выделения после подсадки, ответы врачей, консультация

Вопросы и ответы по: выделения после подсадки

2015-08-10 12:19:51

Спрашивает Галина:

Здравствуйте! спасибо за ответ. Извините, 1140 был на день раньше, т.е. 18дпп. ХГЧ в динамике больше не сдавала. Узи сделала через 4 дня( 4 недели со дня взятия яйцеклеток и оплодотворения и примерно 3 недели со дня подсадки).Плодное яйцо в матке, ктр 2.4мм, диаметр плодного яйца не указали,есть сердцебиение, жеточн. мешок2мм. Ровно через неделю сегодня (это 4 недели после подсадки и 5 недель после оплодотворения) снова узи, ктр 4.8,желточный мешок4мм, есть сердцеб., но вот плодное яйцо выглядит маленьким врач сказал- 11 мм!!!Контроль узи через неделю. несколько дней назад появились коричн.выделения и потянуло(поднимала тяжелое, много ходила), три дня лежала, пила транескам,ношпу,папаверин. Прогинову постепенно отмененила уже. только утрожестан в поддержке и магний б6. сегодня ничего не болит. Скажите, нормальная ли динамика развития? есть ли надежда на успешные роды? не маловат ли ктр для 5 недели беременности?

13 августа 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Галина! О надежде на успешные роды сейчас не будет говорить ни один специалист. На сегодняшний день главное, что визуализируется серцебиение и плодное яйцо находится в матке. Поддерживающая терапия утрожестаном проводится до 12, иногда до 16 недель. Коричневые выделения – это не страшно, следите за тем, чтобы не было сильных болей и выделений яркого цвета. Вероятность образования ретрохориальной гематомы после ЭКО составляет 50:50, т.е. приблизительно половина пациенток госпитализируются на сохранение в отделение гинекологии. В Вашем случае рационально также лечь на сохранение, если по результатам УЗД это потребуется.

2015-04-02 08:26:06

Спрашивает Илана:

Здравствуйте.Я после Эко. подсадка 23.03.2015 2 трехдневки 10 и 8 клеток. через 10 дней после подсадки с крайноном выделения темно бурого цвета с комками. тесты на 10,11 день 1 полоска. ХГЧ на 06.04… скажите это пролёт?

15 апреля 2015 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Врач репродуктолог, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день. Какой конкретно показатель ХГЧ?

2015-02-26 01:57:31

Спрашивает Роксана:

Здравствуйте,
У меня 17 января была подсадка пятидневного эмбриона, к сожалению неудачная. 4 февраля начались месячные, прошли очень болезненно, 7 дней лежала не вставая, постоянно принимая обезболивающие. Сейчас жду очередных месячных, что бы начать следующий перенос, но дня два назад, в туалете обнаружила, кровь, буквально, просто на туалетной бумаге, потом, на трусах темно-коричневые выделения, после ничего, через день опять кровь, выделения, но месячные не начинаются. Что это может быть? Болей никаких нет. До месячных еще неделя… Я очень переживаю… И сколько надо ждать по хорошему чтобы делать очередную подсадку?

Спасибо.

26 февраля 2015 года

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:

Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Роксана! Вы проходили гистероскопию перед подсадкой? Если эмбрион достиг стадии бластоцисты, значит он был хорошего качества, причины неудачи следует искать в состоянии эндометрия и гормонального фона. Коричневые выделения во вторую фазу цикла могут свидетельствовать о недостаточности лютеиновой фазы. Следующую программу можете планировать хоть через месяц, однако перед этим желательно еще раз прицельно обследоваться.

2013-08-15 18:48:23

Спрашивает надежда:

здравствуйте перед павторной подсадкой мне ничего неназначали просто в определеный день сказали придти после подсадки мне назначили свечи эндометрин и все я всю неделю лежала через неделю оказалось что ничего нету в матке но ничего небыло не кровеных выделений ни болей обсолютно никаких изменений. это нармально?

21 августа 2013 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Врач репродуктолог, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Болей может и не быть в норме.

