Период новорожденности: Страница не найдена

Содержание

Период новорожденност у ребенка, чем он характеризуется, чего ожидать маме

Кожные покровы

Цвет кожных покровов в норме будет красновато синюшным. Это связано с кислородным голоданием, которое ребенок испытывает в процессе родов. Но уже через 5 минут после рождения синюшный оттенок должен исчезнуть, а кожа стать привычного розового цвета.

Обычно все тело новорожденного покрыто сероватой смазкой. Она называется сыровидной смазкой и состоит из отмерших клеток эпителия и жира. Эта смазка защищала кожу плода от размокания в амниотической жидкости, а потом обеспечивала достаточное скольжение по родовым путям.

Голова

У подавляющего большинства детей, рожденных естественным путем, форма черепа далека от идеальной. Он может быть вытянутым или плоским. Это связано с конфигурацией головки в процессе прохождения ее по родовым путям. Кости черепа «складываются» определенным способом, чтобы младенец мог без повреждений появиться на свет. Уже через несколько дней череп примет обычную, привычную глазу форму.

У доношенного новорожденного на черепе будет присутствовать большой родничок – свободное пространство между теменными и затылочными костями. Если ребенок родился чуть раньше срока, можно пронаблюдать и малый, и боковые роднички, которые потом закроются в процессе развития.

Рефлексы

В процессе рождения ребенок испытывает колоссальный стресс, поэтому некоторое время после своего появления на свет он будет активно бодрствовать, оповещая об этом окружающих громким криком. Именно громкий крик сразу после появления на свет является одним из признаков благополучно прошедших родов.

Только что появившийся на свет ребенок будет активен в поиске пищи. Приложенный к груди сразу в родзале он найдет сосок и будет активно его сосать. Это первое прикладывание к груди чрезвычайно важно для формирования тесного эмоционально контакт между матерью и младенцем. Именно в этот момент происходит импринтинг – впечатывания (запоминание) образа матери в мозг ребенка.

Здоровый новорожденный имеет физиологический гипертонус конечностей. Его ручки и ножки будет согнуты, ручки при этом будут сжаты в кулачки. Уже в первые сутки после рождения врач – неонатолог осмотрит малыша и оценит живость и симметричность его рефлексов.

Пуповина

Плод в утробе соединен с матерью посредством пуповины – крупного тяжа между плацентой и организмом ребенка, содержащего артерии и вены. По этим сосудам во внутриутробном периоде к плоду поступает кислород и все необходимые питательные вещества, а выводятся продукты обмена. Сразу после рождения ребенок начинает самостоятельно обеспечивать себя кислородом и пищей, а также выводить переработанные вещества с калом и мочой, поэтому необходимость в пуповине отпадает. Ее просто зажимают скобой и перерезают. На месте пуповины оказывается пуповинный остаток, который вскоре засыхает и отваливается. Чтобы процесс заживления пупочной ранки протекал без осложнений, медики расскажут новоиспеченной маме, как правильно его обрабатывать.

Дыхание

Носовые ходы у новорожденного очень узкие, поэтому при дыхании можно услышать характерное сопение, которое неопытные родители часто принимают за заложенность носа и бросаются лечить. Это грубая ошибка. Любые промывания и закапывания (даже если речь идет о безобидных солевых растворах) дополнительно травмируют нежную слизистую детских дыхательных путей и усугубляют состояние. Достаточно следить за тем, чтобы воздух в помещении, где находится ребенок был соответствующей температуры (20 – 22 градуса) и влажности (60%).

Период новорожденности и детства | Медицинский центр Славия

В течение первых 10-ти дней после рождения в морфологическом и функциональном состоянии репродуктивной системы существуют особенности, позволяющие выделить это время как период новорожденности. В этот период яичники имеют вытянутую форму, длина их равна 1,5-2 см, располагаются они в брюшной полости выше l. innominata. Поверхность их гладкая, число примордиальных фолликулов достигает примерно 700 тысяч, отмечается большое число атрезирующих фолликулов. В половых органах и молочных железах новорожденной выявляются признаки эстрогенного влияния: эпителий слизистой оболочки влагалища состоит из 30-40 слоёв, реакция влагалищного содержимого кислая, в нём вегетируют лактобациллы. Цервикальный канал заполнен густой слизью. Матка новорожденной расположена в брюшной полости. Длина матки около 3 см, соотношение длины шейки и тела матки равно 3:1, угол между ними не выражен.

