Разное

После антибиотиков через сколько можно планировать зачатие после: Зачатие ребенка. Беременность и антибиотики

Содержание

Как планировать беременность после приема антибиотиков

Многие женщины интересуются, насколько безопасна беременность после антибиотиков и сколько времени нужно подождать с зачатием после прохождения курса терапии.

Беременность после приема антибиотиков нежелательна, так как антибиотики влияют на работу многих органов и систем человека. В первую очередь, длительный прием таких лекарств способствует нарушению нормального кислотно-щелочного баланса в организме и, как следствие, приводит к развитию дисбактериоза.

В результате гибнет полезная микрофлора, которая населяет слизистые оболочки организма человека и защищает от грибковой инфекции. Проявлением такого побочного действия антибиотиков является возникновение молочницы (кандидоза).

Читай также: Как подготовиться к рождению гения

Кроме того, антибактериальная терапия приводит к ослаблению иммунной системы человека. Поэтому после ее проведения могут обостряться хронические заболевания и появляться новые.

Антибиотики довольно негативно влияют на работу печени, затрудняя процесс накапливания гликогена. После этого печень не способна качественно выполнять свои функции по очищению организма от токсинов и других продуктов жизнедеятельности.

Планирование беременности после антибиотиков

Врачи отмечают, что правильно будет забеременеть после антибиотиков не раньше чем через три месяца. В крайнем случае, лучше постараться, чтобы после антибиотиков беременность наступила хотя бы через один менструальный цикл.

Дело в том, что, попадая в кровь человека, антибактериальные препараты негативно влияют на состояние женских и мужских половых клеток. Под влиянием данных лекарственных средств в сперме мужчины увеличивается количество патологически измененных сперматозоидов и, как следствие, возрастает риск оплодотворения яйцеклетки одним из них. Вот почему важно планировать беременность после антибиотиков, которые принимались как женщиной, так и мужчиной.

Читай также: Когда лучше всего рожать первенца

Если же женщина сразу после антибиотиков забеременела, у нее возрастает риск возникновения самопроизвольного выкидыша на раннем сроке беременности. Антибиотики накапливаются в организме и выводятся из него постепенно.

Подготовка к беременности после приема антибиотиков

После прохождения курса антибактериального лечения нужно помочь организму избавиться от последствий влияния лекарств. Это особенно актуально для женщины, которая планирует беременность после антибиотиков. Главным заданием после такой терапии является восстановление иммунитета и естественной микрофлоры организма.

Специалисты советуют после прохождения курса лечения антибактериальными средствами регулярно включать в пищевой рацион кисломолочные продукты (йогурты, кефир, простоквашу). Такие продукты способствуют быстрому восстановлению нормальной микрофлоры в кишечнике.

Кроме того, врачи рекомендуют для скорейшего выведения токсинов из организма пройти курс приема специальных препаратов-антиоксидантов. Эффективно в таком случае применение пищевых добавок, содержащих пектин, лимонную кислоту, аскорбиновую кислоту. Природные антиоксиданты содержатся в таких продуктах, как: какао, петрушка, фундук, миндаль, грецкий орех и слива. Поэтому хорошо перечисленные продукты включать в каждодневное меню.

Читай также: Можно ли забеременеть во время месячных

Для того чтобы подготовиться к беременности после приема антибиотиков, можно воспользоваться рецептами, которые помогают восстановить организм после лечения данными средствами.

Так, в течение десяти суток можно провести следующий курс очищения организма. Каждое утро натощак выпивать стакан кипяченой воды, в которой разводят по чайной ложке яблочного уксуса и меда. Вечером перед сном выпивают стакан кефира или натурального йогурта.

Как сообщает портал Ямадам.net, в случае планирования беременности после антибиотиков можно пройти курс лечения специальным травяным настоем. Для его приготовления смешивают половину чайной ложки травы шалфея, треть ложки пижмы и ложку зверобоя. Смесь трав заливают 250 мл кипятка, настаивают два часа и принимают в течение дня между приемами пищи по несколько глотков.

Беременность после приема антибиотиков: когда можно планировать зачатие?

Антибиотики – эффективные помощники в лечении бактериальных инфекций и их осложнений. Однако действие этих препаратов агрессивно, они способны на некоторое время задерживаться в организме, влиять на состояние половых клеток. Это стоит учитывать парам, которые желают зачать малыша. Безопасна ли беременность сразу после отмены приема антибиотиков? Когда ее планировать, как правильно подготовиться?

Влияние антибиотиков на беременность

Прием антибиотиков нарушает кислотно-щелочное равновесие в организме, что неизбежно ведет к дисбактериозу и создает благоприятную среду для распространения грибковых инфекций. Это приводит к развитию женского вагинита, мужского баланопостита. К другим негативным воздействиям медикаментов этого вида относятся:

  • повышение нагрузки на печень, кишечник;
  • снижение иммунитета;
  • общая слабость, подавленность;
  • негативное влияние на женские и мужские половые клетки.

Если женщина не планировала зачатие и принимала накануне антибиотики, неизбежно возникнет вопрос об их влиянии на развитие эмбриона. По мнению специалистов, серьезного основания для прерывания беременности, которая возникла после курса антибиотиков, нет.

Если плодное яйцо подверглось негативному влиянию антибиотиков, организм его, скорее всего, отвергнет сам. Важно контролировать беременность с помощью врача, вовремя сдавать все необходимые анализы.

Препараты принимала мать

Антибактериальные препараты способны разрушать структуру яйцеклеток. В этом случае могут наблюдаться проблемы с зачатием или генетические аномалии плода, глухота, инвалидизация ребенка в будущем. Желательно делать первую попытку забеременеть не ранее, чем через 3 менструальных цикла после отмены бактерицидного препарата. Нетерпение может дорого обойтись родителям.

Антибиотики принимал будущий отец

Антибиотики негативно отражаются на состоянии мужских половых гамет. Бактерицидные препараты по-разному влияют на качество эякулята. Например, Доксициклин делает мужчину временно бесплодным, меняет структуру ДНК сперматозоидов. Вероятность зачать в этом случае крайне мала, однако ее нельзя исключать. Беременности следует избегать, поскольку риск хромосомных аномалий эмбриона очень высок.

Популярный Амоксициллин принадлежит к группе безопасных для репродуктивной системы пенициллинов. Беременеть можно уже через 2 недели после отмены этого препарата. Однако большинство репродуктологов рекомендуют ждать дольше, так как мужские половые клетки обновляются каждые 2-3 месяца. В этот период при интимных контактах лучше использовать средства контрацепции.


Когда рекомендуется планировать беременность?

Зачатие крепкого малыша во многом зависит от здоровья родителей и подготовки к процессу беременности. Медики категоричны: любые воспалительные заболевания требуется вылечить антибиотиками за 2-3 месяца до беременности. Этого времени достаточно для обновления половых клеток, что позволяет женщине зачать и выносить здоровое потомство.

Как подготовиться к зачатию?

Подготовка к зачатию после приема антибиотиков должна быть направлена на восстановление микрофлоры кишечника и иммунной системы, общее укрепление организма. Рекомендованы умеренные нагрузки, здоровый образ жизни, массаж, акупунктура.

Важную роль при восстановлении играет питание. В меню стоит включить кисломолочные продукты, сливы, фундук, инжир, зелень, грецкие орехи, морепродукты. Можно пропить витаминные комплексы, фолиевую кислоту.

Спустя 3 месяца организм окрепнет, и можно планировать беременность. Перед этим рекомендовано проконсультироваться у врача и сдать назначенные им анализы. Их результаты позволят убедиться, что все в порядке, и пара готова стать родителями.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

через сколько после приема можно пробовать, если пил мужчина

Современная медицинская практика активно применяет антибиотики при лечении любых заболеваний инфекционной этиологии. Но нельзя забывать о том, что эти препараты относятся к средствам агрессивного действия, и их активные компоненты способны накапливаться в организме. Антибактериальные средства оказывают влияние и на половые клетки, поэтому их использование на этапе планирования беременности требуют особенно внимательного подхода со стороны врача и пациента.

Содержание статьи

Как влияет прием антибиотиков на планирование беременности

Успешное зачатие и рождение здорового ребенка напрямую зависит от здоровья самих родителей, в частности от того, были ли у них какие-либо воспалительные и инфекционные заболевания в периоде подготовки к беременности, насколько успешно они были пролечены.

Вопрос о допустимости приема антибиотиков перед зачатием занимает одно из лидирующих мест во всех медицинских форумах, посвященных проблемам вынашивания ребенка. Медицинское сообщество категорично в своем мнении: любое воспаление инфекционной этиологии должно быть вылечено до момента зачатия, и это невозможно сделать без приема антибактериальных препаратов.

Для того чтобы минимизировать риск негативного влияния антибиотиков на здоровье будущего малыша, врачи рекомендуют отложить зачатие на 2 — 3 месяца с момента окончания курса лечения. Такой срок обусловлен тем, что большинство подобных лекарственных средств оказывают воздействие на половые клетки как женщин, так и мужчин, поэтому планировать беременность нужно на то время, когда эти клетки смогут обновиться.

Негативное влияние антибиотиков на здоровье будущего ребенка объясняется их фармакологическим действием, которое направлено на уничтожение бактерий и других патогенных микроорганизмов.

Проблема заключается в том, что помимо возбудителей инфекции антибактериальные средства уничтожают и полезную микрофлору, нарушая естественную среду организма и вызывая дисбактериоз. Накапливаясь в организме, они могут стать причиной развития различных аномалий у эмбриона, вплоть до инвалидности и глухоты у будущего ребенка.

Именно поэтому врачи рекомендуют планировать зачатие только тогда, когда активные вещества антибиотиков будут полностью выведены из организма.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Антибиотики ни в коем случае нельзя принимать без консультации с врачом, поскольку их бесконтрольный прием может привести к крайне тяжелым осложнениям. Особенно это опасно в случае, если женщина планирует в ближайшем будущем забеременеть и родить ребенка.

