Статья «Что такое взрагивание, виды»

07.02.2017

Одной из причин обращения в неврологу является — вздрагивание. Ощущению подергивания либо вздрагивания во время засыпания либо во время сна подвергаются и взрослые, и дети. Данное явление может оказаться первичным симптомом эпилепсии либо простым гипногогическим подергиванием мышц: человек может проснуться от внезапного толчка, во сне имеющем вид падения, столкновения с чем-то.

История возникновения вздрагивания

На сегодняшний день имеется несколько мнений, объясняющих причину вздрагивания человека при засыпании. В процессе погружения в сон происходит снижение частоты дыхания, сердцебиения, уменьшение активности всех систем человеческого организма. Полностью расслабившиеся мышцы могут ассоциироваться с падением, в связи с чем вздрагивание представляет собой попытку мозга привести в чувство человека и дать ему знать об угрозе.

Гипногогические судороги трактуются учеными, с одной стороны — и как реакцией на стрессовые ситуации, к примеру, студенты в период сессии имеют намного более прерывистый сон, достаточно беспокойный, который также сопровождается и подергиваниями. С другой стороны, это явление связывают с синдромом беспокойных ног. Человек чувствует дискомфорт в мышцах голени (боль распирающего либо давящего характера, зуд, покалывания, жжение). Следует отметить, что подобные ощущения приобретают более выраженный характер вечером либо ночью. Во время сна возникают ритмичные движения нижних конечностей: повторяющиеся, возможно сгибания либо разведения пальцев ног. Бывает, что это же состояние начинают копировать и верхние конечности. Если мышечная ткань получает недостаточное питание, также могут быть судороги. Этим компенсаторным механизмом увеличивается проток крови к конкретному участку, благодаря чему улучшается трофика и устраняется причина «голодания».

Миоклонические подергивания у больных эпилепсией

Миоклонические подергивания наблюдаются у больных эпилепсией. Это регулярные судороги, возникающие главным образом ночью и стремящиеся к прогрессированию. В последующем они способны изменяться на тонические приступы очагового и генерализованного характера.

Подергивания могут коснуться одной группы мышц либо воздействовать одновременно на несколько. Кроме того, они нередко находят новое место локализации: на протяжении одной ночи возможно подергивание обеих ног либо руки, а другой – мимических мышц лица. Миоклонус бывает ассиметричным либо поражает содружественные группы мышц. . Возникновение судорог может говорить и об острой нехватке кислорода в мозговых тканях, наличии патологических эпилептических импульсов либо дегенеративных изменений в клетках (особенно это актуально для пожилых людей).

Гипногогические подергивания

В плоть до настоящего времени остаются не изученными реальные причины данного явления. В Средневековье подобное вздрагивание при засыпании связывали с дьявольским прикосновением. Сегодня ученые имеют разные точки зрения на этот счет: одни уверены, что возникновение судорог связано со сменой одной фазы сна на иную; другие грешат на гипоталамус. Данная область мозга отвечает на изменение темпа сердцебиения и дыхания и отправляет сигналы, чтобы понять, что все «в порядке».

Резкие сокращения мышц позволяю проверить жизнедеятельность человеческого организма. Вздрагиванию во сне наиболее часто подвержены дети.

Избавление от подергиваний

Если подергивания во сне – признак эпилепсии, то необходимо наблюдение эпилептолога и проведение противосудорожной терапии. Когда вздрагивание мышц представляет собой реакцию на стресс либо нарушение сна, то следует начать профилактику. В первую очередь займитесь регулировкой сна: засыпать рекомендуется в одни и те же часы, комната должна быть проветренной, никаких раздражающих стимулов. Перед сном не стоит переедать, поскольку это мешает хорошему сну и пробуждению. Старайтесь свести к минимуму стрессовые ситуации.

← Назад к списку статей

Язык тела — сексуальные жесты — RU.DELFI

Сейчас у вас есть возможность ознакомиться с некоторыми особенностями, касающимися сексуального поведения женщин и мужчин. Это знание поможет вам во всех ситуациях, когда необходимо общаться с противоположным полом — от офиса до романтической вечеринки.

Не удивляйтесь, если в прочитанном вы узнаете себя. Возможно, вы увидите, как сами неправильно понимали действия противоположного пола, заставляли себя мучиться душевно и расстраивали других. Не секрет, что неверное понимание мужского и женского поведения приводит к эмоциональным конфликтам и душевному опустошению. Теперь вы сможете что-то предпринять по этому поводу.

