Почему трясется нога когда сидишь. «Язык тела» выдает нас с головой

Порой и молодые, и взрослые, и пожилые люди замечают, что у них трясутся ноги от нервов. Большинство предпочитает списывать этот симптом на перенапряжение и чрезмерные физические нагрузки. Однако всегда ли причина кроется только в этом и как же бороться с таким недугом?

Провоцирующие факторы

Оказывается, трясучка ног или, по медицинской терминологии, тремор, может иметь различную природу.

Дрожь в коленках, над которой мы порой даже любим подшутить, может свидетельствовать не только о переутомлении мышц и нервной системы или сильном испуге, но также и о следующих серьезных заболеваниях:

1. Постуральный, или наследственный тремор. В этом случае дрожание конечностей проявляется в момент сильных эмоциональных всплесков. У больных наблюдаются нарушения нормальной деятельности щитовидной железы, а также головокружения, слабость, апатичность, тахикардия. Частым сопроводителем недуга является ломка: от спиртного (алкогольный тремор), наркотиков или психотропных медикаментов;
2. Интенционный тремор. Вызван патологическими изменениями внутри мозжечка, который ответственен за сохранение баланса в моменты передвижения. Обычно человек, страдающий таким типом дрожи, не может с закрытыми глазами достать до кончика своего носа и имеет серьезные проблемы с мотивированным, активным движением. Иногда может наблюдаться слабость и головокружение;
3. Астериксис. Эта самая опасная форма тремора провоцируется проблемами в легких, печени и почках и прогрессирует из-за наследственных заболеваний именно этих органов. Пациенты, у которых наблюдается астериксис, не способны нормально сгибать и разгибать руки и ноги;
4. Как побочный симптом при прогрессирующей болезни Паркинсона, которой страдают пожилые люди в возрасте от 60 лет и выше. Виной всему – дегенеративные процессы, происходящие в двигательных клетках мозга;
5. Как одно из проявлений синдрома Минора, которому подвержены люди в возрасте от 40 лет. Эта патология считается врожденной и передается ещё в генах, однако не влияет ни на продолжительности жизни, ни на показатели интеллекта.
   Тремор усиливается во время минимального напряжения мышц, как и в случае алкогольной зависимости;
6. Как сопроводитель сахарного диабета, из-за которого дрожь в ногах будет сопровождаться слабостью и гипергидрозом, или повышенным потоотделением. Тик в конечностях будет заметно уменьшаться после потребления сладостей;

Дрожь в ногах при ВСД

Еще одной причиной трясучки ног является заболевание, называемое вегетососудистой дистонией (ВСД), причем на этом недуге стоит остановиться более подробно. Дело в том, что при ВСД тремор переходит в состояние внутренней дрожи. Она не может пройти у больного даже в том случае, если он успокоился или ушел из холода в тепло. Его трясет изнутри.

Все мы хотя бы раз испытывали такой внутренний тик, однако если вы часто ловите себя на учащенном сердцебиении, повышении артериального давления, напряжении скелетных мышц, активном сжимании и замерзании брюшной полости и онемении конечностей, то все это может свидетельствовать о нарушениях деятельности вегетативной нервной системы.

Болезнь также провоцирует выброс в кровь адреналина – гормона страха, который, в свою очередь, и вызывает непрекращающийся тремор.

Важно! Главный фактор, вызывающий ВСД, – истощение нейронов. В напряженные нервные клетки не поступает достаточное количество кислорода и ценных веществ. Причин у этого может быть несколько, а именно:

• Прекращение употребления алкоголя или наркотиков;
• Инфекционные и другие заболевания хронического типа;
• Длительная депрессия;
• Неблагополучный микроклимат в семье, например, домашнее насилие и прочее;
• Онкологические процессы;
• Повреждение мозга;

Рекомендации по лечению тремора при ВСД и других заболеваниях

Если у вас трясутся ноги при волнении, то в первую очередь вам следует отправиться в кабинет невролога. После прохождения всестороннего обследования и назначения лекарственных средств (в случае ВСД это будут успокоительные, среди которых обычно встречается «Глицин», «Ново-пассит», «Афобазол», и витамины B2, B6, A и E), пациенту также нужно будет:

• Каждый день принимать контрастный душ;
• Взять за привычку по утрам делать зарядку;
• Выполнять гимнастику на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении в течение 30 минут;
• Много гулять;
• Прибегать к расслабляющим массажам;
• Ходить в баню;
• Посещать психолога для победы над паническими атаками, а также для избавления от страхов;
• Съездить на отдых в санаторий или пансионат для полного восстановления;

Народная медицина советует обратиться к травам – мяте, мелиссе, ромашке и валериане. Добавьте по чайной ложке каждого растения в литр кипятка, дайте жидкости настояться в течение получаса и процедите. Отвар нужно пить как можно чаще, но в умеренных количествах каждый день в течение недели.

Однако стоит помнить, что если у вас дрожат ноги при волнении, то полного избавления от озноба можно добиться только благодаря курсу профессионального лечения, ведь даже успокаивающие настойки до конца не избавят вас от неприятного симптома.

«У нас в группе есть один такой парень. Постоянно дёргается. С ним сидеть рядом невозможно — весь ряд ходуном ходит. И замечания делать бесполезно. Посидит-посидит и опять начнёт…»

Медицинское название этого состояния — невроз , одна из разновидностей невротического расстройства.

С точки зрения энергетической психотерапии —

инфицирование тонкоматериальными сущностями .

«В природе есть существа, имеющие только энергетическую форму и обладающие неразвитым сознанием.

Эти существа называются «элементалами «. Они часто встречаются в поле людей, страдающих психическими расстройствами.

(Мастер Чоа Кок Суи, «Праническая психотерапия».)

Есть такая поговорка: «беса на ноге качает» . Это, возможно, не так далеко от правды. На ноге (точнее сказать, на энергетической ее составляющей) может находиться сущность (элементал по Мастеру Чоа), которая стимулирует это движение.

Конечно, это явление относится не только к ногам. Некоторые люди дергают рукой, постоянно что-то теребят, барабанят пальцами по столу, щелкают авторучкой .