Не нормально, что Вам не назначили поддерживающую терапию препаратами прогестерона, одного эндометрина, который содержит всего 100 мг прогестерона в сутки слишком мало. Такую дозу обычно назначают при естественной беременности для поддержки, но никак не после ЭКО.

2013-07-12 16:47:33

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте. Меня зовут Светлана. Мне 30 лет У меня была подсадка 26.06.08.07.-тест положительный. 10.07.- начались выделения, но выделения идут только когда я хожу в туалет, а так их нет и то они не большие. Принимаю «Утрожестан» 800 мг. в день, «Этамзилат 1т.-3р. в день, «Но-шпа» 2т.-3р. в день. Также колю 1р.в день «Фрагмин» 2500МЕ. Так же пью «Фолевую» по 5-ть таб. в день. И витамины «Элевит», но пью их через день, т.к. там содержание витамина «А» 3600. Время от времени болит низ живота, как-будто должны начаться месячные. А так чувствую себя хорошо. Сразу после подсадки болела и набухла грудь. А несколько дней назад всё прошло. Я не знаю — это очень плохо или всё в норме.

Так же хочу сказать, что эмбрионы были хорошими и мне подсадили два. Есть ли у меня шанс???? Спасибо Вам.

16 июля 2013 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Какого цвета выделения – алые или коричневые? Если коричневые, то ничего страшного. Советую Вам пройти УЗИ органов малого таза числа с 24-25.07, в норме должно визуализироваться сердцебиение

2013-07-11 09:41:00

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте. Меня зовут Светлана. Мне 30 лет У меня была подсадка 26.06.08.07.-тест положительный. 10.07.- начались выделения, но выделения идут только когда я хожу в туалет, а так их нет и то они не большие. Принимаю «Этамзилат 1т.

-3р. в день, «Но-шпа» 2т.-3р. в день. Также колю 1р.в день «Фрагмин» 2500МЕ. Так же пью «Фолевую» по 5-ть таб. в день. И витамины «Элевит», но пью их через день, т.к. там содержание витамина «А» 3600. Время от времени болит низ живота, как-будто должны начаться месячные. А так чувствую себя хорошо. Сразу после подсадки болела и набухла грудь. А несколько дней назад всё прошло. Я не знаю — это очень плохо или всё в норме. Так же хочу сказать, что эмбрионы были хорошими и мне подсадили два. Есть ли у меня шанс???? Спасибо Вам.

12 июля 2013 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Врач репродуктолог, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Во-первых, Вы ничего не написали о препаратах прогестерона. Вам назначили прогестероновую поддержку (утрожестан, дуфастон, кринон или др. )? Если нет, то она необходима. Если назначили (а это обязательно должны были сделать), то необходимо увеличить дозу. Необходимо пройти первое УЗД через 4 нед. после переноса эмбрионов. Если Вас состояние организма смущает (не набухает грудь и т.п.), тогда советую сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. В норме показатель должен увеличиваться вдвое. Успехов Вам!

2011-01-24 09:35:15

Спрашивает Елена:

Добрый день!Подскажите пожалуйста.Я делала ЭКО в Клинике.27,12,2010 мне сделали подсадку 2х эмбрионов.После подсадки назначили терапию:1,Утрожестан 1*3р/день во влагалище.2,Дюфастон 1*2р/день.Фраксипарин 0,3 п/к в живот через день.Сказали сдать анализ на ХГЧ 08,01,11. 05,01,11 у меня начались кровянистые выделения,после звонка врачу мне отменили Фраксипарин и назначили ещё Дюфастон Кровянистые выделения были 2а дня,затем перерыв 3 дня,потом начались обильные выделения,сильные боли внизу живота,головокружение и продлились до 16,01,11.08,01,11 Анализ на ХГЧ показал 9,1.Норма 0-5!!!,сдала повторно 12,01,11 результат 17,9.