В сексуальных жестах женщин и мужчин существуют половые особенности. Если мужчина, как правило, хочет понравиться одной конкретной женщине, то женщина зачастую хочет нравиться всем присутствующим мужчинам. Сексуальных жестов очень много. Большинство из них имеет свои аналоги в животном мире и досталось нам в наследство от наших предков-обезьян.

Для женщины характерны следующие сексуальные жесты:

• Почувствовав мужской взгляд, делает движение рукой, чтобы поправить одежду,
прическу, пригладить волосы или просто коснуться их.

• Резкое движение головой, чтобы отбросить волосы с лица или с плеч на спину. Даже женщины с короткой стрижкой инстинктивно используют этот жест.

• Периодическое вскидывание головы, а затем легкий наклон ее в сторону.

• Во время ходьбы спина прямая, грудь выставлена вперед, бедра ритмично покачиваются.

• В положении сидя — медленное скрещивание и выпрямление ног.

• Поглаживание рукой икры, колена, бедра.

• Слегка раздвинутые ноги, независимо от положения женщины (стоя или сидя).

• Перекрещенные лодыжки.

• Медленное закидывание ноги на ногу и медленное возвращение.

• В положении сидя, одна нога подогнута под себя — такая поза как бы говорит мужчине: «В вашем присутствии я чувствую себя уютно».

• Покачивание туфлей на кончиках пальцев также свидетельствует о том, что женщине комфортно возле этого мужчины.

• При этих движениях носок обуви или острие колена направлены на того человека, к которому она проявляет интерес

• Демонстрация запястья — женщина, заинтересованная в потенциальном сексуальном партнере, будет периодически показывать ему гладкую нежную кожу своих запястий.

• Расправленная грудь.

• Интимный взгляд, а также взгляд немного искоса в сочетании с улыбкой.

• Слегка улыбается, затем опускает веки и смотрит в сторону («взгляд кокетки»).

• Слегка приоткрытый рот, влажные губы.

• Тихий низкий голос.

• Поглаживание предмета цилиндрической формы (сигареты, ножки бокала).

• Если женщине очень нравится мужчина, она как бы случайно старается сесть ближе к нему, чем к остальным.

• При разговоре с ним наклоняется вперед больше, чем мужчина.

• О заинтересованности свидетельствует контакт глаз, когда женщина сидит перед мужчиной и смотрит ему прямо в глаза. (иногда также может быть истолковано как враждебное и агрессивное поведение).

• Рассматривание себя в зеркале в присутствии мужчины: повороты или взгляд на себя сбоку, постоянное верчение перед зеркалом, даже если она разговаривает по телефону.

• Демонстративное использование губной помады в присутствии мужчин (инстинктивная имитация покрасневших половых губ сексуально возбужденной женщины).

Для мужчин свойственны свои сексуальные жесты:

• Ноги широко расставлены, независимо от того, стоит мужчина или сидит. Хорошо заметно в метро, где мужчины, особенно молодые, часто сидят напротив женщин с широко расставленными ногами, как бы демонстрируя свое «хозяйство» (демонстрирование самке области гениталий — это биологический инстинкт у многих приматов).

• Взгляд не останавливается на лице, а скользит по всему телу женщины, «раздевая» его (интимный взгляд).

• Ладони лежат на бедрах.

• Большие пальцы заткнуты за ремень (пояс) или торчат из карманов пиджака, брюк, куртки.

• Рукой поправляет волосы, галстук, воротник рубашки, лацканы пиджака, дотрагивается до горла.

• При появлении женщины  расправляет плечи, играет мышцами, потягивается.

• Подбородок двигается вверх-вниз.

• Напитки помешивает всей рукой от плеча — словно месит глину

• Прохаживается взад-вперед.

• В положении сидя ноги вытянуты.

Общими для мужчин и женщин сексуальными жестами являются:

• Закладывание больших пальцев за пояс или сумочку, в карманы.

• Одна или обе руки на бедрах.

• Ноги расставлены шире, чем обычно.

• Продленный интимный взгляд либо взгляд искоса украдкой.

• Если при взгляде на вас у человека расширяются зрачки, значит вы ему симпатичны, если сужаются — у вас нет шансов.

• Первый взгляд «глаза в глаза» длиться не больше 4-5 секунд. после чего взгляд опускается ниже.

• Женщины преимущественно смотрят на плечи и руки, а если есть возможность, то на ноги и ягодицы. Мужчины сначала оценивают всю фигуру целиком, стиль одежды и, наконец, их взгляд падает на грудь, затем на талию и бедра.