Через некоторое время я получила следующее письмо: «Хочу поблагодарить за девочку с «обветренными» губами. Там и правда оказались лярвы. Я их просто сняла, почистила девочку вечером, а на следующее утро уже не было никакого покраснения вокруг губ! В народе говорят «как рукой сняло», а и правда — одним движением! Дистанционно. Девочку мазали всякими мазями недели две безуспешно. А сейчас все в порядке.»

Изгнание сущности, локальная энергетическая чистка и подзарядка методами пранической психотерапии помогут решить эту проблему — как у детей, так и у взрослых.

Вот еще недавний опыт в качестве иллюстрации темы. В рассказе также содержится руководство к действию.

«Место происходящего — спортивный клуб, в котором проходил семинар айкидоистов. Я сидела, наблюдая за занятиями, а рядом со мной сидели молодые ребята лет по 20 с чем-то, и у одного из них, ближайшего ко мне, непрерывно тряслась нога.

Через час трясения ногой (а семинар длился два часа) я решила попробовать что-нибудь сделать по этому поводу. Мысленно спросила у этого молодого человека разрешение. Обратилась к Высшим Силам за руководством, помощью и защитой.

Мысленно просканировала ногу и нашла местонахождение этой сущности. Она была довольно крупного размера (размером в крота) и находилась чуть выше колена.

Следующим этапом было создать канал для изгнания сущности. Ее куда-то надо было отправить, чтобы обратно она не возвращалась. Мысленно был создан канал, ведущий под деревянную платформу (держащую маты) и оттуда глубоко в землю — в «параллельную вселенную».

Дальше последовал призыв помощи Высших Сил и сущность была вытеснена, изгнана из энергетического тела субъекта в канал и по каналу оправлена в «свое место и пространство». Все это произошло очень быстро и ознаменовалось «энергетическим сдвигом», который всегда указывает на то, что операция завершилась. Буквально сразу же нога того парня перестала трястись.

Немедленно после этого была использована электрическая фиолетовая энергия для очищения энергетических путей, нервов и стирания памяти о подселенце. Вся операция заняла не более пяти минут.»

Однако более лучшим подходом к изгнанию сущностей будет обращение к за помощью к Высшим Силам:

«Высокие существа-спасатели Света, прошу вас, заключите эту сущность в капсулу света, извлеките ее из поля (имя человека) и направьте ее в предназначенное для нее место в Свете, чтобы она никогда не возвращалась обратно.»

«Ангелы целители, прошу вас очистить пораженное место, исцелить его, наполнить светом и поставить духовный щит на него. С полной верой благодарю.»

Целительская помощь важна при этом состоянии, но не обязательна. Каждый взрослый человек может сделать сознательный выбор — не подкармливать сущность, не потакать посылаемым импульсам выполнять компульсивные действия. Если сущность не получает подпитки, она сама покинет тело «хозяина».

Согласно мастеру Чоа, эти негативные элементалы слабы. Они подобны эфирным насекомым, своего рода тараканам. Их влияние можно преодолеть, просто приняв волевое решение оставить вредную привычку.

По данному поводу нашел статью, которая во многом права.

В Турции, да в общем и не только в ней, иногда, можно увидеть данное явление. Особенно в общественном транспорте.

Более это явление распространено у мужчин, хотя последнее время наблюдается у женщин и даже детей. Это не просто болтания ногами, сидя на стуле от нечего делать, а довольно ритмичные спорадические движения с ярко очерченной амплитудой вертикальной или горизонтальной направленности. Бывают прерывистыми либо длительными.

Происходит тряска когда человек находится в состоянии покоя, в положении сидя, хотя изредка можно наблюдать подобного рода и в положении стоя и лежа, тогда такие движения больше напоминают притоптывания в состоянии стоя или верчение ступней в разные направления в положении лежа.

Если вы наблюдаете это у себя, вашего ребенка или близкого человека, то я могу поздравить вас с тем, что теперь вы знаете как выглядит астено-невротический синдром или попросту — неврастения. Как раз печатая данную статью в вагоне метро по обе стороны от меня сидят представители дергающихся ног и если проанализировать их поведение, то пика тряска достигает в момент, когда новая порция пассажиров заходит в вагон метро и практически сходит на нет спустя, примерно, минуту после начала движения поезда по тоннелю.

Подтвердить в домашних условиях данный диагноз довольно просто по внешним проявлениям, хотя для постановки точного диагноза необходимо пройти диагностику в специалиста. Человек начинает трясти ногой или ногами при двух условиях:

1) находясь в состоянии покоя;

2) в некомфортных условиях. Некомфортными условиями могут быть для такого человека: одиночество, серьезный разговор, ожидание начала чего-то, будь то разговора с вами или новой серии сериала.

Те, у кого близкие люди делают такие движения ногами уже без дополнительных наблюдений смогли понять о чем идет речь.

И так, что же такое астено-невротический синдром?! Это своего рода попытка психики человека компенсировать очень сильное напряжение, вызванного повышенным уровнем тревоги. То есть, при других условиях человек повел себя крайне агрессивно, но в силу определенных причин невозможность проявить агрессию в ответ на повышение тревоги приводит к такому виду поведения. Как правило, люди страдающие данным недугом часто бывают импульсивны, беседы, особенно наедине, могут сопровождаться вспышками гнева и даже ярости. Это из-за того, что человек чувствует себя загнанным в угол, в тупике, боится показаться глупым или не сведущим в вопросе и так далее, но на самом деле это пенки под которыми скрывается главная причина тревоги — причина быть отвергнутым или отвергнутой.

Данная проблема приводит к частичной, редко полной, социальной дезадаптации человека, а именно, неспособности нормально взаимодействовать с окружающим миром, приводит к уменьшению социальных контактов, закрытию человека от внешнего мира и погружению в состояния искусственного расслабления, коими является частый секс или мастурбация, пропадание за игрой в компьютерные игры, погружение в религиозные и прочие сообщества с ярко выраженным лидером -наставником и четкими правилами поведения.

Помимо тряски ногами, можно наблюдать и другие вариации, а именно — теребление в руках ключей, нервное перебирание в руках четок или то, что их может заменить, неритмичное, но частое топанье ногой, активное передвижение по комнате во время телефонного разговора или общения из угла в угол как заключенный, сопровождая беседу активной жестикуляцией.

