Почему новорожденный: Почему плачет малыш — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя» — Living Translation

Содержание

Почему плачет малыш — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Бондаренко Маргарита Геннадьевна

Оториноларинголог (Лор)

Клиника «Мать и дитя» Кунцево,

Есть хочу!

Чаще всего малыш плачет потому, что хочет есть. И понять, что он именно голоден, проще всего. Сначала кроха проявляет беспокойство, причмокивает губами, поворачивает голову к маминой руке, поглаживающей его щеку, пытается засунуть в ротик собственный кулачок. Все это значит, что до голодного плача осталось совсем немного времени. Заметив подобные признаки, не стоит ждать: кормите ребенка по требованию. Иначе, начав плакать, он вынужден будет потратить много сил на то, чтобы успокоиться, а следовательно, съест меньше и в следующий раз вновь проголодается слишком рано. Вообще, для детей, находящихся на грудном вскармливании, в течение первого месяца жизни нет четкого режима кормления. Новорожденного можно прикладывать к груди до 10–12 раз в день.

Спать хочу!

Следующей причиной крика является, как ни странно, желание спать. Многие родители думают, что младенец способен уснуть в любое время, в любом месте и даже практически в любом положении. Нет, это не так – ему надо помочь. А как узнать, что малыш хочет спать? Догадаться об этом несложно. Сначала он будет вести себя беспокойно, плакать, выталкивать соску, тереть глазки, зевать. И только после этого начинает плакать. Здесь тоже надо как можно быстрее постараться успокоить ребенка, чтобы он не разошелся в плаче, иначе ему сложнее будет заснуть. Помогут ритуалы: кроху можно покачать, спеть песенку, положить в привычное спальное место.

Мне мокро!

Плач может служить сигналом того, что младенцу неудобно: например, у него мокрые пеленки. Холодные и мокрые, они раздражают кожу, вот он и кричит: «Мама, папа, быстрее переоденьте меня!» Плач по этому поводу хныкающий, непрекращающийся, хотя и звучит то сильнее, то слабее, может сопровождаться икотой, так как в мокрых пеленках дитя мерзнет.

Если пеленки сменить, а малыша потеплее укрыть, он успокоится. Если ребенок не в пеленках, а в многоразовых подгузниках, тоже не стоит расслабляться: и они могут протекать или намокать внутри. А значит, малышу тоже мокро и холодно. Если же ребенок спит в одном подгузнике всю ночь, то его может беспокоить сильно увеличившийся объем подгузника. И конечно, дети не любят находиться в грязных пеленках (подгузниках): кал быстро раздражает нежную кожу.

Мне жарко!

Если малышу жарко, он тоже сообщит об этом плачем. Начнет хныкать, раскидывать ручки и ножки, кожа его покраснеет, под одеждой на ней может появиться мелкая красная сыпь (потница). При этом у малыша иногда даже повышается температура до 37,5 °С. Спасает здесь вот что: ребенка надо раздеть (и снять подгузники, особенно одноразовые), обтереть полотенцем, смоченным водой комнатной температуры, и дать полежать на воздухе несколько минут. Потом надо одеть малыша, но уже в другую, чистую одежду. В борьбе с перегреванием и потницей поможет прежде всего разумное количество одежды и комфортная температура в помещении – не выше 24–25 °С.

Мне неудобно!

Причина неудобства может быть любая: ребенок может кричать при перепаде температур, когда его переодевают, меняют подгузник или протирают его попку влажной салфеткой. Новорожденные чувствуют себя более комфортно, когда они одеты или завернуты в пеленки, потому что прикосновение воздуха к коже им не всегда приятно. Кроме того, дети часто не любят, когда их переодевают, особенно если зима и надо надеть много одежды. Выход один: научиться действовать как можно быстрее, причиняя крохе минимум неудобств.

Несколько слов об одежде. Лучше не покупать одежду с застежками на спине и грубыми швами внутри – малышу это может не понравиться. А иногда даже малейшая ниточка или волос, попавшие между одеждой и кожей малыша, причиняют ему большое неудобство.

Хочу внимания!

Для ребенка очень важны внимание и тактильные ощущения. Он любит видеть лица своих маму и папу, слышать их голоса, общаться с ними. Но пока что малыш не может попросить родителей взять его на ручки, почитать ему сказку, спеть песенку, поиграть – но ведь это вовсе не значит, что он в этом не нуждается. Поэтому, плача, кроха хочет, чтобы на него обратили внимание, требует общения. Не стоит переживать, что малыш слишком привыкнет к рукам. Пока он такой маленький, ему необходимо испытывать чувство защищенности – именно оно впоследствии поможет ему обрести уверенность в своих силах. Ну а разные люльки-шезлонги, манежи, детские кресла только помогут маме и папе освободить руки и в то же время расположить любимое чадо рядом с собой.