Целесообразность приема антибиотиков в период подготовки к беременности может определить только врач, но есть несколько непреложных правил, которые должна знать каждая женщина, планирующая беременность:

  • Антибиотики могут быть назначены только при обнаружении в результатах анализов возбудителей инфекции, если воспаление не связано с патогенной микрофлорой, прием антибактериальных средств может нанести значительный вред организму.
  • Часто по незнанию женщина начинает пить антибиотики при ОРВИ и гриппе, но источником инфекции при таких заболеваниях являются не бактерии, а вирусы, против которых подобные лекарственные средства бессильны. Также ни в коем случае нельзя принимать антибиотики в качестве обезболивающего или жаропонижающего средства, а также средства от кашля.

Если женщина в период подготовки к зачатию перенесла воспалительное заболевание, связанное с инфекционным фактором, врачи рекомендуют тщательно предохраняться хотя бы в течение одного цикла после завершения курса терапии и отсутствия следов возбудителей в результатах контрольных анализов.

Если беременность возникла сразу после окончания приема препаратов, накопленные в крови активные вещества могут вызвать отторжение эмбриона и произойдет выкидыш. Такой же риск возникает в случае, если антибиотики непосредственно перед зачатием принимал отец, поскольку под их воздействием повышается вероятность патологических изменений в сперматозоидах.

Нарушение баланса микрофлоры может спровоцировать развитие различных грибковых инфекций и дисбактериоза, для предотвращения подобных явлений в период лечения рекомендуется принимать пребиотики и включить в рацион побольше кисломолочной продукции, ограничив при этом употребление сдобы и сладостей.

Дисбактериоз на фоне приема антибиотиков возникает из-за нарушения кислотно-щелочного баланса. Представители полезной микрофлоры, которые в обычных условиях живут на слизистых оболочках, защищают организм от различных инфекций, в том числе и грибковых.

Изменение кислотности влагалищной среды приводит к развитию молочницы, следствием которой может быть развитие воспалительного процесса во всех органах мочеполовой системы. Такое развитие событий опасно и для мужчины, поскольку грибковая инфекция может привести к развитию баланопостита и уреаплазмоза, которые с трудом поддаются лечению.

Период планирования беременности является очень ответственным для каждой семьи, поэтому в это время лучше оказаться от приема любых сильнодействующих препаратов.

Рекомендуем прочитать статью о планировании беременности после 35. Из нее вы узнаете о том, с чего начать планирование, каких врачей посетить, особенностях подготовки к первой и повторной беременности, а также о подготовке мужчины.

А здесь подробнее об антибиотиках при беременности.

Если пил мужчина, стоит ли это учитывать

Многочисленные научные исследования, проведенные в разных странах, доказывают, что антибиотики оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию будущих отцов, поэтому принимать их во время подготовки к зачатию нужно с большой осторожностью.

Антибиотики по-разному влияют на мужскую сперму, например, такой препарат как Доксициклин, делает ее практически фертильной, и мужчина становится практически бесплодным во время срока действия этого средства. Кроме того, Доксициклин негативно влияет на цепочки ДНК, поэтому задумываться о ребенке можно не ранее трех месяцев после окончания приема препарата.

Мнения врачей по поводу других антибиотиков расходятся. Например, Амоксициллин официально не имеет противопоказаний к зачатию, поскольку относится к группе безопасных пенициллинов, поэтому некоторые специалисты считают, что зачатие безопасно уже через две недели после окончания курса лечения, другие же уверены, что лучше выдержать время до полного обновления спермы.

Процесс созревания новых мужских половых клеток занимает в среднем 2 — 3 месяца.

Последствием приема антибиотиков во время подготовки к зачатию может быть не только временная утеря мужской фертильности, но и патологическое течение беременности, в частности:

  • генетические отклонения у будущего ребенка;
  • выкидыш на раннем сроке;
  • замершая беременность и гибель плода в утробе матери.

В течение 2 — 3 месяцев после приема антибиотиков паре, планирующей зачатие, следует тщательно предохраняться. Методы контрацепции следует обсудить с лечащим врачом.

Когда можно пробовать беременеть

Определение сроков, когда возможно зачатие после приема антибиотиков, обусловлено несколькими факторами, главным из которых является то, кто из супругов лечился от инфекции:

  • Если антибактериальные препараты принимала женщина, последствия могут быть серьезнее. Проблема заключается в том, что число яйцеклеток ограничено, оно закладывается еще при рождении, а прием антибиотиков может негативно повлиять на структуру тех из них, которые подготавливаются к овуляции. Поэтому врачи рекомендуют воздержаться от зачатия в течение трех месяцев после курса лечения, чтобы не оплодотворилась дефектная яйцеклетка.

Помимо этого лекарственные препараты могут влиять на строение эндометрия, который необходим для последующей имплантации плодного яйца.

Неполноценность внутренней оболочки матки может привести к неразвивающейся беременности, выкидышу, задержке развития плода.

  • Для мужчин срок возможного зачатия может быть сокращен до двух месяцев, это зависит от типа антибиотика, которым лечился будущий отец. Но в наиболее общих случаях врачи рекомендуют также подождать три месяца, чтобы избежать оплодотворения яйцеклетки дефектным сперматозоидом.

В ходе планирования беременности необходимо советоваться с врачом по поводу возможных сроков зачатия и ни в коем случае не скрывать от него прием любых антибактериальных средств.

Смотрите на видео об особенностях лечения антибиотиками:

Что сделать, чтобы повысить шансы

Зачатие сразу после приема антибиотиков опасно не только для будущего ребенка, но и для здоровья родителей.

Для восстановления организма после терапии антибактериальными средствами рекомендуются следующие мероприятия:

  • Провести анализ микрофлоры. Для восстановления баланса следует употреблять в пищу кефир, ряженку, натуральные йогурты и другие кисломолочные продукты.
  • Принимать антиоксиданты. Это могут быть различные биологические добавки, витаминные комплексы с содержанием аскорбиновой и лимонной кислоты, а также включать в рацион такие продукты, как укроп, петрушка, инжир, сливы, орехи.
  • Можно принимать различные чаи и настои из трав: шалфея, пижмы, зверобоя. Такие сборы можно сделать самостоятельно или купить в аптеке готовые.
  • Рекомендовано обильное кислое питье, это может быть чай с лимоном, клюквенный морс без сахара, отвар шиповника.

Если после приема антибиотиков активизировались патогенные грибки, врач может назначить прием препаратов для защиты организма. Они выбираются с учетом возможного токсичного эффекта, обычно рекомендуются такие лекарственные средства, как Флуконазол, Клотримазол, Нистатин и другие.

При приеме противогрибковых средств нужно тщательно соблюдать инструкцию по их применению: пить их строго в определенное время, а вагинальные средства использовать только указанным способом.

Современная фармакология располагает широким спектром препаратов для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника после приема антибиотиков, в основном для этой цели используются пробиотики нескольких поколений.

В пробиотиках первого поколения используется только один штамм бактерий, наиболее популярны среди них Бифидумбактерин и Лактобактерин. Эти препараты применяются при незначительном дисбалансе микрофлоры.

При более серьезных нарушениях используют пробиотики второго и третьего поколений – Бактисубтил, Энтерол, Линекс, Аципол. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя в терапии дисбактериоза.

При тяжелых поражениях назначают пробиотики четвертого поколения – Бифидумбактерин-форте и Ацидофилус, которые помимо восстановления нормального бактериального фона способны уничтожать грибковую инфекцию.

Помимо лекарственных препаратов и средств народной медицины восстановлению организма после антибиотиков способствует здоровый образ жизни, что особенно актуально на этапе планирования беременности. Будущие родителя должны отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься спортом, избегая при этом тяжелых физических нагрузок.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах при планировании беременности. Из нее вы узнаете о рекомендуемых и запрещенных лекарствах, необходимости приема фолиевой кислоты, витаминах и микроэлементах.

А здесь подробнее о том, с чего начать планирование беременности.

Лечение многих воспалительных заболеваний невозможно без применения антибиотиков, и отказываться от них ни в коем случае нельзя. Чтобы минимизировать возможный риск от их приема во время подготовки к беременности, нужно строго следовать всем предписаниям врача и ни в коем случае не принимать препараты на собственное усмотрение.


Похожие статьи

От болезни до зачатия

9 месяцев

Планируем беременность после лечения

Сознательные родители перед грядущей беременностью стараются изменить образ жизни и пройти полное медицинское обследование. А как быть, если незадолго до планируемой беременности кто-то из будущих родителей подвергался хирургическому вмешательству? Сколько времени должно пройти до зачатия после приема антибиотиков или другой серьезной терапии?

Елизавета Новоселова, врач акушер-гинеколог

Казалось бы, очевидно, что такие вопросы нужно адресовать непосредственно врачу. Однако нередко будущие родители предпочитают искать информацию «в народе» – у друзей, знакомых или на просторах интернета. К сожалению, в этом случае вместо адекватного ответа на вопрос велик риск нарваться на всевозможные «народные мудрости» – различные мифы и предрассудки, связанные с тематикой «планирование беременности после…».

Миф № 1

После любой хирургической операции надо ждать не меньше года!

