Содержание
Есть ли вероятность беременности? Был ППА в день овуляции, после тоже
MedAboutMe ⧽ Вопросы врачам ⧽
| 👍 0 👎 02 | Здравствуйте,был ППА в день овуляции, после тоже ППА, Дальше месячные ,после опять ППА, сейчас 2 дня задержки ,две недели назад начала болеть грудь ,боли внизу живота и резкие боли в области левого яичника,есть ли вероятность беременности? гинекология Пользователь 426 #1 ⇒ Ответить |
| 👍 0 👎 0 | Здравствуйте. Некоторый риск может быть, прерванный половой акт не является надежным способом контрацепции. Желательно выполнить тест или сдать анализ крови из вены на ХГЧ (надежность анализа выше по сравнению с тестами). Так же возможен гормональный сбой. После исключения беременности, при сроке задержки менструации более недели, необходимо обратиться к врачу-гинекологу на прием очно. врач ★★★★★ ⇐ #2 ⇒ Ответить |
В плане обследования нужно выполнить УЗИ органов малого таза, сдать анализ крови на половые гормоны. По совокупности данных будет определена тактика и даны рекомендации по терапии.| 👍 0 👎 0 | Здравствуйте.Имеет смысл выполнить исследование на все группы инфекций методом пцр,уровень половых гормонов, уровень хгч,узи органов малого таза, осмотр на зеркалах. Полученные результаты представить доктору для проведения интерпретации.По результатам исследований будет принято решение о возможной беременности, наличии воспалительных процессов,проблемах с уровнем гормонов.Не следует откладывать выполнение рекомендаций,это правильное решение вопроса и в ваших интересах. врач ★★★★★ ⇐ #3 Ответить |
Задать свой вопрос гинекологу
Другие вопросы на схожие темы:| 👍 0 👎 | Может ли это быть беременность? 2 ответа Добрый день! Цикл обычно 29-30 дней, был ппа в течении месяца и семяизвержения во влагалище не было. 8 май 2022 09:59
|
Сейчас задержка уже пару дней, сделала тест он показал одну четкую полоску, грудь болит уже дня 4 точно, живот тоже. Все признаки месячных есть, но их самих нет. Может ли это быть беременность? Очень боюсь| 👍 0 👎 | Какая вероятность беременности? 3 ответаздравствуйте. крайние месячные были 18 октября (5 дней) , календарь показывает задержку 6ойдень. тянет периодически низ живота. тест делала 23, 24ноября-отриц. В течении месяца были ппа. Что предпринять? Какова вероятность беременности?26 ноя 2019 12:49
|
Как правильно выбрать дезодорант?
Как выбрать и использовать дезодорант, чтобы быть на сто процентов уверенным в своей неотразимости?| 👍 0 👎 | Это может быть гормональный сбой? 2 ответа8 числа был прерваный половой акт без презерватива(внутрь не чего не попало) месячные должны были придти 23 числа, грудь начала болеть за 3 дня, болит живот, но уже задержка 2 дня Занимаюсь половой жизнью 2 месяца Может ли быть это гормональный сбой?24 авг 2020 12:25
|
| 👍 0 👎 | Что это может быть? 2 ответау меня задержка месячных 5 дней, в том месяце была 2 дня и они пошли. половой акт был 1 раз за два дня до овуляции Ппа, но мч закончил не в меня. УЗИ делала в начале месяца, все хорошо. а сейчас температура 37, болят ноги и внизу живота протягивает будто месячные вот вот начнутся. тесты делала на 3 и 4 день задержки, разных фирм оба отрицательные. что это может быть? 31 июл 2018 10:14
|
| 👍 0 👎 | Что это может быть? 2 ответаДобрый день. Последние месячные были 30 сентября-3 октября. После были незащищенные ппа. Прошёл уже ровно месяц..Месячных нет,зато вчера обнаружила выделения похожие на желе. Что это может быть?Овуляция,по сути должна уже пройти..3 ноя 2018 08:52
|
Читайте также
Как правильно выбрать дезодорант?
