Содержание
Слабость в руках и ногах при беременности — Статьи — Официальный сайт Интекс
Во время беременности женский организм подвергается активным гормональным перестройкам. К сожалению, воздействие гормонов не проходит для женщин даром. Зачастую после рождения ребенка у этих женщин развивается варикозная болезнь.
В этой статье мы расскажем, почему у беременных возникает слабость в руках и ногах при беременности, и объясним, как нужно действовать, чтобы уменьшить негативное влияние прогестерона на организм.
Почему возникает слабость в руках и ногах при беременности
Из-за негативного воздействия гормона прогестерона на вены у 60-75% беременных с наследственной предрасположенностью к варикозному расширению вен возникают отеки, и возникает слабость в верхних и нижних конечностях. Биологическая задача прогестерона заключается в расслаблении гладкомышечной мускулатуры матки. Однако, поскольку гормон не может действовать избирательно, он расслабляет гладкие мышцы сосудистых стенок, приводит к растяжению вен и провоцирует отеки.
Как уменьшить негативное воздействие прогестерона на вены
Чтобы поддержать ослабленные прогестероном вены, во время беременности флебологи рекомендуютпридерживаться здорового образа жизни: продолжать прогулки, правильно питаться, носить удобную обувь и посещать массажиста. Кроме того, сохранить здоровье вен помогает компрессионный трикотаж.
Российская компания «Интертекстиль корп.» разработала компрессионное белье специально для беременных. Компрессионные чулки и колготки с поддерживающей живот сетчатой вставкой препятствуют застою крови в ногах и поддерживают сосудистые стенки, препятствуя их растяжению. Это позволяет
Утренняя слабость при беременности
Клокова Е. В. — кандидат медицинских наук
Во время первого триместра беременности утренняя слабость является чуть ли не неотъемлемым элементом после пробуждения. Конечно, беременность у всех протекает по-разному: кто-то не может подойти к некогда любимым продуктам ближе чем на три метра, кто-то ест и пьет все подряд, не испытывая ни малейшего дискомфорта. Это все очень индивидуально, но утренней слабости и сопутствующей ей тошноте подвержены восемьдесят процентов женщин. Виновник тошноты гормон — прогестерон. Его активное выделение замедляет процесс пищеварения. Одной из причин возникновения таких состояний также может быть и то, что в этот период организм будущей мамы испытывает дефицит в определенных элементах, таких как фолиевая кислота и железо. Проверьте уровень сахара в крови, уровень кальция, работу щитовидной железы, что даст информацию о запасе йода в организме — чаще всего именно эти факторы вызывают сильную слабость.
Чаще всего в таком состоянии нет ничего страшного: идет перестройка организма, внутренние органы «привыкают» к новому положению вещей и испытывают повышенную нагрузку (почки, печень, поджелудочная железа), меняется гормональный фон. В первые недели беременности сердце качает кровь в усиленном режиме, поэтому утомляемость и сонливость нормальные явления. В дополнение к этому организм выматывают тревоги женщины по поводу своего нового состояния, новый график (к работе и ежедневной рутине добавляются походы к врачу, перестройка режима питания), новые заботы. Иногда «утренняя» слабость может возникать в течение дня — в этом нет ничего страшного. Часто изменения происходят так быстро, что за ними сложно уследить.
Стоит обратиться к врачу, если слабость и головокружение приводят к обморокам, если очень сильно тошнит, а так же появляются приступы рвоты, повторяющиеся больше двух — трех раз в день, что может вызвать обезвоживание организма. Прислушивайтесь к внутренним ощущениям, если вас что-то беспокоит, лучше перестраховаться и лишний раз наведаться в поликлинику. Не доводите свое состояние до крайности.
В остальном старайтесь максимально исключить все стрессовые факторы, принимать витамины, включающие комплекс магния и йода, больше отдыхать и наладить питание. Не голодайте, даже если совсем не хочется кушать, а большинство блюд и продуктов вызывает тошноту. Считается, что в этом случае хорошо помогает мятный, ромашковый и имбирный чай, кусочек подсушенного хлеба или тонкие ломтики яблока. Поэкспериментируйте с меню, вычислите блюда и ингредиенты, которые совершенно устраивают ваш организм, и те, которые вы категорически не переносите. Полезно исключить из питания все жирное и жареное, добавить йогурты и пищу, богатую углеводами. Но если вы, наоборот, в такой период можете есть только, например, жареный картофель и жирные котлеты, не стоит себя мучить — ешьте, со временем режим наладится. А также лучше принимать теплую, а не горячую пищу и малыми порциями, разбить прием пищи на 5-7 раз в сутки.
