашему рту, мы в ответ на такую просьбу угощаем его.


– А как понять, что с ложкой ребенок уже познакомился и научился достаточно хорошо орудовать ей?

– Для маленького ребенка хорошо орудовать ложкой – значит уметь зачерпнуть ею еду или взять еду пальцами, положить в ложку и донести до рта. Или он может загрести ложкой, поднять, а потом взять оттуда рукой и положить в рот. Любое поведение, которое приводит к кормлению себя, абсолютно нормально. Поглощение пищи – это такая же телесная практика, как и грудное вскармливание. И здесь ребенку важно получить этот опыт, в том числе опыт таких действий, которые не приводят к результату. Хорошо, если у ребенка есть возможность самому сделать нужные выводы. Например, что с черпала ложки удобнее есть, чем с ее черенка.

Освоив ложку, ребенок может заинтересоваться чашкой, из которой пьет мама. Можете разрешить ему сделать оттуда глоток или дать свою чашку, такую же, как у вас, или меньшего размера, но похожую. Чашку сначала даем пустую, пусть ребенок ее тоже изучает. А когда потеряет интерес, и чашка вновь окажется на столе, можно налить в нее глоток воды (немного, потому что всё это рискует очень быстро оказаться на ребенке). Если ребенок пролил этот глоток и просит еще, можете налить и помочь взять в руки эту чашку, донести до рта, приблизить к губам и наклонить таким образом, чтобы жидкость попала на язык.

Еда – это отнюдь не только про насыщение и пищеварение. Когда мама вводит прикорм в рацион ребенка, она, по сути, создает пространство, где он может начать кормить себя сам. А это ведь тот итог, к которому мы хотим прийти: чтобы ребенок мог самостоятельно есть и получать при этом удовольствие.

– Пока мы говорили о том, что ребенок получает прикорм, находясь за столом у мамы на руках. Когда же его нужно посадить на собственный детский стульчик?

– Если малыш уже приемлемо управляется с ложкой, чашкой и тарелкой, это сигнал к тому, что ему пора «переехать» с маминых рук на собственный стул. Если позволяет пространство, ставим его слева от мамы, если нет – в любое место, но хорошо бы поближе к маме. Потому что поначалу у ребенка нет своей порции еды. Он просит еду у мамы и ест сам, со своей скоростью. Это дает хорошую страховку от того, что ребенок не переест. В районе 12-14 месяцев у ребенка может появиться своя порция еды – около двух столовых ложек. Это не то, что ребенок обязан съесть, а то, сколько ему разумно дать. Потому что во всей истории с прикормом нам очень важно не забывать про пищевой интерес. Собственно, когда ребенок начинает рассматривать еду как средство утоления голода, а не как некий интересный эксперимент, у него и должна появиться своя порция. Не принципиально, сколько он съест за раз. Важно, что он принимает обычную пищу и пополняет свой рацион продуктами, отличными от грудного молока.

Также с года у ребенка есть возможность попросить добавку. Потому что до этого времени мы всё время контролируем, чтобы малыш не съел больше, чем можно, и размеры на трапезу ограничиваем, не поддерживаем бесконтрольное поглощение еды. Затем, после года, эти ограничения снимаются, потому что ребенок, который ел сам предыдущие полгода, наращивал навыки, к 12-14 месяцам обычно уже хорошо ориентируется и в том, что он любит есть, и в том, каким количеством еды он насытится. На этом наша история про введение прикорма благополучно заканчивается: малыш сам сидит за столом, пользуется ложкой и тарелкой, у него есть своя порция, и он сам ее ест.

 

*Публикация подготовлена с использованием гранта Президента РФ, предоставленного Фондом президентских грантов

Психология [Марина Ступина] 6 месяцев. Прикорм (От 6 до 9 месяцев)

Автор: Марина Ступина
Название: 6 месяцев. Прикорм (От 6 до 9 месяцев)
Описание:
Для кого наш курс?

  • Для мам детей 6-9 месяцев, которые хотят знать о возрастных изменениях в кормлении, сне, поведении, развитии и потребностях малыша и быть к ним готовыми
  • Для мам, которые хотят корректно ввести прикорм, избежав пищевого насилия и кормления под мультфильмы
  • Для мам, которые хотят занимать ведущую роль в иерархии с ребенком и не хотят становиться игрушкой для собственного ребенка
Если вы хотите
  • Ввести прикорм так, чтобы заложить основы здорового пищевого поведения и воспитать хорошего едока
  • Знать какие этапы в исследовании своего тела должен пройти ребенок, чтобы позже сесть на горшок
  • Понимать в чем заключается развитие ребенка этого возраста и как ему не мешать
  • Уметь подготовить и обезопасить пространство дома для начинающего ползать малышу
  • Уметь организовать дневной и ночной сон в соответствии с возрастом и потребностями малыша
Программа курса
Основной блок уроков

Урок 1. Различные схемы введения прикорма
Почему нам не подходит устаревшая педиатрическая схема?
Цели и принципы биологически обоснованного прикорма.

Урок 2. Когда вводить прикорм
Почему нельзя вводить прикорм слишком рано и слишком поздно?
Признаки готовности к прикорму.

Урок 3. Чем прикармливать
Кормить баночками или домашней едой?
Пюре или кусочки?

Урок 4. Как прикармливать
Как давать еду?
Как давать воду?
Принципы поддержки пищевого интереса.

Урок 5. Исследования еды
Зачем ребенку исследовать еду?
Правила изучения.
Правила безопасности.

Урок 6. Продукты рекомендованные и запрещенные
Как обеспечить малышу полноценный пищевой рацион?
Какие продукты давать нельзя?
Как вводить аллергенный продукт?
Сколько «должен» съедать ребенок?

Урок 7. Что делать со сладким? Как сочетаются прикорм и ГВ/ИВ?
Почему дети любят сладкое?
Как не воспитать тягу к сладкому?

Урок 8. Так всё же кусочки или пюрешки?
Почему не только пюре? Почему не только кусочки?
На что ориентироваться маме?
Что говорит про консистенцию пищи ВОЗ?
Опасные продукты.
Инструкция для любителей инструкций

Урок 9. С чего начинать прикорм? В какой последовательности вводить? Стул. Аллергия
С чего начинать прикорм?
Изменения стула. Как определить, что у ребенка запор? Тревожные симптомы со стороны кишечника.
Последовательность введения продуктов.
Проявления пищевой аллергии. Как вести пищевой дневник? АД и пищевая аллергия.
Инструкция для любителей инструкций.

Урок 10. Объемы прикорма
Кто решает сколько ребенку съесть?
Признаки расстройств пищевого поведения.
На что тратятся полученные калории?
Рекомендации ВОЗ по энергии, количеству прикорма и частоте приёма пищи.
Инструкция для любителей инструкций.

Урок 11. Быт и развитие
Как организовать время бодрствования ребенка, чтобы он развивался, а мама успевала делать дела?

Урок 12. Естественная гигиена
Какой этап исследования тела должен пройти ребенок в этом возрасте, чтобы позже сесть на горшок?

Урок 13. Сон
Как меняется структура сна?
Особенности дневных снов.
Что влияет на качество ночного сна?

Урок 14. Лактостаз
Какие ошибки приводят к застоям в груди?
Симптомы.
Чего делать нельзя?
Как справиться с проблемой, чтобы не заработать мастит?

Урок 15. Если мама заболела
Какие болезни не требуют прекращения ГВ?
Что делать, если поднялась температура?
Чем можно лечиться?
Как проверить совместимость лекарства с ГВ

Бонусный блок уроков
Урок 16. Развитие функций
Мышление и познавательная сфера
Захват и мелкая моторика
Вербальное развитие и общение

Урок 17. Крупная моторика
Основные моторные навыки
Порядок и сроки их освоения
Сидение
Ползание (этапы освоения, способы ползания, что делать, если ребенок не ползает)
Вставание у опоры

Урок 18. Игры
Что учитывать при организации игр
Игры на взаимодействие
Игры с эмоциями
Ритмичные игры
Игры на манипуляции с предметами
Циркулярные игры

Урок 19. Игры на общую моторику и сенсорную интеграцию
Игры для укрепления мышц рук
Игры на перемещение в пространстве
Упражнения для ползания на четвереньках
Сенсорные игры
Игры для развития вестибулярных ощущений

Продажник:


Скачать:
Скрытое содержимое могут видеть только пользователь группы : Премиум клуб

меню на неделю, рацион питания при искусственном и грудном вскармливании

Опубликовано: 20. 06.2020

Время на чтение: 5 мин.

Количество прочтений: 103704

Вашему малышу исполнилось 9 месяцев, и пришло время вновь скорректировать его питание. Активность пищеварительных ферментов уже высокая, у крохи прорезываются зубы, и объем желудка становится больше, что определяет возможность увеличения количества пищи за одно кормление и дальнейшего расширения рациона. «Что можно есть ребенку в 9 месяцев?» – этот вопрос очень часто волнует родителей подросшего грудничка. К этому возрасту питание малыша включает уже все основные группы продуктов, и родителям необходимо стараться разнообразить меню ребенка, расширяя гамму его вкусовых ощущений. Кроме того, разнообразный рацион естественным образом обеспечивает поступление широкого спектра полезных веществ. Давайте остановимся на основных группах продуктов, которые должны присутствовать в меню 9-месячного малыша.

Содержание: Скрыть

  1. Грудное вскармливание
  2. Овощной прикорм
  3. Плодово-ягодный прикорм
  4. Злаковый прикорм
  5. Мясной прикорм
  6. Рыба
  7. Кисломолочные продукты
  8. Жиры
  9. Напитки
  10. Как составить рацион на день

Грудное вскармливание

Материнское молоко по-прежнему играет важную роль в питании и жизнедеятельности ребенка в возрасте 9 месяцев. Помимо легкоусвояемых основных питательных веществ, грудное молоко является источником биологически активных соединений, которые помогают управлять ростом и развитием младенца. Материнские иммуноглобулины, поступающие с молоком, обеспечивают защиту от многих инфекций, а в этом возрасте малыш активно знакомится с окружающим миром уже вне стен своего дома. Однако пищевая и энергетическая ценность грудного молока для 9-месячного ребенка недостаточна, поэтому материнское молоко теперь должно составлять не более трети рациона. Наиболее оптимально оставить грудное вскармливание (ГВ) перед ночным сном, а также непосредственно после утреннего пробуждения. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, в эти приемы пищи ему можно предложить адаптированную смесь для детей старше 6 месяцев.

Овощной прикорм

Овощи должны ежедневно присутствовать в меню ребенка в возрасте 9 месяцев в количестве не менее 200 граммов в сутки. Это источник минеральных веществ, растительных волокон и органических кислот. Ассортимент овощей очень широк, что позволяет равномерно их распределить в течение недели. Помимо картофеля, кабачка, капусты, моркови – традиционных продуктов овощного прикорма детей второго полугодия жизни, в питании 9-месячного малыша можно использовать тыкву, свеклу, шпинат и томаты. В этом возрасте, если младенца не беспокоит чрезмерное вздутие живота, рацион можно разнообразить бобовыми. Начните с пюрированного зеленого горошка в качестве гарнира к мясному блюду или добавки в овощной обеденный суп.

Плодово-ягодный прикорм

Фрукты и ягоды обладают низкой питательной ценностью, но, несмотря на это, активно используются в ежедневном рационе ребенка 9 месяцев. Фрукты богаты природными сахарами и обладают привлекательным ароматом, что улучшает вкусовые качества многих блюд и нравится малышам. Кроме того, такая пища является источником ценных минеральных веществ, органических кислот и клетчатки, что определяет ее биологическую значимость. Оптимальным является включение плодово-ягодной составляющей 3-4 раза в день, это может быть фруктовый десерт в полдник, дополнительный компонент в составе каши или творожного блюда. Ежедневно малыш может потреблять до 90 граммов фруктов. К 9 месяцам ребенку уже допустимо давать садовые и лесные ягоды, бананы, сливы и абрикосы. Расширяйте фруктовую составляющую меню последовательно и не торопитесь вводить продукты с высоким потенциалом аллергенности, например, цитрусовые, дыню, клубнику и экзотические фрукты.

Злаковый прикорм

Продукты на зерновой основе по-прежнему являются важнейшими источниками питательных веществ и энергии у ребенка в 9 месяцев. К этому возрасту увеличивается ассортимент злаков, на основе которых можно приготовить кашу малышу. Помимо традиционных гречневой, рисовой, кукурузной, овсяной и пшеничной круп, можно расширить рацион мультизлаковой кашей, в составе которой могут быть еще рожь, ячмень и пшено. При выборе способа приготовления каши следует отдавать предпочтение продуктам промышленного производства. Кроме гарантированной экологической и микробиологической безопасности, обогащенный состав обеспечивает ежедневное поступление витаминов и минералов. В 9 месяцев ребенку уже можно кушать хлеб и специальное детское печенье без предварительного растворения. Хлеб предпочтительно использовать пшеничный, не более 10 граммов в сутки. Перед употреблением его лучше подсушить для более легкого переваривания. Детское печенье является не только лакомством и источником энергии для малыша, многозлаковый состав и обогащение витаминно-минеральным премиксом выгодно отличает этот продукт здорового питания от традиционных хлебобулочных изделий.

Мясной прикорм

К 9-месячному возрасту малыш уже хорошо знаком с мясным прикормом, и у него уже есть любимые сочетания с овощными и злаковыми продуктами. Какие изменения ждут его в этот период? Развитие челюстно-лицевого аппарата позволяет перейти от пюреобразного измельчения мяса на различные варианты фрикаделек и паровых котлет. В ежедневном меню мясной прикорм должен составлять уже не менее 60 граммов. Помимо говядины и телятины, индейки, цыпленка и кролика, малышу можно предложить блюда на основе свинины, ягнятины и конины. Мясной прикорм – традиционное блюдо обеденного приема пищи. На это кормление приходится до 40 % энергетических потребностей малыша, что удовлетворяется рациональным сочетанием овощей, мяса и зерновой составляющей.

Рыба

В 9 месяцев в рационе младенца появляется новый пищевой продукт – рыба. Помимо легкоусвояемого белка, она является ценным источником йода, фтора, фосфора, железа, цинка и магния, а также целого ряда витаминов. В питании детей раннего возраста используется в первую очередь океаническая рыба. Эта разновидность богата полиненасыщенными жирными кислотами, в том числе омегой-3, которые крайне важны для функционального созревания центральной нервной системы и формирования сетчатки глаза. Вместе с тем белок рыбы является мощнейшим аллергеном, поэтому вводить этот вид прикорма необходимо с осторожностью. Начните с чайной ложки рыбного пюре в обеденный прием пищи и внимательно отслеживайте изменения в состоянии здоровья малыша. В ближайшие два дня не давайте ребенку никаких новых продуктов питания, чтобы не было сомнений в переносимости продукта. В течение месяца количество рыбного пюре можно постепенно увеличить до 30 граммов, но вводить в меню не чаще 1-2 раз в неделю.

