Предвестники родов у повторнородящих на 37 неделе

23:59, 27 січня 2017 р.

Дата родов высчитывается за девять месяцев беременности несколько раз. Это проделывают и врачи-акушеры, и сами женщины, и специалисты по Ультразвуковому исследованию.

Но все эти предсказания могут отличаться и между собой, и от даты реально наступающих родов. Ведь на нее оказывают влияние множественные внешние и внутренние факторы. И все их учесть при расчетах просто невозможно.

Для повторнородящих женщин определение даты родов является не менее волнительным и желанным расчетом, чем у первородящих. Но и тут можно ошибиться. Ведь вторые роды, хоть и не сильно отличаются своими предвестниками, все же, как правило, протекают более стремительно.

Кроме того, все их предвестники родов у повторнородящих могут отличаться своей интенсивностью, причем как в одну, так и в другую сторону.

Этих признаков при вторых родах не меньше, чем при первых.

симптомы приближения вторых родов у повторнородящих на 37 неделе

• Живот.

  Уровень живота перед родами снижается (правда не всегда). При этом уходят такие неприятные симптомы, как одышка, изжога, тошнота.
  
  А вот ночной сон и дневной отдых станут несколько усложненными, поскольку будет сложно найти удобное положение для ног и живота.

• Слизистая пробка.

  Отхождение этой самой пробки представляет собой одномоментное влагалищное выделение слизистой и густой консистенции с кровяными прожилками. Это и есть один из основных предвестников приближающихся родов.
  
  Пугаться при этом не стоит. Но важно вызвать скорую помощь и отправиться в роддом. Этот признак тоже не всегда случается до родов. Пробка может отойти уже при начавшихся родов или вместе с отхождением амниотической жидкости.

• Схватки.

  Этот признак пропустить просто невозможно, поскольку он представляет собой болезненный симптом, охватывающий и живот, и поясничный отдел спины. Хотя, предродовые схватки легко спутать с ложными.
  

  
  Отличаются они частотой и интенсивностью проявлений: ложные схватки, как правило, не бывают сильными, не учащаются, затихают сами собой через некоторое время. Схватки предродовые напротив, проявляются все чаще, сокращая временной промежуток, и усиливаются.
  
  В случае же влагалищных бурого цвета выделений вместе со схватками нужно быть готовой к тому, что роды наступят уже через 5-7 часов.

• Амниотическая жидкость или околоплодные воды.

  Отхождение амниотической жидкости является одним из частых предвестником приближающихся родов. При повторных родах это частый признак.

  Причем нередко воды отходят ночью, во сне. Процесс этот безболезненный. Но во время того, ка лопается пузырь может быть слышен резкий хлопок.
  
  При отхождении околоплодных вод и отсутствии родовых схваток очень важно не медлить с вызовом скорой помощи и отправлением женщины в роддом.

• Малыш перед родами.

  Ребенок в преддверии родов тоже может оказать маме услугу и предсказать их своим поведением.
  
  Уже за пару-тройку дней малыш затихает, его шевеления становятся более редкими, активность снижается. Но внезапно временное затишье может быть нарушено чрезмерной активностью.
  
  Пугаться не стоит, это тренировка малыша перед родами. Единственное в чем можно уже быть уверенной, так это в том, что не сегодня – завтра наступят роды.

• Поведение мамы.

  Проснувшись утром мама ощущает невероятный прилив сил и счастья. Начинает «порхать» по дому, делая уборку, а то и целую перестановку.

  Обустраивает детскую комнату, старается закончить все начатые домашние дела, привести все в полный порядок и исключительную чистоту.
  

  
  Это называется инстинктом гнездования, проявление которого тоже считается одним из признаков приближающихся родов.

• Кишечные признаки.

  Если роды намерены начаться уже в ближайшие 24 часа, то мама может заметить, что ее стул становится жидким без видимых на то причин.
  
  Учащенные позывы в туалет так же говорят о приближении волнительного момента.

• Общие признаки.

  Перед родами у женщины может снизиться вес. За пару суток до родов могут «уйти» пара-тройка кг. Это нормально. При этом отечность тоже уйдет.
  
  А кроме того, снизится аппетит, могут начаться безрезультатные позывы на опорожнение кишечника, в промежности появится чувство давления, а внизу живота и пояснице – легкая болезненность.

Все эти признаки явно указывают на приближение родов. Так что стоит прислушиваться к своему организму, чтобы не пропустить нужный момент и своевременно прибыть в роддом для медицинской поддержки в этот сложный и волнительный час.