Такое безапелляционное заявление можно услышать только от человека, абсолютно несведущего в медицинских вопросах. Хирургическая операция – это не болезнь, не диагноз, а лишь обозначение (причем весьма обобщенное!) типа медицинского вмешательства, при котором производится хирургическое рассечение тканей. Например, оперативным вмешательством в равной мере является и удаление воспаленного аппендикса, и вскрытие фурункула у хирурга в поликлинике. Очевидно, что эти два хирургических вмешательства совсем по-разному влияют на здоровье и, соответственно, рекомендации по планированию семьи в послеоперационный период тоже явно будут различаться! Хирургические операции бывают большие и малые, плановые и экстренные, полостные (то есть с проникновением в брюшную полость), многоэтапные (когда одна операция разделяется на несколько последовательных этапов с интервалом в несколько минут, суток или даже месяцев), пластические, косметические и еще множество других видов. После некоторых вмешательств на восстановление функций могут уйти многие годы, а после других достаточно пары часов или суток. Более того, существуют хирургические вмешательства, проводимые в рамках лечения бесплодия, – например, восстановление проходимости маточных труб, удаление кист яичников или венопластика при варикоцеле (варикозном расширении вен яичек), после которых рекомендуют приступать к попыткам зачатия в следующем же цикле! Операции подразделяются по области и объему вмешательства, а также – по показаниям к вмешательству; от этого, а также от течения операции и послеоперационного периода зависит срок, необходимый человеку для полного восстановления здоровья перед планированием зачатия. Необходимые рекомендации по дальнейшему планированию семьи можно получить у врача, проводившего операцию и наблюдение в послеоперационный период. Если такой возможности нет (например, за давностью лет или в связи с переездом в другой город), следует обсудить вопрос о планируемом зачатии со специалистом по планированию семьи, предоставив ему выписной послеоперационный эпикриз (медицинское заключение, данное пациенту при выписке после операции).  

Миф № 2

Планировать беременность можно только спустя пару месяцев после любого лечения.

Это утверждение не менее безосновательно, чем предыдущее, но к тому же еще и вредное! Миф основан на мнении о том, что все лекарства вредны для ребенка, поэтому перед зачатием любые ранее принимавшиеся препараты нужно сразу отменить. Такая «народная мудрость» не просто неверна, но и опасна: следуя ей, можно поставить под угрозу сам факт наступления беременности и здоровье будущего ребенка. Если до наступления беременности кто-то из будущих родителей постоянно принимал определенные препараты, значит, у него есть хронические заболевания, требующие лечения. Причем порой такое лечение требуется постоянно, например, при бронхиальной астме, экземе или артериальной гипертензии (склонности к повышению давления). При этом планирование зачатия такому хроническому больному может быть вовсе не противопоказано, а лекарственная терапия как раз необходима для благополучного наступления и течения беременности. В этом случае самовольная отмена препаратов может вызвать обострение хронической патологии и привести к общему ухудшению состояния здоровья будущих родителей. Обострению болезни после внезапного прекращения лечения способствует и общее снижение иммунитета в случае наступления беременности. Особенно опасно самовольно отменять препараты, корректирующие артериальное давление, работу сердца, легких, почек и печени, а также лекарства, назначенные эндокринологом (лечение сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы и т. д.). 

3 правила приема антибиотиков

Три правила приема антибиотиков

Антибиотики

По мнению ученых, скоро антибиотики не смогут побеждать болезни. Люди настолько злоупотребляют ими, что у бактерий развивается устойчивость к препаратам, применяемым для борьбы с ними. Как же правильно лечиться антибактериальными средствами, чтобы не навредить своему организму?

Правило № 1: идти до конца

Если вы начали принимать антибиотики, необходимо пропить весь их курс. Даже если через 2-3 дня самочувствие улучшается, нельзя прекращать прием препарата или корректировать его дозу. Иначе бактерии, которые не погибли, приспособятся к антибиотику и перестанут на него реагировать.

Более того, они будут передавать другим болезнетворным бактериям информацию о том, как бороться с антибактериальным препаратом. В результате появятся мультирезистентные бактерии, которые не боятся ни одного антибиотика.

Правило № 2: ваш друг — вода

В период приема антибиотиков (плюс 3 дня после окончания курса) следует отказаться от алкоголя, потому что он усиливает побочные эффекты препарата: может вызвать тошноту, головокружение, увеличение кровяного давления и повреждения печени.

Кроме того, нельзя запивать таблетки апельсиновым, грейпфрутовым и ананасовым соками, а также молоком: эти напитки изменяют процесс всасывания антибиотика и могут повлиять на эффективность лечения.

Правило № 3: принимайте пребиотики

Антибактериальные препараты уничтожают не только плохие, но и полезные бактерии кишечной микрофлоры, а также микрофлоры половых органов. Поэтому так важно во время курса антибиотиков и после него принимать пребиотики. Это биодобавки с живыми микроорганизмами: они заселяют кишечник и возвращают его микрофлору в нормальное состояние. Но следует помнить, что между приемом антибиотика и пребиотика должно пройти не менее 2-3 часов. А при первых симптомах нарушения флоры половых органов начните лечение под наблюдением врача.

Важно: не назначайте себе антибиотики самостоятельно, необходимость их приема может оценить только врач. Неконтролируемый прием антибактериальных средств может серьезно навредить вашему здоровью.

Антибиотики

Через сколько после приема антибиотиков можно беременеть?

Все лекарственные препараты оказывают на человеческий организм определённое воздействие: как положительное, так и отрицательное. К сожалению, избежать побочных эффектов редко кому удается, но и справиться с рядом заболеваний без них невозможно. Антибиотики — мощнейшее средство в борьбе с целым букетом болезней, начиная от острых респираторно-вирусных и заканчивая венерическими, передающимися половым путём, недугами. Прием антибиотиков и планирование зачатия — вопрос серьезный и ответы на него следует искать исключительно у специалистов.

Влияние антибиотиков на человеческий организм

Полностью отказываться от антибиотиков попросту неразумно. Многие патологии имеют свойство переходить в хронические, если их запустить и отказываться от антибактериальной терапии. Высок риск получить, например, заражение крови, некроз тканей и прочие опасные для жизни последствия.

СПРАВКА! Антибиотики — препараты, способные блокировать естественный синтез белков. Этот процесс приводит к угнетению роста и размножения живых клеток. Лекарства такого рода справляются с патогенной флорой, с которой не может справиться иммунная система пациента. Но, помимо возбудителей инфекций, они уничтожают и полезную микрофлору, нарушают естественную среду организма и вызывают дисбактериоз. Накопление антибактериальных препаратов способно вызвать у эмбриона проявление множества аномалий (вплоть до глухоты или инвалидности).

Как подготовить организм к беременности после антибиотиков?

Первичные рекомендации вам обязательно даст специалист. Важно восстановить естественную микрофлору организма и иммунитет. Вероятнее всего, вам потребуется сдать анализ на микрофлору.

  1. Скорректируйте режим питания. Увеличьте количество кисломолочных продуктов — простокваши, кефира, свежих йогуртов — они помогают быстрее всего. Кушайте больше свежей зелени (особенно петрушки и укропа), слив, инжира, орехов.
  2. Принимайте антиоксиданты, рекомендованные доктором. Это могут быть витаминные комплексы (с высоким содержанием лимонной и аскорбиновой кислоты), пищевые добавки (включающие в себя не только вышеуказанные кислоты, но и пектин). В миндале, фундуке, какао и грецком орехе количество антиоксидантов также высоко, поэтому включайте их в ежедневный рацион.
  3. Народная медицина помогает и в этой ситуации. В аптеке можно приобрести и приготовить сборы зверобоя, пижмы или шалфея. Заварите 250 мл кипятка по половине чайной ложки трав дайте настояться 2-3 часа, пейте между приемами пищи несколько раз в сутки. Достаточно сделать 2-3 глотка. Хороший эффект оказывает курс очищения организма с использованием меда и чайного уксуса. По чайной ложечке и того, и другого следует развести в стакане тёплой кипяченой воды, и выпить утром, за 10-15 минут до завтрака. Полезны кислые напитки: чай с лимоном, отвар шиповника, морс из клюквы без сахара и иных подсластителей, липовый чай. Перед тем, как лечь спать, пейте по стакану натурального йогурта или кефира.
  4. Если отмечается появление патогенных грибков, принимайте лекарственные препараты. Обычно назначают Нистатин, Флуконазол, Клотримазол. Строго придерживайтесь инструкции, времени и дозировок. При незначительном дисбалансе микрофлоры назначают пробиотики первого поколения: Лактобактерин, Бифидумбактерин. Если нарушения более серьёзные: Аципол, Энтерол, Линекс, Бактисубтил. В особо тяжелых случаях не обойтись без пробиотиков четвертого поколения: Ацидофилуса или Бифидумактерина-форте.

ВНИМАНИЕ! Нельзя прекращать прием антибиотиков по своему желанию раньше срока. Иначе у патогенных микроорганизмов выработается устойчивость к лекарству, заболевание перейдет в фазу обострения, что усугубить ситуацию.

Когда можно пробовать беременеть?

Количество яйцеклеток у женщины ограничено — количество закладывается при рождении и это вызывает определённого рода проблемы. Антибиотики всегда сказываются негативно на структуре тех, которые готовятся к процессу овуляции, поэтому врачи и устанавливают ограничительный срок в 3 месяца. Как раз-таки для того, чтобы дефектная или поврежденная яйцеклетка не оплодотворилась.
Кроме яйцеклетки, антибиотики влияют и на эндометрий, необходимый для закрепления плодного яйца в матке. Если целостность его будет нарушена, активные вещества, накопленные в организме, не дадут эмбриону нормально закрепиться внутри, вызовут неразвивающуюся беременность, задержку развития плода или выкидыш.

ВАЖНО! Главным помощником и советником в таком вопросе может выступать только врач! Если вы уже принимаете какие-либо антибактериальные препараты — этого не следует скрывать.

Если антибиотики пил мужчина, стоит ли это учитывать?

