Шкала Апгар

При каждых родах врач-неонатолог рассказывает маме о состоянии здоровья ее малыша при рождении и обязательно говорит об оценке, с которой родился ее ребенок. Эта оценка проводится по специальной шкале, которая называется Апгар. Эта шкала в акушерстве применяется в качестве первичной оценки состояния новорожденного ребенка с 1952 года. И сегодня она признается самым простым и достоверным методом комплексного измерения состоянии здоровья младенца, который только появился на свет. Шкала Апгар помогает оценить физическое состояние новорожденного буквально с первых минут жизни и в случае необходимости оказать ему качественную медицинскую помощь. Оценка по шкале Апгар не является диагнозом. Но эта оценка позволяет врачу неонатологу определиться с дальнейшей маршрутизацией малыша: можно ли его совместить с мамой в палату «Мать и дитя» и для него будет достаточным стандартный уход; возможно новорожденного необходимо поместить в палату ПИТ для интенсивного наблюдения с помощью следящей аппаратуры и проведения дополнительного обследования и лечения, а возможно — вызвать детскую бригаду реаниматологов с последующей эвакуацией новорожденного в детскую больницу или перинатальный центр.

Состояние новорожденного оценивают врачи неонатологи на 1-й и 5-й , а при необходимости и 10-й минуте жизни после рождения. Оценка складывается из суммы баллов и нормой считается оценка новорожденного при рождении по шкале Апгар 7-10 баллов. Эти баллы складываются из оценки по 5 важнейшим показателям: сердцебиение, дыхание, тонус мышц, цвет кожи и рефлексы .

1. Если частота сердцебиения у малыша 100 ударов в минуту и более, то ему выставляется 2 балла. При частоте сердцебиения менее 100 ударов в минуту новорожденный оценивается по этому критерию в 1 балл.

2. В норме при рождении новорожденный ребенок должен закричать сразу и громко и критерий дыхания оценивается в 2 балла. В случае, если крик малыша слабый, а дыхание неровное оценка проводится в 1 балл.

3. Третьим критерием является оценка мышечного тонуса новорожденного. Чем ритмичнее и четче движения малыша, тем выше оценка по этому параметру. Активные движения оцениваются в 2 балла. Если конечности лишь слегка согнуты, а движения вялые и редкие, ставится 1 балл.

4. Цвет кожных покровов в норме у новорожденного от бледно- до ярко-розового, что оценивается в 2 балла. Если у малыша имеется синюшность или бледность кожных покровов, то ставится оценка в 1 балл.

5. И последним пятым критерием является оценка рефлексов. Если малыш кричит, гримасничает, всячески двигается, чихает, то определенно заслуживает 2 балла. Если рефлексы вялые, то ставится оценка 1 балл.

Оценка по бальной системе по шкале Апгар новорожденному ребенку врач неонатолог проводит в родильном зале сразу после рождении на неонатальном столике с подогревом. В электронную систему неонатального столика автоматически заложен таймер, который работает в трех режимах: часы, таймер и Апгар. Результаты обследования по шкале Апгар в обязательном порядке вносятся в историю развития новорожденного, в выписной эпикриз и выписку из родильного дома.