Автор статьи: Кондратюк Татьяна, акушер-гинеколог и консультант сайта Mamapedia.com.ua

По материалам: https://mamapedia.com.ua/rodu/rodu-med-aspekty/predvestniki-rodov-u-povtornorodyashchih.html

Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакцію

Предвестники родов | Nutrilak

Соколова Елена

Опубликовано: 16. 01.2023

Время чтения:

624

Предвестники родов — что это такое и у всех ли они бывают

Каждая женщина на больших сроках беременности трепетно ждёт изменений в организме, которые укажут на скорую и долгожданную встречу с малышом. Эти изменения носят название предвестников родов. Давайте разберём, как будущая мама может понять о близости встречи и что на это укажет.

Опускание живота

С ростом плода места в полости матки становится всё меньше, положение его — более компактным. Ножки его подтянуты к животу, ручки скрещены на передней грудной стенки, подбородок прижат к груди – так называемая поза эмбриона. За 2-3 недели до родов предлежащая часть плода прижимается ко входу в малый таз. Превалирующее большинство – это головка плода – головное предлежание. Как же женщина поймёт, что первая весточка уже появилась? Очень просто! Уменьшение одышки. Особенно это заметно в горизонтальном положении – лёжа. Если до этого момента женщина ощущала одышку лёжа, подкладывала под голову дополнительную подушку, а то и спала в кресле, то с определённого вечера она может спать, как и раньше – на одной подушке. Женщине стало легче и свободнее дышать при ходьбе, минимальных физических нагрузках. Матка уже не так давит на диафрагму, лёгкие легче расправляются, увеличивается жизненная ёмкость лёгких (но ещё не достигает нормы).

На приёме у акушер-гинеколога вы получите подтверждение, что животик опустился. На каких же основаниях врач сделает этот вывод? Каждый приём врач измеряет окружность живота и высоту стояния дна матки (расстояние от середины верхнего края лонного сочленения до дна матки). Это очень важные показатели для врача! Результаты записываются в обменную карту. Каждый визит отмечается плавный рост как высоты стояния дна матки, так и окружности живота. Но в один из приёмов, ближе к родам, отмечается уменьшение показателя высоты стояния дна матки и значительное увеличение окружности живота – животик опустился!

Что ещё женщине подскажет об опускании живота? Изжога. Вернее, снижение её частоты и интенсивности. Женщина замечает, что изжога появляется не так часто, не столь выражена, как раньше и менее продолжительна по времени. Матки опустилась. Нет больше такого давления на желудок, эвакуация пищи в 12-перстную кишку идёт быстрее, уменьшается заброс желудочного сока в пищевод.

Учащённое мочеиспускание

Да, беременная женщина и так часто посещает туалет. Но с опущением живота, давление на мочевой пузырь возрастает, объём его уменьшается, и частота позывов у женщины увеличивается. При этом будущая мама не! испытывает дискомфорт и болезненность при мочеиспускании.
Предвестник родов, как опускание живота, беременная может заметить за несколько недель (37-38 недель беремененности) или дней до родов.

Тренировочные (ложные) схватки

Предвестник родов – тренировочные схватки появляются за несколько недель (37-38 беременности) до родов или несколько ранее. Как понять, что это ложные схватки, а не начало родовой деятельности? Тренировочные схватки нерегулярные, нет одинакового промежутка между этими схватками. Отсутствует тенденция к сокращению времени между ними. Нет нарастание их интенсивности. Тренировочные схватки не ведут к раскрытию шейки матки. Как ощущает ложные схватки беременная? Cхватка ощущается как напряжение мышц матки, тяжесть. Если положить руку на живот, то ощущается плотная, каменная матка. После окончания схватки матка мягкая, безболезненная. Тренировочные схватки не доставляют женщине дискомфорт.

Снижение массы тела

Снижение массы тела или отсутствие его набора, как предвестник родов отмечается за несколько дней до рождения малыша (около 39 недели). Связано это с тем, что перед родами отмечается снижение концентрации гормона прогестерона. Прогестерон – гомон беременности, который обеспечивал пролонгирование беременности. Но одним из его действий является и задержка жидкости. Снижение прогестерона приводит к выведению жидкости. Да, перед родами беременные снижают массу тела за счёт повышенного выделения жидкости.

