Необходимое в роддом | Официальный сайт родильного дома при ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТКИ!

В нашем стационаре ведутся электронные истории, поэтому вам не нужно будет заполнять «от руки» каждый бланк. Акушерка лишь внесет ваши данные в базу, и программа автоматически распечатает все документы. 

Также для оптимизации процедуры оформления, вы можете взять с собой  ОРИГИНАЛЫ И ПО 3 КОПИИ ПАСПОРТА, ПОЛИСА ОМС И СНИЛСа. Еще вам  понадобятся родовой сертификат (при наличии) и обменная карта, таким образом, вы значительно сократите время поступления в родильный дом.

После родов наступает самое «сладкое» время, когда вам хочется насладиться первым контактом с малышом. Чтобы не отвлекать вас от общения с малышом, вы можете заранее подписать согласие с общим планом обследования ребенка, а также согласие (или отказ) на вакцинацию.

В нашем роддоме проводятся две прививки (гепатит В — в первые сутки, БЦЖ (от туберкулеза) на третьи). Вы можете согласиться на обе прививки или на одну из них, вписав их названия в согласие. Мы рекомендуем проводить вакцинацию в полном объеме.

Предлагаем Вашему вниманию бланки некоторых внутренних документов, которые необходимо подписать при поступлении в наш родильный дом.

➤ Согласие на медицинское вмешательство 

➤ Согласие на проведение прививок 

➤ Согласие на виды медицинских вмешательств

➤ Согласие на дигностическую манипуляцию

➤ Согласие на обследование на ВИЧ

➤ Согласие с общим планом лечения и обследования

➤ Согласие на обработку персональных данных

Что можно взять с собой в отделение патологии беременности:

➤ Документы (паспорт, обменная карта, при наличии — СНИЛС, родовой сертификат, полис ОМС)
➤ Милые сердцу домашние вещи и одежду
➤ Гаджеты (телефон, зарядное устройство)

Анализы для пап:

➤ ВИЧ, RW, гепатиты B и С, антитела к вирусу кори (если показать менее 1.

9, необходимо сделать прививку от кори и предоставить справку с номером вакцины), флюорография

Что можно взять с собой на роды:

➤ Документы (паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат – при наличии)
➤ Моющиеся тапочки
➤ Минеральную воду без газа
➤ Мобильный телефон (с зарядным устройством)
➤ Шоколад, печенье, йогурт (без добавок) — при отсутствии противопоказаний

Что можно для послеродового пребывания:

➤ Туалетные принадлежности
➤ Средства личной гигиены (в т.ч. послеродовые бюстгальтер, прокладки, трусы)
➤ Халат, рубашка (по желанию)

Для ребеночка:

➤ Памперсы
➤ Бумажные полотенца
➤ Жидкое детское мыло
➤ Детский крем
➤ Влажные салфетки
➤ Комбинезончики — по желанию, шапочки, носочки

➤ Вещи на выписку

Все вещи для передачи должны быть упакованы в целлофановые пакеты!

Если коронавирус проник в роддом, не надо закрывать его на карантин

Зачем беременным «на сносях» каждую неделю сдавать тест на COVID-19 и как избежать массового закрытия роддомов на карантин, «Доктору Питеру» рассказал профессор Виталий Беженарь, руководитель клиники акушерства и гинекологии ПСПбГМУ им. Павлова, главный акушер-гинеколог Петербурга.

— Виталий Федорович, объясните, зачем комитет по здравоохранению обязал всех беременных на поздних сроках сдавать тест на COVID-19 каждую неделю, а потом и при поступлении в роддом? Какой смысл заставлять женщин лишний раз ходить по медучреждениям и подвергать себя риску заражения?

— Ситуация меняется стремительно и еще пару недель назад это действительно было оправданным. Но сейчас, когда все больше и больше выявляется COVID-положительных, риски беременной инфицироваться при перемещении по городу, особенно в общественном транспорте, серьезно возрастают. После обсуждения с коллегами я направил председателю комитета по здравоохранению обращение с просьбой пересмотреть этот порядок. Надеюсь, она будет учтена при внесении изменений, которые уже назрели. Есть распоряжения руководителей Роспотребнадзора страны и Петербурга, в которых четко прописано, кому надо обязательно проходить обследование на коронавирус – это контактные, приехавшие из-за границы и имеющие симптомы ОРВИ.

Если беременная входит в эти группы риска, то обследоваться надо обязательно. А если она чувствует себя хорошо, у нее нет никаких симптомов и она «самоизолировалась» дома, то нет необходимости подвергать её дополнительному риску и отправлять на общественном транспорте в женскую консультацию или поликлинику для сдачи анализа. В таком скрининговом тестировании всех подряд нет смысла, даже если бы мы организовали забор биоматериала на дому.

— Как сейчас обследуются на COVID-19 беременные? Анализ им проводится бесплатно?

— Есть распоряжение комздрава, в котором прописан порядок лабораторной диагностики. Там есть перечень медорганизаций, которые направляют на такое исследование, маршрутизация по районам. Работают более 10 лабораторий, но они перегружены. Анализы выполняются бесплатно, но долго – в среднем результатов приходится ждать 6-8 суток. Можно сделать тест и в частных лабораториях. Я знаю, что некоторые женские консультации заключают с ними договоры и оплачивают обследование своих пациенток. Женщина может и сама пройти анализ платно, но это на её усмотрение.

— Для наблюдения беременным тоже надо регулярно ходить в женскую консультацию?

— Порядок наблюдения и необходимые перечни анализов остались прежними. Считается, что за время беременности женщина должна посетить консультацию 10-12 раз. Сейчас наблюдение женщин, у которых беременность протекает без осложнений, организовано дистанционно, в основном по телефону. Это, конечно, нельзя назвать телемедицинской помощью, но так врачи ЖК могут дистанционно контролировать их состояние. При малейших жалобах или симптомах женщину приглашают на очный прием – он назначается на конкретное время, чтобы не было очередей. Естественно, прием ведется с соблюдением эпидправил – халаты, перчатки, маски, санитайзеры.

— После введения поголовного тестирования беременных роддома все равно продолжают выявлять у пациенток коронавирус и закрываться на карантин. Вчера закрыли 18-й роддом, уже четвертый за этот месяц.

— Это как раз и доказывает нашу позицию, что скрининговое тестирование с длительным ожиданием результата бесполезно. Обследование всех при поступлении в роддом имело бы смысл, если бы у нас были экспресс-тесты, которые дают результат в течение нескольких часов. Но их пока нет. За неделю, пока будут готовы результаты, женщина уже может успеть родить и даже выписаться из роддома. По мнению зарубежных и отечественных экспертов, основной упор при маршрутизации беременных надо делать на симптомы. В то время как у большинства беременных инфекция никак не проявляется.

— Тогда что делать, чтобы роддома не закрывались один за другим на двухнедельный карантин?

— Я считаю, что не надо идти по пути полного и длительного закрытия роддомов. Надо выполнять план противоэпидемических мероприятий – выявлять контактных, в зависимости от состояния изолировать их или переводить в инфекционные медучреждения, быстро дезинфицировать условно загрязненные помещения и возобновлять работу. Это потребует закрытия роддома максимум на 2-3 дня. Если же мы будем закрывать роддома так, как были закрыты 16-й или 10-й, то можем оставить город без акушеров-гинекологов.

Этого нельзя допустить. Ежемесячно в городе принимают более 4,6 тысяч родов.

— Как в таком случае защитить пациенток и врачей от заражения?

— Только соблюдением санэпидрежима, использованием средств индивидуальной защиты и четкой маршрутизацией. Если женщина поступает в роддом необследованная и у нее нет никаких симптомов, то анализ на коронавирус с получением результатов через 8 дней все равно никак не повлияет на тактику и стратегию помощи. В акушерской ситуации часто даже сутки – большой срок.

Если у женщины есть симптомы ОРВИ или подозрительный эпиданамнез, то её сразу направляют в соответствующее медучреждение. Сейчас роддом №16 работает как обсервационный – туда везут женщин с признаками ОРВИ или контактных по COVID-19. Если результат теста положительный, переводят в Боткинскую больницу. Там для беременных развернуто 90 боксов. С 28 апреля и 16-й должен начать работать как инфекционный роддом и сможет принимать пациенток с подтвержденным коронавирусом — завершают перепрофилирование, создают боксированную систему палат, шлюзы, получают лицензию.

Будет создано 75 инфекционных коек.

Бывают ситуации, когда в обычный роддом привозят роженицу с температурой и мы должны сразу оказать ей медицинскую помощь. У нас нет времени на транспортировку её в другую клинику, так как речь идет об угрозе для её жизни или жизни ребенка. Для таких случаев в роддомах организовали разделение потоков, чтобы роженица не пересекалась с так называемыми чистыми пациентками. Акушеры в необходимых средствах защиты принимают роды или выполняют ей операцию, берут анализ на COVID-19 и изолируют. Если приходит отрицательный результат, то можно после исчезновения симптомов перевести женщину в чистую зону.