Наряду со вспышками гнева, агрессии у человека так же наблюдается понижение настроения, апатия, проявления депрессии, прокрастинации, проблемы с концентрацией внимания, памятью, общая слабость и болезненность, быстрая утомляемость. И это не удивительно, ведь на подавление чувства тревоги и сдерживание, вызванной этим агрессии уходит много сил и энергии, так что на остальную жизнь сил не остается.

Если вы заметили у близкого человека подобные симптомы, обратитесь к специалисту для консультации. Этот синдром не проходит сам собой и в домашних условиях как простуду вы от него не избавитесь и не существует книг, которые нужно почитать, чтоб излечиться. Своевременно обращение, а так же психологическая профилактика помогают максимально быстро и безболезненно избавиться от проблемы или предотвратить ее. Ваше здоровье в ваших руках!

«У нас в группе есть один такой парень. Постоянно дёргается. С ним сидеть рядом невозможно — весь ряд ходуном ходит. И замечания делать бесполезно. Посидит-посидит и опять начнёт…»

Медицинское название этого состояния — невроз, одна из разновидностей невротического расстройства. С точки зрения энергетической психотерапии — инфицирование тонкоматериальными сущностями.

Есть такая поговорка: «Беса на ноге качает» . Это, возможно, не так далеко от правды. На ноге (точнее сказать, на энергетической её составляющей) может находиться сущность (элементал по Мастеру Чоа), которая стимулирует это движение. Конечно, это явление относится не только к ногам. Некоторые люди дёргают рукой, постоянно что-то теребят, барабанят пальцами по столу, щёлкают авторучкой.

Через некоторое время я получила следующее письмо: «Хочу поблагодарить за девочку с «обветренными» губами. Там и правда оказались лярвы. Я их просто сняла, почистила девочку вечером, а на следующее утро уже не было никакого покраснения вокруг губ! В народе говорят «как рукой сняло», а и правда — одним движением! Дистанционно. Девочку мазали всякими мазями недели две безуспешно. А сейчас все в порядке» .

Изгнание сущности, локальная энергетическая чистка и подзарядка методами пранической психотерапии помогут решить эту проблему — как у детей, так и у взрослых.

Вот ещё недавний опыт в качестве иллюстрации темы. В рассказе также содержится руководство к действию.

«Место происходящего — спортивный клуб, в котором проходил семинар айкидоистов. Я сидела, наблюдая за занятиями, а рядом со мной сидели молодые ребята лет по 20 с чем-то, и у одного из них, ближайшего ко мне, непрерывно тряслась нога. Через час трясения ногой (а семинар длился два часа) я решила попробовать что-нибудь сделать по этому поводу. Мысленно спросила у этого молодого человека разрешение. Обратилась к Высшим Силам за руководством, помощью и защитой. Мысленно просканировала ногу и нашла местонахождение этой сущности. Она была довольно крупного размера (размером в крота) и находилась чуть выше колена. Следующим этапом было создать канал для изгнания сущности. Её куда-то надо было отправить, чтобы обратно она не возвращалась. Мысленно был создан канал, ведущий под деревянную платформу (держащую маты) и оттуда глубоко в землю — в «параллельную вселенную». Дальше последовал призыв помощи Высших Сил и сущность была вытеснена, изгнана из энергетического тела субъекта в канал и по каналу оправлена в «своё место и пространство». Все это произошло очень быстро и ознаменовалось «энергетическим сдвигом», который всегда указывает на то, что операция завершилась. Буквально сразу же нога того парня перестала трястись. Немедленно после этого была использована электрическая фиолетовая энергия для очищения энергетических путей, нервов и стирания памяти о подселенце. Вся операция заняла не более пяти минут» .

Однако более наилучшим подходом к изгнанию сущностей будет обращение за помощью к Высшим Силам:

• «Могущественные существа-спасатели Света, прошу вас: заключите эту сущность в капсулу света, извлеките её из поля (имя человека) и направьте её в предназначенное для неё место в Свете, чтобы она никогда не возвращалась обратно».
• «Ангелы-целители, прошу вас: очистите поражённое место, исцелите его, наполните Светом и защитите его духовным щитом. С полной верой благодарю».

Важно не просто изгнать сущность из тела человека, но отправить её в «предназначенное для неё место в Свете», чтобы она не возвращалась обратно или не прикреплялась к другим людям.

Целительская помощь важна при этом состоянии, но не обязательна. Каждый взрослый человек может сделать сознательный выбор — не подкармливать сущность, не потакать посылаемым импульсам выполнять компульсивные действия. Если сущность не получает подпитки, она сама покинет тело «хозяина».

Согласно мастеру Чоа, эти негативные элементалы слабы. Они подобны эфирным насекомым, своего рода тараканам. Их влияние можно преодолеть, просто приняв волевое решение оставить вредную привычку.

Представьте себе такую ситуацию. Вы устали, накануне легли поздно, не выспались, весь день мечтали об отдыхе, но стоило лечь в кровать, как о сне можно забыть. Причина — ноги, которые почему-то решили «пуститься в пляс». Непреодолимое желание шевелить ногами в состоянии покоя — основной симптом такого неврологического расстройства, как синдром беспокойных ног. В чем причины заболевания и можно ли от него избавиться?

Синдром беспокойных ног трудно диагностировать. Симптомы наиболее ярко проявляются по ночам, когда организм находится в состоянии покоя. Расстройство может сопутствовать таким заболеваниям, как ревматоидный артрит, диабет или анемия. Но не только. Синдром поражает также молодых и вполне здоровых людей. И чаще всего от этого недуга страдают женщины.

И крутит, и ноет, и спать не дает: что такое синдром беспокойных ног

Многие, наверное, слышали расхожее выражение про дурную голову, которая ногам покоя не дает. Если определение «дурная» заменить на «больная», то поговорка точно будет отражать суть синдрома беспокойных ног (или синдрома Экбома), которое проявляется таким неприятными ощущениями, как ползание мурашек по телу, жжение, зуд, дрожание в икрах, голенях, стопах и даже, порой, бедрах.