Созревание шейки матки

Это один из предвестников родов, который беременная никак не сможет ощутить. Шейка матки не имеет болевых рецепторов. Поэтому и все изменения, которые она претерпевает, происходят незаметно для женщины. В течении всей беременности шейка матки плотная, длиной около 3,0см, отклонена к заднему своду, цервикальный канал закрыт у первородящих и может пропускать кончик пальца у повторнородящих. В результате гормональных изменений, которые происходят перед родами, ткани шейки матки размягчаются. Шейка матки становится мягкой, укорачивается до 1,5-2 см, располагается по оси таза, цервикальный канал начинает пропускать кончик пальца у первородящий и проходим до (или) за внутренний зев у повторнородящих. Шейка матки становится зрелой. Созревание шейки матки идёт медленно и заканчивается за несколько дней до родов.

Отхождение слизистой пробки

У каждой женщины в цервикальном канале шейки матки находится цервикальная слизь. Основная её задача – препятствовать проникновению инфекции в полости матки. Цервикальная слизь прозрачная, густая, эластичная. В результате гормональных изменений перед родами происходит созревание шейки матки, и она уже не в состоянии удерживать слизь. Слизистая пробка может отойти одномоментно или в течение суток. На нижнем бельё женщина замечает прозрачную или с незначительными прожилками крови, эластичную слизь, в небольшом объёме. Отхождение слизистой пробки чаще происходит за несколько дней до родов.

На каком сроке могут появиться предвестники родов?

Большинство женщин внимательно прислушиваются ко всем изменениям, которые происходят с ней. Кто-то их замечает и с радостью запоминает срок беременности, на котором они появились. Кто-то так ничего и не заметил и с тревогой задаёт вопросы врачу. Кто-то их отмечает очень рано и проявляет тревогу. На самом деле предвестники родов – это только косвенные признаки, которые указываю на то, что в организм готовится к родам. Отсутствие предвестников родов – это не патология. Это так же является нормой. Всё абсолютно индивидуально. Однако слишком их ранее появление должно насторожить и являться поводом к визиту к врачу.

Предвестники родов у первородящих

Первородящие намного трепетнее относятся к беременности. Они стараются запомнить каждое изменение происходящее с ними, много читают, посещают школы мам, получают информацию из всех возможных источников, так как всё происходящее для них новое, неизведанное таинство. В популяции прослеживается тенденция на увеличение времени у первородящих на подготовку к родам. А соответственно предвестники родов у первородящих появляются раньше, чем у повторнородящих. Связано это с тем, что организм женщины, которая впервые станет мамой, ещё не сталкивался с изменениями, которые происходят в период подготовки к родам. Для него это новое, неизведанное. Изменения идут медленно, организм как будто «изучает и запоминает» их.

Предвестники родов у повторнородящих

Повторнородящая женщина уже опытна. Она помнит и знает на каком сроке беременности должны произойти те или иные изменения. Однако надо понимать, что каждая беременность неповторима не только рождением нового человека, но и течением. Полагаться, что в те же сроки отойдёт слизистая пробка, снизится вес, уйдёт одышка – не стоит. Каждая беременность индивидуально и в этом плане. И если вы не заметите то, что было с первым малышом или появится новый предвестник родов, которого не было в предыдущей беременности – это норма. Нормой является и то, что сроки появления предвестников родов у повторнородящих могут не совпадать со временем появления в предыдущих беременностях. Однако прослеживается тенденция к сокращению времени между появлением предвестников родов и развитием регулярной родовой деятельности.

Всегда ли предвестники говорят о начале родовой деятельности?

Что же подразумевают под началом родовой деятельности? Это развитие регулярных схваток. Схватки через 15-20 минут по 20 секунд. Интенсивность и продолжительность схваток увеличивается, а промежутки между схватками уменьшаются. Развитие регулярной родовой деятельности приводит к раскрытию маточного зева.

Предвестники родов только указывают на скорое начало регулярной родовой деятельности. Тренировочные схватки, которые могут начинаться за несколько недель до родов носят совсем иной характер (смотрите выше). И направлены на подготовку, своего рода ознакомление, как нужно работать матке в родах. Они не приводят к раскрытию маточного зева, а соответственно и к родам.

Когда стоит ехать в роддом?

Этим вопросом интересуются все беременные. Давайте разбираться. В роддом следует ехать:

Список

• Появление схваткообразных болей при недоношенной беременности. В этой ситуации следует обратиться за медицинской помощью как можно раньше. Не дожидаться развития регулярной родовой деятельности. Так как в большинстве случаев удаётся предотвратить развитие регулярной родовой деятельности, а соответственно пролонгировать беременность.
  
• Развитие регулярной родовой деятельности при доношенном сроке беременности. Не стоит рисковать, терпеть и ждать час икс дома. Роды должны проходить в стенах лечебного учреждения под чутким контролем врачей и акушерок.
  