— Много беременных петербурженок уже заразились коронавирусом?

— В последние дни в Боткинской больнице находятся по 7-8 «ковидных» беременных. Больше всего нас волнует число находящихся на ИВЛ. Сейчас на искусственной вентиляции легких одна пациентка.

— Не сталкиваетесь с тем, что женщины до последнего не хотят ехать в роддом или вообще хотят рожать дома?

— По нашим данным, домашних родов больше не стало. Но иногда, действительно, сидят дома до последнего и приезжают практически на 42-й неделе беременности, что уже само по себе показание к госпитализации. Конечно, женщины всегда переживают в ожидании родов, особенно первых или после сложностей с предыдущей беременностью. И сейчас им вдвойне неспокойно. Поэтому наша рабочая группа выпустила краткие клинические рекомендации для работы врачей с беременными, в том числе по их психологической подготовке.

— Как сейчас работают дородовые отделения? Кого туда госпитализируют? 

— Работают интенсивно и госпитализируют беременных при угрозе жизни и здоровью. В принципе так должно быть всегда, а не только во время пандемии. Мы помним, что раньше дородовые отделения часто превращались в подобие гостиницы – полежать, подготовиться, настроиться. Но это неправильно. И даже при сегодняшних ограничениях приема эти отделения не пустуют.

— Как сегодня женщины могут выбрать акушера-гинеколога для родов? Раньше приходили — смотрели роддом, общались с врачом, а сейчас?

— Только дистанционно. У всех роддомов хорошие сайты, некоторые организуют онлайн консультации. К тому же, роддома появились не вчера, поэтому народную рекламу никто не отменял. Но пока рожают женщины, которые выбрали и начали наблюдаться в роддоме еще до начала пандемии. Что касается платных услуг, многие из них сейчас недоступны – например, партнерские роды.

— Что говорят последние данные о влиянии нового коронавируса на беременность и новорожденного? Были ли случаи передачи вируса от матери к ребенку?

— В России ни одного случая вертикального пути передачи COVID-19 не было. В зарубежных публикациях подтверждают единичные случаи. При этом у новорожденных инфекция протекала без симптомов, был только положительный тест. Специфических проявлений коронавируса у беременных, с учетом некоторого иммунодефицита в их положении, в литературе пока не описано.

— А осложнений при родах тоже не фиксировали?

— Связанных именно с COVID-19 — нет. В случае с беременностью ключевой вопрос – родоразрешение женщины. А оно зависит от многих факторов, среди которых коронавирус не отличается от других системных заболеваний, с которыми мы привыкли работать. Поводом для изменения акушерской тактики может быть состояние женщины и ребенка. Причем состояние женщины может меняться в связи с инфекционным процессом. А состояние ребенка будет зависеть от лекарств, которые принимает будущая мама, находится ли она на ИВЛ, но не от инфекции как таковой. Иначе говоря, если у беременной подтвержден COVID-19, но она и её ребенок чувствуют себя хорошо, то спокойно рожает естественным путем.

— Женщин, решивших прервать беременность, также обязывают сдавать тест на коронавирус. В этом тоже нет необходимости?

При скорости нынешнего тестирования — никакой. Если, конечно, нет дополнительных факторов риска и симптомов. Всех этих женщин концентрируют сегодня в одном медучреждении – Центре планирования семьи и репродукции на Комсомола. Запись проводится по телефону, и во время разговора специалист центра может выяснить эпиданамнез, узнать о состоянии. Уже при госпитализации обследование и осмотр пациенток проводится в специальной зоне предварительного санитарного контроля, то есть без захода в клинику.

— Все неизвестное пугает. Не вырастет ли из-за коронавирусной пандемии число абортов?

— Пока нет достоверных сведений о том, как коронавирус влияет на плод на ранних или последних сроках беременности. Отсутствие информации и опасения, что влияние все-таки есть, возможно, подтолкнет некоторых женщин к такому решению. Наверняка, рост числа абортов будет. Но цифры мы сможем увидеть и проанализировать позже.

Надежда Крылова

Источник

Памятка для будущих родителей — Городская клиническая больница имени Е.О.Мухина

При госпитализации в роддом иметь при себе:

Документы:
• Паспорт
• Обменная карта
• Заключение врача акушера гинеколога ГБУЗ «ГКБ им. Е.О. Мухина ДЗМ» о возможности родоразрешения в роддоме.
• Оплаченный договор на оказание ПМУ по программам родовспоможения (для тех, кто такими услугами пользуется).

Вещи:
• Халат
• Рубашка
• Моющиеся тапочки
• Носки
• Предметы ухода за собой (личной гигиены)
• Телефон + зарядка
• Минеральная вода (негазированная)

Родственникам, присутствующим на родах иметь при себе:
• Паспорт
• Флюорография или рентгенография грудной клетки — не позднее 6 месяцев
• Заключение врача-терапевта о перенесенной коронавирусной инфекции COVID- 19 либо положительный анализ на иммуноглобулины G к новой коронавирусной инфекции COVID- 19, либо отрицательный результат исследования биологического материала (мазок из носо и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID- 19 методом ПЦР, проведенным не более чем за 7 дней до даты родоразрешения либо сведения о проведено вакцинации

• Одежда (чистые хлопчатобумажные брюки, футболка, резиновые тапочки)

 

Ответы на часто задаваемые вопросы:

Практикуются ли в роддоме партнерские роды и кто на них может присутствовать?
Да. Мы приветствуем присутствие близкого человека на родах. Это может быть муж, мама, сестра.

Какие методы обследования необходимо пройти для присутствия на родах?
Флюорография или рентгенография грудной клетки — не позднее 6 месяцев. Заключение врача-терапевта о перенесенной коронавирусной инфекции COVID- 19 либо положительный анализ на иммуноглобулины G к новой коронавирусной инфекции COVID- 19, либо отрицательный результат исследования биологического материала (мазок из носо и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID- 19 методом ПЦР, проведенным не более чем за 7 дней до даты родоразрешения либо сведения о проведено вакцинации.

Практикуется ли в роддоме раннее прикладывание новорожденного к груди матери?
Да, при удовлетворительном состоянии матери и ребенка.

Когда новорожденного отделяют от матери?
Пережатие пуповины при родах через естественные родовые пути производится после прекращения пульсации сосудов пуповины (как правило, через 1-3 минуты).

Практикуются ли вертикальные роды?
Да, это возможно.

Всем ли поводится обезболивание родов?
Обезболивание поводится при необходимости. Все зависит от акушерской ситуации и решается в каждом случае индивидуально.

Как попасть в роддом?
Плановая госпитализация по направлению врача женской консультации, либо экстренная госпитализация на роды по скорой помощи, либо в порядке самостоятельного обращения.

Каковы условия пребывания в роддоме?
Непосредственно роды походят в индивидуальных боксах. В послеродовом отделении и отделении патологии беременности 2-х местные палаты с санузлом.

Какие прививки ставят новорожденным?
Прививки от гепатита В и от туберкулеза ставятся только по письменному согласию матери.

Какие молочные смеси применяют в роддоме для кормления младенцев?
Мы рекомендуем грудное вскармливание. Но если возникают проблемы, никто голодным не останется. Адаптированные молочные смеси применяются строго по медицинским показаниям.

ГКБ-24 :: Перинатальный центр :: Пациентам Перинатального центра :: Задать вопрос

Ольга

Вопрос:

Добрый день.

1.При наличии родового сертификата от Жк№5 (Палиха, относится к вашему роддому) необходимо ли перед датой родов проходить какие-либо исследования в роддоме или можно просто приезжать с родовым сертификатом при наличии схваток?

2.Какие требования при поступлении в рамках коронавируса? Как проходит проверка поступающих в роддом на данный вирус?

3.Как содержаться люди в послеродовых палатах, есть ли изоляция тех, у кого выявлен вирус во время поступления или все вперемешку?

Спасибо

Ответ:

Добрый день. При поступлении женщина на руках должна иметь родовой сертификат.Плановое обследование проводится при явках в женскую консультацию.

При поступлении в родильный дом всем беременным проводится обследование на коронавирус методом ПЦР в приемном покое.

Сортировка проводится в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями, потоки пациентов разделены. С уважением, врач-методист Стегниенко Ольга Ивановна

Юлия

Вопрос:

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли приехать на роды по ОМС заранее перед ПДР или это надо делать только по схваткам? И как быть в ситуации, если ПДР прошла, а родовой процесс так и не начался?

Ответ:

Здравствуйте!

Наблюдение за течением беременности у женщины проводится в женской консультации. Беременная обязана посещать врача женской консультации до момента госпитализации в родильный дом. Течение нормальной беременности предполагает обращение в родильный дом с наступлением признаков родовой деятельности.

