Содержание
Почему ребенок плохо спит и как ему помочь
Подкаст с участием экспертов СберЗдоровье
Часто молодые родители на консультации педиатра жалуются, что малыш часто просыпается, долго засыпает, а сам сон беспокойный. Почему так бывает и что с этим делать — рассказывает врач-педиатр сервиса СберЗдоровье Ольга Кирина.
Почему у младенцев бывают проблемы со сном
Болезнь — самая очевидная, хоть и не самая распространенная причина. Поэтому первое, что нужно сделать — обратиться на прием к педиатру, чтобы убедиться, что малыш здоров.
Иногда педиатр может направить ребенка к неврологу, который проведет необходимые обследования и назначит лечение, если будет нужно.
Некомфортный климат. Ребенку может быть попросту жарко и душно или холодно. Поэтому важно следить за влажностью и температурой дома. Детям и взрослым подходит температура 20–22°C и влажность 40-60%. Поддерживать эти показатели помогут кондиционер и увлажнитель воздуха.
Регресс сна — период, когда у ребенка меняется режим сна по независящим от родителей причинам. Таких регрессов может быть несколько, и самые распространенные — в 3, 6, 9 и 12 месяцев. Они обусловлены особенностями работы детской нервной системы.
Например, в три месяца у младенцев еще нет циркадных ритмов (биологических часов), а мозг не вырабатывает мелатонин (гормон сна), и малыш получает его с молоком матери. Это хитрая задумка природы, чтобы синхронизировать циркадные ритмы мамы и ребенка.
Кроме того, младенцы часто не умеют засыпать самостоятельно — этот навык приходит с опытом. При смене циклов сна происходят микропробуждения. Взрослые их не замечают и без проблем засыпают снова. Малыши пока так не могут, и микропробуждения родители часто принимают за проблемы со сном.
Усталость и перевозбуждение. Из-за стресса дети могут долго засыпать и часто просыпаться. Причем стресс далеко не всегда связан с каким-то плохим событием — малыш мог весь день веселиться.
Как помочь ребенку наладить сон, если он здоров
Соблюдайте вечерние ритуалы — рутинные действия, которые помогут настроиться на сон. Такими ритуалами могут быть:
- массаж;
- колыбельная или сказка;
- переодевание в пижаму и т. д.
Создайте комфортные для сна условия: кроватка удобная, одеяло мягкое, в комнате не холодно и не жарко.
Убедитесь, что распорядок дня соответствует возрасту ребенка. Не стоит ждать, что перевозбужденный после долгой поездки или бурного праздника малыш спокойно ляжет спать, а ребенок, который смотрел мультики до полуночи, проснется бодрым в 7:00.
Определите норму сна для вашего ребенка. Сколько нужно спать ребенку — зависит от его возраста. Вот несколько общих рекомендаций:
- 0-3 месяцев — 14-17 часов;
- 4-11 месяцев — 12-15 часов;
- 1-2 года — 11-14 часов;
- 3-5 лет — 10-13 часов;
- 6-13 лет — 9-11 часов;
- 14-17 лет — 8-10 часов.
При этом некоторым малышам не нужно долго спать, и они быстро отказываются от тихого часа после обеда, а бывают дети-сони, и оба варианта — нормально.
Чтобы понять, сколько сна необходимо именно вашему малышу, заведите дневник сна и бодрствования. Отмечайте в нем, сколько ребенок может комфортно обходиться без сна, чем он занимается в течение дня, сколько часов потом спит и в каком состоянии просыпается — чем больше деталей вы подметите, тем лучше.
Это поможет научиться определять признаки усталости у ребенка и в зависимости от этого скорректировать его распрядок дня.
Что делать не нужно
Давать ребенку снотворные и успокоительные препараты. Даже если они позиционируются как средства
для решения проблем со сном у детей. Снотворные и растительные седативные препараты мало изучены,
и доказательная медицина не может с уверенностью сказать, что они эффективные и безопасные для детей.
Такие лекарства в редких случаях может рекомендовать врач-невролог, если сложности со сном сказываются
на здоровье ребенка, а не на образе жизни его родителей.
Делитесь, где удобно
Что делать, если ребенок плохо спит?
