ребенок плачет после кормления грудным молоком — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Дорогие мамы! Это статья о коликах у грудничков. Надеюсь она окажется для вас полезной.

Джек Ньюмен, MD, FRCPC

Колики — одна из загадок природы. Никто не знает, что это на самом деле, но каждый имеет свое мнение на этот счет. Обычно спустя две-три недели после рождения у ребенка появляются периоды, когда он сильно плачет и кричит. Это чаще случается вечером и примерно к трем месяцам (иногда позже) проходит. Во время такого плача ребенок безутешен, хотя, если его взять на ручки, покачать, походить с ним, то это временно его успокаивает. Важно отметить, что диагноз колики ставят, только если во всем остальном ребенок здоров и хорошо набирает вес.

Понятие «колики» широко и включает в себя почти любую нервозность и беспокойство ребенка. Возможно, это так и есть самом деле, так как мы не знаем точно, что такое колики. Нет никакого лечения от колик: хотя придумано много способов борьбы с ними, доказательств, что какой-то из них действительно работает, нет. Почти все знают кого-то, у кого ребенок был избавлен от колик каким-то определенным способом. Известно также и то, что любое такое лечение помогает, но только на короткий промежуток времени.

Ребенок на грудном вскармливании с коликами

Кроме колик, которые может иметь любой ребенок, есть еще три ситуации у младенцев на грудном вскармливании, которые тоже могут вызвать его нервозность и боль в животе. Напомним, что речь о здоровом ребенке, который нормально прибавляет в весе.

1. Две груди в одно кормление

Состав женского молока изменяется в течение кормления. Одно из таких изменений — увеличение жирности молока по мере того, как малыш опорожняет грудь. Если мать даст ребенку вторую грудь прежде, чем он «закончит» предыдущую, то младенец получит меньше жиров за кормление. Меньше жиров — меньше калорий: возможно, ребенок начнет просить грудь чаще. Если ребенок высасывает больше молока (чтобы восполнить меньшее количество калорий), то он будет срыгивать. Относительно нежирное молоко быстро покидает желудок ребенка, поэтому большое количество молочного сахара (лактозы) быстро попадает в кишечник. Фермент, который переваривает сахар, (лактаза) не способен сразу справиться с таким большим количеством лактозы, поэтому у ребенка могут наблюдаться признаки непереносимости лактозы: газы, вздутие, пенистый, жидкий зеленый кал. Иногда ребенок начинает беспокоиться еще во время кормления. Не надо путать это с непереносимостью лактозы. Проблемы с лактозой у этих детей возникают из-за того, что их матери получили неверную информацию о том, как кормить грудью. Это не повод перевести ребенка на безлактозную смесь.

Не кормите по часам. Во всем мире матери успешно кормили своих детей грудью, не обращая внимание на время. Больше всего проблем с грудным вскармливанием в обществах, где у каждого есть часы, а меньше всего — там, где часов нет ни у кого.
Пусть ребенок сосет первую грудь столько, сколько он действительно получает из нее молоко — до тех пор, пока не отпустит ее сам или не уснет у груди. Если ребенок сосет грудь недолго, то мать может попробовать сжать грудь , чтобы ребенок ел, а не просто сосал. Пожалуйста, обратите внимание: ребенок может сосать грудь и два часа подряд, но действительно получать молоко всего несколько минут этого времени. И до заднего, более жирного молока ребенок может просто не добраться. В такой ситуации хорошо помогает сжатие груди. Если после «окончания» первой груди, ребенок все еще хочет сосать, предложите ему вторую. Не ограничивайте ребенка в желании сосать вторую грудь, если он все еще хочет есть.
Следующее кормление мать должна начинать c другой груди точно так же.
Грудь матери быстро приспособится к новому способу кормления, молоко будет прибывать равномерно и нагрубания не будет.
Никакие «правила» смены груди в одно кормление — обе груди или только одна — не нужны. Дайте возможность ребенку высосать все молоко из одной груди (используйте сжатие груди, чтобы ребенок сосал дольше), но если младенец хочет есть еще, предложите ему вторую грудь.
В некоторых случаях может быть полезно прикладывать ребенка к одной и той же груди в течении двух или больше кормлений, а потом так же — к другой.
Ситуация усложняется, когда ребенок плохо приложен к груди. Правильное прикладывание — залог легкого кормления грудью.

2. Сильный поток молока.

Ребенок, который получает много молока слишком быстро, может стать очень капризным, раздражительным у груди, и это можно принять за «колики». В этом случае ребенок, как правило, очень хорошо набирает вес. Обычно, через несколько секунд или минут после того, как младенца приложили к груди, он начинает кашлять, выгибаться и отворачиваться. Позже, когда вы попробуете приложить ребенка снова, картина повторится. Ребенок расстраивается из-за быстрого потока молока, но сердится и когда тот замедляется. Это может быть нелегким испытанием для всех. В редких случаях, ребенок может даже отказаться брать грудь, что обычно происходит в трехмесячном возрасте.
Если вы еще не делаете так, то попробуйте давать ребенку одну грудь в кормление. В некоторых ситуациях помогают прикладывания к одной и той же груди два или три кормления подряд. Если вы чувствуете неприятные ощущения от переполнения груди, которую не даете в данный момент, то достаточно немного подцедить ее до облегчения состояния.

Начинайте кормить ребенка прежде, чем он сильно проголодается. Не откладывайте кормление, давая воду (ребенок на грудном вскармливании не нуждается в воде даже в очень жаркую погоду) или соску. Голодный ребенок «набрасывается» на грудь и может вызвать сильный рефлекс выделения молока. Очень хорошо предложить грудь, пока младенец еще дремлет.
Если это возможно, кормите ребенка в спокойной обстановке. Громкая музыка, яркий свет мешают нормальному кормлению.
Иногда очень хорошо помогает кормление лежа. Если кормление на боку не улучшает ситуацию, попробуйте кормить ребенка лежа на спине, укладывая его себе на живот. Такое положение уменьшает поток молока.
Если у вас есть время, то сцедите немного молока перед кормлением. Но это не самое первое, что вы должны делать для улучшения ситуации.
Ребенок может не только беспокоиться из-за сильного потока молока, но и капризничать, когда тот ослабевает. Если вы считаете, что ребенок капризничает из-за того, что молоко слишком медленно льется, то попробуйте сжатие груди, чтобы поддерживать поток на нужном уровне.
Все усложняется, если ребенок неправильно приложен к груди. Правильное прикладывание — залог легкого кормления грудью.
Попробуйте дать искусственную лактазу (фермент, который усваивает лактозу) 2-3 капли перед каждым кормлением. Ее можно купить без рецепта врача, но она довольно дорогая и помогает не всегда.
Защитные накладки на соски могут помочь справиться с ситуацией, но лучше использовать их только в крайнем случае, если ничего другое не помогло, хотя вы получили хорошую помощь. Этот способ — последнее, что вы можете попробовать сделать.

Как самое последнее — вместо того, чтобы давать ребенку смесь, давайте ему ваше сцеженное молоко из бутылки.

3. Инородные белки в молоке матери

Иногда белки из пищи матери могут появиться в ее молоке и повлиять на состояние ребенка. Чаще всего проблемы вызывает белок коровьего молока. У некоторых матерей в молоко попадают другие белки. Само по себе то, что эти белки и другие вещества проявляются в молоке матери в большинстве случаев отнюдь не плохо. На самом деле, это хорошо, так как помогает уменьшить чувствительность вашего ребенка к этим веществам.

Стараясь помочь младенцу с коликами, его мать может убрать из свего питания молочные продукты, или какие-то другие, но убирать она должна только один вид продуктов за один раз. Молочные продукты включают молоко, сыр, йогурт, мороженое, в общем, все то, что содержит молоко. В случае если белок молока был изменен, например, при выпечке, то проблем быть не должно.

Если устранение из диеты матери некоторых пищевых продуктов не помогает, мать может попробовать начать принимать перед едой по одной капсуле панкреатических ферментов, которые расщепляют белки в кишечнике так, чтобы они не могли впитаться в кровь и появится в молоке.

Пожалуйста, обратите внимание: Непереносимость белка молока не имеет никакого отношения к непереносимости лактозы — это совсем другое. Кроме того, мать, которая сама имеет непереносимость лактозы, должна продолжать кормить грудью своего ребенка.

Что делать:
Мать должна убрать из диеты все молочные продукты на 7-8 дней.
Если никаких изменений не произошло, то мать может снова ввести молочные продукты.
Если ситуация улучшилась, то мать может начать медленно вводить молочные продукты в свою диету, если она их обычно употребляет. (Нет никакой необходимости пить молоко, чтобы производить молоко). Некоторые младенцы не переносят абсолютно никаких молочных продуктов в рационе матери. Некоторые частично переносят их, частично — нет. Мать может опытным путем узнать, какое количество молочных продуктов она может съесть без вреда для ребенка.

Если вы беспокоитесь о том, хватает ли вам кальция, то кальций содержится не только в молочных продуктах. 7-10 дней без молока не создадут никаких проблем для вашего организма. Известно, что кормление грудью защищает женщину от развития остеопороза, даже если она не потребляет кальций в специальных добавках. Ребенок получит все, в чем нуждается.
Мать должна позаботиться, чтобы не убирать из своего питания все подряд. Каждый знает пример, как чьему-то ребенку становилось лучше, когда его мать переставала есть или капусту, или говядину, или бананы, или хлеб… Так можно прийти к тому, что в питании женщины останется только белый рис. Наши диеты слишком сложны, чтобы знать наверняка, что влияет на ребенка.

Будьте терпеливы, ситуация все равно станет лучше, независимо от ваших усилий.

Смесь — не решение, но из-за постоянной скорости ее потока некоторым детям это действительно помогает.

Но смесь — это не грудное молоко.

Этим детям стало бы лучше и в том, случае, если бы им давали из бутылки не смесь, а грудное молоко — из-за того, что поток молока был бы постоянным.

Даже если ничего не помогает, то поможет время. Дни и ночи могут казаться для вас вечными, но недели пролетят быстро.

▶Как вылечить кишечные колики у новорожденного ребенка?

Кишечные колики бывают почти у 70% новорожденных детей в возрасте от 1-3 недель до 3 месяцев, а иногда и старше. Их провоцируют периодические спазмы кишечника и повышенное газообразование, возникающее из-за физиологической незрелости желудочно-кишечного тракта. Пищеварительная система малыша не справляется с перевариванием грудного молока или искусственной молочной смеси, которой его кормят. В результате у ребенка появляются колики, что заставляет его капризничать и плакать. Колики могут беспокоить младенца на протяжении нескольких месяцев, пока его ферментативная система достаточно не дозреет.

Причины появления колик у новорожденных

Причиной кишечных колик у младенцев чаще всего является естественная с физиологической точки зрения неспособность перерабатывать некоторые вещества, поступающие в его организм вместе с питанием. С возрастом, когда пищеварительная система развивается, колики проходят, и перестают беспокоить малыша. Патологический характер причины колик у детей имеют достаточно редко. В этих случаях у ребенка появляются и другие симптомы, при появлении которых обязательно нужно вызвать педиатра.

Основными причинами колик у грудничков считаются:

• Недостаточная развитость пищеварительной системы;
• Незрелость центральной нервной системы;
• Дисбактериоз кишечника;
• Прием антибиотиков ребенком или мамой;
• Искусственное вскармливание;
• Аллергия на молочную смесь;
• Неправильное приготовление молочной смеси;
• Попадание воздуха в желудок во время кормления;
• Употребление кормящей мамой продуктов, усиливающих газообразование или вызывающих аллергию у ребенка;
• Гормональные нарушения у мамы;
• Добавление в рацион ребенка новых продуктов;
• Перекармливание младенца;
• Лактазная недостаточность;
• Инфекционные и другие заболевания.

Пищеварительная система детей развивается постепенно. В течение первых месяцев жизни она приспособлена к усвоению только материнского молока или специальной молочной смеси. При этом в организме ребенка могут еще не вырабатываться некоторые ферменты, необходимые для переваривания тех или иных микроэлементов, входящих в его питание. В результате они становятся причиной избыточного образования газов у грудничков. Поэтому кормящим женщинам рекомендуют придерживаться специальной диеты, исключающей продукты, тяжелые для усвоения, вызывающие аллергию у ребенка или повышенное газообразование.

Также пищеварительный тракт младенца, особенно рожденного раньше срока, может быть еще не готов к процессу пищеварения как таковому. В таких случаях пища усваивается не сразу и надолго задерживается в толстом кишечнике, что провоцирует его чрезмерное растяжение и газообразование. Из-за этого у малыша появляются кишечные спазмы и колики.

Распространенной причиной кишечных колик у новорожденных является также заглатывание большого количества воздуха во время кормления. Это происходит, когда ребенок недостаточно плотно обхватывает губами сосок или пьет молоко поспешно. В результате воздух попадает в желудок, а оттуда в кишечник, где и провоцирует появление колик. Чтобы проглоченный воздух после кормления вышел из желудка, малыша советуют подержать вертикально в течение 10-15 минут, пока не появится отрыжка.

Также колики могут появиться при развитии дисбактериоза на фоне применения антибиотиков у ребенка или мамы, аллергии на компоненты материнского молока или молочной смеси, неправильного ее приготовления или добавления в рацион новых продуктов.

В редких случаях колики в животе могут появляться из-за патологических причин. Это также нужно учитывать и своевременно обращаться в педиатрию.

Некоторые специалисты предполагают, что газы у грудничков могут появляться и в результате стресса или других психоэмоциональных причин, таких как неспокойная обстановка дома или материнская тревожность.

Как проявляются кишечные колики у новорожденных

В первые месяцы жизни родителям приходится понимать, чего хочет малыш или что его беспокоит, практически интуитивно. Симптомы колик неспецифичны, поэтому бывает сложно определить, что именно они стали причиной беспокойства малыша.

Симптомами колик у новорожденных могут быть:

• Долгий и сильный плач;
• Нарушение режима сна;
• Напряжение всего тела;
• Покраснение;
• Двигательная гиперактивность;
• Частые срыгивания;
• Запоры.

Колики сопровождаются образованием газов и периодическими спазмами кишечника. Это вызывает сильный дискомфорт и боль у ребенка. Во время приступа он может сильно плакать, дергать ручками и ножками, поджимать их к животу. Так как спазмы имеют циклический характер, ребенок может ненадолго успокаиваться, а потом снова начинать капризничать и плакать.

Симптомы колик у грудничков могут наблюдаться от получаса до двух-трех часов, пока не пройдет приступ. Повторяются они, как правило, по одному или несколько раз в день после кормления.

С возрастом симптомы кишечных колик у детей уменьшаются. В большинстве случаев они полностью проходят к 4-5 месяцу, когда пищеварительная система дозревает.

Как отличить симптомы колик от проявлений других заболеваний

Колики причиняют сильную боль и дискомфорт ребенку, но они не являются заболеванием. При этом, так как ребенок не может сообщить, что именно его тревожит, родителям важно очень внимательно относится к изменениям его поведения и самочувствия, чтобы не пропустить начало развития болезни.

Если кроме проявлений колик у младенца есть и другие симптомы, его обязательно нужно показать педиатру или дежурному врачу в детском стационаре.

Колики, как правило, не вызывают у детей таких симптомов, как:

• Сыпь на коже;
• Кашель;
• Рвота;
• Понос;
• Повышение температуры;
• Изменение частоты сердцебиения и т.д.

Эти симптомы могут быть вызваны другими детскими заболеваниями, в том числе непроходимостью кишечника, когда необходима срочная медицинская помощь.

Лечение кишечных колик у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных, обычно, не требуют специального лечения и уменьшаются при коррекции грудного вскармливания, изменении маминого рациона питания или подбора подходящей молочной смеси, если ребенок пребывает на искусственном вскармливании. При этом малыша все равно нужно показать педиатру, чтобы он исключил патологические причины боли в животе и рассказал, как правильно бороться с коликами.

Для профилактики и лечения кишечных колик у новорожденных рекомендуют:

• Соблюдать правила прикладывания ребенка к груди во время кормления;
• Держать ребенка после кормления в вертикальном положении, пока он не срыгнет;
• Выкладывать малыша на животик перед кормлением;
• Использовать бутылочки и соски, препятствующие заглатыванию воздуха;
• Скорректировать рацион питания мамы, если ребенок на грудном вскармливании;
• При необходимости подобрать подходящую молочную смесь и правильно ее готовить;
• Выкладывать ребенку на животик прогретую пеленку;
• Поглаживать и легко массажировать животик малыша;
• Купать младенца в теплой ванне;
• При необходимости применять лекарства, назначенные врачом.

Для лечения колик у младенцев первостепенное значение имеет мамина диета. Желательно, чтобы она была согласована с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию. Кормящим мамам рекомендуют воздерживаться от употребления тяжелой жирной, жареной и острой пищи, а также продуктов провоцирующих газообразование и способных вызвать аллергию.

Также важно научиться правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления. Малыша желательно держать так, чтобы его головка была хотя бы немного выше животика. При этом нужно следить, чтобы он полностью захватывал губами сосок и нижнюю часть ареола. Это минимизирует заглатывание воздуха вместе с молоком. Обычно, молодых мам учат ухаживать и кормить новорожденного еще в роддоме. Если же этого не было сделано, получить нужную информацию можно в Центре поддержки грудного вскармливания.

После кормления ребенка желательно подержать на руках в вертикальном положении. Так у него быстрее выйдет отрыжка и воздух, попавший в желудок. Делать это нужно и в ночное время, чтобы предотвратить появление колик у грудничка и необходимость лечения.

При искусственном вскармливании важно подобрать смесь, которая будет подходить ребенку – обеспечивать его необходимыми питательными веществами и не провоцировать плохого самочувствия. Не меньшее значение имеет и подбор соски и бутылочки для кормления. Желательно использовать те, что имеют специальный механизм для уменьшения количества заглатываемого младенцем воздуха.

Во время приступа колик некоторые специалисты рекомендуют поглаживать ребенка по животу круговыми движениями, а также прикладывать к нему прогретую пеленку. Считается, что тепло способствует уменьшению спазмов. По этой же причине советуют купать ребенка перед сном в теплой ванне.

В народной медицине применяют много разных способов лечения колик в животе, но некоторые из них не только неэффективны, но и небезопасны для здоровья новорожденных детей. К грудничку, страдающему от колик, нужно вызвать педиатра, который осмотрит его и при необходимости подберет правильное лечение. В некоторых случаях для уменьшения колик используют газоотводные трубочки, но делать это можно только после рекомендации врача, чтобы случайно не ранить ребенка. Также не стоит самостоятельно давать новорожденному лекарства от колик. Подобные симптомы могут проявляться и при более серьезных заболеваниях, когда необходима госпитализация в детский стационар и срочное оказание медицинской помощи.

Младенческие колики. Прочь панику! | Советы педиатра (Вопросы ухода)

Младенческие колики. Прочь панику!

В этой статье не будет кремлевской таблетки вроде: «Сейчас мы вам расскажем, как радикально победить колики». По одной простой причине – такого всемогущего средства от колик попросту нет.

Что такое колики у новорожденных? Причина их до сих пор неизвестна. Есть теории их возникновения – погрешности в уходе-питании, незрелость и.т.д., сразу скажем: ни одна из них не признана сколько-нибудь приоритетной в формировании колик.

Предполагается, что младенческая колика — это приступы болей в животе. Именно предполагается. Потому что плачем ребенок указывает на боль. Если видимых причин реагировать плачем у него нет – предполагаем колику. Мог бы сказать – сказал бы, но младенческая колика, это очень ранний возраст, говорить малыш не умеет, и врач может диагностировать колику, ориентируясь на определенные критерии.

Общее о коликах:

• возраст начала и прекращения симптомов – до 5 мес
• приступы плача наступают среди полного благополучия – нет вроде бы причин у него плакать. Еще минуту назад был вполне здоров и играл
• не успокаивается от обычно применяемых для успокоения методов
• подобное наблюдается не менее 3-х дней в неделю, на протяжении 3-х и более недель. Плакать может 3 и более часа в сутки.

Это «правило 3» всегда имеет место быть. По нему собственно и диагностируют колику – это так называемые критерии Wessel.

Помогут врачу и следующие формулировки. Вы отметите, что ребенок плачет как-то не так. То есть любой ребенок время от времени плачет. Звучит странно, но сколько могут дети плакать в норме? Так вот, оказывается, в первые 6 недель – до 130 минут в день в общей сложности. Уже ближе к 12 неделям – до 70 минут. Но при колике даже не длительность плача будет иметь определяющее значение.

Имеет место быть необычность плача:

• внезапность
• безутешность (обычными методами, которые раньше с успехом помогали, не помогают)

Что еще мы знаем про колики?
Возраст начала колик 3-6 недель, возраст завершения 3-4 месяца. К трехмесячному возрасту колики проходят у 60% детей, к четырехмесячному — у 90% детей.

Чаще всего младенческие колики начинаются в вечернее время.

Где-то вы прочитаете, что мальчики чаще подвержены коликам чем девочки, груднички реже, чем искусственники, но, на самом деле, по проведенным исследованиям, младенческие колики не зависят от:

• пола ребенка
• методов вскармливания (грудное или искусственное)
• доношенности или недоношенности

Колики у малыша — это всегда стресс для мамы. В некоторых источниках бывают фразы: «колики не имеют негативного последствия для ребенка, проходят внезапно также как и начались». Не согласимся в полной мере. Стресс всегда токсичен в каком возрасте бы он не проявлялся. А боль –это стресс, и ребенок этот стресс испытывает. И хоть да, видимых проблем колика не оставляет – по ее прошествии ребенок играет, кушает, забывает о ней, не отстает ни в психическом ни в физическом развитии, но это был эпизод боли и малыш его испытывал.

Что делать, если вы предполагаете у ребенка колику?

Первое и самое важное – не паниковать.
Абсолютно точно известно, что длительность приступа плача может удлиняться, если мама тревожится, кричит, паникует, вызывает скорую, требует от папы каких либо действий, прикладывает малыша к груди (при колике малыш откажется, как правило), а в молоке зашкаливает уровень адреналина – это вызывает у ребенка еще больший стресс — еще более длительный эпизод плача.

Не паниковать. Вам кажется, что у него что-то случилось: аппендицит, он заболел и.т.д. Самое правильное, когда вы уже знаете, что у вашего малыша повторяются колики – уйти в комнату и отвлечь. Говорить ласково. Поглаживать животик. Носить вертикально или так, как он любит. Применять белый шум (звук стиральной машины, работающего увлажнителя воздуха). Но, в конечном итоге, в каждой семье свой рецепт. Исход колик всегда один – она помучает вас, ребенка и пройдет. Вам нужно опытным путем определить что именно вашему малышу поможет ее преодолеть побыстрее и с меньшими затратами для нервной системы. Адреналин и ваше беспокойство точно не помогут.

Если начался приступ плача. Ответьте себе на вопрос.
Колика ли это?

Проверьте, нет ли проявлений болезни:

• высокой температуры, сыпи, необычной позы, живот вздут – не дотронуться, внешних, любых проявлений которые могли бы объяснить плач.
• Может ему жарко, холодно, он голоден, подгузник поджимает.

Вы исключили все очевидные для Вас причины? Пробуем успокоить, гладим животик, носим вертикально, или в слинге, пеленаем или наоборот пробуем распеленать. Применяем все методы, которые могут помочь – вплоть до усаживания в автокресло и поездок по городу. Как правило колика проходит после отхождения газов, ребенок несколько раз пукнет и успокаивается.

Как видите средства от колик нет. Кому- то поможет газоотводная трубка, кому-то капельки от колик или чаи с фенхелем. Понятно, что последнее – это сфера врачебных назначений, и эффективность этих методов обсудите с вашим педиатром.

Профилактика колик существует — это общепринятые меры профилактики, и они имеют некий процент эффективности:

• правильно прикладывать ребенка к груди, во рту малыша должен быть не только сосок, но и ареола. Не допускайте заглатывания воздуха.
• первые порции молока, богатые лактозой, лучше сцедить и уж потом приложить к груди.
• диета кормящей матери тоже под подозрением. Старайтесь не употреблять ничего заведомо подозрительного.
• если ваш малыш на искусственном вскармливании, то грамотный подбор смеси может помочь проблеме колик. Обсудите с доктором. Здесь же подбор бутылочки. Должна быть такая, которая обеспечит минимальное кол-во заглоченного воздуха.
• перед каждым кормлением держим малыша на животике. Получается подольше – хорошо.
• после каждого кормления носим вертикально, чтобы весь заглоченный воздух вышел.

ВАЖНО: нет никаких доказательство того, что отказ от грудного вскармливания имеет какое либо положительное влияние на колики. Важность грудного вскармливания очевидна, и не следует от него отказываться из-за колик.

Мамы при коликах страдают не меньше ребенка – тревожатся, не досыпают, не могут достаточно времени уделить старшему ребенку, мужу, что-то сделать по хозяйству, поэтому: Папы! Вдруг вы читаете эту статью. Ваша помощь будет бесценна. Она заключается в спокойной обстановке дома и посильной помощи, без всяких эмоциональных всплесков. Дайте маме отдохнуть, поесть, принять душ. Помогайте. Здоровая мама — это залог здоровья малыша.

• Дата публикации: 04.04.2019
• Поделиться:

Колики у ребенка. Откуда они берутся и как с ними справиться.

Ваш ребенок постоянно плачет, плохо спит и ведет себя беспокойно? Не паникуйте, скорее всего вы столкнулись с младенческими коликами. Это распространенное явление, через которое проходят многие. Обычно колики начинаются на 2-й неделе и исчезают бесследно к 3 месяцам. Но иногда они могут продолжаться чуть дольше, до 4–5 месяцев.

Что такое колики?

Главное, что нужно запомнить: колики – не болезнь. Сами по себе они не опасны для здоровья. Врачи до сих пор спорят о ведущих механизмах развития колик. Скорее всего дело в том, что пищеварительная система ребенка в первые месяцы еще не полностью созрела, из-за чего могут возникать трудности в процессе переваривания пищи. Зато точно известно, что от типа вскармливания появление и продолжительность колик не зависят. Коликам подвержены дети как на грудном, так и на искусственном вскармливании.

Чеклист: как понять, что это колики?

Первым делом нужно обратиться к специалисту — расскажите врачу о симптомах, пусть он осмотрит малыша.

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, симптомы колик легко можно спутать с такими проблемами, как, например, лактазная недостаточность или аллергия. Иногда коликами даже объясняют проблемы, никак не связанные с пищеварением малыша – от болезни до беспокойного характера.

Проверьте «правило трех».

Если вы заметили, что ваш кроха плачет по 3 часа в день, около 3-х раз в неделю, а продолжается это не меньше 3-х недель. При этом эпизоды плача появляются и исчезают без каких-либо причин, ребенок не болен, у него нет температуры, и он хорошо набирает вес, то скорее всего это именно колики.

Понаблюдайте за малышом: в какое время суток он начинает чаще плакать и как себя при этом ведет.

Часто колики о дают о себе знать между 6 и 10 часами вечера. Определить их можно по следующим симптомам: вздутию животика крохи и характерным движениям ножками (поджиманием к животику).

К сожалению, на 100% эффективное средство от колик у новорожденных еще не изобрели, но на сегодняшний день детские врачи во всем мире пришли к выводу, что помочь малышу может налаживание режима дня и техники кормления, а также обязательная коррекция питания.

Вот несколько простых и безопасных рекомендаций, которые могут помочь вашему крохе почувствовать себя лучше:

• Попробуйте упражнение «велосипед» и легкий массаж живота от колик (в направлении по часовой стрелке).
• Не забывайте про ношение столбиком после кормления, чтобы малыш отрыгнул лишний воздух.
• Положите малыша животиком на свой живот (кожа к коже) или попробуйте носить его в слинге. Такой тесный контакт с мамой поможет ему успокоится и почувствовать вашу заботу.
• Контролируйте прикладывание к груди. Следите, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. Как это сделать, читайте в нашей статье.
• Если ребенок на искусственном вскармливании, держите бутылочку правильно — соска всегда должна быть заполнена смесью. Здесь та же история — малыш может заглатывать воздух
• Всегда следуйте рецепту и тщательно отмеряйте количество детской смеси.

Еще совет: постарайтесь успокоить малыша, чтобы ему было проще заснуть. Одним деткам помогает «белый» шум (запись звуков дождя или моря, звук льющейся воды и пр.), другим — укачивание (на руках, в колыбельке или на фитболе), а кому-то необходимы долгие прогулки перед сном.

Что касается питания, то все зависит от типа вскармливания ребенка: если вы кормите только грудным молоком, то начните соблюдать диету. Здесь работает следующее правило: не ешьте того, что у вас самой вызывает газообразование или аллергию. Если же в рационе малыша присутствует детская смесь, обратите внимание на ее состав. Сегодня для малышей с коликами производятся специальные смеси, содержащие активные компоненты, которые влияют на основные причины нарушений пищеварения и помогают справиться с коликами.

Существуют и лекарственные средства от колик, хотя эксперты сошлись на том, что эффективность их не доказана. В аптеках продаются два вида препаратов против колик: симетикон, который подавляет газообразование, и разнообразные БАДы (биоактивные добавки), например, укропная вода. Помните, что применение непроверенных лекарств и добавок может вызвать побочные эффекты. Если вы хотите попробовать дать вашему малышу препараты — делайте это под контролем специалиста и только в том случае, если никакие другие методы борьбы с коликами не работают.

Это небольшой чек-лист поможет вам пережить период колик:

• Убедитесь что это именно колики – покажите кроху врачу.
• Используйте методы, которые облегчат состояние вашего малыша: массаж животика, тепло, ношение столбиком и нежное укачивание. Разным детям помогают разные приемы.
• Проверьте технику кормления.
• Помогите малышу заснуть, не бойтесь приучить его к рукам или избаловать – слишком много заботы в таком возрасте не бывает.
• Любые лекарства и БАДы против колик применяйте только согласно инструкции и строго после консультации со специалистом.
• Постарайтесь успокоиться и не будьте к себе слишком требовательны. Если есть такая возможность, заручитесь помощью близких. Вам в этот период поддержка нужна не меньше, чем малышу.

Колики — тяжелое испытание для маминой нервной системы. Чтобы пережить это время повторяйте себе по несколько раз в день, что уже очень скоро все пройдет. А спустя несколько недель вы даже не вспомните, что колики у ребенка вообще были.

Мало молока. Этот вопрос часто волнует молодых мам

Как обеспечить потребности ребенка в грудном молоке и не навредить здоровью кормящей мамы, расскажет к.м.н., врач-педиатр Кузбасской детской клинической больницы им. Ю.Е. Малаховского Яков Яковлев. Он занимается вопросами питания детей первого года с 2002 года, является соавтором 18 научных печатных работ по данной теме.

Основная цель кормления ребенка – обеспечить его потребности в энергии и различных веществах. При кормлении исключительно грудным молоком в обычных условиях женщине необходимо вырабатывать и выделять столько молока, сколько ребенку требуется для нормального роста и развития. Поэтому в норме количество вырабатываемого матерью грудного молока примерно соответствует потребностям ребенка на исключительно грудном вскармливании. Фактически потребности ребенка обеспечивают выработку молока у матери, а выработка молока у матери способствует удовлетворению потребностей ребенка.

Большая часть женщин, которые зачали, выносили и родили ребенка, могут кормить грудью. К сожалению, существует множество факторов, которые мешают осуществить это. Доля женщин, которые в принципе не могут кормить грудью, очень низкая (в литературе встречаются значение 2-4%). Как правило, у этих женщин отмечаются какие-либо отклонения в здоровье – аномалии молочных желез, эндокринные и другие заболевания. Речь не идет о тех случаях, когда есть противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка или матери.

Зачастую кормящие мамы начинают думать («мне кажется», «я думаю», «ребенок просит», «явно не хватает», «молоко не сцеживается» и пр.), что у них мало вырабатывается молока. При этом они часто забывают оценить – а хватает ли этого молока их ребенку? Поэтому при подозрении на нехватку молока прежде всего необходимо думать не о количестве выработанного молока, а о том, хватает ли его ребенку. К примеру, одному ребенку нужно 700 мл молока в сутки, второму ребенку этого же возраста может хватать и 600 мл, а третьему требуется 800 мл. При этом все эти три ребенка будут здоровыми и хорошо развитыми. Такие различия объясняются достаточно просто. У всех детей различный обмен веществ. У всех кормящих матерей различный состав молока. Калорийность женского молока может быть 600 ккал/л, а может быть и 800 ккал/л; белка может быть 8 г/л, но может быть и 15 г/л. Природой заложены индивидуальные состав молока и потребности ребенка, которые являются уникальными для каждой пары мать-ребенок. Именно поэтому «важно думать не о том, сколько молока может вырабатывать мать, а о том, сколько молока получает ребенок» (ВОЗ).

До того, как решать какую-либо проблему, нужно сначала понять – а есть ли она вообще? Действительно ли ребенку не хватает питания из-за нехватки молока? Действительно ли вообще ребенку не хватает питания? Действительно ли «он кричит из-за голода»?

Существуют достоверные (надежные) и вероятные признаки того, что ребенок не получает достаточно грудного молока (ВОЗ). Еще раз подчеркну – необходимо понят не то, сколько молока выделяется, а достаточно ли ребенок его получает.

Вероятные (чаще их хочется назвать «сомнительными») признаки – это те, которые могут быть проявлением недостаточного питания, а могут вообще быть не связанными с едой (так чаще и бывает). Таких признаков очень много…можно сказать «бесконечно много». Ведь фантазия не имеет границ – так женщины в нашем опросе назвали около 40 различных вероятных «признаков» нехватки молока, из которых наиболее распространенными были плач, беспокойство и нарушения сна (собственные данные).

ВОЗ в своих руководствах упоминает следующие вероятные признаки недостаточного поступления грудного молока ребенку (они не являются объективными!):

• Ребенок не удовлетворен после кормления грудью.
• Ребенок часто плачет.
• Очень частое кормление грудью.
• Очень долгое кормление грудью.
• Ребенок не хочет кормиться грудью.
• Стул ребенка твердый, сухой или зеленый.
• У ребенка редкий скудный стул.
• При сцеживании у матери не выходит молоко.
• Грудь не увеличивается (при беременности).
• Молоко не «прибывает» (после родов).

К достоверным (надежным, объективным) признакам оценки достаточности лактации у ребенка на исключительно грудном вскармливании относятся всего два – прибавки в массе тела и количество мочи (для оценки используется частота мочеиспусканий). Эти признаки напрямую зависят от количества, полученного ребенком грудного молока. Будет ребенок на исключительно грудном вскармливании достаточно получать грудного молока – будет достаточно прибавлять. Будет получать мало – прибавки будут низкими. Питаясь воздухом, ребенок не будет никогда прибавлять. Всё. Не нужно ничего придумывать.

Количество выделяемой мочи в основном связано с количеством поступающей ребенку воды. В грудном молоке содержание воды достигает 88-90%. Вполне понятно, что поступление такого количества воды с грудным молоком будет влиять на количество выводимой мочи. Больше молока=воды – больше мочи. Меньше молока=воды – меньше мочи. Для оценки этого показателя достаточно просто подсчитать количество мокрых пеленок за сутки.

Таким образом, для оценки достаточности лактации следует использовать только объективные признаки, поскольку вероятные признаки в большинстве случаев не связаны вообще с проблемами питания ребенка. При этом прибавка массы является основополагающим критерием. Поэтому оценка частоты мочеиспусканий дает полезную информацию, но однозначно о достаточности питания ребенка может сказать только прибавка в массе.

Кстати. Дети, которые поступают с нулевой или отрицательной прибавкой (за месяц 0 г или –200 г, к примеру), чаще всего не беспокоятся и не плачут…в основном спят и ведут себя вполне тихо и спокойно…

ВОЗ предлагает следующие достоверные признаки того, что ребенок первого полугодия жизни может получать недостаточно молока:

• Плохая прибавка в весе – менее 500 г в месяц, в возрасте 2 недель жизни ребенок должен весить не меньше, чем при рождении.
• Выделение небольшого количества концентрированной мочи – ребенок мочится меньше, чем 6 раз в день, моча с резким запахом.

В своей практике я ориентируюсь также на значение минимальных допустимых прибавок равное 20 г/сутки или 600 г/месяц (Wambach K., Riordan J. и др.). С учетом рекомендаций ВОЗ обычно мамам рекомендую, чтобы их ребенок в первом полугодии прибавлял в массе ежемесячно как минимум 500-600 г. Если ребенок на исключительно грудном вскармливании прибавит 800 г – хорошо, прибавит 1000 г – хорошо, прибавит 1,5 кг – тоже хорошо…но и 500-600 г – хорошо. А вот большие (1 кг и более) прибавки у детей на искусственном вскармливании могут говорить об избыточном питании. Чем радикально отличается прибавка 1,5 кг на грудном молоке от такой же прибавки на искусственном питании? Принципиальное отличие заключается в абсолютном разном обмене веществ у этих детей и абсолютно разном белке в грудном молоке и смесях. По этому поводу можно посмотреть литературу по теме «пищевое программирование», «питание в первые 1000 дней жизни» и т.п.

Более подробную информацию по теме можно узнать на сайте специалиста: http://яковлевяя.рф/

Кормите грудью малыша!

С 1 по 8 августа 2017 мы присоединяемся к информационной кампании в честь Всемирной недели поддержки грудного вскармливания.

Коллектив родильного дома филиала ГКБ №52 активно занимается поддержкой и пропагандой грудного вскармливания. Здесь созданы все условия для того, чтобы малыш с первых дней жизни получал грудное молоко — кормление по требованию обеспечивается совместным пребыванием матери и ребенка после родов.

Врачи-неонатологи с первых минут жизни ребенка помогают освоить основные правила ухода за малышом, наладить грудное вскармливание. Но если после выписки из родильного дома возникают проблемы с кормлением, требующие индивидуального подхода и динамического наблюдения, мама может обратиться к специалисту по лактации и грудному вскармливанию.

На часто задаваемые вопросы наших мам о том, как наладить кормление малыша грудным молоком, отвечает специалист по вопросам лактации и грудного вскармливания Евдокия Владимировна Вишнякова.

Когда можно начать кормить ребенка грудью? Ведь молоко приходит не сразу.
— Сразу после родов ребенка можно прикладывать к груди. В первые три дня из груди выделяется молозиво, богатое иммуноглобулинами, оно способно обеспечить малыша в первые дни самым необходимым. Раннее прикладывание к груди сокращает риск возникновения аллергических реакций у малыша.

Очень хочу кормить сама, но ребенок не берет грудь. Что делать?
— Новорожденные могут не взять грудь по разным причинам. Во-первых, важно правильно предложить ребенку грудь, желательно, чтобы это была обучающая позиция «из-под руки». Мать бережно поддерживает грудь снизу, большим и указательным пальцем делает складочку от края ареолы к соску и, дождавшись широко открытого ротика, вкладывает грудь. Если же малыш продолжает беспокоиться, кричит, то, скорее всего, это связано с животиком. Необходимо выявить и устранить причину отказа и снова предложить грудь. С отказом хорошо помогает справиться и физический контакт матери и ребенка. Тепло, материнский запах и ритм ее движения — все это внушает ребенку спокойствие и надежность. Не бойтесь брать ребенка на руки, обеспечьте ему психологический комфорт. А для удобства можно использовать тканевое приспособление — слинг.

Что делать, если кормление болезненно для матери?
— В большинстве случаев болезненность сосков возникает из-за неправильного захвата, то есть ребенок захватывает не ареолу, а только сосок, возникают трещины, боль. Но этого можно избежать, прикладывая ребенка правильно: ротик широко открыт, нижняя губка вывернута, кончик носа утыкается в грудь.

Можно ли кормить сцеженным молоком?
— Лучше, если ребенок будет получать молоко непосредственно из груди, только в этом случае оно будет стерильным, нужной температуры, уникальным по составу. Вы, наверное, знаете, что сначала идет переднее (или ранее) молоко, в нем много углеводов (лактоза — молочный сахар) и воды; переднее молоко быстро приходит и легко течет, ребенок его быстро глотает. Затем идет заднее (или позднее) молоко, его добыть труднее, нужно упорно работать челюстями, оно богато жирами, расщепляющими лактозу. Малыш сосет его медленно, имеет право отдыхать, даже дремать. Если вы не поспешите переложить малыша на вторую грудь, а дадите долго сосать одну, вы сможете избежать такие неприятные явления, как пенистый стул, повышенное газообразование, вздутие животика. Баланс переднего и заднего молока будет соблюден. В бутылочке же молоко перемешается, состав изменится, станет однородным. Кроме того, из-за использования имитаторов соска (бутылочка, пустышка) может возникать такое явление, как «путаница сосков». Малыш начинает захватывать грудь неправильно, причиняет боль. Поэтому до трех месяцев лучше обойтись без пустышки. В три месяца устанавливается зрелая лактация, да и малыш уже различит, где грудь, а где пустышка. Молокоотсос может пригодиться лишь в случае, когда мать и дитя вынужденно разлучены.

Как повысить лактацию?
— С 3-х недель и до 3-х месяцев устанавливается зрелая лактация. В это время могут наблюдаться лактационные кризы. Необходимо помнить, что чем больше малыш сосет, тем больше приходит молока. Пейте любое теплое питье (2-2,5 литра в день, все, что вам вкусно), не делайте больших перерывов днем в кормлении (не более 2-3-х часов), не забывайте, что ночные прикладывания обеспечивают устойчивую лактацию (с 3-х ночи до 8 утра 2-3 прикладываний достаточно). В это время вырабатывается гормон пролактин!
Посчитайте мочеиспускания ребенка. В первые дни ребенок писает столько, сколько ему дней. В три недели 10-12 раз в сутки — это нормально. Менее 8 раз в сутки — риск обезвоживания. Если у вас не было гормональных нарушений, то молока будет столько, сколько необходимо именно вашему ребенку. Просто после 3-х недель грудь может стать мягкой, а молоко будет приходить не между кормлениями, а по требованию ребенка. Приложили, малыш делает несколько сосательных движений, молоко приходит. Также хорошо использовать разные положения при кормлении, чтобы грудь опорожнялась во всех долях. Малыш достает молочко из тех долей, куда направлен носик и подбородок.

До какого возраста малыша можно кормить только грудным молоком?
— Всемирная организация здравоохранения рекомендует оставлять ребенка на исключительно грудном вскармливании до шести месяцев, т. к. желудочно-кишечный тракт лишь к этому возрасту созревает для другой пищи.

До какого возраста лучше кормить? Слышала, что если долго кормить, то ребенок меньше болеет.
— Да, грудное вскармливание положительно влияет на формирование иммунитета, а также на психоэмоциональное развитие малыша, поэтому ВОЗ рекомендует сохранять грудное вскармливание до 1,5-2х лет.

На индивидуальных консультациях мы обсуждаем,

• как сохранить лактацию;
• как не допустить лактостаза, застоя, нагрубания;
• можно ли кормить без боли и трещин;
• что такое «правильный захват»;
• как питаться кормящей матери;
• возрастные особенности малыша и его потребности;
• как правильно ухаживать за ребенком;
• технику прикладывания;
• правила расцеживания.

Специалист по лактации и грудному вскармливанию консультирует в рамках оказания населению платных медицинских услуг.
Запись на прием +7 (499) 196-09-24, +7 (499) 196-68-81, +7 (499) 196-17-97

Врач-педиатр, гастроэнтеролог Ольга Устинова о питании и проблемах пищеварения ребенка в первый год жизни

Практически каждая молодая мама, пережив роды и дождавшись выписки из роддома, думает: наконец-то отмучилась, впереди приятные хлопоты и бесконечное счастье материнства. Но, оказавшись дома, неопытная мама вдруг понимает: ребенок есть, а вот инструкцию к нему в роддоме не выдали. Младенец исступленно рыдает круглые сутки, от переживаний у женщин пропадает молоко, а если помочь некому, то на женщину вовсе нападает паника: что же делать? Своим жизненным и профессиональным опытом делится главный врач Детской городской клинической больницы №1, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, педиатр, гастроэнтеролог, мать двоих сыновей Ольга Устинова.

К сожалению, а может быть, и к счастью, нельзя написать алгоритм, ту самую инструкцию, согласно пунктам которой можно было бы без хлопот вырастить здорового ребенка. Каждая женщина через ошибки и собственный опыт находит тот единственно верный, индивидуальный подход к своему ребенку. И все же, чтобы избежать паники при возникновении самых простых, даже банальных проблем, будущая мама должна подготовиться к встрече с новым человеком.

Во-первых, и это очень правильно, супруги должны планировать беременность. Ведь здоровье ребенка закладывается в утробе матери и напрямую зависит от ее собственного здоровья. На этапе планирования пара должна отказаться от вредных привычек, перейти на здоровое питание. Заботиться о своем здоровье женщина должна на протяжении всех девяти месяцев вынашивания ребенка. Все, что ест женщина, в той или иной мере попадет и младенцу. Поэтому, прежде чем принять какое-либо лекарство, беременная должна проконсультироваться с гинеколологом. В этот период крайне важно отказаться от пищи, в которой много разных «Е» и другой опасной химии. Не нужно усложнять себе жизнь, придумывая изысканный рацион, полезнее всего обычная свежая домашняя еда.

И вот долгожданная встреча состоялась, малыш появился на свет. В первые полгода жизни у ребенка немного запросов и причин для слез: если малыш плачет, значит, он хочет либо есть, либо спать, либо у него что-то болит. Если оказалось, что ребенок проголодался, мама должна позаботиться о здоровом питании, которое не навредит маленькому человеку, а пойдет ему на пользу.

Рациональное вскармливание малышей до года крайне важно, ведь именно в этот период ребенок как никогда активно растет и развивается. От того, что ест малыш, зависит не только рост, но и физическое и нервно-психическое развитие ребенка. Пища должна полностью удовлетворять потребности организма и соответствовать его возрастным возможностям.

Грудное вскармливание

Важно, чтобы женщина помнила: нет ничего полезнее для ее ребенка, чем материнское молоко, ни одна смесь не может заменить мамину грудь. Потому, как бы сложно не было в первые месяцы после рождения, не торопитесь завершать лактацию. Грудничок вас отблагодарит за это своим крепким здоровьем.

К сожалению, не всегда выбор, чем кормить ребенка: смесью или грудью, зависит от матери. Некоторые женщины генетически не могут выкормить малыша: молока мало или нет вовсе. Отчаиваться не стоит, нужно вместе с педиатром подобрать смесь, которая будет учитывать проблемы и пожелания вашего карапуза (смеси бывают обычные и лечебные). Но прежде все же нужно попытаться наладить грудное вскармливание.

Несколько советов, как это сделать:

— не нервничайте: стрессы не только уменьшают лактацию, но могут привести к полному исчезновению молока.

— чаще прикладывайте ребенка к груди. Когда речь идет о налаживании грудного вскармливания, не приходится говорить о кормлении по графику – к нему можно будет вернуться, когда молока станет достаточно. А пока чем больше ребенок сосет, тем больше будет молока.

— больше пейте и полноценно питайтесь. Питье должно быть теплым. Пить можно воду, компот из сухофруктов, некрепкий чай, а также специальные лактогонные  чаи, которые продаются в аптеках. Крепкий чай (черный и зеленый) пить не стоит: кофеин, который содержится в чае, может чрезмерно взбодрить ребенка и стать причиной его беспокойного сна.

Что же касается чая с молоком (сгущенкой), который нередко называют лучшим лактогонным средством, отвечу так: да, он стимулирует лактацию, но молоко может стать причиной усиления колик (боли в животе от избытка газов), а также аллергии у ребенка, потому злоупотреблять этим напитком не стоит, лучше отдать предпочтение аптечным травяным чаям для лактации.

— даже если у молодой мамы есть помощники, которые могут взять на себя прогулки с малышом, мама должна ежедневно гулять на свежем воздухе.

— у молодой мамы, насколько это возможно, должен быть полноценный сон – 8 часов в сутки. Это возможно, нужно просто правильно расставить приоритеты в новых условиях. Не нужно пытаться успеть сделать все, главная задача женщины на этом этапе – забота о ребенке. А потому, если ребенок уснул — стоит вздремнуть самой. А часть домашних обязанностей, можно, например, поручить мужу.

— следите за тем, чтобы молоко в груди не застаивалось (лактостаз)  – не образовывались уплотнения. Молочную железу нужно регулярно бережно массировать по ходу молочных протоков ( по направлению к соску). Подробнее о том, как правильно массировать грудь, женщине расскажут и покажут в роддоме.

Как понять, что малыш недоедает:

Основной показатель – недобор веса при ежемесячном контрольном взвешивании. В первые полгода жизни ребенок должен набирать по 600-800 граммов в месяц. Мама должна выяснить, высасывает ли малыш за кормление положенную ему по возрасту норму молока. Если малыш на искусственном вскармливании, то здесь все просто: на помощь маме грудничка придут специальные весы. Взвесили ребенка до кормления, после и вычли разницу.

В первую неделю жизни за кормление малыш должен съедать примерно 50 мл молока (300-400 мл в сутки), в две недели – 60-90 мл за кормление, 20% массы малыша за сутки.

— 1 месяц – 100 мл за кормление, 600 мл в сутки

— 2 месяца – 120-150 мл за кормление, 800 мл в сутки

— 3 месяца – 150 -180 мл за кормление, 1/6 массы малыша в сутки

— 4 месяца – 180-210 мл за кормление, 1/6 массы в сутки

— 5-6 месяцев – 210-240 мл за кормление, 800-1000 мл в сутки

Голодный ребенок сообщит маме о том, что хочет есть, плачем. Если новорожденный крутит головой влево-вправо, открывает рот и делает жест сосания, начинает сосать кулак или большой палец – ребенок хочет есть.

Прикорм. Пришла пора познакомиться с ложкой

Если у матери молока достаточно, то до 6 месяцев не стоит беспокоиться о прикорме. В первые полгода жизни в грудном молоке есть все, что нужно маленькому человеку. После пяти месяцев грудничка можно лишь побаловать гипоаллергенным фруктовым пюре и соком. Если малышу не хватает грудного молока, он недобирает в весе, то до пяти месяцев нужно докармливать ребенка смесью. На усмотрение мамы: заменить одно-два кормления грудью на смесь или кормить по схеме — грудь, затем бутылочка. Малыша на искусственном вскармливании можно начать прикармливать с ложечки с пяти месяцев.

Правила введения прикорма:

— Не торопитесь разнообразить рацион малыша. Интервал между введением новых продуктов составляет 5-7 дней.

— Лучше начать прикорм с однокомпонентного овощного пюре. Овощи вводить в рацион нужно в такой последовательности: кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква, морковь. Овощи лучше давать в обед, начинать с одной чайной ложки, постепенно овощное пюре заменит одно полноценное кормление

— В первый месяц с начала прикорма даем овощи, в следующий месяц к овощам добавляются каши – рисовая, кукурузная, гречневая. Также начинаем с одной чайной ложки и постепенно увеличиваем объем каши до полноценного кормления. Исключение составляют дети с недобором веса, для них прикорм начинается с каши, а затем только идут овощи. Предпочтение отдается безглютеновым кашам, так как глютен может привести к расстройству пищеварения, а также к аллергии. Овсянку можно будет дать ребенку в 8-9 месяцев.

Кашу лучше давать на завтрак, но чаще родители дают ее перед ночным сном, чтобы малыш дольше не просыпался для очередного кормления и дал отдохнуть маме.

— Далее, в 7 месяцев, можно понемногу добавлять в овощное пюре мясо (индейка, кролик, телятина, курица, ягненок) также ребенку в этом возрасте можно добавлять в еду желток (куриный или перепелиный), предложить картофель. В 8-9 месяцев в сутки ребенок должен съедать не более 50 граммов мяса, к году – примерно 100 граммов мяса.

 — в 9 месяцев малышу можно дать творог, кефир.

Схема введения овощного пюре:

Начинаем с кабачка:

1 день – (5 граммов) одна чайная ложка, докармливаем грудью или смесью

2 день – 10 граммов, докармливаем грудью или смесью

3 день – 20 граммов, докармливаем грудью или смесью

4 день – 40 граммов, докармливаем грудью или смесью

5 день – 80 граммов, докармливаем грудью или смесью

6 день – 120 граммов, докармливаем грудью или смесью

7 день – 150 граммов, докармливаем грудью или смесью

На следующий день по этой схеме даем цветную капусту —  начинаем с одной чайной ложки и доводим до полноценного кормления. К цветной капусте можно добавлять кабачок, если на него не было отрицательной реакции у ребенка. Каши в рацион ребенка вводятся по этой же схеме.

Еду малышу можно готовить самой, а можно покупать готовую в магазине – это касается и каш, и овощных, мясных пюре.  Причем, готовая еда из баночек ничем не хуже приготовленной дома, а для мамы эти «баночки» и «коробочки» —  значительная помощь. Овощи ребенку варятся без соли и специй, взрослым такая еда покажется безвкусной, но у детей на этот счет другое мнение.

Чтобы научить ребенка жевать, правильно формировать пищевой комочек, глотать пищу кусочками, маме понадобится терпение, а малышу — зубы. А пока зубов нет, маме на помощь придет блендер, который поможет довести до нужной консистенции приготовленные дома овощи и мясо.

Есть много мнений о том, как долго нужно кормить ребенка грудью. Научные исследования по этому поводу — и я с ними также согласна — говорят: грудное молоко необходимо малышу до года. На втором году жизни в молоке уже нет тех защитных функций, оно перестает насыщать ребенка, а мамина грудь становится способом общения с самым близким человеком, привычкой. У женщины же из-за длительного кормления происходит истощение.

Колики и обильное срыгивание у младенцев

После рождения ребенка многие мамы сталкиваются с такой проблемой, как колики.  Колики – это спазмы кишечника, вызванные повышенным газообразованием. Малыш сильно плачет, дергает ножками, подтягивая их к животу, живот раздут от газов. Через 2-3 месяца желудок и кишечник приспособятся к новым, послеутробным условиям жизни и проблема исчезнет сама собой. Но, чтобы облегчить себе и ребенку жизнь в эти месяцы, есть простые советы. Во-первых, можно обратиться за помощью к препаратам для новорожденных, которые уменьшают количество газов в кишечнике (например, укропная водичка). О том, что именно можно дать вашему малышу, расскажет педиатр на приеме. Если женщина кормит грудью, она обязана в собственной тарелке учитывать интересы малыша.

Если ребенок страдает от колик, кормящая мама должна исключить из своего питания продукты, которые повышают газообразование в кишечнике: сырую капусту, бобовые, хлеб, сладости. Не стоит пить молоко, лучше отдать предпочтение кисломолочным продуктам: творогу, кефиру (также в небольшом количестве: 1 стакан кефира, 100 граммов творога в сутки).

После кормления ребенка обязательно нужно ставить «столбиком» (вертикально прислонить  ребенка к себе, головка малыша окажется на плече мамы). Нужно дождаться, когда малыш срыгнет воздух, который он заглотил вместе с молоком. Если не провести эту процедуру, то воздух уйдет в кишечник, и боли в животе от избытка газа усилятся.

Важно также исключить из пищи продукты, которые чаще других вызывают аллергию: цитрусовые, шоколад, кофе, помидоры, орехи. Мама в первые три месяца должна есть кашу, супы с картофелем, макаронами, нежирное мясо, рыбу (минтай, треска, хек).

Малыша, страдающего коликами, перед кормлением нужно выкладывать на животик, это поможет избавиться от зловредных газов.

Также облегчит боль теплая пеленка, положенная на животик, поглаживания животика (легкий массаж) по часовой стрелке.

При грудном вскармливании мама должна следить, чтобы малыш захватывал всю ареолу соска, не глотал воздух. При искусственном вскармливании нужно правильно подобрать малышу соску и смесь.

Еще одна проблема, с которой сталкиваются мамы в первые месяцы жизни ребенка, — обильное срыгивание: ребенок высосал обе груди и фонтаном срыгнул все маме на плечо. С проблемой нужно разбираться индивидуально. Нередко причина очень проста – мама перекармливает малыша, дает грудь при первом писке, вот лишнее и выходит наружу. При перекармливании идет и чрезмерная прибавка в весе. В этом случае нужно кормить ребенка по режиму, который вам подскажет ваш педиатр, график кормлений будет зависеть от возраста грудничка.

Возможно, карапуз неправильно сосет грудь (или не подходит бутылочка): вместе с молоком (смесью) глотает слишком много воздуха, который затем срыгивает вместе с едой. Если причина в другом, то педиатр назначит УЗИ брюшной полости, которое покажет, есть ли какие-либо патологии желудочно-кишечного тракта.

Молодая мама должна помнить, что паника и истерика ей не союзники, ее тревога тут же передастся малышу. Так же малыш воспримет и позитивный оптимистичный мамин настрой. Потому, если мама хочет, чтобы малыш хорошо ел и сладко спал, нужно быть ему примером: не рыдать и не нервничать понапрасну.

Не нужно спешить переводить ребенка на общий стол. До трех лет питание детей должно быть бережным: как можно дольше не рассказывайте ребенку про шоколад и конфеты, не давайте малышу жареную, копченую, острую, чрезмерно соленую пищу. Я уже не говорю про фаст-фуд и всякие чипсы и газировку, на это все табу как для маленьких, так и для больших. До трех лет вовсе нельзя морепродукты, у ребенка только к трехлетнему возрасту вырабатываются ферменты для их переваривания. По этой же причине до пяти лет нельзя грибы. Суп малышу нужно готовить на втором бульоне, то есть, когд мясо или рыба закипели, воду нужно слить и наполнить кастрюлю чистой водой, которая и станет бульоном.

Очень часто мамы жалуются, что ребенок любит одно и наотрез отказывается есть другое. На такие жалобы ответ один: ребенок поступает так, как ему хочется и как ему проще, а в маминых силах научить его любить то, что полезно его здоровью, сформировать правильные пищевые привычки. Другое дело, если  маме лень стоять у плиты: тушить овощи, варить супы, а потом терпеливо пытаться приучить к такой еде детей. В этом случае не нужно жаловаться и перекладывать груз ответственности на ребенка: мол, его не заставить. Не справились родители, пищевые предпочтения и пристрастия маленьких детей – это только вина и достижения мамы и папы.

Из-за безответственного отношения родителей, а также из-за обилия в магазинах готовой еды сегодня значительно помолодели многие болезни. Детское ожирение и вовсе стало современной эпидемией, все чаще дети болеют диабетом II типа.

Питаться правильно, с одной стороны, это просто, а с другой – целое искусство. Педиатр, гастроэнтеролог Ольга Устинова поделилась простыми советами — на что обратить внимание родителям и как правильно кормить малышей. Читатели ТИА могут задать волнующие вопросы врачу в комментариях к интервью, квалифицированные ответы будут опубликованы на сайте www.tvernews.ru.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Как я могу узнать, сыт ли мой грудной ребенок? — Modern Milk

Один из наиболее частых вопросов, которые задают себе кормящие мамы, — «как мне узнать, достаточно ли мой ребенок?» Возможность кормить ребенка грудью очень полезна! Одним из самых больших преимуществ является то, что вам не нужно беспокоиться о неприятностях, связанных с кормлением из бутылочки. Вам не нужно отмерять и перемешивать смесь, вам не нужно тратить время на мытье и стерилизацию бутылочек, и вам не нужно успокаивать плачущего ребенка, ожидая, пока бутылочка нагреется.Однако одна из самых больших проблем заключается в том, что вы не можете измерить, сколько молока выпивает ребенок из груди, так же как вы можете измерить, сколько пьёт ребенок, вскармливаемый из бутылочки. К счастью, ребенок родился с множеством биологических признаков и рефлексов, которые помогают нам справляться с кормлением.

Ранние признаки голода

Когда у ребенка появляются первые признаки голода: шевеление, чмокание губами и высунутый язык, вы можете взять ребенка, когда он захочет. Если вы пропустили эти ранние сигналы, ребенок может начать использовать свой естественный рефлекс укоренения и подвигать ртом к рукам и кулакам и повернет голову в сторону «давления» или предметов, которые, по ее мнению, могут быть вашей грудью.Это врожденное поведение, которое она выучила и практиковала в течение нескольких месяцев в вашем животе. Когда ребенок сосет руки и двигает головой, он показывает вам, что голоден. Помните, что захват будет намного легче, если вы будете кормить по этим ранним признакам голода, чем ждать, пока ребенок заплачет. Захватить плачущего «голодного» ребенка может оказаться очень непросто.

Кормление вашего голодного ребенка грудью

Когда мы прикладываем грудь к груди, мы хотим убедиться, что мы чувствуем твердое и комфортное ощущение тянущего усилия.Ребенок будет вытягивать молоко из молочных протоков за вашей ареолой, поэтому ребенку необходимо значительное количество грудной ткани во рту, чтобы получить грудное молоко (помните, что это грудное молоко, а не молоко для сосков. Ваш ребенок берет молоко из вашей груди, а не из кончика). соска). Вы увидите, как ребенок открывает и закрывает челюсть в последовательных и ритмичных движениях, вы увидите, как он сглатывает ниже подбородка, и слышите звук «ка» каждые 1-3 сосания. Вы увидите, как ваш голодный ребенок с напряженным телом и жесткими локтями сжимается в кулаках, когда он ритмично сосет вашу грудь в постоянном ритме тяги-рывка.Со временем ребенок может замедлиться или засыпать. Это не обязательно означает, что ребенок закончил кормить грудью или получил достаточно грудного молока, чтобы набрать вес.

«Сонная» фаза грудного вскармливания

Когда ребенок начинает засыпать у груди, вы можете попытаться осторожно сжать грудь, чтобы дать ребенку небольшую струйку молока, чтобы помочь ему продолжать сосать, вы можете пощекотать под грудью ребенка. локтем или поднять ее руку, или вы можете прижать ее ступни к своему телу. После того, как вы испробовали все эти тактики бодрствования (наряду с кормлением ребенка в пеленке в тускло освещенной комнате), если ребенок, кажется, спит или закончил сосать, отпустите ребенка и отрыгните его.Малышка также может отпираться сама. Помните, как только ребенок закончил первую половину, вы всегда будете предлагать другую грудь. Это защитит ваши запасы молока и обеспечит прибавку в весе ребенка. Она может встать на эту вторую сторону, или она может закончить, и то и другое в порядке.

Признаки сытого ребенка

Когда ваш ребенок сыт, он будет выглядеть так, как будто он сыт! Она будет казаться расслабленной, довольной и, возможно, спящей. Обычно у нее открытые ладони и висячие руки, а тело — расслабленное / мягкое, она может икать или быть внимательной и довольной.Если вы не уверены, что она закончила, попробуйте «тест ладони и локтя». Поднимите ее руку и посмотрите на ее ладонь, она расслаблена и слегка приоткрыта или сжата в кулак? Когда вы поднимаете ее руку, она кажется напряженной и жесткой или возвращается на место, как будто она кукла? Если да, скорее всего, она сыта. В противном случае она использует свои биологические признаки, чтобы показать вам, что ей нужно продолжать кормить грудью. Если вы все еще не уверены, вы можете попытаться уложить непеленатого ребенка на безопасную и ровную поверхность или передать его другому человеку в комнате.Продолжает ли она спать или начала просыпаться и есть руки? Как правило, полноценный ребенок продолжает спать. Вы также почувствуете, что ваша грудь опорожнилась или стала мягкой, когда ваш ребенок закончил кормить грудью. Если ваша грудь по-прежнему остается очень твердой, возможно, ребенку потребуется больше времени, чтобы вынимать из нее грудное молоко. Если вы пробовали эту тактику и все еще не уверены, самое важное в грудном вскармливании состоит в том, что вы всегда можете попробовать снова предложить ребенку грудь. Они всегда доступны и готовы накормить голодного малыша! Предложение второй или «третьей» груди (имеется в виду первая грудь, которой вы начали кормить, если ребенок взял обе груди) — один из лучших способов определить, закончил ли ребенок кормление грудью.Голодный ребенок обычно берет грудь и продолжает кормить в устойчивом ритмичном темпе.

Просто помните, что гораздо важнее смотреть на знаки, которые подает нам ребенок и тело, а не на часы. Установка ограничения по времени грудного вскармливания и начало или прекращение кормления могут нарушить то, как грудное вскармливание было задумано для работы. И вы, и ребенок наполнены биологическими подсказками, которые помогут вам успешно кормить грудью. Также важно помнить, что вы можете обратиться за помощью к друзьям, родственникам или специалистам по грудному вскармливанию, которые помогут вам пройти путь грудного вскармливания.

— Кэти Кунц, RN, IBCLC

Что такое колики и что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку, страдающему коликами

Младенец Шанталь Фуази, Логан, плакал без перерыва с 20:00. до 6 утра каждую ночь. «Ничего не помогло», — говорит Фойзи, который живет в Барри, Онтарио. «Мне потребовались все силы, чтобы не кричать на него, но я знала, что это не его вина. Это были самые длинные пять недель в моей жизни. Я чуть не умерла от счастья, когда колики прошли.

Моя собственная дочь, Кэтрин, безутешно плакала, сжав крошечные кулачки, и ее красное лицо скривилось от явной боли.Ее редко успокаивали качания, кормление грудью, пение или поездки на машине. Когда друзья сказали, что это продлится «всего» три месяца, мне самому захотелось плакать. Я чувствовала себя неадекватной молодой мамой. Почему я не могла успокоить своего маленького ребенка?

Любой, кто переживал непрекращающиеся вопли ребенка, страдающего коликами, может понять неуверенность в себе и разочарование, которое сопровождает это. К сожалению, никто на самом деле не знает, что вызывает колики, и не существует единственного надежного лекарства , которое заставило бы его исчезнуть у каждого младенца.Но вы можете вооружиться инструментами, которые работают хоть какое-то время. Как знает каждый побывавший там родитель, попробовать стоит.

Хорошая новость в том, что колики часто исчезают так же быстро, как и возникают. А пока вот что вам нужно знать, чтобы пережить ночь.

Что такое колики?

Чтобы диагностировать колики, большинство врачей полагается на «правило троек»: здоровый младенец, который плачет в течение первых трех месяцев жизни три или более часов в день три или более дней в неделю.Некоторые эксперты используют более широкое определение, например «чрезмерный плач у здорового ребенка». Обычно вопли начинаются примерно через две недели после рождения и достигают пика в возрасте шести или семи недель. Часто бывает хуже по вечерам. От 10 до 20 процентов детей страдают коликами.

Лорна Фейрес из Гвельфа, Онтарио, говорит, что ее дочь Алисса начала плакать в первую ночь в больнице, а затем, похоже, успокоилась. «Но через четыре недели это началось снова и продолжалось, пока ей не исполнилось три месяца». Алисса обычно плакала утром с 10 до 11, затем каждую ночь примерно с 7:30 или 8 часов вечера.м. три часа. «Она, наконец, засыпала после того, как мой муж гулял с ней несколько часов», — говорит Фейрес. «В какой-то момент мы отправили нашу старшую дочь к моей свекрови на неделю, чтобы она могла поспать». Как и большинство родителей младенцев с коликами, Фэйрс не знает, почему ее дочь так много плакала. «Мы так и не поняли, — говорит она.

Если у вашего ребенка колики, он может подтянуть ноги, сжать кулаки, отрыгнуть и почувствовать боль, когда плачет. Тем не менее, вместо того, чтобы предполагать, что причиной являются колики, рекомендуется попросить вашего семейного врача или педиатра осмотреть ребенка, чтобы исключить другие заболевания, такие как инфекция уха или мочевого пузыря.«Во-первых, мы должны убедиться, что ребенок здоров», — говорит Джереми Фридман, директор стационарной педиатрической медицины в больнице для больных детей в Торонто.

Что вызывает колики?

Даже несмотря на то, что медицинские эксперты не знают причину колик, они считают, что она находится в пределах нормального развития, хотя и является неудачной частью этого спектра. Это потому, что многие младенцы плачут от 30 минут до двух часов в день. Дети с коликами просто плачут больше среднего.

«Мы должны помнить, что у детей разный темперамент», — говорит Фридман.Некоторые дети, кажется, плачут легко и сильно из-за своего чувствительного темперамента, в некоторых случаях достаточно, чтобы их можно было классифицировать как колики. Исследования показали, что между младенцами, страдающими коликами, и их сверстниками в развитии, интеллекте или темпераменте в более позднем возрасте нет разницы. Так что будьте уверены: если у вашего ребенка сейчас колики, ему не суждено быть трудным подростком через 13 лет!

В небольшом проценте случаев молочные продукты в рационе матери могут вызвать проблемы у ее ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Если вы подозреваете, что это может быть причиной колик вашего ребенка, попробуйте исключить все продукты из коровьего молока на семь-десять дней. Если есть изменения к лучшему, вы можете постепенно снова включить молоко в свой рацион. Некоторые чувствительные младенцы могут переносить лишь небольшое количество молока в рационе своей матери, но большинство могут терпеть и некоторое количество, говорит педиатр Джек Ньюман, доцент медицинского факультета Университета Торонто, работающий в нескольких клиниках грудного вскармливания в Торонто.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также могут быть чувствительны к коровьему молоку.Некоторые родители утверждают, что переход с молочных смесей на сою помогает при коликах. Если виновато коровье молоко, это может помочь, но это не совсем точно. Некоторые дети страдают аллергией на сою, и в этом случае альтернативой являются так называемые «гипоаллергенные смеси», расщепляющие коровье молоко.

Кормящие дети также могут быть чувствительны к другим продуктам питания, таким как кукуруза, пшеница, яйца и морепродукты. Одно исследование, опубликованное в мае прошлого года в журнале Pediatrics, показало, что дети с коликами в анамнезе, которых кормили яблочным соком, больше плакали и спали, чем те, кого кормили соком белого винограда.Однако у младенцев, у которых в анамнезе не было колик, таких симптомов не было при кормлении яблочным соком. (Примечание: Канадское педиатрическое общество рекомендует родителям не давать сок детям младше четырех месяцев.) Вы можете попробовать исключить продукты один за другим, чтобы определить виновника, но имейте в виду, что к тому времени, когда вы поймете, что беспокоит вашего ребенка , возможно, колики уже исчезли.

Мишлин Хики-Росс из Мирамичи, Нью-Брансуик, обнаружила, что колики ее дочери Асы уменьшились, когда она перестала есть определенные продукты.«Она была совершенно другой, когда я вырезал бананы, яблоки, зеленый перец, огурцы, помидоры и еще несколько продуктов».

По рекомендации педиатра из Калифорнии Ньюман недавно попытался предложить матерям младенцев, страдающих коликами, капсулы с ферментами поджелудочной железы. «Это помогает метаболизировать белки, чтобы они не попадали в материнское молоко, — говорит он, — и мы добились хороших результатов в этом, хотя мы все еще экспериментируем с дозировками».

У некоторых детей бывает рефлюкс, состояние, похожее на изжогу.Если ваш ребенок немного сосет, затем отрывает грудь и кричит, это может быть причиной ее плача. Она тоже может сильно срыгать. (Однако большинство срыгивающих младенцев не страдают от рефлюкса.) Израильское исследование показало, что антирефлюксные препараты облегчают симптомы в течение двух недель. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, ответом может быть предварительно переваренная смесь, в которой белок расщепляется на аминокислоты. Однако это крайняя мера, так как формула дорогая и неприятная на вкус.

Кэти Кемпер, директор Центра целостного педиатрического образования и исследований при детской больнице в Бостоне, говорит, что смеси, обогащенные железом, лучше при коликах у детей, чем бренды с низким содержанием железа.Хотя кормление из бутылочки родителям может повезти с переходом на другую смесь, переход с груди на бутылочку не дает никаких преимуществ, говорит Фридман. «Так же, как у многих детей, находящихся на искусственном вскармливании, возникают колики». Тем не менее, вы можете использовать некоторые методы грудного вскармливания, которые помогут облегчить колики (см. «Рекомендации по уходу»).

Как помочь ребенку, страдающему коликами?

Ваша мать, соседка и парикмахер, вероятно, знает кого-то, у кого детские колики вылечили рисовыми хлопьями, креслом-качалкой или вуду.Многие исправления помогают на короткое время, и все вроде работает через три-четыре месяца, когда обычно исчезают колики. Тем не менее, есть некоторые вещи, которые родители могут попробовать, чтобы дать реальный шанс облегчить симптомы их ребенка.

Было доказано, что если вы носите ребенка как можно дольше, это снижает плач. В книге «Детские книги» педиатр Уильям Сирс пишет, что родителям следует носить с собой младенцев или начать успокаивающий образ жизни, прежде чем начнутся колики. Когда ваш ребенок полностью заведется, успокоить его будет все труднее и труднее.Он предлагает использовать слинг или переноску . Другие традиционные средства от колик включают в себя прикосновение к животику ребенка теплой грелкой, музыку, медленное ритмичное покачивание и использование пылесоса или фена для успокоения «белого шума». Некоторые родители пытались уложить детей в автокресло поверх работающей прохладной сушилки для белья. (Если вы попробуете это, просто убедитесь, что вы не оставляете ребенка без присмотра ни на мгновение.)

Некоторые младенцы хорошо реагируют на то, что их плотно закутывают в мягкое одеяло.Родители тратят кучу денег на качели, вибраторы для кроватки и другие устройства, которые, как утверждается, успокаивают младенцев, но нет никаких гарантий, что они будут работать. Как указывает Фридман, некоторые младенцы реагируют на меньшую стимуляцию, а не на большую. Если вам кажется, что больше ничего не помогает, вы можете попробовать положить ребенка в темную комнату и прислушаться, чтобы увидеть, не замедлится ли его плач через несколько минут.

Возможно, вам будет полезно вести дневник времени плача и различных тактик, которые вы используете, — предлагает Фридман. Это не только поможет вам определить, что работает, а что нет, но и даст вам некоторую надежду.«Иногда родители не осознают, что плач уменьшается, пока они не начинают отслеживать».

Вот некоторые другие методы лечения колик.

Травяные помощники

Исследование 1993 года показало, что от трех до четырех унций в день травяного чая, содержащего ромашку, фенхель, вербену, солодку и мяту, было значительно более эффективным в устранении детских колик, чем плацебо, по словам Кемпера. «Неизвестно, какая из трав в чае является эффективным ингредиентом, — добавляет она, — но ромашка является традиционным поселенцем желудка во многих частях мира.«Попробуйте положить в чашку два пакетика ромашкового чая. Залейте кипятком и дайте настояться 10-20 минут, пока он не остынет. Давайте ребенку от одной столовой ложки до одной унции в бутылке или ложке два-четыре раза в день. «Если это сработает для вашего ребенка, — говорит Кемпер, — вы увидите результаты через день или два».

Вода для гриппа (содержащая укроп, тмин, фруктовый сахар и воду) — безвредное и популярное, хотя и бездоказательное средство. Некоторые бренды содержат небольшое количество алкоголя, но при соблюдении инструкций опасности нет.Если вы пробуете травы, не давайте больше четырех унций чая в день и используйте надежный источник.

Детский массаж

«Никакие научные исследования не доказывают, что массаж снимает колики, но есть родители, которые говорят, что он помогает», — говорит Фридман. Вы можете положить ребенка на пол и, начиная с пупка, осторожно пройти пальцами по часовой стрелке, образуя концентрические круги наружу. Попробуйте это через 20–30 минут после кормления.

Хиропрактика и кранио-крестцовая терапия

Некоторые исследования показали, что хиропрактические манипуляции с позвоночником являются эффективным лечением колик, но в этих исследованиях не сравнивали субъектов с контрольной группой детей, которых не лечили.Кроме того, терапия началась примерно в то время, когда колики достигли своего пика, и продолжались в течение двух недель, когда обычно начинали улучшаться. Важно отметить, что в феврале Канадское педиатрическое общество опубликовало заявление, в котором говорилось: «Нет научных доказательств, подтверждающих безопасность и эффективность хиропрактики в лечении немышечно-скелетных состояний у детей». Кранио-крестцовая терапия — это нежная пальпация костей черепа специализированным массажистом.Обязательно обратитесь к кому-нибудь, кто является не только зарегистрированным массажистом, но и сертифицированным Институтом Апледжера. Нет официальных исследований, подтверждающих, что это эффективное лечение колик, хотя некоторые родители утверждают, что это помогает.

Гомеопатия

Точно так же нет окончательных доказательств того, что гомеопатия помогает детям с коликами. Но, по словам Кемпера, гомеопатические средства считаются безопасными и обычно довольно недорогими. Если вы решите попробовать альтернативное средство, найдите врача, имеющего опыт работы с младенцами, и обязательно сообщите об этом своему семейному врачу.Исследование гомеопатов и натуропатов показало, что большинство из них не имеют формального педиатрического образования, и менее половины заявили, что направят двухнедельного ребенка с лихорадкой в ​​неотложную помощь, что говорит о том, что они могут не распознать потенциально серьезное заболевание, говорит Кемпер.

Лекарства

Большинство врачей не являются большими поклонниками фармацевтического подхода к коликам. Родителям следует избегать приема препарата под названием гидрохлорид дицикломина (бентилол), который не рекомендуется детям младше шести месяцев, поскольку он может вызвать затруднения дыхания.Некоторые врачи все еще прописывают его, но, учитывая риски, это неразумно. Некоторые родители считают, что спазмолитик, такой как симетикон (Овол), работает, но нет никаких доказательств того, почему он был бы эффективным. Тем не менее, это безвредно.

Наконец, не предлагайте твердую пищу на раннем этапе лечения колик. До четырех месяцев кормление ребенка твердыми продуктами, такими как рисовые хлопья или протертые продукты, является фактором риска развития пищевой чувствительности.

К сожалению, вы можете попробовать все уловки из книги и обнаружить, что ничего не работает.И все же, как бы трудно это ни представить, когда вы проходите через это, скоро ваш ребенок станет улыбающимся, игривым шестимесячным ребенком. Эти изнурительные первые дни постепенно исчезнут из памяти после того, как ваш ребенок — и вы — перерастете колики.

Выжившие готовы

Донья Леонард из Летбриджа, Альберта, вспоминает время, когда ее дочь Рили так кричала, что они с мужем не знали, что делать. «Мы были измотаны», — говорит она. «В конце концов мы просто положили ее в кроватку и рухнули на кровать.Когда мы проснулись, она спала. Я понятия не имел, как долго она спала.

В идеальном мире вы бы никогда не оставили ребенка плакать. Но если ваши нервы истощены, вы недосыпаете и боитесь, что потеряете терпение по отношению к ребенку, передадите ее кому-то другому или положите в безопасное место, например в кроватку, сделайте глубокий вдох и покинуть комнату. Помните, что тряска ребенка может повредить его хрупкий мозг, иногда со смертельным исходом. Назначьте кого-нибудь другим, хотя бы на десять минут, чтобы вы могли приготовить себе чашку чая, почитать журнал, помедитировать или найти способ расслабиться.

«Родители нуждаются в большой поддержке, чтобы пережить этот период», — говорит Джереми Фридман из Детской больницы Торонто. «Если они могут, это хорошая идея — мобилизовать семейные ресурсы, чтобы они могли отдохнуть».

Записки медсестры

Колики часто наблюдаются у младенцев, у матерей которых много молока. Почему ребенок плачет? У некоторых младенцев возникают колики, если они получают в основном нежирное молоко, которое выделяется раньше во время кормления. (Заднее молоко — это более насыщенное и жирное молоко, которое ребенок получает позже.Имейте в виду, что жирность молока меняется постепенно, а не внезапно.)

Слишком много переднего молока дает ребенку сразу много лактозы. В тонком кишечнике белок, переваривающий лактозу, может не справиться с таким большим количеством за один раз, и у ребенка появляются газы, а иногда даже полосы крови в стуле. Эти дети не страдают непереносимостью лактозы, и нет причин переходить на смесь. Средство: закончите первую грудь, прежде чем предлагать вторую, чтобы ребенок каждый раз получал заднее молоко.«Убедитесь, что ребенок хорошо прижат к груди и что он действительно пьет из груди», — говорит Джек Ньюман из Университета Торонто. Как вы можете сказать?

«Представьте, что ваш большой палец — это соломинка, и вы всасываете густую жидкость, как молочный коктейль», — говорит Ньюман. «Когда вы втягиваете палец внутрь, подбородок остается опущенным. Ребенок делает то же самое, когда его рот наполняется молоком. Если у него нет паузы в подбородке, он больше не получает много. Тогда компрессия может заставить ребенка пить.(Чтобы узнать, как сжимать грудь, посетите информационный бюллетень Ньюмана .)

Нет никаких жестких правил, когда дело доходит до грудного вскармливания, утверждает Ньюман, но он предлагает предлагать вторую сторону только тогда, когда ребенок перестает пить с первой стороны. Вы даже можете предложить более одного кормления на каждую грудь.

Гиперактивное истощение молока также может способствовать коликам у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, потому что он становится суетливым и раздражительным, если слишком много молока приходит слишком быстро.Здесь вы также можете попробовать кормить ребенка одной грудью за одно кормление. Лежание к медсестре может помочь, потому что сила тяжести снижает скорость потока молока. Если у вас есть время, сцеживайте унцию или две молока перед кормлением ребенка, чтобы замедлить выделение.

Консультант по грудному вскармливанию из Оттавы Джоан Фишер видела, как отчаявшиеся родители детей с коликами отказались от грудного вскармливания и затем безуспешно экспериментировали с различными смесями. В конце концов, у некоторых снова началась успешная лактация, но этот путь может быть очень трудным и не всегда бывает успешным.

Ребенок плачет в груди • Лакучук

Ребенок, плачущий у груди, может сильно расстроить и расстроить любую маму. То, что должно быть блаженным событием, разрушается чувствами неадекватности и отверженности. Я знаю, насколько это может быть душераздирающе, но успокаиваюсь, плач в грудь случается почти с каждой мамой. Это случается с мамами с нормальным количеством молока, с мамами с избытком молока и с мамами с низким количеством молока, поэтому это не лучший показатель низкого количества молока.Так что же происходит, когда ребенок плачет у груди ?

Младенцы плачут в грудь, как правило, по одной из трех причин: неудовлетворенность течением, дискомфорт или они хотят чего-то совершенно другого.

Ребенок плачет у груди. Причина № 1: разочарование в потоке

• • Отсроченное выделение — Обычно молоко не готово к брызгам в рот ребенка при первом сосании. У большинства из нас стимуляция сосков вызывает высвобождение окситоцина, а этот гормон вызывает рефлекс подавления.Этот процесс может занять до нескольких минут. Некоторые младенцы терпеливы и, кажется, не против дождаться начала потока, другие не так терпеливы. Нетерпеливые младенцы хотят молока СЕЙЧАС и будут горько жаловаться, если оно не потечет, когда они захотят. Если ваш ребенок время от времени берет бутылочку, он может привыкнуть к получению молока сразу после сосания, и это может вызвать у него разочарование, ожидая, когда произойдет надушение. Если у вас нетерпеливый ребенок или вы подозреваете, что у вас задержка родов, поговорите с ним.Скажите ему: «Все в порядке. Молоко идет. Придерживаться.» Когда он уходит, чтобы пожаловаться, продолжайте подбадривать его и возвращать. Если ребенок регулярно расстраивается в начале кормления, ожидая, пока его сосут, вы можете попробовать выполнить ручную стимуляцию сосков или сцеживать молоко в течение нескольких минут, чтобы молоко потекло, прежде чем сосать ребенка. Задержка кровотечения также может произойти в середине сеанса кормления, когда вы находитесь между приемами молока или когда грудь почти полностью опорожнена. Если вы подозреваете это, успокойте ребенка и побудите его оставаться в защелках.Вы можете попробовать вручную стимулировать другую грудь, чтобы помочь ребенку вызвать рефлекс расслабления. Постарайтесь оставаться расслабленным, это будет способствовать вашему разочарованию. Lactiful Supply Max содержит 2 ингредиента, которые помогают увеличить силу, частоту и быстроту срыва. Вы можете узнать об этом подробнее здесь.

• • Медленное течение — Грудь никогда не бывает пустой. Даже после того, как ваш ребенок исчерпает молоко, накопленное в вашей груди, ваше тело будет продолжать вырабатывать молоко и доставлять его вашему ребенку, пока он сосет.Но поток этого молока может быть очень медленным по сравнению с потоком накопленного молока. (Накопленное молоко в груди увеличивает внутреннее давление в груди, что способствует более быстрому выделению.) Когда молоко течет медленно, ребенок может расстроиться и заплакать у груди. В конце концов, сосание — это тяжелая работа, и, если он не будет вознагражден за эту работу, он пожалуется менеджеру: медленное молокоотдача в течение первых 10 минут медсестры является признаком недостаточного количества молока. Однако медленный поток также может быть результатом плохой фиксации.Плохое прикладывание к груди приводит к плохому отказу от молока, что приводит к тому, что организм вырабатывает меньше молока. Всегда следите за надежной защелкой.

• • Предпочтение потока — Это происходит, когда младенцам дают бутылочки (грудное молоко или смесь), особенно бутылочки с сосками размером больше нуля или «новорожденным». Как и все люди, младенцы получают мгновенное удовольствие. Они получают это с бутылкой — молоко течет при первом сосании и не останавливается, пока бутылка не опустеет.Это потрясающе! И это вызывает привыкание. Ребенок, которого «подсели» на поток из бутылочки, может начать плакать у груди. Он не понимает, почему в груди молоко сначала не течет, а потом течет, но потом на какое-то время замедляется, а затем увеличивается. Это расстраивает! Ребенок выгибается, суетится, кричит или толкается в грудь, и часто мама видит в этом верный признак того, что ребенок не получает достаточно молока, когда на самом деле он просто хочет более быстрого потока. Умные малыши быстро научат свою маму давать ему бутылочку после того, как он «уделит время» груди.Стоит повторить: малыш быстро научит маму. В мгновение ока он поймет, что, если он будет вести себя так, будто не получает молока в грудь, и закричит от голода после кормления, он получит бутылочку. Чем больше бутылочек он получает, тем меньше он заинтересован в «борьбе» груди за выделение молока.

• • Сверхактивное разочарование — Иногда младенцев плачут у груди из-за слишком сильного кровотечения. Молоко приходит так часто, что у ребенка не получается буквально отдышаться.(Помните: мама может чувствовать это разочарование, а может и не чувствовать). Это часто сопровождается кашлем и слюной. Ребенок также может сделать перерыв и пожаловаться на то, что он тонет.

• Слишком большой расход — Это похоже на сверхактивное падение. Слишком большой поток является результатом переизбытка молока. Циклы рефлекса подавления нормальны, но когда они случаются, ребенок «тонет» в большом количестве молока и часто отрывается, кашляет, срыгивает и плачет.И чрезмерная активность, и переизбыток часто сопровождаются зеленым стулом у ребенка. Чтобы исправить избыток молока, кормите ребенка только одной грудью при каждом кормлении. Чередуйте груди при каждом кормлении. Это оставит молоко в груди на достаточно долгое время, чтобы организм начал сокращать производство. Пожалуйста, делайте это только в том случае, если ребенок прибавляет в весе хорошо и ребенок выпускает 4 или более намокших подгузников каждый день.

Ребенок плачет у груди Причина № 2: Дискомфорт

Младенцы могут чувствовать дискомфорт во время кормления грудью и будут плакать у груди, чтобы сообщить вам об этом.Иногда это просто, например, когда нужно отрыгнуть или поменять позу. Первые несколько месяцев моему второму ребенку не нравилось кормить грудью на левом боку — ей всегда было неудобно лежать поперек моего тела, возможно, это был дисбаланс мышц или ей нужно было приспособиться. Я не знаю. Но мне всегда приходилось ухаживать за ней в футбольном отсеке — иначе она жаловалась. К четырем месяцам она выросла из этого.

Иногда при прорезывании зубов ребенку становится больно кормить грудью, и он будет плакать в грудь, потому что он хочет кормить грудью, но его десны чувствительны, и кормить грудью больно.

Другая возможность — рефлюксная болезнь. Если ваш ребенок сильно срыгивает, у него может быть рефлюкс. В некоторых случаях рефлюкс бывает настолько сильным, что жжение в горле у ребенка начинает ассоциироваться с кормлением грудью. Он может не хотеть кормить грудью и будет плакать в грудь, потому что знает, что за этим последует дискомфорт. Если вы подозреваете, что это может повлиять на вашего ребенка, обратитесь за медицинской помощью к профессионалу. А пока вот несколько вещей, которые можно попробовать: медсестра чаще, но в течение более короткого времени. Чем меньше обед, тем лучше.Во время кормления держите голову ребенка выше, чем его живот. Держите ребенка в вертикальном положении в течение 25 минут после каждого кормления. Отрыгивайте ребенка очень хорошо, и когда вы кладете его, всегда следите за тем, чтобы он находился на пологом наклоне, а его голова была выше, чем остальная часть его тела.

Ребенок плачет у груди. Причина № 3: ребенок хочет чего-то еще

Иногда ребенок, который плачет у груди, просто хочет заняться чем-то другим, кроме кормления грудью. Мой второй ребенок делал это перед сном. В первый раз, когда это случилось, она все время отрывалась от груди и плакала.Из-за того, что я боролся с недостатком молока, мои мысли сразу же подскочили к тому, что она не получает достаточно молока, поэтому я продолжал пытаться ее накормить. Она продолжала плакать, пока я, наконец, не положил ее в кроватку, где она вздохнула, закинула руки на голову и сразу же заснула.

Ее беспокойство было связано с тем, что она действительно чувствовала себя уставшей и хотела лечь спать! Такое поведение продолжалось несколько недель и было для меня отличным знаком того, что она готова лечь спать. Так что, возможно, ваш ребенок не испытывает дискомфорта или недовольства из-за выделения молока.Возможно, ваш ребенок просто хочет чего-то другого. Попробуйте встать и пройтись и посмотрите, успокоится ли ребенок. Если он действительно голоден, он продолжит плакать, и вы можете снова попробовать кормить грудью.

Заключение

Это три распространенные причины, по которым ребенок плачет у груди . И хотя это беспокоит родителей, помня об этих причинах, вы на один шаг ближе к их выяснению. Держись! Не сдавайся. Ты можешь это сделать!

Управление газами у детей, находящихся на грудном вскармливании

детское питание непросто.Мы можем помочь.

Загрузите наше руководство Загрузите наше руководство по детскому питанию

Что я должен знать о газах у детей, находящихся на грудном вскармливании?

• Детский газ неизбежен
• Многочисленные причины и симптомы газов у ​​младенцев
• Советы и рекомендации по сбросу газа

Дискомфорт вашего новорожденного или младенца от газа (часто в ночное время) является общей проблемой для большинства семей, так как им страдают около 70% всех младенцев.Пузырьки газа могут создавать болезненное давление, когда они застревают в еще созревающем пищеварительном тракте вашего ребенка (особенно в течение первых 4 месяцев). Поскольку как причины, так и симптомы дискомфорта от газов варьируются от ребенка к ребенку, может быть сложно избавиться от газов и должным образом успокоить вашего ребенка.

Что вызывает газы у ребенка, вскармливаемого грудью?

• Неправильный захват во время кормления грудью приводит к тому, что ребенок глотает слишком много воздуха (см. Главные советы по захвату)
• Чрезмерный плач наполняет живот ребенка воздухом
• Запор
• Незрелый пищеварительный тракт все еще учится эффективно перерабатывать пищу, газы и стул

Каковы некоторые общие симптомы ребенка, вскармливаемого грудью?

• Чрезмерная отрыжка может указывать на то, что ваш ребенок глотает слишком много воздуха во время кормления или плача
• Срыгивание (обычно совершенно нормальное) иногда может быть признаком скопления газа
• Чрезмерный метеоризм (опять же, обычно совершенно нормальный и естественный способ уменьшить давление газов) может указывать на то, что пищеварительный тракт вашего ребенка все еще созревает.
• Вздутие живота или вздутие живота может означать, что газ задерживается в кишечнике
• Проблемы со сном часто являются симптомом, а также результатом сочетания перечисленных выше симптомов — порочного круга!

Что я могу сделать с газом моего ребенка?

Слегка надавите на живот ребенка

Время для животика: в этом положении можно мягко надавить на живот, помогая облегчить газы. Подождите не менее 30 минут после кормления, чтобы живот успокоился, прежде чем начинать время для животика.Или попробуйте более сложное движение — используйте обе руки и большую поддержку, чтобы положить ребенка животиком на большой пляж или мяч для упражнений, и аккуратно покатайте его по мячу круговыми движениями.

Удержание за предплечье: Также называется футбольным захватом, магическим захватом и колическим переносом. (См. Раздел «Как справиться с коликами у младенцев»). Попробуйте носить ребенка лицом вниз, положив его тело на ваше предплечье, переднюю часть его подгузника в вашей руке, прижав подбородок к вашему локтю. Обязательно наклоните ее голову в сторону, чтобы не закрыть ей нос или рот.Если вы будете держать малышку в этом положении лицом вниз, на ее живот будет оказываться такое же легкое давление, что и во время пребывания на животе.

Отрыжка у ребенка во время и после кормления

Сделайте перерыв между боками или примерно каждую унцию во время кормления из бутылочки, чтобы избавиться от отрыжки. Если во время кормления грудью у вас происходит особенно быстрое расслабление, дайте ей минуту или две перерыв в кормлении, поскольку она могла слишком быстро проглотить слишком много воздуха. Вы также можете нанести спрей для быстрого распыления на ткань, прежде чем прикладывать к ребенку грудь, чтобы уменьшить количество проглатываемого им воздуха.Некоторые консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют отрыгивать ребенка каждые 5-10 минут во время кормления, особенно в первые несколько недель.

Педиатры рекомендуют отрыгивать ребенка в сидячем положении, опираясь на голову, опираясь на вашу руку. Вы также можете отрыгнуть ребенка в обычном положении — прямо и через плечо. Будьте терпеливы во время отрыжки, потому что пузырьки газа могут всплыть через некоторое время. Вы всегда можете попробовать уложить ее на мгновение или две, чтобы пузырьки успокоились, а затем поднять ее и повторить попытку.Если через несколько минут она не отрыгнет, можно двигаться дальше.

Кормите ребенка под углом

Во время кормления держите ребенка под большим углом, убедившись, что его голова и шея немного приподняты над животом. Также может помочь удержание ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления.

Попробуйте детский массаж животика для облегчения газов.

Пока ваш ребенок лежит на спине, осторожно потрите ему живот по часовой стрелке, а затем опустите руки вниз по изгибу живота.Массаж по часовой стрелке помогает продвигать газ, так как это путь, по которому следует кишечник. Повторите несколько раз, чтобы удалить застрявший газ. См. Дополнительные сведения в разделе «Преимущества и методы детского массажа».

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию

Если во время кормления грудью ребенок глотает слишком много воздуха, может потребоваться отрегулировать захват ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Консультант по грудному вскармливанию поможет вам с правильной техникой. Поговорите с нашими экспертами Happy Baby, мы можем помочь решить некоторые из ваших проблем с грудным вскармливанием и направить вас к медперсоналу, если вам потребуется личная помощь.См. Также советы в разделе «Основы грудного вскармливания 101: обучение эффективному захвату груди».

Вести дневник питания

Хотя диета мамы редко является причиной газообразования у младенцев, если вы подозреваете, что ваш ребенок может быть чувствителен к чему-то в вашем собственном рационе или к новой пище, которую вы вводите, попробуйте следить за своим приемом пищи в течение нескольких дней вместе с симптомами газов. Ваш ребенок проявляет себя, чтобы увидеть, появляются ли какие-либо закономерности или ссылки. Младенцы созданы для того, чтобы довольно быстро адаптироваться к вашей — и их — диете, поэтому не переусердствуйте, пытаясь определить диетическую причину.Вам обоим необходим полный набор питательных веществ для поддержания хорошего здоровья и ее развития. Также см. Раздел «Реагирует ли ваш ребенок на что-то в вашем молоке» для получения дополнительной информации.

Подожди!

Для большинства младенцев самое эффективное средство от газов — это время. Помните, что младенцы, вероятно, будут иметь газы, несмотря ни на что, потому что их пищеварительная система еще не сформировалась. Если вы не можете найти очевидную причину газообразования у ребенка, вероятно, ему просто нужно немного больше времени, чтобы повзрослеть.

Используйте газовые капли, такие как симетикон

Симетикон разрушает пузырьки газа, попавшие в желудок и кишечник. Он не усваивается организмом и поэтому считается вполне безопасным для младенцев (но все же проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо лекарства или добавки от газов). В клинических испытаниях капли симетикона были эффективны в снижении общего количества выделяемого газа, но не более эффективны, чем плацебо, когда исследование было сосредоточено на общей продолжительности плача ребенка и тяжести эпизодов, подобных коликам.

Попробуйте более короткие и частые кормления

Если вас беспокоит переизбыток, постарайтесь чаще кормить ребенка грудью в течение более короткого времени. Как правило, кормите ребенка вдвое и вдвое реже. Помните: животик ребенка размером с кулак, поэтому ему не нужно столько молока, как вы думаете.

Велосипед ножки вашего ребенка

Круговые движения ножек вашего ребенка на велосипеде могут помочь двигать кишечник и выпустить газ, застрявший в нижней части брюшной полости.Когда ребенок лежит на спине, возьмите его ноги в руки и медленно вращайте ими взад и вперед, как если бы он ехал на велосипеде. Время от времени делайте перерыв, чтобы мягко прижать оба ее колена к собственному животику, чтобы усилить давление.

Давай поговорим!

Мы знаем, что воспитание детей часто означает бессонные ночи, стрессовые дни, бесчисленные вопросы и замешательство, и мы хотим поддержать вас в вашем пути к кормлению и за его пределами. Наши эксперты Happy Baby — это команда консультантов по грудному вскармливанию и зарегистрированных диетологов, сертифицированных в области питания новорожденных и матерей, и все они тоже мамы, а это значит, что они были там и видели это.Они здесь, чтобы помочь на нашей бесплатной платформе чата с понедельника по пятницу с 8 до 20 часов (EST) и сб-вс с 8 до 16 часов (EST). Теперь говорите!

Для получения дополнительной информации по этой теме ознакомьтесь со следующими статьями и рецептами:

Источники

Меткалф, Т.Дж., Т.Г. Айронс, Л.Д. Шер и П.К. Янг. «Симетикон в лечении детских колик: рандомизированное, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование». Том 94. Выпуск 1 (1994): страницы 29-34.

Бонята, Келли. «У моего ребенка газы. Это вызвано чем-то в моем рационе? » Kellymom.com. Дата обращения 17 марта 2018 г.

Как справиться с недостаточным набором веса у ребенка, находящегося на грудном вскармливании

Иногда ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает вес медленнее, чем следовало бы. Это может быть связано с тем, что мать не вырабатывает достаточно молока, ребенок не может получить достаточно молока из груди или у ребенка есть проблемы со здоровьем.Лечащий врач вашего ребенка должен оценить любой случай плохой прибавки в весе. Часто может помочь сертифицированный консультант по грудному вскармливанию. Ниже приведены некоторые общие советы по борьбе с недостаточным набором веса у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Проверить расписание

• Следите за знаками вашего ребенка, что он или она хочет кормить. Ваш ребенок должен проснуться и «дать команду» кормить грудью примерно 8–12 раз в течение 24 часов, укоренившись, делая облизывающие или сосущие движения, покачивая головой или поднося руку к лицу или рту.Для вас важно распознавать эти сигналы кормления и прикладывать ребенка к груди, когда он или она подают сигналы. Не ждите, пока ваш ребенок заплачет. Плач — это сигнал о позднем кормлении. Обычно ребенок прикладывается к груди и кормит грудью лучше, если ему не нужно ждать, пока он или она заплачет, расстроен или слишком устал, чтобы кормить. Откладывать ребенка, чтобы попытаться заставить его дольше оставаться между кормлениями, и часто предлагать соску вместо груди, когда ребенок демонстрирует сигналы кормления, часто связаны с плохим набором веса.

• Многие матери отмечают увеличение выработки молока и улучшение набора веса младенцев, если они и их младенцы оставляют домашние дела и занятия на 2 или 3 дня, чтобы они могли кормить грудью более или менее круглосуточно. Когда ребенок не кормит грудью, мать держит его или ее кожа к коже на груди, что часто помогает ей стать более чувствительной к сигналам ребенка о кормлении.

• Если ваш ребенок «сонный» ребенок, который не дает команду кормить по крайней мере 8 раз за 24 часа, вам придется будить ребенка для кормления часто — примерно каждые 2 часа в дневное и вечернее время и не реже одного раза в сутки. 3-4 часа на ночь, пока не улучшится набор веса.

• Это может помочь записать, когда ваш ребенок сосет грудь, с какой стороны и как долго в течение полных 24 часов, если не дольше. Отнесите эту запись своему лечащему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он помог найти и решить проблему.

Фиксация и позиционирование

• Убедитесь, что ваш ребенок в основном открыт во время кормления грудью. Младенцу, который находится в связках по-папу, может стать слишком тепло и комфортно, и он или она с большей вероятностью заснет слишком быстро во время кормления.Если в воздухе холодно, при необходимости накиньте простыню или легкое одеяло на себя и ребенка.

• Если ваш ребенок засыпает в течение нескольких минут после того, как он сосет грудь, массируйте грудь, пока он сосет грудь. Это может вызвать всплеск молока и возобновление сосания. Вы можете сделать это, поглаживая грудь снизу и внутрь.

• Убедитесь, что ваш ребенок правильно сосет грудь. Защелка должна быть вам удобна.Губы вашего ребенка должны быть отогнуты наружу, как «рыбьи губы». Язык должен быть у вас под грудью. Во рту ребенка должно находиться большое количество ткани груди.

• В общем, избегайте «смены медсестры». То есть кормление грудью одной грудью в течение нескольких минут, затем другой, а затем снова. Это может помешать вашему ребенку получать достаточно калорийного заднего молока, которого ваш ребенок получает больше, когда кормление продолжается одной грудью. Однако стратегия «переключения» иногда стимулирует «сонного» ребенка, поэтому он или она просыпается и снова начинает сосать.

Если ваш лечащий врач рекомендует принимать добавки

• Для любого альтернативного кормления сначала используйте сцеженное молоко.

• Используйте альтернативный метод кормления, если он рекомендован вашим лечащим врачом или сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC). Есть много альтернативных вариантов кормления, поэтому дайте им знать, если рекомендация вам не подходит. Альтернативные методы кормления включают:

• Некоторые методы требуют помощи профессионала, например сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC), чтобы вы могли их правильно использовать.В зависимости от вашего ребенка и причины проблемы некоторые методы могут работать лучше, чем другие. Кроме того, обсудите с IBCLC тип соски для бутылочек, если вы кормите из бутылочки какие-либо добавки. Некоторые типы сосков для бутылочек реже мешают грудному вскармливанию, чем другие.

Поддержание или увеличение количества молока

• Накачивайте грудь после как можно большего количества кормлений ежедневно, особенно если вы не уверены, эффективно ли ваш ребенок выводит молоко во время кормления грудью.Многие женщины считают, что попытки по 8 раз в день являются управляемыми и полезными для выработки молока.

• С помощью сцеживания молоко эффективно удаляется, поэтому ваша грудь будет вырабатывать больше молока. С помощью сцеживания можно также откачать дополнительное молоко для кормления. Молоко можно удалить из груди ручным сцеживанием, ручным насосом, насосом с батарейным питанием или электрическим молокоотсосом. Если предполагается частое и продолжительное сцеживание, может быть очень полезна электрическая помпа для больниц.

Проверка веса ребенка

• Вашего ребенка следует взвешивать часто и регулярно, пока он или она не прибавит в весе с удовлетворительной скоростью. Доступны цифровые весы, которые позволяют поставщику медицинских услуг или сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC) получать точные данные о весе до и после кормления, чтобы измерить, сколько молока потребляет ребенок во время конкретного грудного вскармливания. Хотя это может быть полезно, младенцы принимают разное количество при разных кормлениях в течение 24 часов.Поэтому профессионал может порекомендовать родителям взять напрокат весы этого типа, чтобы можно было взвесить ребенка до и после различных кормлений. Они также могут предложить регистрировать только ежедневный или еженедельный вес, в зависимости от ситуации.

Позвоните поставщику медицинских услуг для вашего ребенка

Если у вашего ребенка когда-либо появляются признаки обезвоживания, немедленно позвоните врачу вашего ребенка. Некоторые признаки обезвоживания у ребенка включают:

• Меньше стула и мокрых подгузников, чем обычно

• Сухие губы

• Затонувший родничок (мягкое пятно)

• Темные круги вокруг глаз

• Выглядит более уставшим, чем обычно

Если кормление грудью осуществляется должным образом, но ребенок все еще не набирает достаточно веса, вполне вероятно, что какой-то другой фактор влияет на выработку молока или способность ребенка эффективно кормить грудью.Всегда консультируйтесь со своим врачом и врачом вашего ребенка.

Проблемы с кормлением из бутылочки — Рекомендации по уходу за ребенком

Когда ваш ребенок корчится, чувствует себя некомфортно во время кормления, суетится, плачет или отказывается от бутылочки, бывает сложно выяснить причину. Время и тип поведения, которые она демонстрирует, дают важные подсказки. В этой статье обсуждаются возможные причины проблемного кормления.

Знаки

Проявляет ли ваш ребенок беспокойное поведение по отношению к кормлению из бутылочки, например….

Отказывается от бутылки

Отворачиваясь от бутылки.

Отказывается закрыть рот вокруг соска.

Удерживает сосок во рту, но не сосет.

Взял только небольшую сумму, а потом отказался от большей.

Кричит при помещении в положение кормления или при виде бутылочки.

Изо рта ребенка льется молоко.

Слишком быстрое кормление.

Кормление слишком медленно.

Засыпает до завершения кормления.

Кашель и отхаркивание при кормлении.

Потребляет меньше молока, чем ожидалось.

Требуется больше молока, чем ожидалось.

Выбрасывание большого количества молока.

Тогда, возможно, вы можете предпринять шаги для исправления ситуации.

Поведенческие причины

«Поведенческий» означает, что поведение ребенка является реакцией на обстоятельства, а не на физическую причину. Поведенческие причины являются наиболее частыми из всех причин проблем с кормлением младенцев.Существует множество поведенческих причин, по которым ребенок испытывает проблемы с кормлением и / или демонстрирует проблемное поведение при кормлении. Общие причины включают:

1. Неправильная интерпретация сигналов ребенка как признак голода

Ребенок иногда отказывается от еды?

Она берет немного и не хочет большего?

Младенцы находятся в оральной стадии развития. Сосание — это основной способ успокоить ребенка. Они также учатся, сосая и заглатывая предметы.Многие дети испытывают сильное желание сосать по причинам, выходящим за рамки голода, таким как усталость, скука, дискомфорт и успокоение. Бывают случаи, когда вы принимаете желание вашего ребенка сосать по этим причинам за голод.

У новорожденных имеется активный сосательный рефлекс. Это означает, что новорожденный ребенок может принять корм, даже если он не голоден, и он может проглотить бутылочку, потому что не может отказаться от сосания, когда срабатывает его сосательный рефлекс. После исчезновения сосательного рефлекса (обычно к 3-месячному возрасту) она охотно принимает только ту сумму, которую хочет принять.

Если вы ошибочно истолковали ее беспокойство или желание как голод и предложили ей покормить, она может взять немного и отказаться от остального или отказаться с самого начала. Если вы попытаетесь заставить ее пить больше, чем она хочет, она по понятным причинам расстроится и суетится, заплачет и оторвется от бутылки.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Посмотрите «Голодный ребенок», чтобы узнать больше о причинах, по которым часто появляются младенцы

См. Детские рефлексы

2.Нереалистичные ожидания

Ребенок пьет не так много, как вы ожидаете?

Она суетится, если вы пытаетесь заставить ее закончить?

Примерно в одной трети консультаций, которые я провел с родителями по поводу проблемы с кормлением младенцев, я обнаружил, что родители пытались заставить своего ребенка пить больше, чем ему или ей нужно. В некоторых случаях это было из-за ошибок, допущенных медицинскими работниками. Они либо не корректировали расчеты по мере взросления ребенка, либо не рассматривали ребенка как личность.В результате потребности ребенка в молоке завышены.

Если вы думаете, что ваш ребенок не пьет достаточно молока (грудного молока или детской смеси), вы, естественно, почувствуете беспокойство. Если ваше беспокойство выражается в попытке заставить ее выпить больше, чем она хочет или нуждается (мягко или иначе), вы ее расстроите. Поэтому для вашего душевного спокойствия и получения ребенком удовольствия от кормления очень важно, чтобы у вас были реалистичные ожидания относительно того, сколько ему нужно.

ЧТО ДЕЛАТЬ

См. Сколько молока нужно ребенку для стандартных оценок возраста и веса, а также причины, по которым ребенок может потреблять больше или меньше, чем рекомендуется.

Следуйте указаниям вашего ребенка при кормлении. Не пытайтесь заставить ее взять больше, когда она показывает, что с нее достаточно.

3. Усталость

Ваш ребенок временами слишком устает, чтобы эффективно есть?

Часто ли она засыпает во время кормления?

Когда речь идет о потребностях младенцев, сон и кормление тесно связаны. Оба одинаково важны для здоровья, роста и развития ребенка, а также для его благополучия.Вы, несомненно, знаете, что если ваш ребенок плохо ест, он может плохо спать. Но знаете ли вы, что верно и обратное. Если она не высыпается, это может отрицательно сказаться на ее кормлении.

Из-за физической усталости ребенок может нервничать во время кормления или засыпать до того, как кормление закончится. Если у вас на руках голодный / уставший ребенок, усталость обычно побеждает.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Убедитесь, что ребенок высыпается.

Накормите ее, пока она не устанет.

Стремитесь установить гибкий режим кормления и сна, чтобы минимизировать риск несовпадения времени кормления и сна.

Если ваш ребенок часто раздражителен и недостаточно спит (признаки и симптомы см. В разделе «Ребенок с переутомлением»), вы можете обнаружить, что решение любой основной проблемы со сном приведет к тому, что трудности с кормлением исчезнут спонтанно, как только он получит достаточный сон.

См. Наш раздел сна.

Загрузите или закажите в мягкой обложке мою книгу о детском сне «Твой бессонный младенец: Руководство по спасению».Там вы найдете исчерпывающую информацию о причинах и решениях различных проблем со сном у младенцев.

4. Отвлекаемость

Ваш ребенок слишком занят осмотром или пытается поиграть, чтобы кормить?

Трудно ли ей сосредоточиться на еде?

Младенцы старше 4 месяцев могут легко отвлекаться во время кормления. Они часто гораздо больше заинтересованы в происходящем вокруг, чем в кормлении.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Кормите ребенка в тихой обстановке, вдали от шума и отвлекающих факторов других детей.

5. Управление кормлением

Некоторые проблемы с кормлением могут быть связаны с тем, что может показаться незначительным, но которые могут затруднить кормление ребенка или сделать его неудобным. Например, то, как вы держите ребенка, повлияет на его способность есть из бутылочки. Если ее голова находится слишком далеко вперед или слишком далеко назад, или ее шея искривлена, ей может быть трудно сосать или глотать.

ЧТО ДЕЛАТЬ

См. Как кормить ребенка из бутылочки

6. Отказ от кормления

Ваш ребенок отказывается есть, даже если он голоден?

Кричит ли она при виде бутылки или когда ее помещают в положение для кормления?

Вы пытались покормить ее во сне?

У ребенка может развиться отвращение к кормлению, если прошлый опыт кормления научил его, что кормление неприятно, вызывает стресс или болезненно.Как правило, ребенку ставят диагноз рефлюкса и / или аллергии на молочный белок или непереносимости, чтобы объяснить его отталкивающее поведение при кормлении. Однако поведенческое отвращение к кормлению (связанное с управлением кормлением, а не с физической причиной) является гораздо более частой причиной отвращения к кормлению младенцев.

Отвращение к кормлению — самая сложная из всех проблем с кормлением младенцев. Эффективное решение в значительной степени зависит от точного определения причины .

ЧТО ДЕЛАТЬ

Для получения дополнительной информации см. Отвращение к кормлению.Или купите или загрузите копию «Отвращение вашего ребенка к искусственному вскармливанию: причины и решения».

7. Оборудование для кормления

Ваш ребенок давится, кашляет или брызгает слюной во время кормления?

Издает ли она щелкающие звуки во время кормления?

Возможно, сосок слишком длинный, слишком короткий, слишком быстрый или слишком медленный.

Самая важная часть оборудования для кормления — это соска. Соска должна быть подходящего размера и скорости для роста, возраста и способностей вашего ребенка к сосанию.Если сосок слишком длинный, слишком короткий, слишком быстрый или слишком медленный для вашего ребенка, он может испытывать трудности с кормлением и выражать свое разочарование суетой или плачем.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Дополнительную информацию о выборе соски для кормления см. В разделе «Оборудование для кормления».

Поэкспериментируйте с сосками разной длины, формы и скорости.

8. Ниппельное кольцо закручено слишком туго

Сжимается ли сосок во рту вашего ребенка во время кормления?

Вы замечаете, что воздух врывается в бутылку, когда бутылочка вынимается из ее рта?

Возможно, ее проблемы с кормлением могут быть из-за слишком туго затянутого соскового кольца.