Старайтесь двигаться плавно и медленно, если вам некуда торопиться утром, позвольте себе полежать несколько минут, перед тем как встать с постели, постарайтесь расслабится и думать о хорошем. Полезно начинать день с чашки теплой воды с лимоном, можно также заваривать травяные чаи.
Приятной вам беременности!!
Слабость при беременности – ждите неожиданного
1. Чан Л.И., Цуй М.Х., Люн Т.Н. Синдром Гийена-Барре при беременности. Acta Obstet Gynecol Scand 2004; 83: 319–25. [PubMed] [Google Scholar]
2. Хьюз RAC, Cornblath DR. Синдром Гийена-Барре. Ланцет 2005; 366:1653–66. [PubMed] [Google Scholar]
3. Лауфенбург ХФ, Сирус СР. Синдром Гийена-Барре при беременности. Am Fam Phys 1989; 39: 147–50. [PubMed] [Google Scholar]
4. Хьюз Р.А., Рафаэль Дж.К., Лебедь А.В., ван Дум П.А. Внутривенный иммуноглобулин при синдроме Гийена-Барре. Системная версия базы данных Cochrane 2006;25:CD002063 [PubMed] [Академия Google]
5. Рафаэль Дж. К., Шеврет С., Хьюз Р. А., Аннан Д. Плазмаферез при синдроме Гийена-Барре. Cochrane Database Syst Rev. 2002;CD001798 [PubMed] [Google Scholar]
6. Брэдли В.Г., Дарофф Р.Б., Фенихель Г., Янкович Дж. Проксимальная, дистальная и общая слабость (глава 28). Неврология в клинической практике, 4-е изд.
Соединенное Королевство: Баттерворт-Хайнеманн, 2003 г. [Google Scholar]7. Брукс Х., Кристиан А.С., Мэй А.Э. Беременность, анестезия и синдром Гийена-Барре. Анестезия 2000;55:894–8 [PubMed] [Google Scholar]
8. Gautier PE, Hantson P, Vekemans MC, et al. Интенсивная терапия СГБ во время беременности. Интен Кэр Мед 1990;16:460–2 [PubMed] [Google Scholar]
9. Лапинский СЭ, Кручинский К, Слуцкий АС. Интенсивная терапия беременной пациентки. Am J Resp Crit Care Med 1995; 152: 427–55. [PubMed] [Google Scholar]
10. Farcas P, Avnun L, Frisher S, Herishana YO, Wirguin I. Эффективность повторного внутривенного введения иммуноглобулина при тяжелом невосприимчивом синдроме Гийена-Барре. Ланцет 1997;350:1747 [PubMed] [Google Scholar]
12. Макгрейди Э.М. Ведение родов и родоразрешения у пациентки с синдромом Гийена-Барре. Анестезия 1987;42:899 [PubMed] [Google Scholar]
13. Харт И.К., Кеннеди П.Г. Синдром Гийена-Барре, ассоциированный с цитомегаловирусной инфекцией. Кваст Джей Мед 1988; 67: 425–30. [PubMed] [Академия Google]
14. Quinlan DJ, Moodley J, Lalloo BC, Nathoo UG. Синдром Гийена-Барре при беременности. Отчет о случае. S Afr Med J 1988; 73: 611–2 [PubMed] [Google Scholar]
15. Gautier PE, Pierre PA, Van Obbergh LJ, Van Steenberge A. Синдром Гийена-Барре после акушерской эпидуральной анальгезии. Рег Анест 1989; 14: 251–2 [PubMed] [Google Scholar]
16. Мэй С.Э., Кодл М.Р., Клейнман Г.Э. Синдром Ландри-Гийена-Барре-Строля при беременности. Отчет о двух случаях. J Reprod Med 1989; 34: 550–2 [PubMed] [Академия Google]
17. Gautier PE, Hantson P, Vekemans MC, et al. Интенсивная терапия синдрома Гийена-Барре во время беременности. Интенс. Уход Мед 1990;16:460–2 [PubMed] [Google Scholar]
18. Фельдман Дж.М. Остановка сердца после введения сукцинилхолина у беременной, перенесшей синдром Гийена-Барре. Анестезиология 1990; 72: 942–4. [PubMed] [Google Scholar]
19. Херли Т.Дж., Брансон А.Д., Арчер Р.Л., Лефлер С.Ф., Квирк Дж.Г. мл. Синдром Ландри Гийена-Барре Строля при беременности: отчет о трех случаях лечения плазмаферезом. Акушерство Гинеколь 1991;78:482–5 [PubMed] [Google Scholar]