Подавляющее большинство малышей в возрасте до года хотя бы пару раз в месяц испытывают трудности с засыпанием и крепким продолжительным сном. Такие бессонные ночи негативно сказываются не только на активности детей, но и на настроении родителей. Эти случаи могут быть достаточно редкими из-за временных трудностей вроде появления первых зубов или высокой температуры. Но чаще малыши могут просыпаться несколько раз за ночь и не засыпать в течение двух часов без очевидной причины.
В первом случае решение проблемы напрямую зависит от состояния здоровья ребенка и занимает не больше пары дней, после чего вся семья снова спокойно наслаждается сном. Но если малыш здоров, а силы родителей после пары недель бессонницы уже на исходе – пора обратить внимание на несколько неочевидных факторов.
Первое, что следует рассмотреть – правильный режим. Ведь именно распорядок дня приучает ребенка к верной смене сна и бодрствования, дает первое понимание времени и защищает от переутомления.
Ежедневные повторяющиеся действия, которые и создают режим, снижают тревожность, формируют чувство безопасности и улучшают сон.
Общая продолжительность сна в дневное и ночное время, а также среднее количество кормлений в сутки меняется согласно возрасту. Например, для малыша 3-6 месяцев оптимальное количество периодов сна в дневное время 3-4 раза, а время бодрствования составляет 2 часа. Постепенно эти значения меняются и ближе к году ребенку достаточно одного продолжительно дневного сна длительностью в 2-3 часа.
Питание тоже самым непосредственным образом влияет на сон. Беспокойство и нервозность могут быть вызваны голодом, особенно часто это происходит в период активного роста и развития малыша, когда ежедневная норма пищи изменяется очень быстро, и подстроиться под новые потребности бывает непросто. Но важно не переусердствовать, ведь многие дети начинают активничать именно после приемов пищи. Поэтому стоит разграничить кормление и отход ко сну специальными ритуалами.
Ритуал – это набор действий в строго определенном порядке. Он помогает на ассоциативном уровне закрепить режим дня и, в нашем случае, помочь ребенку быстрее уснуть. Постепенно малыш вырабатывает привычку готовиться ко сну в определенное время и плавно снижать свою активность между играми и отдыхом.
В каждой семье набор действий для ритуала засыпания может быть разным, но важно придерживаться нескольких принципов. Во-первых, дневной ритуал засыпания должен быть примерно в два раза короче ночного и занимать не более 30-40 минут. Во-вторых, ночной ритуал следует построить так, чтобы время игр максимально плавно переходило в крепкий сон.
Базовый набор вечернего ритуала засыпания состоит из кормления, непродолжительного купания без игр, затемнения места для сна, физического контакта (массаж, поглаживания) и звуковой составляющей (колыбельные, рассказы, чтение сказок вслух). Кроме этого, ритуал можно дополнить любимой игрушкой, которая позже станет ассоциироваться со сном.
Большое влияние оказывает температура в помещении.
Слишком душный воздух вызывает беспокойство и не способствует крепкому сну. Но если вы перестараетесь с проветриванием и сделаете очень прохладно – эффект будет тот же. Лучше всего отрегулировать температуру воздуха в пределах 20-23 градусов.
Постарайтесь создать особую атмосферу для времени, когда ребенок спит. Это может быть как полная тишина и темнота, так и легкий приглушенный свет ночника в сочетании с ненавязчивыми звуками природы. Атмосфера, как и ритуалы, работают на принципе ассоциаций и помогают формировать правильные привычки и четкий режим дня.
Еще один важный фактор, который молодые родители часто выпускают из виду – атрибуты для сна. Неправильно подобранная кроватка, детский матрас, одежда и даже постельное белье могут вызвать беспокойный сон. И если заменить некомфортную одежду и белье достаточно просто и бюджетно, то сделать такое с новенькой детской мебелью может быть проблематично. Поэтому к вопросу выбора первой кроватки малыша стоит подойти со всей ответственностью.
Сегодня на рынке представлено множество моделей из самых разных материалов.
Некоторые оснащены специальным механизмом для качания, а какие-то можно превратить в манеж. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение классическим моделям из массива. Они являются наиболее экологичными и гипоаллергенными для детей.