Однако, в доношенном сроке беременной может быть показана госпитализация и без признаков родовой деятельности. В этом случае это решается врачом- акушером-гинекологом женской консультации по месту наблюдения женщины. При невозможности посетить врача женской консультации, появлении жалоб, беременная может самостоятельно по ОМС обратиться в любое учреждение родовспоможения независимо от места жительства.С уважением, О.И.Стегниенко, врач-методист

ВАЛЕРИЯ

Вопрос:

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по каким дням выписывают из перинатального центра?

Ответ:

Здравствуйте! Выписка проходит ежедневно, включая выходные дни. С уважением О.И. Стегниенко, врач-методист

Как беременных белгородок принимают в роддом во время пандемии коронавируса

Сколько мы работаем с беременными пациентками, все достаточно ответственно относятся как к своему здоровью, так и к здоровью окружающих. Они делают тесты, потому что тоже хотят находиться среди тех, у кого ковид-негативный статус пациента.

Если женщина поступает экстренно и нуждается в неотложной помощи, то её отправляют в специальную зону, где проводят необходимые манипуляции и берут мазок. Результат ПЦР-теста будет известен в течение шести часов.

Если тест показывает положительный результат на ковид, что делают с роженицей?

Женщин с положительным тестом отправляют в ковид-госпиталь в Шебекинскую ЦРБ, где созданы необходимые условия для лечения коронавирусной инфекции у беременных и мам с новорождёнными.

После родов, пока нет результата ПЦР-теста, у женщины забирают ребёнка?

Да. Мы предупреждаем рожениц о вынужденном разделении. Мы не выкладываем новорождённого на живот и не прикладываем к груди матери сразу после рождения. К сожалению, дети сейчас болеют коронавирусом. Третья волна очень тяжёлая, и для новорождённых опасна инфекция, которая передаётся воздушно-капельным путём.

Если женщина поступает экстренно, но у неё есть при себе отрицательный результат ПЦР-теста, её разделяют с ребёнком?

Если ПЦР-тест сдан не ранее чем за 72 часа до поступления в перинатальный центр, то повторный тест не требуется. В этом случае женщина идёт уже в чистую зону, где с ребёнком её не разделяют.

Марина Кудлаева

УЗИ в роддоме — Дети – прекрасный повод изменить свою жизнь к лучшему! — LiveJournal

Мы с группой товарищей ехали в роддом при ГКБ № 7 на интервью к главному врачу (спасибо, как обычно, всем, кто в моем инстаграме помог сформулировать для него вопросы), но, увы, наша встреча не состоялась. Случился форс-мажор и главный врач был занят. Но раз уж мы приехали, решили не отступать и найти-таки человека в роддоме, которому можно разные важные вопросы позадавать. Лично меня очень интересовал вопрос проведения УЗИ в роддоме прямо в родах. Когда я рожала Федю 6 лет назад, никто при поступлении мне никакого УЗИ не делал, врач посмотрела данные 2-х недельной давности и я была отправлена в родблок. В прошлом августе, когда я приехала рожать Вероничку с практически полным открытием шейки матки, мне не стали делать никаких гигиенических процедур (потому что боялись, что я рожу прямо в приемном), но на УЗИ все-таки отвели. И мне не терпелось прояснить: это теперь такие новые правила?

В итоге на этот и некоторые другие вопросы ответила один из самых занятых врачей роддома – врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог Зара Альбертовна Самсонян. У нас по сути получилось блиц-интервью.

При поступлении в роддом УЗИ делают обязательно всем беременным?

Да, именно так. В роддоме круглосуточно дежурит врач УЗ-диагностики, который проводит УЗ-исследование в приемном отделении. Цель УЗИ при поступлении – оценить состояние плода и женщины. Обязательно измеряются росто-весовые показатели и частота сердечных сокращений ребенка, а также кровоток в сосудах плода и матери.

Если женщина делала УЗИ за несколько дней до поступления в роддом, то исследование повторяют?

Даже если прошло всего несколько дней после УЗ-исследования, чаще всего в нашем роддоме исследование повторяется, так как и за такой короткий срок состояние ребенка может улучшиться или ухудшиться, поэтому лучше лишний раз проконтролировать.

Часто ли врач УЗИ ошибается? Например, определили вес плода как 3 кг, а рождается малыш 5 кг?

Такого разброса, как 3 и 5 кг, разумеется, нет. Хотя при УЗИ возможны «ошибки». Погрешность между предполагаемым и реальным весом может составлять от 100 до 500 г. Вес плода рассчитывается автоматически компьютерной программой УЗ-аппарата на основании измерений, сделанных врачом.

На какие сутки после родов надо делать УЗИ?

УЗ-исследование после родов производится по назначению лечащего врача. Как правило, это 3–4-е сутки после самопроизвольных родов и 5–6-е после кесарева сечения, так как темпы инволюции матки после кесарева сечения несколько снижены.

Уходить из роддома можно только после УЗИ?

Выписываться из роддома нужно после согласования с лечащим врачом, убедившись что послеродовым период протекает без осложнений, в том числе и на основании данных УЗ-исследования.

На этом пока все. Так что обратите на это внимание. И от себя хотела добавить – все-таки старайтесь из роддома без контрольного УЗИ не выписываться, хотя доктор в интервью на этом и не настаивала. Но это очень важно и позволяет избежать многих проблем.

А до главного врача мы обязательно доедем и тоже помучаем вопросами!

Роженицам и поступающим на плановую госпитализацию больше не нужно сдавать тест на Covid-19

Минздрав смягчил требования для поступающих в стационары.

Где гарантия, что «бессимптомные» не перезаражают здоровых — корреспондент Анастасия Щербакова пыталась разобраться, почему врачи спустя 11 месяцев решили ослабить требования.

Роддомы по стране отменили тесты на ковид при приеме рожениц. При условии, если у беременной нет никаких симптомов. До этого делали всем поступающим, затем делили – положительных и отрицательных по зонам. Теперь, если у женщины нет симптомов, но она ковид-плюс, то не перезаражает ли всех остальных?

Сейчас такое ощущение, что пандемии не стало. Отмена тестов ведь не говорит, что у нас конец ковиду. У нас большая сейчас статистика по заболеваемости. Получается тестов не надо, и нет пандемии. И женщины не понимают, кто с кем находится, никто не знает, кто с кем контактировал.

Ярослава Сорочева, блогер, автор канала «Славные роды»

Эти послабления — новая федеральная норма Минздрава, и коснулась она не только роддомов, но и в целом стационаров, в том числе онкологических. Есть там ряд больных, кому нужно несколько раз в месяц приезжать в больницу делать укол. Вот для них отмена ковид-теста – плюс.

Некоторые госпитализируются раз в три недели – им надо и анализ крови, и ЭКГ. Плюс еще тест на ковид, когда надо стоять в очереди, и не все могут попасть..отстоять в очередь, когда все болеют. Я рада за пациента, что он не будет сдавать тест на ковид. Потому что многие едут за одним уколом.

Надежда Марусеева, руководитель Санкт-Петербургского отделения ассоциации онкобольных пациентов «Здравствуй!»

Решение отменить обязательное тестирование при поступлении в больницу –  это не для того, чтобы больным стало проще. Это скорее следствие наблюдений. Решение было принято, официально заявляется, потому что, как оказалось, особого смысла в тестах нет.

Речь идет о чем: человек, который планово поступает на госпитализацию в стационар — предполагалось, что у него бессимптомное течение, и он вызовет очаг заболевания. Но практика показала, что этого никогда не происходит. Бессимптомные – это мизерные доли процента. И целезообразности в таком тестировании нет.

Алексей Вальденберг, заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области

С послаблениями от Минздрава согласны не все медучреждения. В федеральном перинатальном центре Алмазова тесты делают всем при поступлении, а еще в 10-м, например, петербургском роддоме. 

Если сделаете — хорошо, если не сделаете, у вас здесь возьмут. У нас разделенные зоны, и мы берем. И закрывать роддом на 2 недели не можем, если будет ковид. Мы не богатый роддом, чтобы закрываться. За счет роддома, не за ваш счет. Вам слюны жалко?

Сотрудник приемного покоя Родильного дома №10 (г. Санкт-Петербург)

Слюныне жалко, я разделяю решение роддома обезопасить и себя, и пациенток. Другое дело, что теперь Минздрав больше не будет выделять средства на такие повсеместные ПЦР, как бы личная инициатива роддома в итоге «не схлопнулась». 

На мой взгляд, это не очень правильно в сложившейся ситуации, хотя я понимаю, что благодаря этому статистика с ковидом в СПб улучшится. То, что это приведет к бесконтрольности какой-то — это абсолютно точно.

Ярослава Сорочева, блогер, автор канала «Славные роды»

Про статистику мысль вполне рабочая. И не проверишь особо, отчего она улучшилась: меньше стали болеть или меньше стали делать тесты.