Примерно у 3% новорожденных девочек происходит десквамация эндометрия, сопровождающаяся скудными сукровичными выделениями, у 25% девочек в это время в мазке из влагалища определяются неизменённые эритроциты. У новорожденных девочек часто наблюдается незначительное увеличение молочных желез.

С гиперэстрогенией связана и кратковременная стимуляция выделения пролактина, приводящая к нагрубанию молочных желез и даже выделению молозива из сосков. К 10-му дню жизни все проявления эстрогенного влияния исчезают. Слизистая оболочка влагалища истончается, число слоёв эпителия уменьшается до 2-4, секреция цервикальной слизи прекращается, молочные железы уплощаются.

Период детства продолжается до 8 лет, заканчиваясь к началу периода полового созревания. Его называли «нейтральным периодом» и «периодом покоя». Оба эти определения неточны, т.к. в это время в репродуктивной системе происходят определённые изменения, свидетельствующие об её хотя и низкой, но всё же определённой функциональной активности.
К 3-4 годам матка опускается в малый таз. Маточные трубы в периоде детства изменяются незначительно, оставаясь удлинёнными и извитыми. Слизистая оболочка влагалища до 7-ми лет остаётся тонкой. Величина яичников увеличивается за счёт растущих фолликулов. Созревание их имеет беспорядочный характер. Происходит интенсивный процесс атрезии фолликулов и гибель заключённых в них ооцитов.

В гипоталамусе образуется РГ ЛГ в весьма малых количествах, в гипофизе образуется и выделяется ФСГ и ЛГ, происходит постепенное созревание механизма отрицательной обратной связи. Уже в детстве аденогипофиз и яичники заканчивают своё морфологическое развитие и представляют собой потенциально активные эндокринные железы.

При некоторых формах церебральной патологии у девочек развивается картина преждевременного полового созревания (ППС) с клиническими проявлениями циклической функции всех отделов репродуктивной системы. У девочек после хирургической кастрации (опухоли яичников, травмы органов малого таза) увеличивается содержание гонадотропинов в крови, гипергонадотропизм отмечается у детей с дисгенезией гонад.

Однако гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система в детстве характеризуется незрелостью. Чувствительность гипоталамуса и аденогипофиза к эстрадиолу у детей в 5-10 раз выше, чем у женщин репродуктивного возраста. Малые доли эстрадиола тормозят выделение гонадотропинов аденогипофизом.

Таким образом, к 8 годам жизни, т.е. к окончанию периода детства, у девочки сформированы все уровни репродуктивной системы, функциональная активность которой регулируется только механизмом отрицательной обратной связи, выделение эстрадиола ничножно, созревание фолликулов до антральных происходит редко и бессистемно.

Основная патология данного периода обусловлена функциональным состоянием репродуктивной системы, сопутствующими соматическими заболеваниями (пиелонефрит, цистит), хроническими заболеваниями носоглотки (риниты, тонзиллиты), аллергической патологией, инфекционными заболеваниями, гельминтозами. Наиболее частой причиной обращения к врачу-гинекологу служат воспалительные заболевания наружных половых органов (вульвит, вульвовагинит), синехии малых половых губ; травмы наружных половых органов, инородное тело.

Возраст является одним из факторов, определяющих преимущественное возникновение у девочек тех или иных опухолей гениталий. Наблюдаемый в последние десятилетия рост частоты опухолей у детей имеет не только относительный, но и абсолютный характер. Большая часть этих новообразований имеет доброкачественный характер и встречается в 5 раз чаще злокачественных. Риск развития злокачественных новообразований у маленьких детей выше, чем у подростков, среди которых частота малигнизации составляет примерно 15%, т.е. как у взрослых.

