новорожденный плачет перед мочеиспусканием

новорожденный плачет перед мочеиспусканием

Тэги: после мочеиспускания болит низ, где купить новорожденный плачет перед мочеиспусканием, мочеиспускание в возрасте.

мочеиспускание мальчиков, болит живот и частое мочеиспускание у женщин, непроизвольное мочеиспускание во время, редкое мочеиспускание отеки, в конце мочеиспускания неприятное ощущение

редкое мочеиспускание отеки В первые месяцы жизни ребенка крайне трудно понять, почему он капризничает. В этом возрасте основным способом выражения его негативных эмоций — будь то страх, неприятные ощущения или недовольство — является плач. Проблема, когда грудничок плачет перед тем, как пописать, практически не возникает при хорошем уходе. Поэтому ее внезапное появление огорчает родителей и заставляет искать причину, почему это происходит. мы плакали, еще человек 10 знаю, тоже плакали. у всех было просто совпадение. перестала плакать где то в 3-4 месяца.

если темпы нет, и все остальное хорошо, не истерите, но анализы сдайте для себя родной и своего спокойствия. Терапия плача перед мочеиспусканием у новорожденных направлена на устранение причины, которая спровоцировала это неприятное состояние. К примеру, если были обнаружены воспалительные процессы (цистит, уретрит). Один из главных вопросов – почему новорожденный перед мочеиспусканием плачет. В большинстве случаев это явление неопасно и не требует лечения. Но возможна и другая ситуация, когда плач вызван воспалением или серьезными заболеваниями. Почему грудничок плачет. У только что. Но когда он писает он не плачет, а плачет именно перед писанием. Прям не знаю что думать. Кто нибудь сталкивался?. Это нарушенное, болезненное, частое мочеиспускание, боли в надлобковой области. Боль при мочеиспускании может наблюдаться у детей разных возрастов, даже у новорожденных. Грудничок показывает это родителям громким плачем, ведь по-другому он пока не может сообщить о своей проблеме. Плач перед мочеиспусканием. Здравствуйте! Моему малышу (мальчик) 1,5 месяца, стала замечать, что непосредственно перед тем как пописать, он начинает плакать ,дергать ручками и ножками, во время и после совершенно спокоен. Почему плачет грудничок перед тем, как пописать: провоцирующие факторы, возможные. Причины плача ребенка перед мочеиспусканием разнообразны, связаны они с каким-либо внешним или внутренним раздражающим фактором. Оповещение взрослых. В норме грудничок не должен плакать. Всегда важно знать, почему малыш, особенно новорожденный, плачет. Как быть, если данное явление происходит во время мочеиспускания?. Иногда родители сталкиваются с тем, что грудничок плачет, перед тем как пописать. в конце мочеиспускания неприятное ощущение суточные мочеиспускание тонкая струя при мочеиспускании

недержание мочи частые мочеиспускания

больно в начале мочеиспускания интенсивное мочеиспускание после мочеиспускания болит низ мочеиспускание в возрасте мочеиспускание мальчиков болит живот и частое мочеиспускание у женщин непроизвольное мочеиспускание во время

Этим препаратом пользовалась моя мама, которой 72 года, и пикантные проблемы обострились с возрастом. Резкие позывы исчезли вовсе, ночью мама теперь тоже стала лучше спать — не встает постоянно в туалет. Капсулы показали действительно высокую эффективность. После курса недержание исчезло полностью, результатом полностью довольна. Единственный препарат который реально помогает. Рекомендую Urinary Meridian! По данным статистики недержанием мочи страдают до 30% женщин. Среди мужского населения эта проблема встречается значительно реже. Однако следует учитывать, что статистика может быть неполной, ведь с подобным вопросом люди часто стесняются обращаться к врачам. Мочеиспускание – произвольный процесс. Он контролируется центральной нервной системой и происходит только по воле человека. В норме мочеотделение происходит легко и свободно, без затруднений, болезненных ощущений, после чего человек. У женщин и мужчин есть общие причины затрудненного мочеиспускания, а есть. При несвоевременном лечении этот процесс может вызвать сужение уретры. Венозный застой в органах малого таза и простате, который может дополняться действием анестезии при оперативных вмешательствах, значительно.

Редкое мочеиспускание. Причины, диагностика и лечение редкого мочеиспускания. Мало мочи при мочеиспускании у женщин часто наблюдается при беременности – с такой проблемой сталкивается почти каждая будущая мама. Когда плод начинает развиваться, он оказывает давление. Если у женщины мало мочи, а мочеиспускание редкое и не вызвано недугом, причина нарушений – употребление. Лечение. Комплекс терапевтических процедур должен подбирать специалист. Иногда редкое мочеиспускание вовсе не требует терапии. Например, если оно вызвано обезвоживанием или. Единственный ранний симптом анурии – прекращение мочеиспускания. Как лечится анурия? Лечение исключительно этиологическое, то есть направлено на устранение причины анурии. Боль в пояснице острая. Боль в придатках у женщин. Боль в придатках у мужчин. Боль в прямой кишке. Редкое мочеиспускание у ребенка. Нормальная частота мочеиспускания у детей колеблется в широких пределах и зависит от. Кроме перечисленных выше общих причин, вызывающих редкое мочеиспускание у женщин, существуют причины специфические – при перестройке организма, связанной. Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин довольно изнурительно, так как для достижения результата чаще всего нужно. Не допускать застоя крови в малом тазу. Женщинам с сидячей работой необходимо устраивать короткие перерывы для. Задержка мочеиспускания (ишурия) – это полная или частичная (прерывистое мочеиспускание) невозможность опорожнить мочевой. Задержка мочеиспускания в настоящее время является достаточно распространенным состоянием. Нарушения мочеиспускания в климактерии и принципы их лечения. 29 марта 2019. С наступлением менопаузы у женщины в организме происходят не только гормональные изменения, но и функциональные. Если у женщины мало мочи при мочеиспускании. Мочевой пузырь отвечает за особо важную функцию в организме человека. Лечение олигурии назначается лечащим врачом. Данное заболевание может возникнуть также и у детей. Ребенок может не обратить на данную проблему внимания.

новорожденный плачет перед мочеиспусканием

Не приобретайте товар на сторонних ресурсах, например, в других интернет-магазинах, социальных сетях или мессенджерах.

Это могут быть мошенники. И в этом случае компания-производитель не несет ответственности за качество, эффективность и безопасность продукта. Симптомом каких заболеваний является затрудненное мочеиспускание, причины. Затрудненное мочеиспускания – это симптом, говорящий о том, что в организме возникли какие-то патологические процессы, и характеризующийся. Каковы признаки и причины частого мочеиспускания. Частое мочеиспускание имеет патологическую природу, если наблюдается один из следующих симптомов: постоянные позывы к мочеиспусканию; количество мочи при. С приближением ежемесячных кровотечений женщина в своей жизни нередко испытывает дискомфорт. Одной из основных проблем выступает частое мочеиспускание перед месячными и в другое время цикла. Частое мочеиспускание (частые позывы к мочеиспусканию). Необходимость опорожнять мочевой пузырь чаще нормы (для взрослого человека – чаще 8-10 раз в сутки), при этом мочи может быть больше обычного, или она. Частое мочеиспускание у женщин перед месячными в большинстве случаев. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин перед, при и после месячных. Алексей Портнов, медицинский редактор Последняя редакция: 25.06.2019. х. Жжение при мочеиспускании. Жжение во время мочеиспускания (дизурия) – симптом многих заболеваний мочевыделительной и половой систем. Частое мочеиспускание может быть дневным и ночным, причины их могут быть различными. Никтурия без боли – специфический синдром, который проявляется при ограниченном числе патологий. При наличии заболеваний. Частое болезненное мочеиспускание. Основные причины частого болезненного мочеиспускания у мужчин и женщин. Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием. Основные причины учащенного мочеиспускания: болезни мочевыделительной системы, патологии внутренних органов и систем. Диагностика и методы лечения. новорожденный плачет перед мочеиспусканием. суточные мочеиспускание. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Частое мочеиспускание у женщин без боли. Традиционно частые ночные мочеиспускания у мужчин без боли (никтурию) связывают с обструкцией. Причины частого мочеиспускания у женщин без боли могут быть самыми различными, а посему не нужно сравнивать свой случай с похожим у подруги. Это состояние не вызывает особых неудобств, поэтому женщины не. Симптомом каких заболеваний является частое мочеиспускание, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Прогнозы учащенного мочеиспускания без боли у женщин зависят от причинного заболевания. Даже если боли не беспокоят, но есть другие неприятные симптомы, записывайтесь на прием к врачу. Какое количество мочеиспусканий считается частым. Учащенное мочеиспускание у женщин не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Частое мочеиспускание без боли Центр по лечению боли Военно-медицинской академии им.М. Кирова. Запись на прием (812) 932-96-03. Берегите свое. Но когда боли отсутствуют, заболевание долго остаётся нераспознанным. 1. Цистит может протекать без боли, и тогда учащенное мочеиспускание у женщин становится первым тревожным сигналом. При обследовании у врача. Каковы признаки и причины частого мочеиспускания. Частое мочеиспускание имеет патологическую природу, если наблюдается один из следующих симптомов: постоянные позывы к мочеиспусканию; количество мочи при. В зависимости от причины, вызвавшей частое мочеиспускание, врач назначает лечение, подключает других специалистов, чтобы повысить эффективность лечения заболевания. Записаться на прием к врачу специализированного. Частота мочеиспускания у каждого человека индивидуальна. Частое мочеиспускание у женщин без боли может быть симптомом различных заболеваний. Для диагностики причины в первую очередь следует.