Еще одно нововведение: возможность не тестировать вылеченного ковид-пациента при выписке из стационара. С одной стороны, снятие нагрузки с лабораторий, с другой – еще один шаг к смене «красноты » на «зелень» в статистическом графике.

Поступление в больницу — чего ожидать

Посещение больницы для операции или лечения может быть стрессовым, но знание того, что происходит по прибытии, и понимание процедуры госпитализации может помочь вам устроиться.

До прибытия в больницу

Письмо электронное письмо или текстовое сообщение о поступлении (также называемое «уведомлением о поступлении»), которое ваша больница отправляет для подтверждения даты и времени вашего пребывания в больнице, также содержит любые специальные инструкции, которые вам необходимо выполнить до прибытия в больницу.Например, вам может быть запрещено есть или пить что-либо в течение многих часов до лечения.

При плановой госпитализации вам, возможно, придется пройти предварительную оценку, чтобы убедиться, что вы готовы к лечению. Это может быть сделано по телефону или вам, возможно, придется прийти на прием в больницу.

Вас также могут попросить заполнить форму приема, указав ваши личные данные и сведения о финансировании, такие как номер вашей карты Medicare и данные частного медицинского страхования (если у вас есть страховое покрытие), и отправить ее в больницу за несколько дней до госпитализации.

Типы госпитализации

В зависимости от цели вашего пребывания в больнице существуют разные типы госпитализаций, в том числе:

• экстренная (внеплановая)
• ночная или продленная (запланированная)
• родильная (запланированная)
• дневная процедура.

Приемная неотложная помощь

Телефон «тройной ноль» (000) для неотложной медицинской помощи. Даже если вы не уверены, что это чрезвычайная ситуация, все равно позвоните по номеру 000, поскольку вам подскажут, что делать.В случае неотложной медицинской помощи вас доставят в больницу на машине скорой помощи. Если ситуация носит неотложный характер, но не представляет угрозы для жизни, вас могут отвезти в отделение неотложной помощи на личном автомобиле. Персонал скорой помощи сообщит вам, если вам нужно будет госпитализировать для дальнейшего лечения.

Поскольку этот вид госпитализации является незапланированным, подготовка больничной койки может занять некоторое время. Иногда сотрудникам скорой помощи может потребоваться перевести вас в другую больницу для прохождения лечения. До тех пор о вас позаботятся в отделении неотложной помощи.

Ночлег или расширенный прием

Для ночлега или расширенного приема ваше письмо о приеме, электронное письмо или текстовое сообщение должно сообщить вам, куда вам нужно пойти в день поступления в больницу. Принесите это письмо и свою анкету о состоянии здоровья перед поступлением (если вас попросили заполнить ее) и отправляйтесь в место, указанное в письме о приеме, электронном письме или текстовом сообщении. Вам могут позвонить из больницы за день до госпитализации, чтобы подтвердить ваше пребывание в больнице.

По прибытии в больницу зарегистрируйтесь на стойке регистрации и покажите им уведомление о поступлении и карточку Medicare. Возможно, вам придется заполнить больше документов, и вам, возможно, придется заранее оплатить любые наличные расходы (если вы являетесь частным пациентом). Медсестра проведет вас в вашу больничную палату или в зону ожидания, а затем проведет собеседование.

Прием в родильное отделение

При поступлении в родильный дом ваше родильное отделение вышлет или предоставит вам информационный пакет для пациента с подробным описанием того, что делать, когда у вас начнутся роды.Обычно для этого нужно связаться с родильным отделением, чтобы сообщить им, что у вас начались роды.

По прибытии в больницу пройдите к стойке регистрации (если это родильный дом) или пройдите прямо в родильное отделение (если это больница общего профиля) и сообщите, что вы прибыли. Акушерка осмотрит вас, и, если ваши роды достаточно прогрессируют или возникли осложнения, вас госпитализируют и отправят в родильное отделение.

Прием в рамках однодневной процедуры

Для приема в рамках однодневной процедуры принесите уведомление о приеме и предварительную анкету о состоянии здоровья (если вас попросили заполнить ее) и пройдите в место, указанное в письме о приеме, электронном письме или текстовом сообщении.

По прибытии зарегистрируйтесь на стойке регистрации, где вам может потребоваться заполнить дополнительные документы и оплатить личные расходы (если вы частный пациент). Затем член медперсонала проведет вас в предоперационную зону, где они проведут собеседование.

Приемное собеседование

Во время вступительного собеседования вы поговорите с медсестрой о своем состоянии здоровья и текущем состоянии здоровья. Медсестра может провести некоторые базовые тесты, такие как измерение вашей температуры и артериального давления, и задаст вопросы о вашем здоровье, чтобы убедиться, что вы готовы к операции или лечению.

Если вам предстоит операция, анестезиолог, который является врачом, который будет вводить вам анестезию на время операции или процедуры, также может задать вам вопросы. Ваш хирург тоже может навестить вас.

Запрос переводчика

Для людей, которые предпочитают использовать другой язык, кроме английского, и для людей с нарушениями зрения, слуха или речи, неспособность эффективно общаться в больнице может стать серьезной ситуацией.

Все государственные больницы Виктории предоставляют бесплатный доступ к услугам переводчиков (включая Ауслан для людей с нарушением слуха). Профессиональные аккредитованные переводчики беспристрастны и предоставляют конфиденциальные услуги. Переводчики обычно доступны для приезда в больницу или для перевода по телефону. Вы можете попросить переводчика быть с вами во время собеседования при поступлении и на любом этапе вашего пребывания в больнице.

Вы также можете спросить, может ли больница предоставить переведенную информацию в письменном виде.

Помощь инвалидам и другие особые потребности

Если у вас нарушение зрения, спросите, предоставляет ли больница информацию, анкеты перед госпитализацией и другие формы в электронном виде, крупным шрифтом или шрифтом Брайля.Вы также можете спросить, могут ли они установить дополнительное регулируемое освещение в вашей комнате.

Сотрудник больницы поможет вам привыкнуть к своей комнате, чтобы вы знали, где находятся ваши личные вещи и где находится ванная, а также любые препятствия.

Если у вас нарушение слуха, вы можете попросить переводчика Auslan для любого общения с персоналом больницы, в том числе во время собеседования при поступлении и на любом этапе вашего пребывания в больнице. Вы также можете попросить в своей больнице комплект средств связи для людей с нарушением слуха.

Если вы находитесь в инвалидной коляске или у вас проблемы с передвижением, в больнице будут оборудованы пандусы для инвалидных колясок, доступные парковочные места и лифты для инвалидных колясок, туалеты и комнаты. Спросите в своей больнице, есть ли у них доступный письменный стол, на котором вы можете заполнять формы во время процесса госпитализации.

Куда обратиться за помощью

• Ваш терапевт (врач)
• Администрация больницы
• Клерк отделения (регистратор больницы)

Поступление в больницу — особые предметы

Всех людей, госпитализированных в больницу, спрашивают, есть ли у них завещание на жизнь, которое документирует их предпочтения в отношении реанимации и их предпочтения в отношении реанимации, даже когда они находятся в больнице с незначительными проблемами и в остальном здоровы.Поэтому людям не следует полагать, что этот вопрос означает, что они серьезно больны.

Реанимационные мероприятия включают следующее:

Решение о реанимационных мероприятиях является очень личным и зависит от многих факторов, включая здоровье человека, ожидаемую продолжительность жизни, цели, ценности, религиозные и философские убеждения, а также от мыслей членов семьи. В идеале люди должны принимать решение самостоятельно, обсудив проблемы с членами своей семьи, врачами и другими людьми.Они не должны позволять другим принимать это решение за них.

Люди могут отказаться от реанимации, если они старше и чувствуют, что прожили полноценную жизнь, или если у них есть серьезное расстройство с короткой продолжительностью жизни или расстройство, которое ухудшает качество их жизни. Врачи могут посоветовать людям отказаться от реанимационных мероприятий, если у них есть неизлечимое заболевание или расстройство, при котором возвращение к приемлемому качеству жизни после реанимации маловероятно. Если люди решают отказаться от реанимации, врачи записывают на своей карте приказы о запрете реанимации (DNR) или о запрете попытки реанимации (DNAR).

Решение об отказе от реанимационных мероприятий не означает отказа от лечения. Например, люди, получившие приказ DNR или DNAR, по-прежнему получают лечение от всех имеющихся у них заболеваний до тех пор, пока у них не остановится сердце или пока они не перестанут дышать. Комфортная помощь и лечение боли всегда предоставляются и становятся первоочередной задачей для медработников, как людей, приближающихся к концу жизни.

Если люди указывают, что не знают, как ответить, врачи предполагают, что им нужны все реанимационные мероприятия.

Люди могут изменить свое решение о реанимационных мероприятиях в любое время, сообщив об этом своему врачу. Им не нужно объяснять почему.