• Учащенный контакт глаз (более двух третей времени общения).

• Общее оживление, повышение мышечного тонуса, выпрямление тела при появлении объекта интереса.

• При вторжении объекта интереса в интимную зону тело не отстраняется.

• Когда будущие любовники чувствуют себя вместе комфортно, они поворачиваются друг к другу таким образом, что линии их плеч располагаются параллельно

• Копирование жестов объекта интереса. он кладет ногу на ногу — она тоже; она наклоняется влево — он тоже; он приглаживает волосы — она повторяет его жест. При этом они двигаются в общем ритме и смотрят друг другу в глаза.

Перечисленные сексуальные жесты могут демонстрироваться нескольким потенциальным партнерам одновременно, далее регистрируются их ответные сигналы. Часто из возможных партнеров выбирается тот, кто делает больше ответных сексуальных жестов. Выбор происходит неосознанно: просто более «отзывчивый» партнер начинает нравиться больше других.

Не все мужчины и не все женщины ведут себя именно таким образом. Данный перечень — это общая информация. Это то, что, отражает т.н. среднестатистическую норму: рисунок поведения, типичный для большинства мужчин и большинства женщин. В то же время поведение конкретного индивидуума может значительно уклоняться от стандартной модели.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Что такое миоклонус?

Миоклонус относится к внезапным кратковременным непроизвольным подергиваниям или подергиваниям мышцы или группы мышц.

Подергивание не может быть остановлено или проконтролировано человеком, испытывающим его. Миоклонус — это не само заболевание, а описание клинического признака.

Миоклонические подергивания могут возникать по следующим сценариям:

• Поодиночке или последовательно, по двигательной схеме или без модели
• Редко или много раз в минуту
• В ответ на внешнее событие или когда человек пытается сделать движение

Типы миоклонуса

Миоклонус можно разделить на два основных типа:

1. Физиологический миоклонус включает быстрые мышечные подергивания с последующим расслаблением. Примерами могут служить икота, подергивания или «засыпание», которые испытывают некоторые люди, засыпая. Эта форма встречается у здоровых людей, не вызывает затруднений и не требует медикаментозного лечения.
2. Патологический миоклонус может включать в себя стойкие ударообразные сокращения в группе мышц и более распространен в целом. Их сокращения начинаются в одной области тела и распространяются на мышцы других областей. Более тяжелые случаи могут повлиять на движение и серьезно ограничить способность человека есть, говорить или ходить. Это может быть одним из многих признаков, указывающих на широкий спектр основных нарушений в головном мозге или нервах, вторичных по отношению к определенным заболеваниям, или может быть реакцией на определенные виды лекарств.

Классифицировать миоклонус сложно, поскольку причины и ответ на терапию сильно различаются. Некоторые из обычно описываемых типов:

• Чувствительный к стимулу миоклонус, который вызывается различными внешними событиями, включая шум, движение и свет. Удивление может повысить чувствительность человека.
• Миоклонус сна (также известный как гипнический миоклонус) возникает во время сна и переходов во сон, часто когда человек засыпает. Некоторые формы кажутся чувствительными к раздражителям. Хотя некоторых людей это может не беспокоить или они нуждаются в лечении, другим может потребоваться лечение, когда миоклонус может быть симптомом более сложного и беспокоящего расстройства сна.
• Эссенциальный миоклонус возникает сам по себе и не зависит от аномалий в головном мозге или нервах. Непроизвольные подергивания или спазмы могут возникать у людей без семейного анамнеза этого состояния, а причина может быть необъяснимой (идиопатической). Однако он также может появиться среди членов одной семьи, что указывает на то, что это может быть наследственным заболеванием. Он имеет тенденцию быть стабильным без увеличения тяжести с течением времени. В некоторых семьях встречается ассоциация эссенциального миоклонуса с эссенциальным тремором или формой дистонии (миоклонус-дистония). Дистония — двигательное расстройство, при котором продолжительные мышечные сокращения вызывают скручивание и повторяющиеся движения или неудобные позы.
• Миоклонус действия запускается произвольным движением или даже намерением двигаться. Может ухудшиться при попытках точных, скоординированных движений. Это может быть самая инвалидизирующая форма миоклонии, поражающая руки, ноги и лицо. Одной из причин может быть повреждение головного мозга, возникающее в результате недостатка кислорода и притока крови к мозгу, или оно может быть вторичным по отношению к другим медицинским или неврологическим состояниям.
• Миоклонус коркового рефлекса возникает в коре головного мозга (внешнем слое мозга, который в значительной степени отвечает за обработку информации). Миоклонические подергивания обычно затрагивают лишь несколько мышц в одной части тела, но могут возникать и подергивания многих мышц. Он становится более интенсивным, когда человек пытается двигаться определенным образом (миоклонус действия) или воспринимает определенное ощущение.
• Эпилептический миоклонус — это наличие миоклонуса у людей, живущих с эпилепсией. Миоклонус может возникать как единственное проявление судорог, как один из компонентов судорог или как один из нескольких типов судорог в рамках эпилептического синдрома. Некоторые примеры синдромов с миоклоническими припадками включают:
  • Юношеская миоклоническая эпилепсия (ЮМЭ) начинается примерно в период полового созревания и включает миоклонические припадки, обычно на шее, плечах или плечах, а также генерализованные тонико-клонические припадки (поражающие все тело).
  • Миоклонически-астатическая эпилепсия характеризуется генерализованными миоклоническими подергиваниями или припадками с последующей потерей мышечного тонуса.
  • Синдром Леннокса-Гасто возникает в детском возрасте и включает несколько типов приступов, которые обычно трудно контролировать , а также когнитивные нарушения.
  • Прогрессирующая миоклонус-эпилепсия (ПМЭ) — это группа редких расстройств, характеризующихся миоклоническими припадками и другими неврологическими симптомами, такими как трудности при ходьбе или речи. Эти расстройства часто ухудшаются с течением времени и иногда приводят к летальному исходу. Одной из ее многочисленных форм является болезнь тельца Лафора (также известная как прогрессирующая миоклонус-эпилепсия Лафора), которая характеризуется миоклоническими припадками, прогрессирующей потерей памяти и нарушением интеллектуальных функций.
• Ретикулярный рефлекторный миоклонус возникает в стволе головного мозга (часть головного мозга, которая соединяется со спинным мозгом и контролирует жизненно важные функции, такие как дыхание и сердцебиение).
  Миоклонические подергивания обычно поражают все тело, при этом мышцы с обеих сторон тела поражаются одновременно. У некоторых людей миоклонические подергивания возникают только в одной части тела, например в ногах, при этом все мышцы этой части участвуют в каждом подергивании. Это может быть вызвано как произвольным движением, так и внешним раздражителем.
• Небный миоклонус (также известный как небный тремор) представляет собой регулярное ритмичное сокращение одной или обеих сторон задней части нёба (мягкого неба). Схватки быстрые и могут продолжаться во сне. Состояние обычно появляется у взрослых и может длиться неопределенно долго. Люди с небным миоклонусом могут отмечать «щелкающий» звук в ушах, когда мышцы мягкого неба сокращаются. Это может быть идиопатическим или вторичным по отношению к повреждению ствола головного мозга или прилегающего мозжечка.
• Спинальный миоклонус возникает в спинном мозге. В некоторых случаях миоклонические подергивания охватывают все туловище, начиная с грудных (средних) сегментов позвоночника и распространяясь вверх и вниз, явление, известное как проприоспинальный миоклонус.
• Периферический миоклонус относится к миоклоническим подергиваниям, исходящим из периферического нерва (вне головного и спинного мозга), например, при гемифациальном спазме (частые спазмы мышц на одной стороне лица).

У кого больше шансов заболеть миоклонусом?

Миоклонус может быть вызван следующим:

• Нарушением головного или спинного мозга (центральной нервной системы или ЦНС) — наиболее часто
• Повреждение периферических нервов (нервов за пределами ЦНС, которые соединяются с органами чувств и мышцами и передают информацию из/в ЦНС) — наименее распространенное

Миоклонус может возникать сам по себе или как один из нескольких симптомов, связанных с широким спектром заболеваний нервной системы. Например, миоклонические подергивания могут развиваться у лиц с рассеянным склерозом или эпилепсией, а также с нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера или болезнь Крейтцфельдта-Якоба.

Миоклонус также может наблюдаться в сочетании с инфекцией, повреждением головного или спинного мозга, инсультом, опухолями головного мозга, почечной или печеночной недостаточностью, химической или лекарственной интоксикацией или нарушением обмена веществ. Длительное кислородное голодание мозга (гипоксия) может привести к постгипоксическому миоклонусу.

Миоклонус может начаться в детстве или во взрослом возрасте с симптомами от легких до тяжелых.