Антибиотики влияют не только на женский организм — у мужчин тоже отмечаются негативные реакции. Репродуктивной системы это касается в первую очередь.
Разные препараты влияют по-разному, но в одном мнение врачей сходится: пытаться зачать ребёнка следует только после окончания курса лечения, и желательно — через 2-3 недели после последнего приема препарата.
Доксициклин, например, помогает справиться с кишечной палочкой, гонококками, хламидиями и множеством других микроорганизмов и бактерий. Однако он же делает мужскую сперму фертильной, т.е. на время приема препарата мужчина становится практически бесплодным.
Амоксициллин относят к группе безопасных пенициллинов, но и здесь мнение специалистов сходится: обязательно нужно выдержать время до полного обновления спермы — 2-3 месяца.

ВНИМАНИЕ! Антибиотики могут негативно влиять на цепочки ДНК, способствуя появлению у ребёнка генетических отклонений. Кроме того, есть вероятность выкидыша на раннем сроке, гибели плода в чреве матери в начале беременности. Поэтому лучше не рисковать, а выждать определённый срок, тщательно предохраняясь.

Заключение

О допустимости приема антибиотиков перед беременностью споры не утихают до сих пор. Но ответ очевиден любому разумному человеку: если у пациентки присутствует воспаление инфекционной этиологии — оно должно быть вылечено до зачатия, и без указанных препаратов это сделать практически невозможно. Поэтому со всей ответственностью отнеситесь и к своему здоровью, и к здоровью будущего потомства — пролечивайте все имеющиеся патологии, а уже после, выдержав определённый срок, заводите ребёнка. Выполняйте все врачебные рекомендации, уточняйте неясные вам моменты, посещайте, по необходимости, дополнительных специалистов и, конечно же, не принимайте лекарства по собственному усмотрению. Только в этом случае серьезные проблемы обойдут вас стороной.

Специально для beremennost. net – Елена Кичак

Сознательная беременность – осознанное счастье — Клиника ISIDA Киев, Украина

19 декабря 2011

Сегодня большинство супругов предпочитают сознательно подходить к появлению в семье новых членов и рано или поздно начинают задумываться о детях как о необходимой «составляющей» семьи. В таком случае и женщина становится увереннее в своих действиях, и шансы на успешное завершение беременности значительно повышаются.

«Ну что может быть проще, чем зачать ребенка?» — так считают практически все. Во всяком случае, как это делается, мы более или менее знаем. Однако, как ни странно, но для наступления беременности необходимы определенные условия. Недостаток знаний в области физиологии не всегда является большой помехой, но наличие их поможет быстрее справиться с поставленной задачей. Во-первых, правильное созревание яйцеклетки и в дальнейшем хорошая работа желтого тела яичника по поддержанию ранних сроков беременности. Во-вторых, достаточное количество сперматозоидов, их возможность проникнуть в маточные трубы и оплодотворить яйцеклетку. В-третьих, свободное прохождение яйцеклетки и эмбриона в «трубопроводах». И последние — готовность матки принять зародыш.

Планирование беременности — дело хорошее, хотя стоит четко определить, что именно мы имеем в виду, Нередко говоря «мы планируем беременность», люди подразумевают под этим то, что регулярно занимаются сексом в «опасные» дни. Но где же здесь планирование? Это всего лишь попытки забеременеть. На самом деле планирование беременности включает в себя принятие решения о необходимости зачатия в ближайшее время и совершение определенных шагов для повышения шансов на успех, а также на рождение здорового ребенка.

Беременность — это необычное состояние для женщины. Только подготовленная женщина может выносить и родить здорового ребенка. Поэтому — первое, что надо выяснить — состояние здоровья на сегодняшний день, а затем — собственноручно заняться любыми изменениями.

Пришло время обратить пристальное внимание на питание и образ жизни, в случае чего — срочно изменить их (например, перестать курить и выпивать). Не секрет, что проблемы с зачатием могут возникнуть, если женщина курит. Так, в Великобритании провели исследование 17 тысяч женщин в возрасте от 25 до 39 лет. Курильщицы беременели на 22% реже по сравнению с теми женщинами, у которых не было вредной привычки. Кроме того, исследования показали, что у курящих женщин более высокий процент выкидышей.

Постарайтесь максимально исключить из своей жизни все, что может неблагоприятно воздействовать и на Ваше здоровье, и на здоровье будущего малыша. Закладка основных органов плода происходит в течение первых четырех недель беременности, поэтому за полгода до предполагаемого зачатия надо прекратить прием антибиотиков, за два-три месяца — исключить гормональные контрацептивы.

Если дружба со спортом, даже в качестве банальной утренней зарядки, так и не сложилась, так может, самое время записаться в спортзал? В некоторых фитнес-центрах уже имеется специальный курс для планирующих, беременных и молодых мам. Например, врачи учат дыхательной гимнастике, позволяющей сэкономить силы в родах и обеспечить доставку кислорода к ребенку.

Во избежание разных неожиданностей необходимо пройти обследование с определенным упором на возможность зачатия, а не просто на общем состояние здоровья. Визит к доктору может решить многие сомнения. Причем советоваться с врачом следует до попыток зачать, чтобы узнать о своем физическом состоянии, уровне питательных веществ в организме, недостаток которых может привести к врожденным дефектам вашего ребенка. Доктор может даже предложить сделать анализ на определение возможных наследственных заболеваний.

Поскольку в половине случаев причинами бесплодия являются заболевания и у мужчины, и у женщины, то правильнее всего показаться и гинекологу, и андрологу. Врач-гинеколог оценит работу яичников и матки, проведет исследование на половые инфекции, проверит проходимость маточных труб и возможность иммунологической несовместимости между мужем и женой. Мужской врач – андролог – исследует мужской организм с точки зрения его детородной способности. В современных клиниках имеется специалист по бесплодию — репродуктолог. Комплексный подход к проблеме позволяет наметить общий план обследования, последовательность процедур без потери драгоценного времени. В некоторых ситуациях может потребоваться консультации эндокринолога, терапевта, сексопатолога, других «узких» специалистов.

Женский репродуктивный век скоротечен! Не стоит полагаться на «вдруг пронесет». На успешное зачатие могут повлиять и инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, которые зачастую протекают незаметно, без симптомов в течение нескольких лет, а при передаче зародышу тяжело переносятся. К счастью, среди огромного числа микробов, способных вызвать заболевание у взрослого человека, лишь немногие способны передаваться ребенку.

Учеными замечено, что нарушения могут произойти как при первичном заболевании, так и при активации микроба, находящегося у человека в «спящем» состоянии до поры до времени. Последствия инфекционного заболевания, перенесенного женщиной во время беременности, могут быть разными. От почти полного отсутствия негативного эффекта до выкидыша, развития дефектов плода и его гибели. Согласно статистике, около 2% детей инфицируются во время беременности, и почти 10% — во время родов.

Повышенная восприимчивость матери к инфекциям во время беременности возрастает из-за ослабления иммунитета, в этот период микробы становятся более опасными. Хотя развитие иммунной системы плода начинается в момент зачатия, основным источником иммунитета для него являются все-таки защитные антитела матери, которые передаются через плаценту. Если у женщины по каким-то причинам не образуются такие защитные антитела, ребенок обязательно заболеет. Поэтому восприимчивость плода к инфекциям напрямую зависит от состояния материнского организма и профилактику внутриутробных инфекций нужно начинать еще до планируемой беременности.

Причинами, которые могут помешать успешному зачатию, часто являются гормональные сдвиги вследствие стрессов и неправильного образа жизни, также свой вклад вносят общие и гинекологические заболевания.

Кроме этого, для «беременного организма» важно и общее состояние здоровья. Людей, имеющих тяжелые хронические заболевания в 30-летнем возрасте немного. Однако именно в этом возрасте могут выявляться подспудные нарушения в работе некоторых органов. В качестве примера можно привести невыраженный явно гастрит, холецистит, варикозную болезнь вен. Поэтому женщине следует знать общее состояние своего здоровья, проводить профилактические меры для предупреждения развития патологии. Простые и быстрые анализы (в советское время это называлось диспансеризацией) покажут проблемные места.

Таким образом, основная цель всех вышеописанных мероприятий — создание оптимальных условий для развития яйцеклеток, а затем и зародыша. Это и есть подготовка организма женщины к беременности, родам и послеродовому периоду.

Чтобы забеременеть, прежде всего, следует подсчитать, когда у вас наиболее фертильный период. Вероятность зачатия выше в определенные дни менструального цикла, соответствующие овуляции. Их можно определить по календарю. По данным исследования, проведенного в 1995 году Национальным институтом женского здоровья (США), он длится 6 дней: пять дней перед овуляцией и один день после нее. Овуляция происходит каждый месяц приблизительно в середине менструального цикла.

Впрочем, не стоит относиться к таинству акта любви приземленно. Это окажет слишком сильное давление на весь приятный, романтичный, не терпящий никакого насилия процесс зачатия. Лучше всего в течение нескольких месяцев просто с удовольствием заниматься любовью немного загодя до предположительного срока овуляции. Когда же вы поймете, что по какой-то причине не можете забеременеть, обратитесь за консультацией к врачу, который и порекомендует, как и когда можно более точно определить день овуляции.

Долгое время считалось, что мужчине, чтобы у него накопилось больше семенной жидкости, следует воздерживаться от секса в течение нескольких дней до наиболее фертильного периода у женщины. Отчасти это верно. Исследования показывают, что чем чаще у мужчины происходит эякуляция, тем меньше у него семенной жидкости. Однако, как оказалось, это не главное. На самом деле, чем чаще вы занимаетесь сексом, тем быстрее вы достигнете желаемого результата, так как больше вероятность не пропустить благоприятные дни цикла.

Народная молва гласит: чтобы зачать ребенка, следует отказаться от определенных сексуальных поз. Это не так. Сперматозоиды похожи на «лососей, которые любят плыть против течения», утверждает доктор медицинских наук Марк Сауэр, профессор акушерства и гинекологии из Колумбийского университета (США). Пары могут не волноваться по поводу принятой ими позы.

