Содержание
Многоплодная беременность – все, что вам надо знать
Многоплодная беременность – все, что вам надо знать | Canpolbabies.com06.04.2022 16:00
В прошлом многоплодная беременность вызывала много эмоций. Сегодня никого не удивить близнецами, особенно учитывая, что недавно одна женщина родила сразу восьмерых детей.
Не существует какой-то конкретной причины, которая вызывает многоплодную беременность, и это правда дело случая, но чаще всего такая беременность бывает у женщин, которые проходят гормональную терапию, стимулирующую овуляцию. Если вы старше 35 лет или в вашей семье уже были случаи многоплодной беременности, у вас неплохие шансы стать матерью двойни или тройни. Более того, многоплодная беременность часто бывает у женщин, которые прошли процедуру ЭКО или уже имеют по меньшей мере четырех детей.
Вы знали о том, что многоплодная беременность может быть как результатом оплодотворения одной яйцеклетки одним сперматозоидом, так и двух отдельных яйцеклеток двумя разными сперматозоидами?
В первом случае новорожденные будут всегда иметь одинаковый генетический код и пол.
Этот вид беременности называют монозиготной беременностью.
Во втором случае дети могут быть как одного пола, так и разнополые. У них разный генетический код, поэтому они похожи друг на друга, но только как брат или сестра, которые появились на свет в результате разных беременностей.
Ранняя диагностика многоплодной беременности и определение ее типа крайне важны для того, чтобы обеспечить надлежащий уход как за матерью, так и за растущими малышами во время беременности и после родов.
Самый легкий и самый надежный способ диагностики – это, конечно, УЗИ. Его следует проводить, когда гестационные мешки еще малы, и доктор может легко определить тип беременности (монозиготная или мультизиготная, одноплодная или многоплодная). Такое УЗИ проводится в первом триместре, а сделать его можно на шестой неделе беременности. Однако, пол малышей может быть определен только во второй половине беременности.
Многоплодная беременность считается рискованной. Плоды, как правило, меньше, и роды часто случаются раньше положенного срока.
Это, однако, не является правилом, и роды могут начаться и на 37-й, и на 38-й неделе беременности. В основном это происходит из-за повышенной нагрузки на организм матери. Такие явления как анемия, рвота, тошнота и гипертония чаще встречаются при многоплодной беременности, чем при одноплодной. Позвоночник матери также испытывает повышенную нагрузку.
Многоплодная беременность не всегда заканчивается кесаревым сечением. Если первый ребенок располагается головкой вниз, а второй находится в такой же позиции или в ягодичном предлежании, у обоих малышей нормальный сердечный ритм, в таком случае нет противопоказаний к естественным родам. В других случаях, чтобы избежать потенциальных осложнений, рекомендуется хирургическое разрешение родов. Но решение о виде родоразрешения должен принять врач-акушер. Каждая беременность уникальна, и для выбора наиболее подходящего варианта родоразрешения надо проанализировать множество факторов.
Естественные роды первого ребенка проходят так, как если бы это была одноплодная беременность.
После того как первый ребенок родился, родовая деятельность на какое-то время прекращается. Пауза может длиться до получаса. В это время ваше тело собирается с силами и готовится ко второй части родов. Схватки становятся слабыми и нерегулярными. Зачастую вторая часть родов является более сложной как для вас, так и для второго малыша, потому что вы уже истощены. Иногда врач-акушер принимает решение о рождении второго ребенка методом кесарева сечения.
Конечно, не обязательно что ваша беременность будет с отклонениями от нормы. Вы можете избежать всех проблем, если будете регулярно ходить к доктору и следовать его инструкциям. Вам придется проходить немного больше тестов и исследований по сравнению с женщинами, которые вынашивают одного малыша, но это необходимо для того, чтобы врач мог отследить состояние малышей и в случае каких-либо проблем быстро среагировать. Так же, как и в случае одноплодной беременности в это особенное время вам необходимо перейти на более спокойный образ жизни и больше заботиться о себе.