Как выбрать и использовать дезодорант, чтобы быть на сто процентов уверенным в своей неотразимости?Сегодня на MedAboutMe
| Как восстановить микрофлору кишечника: полезные советы |
| Посткоитальный цистит: причины и симптомы |
| Болезни мочевого пузыря: роль инфекции |
| Как предотвратить вздутие живота во время месячных? |
| Холестерин в мужском организме |
| Насколько опасны лекарства статины |
| Снижение холестерина: основные правила |
| Температура, рвота и прорезывание зубов: есть ли связь? |
| Желтые сопли у ребенка: лечение |
| Нужен ли докорм, если новорожденный мало прибавляет в весе? |
| Деменция, болезнь Альцгеймера или Паркинсона: что общего между ними и как обеспечить достойный уход своим родным и близким? |
| Как связаны мозг и кишечник: комплексная помощь здоровью тела и психики |
| Как правильно выбрать дезодорант? |
| Коронавирусная аптечка: как лечить COVID-19 дома? |
| Компрессионные чулки: как правильно выбрать и носить? |
| Компрессионный трикотаж для лечения вен |
| Лечение вен: выбор и уход за компрессионным трикотажем |
Подпишитесь на рассылку
И получайте самые свежие новости из мира медицины и здоровья
Интересные статьи на женскую тематику
В каких случаях я рискую забеременеть?
Во-первых, важно помнить, что забеременеть можно только в случае наступления овуляции, то есть не в любой день цикла.
Как правило, овуляция происходит на 14-й день и длится в среднем трое суток. Это значит, что у женщины с 28-дневным циклом период риска начинается примерно за 5–6 дней до середины цикла и заканчивается через 5–6 дней после неё. Если секс у вас был в этот период, и вы не уверены в качестве контрацепции, вероятность беременности существует. Но помните, что наш организм не всегда работает как часы, а значит полагаться только на день цикла — не стоит.
Во-вторых, нужно обязательно учитывать, что у каждого средства предохранения своя степень эффективности и почти ни один из них не гарантирует стопроцентного результата. Гормональные препараты близки к этому результату, их эффективность колеблется между 98 и 99,95%. Барьерные методы (презерватив, диафрагма, колпачки) сопряжены с 15–30% риском забеременеть, надёжность спермицидов — 70–75% и так далее. Это значит, что мизерный риск забеременеть во время занятия сексом остаётся практически всегда, а внимательность и осторожность никогда не повредит.
Ну и, наконец, в-третьих, необходимо понимать, что прерванный половой акт, несмотря на кажущуюся безопасность, не просто ненадёжен (от 15 до 30% случаев приводят к наступлению беременности), но и может быть вреден для здоровья обоих партнёров.
А какие ситуации скорее всего безопасны?
Любые ситуации, в которых не было вагинального проникновения, сопряжены с крайне низким риском наступления беременности. Анальный и оральный секс, мастурбация и пользование одним полотенцем: всё это в чистом виде безопасно и не связано с контрацепцией. Однако следует учитывать мизерный риск того, что сперматозоиды преодолеют враждебную для них среду, среди множества направлений движения выберут правильный и смогут выжить до момента овуляции. Как видите, это можно приравнять к чуду, но полностью исключить, всё же нельзя.
Похожая ситуация с популярным вопросом «Можно ли забеременеть от предсеменной жидкости?». Сам по себе предэякулят (он же — куперова жидкость) безопасен с точки зрения риска забеременеть, но незначительное наличие в нём сперматозоидов подтверждено лабораторными исследованиями.
А значит риск, всё же, есть.
Можно ли забеременеть во время менструации?
Полностью отрицать этого нельзя. Это зависит от трёх основных факторов: периода менструации, жизнеспособности сперматозоидов и времени наступления овуляции.
В первые дни менструации риск меньше, потому что кровотечение довольно сильное и сперматозоидам сложнее добраться до яйцеклетки. В последние дни — риск повышается, потому что сперматозоиды могут добраться до маточных труб и ждать там выхода зрелой яйцеклетки, но в этом случае всё зависит от их жизнеспособности. В любом случае не стоит считать менструацию гарантией безопасного полового акта.
Что делать в первую очередь, если появился риск наступления беременности?
В первую очередь — не паниковать и трезво взвесить все риски. Если вы понимаете, что риск беременности высок, а планов забеременеть у вас нет, переходите к плану Б — экстренной контрацепции. В этом вопросе главное — не медлить и определиться с одним из двух вариантов действий:
- Эффективно предотвратит беременность внутриматочная медьсодержащая спираль, установленная не позже 5–7 дней после полового акта.