А что если вам не удается забеременеть так скоро, как вы думали или надеялись? Не стоит паниковать после первой же неудачной попытки. Вероятность зачатия ребенка у здоровой пары составляет в среднем 35% на одну попытку в течение менструального цикла. Далеко не каждый акт приводит к беременности.

Прежде всего, следует помнить, что после прекращения приема оральных контрацептивов должен пройти, по крайней мере, месяц, чтобы организм пришел в норму, а иногда может потребоваться от полугода до года, пока у вас снова не нормализуется овуляция.

По-настоящему о бесплодии можно говорить только после года активной половой жизни без предохранения. Если год попыток еще не прошел, то лучше пытаться забеременеть без помощи врачей.

Женщинам моложе 30 лет специалисты рекомендуют не волноваться по поводу отсутствия беременности в течение года. Если вы старше, то трудности при попытке забеременеть увеличиваются, поэтому не следует тянуть с врачебной консультацией. Вот какой схемы специалисты рекомендуют придерживаться: женщины в возрасте от 30 до 35 лет должны посетить доктора спустя 6-9 месяцев после неудачных попыток забеременеть, 35-40-летним женщинам лучше обращаться в консультацию после 6 месяцев безуспешных стараний, а дамам после 40 лет — спустя три месяца занятий сексом без предохранения.

Остановят ли мои противозачаточные средства антибиотики?

Большинство антибиотиков не влияют на контрацепцию. Сейчас считается, что единственные типы антибиотиков, которые взаимодействуют с гормональной контрацепцией и делают ее менее эффективной, — это антибиотики, подобные рифампицину.

Их можно использовать для лечения или профилактики заболеваний, включая туберкулез и менингит.

В их числе:

Эти типы антибиотиков могут увеличить количество ферментов в организме.Это известно как «индуцирование ферментов» и может повлиять на гормональную контрацепцию.

Если вы принимаете антибиотики, индуцирующие ферменты, при использовании гормональной контрацепции, во избежание беременности вам необходимо:

  • использовать дополнительные средства контрацепции, например презервативы
  • перейти на другой метод контрацепции, или
  • Примите противозачаточные средства иначе

Все другие антибиотики, кроме рифампицина и рифабутина, не вызывают ферментов.

Но в информационном бюллетене для пациента, который прилагается к другим типам антибиотиков, может быть сказано, что они могут повлиять на вашу контрацепцию.

Эта информация может отличаться от основанных на фактических данных рекомендаций, используемых медицинскими работниками.

Узнайте о других лекарствах, которые могут повлиять на контрацепцию

Кредит:

Дополнительная контрацепция при приеме антибиотиков

Если вы собираетесь принимать рифампицин или рифабутин более 2 месяцев, вы можете подумать о том, чтобы начать или перейти на метод контрацепции, на который эти лекарства не влияют.

Вам следует подумать о том, чтобы сделать это, если вы в настоящее время используете:

Методы контрацепции, на которые не влияет рифампицин или рифабутин, включают:

Если вы принимаете рифампицин или рифабутин менее 2 месяцев и хотите продолжать использовать те же гормональные противозачаточные средства, вы должны обсудить это со своим врачом.

Вас могут попросить использовать это средство контрацепции не так, как обычно, а также использовать презервативы.

Вам нужно будет продолжать это в течение 28 дней после окончания приема антибиотиков.

Один из вариантов для женщин, у которых есть противозачаточный имплант и которым необходимо принять короткую дозу рифампицина (например, для предотвращения менингита), — это однократная инъекция прогестагена.

Имплант может оставаться на месте, пока вам сделана инъекция.

Вы и ваш врач можете получить самые свежие рекомендации по контрацепции и антибиотикам на факультете сексуального и репродуктивного здоровья.

Обычно нет необходимости использовать дополнительные средства контрацепции, если вы принимаете антибиотики, кроме рифампицина и рифабутина.

Но если антибиотики или заболевание, которое они лечат, вызывают диарею или рвоту, абсорбция противозачаточных таблеток может быть нарушена.

Дополнительную информацию см. В разделе «Что делать, если я принимаю таблетки, но я болею или у меня диарея?»

Последнее обновление страницы: 28 января 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 января 2022 г.

Забеременеть и инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Почему важно пройти обследование сексуального здоровья?

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) передаются от одного человека к другому при половом или генитальном контакте.Иногда их называют заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).

Если у вас появился новый партнер, или у вас есть какие-либо симптомы или вы беспокоитесь по поводу ИППП, важно пройти тестирование. ИППП могут повлиять на ваши шансы забеременеть, а также на вашего ребенка.

Общие симптомы ИППП включают:

  • необычные выделения из влагалища, полового члена или ануса
  • боль при мочеиспускании
  • Шишки или кожные новообразования вокруг гениталий или заднего прохода
  • сыпь
  • необычное вагинальное кровотечение
  • зуд гениталий или ануса
  • волдыри и язвы вокруг гениталий или ануса

Однако у большинства ИППП нет симптомов или проявляются только легкие симптомы, которые, возможно, вы не подозреваете, вызваны инфекцией.Это означает, что многие люди, у которых есть ИППП, не знают, что они инфицированы, и могут передать их любым половым партнерам.

Если не лечить, некоторые ИППП могут:

  • причина бесплодия
  • вызывают проблемы со здоровьем у вас и вашего ребенка во время (и после) беременности
  • передать вашему ребенку

Большинство ИППП можно лечить с помощью антибиотиков, специальных кремов или шампуней. Но некоторые методы лечения не подходят, если вы беременны. Для вас и вашего партнера рекомендуется пройти обследование (и при необходимости пройти курс лечения), прежде чем вы попытаетесь зачать ребенка.

Хламидиоз и гонорея

Это два наиболее распространенных ИППП в Великобритании. У многих людей с хламидиозом и гонореей симптомы отсутствуют.

И то, и другое может привести к бесплодию у мужчин и женщин, если их не лечить.

Риск бесплодия ниже при обоих состояниях, если их лечить на ранней стадии. Чем чаще они у вас будут, тем выше вероятность возникновения проблем.

При беременности хламидиоз может вызывать:

При беременности гонорея может вызывать:

Хламидиоз и гонорею можно лечить антибиотиками.

Генитальный герпес

Генитальный герпес — распространенная инфекция, вызываемая тем же вирусом, который вызывает герпес. Его нельзя вылечить, но симптомы можно контролировать с помощью лекарств.

Симптомы герпеса могут не проявляться в течение недель или даже лет после заражения вирусом. У многих людей симптомы отсутствуют.

Если у вас генитальный герпес во время беременности, существует небольшой риск того, что у вашего ребенка может развиться серьезное заболевание, называемое неонатальным герпесом. Если не лечить, это может привести к летальному исходу (вызвать смерть).Но это редко и можно предотвратить, если вы сообщите своему врачу или акушерке о своем заболевании, когда узнаете, что беременны.

Риск заражения вашего ребенка неонатальным герпесом низок, если у вас ранее был генитальный герпес. Это выше, если вы впервые заразились генитальным герпесом во время беременности.

Генитальный герпес можно безопасно лечить во время беременности. Вы также сможете безопасно родить через естественные родовые пути или вам могут предложить кесарево сечение.

Остроконечные кондиломы

Они вызываются вирусом и являются вторыми по распространенности ИППП в Англии.Это редко, но бородавки могут передаваться ребенку во время родов. Это может вызвать инфекцию горла или половых органов ребенка.

Остроконечные кондиломы можно безопасно лечить во время беременности, но не все методы лечения будут безопасными. Поговорите со своим врачом или акушеркой для получения дальнейших рекомендаций.

Если у вас есть остроконечные кондиломы, вы сможете безопасно родить через естественные родовые пути или вам могут предложить кесарево сечение.

Сифилис

Сифилис — это бактериальная инфекция, которая может вызвать серьезные долгосрочные проблемы со здоровьем, если ее не лечить.Его можно вылечить антибиотиками.

Если женщина забеременеет, когда у нее уже есть сифилис (или заразится во время беременности), это может быть очень опасно для ребенка. Инфекция может вызвать:

Всем беременным женщинам предлагается пройти тест на сифилис во время беременности, чтобы можно было найти инфекцию и безопасно вылечить ее.

ВИЧ

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который повреждает клетки вашей иммунной системы, что затрудняет борьбу вашего организма с повседневными инфекциями и болезнями.ВИЧ нельзя вылечить, но есть лекарство, чтобы с ним справиться. Лечение также может предотвратить передачу инфекции, а это значит, что вы никого не заразите.

Если не лечить ВИЧ и вы забеременеете, вероятность того, что ваш ребенок заразится ВИЧ, составляет 1 из 4. Этот риск намного ниже (менее 1 из 100), если вы лечитесь вовремя. Женщины с ВИЧ также смогут безопасно родить через естественные родовые пути или вам могут предложить кесарево сечение.

Если вам поставили диагноз ВИЧ, поговорите со своим врачом по ВИЧ или медсестрой, чтобы они посоветовали вам безопасное зачатие.

Где я могу пройти обследование сексуального здоровья?

Лучшее место для посещения — клиника мочеполовой медицины (ГУМ), клиника сексуального здоровья, терапевт или молодежная клиника.

Вся предоставленная информация будет конфиденциальной, и тесты проводятся только с вашего разрешения.

Подробную информацию о местных клиниках ГУМа можно найти, позвонив в Линию сексуального здоровья по телефону 0300 123 7123 или на веб-сайт Ассоциации планирования семьи (www.fpa.org.uk)

Помните, что вашему репродуктивному партнеру также следует пройти обследование сексуального здоровья.

Что делать, если я узнаю, что у меня ИППП?

Не волнуйтесь. Большинство ИППП поддаются лечению. Их можно приобрести в большинстве аптек, а также у терапевта или в клинике ГУМа.