Миоклонические подергивания или подергивания вызываются:

• Внезапными сокращениями мышц (напряжением), называемыми положительным миоклонусом
• Мышечная релаксация, называемая негативным миоклонусом

Исследования показывают, что в миоклонус вовлечены следующие области головного мозга:

• Кора головного мозга, наиболее частое место возникновения миоклонуса
• Ствол мозга, близкий к структурам, ответственным за реакцию вздрагивания, которая представляет собой автоматическую реакцию на неожиданный раздражитель, включающую быстрое сокращение мышц

Однако конкретные механизмы, лежащие в основе миоклонуса, еще полностью не изучены. Ученые считают, что некоторые типы чувствительного к стимулу миоклонуса могут быть связаны с повышенной возбудимостью тех частей мозга, которые контролируют движение. Лабораторные исследования показывают, что дисбаланс между химическими веществами, называемыми нейротрансмиттерами, может вызывать миоклонус, конечным результатом которого является отсутствие торможения на каком-то уровне (торможение — это снижение скорости химической реакции или ее предотвращение).

Нейротрансмиттеры передают сообщения между нервными клетками. Они высвобождаются одной нервной клеткой и прикрепляются к белку, называемому рецептором, на соседних (принимающих) клетках. Аномалии или дефекты рецепторов определенных нейротрансмиттеров могут способствовать возникновению некоторых форм миоклонуса, включая рецепторы:

• Серотонина, который участвует в управлении настроением, познанием, вознаграждением, обучением, памятью, физиологическими процессами и т. д.
• Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), участвующая в моторном контроле
• Глицин, важный для контроля моторных и сенсорных функций спинного мозга
• Опиоиды, которые участвуют в различных функциях, связанных с обезболиванием, болью и депрессией

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как эти аномалии рецепторов вызывают миоклонус или способствуют ему.

Как диагностируется и лечится миоклонус?

Диагностика миоклонуса

После изучения истории болезни и физического осмотра врач может назначить дополнительные анализы для подтверждения диагноза миоклонуса:

• Электромиография (ЭМГ) для измерения электрической активности мышц
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) для регистрации электрической активности головного мозга, которая может вызывать миоклонические подергивания, с помощью электродов, прикрепленных к коже головы
• Исследования вызванных потенциалов для регистрации электрической активности в головном мозге, стволе головного мозга и спинном мозге, вызванной определенными стимулами (тактильными, слуховыми, зрительными)
• Лабораторные анализы мочи или крови для выявления возможных причин и исключения других состояний, которые могут вызывать симптомы, похожие на миоклонус
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) для получения трехмерных изображений головного и спинного мозга, нервов и других тканей (включая мышцы).

Лечение миоклонуса

В первую очередь при лечении миоклонуса врач обращает внимание на устранение или лечение любой основной причины или происхождения миоклонуса. Однако во многих случаях требуется симптоматическое лечение, если миоклонус приводит к инвалидности.

Доступно несколько вариантов лечения миоклонуса:

• Клоназепам, тип транквилизатора, чаще всего используется для лечения некоторых форм миоклонии.
• Другие препараты, такие как некоторые барбитураты, фенитоин, леветирацетам, вальпроат и примидон, используются для лечения эпилепсии в дополнение к миоклонии.
• Для эффективного лечения может потребоваться несколько лекарств, поскольку некоторые лекарства имеют ограниченный эффект при использовании по отдельности, но могут иметь больший эффект в сочетании с другими.
• Гормональная терапия может улучшать реакцию на антимиоклонические препараты у некоторых людей.
• 5-гидрокситриптофан (5-HTP), строительный блок серотонина (химическое вещество, вырабатываемое в организме и передающее нервные импульсы), приводит к улучшению у лиц с некоторыми типами миоклонуса действия и прогрессирующей миоклонус-эпилепсией. Однако эффективность терапии 5-HTP варьируется у разных людей и может ухудшить состояние у некоторых людей.
• Инъекции ботулинического токсина могут уменьшить избыточную мышечную активность, блокируя активность химического вещества, которое заставляет мышцы сокращаться на клеточном уровне. Это терапия первой линии при гемифациальном спазме (частые спазмы мышц на одной стороне лица), и он оказался эффективным при лечении некоторых пациентов с небным миоклонусом.

Какие последние обновления по миоклонус?