Когда младенец много плачет

Когда младенец много плачет Авдеева Н. Н. Существенную психологическую трудность для матери представляет отношение к плачу новорожденного. Вопрос о том, что означает плач малыша, будет вас особенно волновать, если это ваш первый ребенок и вы чувствуете себя неуверенной. Психологи установили, что плач является столь же уникальной характеристикой младенца, как и отпечатки пальцев и дает возможности маме уже на второй день после рождения отличать своего ребенка от других детей. Плач новорожденного – это врожденный и непроизвольный ответ на дискомфорт, призванный сообщить родителям о потребностях ребенка. В большинстве случаев плач новорожденного вызван физическим дискомфортом из-за голода, холода, боли, сырых пеленок. Даже озноб при болезни, громкий звук или изменение освещенности (яркий свет) могут заставить малыша заплакать. Плач новорожденного – сложный голосовой сигнал, который может меняться от хныканья до пронзительных криков. Многие дети по-разному плачут в зависимости от причины дискомфорта. Однако совершенно ясно, что во всех случаях своим плачем ребенок стремится донести до взрослых одну мысль: «Мне плохо, помогите!». Природа позаботилась о том, чтобы этот сигнал был эффективным и достигал цели. Родители, и прежде всего мама, буквально «запрограммированы» немедленно реагировать на подобный призыв о помощи. Плач действует на мать и на уровне физиологической реакции. Многие кормящие матери испытывают определенные ощущения в груди, когда слышат плачь своего малыша. Возрастные изменения плача Самое трудное время для мамы – первые три месяца. После двух недель, а иногда и раньше, у многих детей (особенно первенцев) появляются ежедневные периоды громкого плача. Если малыш регулярно плачет в одно и то же время (обычно между 18 и 22 часами), то говорят, что у него колики, его беспокоят газы. Во всем мире дети больше всего плачут на протяжении первых 3 месяцев жизни. Такое поведение типично и обычно после трех месяцев исправляется: дети становятся спокойнее, а к 6 месяцам плачут гораздо меньше. Общей причиной подобных изменений является созревание мозга и приспособление несовершенной нервной и пищеварительной системы новорожденных к внешнему миру. Типичные причины плача Когда ребенок плачет, мама начинает беспокоиться: «Не голоден ли он? Может быть, он мокрый? А вдруг заболел?» На эти вопросы легко получить ответы. Если вы кормите ребенка по относительно стабильному расписанию, можно догадаться, когда он голоден, а когда просто раньше проснулся. Если в предыдущее кормление малыш выпил мало молока и проснулся гораздо раньше положенного срока, то скорее всего он плачет от голода. Накормите его. Следует отметить, что чувство голода проявляется у младенца гораздо сильнее, чем у взрослого. Поэтому многие дети, особенно мальчики, громче кричат, именно испытывая голод. Если малыш выпил обычное количество молока и проснулся через час или два, то наиболее вероятная причина его плача – газы. Если ребенок не только неутешно плачет, но и необычно выглядит, не исключено, что он заболел, измерьте ему температуру и вызовите врача. Однако имейте в виду, что малыш может много кричать и будучи совершенно здоровым. Многие мамы полагают, что причиной плача являются мокрые (испачканные) пеленки или памперсы. На самом деле это редко беспокоит младенцев, но малышу не повредит, если вы лишний раз их смените. Мало кто из родителей догадывается, что, пожалуй, главной причиной плача малыша может быть усталость. Если ребенок долго бодрствовал среди незнакомых людей, которые с ним много общались, то это может стать причиной его нервного перенапряжения. Иногда родители хотят, чтобы ребенок «нагулялся» перед сном, думая, что он устанет и будет спать долго и крепко. Но вместо этого малыш, который действительно ощущает психическую усталость, возбуждается, громко кричит и не может заснуть. Это происходит из-за перенапряжения и сбоя в работе нервной системы. Если ваш младенец плачет в конце каждого периода бодрствования, скорее всего, он слишком переутомляется. Как успокоить плачущего ребенка? Если вам кажется, что у ребенка болит животик, помогите ему отрыгнуть воздух. Многие дети во время сосания заглатывают некоторое количество воздуха, который потом их беспокоит. Сразу после кормления рекомендуется придать малышу вертикальное положение, чтобы этот воздух вышел. Причина колик и сердитого периодического плача окончательно не установлены. Вы можете менять диету, если ребенок находится на грудном вскармливании, или вид детского питания. Полезно проконсультироваться с врачом относительно препаратов, помогающих справиться с болезненным газообразованием. Попробуйте разные способы успокоить плачущего ребенка. Дайте ему соску-пустышку. Попытайтесь туго запеленать. Это обеспечит малышу постоянные тактильные ощущения и поможет переключиться на них и успокоиться. Иногда при коликах малыша успокаивает теплая грелка. Ребенка может успокоить ношение на руках, тепло вашего