Разное

Почему во время беременности болят руки: Немеют руки во время беременности: причины, симптомы, лечение

Содержание

Боли в кисти, почему болят кисти рук, причины и лечение боли в кисти левой и правой руки

Причины того, что начали болеть кисти рук, могут быть различными, а болевые ощущения – от сильно выраженных до почти незаметных. Боль может возникать в момент движения или беспокоить постоянно, мешая жить привычной жизнью.

Почему болит кисть: причины

Основные причины, почему болит кисть руки, следующие.


  • Туннельный (карпальный) синдром.
  • При долгой монотонной работе, например, за компьютером, срединный нерв сдавливается, появляется онемение пальцев и боль.
  • Ревматоидный артрит.
  • Аутоиммунное заболевание, проявляется одновременно на обеих руках. Боль не интенсивная, сопровождается покраснением и припухлостью кожных покровов. Со временем ткани сустава подвергаются разрушению и деформируются.
  • Артрит.
  • В отличие от ревматоидного, он появляется из-за проникновения инфекции в полость сустава. Кроме сильной боли, больного беспокоит отек в области сустава и высокая температура тела.
  • Остеоартроз.
  • Выражается в обезвоживании и истончении хряща, разрастанием в виде шипов, которые давят на ткани и вызывают боль.
  • Подагра.
  • Возникает из-за отложения солей мочевой кислоты, в результате больной начинает ощущать острую боль и жжение в суставном сочленении.
  • Травмы.
  • При переломах, ушибах и вывихах кроме боли наблюдается сильное ограничение подвижности конечности.
  • Болезни позвоночника.
  • Радикулит, остеохондроз или протрузии межпозвоночных дисков могут быть причиной боли в кисти рук без ушибов и симптомов воспаления.

Что делать, если болит кисть левой руки

Боль в левой руке – один из симптомов ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. При недостаточном поступлении кислорода к сердечной мышце ткани начинают испытывать гипоксию, человек ощущает жгучую или давящую боль в области сердца, которая нередко отдает под лопатку или руку с левой стороны. Отличительный признак приступа ИБС – болевые ощущения проходят через 10-15 минут после приема Нитроглицерина и других лекарственных средств с подобным механизмом действия.

При появлении тревожных симптомов не нужно заниматься самодиагностикой и самостоятельно выяснять, почему болит и немеет кисть руки с левой стороны. Если болезненность в левой руке сочетается с одышкой, тахикардией, бледностью кожных покровов и сильным чувством страха – необходимо срочно вызвать скорую помощь. До тех пор, пока не приехала бригада, следует принять горизонтальное положение, расстегнуть тугой воротник и открыть окно.

Методы диагностики при боли в кистях

Во время осмотра врач выясняет, есть ли ограничение подвижности, оценивает степень повреждения суставов и изменения в окружающих тканях. Характер боли может указывать на определенный диагноз, например, если болит кисть руки в зоне запястья после работы – подозревают туннельный синдром. В зависимости от особенностей клинической картины проводят несколько исследований:

  • рентгенография кисти – делают снимки в нескольких проекциях, помогает выявить переломы, артрит, артроз и другие патологии;
  • КТ – метод информативен для оценки состояния костной ткани, позволяет точно узнать место повреждения, увидеть его характер и степень распространения;
  • МРТ – исследование применяют для изучения мягких тканей, поэтому его используют для оценки состояния мышц, сухожилий и связок;
  • рентген позвоночника – проводится при подозрении на остеохондроз, грыжи и протрузии, помогает понять, почему утром после сна болят кисти рук;
  • лабораторные анализы – исследование крови для выявления маркеров воспаления и специфических признаков артрита, артроза и ревматизма;
  • исследование синовиальной жидкости для определения возбудителя при артрите;

К какому врачу обращаться, если болят кисти рук

Выбор специалиста зависит от характера боли и течения болезни:

  • травматолог – специалист занимается выявлением ушибов, растяжений и переломов, кроме того, именно этот врач может дать первичные рекомендации о том, что делать, если болят суставы кисти рук;
  • ревматолог – при боли и ограничении подвижности, специалист занимается диагностикой и лечением артритов и артрозов;
  • невролог – при различных болевых ощущения и онемении конечности, связанных с поражением или сдавлением нервных волокон, например, при остеохондрозе, протрузиях или туннельном синдроме.