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS), входящий в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH), поддерживает исследования миоклонии в своих лабораториях в Бетесде, штат Мэриленд, а также путем предоставления грантов крупным исследовательским учреждениям по всей стране. Эти исследовательские проекты включают:

• Биомаркеры — это измеримые индикаторы некоторого биологического состояния или состояния, которые часто необходимы для прогнозирования характера и тяжести заболевания. Проект коннектома ювенильной миоклонической эпилепсии (JMECP) нацелен на определение биомаркеров ЮМЭ. Используя самые современные методы визуализации, исследователи, финансируемые NINDS, измеряют измененные структурные и функциональные связи между областями мозга у детей и подростков в возрасте от 12 до 20 лет, живущих с ЮМЭ. Результаты могут привести к новым клиническим инструментам для диагностики и персонализированного лечения.
• Гликоген — это форма сахара, которая используется в качестве запаса энергии во многих клетках. Тельца Лафора (LB) представляют собой необычные гликогеноподобные включения, обнаруживаемые в клетках всех тканей у людей, страдающих болезнью телец Лафора (или прогрессирующей миоклонусной эпилепсией Лафора). В другом исследовании исследователи, финансируемые NINDS, создают белки, которые помогут разлагать или разрушать LB, что может привести к новой терапевтической стратегии для лечения болезни тела Лафора.
• Исследователи Инициативы по лечению эпилепсии Лафора определили удовлетворительную эффективность терапевтических средств против болезни тела Лафора и миоклонусной эпилепсии в доклинических испытаниях на мышах. В рамках текущего исследования, финансируемого NINDS, будет разработана Кампания по ранней диагностике, чтобы подготовить готовую к клиническим испытаниям группу людей с ранней и умеренно запущенной болезнью тела Лафора и определить клинические биомаркеры прогрессирования заболевания перед переходом от терапии на мышах к клиническим испытаниям на людях.
• Ботулинический токсин — это средство для лечения различных двигательных расстройств. В исследовании NINDS сравнивали использование ультразвука (с использованием звуковых волн) и электрофизиологического контроля (с использованием электрической стимуляции и иглы) для точного нацеливания мышц на инъекции ботулинического токсина для лечения спастичности верхних конечностей и фокальной дистонии рук. Результаты могут привести к улучшению лечения двигательных расстройств, таких как миоклонус.
• Животные модели используются для изучения механизмов, вовлеченных в миоклонус. Например, ученые, финансируемые NINDS, разработали мышиную модель миоклонус-дистонии (наследственное двигательное расстройство, характеризующееся преимущественно миоклонусом верхней части тела и дистонией). Поразительной характеристикой этого расстройства является то, что двигательные симптомы улучшаются при употреблении алкоголя. Исследователи проверили гипотезу о том, что аномальная активность мозжечка (часть мозга, отвечающая за координацию и регуляцию произвольных движений) вызывает миоклонус и дистонию при миоклонус-дистонии, и что, воздействуя на мишени в мозжечке, инъекции алкоголя нормализуют мозжечковую активность до снять двигательные симптомы. Результаты могут обеспечить лучшее понимание основной неврологической причины миоклонуса и дистонии при миоклонус-дистонии и указать цели для вариантов лечения.
• Сложные двигательные расстройства (КМД) или расстройства, при которых люди страдают более чем одним двигательным расстройством, такие как паркинсонизм и дистония или миоклонус и тремор, представляют собой постоянную проблему для диагностики и лечения. Исследователи, финансируемые NINDS, набирают людей с семейными и спорадическими CMD для выявления генетических мутаций, которые могут вызывать эти расстройства. Полученные данные могут привести к улучшению диагностики и лечения заболеваний.

Помимо NINDS, другие институты и центры NIH поддерживают исследования двигательных расстройств, включающих миоклонус. Дополнительную информацию можно получить через NIH REPORTER, доступную для поиска базу данных текущих и ранее финансируемых исследований, а также результатов исследований и публикаций.

Исследовательские статьи и обзоры по миоклонии можно найти в PubMed, где содержатся цитаты из медицинских журналов и других сайтов.

file-medical

Узнайте о клинических испытаниях

Клинические испытания — это исследования, которые позволяют нам больше узнать о заболеваниях и улучшить лечение. Они могут помочь пациентам узнать о новых и предстоящих вариантах лечения.

Как я или мой близкий человек могу помочь улучшить уход за людьми с миоклонусом?

Рассмотрите возможность участия в клинических испытаниях, чтобы клиницисты и ученые могли больше узнать о миоклонусе. В клинических исследованиях участвуют люди-добровольцы, чтобы помочь исследователям узнать больше о расстройстве и, возможно, найти более эффективные способы безопасного выявления, лечения или предотвращения болезни.

Нужны все типы добровольцев — здоровые или, возможно, больные или больные — всех возрастов, полов, рас и этнических групп, чтобы гарантировать, что результаты исследования применимы к как можно большему количеству людей, и что лечение будет безопасны и эффективны для всех, кто будет их использовать.