тела, ритмичный звук сердца, легкое покачивание. Полезно включить негромкую спокойную музыку. Похоже, что, нервная система младенца запрограммирована отвечать на нежную, ритмичную стимуляцию. Исследования психологов свидетельствуют, что укачивание, поглаживание, ритмические звуки снижают мышечную активность и замедляют сердечные и дыхательные ритмы. Еще один особенно эффективный способ утешения плачущих детей заключается в том, чтобы просто поднять их из кровати. Поглаживание и покачивание помогают ребенку заснуть. А придание телу вертикального положения оказывает прямо противоположный эффект. Ребенок получает возможность рассматривать окружающие предметы, в особенности, если взрослый помещает его головку к себе на плечо. Психологи полагают, что родители, которые часто прибегают к этому приему, способствуют познавательному развитию малыша. Часто родители задают вопрос, как правильно поступать, всегда ли нужно немедленно реагировать на крик малыша и не рискуют ли они чрезмерно избаловать ребенка, который начнет требовать повышенного внимания? Скорее всего, нет. Психологи определенно установили, что младенцы, матери которых быстро откликались на их крики, плакали очень мало. Внимательное, ответственное отношение к родительским обязанностям приводит к тому, что и ребенок оказывается менее нервным. Кроме того, внимательная, чуткая мама старается предотвратить ситуации, способные доставить ребенку дискомфорт. Индивидуальные различия по способности успокаиваться Новорожденные в разной степени возбудимы и нуждаются в разном количестве времени, чтобы успокоиться. Уже в первые дни жизни одних детей легко расстроить и трудно успокоить, тогда как другие редко плачут и быстро возвращаются в спокойное состояние. Существуют также и культурные различия по способности успокаиваться. Установлено, что дети европеоидной расы обычно более тревожны и труднее успокаиваются, чем китайские и японские малыши. Столь разные реакции на стресс и возможности успокоения могут быть обусловлены генетически. Тем не менее, очевидно, что существенное влияние на поведение детей оказывают способы воспитания. Многие азиатские матери весьма успешно справляются даже с самыми «трудными» детьми. Выполняя свою ежедневную работу, они носят детей на перевязи или в специальной сумке-рюкзачке и кормят малышей по первому требованию. Если в родильном доме вам сказали, что ребенок беспокойный и возбудимый, приготовьтесь к тому, что он будет подолгу сердито кричать. Такое поведение не означает, что он болен, но это становится для вас суровым испытанием. Если ребенок часто плачет и его трудно успокоить, родители могут начать тревожиться и чувствовать себя некомпетентными. Подобные чувства не способствует созданию прочных эмоциональных связей между ними и малышом. Именно поэтому родители трудных детей должны отказаться от своих представлений об «обычном» или «идеальном » ребенке и научиться приспосабливаться к особенностям своего собственного малыша. Ведь именно от того, как родители будут реагировать на трудный темперамент своего новорожденного сына или дочери зависит судьба их взаимоотношений в будущем. Возбудимому ребенку необходимо создать спокойную обстановку: тихая комната, минимум посетителей, негромкие ласковые голоса, медленные плавные движения при повседневном уходе. Не следует резко менять обстановку и способы ухода. Если малыша нужно оставить, например, с бабушкой, лучше чтобы она использовала приемы ухода за малышом матери, а не начинала «воспитывать» ребенка по-своему. Мать страдает, слыша крик своего малыша. Удивительно то, что большинство детей, которые много кричат, хорошо физически развиваются, регулярно прибавляют в весе, энергично и с аппетитом едят. А многим младенцам, независимо ни от чего, нужно немного покричать перед сном, чтобы заснуть. Лучше всего, если вы скажите себе, что колики, газы, периодический громкий плач – все это временные явления, и спокойно отнесетесь к крику малыша. Постарайтесь его успокоить каким-либо из перечисленных выше способов. Если вам не повезло и малыш плачет, несмотря на все ваши усилия, посоветуйтесь с врачом, может быть, помогут простые успокоительные средства. Если же это мало помогает, то вы должны подумать и о себе. Возможно, вы по психологическому складу спокойный, уравновешенный человек и не будете волноваться, зная, что ребенок не болен. Но многие мамы беспокойных детей находятся в постоянном напряжении и тревоге. Дело может закончиться истощением и депрессией. Маме необходимо научиться расслабляться и отдыхать, для того чтобы сохранять силы и мужество. Необходимо найти время и возможность уходить из дому и переключаться на другие занятия хотя бы несколько раз в месяц. Можно пойти в гости или в кино. Большую помощь могут оказать родственники и знакомые. Все, что помогает вам сохранить душевное равновесие, отвлекает от чрезмерного беспокойства, в конечном счете, помогает и ребенку и всей семье. © Все права защищены http://www.portal-slovo.ru