- Или препараты экстренной контрацепции, которые следует принять не позднее трех суток с момента возникновения опасности.
Обязательно запишитесь на приём к вашему лечащему врачу, если у вас:
- месячные задерживаются на 5-7 дней;
- кроме задержки, вас беспокоят внезапные боли внизу живота;
- у вас есть подозрения, что вы беременны;
- вы хотите удостовериться в том, что вы здоровы;
- вы хотите поменять средства контрацепции или после использования экстренной контрацепции перейти на плановый метод — КОК, мини-пили, ВМС с медью, ВМГС левоноргестрелом и др.
Почему это так, что делать
Plan B предотвращает беременность, задерживая овуляцию. Если вы занимаетесь сексом без надлежащей контрацепции во время овуляции, другие варианты, такие как медная внутриматочная спираль (ВМС), могут быть более эффективными для предотвращения беременности.
Все очень просто: во время овуляции не действуют никакие таблетки «послезавтра», так как они предназначены для ее задержки.
Если овуляция уже происходит, план Б (или любая другая таблетка для экстренной контрацепции) не сработает, даже не начавшись. Но знать, есть ли у вас овуляция, может быть непросто.
Если существует риск того, что план Б не сработает, лучше всего подойдет медная внутриматочная спираль (ВМС). Это не только высокоэффективное экстренное противозачаточное средство, но и его можно использовать для долгосрочной контрацепции.
Лучший способ предохранения от беременности на протяжении всего цикла — использование противозачаточных средств длительного действия.
Существует несколько методов на выбор, в том числе:
- таблетки
- имплантат
- ВМС
- укол
- вагинальное кольцо
- пластырь
Возможны также барьерные методы, такие как презервативы. Хотя эти методы менее эффективны, чем вышеперечисленные. Конечно, вам нужно будет использовать их перед сексом.
Если вы занимаетесь сексом без надлежащей контрацепции во время овуляции, медная ВМС (ParaGard) является самым безопасным средством экстренной контрацепции.
Вам нужно будет ввести его в течение 5 дней после полового акта или овуляции, чтобы он сработал.
Попав внутрь, медь затрудняет попадание сперматозоидов в яйцеклетку, снижая вероятность беременности более чем в 9 раз.9 процентов.
Кроме того, вы можете использовать его в качестве обычного противозачаточного средства до 10 лет.
Прием таблетки наутро во время овуляции не нанесет вреда вашему организму. Но вы все равно можете забеременеть.
Это потому, что таблетки, как и Plan B, могут *задерживать* овуляцию, чтобы предотвратить беременность. Но если у вас уже овуляция, яйцеклетка уже вышла.
И сперматозоиды, которые могут жить в вашем теле до 6 дней, с большей вероятностью доберутся до него.
Фактически, некоторые исследования пришли к выводу, что таблетки экстренной контрацепции, содержащие левоноргестрел, такие как Plan B, неэффективны, если их принимать в день овуляции или после нее.
Если вы не уверены, на каком этапе своего цикла вы находитесь, а таблетка наутро является вашим единственным вариантом, ее прием может оказаться полезным.
В конце концов, у вас может еще не быть овуляции, и это может иметь значение.
Стоит упомянуть: некоторые таблетки для утренней контрацепции менее эффективны для людей, которые весят более 155 фунтов, так что имейте это в виду, когда вы решаете, какой вариант экстренной контрацепции лучше для вас.
Если у вас есть возможность, обратитесь за помощью к врачу или другому медицинскому работнику. Ваша местная клиника или служба планирования семьи могут дать совет и предоставить вам таблетки.
Это сложно. Есть некоторые физические признаки, на которые стоит обратить внимание.
Например, более обильные или более прозрачные выделения из влагалища могут быть признаком овуляции. Вы также можете испытывать чувствительность груди и вздутие живота.
В это время также повышается уровень гормонов — это можно измерить с помощью набора, на который вы мочитесь. Некоторые люди даже используют приложения для отслеживания фертильности или менструального цикла, чтобы предсказать овуляцию.
Но даже те, кто думает, что у них есть хорошая идея, могут ошибаться.