В идеале реанимационные мероприятия восстановят нормальные функции организма, и помощь при дыхании и другая поддержка больше не потребуется. Однако, в отличие от того, что обычно изображают в телешоу и фильмах, эти усилия имеют разную степень успеха в зависимости от возраста и общего состояния человека. Эти усилия, как правило, более успешны у более молодых и здоровых людей и гораздо менее успешны у пожилых людей и людей с серьезным заболеванием. Однако нет надежного способа предсказать, у кого будет успешный результат после реанимации, а у кого нет.

Кроме того, реанимация может вызвать проблемы. Например, переломы ребер могут возникнуть в результате сжатия грудной клетки, и если мозг не получает достаточно кислорода в течение некоторого времени, прежде чем люди будут реанимированы, у них может быть повреждение головного мозга.

Если люди указывают, что они не хотят реанимации (приказ DNR или DNAR), на их запястье надевают пластиковый браслет и держат его на месте во время пребывания в больнице, чтобы указать их предпочтения. Кроме того, врач заполняет форму «Распоряжения врача о поддерживающем лечении» (POLST), чтобы указать, что они не хотят реанимации. Люди получают эту форму для записи. Затем, после выписки, те, кто страдает серьезным заболеванием, могут повесить эту форму дома на видном месте (например, на холодильнике) на случай, если медики обнаружат их дома без сознания. Официальные POLST и подобные программы существуют не в каждом штате или сообществе, но их развитие быстро распространяется.

Как работают больницы: при поступлении

Амбулаторные и стационарные услуги

Больницы сегодня предоставляют как амбулаторные, так и стационарные услуги.

Амбулаторные услуги означают, что вас не «госпитализируют», и вы обычно идете домой в тот же день, когда посетили больницу.

Примеры амбулаторных услуг:

• Визуализация (КТ, МРТ, рентген)
• Лаборатория (забор крови, называемый в медицине «флеботомия»)
• Процедуры (колоноскопия, эндоскопия верхних отделов ЖКТ)
• Другие исследования (кардиологические стресс-тесты, эхокардиограммы)
• Операция (освобождение канала запястья, удаление кисты яичника)
• Инфузия некоторых химиотерапевтических препаратов при раке

Стационарные услуги означают, что вы поступили в больницу и останетесь там на ночь, несколько ночей или даже недель или месяцев. Как правило, стационарные услуги можно разделить на две категории: хирургические и нехирургические.

Примеры хирургических стационарных услуг включают:

• Полная замена коленного или тазобедренного сустава
• Хирургия позвоночника
• Удаление опухоли
• Скорая помощь (аппендэктомия по поводу аппендицита, травмы в результате автомобильной аварии)

Некоторые примеры нехирургических стационарных услуг включают:

• Сердечный приступ (медицинский термин — инфаркт миокарда или сокращенно ИМ)
• Ход
• Пневмония
• Тяжелая кожная инфекция, требующая внутривенного введения антибиотиков
• Обострение эмфиземы (медицинский термин ХОБЛ)
• Желудочное или кишечное кровотечение
• Проведение химиотерапии при раке
• Психиатрическая госпитализация по поводу крайнего психоза или депрессии

Кроме того, существует ситуация «между» амбулаторным и стационарным пациентами, которая называется наблюдением (иногда называемым 23-часовым пребыванием).

Вам, пациенту, это кажется стационарным, потому что вы неизменно «остаетесь» на ночь в больнице. Однако наблюдение — это статус, используемый больницей для выставления счетов — это требование Medicare, Medicaid и страховых компаний.

Допуск

Есть четыре способа попасть в стационар или наблюдательный пункт:

• Плановая госпитализация: обычно делается для плановой операции. Следует отметить, что плановая операция называется плановой хирургией.Теперь у вас может быть опухоль, которую «необходимо удалить», поэтому ВЫ можете не подумать, что она «выборная». Однако термин «выборная» в этом контексте относится к дате и времени операции. Соответственно, противоположностью плановой хирургии является экстренная хирургия (то есть нельзя «выбирать», когда делать операцию, ее нужно делать сразу, например, аппендэктомия при аппендиците).
• Прием для неотложной помощи: , вероятно, наиболее распространенный путь поступления — через отделение неотложной помощи (сокращенно ED; больницы больше не любят называть его «отделением неотложной помощи», теперь это считается «отделением»).Обычно вы обращаетесь в отделение неотложной помощи с некоторыми симптомами (например, болью, затрудненным дыханием, кровотечением). Врач неотложной помощи определяет, что ваше состояние не может быть решено только в отделении неотложной помощи, поэтому он или она допускает вас «на пол» (что означает в больницу).
• Прямая госпитализация: вы могли пойти на прием к врачу, и врач обнаружил, что вы настолько больны, что он или она может позвонить в больницу и направить вас прямо в больницу. Кроме того, вы можете поговорить со своим врачом по телефону, и на основании телефонного разговора врач решит, что вам нужно идти прямо в больницу.Примером этого последнего сценария чаще всего является не «болезнь», а, скорее, прямое признание родов и родов (т. Е. Рождение ребенка)
• Перевод: вы можете быть в больнице, или вы можете быть в одном из этих отдельно стоящих центров неотложной помощи или скорой помощи, и вас могут перевести в другую больницу. Обычно причина этого в том, что у «принимающей» больницы есть некоторые возможности, которых нет у другого учреждения (например, катетеризационная лаборатория для установки стента при сердечном приступе).

С помощью навигационных услуг Alight в области здравоохранения наши консультанты Health Pro могут помочь вам просмотреть ваши счета после пребывания в больнице, чтобы убедиться, что с вас взимается правильная оплата.

Поступление в больницу | Encyclopedia.com

Определение

Госпитализация подразумевает пребывание в больнице не менее одной ночи или более.

Цель

Пребывание в больнице на ночь происходит потому, что человек слишком болен, чтобы оставаться дома, ему требуется круглосуточный медсестринский уход, и / или он принимает лекарства и проходит анализы и / или операции, которые могут быть выполнены только в в больнице.

Описание

Лицо может быть госпитализировано в связи с положительным опытом, например, при рождении ребенка, или потому, что он проходит плановую операцию или процедуру, или потому, что он поступает через отделение неотложной помощи. Поступление через отделение неотложной помощи является самым стрессовым из этих обстоятельств, потому что событие является неожиданным и может стать серьезным жизненным кризисом.

Перед тем, как человека проводят в комнату, проводятся приемные процедуры.Персональные данные человека записываются и вводятся в компьютерную систему больницы. Эти данные могут включать:

• имя
• адрес
• домашний и рабочий телефонный номер
• дата рождения
• место работы
• род занятий
• контактную информацию для экстренной помощи или имена и номера телефонов тех лиц, которые должны находиться в больнице. связаться, если поступающему требуется неотложная помощь или его состояние значительно ухудшается
• страховое покрытие
• причина госпитализации
• аллергия на лекарства или продукты
• религиозные предпочтения, в том числе, желает ли кто-либо из священнослужителей посетить

Там может быть несколько форм для заполнения.Одной из форм может быть подробная история болезни и приема лекарств. Этот анамнез будет включать прошлые госпитализации и операции. Наличие этой информации в открытом доступе ускорит процесс и позволит члену семьи или другу, который сопровождает человека, упростить заполнение форм. Больница может спросить, есть ли какие-либо предварительные указания. Это относится к заполненным формам, в которых указывается, какие медицинские решения нужно принимать другим от их имени. Одна форма называется живой волей и четко сообщает, какие конкретные реанимационные мероприятия человек предпринимает или не хочет предпринимать, чтобы спасти или продлить свою жизнь.Другой формой может быть доверенность на длительный срок. Это форма, в которой указывается, кто пациент желает принимать за него медицинские решения, если они сами не могут этого сделать, например, если он находится в коме. В некоторых больницах есть пустые формы, которые можно использовать для обозначения, другие могут просто спросить, были ли заполнены формы, и, если да, добавить их копию в медицинскую карту человека. Они считаются юридически обязательными, и адвокат может помочь в их заполнении. В течение времени, затрачиваемого на прием, на запястье человека надевают пластиковый браслет с его именем, возрастом, датой рождения, номером комнаты и номером медицинской карты.Добавлен отдельный браслет с указанием аллергии. Формы заполняются и подписываются, так что пациент дает полное согласие на то, чтобы персонал больницы позаботился о них, пока они находятся в больнице во время этого конкретного пребывания в больнице. Последующее пребывание в больнице требует новых форм согласия.