• Излитие околоплодных вод вне зависимости от срока беременности. Околоплодные воды могут излиться одномоментно или отмечаться подтекание околоплодных вод. При возникновении подозрения на подтекание околоплодных или явном излитии околоплодных вод следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение.
  
• При появление кровянистых выделений из половых путей вне зависимо от срока беременности следует незамедлительно вызывать карету скорой помощи.
  
• . Повышение артериального давления так же является грозной ситуацией во время вынашивания малыша и требует незамедлительного оказания медицинской помощи.
  

Делаем выводы:

• Предвестники родов только косвенно указывают на их приближение.
  
• Отсутствие предвестников родов не является патологией.
  
• Нет чётких временных сроков за какое время до родов женщина заметит те или иные изменения в организме.
  
• Чёткого временного повторения предвестников родов в последующие беременности отмечается не всегда. Есть тенденция на сокращение времени между появлением предвестников родов и развитием регулярной родовой деятельности у повторнородящих женщин.
  
• При появлении жалоб, требующих экстренной госпитализации незамедлительно вызывать карету скорой медицинской помощи.
  

Автор статьи

Соколова Елена

Врач акушер-гинеколог

Об авторе

Поделиться во Вконтакте Поделиться в Одноклассниках

Содержание статьи

• Предвестники родов — что это такое и у всех ли они бывают
• На каком сроке могут появиться предвестники родов?
• Предвестники родов у первородящих
• Предвестники родов у повторнородящих
• Всегда ли предвестники говорят о начале родовой деятельности?
• Когда стоит ехать в роддом?

Продукты из статьи

Может быть интересно

• Восьмой месяц беременности
• Девятый месяц беременности
• Выбор роддома
• Молочница во время беременности

Сравнение когнитивно-поведенческой терапии на основе Интернета со стандартной помощью для женщин с боязнью родов: рандомизированное контролируемое исследование

беременность и роды. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006;85(4):435–40. doi: 10.1080/00016340500432507. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Laursen M, Hedegaard M, Johansen C. Страх перед родами: предикторы и временные изменения среди нерожавших женщин в Датской национальной когорте рождаемости. БЖОГ. 2008 г., февраль; 115 (3): 354–60. doi: 10.1111/j.1471-0528.2007.01583.x. doi: 10.1111/j.1471-0528.2007.01583.x. [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Molgora S, Fenaroli V, Prino LE, Rollè L, Sechi C, Trovato A, Vismara L, Volpi B, Brustia P, Lucarelli L, Tambelli R, Saita E. Страх перед родами у первородящих итальянских беременных женщин: The Роль тревоги, депрессии и адаптации пары. Женское рождение. 2017 11 июля; 31 (2): 117–123. doi: 10.1016/j.wombi.2017.06.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Handelzalts J, Becker G, Ahren M, Lurie S, Raz N, Tamir Z, Sadan O. Личность, страх перед родами и исходы родов у нерожавших женщин. Arch Gynecol Obstet. 2015 Май; 291(5):1055–62. doi: 10.1007/s00404-014-3532-x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Ларссон Б., Карлстрем А., Рубертссон С., Хилдингссон И. Влияние консультирования на страх перед родами. Acta Obstet Gynecol Scand. 2015 г., июнь; 94 (6): 629–36. doi: 10.1111/aogs.12634. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Karlström A, Rådestad I, Eriksson C, Rubertsson C, Nystedt A, Hildingsson I. Кесарево сечение без медицинских показаний, 1997–2006 гг.: исследование шведского регистра. Рождение. 2010 март; 37 (1): 11–20. doi: 10.1111/j.1523-536X.2009.00373.х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Sydsjö G, Sydsjö A, Gunnervik C, Bladh M, Josefsson A. Акушерские исходы для женщин, получавших индивидуальное лечение по поводу страха перед родами во время беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 2012 г., январь; 91 (1): 44–9. doi: 10.1111/j.1600-0412.2011.01242.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. О’Коннелл М.А., Лихи-Уоррен П., Хашан А.С., Кенни Л.С., О’Нил С.М. Распространенность токофобии у беременных женщин во всем мире: систематический обзор и метаанализ. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017 авг;96(8):907–920. doi: 10.1111/aogs.13138. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Rondung E, Thomtén J, Sundin Ö. Психологические аспекты страха перед родами. J Тревожное расстройство. 2016 дек.; 44:80–91. doi: 10.1016/j.janxdis.2016.10.007. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0887-6185(16)30320-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Huizink AC. Пренатальный стресс и его влияние на развитие младенцев Интернет. Утрехт: репозиторий Утрехтского университета; 2000. [19 июля 2018 г.]. https://dspace.library.uu.nl/bitstream/handle/1874/371/inhoud.htm веб-сайт . [Google Scholar]