Хотя овуляция обычно происходит за 10–16 дней до менструации, точный день может меняться от месяца к месяцу.
Кроме того, на него могут влиять такие факторы, как диета и стресс.
Производители Plan B говорят, что таблетка на следующее утро может предотвратить оплодотворение, если овуляция уже произошла.
Но исследования опровергли это, предполагая, что таблетки левоноргестрела практически не действуют после овуляции.
Итак, какие варианты у вас есть, чтобы предотвратить нежелательную беременность после овуляции?
Опять же, медный ВМС — ваш лучший выбор. Он по-прежнему эффективен после овуляции, так как способен предотвратить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.
Это может быть дорогостоящим авансовым вариантом, в зависимости от вашей страховки, и требует встречи с врачом.
Но ваша местная клиника или служба планирования семьи также могут вам помочь.
Если вы находитесь в Соединенных Штатах и не знаете, с чего начать, ознакомьтесь с нашим руководством по штатам о доступе к бесплатным или недорогим противозачаточным средствам и средствам экстренной контрацепции.
Все зависит от того, когда у вас должна наступить менструация.
Если вы постоянно отслеживаете свой менструальный цикл и точно знаете, когда должна наступить менструация, делайте тест, только если он задерживается хотя бы на неделю.
К сожалению, месячные не всегда предсказуемы. Поэтому, если вы не уверены, когда это произойдет, вам, возможно, придется подождать немного дольше.
Это потому, что тесты на беременность работают, определяя уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), гормона, который не проявляется сразу.
Приняли план Б или другую таблетку экстренной контрацепции? Подождите 3 недели, чтобы увидеть, наступила ли менструация, прежде чем делать тест на беременность.
Если вы не принимали противозачаточные таблетки, сделайте тест через 2 недели после полового акта.
Вы всегда можете пройти еще один тест через пару недель после первого, чтобы перепроверить результат.
Если ваш тест оказался положительным и вы хотите прервать беременность, есть варианты.
Лучше всего записаться на прием к врачу или другому медицинскому работнику. Они подтвердят вашу беременность и расскажут о доступных процедурах аборта.
Как правило, они относятся к медицинским и хирургическим вариантам. Но они различаются в зависимости от того, где вы живете и как долго вы беременны.
Медикаментозный аборт включает прием двух таблеток: мифепристона и мизопростола. Иногда первую таблетку принимают в поликлинике, а вторую дома. Обычно вы можете принимать таблетки для аборта до 11 недель после первого дня последней менструации. Тем не менее, показатель успеха немного снижается после 7 недель.
Этот вариант может не подойти, если у вас установлена ВМС или если у вас внематочная беременность.
Хирургические аборты часто используются на более поздних сроках беременности — в некоторых случаях после 16 недель после последней менструации.
Существует два типа хирургического аборта: вакуумный аборт или вакуумная аспирация, при которой матка опорожняется путем отсасывания, а при дилатации и эвакуации (ДиЭ) используется комбинация отсасывания и инструментов.
Если вы находитесь в Соединенных Штатах и не знаете, как и где сделать аборт рядом с вами, вам может помочь наш справочник по штатам.
Если вы чувствуете себя неуверенно, обратитесь к врачу или другому медицинскому работнику.
Это может быть после секса без барьера и необходимости совета по экстренной контрацепции, или после получения положительного результата теста на беременность.
Вы даже можете поговорить с врачом о контрацепции вообще. Они смогут посоветовать вам безопасные и долгосрочные варианты.
Может быть трудно определить, когда у вас овуляция. Поэтому может быть трудно понять, сработает ли «План Б» или другая таблетка экстренной контрацепции.
Прежде всего, чтобы избежать необходимости в экстренной контрацепции, вы можете поговорить с врачом о долгосрочных методах контроля над рождаемостью, таких как таблетки или имплантаты.
И если вы приняли план Б, но не уверены, что он сработал, сделайте тест на беременность через 3 недели, чтобы быть в безопасности.
Лорен Шарки — британский журналист и автор, специализирующийся на женских проблемах. Когда она не пытается найти способ изгнать мигрень, ее можно найти, раскрывая ответы на ваши скрытые вопросы о здоровье. Она также написала книгу о молодых женщинах-активистках по всему миру и в настоящее время создает сообщество таких сопротивляющихся. Поймай ее в Твиттере.