Мне отменили всю терапию.Пересдала анализ 17,01,11 результат 107!Врач говорит что либо вяло текущая,либо внематочная беременность.Сказала сдать анализ в 25 числах и ждать.Что вы посоветуете?И на что это похоже?

27 января 2011 года

Отвечает Муравская Светлана Ивановна:

Врач гинеколог первой категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день, надо сделать трансвагинальное УЗД. Возможно один плод перестал развиваться.

2009-04-25 19:16:11

Спрашивает Анн:

11 лет безуспеных попыток забеременнеть. Была лапароскопия (наружно — внутренний эндометриоз, эндометроидная киста, серозная цистаденома). (органы все сохранены, трубы проходимы). После лечение дуфастоном 3,75 № 3. и на 3 уколе госпидализация с рецидивом эндометриоза. Через 1,5 года беременность не наступила! Сделали ЭКО+ИКСИ (так как сперма имеет аглютинацию.) Было взято более 20-ти клеток, 14 из них оплодотворились, но подсадки дожили 3 — их и подсадили. (были симптомы гиперстимуляции). На 7 день после подсадки начались мажущие кровянистые выделения, живот и грудь резко сдулись. Сейчас 11 день и я так понимаю ЭКО неудачное. Как может процедура ЭКО отразиться на моем здоровье, а именно не даст ли это всплеск роста эндометриоза или цистаденомы, у меня еще гемангиома печени, гипертония 1 ст, пролапс митрального клапана 1 ст, миопия ср степени, моче солевой диатез- как на эти болезни может повлиять процедура подготовки и проведения ЭКО. На повторное ЭКО в ближайшие года 2 денег не будет. Смогу ли я еще раз через несколько лет попробовать ЭКО, или может у меня все же есть шанс на естественное зачатие? (мне сейчас 28 лет).

29 апреля 2009 года

Отвечает Быстров Леонид Александрович:

врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Анна! К сожалению при таком, простите, «букете заболеваний» ЭКО может усугубить некоторые заболевания. По поводу естественного зачатия( если трубы проходимы, имеется спонтанная овуляция, муж здоров)-пробуйте. Но может быть для Вас более реально -это суррогатное материнство, может быть кто -то из близких родственников мог бы выносить вашего ребенка для Вас.

2014-05-25 22:50:58

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,у меня беременность после эко,22.04.2014г.было подсадка ,подсадили двух эмбрионов пятидневочек хорошего качества,06.05.2014 сдала кровь на хгч 1192,через две недели начались коричневые выделения,положили в больницу на сохранения,сделали узи,результат узи -отслойки нет,тонуса тоже,в матки один эмбриончик,сердечко прослушивается хорошо,видимых угроз нет. Прописали таблетки транексам,пью я их с 21.05.2014, но выделения еще немного остались,раза два в день,когда меньше,с больницы пока не выписывают и ничего толком не говорят.Подскажите пожалуйста,из за чего могут быть выделения и не является ли это следствием выхода второго эмбриона,который не прижился,как сказал врач,есть выделения и это старая кровь.

27 мая 2014 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Так бывает, что при переносе нескольких эмбрионов приживается только один. Коричневые выделения – это не страшно, главное, чтобы не было болей и ярких выделений. Поддерживающую терапию прогестеронами нужно продолжать.

Популярные статьи на тему: выделения после подсадки

Читать дальше

Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина

Инновации в гормональной терапии гиперандрогенной патологии у женщин

Наличие в организме женщины определенного количества мужских половых гормонов – андрогенов (тестостерона, андростендиона) – является биологической необходимостью, поскольку они служат незаменимым субстратом для синтеза в яичниках.

Читать дальше

Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина

Перспективы использования пуповинной крови в современной медицине

С развитием нового направления в медицине – заместительной регенеративно-пластической терапии – появилась возможность применения новых технологий в лечении ряда тяжелых и ранее считавшихся неизлечимыми заболеваний различного генеза.

Читать дальше

Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Первые положительные признаки после подсадки эмбриона

Экстракорпоральное оплодотворение является одной из самых эффективных технологий лечения бесплодия, способной подарить семье маленькое чудо. Перенос искусственно выращенных зародышей в матку — основной этап процедуры. После назначается дата сдачи анализа ХГЧ.