Кроме этого, важно обращать внимание на покрытие кроватки – оно должно быть максимально безопасным и не содержать агрессивных компонентов в составе. Широкий выбор таких моделей можно найти, например, здесь. Также врачи советуют обходиться без подушки, это положительно влияет на формирование скелета и нервной системы.
Каждый из этих советов может помочь наладить режим и крепкий сон вашего ребенка, но не стоит забывать, что маленькие дети сильно связаны со своими родителями, особенно в первый год жизни. Они остро чувствуют ваше плохое настроение и негативные эмоции. Поэтому, прежде всего, постарайтесь найти время, чтобы отдохнуть и порадовать себя. Ведь больше всего малышам нужны внимательные, терпеливые, добрые и отзывчивые родители.
Регресс сна на 6 месяцев: миф или правда?
Обновлено 08 мая 2023 г.Когда режим сна вашего ребенка меняется, вы можете задаться вопросом, является ли это регрессом, чтобы переждать, или вам следует принять меры. Мы здесь, чтобы помочь! Читайте дальше, чтобы узнать о наиболее распространенных проблемах со сном (и их решениях) у шестимесячных детей.
В ЭТОЙ СТАТЬЕ:
Наблюдается ли регрессия сна у 6-месячного ребенка?
Почему у 6-месячных детей проблемы со сном?
Мой 6-месячный ребенок не спит, значит, это регресс сна?
Как долго сохраняются проблемы со сном в течение 6 месяцев?
Как узнать, это прорезывание зубов или 6 регресс сна?
5 советов по устранению проблем со сном и регрессии в 6 месяцев
Часто задаваемые вопросы о регрессе сна в 6 месяцев
Существует ли регресс сна в 6 месяцев?
Регрессия сна возникает, когда у ребенка, который хорошо спал, внезапно появляются новые проблемы со сном.
Борьба со сном, частые пробуждения, более короткий сон — вы поняли. Хотя 6 месяцев не является обычным возрастом для регрессии развития, регрессия сна может произойти в любом возрасте — даже 5-месячные дети могут испытывать регрессию сна.
Почему у 6-месячных детей проблемы со сном?
(1) Ассоциации начала сна
Младенцы, которых родители укачивают, кормят или иным образом помогают заснуть, как правило, чаще просыпаются ночью. Поскольку они получают помощь перед сном, они с большей вероятностью позовут на помощь [1], когда проснутся ночью между циклами сна. То же самое и с дневным сном: помощь родителей часто приводит к сокращению продолжительности сна.
(2) Переутомление
Когда ваш ребенок слишком долго бодрствует между периодами сна, это приводит к накоплению гормонов, что затрудняет засыпание и сон. Стремитесь к окнам бодрствования в 2-3 часа между дневным сном и перед сном.
Это поможет ограничить переутомление
(3) Слишком долгий дневной сон
Большинству 6-месячных детей требуется около 14 часов сна в течение 24-часового периода (хотя это может варьироваться в зависимости от их индивидуальных потребностей во сне). Если ребенок спит более 3-3,5 часов или спит более 3 раз, это может помешать полноценному ночному сну.
(4) Голод
Многие дети этого возраста лучше спят ночью после 1-2 ночных кормлений. Младенцы, которые регулярно едят больше в течение ночи, могут продолжать есть меньше в течение дня, потому что они не так голодны. Это может создать цикл, при котором ваш ребенок будет продолжать восполнять потребление в течение ночи.
Имейте в виду, что у многих детей в этом возрасте наблюдается всплеск роста. Вы можете заметить повышение аппетита на 2–3 дня, что может временно привести к новым пробуждениям, связанным с голодом.
(5) Дискомфорт
Дети, которые болеют, у которых режутся зубы или испытывают дискомфорт по другим причинам, как правило, чаще просыпаются ночью. Если ваш ребенок просыпается в середине цикла сна ночью (это означает, что он просыпается раньше, чем через 40-50 минут после засыпания), это может быть признаком того, что ему неудобно или ему больно
(6) Вехи освоения
Когда дети начинают осваивать новый двигательный навык, будь то перекатывание, сидение или вставание на четвереньки , это часто влияет на сон. Ваш ребенок может «застрять» в неудобном положении или просто предпочесть практиковать свои новые движения ночью. В любом случае, вашему ребенку может потребоваться несколько недель, чтобы приспособиться к своей новой подвижности.