Учет предпочтений пациента при лечении бесплодия у женщин с синдромом поликистозных яичников
1. Stein IF, Leventhal ML. Аменорея, связанная с двусторонним поликистозом яичников. Am J Obstet Gynecol. 1935; 29: 181–191. [Google Scholar]
2. Завадски Дж. К., Дунайф А. Диагностические критерии синдрома поликистозных яичников: к рациональному подходу. В: Дунайф А., Гивенс Дж. Р., Хазелтин Ф. П., Мерриам Г. Р., редакторы. Синдром поликистоза яичников. Бостон, Массачусетс: Научные публикации Блэквелла; 1992.
3. Azziz R, Carmina E, Dewailly D, et al. Критерии Общества избытка андрогенов и СПКЯ для синдрома поликистозных яичников: полный отчет целевой группы. Фертил Стерил. 2009;91(2):456–488. [PubMed] [Google Scholar]
4. Fauser BC, Tarlatzis BC, Rebar RW, et al. Консенсус по аспектам здоровья женщин при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ): 3-я рабочая группа по консенсусу по СПКЯ, спонсируемая ESHRE/ASRM в Амстердаме. Фертил Стерил. 2012;97(1):28–38. е25. [PubMed] [Академия Google]
5. Wild RA, Carmina E, Diamanti-Kandarakis E, et al. Оценка сердечно-сосудистого риска и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с синдромом поликистозных яичников: консенсусное заявление Общества избытка андрогенов и синдрома поликистозных яичников (AE-PCOS). J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(5):2038–2049. [PubMed] [Google Scholar]
6. Практические бюллетени ACOG – Гинекология. Практический бюллетень ACOG № 108: Синдром поликистозных яичников.
Акушерство Гинекол. 2009;114(4):936–949. [PubMed] [Google Scholar]
7. Американская диабетическая ассоциация. Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете –2010. Уход за диабетом. 2010; 33 (Приложение 1): S11–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
8. Sharma ST, Nestler JE. Профилактика диабета и сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с СПКЯ: лечение сенсибилизаторами инсулина. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2006;20(2):245–260. [PubMed] [Google Scholar]
9. Vanky E, Stridsklev S, Heimstad R, et al. Метформин по сравнению с плацебо от первого триместра до родов при синдроме поликистозных яичников: рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование. Дж. Клин Эндокринол. 2010;95(12):E448–455. [PubMed] [Google Scholar]
10. Teitelman M, Grotegut CA, Williams NN, Lewis JD. Влияние бариатрической хирургии на менструальный цикл. Обес Сур. 2006;16(11):1457–1463. [PubMed] [Google Scholar]
11. Шейнер Э., Эдри А., Балабан Э.
, Леви И., Арича-Тамир Б. Исход беременности у пациентов, забеременевших во время или после первого года после бариатрической операции. Am J Obstet Gynecol. 2011;204(1):50, e51–e56. [PubMed] [Google Scholar]
12. Дообладо М.А., Левковски Б.М., Одем Р.Р., Юнгхайм Э.С. Экстракорпоральное оплодотворение после бариатрической операции. Фертил Стерил. 2010;94(7):2812–2814. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13. Люк Б., Браун М.Б., Стерн Дж.Э., Миссмер С.А., Фуджимото В.Ю., Лич Р. Группа авторов SART. Ожирение у женщин неблагоприятно влияет на частоту беременности и рождаемость при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Хум Репрод. 2011;26(1):245–252. [PubMed] [Google Scholar]
14. Sneed ML, Uhler ML, Grotjan HE, Rapisarda JJ, Lederer KJ, Beltsos AN. Индекс массы тела: влияние на успех ЭКО зависит от возраста. Хум Репрод. 2008;23(8):1835–1839. [PubMed] [Академия Google]
15. Чаварро Дж.Э., Рич-Эдвардс Дж.В., Рознер Б.А., Уиллетт В.