Научившись понимать «язык» вашего малыша, вы увидите, что в каждом конкретном случае причины плача бывают разными. Немного времени и терпения – и совсем скоро вы поймете, чего ребенок хочет, уже с первых секунд его недовольства.

Записаться на приём

к доктору — Бондаренко Маргарита Геннадьевна

Детская оториноларингологияДетямДиспансеризацияНаблюдение детей на домуНаблюдение детей с особенностями развитияНеотложная педиатрическая помощь

Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных

Почему новорожденные и грудные дети не набирают вес

Фетисова Татьяна Геннадьевна

врач-педиатр, неонатолог

Вес — важный показатель детского развития. Но иногда даже здоровый новорожденный растет плохо. Почему ребенок не набирает вес? Помогаем мамам найти причину и решение проблемы.

Прибавка в весе у новорожденных по месяцам

В течение первого года жизни малыш быстрее всего набирает вес, особенно в первые три месяца. Однако после рождения он худеет, а не поправляется. Что происходит?

Снижение веса у новорожденного в течение первых дней жизни — физиологическое состояние, то есть оно свойственно всем детям. Во время беременности мама все делала за малыша — дышала, кормила, обогревала. С первым криком родившийся человек начинает учиться все делать самостоятельно. Но на эти процессы нужна энергия, много энергии. А энергия — это жировая ткань! Вот почему важно, чтобы новорожденный был пухленьким. В первые недели происходят потеря воды через кожу (спадает отечность) и выход мекония (первородного кала, который сменится нормальным стулом). На весе новорожденного могут сказаться желтуха и эритема, а также небольшой вначале объем пищи, которую он получает.

По ожиданиям педиатров, кроха в первые три месяца прибавляет по 600—800 г. Если в течение двух месяцев значения на весах меньше, врач сочтет, что ребенок недобирает в весе.

Таблица. Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам в первый год жизни

Почему ребенок не набирает вес

Практически каждая мама беспокоится о том, нормальный ли вес у ее ребенка. Если вы думаете, что ваш малыш мало весит, необходимо побеседовать с педиатром — прийти на прием внепланово. Врач определит, действительно ли у ребенка есть проблемы с набором массы тела.

Педиатр работает со специальными формулами и таблицами, по которым можно отслеживать физическое развитие детей. При осмотре он проведет взвешивание, чтобы рассчитать вес ребенка. Полученные цифры на весах соотнесет с весом при рождении и весом, который считается нормальным для возраста и пола грудничка. Если он не набирает вес по норме, доктор выяснит причину.

Вес ребенка: когда бить тревогу и обращаться к педиатру

Ребенок капризный, плохо сосет грудь, постоянно кричит, часто просыпается или вялый и много спит.
Дневные и ночные кормления стали чаще, малыш часами висит на груди либо не выдерживает интервалы между кормлениями из бутылочки.
Мочеиспускания реже 6 раз в сутки, мочи мало, ее цвет стал более насыщенным.
На весах прибавка значительно меньше обычного, заметна критическая потеря веса.

Стоит заметить: иногда беспокойство мамы вызвано мифами о том, что считается нормой здорового веса. Но все цифры в книгах и таблицах развития детей до года носят ориентировочный характер, не следует об этом забывать. Соседский мальчишка или ребенок у подруги развиваются по-своему, и ваш малыш индивидуален. Временами ребенок растет, но не набирает вес или наращивает массу не так, как вы ожидаете. И это допустимо. Например, когда малыш начинает активно играть, ползать, он тратит энергии больше, чем получает с питанием, поэтому прибавка в весе спадает. Критериями нормы служат активность ребенка, его веселое настроение, эмоции, интеллектуальное развитие.

Частые причины, по которым грудничок теряет вес или весовые прибавки слишком малы