Кисломолочные продукты

В рационе малыша в 9 месяцев можно использовать специализированные неадаптированные кисломолочные напитки (кефир, йогурт, биолакт). В отличие от цельного коровьего молока, белок и лактоза в них частично расщеплены, что определяет их лучшую усвояемость, низкую аллергенность и незначительную нагрузку на почки при условии употребления не более 200 мл в сутки. Наиболее предпочтительным выбором среди продуктов данной группы являются напитки на основе пробиотических культур, которые оказывают положительное влияние на собственную кишечную микробиоту. Творог является ценным источником кальция и полноценного по аминокислотному составу белка. В 9 месяцев он дается ребенку в количестве не более 50 граммов в сутки в комбинации с фруктовым, овощным или злаковым наполнителем.

Жиры

Сливочное масло добавляется в готовые блюда в количестве 5 граммов в сутки, улучшая вкус готовых блюд прикорма, а также повышая их питательную и энергетическую ценность. Растительные масла богаты полиненасыщенными жирными кислотами, поэтому также должны присутствовать в ежедневном меню малыша по 5 граммов в сутки как добавка к мясным, овощным или рыбным блюдам.

Напитки

Младенцы восполняют свою физиологическую потребность в жидкости через материнское молоко или адаптированную смесь. Но в 9 месяцев потребление маминого молока заметно сокращается, поэтому необходимо, чтобы малыш получал и другие напитки. Если ребенок испытывает жажду, приучайте его к употреблению детской воды. Сбалансированный минеральный состав и отсутствие сахаров делает ее оптимальным вариантом для удовлетворения потребности в жидкости. Воду необходимо пить между приемами пищи, чтобы не перегружать процесс пищеварения. Для разнообразия рациона можно использовать специализированный детский чай на основе экстрактов трав и сухих плодов. Приятный вкус таких напитков сочетается с успокаивающим и нормализующим процесс пищеварения эффектами.

Как составить рацион на день

Стандартный режим питания в 9 месяцев включает 5-6 приемов пищи. Каждый из них необходим для равномерного распределения всех питательных веществ и обеспечения активной деятельности в дневное время и полноценного здорового сна – в ночное. В таблице представлено примерное меню на один день для здорового ребенка 9 месяцев.

 

Прием пищи

Меню

Объем, мл / количество, граммы

Раннее утро

Грудное молоко/адаптированная смесь

200

 

Завтрак (09:00)

Детская молочная каша Bebi Premium «5 злаков с абрикосом и малиной»

150

 

Банановое пюре

50

 

 

Вода

100

 

Обед (13:00)

Овощное пюре (кабачок+цветная капуста) /оливковое масло/желток

100/2/10

 

Мясная паровая котлетка

60

 

Хлеб пшеничный подсушенный

5

 

 

Вода

100

 

Полдник (16:00)

Биолакт

150

 

Детское мультизлаковое печенье Bebi Premium «Бебики» 6 злаков

10

 

Грушевое пюре

40

 

 

Чай из сушеных плодов

100

 

Ужин (19:00)

Творог

50

 

Морковное пюре

50

 

Сливовый сок

90

 

 

 

Перед сном

Грудное молоко/адаптированная смесь

200

Прикорм. Общие размышления, порядок введения. Ассортимент в Германии

Навигация Детские темы

Про прикорм, как и про грудное кормление, можно прочитать много-много слов, с указанием количества в граммах, точными пропорциями и проч. Попробую изложить свои мысли по этому поводу в пригодном к практическому использованию виде. (Анна, если начнешь сейчас, то как раз успеешь к 6 месяцам перевести все иероглифы:))
Буду говорить о детях на грудном молоке. Дети на ИВ вроде бы идут по такому же графику, но на личном опыте я это не проверяла. Также есть уклон в сторону баночного питания. Так как: овощам из магазина не доверяю и имею основания, биопродукция тоже сомнения вызывает и переплачивать за сомнения нет желания, своих грядок не имею, о проблемах детей на блендерах уже не раз слышала. Поэтому выбирая из двух зол, выбрала более удобное для себя.
Чуть ли не каждое предложение в данном опусе может вызвать спор, но спорить не буду — каждый выбирает из потока информации то, что считает более правильным.

1. Когда

Не раньше 6 месяцев. Можно попробовать подсунуть в 5 месяцев. Но мои дети, которым я приблизительно в 5,5 предлагала попробовать баночную морковку (мне казалось, у них есть интерес), возмущенно ее выплевывали — и были правы.
Я считаю, что соки надо вводить еще позже этого срока, а не раньше. У моих детей даже в гораздо более старшем возрасте соки вызывали понос и диатез, и я уверена, что детям до 7-8 месяцев они вовсе не полезны, даже если видимой реакции на них не будет. Лет до трех сок обязательно должен быть разбавленный. Но даже разбавленный сок — это выжимка из нескольких фруктов. Почему-то пару яблок или целый апельсин ребенку стараются не давать из соображений не вызвать аллергию, а вот дать сок из нескольких фруктов в 3 месяца некоторые считают нормальным.
Указание на банках «с 4 месяцев» означает не срок, с которого нужно начинать, а срок, с которого можно начинать при определенных условиях.

2. Свое или баночное

Здесь два момента: где выросло и как мельчить.
Баночное официально обещает биопродукты, отсутствие консервантов и нужные витаминные добавки. Плюсы — ничего не надо самим готовить и размер деталей будет правильным. Минусы — реклама может и врать, а условия хранения нарушены.
Готовить свое означает, что нужно брать что-то более приличное, чем продается в обычных продуктовых магазинах, — биопродукты или со своей грядки; иметь приспособления, которые мельчат пищу с разной степенью измельченности.
Будучи аллергиком, реагирующим в том числе на химические добавки, могу с уверенностью сказать, что большинство красивых яблок в магазине, большинство несезонных огурцов, другие несезонные фрукты-ягоды имеют химические добавки. Кроме того, как многократно наблюдала в этой местности и в других регионах и странах, овощи и фрукты очень часто выращивают рядом с крупными дорогами. Таким образом, действительно достоверно биологически чистым будут продукты, о которых вы знаете, где они выросли.
Размер деталей — не такая несущественная вещь, как может показаться. Он должен постепенно увеличиваться, иначе ребенок может получить большие проблемы, когда не сможет глотать ничего, кроме перетертой пищи (а такие случаи случаются с детьми на блендерах). Пишут, что 8-9 месяцев — это тот срок, который лучше не пропускать, так как если в этот период не увеличить размеры частиц, то потом задача усложняется. Хочу также заметить, что не всякий блендер делает равномерную консистенцию, а неравномерная консистенция — лишний повод подавиться.

3. С чего начинать

С фруктов, овощей или каши? Фрукты недалеко ушли от соков, на мой взгляд, кроме того, у них более выраженный вкус. Остаются овощи или каши. Тут выбор за мамой. Разница на самом деле минимальная. Мы с кашами не очень дружили, начинали классически с овощей.

4. Количество

Я — стойкий приверженец идеи, что детей нельзя заставлять есть. В этом смысле моим детям повезло — их мама хорошо помнит издевательства родственников в детстве. Детям может не нравиться конкретный продукт, они могут быть не голодные, а в некоторые периоды вообще питаться как будто бы одним воздухом. Придерживаюсь правил: хотите есть сами — пожалуйста, отворачиваетесь от еды — свободны, печенье и сладости — ограниченно и по возможности не вместо еды (исключая случаи, когда нет возможности нормально накормить), если «не голодный», то вкусненькое тоже не хочешь.
В граммах на нашем опыте это выглядело примерно так: 6-7 мес. — до половины маленькой «монобаночки» (125 г) за раз, 8-11 мес. — до половины баночки следующего размера (190 г.) за раз, после года — половина больших банок (250-260 г). «До половины» означает и половину и несколько ложек, как повезет.
Кашу ели мы плохо, 150 г — это был заоблачный предел ближе к году, после полутора каши были полностью свернуты, перешли на крупы.

5. Несколько общих положений

Вокруг прикорма, как и вокруг ГВ, слишком много шума. Общая идея, на мой взгляд, должна быть такова: кормить так, как удобно маме, столько, сколько хочется ребенку, без цели перевести на общий стол до года, без цели кормить по нормам в граммах, которые все равно везде разные, как и дети.
Есть продукты, которые до года однозначно не рекомендуют, например, мед, мясные бульоны, грибы (лучше вообще воздерживаться подольше). Из-за риска аспирации до четырех не рекомендуются орехи, семечки, твердые продукты, которые ребенок может заглотить целиком (например, морковь, твердые яблоки дольками, жесткое мясо), продукты, имеющие вид тонкого пласта (как огурец кружком, блин), продукты круглой формы небольшого размера (виноград, сосиски кружками, леденцы и карамель).
Есть продукты спорные, как коровье молоко или молочные каши — молоко лучше разбавлять и, по возможности, отложить на после года, молочные каши часто до года не рекомендуются.
Есть продукты, которые нужно давать ограниченно и с осторожностью, как соки (разбавлять) и яйцо (половина желтка до года).
Есть продукты, которые лучше отложить на потом, после 8 месяцев — творог, печенье, после 10 месяцев — кефир, кисломолочные продукты, рыба.
Наконец, чем экзотичнее, тем позже.
Вода с введением прикорма должна обязательно предлагаться.

6. Описание процесса

6 месяцев

Допустим, мы начинаем с овощей. Давать будем в обед, закусывать будем грудью. Первыми рекомендуют зеленые овощи, один ингредиент на полторы-две недели: кабачок, пастернак, цветную капусту, брокколи, потом морковь и тыкву. Но если ребенок не склонен к диатезам и не реагирует на все подряд, что мама съела, то можно начинать и с моркови. Первый день — чайную ложку или меньше, на следующий день — пару ложек и т.д. Недели через полторы можно попробовать что-нибудь новое, если все прошло удачно.
Если плюется или реагирует кишечно / кожно — сделать паузу до следующей недели и дать что-то другое.
Рассчитывать на полноценную замену кормления вряд ли стоит: в течение первого месяца прикорм скорее баловство, чем серьезная еда. Открытую баночку можно использовать еще на следующий день.

7 месяцев

Продолжим развлекаться в обед с овощами. Российские педиатры говорят, что, пока ребенок все овощи по одному не перепробует, смесь овощей не вводится. В немецких реалиях так не выйдет. К максимум 7.5 месяцев все уже будет перепробовано. Кроме того, в 7 месяцев надо бы слегка уменьшить степень измельченности. В случае с банками это означает, что надо бы переходить на банки с пометкой от 6 (7) месяцев. А такие будут уже два в одном. Лично я не вижу никакого криминала в том, чтобы давать на этом этапе смесь из двух овощей, один из которых уже опробован (морковь + картофель, пастернак + картофель и т.д.). Если готовить свое, то нельзя забывать про растительное масло.

Когда очередной новый овощ находится на этапе «привыкание» и реакции на него не последовало, мы можем перейти к следующему блюду — каше. Давать будем на ужин (но многие начинают давать на завтрак). Готовые каши считаются большинством рекомендующих более правильным выбором, чем собственноручно измельченные, так как они витаминизированы и не теряют полезные свойства во время варки, поскольку не варятся. До года каши делают на воде. Начинать лучше с гречневой или рисовой, потом ввести овсяную. Пшенка считается тяжелой крупой, кукурузная — не содержит никаких особенных свойств. Манка в наше время считается неполезной крупой. В Германии широко распространена пшеничная (Dinkel), но насколько она полезна, мне не известно.
Разводим сначала одну ложку в пропорции по инструкции, потом дозу постепенно увеличиваем. Есть вероятность, что просто так кашу трескать ребенок не захочет и придется добавлять фрукты.

Фрукты добавляем (в тот момент, когда нет ничего нового в овощах или кашах) понемногу, начиная с яблока или груши. Яблоко часто рекомендуют запечь. Через месяц можно добавить банан (в Германии — уже в сочетаниях), потом сливу. Всякую экзотику и красные фрукты лучше вводить после года.

8 месяцев

В 8 месяцев прикорм наконец становится нормальной едой и действительно может заменить кормление, хотя многие дети все равно хотят закусить грудью — если не сразу после еды, так в промежутках.
Продолжаем давать сочетания овощей и разные каши с фруктами.
В 8 месяцев можно продолжать оставаться на степени измельченности для 6-7 месяцев, но уже можно попробовать дать баночку для 8 месяцев. В этих банках овощи нарезаны небольшими кусочками по два-три миллиметра. В немецких условиях, если кормить банками, это означает, что пора подумать о мясе, так как без мяса меню на этот возраст практически нельзя встретить.

Итак, ближе к 8.5-9 мес. вводим мясо, смешивая его с овощным пюре.
Сначала даем мясо мелко измельченное (из маленьких монобаночек для 4 мес. или из банки овощи+мясо для 4 мес.), потом ребенок будет встречать его в мясо-овощных смесях (меню) в мелко нарезанном виде. Если готовить самим, то мясо все равно рекомендуют давать баночное, как более безопасное. Обычно рекомендуют начинать с кролика, индейки или говядины. Телятину, курятину и свинину предлагают давать после года (в немецких условиях такая последовательность не очень реальна).
Мясной бульон детям до года не делают, так в нем много вредных веществ. Можно попробовать давать овощной бульон, если он ребенку понравится (в Европе дети и взрослые прекрасно обходятся без супов).

В 8 месяцев также можно предложить маленький кусочек желтка и давать его дальше пару раз в неделю, постепенно увеличивая дозу до половины желтка.

Печенье не самая полезная еда, даже если оно помечено возрастом «от 4 месяцев». Но совсем избежать его могут только мамы с огромной силой воли. Еще в этом возрасте можно попробовать давать погрызть немягкую булку.

9-10 месяцев

Продолжаем привыкать к мясу и соответствующим возрасту размерам частичек. Некоторые дети давятся маленькими кубиками, но могут отгрызать понемногу от крупных кусков и не давиться при этом. Нельзя давать пюреобразную еду с замаскированными в ней более крупными кусочками.

В 9 месяцев или немного раньше (в зависимости от количества молока) придется добавить еще один прием пищи — утром. Обычно режим выглядит так: грудь, каша / творожок / желток, обед (овощи + мясо), грудь, каша, грудь на ночь.

В 9 месяцев можно вводить в рацион творожки. В России продают специальные детские, в Германии продают их в банках в смеси с фруктами (аналогичен «творожку» из рациона взрослых). Можно сделать творожок самим: взять молоко и кефир в пропорции два к одному, нагреть молоко, туда кефир, когда створожится — откинуть. Если повезет — дите будет есть. В любом случае, творог — непростая для ребенка пища и его много есть нельзя (50 г).

В 10 месяцев можно добавить йогурты, а в обеденный рацион осторожно ввести рыбное пюре (если захочет, конечно, рыба не является обычно любимым продуктом у детей).