11. Hildingsson I, Haines H, Karlström A, Nystedt A. Наличие и процесс страха перед родами во время беременности. Результаты продольного когортного исследования. Женское рождение. 2017 окт; 30 (5): e242–e247. doi: 10.1016/j.wombi.2017.02.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Lukasse M, Vangen S, Øian P, Schei B. Страх перед родами, предпочтение женщинами кесарева сечения и насилие в детстве: лонгитюдное исследование. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011 янв;90(1):33–40. doi: 10.1111/j.1600-0412.2010.01024.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Nilsson C, Lundgren I, Karlström A, Hildingsson I. Самостоятельно сообщили о страхе перед родами и его связи с опытом родов у женщин и способом родоразрешения: лонгитюдное популяционное исследование. Женщины и рождение. 2012 сен; 25 (3): 114–21. doi: 10.1016/j.wombi.2011.06.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Nilsson C, Hessman E, Sjöblom H, Dencker A, Jangsten E, Mollberg M, Patel H, Sparud-Lundin C, Wigert H, Begley C. Определения, измерения и Распространенность страха перед родами: систематический обзор. BMC Беременность Роды. 2018 12 декабря; 18 (1): 28. doi: 10.1186/s12884-018-1659-7. https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-018-1659-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Saisto T, Halmesmaki E. Страх перед родами: дилемма, которой пренебрегают. Acta Obstet Gynecol Scand. 2003 г., март; 82 (3): 201–208. doi: 10.1034/j.1600-0412.2003.00114.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Ареског Б., Удденберг Н., Кьесслер Б. Страх перед родами на поздних сроках беременности. Гинеколь Обстет Инвест. 1981;12(5):262–6. дои: 10.1159/000299611. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Wijma K, Wijma B, Zar M. Психометрические аспекты W-DEQ; новый опросник для измерения страха перед родами. Журнал психосоматического акушерства и гинекологии. 2009 г., 07 июля; 19 (2): 84–97. doi: 10.3109/01674829809048501. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Хофберг К., Брокингтон И. Токофобия: необоснованный страх перед родами. Бр Дж. Психиатрия. 2000;176(01):83–85. doi: 10.1192/bjp.176.1.83. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

19. Huizink A, Mulder E, Robles de Medina P, Visser G, Buitelaar J. Является ли тревога во время беременности отличительным синдромом? Ранний Хам Дев. 2004 г., сен; 79 (2): 81–91. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2004.04.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Фенвик Дж., Гэмбл Дж., Натан Э., Байес С., Хаук Ю. До- и послеродовой уровень страха перед родами и связь с исходами родов в когорте австралийских женщин. Джей Клин Нурс. 2009 март; 18 (5): 667–77. doi: 10.1111/j.1365-2702.2008.02568.x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

21. Мелендер Х.Л. Переживания страхов, связанных с беременностью и родами: исследование 329 беременных женщин. Рождение. 2002 г., июнь; 29 (2): 101–111. doi: 10.1046/j.1523-536X.2002.00170.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Rouhe H, Salmela-Aro K, Gissler M, Halmesmäki E, Saisto T. Психические проблемы со здоровьем, распространенные у женщин со страхом перед родами. БЖОГ. 2011 г., август; 118 (9): 1104–11. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.02967.x. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.02967.x. [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Sjögren B. Причины тревоги перед родами у 100 беременных. Журнал психосоматического акушерства и гинекологии. 2009 г., 07 июля; 18 (4): 266–272. doi: 10.3109/01674829709080698. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Rouhe H, Salmela-Aro K, Toivanen R, Tokola M, Halmesmäki E, Saisto T. Акушерские исходы после вмешательства при сильном страхе перед родами у нерожавших женщин — рандомизированное исследование. БЖОГ. 2013 г., январь; 120 (1): 75–84. doi: 10.1111/1471-0528.12011. doi: 10.1111/1471-0528.12011. [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Rouhe H, Salmela-Aro K, Toivanen R, Tokola M, Halmesmäki E, Ryding E, Saisto T. Групповое психообразование с релаксацией при сильном страхе перед родами улучшает материнскую адаптацию и опыт родов — рандомизированное контролируемое исследование. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2015 ноябрь; 36 (1): 1–9. doi: 10.3109/0167482X.2014.980722. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Сайсто Т., Тойванен Р., Салмела-Аро К., Халмесмяки Э. Терапевтическое групповое психообразование и релаксация при лечении страха перед родами. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006 г., январь; 85 (11): 1315–9.. doi: 10.1080/00016340600756920. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Тухилл Дж., Фенвик Дж., Гэмбл Дж., Криди Д., Буист А., Туркстра Э., Райдинг Э.Л. Рандомизированное контролируемое исследование психообразовательных вмешательств акушерок по уменьшению страха перед родами у беременных женщин. Рождение. 2014 г., декабрь; 41 (4): 384–94. doi: 10.1111/birt.12136. doi: 10.1111/birt.12136. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Ларссон Б., Карлстрем А., Рубертссон С., Хилдингссон И. Консультирование по поводу страха перед родами — национальное исследование. Sex Reprod Healthc. 2016 июнь; 8: 82–7. doi: 10.1016/j.srhc.2016.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