Некоторые методы лечения не подходят, если вы пытаетесь забеременеть. Ваш терапевт, фармацевт или клиника сообщат вам, какие именно.

Если у вас есть ИППП, вам не следует заниматься сексом в течение семи дней после того, как вы и ваш партнер завершили лечение и инфекция исчезла. Иногда симптомы могут не исчезнуть после первого лечения, и вам может потребоваться еще один прием.Если лечение не помогло, вам могут потребоваться дополнительные анализы.

Сообщите врачу, медсестре или фармацевту, что вы хотите попробовать зачать ребенка. Они смогут посоветовать вам, когда инфекция должна исчезнуть и когда начинать попытки зачать ребенка.

Что делать, если у меня неизлечимая ИППП?

Это может быть очень тревожное время, если вы обнаружите, что у вас ИППП, которую невозможно вылечить. Тем не менее, женщины, живущие с неизлечимыми ИППП, могут благополучно забеременеть и родить здорового ребенка, если лечить и лечить ИППП.

Поговорите со своим врачом или медсестрой. Важно понимать свое состояние и то, что вам нужно делать, чтобы оставаться здоровым и благополучно забеременеть

ИППП, такие как ВИЧ и герпес, можно лечить противовирусными и другими лекарствами, чтобы снизить риск передачи инфекции вашему ребенку, поэтому убедитесь, что ваша акушерка или врач знают, есть ли у вас что-то.

Всегда уточняйте у врача или медсестры, подходят ли назначенные вам лекарства для зачатия.

Помните, что даже если во время зачатия у вас нет ИППП, рекомендуется практиковать безопасный секс во время беременности,

Дополнительная поддержка и информация

Ассоциация планирования семьи предоставляет прямую информацию и поддержку по вопросам сексуального здоровья, секса и отношений для всех в Великобритании.

Общественное здравоохранение Англии Национальная телефонная линия помощи по сексуальному здоровью 0300 123 7123 (понедельник – пятница, с 9:00 до 20:00)

NHS Choices предоставляет информацию о сексуальном здоровье, включая противозачаточные средства, ИППП и услуги по охране сексуального здоровья в вашем районе.

Terrence Higgins Trust предоставляет услуги в области ВИЧ и сексуального здоровья в Великобритании, предоставляя услуги в местных центрах по всей Великобритании. Также предоставляет информацию о ВИЧ и беременности.

HIV i-base предоставляет информацию о ВИЧ, включая беременность и здоровье женщины

Вы готовы зачать ребенка? Воспользуйтесь нашим инструментом, чтобы узнать.

Я принимала антибиотики от прыщей. Как долго я должен их не использовать, чтобы сработали мои противозачаточные средства?

Привет, я уже почти год принимаю антибиотики от прыщей, а недавно перешла на противозачаточные.Я знаю, что антибиотики снижают эффективность противозачаточных средств, поэтому мне было интересно, сколько времени мне придется ждать после прекращения приема антибиотиков, чтобы они вышли из моего организма и смогли заняться безопасным сексом. Кроме того, как долго мне следует подождать после начала приема противозачаточных средств?

Известно, что только один антибиотик снижает эффективность таблеток. Это рифампицин, специальный препарат, применяемый для лечения туберкулеза. Торговые марки включают рифадин и римактан. Другие антибиотики не делают таблетку менее эффективной.Таким образом, вы можете использовать свои антибиотики от прыщей с противозачаточными таблетками, и оба лекарства будут эффективными.

Что касается того, когда ваши противозачаточные таблетки начнут защищать вас от беременности, это зависит от того, принимаете ли вы комбинированные таблетки или таблетки, содержащие только прогестин.

Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в течение пяти дней после начала менструации, вы сразу же защищены от беременности. Вам не нужно будет использовать резервный метод контроля над рождаемостью. Это означает, что если у вас начались месячные в среду утром, вы можете начать прием таблеток до утра понедельника, чтобы обезопасить себя сразу.Если вы начнете в любое другое время менструального цикла, вы будете защищены от беременности через семь дней. Используйте другой метод контрацепции — например, презерватив, внутренний презерватив, диафрагму или губку — если у вас вагинальный половой акт в течение первой недели использования.

Вы можете начать принимать таблетки, содержащие только прогестин, в любое время. Используйте другой метод контрацепции, если у вас вагинальный половой акт в течение первых 48 часов приема прогестиновых таблеток — защита начнется через два дня.

Узнайте больше о таблетке.

Теги: контроль рождаемости, таблетка, угревая сыпь

Прерывание беременности с помощью лекарств: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Подробнее о медикаментозном аборте

Некоторые женщины предпочитают использовать лекарства для прерывания беременности, потому что:

  • Их можно использовать на ранних сроках беременности.
  • Можно использовать дома.
  • По ощущениям естественнее, как выкидыш.
  • Это менее инвазивный метод, чем аборт в клинике.

Лекарства можно использовать для прерывания беременности на ранних сроках. Во многих случаях первый день последней менструации должен быть менее 9 недель назад. Если вы беременны на сроке более 9 недель, вы можете сделать аборт в клинике. Некоторые клиники делают медикаментозный аборт дольше 9 недель.

Будьте уверены, что хотите прервать беременность.Прекращать прием лекарств после того, как вы начали их принимать, небезопасно. Это создает очень высокий риск серьезных врожденных дефектов.

Кому не следует делать медикаментозный аборт

Вам не следует делать медикаментозный аборт, если вы:

  • Беременны более 9 недель (время с начала вашей последней менструации).
  • У вас нарушение свертываемости крови или надпочечниковая недостаточность.
  • Есть ВМС. Его нужно сначала удалить.
  • У вас аллергия на лекарства, которые используются для прерывания беременности.
  • Принимайте любые лекарства, которые нельзя использовать при медикаментозном аборте.
  • Нет доступа к врачу или в травмпункт.

Подготовка к медикаментозному аборту

Медицинский работник:

  • Пройдет медицинский осмотр и проведет УЗИ
  • Изучит вашу историю болезни
  • Пройдет анализ крови и мочи
  • Объяснит, как действуют лекарства для прерывания беременности
  • Подписываете ли вы формы

Что происходит во время медикаментозного аборта

Для прерывания беременности вы можете принимать следующие лекарства:

  • Мифепристон — это называется таблеткой для прерывания беременности или RU-486
  • Мизопростол
  • Вы также будут принимать антибиотики для предотвращения заражения

Вы будете принимать мифепристон в офисе или в клинике поставщика медицинских услуг.Это останавливает работу гормона прогестерона. Выстилка матки разрушается, и беременность не может продолжаться.

Поставщик скажет вам, когда и как принимать мизопростол. Это будет примерно через 6-72 часа после приема мифепристона. Мизопростол заставляет матку сокращаться и опорожняться.

После приема второго лекарства вы почувствуете сильную боль и спазмы. У вас будет сильное кровотечение, и вы увидите, как из влагалища выходят сгустки крови и ткани. Чаще всего это занимает от 3 до 5 часов.Сумма будет больше, чем у вас во время менструации. Значит, лекарства действуют.

У вас также может быть тошнота, рвота, жар, озноб, диарея и головная боль.

Чтобы облегчить боль, вы можете принимать обезболивающие, такие как ибупрофен (мотрин, адвил) или ацетаминофен (тайленол). Не принимайте аспирин. После медикаментозного аборта ожидается легкое кровотечение в течение 4 недель. Вам понадобятся прокладки для ношения. Планируйте расслабиться в течение нескольких недель.

Вам следует избегать вагинальных контактов в течение примерно недели после медикаментозного аборта.Вы можете забеременеть вскоре после аборта, поэтому поговорите со своим врачом о том, какие противозачаточные средства использовать. Перед возобновлением половой жизни убедитесь, что вы используете эффективные противозачаточные средства. У вас должны начаться регулярные месячные примерно через 4-8 недель.

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг

Запишитесь на повторный прием к вашему поставщику медицинских услуг. Вас необходимо проверить, чтобы убедиться, что аборт был завершен и у вас нет никаких проблем. Если это не помогло, вам нужно будет сделать аборт в клинике.

Риски прерывания беременности с помощью лекарств

Большинство женщин делают безопасный медикаментозный аборт. Есть несколько рисков, но большинство из них можно легко вылечить:

  • Неполный аборт — это когда часть беременности не выходит. Для завершения аборта вам необходимо будет сделать аборт в клинике.
  • Сильное кровотечение
  • Инфекция
  • Сгустки крови в матке

Медикаментозные аборты обычно очень безопасны. В большинстве случаев это не влияет на вашу способность иметь детей, если у вас нет серьезных осложнений.

Когда обращаться к врачу

В целях вашей безопасности необходимо немедленно устранять серьезные проблемы. Позвоните своему врачу, если у вас:

  • Сильное кровотечение — вы замачиваете 2 прокладки каждый час в течение 2 часов
  • Сгустки крови в течение 2 часов или более, или если сгустки больше лимона
  • Признаки того, что вы все еще беременная

Вы также должны позвонить своему врачу, если у вас есть признаки инфекции:

  • Сильная боль в животе или спине
  • Температура выше 100.4 ° F (38 ° C) или любая лихорадка в течение 24 часов
  • Рвота или диарея в течение более 24 часов после приема таблеток
  • Дурно пахнущие выделения из влагалища

Стрептококковая инфекция группы B и беременность

Амниотический мешок: Заполненный жидкостью мешок в женской матке. В этом мешочке развивается плод.

Антибиотики: Лекарства для лечения определенных типов инфекций.

Бактерии: Одноклеточные организмы, которые могут вызывать инфекции в организме человека.

Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.

Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

Стрептококк группы B (GBS): Тип бактерий, который многие люди переносят нормально и могут передаваться плоду во время родов. СГБ может вызвать серьезную инфекцию у некоторых новорожденных. Женщинам, являющимся носителями бактерий во время родов, назначают антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование новорожденных.