мочеиспускание при чихании

мочеиспускание при чихании

Тэги: больно ходить в туалет мочеиспускание, заказать мочеиспускание при чихании, малые позывы к мочеиспусканию.

запах после мочеиспускания, почему боли при мочеиспускании у женщин, периодически частое мочеиспускание, oxbow urinary support, постоянное мочеиспускание у женщин

oxbow urinary support Непроизвольное мочеиспускание не несет вреда здоровью человека, возникает по разным причинам, в частности, при чихании может выделяется моча, и при своевременном обращении к врачу легко поддается лечению. При чихании появилось подтекание мочи! Вот черт! Недержанием считается любое непроизвольное мочеиспускание. Такая проблема, как недержание мочи при чихании, у женщин возникает намного чаще, чем у мужчин. Это обусловлено разным строение уретры. У слабого пола. Если дополнительно поражается мочевой пузырь, мочеиспускание учащается. При чихании выделяется моча (делать физические упражнения необходимо) – это симптом, облегчить который можно при помощи народных методов. Не каждое покашливание или чихание приводит к непроизвольному выделению мочи. Непреодолимые позывы к мочеиспусканию у женщины отсутствуют. Вместе с мочой может происходить непроизвольное выделение кала и газов. Причины из-за которых при чихании выделяется моча бывают весьма. Мочеиспускание при кашле или смехе относится к стрессовому типу недержания мочи. Этот тип представляет собой выделение мочи даже при. Непроизвольное мочеиспускание (инконтиненция) наступает при кашле, чихании или смехе и существенно снижает качество жизни. Причины из-за которых при чихании выделяется моча бывают весьма. Мочеиспускание при кашле или смехе относится к стрессовому типу недержания мочи. Этот тип представляет собой выделение мочи даже при. Непроизвольное мочеиспускание у женщин при покашливании или чихании известно в медицине под названием стрессовое недержание урины. постоянное мочеиспускание у женщин запах при мочеиспускании у женщин при мочеиспускании болит низ

тянет низ живота и частое мочеиспускание частое мочеиспускание при беременности urinary meridian от недержания больно ходить в туалет мочеиспускание малые позывы к мочеиспусканию запах после мочеиспускания почему боли при мочеиспускании у женщин периодически частое мочеиспускание

Этим препаратом пользовалась моя мама, которой 72 года, и пикантные проблемы обострились с возрастом. Резкие позывы исчезли вовсе, ночью мама теперь тоже стала лучше спать — не встает постоянно в туалет. Препарат доставляется по всей России и СНГ. Товар оплачивается только при получении. Как правило, цена на URINARY Meridian в Белгороде в аптеках значительно выше, нежели в интернете. Проконсультироваться и получить более детальную информацию о товаре можно указав контакты на сайте, оператор перезвонит в течении нескольких минут. Средство не продается в аптеках по двум причинам: высокие наценки аптечных сетей и защита потребителей от распространения подделок. Оригинальный препарат можно заказать только на официальном сайте производителя. Симптомом каких заболеваний является частое мочеиспускание, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Жжение после мочеиспускания при молочнице, который врачи называют кандидозным вульвовагинитом или вагинальным кандидозом, является следствием колонизации слизистой оболочки влагалища дрожжеподобным грибом. Боль после мочеиспускания является частым симптомом, который возникает у. Воспалительный процесс распространяется через уретру на стенку мочевого пузыря. Различают учащенное мочеиспускание в ночное и дневное время. Частое мочеиспускание в дневное время называется поллакиурией. Чувство жжения после мочеиспускания не всегда связано с инфекцией. Иногда этот симптом может иметь другую причину. Почему капает моча после мочеиспускания у мужчин, женщин и детей, диагностика, лечение препаратами, гимнастика, упражнения, гигиенические процедуры при. Болезненность мочеиспускания у женщин, мужчин и детей: инфекционные и неинфекционные причины жжения и резей, сочетание болей с другими симптомами. болевой синдром, усиливающийся в конце мочеиспускания. Через время он отплатит тем, что мочевыводящие каналы начнут генерировать патологические выделения. Еще одним провокатором являются вредные привычки. Причины жжения при мочеиспускании у женщин. Жжение при мочеиспускании у женщин возникает при травмированном половом канале, бактериальном воспалении или в случае венерической инфекции. Наиболее распространенными. Частое мочеиспускание (частые позывы к мочеиспусканию). Необходимость опорожнять мочевой пузырь чаще нормы (для взрослого человека – чаще 8-10 раз в сутки), при этом мочи может быть больше обычного, или она.

мочеиспускание при чихании

Капсулы запрещены к приему людям с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов. Средство может вызвать аллергию в виде дерматита и других проблем с кожей. Хотя средство можно принимать без рецепта, рекомендую обратиться к врачу, который поставил диагноз, и осуществлять прием с его разрешения. Мальчики, как показывает практика, чаще девочек плачут перед мочеиспусканием. Почему так получается?. Грудничок плачет перед мочеиспусканием? Этот процесс, как уже было сказано, может оказаться естественным. Когда ребенок, мальчик, плачет при мочеиспускании, детские врачи обращают внимание родителей на типично мужские заболевания. Так, например, даже в 1 месяц у крохи может развиться фимоз – воспаление крайней плоти, вызванное недостаточной гигиеной. Самостоятельно ставить диагноз не стоит. Новорожденные мальчики часто плачут перед тем, как пописать, в связи наличием заболеваний баланита и баланопостита. Когда малыш испытывает боль после мочеиспускания, следует осмотреть его член и область крайней плоти. Если есть покраснение или отек, это может говорить о наличие данного недуга. Малышке 1,5 месяца, перед пописом начинается истерика, ребенок орет до покраснения, ничем невозмножно успокоить. У нас мальчик плакал примерно в вашем возрасте жаловалась педе она посмотрела и к хиругу направила, оказалось воспалилось немного и было больно, пополоскали в ромашке и прошло. Малыш плачет, когда хочет писать: что это значит у девочек и мальчиков и чем лечить боли у ребенка?. Если мама заметила, что малыш начинает капризничать перед мочеиспусканием, нужно несколько дней внимательно понаблюдать за ним. Плач перед мочеиспусканием. Здравствуйте! Моему малышу (мальчик) 1,5 месяца, стала замечать, что непосредственно перед тем как пописать, он начинает плакать ,дергать ручками и ножками, во время и после совершенно спокоен, что это может. Ребенку 7 месяцев плачет перед тем как пописать. Но когда он писает он не плачет, а плачет именно перед писанием. Прям не знаю что думать. Кто нибудь сталкивался?. Это нарушенное, болезненное, частое мочеиспускание, боли в надлобковой области. Грудничок плачет перед мочеиспусканием? Этот процесс, как уже было сказано, может оказаться естественным. Но иногда нужно отправиться на осмотр к урологу. Касается и мальчиков, и девочек. Врач назначит комплекс анализов. Проблемы мальчиков. Если младенец мужского пола перед мочеиспусканием капризничает и плачет, а родители соблюдают гигиену при уходе за ним, проблемой могут быть серьезные патологии мочеиспускание при чихании. запах при мочеиспускании у женщин. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Количество мочеиспусканий ребенка зависит от множества факторов. В первые сутки своей жизни новорожденный малыш может мочиться очень мало, или же не делать этого вовсе, и с этим ничего не нужно делать. Ребенок часто писает. Если ребенок постоянно просится в туалет, ходит вялый и уставший – этому должно быть объяснение. от рождения до полугода нормальная частота мочеиспускания минимум 15 раз, максимум 25 раз в течение суток (количество одного опорожнения варьируется от 20 до 40 миллилитров урины). По количеству мочеиспусканий у новорожденных детей определяют, наедаются ли они материнским грудным молоком. Для того чтобы понять, какое именно число мочеиспусканий в сутки считается превышенным, необходимо узнать их приблизительную норму. Разнится она в зависимости от множества. Каким в среднем должно быть количество мочеиспусканий в сутки, норма у детей и новорожденных. Частота мочеиспусканий, количество выделенной мочи и ее цвет могут довольно много сказать о том, в каком состоянии находится мочеполовая система у ребенка. Важно знать, что с возрастом эти показатели. Читайте также: частое мочеиспускание у детей без боли. Среднесуточный диурез ребенка, может отклоняться от нормы в результате множества факторов, связанных с заболеваниями органов и их систем. Ваш малыш стал чаще проситься в туалет? Не стоит бить тревогу раньше времени. Это может быть связано с тем, что кроха попил больше обычного или съел, например, много арбуза или дыни. Частое мочеиспускание у ребёнка – это не редкость. Иногда это является признаком того, что он выпил. Частое мочеиспускание у ребёнка по ночам может быть следствием развития несахарной формы диабета, а кроме этого повреждения спинного мозга или ослабления стенок мочевика. Жажда. Число мочеиспусканий у новорожденных детей 20 – 25, у грудных детей не менее 15 в сутки. Формирование условного рефлекса и навыков опрятности нужно начинать с 5 — 6-месячного возраста, а к году ребенок должен проситься на горшок. Однако еще до 3 лет можно наблюдать непроизвольное мочеиспускание во. Физиология мочеиспускания у детей раннего возраста до настоящего времени остается не до конца изученной. Акт мочеиспускания состоит из двух фаз — фазы накопления мочи и фазы эвакуации мочи. Расстройство мочеиспускания без недержания. Иногда у детей наблюдается внезапное значительное увеличение. Мочеиспускание у ребенка безболезненное. Ваш ребенок не мочит трусики, не писает в штанишки в течение дня.

Почему плачет новорожденный: 8 причин

Почему новорожденный постоянно плачет ночью?

Появление на свет долгожданного малыша, безумное счастье мамочки, приятная суета всей семьи… и вот, вся эйфория и удовольствие бесследно исчезают. Малыш плачет, не переставая, волнуя молодую мамочку и нарушая покой всей семьи. Из-за чего же новорожденный так много плачет? Какие могут быть причины и как ему помочь? Давайте разбираться вместе!

Причины плача малыша:

• Воспоминания. Роды – большой стресс не только для мамочки, но и для малыша. Ему дискомфортно покидать привычную для него атмосферу, где он чувствовал себя комфортно и защищенным от внешних факторов. Ребенку нужно время, чтобы момент родов забылся.

• Голод. Сейчас педиатры рекомендуют кормить малышей по требованию, а не придерживаясь режима. Ведь младенец может не наедаться, поэтому и плачет.

• Боль. Причиной плача могут быть колики, ведь пищеварительная система малыша еще не сформировалась. Длятся эти колики примерно до четырех месяцев жизни. После кормления нужно держать малыша столбиком, делать ему массаж животика.

• Жарко или холодно. Малыш может плакать из-за того, что ему стало жарко или он замерз. Идеальная температура воздуха в квартире для новорожденного: +20 градусов.

• Усталость. Казалось бы, от чего может устать вечно лежащий и спящий комочек. Но, тем не менее, новорожденный может утомиться от массажа, движения своих ног и рук, сосания и от того, что он мог видеть за день.

• Позывы к мочеиспусканию. Некоторые малыши начинают капризничать и вести себя беспокойно перед мочеиспусканием. Со временем мамочка научится отличать этот плач от других, тем самым начав приучение малыша к горшку! Кстати, плач может быть от повышенной концентрации мочи, которая вызывает жжение. Давайте малышу больше воды, чтобы избежать проблемы.

• Неудобство. Возможно, вы неудобно положили своего ребенка, ему трет пеленка, подгузник или малышу попросту надоело лежать в одном положении.

• Желание быть ближе к мамочке. Когда особых причин для плача нет, новорожденный не болен, сытый и сухой, но его все равно что-то беспокоит, возможно, он просто соскучился по маме. Вы совсем недавно были одним целым и все делали вместе, а сейчас он лежит в полном одиночестве и очень хочет быть ближе к своей маме. Незаменимым помощником для спокойствия и гармоничного развития вашего крохи является слинг для новорожденного. Например слинг с кольцами, в котором вы сможете носить малыша в горизонтальном положении — колыбелька.

Берите своего ребенка почаще на руки и не стоит опасаться того, что вы его избалуете! Помните, что хуже себя чувствуют детки, которым с самых пеленок не хватает любви родителей, чем малыши с первых дней своей жизни окруженные заботой, объятиями и поцелуями близких!

 

 

УЧАЩЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ У ДЕТЕЙ — Клиника ИПМ для детей в Красноярске

02.2018″>15.02.2018

У ребенка появилось учащенное мочеиспускание (поллакиурия), и, безусловно, это вызывает тревогу у родителей: не заболел ли ребенок, а если заболел, то чем именно и как его лечить?

Для начала разберемся, какова частота мочеиспускания в норме.

У детей этот показатель тесно связан с возрастом:

• новорожденные и малыши до 6 месяцев мочатся 15-25 раз в сутки;
• малыши от 6 до 12 месяцев – 15-17 раз;
• от года до 3 лет – около 10 раз в сутки;
• от 3 до 7 лет – 7-9 раз;
• от 7 до 10 лет – 6-7 раз;
• старше 10 лет – 5-7 раз за сутки.

Есть понятие «физиологическая поллакиурия» (нормальная поллакиурия).

Причины:

— Ребенок пьет много жидкости.

—​ Прием лекарственных мочегонных препаратов.

— Переохлаждение.

—​ Употребление продуктов с выраженным мочегонным эффектом (арбуз, брусника. зеленый чай и т.д.)

— Стрессы.

Патологическая поллакиурия

Причины:

—​​ Уменьшенный в размерах мочевой пузырь. Это может быть врожденная патология или спровоцированная растущей рядом опухолью.

—​​ Нарушение развития нервных центров, отвечающих за регуляцию работы мочевого пузыря.

—​ Травма головного мозга или развитие опухоли, что приводит к нарушению иннервации внутренних органов. Может наблюдаться учащенное мочеиспускание небольшими порциями, развитие энуреза.

—​  Сахарный диабет провоцирует сильную жажду, большое количество выпитой жидкости приводит к частому посещению туалета.

—​​ Нервно-психические патологии: неврозы, вегетососудистая дистония, неврастения. Эти заболевания, как правило, сопровождаются и другими симптомами: головной болью, нервозностью, нарушением сна, эмоциональной лабильностью.

—​ Инфекция мочевыводящих путей (часто на фоне ОРВИ)

Если мочеиспускание сопровождается резями и болями, то к врачу нужно обратиться незамедлительно!

Диагностика мероприятия:

Для начала следует обратиться к педиатру или урологу.

Далее необходимы лабораторные и инструментальные обследования:

1. Общий анализ мочи, по Нечипоренко. Позволяет определить количество патогенных микробов в моче.
2. Анализ крови (общий и клинический). Берется для исключения сахарного диабета.
3. Биохимический анализ крови
4. УЗИ мочевого пузыря и почек.
5. Урофлоуметрия. Определяет нарушение уродинамики мочевых путей.
6. Консультация врача-психолога, нефролога (при необходимости)

Профилактика заболевания:

— Регулярно посещать врача. Ребенка до года нужно ежемесячно показывать педиатру, в 1 и 2 года — 1 раз в три месяца, старше 4 лет — раз в полугодие.

— Не допускать, чтобы ребенок переохлаждался.

— Не контактировать с больными ОРВИ.

— Наблюдать за тем, сколько раз в день ребенок справляет нужду, нет ли болезненных признаков при этом. Если ребенок часто мочится и ощущает легкие недомогания при этом, нужно срочно показаться врачу.

Гидронефроз у новорожденных | NIDDK

На этой странице:

Что такое гидронефроз у новорожденных?

Гидронефроз у новорожденных — это увеличение или расширение почечной лоханки — бассейна в центральной части почки, где собирается моча. Гидронефроз может возникнуть в одной или обеих почках. Это состояние часто диагностируется до рождения во время пренатального УЗИ.

В некоторых случаях гидронефроз протекает в легкой форме и проходит самостоятельно без лечения.В других случаях гидронефроз может быть признаком закупорки мочевыводящих путей или рефлюкса — или обратного потока — мочи из мочевого пузыря в почки, требующие лечения.

Мочевыводящие пути — это дренажная система организма для удаления шлаков и лишней жидкости. Мочевыводящие пути включают почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

Мочевыводящие пути включают две почки, два мочеточника, мочевой пузырь и уретру.

Есть ли у гидронефроза другие названия?

Гидронефроз может называться другими названиями, в том числе

• антенатальный, внутриутробный или пренатальный гидронефроз, если заболевание диагностировано до рождения
• Расширенные или расширенные мочевыводящие пути

Насколько часто встречается гидронефроз у новорожденных?

В 1 или 2 из 100 беременностей у плода диагностируется гидронефроз. ¹ Примерно в половине этих случаев гидронефроз проходит к моменту рождения ребенка. ²

Кто чаще болеет гидронефрозом?

У мужчин вероятность гидронефроза примерно в два раза выше, чем у женщин. ³

Гидронефроз — признак проблемы?

Если у плода или новорожденного обнаруживается гидронефроз, медицинские работники начинают изучать, как моча выводится из почек. Чем тяжелее гидронефроз, тем более вероятно, что он является признаком закупорки мочевыводящих путей или рефлюкса мочи из мочевого пузыря в почки, что может потребовать лечения.Ранняя диагностика и лечение закупорки или рефлюкса могут помочь предотвратить осложнения или предотвратить их ухудшение.

Обычно моча плода становится частью околоплодных вод, окружающих плод в утробе матери. У плода с тяжелым гидронефрозом в мочевыводящих путях может оставаться слишком много мочи, что приводит к низкому уровню околоплодных вод в матке. Низкий уровень околоплодных вод может нанести вред развивающимся легким плода.

После рождения ребенка гидронефроз может привести к таким осложнениям, как инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и хроническое заболевание почек.

Каковы признаки или симптомы гидронефроза у новорожденного?

Новорожденные с гидронефрозом часто не проявляют никаких признаков. У некоторых новорожденных живот может опухать из-за сильной закупорки мочевыводящих путей. В других случаях у новорожденных с гидронефрозом может развиться инфекция мочевыводящих путей, которая может вызывать признаки или симптомы.

Если вашему ребенку был поставлен диагноз гидронефроза, поговорите с лечащим врачом о подходящем обследовании и вариантах лечения.

Что вызывает гидронефроз у новорожденных?

У некоторых плодов и новорожденных с гидронефрозом специалисты здравоохранения не могут найти причину, и гидронефроз проходит сам по себе. Это называется преходящим гидронефрозом.

В других случаях гидронефроз вызывается закупоркой мочевыводящих путей или рефлюксом мочи из мочевого пузыря в почки.

Преходящий гидронефроз

Специалисты считают, что сужение части мочевыводящих путей на ранней стадии развития может вызвать преходящий гидронефроз.Состояние проходит по мере созревания мочевыводящих путей.

Около половины плодов с диагнозом гидронефроз имеют преходящий гидронефроз, и это состояние проходит до рождения ребенка. У детей, рожденных с гидронефрозом, заболевание иногда бывает преходящим и может пройти само по себе, обычно к возрасту 3 лет. ²

Врожденные дефекты

Врожденные дефекты мочевыводящих путей могут вызывать гидронефроз. Даже если причиной являются врожденные дефекты, гидронефроз может быть легким и может улучшиться по мере взросления ребенка.Однако врожденные дефекты также могут вызывать тяжелый или ухудшающийся со временем гидронефроз.

Дефекты мочеточника. Врожденные дефекты мочеточника, вызывающие гидронефроз, включают

• Обструкция лоханочно-мочеточникового перехода, при которой имеется закупорка в месте соединения мочеточника с почечной лоханкой
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР), при котором моча течет назад или отталкивается от мочевого пузыря к одному или обоим мочеточникам, а иногда и к почкам
• Другие дефекты мочеточника или места соединения мочеточника с мочевым пузырем, которые могут препятствовать нормальному оттоку мочи из почек в мочевой пузырь

Среди всех врожденных дефектов, вызывающих гидронефроз у плодов и новорожденных, наиболее распространены обструкция UPJ и VUR. ¹

Обструкция нижних мочевыводящих путей. При обструкции нижних мочевых путей, также называемой обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря, закупорка присутствует в уретре или там, где мочевой пузырь соединяется с уретрой. Врожденные дефекты, вызывающие обструкцию нижних мочевыводящих путей, включают задние уретральные клапаны, которые представляют собой аномальные складки ткани, которые блокируют уретру. Клапаны задней уретры встречаются только у мужчин. Поскольку обструкция нижних мочевых путей блокирует отток мочи из обеих почек, врачам более важно исследовать обструкцию нижних мочевых путей, чем закупорку или рефлюкс в мочеточнике.

Пороки мочевыводящих путей и других частей тела. У некоторых младенцев с гидронефрозом врожденные дефекты мочевыводящих путей и других частей тела. Например, синдром обрезанного живота — это группа врожденных дефектов, которая включает плохо развитые мышцы живота, неопущенные яички и дефекты мочевыводящих путей.

Врожденные дефекты спинного мозга, такие как расщелина позвоночника, могут поражать нервы, контролирующие мочевыводящие пути, и вызывать задержку мочи.Моча, оставшаяся в мочевом пузыре, может стекать обратно в мочеточники и почки, вызывая гидронефроз.

Как медицинские работники диагностируют гидронефроз до рождения ребенка?

Медицинские работники могут диагностировать гидронефроз до рождения ребенка во время пренатального ультразвукового исследования. Ультразвук отбрасывает безопасные, безболезненные звуковые волны от органов плода, создавая изображение их структуры. Ультразвук может показать, что части мочевыводящих путей увеличены из-за гидронефроза.

Ультразвук во время беременности является частью обычного пренатального тестирования. Если у плода диагностирован гидронефроз, медицинские работники могут порекомендовать дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы выяснить, ухудшается ли гидронефроз или улучшается со временем. Медицинские работники также могут использовать ультразвук или другие пренатальные тесты, чтобы попытаться найти причину гидронефроза или проверить наличие других проблем со здоровьем.

Как медицинские работники диагностируют гидронефроз у новорожденных?

Медицинские работники используют историю болезни новорожденного, медицинский осмотр и визуализацию для диагностики гидронефроза.

История болезни

Медицинские работники используют результаты пренатального УЗИ и других пренатальных тестов, чтобы определить, какое обследование или лечение потребуется младенцам после рождения.

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра медицинский работник проверит наличие уплотнения или образования в брюшной полости, которые могут быть признаком увеличения почек или мочевого пузыря. Медицинский работник также проверит наличие врожденных дефектов в других частях тела.

Визуальные тесты

Медицинские работники могут использовать визуализацию мочевыводящих путей для диагностики и поиска причины гидронефроза. Визуализирующие тесты могут включать

• Ультразвук, использующий звуковые волны для исследования мочевыводящих путей ребенка
• Цистоуретрограмма мочеиспускания, в которой используются рентгеновские лучи, чтобы показать, как моча проходит через мочевой пузырь и уретру
• радионуклидное сканирование, которое создает изображения мочевыводящих путей при прохождении радиоактивного вещества через

Как медицинские работники лечат гидронефроз у новорожденных?

Лечение гидронефроза у новорожденных будет зависеть от

• насколько тяжелое состояние
• , поражены ли одна или обе почки
• Причина гидронефроза

Лечение может включать осторожное ожидание, профилактику и лечение инфекций мочевыводящих путей и хирургическое вмешательство.

Бдительное ожидание

Если гидронефроз у новорожденного не является серьезным и вряд ли повредит почки, медицинские работники могут порекомендовать осторожное ожидание. Специалисты в области здравоохранения будут время от времени проводить тесты, чтобы увидеть, изменяется ли гидронефроз или вызывает ли он повреждение почек по мере взросления ребенка.

Гидронефроз может улучшиться или исчезнуть со временем. Однако, если гидронефроз ухудшается или вызывает осложнения, врач может порекомендовать операцию.

Если гидронефроз у новорожденного не является серьезным и вряд ли повредит почки, медицинские работники могут порекомендовать осторожное ожидание.

Профилактика и лечение инфекций мочевыводящих путей

В некоторых случаях медицинские работники могут назначать антибиотики для предотвращения инфекций мочевыводящих путей у младенцев и детей с гидронефрозом. Если у ребенка развивается инфекция мочевыводящих путей, для лечения инфекции также используются антибиотики.

Исследования показывают, что у младенцев мужского пола с гидронефрозом обрезание может снизить вероятность заражения инфекциями мочевыводящих путей. ⁴

Хирургия

Если гидронефроз тяжелый или со временем ухудшается, медицинские работники могут порекомендовать операцию. Хирургическое вмешательство может улучшить отток мочи и снизить вероятность осложнений или предотвратить их ухудшение.

Медицинские работники редко проводят операции по лечению гидронефроза у плода, находящегося в утробе матери. Хирургия плода сопряжена с множеством рисков, поэтому ее проводят только в особых случаях.

Клинические испытания гидронефроза у новорожденных

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая урологические.Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Что такое клинические испытания и какую роль в исследованиях играют дети?

Клинические испытания — это исследования с участием людей всех возрастов. В клинических испытаниях рассматриваются новые безопасные и эффективные способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни. Исследования с участием детей помогают ученым

• определить уход, который лучше всего подходит для ребенка
• найди лучшую дозу лекарств
• найти лечение состояний, которые затрагивают только детей
• лечат состояния, которые ведут себя по-разному у детей
• понять, как лечение влияет на организм растущего ребенка

Узнайте больше о клинических испытаниях и детях.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте
www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Нгуен Х.Т., Бенсон С.Б., Бромли Б. и др. Междисциплинарный консенсус по классификации пренатальной и послеродовой дилатации мочевыводящих путей (система классификации UTD). Журнал детской урологии . 2014; 10 (6): 982–998.

[2] Аль-Салем AH. Глава 2: Гидронефроз у младенцев и детей.В: Иллюстрированное руководство по детской урологии . Чам, Швейцария: Springer International Publishing, 2017. 43–69.

[3] Баскин Л.С. Обзор гидронефроза плода. Сайт UpToDate. www.uptodate.com/contents/overview-of-fetal-hydronephrosis. Обновлено 20 декабря 2018 г. Проверено 15 января 2019 г.

[4] Эллисон Дж. С., Ди Дж. У., Фу BC, Холт С. К., Гор Дж. Л., Мергериан, Пенсильвания. Обрезание новорожденных и инфекции мочевыводящих путей у младенцев с гидронефрозом. Педиатрия .2018; 142 (1).

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей довольно распространены, но обычно не являются серьезными. Их можно эффективно лечить антибиотиками.

UTI может быть классифицирован как:

• верхняя ИМП — если это инфекция почек или мочеточников, трубок, соединяющих почки с мочевым пузырем
• нижняя ИМП — если это инфекция мочевого пузыря (цистит) или инфекция уретры, трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы считаете, что ваш ребенок нездоров и может заболеть ИМП, как можно скорее обратитесь к терапевту.

Хотя ИМП обычно не является серьезным типом инфекции, их следует диагностировать и лечить быстро, чтобы снизить риск осложнений.

Симптомы ИМП у детей

Может быть сложно определить, есть ли у вашего ребенка ИМП, поскольку симптомы могут быть расплывчатыми, и маленькие дети не могут легко рассказать, что они чувствуют.

Общие признаки, которые могут указывать на плохое самочувствие вашего ребенка, включают:

• высокая температура (лихорадка)
• рвота
• усталость и упадок сил (вялость)
• Раздражительность
• плохое кормление
• плохо набирает вес
• у детей раннего возраста пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

Более конкретные признаки того, что у вашего ребенка может быть ИМП, включают:

• боль или жжение при мочеиспускании
• нужно часто писать
• намеренно держит в своей попке
• Изменение их обычных туалетных привычек, таких как мочиться или мочиться в постель
• Боль в животе (животе), боку или пояснице
• моча с неприятным запахом
• кровь в моче
• мутная моча

Диагностика ИМП у детей

В большинстве случаев ваш терапевт может диагностировать ИМП, спросив о симптомах вашего ребенка, осмотрев их и организовав анализ пробы его мочи.

Лечение обычно начинается вскоре после того, как был взят образец мочи, и вашему ребенку не потребуются дополнительные анализы.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты в больнице для выявления отклонений. Ваш терапевт может направить вас прямо в больницу, если ваш ребенок очень маленький.

Подробнее о диагностике ИМП у детей

Причины ИМП у детей

Большинство ИМП у детей вызываются бактериями из пищеварительной системы, попадающими в уретру.

Это может произойти разными способами, в том числе:

• Когда ребенок вытирает ягодицы и грязная туалетная бумага соприкасается с его гениталиями — это больше проблема для девочек, чем для мальчиков, потому что ягодицы девочек намного ближе к уретре
• Младенцы, пачкающие подгузники, попадают в уретру мелкими частицами фекалий, особенно если они сильно изгибаются, когда их меняют

Часто нет очевидной причины, по которой у одних детей развиваются ИМП, а у других — нет.

Однако некоторые дети могут быть более уязвимы к ИМП из-за проблем с опорожнением мочевого пузыря, например:

• Запор — иногда это может вызвать набухание части толстой кишки, что может оказывать давление на мочевой пузырь и препятствовать его нормальному опорожнению
• синдром дисфункционального исключения — относительно распространенное детское состояние, при котором ребенок «держится» за свою мочу, даже если у него есть желание пописать
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс — необычное заболевание, при котором моча снова просачивается из мочевого пузыря в мочеточники и почки; это происходит в результате проблемы с клапанами в мочеточниках, где они входят в мочевой пузырь

Лечение ИМП у детей

Большинство детских ИМП проходят в течение 24–48 часов после лечения антибиотиками и не вызывают никаких долгосрочных проблем.

Во многих случаях лечение предполагает прием вашего ребенка курсом приема таблеток антибиотика в домашних условиях.

В качестве меры предосторожности младенцы в возрасте до трех месяцев и дети с более тяжелыми симптомами обычно помещаются в больницу на несколько дней для введения антибиотиков непосредственно в вену (внутривенные антибиотики).

Подробнее о лечении ИМП у детей

Профилактика ИМП у детей

Невозможно предотвратить все ИМП у детей, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск их заражения у вашего ребенка.

Может помочь следующий совет:

• Если возможно, кормите ребенка исключительно грудью в течение первых шести месяцев после его рождения — это может помочь улучшить иммунную систему вашего ребенка и снизить риск запора
• побуждает девочек вытирать ягодицы спереди назад — это помогает минимизировать вероятность попадания бактерий в уретру
• Убедитесь, что ваш ребенок хорошо гидратирован и регулярно ходит в туалет — отсутствие регулярного мочеиспускания и задержка мочи могут облегчить бактериям инфицирование мочевыводящих путей.
• избегайте нейлона и других видов синтетического нижнего белья — они могут способствовать росту бактерий; следует надевать свободное хлопковое белье
• избегайте использования ароматизированного мыла или пенных ванн — они могут увеличить риск развития ИМП у вашего ребенка.
• примите меры, чтобы снизить риск запора у вашего ребенка — убедитесь, что он пьет достаточно, чтобы моча оставалась бледной и прозрачной в течение дня, и поговорите со своим терапевтом о лекарствах, которые могут помочь, если запор является постоянной проблемой

Некоторые люди считают, что употребление клюквенного сока или прием добавок клюквы может помочь снизить риск ИМП.

Однако недавнее качественное исследование этих утверждений не нашло доказательств того, что клюква оказывает значительное влияние на ваши шансы на развитие ИМП.

Рецидивирующие ИМП у детей

У небольшого числа детей рецидивирующие ИМП. Если у вашего ребенка раньше была ИМП, важно, чтобы вы оба наблюдали за возвращением любых сопутствующих симптомов.

Как можно скорее сообщите своему терапевту о любых симптомах, чтобы можно было подтвердить диагноз и начать лечение.

Если у вашего ребенка есть проблема, повышающая риск ИМП, например, неисправные клапаны, из-за которых моча может течь в неправильном направлении, ему могут быть прописаны антибиотики в низких дозах в качестве долгосрочной меры для предотвращения дальнейших инфекций.

Дизурия, инфекция против химической (детский)

Уретра — это канал, по которому моча выходит из мочевого пузыря. У девочки отверстие уретры находится выше влагалища. У мальчика это кончик пениса. Дизурия — это ощущение боли или жжения в уретре при мочеиспускании.

Дизурия может быть вызвана чем угодно, что раздражает или воспаляет уретру. Причина дизурии у вашего ребенка не установлена. Самая частая причина дизурии у детей раннего возраста — химическое раздражение. Мыло, пена для ванн или лосьоны для кожи, попадающие в уретру, могут вызвать эту реакцию. Симптомы улучшатся через 1–3 дня после последнего контакта.

Иногда инфекция мочевого пузыря вызывает дизурию. Это может показать анализ мочи. Бактериальную инфекцию мочевого пузыря лечат антибиотиками.Иногда дети могут заразиться вирусной инфекцией мочевого пузыря. Со временем это станет лучше. При вирусной инфекции антибиотики не нужны.

Дизурия также может возникать у молодых девушек с воспалением во внешней области влагалища (сыпь или вагинальная инфекция). Лечение направлено на устранение причины внешнего раздражения влагалища. Для этого вам могут дать крем.

Вагинальная инфекция может вызывать выделения из влагалища и дизурию. Культура может это диагностировать. Может потребоваться лечение антибиотиками.

Губные спайки — частая причина дизурии у девочек. Части половых губ соединяются вместе. Небольшая слеза может вызвать боль. Слеза пройдет сама по себе, но для лечения спаек можно использовать крем с эстрогеном.

Легкая травма в результате деятельности или самоисследования также может привести к дизурии.

Редко дизурия является результатом местной травмы в результате сексуального насилия. Если у вас есть опасения по поводу возможного сексуального насилия, немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка.Или вы можете позвонить на национальную горячую линию по вопросам жестокого обращения с детьми по телефону 800-4-A-CHILD (800-422-4453), чтобы получить помощь.

Уход на дому

Эти советы помогут вам ухаживать за своим ребенком дома:

• Осторожно промойте гениталии с помощью мочалки и мыльной воды. Следите, чтобы мыло не попало в уретру. Хорошо просушите участок.

• Если вы думаете, что мыло для ванн с пеной вызвало реакцию, не используйте ванны с пеной в будущем.

• Кремы для подгузников, отпускаемые без рецепта, могут использоваться для снятия раздражения в области гениталий.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец культуры, вы можете запросить результат в соответствии с указаниями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка в случае возникновения любого из этих событий:

• Симптомы не проходят через 3 дня

• Лихорадка, обычно 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по рекомендации врача

• Неспособность мочиться из-за боли

• Повышенное покраснение или сыпь в области гениталий

• Выделения / кровянистые выделения из полового члена или влагалища

Можете ли вы испортить новорожденного?

Будь то член семьи или доброжелательный сосед, почти каждый новый родитель в какой-то момент слышал одно и то же предупреждение: «Если вы будете брать ребенка на руки каждый раз, когда он плачет, вы его испортите». .Или: «Будьте осторожны — вы можете испортить новорожденного, покормив его, когда она захочет».

Тем, кто говорит, что вы уделяете слишком много внимания, не обращайте на них внимания (верно в отношении большей части нежелательных детских советов, которые вы будете получать). Правда в том, что новорожденного невозможно испортить. Правильно, невозможно! И эксперты соглашаются. Вот что показывает исследование:

Новорожденные плачут, потому что у них есть основные потребности

Их потребности на самом деле такие же, как и их желания в этом возрасте — чтобы их кормили, держали, утешали и любили.И ваша работа — прислушиваться к своим инстинктам и как можно лучше реагировать на эти потребности и желания. Если это означает, что вы будете таскать ребенка на перевязи, пока вы стираете его, или вставать каждые несколько часов в течение ночи, чтобы кормить грудью, пусть будет так. Это совсем не испортит новорожденного.

Когда вы отвечаете на плач новорожденного и пытаетесь удовлетворить его потребности, вы учите его чувствовать себя в безопасности и уверенности. И эта безопасность и уверенность в конечном итоге приведут к тому, что будет меньше слез и больше независимости.Это потому, что маленькие дети, которые испытывают глубокое доверие к своим родителям, как правило, развивают безопасное чувство собственного достоинства, которое помогает им в дальнейшем успокаиваться.

Новорожденные не склонны к манипуляциям

Обеспокоены тем, что ваш ребенок может использовать свои хныканье и слезы, чтобы манипулировать вами? Даже ваш драгоценный ангел недостаточно умен для такого рода сложных мыслей в таком юном возрасте. Потребности и желания новорожденных намного проще.

Таким образом, каждый раз, когда вы или ваш партнер быстро реагируете на крики вашего ребенка о еде, объятиях или помощи, чтобы уснуть, вы укрепляете представление о том, что вы будете рядом со своим малышом и что она может на вас рассчитывать. .Это понятие не испортит новорожденного, а наоборот, поможет ему развить здоровую связь с родителями.

Конечно, будут моменты, когда вы не сможете добраться до своего ребенка так быстро, как вам хотелось бы (эй, родители тоже должны пописать!), Но, отвечая на потребности вашего ребенка, как можно лучше, вы дадите ему знать она любила. И угадай что? Ребенок, который надежно связан с родителями, становится более счастливым и менее нуждающимся — и становится более старшим ребенком, у которого хватает смелости покорять мир, не цепляясь за вас.

С младенцами постарше все немного иначе.

Однако, когда вашему ребенку исполнится около 6 месяцев, его желания станут более сложными, и они могут не совпадать с его потребностями. Например, младший ребенок может захотеть, чтобы дергал вас за волосы или сережку, или ей может понадобиться пульт от телевизора со всеми интересными кнопками.

В подобных случаях полезно установить определенные ограничения и научить дисциплине. Используйте разные игрушки, чтобы отвлекать ее и заменять предметы, с которыми ей не следует играть. И как можно чаще предлагайте положительные слова вместо отрицательных, например: «Вот как мы гладим кошку» вместо «Не дергай Пушика за хвост!» Таким образом, ваш ребенок со временем усвоит представление о том, что вы не всегда даете ему то, что он хочет, но вы все равно любите ее.

А пока, пока ваш малыш еще так мал, помните, что вы не можете испортить новорожденного, но вы можете научить ее доверять вам и миру.

Сыпь от подгузников — симптомы и причины

Обзор

Сыпь от подгузников — распространенная форма воспаленной кожи (дерматит), которая проявляется в виде лоскутного одеяла ярко-красной кожи на ягодицах вашего ребенка.

Сыпь от подгузников часто возникает из-за намокания или нечастой смены подгузников, повышенной чувствительности кожи и натирания. Обычно это поражает младенцев, хотя заболевание может развиться у любого, кто регулярно носит подгузник.

Сыпь от подгузников может встревожить родителей и раздражать малышей. Но обычно это проходит с помощью простых домашних процедур, таких как сушка на воздухе, более частая смена подгузников и мазь.

Симптомы

Сыпь от опрелостей характеризуется следующим:

• Кожаные знаки. Сыпь от подгузников проявляется красной нежной кожей в области подгузников — ягодицах, бедрах и гениталиях.
• Изменения в характере вашего ребенка. Вы можете заметить, что вашему ребенку кажется более неудобным, чем обычно, особенно во время смены подгузников. Ребенок с сыпью от подгузников часто суетится или плачет, когда его моют или трогают.

Когда обращаться к врачу

Если после нескольких дней домашнего лечения состояние кожи вашего ребенка не улучшится, проконсультируйтесь с врачом.Иногда для лечения опрелостей вам понадобится рецептурное лекарство.

Обследуйте ребенка, есть ли сыпь:

• Серьезное или необычное
• Становится хуже, несмотря на домашнее лечение
• Кровотечение, зуд или мокнутие
• Вызывает жжение или боль при мочеиспускании или дефекации
• Сопровождается лихорадкой

Причины

Сыпь от подгузников может быть связана с рядом источников, в том числе:

• Раздражение от стула и мочи. Длительное воздействие мочи или стула может вызвать раздражение чувствительной кожи ребенка. Ваш ребенок может быть более склонен к опрелости, если он или она испытывает частые испражнения или диарею, потому что фекалии вызывают большее раздражение, чем моча.
• Растирание или трение. Плотно прилегающие подгузники или одежда, которая трется о кожу, может вызвать сыпь.
• Раздражение от нового продукта. Кожа вашего ребенка может реагировать на детские салфетки, одноразовые подгузники новой марки, моющие средства, отбеливатели или смягчители ткани, используемые для стирки тканевых подгузников.Другие вещества, которые могут усугубить проблему, включают ингредиенты, содержащиеся в некоторых детских лосьонах, порошках и маслах.
• Бактериальная или дрожжевая (грибковая) инфекция. То, что начинается с простой кожной инфекции, может распространиться на окружающие области. Область, покрытая подгузником — ягодицы, бедра и гениталии — особенно уязвима, потому что она теплая и влажная, что создает идеальную среду для размножения бактерий и дрожжей. Эти высыпания можно найти в складках кожи, а вокруг складок могут быть разбросаны красные точки.
• Внедрение новых продуктов питания. Когда младенцы начинают есть твердую пищу, изменяется их состав стула. Это увеличивает вероятность появления опрелостей. Изменения в диете вашего ребенка также могут увеличить частоту стула, что может привести к появлению опрелостей. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, у него может появиться опрелость в ответ на что-то съеденное матерью.
• Чувствительная кожа. У младенцев с кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит или себорейный дерматит (экзема), повышенная вероятность развития опрелостей.Однако раздраженная кожа при атопическом дерматите и экземе в первую очередь поражает не подгузник, а другие области.
• Использование антибиотиков. Антибиотики убивают бактерии — как хорошие, так и плохие. Когда ребенок принимает антибиотики, бактерии, сдерживающие рост дрожжей, могут истощаться, что приводит к появлению опрелостей из-за дрожжевой инфекции. Использование антибиотиков также увеличивает риск диареи. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, матери которых принимают антибиотики, также подвержены повышенному риску опрелостей.

Профилактика

Лучший способ предотвратить появление опрелостей — это поддерживать чистоту и сухость области подгузников. Несколько простых стратегий помогут снизить вероятность появления опрелостей на коже вашего ребенка.

• Часто меняйте подгузники. Незамедлительно снимайте мокрые или грязные подгузники. Если ваш ребенок находится в присмотре за детьми, попросите сотрудников сделать то же самое.
• Ополаскивайте попку ребенка теплой водой при каждой смене подгузников. Для этой цели можно использовать раковину, таз или бутылку с водой.Влажные мочалки, ватные шарики и детские салфетки могут помочь очистить кожу, но будьте осторожны. Не используйте салфетки со спиртом или ароматизаторами. Если вы хотите использовать мыло, выберите мягкое, без отдушек.
• Осторожно промокните кожу чистым полотенцем или дайте ей высохнуть на воздухе. Не трите попу вашего ребенка. Скрабирование может еще больше вызвать раздражение кожи.
• Не перетягивайте подгузники. Плотные подгузники предотвращают попадание воздуха в область подгузников, что создает влажную среду, благоприятную для появления опрелостей.Плотные подгузники также могут вызывать натирание талии или бедер.
• Дайте попке вашего ребенка больше времени без подгузника. По возможности отпускайте ребенка без подгузника. Воздух на коже — это естественный и бережный способ дать ей высохнуть. Чтобы избежать неприятных происшествий, попробуйте положить ребенка на большое полотенце и поиграйте, пока он голый.
• Регулярно используйте мазь. Если у вашего ребенка часто появляется сыпь, наносите защитную мазь при каждой смене подгузников, чтобы предотвратить раздражение кожи. Вазелин и оксид цинка — проверенные временем ингредиенты многих мазей для подгузников.
• После смены подгузников хорошо вымойте руки. Мытье рук может предотвратить распространение бактерий или дрожжей на другие части тела вашего ребенка, на вас или других детей.

Раньше для защиты детской кожи и поглощения лишней влаги использовались порошки, такие как кукурузный крахмал или тальк. Врачи больше этого не рекомендуют. Вдыхаемый порошок может вызвать раздражение легких у ребенка.

Ткань или одноразовые подгузники?

Многие родители задаются вопросом, какие подгузники использовать. Когда дело доходит до предотвращения опрелостей, нет убедительных доказательств того, что тканевые подгузники лучше одноразовых или наоборот.

Поскольку не существует лучшего подгузника, используйте то, что подходит вам и вашему ребенку. Если одноразовые подгузники одной марки раздражают кожу вашего ребенка, попробуйте другую. Если хозяйственное мыло, которое вы используете для чистки тканевых подгузников, вызывает сыпь от подгузников, смените продукт.

Независимо от того, используете ли вы тканевые подгузники, одноразовые подгузники или оба вида, всегда меняйте ребенка как можно скорее после того, как он намочит или испачкает подгузник, чтобы нижняя часть оставалась как можно более чистой и сухой.

Ткань для стирки подгузников

Если вы используете тканевые подгузники, осторожная стирка поможет предотвратить появление опрелостей. Способы стирки различаются, и многие процедуры работают хорошо. Их главное — очистить, продезинфицировать и удалить остатки мыла. Вот один эффективный метод:

• Сильнозагрязненные тканевые подгузники предварительно замочить в холодной воде.
• Стирать подгузники в горячей воде с мягким моющим средством и отбеливателем. Отбеливатель убивает микробы. Вы также можете добавить уксус в цикл стирки, чтобы устранить запахи и смыть остатки мыла.
• Дважды ополосните подгузники в холодной воде, чтобы удалить следы химикатов и мыла.
• Не используйте салфетки для смягчения белья и сушилки, поскольку они могут содержать ароматизаторы, которые могут вызвать раздражение кожи вашего ребенка.

Как их оценивать?

Плачущий младенец: диагностическое обследование и частота серьезных основных заболеваний

Freedman SB, Al-Harthy N, Thull-Freedman J
Педиатрия .2009; 123: 841-848

Сводка

Чрезмерный плач достигает пика на втором месяце жизни и встречается у 1,5–12% младенцев. Раздраженные семьи часто обращаются в отделение неотложной помощи. Предлагаемые «стандартные» обследования этих детей включают оценку ссадин роговицы (по флуоресцеину), выворот век и ректальное обследование на твердый стул (запор) или взятие пробы на скрытую кровь (инвагинация).

Это исследование представляет собой обзор последовательной серии пациентов, наблюдаемых в отделении неотложной помощи по поводу чрезмерного плача в больнице для больных детей в Торонто, Онтарио, Канада.Все испытуемые были младенцами младше 12 месяцев, которые наблюдались в 2005 году. Авторы искали младенцев, у которых оценивали «плач» или другие состояния с аналогичным подтекстом, такие как «крик» и «колики». У всех испытуемых не было лихорадки.

Авторов в первую очередь интересовало, могут ли «скрининговые» исследования выявить серьезные основные состояния, которые не будут очевидны только на основании анамнеза или физического осмотра. Исследовательская группа заранее определила, какие диагнозы они сочтут «серьезными», прежде чем приступить к рассмотрению диаграммы.Хотя субъекты были идентифицированы по медицинским картам, исследователи также связывались с родителями каждого ребенка по телефону через 9-18 месяцев после посещения отделения неотложной помощи, чтобы определить, стали ли очевидны другие диагнозы.

Авторы рассмотрели данные о 238 детях, которые соответствовали критериям исследования. Из 238 пациентов 12 (5%) имели серьезное основное заболевание. Наиболее частыми серьезными состояниями были инфекция мочевыводящих путей (n = 3) и перелом ключицы (n = 2). У 1 ребенка наблюдались следующие состояния: острый холецистит, острый лимфобластный лейкоз, эпидуральная гематома, инвагинация, нефролитиаз, локтевой няня и спинальная мышечная атрофия.Десяти субъектам был поставлен диагноз при первом посещении, а 1 инфекция мочевыводящих путей и случай нефролитиаза были диагностированы в течение 1 недели после первичного посещения.

Еще четырнадцати детям был поставлен диагноз «колики», а еще 11 — «атипичные колики». Оценка флюоресцеина в роговице была зарегистрирована только у 1 ребенка. Фекальная скрытая кровь была исследована у 8 человек. Все эти тесты были отрицательными. Анализ мочи был завершен у 31% субъектов, а посев мочи — у 29% субъектов.Эти тесты способствовали постановке диагноза менее чем у 3% обследуемых. Анамнез и / или физикальное обследование способствовали постановке диагноза в 66% случаев. Из детей, охарактеризованных экспертами как «нездоровые», 57% (4/7 пациентов) имели серьезное основное заболевание. Единственные процедуры или тесты, которые имели диагностическую пользу у пациентов без предложения диагноза на основании анамнеза и / или физического обследования, были у 2 пациентов с инфекциями мочевыводящих путей. Обращение по телефону не выявило каких-либо других серьезных сопутствующих заболеваний.

Авторы пришли к выводу, что история болезни и физикальное состояние являются ключами к выявлению серьезных основных состояний у плачущих младенцев. Они рекомендуют только посев мочи у плачущих детей с лихорадкой без каких-либо указаний на причину в анамнезе и физикальном и предлагают проводить другие лабораторные исследования только в соответствии с клиническими данными.

Смотровая площадка

Кажется, я помню, как в нашем классе медицинской школы в течение первого года обучения говорили: «Если вы не знаете диагноз после прохождения анамнеза и медосмотра, вам следует повторить анамнез и медосмотр!» Это исследование, безусловно, подтверждает это замечание.Одно заметное различие между этим исследованием и прошлыми исследованиями, оценивающими диагнозы плачущих младенцев, заключается в том, что эти авторы были более ограничены в том, что они считали «серьезными основными состояниями». У многих младенцев, участвовавших в этом исследовании, были диагностированы вирусные заболевания, гастроэзофагеальный рефлюкс и запор, а также другие несрочные диагнозы. У 27% в качестве диагноза выписки был «плач». В любом случае эти данные не подтверждают использование обширной лабораторной оценки плачущих и афебрильных младенцев.Тщательное амбулаторное наблюдение, вероятно, обнаружит любые серьезные, но «пропущенные» диагнозы, несмотря на то, что ни один такой случай не был пропущен в этой серии.

Аннотация

Инфекции мочевыводящих путей у детей

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

Эта тема посвящена инфекциям мочевыводящих путей у детей. Для получения информации об этих инфекциях у подростков и взрослых см. Раздел «Инфекции мочевыводящих путей у подростков и взрослых».

Что такое инфекции мочевыводящих путей?

Мочевыводящие пути — это часть тела, которая вырабатывает мочу и выводит ее из организма. Он включает мочевой пузырь и почки, а также соединяющие их трубки. Когда микробы (называемые бактериями) попадают в мочевыводящие пути, они могут вызвать инфекцию.

Насколько серьезны инфекции у детей?

Инфекции мочевыводящих путей у детей обычно проходят быстро, если им сразу же оказывается медицинская помощь.Но если у вашего ребенка продолжаются инфекции, ваш врач может предложить тесты, чтобы исключить более серьезные проблемы.

Инфекции мочевыводящих путей могут привести к серьезной инфекции во всем организме, называемой сепсисом. Проблемы, связанные с инфекцией мочевыводящих путей, чаще возникают у детей, рожденных слишком рано, у новорожденных и у младенцев, у которых есть что-то, препятствующее оттоку мочи.

Что вызывает инфекции у детей?

Микробы, обитающие в толстом кишечнике и находящиеся в стуле, могут попасть в уретру.Это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела. Тогда микробы могут попасть в мочевой пузырь и почки.

Какие симптомы?

У младенцев и маленьких детей могут отсутствовать самые распространенные симптомы, такие как боль или жжение при мочеиспускании. Кроме того, они не могут сказать вам, что чувствуют. В младенце или маленьком ребенке ищите:

• Лихорадка, не вызванная гриппом или другим известным заболеванием.
• Моча со странным запахом.
• Рвота.
• Ребенок не голоден.
• Ребенок суетливый.

Дети старшего возраста чаще имеют общие симптомы, например:

• Боль или жжение при мочеиспускании.
• Требуется частое мочеиспускание.
• Потеря контроля над мочевым пузырем.
• Красная, розовая, мутная или зловонная моча.
• Боль в боку, которая ощущается чуть ниже грудной клетки и выше талии с одной или обеих сторон спины.
• Боль внизу живота.

Как диагностируются инфекции?

Врач осмотрит вашего ребенка и спросит о его или ее симптомах. Ваш ребенок также будет сдавать лабораторные анализы, такие как анализ мочи и посев мочи, чтобы проверить наличие микробов в моче. Для получения результатов посева мочи требуется 1-2 дня, поэтому многие врачи прописывают лекарства для борьбы с инфекцией, не дожидаясь результатов.Это связано с тем, что симптомов у ребенка и анализа мочи может быть достаточно, чтобы выявить инфекцию.

После того, как вашему ребенку станет лучше, врач может провести его обследование, чтобы выяснить, есть ли проблемы с мочевыводящими путями. Например, моча может течь из мочевого пузыря в почки. Подобные проблемы могут повысить вероятность инфицирования мочевого пузыря или почек у ребенка.

Как с ними обращаются?

Ваш ребенок будет принимать антибиотики от инфекции мочевыводящих путей. Дайте это лекарство своему ребенку, как сказал ваш врач. Не прекращайте это только потому, что вашему ребенку стало лучше. Ему или ей необходимо принять все лекарства, чтобы поправиться. Количество дней, в течение которых ребенок должен будет принимать лекарство, зависит от болезни, возраста ребенка и типа антибиотика.

Попросите ребенка пить больше жидкости, чтобы избавиться от микробов. Напоминайте старшему ребенку о том, что нужно часто ходить в ванную и каждый раз опорожнять мочевой пузырь.

Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не чувствует себя лучше в течение 2 дней после начала приема лекарства.Ваш врач может дать вашему ребенку другое лекарство. У детей важно быстро вылечить инфекции мочевыводящих путей, чтобы предотвратить другие серьезные проблемы со здоровьем. Иногда ребенку младше 3 месяцев может потребоваться вводить лекарство через вену (IV) и некоторое время оставаться в больнице.