После 11 месяцев / после года

Нередко дети к году теряют интерес к своей специфической пище (баночной или измельченной в домашних условиях) и начинают тянуться к обычной еде в семье, на которую их и нужно постепенно переводить, учитывая консистенцию и желание ребенка.
После года добавляют яичный белок, макароны, сыр, помидоры (без кожи), обычную капусту, огурцы (без кожи, лучше длинным куском, а не круглым). В Германии макароны предлагают значительно раньше, колбаса также не считается чем-то вредным.
Из сладкого можно предлагать зефир, мармелад, пастилу.

Оборудование

1. Ребенку нужен свой стул. Если кормить на коленях — потом будет очень трудно с них спровадить. Деревянный стул, который потом превращается в стол + маленький стул — вещь относительно удобная в качестве высокого стула, но в качестве стола уже не так удобно, и все равно потом приходится покупать отдельный детский стол. Поэтому можно думать и об отдельном, некомбинированном стуле.
2. Тканевые нагрудники неудобны, так как требуют регулярной стирки и в результате в местных условиях могут заплесневеть. Идеальный вариант — моющиеся нагрудники с рукавами из Икеи.
3. Поильники.
Проблема в поильниках даже не в том, что ребенок не может научиться пить из чашки, а в том, что он часть пьет, а остальное любит вылить и поплескаться в этом.
Варианты: с соской, с трубочкой (может начать западать внутрь), с пластиковым носиком.
Мы использовали Авент с мягкой насадкой (Magic-Trinkbecher 200 ml), потом различные чашки с твердыми насадками. Главным критерием при выборе я теперь считаю цену (эти чашки нужно регулярно менять, так как до конца они не отмываются), трудность в снятии крышки (некоторые отлетают сами по себе, а вода выливается на ребенка) и минимум внутренних деталей, которые нужно отмывать.
Не понравился такой вариант: Die Spiegelburg Trinkbecher (не именно этот, но очень на него похожий) и Emsa Stehauftasse
Не понравился и сверхпопулярный и сверхноваторский Doidy Cup (Doidy Cup). Пить из него можно, только веселиться с водой еще удобнее, чем с чашкой.
4. Тарелки.
Были у нас тарелки с присосками (primamma Warmhalteteller mit Saugring). Присасывается далеко не к каждой поверхности, легко отклеивается ребенком. Особой необходимости во внутренних отделениях не возникло. От меламиновой посуды после использования меламиновой кружки (ссылка) я решила отказаться. Отсутствие вреда от этой посуды под вопросом, отмывается она (по крайней мере эта кружка) довольно плохо. После четвертой разбитой тарелки стеклянная посуда окончательно перешла в разряд взрослой.
В результате мы заказали маме в России стеклянную детскую посуду Luminarc с рисунком (в Германии можно найти только без рисунка) и вполне с ней счастливы. Уже роняла ее на кафель — кафель не пострадал.
Сейчас этот набор можно купить и в Германии (Luminarc, Kinderset Cars). Как и с Винни Пухом (Luminarc, Kinderset Winnie the Pooh). Для девочек — с Китти (Luminarc, Kinderset Hello Kitty или Luminarc Kinderset Hello Kitty).
Вот спрашивается, где они были год назад, когда я их так искала?

Ассортимент детского питания в Германии

Фирмы: Alete (Нестле), Hipp, Bebivita (дочерняя компания Хиппа, продающая аналоги немного дешевле), Babydream (Rossmann), Babylove (DM), Alnature (биопродукты), Humana (в основном смесь), Mulipa (каши, смесь). Лично я покупала первые три, от Альнатуры понравились только каши.

Овощи. Монокомпонентные: морковь, пастернак, тыква (все три есть у Hipp и Альнатуры, у остальных не весь «набор», если его можно так назвать, учитывая разнообразие в России). Двухкомпонентные: картофель + морковь, тыква + морковь, шпинат + картофель, цуккини + картофель. У Альнатуры Gartengemuse (картофель + морковь + пастернак + чуть-чуть лука). Вот на этом ассортименте нужно просуществовать до введения мяса или готовить самим. В качестве варианта на 8 месяцев также можно подумать о Gemuse Allerlei (Бебивита) и ризотто (разные фирмы), где будет рис и еще кое-какие овощи по мелочи.

Мясо. Монокомпонентные: говядина, курятина, индейка (все три у Хипп). На этом усе, товарищи. Нету здесь кроликов и конины, и не надейтесь. С другой стороны, так уж ли они нужны. Раньше продавались шарики-фрикадельки на более поздний возраст, но больше не встречаются.

Меню. Тут раздолье для фантазии для производителей и часы, проведенные за чтением этикеток, для родителей. Из приемлемого для первого знакомства с минимумом компонентов: горох + морковь + говядина (Алете), картофель + морковь + курица или говядина (разные фирмы), пастернак + картофель + говядина (Альнатура), тыква + картофель + говядина (Хипп). Дальше приходится выбирать из всех зол меньшее — искать, где поменьше экзотики и поменьше компонентов. Приблизительно с 9 месяцев мы ели банки с пометкой «8 месяцев» от Бебивиты или Хиппа (сочетания овощей и риса или овощей и макарон с говядиной, курятиной или индейкой/индюком. Не давала свинину, со сливками (Rahm) и специфические овощи, вроде «итальянских овощей» или «сладкого картофеля». Обратите также внимание на приправы в списках ингредиентов — далеко не всякие нравятся детям.

Фрукты. Монокомпонентные: яблоко, груша (продают, наверное, все). Далее начинаются двухкомпонентные сочетания с бананом, сливой, черникой, персиком. Лично я этим набором и ограничилась. С трудом могу себе представить, как можно есть сразу три фрукта одновременно и что за вкус при этом получается.

Творожки / йогурты + фрукты. Часть продается в банках и пользы от них, как говорят, ноль, только развлечение. Часть продается в пластиковых баночках. Учитывая, что хранятся они не в холодильнике, полезность также под большим вопросом. Но специальных детских творожков или йогуртов, хранящихся в холодильниках, в Германии нет. Fruchtzwerge от Данон или Monster Backe от Эрманн вряд ли стоит давать детям лет до полутора как минимум.

Крупа / печенье + фрукты в банках. Что-то вроде десерта или периодическая замена обычной каше. Появились эти десерты не так давно, делают и Алете, и Хипп, и Бебивита, и Альнатура. Я выбирала те, что без молока, с небольшим количеством фруктов и не с печеньем.

Каша разводимая. Тут все довольно грустно. Гречку надо покупать в России. С большим трудом как-то мне купили (жаль, я не знала заранее, сколько это стоит) втридорога гречку в местном биомагазине — оказалась редкостная и абсолютно несъедобная гадость. Поэтому можно заранее заказывать пару коробок родителям / родственникам. Из других круп продаются, как правило, манка и пшеничная, часто с различными весьма странными добавками, вроде шоколада. Чистые крупы без добавок есть у Альнатуры.

«Я что делаю неправильно?» Использование кормящими матерями онлайн-форума — Lebron — 2020 — Материнское и детское питание

1 ВВЕДЕНИЕ

Грудное вскармливание неизменно оказывается исключительным профилактическим мероприятием как для младенцев, так и для матерей (Gartner et al., 2005). Серия Lancet, специально посвященная грудному вскармливанию, описывает широко распространенные преимущества «персонализированной медицины, обеспечиваемой грудным молоком» (Victora et al., 2016), которые включают защиту от заболеваемости и смертности, меньшее количество аномалий прикуса зубов, более высокий интеллект и возможное снижение ожирения. и диабет у детей, находящихся на грудном вскармливании, по сравнению с детьми, которые находятся на грудном вскармливании в течение более коротких периодов или вообще не находятся на грудном вскармливании.Для кормящих женщин грудное вскармливание снижает риск рака груди, улучшает интервалы между родами, а также может снизить риск рака яичников и диабета (Victora et al., 2016). Американская академия педиатрии рекомендует кормить младенцев исключительно грудью в течение первых 6 месяцев жизни с продолжением грудного вскармливания наряду с введением прикорма в течение как минимум 1 года (Gartner et al., 2005). Несмотря на эти рекомендации, данные из Отчетной карты по грудному вскармливанию Центра по контролю и профилактике заболеваний за 2018 г. показывают, что менее 50% младенцев в Соединенных Штатах находились на исключительно грудном вскармливании в течение 3 месяцев и около 25% находились на исключительно грудном вскармливании в течение 6 месяцев (Центры по контролю заболеваний и Профилактика, 2018).

Низкая распространенность грудного вскармливания не всегда была проблемой; Вплоть до XIX века грудное вскармливание было универсальным (Brady, 2012). Грудное вскармливание стало менее распространенным в странах с высоким уровнем доходов в 20 веке с появлением заменителей грудного молока (Rollins et al., 2016). Эти заменители воспринимались как «современные и престижные (стр. 491)», а грудное вскармливание — как «бедные и бесхитростные (стр. 491)», и вскоре более образованные городские женщины в странах с низким и средним уровнем доходов следовали практике кормления из бутылочки. женщины в странах с высоким уровнем дохода (Rollins et al., 2016). С сокращением грудного вскармливания уменьшились и поколения знаний об этом поведении в отношении здоровья. Сейчас, когда матери ищут информацию о грудном вскармливании, многие обращаются за советом к онлайн-доскам сообщений, рассылкам или социальным сетям (Jang, Dworkin, & Hessel, 2015; Plantin & Daneback, 2009; Porter & Ispa, 2013).

Онлайн-обмен идеями и опытом позволяет матерям общаться с другими людьми, разделяющими их жизненный переход, посредством активного диалога или пассивного чтения (Madge & O’connor, 2006).Поскольку многие женщины возвращаются к работе, получение совета от друзей или семьи с маленькими детьми может оказаться непростым вариантом (Cowie, Hill, & Robinson, 2011). Сетевые сети позволяют матерям находить других, переживающих такой же жизненный переход, выражать проблемы, с которыми они сталкиваются, и совместно работать над их решениями (Porter & Ispa, 2013). Онлайн-группы поддержки можно сравнить с группами поддержки, находящимися лицом к лицу, поскольку участники делятся опытом и могут, в свою очередь, быть встречены мнениями и советами (Doyle, 2013).Кроме того, участие в электронных группах поддержки обеспечивает доступ к информации, которая всегда доступна без препятствий, связанных с посещением групп личной поддержки, таких как время в пути и уход за детьми (Cowie et al., 2011).

Четыре ключевых исследования изучали поддержку грудного вскармливания через Интернет. Gribble (2001) опросил членов рассылки для женщин, желающих кормить грудью своих приемных детей. Результаты показали, что рассылка помогла женщинам преодолеть географическую изоляцию и отсутствие соответствующей информации и служила источником социальной поддержки.Cowie et al. (2011) изучили Форум Австралийской ассоциации грудного вскармливания, чтобы описать способы, которыми родители и волонтеры-сверстники-модераторы использовали онлайн-доску обсуждений для поддержки грудного вскармливания. Хотя матери использовали форум для эмоциональной поддержки, большинство обсуждаемых тем касалось общих вопросов воспитания детей и ведения домашнего хозяйства. West et al. (2011) исследовали полезность блогов для пропаганды грудного вскармливания. Их результаты показали, что по сравнению с личными блогами отраслевые блоги (например,g., блоги, связанные с компаниями, которые продают одежду для беременных), по-видимому, обеспечивают большую поддержку, что определяется более широким присутствием конструктов изменения поведения (например, поведенческих сигналов, похвалы). В другом исследовании участвовали кормящие матери недоношенных детей для участия в группе поддержки в социальных сетях (Facebook) (Niela-Vilén, Axelin, Melender, & Salanterä, 2015). Матери испытывали парадоксальную поддержку в больнице, так что выписка часто продвигалась за счет грудного вскармливания, а сцеживанию уделялось чрезмерное внимание.Грудное вскармливание в домашних условиях казалось менее управляемым, а возможность кормить грудью заставляла матерей чувствовать себя более сильными, когда они были успешными, и разочарованными, когда они этого не делали. Эти исследования демонстрируют широкий спектр использования Интернета для поддержки грудного вскармливания.

Хотя в начале 2000-х годов Интернет был в основном доступен на стационарных компьютерах, владение смартфонами стало почти повсеместным, что позволило женщинам получить доступ к форумам поддержки, одновременно кормя грудью. По крайней мере 7% мобильных приложений для здоровья нацелены на здоровье женщин и беременность (Межконтинентальный институт медицинской статистики по информатике здравоохранения, 2015).Целью настоящего исследования было изучить способы использования матерями популярных онлайн-форумов для поиска и обмена информацией о грудном вскармливании. В частности, мы стремились определить типы вопросов, публикуемых на форуме, частоту обсуждаемых тем и способы ответов пользователей.

2 МЕТОДА

Доской обсуждения, использованной в этом исследовании, был форум сообщества поддержки и помощи по грудному вскармливанию на сайте Babycenter.com, расположенный по адресу https: // community.babycenter.com/groups/a25215/breastfeeding_support_and_help. В исследованиях, направленных на поиск надежных источников информации о педиатрическом здоровье, Babycenter.com считается популярным интернет-ресурсом (Bernhardt & Felter, 2004; Criss et al., 2015). Веб-сайт был запущен в 1996 году, продан Johnson & Johnson в 2001 году и теперь имеет международное присутствие в 14 странах с местной информацией (Johnson, 2004; Johnson, 2015). Babycenter.com — один из самых посещаемых сайтов для получения информации о воспитании детей с 3-мя детьми.97 миллионов уникальных посетителей в месяц (по состоянию на июнь 2019 г.) по сравнению с аналогичными веб-сайтами, включая whattoexpect.com, thebump.com и parent.com, с 1,5 миллиона, 1,9 миллиона и 2,2 миллиона уникальных посетителей в месяц соответственно (Alexa, 2019). Примерно 45% пользователей проживают в США. Сайт организован с информацией и ресурсами о беременности и детях по стадиям развития. Он также включает в себя рекламные объявления со ссылками на различные розничные магазины. Одним из его основных компонентов являются форумы сообщества, где пользователи могут присоединяться к группам, связанным с их интересами, таким как «Попытка зачать ребенка» и «Детские имена».Форум сообщества Babycenter.com поддержки и помощи по грудному вскармливанию в настоящее время является самой популярной группой сообщества детей с более чем 140 000 пользователей и более чем миллионом бесед. На этих форумах пользователи публикуют вопросы и комментарии, чтобы узнать мнение других пользователей.

Для облегчения понимания наших конкретных процедур мы определили ключевые термины, связанные с участием в форуме: (a) «Исходное сообщение» — это исходный запрос, опубликованный пользователем на форуме, который включает короткое название, за которым следует фактический вопрос / проблема. ; (b) «соответствующие комментарии» включают все комментарии, следующие за исходным сообщением, например, ответы других пользователей или пользователя исходного сообщения; и (c) «ветка беседы» включает как исходное сообщение, так и все соответствующие комментарии.