Причем все это человек испытывает, когда находится в состоянии покоя, как правило, ложась спать. Чтобы усмирить ноги, страдалец вынужден постоянно шевелить конечностями или ходить по комнате взад-вперед. Какой уж тут сон!

Наука до сих пор не может точно сказать, что именно является причиной развития синдрома беспокойных ног. По одной из версий, всему виной биохимические процессы, происходящие в головном мозге. В случае сбоя, при нехватке допамина — особого вещества, которое отвечает за двигательную активность человека, может развиваться такое странное поведение ног.

Некоторые источники приводят статистические данные, согласно которым, примерно у 30% больных это расстройство наследственное. Синдром беспокойных ног в 1,5 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. На сегодняшний день удалось выделить гены, отвечающие за проявление данного синдрома, которые располагаются на 12, 14 и 9 хромосомах. Расстройство чаще встречается у людей с среднем и пожилом возрасте, но нередко впервые проявляется в 20-30 лет. Бывает, что синдром беспокойных ног развивается даже у детей и подростков и прогрессирует с годами.

Впервые симптомы расстройства, которое впоследствии получило название «синдром беспокойных ног», были описаны в 1672 году британским врачом Томасом Виллисом. Прошел не один век, прежде чем уже в наши дни к этому заболеванию проявил интерес финский врач и ученый Карл Алекс Экбом.

В 1943 году Экбом уже с позиции современной медицины еще раз сформулировал основные симптомы заболевания, объединив их под общим названием «беспокойные ноги». А затем добавил термин «синдром». С тех пор данное расстройство обозначается одновременно как синдром беспокойных ног и как синдром Экбома.

Синдром беспокойных ног также может развиваться на фоне других заболеваний. Чаще всего это дефицит железа в организме и уремия (повышенная концентрация мочевины в крови), которая характерна для больных с почечной недостаточностью и находящихся на процедуре гемодиализа. Симптомы беспокойных ног также могут быть у беременных женщин на протяжении II и III триместров. После родов все неприятные ощущения, как правило, исчезают. Но в редких случаях расстройство может сохраниться на всю жизнь. Среди других причин заболевания называют ожирение, которое повышает риск развития синдрома беспокойных ног. В группу риска входят молодые люди в возрасте до 20 лет, страдающие лишним весом. У неврологических больных данное расстройство может быть вызвано приемом лекарственных препаратов или быть сопутствующим симптомом основного заболевания.

Ходить, чтобы заснуть: коварство беспокойных ног

Как правило, у большинства страдальцев, неприятные симптомы возникают хотя бы раз в неделю, у некоторых — более чем два раза в неделю. Синдром беспокойных ног имеет четко выраженный суточный ритм, появляясь и усиливаясь в вечерние и ночные часы. Пик активности конечностей приходится на период от 0 до 4 часов, постепенно затухая к утру. Получается, что вместо того, чтобы спать, человек вынужден ходить по квартире, вытягивать, сгибать, встряхивать или растирать зудящие ноги. Во время движения неприятные ощущения уменьшаются или проходят, но стоит человеку снова лечь в постель, а иногда даже просто остановиться, как ноги опять не дают покоя.

По данным ряда исследователей, с синдромом беспокойных ног связаны примерно 25% случаев хронического нарушения сна.

Часто заболевание начинается с того, что первые симптомы дают о себе знать через 15-30 минут после того, как человек лег в кровать. Если болезнь прогрессирует, неприятные ощущения в ногах могут появляться уже не только ночью, но и днем. При тяжелом течении синдрома беспокойных ног время суток роли не играет. Ноги требуют к себе внимания постоянно и в сидячем положении тоже. В таком состоянии люди в прямом смысле слова не находят себе места. Обычные походы в театр, в кино, в гости, полеты на самолете и вождение машины становится невозможным. Все это сказывается на эмоциональном состоянии, часто люди с синдромом беспокойных ног страдают от тяжелых депрессий.

Некоторые пациенты в попытках облегчить свое состояние устраивали настоящие пешие марафоны, проходя в общей сложности по 10-15 километров за ночь. Человек поспит минут 15-20, затем столько же ходит.

Коварство данного расстройства в том, что на приеме врач, как правило, никаких проявлений заболевания не находит: симптомы не видимы, а только ощущаются самим человеком. Далеко не всегда специалист может правильно поставить диагноз, ведь специальных лабораторных тестов или исследований, которые могли бы подтвердить наличие синдрома беспокойных ног, просто нет. До настоящего времени не выявлено специфических нарушений нервной системы, характерных для данного расстройства. Часто неприятные ощущения связывают с болезнью суставов или вен.

Для правильной постановки диагноза очень важно детально и точно рассказать неврологу о своих ощущениях, их регулярности и интенсивности. В помощь врачу и пациенту не так давно международной группой по изучению синдрома беспокойных ног были разработаны основные критерии, по которым можно определить, есть ли у человека данное заболевание:

• необходимость двигать ногами связана с наличием неприятных ощущений в конечностях;
• потребность шевелить ногами проявляется в состоянии покоя, в положении лежа или сидя;
• движение ослабляет или снимает неприятные ощущения в ногах;
• желание двигать ногами возникает в вечерние и ночные часы, днем либо нет никаких проявлений, либо незначительные.

Кстати, той же международной группой по изучению синдрома беспокойных ног была создана шкала оценки степени тяжести синдрома. Это анкета из 10 вопросов, на которые отвечает пациент. То есть больной сам оценивают выраженность заболевания в соответствии со своими ощущениями.

Уточнить диагноз поможет полисомнография — исследование, во время которого пациент спит с прикрепленными к телу датчиками, фиксирующими процессы работы его нервной системы и непроизвольную физическую активность.

С помощью полисомнографии, основываясь на количестве периодических движений ног во сне (это характерно для больных синдромом беспокойных ног), можно установить тяжесть заболевания:

• легкая степень — 5-20 движений в час
• средняя степень — 20 – 60 движений в час
• тяжелая степень — более 60 движений в час

Не помешает сдать общий анализ крови, а также кровь на содержание железа, витамина В12, фолиевой кислоты, глюкозы, поскольку, как уже отмечалось, синдром беспокойных ног может быть следствием основного заболевания.