Почему детские слезы заставляют нас плакать и почему они так важны

28 18 ноября

Категории: Грудное вскармливание сегодня, Предыдущие выпуски

ТЕРЕЗА ПИТМАН

Первоначально опубликовано в мае 2014 г. и переиздано с явного разрешения автора.
Фото: Sweetdreams Photography.

Однажды я был в аэропорту, ожидая своего рейса, когда увидел отца, несущего на руках своего ребенка. Ребёнок не сильно плакал, а просто суетился и был недоволен, а папа нежно похлопывал его по спине, расхаживая между сиденьями, заполненными уставшими путешественниками. Это заставило меня улыбнуться, но я был потрясен, когда пожилая женщина встала и встала перед отцом. Голосом, достаточно громким, чтобы мы все могли его услышать, она отругала его за то, что он «испортил этого ребенка», и дала ему понять, что младенец будет «испорчен на всю жизнь», если он продолжит носить и успокаивать его.

Она не могла ошибиться больше.

Реакция на плач ребенка, как оказалось, во многом важна для его развития . Во-первых, это уменьшает количество плача, когда ребенок становится старше. Сильвия Белл и Мэри Эйнсворт из Университета Джона Хопкинса обнаружили, что у матерей, которые быстро реагировали на плач в первые несколько месяцев, дети плакали реже и в течение более коротких периодов времени в течение одного года по сравнению с матерями, которые реагировали на плач с опозданием или иногда игнорировали плач. .

А теперь более свежие исследования показывают, что реагирование на плач вашего ребенка защищает его или ее от будущих проблем с психическим здоровьем и негативных реакций на стресс. Меган Гуннар и другие обнаружили, что они могут измерять уровень гормона стресса кортизола в организме ребенка, предлагая ребенку сосать мягкую полоску ткани со сладким вкусом. Это позволило им выяснить, вызывала ли та или иная ситуация у ребенка стресс и в какой степени.

В презентации 2009 года Гуннар объяснил, что Система гормонов стресса очень реактивна в первые три-четыре месяца после рождения. Ребенок легко подвергается стрессу из-за многих вещей, которые для остальных из нас кажутся незначительными: отсутствие матери, купание, смена подгузников и голод. Эти повседневные события могут резко повысить уровень кортизола у ребенка. Но когда опекун реагирует на плач ребенка и другие сигналы о том, что он расстроен, утешая и успокаивая ребенка, уровень кортизола снова снижается. Гуннар добавляет, что такой чуткий и чуткий уход необходим в раннем детстве, чтобы поддерживать уровень кортизола на здоровом уровне.

Какое значение имеет уровень кортизола?  Поскольку постоянно повышенный уровень кортизола влияет на развитие мозга ребенка, его реакцию на стресс в будущем, его иммунную систему, риск ожирения и другие области развития. Это немаловажно.

Хорошая новость заключается в том, что вам не обязательно быть «идеальной» матерью, чтобы защитить своего ребенка от стресса. Я узнал это из первых рук. Первые пару недель жизни моего старшего сына он был довольно спокойным. Он довольно часто сосал грудь, но большую часть времени между кормлениями спал. Я думала, что я блестящая мать.

Однако через две недели медовый месяц закончился. Он часто был беспокойным, плакал чаще, чем я ожидала, и весь вечер хотел сосать грудь. Я пробовал все, что мог, чтобы успокоить его, и хотя иногда он успокаивался, часто я не мог понять, чего он хочет.

Детские слезы

Я помню, как сидел и держал его у себя на плече, глаза его были плотно закрыты, а личико покраснело от слез, и говорил: «Я не знаю, чем тебе помочь, но я здесь». Казалось, это лучшее, что я мог сделать. Теперь, когда у меня четверо детей и шестеро внуков, я знаю правду об этом замечании. Иногда плач ребенка можно успокоить, а иногда нет, но исследования говорят, что само его присутствие меняет мир. Плакать на руках у любящей мамы — совсем другое дело для ребенка, чем плакать в одиночестве в кроватке.

Цель? Плач настолько универсален, что кажется, что у него должна быть какая-то цель, кроме того, чтобы просто сводить родителей с ума. По-видимому, так оно и есть, и потребность в грудном вскармливании является частью этой цели. Доктор Рон Барр, канадский врач, много лет изучающий колики и младенческий плач, наблюдал за младенцами по всему миру, а не только в Северной Америке или Европе, поэтому он может говорить об аспектах плача, которые пересекают культурные границы. Он находит постоянную закономерность во всем мире: дети не слишком много плачут в первую неделю или две, затем в течение следующих нескольких недель они неуклонно увеличивают количество плача. Он достигает пика примерно в два месяца, а затем постепенно снижается.