Промежуток времени между переносом зародышей и «этим днем» — самое волнительное время для женщины и ее партнера, поэтому вопрос, какие положительные признаки беременности после подсадки эмбриона существуют, всегда в этот период будет самым актуальным.

Стоит ли верить ощущениям

Как только зародыш прикрепляется к матке, начинает активно вырабатываться хорионический гонадотропин человека. Его наличие в моче и крови женщины является главным признаком положительного результата — наступления беременности. Прогестерон и эстроген — гормоны, влияющие на прикрепление зародыша, не менее важны. Они также отвечают за нормальное течение беременности.

Однако, при экстракорпоральном оплодотворении все эти гормоны вводятся дополнительно на основном этапе, при переносе зародышей в матку. Тем самым организм получает поддерживающую терапию, шансы на положительный исход процедуры ЭКО увеличиваются. Поскольку гормоны не вырабатываются сами, а вводятся искусственно, специалисты отмечают, что женщина может испытывать ощущения, которые похожи на признаки беременности, хотя на самом деле она не наступила.

Психологический настрой

Немаловажным фактором является и психологический настрой. Многие, увы, выдают желаемое за действительное, видят признаки беременности там, где их нет. И это неудивительно, ведь чтобы стать матерью, женщина проходит долгий и тяжелый путь. У некоторых беременность наступает не после первой процедуры ЭКО, поэтому они с надеждой ищут симптомы того, что основной этап оплодотворения прошел успешно.

Медики утверждают, что все ощущения, которые женщины испытывают, могут быть лишь косвенными признаками наступления беременности. Главным показателем является рост ХГЧ в крови. Однако, все же большинство после удачного ЭКО испытывало определенную последовательность новых ощущений намного раньше, чем это подтверждал анализ или тест.

Симптомы беременности на первой неделе

Организм женщины реагируют на любое изменение, поэтому испытывать новые ощущения она может уже на 3-и сутки после переноса эмбриона в матку. Для того, чтобы понять, являются ли эти изменения симптомами наступившей беременности, важно научиться прислушиваться к своему организму.

Это основные положительные признаки после подсадки: резкая и частая смена настроения, головокружение, набухшая грудь до которой больно дотрагиваться, кровянистые выделения (не путать с менструацией), боль в нижней части живота.

Основные признаки:

1. Отсутствие менструации. Этот признак проявляется на протяжении всего периода беременности, но не всегда свидетельствует о ней. Отсутствие менструации может быть вызвано перенесенным стрессом, приемом лекарственных препаратов. Симптом иногда является сигналом, свидетельствующим о гормональном сбое в организме.
2. Тошнота и рвотные позывы. Обычно появляются на 2-8 неделе беременности, чаще в утреннее время. Другие причины их появления: пищевые отравления, проблемы ЖКТ, прием лекарств.
3. Учащенное мочеиспускание возникает на 6-8 неделе беременности. Является также симптомом болезни мочевыводящих путей.
4. Набухание груди происходит с самых первых дней беременности, но бывает предвестником начала менструации.

Потемнение области вокруг сосков и линии от пупка к лобку могут свидетельствовать о беременности. Однако, такие симптомы характерны и для гормонального дисбаланса, иногда являются последствием прошлой беременности.

Повышение аппетита косвенно указывает на наступление беременности. Обычно возникает на 1-3 месяцах. Может быть вызвано стрессовой ситуацией, нарушением режима питания либо является признаком приближения менструации.

Выделения

Однако, самым реальным симптомом удачного внедрения зародыша в матку будут мажущие кровянистые выделения. Прикрепление эмбриона нередко провоцирует лопание небольших сосудов на органе, поэтому такое явление вполне нормально.  Мажущие выделения наблюдаются примерно на 3-4 день после переноса зародышей.