Share
Add advice
{{ review.author }}
{{ review.author }}
{{ review.publication }}
Read more c_read_less
Let’s be in touch!
Want to hear first about any new products? Subscribe to our newsletter today!
Предменструальный синдром: неврологические аспекты | Курушина О.В., Мирошникова В.В., Барулин А.Е.
Предменструальный синдром, или ПМС. Как часто мы сейчас слышим эти слова с экрана телевизора или употребляем их в повседневных разговорах. Подчас это повод для шуток и насмешек, иногда – способ едко уколоть собеседницу. Мы уже почти привыкли к такому несерьезному отношению, немедицинскому подходу к ПМС. На самом же деле не всегда это состояние проявляется в эмоциональных вспышках, несдержанности, агрессивном поведении.
С точки зрения медицины ПМС представляет собой синдромокомплекс, характеризующийся разнообразными психоэмоциональными, нейровегетативными, обменно-эндокринными симптомами, проявляющимися за 2–14 дней до менструации. Полное исчезновение симптомов наблюдается с приходом менструации, и облегчение сохраняется в течение минимум 7 дней, так что имеется бессимптомная неделя по окончании менструации. Кроме того, предменструальные изменения должны быть подтверждены, как минимум, в период двух последовательных менструальных циклов [1].
Но научные исследования природы данных состояний начались только в ХХ в. Русские исследователи Э.И. Ланда (1908) и И.В. Войцеховский (1909) продемонстрировали ритмические колебания нервно-психической деятельности у женщин в зависимости от фазы менструального цикла. Именно их работы, описывающие изменения настроения, угнетенность, вялость, подавленность и раздражительность, появляющиеся перед менструацией, можно отнести к первым описаниям ПМС. В дальнейшем появилось несколько работ, описывающих эндокринные, сексуальные, болевые расстройства у женщин в этот период [2].
Наличие ПМС у женщин препятствует их профессиональной деятельности, обучению, привычной социальной активности, нарушает межличностные отношения. Его особенностью являются клинический полиморфизм и тесная связь с вегетативными, эмоциональными и мотивационными нарушениями.
В формировании этого синдрома играют роль психологические, социальные и биологические факторы. При прогрессировании заболевания возможна его трансформация в тяжелый климактерический синдром, что необходимо учитывать при лечении данных больных [3].Распространенность ПМС, по данным отечественных и иностранных исследователей, варьирует от 18 до 92%. Эта вариабельность обусловлена отсутствием единой теории этиопатогенеза, четкой классификации клинической картины. В последнее десятилетие значительно возрос интерес к ПМС в связи с полученными новыми данными о его возникновении в раннем репродуктивном возрасте. Установлено, что возраст наивысшей уязвимости колеблется между 25 и 35 годами, т. е. страдают женщины трудоспособного возраста, что еще более подчеркивает медико-социальное значение данной проблемы [4].
В ряде исследований показано, что ПМС развивается чаще у женщин, занимающихся умственным трудом, у пациенток с синдромом вегетативной дистонии, а также в 4 раза чаще наблюдается у женщин с дефицитом массы тела.
Некоторыми исследователями подчеркивается, что провоцирующим фактором развития ПМС может быть нереализованное материнство.
Патогенез
Патогенез ПМС сложен и недостаточно изучен, о чем свидетельствует существование множества теорий, претендующих на его объяснение.
Первыми теориями этиологии ПМС были теории психологических стрессов, поскольку самыми частыми симптомами выступают психоэмоциональные расстройства. Долгое время ПМС считали уделом городских жительниц, и особенно представительниц интеллектуального труда, однако позднее этот синдром стали обнаруживать у жительниц провинций и стран третьего мира.
Роль пролактина в развитии данного синдромокомплекса также неоднозначна.
Впервые в 1971 г. Horrobin выдвинул предположение о возможной роли пролактина в возникновении ПМС. Вскоре после этого появились исследования, свидетельствующие о повышении уровня пролактина в лютеиновую фазу менструального цикла у пациенток с данной патологией. В то же время не всегда повышение уровня пролактина приводило к развитию ПМС.Длительное время существовала теория «водной интоксикации» возникновения ПМС. Немаловажное значение в генезе задержки жидкости при ПМС придавали нарушениям в системе ренин-ангиотензин-альдостерон [6].