2.1 Образец

Мы извлекли в общей сложности 258 оригинальных сообщений и их 1445 соответствующих комментариев с форума поддержки грудного вскармливания Babycenter.com, опубликованных за 10-дневный период в августе 2017 года. Информированное согласие не запрашивалось, поскольку это открытый форум и не было сочтено ни возможным, ни невозможным. необходимо (Sugiura, Wiles, & Pope, 2017). Мы сохранили каждую цепочку беседы как отдельную стенограмму и создали электронную таблицу с исходным заголовком сообщения и количеством соответствующих комментариев для каждой цепочки беседы.Из 258 оригинальных постов только шесть были исключены из-за того, что не касались грудного вскармливания. После того, как ведущий автор ознакомился с форумом и понял, с какой скоростью пользователи публикуют сообщения и отвечают, мы определили, что данные за 10 дней предоставили достаточно репрезентативную выборку типов сообщений и комментариев, которые обычно делаются на этом форуме.

2.2 Анализ данных

Мы использовали традиционный подход к контент-анализу для анализа исходных сообщений и соответствующих комментариев.В соответствии с этим подходом категории возникают непосредственно из текстовых данных по мере их анализа, а не из использования заранее заданных категорий (Hsieh & Shannon, 2005). Анализ проводился в два этапа: один для классификации исходных сообщений (поиск информации), а другой — для классификации соответствующих комментариев (обмен информацией).

2.2.1 Обмен информацией (исходные сообщения)

На первом этапе анализа рассматривались исходные сообщения или вопросы пользователей о поиске информации.После прочтения всех сообщений один исследователь (CL) разработал кодовую книгу, чтобы классифицировать содержимое этих сообщений (например, проблемы с фиксацией, сцеживание, добавки для медсестер). Три независимых кодировщика (CL, DE и LA) впоследствии кодировали исходные сообщения в парных командах. Минимальная воспроизводимость была установлена ​​на уровне согласия 80%. После достижения лишь 63% согласия на начальном этапе кодирования, таблица кодирования была пересмотрена путем добавления и уточнения существующих категорий. Сообщения были перекодированы, было достигнуто согласие на 83%, а оставшиеся разногласия были урегулированы путем обсуждения для достижения консенсуса.В окончательной кодовой книге было всего 15 категорий.

2.2.2 Поиск информации (соответствующие комментарии)

На втором этапе анализа рассматривались соответствующие комментарии к исходным сообщениям или ответы на обмен информацией. Чтобы выбрать, какие цепочки разговоров кодировать, мы сначала организовали 15 вышеупомянутых категорий по популярности на основе количества цепочек разговоров в каждой категории. Чтобы максимально увеличить объем наших данных, мы решили извлекать информацию из категорий с наибольшим количеством диалогов или только с 10 цепочками бесед.Этому критерию соответствовали девять из 15 категорий. Из этих девяти категорий мы решили выбрать пять цепочек бесед для каждой категории для кодирования: три самых комментируемых диалога, а затем два дополнительных разговора, выбранных случайным образом с помощью генератора случайных чисел. В процесс случайного выбора были включены только цепочки бесед с минимум тремя соответствующими комментариями. В результате была получена выборка из 45 отдельных цепочек бесед, в среднем по 11 комментариев на цепочку.В целом, эта комбинация выбора как популярных, так и случайных разговоров позволила нам проанализировать обширные репрезентативные данные. Мы также решили закодировать относительно большое количество цепочек разговоров, чтобы достичь насыщения данными или точки, при которой новые темы не появляются (или появляются очень мало). Предыдущая литература показывает, что насыщение качественных исследований может быть достигнуто путем анализа ~ 3 стенограмм фокус-групп и ~ 12 стенограмм индивидуальных интервью (Guest, Bunce, & Johnson, 2006; Guest, Namey, & McKenna, 2017).

Кодовая книга для обмена информацией была разработана CL и LA на основе первоначального анализа 15% разговоров. Затем два эксперта независимо друг от друга кодировали каждый транскрипт, и мы рассчитали воспроизводимость. Опять же, минимум воспроизводимости был установлен на уровне 80%. Мы достигли 85% согласия по 45 стенограммам и урегулировали оставшиеся разногласия путем обсуждения для достижения консенсуса. Затем мы загрузили стенограммы и коды в Dedoose (Dedoose Version 8.0.35, 2018), веб-приложение, используемое для анализа данных качественных и смешанных исследований. Мы использовали Dedoose для проверки частоты каждого отдельного кода, а также количества транскриптов, содержащих этот код. Мы также проанализировали совместное появление кода. Это позволило нам лучше понять реакцию пользователей и разработать общие темы.

3 РЕЗУЛЬТАТЫ

3.1 Поиск информации

См. Таблицу 1, где представлена ​​сводка категорий поиска информации о грудном вскармливании, включая частоту и среднее количество исходных сообщений и соответствующих комментариев в каждой категории.В приведенном ниже тексте можно найти иллюстративные цитаты, с грамматическими и орфографическими ошибками, оставленными в точности так, как они были представлены на досках объявлений. Babycenter.com приводит популярные сокращения в скобках; если этого не было сделано, мы сделали то же самое, используя скобки. В этой статье мы сообщаем только о категориях, представленных как минимум 10 цепочками бесед, которые, как упоминалось ранее, привели к появлению девяти категорий.

Таблица 1. Практика поиска информации кормящими матерями на онлайн-дискуссионном форуме
Тема Частота Среднее количество комментариев в потоке SD Примеры разговоров titlea
Первоначальные должности, связанные с сестринским уходом
Проблемы с кормлением 43 5.2 5,3 Ребенок отказывается от груди
Проблемы с поставками 30 5,6 12,2 Переизбыток?
График и продолжительность кормления 27 7.6 14,8 Как часто
Проблемы с выделением 13 2,5 2,7 Нужен совет по кормлению грудью ребенка !!!
Общее грудное вскармливание 28 6.1 4,5 Помочь детям понять?
Оригинальные посты о сцеженном молоке
Насос 24 3,9 3.4 Помогите прокачивать ???
Хранение молока 13 2,5 2,7 Хранение грудного молока
Оригинальные сообщения о влиянии кормления на мать
Физическое здоровье 18 5 7.3 Воздуховоды с хронической закупоркой
Ниппель 13 6,5 12,4 Зубы скребут мою ареолу — ОЙ!
  • a Заглавные сообщения являются прямыми цитатами и поэтому не изменяются.
3.1.1 Первоначальные должности, связанные с сестринским уходом
Проблемы с кормлением
Оригинальные сообщения пользователей чаще всего были связаны с проблемами кормления. Наиболее частые вопросы были связаны с тем, что младенцы предпочитают бутылочку груди. Некоторые заявили, что их ребенок категорически отказывался от грудного вскармливания, и были обеспокоены тем, что это повлияет на продолжение грудного вскармливания:

Что с этим? Моей девочке скоро будет 6 месяцев, и мы будем кормить грудью.она находится в детском саду в течение недели и получает бутылочки BM, и на прошлой неделе мы начали вводить овощи. (Она какое-то время ела хлопья по выходным) с пятницы днем ​​отказывается от моей груди, но ночью у нее нет проблем. Это нормально? Есть ли для этого причина? Я просто запуталась. Я не люблю давать ей бутылки, когда мы вместе, но последние 3 дня, похоже, это единственное, что она хочет

У других был противоположный опыт, когда их ребенок предпочитал грудь; их беспокойство было сосредоточено вокруг необходимости оставлять своих младенцев с другими, а их младенцы отказывались от еды.Некоторые другие проблемы, связанные с кормлением, включали такие проблемы, как постоянное срыгивание, сонливость поедателей и сильное выделение молока.

Проблемы с поставками
Следующими по частоте публикации были оригинальные сообщения, связанные с проблемами снабжения. Женщины спрашивали, что делать в обоих концах спектра: избыток и недостаток. Например, один пользователь спросил:

Есть ли у кого-нибудь проблемы с получением ребенком слишком большого количества грудного молока? Моя маленькая девочка срыгивает каждый раз, когда мы кладем ее на кровать (мы считаем, рефлюкс), даже после отрыжки и после того, как она держалась в вертикальном положении в течение 30 или более минут.У нее также появляются газы и боли от сытости. Педиатр посоветовал нам реже ограничивать потребление. Я пробовал откачивать, чтобы сравнить, сколько она получает за период времени, но по ее всасыванию трудно сказать по сравнению с помпой. У меня много молока, и если я позволяю ей кормиться дольше 15-20 минут, она все это выплевывает / рвет. Вы можете переедать во время кормления грудью! Любые советы и помощь приветствуются. Малышке 10 дней, и она уже перевалила за вес при рождении.

Большинство матерей были обеспокоены тем, что они не производят достаточно молока или испытывают внезапное сокращение его количества.Другие были обеспокоены тем, что из-за их переизбытка кормление стало неудобным как для их ребенка, так и для них самих.

График и продолжительность кормления
Матери выразили озабоченность по поводу графика и продолжительности кормления. Они задавали вопросы о кластерном кормлении, о том, как долго должны длиться сеансы медсестер, сколько времени между ними, как часто кормить грудью в ночное время и нужно ли будить спящего ребенка для кормления. Например:

Моему сыну 6 месяцев и EBF (продолжительное грудное вскармливание, исключительно грудное вскармливание) он только начал BLW (отлучение от груди с помощью ребенка) неделю назад, поэтому он не ест много, в основном просто играя.Он по-прежнему кормит грудью примерно каждые два часа, и большинство ночей на самом деле длится около 3 часов, прежде чем просыпаться, чтобы поесть. Должен ли я подталкивать его к увеличению перерывов между кормлениями? Мы действительно хотели бы больше спать по ночам, и мне интересно, поможет ли это?

Экскреция
У нескольких матерей были вопросы о том, как выглядят нормальные выделения у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и они даже разместили фотографии грязных подгузников своих детей.Цвет фекалий больше всего беспокоил мам:

Моему ребенку 6 дней, и он находится на грудном вскармливании. Все его движения по чаше содержат этот материал, похожий на зеленые водоросли. Я читал в Интернете, что это могло быть вызвано тем, что он получал только переднее молоко и ему нужно было дольше кормить грудью. Он уже кормит по 40/45 минут с одной стороны и 20/25 минут с другой стороны каждый раз. Это действительно причина зелени? Если да, что я могу сделать, чтобы убедиться, что он тоже получает заднее молоко? — Изображение загрязненного подгузника в сообщении

Общие вопросы по грудному вскармливанию
Общие вопросы о грудном вскармливании помещались в отдельную категорию, если они не подходили к другим категориям.Примеры включали в себя то, как дополнять смесью, какие бутылочки лучше всего подходят для грудного вскармливания, когда вводить соску, какие бюстгальтеры для кормления подходят лучше всего и даже как объяснять грудное вскармливание своим старшим детям:

Может быть, немного не по теме для доски (извините, если это так), но я сейчас 30 недель с моим третьим. Сегодня вечером у меня был мой первый разговор с моими девочками о грудном вскармливании. Им 5 и 6. Старшим из них я никогда не пробовала, потому что мне было 20, и я просто боялся. Я слышал, как все говорили, что формула в порядке! Вторую я был более открытым и старался, но в итоге остановился по личным причинам.На этот раз я настроен на это. Во всяком случае, моему 5-летнему ребенку было все равно. Она просто вернулась к игре. Однако мой старший был немного напуган. Она сказала: «Мам, это странно». Она никогда не сталкивалась с этим, поэтому я не могу винить ее за реакцию. Ей не было и двух лет, когда у меня была ее сестра, поэтому она этого не помнила. Она знает только то, что видела. Младенцы = бутылочки. Я планирую накачать немного и дать ей покормить, потому что я знаю, что это важно для нее, но могу ли я как-нибудь помочь ей с этой идеей? Ее не будет рядом во время кормления, так как она большую часть дня в школе, но я не хочу, чтобы ей было неудобно дома.

3.1.2 Оригинальные сообщения о сцеженном молоке
Насос
Вопросы о перекачивании в основном касались логистики перекачивания: как перекачивать, когда перекачивать, где перекачивать, какие насосы использовать, как чистить насос и так далее:

Привет, дамы, мне нужна помощь, я вернусь на следующей неделе совершенно неожиданно и действительно не готов.У меня нет запаса тайника. Я только что накормил своего LO (малышка) по требованию, и ему завтра будет 7 недель. Я, очевидно, собираюсь начать откачивание после наших утренних сессий, надеясь, что этого будет достаточно для DH (дорогой муж) , пока меня не будет. Но мой вопрос в том, что я собираюсь работать всю ночь с 19:00 до 7:00, так сколько раз я буду сцеживать молоко, потому что, когда я дома, он будет есть, вероятно, 3 раза в промежутке между этим временем, но он не кормил грудью целиком. много посреди ночи, потому что он проспал.Сколько раз нужно качать за 12-часовую смену ??? Прошу помощи и спасибо. И разрушит ли это мой запас, если ему понадобится кластерный корм ???

Молочный склад
Вопросы, связанные с хранением молока, касаются того, как долго сцеженное молоко может оставаться при комнатной температуре, в холодильнике или морозильной камере. Например:

Итак, я прочитал, что грудное молоко можно хранить в холодильнике 3-5 дней, а иногда и до 8 дней.Какой из них правильный и грудное молоко плохо пахнет, когда оно не является хорошим? Кроме того, если у меня было грудное молоко в холодильнике 3 дня или около того, и оно все еще хорошо, не слишком ли поздно замораживать его и , или можно? TIA [заранее спасибо].

Были также некоторые опасения по поводу путешествий со сцеженным молоком.

3.1.3 Оригинальные сообщения о влиянии кормления на мать
Физическое здоровье
Почти все вопросы, касающиеся физического здоровья, касались шишек на груди.Женщин беспокоило, что опухолью могут быть увеличенные лимфатические узлы или закупоренные молочные протоки:

Я кормлю грудью 2–3 часа в течение дня, просыпаюсь, чтобы сцеживать молоко не более чем через 4 часа, потому что мой LO (маленький) спит 6–7 часов, и все же у меня ВСЕГДА закупориваются воздуховоды. Как минимум один раз в неделю. В любой груди, и не всегда в одном и том же месте. Я принимаю лецитин, и у меня уменьшилось количество насыщенных жиров. Но я имею в виду, давай! Кто-нибудь еще испытывает это? Как я могу это остановить ??

Другие вопросы о физическом здоровье были связаны с маммографией во время грудного вскармливания, кормлением грудью после уменьшения груди или тем, как синдром поликистозных яичников может повлиять на грудное вскармливание.

Ниппель
Многие выражали проблемы с болезненностью сосков и искали совета, как их вылечить во время грудного вскармливания. У мамы также были жалобы на то, как при прорезывании зубов болят соски:

Итак, у моего LO (маленький) прорезываются зубы с 3 месяцев (ему уже почти 9 месяцев), и у нас не было слишком много проблем, кроме того, что кусались здесь и там. Ну, его два верхних зуба вошли, и сначала все было нормально, но они выросли и значительно опустились, и теперь они соскабливают мою ареолу, когда он ест с моей левой стороны.Это больно оооочень плохо, я больше не могу этого выносить. У меня на левой груди ужасная болячка. Я не знаю что делать. Я попробовал футбольный захват, но он просто не очень хорош в этом и не может осушать грудь, как обычно. Я думаю о том, чтобы просто покормить его с правой стороны, а затем накачать левую и скормить ей, но это похоже на много дополнительной работы и времени. Фу. Я думал, что мы наконец-то научились этому. ПОМОЩЬ!!!