После того, как вся информация о допуске будет заполнена, следующий шаг обычно проводится в комнату. Большинство людей живут в полуотдельной комнате, что означает, что в одной комнате проживают два человека.В некоторых случаях из-за состояния здоровья человека может потребоваться проживание в отдельной комнате. Если есть отдельные комнаты и человек готов оплатить дополнительные расходы (страховые компании обычно покрывают только стоимость полуотдельной комнаты), возможно, есть отдельная комната. В большинстве больничных палат одна койка расположена ближе к двери, а другая — к окну. Есть шторы, которые можно полностью задернуть вокруг кровати, чтобы можно было уединиться.Попав в палату, медсестра, которая ухаживает за пациентом, изучит историю болезни и прием лекарств и сориентирует человека в палату. Это означает, что они объяснят, как отрегулировать высоту кровати, как использовать кнопку вызова медсестры, покажут, где находится ванная, и объяснят, как пользоваться прикроватным телефоном и телевизором. Стоимость телефона и телевидения обычно не покрывается страховкой. Обычно в палате есть календарь, чтобы помочь пациенту отслеживать дату, поскольку пребывание в незнакомом месте может дезориентировать, особенно в течение нескольких дней или недель.Могут быть ограничения на использование туалета, если врач считает, что состояние пациента таково, что он не должен вставать с постели. Подобные решения принимаются с учетом безопасности и состояния здоровья человека. Если человек нечетко мыслит, возможно, из-за принимаемых им лекарств, боковые перила кровати могут быть подняты, чтобы не упасть с кровати. Медсестра рассмотрит указания врача, например, какие анализы были назначены, могут ли они встать с постели и отправиться в туалет или пройтись по отделению, какие лекарства они будут получать и есть ли ограничения на что они могут съесть.Больница предоставит полотенца, простыни и одеяла, но некоторые люди любят приносить с собой что-то личное из дома. Из-за риска передачи инфекции от одного пациента к другому можно предпочесть оставить вещи дома. Если кто-то все же решит принести что-то личное, его следует промыть теплой или горячей водой с мылом, чтобы микробы не попали домой из больницы.

Иногда, когда люди попадают в больницу, они нуждаются в очень внимательном наблюдении, которое может быть оказано только в специализированной помощи, называемой отделением интенсивной терапии .Из-за серьезности их состояния часы посещения более ограничены, чем в обычных номерах. Может случиться так, что только один или два человека могут посещать одновременно, и только на несколько минут за раз. Как только состояние человека улучшится, его могут перевести в комнату с менее жесткой политикой посещения. Если человеку сделали хирургическую процедуру, он проведет несколько часов в зоне восстановления. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что состояние человека стабильно, прежде чем вернуться в обычную палату.Посещение зоны восстановления ограничено, и человек может проводить большую часть времени во сне, поскольку действие хирургической анестезии проходит.

Если в больницу поступает ребенок, родители или опекун заполняют больничные формы. Большинство больниц позволяют родителям и опекунам оставаться в больнице на ночь с ребенком и находиться с ним 24 часа в сутки. Во многих больницах есть специальные зоны для игр детей и даже зоны, в которых им не делают ничего болезненного, чтобы они могли полностью расслабиться.

Preparation

Если госпитализация назначена заранее, существуют приготовления, которые сделают процесс более гладким. Полезно иметь список всех принимаемых в настоящее время лекарств, их дозировку, частоту их приема и причину их приема. Список должен также включать любую аллергию на пищу и лекарства, включая описание реакции и время последнего приема пищи или лекарств. Список должен включать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), и рецептурные лекарства, витамины, добавки, а также лечебные травы и домашние средства.

Если пребывание в больнице связано с хирургическим вмешательством, при котором существует вероятность значительной кровопотери, можно организовать забор и хранение крови таким образом, чтобы в случае переливания человек получил свою собственную кровь .

Если пребывание в больнице продлено, список членов семьи и друзей с указанием их номеров телефонов может упростить поддержание связи с людьми, которые могут прийти и посетить больницу, или предложить поддержку по телефону. Приносить что-либо ценное в больницу — не лучшая идея, так как во многих случаях можно выйти из палаты.Однако может быть полезно иметь под рукой мелочь, если нужно сделать небольшие покупки в сувенирном магазине больницы, например, газету. Если кто-то собирается навестить кого-то в больнице, может пригодиться сдача или однодолларовые купюры для использования в торговых автоматах.

В больницу можно принести небольшую сумку, в которой находятся:

• ночная одежда (Больница поставляет свою собственную одежду, но некоторые люди предпочитают носить знакомую одежду; некоторые люди используют больничную одежду, чтобы уменьшить вероятность окрашивания собственной одежды. или принесение микробов домой из больницы.)
• халат
• тапочки
• одежда для возвращения домой
• материалы для чтения во время пребывания в больнице
• материалы для хобби, такие как вязание или книга кроссвордов
• очки для чтения
• предметы личной гигиены, такие как расческа, щетка и зубная щетка (большинство больниц предоставляют эти предметы, но многие люди предпочитают иметь свои собственные из дома)

Лучше не приносить лекарства из дома, если они не были заранее согласованы с врачом и персоналом больницы до госпитализации .Это сделано для предотвращения ошибки, когда человек принимает одну дозу собственного лекарства, а затем получает другую дозу из больничной аптеки.

Ресурсы

книг

Перри, Энн Гриффин. Навыки и методы клинического ухода. Mosby, 1998.

организаций

Американская ассоциация больниц. One North Franklin, Чикаго, Иллинойс 60606. (312) 422-3000. .

Nemours Центр детского здоровья СМИ..

Esther Csapo Rastegari, R.N., B.S.N., Ed.M.

Важные вещи для больницы

С хроническими заболеваниями, такими как ХОБЛ, многие люди проводят значительное количество времени в больнице, будь то обострения ХОБЛ или осложнения других заболеваний. Хотя никому не нравится этот дом вдали от дома, есть вещи, которые вы можете сделать и взять с собой, что может сделать ваше пребывание немного уютнее.

Конечно, все разные, но вот список из 10 важных вещей, которые нужно взять с собой при поступлении в больницу.С тревогой, связанной с поездкой в ​​больницу, многие люди обнаруживают, что они забывают некоторые вещи, которые могли бы немного облегчить процесс госпитализации, и позже желают, чтобы они взяли с собой эту специальную книгу или список телефонных номеров. Возможно, вы даже захотите частично упаковать сумку, оставив меньше, чтобы собрать, когда придет время ехать в больницу.

обезьяна

Юридические документы

В процессе госпитализации вас попросят предоставить в больницу следующие юридические документы.Наличие этих документов сразу же может помочь вам избежать повторных посещений допуска во время вашего пребывания.

• Водительское удостоверение или удостоверение личности.
• Карты медицинского страхования — убедитесь, что у вас под рукой самые свежие карты, особенно если у вас произошли какие-либо изменения в страховании. Вкратце, во время приема вы можете убедиться, что у персонала есть самая свежая информация. Слишком часто больницы выставляют счета бывшей страховой компании на основе больничных записей, что приводит к головным болям, когда вы работаете над тем, чтобы исправить это позже.
• Копия доверенности, завещания о проживании и / или предварительного распоряжения (если применимо).

Список лекарств

Полный список лекарств — одна из самых важных вещей, которые вам понадобятся при поступлении в больницу, но одна из тех, о которых чаще всего забывают. Многие медсестры работали с пациентами, пытаясь понять, что это за «маленькая белая таблетка». Не менее важно перечислить все витамины или пищевые добавки, которые вы принимаете.По возможности храните все рецептурные и безрецептурные лекарства в оригинальной упаковке. Кроме того, не забудьте указать свои ингаляторы и указать, используете ли вы их регулярно или по мере необходимости. Обязательно включите в свой список следующее:

• Название лекарства
• Дозировка лекарства
• Частота приема лекарств
• Время последней дозы

Список важных телефонных номеров

Предоставление больнице списка важных телефонных номеров гарантирует, что семья и близкие друзья будут уведомлены в случае возникновения чрезвычайной ситуации.Не забудьте указать полные имена и номера телефонов, включая коды городов.

Также очень полезно иметь эти числа для себя. Если вам нужно позвонить родственнику, номер которого вы не запомнили, или вам нужен номер авиакомпании, чтобы отменить рейс, вам, вероятно, будет очень приятно, что вы нашли время, чтобы упаковать свою адресную книгу.

Небольшая сумма наличных

Хотя кредитные карты лучше оставить дома, небольшая сумма наличных позволит вам купить газету или другие товары в торговом автомате.Чтобы избежать кражи, храните деньги в незаметном месте, например в носке или завязанной бандане.

Комфортная одежда

Большинство пациентов скажут вам, что нет ничего хуже больничного халата, поэтому обязательно возьмите с собой удобную одежду. Если вы легко простужаетесь, разумно принести свой собственный халат (вместо того, чтобы носить тонкие и непрочные больничные халаты). Предметы, которые вы можете захотеть упаковать, включают:

• Ночная рубашка или пижама
• Носки
• Нижнее белье
• Халат и тапочки
• Некоторым людям нравится брать с собой собственные подушки или одеяла
• Помните также, что во время пребывания в больнице от вас могут потребовать ношение кардиомонитора или капельницу, поэтому лучше всего будет свободная одежда.