Много сторонников имеет теория психосоматических нарушений. Полагают, что большая роль в патогенезе ПМС принадлежит отношению девочки к менархе, боязни наступления менструации вследствие неосведомленности, отношению девочки к собственной психосоциальной роли, а также неудовлетворенности женщины интимной семейной жизнью. Однако другие авторы считают, что соматические факторы имеют первостепенное значение, а психические следуют за биохимическими изменениями, возникшими в результате нейрогормональных нарушений [7].
С появлением методов определения секреции простагландинов господствующей теорией ПМС стала теория простагландиновых нарушений. Изучая уровни простагландинов при ПМС, Horrobin (1983) заключил, что дефицит простагландина Е1 может клинически проявляться депрессией, а избыток – приводить к аффективным расстройствам. Влиянием простагландина Е2 объясняют мигрени, выраженный невротический компонент ПМС у некоторых женщин, т. к. простагландин Е2 сокращает интра-краниальные и расширяет экстракраниальные сосуды [8].
Ряд исследователей придают значение недостаточности магния и витамина В6 как возможному причинному фактору ПМС. Дефицит магния может приводить к селективной недостаточности в мозге дофамина, чем объясняют симптомы беспокойства и раздражительности. Кроме того, недостаточность магния вызывает гипертрофию гломерулярной зоны коры надпочечников, что ведет к увеличению секреции альдостерона и объясняет синдром гипергидратации [9].
В качестве универсальных факторов для всех типов ПМС предлагались теории дисбаланса ритмов серотонина и γ-аминобутировой кислоты (GABA) в центральной нервной системе и связанных с ними периферических нейроэндокринных процессов.
В научных исследованиях патогенеза ПМС значительное внимание уделяется пептидам интермедиальной доли гипофиза: α-меланостимулирующему гормону и эндогенным опиоидным пептидам – эндорфинам. Сторонники теории нарушения функционального состояния вегетативной нервной системы (ВНС), исходя из положения о преобладании тонуса симпатического отдела ВНС во 2-й половине менструального цикла, считают, что возникновение и развитие ПМС является следствием избыточной функциональной активности симпатической нервной системы.
Таким образом, множество теорий патогенеза ПМС свидетельствует в пользу того, что провоцирующие факторы должны рассматриваться не в противопоставлении, а во взаимосвязи и взаимозависимости. Подход к диагностике и лечению данного синдрома должен быть комплексным.
Клиническая картина
Отечественные клиницисты в зависимости от преобладания определенной группы симптомов условно различают несколько клинических форм ПМС: нейропсихическую, отечную, цефалгическую и кризовую [10].
В клинической картине нейропсихической формы ПМС преобладают разнообразные психоэмоциональные симптомы (раздражительность, депрессия, слабость, плаксивость, агрессивность). Если у молодых женщин с ПМС преобладает депрессия, то в переходном возрасте отмечается агрессивность.
В клинической картине отечной формы ПМС преобладают болезненное нагрубание молочных желез, отечность лица, голеней, кистей рук, вздутие живота, раздражительность, потливость, зуд кожи, увеличение массы тела в предменструальные дни.
Основной симптом цефалгической формы ПМС – головная боль различного характера, у ряда женщин имеются предвестники головной боли в виде ощущения беспокойства, страха, раздражительности и возбудимости. Приступы головной боли нередко сопровождаются вегетативными проявлениями: тошнотой, побледнением кожи лица, повышенной чувствительностью к световым раздражителям, реже – рвотой.
Среди различных форм головной боли при ПМС особо выделяют менструальную (катамениальную) мигрень (ММ).