Барр также обнаружил, что во всех обществах есть младенцы, которые плачут больше, иногда намного больше, чем в среднем. Мы бы назвали их «коликами». По словам Барра, в этих детях нет ничего плохого с медицинской точки зрения. Они находятся как раз в самом конце «континуума плача».

Исследование Барра и другие исследования, которые он рассмотрел, выявили  несколько возможных преимуществ плача .

• В традиционных культурах, где грудное вскармливание является нормой, матери обычно реагируют на плач или беспокойство ребенка, предлагая ему грудь. Обычно ребенок сосет грудь ненадолго три или четыре раза в час. Как говорит доктор Барр, в этих культурах ребенок контролирует процесс кормления. У нас это обычно контролируют родители. Частый плач в первые недели и месяцы помогает убедиться, что ребенок получает достаточно молоко  а также налаживает производство молока, так что молоко будет в изобилии в течение многих месяцев.
• Опять же, в этих традиционных культурах родители берут ребенка на руки, когда он плачет, и держат его рядом с собой — и это защищает ребенка от хищников и других опасностей. Ребенок, которого нет на руках у родителей или рядом с телом взрослого, находится в опасности, поэтому частый плач гарантирует, что он в безопасности . Наши дети не так сильно подвержены риску от диких животных или воздействия стихии, но они не знают об этом. Как отмечает доктор Барр: «Разлука вызывает плач, и контакт часто останавливает его».
• Когда матери реагируют на плач грудным вскармливанием, ребенок получает пользу не только от молока. Частое кормление грудью стимулирует выработку гормона пролактина, вырабатывающего молоко, подавляя овуляцию и снижая вероятность того, что мать снова забеременеет. Пролактин самый высокий во время ночных кормлений, и мы знаем, что частота сосания груди, по-видимому, более важна для остановки овуляции, чем продолжительность каждого кормления. Другими словами, он более эффективен (с точки зрения 9 0008, подавляющий фертильность ), чтобы ребенок сосал грудь за пять коротких кормлений вечером, чем за два долгих. Частые беспокойства и кормление по вечерам означают две хорошие вещи с биологической точки зрения: у нынешнего ребенка не будет меньше молока из-за следующей беременности, а у матери меньше шансов заболеть анемией из-за потери железа во время менструации.
• Когда родители не расстроены и не сердятся, плач может вызвать заботливые и заботливые эмоции и укрепить связи между родителями и ребенком. Вы знаете, как этот крик новорождённого трогает ваше сердце. Эти первые недели — время, когда родители и ребенок узнают друг друга, а родители узнают, что успокаивает и утешает ребенка. Частый плач дает им массу возможностей попрактиковаться и даже почувствовать себя успешными!

Реакция матери

Если реакция на плач ребенка так важна, можно подумать, что она «встроена» в мозг матери. На самом деле это так.  Д-р Джеймс Суэйн, канадский профессор Йельского университета, изучал реакцию матерей на плач с помощью визуализации мозга. «Плач ребенка активирует цепи в мозгу матери, подобные тем, которые становятся сверхактивными у людей с обсессивно-компульсивным расстройством», — говорит Суэйн. «Это также влияет на части мозга, которые мотивируют нас, помогают нам оценивать окружающую среду и успокаивают нас, чтобы мы не слишком злились».

Эта мозговая деятельность имеет смысл, когда вы думаете о потребностях ребенка: когда он плачет, он хочет, чтобы кто-то был мотивирован, чтобы ответить, был немного одержим тем, чтобы убедиться, что все в порядке, и сохранять спокойствие, успокаивая его.

Грудное вскармливание также влияет на реакцию вашего мозга. В 2011 году Суэйн и его коллеги-исследователи попросили матерей, которые кормили исключительно грудью, сканировать с помощью аппаратов МРТ, когда они услышали плач своих двух-четырехнедельных детей. Они сравнили результаты МРТ с результатами матерей, кормящих исключительно искусственными смесями, которые слушали плач своих детей. У кормящих матерей в среднем была более высокая активность в тех частях мозга, которые связаны с кормлением, и они показали на большую чувствительность  своим детям, когда их снова увидят через четыре месяца после родов.

В рамках своего первоначального исследования Суэйн также сравнил матерей, рожавших естественным путем, и женщин, перенесших плановое кесарево сечение. Когда была проведена первая серия сканирований, всем детям было от двух до четырех недель, и Суэйн обнаружил, что матери, рожавшие естественным путем, были значительно более чувствительны к плачу своих детей. Хотя ни у одной из участвовавших в исследовании матерей не было клинической депрессии, у тех, кто был менее чувствителен к плачу своих детей, также было больше симптомов депрессии.