Весьма полезное видео:

Вместе с ними будущая мама чувствует некоторый дискомфорт:

• тянущую ноющую боль (несильную) в области живота и/или поясницы;
• ощущение наполненности матки;
• покалывания и прострелы в области живота.

Важно знать, что эти же ощущения являются и симптомами угрозы прерывания беременности. Женщине в этот период необходимо максимально бережно относиться к своему здоровью, при возникновении боли обратится к врачу.

Если во время менструации у девушки соски приобретали темный окрас, грудь болезненно набухала, становилась чувствительной, вероятнее всего, и на раннем сроке беременности она будет испытывать те же ощущения.

Признаки за неделю до сдачи анализа ХГЧ

Обострение обоняния, тошнота — основные симптомы беременности, которые возникают на 8-9 день после эмбриотрансфера. В этот период будущая мама сталкивается с токсикозом. Резкий запах может вызывать приступ рвоты, некоторые блюда, и даже простые упоминания о них вызывают чувство отвращения. Нередко начинаются проблемы с ЖКТ: метеоризм, понос или запор, повышенное газообразование. Такое состояние не должно смущать женщину. Во всем виноват гормон прогестерон. Облегчить состояние поможет подбор рационального питания. Одновременно беременная ощущает слабость и сонливость.

Измерение базальной температуры поможет также выявить беременность. Замечено, что на раннем сроке она может резко снизится на один день, а затем держатся на уровне 37-37,5ºC.

Один из интересных признаков — чихание.

Совершенно неясно, почему оно возникает и каким образом связано с беременностью. Однако, многие отметили его как симптом на раннем сроке. Большинство будущих мам опасаются чихать, считая, что это провоцирует прерывание беременности. Но чихание совершенно неопасно.

Если признаков нет

Отсутствие симптомов вовсе не означает, что попытка не удалась. Отрицательный тест на беременность еще не говорит, что процедура прошла неудачно. Для ЭКО характерно позднее прикрепление эмбриона, поэтому признаки беременности могут появиться не сразу, а после уже сдачи анализа на ХГЧ, который точно покажет, произошли ли изменения в организме.

О неудачном ЭКО будут свидетельствовать:

1. Обильные кровянистые выделения через несколько дней после подсадки эмбриона.
2. Менструация после процедуры.
3. Отрицательный анализ ХГЧ.

Специалисты не советуют намеренно искать признаки беременности, чтобы не обнадеживать себя понапрасну. В случае неудачного ЭКО обманутая в ожиданиях женщина испытает стресс. Но все же вышеописанные ощущения чаще испытывали именно будущие мамы, у которых процедура внедрения прошла успешно.

Расскажите о своих ощущениях в комментариях — это будет интересно. Делитесь этой статьей со своими друзьями в социальных сетях (снизу есть кнопки для репоста), ставьте оценку звездами. Спасибо, что были с нами. Желаем здоровья Вам и Вашим детям!

Коллапс легкого (пневмоторакс) Информация | Гора Синай

Воздух вокруг легких; Воздух вне легких; Пневмоторакс опущение легкого; Спонтанный пневмоторакс

Коллапс легкого возникает, когда воздух выходит из легкого. Затем воздух заполняет пространство за пределами легкого между легким и грудной стенкой. Это накопление воздуха оказывает давление на легкие, поэтому они не могут расширяться так сильно, как обычно, когда вы делаете вдох.

Медицинское название этого состояния — пневмоторакс.

Основные элементы легких включают бронхи, бронхиолы и альвеолы. Альвеолы ​​представляют собой микроскопические выстланные кровеносными сосудами мешочки, в которых происходит обмен кислорода и углекислого газа.

Разрыв аорты (разрыв аорты, которая является главной артерией, отходящей от сердца) можно увидеть на рентгенограмме грудной клетки. В данном случае причиной стала травматическая перфорация грудного отдела аорты. Так выглядит рентген при наполнении грудной клетки кровью (правосторонний гемоторакс), который здесь виден как помутнение в левой части снимка.