Из-за отсутствия четкого определения регистрируемая частота ММ варьирует от 4 до 73%. По определению Международного общества по головным болям, ММ – это мигрень без ауры, если 70% атак приходится на период от 2-х дней до начала менструации до последнего ее дня. Самым точным считается определение Lignieres Smits (1995): «Атаки обычной мигрени в период от двух дней до начала менструации до последнего ее дня при условии, что в другие дни цикла головной боли не бывает, атаки регулярны, наблюдаются на протяжении не менее 12 циклов» [11].Клиническая картина кризовой формы ПМС характеризуется вегетативными пароксизмами симпатоадреналового характера («панические атаки»), которые возникают остро, без предвестников и характеризуются пароксизмальным повышением АД, острой головной болью, ознобом, сердцебиением, чувством страха смерти и заканчиваются обильным отделением светлой мочи [12].
Выделяют атипичные формы ПМС: вегетативно-диз-овариальную миокардиодистрофию, гипертермическую, гиперсомническую формы, циклические тяжелые аллергические реакции вплоть до отека Квинке, язвенный гингивит и стоматит, циклическую «бронхиальную астму», неукротимую рвоту и др.
Так как болевой синдром различной выраженности и локализации – частая ведущая жалоба пациенток, целесообразно выделение алгической формы ПМС.
Диагностика
Диагноз ПМС является диагнозом исключения, т. е. в процессе диагностического поиска задачей врача является исключение соматических и психических заболеваний, которые могут обостряться перед менструацией. Важны тщательно собранный анамнез жизни и анамнез заболевания, а также полное общесоматическое и гинекологическое обследование. Возраст не является значимым условием, т. е. любая женщина в период от менархе до менопаузы может испытывать симптомы ПМС. Нами предложен алгоритм диагностики ПМС, который ориентируется на ведущую группу жалоб и позволяет выделить ту или иную форму данного синдрома.
Кроме того, ведущая роль отводится самодиагностике с ведением дневника жалоб в течение 3-х менструальных циклов. Женщинам предлагается оценивать жалобы с использованием визуально-аналоговой шкалы, с оценкой от 1 до 10 баллов по каждому симптому.
Наличие значительных различий между количеством и степенью выраженности жалоб в 1-ю и 2-ю половину менструального цикла позволяет предположить у данной пациентки диагноз ПМС.Лечение
При терапии ПМС следует руководствоваться степенью тяжести симптомов, но большинству женщин необходимо назначать лекарственные препараты в комплексе с нелекарственными методами лечения.
Проведено много исследований эффективности психологических методов лечения. К ним относятся изменение образа жизни (например, модификация диеты, релаксация, физические упражнения), а также специальные психотерапевтические подходы (например, группы поддержки и когнитивно-поведенческая терапия) [13].
Необходимость включения психотерапевтических методов основана на том, что женщины с ПМС могут отрицательно интерпретировать происходящие в организме физиологические изменения. Многократно повторяющееся ожидание отрицательных переживаний может усиливать чувство тревоги и депрессию, особенно на фоне имеющихся психосоциальных стрессоров.
Ожидаемые соматические изменения могут нарушать нормальные механизмы адаптации, которые рассматриваются больной как неуправляемые и дополнительно усиливают мрачные настроения и тревогу, вызывая чувство неизбежной потери контроля. Замкнутый круг отрицательных мыслей и самоуничижительного поведения поддерживает дезадаптивную реакцию на физиологические изменения. Использование модели когнитивно-поведенческой терапии предусматривает попытку найти более адаптивные способы преодоления предменструальных изменений.Обучение релаксации – полезное дополнение к лечебному пакету психотерапевтических методик. Но имеется мало исследовательских данных, которые подтверждают ее самостоятельную эффективность. Физические упражнения изучались более строго. Женщины, которые регулярно занимаются спортом, реже высказывают жалобы перед менструацией. При проспективном наблюдении в течение 6 мес. было показано, что у женщин, которые ведут сидячий образ жизни, физические упражнения оказывали благоприятное действие на настроение, задержку жидкости в организме и болезненность грудных желез.