Опухоли встречаются во всех возрастных группах, начиная с периода новорожденности. Опухоли у детей характеризуются двумя пиками заболеваемости в 4-6 лет на фоне бурного формирования иммунной системы и в 10-14 лет – при становлении эндокринной системы.

Диагностика опухолей опирается как на обычные методы клинического обследования, так и на современные дополнительные методы исследования. К ним относят ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ), эндоскопические исследования (ГС и ЛС), определение опухолевых маркеров.

Приступы у новорожденных (новорожденных) | Условия

Детский мозговой центр интенсивной терапии

Обзор
Причины
Признаки и симптомы
Диагностика
Лечение
Где получить помощь
Рекомендуемое чтение
Вспомогательные услуги

Обзор

Припадок вызывается внезапной, аномальной и чрезмерной электрической активностью головного мозга. По определению неонатальные судороги возникают в неонатальный период — у доношенного ребенка первые 28 дней жизни. Большинство из них происходят в первые один-два дня до первой недели жизни ребенка. Недоношенные дети или дети с низким весом при рождении чаще страдают неонатальными судорогами.

Многие из видимых признаков неонатальных судорог, такие как жевательные движения и «велосипедные» движения, также встречаются у здоровых новорожденных. Поэтому для подтверждения диагноза обычно требуется тестирование.

Исходы для младенцев с неонатальными судорогами зависят от типа судорог и основной причины. Некоторые неонатальные судороги являются легкими и кратковременными и поэтому не вызывают каких-либо длительных проблем со здоровьем. Однако длительные и нелеченные судороги могут привести к необратимым повреждениям из-за снижения притока кислорода к мозгу и чрезмерной активности клеток головного мозга. Неонатальные судороги часто являются симптомами более серьезного основного заболевания, особенно черепно-мозговой травмы. По этой причине дети, у которых возникают судороги у новорожденных, должны получать неотложную специализированную помощь.

Приблизительно у половины всех детей с неонатальными судорогами позже в жизни разовьется эпилепсия. У пациентов с припадками, связанными с травмами головного мозга или аномалиями развития, могут возникнуть дополнительные осложнения, такие как церебральный паралич, умственная отсталость и другие неврологические расстройства. Эти состояния являются результатом основного повреждения головного мозга, а не самого приступа.

Причины

Неонатальные судороги вызываются различными причинами. К ним относятся:

Недостаток кислорода до или во время родов из-за отслойки плаценты (преждевременная отслойка плаценты от матки), тяжелых или затяжных родов или сдавления пуповины
Инфекции, приобретенные до или после рождения, такие как бактериальный менингит, вирусный энцефалит, токсоплазмоз, сифилис или краснуха
Инсульт до или после рождения
Сгусток крови в головном мозге
Кровоизлияние в мозг
Врожденные дефекты головного мозга
Дисбаланс сахара или электролитов в крови
Нарушения обмена веществ, такие как болезнь кленового сиропа, зависимость от пиридоксина или фенилкетонурия (ФКУ)
Отказ от наркотиков, который может затронуть детей, рожденных от матерей, зависимых от барбитуратов, алкоголя, героина, кокаина или метадона

В редких случаях неонатальные судороги вызваны состоянием, называемым доброкачественными семейными неонатальными судорогами, также известными как судороги пятого дня или припадки пятого дня.

Это состояние передается по наследству, и мать или отец ребенка также страдали этим заболеванием. Многие дети с доброкачественными семейными неонатальными судорогами развиваются нормально, хотя у некоторых могут быть задержки развития, наблюдаемые в раннем детстве.

Признаки и симптомы

Неонатальные судороги трудно диагностировать, поскольку судороги могут быть короткими и малозаметными. Кроме того, симптомы неонатальных судорог могут имитировать нормальные движения и поведение здоровых детей.

Симптомы зависят от типа припадка — тонкий, клонический, тонический или миоклонический.