3.2 Обмен информацией

Второй этап анализа был основан на ответах пользователей в виде соответствующих комментариев в подмножестве цепочек бесед. Из 45 образцов стенограмм 44 уникальных имени пользователя предоставили оригинальные сообщения. Что касается ответов, 274 уникальных автора оставили в общей сложности 509 комментариев. Отдельные пользователи оставляли от одного до семи комментариев, в среднем 1,31 ( SD, = 0,89) комментария на пользователя. Мы организовали результаты в зависимости от того, на что отвечали пользователи (контент) и как пользователи отвечали (процесс).Иллюстративные цитаты, относящиеся к каждой области и теме, можно найти в тексте ниже.

3.2.1 Содержимое

Что касается содержания обмена информацией, возникли три темы: Пользователи делились своими знаниями, опытом и поддержкой. Знания пришли в форме защиты и ресурсов. Матери приводили аргументы в пользу грудного вскармливания, заявляя такие вещи, как: «Комфорт и безопасность, которые оно обеспечивает, приносят удивительные социально-эмоциональные преимущества.Многие правильно определили педиатрические рекомендации по грудному вскармливанию, а другие делились семейными или культурными знаниями, которые им передавались. Часто факты приводились без ссылок на источники, но часто респонденты предлагали книги, видео или веб-сайты:

«Вот калькулятор от Kellymom, который поможет решить, что вам нужно оставить с младенцем и невесткой (невесткой). kellymom.com/bf/pumpingmoms/pumping … Также поговорите с IL (свекровь) о кормлении с ритмом, чтобы помочь с количеством, которое принимает LO (малыш).Большинство объяснили, что их знания пришли к ним через опыт. Они рассказали о том, что работает с их детьми, и дали четкие инструкции. Эти инструкции часто были четкими директивами (например, «Позвольте ему кормить грудью, когда ему нужно / хочет…» и «Ваша потребность в сцеживании находится под правовой защитой в соответствии с правилами Obamacare / ACA. Отстаивайте свое право»), но во многих случаях респонденты действительно советовали матерям обратиться за медицинской помощью к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Матери также рассказали о своем опыте использования оборудования для грудного вскармливания, часто давая отзывы о насосах, бутылочках и пустышках, например: «Я почти отказываюсь от бутылочки, пока кто-то здесь не посоветует мне попробовать МАМ…. и это та бутылка, которую возьмет мой ЛО (малыш)! » Многие последовали их совету словами ободрения и похвалы, например: «Так держать», «становится легче» и «Я знаю, что ты чувствуешь».

3.2.2 Процесс

Что касается процесса обмена информацией, возникли еще две темы: использование вопросов интервью и согласие с предыдущими постами. Вопросы интервью часто были сосредоточены на устранении неполадок, когда респонденты спрашивали матерей, пробовали ли они определенные методы или продукты (например,g., «Вы пробовали делать сцеживание или пить чай с молоком или пажитник?») Пользователи также просили других уточнить свои комментарии или расширить свои вопросы, чтобы дать лучший совет, например: «Сколько раз в день вы сцеживаете? Какой насос вы используете? Как долго вы качаете каждую сессию? » Часто это начинало дискуссию между исходным плакатом и респондентом, где исходный плакат отвечал на эти вопросы интервью, а затем респонденты могли адаптировать свой совет. Один оригинальный плакат ответил: , : «Честно говоря, моя работа настолько беспокойна, что я беспокоюсь о добавлении накачки в свой график и сохранении рассудка.РЖУ НЕ МОГУ. Спасибо всем! За сколько времени до окончания отпуска я должен начать отлучать себя от груди? » Другой способ, которым пользователи могли бы поделиться информацией, заключался в достижении консенсуса с помощью форума, соглашаясь с другими комментариями. Аббревиатура «PP» для предыдущего постера использовалась, чтобы указать, что пользователь имел в виду предыдущий комментарий, сделанный другим пользователем. Как правило, пользователи указали, что они согласны с PP, а затем поделились опытом или знаниями, чтобы указать, почему, например: «Пока ваш ребенок писает и какает, это, вероятно, скачок роста, как сказал pp!»

4 ОБСУЖДЕНИЕ

В этой статье мы рассмотрели практику поиска и обмена информацией матерей на онлайн-форуме поддержки грудного вскармливания.Путем анализа содержания проблем, связанных с грудным вскармливанием, и вопросов, высказанных на онлайн-форумах Babycenter.com «Поддержка грудного вскармливания» и «Помощь», мы смогли оценить типы вопросов, которые публикуют матери, а также контент и способы, с помощью которых они отвечали. Это исследование является особенно новаторским, потому что, хотя многие из них изучали поиск информации матерями в Интернете (Bernhardt & Felter, 2004; Jang et al., 2015; Porter & Ispa, 2013; Ruthven, Buchanan, & Jardine, 2018), ни одно из них не изучало, как женщины ищут информацию в Интернете. и отвечать на информацию о грудном вскармливании через онлайн-форумы.Наши результаты показывают, что женщины на онлайн-форуме по грудному вскармливанию ищут материально-техническую информацию, связанную с инструкциями по грудному вскармливанию, от других матерей. Кроме того, женщины отвечают знаниями, опытом и поддержкой и строят свои ответы, задавая вопросы на собеседовании и соглашаясь с другими комментаторами.

4.1 Поиск информации (оригинальные сообщения)

Что касается поиска информации, темы были разделены по популярности на следующие темы: проблемы с кормлением, проблемы с питанием, график и продолжительность кормления, сцеживание, физическое здоровье, проблемы с выделением, хранение молока, проблемы со сосками и общие вопросы грудного вскармливания.В отличие от выводов Cowie et al. (2011), которые показали, что женщины использовали доску обсуждений грудного вскармливания для эмоциональной поддержки, наши результаты показывают, что женщины более склонны просить процедурные или оперативные советы и хотят получить информацию, касающуюся вопросов, которые они сталкиваются. Этот вывод согласуется с исследованием, проведенным на двух онлайн-досках сообщений, поддерживаемых популярными журналами по вопросам родителей в Соединенных Штатах, которые отметили, что домен с наибольшим количеством сообщений касался кормления / еды и что родители младенцев были особенно озабочены грудным молоком или смесями. суммы и графики (Портер и Испа, 2013).Совсем недавно на сайте Babycenter.com было проведено исследование сцеживания, в котором сообщалось о типах вопросов, которые матери задают на доске обсуждений. Исследователи обнаружили, что женщины не были уверены в достаточном количестве молока, планировали кормления и были обеспокоены его запасом (Yamada, Rasmussen, & Felice, 2019). Эти результаты, наряду с нашими, свидетельствуют об отсутствии образования в области грудного вскармливания и о необходимости помощи в преодолении многочисленных возникших проблем. Призыв главного хирурга к действиям в поддержку грудного вскармливания определяет недостаток знаний как препятствие для успешного грудного вскармливания, заявляя, что женщины не уверены в том, как проводить грудное вскармливание (Health & Services, 2011): грудь, может потребоваться обучение тому, как добиться эффективного захвата, и другим методам грудного вскармливания (стр.10) ». Примечательно, что на Babycenter.com есть множество статей, посвященных многим из тех же тем, обсуждаемых на доске обсуждений, но женщины по-прежнему ищут других матерей, чтобы обсудить их конкретные проблемы на том же сайте. Jang et al. (2015) объясняют, что традиционные источники информации, как правило, представляют собой более дидактические описания воспитания детей, которые могут быть полезны для общих запросов. Однако для динамичного перехода к отцовству такие проблемы, как грудное вскармливание, лучше объяснять через диалог, основанный на опыте.

4.2 Предоставление информации (соответствующие комментарии)

4.2.1 Содержание

Результаты нашего исследования показали, что содержание предоставленной информации основано на предыдущих знаниях и опыте пользователей. Пользователи выступали в защиту грудного вскармливания и предоставляли друг другу ресурсы, такие как предлагаемые книги и веб-сайты. Более ранний отчет материнских дискуссионных форумов показал, что женщины оказывали инструментальную поддержку, оказывая как неформальные (т.д., совет) и официальную (например, от профессиональных экспертов или организаций) информацию (Drentea & Moren-Cross, 2005). Авторы этого исследования заявили, что женщины, делящиеся своим опытом, дали другим матерям представление о том, что может считаться «нормальным» для ребенка в этом возрастном диапазоне, а также советы, которые в противном случае не были бы получены, если бы они не участвовали в этом типе занятий. доски обсуждений. Одним из конкретных способов передачи опыта были обзоры оборудования для грудного вскармливания. Johns and English (2014) обнаружили, что бренд-коммуникация между матерями в Интернете высока и влияет на поведение потребителей.Еще один способ, которым матери в нашем исследовании делились своим опытом, — это предоставление инструкций (т. Е. Четких указаний, советов по поводу обращения за медицинской помощью). Важно отметить, что мы не оценивали точность данных рекомендаций, потому что часто женщины предлагали домашние средства и травяные галактагоги, а поскольку многие из них не были тщательно изучены, их нельзя так или иначе прокомментировать (Bazzano et al. ., 2017; Sim, Hattingh, Sherriff, & Tee, 2014; Yamada et al., 2019). Примечательно (и, возможно, еще одна причина, по которой женщины, похоже, обращаются друг к другу по этим вопросам), что нет существующих национальных руководящих принципов по большинству этих вопросов.Поскольку в официальных рекомендациях Американской академии педиатрии упоминаются только исключительность и продолжительность грудного вскармливания, мы в конечном итоге решили, что это упражнение будет бесполезным.

Советы и рассказы о материнском опыте часто заканчивались обнадеживающими замечаниями, такими как «у тебя все хорошо» и «так держать, мама». Такая положительная поддержка может повлиять на грудное вскармливание, поскольку социальная поддержка имеет прочную связь с началом и продолжительностью грудного вскармливания (Britton, McCormick, Renfrew, Wade, & King, 2007).Огромная поддержка, проявленная в нашем исследовании, была неожиданным открытием, поскольку общее мнение общества, похоже, сводится к тому, что Интернет полон «стыда за маму», когда матери критикуют родительские решения, принятые другими (Abetz & Moore, 2018). . Фактически, из 509 сделанных комментариев только 14 были закодированы как аргументированные и в основном касались приемлемости поить ребенка водой. Часто упоминается, что женщины часто ищут социальной поддержки на этих веб-сайтах (Lupton, Pedersen, & Thomas, 2016; Niela-Vilén, Axelin, Salanterä, & Melender, 2014; Plantin & Daneback, 2009).Интересно, что хотя мы обнаружили, что женщины собирались на форум, чтобы обсудить технические аспекты грудного вскармливания, респонденты понимали важность сочетания совета с поощрением (Graffy & Taylor, 2005).

4.2.2 Процесс

Что касается процесса обмена информацией, пользователи отвечали друг другу вопросами интервью, чтобы уточнить свой комментарий или расширить свои вопросы, чтобы дать лучший совет.Они также достигли консенсуса на форуме, соглашаясь с другими комментариями пользователей или поддерживая их. Исследователи, изучающие онлайн-общение, обнаружили, что утверждения, ссылающиеся на чужие комментарии и открытые вопросы, часто используются в поведении онлайн-поддержки (Fahy, 2003). Было обнаружено, что этот тип разговорного языка, подобный общению лицом к лицу, помогает расширить диалог в Интернете (Jeong, 2006).

4.2.3 Последствия

В целом, проблемы, которые женщины вынесли на дискуссионный форум, такие как недостаточное кормление грудью или трудности с кормлением из груди, часто являются причинами, по которым женщины отказываются от грудного вскармливания (Ahluwalia, Morrow, & Hsia, 2005; Li, Fein, Chen, & Grummer- Strawn, 2008; Wagner, Chantry, Dewey, & Nommsen-Rivers, 2013).Если у матери нет надлежащей социальной поддержки или знаний о том, как справиться с трудностями, грудное вскармливание может прекратиться на раннем этапе (Wagner et al., 2013). Например, женщины, не знающие исключительных рекомендаций по грудному вскармливанию, имели более низкую вероятность кормления грудью по сравнению с женщинами, знающими рекомендации по грудному вскармливанию (Wallenborn, Ihongbe, Rozario, & Masho, 2017). Точно так же матери, которые считали, что поставщики акушерской и педиатрической помощи предпочитают исключительно грудное вскармливание в неонатальный период, имели более высокие шансы на исключительно грудное вскармливание до 3 месяцев, чем те, которые считали предпочтение поставщиков нейтральным (Ramakrishnan, Oberg, & Kirby, 2014).Обсуждения с медработниками до родов могут заполнить важный информационный пробел, помогая женщинам понять реалии и проблемы, связанные с грудным вскармливанием, и сформировать намерения женщин кормить грудью (Kervin, Kemp, & Pulver, 2010). Это особенно важно, поскольку намерение женщины кормить грудью обычно устанавливается во время беременности и является надежным предиктором начала и продолжительности (Ahluwalia et al., 2005; Rollins et al., 2016). Наши результаты показывают очевидную слабость существующей медицинской помощи.Женщинам необходимо как можно раньше получать такую ​​информацию и необходимую поддержку от своих поставщиков, чтобы избежать многих проблем, возникающих в сети.

Учитывая, что женщины уже ищут информацию о грудном вскармливании в Интернете от других кормящих женщин, логично связать женщин друг с другом для поддержки и знаний. Однако риск получения неточной и недостоверной информации может помешать профессиональной поддержке групп онлайн-поддержки.Как указали Тонсакер, Бартлетт и Трпков (2014), «пациенты могут доверять ложной информации или принимать важные решения в отношении здоровья на основе сенсационных или эмоционально заряженных историй, не имеющих отношения к их состоянию здоровья», а грудное вскармливание может считаться эмоционально заряженным выпуск (Раджу, 2011). В недавнем исследовании была предпринята попытка решить эту проблему, предоставив опосредованную поставщиком медицинских услуг группу в социальной сети с использованием Facebook (Cavalcanti, Cabral, de Toledo Vianna, & Osório, 2019).Группе вмешательства еженедельно предоставлялись обучающие темы, относящиеся к процессу грудного вскармливания, исследовательская группа отвечала на поставленные вопросы, а участникам предлагалось обсудить свои проблемы и поделиться своим опытом. Показатели исключительно грудного вскармливания для экспериментальной группы были выше в каждом послеродовом месяце и достигли 33,3% на шестом месяце по сравнению с 8,3% в контрольной группе. Это исследование показывает, что предоставление женщинам интерактивной и профессиональной поддержки может положительно повлиять на практику грудного вскармливания.