Мой 6-месячный ребенок не спит, так что это регресс сна?
Регрессия сна младенцев может повлиять на дневной сон.
Однако, если ваш ребенок борется со сном или у него короткий сон в этом возрасте, вероятно, потому что им нужна корректировка графика. Вы можете просмотреть наш образец графика 6-месячной давности здесь .
Если ваш график уже выглядит хорошо, мы хотим рассмотреть, как ваш ребенок засыпает. Младенцы, которые засыпают самостоятельно во время дневного сна, с большей вероятностью связывают свои циклы сна без посторонней помощи, а это означает, что они спят дольше.
Как долго сохраняются проблемы со сном в течение 6 месяцев?
К счастью, 6-месячная регрессия сна — это временная стадия, которая в конечном итоге пройдет через пару недель. Не волнуйтесь, это нормальный этап! Читайте советы, как справиться с 6-месячной регрессией сна и как помочь ребенку.
Как я узнаю, это прорезывание зубов или 6 регресс сна?
Иногда трудно сказать, мы знаем! Наблюдайте за малышом в течение дня.
Есть ли у них симптомы прорезывания зубов? Проверьте следующий список симптомов прорезывания зубов:
Это может указывать на прорезывание зубов. Тем не менее, вы также можете проконсультироваться со своим педиатром о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.
5 советов по устранению проблем со сном и регрессии в 6-месячном возрасте
Совет № 1. Предлагайте 3 дневных сна
Слишком долгий или слишком короткий дневной сон может вызвать или усугубить проблемы со сном. Трехкратный дневной сон – это самое приятное время для детей этого возраста. Обычно мы видим, что первые два дневных сна длятся не менее часа, а третий короткий сон длится 30–45 минут.
Совет № 2. Старайтесь, чтобы интервалы бодрствования составляли 2–3 часа
Исключите проблемы со сном, связанные с расписанием, и убедитесь, что интервалы бодрствования вашего ребенка соответствуют возрасту.
Большинство детей этого возраста могут спокойно бодрствовать около 2 часов до своего первого дневного сна и за 2,5–3 часа до сна. Переутомленные дети, как правило, труднее засыпают, чаще просыпаются ночью и часто просыпаются слишком рано утром.
Совет № 3. Сосредоточьтесь на навыках самостоятельного сна
К 6 месяцам большинство младенцев физиологически способны засыпать без того, чтобы их укачивали, брали на руки или иным образом помогали им заснуть. Как только ребенок научится и сохранит привычку засыпать без помощи родителей, он с большей вероятностью будет связывать циклы сна как днем, так и ночью. Это означает более продолжительный дневной сон и более продолжительный ночной сон.
Совет № 4. Убедитесь, что в помещении для сна темно, прохладно и тихо
Чтобы ваш малыш начал лучше спать, подготовьте его спальню с плотными шторами, более низкой температурой и генератором белого шума.
Очень темная комната может помочь гарантировать, что утреннее солнце не заставит внутренние часы вашего ребенка проснуться слишком рано. Это также может помочь продлить сон, убрав визуальные отвлекающие факторы.
Поддерживайте комнатную температуру в пределах 68–72F (20–22C), что является оптимальным для младенцев и взрослых. Инвестируйте в устройство белого шума , чтобы приглушить домашние и соседские звуки, которые могут мешать вашему ребенку спать.
Совет № 5. Установите регулярное время пробуждения
Если вы хотите увеличить количество и качество сна, стремитесь к постоянному утреннему подъему. Это поможет вам найти лучшее время для сна вашего ребенка и может привести к более предсказуемому режиму сна. Это не только помогает регулировать график вашего ребенка, но также может уменьшить проблемы со сном, такие как разделенные ночи (когда ребенок не спит в течение длительного времени в течение ночи).
В идеале ваш ребенок будет просыпаться каждое утро в пределах одного и того же 30-минутного интервала. Да, значит и выходные! Если вы живете в семье с двумя родителями, рассмотрите возможность обмена, чтобы у каждого из вас был выходной день, чтобы поспать.