К. Диета и образ жизни в профилактике овуляторного бесплодия. Акушерство Гинекол. 2007;110(5):1050–1058. [PubMed] [Google Scholar]
16. Chavarro JE, Rich-Edwards JW, Rosner BA, Willett WC. Потребление жирных кислот с пищей и риск овуляторного бесплодия. Am J Clin Nutr. 2007;85(1):231–237. [PubMed] [Google Scholar]
17. Chavarro JE, Rich-Edwards JW, Rosner BA, Willett WC. Проспективное исследование количества и качества углеводов в рационе в связи с риском овуляторного бесплодия. Eur J Clin Nutr. 2009 г.;63(1):78–86. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
18. Chavarro JE, Rich-Edwards JW, Rosner BA, Willett WC. Потребление железа и риск овуляторного бесплодия. Акушерство Гинекол. 2006;108(5):1145–1152. [PubMed] [Google Scholar]
19. Chavarro JE, Rich-Edwards JW, Rosner BA, Willett WC. Использование поливитаминов, прием витаминов группы В и риск овуляторного бесплодия. Фертил Стерил. 2008;89(3):668–676. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20.
Бален А.Х., Андерсон Р.А. Комитет по политике и практике BFS. Влияние ожирения на женское репродуктивное здоровье: Британское общество фертильности, политика и практические рекомендации. Хум Фертил (Кэмб) 2007; 10 (4): 195–206. [PubMed] [Google Scholar]
21. Брыжиски Р., Фокс Дж., Зера С., Леманн Л. Ограничения по весу для доступа к услугам по лечению бесплодия: дискриминация или непричинение вреда? Симпозиум Кена Райана по этике. Материалы 67-го ежегодного собрания Американского общества репродуктивной медицины; 2011 г., 8 октября; Орландо, штат Флорида, США. [Google Scholar]
22. Jungheim ES, Lanzendorf SE, Odem RR, Moley KH, Chang AS, Ratts VS. Морбидное ожирение связано с более низкой клинической частотой наступления беременности после экстракорпорального оплодотворения у женщин с синдромом поликистозных яичников. Фертил Стерил. 2009 г.;92(1):256–261. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Bayram N, van Wely M, Kaaijk EM, Bossuyt PM, van der Veen F.
Использование стратегии электрокоагуляции или рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона для индукции овуляции при синдроме поликистозных яичников : рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ. 2004;328(7433):192. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
24. Farquhar CM, Williamson K, Gudex G, Johnson NP, Garland J, Sadler L. Рандомизированное контролируемое исследование лапароскопической диатермии яичников по сравнению с терапией гонадотропином у женщин с цитратом кломифена. -резистентный синдром поликистозных яичников. Фертильность и бесплодие. 2002;78(2):404–411. [PubMed] [Академия Google]
25. Farquhar C, Lilford RJ, Marjoribanks J, Vandekerckhove P. Лапароскопическое «сверление» с помощью диатермии или лазера для индукции овуляции при ановуляторном синдроме поликистозных яичников. Cochrane Database Syst Rev. 2007;(3):CD001122. [PubMed] [Google Scholar]
26. Нестлер Дж. Э., Якубович Д. Д., Эванс В. С., Паскуали Р. Влияние метформина на спонтанную и индуцированную кломифеном овуляцию при синдроме поликистозных яичников.
N Engl J Med. 1998;338(26):1876–1880. [PubMed] [Google Scholar]
27. Паломба С., Паскуали Р., Орио Ф. мл., Нестлер Дж. Э. Цитрат кломифена, метформин или и то, и другое в качестве первого шага в лечении ановуляторного бесплодия у пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ): систематический обзор прямых рандомизированных контролируемых исследований и метаанализ. Клиническая эндокринология. 2009 г.;70(2):311–321. [PubMed] [Google Scholar]
28. Moll E, Bossuyt PM, Korevaar JC, Lambalk CB, van der Veen F. Влияние цитрата кломифена плюс метформин и цитрата кломифена плюс плацебо на индукцию овуляции у женщин с недавно диагностированным поликистозным яичником синдром: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. БМЖ. 2006;332(7556):1485. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
29. Legro RS, Barnhart HX, Schlaff WD, et al. Кломифен, метформин или оба препарата при бесплодии при синдроме поликистозных яичников. N Engl J Med. 2007;356(6):551–566.