Внутривенная (IV) линия: Трубка, вводимая в вену и используемая для доставки лекарств или жидкостей.

Менингит: Воспаление оболочки головного или спинного мозга.

Пневмония: Инфекция легких.

Prenatal Care: Программа ухода за беременной женщиной до рождения ребенка.

Прямая кишка: Последний отдел пищеварительного тракта.

Сепсис: Состояние, при котором инфекционные токсины (обычно от бактерий) находятся в крови.Это серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни. Симптомы включают жар, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и спутанность сознания.

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП): Инфекция, передающаяся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Вагина: Трубчатая структура, окруженная мускулами.Влагалище выходит из матки наружу тела.

Профилактика стрептококкового заболевания с ранним началом у новорожденных

Ведение женщин с аллергией на пенициллин

Когда женщина сообщает об аллергии на пенициллин, рекомендуемый антибиотик для антибиотикопрофилактики во время родов, если она колонизирована GBS, основывается на ее риске из тяжелая реакция (например, анафилаксия или реакция, не опосредованная иммуноглобулином E [IgE], такая как синдром Стивенса Джонсона ) и чувствительность изолята GBS к клиндамицину, рисунок 3.Было продемонстрировано, что две пренатальные оценки, которые чаще всего опускаются в следующих рекомендациях GBS, — это определение природы аллергии на пенициллин и оценка чувствительности изолята GBS к клиндамицину 84 85.

Исторически сложилось так, что все люди с историей болезни сообщили Предполагалось, что аллергия на пенициллин имеет IgE-опосредованную реакцию гиперчувствительности. Однако, как было подтверждено в недавнем обзоре 86, большинство людей с аллергией на пенициллин толерантны к пенициллину.Приблизительно от 80% до 90% людей, которые сообщают об аллергии на пенициллин в анамнезе, не являются истинными аллергиками, потому что сенсибилизация со временем теряется или первоначальная реакция не была связана с пенициллином 73 74 86. Следовательно, клинически важно, чтобы описание аллергическая реакция женщины на пенициллин должна быть получена пренатально, чтобы определить, имеет ли она низкий или высокий риск анафилактической реакции. или тяжелая, редкая реакция с отсроченным началом Таблица 2. История зудящей сыпи, крапивницы (крапивницы), немедленного покраснения, гипотонии, ангионевротического отека, респираторного дистресса или анафилаксия после приема пенициллина или цефалоспорина считается высоким риском анафилаксии 86.Эти реакции представляют собой немедленные реакции, опосредованные IgE типа I, которые быстро развиваются и возникают в первые часы после приема. Лица с рецидивирующими реакциями, реакциями на несколько бета-лактамных антибиотиков или с положительные результаты теста на аллергию на пенициллин или тяжелые, редкие реакции с отсроченным началом такие как эозинофилия и системные симптомы / синдром лекарственной гиперчувствительности, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз, также относятся к группе высокого риска 86.В целом, IgE-опосредованные аллергические реакции I типа возникают примерно в 0,7–4% всех курсов лечения пенициллином, при этом риск анафилаксии оценивается примерно у 4/10 000–4 / 100 000 реципиентов 74 87. Сообщается об анафилактических реакциях во время беременности. также редко и, по оценкам, встречается примерно в 2,7 случаев на 100 000 рождений (95% ДИ, 1,7–4,2 на 100 000 рождений). 88. Таким образом, польза антибиотикопрофилактики во время родов для предотвращения EOD СГБ значительно перевешивает риски для женщины и ее матери. плод, связанный с потенциальной аллергической реакцией матери на бета-лактамные антибиотики, вводимые во время родов.

Поскольку тяжелые аллергические реакции встречаются редко, цефалоспорины первого поколения (например, цефазолин) рекомендуются женщинам, у которых аллергия на пенициллин указывает на низкий риск анафилаксии или неопределенную степень тяжести. Более ранние исследования показали, что 8–10% людей с аллергией на пенициллин также имеют значительные аллергические реакции на цефалоспорины 86 89. Однако более недавнее исследование, основанное на результатах пенициллин кожные пробы на аллергию, по оценкам, аллергические реакции возникают только у 4 человек.3% пациентов с аллергией на пенициллин получали цефалоспорины первого и второго поколения и менее 1% пациентов получали цефалоспорины третьего и четвертого поколений 90. Хотя цефазолин является цефалоспорином первого поколения, он имеет уникальную конфигурацию и очень низкая перекрестная реактивность с пенициллином 86. Таким образом, GBS остается очень чувствительным к цефазолину 91 92 93, который имеет фармакокинетические свойства, аналогичные пенициллину, и обеспечивает высокие уровни внутриамниотической крови и крови плода 94 95 96.Даже принимая во внимание низкий риск перекрестных аллергических реакций, цефалоспорины первого поколения, такие как цефазолин, предпочтительнее цефалоспоринов третьего или четвертого поколения для профилактики СГБ во время родов, чтобы избежать потенциального появления резистентности у организмов, не несущих СГБ, и других осложнения, связанные с такими агентами широкого спектра действия 97 98 99.

В качестве альтернативы, пробы на пенициллин, если таковые имеются, безопасны во время беременности и могут быть полезны для все женщины которые сообщают об аллергии на пенициллин, особенно об аллергии, предполагающей опосредование IgE, или об аллергии неизвестной степени тяжести, или и о том, и о другом 86 100 101.Выявление отсутствия реакции гиперчувствительности типа I устранит необходимость использования альтернатив пенициллину для профилактики EOD GBS и обеспечит долгосрочную пользу, если лечение бета-лактамными антибиотиками будет показано в их будущем лечении. Поскольку большинство женщин, у которых есть сообщения об аллергии на пенициллин, на самом деле толерантны к пенициллину, тестирование на аллергию на пенициллин все чаще используется во всех областях здравоохранения в рамках инициатив по рациональному использованию антибиотиков 86, и поощряется расширение его использования у акушерских пациентов.Тестирование может быть проведено путем направления к специалисту по аллергии и иммунологии; в качестве альтернативы, успешное амбулаторное тестирование беременных женщин было описано как проводимое в условиях акушерской сортировки квалифицированным фармацевтическим и акушерским персоналом с использованием подкожного введения упакованных антигенов пенициллина 101. Такое пренатальное тестирование упростит подход к профилактике антибиотиками во время родов для женщин, колонизировавших GBS. В одном исследовании 56 беременных женщин с аллергией на пенициллин в анамнезе, у которых была вагинальная колонизация с помощью GBS, перенесли пенициллин аллергия кожные пробы, только с двумя (3.6%) имеющий пенициллин аллергия подтвержденный. Ни у одной из 47 женщин, у которых результаты кожного теста на аллергию на пенициллин были отрицательными и которые получали пенициллин в родах, не было нежелательной реакции 100. Такое тестирование может снизить потенциальную заболеваемость и экономические затраты, связанные с лечением этих женщин альтернативными антибиотиками в течение всего периода лечения. их продолжительность жизни, а не только во время беременности, а также может предотвратить неблагоприятные последствия, связанные с некоторыми альтернативными схемами приема антибиотиков 74 86 102.

Для женщин с высоким риском анафилаксии или тяжелая, редкая реакция с отсроченным началом (не-IgE-опосредованная) клиндамицин является рекомендуемой альтернативой пенициллину только в том случае, если известно, что изолят GBS чувствителен к клиндамицину, поскольку уровень устойчивости приближается к 20% или более 3 20 103. Недавнее исследование продемонстрировало, что текущая рекомендация по профилактической дозировке GBS для клиндамицина дает терапевтический эффект для матери и ребенка. уровни пуповинной крови 104.

Для женщин, которые подвергаются высокому риску анафилаксии после воздействия пенициллина, лабораторные заявки на заказ дородовых скрининговых культур на СГБ (на бумаге или в Интернете в электронных медицинских записях) должны четко указывать на наличие аллергии на пенициллин.Этот шаг предназначен для обеспечения того, чтобы необходимость тестирования изолятов GBS на чувствительность к клиндамицину была признана и выполнена персоналом лаборатории, а также чтобы поставщик медицинских услуг понимал важность проверки такого результата теста. Поставщики медицинских услуг не должны предполагать, что все лаборатории регулярно проводят такие тесты на чувствительность.

В более ранней версии рекомендаций по профилактике GBS, эритромицин и клиндамицин были перечислены как альтернативные методы лечения для женщин с высоким риском анафилаксии по сравнению с пенициллином 36.Однако, поскольку показатели устойчивости GBS к эритромицину продолжали расти (до 44,8%), использование эритромицина больше не рекомендуется 3 20 93 103. Кроме того, эритромицин плохо проникает через плаценту и не вызывает терапевтических уровней лекарств. в околоплодных водах или в крови плода, подтверждая, что это плохой выбор для профилактики СГБ во время родов 105.

Внутривенное введение ванкомицина остается единственным фармакокинетически и микробиологически подтвержденным вариантом антибиотикопрофилактики во время родов для женщин, которые сообщают об аллергии на пенициллин высокого риска и у которых имеется СГБ. Изолят не чувствителен к клиндамицину 106 107 108.Основываясь на самых последних данных, рекомендуемая дозировка ванкомицина для профилактики СГБ во время родов основана на массе тела: 20 мг / кг внутривенно каждые 8 ​​часов, максимум 2 г на разовую дозу. Использование ванкомицина по этому показанию должно быть предпринято после тщательного рассмотрения всех других вариантов, поскольку ненужное использование ванкомицина в целом было связано с появлением устойчивых организмов, таких как устойчивые к ванкомицину энтерококки, что имеет серьезные последствия для общественного здравоохранения 109 110 111 .Из-за доказанных рисков ненадлежащего или неизбирательного использования ванкомицина роль поставщиков медицинских услуг в поощрении принятия рационального использования антибиотиков в целом и в отношении этого препарата в частности имеет решающее значение 112.