Для получения информации об участии в клинических исследованиях посетите сайт NIH Clinical Research Trials and You. Узнайте о клинических испытаниях, в которых в настоящее время ищут людей с миоклонусом, на Clinicaltrals.gov, доступной для поиска базе данных текущих и прошлых федеральных и частных клинических исследований.

Где я могу найти дополнительную информацию о миоклонусе?

Информация может быть доступна из следующих ресурсов:

МедлайнПлюс

Национальная организация редких заболеваний (NORD)
Телефон: 800-999-6673

Узнайте о смежных темах

• Болезнь Альцгеймера
• Опухоли головного и спинного мозга
• Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
• Эпилепсия и припадки
• Рассеянный склероз
• Болезнь Паркинсона
• Травма спинного мозга
• Ход
• Черепно-мозговая травма

Расстройство периодических движений конечностей (PLMD) и синдром беспокойных ног (RLS) — заболевания головного, спинного мозга и нервной системы

By

Ричард Дж. Шваб

, доктор медицинских наук, Пенсильванский университет, отделение медицины сна

Полный обзор/редакция Май 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Расстройство периодических движений конечностей включает повторяющиеся движения рук, ног или и того, и другого во время сна. Синдром беспокойных ног включает непреодолимое желание двигаться и, как правило, аномальные ощущения в ногах, руках или в обеих ногах, когда люди сидят неподвижно или лежат.

• У людей с периодическими нарушениями движений конечностей ноги, руки или и то и другое дергаются и дергаются, нарушая сон, но люди обычно не осознают этих движений.

• Людям с синдромом беспокойных ног трудно расслабиться и уснуть, потому что они испытывают непреодолимое желание двигать ногами или руками.

• Врачи могут диагностировать синдром беспокойных ног на основании симптомов, но для диагностики синдрома периодических движений конечностей необходимо обследование в лаборатории сна.

• Лекарства не существует, но лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона, и другие лекарства могут помочь контролировать симптомы.

Эти расстройства сна Обзор сна Сон необходим для выживания и хорошего здоровья, но зачем нужен сон и какую именно пользу он приносит людям, до конца не изучено. Одним из преимуществ сна является его восстанавливающее действие на… читать далее людей, которые чаще встречаются в среднем и пожилом возрасте.

В Соединенных Штатах синдром беспокойных ног может наблюдаться у 5–15 % людей, но только у 2–3 % наблюдаются выраженные симптомы. Большинство людей с синдромом беспокойных ног также имеют симптомы расстройства периодического движения конечностей, но у большинства людей с синдромом беспокойных ног синдрома беспокойных ног нет.

Неизвестно, что вызывает синдром беспокойных ног и расстройство периодических движений конечностей. Но у одной трети или более людей с синдромом беспокойных ног есть члены семьи с этим синдромом. Факторы риска включают следующее:

Расстройство периодических движений конечностей чаще встречается в среднем и пожилом возрасте. Это обычно происходит у людей с нарколепсией Нарколепсия Нарколепсия — это расстройство сна, характеризующееся чрезмерной сонливостью в течение дня или повторяющимися, неконтролируемыми эпизодами сна в обычные часы бодрствования, обычно с внезапными временными эпизодами… читать дальше или быстрыми движениями глаз (БДГ) расстройство поведения во время сна Нарколепсия Нарколепсия — это расстройство сна, характеризующееся чрезмерной сонливостью в течение дня или повторяющимися, неконтролируемыми эпизодами сна в обычные часы бодрствования, обычно с внезапными временными эпизодами… читать далее .

И синдром беспокойных ног, и расстройство периодических движений конечностей более вероятны у людей, которые имеют или делают следующее: препараты) или некоторые антидепрессанты

Дефицит железа

Анемия

Беременность

Тяжелое хроническое заболевание почек или печени

Диабет

Неврологическое расстройство, такое как рассеянный склероз Рассеянный склероз (РС) При рассеянном склерозе участки миелина (вещества, покрывающего большинство нервных волокон) и нижележащие нервные волокна в головном мозге, зрительные нервы , и спинной мозг повреждены или разрушены. Причина… читать дальше или болезнь Паркинсона Болезнь Паркинсона (БП) Болезнь Паркинсона представляет собой медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание определенных областей головного мозга. Характеризуется тремором мышц в состоянии покоя (тремор покоя), повышением мышечного тонуса… читать далее

И расстройство периодических движений конечностей, и синдром беспокойных ног нарушают сон. В результате люди чувствуют усталость и сонливость в течение дня.

Во время сна ноги или руки обычно дергаются каждые 20–40 секунд. Люди обычно не осознают эти движения и последующие кратковременные пробуждения, но они могут жаловаться на плохой сон, пробуждение несколько раз в течение ночи или чувство сонливости в течение дня. У людей нет никаких ненормальных ощущений в ногах или руках. Партнеры по постели могут жаловаться на то, что их пинают.

Как правило, люди с синдромом беспокойных ног испытывают непреодолимое желание двигать ногами, когда они сидят неподвижно или лежат. Люди также часто испытывают неясные, но интенсивные странные ощущения в ногах, иногда сопровождающиеся болью. Ощущения могут быть описаны как жжение, ползание мурашек, дергание или ощущение ползания насекомых внутри ног.

Ходьба, движение или разминка ног могут облегчить ощущения. Люди могут ходить взад-вперед, постоянно двигать ногами, когда они сидят, и ворочаться в постели. Таким образом, люди испытывают трудности с расслаблением и засыпанием. Во время сна ноги могут двигаться спонтанно и бесконтрольно, часто пробуждая спящего.

Симптомы чаще проявляются, когда люди находятся в состоянии стресса. Эпизоды могут возникать время от времени, вызывая небольшие проблемы, или ежедневно, лишая людей сна и затрудняя концентрацию и функционирование.

• При синдроме беспокойных ног обследование у врача

• При синдроме периодических движений конечностей полисомнография симптомы, о которых сообщил человек или его партнер по постели. Врачи могут заподозрить расстройство периодического движения конечностей на основании таких симптомов, как бессонница, чрезмерная дневная сонливость и/или чрезмерные подергивания непосредственно перед сном или во время сна.

  Полисомнография Тестирование, включая электромиографию Электромиографию и исследования нервной проводимости Диагностические процедуры могут потребоваться для подтверждения диагноза, предложенного на основании анамнеза и неврологического обследования. Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это простая, безболезненная процедура, при которой… читать далее (ЭМГ) всегда проводится для диагностики нарушений периодических движений конечностей. Эти тесты проводятся ночью в лаборатории сна, а не дома. При полисомнографии во время сна отслеживают активность мозга, частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечную активность и движения глаз. Людей также можно снимать на видео во время ночного сна, чтобы задокументировать движения конечностей. Эти тесты также могут быть проведены после того, как диагностирован синдром беспокойных ног, чтобы определить, есть ли у людей расстройство периодического движения конечностей.

  Если диагностировано какое-либо заболевание, проводятся анализы крови и мочи для выявления заболеваний, которые могут способствовать заболеванию, таких как анемия, железодефицитная анемия, заболевания почек и печени.

  Рекомендуется избегать употребления кофеина, который может ухудшить симптомы. Если у людей дефицит железа, основное лечение — добавки железа.

  Одни и те же препараты используются для лечения синдрома периодических движений конечностей и синдрома беспокойных ног. Эти препараты включают

  • Противосудорожные препараты Противосудорожные препараты При судорожных расстройствах электрическая активность мозга периодически нарушается, что приводит к некоторой степени временной мозговой дисфункции. Многие люди испытывают необычные ощущения непосредственно перед припадком… читать далее : Противосудорожный препарат, который также используется для снятия боли, эффективен у некоторых людей. Эти препараты включают габапентин или прегабалин.

  • Лекарства, обычно используемые для лечения болезни Паркинсона Лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона : Прамипексол, ропинирол или ротиготин (в виде пластыря) могут помочь. Эти препараты имитируют действие дофамина — химического вещества, передающего сообщения от нервных клеток другим клеткам (нейротрансмиттер). Они усиливают нервные импульсы к мышцам. Иногда эти препараты вызывают ухудшение симптомов. Они также могут вызывать тошноту, чрезмерное снижение артериального давления, когда человек стоит (причины ортостатической гипотензии), компульсивное поведение и бессонницу.

  • Опиоиды Опиоидные обезболивающие Обезболивающие (анальгетики) являются основными препаратами, используемыми для снятия боли. Врачи выбирают обезболивающее в зависимости от типа и продолжительности боли, а также возможных преимуществ и рисков, связанных с приемом препарата. Боль… читать далее : Можно использовать опиоид, такой как оксикодон. Однако врачи используют их с осторожностью, потому что они могут иметь серьезные побочные эффекты, в том числе возможность привыкания.