В нескольких исследованиях подчеркивалось использование онлайн-форумов для родителей по всем аспектам воспитания детей (Appleton, Fowler, & Brown, 2014; Milne, Weijs, Haines-Saah, & McLaren, 2017; Pedersen & Lupton, 2018; Ruthven et al. , 2018). Хотя некоторые исследователи обнаружили, что диалог в этих виртуальных пространствах может быть спорным (Appleton et al., 2014), большинство отмечает, что они предоставляют матерям позитивные средства для самовыражения и поиска социальной поддержки, которую они ищут (Cowie et al., 2014). ., 2011; Ниела-Вилен и др., 2014; Pedersen & Lupton, 2018). Наши результаты подтверждают, что эти онлайн-пространства используются для поиска и предоставления медицинской информации, и что медицинские работники должны рассмотреть возможность использования этого средства. Эти форумы обладают уникальными преимуществами, в том числе позволяют родителям собираться вместе, несмотря на географические ограничения или временные ограничения, и могут предложить ценные связи для родителей, которые разделяют схожие проблемы в отношении здоровья детей. Признавая эти важные достоинства, в будущих мероприятиях следует рассмотреть вопрос о том, как лучше интегрировать онлайн-форумы или сети для проведения кампаний, обучения и вовлечения родителей в здоровое поведение.

4.3 Ограничения и сильные стороны

Текущее исследование имеет несколько ограничений. Поскольку демографические характеристики участников в значительной степени неизвестны, результаты не могут быть обобщены на более широкую популяцию. Кроме того, нам неизвестно влияние онлайн-дискуссионного форума на поведенческие результаты. Таким образом, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, связано ли участие в онлайн-дискуссионных форумах с инициированием, исключительностью и продолжительностью грудного вскармливания, а также с отношениями и навыками.У этой работы также есть несколько сильных сторон. Насколько нам известно, это первое исследование, в котором анализируются вопросы и ответы, которыми женщины делятся друг с другом о грудном вскармливании в Интернете. Это обеспечивает уникальную перспективу, поскольку позволяет удаленно наблюдать за женщинами в их естественной (цифровой) среде и не заставляет женщин отвечать на формальный набор вопросов или силовое взаимодействие. Кроме того, итеративный процесс, который мы использовали для принятия решений в наших методах, был систематическим, а анализ — тщательным.

5 ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Онлайн-форумы поддержки позволяют кормящим матерям задавать вопросы и получать быстрые ответы от других матерей, которые сталкивались с подобными ситуациями. Матери обращались за техническими советами о процессе грудного вскармливания, а другие отвечали знаниями, опытом и поддержкой, используя разговорный и доступный подход к общению. С ростом использования смартфонов социальные сети в Интернете становятся важным ресурсом для кормящих матерей и, следовательно, могут быть стратегически интегрированы в будущие мероприятия по грудному вскармливанию для увеличения показателей грудного вскармливания.

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

ВЗНОСЫ

CL и SSG внесли свой вклад в концепцию, дизайн, анализ и интерпретацию представленных данных, а также в составление критической оценки результатов исследования. DE и LA внесли свой вклад в анализ, интерпретацию данных и написание этой рукописи.

Мой выбор вакцины: я гинеколог, кормящий грудью.Вот почему мне сделали вакцину от COVID-19.

Всего через несколько недель после того, как я узнала, что беременна вторым ребенком, в США обрушилась пандемия коронавируса (COVID-19). Я внимательно наблюдал, как мир борется с вирусом.

Пандемия затронула меня как лично, так и профессионально как гинеколога. По мере того как медицинское сообщество собирало все больше и больше данных, мы узнали, что это заболевание представляет серьезную опасность для беременных женщин. Я продолжал ухаживать за своими пациентами, у некоторых из которых развился COVID-19.Я сделал все, что мог, чтобы защитить себя и не принести вирус домой моей семье.

К тому времени, когда в декабре вакцины стали доступны для медицинских работников, я уже не была беременна. Вместо этого я кормила грудью двухмесячного мальчика — сцеживала молоко на работе и кормила ребенка дома. Вот почему я решил сделать вакцину.

Красота грудного молока

Грудное вскармливание так важно для меня. Это один из основных способов заботы о моем ребенке и его защиты. В конце напряженного дня я трачу драгоценное время на общение с сыном, обеспечивая ему питание и комфорт через грудное вскармливание.Но мне было интересно, как он пострадает, если я сделаю прививку. Короткий ответ: мы считаем, что вакцины могут помочь грудному вскармливанию.

Доктор Пиментел после того, как в январе получила вторую дозу вакцины от COVID-19.

Одно из преимуществ грудного вскармливания — передача защитных антител матери своему ребенку. Эти антитела помогают защитить вас и вашего ребенка от простуды, аллергии и других болезней.

Когда вы получаете вакцину от COVID-19, ваш организм вырабатывает антитела, которые борются с вирусом, если вы подвергаетесь его воздействию.У меня возник вопрос, сколько антител COVID-19 присутствует в грудном молоке и какую защиту эти антитела могут дать моему кормящемуся ребенку.

Когда я думал обо всем этом, вакцины от COVID-19 еще не изучались на кормящих женщинах. Ранние исследования только начинаются, поэтому мы все еще ищем ответы на эти вопросы. Но недавнее исследование подтверждает наши ожидания, что антитела проходят через грудное молоко после вакцинации, что, возможно, позволяет вакцине матери защитить ее ребенка от COVID-19.Это отличная новость!

Другой вопрос: может ли вакцинация матери причинить вред ее ребенку. Основываясь на том, как работают вакцины, мы уверены, что вакцинация от COVID-19 безопасна для кормящих женщин и их детей. Вакцины попадают в мышечную ткань руки, но не должны попадать в кровоток или ткань груди. Вы можете узнать больше об этой науке в Академии медицины грудного вскармливания и Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Я надеюсь, что, сделав прививку и продолжая кормить ребенка грудным молоком, я защищу своего сына от COVID-19, если он когда-либо заразится.Фактически, я буквально сцеживал грудное молоко, когда мне сделали вторую прививку. (Обожаю свой насос с функцией громкой связи!) Такова жизнь работающей мамы.

Когда мои пациенты спрашивают меня о вакцинах от COVID-19, я с гордостью говорю им, что мне сделали прививки и что в то время я кормила грудью.

Доктор Вероника Мария Пиментель

Защита других

Основываясь на имеющихся данных, я был уверен, что вакцина защитит меня от COVID-19 и, надеюсь, от моего ребенка. Но я чувствовал ответственность и перед другими людьми.Я все еще подвергался высокому риску заразиться из-за моей работы в качестве медицинского работника. Без защиты от вакцины я рисковала подвергнуть риску своего мужа и малыша.

Я также рисковал передать вирус своим пациентам, многие из которых имеют заболевания, повышающие риск тяжелого заболевания. Затем я рассмотрела состояние здоровья моей воспитательницы, пожилой женщины. Я чувствовал, что мне нужно защищать ее так же, как я защищал свою семью.

Когда я взвесил все известные и неизвестные, у меня не было сомнений, что лучшим вариантом была вакцинация.Я доверял науке. Я советовал женщинам, что польза от вакцин перевешивает риски, и была рада подавать пример. Я получил свои дозы вакцины в конце декабря — начале января. Я почувствовал только небольшую боль в руке, которая прошла в течение одного дня.

Решение ваше

Когда мои пациенты спрашивают меня о вакцинах от COVID-19, я с гордостью говорю им, что мне сделали прививки и что в то время я кормила грудью. Фактически, я все еще сцеживаю молоко и кормлю его грудью. Прививка была для меня правильным выбором.

Когда вы думаете о вакцинации, прочтите и задайте вопросы своему врачу. Они могут поговорить с вами о доказательствах и помочь объяснить, почему вакцины безопасны и эффективны.

Наконец, не забывайте следовать текущим советам медицинских работников, например, носить маски, когда это необходимо. Нам необходимо использовать все имеющиеся у нас инструменты для борьбы с пандемией и помочь окружающим нас людям оставаться в безопасности.

Опубликовано: апрель 2021 г.

Последний раз отзыв: апрель 2021 г.

Copyright 2021 Американский колледж акушеров и гинекологов.Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.

Эта информация предназначена в качестве учебного пособия для населения. Он предлагает актуальную информацию и мнения, касающиеся женского здоровья. Он не является стандартом обслуживания. Он не объясняет все правильные процедуры или методы ухода. Это не заменяет совет врача. Прочтите полный отказ от ответственности ACOG.

Отсроченное начало грудного вскармливания увеличивает вероятность отказа от молозива среди матерей в Северо-Западной Эфиопии: поперечное исследование на уровне общины | Архив общественного здравоохранения

  • 1.

    International LLl. Что такое молозиво? Какую пользу это приносит моему ребенку? 2012. Доступно по адресу: https://classtalkers.com/2012/04/22/what-is-colostrum-milk/.

  • 2.

    Организация WH. Реализация глобальной стратегии кормления детей грудного и раннего возраста. Женева: 3-5 февраля 2003 г .: отчет о встрече: Всемирная организация здравоохранения; 2003.

    Google ученый

  • 3.

    Диша А., Рават Р., Субандоро А., Менон П. Практика кормления детей грудного и раннего возраста (КДГРВ) в Эфиопии и Замбии и их связь с питанием детей: анализ данных демографических и медицинских обследований.Afr J Food Agric Nutr Dev. 2012; 12 (2): 5895–914.

    Google ученый

  • 4.

    Godhia ML, Патель Н. Молозиво — его состав, преимущества в качестве нутрицевтиков — обзор. Curr Res Nutr Food Sci J. 2013; 1 (1): 37–47. https://doi.org/10.12944/CRNFSJ.1.1.04.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Либен М.Л., Абухай Т., Хайле Ю. Роль молозива на состояние питания дошкольников в районе Афамбо, Северо-Восточная Эфиопия: описательное кросс-секционное исследование.Eur J Clin Biomed Sci. 2016; 2 (6): 87–91. https://doi.org/10.11648/j.ejcbs.20160206.15.

    Артикул Google ученый

  • 6.

    Adugna DT. Восприятие женщин и факторы риска отсроченного начала грудного вскармливания в Арба-Минч-Зурия, южная Эфиопия. Int Breastfeed J. 2014; 9 (1): 1–8.

    Артикул Google ученый

  • 7.

    Тамиру Д., Белачью Т., Лоха Е., Мохаммед С.Неоптимальное грудное вскармливание младенцев в течение первых шести месяцев и связанные с этим факторы в сельских общинах Джимма Арджо Вореда, Юго-Западная Эфиопия. BMC Public Health. 2012; 12: 1–9.

    Артикул Google ученый

  • 8.

    Гартнер Л., Мортон Дж., Лоуренс Р., Нейлор А., О’Хара Д., Шанлер Р. Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия 115 (2): 496–506. Найдите эту статью в Интернете, 2005 г.

  • 9.

    Амеле Э.А., Вондименех Демисси Б., Деста К.В., Вольдемариам Э.Б.Практика предлактического кормления и связанные с этим факторы среди матерей детей в возрасте до 24 месяцев на юге Эфиопии. Ital J Pediatr. 2019; 45: 1–8.

    Артикул Google ученый

  • 10.

    Lamberti LM, Zakarija-Grković I, Walker CLF, Theodoratou E, Nair H, Campbell H, et al. Грудное вскармливание для снижения риска заболеваемости и смертности от пневмонии у детей в возрасте до двух лет: систематический обзор литературы и метаанализ.BMC Public Health. 2013; 13 (3): 1–8.

    Google ученый

  • 11.

    Турин CG, Очоа TJ. Роль материнского грудного молока в предотвращении детской диареи в развивающихся странах. Curr Trop Med Rep. 2014; 1 (2): 97–105.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 12.

    Кайпу Б., Фатима А, Паша М.М. Исследование практики кормления детей грудного возраста в полевых условиях учебного центра сельского здравоохранения Сантирамского медицинского колледжа, Нандьял.J Evol Med Dent Sci. 2014; 3 (22): 5960–4. https://doi.org/10.14260/jemds/2014/2689.

    Артикул Google ученый

  • 13.

    Бекеле Ю., Менгисти Б., Месфайн Ф. Практика предлактического кормления и связанные с этим факторы среди матерей, посещающих клинику иммунизации в государственных медицинских учреждениях региона Харари, восточная Эфиопия. Открыть J Prev Med. 2014; 2014.

  • 14.

    Тевабе Т. Практика предлактеального кормления среди матерей в городе Мотта, северо-запад Эфиопии: перекрестное исследование.Эфиоп J Health Sci. 2018; 28 (4) 4): 393–402. https://doi.org/10.4314/ejhs.v28i4.5.

  • 15.

    Bililign N, Kumsa H, Mulugeta M, Sisay Y. Факторы, связанные с предлактеальным питанием на северо-востоке Эфиопии: поперечное исследование на уровне сообществ. Int Breastfeed J 2016; 11 (1): 1–7, 13, DOI: https://doi.org/10.1186/s13006-016-0073-x.

  • 16.

    Тилахун Дж., Дегу Дж., Азале Т., Тигабу А. Распространенность и связанные факторы своевременного начала грудного вскармливания среди матерей в городе Дебре Берхан, Эфиопия: кросс-секционное исследование.Int Breastfeed J. 2016; 11 (1): 27–9. https://doi.org/10.1186/s13006-016-0086-5.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 17.

    Хоче С., Мешеша Б., Вакгари Н. Субоптимальное грудное вскармливание и связанные с ним факторы в сельских общинах района Хула, южная Эфиопия: кросс-секционное исследование. Эфиоп J Health Sci. 2018; 28 (1): 49–62. https://doi.org/10.4314/ejhs.v28i1.7.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 18.

    Организация WH. Глобальные риски для здоровья: смертность и бремя болезней, относящиеся к отдельным основным рискам: Всемирная организация здравоохранения; 2009.

  • 19.

    Лауэр Дж. А., Бетран А. П., Баррос А. Дж., Де Онис М. Смерти и годы жизни, потерянные из-за неоптимального грудного вскармливания среди детей в развивающихся странах: глобальная оценка экологического риска. Public Health Nutr. 2006. 9 (6): 673–85. https://doi.org/10.1079/PHN2005891.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 20.

    Unicef. Уровни и тенденции детской смертности: Отчет 2010: Оценки, разработанные Межучрежденческой группой ООН по оценке детской смертности: Детский фонд ООН; 2010.

  • 21.

    Огбо Ф.А., Агхо К., Огелека П., Вулфенден С., Пейдж А, Иствуд Дж. И др. Практика вскармливания младенцев и диарея в странах Африки к югу от Сахары с высокой смертностью от диареи. PLoS One. 2017; 12 (2): e0171792. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0171792.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 22.

    Джонс Дж., Стекети РВ, Блэк РЭ, Бхутта З.А., Моррис СС, Группа BCSS. Сколько детских смертей мы можем предотвратить в этом году? Ланцет. 2003. 362 (9377): 65–71. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(03)13811-1.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 23.