Боль в кистях: лечение

Основное лечение при болях в кистях – воздействие на основное заболевание, которое вызвало неприятные ощущения. Симптоматическая терапия помогает устранить дискомфорт на некоторое время, но не ликвидирует первоначальную причину недомогания, поэтому признаки болезни появляются вновь.

Проводят комплексное лечение:

  • противовоспалительная терапия с помощью нестероидных средств;
  • антибактериальные средства при артритах и других бактериальных патологиях;
  • иммуносупрессивная и гормональная терапия при аутоиммунных патологиях;
  • физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия;
  • массаж для восстановления функциональности и снятия боли.

Профилактика

Для того чтобы снизить вероятность возникновения заболеваний кисти нужно придерживаться следующих рекомендаций:


  • избегать физического перенапряжения;
  • делать небольшую разминку при монотонной работе за компьютером;
  • избегать переохлаждения рук;
  • выполнять небольшую зарядку ежедневно;
  • беречь конечности от ушибов и других травм;
  • снимать кольца при предрасположенности к отекам;
  • ограничить количество крепкого кофе и соленых продуктов;
  • проходить ежегодный профилактический осмотр;
  • своевременно обращаться к врачу при появлении неприятных симптомов.

Как снять боль в кисти

При интенсивных болевых ощущениях можно принять обезболивающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. В большинстве случаев боль проходит в покое, поэтому рекомендуется снизить активность. При нарастании болевых ощущений, повышении температуры тела и других тревожных признаках нужно обратиться к врачу – он определит причины боли и отека кисти рук. Медицинский центр «ДиВо» проводит лечение заболеваний в кистях рук. Обращайтесь за консультацией и записью на прием по телефону.

Почему опухают руки — Лечебно-диагностический центр

27 июля 2022

У многих людей опухшие руки и пальцы. Прежде чем заняться такой проблемой, необходимо выявить причину.
Аллергия.
Если ваши пальцы часто опухают, это может быть связано с аллергией на использованную бытовую химию. Например, жидкое мыло, моющие средства для мытья стоков, посуды, полов, мытья стекол и так далее. Нетрудно понять, что причиной является отек. Просто посмотрите, не опухли ли ваши руки после контакта с бытовой химией. В таком случае вам необходимо надеть резиновые перчатки. Если вам неудобно в них работать, смените бытовую химию на менее агрессивную.
Ушибы и травмы.
Отеки пальцев могут быть вызваны ушибами и травмами. В этом случае без медицинской помощи сделать это невозможно. В первую очередь нужно сделать рентген. Необходимо определить, есть ли на месте ушиба трещины или переломы. На основании рентгена врач назначит эффективное лечение.
Тромбофлебит.
Тромбофлебит, развивающийся в руках, может вызвать отек рук. Такому заболеванию сопутствуют следующие симптомы: покраснение кожи, вздутие вен, боль. Заметив их дома, важно проконсультироваться с флебологом, если в вашей клинике такого специалиста нет, нужно записаться на прием к хирургу.
Гормональный сбой.
Опухшие руки могут быть вызваны гормональным сбоем. Чтобы его выявить, нужно сделать анализ крови. С его помощью можно узнать, какие гормоны не соответствуют необходимым нормам.
Беременность.
При вынашивании малыша женщины часто страдают опухшими руками. Речь идет о гормональных изменениях в организме. Отек также возникает из-за того, что во время беременности в организме задерживается слишком много жидкости. Обычно он накапливается в конечностях.
Нарушение водного обмена.
Есть еще одна частая причина отека рук — нарушение водного обмена. При такой проблеме отекают верхние конечности, когда человек находится в душных помещениях или на улице жарко. Очень важно не игнорировать такую проблему, а обратиться к врачу. Он прописывает ряд препаратов, быстро нормализующих водный обмен.
Проблемы с щитовидной железой.
Если наблюдается сбой в работе щитовидной железы, нередки случаи отека рук. Ультразвуковое сканирование и анализ крови также помогут определить, является ли это проблемой. После получения результатов следует обратиться к эндокринологу, который оценит состояние щитовидной железы и при необходимости назначит терапию.
Проблемы с почками.
Почки отвечают за удаление жидкости из организма. Если нарушить их работу, будут отеки конечностей. Это происходит из-за скопления жидкости в тканях. Это патологическое состояние также сопровождает мигрень, сонливость и часто судороги. Если вовремя не начать лечить почки, может возникнуть отек легких. Поэтому важно проконсультироваться со специалистом. В первую очередь необходимо пройти ультразвуковое исследование, а также помочиться на анализ. По результатам врач определит состояние почек и при необходимости назначит лечение.
Другие причины.
Отек рук может возникать и по другим причинам, вот список некоторых из них.
лишний вес; целлюлит; чрезмерная физическая нагрузка; без сна; частое употребление алкоголя; предменструальный период; частое переутомление; недоедание; стационарный образ жизни; перегрев на солнце; сердечная недостаточность; увеличенная печень; инфекция в организме.