	Если грудничок находится на ГВ (грудном вскармливании)	Если грудничок находится на ИВ (искусственном вскармливании)
Тип кормления	Женское молоко — низкобелковое, оно содержит 0,9—1 г/л белка. Высасывать молоко из груди труднее. Поэтому у грудничков набор веса идет медленнее, они чаще склонны к небольшим прибавкам.	В обычной молочной смеси белка не менее 1,3 г/л. Сосать из бутылки легче. Поэтому на смеси дети лучше набирают вес, а недоношенные и маловесные новорожденные быстрее восстанавливают свою норму по возрасту.
Дефицит питания	Если у мамы мало молока, наступил лактокриз, нарушена частота или техника кормления, когда ребенок из-за неправильной позы или захвата соска плохо сосет или мало времени проводит у груди, он будет недополучать питательных веществ.	Если смесь не подходит по возрасту, объем рассчитан некорректно, мама разводит смесь неверно, не контролирует разовый, суточный объем питания, выдерживает слишком большие интервалы между кормлениями, это чревато недокормом малыша.
Проблемы со здоровьем	Развитие замедлится, вес встанет или начнется похудение, если у ребенка нарушено пищеварение, он часто и обильно срыгивает, страдает поносом, запорами. Из-за болезни также может снизиться аппетит, а заложенность носа начнет мешать малышу дышать и долго сосать, и он будет недоедать. Без консультации врача и обследования здесь не обойтись.

Как малышу набрать вес

При правильной организации питания новорожденного и грудного ребенка весовой показатель не особо зависит от типа вскармливания. Но дефицит или потеря веса зачастую связаны именно с неправильным кормлением. Обсудите семейную ситуацию с педиатром, чтобы грамотно скорректировать питание малыша.

Для хороших весовых показателей ребенок должен полноценно питаться.

На грудном вскармливании мамам нужно сосредоточиться на прикладывании к груди по требованию, не отказываться от ночных кормлений, а иногда, если вдруг пропало молоко, поработать над улучшением лактации или задуматься о докорме. Смесь подбирают индивидуально из ассортимента на основе коровьего или козьего молока. Особенности состава козьего молока обусловливают некоторые отличия смесей на его основе: отмечаются улучшение пищеварения, лучшее усвоение питания организмом маленького ребенка.

На искусственном вскармливании важно проверить достаточность объема смеси: быть может, ребенок съедает мало или кормления днем и ночью распределены некорректно. Возможно, придется давать больше смеси либо кормить младенца чаще. Здесь желательно не только ориентироваться на потребности малыша, но и учитывать рекомендации производителя выбранного питания, поскольку все смеси разные. Например, на каждой банке высокоадаптированной смеси MAMAKO^® Premium в зависимости от формулы (1, 2, 3) значения в таблице кормления отличаются.
При рождении раньше срока, с малым весом детям назначаются особые высококалорийные смеси с повышенным содержанием белка. При срыгиваниях, запорах, пищевой аллергии и иных состояниях вводят лечебные смеси. Выбор питания делает только врач.

Когда появляется необходимость увеличения калорийности питания младенца, у мам порой возникает соблазн начать ранний прикорм. Без рекомендации специалиста так поступать не нужно. Это неоправданный риск: можно только усугубить проблему с набором веса. Если ребенок на прикорме, но худенький, то полезно заглянуть в пищевой дневник и, возможно, расширить его меню белковыми продуктами по возрасту. Но не кормите малыша цельным молоком минимум до года. Обычное молоко повышает риск аллергии, а содержание в нем белков, жиров, минеральных веществ не соответствует возрастным особенностям организма младенца.

В большинстве случаев плохой набор веса у детей связан с недостатком питания. Изредка низкий вес становится признаком серьезного заболевания. Поговорите с врачом о здоровье вашего ребенка, если вас что-то беспокоит. Однако паниковать не стоит, для здорового развития малышей первого года жизни обычно достаточно скорректировать рацион.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

#советы маме #Развитие малыша

Выполнение обещания – обеспечение успеха скрининга новорожденных на протяжении всей жизни

В комментарии в журнале Pediatrics содержится призыв к принятию мер, чтобы помочь детям, у которых в результате скрининга новорожденных были выявлены серьезные, но излечимые заболевания, получать необходимый уход на протяжении всей жизни.

Каждый год более 13 000 новорожденных выявляются с такими состояниями, как муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия, врожденные пороки сердца и потеря слуха, в рамках программы общественного здравоохранения, называемой скринингом новорожденных. Без специализированного ухода и лечения этим детям грозит длительная инвалидность или даже смерть.

После выявления младенцев в рамках программы скрининга новорожденных их направляют к врачам-специалистам или другим поставщикам медицинских услуг для обследования и лечения. К сожалению, некоторые дети не посещают врачей-специалистов и не получают необходимой им помощи.

Агентства общественного здравоохранения имеют ограниченные ресурсы для создания систем отслеживания, которые следят за детьми, выявленными в ходе скрининга новорожденных, после первоначальной передачи их врачу или другому поставщику медицинских услуг. Системы данных, которые собирают информацию о долгосрочном уходе, имеют решающее значение для обеспечения наилучшего возможного результата на протяжении всей жизни.