Пневмоторакс возникает при утечке воздуха из легкого в пространство между легким и грудной стенкой. Затем легкое спадается. Темная сторона грудной клетки (правая сторона снимка) заполнена воздухом, находящимся вне легочной ткани.

Воздух вдыхается через носовые ходы, проходит через трахею и бронхи в легкие.

Плевральная полость представляет собой пространство между слоями оболочки, выстилающей легкое (плевру), и грудной полостью.

Легкие — парные органы, залегающие в грудной полости. Легкие извлекают кислород из вдыхаемого воздуха и транспортируют кислород в кровь. Легкие окружает очень тонкое пространство, называемое плевральной полостью. Плевральная полость обычно очень тонкая и заполнена небольшим количеством жидкости.

Причины

Коллапс легкого может быть вызван повреждением легкого. Травмы могут включать огнестрельное или ножевое ранение груди, перелом ребра или определенные медицинские процедуры.

В некоторых случаях причиной коллапса легкого являются пузырьки с воздухом, которые лопаются, выбрасывая воздух в пространство вокруг легкого. Это может быть вызвано изменениями атмосферного давления, например, при подводном плавании с аквалангом или при путешествии на большую высоту.

Высокие, худощавые люди и курильщики больше подвержены риску коллапса легкого.

Заболевания легких также могут увеличить вероятность коллапса легкого. К ним относятся:

• Астма
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Муковисцидоз
• Туберкулез
• Коклюш

В некоторых случаях коллапс легкого возникает без какой-либо причины. Это называется спонтанным коллапсом легкого.

Симптомы

Общие симптомы коллапса легкого включают:

• Острую боль в груди или плече, усиливающуюся при глубоком вдохе или кашле пневмоторакс вызывает более тяжелые симптомы, в том числе:
  • синеватый цвет кожи из-за недостатка кислорода
  • стеснение в груди
  • головокружение и близость к обмороку
  • легкая утомляемость
  • Нарушения дыхания или повышенное усилие дыхания
  • Учащенное сердцебиение
  • Шок и коллапс

  Обследования и анализы

  Медицинский работник прослушает ваше дыхание с помощью стетоскопа. Если у вас коллапс легкого, на пораженной стороне дыхательные шумы ослаблены или отсутствуют. У вас также может быть низкое кровяное давление.

  Анализы, которые могут быть заказаны, включают:

  • Рентген грудной клетки
  • Газы артериальной крови и другие анализы крови
  • КТ при подозрении на другие травмы или состояния
  • Электрокардиограмма (ЭКГ)

  Лечение

  Небольшой пневмоторакс со временем может пройти сам по себе. Вам может понадобиться только кислородная терапия и отдых.

  Медицинский работник может использовать иглу, чтобы позволить воздуху выйти из легких, чтобы они могли более полно расправиться. Вам могут разрешить вернуться домой, если вы живете рядом с больницей.

  Если у вас обширный пневмоторакс, между ребрами в пространство вокруг легких будет помещена плевральная дренажная трубка, чтобы помочь дренировать воздух и позволить легкому расправиться. Грудную трубку можно оставить на несколько дней, и вам может потребоваться остаться в больнице. Если используется небольшая плевральная дренажная трубка или клапан трепетания, вы можете вернуться домой. Вам нужно будет вернуться в больницу, чтобы удалить трубку или клапан.

  Некоторым людям с коллапсом легкого требуется дополнительный кислород.

  Операция на легких может потребоваться для лечения коллапса легкого или для предотвращения будущих эпизодов. Участок, где произошла утечка, может быть отремонтирован. Иногда в область спавшегося легкого вводят специальное химическое вещество. Это химическое вещество вызывает образование шрама. Эта процедура называется плевродез.

  Перспективы (прогноз)

  Если у вас коллапс легкого, у вас больше шансов получить еще один в будущем, если вы:

  • Высокий и худощавый
  • Продолжаете курить
  • У вас было два эпизода коллапса легкого в last

  Насколько хорошо вы себя чувствуете после коллапса легкого, зависит от того, что его вызвало.