29. Национальный институт здравоохранения и передового опыта Социальное тревожное расстройство: распознавание, оценка и лечение. Клиническое руководство NICE 159. 2013 г. [20 июля 2018 г.]. https://www.nice.org.uk/guidance/cg159 веб-сайт .

30. Национальный институт здравоохранения и передового опыта Тревожные расстройства. Стандарт качества NICE 53. 2014. [2018-07-20]. https://www.nice.org.uk/guidance/qs53 веб-сайт .

31. Национальный институт здоровья и клинического мастерства Обсессивно-компульсивное расстройство и телесное дисморфическое расстройство: лечение. Клиническое руководство NICE 31. 2005 г. [20 июля 2018 г.]. https://www.nice.org.uk/guidance/cg31 сайт .

32. Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства Посттравматическое стрессовое расстройство: лечение. Клиническое руководство NICE 26. 2005 г. [20 июля 2018 г.]. https://www.nice.org.uk/guidance/cg26 веб-сайт .

33. Национальный институт здоровья и клинического мастерства Генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство у взрослых: лечение. Клиническое руководство NICE 113. 2011 г. [20 июля 2018 г.]. https://www.nice.org.uk/guidance/cg113 веб-сайт .

34. Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства Депрессия у взрослых: распознавание и лечение. Клиническое руководство NICE 90. 2009 г. [20 июля 2018 г.]. https://www.nice.org.uk/guidance/cg90 веб-сайт .

35. Национальный институт здравоохранения и передового опыта Дородовое и послеродовое психическое здоровье: клиническое ведение и рекомендации по обслуживанию. Клиническое руководство NICE 192. 2014 г. [20 июля 2018 г.]. https://www.nice.org.uk/guidance/cg192 веб-сайт .

36. Перл С., Нортон П. Трансдиагностическая и специфическая для диагностики когнитивно-поведенческая терапия тревоги: метаанализ. J Тревожное расстройство. 2017 март; 46:11–24. doi: 10.1016/j.janxdis.2016.07.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Arnberg FK, Linton SJ, Hultcrantz M, Heintz E, Jonsson U. Интернет-психологические методы лечения расстройств настроения и тревожных расстройств: систематический обзор их эффективности, безопасности и рентабельность. ПЛОС Один. 2014 май;9(5):e98118. doi: 10.1371/journal.pone.0098118. http://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0098118. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Carlbring P, Andersson G, Cuijpers P, Riper H, Hedman-Lagerlöf E. Когнитивно-поведенческая терапия на основе Интернета и очная когнитивно-поведенческая терапия для психические и соматические расстройства: обновленный систематический обзор и метаанализ. Cogn Behav Ther. 2018 янв; 47 (1): 1–18. doi: 10.1080/16506073.2017.1401115. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Эндрюс Г., Куиджперс П., Краске М., МакЭвой П., Титов Н. Компьютерная терапия тревожных и депрессивных расстройств — эффективное, приемлемое и практическое здравоохранение: метаанализ . ПЛОС Один. 2010 13 октября; 5 (10): e13196. doi: 10.1371/journal.pone.0013196. http://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0013196. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Андерссон Г., Титов Н. Преимущества и ограничения интернет-вмешательств при распространенных психических расстройствах. Мировая психиатрия. 2014 февраль; 13 (1): 4–11. doi: 10.1002/wps.20083. doi: 10.1002/wps.20083. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Nieminen K, Andersson G, Wijma B, Ryding E, Wijma K. Лечение нерожавших женщин с сильным страхом перед родами через Интернет: технико-экономическое обоснование. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2016;37(2):37–43. дои: 10.3109/0167482X.2016.1140143. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Ternström E, Hildingsson I, Haines H, Karlström A, Sundin Ö, Ekdahl J, Segeblad B, Larsson B, Rondung E, Rubertsson C. Рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее Интернет Когнитивно-поведенческая терапия и консультирование по стандартному уходу при страхе перед родами — протокол исследования. Sex Reprod Healthc. 2017 окт.; 13:75–82. doi: 10.1016/j.srhc.2017.06.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. U-CARE. [2018-03-02]. https://www.u-care.se/ сайт .

44. Hildingsson I, Nilsson C, Karlström A, Lundgren I. Продольное исследование страха, связанного с родами, и связанных с ним факторов. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2011;40(5):532–43. doi: 10.1111/j.1552-6909.2011.01274.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Haines H, Pallant J, Karlström A, Hildingsson I. Межкультурное сравнение уровней страха, связанного с родами, в австралийской и шведской выборке. Акушерство. 2011 авг; 27 (4): 560–7. doi: 10.1016/j.midw.2010.05.004. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

46. Барлоу Д.Х. Унифицированный протокол трансдиагностического лечения эмоциональных расстройств: руководство для терапевта. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2011. [Google Scholar]

47. Эллард К., Фэйрхолм С., Буассо С., Фарчионе Т., Барлоу Д. Унифицированный протокол трансдиагностического лечения эмоциональных расстройств: разработка протокола и исходные данные. Когнитивно-поведенческая практика. 2010 февраль; 17 (1): 88–101. doi: 10.1016/j.cbpra.2009.06.002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Harris R. ACT made simple: легко читаемый учебник по терапии принятия и приверженности. Окленд, Калифорния: Публикации New Harbinger; 2009. [Google Scholar]

49. Björklund U, Ellis J, Baummann Gustafsson B, Hammarström M, Lilliecreutz C, Nieminen K, Nordström L, Ryding E. Svensk Förening for Obstetrik och Gynekologi [Шведское общество акушерства и гинекологии], 2017 г. [20 июля 2018]. Förlossningsrädsla [Страх перед родами] https://www.sfog.se/natupplaga/1005623_A2fb46497-d45b-466d-8126-c58e99fe856d.pdf веб-сайт .

50. Райдинг Э.Л., Перссон А., Онелл С., Квист Л. Оценка консультирования акушерок беременных женщин, опасающихся родов. Acta Obstet Gynecol Scand. 2003 г., январь; 82 (1): 10–17. doi: 10.1034/j.1600-0412.2003.820102.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Haines HM, Pallant JF, Fenwick J, Gamble J, Creedy DK, Toohill J, Hildingsson I. Выявление женщин, которые боятся родов: сравнение страха шкала рождаемости с помощью WDEQ-A в большой австралийской когорте. Sex Reprod Healthc. 2015, декабрь; 6 (4): 204–10. doi: 10.1016/j.srhc.2015.05.002. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

52. Ternström E, Hildingsson I, Haines H, Rubertsson C. Более высокая распространенность страха, связанного с родами, у беременных женщин, рожденных за границей, — результаты выборки из сообщества в Швеции. Акушерство. 2015 апр; 31 (4): 445–50. doi: 10.1016/j.midw.2014.11.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Ternström E, Hildingsson I, Haines H, Rubertsson C. Мысли беременных женщин при оценке страха рождения по шкале страха рождения. Женское рождение. 2016 июнь; 29 (3): e44–9. doi: 10.1016/j.wombi.2015.11.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Boutron I, Altman DG, Moher D, Schulz KF, Ravaud P, CONSORT NPT Group Заявление CONSORT для рандомизированных испытаний нефармакологических методов лечения: обновление 2017 г. и расширение CONSORT для нефармакологических Пробные тезисы. Энн Интерн Мед. 2017 04 июля; 167 (1): 40–47. дои: 10. 7326/M17-0046. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Литтл Р. Тест на полное случайное отсутствие для многомерных данных с пропущенными значениями. Журнал Американской статистической ассоциации. 1988 декабря; 83 (404): 1198–1202. дои: 10.2307/22

. [CrossRef] [Google Scholar]

56. Георгиева Р., Кристал Дж. Перемещение ANOVA: прогресс в анализе данных повторных измерений и его отражение в статьях, опубликованных в Архивах общей психиатрии. Арх генерал психиатрия. 2004 г., март; 61 (3): 310–7. doi: 10.1001/archpsyc.61.3.310. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Лейн П. Работа с выбывшими в лонгитюдных клинических исследованиях: сравнение подходов LOCF и MMRM. Фарм Стат. 2008 апр;7(2):93–106. doi: 10.1002/pst.267. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Verbeke G, Molenberghs G. Линейные смешанные модели для продольных данных (ряд Springer в статистике) New York: Springer; 2000. [Google Scholar]