Типы систем данных включают

Системы отслеживания заболеваний и реестры конкретных заболеваний
Системы отслеживания и реестры конкретных заболеваний могут быть ценными инструментами как для исследований, так и для улучшения качества здравоохранения. Ярким примером этого является национальный регистр пациентов с муковисцидозом, который способствовал резкому увеличению продолжительности и качества жизни.
Связь данных между несколькими системами
Записи скрининга новорожденных могут быть связаны с записями актов гражданского состояния, административными данными, связанными со здравоохранением, и записями об образовании. Это может помочь оценить, как дети с определенными состояниями, диагностированными с помощью скрининга новорожденных, сравниваются с другими детьми с точки зрения выживания и использования медицинских и специальных образовательных услуг, которые помогают нацеливать раннее вмешательство и другие специальные услуги на детей, которые в них больше всего нуждаются.
Обмен медицинской информацией
Это может обеспечить электронный обмен информацией в режиме реального времени между несколькими системами здравоохранения для всех лиц с установленным диагнозом в результате скрининга новорожденных. Это может дать возможность оценить, как работают методы лечения, помогая уточнить и пересмотреть лучшие методы лечения.

Программы скрининга новорожденных делают замечательную работу по выявлению младенцев с риском серьезных заболеваний, обещая возможность изменить жизнь младенцев, которым в противном случае грозит инвалидность или смерть. Тем не менее, необходимо долгосрочное наблюдение, чтобы гарантировать, что дети, выявленные в ходе этих скринингов, получат помощь, которая изменит их жизнь, на протяжении всей их жизни. Без постоянного отслеживания вполне вероятно, что некоторые дети не получат необходимого ухода и лечения.

Вопрос как к сообществу общественного здравоохранения, так и к врачам: «Как нам разработать системы отслеживания, чтобы убедиться, что дети, выявленные в результате скрининга новорожденных, получают последующую помощь, которая может привести к значительному улучшению здоровья?»

В то время как системы общественного здравоохранения работают над поиском решений, педиатры и другие врачи могут тесно сотрудничать с пострадавшими семьями, чтобы обеспечить всестороннюю и скоординированную помощь. Они также могут стать сторонниками улучшения систем долгосрочного наблюдения за тысячами детей, выявленных в результате скрининга новорожденных.

Желтуха новорожденных – Причины – NHS

Желтуха вызывается избытком билирубина в крови. Это известно как гипербилирубинемия.

Билирубин — желтое вещество, образующееся при разрушении эритроцитов, которые переносят кислород по телу.

Билирубин по кровотоку поступает в печень. Печень изменяет форму билирубина, чтобы он мог выводиться из организма с фекалиями.

Но если в крови слишком много билирубина или печень не может от него избавиться, избыток билирубина вызывает желтуху.

Желтуха у детей

Желтуха часто встречается у новорожденных, потому что у детей в крови большое количество эритроцитов, которые часто расщепляются и заменяются.

Печень новорожденного ребенка развита не полностью, поэтому она менее эффективно перерабатывает билирубин и удаляет его из крови.

Это означает, что уровень билирубина у детей намного выше, чем у взрослых.

К тому времени, когда ребенку исполняется около 2 недель, он вырабатывает меньше билирубина, и его печень более эффективно выводит его из организма.

Это означает, что желтуха часто проходит к этому моменту, не причиняя никакого вреда.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание вашего ребенка может увеличить вероятность развития желтухи.

Но нет необходимости прекращать грудное вскармливание ребенка, если у него желтуха, потому что симптомы обычно проходят через несколько недель.

У некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, желтуха может сохраняться до 12 недель, но важно, чтобы это проверил патронажный работник или врач общей практики, чтобы можно было исключить другие более серьезные причины желтухи.

Преимущества грудного вскармливания перевешивают любые потенциальные риски, связанные с этим заболеванием.

Если вашему ребенку требуется лечение от желтухи, во время лечения ему могут потребоваться дополнительные жидкости и более частые кормления.

Дополнительную информацию см. в разделе Лечение желтухи новорожденных.

Неясно, почему у детей, находящихся на грудном вскармливании, чаще развивается желтуха, но было предложено несколько теорий.

Например, грудное молоко может содержать определенные вещества, снижающие способность печени перерабатывать билирубин.

Желтуха новорожденных, предположительно связанная с грудным вскармливанием, иногда называется желтухой грудного молока.

Основные состояния здоровья

Иногда желтуха может быть вызвана другой проблемой со здоровьем.

Living
Translation
Перевод без лишних слов

Почему новорожденный: Почему плачет малыш — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»