В рандомизированном контролируемом исследовании женщин с подтвержденным диагнозом ПМС аэробика также оценивалась положительно, при этом более эффективными были интенсивные занятия.Рекомендуется видоизменение диеты: сокращение употребления продуктов, содержащих кофеин, алкоголь, соль и рафинированный сахар. Частое употребление в пищу богатых углеводами легких закусок может повышать содержание пищевого триптофана, который, в свою очередь, повышает синтез серотонина. Появляются данные о полезном действии увеличения употребления перед менструацией углеводов на настроение и половое влечение [14].
Изучалось также использование различных физиотерапевтических методов. Наряду с процедурами, позволяющими уменьшить выраженность симптоматики, такими как массаж, бальнеотерапия, жемчужные и хвойные ванны, эндоназальная гальванизация, грязевые аппликации, возможно также использование транскраниальной электростимуляции эндорфинных структур мозга (ТЭС). Учитывая многоаспектность действия процедуры, в частности позитивное влияние на ВНС, значительное снижение интенсивности цефалгий, воздействие на эмоциональную сферу, представляется перспективным применение метода ТЭС для коррекции алгических проявлений и нейровегетативных нарушений у больных ПМС [15].
Фармакологическая коррекция ПМС может быть разделена на этиологическую и симптоматическую.
К этиологической терапии могут быть отнесены все способы подавления естественной цикличности. Этот непростой вид терапии является методом выбора в случае тяжелой степени ПМС, в частности при кризовой форме, вызывающей длительную потерю работоспособности пациентки и ведущей к значительному ухудшению ее здоровья и качества жизни.
Подавление циклических гормональных и биохимических процессов достигается назначением гормонотерапии (агонисты гонадолиберина, антигонадотропины, комбинированные оральные контрацептивы, гестагены). Но следует учитывать тот факт, что при длительной блокировке естественной гормональной цикличности возможно развитие побочных эффектов (адренергические, умеренно выраженные андрогенные и менопаузальные симптомы) [16].
Более мягким вариантом этиологического медикаментозного лечения ПМС являются комбинированные оральные контрацептивы, содержащие высокоселективные гестагены III поколения.
Возможно назначение препаратов под наблюдением гинеколога в непрерывном режиме в течение 3–4-х мес. без перерыва. Однако необходимо помнить о том, что эта группа препаратов неэффективна в случае возникновения симптомов ПМС у женщин, принимавших эти препараты с целью контрацепции [17].В связи с наличием абсолютной или относительной гиперэстрогении при данном состоянии показана терапия гестагенами, которые способствуют нормализации психоэмоциональных нарушений и уменьшению задержки жидкости в организме и назначаются после исследования гормонального фона пациентки [18].
Для патогенетической терапии нервно-психической формы заболевания (особенно средней и тяжелой степени) используют антидепрессанты: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Применение транквилизаторов также может оказаться полезным в комплексной терапии ПМС. При выборе транквилизатора преимущество отдается препаратам с вегетокорригирующим действием.
В схемы комплексной терапии традиционно включаются витамины А, Е, В6 (особенно в комплексе с магнием).
Необходимо отметить, что терапия ПМС может быть достаточно длительной. Лечение целесообразно проводить циклами по 3–6 мес. с перерывом 3 мес. [19]. С учетом недостаточной изученности патогенеза ПМС и отсутствия препарата, эффективного в отношении всех симптомов заболевания одновременно, при разнообразии применяемой циклической терапии положительный результат лечения будет зависеть от терпения врача и настойчивости самой женщины. Низкая комплаентность этой категории пациенток, отсутствие единых стандартов диагностики и терапии, несерьезное отношение со стороны социума к самому факту существования этой медицинской проблемы делают лечение ПМС непростой клинической задачей для доктора. Но ее решение уменьшает нетрудоспособность пациенток, процент межличностных конфликтов в обществе и в целом позволяет изменить качество жизни женщины в лучшую сторону.
Почти половина сельских больниц теряет деньги на родах
Опубликовано вСельское здоровье Исследователь говорит, что большое количество сельских больниц, которые прекращают программы родовспоможения, позже закрываются.
к Daily Yonder
Новорожденный ребенок в больнице. Фото предоставлено: Taylor Knopf
By Liz Carey
Daily Yonder
Около 40 процентов сельских больниц теряют деньги на своих акушерских программах, но многие продолжают предоставлять эту услугу из-за ее важности для общественного здравоохранения, как показывает новое исследование.