Помощь придет: как успокоиться самому и ногам

Решать проблему ночных блужданий можно и нужно. Если неприятные ощущения связаны с каким-либо заболеванием, то, конечно, надо постараться вылечить первопричину. При железодефиците врач может назначить терапию препаратами железа в виде таблеток или внутривенных и внутримышечных инъекций под контролем уровня ферритина в сыворотке крови. В случае легкого проявления болезни могут помочь снотворные и транквилизаторы, в более тяжелых ситуациях– средства, влияющие на выработку в организме допамина. Важно: все лекарственные препараты должны быть подобраны и назначены только специалистом.

Помимо медикаментозного лечения, есть и другие способы утихомирить синдром беспокойных ног:

• 1 Комплекс упражнений. Приседания, растяжка, сгибание-разгибание ног, подъем на мысках, обычная ходьба (лучше на свежем воздухе) — все это хорошо помогает беспокойным ногам. Физкультурой надо заниматься перед сном. Только не переусердствуйте, чрезмерные физические нагрузки могут обострить состояние.
• 2 Массаж ног, а также различные физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, магнитотерапия, лимфопресс и другие.
• 3 Контрастный душ на область икр и голеней при условии, что нет противопоказаний, а также различные растирания.
• 4 Попробуйте уснуть в несвойственной вам позе.
• 5 Правильное питание. Не стоит наедаться на ночь, это не просто грозит лишними килограммами, но и может стать причиной бессонницы и ненужной активности в ногах. При синдроме беспокойных ног следует отказаться от алкоголя, сигарет, а также от напитков и продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, шоколад). Они стимулируют нервную систему и могут усиливать проявления болезни.

Активный образ жизни, здоровый рацион питания, полноценный отдых — этот комплексный велнес-подход к оздоровлению, как показывает практика, наиболее эффективный способ избавления от многих заболеваний (в том числе и от синдрома беспокойных ног).

Как таковой профилактики синдрома беспокойных ног нет. Но еще никому не мешал здоровый образ жизни, который является, пожалуй, самым простым и эффективным способом избежать многих болезней.

индивидуальная особенность или тревожный сигнал?

Главная / Новости / Холодные руки и ноги: индивидуальная особенность или тревожный сигнал?

Холодные руки и ноги: индивидуальная особенность или тревожный сигнал?

16 Апрель 2020 | Новости | Терапия

Несомненно, в вашем окружении есть люди, чьи кисти и стопы всегда холодные, даже в тёплом помещении или при жаркой погоде. Что это — особенность организма или симптом болезни?

Причины постоянной холодности рук и ног многочисленны:

1. У женщин эта особенность встречается чаще, чем у мужчин. Очевидно, что причина — в слабости терморегуляции, обусловленной физиологией женского организма – постоянном изменении гормонального фона.
2. Высокие, худые, астенического сложения люди также могут страдать недостаточностью терморегуляции.
   Люди в возрасте постоянно зябнут, что связано с замедлением всех процессов организма, в том числе – терморегуляции.
3. К внешней температуре чувствительны также дети, особенно – до года. Терморегуляция у них ещё не устойчива, поэтому они с лёгкостью переохлаждаются и перегреваются.
4. Причиной холодных рук и ног может стать строгая диета. Организм получает энергию из пищи, и в случае недостатка калорий в еде их не хватает для обеспечения нормальной температуры тела.
5. Причиной похолодевших конечностей может быть и нарушение кровоснабжения, обусловленное сосудистым спазмом, связанным со стрессом, курением, ношением чрезмерно давящей одежды и аксессуаров.
6. При железодефицитной анемии, характеризующейся недостатком гемоглобина и кислородным голоданием тканей тела, снижается тепловыделение. В результате этого ноги мёрзнут, руки холодные, больной жалуется на быструю утомляемость, общую слабость, головокружение, сонливость, шум в ушах.
7. Очень часто причиной холодных кистей и стоп является вегето-сосудистая дистония. Это комплекс симптомов, который возникает в результате нескоординированности воздействия симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы. Вегето-сосудистая дистония характеризуется также рядом других неприятных явлений, в частности, головокружением, резкими перепадами артериального давления, учащённым сердцебиением, болями в области сердца (при отсутствии сердечной патологии).
8. Дефицит гормонов щитовидной железы (тироксина) – гипотиреоз, замедляет все процессы в организме, в том числе теплообменные.
9. При низком уровне гормонов щитовидной железы наблюдаются также другие симптомы, в том числе лёгкая утомляемость, ухудшение памяти, увеличение веса, сухость кожи, ломкость ногтей, запоры и др.
10. Холодные руки и ноги, а также выраженное потоотделение, слабость, низкая температура тела могут свидетельствовать о наличии артериальной гипотензии – низкого кровяного давления.
11. Облитерирующий эндартериит (болезнь курильщика) – нарушение проходимости сосудов нижних конечностей – начинается с холодных стоп, однако может закончится гангреной. Из других проявлений – онемение стоп, боль и судороги ног, трофические язвы, некроз.
12. Одним из проявлений сахарного диабета является нарушение кровоснабжения, вначале – в капиллярах, а затем и в крупных сосудах.
13. Неудивительно, что у страдающих этим заболеванием руки и, особенно, ноги холодные. Ноги поражаются чаще, вплоть до возникновения «диабетической стопы», что является серьёзным осложнением и грозит развитием гангрены и ампутацией.
14. Холодные руки являются симптомом малораспространённой болезни – синдрома Рейно. Она проявляется онемением, спазмами и потерей чувствительности пальцев рук.
15. Сердечная недостаточность и связанный с ним дефицит кровоснабжения также являются причиной холодных рук и ног.
16. Остеохондроз позвоночника – дистрофические изменения позвонков и их деформация – может стать причиной нарушения кровоснабжения и привести к холодным рукам и ногам.

Холодные руки и ноги могут быть следствием как слабой терморегуляции или физиологических причин (гормональные колебания у женщин, замедление процессов обмена веществ у пожилых, конституциональные особенности), так и серьёзных патологий. Если помимо вечно холодных конечностей нет других грозных симптомов, артериальное давление в пределах нормы и не соблюдается строгая диета, то возможно надо проверить уровень гемоглобина и глюкозы в крови, а также уровень гормонов щитовидной железы.