Очки

Когда вы ложитесь в больницу, не забудьте свои очки, если вы их носите. Вам потребуется подписать формы согласия и другие больничные документы, которые без них будет невозможно прочитать. Слишком много людей попадают в больницу со временем, чтобы наконец прочитать этот роман, но не могут, потому что оставили своих читателей дома.

Телефонная карта предоплаты

Во многих больницах сотовые телефоны не разрешены, поэтому наличие предоплаченной телефонной карты поможет вам поддерживать тесный контакт с членами семьи и друзьями во время пребывания в больнице.

Туалетные принадлежности

Хотя многие больницы предоставляют основные туалетные принадлежности, такие как зубная щетка и зубная паста, они, как правило, более низкого качества и могут быть нежелательными для некоторых пациентов. Лучше всего вам принесут собственные туалетные принадлежности, особенно если вы используете такие предметы, как кондиционер или гель для волос. Не забывайте такие предметы, как дезодорант, бальзам для губ и бритва. Одна женщина обнаружила, что самое неприятное в ее госпитализации — это то, что она забыла упаковать пинцет, чтобы выщипать надоедливые волоски на подбородке, которые появляются во время менопаузы.

Если вы укладываете волосы, возьмите щипцы для завивки или выпрямления и фен. На раннем этапе госпитализации это может показаться низким приоритетом, но по мере того, как вы приближаетесь к выписке, вы, вероятно, захотите немного приодеться. Это может быть особенно полезно, если вы чувствуете разочарование по поводу своего здоровья. Иногда, если вы потратите немного времени на внешний вид, это поможет вам почувствовать себя немного лучше и внутренне.

Не забывайте развлечения

Посмотрим правде в глаза, больницы не предназначены для развлечения, и лежать в постели весь день может быть довольно скучно.Принесение нескольких любимых вещей не только поможет вам скоротать время, но и отвлечет внимание от болезни. Вот несколько предложений:

• Книги или журналы
• Кроссворды, судоку или головоломки
• Вязание спицами или крючком
• Сотовый телефон и зарядное устройство
• Журнал для записи ваших мыслей
• iPod, радио или проигрыватель компакт-дисков и компакт-диски
• Ноутбук или портативный DVD-плеер
• Канцелярские товары, карточки и марки (для отправки писем, которые, возможно, у вас, наконец, есть время написать)

Семейные фотографии

Окружение себя семейными фотографиями поможет держать близких вам людей рядом во время вашего пребывания в больнице.Они также будут напоминать персоналу больницы, что вы реальный человек, а не просто номер медицинской карты.

Защитные накладки для глаз и беруши

Если вас беспокоит свет, возьмите с собой что-нибудь, чем можно прикрыть глаза во время отдыха или сна, это поможет вам не беспокоиться, даже если свет будет включен. Если вы чувствительны к шуму, подойдут и беруши.

Помните, что большинство больниц сообщат вам в процессе госпитализации, что они не несут ответственности за личные вещи, которые были потеряны или украдены во время госпитализации.Помня об этом, лучше всего оставить дома ценные вещи, такие как украшения, портмоне или кошельки.

Объяснение статуса наблюдения, амбулаторного или стационарного лечения

Если вам недавно сделали операцию или вы обратились в отделение неотложной помощи и вам сказали, что вы будете оставаться в больнице из-за вашего состояния, у вас могут возникнуть вопросы о разнице между наблюдением и пребыванием в стационаре.

Medioimages / Фотодиск / Getty Images

Эта тема часто очень сбивает с толку и представляет собой различие, которое обычно проводится в целях страхования, поскольку лечение часто бывает одинаковым независимо от того, находитесь ли вы в больнице для краткосрочного наблюдения или для более длительного (госпитализированного) курса лечения.

Во-первых, давайте поговорим о том, что означают термины «стационарный», «амбулаторный», «госпитализация» и «наблюдение». Непрофессионала, проводящего ночь в больнице, часто принимают за госпитализированного пациента. Они находятся в больнице, поэтому это имеет смысл, но во многих случаях это неверно с точки зрения страхового покрытия.

Продолжительность пребывания

Продолжительность вашего пребывания зависит от того, сколько ночей вы проведете в больнице. Различие в полуночном пребывании может показаться странным, но это просто означает, что вам начисляется дополнительный день больничного счета, если вы находитесь в своей палате в полночь.Это не значит, что вам следует прогуляться в полночь; это означает, что если вы находитесь в больнице под наблюдением врача в полночь, вам начисляются дневные платежи.

Например, вы отправляетесь в отделение неотложной помощи в полдень. Вам сказали, что вы будете ночевать в больнице. Вы уезжаете на следующий день в полдень. Вы были в больнице в полночь, поэтому будет считаться, что вы находитесь в больнице в течение одной полуночи, что означает, что вам будет выставлен счет за один день. Это амбулаторное или наблюдательное пребывание.

Другой пример: вы идете в отделение неотложной помощи в полдень. Вам сказали, что вы, скорее всего, попадете в больницу на несколько дней. Вас проводят в номер в понедельник в 18:00. Вы остаетесь в понедельник вечером, во вторник вечером и идете домой в среду в 19:00. Ваш счет будет за две ночи или два дня пребывания, даже если вы пролежали в больнице 49 часов. Это стационар, вы поступили в лечебное учреждение.

Стационарное наблюдение, амбулаторное лечение, Допущенные случаи

• Стационар: Пациент, начиная с того момента, когда вы официально попали в больницу по предписанию врача.День с до , который вы выписываете, — это ваш последний день в стационаре.
• Наблюдение: Пациент, находящийся в больнице с ожидаемой продолжительностью пребывания в одну полночь. Пример: вы падаете и ломаете руку днем, вы идете в отделение неотложной помощи, и после того, как вы обратитесь к врачу, вам говорят, что вы останетесь в больнице на ночь, сделаете операцию утром и вернетесь домой поздно вечером.
• Амбулаторный: Пациент, который находится в отделении неотложной помощи, пациент, который получает амбулаторные услуги, такие как рентген, уход за раной, лабораторные исследования, визуальные исследования или хирургическое вмешательство, не требующее госпитализации во время выздоровления.Если врач не написал распоряжения о госпитализации вас в больницу, вы будете амбулаторным пациентом, даже если проведете ночь в больнице.
• Допущен: Синоним стационарного больного. Пациенты, которые будут находиться в больнице две или более ночи. Например, вы сломали бедро и вас доставили в отделение неотложной помощи. На следующее утро вас госпитализируют на операцию. Вам сделали операцию, и через два дня вас выписывают, чтобы продолжить выздоровление дома.

Почему стационарное лечение лучше, чем амбулаторное

В повседневном разговоре «меня госпитализируют» означает, что вы собираетесь лечиться в больнице, в палате с койкой и медперсоналом. Для Medicare и других страховых компаний пребывание в больнице означает, что вы будете оставаться в больнице как минимум две ночи.

Для пациентов с Medicare это различие может быть важным. Амбулаторные услуги покрываются как часть Medicare Part B, а стационарные услуги покрываются как часть Medicare Part A.Лекарства могут подпадать под действие Части D. Существует множество правил и положений, определяющих, что оплачивается, каким типом Medicare и какой доплатой вы можете нести ответственность.

Вы еще не запутались? Подождите, все может снова измениться, если вы поступите в качестве пациента для наблюдения с ожидаемым коротким пребыванием, но в конечном итоге останетесь дольше и перейдете в стационар. Также важно прочитать информацию о том, что Medicare платит во время госпитализации, а также полезное руководство по покрытию.

Просить о помощи — это нормально!

Имейте в виду, что, хотя эти термины сбивают с толку, в каждой больнице есть сотрудники, которые могут помочь объяснить, являетесь ли вы пациентом для наблюдения или госпитализированным пациентом, что будет покрывать ваша страховая компания и какую франшизу вам, вероятно, придется заплатить.

Если вас выписали из медицинского учреждения и вы не уверены в своем счете, отдел биллинга привыкнет объяснять различия в типах выставления счетов, а также может оказать большую помощь, когда дело доходит до понимания вашего больничного счета и суммы вашей задолженности перед учреждением. .

Каково оставаться в больнице? (для подростков)

Размышления о предстоящей госпитализации могут вызвать у людей небольшое беспокойство. Но если вам нужно отправиться в больницу, знать, чего ожидать до того, как вы туда попадете, может немного упростить жизнь.

Почему люди идут в больницу?

Людям нужно обращаться в больницу по разным причинам. Некоторые могут быть госпитализированы через отделение неотложной помощи при проблемах, требующих немедленного лечения.Другим планируется госпитализация для прохождения операции, приема специальных лекарств или другого лечения, назначенного их врачами.

Что произойдет, когда я приеду туда?