Хотя текущая дозировка ванкомицина для профилактики СГБ ( 1 г внутривенно каждые 12 часов), по-видимому, обеспечивает адекватные материнские уровни, остается спорным вопрос о том, позволяет ли эта доза достичь адекватных уровней у плода и новорожденного. Два исследования плацентарной перфузии продемонстрировали ограниченный плацентарный перенос ванкомицина 113 114.Из-за этих опасений в более позднем исследовании сравнивали текущую стандартную дозу ванкомицина во время родов 1 г каждые 12 часов с протоколами, основанными на весе, 15 мг / кг каждые 12 часов и 20 мг / кг каждые 8 ​​часов, с максимальной индивидуальной дозой 2 г 106. В группе стандартной дозировки 32% материнской и 9% неонатальной крови находились в терапевтическом диапазоне для ванкомицина при рождении. Эти процентные значения были в отличие от 50% и 33% в группе с низкой дозой на основе веса и 83% для обеих групп в группе с более высокой дозой.Только у 3 из 55 женщин наблюдалось легкое покраснение, которое исчезло после снижения скорости инфузии. Это исследование и последующее исследование, проведенное той же группой 107, подтверждают рекомендацию о том, что дозировка ванкомицина для профилактики СГБ во время родов должна основываться на массе тела и исходной функции почек, аналогично тому, как обычно рассчитывается введение ванкомицина для большинства неакушерских больных. популяции 115 116 117 118. Поскольку более 80–90% ванкомицина выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 часов после приема дозы 119, перед началом приема ванкомицина обычно рекомендуются исходный уровень креатинина в сыворотке и расчетный клиренс креатинина.Медицинские работники должны обращаться к специальным протоколам аптек своего учреждения для корректировки веса и клиренса креатинина для приема ванкомицина.

Каждую дозу ванкомицина следует полностью ввести в течение как минимум 1 часа, чтобы свести к минимуму покраснение и другие побочные эффекты, связанные с более быстрым введением (более 500 мг в течение 30 минут или меньше). В частности, для женщин, получающих дозу более 1 г, можно рассмотреть возможность увеличения продолжительности приема до 2 часов и добавления премедикации антигистаминными препаратами 120.Терапия ванкомицином, которая приводит к минимальному уровню в сыворотке крови менее 10 мг / л, может прогнозировать терапевтическую неудачу и возможность появления резистентных организмов 115 121 122. Однако риск ототоксичности при монотерапии ванкомицином низкий, и рутинный мониторинг минимального или пикового уровня сыворотки Уровни ванкомицина для профилактики СГБ не рекомендуются, если женщина также не принимает другой потенциально ототоксический агент, такой как аминогликозид 115 123. Аналогичные рекомендации рекомендуются в отношении проблем нефротоксичности для женщин с нормальной базовой функцией почек 115 124 125.

Иногда невозможно определить риск анафилаксии. В клинической ситуации, когда женщина заявляет, что ей с детства говорили, что у нее аллергия на пенициллин, но нельзя вспомнить симптомы острой реакции гиперчувствительности, варианты могут включать: пенициллин аллергия тестирование, введение цефалоспорина (например, цефазолина), введение клиндамицина (для чувствительных к клиндамицину изолятов) или профилактика ванкомицином, если изолят GBS не чувствителен к клиндамицину.В настоящее время нет данных, позволяющих определить, какой из этих вариантов является оптимальным. Для всех других пациентов с аллергией на пенициллин, колонизированных GBS, тестирование изолята GBS на чувствительность к клиндамицину стандартными лабораторными методами, вставка 2, является важным компонентом клинического ведения.

Антидепрессанты и беременность: советы эксперта

Большинство беременных женщин хотят делать все правильно для своего ребенка, в том числе правильно питаться, регулярно заниматься спортом и получать хороший дородовой уход.Но если вы одна из многих женщин, страдающих расстройством настроения, возможно, вы также пытаетесь управлять своими психическими симптомами, когда готовитесь к встрече с новорожденным.

Доктора часто рекомендуют женщинам с расстройствами настроения прекратить прием таких препаратов, как антидепрессанты, во время беременности, в результате чего у многих будущих мам возникает конфликт по поводу отказа от лекарств, которые помогают им оставаться здоровыми.

Лорен Осборн, доктор медицины, помощник директора Центра расстройств настроения женщин Джонса Хопкинса, говорит о том, почему прекращение приема лекарств может быть неправильным подходом.Она объясняет, как женщины могут и должны сбалансировать свои психические потребности со здоровой беременностью.

Антидепрессанты и беременность

Женщины, принимающие антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), во время беременности могут беспокоиться о том, могут ли эти лекарства вызвать врожденные дефекты.

На этом фронте есть хорошие новости. Осборн говорит, что обычно нет необходимости сокращать прием лекарств во время беременности. «Мы можем с твердой уверенностью сказать, что антидепрессанты не вызывают врожденных дефектов», — говорит Осборн.Она добавляет, что в большинстве исследований, обнаруживающих физическое воздействие на младенцев антидепрессантов, принимаемых во время беременности, не учитываются эффекты психического заболевания матери.

Фактически, невылеченное психическое заболевание само по себе представляет опасность для развивающегося плода. Женщина, находящаяся в депрессии, с меньшей вероятностью получит надлежащий дородовой уход и с большей вероятностью будет вести себя нездоровым или опасным образом, например, курить и злоупотреблять психоактивными веществами. Осборн также говорит, что психическое заболевание напрямую влияет на новорожденных.

«Отсутствие лечения депрессии может привести к преждевременным родам или снижению веса при рождении», — говорит она.«Младенцы матерей с депрессией имеют более высокий уровень гормона кортизола. Это повышает риск развития у ребенка депрессии, тревожности и поведенческих расстройств в более позднем возрасте ».

Взвешивание рисков

Хотя врачи не считают, что антидепрессанты вызывают врожденные дефекты, они все же могут повлиять на ребенка. Для матери и ее врача важно знать риски.

Около 30 процентов младенцев, матери которых принимают СИОЗС, будут испытывать неонатальный адаптационный синдром, который среди других симптомов может вызывать повышенную нервозность, раздражительность и респираторный дистресс (затрудненное дыхание).Врачи не уверены, вызван ли этот эффект отказом ребенка от СИОЗС после рождения или воздействием самого препарата до рождения.

«Это может вызывать беспокойство и заставлять педиатров проводить анализы, но это пройдет», — говорит Осборн, указывая на то, что эти симптомы также иногда возникают у младенцев, матери которых не принимают СИОЗС.

Общие лекарства, о которых часто спрашивают женщины, включают:

  • СИОЗС : Некоторые исследования связывают использование СИОЗС с очень редким дефектом, называемым стойкой легочной гипертензией, при котором легкие младенца плохо надуваются.«В самом последнем исследовании приняли участие 3,8 миллиона женщин, которые показали, что риск для их детей не увеличился», — говорит Осборн.
  • Пароксетин : Ранние исследования на небольшом количестве пациентов связывали пароксетин СИОЗС с сердечными дефектами у младенцев. Однако в этих исследованиях не учитывались курение, ожирение и другие факторы риска, которые чаще встречаются у женщин, страдающих депрессией. Осборн говорит, что более крупные и недавние исследования не показывают такой связи с сердечными дефектами. Она не рекомендует менять лекарства, если вам подходит только пароксетин.
  • Бензодиазепины : Женщинам следует избегать использования транквилизаторов, таких как диазепам, альпразолам и клоназепам, в высоких дозах во время беременности, поскольку они могут вызвать седативный эффект и респираторный дистресс у новорожденного. Вы все еще можете использовать их в небольших дозах в течение коротких периодов времени. Однако Осборн обычно пытается уговорить матерей принимать препараты средней продолжительности действия, такие как лоразепам. Эти лекарства не задерживаются в кровотоке ребенка, как формы более длительного действия, и не связаны с высоким уровнем злоупотребления, как формы более короткого действия.
  • Вальпроевая кислота : Это лекарство лечит судороги и биполярное расстройство и несет значительный риск для развивающегося плода. Прием вальпроевой кислоты во время беременности несет в себе 10-процентный риск дефектов нервной трубки — врожденных дефектов, влияющих на головной или спинной мозг, таких как расщелина позвоночника, — а также риски для когнитивного развития ребенка, такие как снижение IQ. «Вальпроевая кислота — единственная кислота, которую я никогда бы не прописал беременным женщинам, если все остальные методы лечения не дали результата», — говорит Осборн.

Обращение к психиатру-репродуктологу

Если у вас расстройство настроения, вам может быть полезно поговорить с репродуктивным психиатром, когда вы беременны или думаете о беременности. В идеале это должно происходить, когда вы планируете беременность, хотя это не всегда возможно. Встреча с врачом после того, как вы забеременели, еще не поздно.

Осборн говорит, что ее подход к пациентам заключается в ограничении количества потенциально вредных воздействий на ребенка.Это означает, что необходимо учитывать количество лекарств, которые принимает мать, а также ее психическое заболевание.

«Если женщина принимает низкую дозу многих лекарств, а у нас есть время, чтобы все спланировать, мы постараемся снизить его до более высокой дозы с меньшим количеством лекарств», — говорит она. «Если женщина принимает низкую дозу и она не контролирует ее болезнь, то ее ребенок подвергается воздействию как лекарства, так и болезни. В таком случае я бы увеличил дозировку лекарства, чтобы ее ребенок не заразился болезнью ».

Если ваше заболевание протекает в легкой форме, ваш врач может порекомендовать прекратить прием лекарств и заменить их такими методами лечения, как психотерапия, пренатальная йога или иглоукалывание, чтобы улучшить ваше настроение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *