13 блок консультаций по вопросам УЗИ

Консультации

Сегодня сделала УЗИ, срок по нему 20 недель. Интересует такой вопрос — нужна ли консультация кардилога , если ЧСС плода 99-147.

Аритмии плода лечит акушер-гинеколог, ведущий беременность, а не кардиолог.

---

Подскажите, какому сроку в совокупности мы соответствуем: БПР-87 ДБ-65 Диаметр живота 272 мм Окружность головки 322 мм

Около 33-34 недель.

---

Помогите разобраться с результатами узи. 23.07. 2012 диаметр плодного яйца 24 мм(соответствует 7 неделям беременности) КТР 11 мм — 7 нед. 2 дня. Заключение: беременность 7 недель. Скажите, пожалуйста это 7 недель акушерских, которые считаются с 1 дня месячных или 7 недель от зачатия. Очень важно.

Все программы в узи аппаратах показывают акушерские недели, то есть в Вашем случае 7 недель от 1 дня последних месячных.

---

Вот некоторые результаты первого скрининга (нам 12 недель и 4 дня):

• Куприко-тім’яний розмір плода 65,7мм
• Біпарієтальний розмір голови 19,5мм
• Окружність голови 73,0мм
• УЗ-маркери ХА:
• Товщина комірцевого простору 1,7мм
• Кісточки носа візуалізуються 1,6мм
• Локалізація: задня стінка матки, перекриває внутрішнє вічко
• Товщина плаценти: 16,8мм
• ступінь зрілості: 0
• Стінки матки: без особливостей
• Тонус матки: підвищений по задній стінці
• Шийка матки: 38,8мм

Прокомментируйте пожалуйста!

Судя по описанию у Вас предлежание плаценты. На ранних сроках ситуация не опасная, но требующая контроля. Тонус по задней стенке, если нет боли, не страшно.

---

У меня такой вопрос к вам. После вагинального узи мне поставили диагноз Эндометрит. Задний размер 41 мм. длина 62 мм. миометрия однородная. особенности б\о. эндометрии 0.9 мм. полость расширен. яичник б\о. задний свободный. Данный момент у меня задержка месяц. Тест показал отриц. УЗИ тоже. у меня жалобы боль на левую тазабедренную суству. Подскажите пожалуйста, это начинающий эндометрит по снимкам УЗИ могу ли я вылечится без оперативное вмешательство.

Эндометрит лечится без оперативного вмешательства. Вам необходимо посетить гинеколога, пройти осмотр на кресле, после этого получить назначения. Лечение назначается только на очном приеме.

---

Помогите пожалуйста разобраться в сложившейся ситуации, мнения врачей разошлись.

Немного о себе: 37 лет, 12 лет бесплодия. Причина: Эндометриоз. Тут произошло чудо на День Св. Валентина самостоятельная беременность. Последняя менструация 02. 02.2013. Все бы нечего если б не пошла сдавать первый скрининг.

УЗИ 26.04.13 (11 недель и 6 дней ).

• крт плода: 49 мм
• бипариэтальный размер: 19мм
• лобно — потылочный размер: 26 мм
• окружность головы: 76 мм
• кости черепа: визуализуются
• окружность живота: 63 мм
• длина бедра: 6,5 мм
• воротниковое пространство: 1,4 мм
• носовая косточка виуализуется норма: 2,1 мм
• размеры плода: пропорциональные, отвечают сроку беременности
• сердце плода: визуализуется
• сердцебиение: есть
• частота сердечных сокращений 150/мин (я сильно перенервничала )
• ритм: правильный
• передняя брюшная стенка: целостная
• двигательная активность плода: нормальная
• врождённые пороки не віявлены
• Результат биохимического скрининга от 27.
  04.13 года: ПАПП — А ( 0,38 МОМ ).,
• b ХГЧ — ( 1,53 МОМ ). Вес мой 77 кг. Курила 15 лет.

После такого скрининга и УЗИ мои врачи настаивают на хориоцентезе в Киеве в ПАГе у Величко Андрея Васильевича. Я очень переживаю за последствия хориоцентеза, и вообще надо ли в моём случае его делать? Помогите не нахожу себе места!

Веских оснований по данным скрининга для проведения инвазивной диагностики у Вас нет. Уровень бета ХГЧ и ПАППа, хотя и отклонен от нормы, но не является специфическим. Настороженность врачей понятна: возраст сам по себе уже является главным фактором риска. Решение об амниоцентезе или кордоцентезе продиктовано именно возрастом. На наш взгляд, лучше провести прицельное экспертное узи в 16-19 недель, где видно гораздо больше признаков аномалий, в том числе и врожденные пороки сердца, угол тазовых костей, темпы и пропорции развития костей скелета, состояние внутренних органов и структур головного мозга.В этом же сроке сделать тройной биохимический тест. В результате полученные данные будут являться более объективными для принятия решения о проведении инвазивной пренатальной диагностки. Кроме того после 16 недели амнио — и кордоцентез более безопасны.

---

Здравствуйте, подскажите что означает:

Срок беременности (по Смиту): 12 и 1 день

Срок беременности (по Виссеру):12 и 2 дня ± 5 дней (IC 95%)

Есть еще и наиболее распространенная методика оценки срока гестации по Hadlock. Просто в программе аппарата, на котором Вам делали исследования, есть еще альтернативные методики расчета. Наиболее распространена методика Hadlock.

---

Скажите пожалуйста, соответствуют ли сроку — 29 недель беременности размеры плода: БПР — 76, Средний диаметр брюшной полости — 77, длина бедра 51. Узи во втором триместре никаких отклонений не показало, в заключении написано, что размеры пропорциональны, а здесь, по-моему, отстает длина бедра..

Действительно, длина бедра на 4 мм ниже, чем в среднем в этом сроке беременности,но это ничего не значит, так как в нормативах приведены средние значения в популяции. То есть все равно, что средний рост людей. Подобные отклонения от средних значений случаются довольно часто. Если волнуетесь, повторите измерения на другом аппарате и в другом месте. На нашем сайте есть специальная страница, где можно ознакомиться с основными размерами плода на разных сроках беременности.

---

Подскажите пожалуйста, на 3Д УЗИ будет видно врожденные пороки сердца?

Да, на 3д узи особенно в режиме STIC врожденные пороки сердца диагностируются лучше, чем при обычном 2д узи.

---

Подскажите пожалуйста,трансабдоминальное УЗИ должно делаться на полный мочевой пузырь? Я,чуть больше чем в 12 недель беременности, делала УЗИ (не трансвагинальное) и мне поставили диагноз «предлежание хориона». Скажите мог ли как-то повлиять пустой мочевой пузырь на результат? Так как перед самым началом проведения процедуры я сходила в дамскую комнату.

В 12 недель матка уже плотно прилегает к передней брюшной стенке, поэтому нет необходимости в наполнении мочевого пузыря. Так что то, что Вы были с пустым мочевым пузырем никак не могло повлиять на результат. Другое дело, что термин «предлежание хориона» мягко говоря, невежествен, так как хорион, это плодная оболочка, которая эмбрион со всех сторон, то есть по определению это округлое ШАРОВИДНОЕ образование, которое НЕ МОЖЕТ ПРЕДЛЕЖАТЬ. В сроке 12 недель заканчивается плацентация и уже видна ПЛАЦЕНТА. Вам просто назвали плаценту не тем словом. Диагностического значения место прикрепления плаценты в данном сроке не имеет и локализация ее принимается во внимание во 2 триместре. До этого срока в результате интенсивного роста матки место прикрепления плаценты может поменяться.

Спасибо за подробное разъяснение. Но в ЖК меня пугают как это опасно и что мне вообще ничего нельзя… только лежать и лежать. Хотя у меня живот не болит, не тянет, выделения в норме. Я отлично себя чувствую и все анализы хорошие. Скажите, в моем случае половая жизнь полностью под запретом?

Судя по тому, о чем Вы написали, ситуация не опасная, но подобные вопросы решаются на очном приеме, так как мы не можем оценить ситуацию дистанционно и не видим записи или сканов узи, которое вам проводилось.

На узи не видно эмбрион

1. Форум
2. Архив
3. Беременность

Девочки подскажите, у меня срок маленький ,акушерский 5 нед 3 дня, на узи врач сказала,что плодное яйцо 11 мл,а эмбриона не видит. Очень переживаю,долгожданная беременность,так должно быть ,или нет,когда на второе идти теперь?

Через неделю-две должны увидеть! Вы слишком рано на узи пришли

очень надеюсь,пошла потому,что немного мазать стало утром, светло-коричневыми выделениями

У меня так было, эмбрион увидели через 2 недели на повторном УЗИ.

как я надеюсь,что и у меня так будет, очень рада за вас

А желточный мешок есть? Если да, то со дня на день и эмбрион можно будет углядеть. Рановато вас на узи направили

нет,не видно сказала,я сама пошла из за выделений

у меня тоже самое.Вчера ходила на узи,плодное яйцо 16мм,а эмбриона не видно.Срок акушерский 7 неделя,а по узи 4 недели.

Волноваться или нет?

давайте вместе не будем волноваться, будем надеяться ,что все хорошо, а вам ,что сказали,когда повторно делать?

не волноваться, сходи на узи, как это предусмотрено «планово» в 11-12 недель и все увидят)) Не зря же первый скриннинг на этом сроке делать нужно, а не раньше. Девчонки, не паникуйте, все будет хорошо.

сказали придти на 7 неделе,сделать повторно узи

СПАСИбо

Спасибо девочки за поддержку!!!!

А поддержку вам назначили?

А вы точно знаете, когда была овуляция? Может, вы забеременели позже? Но в любом случае, до 20 мм плодного яйца эмбриона может быть не видно. Я делала в 6 недель и 1 день, мне врач перед узи сказала — эмбриона еще может быть не видно, чтобы я не волновалась зря

У меня на узи при ПЯ 11 мм — ничего не увидели, ни эмбриончика ни желточного мешка.

А через неделю уже сердечко слушала.

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Пусть все будет хорошо!

У подруги долго не могли разглядеть. .. Оказалось, что там двойня! Мальчикам уже по 2 года!

счастье какое ,у меня тоже будет все хорошо

спасибо за кулачки,у меня тоже все будет хорошо

у меня не было видно в 5 недель и 4 дня
а в 6 и 4 уже было видно
это от последних М срок

У меня при размере плодного яйца 14 мм эмбриона (с трансабдоминальном УЗИ аппаратом) еще не было видно. Тоже переживала, но, как оказалось, совершенно напрасно В 9 неделек с вагинальным датчиком все прекрасно было видно, в хороших деталях, и даже пульсирующее сердечко! Так что не переживайте, все у вас будет.

У меня именно в такой же срок увидели и эмбрион и желтое тело, и ПЯ таких же было, делала вагинальным датчиком. В любом случае все индивидуально, удачи! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

будет все хорошо

спасибо,думаю ,что скоро к вам в октябрята

спасибо вам

да есть, сказали, и вроде как в одном месте,есть какие то клеточки ,которые пульсируют,врач говорит,наверно здесь и появится со дня на день. …….

Ну тогда вообще хорошо! Не волнуйтесь, он маханький просто еще, вот и не увидели.

очень надеюсь

бывает, что не видно — просто маленький срок. Бывает, что и яйцо-то не видят!
Через пару неделек сделайте узи.
Удачи!

у меня на 2 день задержки ХГЧ был 1710, а в матке вообще ниче не увидели и сказали типа подождем пару недель, к слову про хгч ни я, ни врач узист не знал, анализ пришел вечером только. А в 6,2 недель уже сердечко билось, сейчас пинает вон во всю. Так, что рановато.

я на 14 день задержки сделала (начались скудные мажущие выделения)но все равно верю,надеюсь,что все будет хорошо

спасибо,она очень нужна

в первую Б. на акушерском сроке 5 нед и 3 дня не было видно эмбрион и желточный мешок, только ПЯ 13 мм. Делала в ЦИре на хорошем аппарате. Через 2,5 недели пошла на узи и уже мой малыш был 14 мм (8 ак недель). Прекрасно отходила Б. и родила сыночка.
Сейчас ходила на УЗИ в 4 нед и 4 дня, уже было видно эмбрион 1,5 мм, а ПЯ всего лишь 5 мм. СБ пока не прослушивалось, но я верю, что на сроке 7-8 недель уже можно будет услышать сердечко. Так что все по-разному.
Сходите недель в 8, если дотерпите все должно быть хорошо. Удачи!

да, лучше подождать до 7-8 недель. А если боитесь внематочной, то можно сдать два раза ХГЧ с разницей в 2-3 дня — по уровню его роста диагностируется беременность.

В 5 недель ПЯ — 11 мм. Ни эмбриона, ни желточного мешка не увидели.
Сказали через неделю-две приходить.
Я нервная, вытерпела только 6 дней. Уже все было видно и сердечко стучало.

Думаю вы просто слишком рано узи делали
Скоро увидете свою крошечку!

я тоже нервная ,но потерплю до до 10 марта….хотя не представляю как….

да,дюфастон 2 таб в день,магний

Терпите-терпите! Все будет хорошо!
Я вообще считаю, что если подтвердили маточную беременность до 8, а то и 12 недели там нечего делать!

Я в 5 недель побежала потому что кровотечение было.
А если нет болей, мазни, кровотечения, то надо сидеть на попе ровно и растить крошек

я из за мазни побежала,и живот болел , как будто подстыла

От нас кулачки вам
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Пусть скорее пройдет время, пойдете на узи и успокоитесь!

поймала ваши кулачки,спасибо

спасибо ,и вам удачи

У меня все хорошоСпасибо всем!!!!!!!!!!!!!!!!!

у меня такая же ситуация сделала сегодня УЗИ не видят эмбрион, срок от мес. 6 нед и 2 дня. вот сижу трясусь, что скажет следующе УЗИ…..((

ну слава богу! Поздравляю вас!

я специально для вас подняла из архива свой топ, только положительные эмоции, не переживайте,через 2 недели и козявочку увидите и сердечко услышите

спасибо

Сегодня и я была на УЗИ, по М. у меня 4 недели и 5-6 дней.задержка 5 дней,на УЗИ в матке пусто,эндометрий 10мм.Видимо рано пошла,да?

видимо рано

а ХГЧ не сдавали? ПЯ видно при ХГЧ не меньше 1000. А вообще на узи нет смысла идти ранее 10-14 ДЗ, при условии стабильного цикла.

нет,не сдавала.цикл стабильный.видимо действительно рано….пойду через неделю.

лучше через две.

Мне нужно раньше…уезжаю я просто((((

первая беременность закончилась выкидышем…
со второй беременность носилась как курица с яйцом, страшно было чихать…
первое УЗИ прошла, когда задержка составляла 5 дней, т.е. по УЗИ было 4 нед. 5 дней, эмбрион не увидели, положили в больницу.
Сразу прописали дюфастон по 2 таб. в день. Через 7 дней после госпитализации, резко начала падать БТ — ниже 37 градусов. Слез выплакала море!!! Решили сделали повтроное УЗИ, где срок был 7 нед. 1 дн. и четко виден был эмбрион после этого УЗИ было еще больше, только от радости!!! Так что все у Вас будет хорошо!!!

у меня тоже самое. Вчера ходила на узи,плодное яйцо 16мм,а эмбриона не видно.Срок акушерский 7 неделя,а по узи 4 недели.Волноваться или нет?

Здравствуйте! Что в итоге? У меня точно так же… сижу переживаю.

Девочки, у меня 6,5 недель и эмбрион сказали маленький для такого срока, похоже что недоразвитие. Сердечко не бьется. Я сдала хгч. Хгч в норме. Чего ожидать?

Открыть тему в окнах

Фолликулярный мониторинг | Справочная статья по радиологии

Последняя редакция доктора Оуэна Канга ◉ 08 июля 2017 г. сроки. Он в основном использует простой метод для оценки фолликулов яичников через равные промежутки времени и документирования пути к овуляции.

Путь к овуляции начинается во время поздней лютеиновой фазы предыдущего менструального цикла, когда определенные здоровые фолликулы размером 2-5 мм формируют популяцию, из которой должны быть выбраны доминантные фолликулы для следующего цикла Этот процесс называется «рекрутированием 9». 0015′ . Обычное количество таких фолликулов может быть 3-11, которое с возрастом продолжает уменьшаться ¹ .

В течение 1-5 дней менструального цикла начинается второй процесс «фолликулярной селекции», когда среди всех набранных фолликулов отбираются определенные растущие фолликулы размером 5-10 мм, а остальные фолликулы регрессируют или становятся атретичными.

На 5-7 день менструального цикла начинается процесс «доминирования», когда определенный фолликул размером 10 мм берет на себя управление и становится доминирующим. Это также подавляет рост остальных выбранных фолликулов и в некотором роде способствует овуляции. Этот фолликул начинает расти со скоростью 2-3 мм в день и достигает размера 17-27 мм непосредственно перед овуляцией ² . Одним из важных моментов обучения в этом отношении является то, что «крупнейший фолликул на 3-й день цикла может быть, а может и не быть доминирующим фолликулом в конце. Процесс доминирования начинается поздно, когда внезапно какой-то слабый фолликул начинает расти быстрее и подавляет другие. стать доминирующим».

Ближе к овуляции происходит быстрый рост фолликула, и фолликул начинает выступать из коры яичника, достигает зазубренной границы и буквально взрывается, освобождая яйцеклетку вместе с некоторым количеством антральной жидкости.

Ультразвуковой мониторинг: общий

Трансвагинальное УЗИ является предпочтительным и обычно обязательным методом мониторинга фолликулов. Ультразвуковой мониторинг может начинаться на 3-й день цикла, чтобы оценить исходный размер, а также исключить, остались ли какие-либо кисты от предыдущей гиперстимуляции или иным образом. Важно подсчитать количество существующих фолликулов, задокументировать два/три размера каждого фолликула, а также прокомментировать форму (круглая/овальная/прямоугольная/треугольная), эхогенность (эхогенная/гипоэхогенная/анэхогенная) и антральные края (гладкие/промежуточные/ грубо) если можно.

По мере продвижения исследования на 7-й день мы должны начать угадывать овуляторный доминантный фолликул, т. е. доминантный фолликул, которому суждено овулировать. В основном, есть три разновидности подходящих фолликулов:

1. атретический доминантный фолликул:  Этот фолликул обычно является самым большим фолликулом на 3-й день, но ему не суждено овулировать. Он имеет неправильную форму, неровные края и может быть мало эхогенным.
2. овуляторный доминантный фолликул: Этот фолликул обычно круглый, с ровными краями и обычно гипоэхогенный.
3. ановуляторно-лютеинизирующий доминантный фолликул: Этот доминантный фолликул растет с хорошей скоростью, но не овулирует, а позже превращается в кисту или лютеинизируется. Они также круглые и гладкие, но безэховые. Это тонкое распознавание разницы эхогенности между гипоэхогенным и анэхогенным фолликулом может помочь определить, растет ли фолликул до овуляции.

После того, как фолликул достигнет размера 16 мм, рекомендуется ежедневный мониторинг фолликула.

Следующим шагом является документирование овуляции. Овуляция сонографически определяется по следующим сонографическим признакам:

1. фолликул внезапно исчезает или регрессирует в размере
2. нестандартные поля
3. внутрифолликулярных эхо. Фолликул внезапно становится более эхогенным
4. свободная жидкость в сумке Дугласа
5. увеличение скорости перифолликулярного кровотока, при допплерографии

Ультразвуковой мониторинг в индуцированных циклах и прогнозирование успеха ЭКО

Большинство исследований ЭКО проводятся после индукции яичников с помощью агентов, вызывающих овуляцию, таких как цитрат кломифена. В таком индуцированном цикле основными детерминантами успеха являются:

1. объем яичников
2. антральный фолликул номер
3. стромальный кровоток яичников

Объем яичников легко измерить, хотя и не является хорошим предиктором исхода ЭКО. Теперь документально подтверждено, что низкий объем яичников не всегда приводит к ановуляторному циклу. Но важно распознать поликистоз яичников и дифференцировать его от постиндукционных мультикистозных яичников. Фолликулы расположены по периферии, образуя «знак ожерелья», эхогенную строму и более 10 фолликулов менее 9мм, указывают на поликистозный паттерн в индуцированном цикле. В то время как фолликулы в центре, а также на периферии видны в нормальных индуцированных мультикистозных яичниках ⁴ .

Число антральных фолликулов менее трех ⁵ обычно указывает на возможную неудачу вспомогательной репродуктивной терапии (ВРТ).

Стромальный кровоток яичников был рекомендован как хороший предиктор успеха ВРТ. Повышенная пиковая систолическая скорость (>10 см/сек) является одним из таких параметров, за который ратуют.

Когда вводить гонадотропины?

Хотя это вопрос выбора, основанный на опыте отдельных специалистов ЭКО, есть определенные параметры, которые можно учитывать. Минимальные критерии ⁶ предполагают размер фолликула не менее 15 мм и уровень эстрадиола в сыворотке 0,49 нмоль/л. Лучшие перспективы наблюдаются при размере фолликула 18 мм и уровне эстрадиола в сыворотке крови 0,91 нмоль/л.

Следует избегать случайного введения ХГЧ ³ , чтобы предотвратить риск синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).

• фолликулы яичников
• синдром гиперстимуляции яичников

Рекламные статьи (реклама)

СПКЯ, кломид и гонадотропины |

Последнее обновление: 17 сентября 2021 г.

Это один из тех постов, где, если вы здесь для историй о путешествиях, вы можете вместо этого перейти в раздел о путешествиях. Тем не менее, многие люди писали мне, выражая интерес к моему путешествию по бесплодию. Я изо всех сил пытался найти истории, когда проходил через все это, поэтому я делюсь своей с вами. Итак, вот личная и несколько техническая история о том, как я забеременела. Это также объясняет, почему в 2017 году наши поездки были такими последними! Первая часть посвящена путешествию, а в конце я даю советы тем, кто проходит через нечто подобное.

Я всегда знала, что забеременеть для меня может быть нелегко. Месячные у меня начались медленно, когда я была подростком, и были регулярными только тогда, когда я принимала таблетки. Как и у моей мамы, у меня поликистоз яичников, что означает, что мои яичники содержат много заполненных жидкостью мешочков (фолликулов), окружающих яйцеклетки.

Несмотря на название, это не кисты, а недоразвитые мешочки, в которых развиваются яйца, но затем с трудом высвобождаются. Это приводит к нерегулярным менструациям, что, в свою очередь, может привести к трудностям с беременностью.

Никто не знает, сколько людей страдают СПКЯ, но, по оценкам, у каждой пятой женщины в Великобритании этот показатель выше. У вас также не обязательно будет СПКЯ, если у вас поликистоз яичников: они, как правило, диагностируют вас, когда у вас есть два из трех симптомов: нерегулярные месячные, поликистозные яичники или избыток андрогенов в организме.

СПКЯ и фертильность

Не всем с СПКЯ трудно забеременеть, но это, как правило, усложняет ситуацию. Одна из самых сложных вещей — знать, когда вы можете быть фертильными. У нас со Стивом был год попыток, прежде чем мы начали лечение, и, поскольку мои месячные были такими нерегулярными, было трудно понять, где я был в своем цикле.

Это поднимает две проблемы: во-первых, у вас нет возможности оптимально заниматься сексом в наиболее благоприятное для зачатия время; и во-вторых, вы не можете быть уверены, была ли/когда у вас овуляция, поэтому бывают периоды времени, когда вы понятия не имеете, где находитесь: беременны, ожидаете овуляции, вот-вот начнется менструация или в середине цикла, в котором у вас вообще не было овуляции!

Трудно не знать, но в первый год мы довольно спокойно относились к этому, часто путешествуя, сохраняя здоровье и стараясь не погружаться во все это. За это время у меня было шесть периодов, поэтому, хотя мы пытались в течение года, на самом деле у нас было только шесть шансов, а не 12, как обычно.

Отслеживание температуры и палочки OPK

Одной из вещей, которые я пробовал в то время, было отслеживание моей температуры для картирования моей овуляции. Ваша базальная температура тела (БТТ) немного повышается после овуляции, поэтому измеряя температуру сразу после пробуждения каждое утро, вы теоретически можете отследить момент овуляции. Проблема в том, что это не всегда работает, если у вас СПКЯ. В некоторые месяцы я мог видеть закономерность, тогда как в другие месяцы я не мог. В конце концов я решил остановиться, так как искать несуществующий шаблон было несколько безумно!

Я также пыталась использовать палочки-предсказатели овуляции, которые должны сообщать вам, когда у вас всплеск ЛГ (гормон, пик которого приходится на овуляцию). Однако они, как правило, ненадежны для людей с СПКЯ, и я определенно обнаружил, что это так.

Однако, когда я начала лечение бесплодия, я снова попробовала обе эти вещи, и тогда я смогла увидеть закономерности и положительные OPK.

Мы путешествовали по Новой Зеландии в течение первого года попыток забеременеть. А также ездил в Японию, Южную Корею и Мексику.

Когда мы решили обратиться за помощью

Как только мы со Стивом начали попытки завести ребенка, я пошла к своему терапевту, чтобы сообщить ей, и она сразу же направила меня к специалисту по беременности, что довольно необычно. Специалист сделал УЗИ, подтвердил, что у меня поликистоз яичников, но в остальном все в порядке. Они сказали, что нужно попробовать естественным путем около года, прежде чем идти к специалисту по фертильности для лечения. В то же время я также посетила гормонального (эндокринного) специалиста, который сказал, что, несмотря на поликистоз яичников, уровень гормонов у меня был в пределах нормы.

Итак, после года безуспешных попыток мы пошли к репродуктологу. Мне сразу же прописали метформин, который часто назначают женщинам с СПКЯ. В первую очередь это лекарство от диабета, но женщины с СПКЯ также часто имеют резистентность к инсулину, поэтому его используют для контроля симптомов.

Я не заметила ощутимой разницы в течение трех месяцев, когда я принимала только метформин, но я продолжала его принимать до тех пор, пока не забеременела, поскольку его рекомендуют наряду с другими видами лечения. Хорошо известно, что у него есть побочные эффекты, но я чувствовал небольшую тошноту только в первый месяц его приема, или если я когда-либо принимал его без еды.

Тесты на фертильность

На первом приеме нас также отправили на анализы: Стива на анализы спермы, а меня на серию анализов крови, в основном на гормоны. У Стива все было в норме, и единственным необычным для меня был тест на АМГ, который измеряет резервы яичников (сколько яйцеклеток у вас осталось). Моя была заоблачной, что типично для людей с СПКЯ, и это означало, что любое лечение бесплодия, которое я проводил, должно быть щадящим, чтобы я не подвергалась чрезмерной стимуляции, выпуску слишком большого количества яйцеклеток и риску многоплодной беременности.

Добавки для повышения фертильности

Во время нашего путешествия по фертильности мы оба принимали добавку под названием Proxeed (вот одна для мужчин и одна для женщин), которую нам порекомендовал наш врач. Стив также принимал CoQ10, который должен быть полезен для количества сперматозоидов, опять же по рекомендации нашего врача. И, наконец, мы иногда использовали смазку Preseed Fertility (боюсь, я не знаю, использовали ли мы ее в то время, когда добились успеха!).

Путь нашего лечения

История Кломида

Помимо приема метформина в течение нескольких месяцев, первым курсом действий, назначенным репродуктологом, был прием кломифена, препарата, также известного как кломид. Кломид способствует ежемесячной овуляции, поэтому, если он работает, он дает людям с нерегулярными менструациями больше шансов на зачатие.

Вы принимаете его в течение пяти дней, со 2-го по 6-й день цикла, хотя некоторые врачи немного меняют это время. Затем вы должны регулярно проходить УЗИ примерно с 11-го дня. Это делается для того, чтобы медицинская бригада могла контролировать, сколько фолликулов развивается. Если начинает созревать более двух, то цикл необходимо отменить, так как у вас высокий риск многоплодных родов, что опасно как для матери, так и для младенцев.

Если у вас есть только один или два фолликула, они наблюдают за вами, пока один из них не достигнет размера около 20 мм. В этот момент они говорят, что овуляция неизбежна, и отправляют вас заниматься своими делами и надеяться на лучшее. В этот момент также можно сделать инъекцию ХГЧ, которая стимулирует фолликул к высвобождению яйцеклетки, а это означает, что вы точно знаете, что у вас будет овуляция в ближайшие пару дней.

Всего я сделал шесть циклов Кломида и каждый раз получал разные ощущения. Вот краткое изложение того, что произошло. Я начал с 50 мг кломида в день.

Цикл первый

Для моего первого цикла я делал три сканирования через день, начиная с 11-го дня. На первом сканировании мой самый большой фолликул был 14 мм, а на втором сканировании у меня было два больших фолликула по 17 мм. и 18мм. При окончательном сканировании развилось/выросло еще больше фолликулов, и у меня было четыре размера 18, 19, 15 и 14. Считалось, что все четыре фолликула потенциально могут выпустить яйцеклетки, поэтому цикл был отменен.

Цикл второй

У меня также было три сканирования во время второго цикла, при этом на втором сканировании появился доминантный фолликул размером 19мм. К третьему сканированию у меня было три фолликула: один на 23 мм и два на 17 мм. На этот раз дежурил другой врач, и они сказали, что маловероятно, что два 17-миллиметровых выйдут, и дали нам добро попробовать. Но мы не забеременели.

Третий цикл

Третий цикл был нечетным. Я сделал только два сканирования, самый большой фолликул на втором сканировании был размером 14 мм. Врач был доволен этим, так как это был единственный доминирующий фолликул, поэтому сказал, что мне не нужно возвращаться для повторного сканирования и я могу продолжать пробовать этот цикл. Я использовал OPK на протяжении всех своих циклов кломида, и на этом у меня никогда не было положительного результата, и моя температура не повышалась. Мои месячные также были очень легкими, поэтому я не уверена, что у меня вообще была овуляция в этом цикле. Что бы ни случилось, я не забеременела.

Четвертый цикл

Четвертый цикл был худшим. Когда я пошел на свое первое сканирование, там уже был фолликул размером 29 мм, который, скорее всего, был кистой, потенциально созданной фолликулом, который не освободился в последнем цикле. У меня также было два 15-миллиметровых фолликула, поэтому пришлось отменить цикл, так как риск многоплодия был слишком высок. Я был довольно сыт по горло к этому моменту и забронировал поездку в последнюю минуту в Исландию!

Пятый цикл

Пятый цикл был еще одним плохим для начала. Из-за сложившейся ситуации в прошлый раз мне пришлось на четвертый день пойти на сканирование, чтобы убедиться, что киста ушла. К сожалению, он все еще был там, поэтому я не мог начать принимать кломид, и мне сказали принимать таблетки в течение трех недель, чтобы он уменьшился. Мы снова были сыты по горло, поэтому на этот раз мы поехали в Лапландию!

К счастью, на четвертый день моего следующего цикла я пошла на базовое сканирование, и кисты исчезли, так что мы смогли снова принять кломид. На этот раз мне уменьшили дозировку, поэтому я чередовал 50 мг с 25 мг в течение пяти дней. Делала два сканирования на 11 и 16 день. На 11 день доминантных фолликулов не было, а на 16 день было два сочных размером 20мм и 17мм. Мне сделали триггерную инъекцию ХГЧ и дали зеленый свет на попытку. Но увы, беременности нет

Что делать, если цикл отменился? Забронируйте поездку в Лапландию!

Цикл шесть

Мой последний цикл кломида был самым простым. Я пошел на одно сканирование на 15-й день, и у меня уже был 19-миллиметровый фолликул, поэтому мне дали рецепт на прививку ХГЧ, которую нужно сделать на следующий день дома. Мой OPK показал положительный результат на овуляцию, и у меня поднялась температура, но нет, я не забеременела.

Некоторые мысли о Кломиде

План всегда состоял в том, чтобы сделать только шесть раундов Кломида. Я мог бы сделать больше, но весь процесс показался мне довольно утомительным, особенно когда я постоянно подвергался чрезмерной стимуляции и должен был отменить цикл или когда у меня была киста, и мне приходилось принимать таблетки. Я также нашел побочные эффекты довольно сложными, поскольку они, как правило, вызывали у меня очень эмоции в течение пяти дней, когда я принимал его, и в течение нескольких дней после этого. Это было управляемо, но неприятно.

Во время наблюдения за размером ваших фолликулов, принимающих кломид, они также измеряют толщину слизистой оболочки матки. Я заметил, что моя с каждым циклом становилась все тоньше, что не очень хорошо, поскольку вы хотите, чтобы яйцеклетка была красивой и толстой, чтобы яйцеклетка могла имплантироваться. Тонкая слизистая оболочка матки является распространенным побочным эффектом кломида.

Высвобождает ли все фолликулы триггерный укол?

Я часто задаюсь одним вопросом: высвобождает ли триггерный укол все фолликулы и какого размера они должны быть? Может ли фолликул 14 мм выпустить яйцеклетку? По словам моих врачей, все фолликулы высвобождаются триггером, но какого размера они должны быть, это более сложный ответ, и мнения врачей, похоже, разошлись. Хотя все растущие фолликулы могут высвободить яйцеклетку, яйцеклетка должна быть зрелой, чтобы иметь возможность оплодотворяться. Как правило, врачи хотят, чтобы фолликулы были около 18 мм или более, чтобы считаться зрелыми, но я обнаружил, что это зависит от врача.

Перевод в Бристоль

Все мои курсы кломида проводились в Кингс Хоспитал в Лондоне, где я жил, когда начал лечение. Тем не менее, я переехал в Бристоль на полпути, поэтому мне пришлось ехать в Лондон на циклы 4-6. Большую часть времени я мог совмещать это с другими встречами в Лондоне, но когда я не мог, это означало, что много времени и денег тратилось на поездки в Лондон.

Меня могли перевести в Бристоль в любое время, но я знал, что это будет означать срыв лечения. Больницы не объединены, поэтому мне придется начинать заново с расследованиями и так далее. Я решил сделать все шесть циклов в Лондоне, а затем переехать в Бристоль.

Я начал процесс перевода, когда еще находился на лечении в Лондоне, так как хотел избежать длительных перерывов или задержек. Это включало в себя получение направления в Бристольский центр лечения бесплодия от моего врача общей практики, ожидание встречи со специалистом, а затем повторное выполнение всех тестов. Это заняло около шести недель. Итак, вот что произошло в Бристоле…

Гонадотропины

Мне предложили продолжить прием кломида еще на несколько циклов или попробовать другой тип лечения, называемый гонадотропинами. Интересно, что в Лондоне после Кломида меня намеревались перевести сразу на ЭКО, поэтому я был рад услышать, что есть промежуточный вариант.

Как и кломид, гонадотропины стимулируют овуляцию. Это те же самые гормоны (ЛГ и ФСГ), которые естественным образом стимулируют овуляцию, и они также используются в начале цикла ЭКО для стимуляции яйцеклетки. Гонадотропины вводят в виде инъекций, которые вы делаете сами дома, и тот, который я использовал, назывался Гонал-Ф.

Я прошел четыре сканирования в течение этого цикла, через день с 8 по 14 дни. К четвертому сканированию у меня было два фолликула размером 17 мм и 21 мм, а слизистая оболочка матки была 8,4 мм, что было толще, чем когда-либо, когда я принимала кломид (в моем последнем раунде слизистая оболочка матки составляла 6,5 мм). В тот же день мне сделали укол ХГЧ и, как и прежде, отправили домой пробовать и надеяться на лучшее.

Положительный тест! История успеха инъекций гонадотропина!

Инъекция ХГЧ — это тот же самый гормон, который вырабатывается во время беременности, поэтому, если вы сделаете тест на беременность в течение двух недель после этой инъекции, он покажет положительный результат. Это означает, что вы должны сильно постараться, чтобы не тестировать слишком рано. Я потерпел неудачу в этом отношении и сделал тест на 13-й день после инъекции. Я не мог дождаться!

Но, конечно, когда он показал положительный результат, я не мог быть уверен, что это настоящая вещь. Я попросил Стива купить менее чувствительный тест, и он показал отрицательный результат. Затем я использовал менее чувствительный на следующий день, и на этот раз он показал положительный результат! Я до сих пор не мог в это поверить, поэтому пришлось перепроверить ближайшие несколько дней, но с каждым разом очередь становилась все сильнее. Это действительно сработало — я была беременна!