Суэйн тут же добавляет: «Это не значит, что матери, у которых плановое кесарево сечение, плохие матери. Мы повторили сканирование мозга, когда младенцам было около четырех месяцев, и к тому времени различий стало намного меньше. Все это время, проведенное на руках, заботе и взаимодействии с ребенком, компенсировало любую разницу, связанную с методом родов».

Родители

Работа Суэйн основана на прошлых исследованиях реакции мозга взрослых на детский плач. Зайфриц, швейцарский исследователь, обнаружил в 2003 году, что мозг женщин с детьми или без детей больше реагирует на детский смех и плач, чем мужчины без детей, но родители обоих полов сильнее реагируют на плач. Это подтверждает наблюдения Суэйна о том, что Опыт ухода за детьми меняет реакцию мозга родителей на плач.  Если плач должен помогать родителям и детям общаться, почему он также связан с жестоким обращением? Хорошо известно, что большинство случаев ударов или тряски младенцев связано с плачем. Что делает это такой проблемой для родителей в нашем обществе?

Во-первых, родителей в нашем обществе часто предупреждают, чтобы они не делали то, что обычно делают традиционные родители, чтобы успокоить своих детей, когда они плачут. Исследования Барра и других показали, что дети плачут вдвое меньше, когда родители носят их в тесном контакте (кожа к коже, насколько это возможно), спят рядом с ними, кормят их очень часто и быстро реагируют, если они плачут или суетятся. Но большинству родителей в западных обществах говорят, что эти успокаивающие действия «испортят» ребенка или что ребенок «манипулирует», поэтому ребенок плачет все больше и больше, а родитель все больше и больше расстраивается.

Во-вторых, у многих родителей нет никого, кто мог бы протянуть руку помощи, когда плач начинает их утомлять. Ваш мозг может говорить: «Откликнись на этого ребенка», но тело говорит: «Спи, нужно поспать!» Именно тогда наличие бабушки, или партнера, или послеродовой доулы, или другого человека, оказывающего поддержку, может иметь решающее значение, давая матери передышку, но при этом заверяя ребенка, что да, кто-то здесь, чтобы поддержать вас, и вы в безопасности.

Ла Лече Лига всегда призывала матерей прислушиваться к своему сердцу, реагируя на своих детей, и новейшие исследования подтверждают, что это лучший способ защитить своего ребенка от вредного воздействия стресса. Хорошо, сообщение «возьми и приласкай своего ребенка» на самом деле исходит из вашего мозга, а не из вашего сердца, но мы чувствуем это в наших сердцах.

Ресурсы

Герхардт, С.  Почему любовь имеет значение: как привязанность формирует мозг ребенка.

Ссылки

Барр Р.Г., Элиас М.Ф. Интервал кормления грудью и материнская реакция: влияние на ранний младенческий плач. Педиатрия 1988 Апрель; 81(4): 529–36.
Барр Р.Г., Патерсон Дж.А., МакМартин Л.М. и соавт. Продолжительные и неукротимые приступы плача у младенцев. J Dev Behav Pediatr  2005 февраль; 26(1):14–23.
Bell, S.M., Ainsworth, MD. Младенческий плач и материнская реакция. Ребенок Дев.  1972 декабрь; 43(4):1171–90.
Gunnar, M.R., Herrera, A., Hostinar, C. Encyclopedia on Early Childhood Development  © Центр передового опыта по раннему развитию детей, 2009 г. Педиатрия  1986 май; 77 (5): 641–648.

Seifritz, E. et al. Дифференциальные, не зависящие от пола реакции миндалевидного тела на плач младенцев у родителей и не родителей. Биол Психиатрия 901:10  15 декабря 2003 г.; 54 (12): 1367–1375.
Суэйн, Дж. Э., Лорбербаум, Дж. П. Коуз, С., Стратерн Л. Мозговая основа ранних взаимодействий родителей и младенцев. J Детская психологическая психиатрия  2007 март–апрель; 48 (3–4): 262–87.
Суэйн, Дж.Э., Таскин, Э., Мэйс, Л.К. и другие. На реакцию материнского мозга на плач собственного ребенка влияет кесарево сечение. J Детская психологическая психиатрия  2008 октябрь; 49 (10): 1042–52.