Потеря службы родовспоможения также может быть предвестником тяжелых времен для сельской больницы, часто предвещая ее закрытие.
Исследование, проведенное Исследовательским центром сельского здравоохранения Университета Миннесоты, показало, что некоторые сельские больницы продолжают свои программы родовспоможения даже после того, как они перестали быть финансово жизнеспособными.
По мнению исследователя Джулии Интерранте, в значительной степени сельские больницы, которые закрывают свои отделения родовспоможения, с большей вероятностью закроют свои двери навсегда.
«Обычно акушерское отделение закрывается, а затем другие службы начинают закрываться до того, как закрывается вся больница», — сказала она. «Это не всегда так — иногда мы видим случаи, когда больницы вступают в слияния или перемещают эти службы в другое место больницы… Но часто, когда они в конечном итоге закрывают акушерские службы, это обычно приводит к закрытию больницы».
Опрос руководителей или администраторов акушерских отделений почти в 300 сельских больницах показал, что для этих руководителей не так важно, была ли программа прибыльной, а то, насколько она нужна обществу.
Больницы сообщили, что им необходимо 200 родов в год, чтобы поддерживать стандарты безопасности и оставаться финансово жизнеспособными. Более 40 процентов заявили, что у них рождается меньше детей, чем необходимо для финансовой поддержки деятельности.
— Я думаю, это действительно поразительно, — сказал Интерранте. «Но очень многие из них также сообщили о понимании необходимости и важности предоставления этих услуг в сельских общинах, потому что люди все еще рожают, и им нужно куда-то идти».
Респонденты опроса сказали, что важно держать отделения акушерства открытыми из-за осложнений, с которыми могут столкнуться пациенты, если им придется проехать большие расстояния, чтобы родить.
Около двух третей респондентов заявили, что удовлетворение потребностей их сообщества было самым важным фактором в сохранении работы их акушерских отделений, даже если в этом районе не было достаточного количества рождений, чтобы это оправдать с финансовой точки зрения. Только 16,5% заявили, что их главным приоритетом при принятии этого решения является финансовый аспект. Почти 13% заявили, что их главным приоритетом является укомплектование персоналом.
По данным Бюро переписи населения США, уровень рождаемости в стране снижается с 2008 года. Рождаемость, как правило, выше в сельской местности, около 1,900 рождений на 1000 женщин по сравнению с 1600 рождений на 1000 женщин в городских районах. Однако из-за того, что в сельской местности меньше женщин детородного возраста, в больницах, как правило, рождается меньше детей в год.
«Многие администраторы больниц в сельских районах глубоко заботятся о здоровье беременных сельских жительниц, — говорит Кэти Бэкес Кожиманнил, директор Исследовательского центра сельского здравоохранения и ведущий автор исследования. «Администраторы сельских больниц уделяли первоочередное внимание потребностям местного населения, а не финансам и кадрам, оставляя акушерские отделения открытыми, потому что местным беременным женщинам нужна помощь. Необходимы инвестиции в политику, чтобы помочь сельским больницам и общинам поддерживать безопасную и здоровую беременность и роды».
Интерранте сказал, что страховое возмещение является одной из проблем, с которыми сельские больницы сталкиваются при сохранении отделений акушерства открытыми. По ее словам, в сельских районах, как правило, больше пациентов, получающих Medicaid, который возмещает только процент от затрат больниц на предоставление этих услуг. По данным CDC, половина женщин, рожающих в сельской местности, получают Medicaid, по сравнению с 41,9% в городах.
Более четверти респондентов, принявших участие в опросе, заявили, что не уверены, будут ли они продолжать оказывать акушерские услуги. Или они сказали, что рассчитывали прекратить предлагать услугу, что указывает на продолжающуюся тенденцию к снижению доступа к медицинской помощи, говорят исследователи.