Раннее сканирование и уход за беременными

Если вы проходили курс лечения бесплодия, вы можете пройти раннее сканирование в семь недель, чтобы убедиться, что все в порядке. Все, что мы могли видеть, было маленьким пульсирующим пятном, но, вероятно, это была самая захватывающая вещь, которую я когда-либо видел. Там было начало нашего ребенка! После этого приема нас выписали из клиники по лечению бесплодия, и с тех пор мы следовали тому же протоколу, что и все, кто забеременеет, посещая нашу местную акушерку и проходя сканирование в нашей местной больнице.

У меня также гипотиреоз и некоторые проблемы с пищеварением, поэтому мне приходилось несколько раз обращаться к консультанту, и сейчас, когда я пишу это, у меня 34 недели, и я жду встречи, чтобы узнать, нужно ли мне делать с- раздел. Но кроме этого, беременность до сих пор была простой. Я могу написать больше об этой стороне вещей в будущем.

Некоторые мысли о моем путешествии по зачатию

Как вы можете видеть из этого поста, нам потребовалось около 20 месяцев, чтобы забеременеть, и временами эти месяцы были медленными. Но по большому счету нам повезло. У кого-то на это уходят годы, а у кого-то и вовсе не происходит. Сидя здесь, на 34-й неделе беременности, было интересно вернуться к путешествию, которое привело меня сюда, и я чувствую огромную благодарность за то, где я нахожусь.

Трудно не поддаться желанию забеременеть и разочарованию от стольких отрицательных тестов. Тот день, когда вы видите, что у вас начались месячные, самый печальный из всех. А когда с лечением что-то идет не по плану, трудно не терять надежду.

Многие люди говорят, что это создает напряжение в их отношениях, но я не думаю, что это имело место для Стива и меня. Мы старались поддерживать хорошее общение на протяжении всего этого, обсуждая наши страхи и опасения. Мы также были заняты, занимаясь всеми остальными аспектами нашей жизни, так что беременность не стала нашей единственной целью. Мы старались сохранить точку зрения, что даже если мы не сможем иметь детей, наша жизнь все равно будет полной и счастливой.

Рассказывать другим людям

Для меня, я думаю, это также помогло не рассказывать слишком многим людям о том, через что мы прошли. Это, безусловно, хорошая идея иметь несколько ключевых доверенных лиц, но я обнаружил, что, когда я рассказывал слишком многим людям, я начинал чувствовать тяжесть их ожидания новостей.

Некоторые люди тоже говорят не то. У меня был один друг, который сразу же спросил, думала ли я о суррогатном материнстве, что не помогло, поскольку это похоже на то, как если бы вы сказали кому-то, что у вас проблемы в отношениях, а они спросили бы: «Вы не думали о встрече с кем-то другим вместо этого?» . Вы хотите поддержки и понимания того, что то, что вы пытаетесь сделать, может сработать, а не предложения, которое не подразумевает никакой надежды.

Мы в Исландии после отмены одного из наших циклов кломида

Путешествие во время лечения бесплодия

Путешествие во время наших циклов кломида было проблемой. Если бы мы могли точно знать, когда будут проходить наши сканирования, это было бы намного проще, но у меня овуляция в разные дни в каждом цикле. Кроме того, в некоторых циклах нам также нужно было пройти базовое сканирование (чтобы проверить наличие кист), прежде чем я начал принимать следующий раунд кломида, и это зависело от того, когда у меня начались месячные, что было еще одним неизвестным фактором.

Это означало, что в этот период все наши поездки были в последнюю минуту. Мы забронировали и спланировали нашу поездку в Исландию всего за пять дней, узнав, что наш цикл был отменен. С Лапландией у нас было немного больше времени, потому что цикл был отменен в самом начале, поэтому мы знали, что у нас есть четыре недели без сканирования. Мы забронировали эту поездку за три недели.

И для нашего путешествия по Европе мы рискнули и забронировали его на двухнедельное ожидание (время после овуляции и начала менструации), отчаянно надеясь, что овуляция не произойдет слишком поздно или у меня не будет менструации. приходи пораньше! К счастью, это сработало, и я начал лечение гонадотропином на следующий день после нашего возвращения.

Если вам интересно, как мы путешествовали во время беременности, я написала пост о наших различных бэби-мунах.

Вторая беременность

Я добавляю небольшое обновление к этому сообщению, чтобы сообщить, что теперь у меня двое сыновей, второй (Арло) также зачат с помощью индукции овуляции.

С Арло я сделал четыре курса гонадотропинов (три в Бристоле и один в Барселоне). Я прошел один курс в Fertty в Барселоне, просто потому, что хотел поехать в отпуск, но также не хотел пропускать курс лечения!

Я планировала сделать только три раунда, прежде чем перейти на ЭКО, но в итоге решила сделать четыре, и оказалось, что повезло в четвертый раз!

Вот что произошло для каждого из этих циклов:

Первый цикл

Начали с низкой дозировки, как и раньше (25 МЕ, но увеличили до 50 МЕ на 9-й день, так как фолликулы не растут. 11-й день, фолликулы все еще меньше по размеру слизистой оболочки) утолщение (6,5 мм) 13-й день: один фолликул 12 мм 16-й день: один фолликул 19 мм, спровоцированный той ночью

Второй цикл

Дозировка снова начиналась с 25 МЕ и увеличивалась до 50 МЕ на 10-й день, так как слизистая оболочка все еще была тонкой и не было доминирующих фолликулов. На 12 день один фолликул был 14 мм. А к 15 дню было 20мм. Сработал в ту ночь.