Тереза ​​Питман уже 40 лет является лидером лиги Ла Лече. Она является одним из соавторов книг LLLI Женское искусство грудного вскармливания и Сладкий сон , а также является автором 16 других книг, 17-я из которых выходит в январе 2019 года (о стартовых прикормах!). Она мать четверых взрослых детей и бабушка десяти.

Почему плачет новорожденный ребенок? — Baby Care

Первый крик жизни

Звук первого плача ребенка приносит радость всем в родильном зале. Врачи и акушерки любят слышать плач ребенка, так как это указывает на то, что легкие ребенка функционируют и помогают ребенку сделать первые вдохи. Ребенок будет продолжать плакать до тех пор, пока из его организма не выйдет вся амниотическая жидкость и слизь. Это чудесная часть всего процесса и всегда большое облегчение.

Плач как общение

В первые удивительные недели жизни вашего ребенка плач является его основным способом общения с вами. В этом новом мире, в котором они оказались, есть к чему привыкнуть, поэтому есть много причин, по которым дети плачут в первые недели. Они могут включать:

• Ребенка выставляют напоказ или разворачивают : внутриутробно младенец окружен надежной, прочной маткой, которая является всем его миром. Внезапно его вырывают из этой теплой гавани и отправляют в неизвестность. Быть голым — еще одно напоминание о том, что они больше не в уютной матке, и свобода может снова напугать их. По этой причине многим детям не нравится, когда их раздевают или раздевают, поэтому они будут плакать, пока вы меняете им подгузник или раздеваете их. Вы также можете заметить рефлекс «вздрагивания» (примитивный моро) или судорожные движения, когда ваш ребенок спит. Это еще один ответ на незнакомое пространство, окружающее их. Я рекомендую всегда держать ребенка завернутым в первые недели жизни, чтобы свести к минимуму его рефлекторную реакцию.
  >>Смотреть руководство акушерки Кэт по «упаковыванию ребенка»
  
• Ребенок чувствителен к своему окружению : когда дети рождаются, они являются примитивными, незатронутыми новорожденными. Пустой холст. У них нет осознания того, что их окружает. Требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к их новой среде вне матки. Сначала ваш ребенок может быть чувствителен к температуре, поэтому внезапные переходы от тепла к холоду, например, когда его вынимают из ванны, могут вызвать реакцию ребенка и плач. Точно так же они могут легко испугаться громких или незнакомых звуков вокруг них.

• Ребенок голоден : как взрослый голодный ребенок будет плакать, чтобы вы знали, что его нужно кормить. В большинстве случаев ребенок успокаивается сразу после того, как его кормят. Координация дыхания с едой — это навык, на освоение которого требуется некоторое время, поэтому часто во время кормления в их пищеварительной системе задерживается воздух. Вертикальное положение ребенка и легкое постукивание по спинке после кормления может помочь уменьшить застой воздуха.
  
• Ребенку нужно сменить подгузник : никто не любит сидеть в мокром или влажном белье. То же самое можно сказать и о младенцах в испачканных подгузниках. Ребенок будет плакать, когда почувствует дискомфорт, поэтому регулярно проверяйте состояние его подгузников, чтобы избежать этого.
  >>Смотреть Руководство акушерки Кэт по легкой смене подгузников

Успокоение плачущего ребенка

В большинстве случаев все, что нужно ребенку для успокоения, — это прямая связь с вами. Младенцы любят, когда их держат рядом, поэтому я рекомендую начинать с нежных объятий, чтобы облегчить их плач.

Длительные месячные с неуравновешенным ребенком могут причинять беспокойство, но делайте все возможное, чтобы сохранять спокойствие. Когда ваше дыхание и сердцебиение замедляются, ребенок естественным образом следует за вами. Иногда вы можете успокоить их, прижимая их кожа к коже, позволяя им услышать ваше сердцебиение.

Несмотря на то, что существует множество способов успокоить ребенка, важно выполнять только одно действие за раз. Вы можете попробовать нежное похлопывание, тихое шиканье, легкие подпрыгивания, тихое пение и разговор с ребенком, чтобы облегчить его страдания.

Если ребенок плачет и его нельзя успокоить, важно убедиться, что у ребенка нет высокой температуры или он плохо себя чувствует. Если вас беспокоит плач вашего ребенка, всегда обращайтесь за советом к врачу. Помните, что вы знаете своего ребенка лучше всех, и вы заметите любые изменения в поведении и отклонения в том, как ребенок плачет.