    Тешоме Б., Коги-Макау В., Гетахун З., Тайе Г. Масштабы и детерминанты задержки роста у детей до пяти лет в регионе с избытком продовольствия в Эфиопии: на примере зоны западного годжама.Эфиоп J Health Dev. 2009; 23 (2).

  • 24.

    Айша Р., Батул Ф., Султана С. Знания, отношение и практика кормления молозивом беременных женщин в военном госпитале Равалпинди в Пакистане. Откройте J Nurs. 2016; 6 (04): 309–13. https://doi.org/10.4236/ojn.2016.64032.

    Артикул Google ученый

  • 25.

    Йимер Н.Б., Либень М.Л. Влияние доставки на дом на практику отказа от молозива в северной зоне Волло, в городских условиях, Эфиопия: кросс-секционное исследование.J Health Popul Nutr. 2018; 37 (1): 1–7.

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Weldesamuel GT, Atalay HT, Zemichael TM, Gebre HG, Abraha DG, Amare AK, Gidey EB, Alemayoh TT Избегание молозива и связанные факторы среди матерей, имеющих детей младше 2 лет в городе Аксум, Тиграй, Эфиопия: перекрестное исследование, 2017. BMC Res Notes. 2018; 11: 1–7, 601, DOI: https://doi.org/10.1186/s13104-018-3712-z.

  • 27.

    Показатели K. Мини-обследование демографии и здоровья. 2019.

  • 28.

    Институт EHaNR. Национальное базовое исследование питания для Национальной программы питания Эфиопии. Аддис-Абеба 2009/10.

  • 29.

    Wolde TF, Ayele AD, Takele WW. Предлактическое вскармливание и связанные с ним факторы среди матерей, имеющих детей в возрасте до 24 месяцев, в округе Метту, Юго-Западная Эфиопия: поперечное исследование на уровне общины. BMC Res Notes. 2019; 12: 1–7.

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Legesse M, Demena M, Mesfin F, Haile D. Факторы, связанные с отказом от молозива у матерей детей в возрасте до 24 месяцев в районе Райя-Кобо, Северо-Восточная Эфиопия: поперечное исследование на уровне сообществ. J Trop Pediatr. 2015; 61 (5): 357–63. https://doi.org/10.1093/tropej/fmv039.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 31.

    Gebreyesus H, Girma E, Cherie N. Избегание молозива и связанные с ним факторы у матерей детей в возрасте до 12 месяцев в городе Комболча, южная зона Волло, Эфиопия.Med Res Chronicles. 2017; 4 (05): 545–59.

    Google ученый

  • 32.

    Сеид AM, Yesuf ME, Koye DN. Распространенность практики исключительно грудного вскармливания и связанные с этим факторы среди матерей в городе Бахир Дар, северо-запад Эфиопии: перекрестное исследование на уровне общины. Int Breastfeed J. 2013; 8 (1): 1–8.

    Артикул Google ученый

  • 33.

    Сетегн Т., Белачев Т., Гербаба М., Дерибе К., Дерибью А., Биаджилин С.Факторы, связанные с практикой исключительно грудного вскармливания среди матерей в районе Гоба на юго-востоке Эфиопии: кросс-секционное исследование. Int Breastfeed J. 2012; 7 (1): 1–8.

    Артикул Google ученый

  • 34.

    Berde AS, Yalcin SS, Ozcebe H, Uner S, Caman OK. Детерминанты практики грудного вскармливания в городских и сельских районах Нигерии; Популяционное кросс-секционное исследование с использованием данных демографического обследования и обследования состояния здоровья в Нигерии за 2013 год.Afr Health Sci. 2017; 17 (3): 690–9. https://doi.org/10.4314/ahs.v17i3.11.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 35.

    Тевабе Т., Мандеш А., Гуалу Т., Алем Дж., Мекурия Дж., Зелеке Х. Исключительная практика грудного вскармливания и связанные с этим факторы среди матерей в городе Мотта, восточная зона Годжама, региональный штат Амхара, Эфиопия, 2015: крест -последовательное исследование. Int Breastfeed J. 2016; 12: 1–7.

    Артикул Google ученый

  • 36.

    Луо Дж., Принц DCJ, Мунгай К.Ф., Джеймс Н. Знания, отношение и практика исключительно грудного вскармливания среди матерей, посещающих районную больницу Масака, Кигали / Руанда: перекрестное исследование. 2021.

  • 37.

    Роджерс Н.Л., Абди Дж., Мур Д., Ндиангуи С., Смит Л.Дж., Карлсон А.Дж. и др. Избегание молозива, предлактеальное вскармливание и позднее начало грудного вскармливания в сельских районах северной Эфиопии. Public Health Nutr. 2011. 14 (11): 2029–36. https://doi.org/10.1017/S1368980011000073.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 38.

    Райна С.К., Менги В., Сингх Г. Различия в кормлении молозивом у кормящих женщин блока RS Pura of J и K: урок для практики медсестер. Iran J Nurs Midwifery Res. 2012. 17 (5): 386–9.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 39.

    Равал Д., Джанкар Д., Сингх М. Исследование практики грудного вскармливания младенцев, живущих в трущобах города Бхавнагар, Гуджарат, Индия. Религия. 2011; 2 (2): 19.

    Google ученый

  • 40.

    Какати Р., Рахман С.Дж., Бора М., Бора Х. Практика кормления молозивом и его детерминанты среди городских и сельских матерей в Камрупе, Ассам, Индия. Int J Res Med Sci. 2016; 4 (10): 4567–72.

    Артикул Google ученый

  • 41.

    El-Gilany A-H, Abdel-Hady DM. Первое кормление новорожденных и предлактеальное вскармливание в Мансуре, Египет. Biomed Res Int. 2014; 2014: 1–7. https://doi.org/10.1155/2014/258470.

    Артикул Google ученый

  • 42.

    Тонгун Дж. Б., Себит М. Б., Ндизи Дж., Мукуня Д., Тиллескар Т., Тамвин Дж. К.. Распространенность и факторы, определяющие предлактеальное вскармливание в Южном Судане: обследование на уровне сообществ. Glob Health Action. 2018; 11 (1): 1523304. https://doi.org/10.1080/16549716.2018.1523304.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 43.

    Алему С.М., Алему Ю.М., Хабтеволд ТД. Связь возраста и отказа от молозива с исключительно грудным вскармливанием в Эфиопии: систематический обзор и метаанализы.bioRxiv. 2018: 405225.

  • 44.

    Мешрам II, Рао К.М., Кришна К.С., Венкая К., Лакшмаиа А., Брахман GNV. Предсказатели практики дородового ухода, родов и кормления грудных детей среди сельских женщин в Мадхья-Прадеш, Индия. Int J Med Public Health. 2014: 4.

  • Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обладают более сложным темпераментом, результаты исследования | Грудное вскармливание

    Дети, находящиеся на грудном вскармливании, больше плачут, меньше смеются и, как правило, имеют «более сложный характер», чем дети, вскармливаемые смесью, как показало исследование.Но такое поведение является нормальным, и, по мнению исследователей, матери должны научиться справляться с этим, а не тянуться за бутылкой.

    Младенческая раздражительность считается естественной частью «динамического общения» между матерью и младенцем.

    Кормление из бутылочки было сродни «комфортной еде» — рождались более тихие и явно более довольные дети, которые могли переедать и слишком быстро набирать вес.

    В исследовании оценивали темперамент 316 младенцев в возрасте трех месяцев с помощью анкеты, состоящей из 191 пункта, которые заполняли их матери.

    Показатели различались между младенцами, которых кормили исключительно грудью, искусственно вскармливанием или смешанным вскармливанием.

    В трех основных областях с младенцами, вскармливаемыми грудью и смешанным вскармливанием, было сложнее иметь дело, чем с младенцами на искусственном вскармливании.

    Авторы исследования написали в онлайн-журнале Public Library of Science ONE: «В частности, по сравнению с младенцами, находящимися на искусственном вскармливании, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, демонстрировали больший стресс, меньше улыбались, смеялись и кричали, чтобы медленнее успокаиваться после беспокойство или волнение, и их труднее успокоить опекуном.»

    Полученные данные могут помочь объяснить, почему так много матерей отказываются от грудного вскармливания через короткое время, несмотря на твердое заявление о здоровье, что» грудь лучше всего «для растущих младенцев.

    В рекомендациях Министерства здравоохранения говорится, что матери должны кормить своих детей исключительно грудью в течение первые шесть месяцев после рождения.

    Согласно опросу 2005 года, три четверти новых матерей в Великобритании начинают грудное вскармливание своих детей, но только треть все еще делает это через четыре месяца.

    Руководитель исследования д-р Кен Онг, из Отделение эпидемиологии Совета медицинских исследований в Кембридже призвало матерей проявлять настойчивость, несмотря на трудности, и обращаться за помощью, если они в ней нуждаются.

    «Существует огромное количество доказательств, подтверждающих грудное вскармливание как нормальную и наиболее здоровую форму детского питания, и наши результаты не противоречат этому», — сказал он.

    «Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут казаться более довольными, но исследования показывают, что эти младенцы могут переедать и слишком быстро набирать вес. Наши результаты в основном аналогичны другим этапам жизни; люди часто находят, что еда утешает».

    Он добавил: «Вместо того, чтобы откладывать грудное вскармливание, родители должны иметь более реалистичные ожидания относительно нормального поведения младенца и должны получать лучшее понимание и поддержку, чтобы справиться с трудным поведением младенца, если это необходимо.Эти подходы потенциально могут способствовать успешному грудному вскармливанию, потому что в настоящее время многие матери пытаются кормить грудью, но отказываются от них через несколько первых недель «.

    Младенцы, участвовавшие в исследовании, были среди 1526 младенцев, включенных в Кембриджское исследование роста ребенка.

    Матери оценивали своих младенцев. поведение в возрасте трех месяцев с использованием Пересмотренного опросника поведения младенцев, признанного метода оценки различных аспектов темперамента младенца.

    Из младенцев 137 находились на исключительно грудном вскармливании, 88 — исключительно на искусственном вскармливании и 91 — на смеси детских смесей. и грудное молоко.Никаких различий в поведении между мальчиками и девочками не наблюдалось.

    Исследователи пришли к выводу: «Младенцы, которых вскармливали грудью или смешано в возрасте трех месяцев, оценивались их матерями как имеющие в целом более сложный характер».

    Они отметили, что подобное поведение широко изучалось у различных видов птиц и млекопитающих.

    «Люди часто воспринимают младенческий плач как стресс, но для маленьких животных раздражительность является нормальным компонентом передачи сигналов родителям», — пишут авторы.

    Как младенцы сообщают о своих потребностях матерям

    «Выражение потребности потомства является частью динамической системы передачи сигналов между родителями и потомством… зоологи предполагают, что потомство передает сигналы о потребности в питании, и что родители реагируют соответствующей передачей пищи. »

    Плач и раздражительность могли действовать как «честный сигнал» о потребности в питании в раннем младенчестве, когда для роста требовалось много энергии, говорят ученые.

    Они добавили: «Матери, кормящие грудью, могут ощущать, что дети, вскармливаемые смесями других людей, более довольны, и данные свидетельствуют о том, что некоторые матери считают, что главной причиной недомогания младенцев является голод.Самая последовательная причина, по которой женщины прекращают грудное вскармливание, заключается в том, что «одно только грудное молоко не удовлетворяет моего ребенка», что отражает восприятие матерями сигналов младенца.

    «Матери могли бы получить больше информации о поведенческой динамике грудного вскармливания, чтобы иметь лучшее ожидание и понимание нормального темперамента младенца и, при необходимости, поддержку, чтобы справиться с трудными аспектами темперамента младенца».

    Д-р Джанин Стокдейл из Королевского колледжа акушерок сказала: «Нельзя предположить, что физические сигналы ребенка автоматически означают, что он голоден; другие данные свидетельствуют о том, что младенцы участвуют в сосании, которое называется непитательным сосанием.

    «Доказательства необходимо рассматривать в более широком контексте, прежде чем мы начнем делать выводы по этому исследованию, и мы должны продолжать делать все возможное, чтобы продвигать и увеличивать масштабы грудного вскармливания».

    Что такое грудное вскармливание

    Для того, чем люди занимались с незапамятных времен, кормление грудью поначалу может показаться странным и даже совершенно болезненным. Грудное вскармливание также может вызывать беспокойство, включая натирание сосков, проблемы с захватом груди, выработку слишком большого или недостаточного количества молока.Ваш ребенок может родиться, но ваше тело еще не изменилось. Здесь 11 мам в точности объясняют, каково это кормить грудью.

    1. «Во время первоначального опускания [примечание редактора: прилив — это ощущение начала вашего молочного потока], моя грудь была похожа на то, как мой живот опускается на американских горках. Это чувствую, как кружащийся дервиш танцует с верхней части моей груди и приближается к моим соскам — как ощущение покалывания, которое вы испытываете, когда ваша ступня засыпает. Кормление также вызвало у меня сильную жажду во время кормления и после него, поэтому мне всегда приходилось пить воду ». — Злата, 35

    2. « Грудное вскармливание кажется обязательством двадцать четыре часа в сутки, когда я во власти моей груди. В конце концов, я пожертвовала комфортом ради благополучия сына. Не знаю, как можно обидеться на такое буквальное чудо, как кормление грудью. Я стараюсь уважать других на публике, но, честно говоря, мне все равно, если это задет чьи-то чувства.Это достижение, которым я горжусь больше всего. Для чернокожей женщины кормление грудью часто кажется привилегией. Я часто ищу информацию [о грудном вскармливании], но страницы и хэштеги обычно используются женщинами, которые совсем не похожи на меня. И только до тех пор, пока я не сузлю круг поиска до слова «черный», результаты станут всеобъемлющими. Я использую свои социальные сети как способ быть ресурсом для других женщин, которым кажется, что они не видят себя. Когда я кормлю своего сына публично или ищу группы, к которым мы можем присоединиться, были случаи словесной жалости, шока, удивления или снисходительного совета от других женщин.Я часто чувствую себя неловко и чувствую давление, чтобы быть своего рода «образцом ребенка» для черных мам, которые «такие же, как ты» и кормят своих детей грудью. Мне необходимо, чтобы это было нормализовано, потому что в этом путешествии я понял, насколько неинформировано большинство людей ». — Габриель, 27

    3. « Как бы глупо это ни звучало, это действительно замечательный способ связь со своим ребенком. Конечно, есть и некоторые трудные моменты: например, боль во время кормления, попытки заставить ребенка приложить грудь [к соску] или недостаточная выработка молока для вашего ребенка.Когда ваш ребенок изо всех сил пытается сосать, это ужасно. Они голодны и плачут, и вы знаете, что у вас есть решение, но их маленькие рты не совсем понимают, что делать. Или они отвлекутся и оторвутся, и ребенок получит красивую лицевую часть грудного молока! Это широкий спектр разочарований, печали, гнева, а затем сладкое, сладкое облегчение, когда они это понимают — все эмоции! Еще один сюрприз грудного вскармливания: все, что у меня есть, теперь покрыто слоем грудного молока: одежда, мебель и т. Д. Что касается меня, у меня было много молока, поэтому, когда происходило опускание, оно буквально вырывалось из моей груди. Это была гонка за молоком ребенка ». — Мэдлин, 31