---

---

Похожие статьи

Подпишитесь на нашу рассылку

© Наири Медицинский центр։ Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են

Почему мы трясем ногами, когда сидим?

Автор этого ответа запросил удаление этого контента.

Запрос на удаление

| См. полный ответ на сайте healthline.com

Почему я беспорядочно трясу ногой, когда сижу?

Многие проблемы, от синдрома беспокойных ног (RLS) до серьезных состояний, таких как деменция, могут вызвать дрожь в ногах. Невозможно диагностировать причину дрожи в ногах, основываясь только на симптомах. По этой причине людям, которые испытывают дрожание ног, следует обратиться к врачу или поставщику медицинских услуг.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на ibcces.org

Можно ли трясти ногами сидя?

Новое исследование показало, что ерзание во время сидения может защитить кровеносные сосуды в ногах и потенциально помочь предотвратить заболевание артерий.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на indianexpress.com

Почему люди постоянно двигают ногами, когда сидят?

Синдром беспокойных ног (СБН), также называемый болезнью Уиллиса-Экбома, вызывает неприятные или дискомфортные ощущения в ногах и непреодолимое желание ими двигать. Симптомы обычно возникают ближе к вечеру или в вечерние часы и часто наиболее выражены ночью, когда человек отдыхает, например, сидит или лежит в постели.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на ninds.nih.gov

Беспокоит ли вас постоянное движение ног?

Тревога может вызвать возбуждение и беспокойство в ногах, напоминающие СБН. Симптомы депрессии и СБН также совпадают. Некоторые типы антидепрессантов, такие как ингибиторы обратного захвата серотонина, могут усиливать периодические движения конечностей во время сна.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на mountsinai.org

Что такое синдром беспокойных ног?

Почему нельзя трясти ногами?

В то время, когда средства к существованию зависели от физического труда, безделье означало потерю драгоценного времени и уклонение от работы. Отсюда и поговорка: «тряся ногами, ты растрачиваешь свое богатство и удачу». С тех пор это убеждение передавалось из поколения в поколение и было изменено на «дрожание ног — грех».

Запрос на удаление

| Просмотреть полный ответ на сайте say.com

Почему у меня СДВГ подпрыгивает ногой?

НОРМАН, Оклахома, 7 ноября 2019 г./PRNewswire/ — Привычка подпрыгивать ногами – это непроизвольное движение ног, которое может отвлекать нас и окружающих нас людей на работе или дома. Обычно это выражение нервозности и стресса, а также может быть признаком СДВГ и СБН.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на prnewswire.com

В чем польза тряски ногами?

Автор этого ответа запросил удаление этого контента.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на сайте healthline.com

Сколько калорий вы сжигаете, покачивая ногой, сидя?

Непоседа, 350 калорий в день

Постукивание ногой, тряска ногой и другие общие признаки беспокойства могут беспокоить окружающих, но знаете ли вы, что они также могут помочь вам похудеть? Возьми это, коллега.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на harpersbazaar.com

Почему я продолжаю покачивать ногой?

Синдром беспокойных ног, также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, является распространенным заболеванием нервной системы, которое вызывает непреодолимое непреодолимое желание двигать ногами.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на nhs.uk

Является ли тряска ногой расстройством?

Люди с первичным ортостатическим тремором испытывают чувство неустойчивости или дисбаланса. Тремор иногда описывается как вызывающий «дрожь в ногах» и может привести к тому, что пострадавшие немедленно попытаются сесть или ходить из-за боязни упасть. У многих пациентов тремор со временем становится более сильным.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на rediseases. org

Сжигает ли жир покачивание?

Сторонники говорят, что всего 15 минут в день вибрации всего тела три раза в неделю могут помочь похудеть, сжечь жир, улучшить гибкость, улучшить кровоток, уменьшить болезненность мышц после тренировки, нарастить силу и снизить уровень гормона стресса кортизола.

Запрос на удаление

| См. полный ответ на сайте mayoclinic.org

Ускоряет ли обмен веществ покачивание ногой?

По словам Левина из US News & World Report, те, кто больше ерзает, тряся ногой, меняя положение тела, вставая и ходя и т. д., могут сжигать на 350 калорий в день больше, чем их более малоподвижные коллеги.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на livestrong.com

Можно ли похудеть, ерзая?

Автор этого ответа запросил удаление этого контента.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на сайте healthline. com

Хорошо ли ерзать ногой?

Эксперты из Университета Глостершира обнаружили, что ерзание ногой может улучшить когнитивные функции взрослых, которые сидят в течение длительного периода времени и потенциально вредят своему здоровью.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на therooftop.news

Почему я трясу ногой, когда волнуюсь?

Гормоны стресса, такие как эпинефрин (адреналин) и норэпинефрин, переполняют ваше тело, что может увеличить частоту сердечных сокращений, кровяное давление и приток крови к мышцам. Мышцы также могут напрягаться, поскольку они готовятся к быстрым действиям, что может привести к тряске или дрожи.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на verywellmind.com

Дрожит ли мне нога при СДВГ?

«ПРЕКРАТИТЕ ТРЕЧАТЬ НОГАМИ.

Гиперактивность, распространенный симптом, связанный с СДВГ, включает в себя чрезмерное движение и проблемы с неподвижным сидением. Таким образом, ерзание считается признаком гиперактивности. В течение долгого времени ерзание рассматривалось как негативный симптом, который необходимо прекратить.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на chadd.org

Часто ли люди с СДВГ ерзают?

Одним из явных признаков СДВГ может быть то, что человек ерзает в классе или в приемной. В то время как некоторые предполагают, что ерзание означает, что человек отвлекается или не обращает внимания, для людей с СДВГ верно обратное.

Запрос на удаление

| Полный ответ см. на сайте verywellmind.com

Почему люди с СДВГ так сильно ерзают?

Наука о ерзании

Другое исследование пришло к выводу, что беспокойное поведение детей и взрослых с СДВГ может быть попыткой повысить их внимание и бдительность. Степень улучшения варьируется в зависимости от человека, и ерзание также может отвлекать, если оно слишком интенсивное.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на chadd.org

Почему девушки подпрыгивают ногами?