Туннельный синдром карпеля (CTS) при беременности

Физиотерапия

Что это?

Туннельный синдром карпеля (CTS) — это состояние, часто встречающееся у беременных, описываемое как покалывание, онемение, а иногда и боль в пальцах или кисти.

Это вызвано сдавливанием или компрессией срединного нерва связкой запястья, когда он проходит через узкий проход в запястье (также известный как туннель запястья).

Симптомы?

Симптомы часто усиливаются в ведущей руке и особенно в большом, указательном и среднем пальцах (которые иннервируются срединным нервом).

Симптомы описываются как ощущение покалывания, боли или онемения в пальцах или всей руке. Симптомы обычно ухудшаются ночью и могут нарушать ваш сон или замечать это первым делом утром.

Некоторое облегчение можно получить, помахав рукой или встряхнув ее в воздухе или вне постели.

Другие симптомы могут включать опухание, скованность пальцев, и важно, чтобы пальцы двигались. Вы также можете заметить трудности с выполнением рутинных задач, таких как застегивание пуговиц, или почувствовать, что ваша сила хвата ослабла, поэтому будьте осторожны, поднимая горячие напитки или кастрюли и сковородки.

Причины при беременности

CTS часто встречается при беременности, особенно во втором и третьем триместре, из-за гормональных изменений и скопления жидкости в тканях плодоликовидного канала запястья. Эта жидкость, в свою очередь, сдавливает срединный нерв и вызывает покалывание и онемение.

Другие причины могут включать диабет, артрит или недостаточно активную щитовидную железу, что, в свою очередь, влияет на скопление жидкости в канале запястья и плодолистика.

Однако срединный нерв может быть сдавлен возле нервного корешка на шее, плече или даже в верхней части грудной клетки во время беременности из-за увеличения веса, увеличения груди и плохой осанки.

Подберите правильно поддерживающий бюстгальтер для беременных без косточек, чтобы избежать давления на срединный нерв.

Лечение

Диета

Придерживайтесь сбалансированной диеты с большим количеством фруктов и овощей, пейте много воды и сократите потребление соли, чтобы избежать скопления жидкости и здорового набора веса.

Поза

Избегайте сутулости, округлых плеч и узкого подбородка.

А. Сидеть сгорбившись. Б. Положение головы вперед C. Сидя по стойке смирно Д. Правильное положение сидя

Циркуляция и растяжка запястий

Держите пальцы, большой палец и запястье, предплечье в движении каждые полчаса. Вытягивайте запястье вперед и назад, слегка надавливая на него в течение 10 секунд 3 раза в день.

Сожмите кулак, затем разомкните ладонь и пальцы наружу. Прикоснитесь каждым пальцем к большому пальцу.

Например, избегайте длительного положения запястья; печатание или удержание объектов, например; телефон.

Холодная вода или лед

Поместите запястье под холодную проточную воду на 1 минуту или приложите к запястью небольшой пакет со льдом на 5 минут.

Горячий и холодный контраст

Чередуйте миску с горячей и холодной водой, удерживая руку и запястье в каждой по 30 секунд, примерно по 3 раза каждую, чтобы стимулировать приток крови к области и от нее.

Массаж

Приподняв предплечье, массируйте от ладони к локтю, стимулируя приток крови и жидкости к сердцу в течение примерно 30 секунд, затем наносите небольшие круговые движения наружу к основанию кисти и запястью в течение 30 секунд.

секунда с каждой стороны.