20. Клифтон ER. Синдром Гийена-Барре, беременность и плазмаферез. J Am Остеопат Ассоц 1992; 92: 1279–82. [PubMed] [Google Scholar]
21. Rockel A, Wissel J, Rolfs A. Синдром Гийена-Барре при беременности – показание для кесарева сечения? Дж Перинат Мед 1994; 22: 393–8. [PubMed] [Google Scholar]
22. Рольфс А., Болик А. Синдром Гийена-Барре при беременности: размышления об иммунопатогенезе. Акта Нейрол Сканд 1994;89: 400–2 [PubMed] [Google Scholar]
23. Болик А., Виссел Дж., Рольфс А. Синдром Гийена-Барре во время беременности — два клинических случая и обсуждение ведения. Arch Gynecol Obstet 1995; 256:199–203. [PubMed] [Google Scholar]
24. Куллер Дж. А., Кац В.Л., Маккой М.С., Хансен В.Ф. Беременность, осложненная синдромом Гийена-Барре. Южный Мед J 1995; 88: 987–9. [PubMed] [Google Scholar]
25. Ягинума Ю., Кавамура М., Исикава М. Синдром Ландри-Гийена-Барре-Строла при беременности. J Obstet Gynaecol Res 1996;22:47–9 [PubMed] [Google Scholar]
26. Амоа ГБ. Синдром Ландри-Гийена-Барре-Строла при беременности: клинический случай. Восточная Африка Мед J 1996; 73: 623–4. [PubMed] [Google Scholar]
27. Mendizabal JE, Bassam BA. Синдром Гийена-Барре и цитомегаловирусная инфекция во время беременности. Южный Мед J 1997; 90: 63–4 [PubMed] [Google Scholar]
28. Luijckx GJ, Vles J, de Baets M, Buchwald B, Troost J. Синдром Гийена-Барре у матери и новорожденного. Ланцет 1997;349:27 [PubMed] [Академия Google]
29. Fait G, Gull I, Kupferminc M, et al. Внутривенные иммуноглобулины при синдроме Гийена-Барре у беременных. J Obstet Gynaecol 1998; 18:78–79 [PubMed] [Google Scholar]
30. Сеуд М., Набулси М. , Халил А., Саруфим П., Азар Г., Халиф Р. Ландри Синдром Гийена-Барре Строля при беременности: использование высоких доз внутривенного иммуноглобулина. Acta Obstet Gynecol Scand 1999; 78: 912–3 [PubMed] [Google Scholar]
31. Несбитт И. Беременность, анестезия и синдром Гийена-Барре. Анестезия 2000; 55:1227–8. [PubMed] [Академия Google]
32. Брейер Г.С., Морали Г., Финкельштейн Ю., Халеви Дж. Беременная женщина с гепатитом А и болезнью Гийена-Барре. J Clin Гастроэнтерол 2001; 32: 179–80 [PubMed] [Google Scholar]
33. Васильев ДВ, Нистром ЭУ, Лейхт Ч. Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия при родах и кесаревом сечении у пациентки с синдромом Гийена-Барре. Рег Анест Обезболивающее Мед 2001; 26: 174–6. [PubMed] [Google Scholar]
34. Yamada H, Noro N, Kato EH, Ebina Y, Cho K, Fujimoto S. Массивное внутривенное лечение иммуноглобулином при беременности, осложненной синдромом Гийена-Барре. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001;97: 101–4 [PubMed] [Google Scholar]
35. Зееман ГГ. Случай острой воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии на ранних сроках беременности. Ам Дж. Перинатол 2001; 18: 213–5 [PubMed] [Google Scholar]
36. Wiertlewski S, Magot A, Drapier S, Malinovsky JM, Pereon Y. Ухудшение неврологических симптомов после эпидуральной анестезии во время родов у пациентки Гийена-Барре. Анест Анальг 2004; 98: 825–7. [PubMed] [Google Scholar]
37. Magoń T, Obrzut B, Kluz S, Chruściel A, Skret A. Синдром Гийена-Барре при ЦМВ-инфекции, осложняющей беременность двойней — отчет о клиническом случае. Гинеколь Пол 2004; 75: 638–41. [PubMed] [Академия Google]
38. Alici HA, Cesur M, Erdem AF, Gursac M. Повторное использование эпидуральной анестезии для кесарева сечения у пациентки с синдромом Гийена-Барре. Int J Obstet Anesth 2005; 14: 269–70 [PubMed] [Google Scholar]
39. Виджаярагхаван Дж., Васудеван Д., Садик Н., Раджешвари К.С., Пондуранги М., Джейшри. Редкий случай синдрома Гийена-Барре при беременности.
40. Vaduva C, de Seze J, Volatron AC, et al. Тяжелый синдром Гийена-Барре и беременность: два случая с быстрым послеродовым улучшением. Преподобный Нейрол (Париж) 2006; 162: 358–62. [PubMed] [Академия Google]
Боль, болезненность или тяжесть в ногах во время беременности
Боли в ногах во время беременности — это вишенка на торте всех ваших физических недугов. Но, в отличие от торта, тяжелые или ноющие ноги не являются чем-то желанным. В то время как такие вещи, как утренняя тошнота и усталость, вполне ожидаемы, боль в ногах может застать вас врасплох.
Чтобы сделать ваши проблемы с ногами более терпимыми, мы предоставим вам некоторую базовую информацию и поможем определить признаки, причины и методы лечения вашей боли и тяжести в ногах.
Кровообращение и тяжесть или боль в ногах во время беременности
Беременность – это период, когда риск нарушения кровообращения становится особенно высоким. Эти нарушения являются следствием связанного с этим увеличения массы тела и гормональных изменений, как показано ниже:
- Уже в первом триместре повышение уровня гормонов создает условия, при которых кровь в венах может легко застаиваться, ослабляя стенки вен. и прочность сосудов. Уровни эстрогена могут привести к воспалению (отеку), а прогестерон изменяет стенки вен и расширяет сосуды.
- На протяжении всей беременности увеличенный объем матки приводит к повышенному давлению на основную вену, отвечающую за возврат крови к сердцу.
- Наконец, увеличение массы и объема крови (от 20% до 30%) способствует увеличению давления на вены ног, которое удваивается или утраивается. Клапаны еще больше отделены друг от друга из-за растяжения вен и больше не играют своей роли, препятствующей возврату крови.
Кровообращение в венах ног может быть значительно нарушено. Симптомы значительно различаются от женщины к женщине и от беременности к беременности, начиная от простого дискомфорта и заканчивая инвалидизирующей болью.
После родов эти нарушения чаще всего проходят сами по себе в течение нескольких недель.
Роль вен и сосудистой недостаточности
В нормальном состоянии артерии снабжают ткани и органы необходимыми веществами для их здорового функционирования, такими как кислород. Вены, с другой стороны, возвращают кровь к сердцу.
Артериальное давление и твердость стенок вен позволяют крови течь от нижней к верхней части ног. Этот ток крови по венам и обратно к сердцу называется венозным возвратом.
Клапаны, действующие как маленькие створки, располагаются в венах через каждые 2–5 сантиметров (0,8–2 дюйма). Эти клапаны гарантируют, что кровь всегда течет в одном и том же направлении, никогда не «падая» в обратном направлении.
Икроножные мышцы и компрессия подъема также играют роль в кровотоке, особенно при ходьбе.
Способствующие факторы
Несколько факторов могут увеличить риск сосудистой недостаточности во время беременности:
- Наследственность: Если у вашей мамы были проблемы с кровообращением, вы подвергаетесь более высокому риску столкнуться с ними сами.