Совет № 6. Дайте ребенку возможность тренировать двигательные навыки
Если ваш ребенок осваивает определенный этап, есть вероятность, что это временно немного повлияет на сон, независимо от того, что вы делаете. Однако вы можете уменьшить количество проблем со сном, связанных с вехами, предоставив ребенку достаточно времени и пространства для отработки новых двигательных навыков в течение дня. Включение времени на животе для работы по перекатыванию или использование времени на полу для самостоятельного сидения может помочь вашему ребенку быстрее освоить двигательные навыки и сделать его немного менее увлекательным, чтобы работать над своими навыками во время сна.
6-месячная регрессия сна. Часто задаваемые вопросы
В: Является ли 6-месячная регрессия сна мифом?
A:
Хотя мы официально не признаем регресс сна через 6 месяцев, регрессия сна может произойти в любом возрасте. Вехи развития, переходы в дневной сон, болезни и путешествия — все это общие триггеры внезапного ухудшения сна.
В: Может ли произойти регрессия сна в 6 месяцев?
A:
Да, резкое изменение режима сна может произойти в любом возрасте, включая 6 месяцев. Поддержание здорового сна в максимально возможной степени может помочь гарантировать, что сон вашего ребенка не ухудшится резко.
В: У всех ли детей в 6 месяцев возникают проблемы со сном?
A:
Нет, некоторые младенцы способны спать подолгу ночью и предсказуемо вздремнуть в возрасте 6 месяцев. Другим по-прежнему нужна помощь, чтобы заснуть и не спать.
В: Почему 6-месячный ребенок не спит?
A:
Наиболее распространенными причинами ночных пробуждений в этом возрасте являются ассоциации с началом сна (обычно вызванные тем, что родители держат, укачивают или кормят ребенка, чтобы он заснул), проблемы с расписанием и чувство голода. Многим детям в этом возрасте по-прежнему требуется 1-2 ночных кормления, даже если они могут засыпать самостоятельно и следовать соответствующему возрасту графику.
В: Могут ли детям в 6 месяцев сниться кошмары?
A:
Сны — как хорошие, так и плохие — в основном появляются во время фазы быстрого сна. Хотя младенцы проводят большую часть времени во сне на стадии БДГ, нет убедительных доказательств того, что дети в этом возрасте видят сны.
В: 6-месячный ребенок не заснет, если его не взять на руки. Что я должен делать?
A:
Помогите ребенку научиться засыпать в кроватке, используя метод постепенного обучения сну. В то время как методы «выплакаться», такие как метод Фербера, как правило, дают более быстрые результаты, постепенные методы могут помочь ограничить слезы, внося небольшие изменения в течение более длительного периода времени.
Начните использовать эти методы только перед сном (или во время первого дневного сна), чтобы сделать процесс более управляемым для вашего ребенка.
Что такое «нормальный» детский сон? Как эволюционные подсказки, а не культурные ожидания, могут помочь молодым родителям
Нарушение сна у молодых родителей хорошо известно, но неожиданно. В то время как новые родители знают, что дети нуждаются в частом уходе в ночное время, реальность часто оказывается жестокой неожиданностью. «Что не так с моим ребенком?» — спрашивают себя новые родители, или «Что со мной не так, что я не могу уложить этого ребенка спать?»
Если вы столкнулись с этим, вы не плохой родитель, и ваш ребенок не ненормальный. Вы просто задаете неправильные вопросы. Вместо того, чтобы «почему мой ребенок не спит?», родители должны спросить: «почему я думаю, что они должны спать сейчас?» и «На чем я основываю свои ожидания?»
В настоящее время существует три основных взгляда на нормы детского сна.
Они известны как культурная норма, биомедицинская норма и биологическая или эволюционная норма.
Культурная норма относится к убеждениям, которых придерживаются различные культурные группы, которые лежат в основе представлений о том, что правильно. Доминирующие культурные представления о детях в Великобритании заключаются в том, что «хорошие дети» не требовательны и спят всю ночь; хороший ребенок — признак хорошего родителя.
Эта статья является частью Quarter Life , серии статей о проблемах, затрагивающих тех из нас, кому от двадцати до тридцати лет. От проблем, связанных с началом карьеры и заботой о своем психическом здоровье, до волнения, связанного с созданием семьи, усыновлением домашнего животного или просто заведением друзей во взрослом возрасте. Статьи в этой серии исследуют вопросы и дают ответы, пока мы переживаем этот бурный период жизни.