Для поддержания нейтрального баланса давления воздуха в бутылочке воздух должен иметь возможность проникать в бутылочку, чтобы заполнить пустоты, оставленные молоком, которое ребенок удаляет. Если баллон вентилируется, это достигается через вентиляционную систему. Однако в случае бутылочки без вентиляции воздух может попасть в бутылку только между кольцом соски и ободком бутылки, а также через отверстия на конце соски. Во время сосания ребенок будет плотно закрывать отверстия на конце соска своим языком и таким образом предотвращать попадание воздуха.Если ниппельное кольцо плотно закручено, это также предотвращает попадание воздуха.

Если воздуху не удается попасть в бутылку, в бутылке создается отрицательное давление. По мере нарастания давления ребенку необходимо работать все больше и больше, чтобы извлечь дополнительное количество молока, до тех пор, пока давление воздуха не вернется в норму. Усилие, необходимое для сосания против отрицательного давления, может привести к утомлению новорожденного ребенка и его засыпанию до завершения кормления. Ребенок постарше может просто сдаться или выразить свое разочарование.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Соска сжимается (не все) или перестает отрыгивать ребенка, позволяя воздуху проникать через отверстия и нейтрализовать давление. Но вы не хотите ждать, пока это решит проблему. К этому времени ребенок уже утомлен или расстроен. См. «Свертывающийся соск», чтобы узнать о способах решения этой проблемы.

9. Схемы кормления

Ваш ребенок часто ест только небольшое количество, отказывается от большего, но затем хочет снова покормить через час или два?

У некоторых младенцев вырабатывается режим кормления пастбищами или перекусами, при котором они будут пить только небольшое количество смеси за раз, а затем хотят, чтобы их кормили часто, возможно, через час или два.Хотя это не вызовет никаких проблем для ребенка, при условии, что он выпьет достаточно смеси в течение 24 часов, родителям может стать очень утомительно следить за ее постоянными требованиями к кормлению.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Постарайтесь побудить вашего ребенка потреблять как можно больше молока в течение 45 минут. Но не пытайтесь заставить ее кормиться, если она не хочет. Прекратите раньше, если она не хочет продолжать.

Убедитесь, что ребенок высыпается.

Не позволяйте ребенку заснуть во время кормления.

Поддержите своего ребенка, чтобы продлить время между кормлениями, предложив немного воды, соску, вздремнув, поиграв с ним или прогулявшись. Постарайтесь убедить ее подождать не менее 3 часов с момента начала предыдущего кормления, но только в том случае, если это разумно сделать, не беспокоя ее. При необходимости постепенно увеличивайте время между кормлениями. По мере того, как ваш ребенок привыкает к более длительным перерывам между кормлениями, он постепенно будет принимать все больше при каждом кормлении.

10. Чрезмерное ночное кормление

Ребенок кормит ночью чаще, чем вы ожидали?

Если ваш ребенок не родился преждевременно или слишком мал для своего возраста, с точки зрения развития он больше не требует кормления в ночное время после возраста 6 месяцев. Если ночное кормление продолжится и после этого возраста, это не причинит ей вреда, но может отрицательно повлиять на ее аппетит и режим питания в течение дня.

Вашему ребенку нужно только определенное количество калорий в день (24 часа), чтобы обеспечить его рост и потребности в энергии.Если после 6 месяцев она продолжит получать калории из ночного кормления, это снизит ее аппетит в течение дня, и ей не нужно будет пить столько смеси во время дневного кормления. Вы можете обнаружить, что она довольна длительными перерывами между кормлениями (что обычно происходит ночью). Она может суетиться или отказываться от некоторых своих дневных бутылочек, когда их предлагают, просто потому, что в это время она не голодна. Или она может пастись днем.

Ночное кормление не причинит вашему ребенку вреда, поэтому, если вы хотите продолжать кормить его ночью, нет причин что-то менять.Однако важно, чтобы вы не ожидали, что она будет потреблять в течение дня столько молока, сколько она могла бы выпить, если бы не кормила ночью.

Многие младенцы отказываются от ночного кормления по собственному желанию, но другие будут продолжать просыпаться и требовать корма в течение нескольких месяцев, а возможно, и лет, в то время как родители продолжают кормить ночью. Обычно младенцы старше 6 месяцев продолжают требовать ночного кормления потому, что они научились полагаться на кормление как на способ засыпать, или потому, что их внутренние биологические часы меняют направление — когда у ребенка снижается аппетит в течение дня. из-за непрерывного ночного кормления и, как следствие, небольшого кормления в течение дня ребенок просыпается ночью голодным.Проблемы с биологическими часами могут легко превратиться в циклическую закономерность, которая будет продолжаться в течение длительного времени, если родители не предпримут шагов, чтобы изменить ситуацию. Здоровые, процветающие дети, которым требуется кормление в ночное время в возрасте старше 6 месяцев, часто нуждаются в руководстве и поддержке родителей, чтобы они перестали кормить в ночное время и переключили свои биологические часы на нормальный режим кормления день-ночь.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Стремитесь прекратить кормление в ночное время после 6-месячного возраста. Однако, прежде чем пытаться это сделать, важно решить любые проблемы, связанные с кормлением во сне, которые могут возникнуть у вашего ребенка.Ей нужно будет научиться засыпать по-другому, прежде чем вы сможете успешно убедить ее прекратить ночное кормление.

11. Ранний пуск твердых частиц

Начали ли вы давать ребенку твердую пищу в возрасте до 4 месяцев?

6 месяцев — рекомендуемый возраст для начала приема твердой пищи. Хотя небольшому количеству детей может быть полезна твердая пища до этого возраста, обычно не рекомендуется начинать употреблять твердую пищу в возрасте до 4 месяцев.Раннее начало приема твердой пищи может вызвать проблемы с кормлением из бутылочки, поскольку твердая пища может снизить аппетит ребенка к молоку (грудному молоку или смеси).

ЧТО ДЕЛАТЬ

Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, прекратите или уменьшите количество предлагаемой твердой пищи, чтобы посмотреть, поможет ли это улучшить ситуацию.

См. Нашу статью о начальных твердых телах.

12. Твердые продукты, съеденные до или между кормлением смесью

Вы даете ребенку твердую пищу между или перед кормлением из бутылочки?

Если перед кормлением из бутылочки предлагают твердые продукты, либо непосредственно перед кормлением, либо в середине между кормлениями, когда пришло время кормить ребенка из бутылочки, он может чувствовать себя сытым от твердой пищи, и в этом случае он, вероятно, не будет пить много молока из своей бутылочки. .

ЧТО ДЕЛАТЬ

Для младенцев 4–9 месяцев (когда молоко все еще является важнейшей пищей) предлагайте твердые продукты через 15–20 минут после кормления из бутылочки.

Для младенцев 9–12 месяцев (когда твердые продукты становятся все более важными в рационе ребенка) предлагайте твердые продукты незадолго до или вскоре после ее бутылочки, в зависимости от того, что вы сочтете наиболее эффективным. Младенцы в этом возрасте часто употребляют до 3 бутылочек в день плюс 3 основных приема пищи и 1 или 2 перекуса.

13. Слишком много твердых частиц

Ваш ребенок настолько любит твердую пищу, что предпочитает ее есть, чем пить молоко?

На этих ранних этапах обучения есть твердую пищу (4–7 месяцев) твердую пищу не требуется для повышения ценности питания ребенка, скорее, они предлагаются в первую очередь для того, чтобы дать ребенку опыт обучения.Ребенок получает новые пищевые белки, которые помогают укрепить его иммунную систему. Она открывает для себя новые вкусы и текстуры и привыкает есть ложкой. Именно в этом возрасте младенцы наиболее охотно принимают новые вкусы. Так что суть твердых веществ в разнообразии, а не в количестве.

Многие младенцы, особенно очень маленькие, испытывают трудности с саморегулированием своего рациона. Некоторые младенцы будут продолжать есть твердую пищу до тех пор, пока их родители не откажутся от нее. Некоторые младенцы предпочтут твердую пищу вместо питьевой смеси.Однако слишком много твердой пищи и недостаточное количество молока не являются сбалансированной диетой для ребенка. Родителям может быть необходимо ограничить количество твердой пищи, которую они предлагают, чтобы побудить их ребенка иметь больший аппетит к молоку.

ЧТО ДЕЛАТЬ

См. Нашу статью о том, как определить, сколько молока нужно вашему ребенку, чтобы убедиться, что он получает достаточно.

14. Трудности с отлучением от груди

Ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, отказывается от искусственного вскармливания?

В то время как некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, готовы принимать молоко из бутылочки, многие не хотят, по крайней мере, не сразу.

Трудности отлучения от груди до бутылочки редко решаются путем поиска «правильной» соски для кормления. (Все кормящие соски будут казаться одинаково чужими для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.) Решение также не в том, чтобы найти смесь с «правильным» вкусом. Любая смесь будет странной на вкус для ребенка на грудном вскармливании). Сложность, связанная с отлучением от груди, чаще всего заключается в том, что кормление из бутылочки требует совсем другого сосательного действия, чем грудное вскармливание. Во время грудного вскармливания движение языка вашего ребенка доит грудь, тогда как при кормлении из бутылочки требуется сосательное действие.Ребенок, который в возрасте старше 3 месяцев находился на исключительно грудном вскармливании, часто отказывается от молока из бутылочки, потому что это «нехорошо», и она не знает, как сосать из бутылочки.

Требуется время и практика, прежде чем ребенок, находящийся на грудном вскармливании, научится сосать бутылочку.

ЧТО ДЕЛАТЬ Попробуйте сначала предложить сцеженное грудное молоко из бутылочки. (Не будьте слишком оптимистичны и не вкладывайте слишком много для начала. Было бы стыдно потратить это впустую.)

Мягкая гибкая соска часто работает лучше.

ПРИМЕЧАНИЕ : Многие младенцы, вскармливаемые грудью, время от времени отказываются принимать бутылочку, пока они все еще находятся на грудном вскармливании. Они просто будут ждать, пока им предложат кормление грудью. Для этих младенцев это будет грудное вскармливание или кормление из бутылочки, но не то и другое вместе.

Книга «Отвращение вашего ребенка к искусственному вскармливанию»

В моей книге «Отвращение вашего ребенка к кормлению из бутылочки» я описал физические и поведенческие причины, по которым у младенцев возникает отвращение к кормлению из бутылочки.Как определить причину и найти соответствующие решения. Включены пошаговые инструкции о том, как вернуть доверие ребенка и преодолеть отвращение к кормлению, вызванное или усиленное постоянным давлением, требующим кормления.

Хотя книга была написана для детей, находящихся на искусственном вскармливании, многие кормящие матери обнаружили, что применение тех же стратегий также помогло им успешно разрешить отвращение к грудному вскармливанию .

Вы можете обнаружить, что чтение этой книги — это все, что вам нужно сделать, чтобы понять, какие шаги необходимо предпринять, чтобы избавиться от отвращения к кормлению вашего ребенка и вернуть его к тому, чтобы получать удовольствие от еды, пока он не будет удовлетворен.

Консультации по уходу за ребенком

Если вам нужна индивидуальная оценка всех причин проблем с кормлением младенцев, а не только отвращение к кормлению, мы также предлагаем консультационные услуги. Консультанты по уходу за ребенком обладают обширным опытом в выявлении причин отвращения к кормлению и других поведенческих проблем с кормлением, например, связанных с оборудованием и методами кормления родителей. (Подробнее о том, что входит в консультацию).

Автор: Rowena Bennett, RN, RM, CHN, MHN, IBCLC.

Авторские права www.babycareadvice.com 2021. Все права защищены. Для воспроизведения всей или любой части этой статьи необходимо получить разрешение автора.

Грудное вскармливание: первые три дня

Первые дни жизни вашего новорожденного могут стать настоящим испытанием для вас обоих. От радости рождения до чувства непреодолимой гордости и любви — вы испытаете множество эмоций и моделей грудного вскармливания.

Хотя в первые несколько дней у ребенка нет «нормального» поведения, вот несколько распространенных сценариев:

Грудное вскармливание: день 1

Это может быть непредсказуемый день.Возможно, вы ожидаете, что ваш ребенок будет есть каждые 2–3 часа на уроках дородового ухода, в книгах или у друзей. И хотя этот шаблон может развиться в последующие недели, он пока не применяется.

Главное, что нужно помнить в первый день, — это то, что ваш ребенок может не есть в обычное или предсказуемое время. Если вы кормите ее всякий раз, когда она дает вам понять, что голодна, и не позволяете ей слишком долго не кормить ребенка, с вами обоими все будет в порядке.

Грудное вскармливание: день 2

Какая разница в день! На второй день ваш ребенок просыпается и чаще укореняется.В этот день вы можете чувствовать, что она безостановочно сидит у вас на груди, но это нормально. Пока вы не испытываете боли, продолжайте частые кормления, потому что они дают вашему ребенку столь необходимое молозиво и помогают ускорить переход к зрелому молоку. Чем раньше поступит зрелое молоко, тем лучше будет ваш голодный ребенок будет кормить грудью, а вы просто сможете дольше спать.

Теперь к ночи. Вторая ночь часто проводится по сценарию «медсестра всю ночь». Может показаться, что каждый раз, когда вы заканчиваете кормление грудью и засыпаете, ваш ребенок начинает укореняться или плакать.Некоторые мамы впервые паникуют, потому что вторые 24 часа могут кардинально отличаться от первых. Но помните, что вы начинаете ощущать последствия первого дня, возбуждение при родах, непрерывное кормление и очень мало сна, что в лучшие времена может быть трудным. Добавьте в смесь плачущего ребенка, и это может ошеломить. Это нормально и, что более важно, временно. Держись — ты поступаешь правильно.

Если ваш ребенок кормил грудью всю ночь, он часто засыпает более глубоким и продолжительным сном ближе к утру.Если ты дома, это здорово, потому что ты тоже можешь поспать. Но если вы находитесь в больнице, обычно это время, когда медсестры и педиатры посещают вашу палату, чтобы проверить оба ваших жизненно важных показателя. На этом этапе вы можете почувствовать разочарование, но не отчаивайтесь. Это также временная ситуация, которая улучшится в течение следующих нескольких дней, когда вы заберете своего новорожденного домой.

Совет: хотя вы узнаете расписание своего ребенка лучше, чем кто-либо другой, в первые дни, если к вам приходят друзья и семья, постарайтесь запланировать их на более позднее время дня, чтобы вы могли спать, когда ваш ребенок, скорее всего, спать.

Грудное вскармливание: день 3

Частое кормление грудью вашего ребенка может продолжаться в течение третьего дня и даже ночью. Это примерно то время, когда приходит ваше зрелое молоко, и кормления могут внезапно стать более четкими и раздельными, потому что ваш ребенок получает больше молока. Другими словами, вы получите перерыв между кормлениями и сможете немного поспать после последних 24 часов частого кормления грудью.

Ваше количество молока может поступать быстро, вызывая набухание или капание грудей, или оно может поступать медленнее, когда грудь становится немного тяжелее в течение нескольких часов или дня или двух.То, как ваш ребенок меняет свои привычки кормления грудью в этот момент, зависит от того, как поступает молоко. Например, если молоко поступает быстро, ваш ребенок будет кормить грудью иначе, чем в предыдущие 24 часа. Но если ваш корм поступает медленнее, ваш ребенок может продолжать кормить грудью часто, пока ваш корм полностью не поступит, что займет еще несколько дней.

Первые три дня жизни вашего ребенка происходят в состоянии переменчивости; первые 24 часа могут полностью отличаться от вторых и так далее.Просто помните, что этот этап действительно короткий. Ваш ребенок начнет кормить грудью через равные промежутки времени, ваша грудь вернется к приемлемому размеру, ваш ребенок начнет разбираться в ночи и день и, что наиболее важно, вы снова начнете спать.

Советы по успешному грудному вскармливанию

• В течение первых трех дней (фаза молозива) не ограничивайте частоту или продолжительность сеансов грудного вскармливания.
• Ограничьте разлучение вас и вашего ребенка.Младенцы, которых держат рядом со своими матерями, чаще прикладываются к груди, что способствует более быстрому поступлению вашего молока и выучению сигналов кормления вашего ребенка.
• Не ожидайте регулярного кормления грудью в течение первых нескольких дней. Просто кормите грудью как можно чаще и следуйте указаниям вашего ребенка при кормлении.