Массаж ладони Небольшие круговые движения Подъем в нейтральном положении

Подъем и отдых

Положите руку и запястье в нейтральное положение на подушку.

Шины

Поддерживающие шины для кисти или запястья можно носить ночью, чтобы сохранить нейтральное положение ночью и предотвратить чрезмерное сгибание или разгибание запястья.

Ношение и уход за шинами:

  • Поддерживающие шины для запястья должны быть измерены и подогнаны физиотерапевтом
  • Шина надевается на ночь для сохранения нейтрального положения запястья
  • Снимите шину, если вы испытываете давление или дискомфорт
  • При необходимости вымойте шину вручную в теплой мыльной воде, предварительно сняв металлический стержень, и дайте высохнуть на воздухе перед использованием

Послеродовая консультация
  • После родов симптомы туннельного синдрома запястья должны начать ослабевать по мере того, как ваши гормоны приходят в норму.
  • Продолжайте следовать приведенным выше советам и щадящим упражнениям и особенно внимательно следите за своей осанкой, когда сидите, кормите ребенка (подушки за спиной) и держите ребенка на руках (нейтральные запястья).

Свяжитесь с нами

За консультацией или дополнительной информацией обращайтесь в отделение физиотерапии.

Телефон: 01642 854453
Электронная почта: [email protected]

Опыт пациента

South Tees Hospitals NHS Foundation Trust хотел бы получить ваш отзыв. Если вы хотите поделиться своим опытом ухода и лечения или от имени пациента, обратитесь в Отдел обслуживания пациентов, который посоветует вам, как лучше всего это сделать.

Эта услуга предоставляется в больнице Университета Джеймса Кука, но также распространяется на больницу Friarage в Норталлертоне, наши общественные больницы и общественные службы здравоохранения.

Чтобы убедиться, что мы удовлетворяем ваши потребности в общении, проинформируйте отдел обслуживания пациентов о любых особых требованиях, например; шрифтом Брайля или крупным шрифтом.

T: 01642 835964
E: [email protected]

Университетская больница Джеймса Кука, Мартон-роуд, Мидлсбро, TS4 3BW.

Телефон: 01642 850850
STW0118

Версия 1

Консультации специалистов и стратегии самопомощи

Беременность может вызвать множество изменений в организме женщины, включая боль в суставах. Боль в суставах рук и пальцев является распространенной жалобой во время беременности и может быть вызвана рядом факторов. В этой статье мы рассмотрим причины боли в суставах рук и пальцев во время беременности и обсудим некоторые средства, которые помогут облегчить дискомфорт.

Каковы причины болей в суставах рук и пальцев во время беременности?

Причина 1: Связь между гормонами и болью в руках во время беременности

Одной из основных причин этой боли являются гормональные изменения, вызванные беременностью. Во время беременности в организме вырабатывается гормон релаксин. Этот гормон помогает подготовить мышцы и сухожилия таза к беременности, растягивая и расслабляя их. Поскольку этот гормон свободно перемещается по всему телу, он может вызвать боль в суставах в других частях тела, включая руки и пальцы. Гормон прогестерон также играет роль в расслаблении суставов.

Причина 2: правда о туннельном синдроме запястья и беременности

Помимо ослабления суставов, во время беременности гормоны также вызывают задержку жидкости.

Когда это происходит, нерв, проходящий через туннель вокруг них, может сдавливаться, что может вызвать такие симптомы, как покалывание, онемение и скованность рук. Это называется синдромом запястного канала. Симптомами являются покалывание или покалывание, онемение, боль, которая может усиливаться ночью, жжение в пальцах, острая боль в запястье, которая может даже подниматься по руке до плеч.

Причина 3: артрит и беременность Боль в пальцах и суставах при беременности

Артрит — это состояние, при котором воспаляются суставы. Некоторые исследования показывают, что гормоны беременности могут вызывать артрит. Обязательно позаботьтесь о запястье и пальцах:

  • Делайте частые перерывы от повторяющихся задач.
  • Ношение шины на запястье, чтобы держать запястье прямо, обычно только ночью.
  • Выполнение упражнений на растяжку и укрепление мышц кисти и предплечья.

 

 

Горячая и холодная терапия: что делать, а что нет.