Вас может заинтересовать:
Детские имена: почему мы все выбираем одинаковые
Что такое нежное воспитание? Эксперт объясняет
Рианна и радикальная мода для беременных – как викторианцы сделали одежду для беременных скучной
Эта культурная норма также гласит, что младенцев нужно оставлять плакать, и они будут избалованы, если их слишком часто берут на руки.
В нем говорится, что младенцы должны научиться «самоуспокаиваться» (самостоятельно засыпать), и что укачивания или объятия ребенка во время сна предотвращают это.
Корни представлений о сне
Эти культурные представления об уходе за младенцами появились недавно. Они появились в конце 1800-х и начале 1900-х годов и активно продвигались такими авторитетными фигурами, как американский психолог Джон Б. Уотсон и педиатр Л. Эммет Холт. Они отражают обычаи и образ жизни белого среднего класса 100 лет назад, когда в западном обществе высоко ценились независимость, уверенность в себе и стоицизм. Эксперты по воспитанию детей утверждали, что их методы помогут родителям воспитать детей, обладающих этими качествами.
С другой стороны, биомедицинские (или клинические) ожидания относительно того, что является нормальным, как правило, исходят из средних значений, определенных классическими исследованиями, которые могут быть представлены в книгах для родителей, на веб-сайтах и в таблицах в детских клиниках в качестве ориентиров для нормального сна младенцев.
Однако эти рекомендации часто отражают только средние значения данных, собранных из небольших выборок в определенное время и в определенных местах. Метаанализы — исследования, в которых рассматриваются многочисленные исследования — выявили огромные базовые различия в том, сколько спят младенцы. Вместо того, чтобы полагаться на графики средних режимов сна, мы можем сказать, что ребенок спал достаточно, если он бодрствует и счастлив, когда бодрствует.
Ответы эволюции
Биологическая или эволюционная норма менее известна, но, возможно, более реалистична. В нем рассматривается, как эволюционировавшая биология матерей и младенцев может помочь нам понять младенческий сон в первые месяцы жизни.
Детеныши млекопитающих по определению вскармливаются материнским молоком и интенсивно ухаживают за ними после рождения. Люди, как и другие приматы, производят молоко с низким содержанием жира и высоким содержанием сахара. Это означает, что человеческие младенцы должны часто есть, чтобы подпитывать их быстро растущий мозг, который при рождении составляет лишь четверть от их возможного взрослого размера.
Это объясняет, почему человеческие младенцы исключительно беспомощны и зависимы, часто просыпаются ночью и предпочитают контакт с опекуном в течение первых трех месяцев жизни. Этот биологический взгляд на младенческий сон сильно отличается от культурных и клинических представлений о младенческом сне в большинстве западных обществ.
Еще одна бессонная ночь. Арсений Паливода/Shutterstock Понимание биологии нормального младенческого сна также может помочь родителям справиться с другими аспектами детского сна.
Знание о том, что у младенцев формируется циркадный ритм — приспосабливание их моделей бодрствования и сна к свету и темноте — поможет родителям понять, что полезно выставлять детей на дневной свет в начале дня, и что длительный дневной сон в затемненной комнате нарушает этот развивающийся циркадный ритм, и их лучше избегать.
Биологически нормальные подходы ко сну в первый год жизни также могут помочь родителям гармонизировать режим семейного сна. Этого можно добиться, перенеся время отхода ко сну ребенка на более поздний вечер, чтобы родители могли извлечь выгоду из того, что их собственный сон совпадает с самым продолжительным периодом сна их ребенка (обычно это первый ночной сон). Короткий дневной сон младенцев при дневном свете также может уменьшить количество ночных пробуждений и побудить их больше спать в ночное время.
Знать, что нормально
Друзья и семья могут помочь родителям сформировать реалистичные представления о сне ребенка. Вместо того, чтобы задавать новым родителям вопросы, которые представляют нормальное поведение ребенка как проблемное («хорошо ли он спит?»), друзья и семья могут вместо этого спросить что-то вроде «как вы справляетесь с ночным уходом?», «получаете ли вы достаточно помощи?» ?» или «у тебя получается выходить?»
Подобные нормализующие вопросы подчеркивают, что ночные пробуждения ожидаемы и трудны.