59. Гумедзе Ф., Данн Т. Оценка параметров и вывод в линейной смешанной модели. Линейная алгебра и ее приложения. 2011 г., октябрь; 435 (8): 1920–1944. doi: 10.1016/j.laa.2011.04.015. [CrossRef] [Google Scholar]

60. Якобсон Н., Труакс П. Клиническая значимость: Статистический подход к определению значимых изменений в психотерапевтических исследованиях. Журнал консалтинга и клинической психологии. 1991;59(1):12–19. doi: 10.1037/0022-006X.59.1.12]. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

61. Ларссон Б., Карлстрем А., Рубертссон С., Тернстрем Э., Экдал Дж., Сегеблад Б., Хилдингссон И. Предпочтение при рождении у женщин, проходящих лечение от страха перед родами: рандомизированное контролируемое исследование. Женское рождение. 2017 г.; 30 (6): 460–467. doi: 10.1016/j.wombi.2017.04.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

62. Garthus-Niegel S, Knoph C, von Soest T, Nielsen C, Eberhard-Gran M. Роль родовой боли и общего родового опыта в развитии симптомов посттравматического стресса : продольное когортное исследование. Рождение. 2014 март; 41 (1): 108–15. дои: 10.1111/род.12093. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

63. Beebe K, Lee K, Carrieri-Kohlman V, Humphreys J. Влияние самоэффективности родов и беспокойства во время беременности на догоспитальные роды. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2007;36(5):410–8. doi: 10.1111/j.1552-6909.2007.00170.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

64. Kjærgaard H, Wijma K, Dykes A, Alehagen S. Страх перед родами у нерожавших женщин с низким акушерским риском в Швеции и Дании. Журнал репродуктивной и детской психологии. 2008 ноябрь; 26 (4): 340–350. дои: 10.1080/02646830802408498. [CrossRef] [Google Scholar]

65. Адамс С., Эберхард-Гран М., Эскильд А. Страх перед родами и продолжительность родов: исследование 2206 женщин с предполагаемыми вагинальными родами. БЖОГ. 2012 г., сен; 119 (10): 1238–46. doi: 10.1111/j.1471-0528.2012.03433.x. doi: 10.1111/j.1471-0528.2012.03433.x. [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar]

66. Reck C, Zimmer K, Dubber S, Zipser B, Schlehe B, Gawlik S. Влияние общего беспокойства и беспокойства, связанного с родами, на исход родов. Arch Womens Ment Health. 2013 окт; 16 (5): 363–9. doi: 10.1007/s00737-013-0344-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

67. Sydsjö G, Angerbjörn L, Palmquist S, Bladh M, Sydsjö A, Josefsson A. Вторичный страх перед родами продлевает время до последующих родов. Acta Obstet Gynecol Scand. 2013 г., февраль; 92 (2): 210–4. doi: 10.1111/aogs.12034. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

68. Hildingsson I. Отношение шведских пар к рождению, страх перед родами, предпочтения в родах и отношение к способу родов — лонгитюдное когортное исследование. Sex Reprod Healthc. 2014 июнь; 5 (2): 75–80. doi: 10.1016/j.srhc.2014.02.002. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

69. Laursen M., Johansen C., Hedegaard M. Страх перед родами и риск осложнений при родах у нерожавших женщин в Датской национальной когорте рождаемости. БЖОГ. 2009 г., сен; 116 (10): 1350–5. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02250.x. doi: 10. 1111/j.1471-0528.2009.02250.x. [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar]

70. Ryding E, Lukasse M, Van Parys AS, Wangel A, Karro H, Kristjansdottir H, Schroll AM, Schei B, Bidens Group Страх родов и риск кесарево сечение: когортное исследование в шести европейских странах. Рождение. 2015 март; 42 (1): 48–55. doi: 10.1111/birt.12147. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

71. Натан PE, Стюарт SP, Долан SL. Исследование эффективности и результативности психотерапии: между Сциллой и Харибдой? Психологический вестник. 2000;126(6):964–981. doi: 10.1037/0033-2909.126.6.964. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

72. Андерссон Г., Бергстрем Дж., Бурман М., Карлбринг П., Холлендаре Ф., Кальдо В., Нильссон-Ирфельт Э., Пакслинг Б., Стрём Л., Ваара Дж. Разработка нового Подход к управляемой самопомощи через Интернет: шведский опыт. Журнал технологий в сфере социальных услуг. 2008 г., 03 июля; 26 (2-4): 161–181. дои: 10.1080/15228830802094627. [CrossRef] [Google Scholar]

Шведский медицинский регистр рождений 1973–2014 гг.