«Ответы администраторов сельских больниц четко подчеркивают тот факт, что они предоставляют акушерские услуги, потому что они так необходимы и важны для здоровья сельских общин, которые они обслуживают», — сказала Бриджит Базиль Ибрагим, соавтор исследования. «Для многих пациенток, которые рожают в этих больницах, поездка в следующую ближайшую больницу для родов станет огромным бременем».
Исследователи пришли к выводу, что любая политика по улучшению сельского родовспоможения должна учитывать потребности сообщества, клиническую безопасность и финансы сельских больниц.
По их словам, следует изучить вопрос о том, как возмещаются расходы небольших сельских больниц, чтобы обеспечить финансовую жизнеспособность этих больниц.
Публикуйте наши статьи бесплатно, в Интернете или в печати, под лицензией Creative Commons.
Tagged: роды, роды, Medicaid, акушерство и гинекология, сельские больницы, перепись населения СШАDaily Yonder издается в Интернете с 2007 года Центром сельских стратегий, некоммерческой медиа-организацией, базирующейся в Уайтсбурге, Кентукки, и Ноксвилле, Теннесси. Сайт разработан… Daily Yonder: еще
Искать:Последние новости
Публикуйте наши статьи бесплатно, в Интернете или в печати, под лицензией Creative Commons.
Родовые схватки в 38 недель
AlleBilderVideosNewsMapsShoppingBücher
suchoptionen
Схватки. На 38 неделе беременности вы, возможно, уже почувствовали схватки Брэкстона-Хикса. Эти тренировочные сокращения обычно происходят нерегулярно и часто прекращаются, когда вы двигаетесь или меняете положение. С другой стороны, настоящие родовые схватки будут происходить через равные промежутки времени, становясь все ближе друг к другу с течением времени.
Беременность 38 недель: симптомы и развитие ребенка — Pampers
www.pampers.com › Главная › Беременность › Календарь беременности
Hervorgehobene Snippets
Ähnliche Fragen
38 недель?
Могут ли боли начаться в 38 недель?
Какие 3 признака приближения родов?
Означает ли боль, что роды близки?
Ребенок и вы на 38 неделе беременности — The Bump
www.
thebump.com › беременность по неделям › 3…
Признаки родов в 38 недель · Слизистая пробка и/или кровянистые выделения · Диарея · Тошнота · Схватки · Боли в спине · Отхождение вод · Какое раскрытие должно быть в 38 недель? · Может …
Ключевые выводы на 38-й неделе · Развитие ребенка на 38-й неделе
38 недель беременности: поговорим о родах — самый счастливый ребенок
www.happiestbaby.com › блоги › беременность › 38-w..
В 38 недель вы почувствуете усиление спазмов и боли в нижней части спины и паху по мере приближения родов. Ваши мышцы и суставы начинают двигаться …
Что ожидать на 38 неделе… · Список дел на неделю · Подготовка к родам
38 недель беременности: симптомы, которые нельзя игнорировать, признаки родов, дополнительная информация
www.healthline.com › Темы о здоровье › Родительство
22.09.2020 · Общие симптомы на 38 неделе беременности · изжога, тошнота и расстройство желудка · запоры · перепады настроения · дырявая грудь · тазовое давление · легкая .
..
Симптомы · Признаки родов · Развитие ребенка · Движения плода
Признаки начала родов — NHS
www.nhs.uk › … › Роды и роды › Признаки родов
Узнайте, как распознать признаки родов, которые могут включать схватки, выделения, отхождение вод, боль в спине и потребность в туалете.
38 недель беременности | Беременность | Start for Life — NHS
www.nhs.uk › беременность › по неделям › week-38
Симптомы беременности в 3 триместре (на 38 неделе) · безболезненные схватки вокруг живота, известные как схватки Брэкстона-Хикса · сон проблемы (неделя 19имеет …
38 недель беременности | Симптомы, тошнота и спазмы — BellyBelly
www.bellybelly.com.au › беременность по неделям
38 недель беременности признаки родов густая шаровидная субстанция) · Ваш инстинкт гнездования находится в …
Признаки родов: 8 ранних симптомов родов и как их распознать
www.babycenter.