Симптомы малозаметных судорог

Слабые судороги чаще встречаются у доношенных детей. Симптомы малозаметных припадков включают:

Случайные или блуждающие движения глаз, моргание или трепетание век, закатывание глаз, открывание глаз, пристальный взгляд
Сосание, причмокивание, жевание и высовывание языка
Необычные движения ног при езде на велосипеде или педалировании
Резкие движения или рывки
Длительные паузы в дыхании (апноэ)

Симптомы клонических судорог

Ритмические подергивания, которые могут затрагивать мышцы лица, языка, рук, ног или других частей тела

Симптомы тонических судорог

Скованность или напряжение мышц
Поворот головы или глаз в одну сторону, сгибание или вытягивание одной или нескольких рук или ног

Симптомы миоклонических судорог

Быстрые, одиночные рывковые движения одной рукой или ногой или всем телом

Диагностика

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) необходима для диагностики и лечения неонатальных судорог. ЭЭГ регистрирует электрическую активность мозга, а аномалии теста ЭЭГ (измеренные между припадками) могут указывать на риск припадков. Однако дети с доброкачественными семейными неонатальными судорогами обычно имеют нормальные показатели ЭЭГ.

Визуализирующие исследования головного мозга, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ), также используются для определения причины судорог.

Лечение

Своевременная диагностика и лечение неонатальных судорог имеет важное значение. Медицинская бригада вашего ребенка также будет работать над выявлением и лечением любой основной причины судорог.

Для контроля судорог могут быть назначены противосудорожные препараты, включая фенобарбитал, лоразепам и фенитоин. Ваш ребенок будет постоянно находиться под пристальным наблюдением во время приема этих лекарств.

Младенцы, страдающие гипоксически-ишемической энцефалопатией (недостаточное поступление кислорода в мозг), могут получать лечение гипотермией, которое может уменьшить повреждение головного мозга, вызванное недостатком кислорода. Гипотермическое лечение включает охлаждение мозга и тела ребенка на несколько градусов сразу после рождения в течение нескольких часов или дней. Во время лечения младенцы находятся под пристальным наблюдением, а затем медленно согреваются до нормальной температуры тела.

Медицинские специалисты детской больницы UCSF Benioff изучили эту информацию. Он предназначен только для образовательных целей и не предназначен для замены рекомендаций врача вашего ребенка или другого поставщика медицинских услуг. Мы рекомендуем вам обсудить любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть, с поставщиком медицинских услуг вашего ребенка.

Где получить медицинскую помощь (1)

Сан-Франциско/Окленд

Наши исследовательские инициативы

Награды и признание

Запах роз

Прогуляйтесь снаружи в наш Сад бабочек в Окленде и в наши целебные сады в заливе Мишн.

Самый быстрый словарь в мире | Vocabulary.com

ПЕРЕЙТИ К СОДЕРЖАНИЮ

39″>
неонатальный период первые 28 дней жизни
фертильный период период менструального цикла, когда наиболее вероятно оплодотворение (от 7 дней до 7 дней после овуляции)
неонатальная смерть смерть живорожденного в течение первых 28 дней жизни
финальный период окончательный дивизион, на который делится ход игры
Antilocapridae, состоящие только из вилорогов
неонатальная смертность коэффициент смертности в течение первых 28 дней жизни
Mentha piperita Трава с опушенными листьями и маленькими фиолетовыми или белыми цветками, дающая острое масло, используемое в качестве ароматизатора
47″>
период беременности период, в течение которого развивается эмбрион
Партия Незнайки бывшая политическая партия в США
доска для подвешивания игрушка, состоящая из доски, балансирующей на точке опоры
Гора Эльберт, самая высокая вершина Скалистых гор в центральном Колорадо
Мандельброт Французский математик, изобретатель фракталов
латентный период время, которое проходит между стимулом и реакцией на него
латентный период (психоанализ) четвертый период (приблизительно с 5-6 лет до полового созревания), в течение которого сексуальные интересы сублимируются в другие виды деятельности

Living
Translation
Перевод без лишних слов