Если вам все-таки нужно остаться в больнице, сначала вы пройдете процедуру госпитализации. Сотрудники приемной комиссии возьмут некоторую информацию о вас и заполнят документы. Затем вас отвезут в вашу палату в стационар.

Во многих больницах есть этажи или зоны только для госпитализированных детей и подростков, с персоналом, который лучше понимает молодых людей и имеет специальную подготовку по работе с ними.Другие больницы, называемые педиатрическими больницами , специализируются на уходе за детьми и подростками.

Что такое больничные палаты?

Во многом больничная палата очень похожа на спальню. У вас будет типичная мебель, такая как кровать, тумбочка и стул. В вашей комнате, вероятно, также будет окно и, как правило, телефон и телевизор. В большинстве больничных палат есть ванные комнаты.

Возможно, вам придется жить в одной палате с другим пациентом, но иногда доступны отдельные палаты.Если вы живете в одной комнате, вы, вероятно, будете жить с кем-то примерно вашего возраста.

В некоторых больницах родители также разрешают спать в детской комнате. Если вы хотите, чтобы компания родителей оставалась на ночь, заранее посоветуйтесь с персоналом больницы, чтобы узнать, смогут ли они это организовать.

Кого я увижу в больнице?

В большинстве случаев в больнице о вас позаботится не один врач или только тот, к которому вы привыкли.

Во многих крупных больницах, особенно детских, медсестры, фельдшеры и терапевты также будут принимать участие в вашем лечении.В некоторых больницах врачи также работают со студентами-медиками, которые готовятся стать врачами, и врачами-резидентами, которые получают дополнительную подготовку по специальности, например педиатрии. Скорее всего, вы встретите и добровольцев из больниц.

Медсестры

Медсестры часто являются первыми, кого вы встречаете, когда попадаете в больницу. По прибытии медсестра задаст вам вопросы о вашей истории болезни и любых симптомах, которые могут у вас возникнуть. Он или она разместит вас в больничной палате и измерит ваши жизненно важные показатели, включая температуру, артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Медсестры

также помогут вам во время вашего пребывания и дадут несколько отличных советов о том, как позаботиться о себе во время и после пребывания — они могут порекомендовать такие вещи, как надевание полиэтиленового пакета на гипс, когда вы принимаете душ, чтобы защитить его. . Когда вы впервые войдете в свою палату, узнайте, где находится кнопка вызова, чтобы вы могли обратиться за помощью к медсестре, если вам понадобится помощь.

Врачи

Врач будет контролировать лечение, которое вы получаете, пока вы находитесь в больнице, в тесном сотрудничестве с другими опекунами.Ваш врач может быть педиатром общего профиля или семейным врачом, который лечит многие виды медицинских проблем, которые есть у детей и подростков. Или ваш врач может быть специалистом, прошедшим дополнительную подготовку по конкретным проблемам, таким как проблемы с сердцем или почками. Какой врач вам нужен, зависит от причины, по которой вы находитесь в больнице.

Вот несколько медицинских работников или специалистов, с которыми вы можете встретиться:

• Анестезиолог: Анестезиолог или сертифицированная медсестра-анестезиолог (CRNA) вводит лекарство непосредственно перед операцией, чтобы вы уснули во время процедуры.Анестезиолог присутствует во время операции, чтобы наблюдать за вами и убедиться, что у вас нет боли.
• Хирург: Хирург — это человек, который оперирует вас, если вам предстоит операция.
• Специалисты: Некоторые врачи являются экспертами в определенных областях, таких как кардиология (сердце и система кровообращения), пульмонология (легкие) или онкология (лечение рака).
• Специалист по детской жизни: Специалист по детской жизни обучен разговаривать с детьми и подростками о медицинских процедурах и других аспектах пребывания в больнице.Они утешают пациентов, если они чем-то расстроены или нуждаются в дополнительной поддержке, и организуют «игровое время» для госпитализированных детей и подростков, чтобы они могли собраться вместе и пообщаться.
• Студент-медик, интерн или резидент: Это стажеры или врачи, изучающие специальность, например педиатрию или хирургию.
• Группа внутривенных инъекций и флеботомисты: Во многих больницах есть группа внутривенных капельниц, которые проводят внутривенное введение (капельница представляет собой небольшую трубку, похожую на соломинку, которая вводится в вену под кожей для непосредственного введения жидкости или лекарств) или флеботомистов, которые втягивают любые жидкости или лекарства. кровь, которая нужна для анализов.

Некоторые специалисты не врачи, но имеют подготовку в определенных областях здравоохранения. Например, респираторный терапевт помогает подросткам, у которых возникают проблемы с дыханием, проводя дыхательные процедуры или обеспечивая кислород.

Если вам необходимо придерживаться специальной диеты во время пребывания в больнице, диетолог спланирует сбалансированное питание, чтобы удовлетворить ваши потребности в питании. Физиотерапевт может помочь вам двигать суставами и мышцами и развить силу после операции или несчастного случая.

с.

Какие медицинские анализы я могу сдать?

Многие медицинские анализы, которые вам предстоит пройти в больнице, менее болезненны, чем популярная викторина из 10 вопросов.

Если медсестра попросит вас помочиться в чашку, не удивляйтесь — ваша моча может быть проверена на наличие бактерий, белка, сахара и других вещей, о которых вы, вероятно, никогда особо не задумывались. Вам могут сдать кровь на анализ, чтобы лаборанты могли проверить ее, чтобы оценить, есть ли какие-либо проблемы. Другие образцы могут быть взяты и протестированы, в зависимости от причины, по которой вы находитесь в больнице.

Несколько тестов используются для создания изображений тела. Один из распространенных типов визуализационных тестов — это рентген. Рентгеновские лучи используют небольшое количество радиации, чтобы проникнуть в тело и сформировать изображения ваших костей и органов на пленке.

Другие распространенные методы визуализации включают:

• Компьютерная томография (КТ или CAT) сканирование: При этом используются специальные рентгеновские лучи и компьютерное усовершенствование для создания более подробного трехмерного изображения частей тела, особенно внутренних органов.
• Ультразвук: В ультразвуковом исследовании используются звуковые волны для получения изображений внутренних органов, таких как почки или печень. Ультразвук может искать жидкость внутри живота и обычно используется для наблюдения за ростом будущего ребенка во время беременности.
• Эхокардиограмма: В этом специальном ультразвуковом тесте используются звуковые волны для детального исследования сердца.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): В МРТ используются магниты и радиоволны для получения чрезвычайно четких и подробных изображений органов тела, включая мозг.МРТ часто используются для диагностики спортивных травм, особенно травм, связанных с мышцами и связками (прочной тканью, соединяющей кости).

Взгляд вперед

Некоторым подросткам с серьезными заболеваниями или травмами, возможно, придется оставаться в больнице в течение недель, месяцев или даже дольше. Это означает, что школьная жизнь, отношения с друзьями и внеклассные занятия могут быть прерваны, чтобы он мог получить обширную медицинскую помощь. Но эти перерывы не означают, что ваша жизнь должна быть приостановлена.

Во многих больницах, особенно в тех, где лечатся только дети и подростки, есть классы для пациентов. Через эти больничные школы вы можете получить академический кредит за посещаемость и успеваемость. У вас по-прежнему будет домашнее задание, но школа часто предоставляет учителей, репетиторов, доступ к компьютеру и другие инструменты, необходимые для завершения вашего образования. Кроме того, школьная программа больницы часто помогает вам вернуться в школу, когда ваш врач говорит, что вы можете вернуться.

Несмотря на поддержку семьи и врачей, иногда вам все равно может быть грустно и одиноко. Подросткам, которые проводят много времени в больнице, есть с чем иметь дело, поэтому расстраиваться, расстраиваться и даже злиться вполне понятно.

Одна из самых сложных вещей, связанных с пребыванием в больнице какое-то время, — это то, что люди пропускают общественные мероприятия со своими друзьями. Хотя люди, которые долгое время находятся в больнице, могут поддерживать связь с друзьями по телефону, в социальных сетях и по электронной почте, иногда это совсем не то.

Вот несколько стратегий выживания:

• Устройте вечеринку у себя дома. Ваши друзья могут не понять, что вы хотите, чтобы они навестили вас в больнице. После консультации с медсестрой предложите им навестить вас и поиграть в карты, посмотреть видео или просто потусоваться. Может быть, они даже могут принести пиццу (если ваш врач или медсестра разрешат вам ее есть!).
• Заведите новых друзей. Спросите у своего детского специалиста по жизни, названия безопасных онлайн-досок объявлений, чатов и сетевых сайтов для подростков с вашим заболеванием.
• Попробуйте комнату для подростков. Во многих детских больницах есть специальные комнаты или комнаты отдыха только для подростков. В подростковых комнатах часто есть журналы, видеоигры, художественные принадлежности и музыка.
• Найдите свой выпуск. Рисование, ведение дневника, музыка или разговор — каждому нужен способ снять стресс.