Очень часто это связано с тревогой. Вы обнаружите, что дрожание ног является часто упоминаемым симптомом тревожных расстройств или признаком того, что вы чувствуете стресс и не осознаете этого.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на сайте metro.co.uk

Может ли тряска ногами уменьшить жир на бедрах?

Покачивание бедрами сжигает жир? Да, избавление от жира может помочь вам похудеть, если оно сочетается с диетой с дефицитом калорий и режимом аэробных упражнений.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на thehealthyjournal.com

Нормально ли, что ваши бедра покачиваются?

Люди просто шевелятся. У всех есть кожа, жир и мышцы, и иногда эти вещи трясутся, когда вы двигаетесь — это не значит, что с вами что-то не так. «Допустим, ваша задница покачивается», — говорит Спир.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на сайте self.com

Сжигает ли калории вибрация ног?

Я постоянно подпрыгиваю ногой, и мне любопытно узнать, сколько энергии я трачу каждый день. Одно исследование показало, что ерзание, такое как размахивание руками или постукивание ногой во время сидения, увеличивает расход энергии в среднем на 2,6 кДж (0,62 калории) в минуту.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на reddit.com

Какое движение сжигает больше всего жира?

Автор этого ответа запросил удаление этого контента.

Запрос на удаление

| Просмотреть полный ответ на сайте healthline.com

Уменьшает ли встряхивание живота жир на животе?

Вибрирующий пояс обвивает вашу талию и стимулирует брюшной пресс электрическими сокращениями. Но он делает именно это — стимулирует ваш пресс. Он не сжигает жир и не сжигает калории. Правильное питание и физические упражнения, направленные на сжигание большего количества калорий, чем вы съедаете, являются ключом к снижению веса.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на stylecraze.com

← Предыдущий вопрос
Кто пьет самый крепкий алкоголь в мире?

Следующий вопрос →
Какие 5 духов Бога?

Первичный ортостатический тремор — Национальная организация по редким заболеваниям

Благодарность

NORD выражает благодарность Джозефу Янковичу, доктору медицинских наук, профессору неврологии, почетному заведующему кафедрой двигательных расстройств, директору Центра болезни Паркинсона и клиники двигательных расстройств Медицинского колледжа Бейлора, отделение неврологии за помощь в подготовке настоящего доклада.

Синонимы

• идиопатический ортостатический тремор

Обзор заболеваний

Признаки и симптомы

Причины

Точная причина первичного ортостатического тремора неизвестна (идиопатический). Некоторые исследователи считают, что это расстройство является вариантом или подтипом эссенциального тремора. Другие исследователи считают, что расстройство представляет собой отдельную сущность. Некоторые люди с первичным ортостатическим тремором имели семейную историю тремора, что позволяет предположить, что в этих случаях генетические факторы могут играть роль в развитии расстройства. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить точную основную причину (причины) первичного ортостатического тремора.

Пораженные группы населения

Первичный ортостатический тремор несколько чаще поражает женщин, чем мужчин. Поскольку многие люди, страдающие первичным ортостатическим тремором, часто остаются нераспознанными или неправильно диагностированными, некоторые считают, что это расстройство не диагностируется, что затрудняет определение истинной частоты этого расстройства среди населения в целом.

Сопутствующие расстройства

Тремор, непроизвольная дрожь или дрожащие движения могут возникать в связи со многими расстройствами. Они могут возникать в любом возрасте и могут быть ритмичными или прерывистыми. Тремор в основном возникает при заболеваниях центральной нервной системы, особенно при поражениях мозжечка или базальных ганглиев. Примерами заболеваний мозжечка могут быть опухоли мозжечка, рассеянный склероз с вовлечением мозжечка или дегенеративное заболевание, такое как спиноцеребеллярная дегенерация. Примеры заболеваний базальных ганглиев включают болезнь Паркинсона (более подробно обсуждаемую ниже), болезнь Вильсона и многие другие редкие и распространенные заболевания. Тремор также может возникать в результате беспокойства, приема лекарств или по неизвестной причине (идиопатический).

Ортостатический миоклонус — редкое состояние, похожее на первичный ортостатический тремор, но миоклонус относится к внезапным непроизвольным подергиваниям мышцы или группы мышц, вызванным сокращением или расслаблением мышц. Ортостатический миоклонус характеризуется медленно прогрессирующей неустойчивостью в положении стоя, которая облегчается при ходьбе или сидении. Некоторые пострадавшие испытывали подпрыгивание и повторяющиеся падения. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, когда ортостатический миоклонус и первичный ортостатический тремор являются одним и тем же расстройством или похожими, но разными расстройствами. В редких случаях ортостатический миоклонус может быть связан с основным новообразованием.

Эссенциальный тремор — это распространенное двигательное расстройство, характеризующееся непроизвольным ритмическим тремором части или частей тела, в первую очередь кистей рук и шеи. У многих больных тремор верхних конечностей может возникать изолированно. Однако у других тремор может постепенно вовлекать другие анатомические области, такие как голова, голос и язык, что приводит к дрожанию голоса или трудностям с артикуляцией речи. Реже тремор может поражать мышцы туловища или ног. У пациентов с эссенциальным тремором ног часто неправильно диагностируют ортостатический тремор, но в последнем случае тремор встречается гораздо чаще (14–6 Гц), чем при эссенциальном треморе (4–12 Гц). У людей с этим заболеванием тремор, как правило, возникает при произвольном поддержании фиксированной позы против силы тяжести («постуральный тремор») или при выполнении определенных целенаправленных движений («кинетический интенционный тремор»). Хотя тремор обычно отсутствует в покое, т. е. когда пораженная мышца не активируется произвольно, у некоторых людей с прогрессирующим заболеванием может развиться тремор покоя, а у некоторых даже может развиться болезнь Паркинсона. Эссенциальный тремор может возникать случайно по неизвестным причинам (спорадически) или передаваться по аутосомно-доминантному типу. Исследователи предполагают, что за расстройство (генетическую гетерогенность) могут быть ответственны изменения (мутации) разных генов. (Для получения дополнительной информации об этом расстройстве выберите «эссенциальный тремор» в качестве условия поиска в базе данных редких заболеваний.)