[PubMed] [Академия Google]
30. Геберхивот Т., Джонс А.Ф. Лечение бесплодия при синдроме поликистозных яичников. N Engl J Med. 2007;356(19):2000. ответ автора 1999–2001 гг. [PubMed] [Google Scholar]
31. McGovern PG, Carson SA, Barnhart HX, et al. Приверженность к лечению и успех лечения в исследовании «Беременность при синдроме поликистозных яичников» Национального института здоровья ребенка и развития человека и сети репродуктивной медицины. Фертил Стерил. 2008;90(4):1283–1286. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
32. Юнгхейм Э.С., Одибо АО. Лечение бесплодия у женщин с синдромом поликистозных яичников: анализ принятия решения о различных средствах для индукции овуляции перорально. Фертил Стерил. 2010;94(7):2659–2664. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
33. Myers ER, Silva SG, Hafley G, Kunselman AR, Nestler JE, Legro RS. Оценка показателей живорождения после индукции овуляции при синдроме поликистозных яичников: расчет размера выборки для беременности в исследовании синдрома поликистозных яичников.
Испытания Contemp Clin. 2005;26(3):271–280. [PubMed] [Академия Google]
34. Легро РС. Метформин при беременности при синдроме поликистозных яичников: еще один витамин пропал. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(12):5199–5202. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
35. Mitwally MF, Casper RF. Использование ингибитора ароматазы для индукции овуляции у пациентов с неадекватным ответом на цитрат кломифена. Фертил Стерил. 2001;75(2):305–309. [PubMed] [Google Scholar]
36. Атай В., Кэм С., Мухку М., Кэм М., Каратеке А. Сравнение летрозола и цитрата кломифена у женщин с поликистозными яичниками, подвергающихся стимуляции яичников. J Int Med Res. 2006;34(1):73–76. [PubMed] [Академия Google]
37. He D, Jiang F. Метаанализ летрозола по сравнению с цитратом кломифена при синдроме поликистозных яичников. Репрод Биомед Онлайн. 2011;23(1):91–96. [PubMed] [Google Scholar]
38. Zeinalzadeh M, Basirat Z, Esmailpour M. Эффективность летрозола в индукции овуляции по сравнению с эффективностью цитрата кломифена у пациентов с синдромом поликистозных яичников.
J Reprod Med. 2010;55(1–2):36–40. [PubMed] [Google Scholar]
39. Legro RS, Kunselman AR, Brzyski RG, et al. для Сети репродуктивной медицины NICHD. Исследование «Беременность при синдроме поликистозных яичников II» (PPCOS II): Обоснование и дизайн двойного слепого рандомизированного исследования цитрата кломифена и летрозола для лечения бесплодия у женщин с синдромом поликистозных яичников. Испытания Contemp Clin. 2012;33(3):470–481. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
40. Нангиа А.К., Ликоски Д.С., Ван Д. Распределение специалистов по мужскому бесплодию по отношению к мужскому населению и центрам вспомогательных репродуктивных технологий в США. Фертил Стерил. 2010;94(2):599–609. [PubMed] [Google Scholar]
41. Ван Воорхис Б.Дж. Клиническая практика. Экстракорпоральное оплодотворение. N Engl J Med. 2007;356(4):379–386. [PubMed] [Google Scholar]
42. sart.org [домашняя страница в Интернете] SART, Общество вспомогательных репродуктивных технологий.
1996–2012 гг. [По состоянию на 2 февраля 2012 г.]. Доступно по адресу: http://sart.org/
43. CDC.gov [домашняя страница в Интернете] Ежегодные отчеты об успешности АРТ. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2012. [По состоянию на 2 февраля 2012 г.]. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/art/ARTReports.htm. [Google Scholar]
44. Ван Воорхис Б.Дж., Томас М., Суррей Э.С., Спаркс А. Что делают программы экстракорпорального оплодотворения в США с неизменно высокой эффективностью? Фертил Стерил. 2010;94(4):1346–1349. [PubMed] [Google Scholar]
45. ASRM.org [домашняя страница в Интернете] ASRM, Американское общество репродуктивной медицины. 1996–2012. [По состоянию на 2 февраля 2012 г.]. Доступно по адресу: http://asrm.org/ASRM_homepage/
46. RESOLVE.org [домашняя страница в Интернете] McLean, VA: RESOLVE: Национальная ассоциация по борьбе с бесплодием; 2012. [По состоянию на 2 февраля 2012 г.]. Доступно на: http://www.resolve.org/ [Google Scholar]
47.