- Работа в положении стоя и перетасовка. Длительное сидение также может нарушить венозный отток.
- Малоподвижный образ жизни и отсутствие физических упражнений.
- Избыточная масса тела до беременности или значительное увеличение массы тела во время беременности.
- Предыдущие беременности: риск венозной недостаточности увеличивается с увеличением числа доношенных беременностей — 23% при первой беременности и 31% при четвертой.
Здоровые привычки
Во избежание нарушений кровообращения во время беременности необходима профилактика. Если вам нужно, постарайтесь похудеть до беременности, а затем ограничьте прибавку в весе во время беременности.
Вот еще несколько полезных привычек, которые помогут вам избежать сосудистой недостаточности:
- Гуляйте или выполняйте легкие упражнения, улучшающие кровоток
- Носите обувь на маленьком каблуке, не слишком высоком и не слишком плоском (от 3 до 4 см или от 1 до 1,5 дюймов)
- Избегайте тесной одежды и сдавливающих носков
- Если у вас проблемы с подошвенной дугой, носите корректирующие стельки
- В некоторых случаях ношение компрессионного трикотажа и прием венотоников могут быть рекомендованы при беременности, начиная со второго месяца
Если вы чувствуете тяжесть в ногах, несмотря на эти меры, попробуйте некоторые из этих советов, чтобы уменьшить дискомфорт:
- Поднимите ноги от изножья кровати
- В конце каждого душа распыляйте холодную воду на ноги восходящими движениями от лодыжек к бедрам
- Избегайте источников тепла (длительное пребывание на солнце, высокотемпературные ванны, полы с подогревом и т. д.)
- Ежедневно массируйте ноги от лодыжек до колен, используя специальный лечебный крем для увеличения оттока крови и стимуляции кровотока
Признаки тяжести или боли в ногах
Боль или тяжесть в ногах сначала проявляются как ощущение дискомфорта, усталости и тяжести в ногах. Эти ощущения могут быть первым признаком фактического нарушения кровообращения наряду с другими характеристиками, такими как боль:
- Во внутренней и задней части голени, излучающей вверх по ноге к внутренней стороне колена
- Чаще всего ощущается к концу дня
- Если вы стоите в течение длительного времени или если вы находитесь в контакте с жарой (летние температуры, горячие ванны, процедуры с горячим воском и т. д.)
- Увеличение по мере развития беременности
- Облегчение от низких температур, зимнего климата, отдыха, поднятия ног и ходьбы
- Сопровождается судорогами по ночам, беспокойством в ногах (болезненный дискомфорт, требующий для облегчения движения ногами), воспалением (отеками лодыжек), варикозным расширением вен и даже варикозным расширением вен
Если вы испытываете какой-либо из этих симптомов, сообщите об этом своему врачу во время следующего визита. Ваш врач может назначить вам подходящее лечение.
Причины боли или тяжести в ногах
Как и большинство будущих мам, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что вызывает боль или тяжесть в ногах. Ощущение тяжести или боли в ногах связано с потерей упругости и эластичности стенок вен, что вызывает замедление кровообращения в венах. Из-за этого вены расширяются и повышается артериальное давление.
Клапаны — маленькие створки, которые в норме препятствуют обратному течению крови по венам ног — с трудом поддерживают это давление и постепенно становятся дефицитными.
Сопротивление протечкам ослабевает, кровь застаивается в нижних отделах вен, что еще больше ослабляет стенки вен. Возникает порочный круг.
Кроме того, боли в ногах могут быть вызваны другими факторами, такими как:
- Нервное давление : Когда матка расширяется, она давит на определенные нервы, что может вызывать спазмы и боль в ногах.
- Обезвоживание : Если ваше тело не получает нужного количества жидкости во время беременности — а ему нужно много! — он действительно может страдать. Если вы имеете дело с утренним недомоганием, стрессом или судорогами, питьевая вода может стать простым ответом на все ваши проблемы во время беременности. Если вы сомневаетесь, выберите водный маршрут!
- Увеличение веса : Ваши ноги несут больший вес, чем они привыкли. Им приходится работать немного усерднее каждый день, поэтому в конце дня они устают так же, как и вы.
- Отеки : Отеки не чужды беременности, особенно в жару. Когда ваши лодыжки и ступни начинают опухать от жары, как мы упоминали выше, кровообращение ограничивается. Это когда ваши ноги начинают болеть и становиться тяжелыми. (Примечание: если вы заметили постоянные отеки на ногах и ступнях или ваша нога начинает ощущаться теплой, немедленно обратитесь к акушеру.)
- Изменения в вашей позе по мере роста вашего ребенка : На протяжении всей беременности ваш ребенок занимал разные положения внутри матки. Это может сказаться на вашем теле, особенно на спине. Ваша осанка начинает меняться на протяжении всей беременности, иногда вы даже этого не замечаете, но ваши ноги обязательно заметят это изменение. Ваши ноги должны поддерживать вас на всех этих этапах, и это может повлиять на них.
- Задержка жидкости : Ваша растущая матка оказывает давление на вены, по которым кровь возвращается из нижней части тела, что частично блокирует кровоток. В результате в ногах и ступнях остается жидкость.
- Слабость суставов : Как мы уже говорили, когда вы несете лишний вес вашего драгоценного ребенка, это много для ваших ног, но это также много для ваших суставов. Ваши суставы могут легко получить нагрузку от дополнительного давления. Ваши суставы могут казаться немного разболтанными, и вы можете даже переваливаться при ходьбе!
Домашнее лечение
Чаще всего боли в ногах можно облегчить дома. Это то, о чем нужно кричать, потому что мы знаем, что боли в ногах действительно могут быть Дебби Даунер, когда вы завершаете свой день!
Вот несколько идей, как облегчить боль и тяжесть в ногах в конце дня:
- Растянуть икроножные мышцы, несколько раз согнув и расслабив каждую стопу
- Совершайте короткие прогулки в течение дня, чтобы улучшить кровообращение
- Старайтесь не стоять и не сидеть со скрещенными ногами в течение длительного времени
- Примите теплую ванну перед сном (После принятия расслабляющей ванны не забудьте нанести масло от растяжек, чтобы уменьшить появление растяжек! Оно делает вашу кожу восстановленной, свежей и заметно более гладкой. )
- Массируйте ноги в течение дня и особенно перед сном (Попробуйте использовать наш укрепляющий гель для тела, чтобы немного помассировать ноги. Он увлажняет кожу, придает ей более упругий вид и общее ощущение.)
- Принимайте добавки кальция (с разрешения врача)
- Выпейте стакан молока перед сном
- Поднимите ноги на подушку (убедитесь, что ваши ноги подняты выше уровня сердца)
- Носите компрессионные леггинсы или носки
- Увеличьте потребление калия
Медицинское лечение
Если ваши ноги болят и вы не видите улучшения после применения рекомендуемых мер, изложенных в предыдущем разделе, не откладывайте визит к врачу. Они могут назначить подходящее лечение для вашего состояния.
Различные методы — от медикаментозных до физических и хирургических — могут быть рассмотрены в зависимости от тяжести нарушения кровообращения:
- Компрессия с помощью колготок, чулок или носков является основным методом лечения при венозной недостаточности. Доступны различные модели в зависимости от необходимой силы сжатия. Значительный прогресс был достигнут в улучшении эстетики этих предметов одежды. Стоимость некоторых из этих методов компрессии может подлежать возмещению со стороны социального обеспечения.
- Венотоники обладают противовоспалительными свойствами, стимулируя мышечный тонус и защищая эластичность стенок вен. Их нужно принимать в течение длительного периода времени, чтобы они были эффективными.
- Кинезитерапия и упражнения для наращивания мышц ног также играют свою роль. Ходьба, плавание и езда на велосипеде — лучшие виды активности. Спа-процедуры, массаж и ручной лимфодренаж также могут принести ценное облегчение.
- Если варикозное расширение вен развилось во время беременности и сохраняется после родов, можно рассмотреть вопрос о склеротерапии вен или хирургическом вмешательстве. Эти методы могут выполняться под местной анестезией, не требуя ни эпидуральной, ни общей анестезии, и пациент может вернуться домой в тот же день, что и лечение, или на следующий день.