Болезнь Паркинсона — это распространенное медленно прогрессирующее неврологическое состояние, характеризующееся непроизвольной дрожью (тремором), мышечной скованностью или негибкостью (ригидностью), замедленностью движений и трудностями при выполнении произвольных движений. Дегенеративные изменения происходят в областях глубоко внутри мозга (черная субстанция и другие пигментированные области мозга), вызывая снижение уровня дофамина в мозге. Дофамин — это нейротрансмиттер, представляющий собой химическое вещество, которое посылает сигнал в мозг. Симптомы паркинсонизма также могут развиваться вторично по отношению к дегенеративным заболеваниям, таким как множественная системная атрофия, гидроцефалия (состояние, при котором области мозга накапливают избыточное количество жидкости, что приводит к увеличению давления на мозг), черепно-мозговая травма, воспаление головного мозга (энцефалит) , нарушения кровообращения (инфаркты) или опухоли глубоко в полушариях головного мозга, затрагивающие область чуть выше ствола мозга (базальные ганглии), или воздействие определенных лекарств и токсинов. Болезнь Паркинсона медленно прогрессирует и может не приводить к инвалидности в течение многих лет.

Диагностика

Стандартные методы лечения

Исследовательские методы лечения

Ресурсы

RareConnect предлагает безопасное онлайн-сообщество для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, страдающих этим редким заболеванием. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.rareconnect.org.

Ссылки

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Ганос С., Могест Л., Апартис Э., Гаска-Салас С., Касерес-Редондо М.Т., Эрро Р., Навальпотро-Гомес И., Батла А., Антельми Э., Дегос Б., Розе Э., Welter ML, Mestre T, Palomar FJ, Isayama R, Chen R, Cordivari C, Mir P, Lang AE, Fox SH, Bhatia KP, Vidailhet M. Отдаленные последствия ортостатического тремора. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2016; Февраль; 87 (2): 167-72.

Бенито-Леон Х., Доминго-Сантос А. Ортостатический тремор: обновленная информация о редкой сущности. Тремор Другие Гиперкинет Мов (Нью-Йорк). 2016 сен 22;6:411.

Бенито-Леон Дж., Доминго-Сантос А., Хассан А., Альског Дж.Е., Мацумото Дж.Ю., Бауэр Дж.Х. Ортостатический тремор: клинические, электрофизиологические и лечебные данные у 184 пациентов. Неврология. 2016 19 июля; 87 (3): 341.

Галлеа К., Попа Т., Гарсия-Лоренцо Д., Валабрег Р., Легран А.П., Апартис Э. , Марэ Л., Дегос Б., Хюбш К., Фернандес-Видаль С., Бардине Э., Розе Э., Леэриси С., Менье С., Видайле М. Ортостатический тремор: мозжечковая патология? Мозг. 2016 авг;139(Пт 8): 2182-97.

Хассан А., Альског Дж. Э., Мацумото Дж. Ю., Милбер Дж. М., Бауэр Дж. Х., Уилкинсон Дж. Р. Ортостатический тремор: клинические, электрофизиологические и лечебные данные у 184 пациентов. Неврология. 2016 февраль 2;86(5):458-64.

Thenganatt MA, Jankovic J. Связь между эссенциальным тремором и болезнью Паркинсона. Расстройство, связанное с паркинсонизмом. 22 января 2016 г. Дополнение 1:S162-5.

Lotia M, Jankovic J. Ботулинический токсин для лечения тремора и тиков. Семин Нейрол. 2016 фев; 36 (1): 54-63.

Gövert F, Witt K, Erro R, Hellriegel H, Paschen S, Martinez-Hernandez E, Wandinger KP, Deuschl G, Dalmau J, Leypoldt F. Ортостатический миоклонус, связанный с антителами Caspr2. Неврология. 2016 5 апреля; 86 (14): 1353-5.

Feil K, Böttcher N, Guri F, Krafczyk S, Schöberl F, Zwergal A, Strupp M. Длительное течение ортостатического тремора при серийных постурографических измерениях. Расстройство, связанное с паркинсонизмом. 2015 авг; 21 (8): 905-10.

Ригби Х.Б., Ригби М.Х., Кавинесс Дж.Н. Ортостатический тремор: спектр быстрых и медленных частот или отдельные сущности? Тремор Другие Гиперкинет Мов (Нью-Йорк). 2015 25 августа; 5:324.

Контарино М.Ф., Боур Л.Дж., Шурман П.Р., Блок Э.Р., Одекеркен В.Дж., ван ден Мункхоф П., де Би Р.М., ван Рутселаар А.Ф. Глубокая стимуляция таламуса при ортостатическом треморе: клинические и нейрофизиологические корреляты. Расстройство, связанное с паркинсонизмом. 2015 авг; 21 (8): 1005-7.

Baizabal-Carvallo JF, Cardoso F, Jankovic J. Миоритмия: феноменология, этиология и лечение. Мов Беспорядок. 2015 фев; 30 (2): 171-9.

Thenganatt MA, Jankovic J. Психогенный тремор: видеогид по его отличительным признакам. Тремор Другие Гиперкинет Мов (Нью-Йорк). 2014 27 августа; 4:253.

ван Герпен Дж.А. Ретроспективное исследование клинических и электрофизиологических характеристик 32 пациентов с ортостатическим миоклонусом. Расстройство, связанное с паркинсонизмом. 2014 авг; 20 (8): 889-93.

• Программы помощи
• Организации пациентов
• Реестр

RareCare

^® Программы помощи

NORD стремится открывать новые программы помощи, если позволяет финансирование. Если у нас нет программы для вас сейчас, пожалуйста, продолжайте проверять нас.

Дополнительные программы помощи

Узнайте больше о программах помощи пациента>

---

Организации пациентов

Узнайте больше об организации пациентов и членстве>

---

IAMRARE

^® Регистрация пациентов

PEOLIDED BY NORD, The Nord iAMRIRSIRSIRSIRSIRSIRSIRSIRSIRSIRSIRSIRSH

. ведет к революционным изменениям в изучении редких заболеваний. При участии врачей, исследователей и Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США компания NORD создала IAMRARE для содействия исследованиям естествознания с привлечением пациентов для разработки исследований и методов лечения редких заболеваний.