    4. « Сначала мне показалось, что мою кожу действительно стягивают, и это было так больно. Как будто ваша кожа покрыта корками, и все кажется сырым и открытым (это не так, но кажется, что это так), а затем натирается наждачной бумагой. Но примерно через неделю он начинает чувствовать себя хорошо! Особенно, когда прошло несколько часов, и ваш ребенок снова готов к кормлению — или если прошло слишком много времени и вы чувствуете себя «сытым», это может быть очень приятно. Это почти то же самое, что когда ты наконец можешь пописать после того, как задержишь ее слишком долго. Вы чувствуете, как давление уходит. Честно говоря, это было почти шокирующим, как это могло так быстро превратиться из такого болезненного в полное отсутствие боли »- Алессандра, 29

    5. « Я отчетливо помню, как во вторую ночь я хотел плакать, потому что мои соски были чрезмерно чувствительными и покалывающими. Мой ребенок хотел кормить грудью безостановочно, но от этого чувствительного, покалывающего ощущения у меня перевернулся живот. Это было не так ». Точно больно, просто неприятное чувство, и моим рефлексом было желание, чтобы оно прекратилось…но тогда у вас есть плачущий ребенок. Через две недели я почувствовал, что мои соски стали достаточно десенсибилизированными, и мне стало комфортно и приятно. С эмоциональной точки зрения мне нравится сидеть с дочерью и тратить время на то, чтобы пообниматься и покормить ее. И физически это мягкое, нежное тянущее ощущение, которое довольно расслабляет. Через пару недель мы вошли в комфортный ритм. Роды и кормление грудью могут казаться немного агрессивными. Вы чувствуете, что ваше тело не принадлежит вам, и вы чувствуете любовь к своему ребенку .Мысленно вы хотите кормить грудью, но я думаю, что вам потребуется немного времени — по крайней мере, первое, — чтобы ваше тело осознало физическую сторону вещей ». Люси, 27

    6. «Мои соски сильно болели в первую неделю или около того, когда мои дети привыкли брать грудь. Времена, когда это было болезненно на ранних стадиях, также определенно были временем связи. Я до сих пор хорошо помню, как видел, как мои дети смотрели на меня во время грудного вскармливания.Для сравнения, воспоминания о кормлении из бутылочки не такие яркие. Я также стала намного больше осознавать, как мои действия напрямую повлияли на моих детей, когда я кормила грудью. Я никогда не забуду, как педиатр моей дочери предупредил меня, что я больше не могу есть пиццу, потому что томатный соус раздражает желудок моей дочери. Это был отрезвляющий момент, который заставил меня понять, что я настолько привязан к своим детям, что даже мой выбор продуктов питания сыграл роль в их благополучии ». — Эрика, 33

    Getty Images

    7. «Честно говоря, я ненавидел это вначале. Мои соски всегда были болезненными и сырыми. Через три дня после родов моя грудь наполнилась кровью [примечание редактора: набухание — это когда грудь становится« опухшей, нежной и твердой »после родов]. В некотором смысле это было более болезненно, чем сами роды. Хотя мне удалось сделать эпидуральную анестезию [для облегчения схваток], не было ничего, не помогло бы облегчить нагрубание крови. Люди рекомендовали горячий душ или немного помочиться, чтобы сбросить давление.На самом деле мне просто нужно было позволить боли пройти. Как только я смог регулировать свое питание с помощью цикла кормления и сцеживания, мне стало удобнее. Я бы использовал масло для сосков для облегчения, которое помогало охладить и успокоить потрескавшиеся соски, но примерно через шесть или восемь недель в этом больше не было необходимости. «- Дара, 34

    8. «У меня были проблемы с грудным вскармливанием, когда я вернулась домой из больницы после родов. Мои соски были потрескавшимися, и кормление грудью было очень болезненным.Как бы я ни хотел отказаться, я был полон решимости, поэтому назначил визит на дом к консультанту по грудному вскармливанию. Это имело огромное значение. Когда вы кормите правильно грудью, вы ничего не чувствуете — вы даже не чувствуете, как молоко вытекает из груди. Ребенок просто сосет, но боли нет. Вы просто смотрите вниз и видите прикрепленного ребенка. « —Jenelle, 28

    9. » Обычно, если я не обращаю внимания, я ничего не чувствую, если она не отрывается.Когда младенцы оттягиваются, все еще прижатые к груди, создается впечатление, что ваш сосок на секунду застрял в молнии. Боль не сохраняется, поэтому, как только она выключится, все в порядке. В противном случае, как только вы к этому привыкнете, сосание станет почти незаметным, особенно после того, как ребенок прижался к груди на пару секунд. Я знаю, что некоторые люди не могут почувствовать разочарование, но мне кажется, что кто-то проталкивает квадрат с острыми краями через круглую трубку в течение нескольких секунд, причем трубка является моим молочным протоком. Это вообще не боль в сосках, скорее, боль глубоко внутри груди, и длится она всего секунду. Я все еще регулярно протекаю, и я всегда могу сказать, когда это начинается, потому что я чувствую это странное ощущение. « —Кейтлин, 29

    10. « Первый раз, когда ребенок захватывает руку, — это одна из самых болезненных вещей, которые вы когда-либо испытывали. Десны у младенцев крепкие, даже если у них нет зубов. Пару дней это приводит к болезненности, но затем она проходит, и вы попадаете в ритм.Припуск буквально ощущается так же, как и звучит: ощущение прилива и последующего опорожнения. Мне лично нравилось проводить время наедине с моими детьми, когда я кормила грудью, и это были только я и они. Мне пришлось сделать так, чтобы стараться не выполнять несколько задач одновременно (это очень заманчиво) и сосредоточить свое внимание исключительно на маленьком человечке, который смотрит на меня ». — Kaamna, 38

    11. «Для того, что должно было быть таким естественным, это было одним из самых сложных дел, которые я когда-либо делал.Когда я обнаружил, что причина в том, что мой сын плохо сосет грудь, я начал эксклюзивное сцеживание, которое было похоже на доение. [Примечание редактора: исключительное сцеживание — это когда диета ребенка состоит только из молока из бутылочки, откачиваемого из его матери.] Давление хорошего молокоотсоса вызывает дискомфорт и заставляет меня чувствовать, что я был прикован к машине на несколько часов в время. Новенькой маме, которая занимается исключительно сцеживанием, необходимо делать сцеживание минимум восемь раз в день. Это также заставило меня задуматься: что у меня на уме? Сколько унций? Почему я на унцию ниже, чем был вчера? Почему моя правая грудь такая бездельница? Эти мысли постоянно крутились у меня в голове.Грудное вскармливание — это эмоциональные американские горки, но оно того стоит ». —Suzanne, 28

    Ответы были сокращены и слегка отредактированы для ясности.

    Следите за Кариной на Twitter.

    Карина Се Редактор секса и отношений Карина Се живет в Нью-Йорке со своим французским бульдогом Бао Бао — подписывайтесь на нее в Instagram и Twitter • Кэндис Бушнелл однажды назвала ее Самантой Джонс из Tinder • Ей нравится тусоваться в проходе со свечами у TJ Maxx и теряться в спиралях Амазонки.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Открытое письмо мамам, кормящим смесью

    Примечание редактора: Я рад представить вам этот пост от Кейт из Makes the Most of. Это открытое письмо мамам, кормящим смесью, мне особенно дорого.Я была безупречной мамой, кормившей смесью. Я кормила грудью около 6 недель, а затем перешла на смесь, когда мне нужно было вернуться к работе. Мои дети счастливы, здоровы, умны, как плети, и никогда не болели слишком сильно. Мне нравится сообщение Кейт. И я надеюсь, что это заставит мам, находящихся на искусственном вскармливании, повсюду чувствовать себя счастливыми и уверенными в своих родительских решениях.

    xx
    Карин

    ************************************************* *******************************************

    Простой отказ от ответственности: этот пост никоим образом не отговаривает кормящих мам.Вы, дамы, зажигаете во всех смыслах. Это просто небольшая поддержка для остальных из нас.

    Дорогая мама, кормящая смесью,

    У вас все в порядке. Я знаю, что ты безумно любишь своего ребенка. Я знаю, что ты хочешь для него самого лучшего. И я думаю, что если вы скармливаете смесью этот драгоценный маленький самородок, который вы держите, это не отменяет ни одной из этих замечательных вещей.

    Но, черт возьми, иногда, когда вы включаете новости или просматриваете ленту Facebook, создается впечатление, что у вас все в порядке, не так ли? Кажется, что хотя у вас «есть выбор», вы чувствуете, что выбираете между тем, чтобы дать своему ребенку «жидкое золото» или отказаться от диетического кокаина для него; вместо того, чтобы дать ему тщательно изученный, разработанный для младенцев и тщательно регулируемый выбор для тех из нас, кому подходит грудное вскармливание.нет. работы. И вам не нужно объяснять, почему грудное вскармливание не помогло. Может показаться, что вам нужно представлять письменное оправдание каждый раз, когда кто-то спрашивает, но простого «это то, что нам лучше всего подходит» более чем достаточно. Может, он не прикладывался к груди, может быть, она была недоношенной, может быть, вы не производили достаточно молока, а может быть, это просто не для вас и вашего ребенка.

    Грудное вскармливание — это так сложно (судя по моему короткому вторжению в мир медсестер). Если бы это было не сложно, не было бы консультантов, форумов, групп поддержки, книг, классов и неизвестно чего еще.Люди могут вести себя так, как будто вы просто надели ребенка, и все готово, но это не всегда срабатывает. Так что, если по какой-то причине это не работает для вас, подарите себе немного благодати. Давайте подарим друг другу немного милости, любви и поддержки.

    Вот в чем суть: как бы мы ни кормили своих малышей, мы все стараемся (и п.с., как кормят ребенка, не будет в заявлении колледжа. Или даже в заявлении дошкольного учреждения. Я проверил).

    Мы все боремся. Давайте подарим друг другу милость и любовь к этим младенцам.Потому что вы не можете определить, каких детей кормили смесью, кормили из бутылочки, кормили добавками или кормили грудью. Вы не можете сказать, какие мамы плотно прижимали своих младенцев бутылкой, а какие — без бутылочки. Но вы можете сказать, какие младенцы укутаны на ночь, кого держат близко, кого целуют, кого обнимают, кого любят без остатка. И разве не это главное? Итак, мамы, давайте друг другу милость, подстегните друг друга, воодушевите и воодушевите, и идите рядом друг с другом в этом материнском путешествии.И тебе, мама, кормящая смесью, держи голову высоко, зная, что ты сделал то, что было правильным для своего ребенка и своей семьи.

    Кейт — верующая, мама, жена и блогер в Makes the Most, где она стремится максимально использовать семью, временные ресурсы и здоровье… то, что имеет значение, в том числе дарить друг другу милость в этой вещи, называемой материнством.

    ************************************************* *******************************************

    Я хочу услышать от вас!

    Что вы думаете о кормлении смесью по сравнению с грудным вскармливанием? Пожалуйста, оставьте мне комментарий ниже, и давайте обсудим.

    Вам также может понравиться …

    Могу ли я получить вакцину против Covid-19, если я кормлю грудью?

    Нет известных рисков при введении вакцины против Covid-19 кормящим женщинам, и кормящим мамам теперь предлагается вакцина, когда они соответствуют критериям.

    JCVI добавила, что важные преимущества грудного вскармливания для развития и здоровья означают, что вакцина должна быть доступна для кормящих женщин GOV.UK (2021).

    Возможно, вам будет полезно посмотреть наш видеоролик ниже, где мы задаем ваши вопросы о вакцинации Covid-19 во время беременности и грудного вскармливания группе экспертов.

    Итак, могу ли я получить вакцину, если я кормлю грудью?

    Если вы кормите ребенка грудью и старше 18 лет, вы можете зайти на сайт NHS и заказать вакцинацию.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте Королевского колледжа акушеров и гинекологов (RCOG).

    Медицинский работник, например терапевт или акушерка, расскажет вам о рисках и преимуществах, чтобы помочь вам принять осознанное решение о вакцинации.

    Мне сказали, что мне нужно прекратить грудное вскармливание, чтобы сделать вакцину.Это правда?

    Вам не нужно прекращать грудное вскармливание, чтобы сделать вакцину. Вакцина не живая и не содержит живого вируса, поэтому не может заразить вас или вашего ребенка GOV.UK (2021).

    На веб-сайте RCOG говорится, что «не существует правдоподобного механизма, с помощью которого какой-либо ингредиент вакцины мог бы перейти к вашему ребенку через грудное молоко. Поэтому вам не следует прекращать грудное вскармливание, чтобы сделать прививку от Covid-19». RCOG (2021)

    Решение остается за вами, хотя лучше сначала поговорить со специалистом в области здравоохранения и найти информацию в надежных источниках, таких как RCOG и правительственные веб-сайты.Также есть эта легко читаемая брошюра о вакцинации, если вы беременны или кормите грудью.

    У нас также есть много информации о кормлении вашего ребенка на нашем веб-сайте.

    Что, если мне не нужна вакцина, потеряю ли я защиту как человек из группы риска?

    Вы не должны подвергаться никакому давлению, чтобы сделать прививку или отказаться от нее. Если вы решите не получать вакцину, вам все равно следует по-прежнему предоставлять те же меры защиты для групп риска, как, например, разрешение на работу в другом месте HIFN (2021).

    Какая вакцина мне будет нужна?

    Если вы кормите грудью, вы можете пройти любую из трех вакцинаций против Covid-19 (вакцины Pfizer-BioNTech, Oxford / AstraZeneca и Moderna), которые в настоящее время разрешены для использования HIFN Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) (2021 г.).

    Правительство заявило, что людям в возрасте до 40 лет следует предлагать вакцину, альтернативную вакцине AstraZeneca, из-за соотношения пользы и риска для этой возрастной группы. До конца марта 2021 года поступило 79 сообщений о серьезных тромбозах после вакцинации прививкой AstraZeneca из более чем 20 миллионов введенных доз.Это означает, что примерно у четырех человек возникают серьезные тромбы на каждый миллион доз. RCOG (2021)

    Я прочитал на форуме, что мне не следует делать вакцину — правда ли это?

    Решение о вакцинации может показаться вам эмоциональным и трудным. Но имейте в виду, что многие сообщения в Интернете и на других форумах основаны на индивидуальном мнении, а не на научных данных.

    Поговорите о вакцине со специалистом в области здравоохранения, чтобы получить актуальные и надежные рекомендации.Стоит иметь в виду, что вакцина в настоящее время была введена большому количеству людей, чтобы убедиться, что она соответствует строгим стандартам безопасности.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *