что это такое и как с ним бороться

23.01.2020

О синдроме беспокойных ног впервые заговорили в 1685 году. Именно тогда доктор Томас Уиллис зафиксировал первый случай RLS (Restless Legs Syndrom). Однако свое название диагноз получил лишь под конец Второй мировой войны в ходе исследований Карла-Акселя Экбома (его также часто называют синдромом Экбома).

На сегодняшний момент ученые немало продвинулись в изучении синдрома, но точные причины заболевания до сих пор не установлены и всегда рассматриваются индивидуально. Как же распознать RLS и какие шаги стоит предпринять, если этот диагноз стал вашим медицинским случаем? Вместе с Владимиром Анатольевичем Парфеновым, заведующим кафедрой нервных болезней и нейрохирургии Первого московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова разобрались во всех деталях вопроса.

Что такое синдром беспокойных ног?

Синдром беспокойных ног – заболевание, которое на самом деле может быть вызвано самыми различными причинами.

Например, первичный синдром беспокойных ног часто появляется в молодом возрасте и сохраняется в течение жизни. Вторичный синдром беспокойных ног может быть следствием различных состояний и заболеваний, в частности: дефицита железа, беременности (вследствие дефицита железа, фолиевой кислоты и других причин), почечной недостаточность, поражения периферических нервов, системных заболеваний соединительной ткани, осложнений от приема некоторых лекарственных средств.

RLS чаще всего проявляется в потребности двигать ногами из-за постоянных неприятных ощущений. Характерно, что они возникают или усиливаются в ночное время, приводя к нарушению сна. Довольно часто люди, страдающие от синдрома беспокойных ног, обращаются к специалистам именно с такой жалобой, а при обследовании выясняется, что реальная причина бессонницы – RLS. При этом довольно распространены ситуации, когда человек вынужден вставать ночью из-за неприятных ощущений в ногах и прохаживаться по помещению. Это ослабляет недомогание и часто помогает заснуть уже после нескольких попыток.

В странах Западной Европы и Северной Америки распространенность заболевания составляет в среднем 5−10%, а в странах Азии она значительно ниже. При этом распространенность синдрома увеличивается с 20 лет, достигая пика в 70-79 лет. Женщины страдают RLS в два раза чаще, чем мужчины.

Как вычислить синдром?

По словам специалистов и подверженных симптому пациентов, ощущения при RLS порой могут быть довольно странными и не поддаваться точному описанию, а могут быть вполне конкретными: ноющие, зудящие, тянущие или пульсирующие ощущения, а также чувство, как будто вас слегка ударяет током по ногам. К характерным признакам синдрома беспокойных ног также относят:

Острое желание двигать ногами, особенно если вы долго сидели или лежали;

Временное облегчение с началом передвижений;
Усиление симптомов ближе к вечеру или в ночное время (или днем и вечером).
Вы можете обнаружить эти симптомы в любом возрасте, но RLS становится более частым случаем среди людей старшей возрастной категории. Если вы наблюдаете их за собой и вам нет 40 лет, вполне возможно, здесь сыграл роль фактор наследственности. При синдроме беспокойных ног вы также можете испытывать неприятные ощущения с другой периодичностью: например, несколько раз за одну ночь, в неделю или даже реже. Но, как уже говорилось, с возрастом частота проявления симптомов повышается.

Как лечить заболевание?

При вторичном синдроме беспокойных ног помогает эффективное лечение состояний и заболеваний, вызывающих синдром: например, нормализация уровня железа при его дефиците (читайте также: «7 продуктов, богатых железом») или отмена лекарственного средства. 

Однако в любом случае самолечение при RLS недопустимо, так как медицине известно большое количество заболеваний со сходными симптомами.  Если у вас есть подозрение на наличие синдрома беспокойных ног, то первое, что необходимо предпринять, – это пройти консультацию у специалиста, который выявит причину синдрома и на основе обследования назначит терапию.  

Лечение вторичных случаев синдрома беспокойных ног во многом основано на устранении основной причины. До их выяснения рекомендуются гигиена сна, отказ от приема алкоголя, курения, ванны для ног. Среди лекарственных средств часто применяются те же препараты, что и при болезни Паркинсона. Их дозу определяет врач.

Источник: MC.RU

Возврат к списку

Наши больницы

Университетская клиническая больница №1 г. Москва, ул. Большая Пироговская, д.6, стр.1 Университетская клиническая больница №2 г. Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1 Университетская клиническая больница №3 г. Москва, ул. Россолимо, д.11, стр. 4,5 Университетская клиническая больница №4 8 (499) 246-76-83 г. Москва, м. Спортивная, ул. Доватора, д. 15 Университетская клиническая больница №5 Сеченовский центр материнства и детства Централизованная лабораторно-диагностическая служба

Посмотреть все больницы

Новости

15 февраля — Международный день операционной медицинской сестры

15.02.2023

9 февраля- Международный день стоматолога

08.02.2023

4 февраля День открытых дверей в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии УКБ№2

30.01.2023

4 февраля в Университетской Клинической больнице №4 состоится День открытых дверей

26.01.2023

19 января состоится »Школа»-встреча для пациентов с болезнью Паркинсона и их близких

12. 01.2023

12 января «День открытых дверей» в Клинике факультетской хирургии №2 Университетской клинической больницы №4

10.01.2023

Все новости

Синдром беспокойных ног (СБН) — вместе

Что такое синдром беспокойных ног?

Синдром беспокойных ног (СБН) — это неврологическое нарушение сна, которое характеризуется движениями ног во время сна или отдыха. Пациенты испытывают непреодолимую потребность двигать ногами из-за неприятных ощущений или дискомфорта в ногах. Симптомы наблюдаются в периоды низкой активности, как правило, вечером или ночью. Этот синдром также известен как болезнь Уиллиса-Экбома.

СБН может мешать заснуть или нарушать сон. Лечение подразумевает изменение образа жизни для устранения симптомов и улучшения качества сна. Некоторым пациентам также может потребоваться медикаментозное лечение.

Симптомы синдрома беспокойных ног

Выделяют следующие симптомы синдрома беспокойных ног (СБН):

• Непреодолимая потребность двигать ногами в покое
• Неприятные ощущения в ногах (зуд, ползание мурашек, ноющая или острая боль)
  • Симптомы усугубляются ночью, ослабевают или исчезают при движении или сдавливании, обычно двусторонние, но могут быть односторонними или мигрировать с одной стороны на другую, могут менять интенсивность и частоту, а также могут появляться и исчезать

Иногда пациенту, особенно ребенку, трудно описать симптомы синдрома беспокойных ног. Как правило, ощущения локализуются внутри ноги, а не на поверхности кожи. Ребенок может описывать свои ощущения следующим образом:

• Потребность двигать ногами, пинать или потягиваться
• Чувство ползания мурашек или жуков внутри или на поверхности ног
• Ощущение «покалывания», «подергивания», «ползания» или «беспокойства» в ногах

Причины синдрома беспокойных ног

Некоторые факторы повышают риск СБН. К ним относятся:

• Низкий уровень ферритина (накопителя железа)
• Лекарственные препараты, в том числе некоторые антидепрессанты и противорвотные средства
• СБН в семейном анамнезе
• СДВГ
• Тревога
• Депрессия
• Заболевания почек
• Серповидно-клеточная анемия
• Периферическая нейропатия

Диагностика синдрома беспокойных ног

Диагностика синдрома беспокойных ног (СБН) включает в себя:

• Изучение истории болезни и медицинский осмотр
• Беседу с пациентом и его семьей или заполнение опросника для уточнения симптомов
• Изучение назначенных лекарственных препаратов с целью выяснить, является ли нарушение сна побочным эффектом каких-либо из них
• Лабораторные анализы для определения уровня железа в крови

При диагностике СБН врачи обращают внимание на 5 критериев:

1. Непреодолимое желание двигать ногами, как правило, вызванное дискомфортом или неприятными ощущениями.
2. Симптомы появляются или усугубляются во время сниженной активности или отдыха.
3. Выраженность симптомов уменьшается при движении.
4. Симптомы наиболее выражены вечером или ночью.
5. Симптомы не вызваны другим состоянием.

Лечение синдрома беспокойных ног

Лечение синдрома беспокойных ног (СБН) зависит от причины, тяжести состояния и возраста пациента. Универсального метода лечения для всех пациентов не существует, и со временем может потребоваться смена тактики лечения.

Изменения в образе жизни или поведении — симптомы СБН легкой или умеренной степени в первое время можно облегчить, скорректировав повседневные привычки. Соблюдайте следующие рекомендации:

• Соблюдение гигиены сна
• Умеренные физические нагрузки или упражнения на растяжку
• Отказ от употребления кофеина и никотина
• Массаж, горячие ванны, грелки или пакеты со льдом для расслабления мышц ног (сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом, особенно если пациент проходит лечение)
• Методики релаксации, такие как глубокое дыхание и медитация 

Биологически активные добавки с высоким содержанием железа — врач может рекомендовать прием биологически активных добавок с железом, если у пациента низкий уровень ферритина в крови (низкий сывороточный ферритин). Биологически активные добавки отпускаются без рецепта, однако семье пациента следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом в отношении дозы и типа препарата с высоким содержанием железа. Могут наблюдаться такие побочные эффекты, как расстройство желудка и запор. Прием избыточных доз железа может быть опасен, особенно для маленьких детей.

Прочие лекарственные препараты — доказана эффективность нескольких видов лекарственных препаратов для устранения более тяжелых симптомов СБН у взрослых. Однако большинство этих препаратов пока не одобрены для лечения СБН у детей. Многие препараты, используемые для лечения СБН, также имеют другие показания.

1. При СБН могут использоваться препараты для лечения судорог. Габапентин (принимается перед сном) — популярный препарат первой линии для лечения СБН у детей и взрослых.

2. Бензодиазепины нередко используются для снижения уровня тревоги, контроля судорог и устранения тошноты. Они могут применяться в качестве снотворного и для облегчения мышечных спазмов. Бензодиазепины в низких дозах перед сном могут назначаться для облегчения симптомов СБН.

3. При СБН могут назначаться лекарственные препараты, повышающие уровень нейромедиатора дофамина. Многие из этих препаратов традиционно применяются при лечении болезни Паркинсона. Эти препараты реже используются для лечения СБН у детей.

Важно тщательно соблюдать инструкции по дозировке. При лечении нарушений сна или купировании симптомов СБН дозы и режим приема препарата могут отличаться от таковых при назначении по другим причинам. Эти препараты могут быть небезопасны, если принимать их чаще или в более высоких дозах, чем назначено. Члены семьи пациента должны обеспечить безопасное хранение лекарственных препаратов в месте, недоступном для детей.

Дополнительные материалы для изучения синдрома беспокойных ног

• Синдром беспокойных ног — Американский национальный фонд по проблемам сна
• Синдром беспокойных ног — Американская академия медицины сна
• Понимание СБН — Ассоциация синдрома беспокойных ног
• Информационный бюллетень о синдроме беспокойных ног — НИНРИ (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта)

—
Дата изменения: июнь 2019 г.

15 причин мышечных подергиваний и спазмов

Медицинское заключение Наяны Амбардекар, доктора медицинских наук, 2 ноября 2021 г.

Вы говорите своим мышцам, что делать, не задумываясь об этом. Но иногда они занимаются своими делами — могут пульсировать или сокращаться и не могут расслабиться. Подергивания и спазмы чаще всего возникают в бедрах, икрах, кистях рук, животе, грудной клетке и сводах стопы. Они могут затрагивать часть мышцы, всю ее или группу мышц. Врачи не всегда уверены, почему они происходят, но несколько общих триггеров могут их вызвать.

Чувствуешь, что веко дает тебе азбуку Морзе? Это называется миокимия. Эти случайные подергивания, которые могут ощущаться слабыми или действительно беспокоить вас, происходят на верхнем или нижнем веке. Триггеры варьируются от стресса и курения до ветра, яркого света, слишком большого количества кофеина и недостатка сна. Хотя это раздражает, подергивания безвредны и обычно быстро проходят, но могут вернуться в течение следующих нескольких дней.

Подергивания, длящиеся более нескольких дней, могут быть признаком проблем с глазами, таких как сухость глаз или глаукома. Они также могут возникнуть, если у вас есть проблема, которая влияет на движение мышц лица. В редких случаях подергивания глаз могут быть признаком мозговых или нервных заболеваний, таких как паралич Белла, рассеянный склероз и синдром Туретта. Но эти условия будут вызывать и другие симптомы.

Правильная работа ваших мышц зависит от таких минералов, как калий и магний. Если у вас их мало, ваше тело посылает вам сообщение судорогами и спазмами. Упражнения или сильное потоотделение могут истощить вас, но некоторые лекарства тоже могут. Вы также можете потерять слишком много электролитов после приступа диареи или рвоты.

Если вы не выпьете достаточного количества воды, ваши мышцы с большей вероятностью будут подергиваться и сокращаться. Дело не только в воде — когда вы сильно потеете или теряете жидкости организма во время болезни, вы также теряете электролиты, что является еще одной распространенной причиной подергивания мышц.

Иногда вы можете винить стресс в головных болях или бессоннице, но он также может вызвать напряжение и боль в мышцах. Попробуйте технику релаксации, например, массаж или медитацию, чтобы избавиться от них.

Кофеин взбодрит вас утром и вытащит из послеобеденной депрессии. Но слишком много может вызвать подергивания мышц в различных частях тела. Другие стимуляторы, такие как амфетамины, имеют тот же эффект.

Если вы устали или истощены, подергивания и спазмы могут быть одним из способов, которыми ваше тело дает вам знать. Ваши мышцы также могут чувствовать боль и боль или просто слабость.

Если вы заметили спазмы после тренировки или прогулки, возможно, вам следует уделить больше времени наращиванию мышц. Когда вы не работаете с ними достаточно, они, скорее всего, слишком устанут — и у них возникнут судороги. Добавьте силовые тренировки в свой распорядок хотя бы два раза в неделю.

Если у вас высокое кровяное давление или болезнь сердца, ваш врач может назначить вам мочегонные таблетки, также называемые мочегонными средствами. Они заставляют вас больше мочиться, что снижает количество калия в организме и может вызвать мышечные спазмы. Другие лекарства, такие как некоторые антидепрессанты, могут вызывать подергивания. Некоторые лекарства от эпилепсии и психоза могут вызвать подергивание века.

Если ваши мышцы подергиваются в течение нескольких часов после приема нового препарата или изменения дозы, позвоните своему врачу. У вас может быть это состояние, которое возникает, когда некоторые лекарства, наркотики или добавки вызывают слишком много серотонина, химического вещества мозга, которое накапливается в вашем теле. Это серьезное заболевание, которое обычно сопровождается очень высокой температурой и другими симптомами и требует медицинской помощи.

Почки часто не дают ранних признаков того, что они замедляются. Когда они теряют большую часть своей способности работать, вы можете заметить мышечные спазмы, наряду с другими симптомами. Если у вас диабет, высокое кровяное давление или другие проблемы с почками, проконсультируйтесь с врачом, если у вас начнутся спазмы.

Подергивание мышц рук и ног может быть одним из ранних симптомов этого состояния, также называемого боковым амиотрофическим склерозом (БАС). Это происходит потому, что нервы, которые посылают сообщения от головного и спинного мозга к мышцам, перестают работать. Они отправляют нерегулярные сообщения, прежде чем полностью перестанут их отправлять.

Когда спинномозговые нервы покидают спинной мозг, они проходят между костями позвоночника к определенным частям тела. Иногда диски между костями соскальзывают или разрываются и смещаются, защемляя при этом спинномозговой нерв. Вы можете почувствовать изменения в мышцах, которыми управляет нерв. Ваш врач может диагностировать проблему во время физического осмотра или с помощью МРТ или КТ.

При повреждении нервных клеток меняется способ их связи друг с другом и с мозгом. Подергивания и спазмы могут быть предупреждающими признаками того, что это распространенное состояние влияет на нервы, контролирующие ваши мышцы. Некоторые люди рождаются с ним, но это может произойти из-за травмы, инфекции, болезни, алкоголизма и некоторых лекарств. Диабет является основной причиной невропатии.

Это редкое состояние возникает, когда ваши нервы продолжают посылать сигналы, которые заставляют ваши мышцы двигаться, даже если ваш головной или спинной мозг не говорит им об этом. Это вызывает мышечные подергивания, судороги и скованность. Это также может вызвать дрожь в мышцах, как будто что-то движется под вашей кожей. Симптомы, также известные как нейромиотония или синдром Исаакса-Мертенса, продолжаются, когда вы спите или находитесь под общей анестезией.

Изображения, предоставленные:

1) Getty Images

2) Фотографии Thinsktock

3) Медицинские изображения

4) Фотографии Thinkstock

5) Thinkstock Photo 8) Фотографии Thinkstock

9) Фотографии Thinkstock

10) Фотографии Thinkstock

11) Фотографии Thinkstock

12) Фотографии Thinkstock

13) Science Source

14) Science Source

15) Thinkstock Photos

16) WebMD

ИСТОЧНИКИ:

Кливлендская клиника: «Мышечные спазмы», «Богатая магнием пища», «Хроническая болезнь почек», «Боковой амиотрофический склероз (БАС)», «Защемление нервов». », «Нейропатия».

Клиника Майо: «Подергивание глаз», «Паранеопластические синдромы нервной системы», «Низкий калий (гипокалиемия)», «Серотониновый синдром», «Управление стрессом», «Усталость».

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта: «Информационная страница о синдроме Айзекса», «Информационный бюллетень по боковому амиотрофическому склерозу (БАС)».

Ассоциация БАС: «Спросите у доктора».

Университет Мэрилендского центра исследований злоупотребления психоактивными веществами: «Амфетамины».

Better Health Victoria: «Усталость».

Американская академия хирургов-ортопедов: «Мышечные спазмы».

Национальные институты здравоохранения: «Рекомендации по физической активности».

Национальная служба здравоохранения: «Антидепрессанты — побочные эффекты».

© 2021 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию

Почему дергается нога? Симптомы и лечение

Большую часть времени мышцы не двигаются, пока мозг не подаст им соответствующий сигнал. Однако иногда эти сигналы смешиваются. Путаница может произойти в мозгу, в нервах, которые посылают сигналы, или в мышцах, которые их принимают.

Когда происходят осечки сигнала, мышцы могут непроизвольно двигаться, что люди обычно называют подергиванием. Подергивание является результатом внезапного сокращения или расслабления мышцы. Врачи могут использовать термин «миоклонус» для описания этих быстрых непроизвольных подергиваний.

В этой статье мы расскажем о типах мышечных подергиваний, которые могут возникать в ногах, и о том, как они могут ощущаться. Мы также перечисляем некоторые возможные причины подергиваний ног, а также информацию о том, как врачи их диагностируют и лечат.

Поделиться на PinterestВ зависимости от причины, помимо подергивания ног, у человека могут возникать и другие симптомы.

Существует два основных типа внезапных подергиваний мышц: физиологический миоклонус и патологический миоклонус.

Физиологический миоклонус

Физиологический миоклонус может поражать людей с хорошим состоянием здоровья и обычно не требует лечения. Примеры физиологического миоклонуса включают:

• икота
• подергивание ног при засыпании
• физиологические реакции вздрагивания

патологический миоклонус

патологический миоклонус относится к миоклонии, которая является либо симптомом основного заболевания, либо реакцией на определенное лекарство.

Патологический миоклонус может включать стойкие мышечные сокращения, которые могут затрагивать целую группу мышц или мышцы в разных частях тела. Тяжелые случаи могут повлиять на движение и подвижность человека.

Человек, у которого подергивается нога, обычно замечает, когда это происходит. Подергивания могут вызывать раздражение, но обычно они не болезненны.

Однако мышечные подергивания в ногах иногда могут вызывать мышечные судороги. Судороги очень распространены, от них время от времени страдают примерно 60% взрослых.

В зависимости от причины подергивания ноги человек может испытывать дополнительные симптомы, такие как:

• покалывание
• зуд
• жжение
• пульсация
• ощущение ползания мурашек или шипения
• мышечные спазмы в пораженной области
• ощущение, похожее на дрожь, пробегающую по всему телу

Люди очень часто испытывают периодические приступы подергивания ног. Ниже мы расскажем о двух распространенных причинах подергивания ног.

Доброкачественные фасцикуляции

Медицинский термин для повторяющихся непроизвольных подергиваний мышц — доброкачественная фасцикуляция. Он поражает около 70% населения в целом и редко связан с серьезными расстройствами нервной системы.

Некоторые возможные причины доброкачественных фасцикуляций у здоровых людей включают:

• стресс или тревогу
• физическое истощение и недостаток сна
• чрезмерное употребление алкоголя или отказ от алкоголя сахар
• обезвоживание
• дисбаланс питательных веществ
• гормональный дисбаланс
• прием некоторых лекарств

синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН) — это состояние, при котором человек испытывает неприятные ощущения в ногах. Ощущениям часто сопутствует непреодолимое желание пошевелить ногами.

Около 80% людей с СБН также испытывают подергивания ног во сне. Медицинский термин для этого — периодические движения конечностей во сне.

Синдром беспокойных ног является распространенным заболеванием, которым в какой-то момент жизни страдает до 1 из 10 человек.

В большинстве случаев подергивание ног вызвано распространенной и относительно доброкачественной причиной.

However, persistent or frequent leg twitching can sometimes signal an underlying nervous system disorder, such as:

• Alzheimer’s disease
• Lewy body dementia
• epilepsy
• Huntington’s disease
• amyotrophic lateral sclerosis (ALS)

A врач обычно диагностирует причину подергивания ноги путем:

• сбора полной истории болезни
• сбора конкретной информации о подергивании, такой как:
  • где это происходит и как долго это продолжается
  • влияет ли это на другие части тела
  • когда это происходит
• поиск признаков токсичности из-за:

В некоторых случаях врач может назначить один или несколько следующих диагностических тестов:

• Электромиография (ЭМГ): Тест, регистрирующий электрическую активность скелетных мышц. Врачи используют ЭМГ для оценки состояния мышц и иннервирующих их нервов.
• Электроэнцефалограмма: Тест, который обнаруживает и записывает электрическую активность в головном мозге.
• МРТ: Медицинский визуализирующий тест, позволяющий врачу осмотреть нервы и другие мягкие ткани внутри тела. Это также может помочь им обнаружить поражения, которые могут быть причиной непроизвольных подергиваний.
• Анализы крови: Определенные анализы крови могут помочь выявить основные заболевания, которые могут быть причиной симптомов.

Люди, которые время от времени испытывают подергивания ног, могут справиться с этим состоянием, внеся определенные изменения в образ жизни. Примеры включают:

• поддержание достаточного количества жидкости в организме
• здоровое сбалансированное питание
• сокращение потребления стимуляторов, таких как кофеин и алкоголь
• отказ от курения, если применимо
• регулярные физические упражнения
• легкий массаж ног
• много отдыхать

Люди, которые подозревают, что подергивание ног вызвано приемом лекарств, не должны прекращать их прием, если их врач не порекомендует им сделать это.

Если подергивание ног вызвано основным заболеванием, лечение этого состояния должно помочь уменьшить частоту подергивания, его тяжесть или и то, и другое.

В большинстве случаев подергивание ног является реакцией на определенные обстоятельства, такие как истощение, обезвоживание или употребление стимуляторов, таких как кофеин или алкоголь.

Однако подергивания также могут быть признаком серьезного основного заболевания. Люди должны обратиться к врачу, если:

• подергивания ног не проходят после соответствующих изменений образа жизни
• подергивания ног продолжаются более 2 недель
• подергивания начинаются, когда человек отдыхает
• подергивания начинаются после того, как человек начинает принимать новое лекарство
• подергивания затрагивают более одной части тела следующие симптомы:
  • лихорадка
  • головные боли
  • тошнота
  • рвота
  • слабость

Подергивание ног является распространенным симптомом, который чаще всего возникает из-за факторов образа жизни, таких как переутомление, перенапряжение, обезвоживание.