Помогает обычная горячая или холодная терапия, которую рекомендуют наши бабушки. Просто обратите внимание на эти важные моменты:

  • Применение тепла или льда к пораженному участку может помочь уменьшить боль и воспаление. Чтобы согреться, примите долгий теплый душ, используйте влажную грелку, чтобы уменьшить дискомфорт на ночь.
  • Лечение холодом может помочь облегчить боль в суставах, отек и воспаление. Заверните пакет с гелевым льдом или пакет с замороженными овощами в полотенце и приложите его к болезненным суставам для быстрого облегчения. Никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже.

Каковы рекомендации йоги/мудры для облегчения боли в суставах рук и пальцев?

Недавнее исследование показало, что осознанная медитация может повысить иммунитет и уменьшить воспаление. Всего в исследовании принял участие 51 участник, 26 из которых прошли 8-недельную программу осознанной медитации, а остальные 25 не получали никакого лечения.

Участники, которые практиковали осознанную медитацию, продемонстрировали уменьшение симптомов артрита, включая боль, утреннюю скованность и количество болезненных и опухших суставов.

Вот несколько удивительных упражнений на растяжку, которые вы можете выполнять, чтобы облегчить боль в суставах и пальцах, сидя в Сукхасане:

Манибандха Санчалан — Движения запястья 
Вращение запястья с поддержкой вращения
  • Держите правое запястье левой рукой.
  • Сожмите правую руку в кулак и медленно вращайте кистью, удерживая запястье в стабильном положении.
  • Повторить в другом направлении и другой рукой. Для достижения наилучших результатов включите успокаивающую музыку и дышите в ритме, глубоко и осознанно.
  • Это замедлит движение и повысит вашу бдительность. Практикуйте одно вращение на одно дыхание.
Движения запястья вверх и вниз
  • Поднять руки перед собой.
  • Вдохните, поворачивая тыльные стороны ладоней к телу. Выдохните и поверните ладони вниз.
  • Продолжайте движение с ритмичным дыханием.
Вращения запястья 
  • Поднимите руки перед туловищем.
  • Сожмите руки в кулаки и медленно начните вращать, удерживая руки в стабильном положении.
  • Вращайте руки в обоих направлениях.
  • Продолжайте дышать в мягком, нежном ритме.
Нажатие кончиками пальцев 
  • Вытяните руки перед собой ладонями друг к другу.
  • Плотно сожмите кончики пальцев, затем отпустите.
  • Повторите любое количество раз.
Нажатие пальцами 
  • Вместо кончиков пальцев, как описано выше, в этой растяжке.
  • Плотно сожмите пальцы по всей длине, затем отпустите.
  • Повторите любое количество раз.
Нажатие ладонями
  • Плотно сожмите ладони вместе, затем отпустите.
  • Повторите любое количество раз.

Муштика Бандхан – Сжатие рук   
  • Сядьте удобно, выпрямив спину.
  • В этом положении сидя поднимите руки перед грудью.
  • Вдыхая, разведите руки как можно шире, разъединив пальцы.
  • Выдохните и сожмите руки вместе, сжав кулаки.
  • Продолжайте движение с ритмичным дыханием примерно пять подходов по три в каждом.

Парватасана сидя — поза горы
  • Сядьте в любую удобную медитативную позу, такую ​​как Сукхасана.
  • Вытяните обе руки перед собой ладонями внутрь и сцепите пальцы.
  • Поднимите руки над головой, повернув их ладонями наружу.
  • Вытяните тело вверх и переведите взгляд вверх, чтобы посмотреть на свои руки.
  • Продолжайте выполнять асану, нормально дыша.

Какие диетические изменения могут уменьшить боль в суставах пальцев и кистей во время беременности?

Диета может играть важную роль. Давайте рассмотрим это по порядку:

Давайте сначала разберемся с воспалением.

Прибавка в весе во время беременности происходит по всему телу, и в качестве побочного продукта возникает воспаление, приводящее к болям в суставах. Это может быть смягчено с хорошим потреблением антиоксидантов в рационе. Вот список хороших источников антиоксидантов:

  • Амла (индийский крыжовник)
  • Баел (плод амрита)
  • Абрикосы (хумани)
  • Виноград
  • Свекла
  • Шпинат
  • 9008 9 Коровье топленое масло
  • Микрозелень
  • Ячменная мука
  • Фасоль (Rajma)

Гормональные изменения:

Мы обсуждали, как релаксин и прогестерон расслабляют суставы во время беременности. Продукты, богатые клетчаткой, могут помочь укрепить связки и облегчить боль.