  Возможные осложнения

  Осложнения могут включать любое из следующего:

  • Еще один коллапс легкого в будущем
  • Шок, если есть серьезные травмы или инфекция, сильное воспаление или развивается жидкость в легком

  Когда обращаться к медицинскому работнику

  Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы коллапса легкого, особенно если он у вас уже был.

  Профилактика

  Неизвестно, как предотвратить коллапс легкого. Соблюдение стандартной процедуры может снизить риск пневмоторакса при подводном плавании. Вы можете снизить риск, отказавшись от курения.

  Быйный Р.Л., Шокли Л.В. Дайвинг и дисбаризм. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 135.

  Халлифакс Р., Рахман Н.М. Пневмоторакс. В: Broaddus VC, Ernst JD, King TE и др., ред. Учебник Мюррея и Наделя по респираторной медицине. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 110.

  Раджа А.С. Торакальная травма. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018:глава 38.

  Последнее рассмотрение: 12. 02.2021

  Проверил: Джесси Борке, доктор медицинских наук, CPE, FAAEM, FACEP, лечащий врач Kaiser Permanente, Orange County, CA. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

  Механика дыхания человека

  Результаты обучения

  • Описать, как структуры легких и грудной клетки контролируют механику дыхания

  Рисунок 1. На этом графике показаны данные оригинального эксперимента Бойля 1662 года, которые показывают, что давление и объем обратно пропорциональны. Единицы не указаны, поскольку Бойль использовал в своих экспериментах условные единицы.

  Закон Бойля — это газовый закон, который гласит, что в замкнутом пространстве давление и объем обратно пропорциональны. При уменьшении объема давление увеличивается и наоборот (рис. 1). Связь между давлением газа и объемом помогает объяснить механику дыхания.

  В грудной полости всегда присутствует небольшое отрицательное давление, что помогает держать дыхательные пути легких открытыми. Во время вдоха объем увеличивается в результате сокращения диафрагмы, а давление уменьшается (согласно закону Бойля). Это снижение давления в грудной полости по сравнению с окружающей средой делает полость меньше атмосферы (рис. 2а). Из-за этого падения давления воздух устремляется в дыхательные пути. Для увеличения объема легких грудная стенка расширяется. Это происходит из-за сокращения межреберные мышцы , мышцы, соединенные с грудной клеткой. Объем легких увеличивается за счет сокращения диафрагмы и сокращения межреберных мышц, что приводит к расширению грудной полости. Это увеличение объема грудной полости снижает давление по сравнению с атмосферным, поэтому воздух устремляется в легкие, увеличивая тем самым их объем. Возникающее в результате увеличение объема в значительной степени связано с увеличением альвеолярного пространства, поскольку бронхиолы и бронхи представляют собой жесткие структуры, которые не изменяются в размерах.

  Рис. 2. Легкие, грудная стенка и диафрагма участвуют в дыхании как (а) вдохе, так и (б) выдохе. (кредит: модификация работы Марианы Руис Вильяреаль)

  Рис. 3. Слой ткани, называемый плеврой, окружает легкое и внутреннюю часть грудной полости. (кредит: модификация работы NCI)

  Грудная стенка расширяется и выходит из легких. Легкие эластичны; поэтому, когда воздух заполняет легкие, упругая отдача в тканях легкого оказывает давление обратно внутрь легких и выталкивает воздух обратно из легких. Эти внешние и внутренние силы конкурируют за то, чтобы надувать и сдувать легкое при каждом вдохе. При выдохе легкие сокращаются, чтобы вытеснить воздух из легких, а межреберные мышцы расслабляются, возвращая грудную стенку в исходное положение (рис. 2b).

  Диафрагма также расслабляется и перемещается выше в грудную полость. Это увеличивает давление в грудной полости по отношению к окружающей среде, и воздух выходит из легких. Выход воздуха из легких — пассивное явление; никакие мышцы не сокращаются, чтобы вытолкнуть воздух.

  Каждое легкое окружено инвагинированным мешком.