  • Корнеплоды и листовые овощи, особенно зеленая фасоль
  • Морковь
  • Дальний и бобовые
  • Груши и яблоки
  • Авокадо и ягоды

Недостаток жидкости/влаги в body:

Любые два сустава костей удерживаются в Это связано с наличием синовиальной жидкости между костями, которая оказывает амортизирующее действие на суставы. Когда жидкости меньше, возникает трение между костями, что приводит к воспалению и боли.

Пейте не менее 2,5-3 литров воды в день.

Добавьте жидкости, богатые электролитами, такие как кокосовая вода, лимонад, имбирный эль, пахта , которые также могут быть отличными добавками, помогающими улучшить потребление жидкости организмом. Топленое масло также является отличным источником, который помогает улучшить уровень влажности тела.

Омега-3:

Включите в свой рацион продукты, богатые омега-3, и/или принимайте добавки омега-3 для снижения скованности.

Куркумин:

Это компонент, присутствующий в куркуме, который является мощным антиоксидантом. Добавление натуральных источников куркумы или даже таблетки куркумина, рекомендованной врачом/диетологом, может помочь облегчить боль.

Крестоцветные овощи:

Капуста, цветная капуста, брокколи и т. д. могут помочь при болях в суставах, так как содержат сульфорафан, антиоксидант, способный предотвращать боли в суставах. Не забудьте их хорошо приготовить и добавить в рацион.

Имбирь:

Успокаивающий имбирный чай, один из самых мощных противовоспалительных ингредиентов на кухне, оказывает расслабляющее действие на суставы.

Коллаген:

Коллаген является ключом к прочности суставов, и есть некоторые продукты, которые могут помочь увеличить выработку коллагена в организме. Цитрусовые, богатые витамином С, такие как апельсин, сладкий лайм, кешью, ягоды, помидоры, зеленые листовые овощи, — это продукты, которые улучшают выработку коллагена и, следовательно, помогают уменьшить боль.

Какие существуют аюрведические средства для облегчения боли в суставах пальцев и кистей во время беременности?
  • Массаж: Нежный массаж с теплым кокосовым, кунжутным, касторовым или чесночным маслом в течение 30 минут помогает облегчить боль, уменьшая отек и улучшая кровообращение. Чесночное масло помогает уменьшить скованность и отек сустава. Массаж снижает выработку организмом гормона стресса кортизола и нейротрансмиттерного вещества, которое связано с болью. Массаж также помогает улучшить настроение за счет повышения уровня серотонина. Снижение уровня стресса помогает уменьшить воспаление.
  • Вода с куркумой: В один стакан теплой воды добавьте щепотку куркумы и 1 чайную ложку меда, хорошо перемешайте и пейте регулярно в течение недели. Благодаря своим противовоспалительным и антиоксидантным свойствам куркума помогает облегчить боль.
  • Имбирь:  Пасту из имбиря, смешанного с теплым кунжутным маслом, можно наносить на суставы на 20 минут. Помогает снять отек и боль в суставах.
  • Льняное семя: Лучше всего подходит при артрите. Замочите льняное семя в пахте на ночь. Сделайте пасту на следующий день, нанесите на пораженный участок. оставить на 20 минут. Регулярное использование этого средства помогает облегчить боль.
  • Черный грамм:  Приготовьте тонкую пасту из черного грамма и кунжутного масла и нанесите эту пасту на суставы.
  • Используйте медные сосуды (тамба) для приготовления пищи или хранения в них питьевой воды. Медь обладает олигодинамическим эффектом (жестокое слово, не правда ли?). Это просто означает, что он выделяет ионы, которые оказывают благотворное влияние на здоровье. Они обладают противомикробными, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Так мило!

Если вы хотите изучить другие масла/мази для массажа, вы можете попробовать ашвагандху, мазь шаллаки, масло миаксил, дханвантарам тайла и бала тайла.

В заключение, боль в суставах рук и пальцев во время беременности является распространенной жалобой, вызванной гормонами и/или воспалением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *