40 неделя беременности — развитие плода, ощущения мамы. Что происходит на 40 неделе беременности?

Устали ждать встречи с малышом? Понимаем. Невозможность найти удобную позу для сна, переживания о родах и ребенке, увеличившаяся нагрузка на суставы и большой живот на 39-40 неделе беременности утомят кого угодно.  Чтобы снизить тревогу держите на готове сумку в роддом и документы, заранее почитайте о том, что будет происходить с вами в роддоме и не стесняйтесь обращаться к врачам с вопросами.

К счастью, ждать осталось совсем недолго. Согласно исследованиям, только 4% детей рождается точно в срок, а 80% появляется на две недели раньше или позже запланированной даты, кроме того ПДР часто устанавливается ошибочно. Однако после 42-й недели врач может предложить вам стимуляцию родов или кесарево сечение для снижения рисков осложнений. Внимательнос следите за признаками приближающихся родов: отхождение пробки или излитие вод — повод немедленно обратиться ксвоему врачу-гинекологу или отправиться в роддом.

Будьте готовы к тому, что новорожденные на самом деле выглядят немного иначе, чем мы привыкли думать. У детей, рожденных вагинальным путем головы немного вытянута, лицо приплюснуто. На голове и лице могут быть синяки, припухлости и даже кровоподтеки. Вашему малышу в родах тоже пришлось потрудиться, чтобы появиться на свет! Но не переживайте, это быстро пройдет и уже через несколько дней он превратится в прекрасного младенца с круглой головкой.

 

При использовании любых материалов с сайта nutriclub.ru ссылка на сайт обязательна.

© Nutriclub, 2020

Выберите неделю беременности

• Недели 1-4
• Недели 5
• Недели 6
• Недели 7
• Недели 8
• Недели 9
• Недели 10
• Недели 11
• Недели 12
• Недели 13
• Недели 14
• Недели 15
• Недели 16
• Недели 17
• Недели 18
• Недели 19
• Недели 20
• Недели 21
• Недели 22
• Недели 23
• Недели 24
• Недели 25
• Недели 26
• Недели 27
• Недели 28
• Недели 29
• Недели 30
• Недели 31
• Недели 32
• Недели 33
• Недели 34
• Недели 35
• Недели 36
• Недели 37
• Недели 38
• Недели 39
• Недели 40

Вам также будет интересно

breadcrumb» data-qa=»component.breadcrumb»>
1. Nutriclub — здоровое питание и развитие ребенка
2. Беременность
3. Календарь беременности
4. Неделя 40

Программа ведения беременности «Забота c 0 до 40 недель»

Специализация

-Аллерголог-иммунологГастроэнтерологГинекологГомеопат-терапевтДерматовенеролог-косметологДерматовенерологияКардиологМануальный терапевтМассажистНеврологОнкологОнколог-маммологОториноларингол (ЛОР)ОфтальмологПедиатрПсихиатрПсихотерапевтПульмонологРевматологРентгенологРефлексотерапевтТерапевтТравматолог-ортопедУЗИ-специалистУрологФизиотерапевтХирургХирург-проктологЭндокринологЭндоскопист

Врач

-Алексеева Виктория ПавловнаАрабова Гульнара РашидовнаАртамонова Елена ВикторовнаАрхипцева Ольга ВладимировнаАтрошенко Ксения ВикторовнаБасенко Наталия ГурьевнаБатманова Любовь НиколаевнаБирюкова Мария Петровна Бледнова Анна СергеевнаБыкова Наталья ВладимировнаВласов Алексей ПетровичВласова Инна МихайловнаВласова Ирина СергеевнаВорошина Светлана ИвановнаГончаров Евгений Юрьевич Гордеева Людмила АлександровнаГоршкова Наталья Николаевна Григорьянц Сергей АлександровичГудзь Татьяна ИвановнаГурьев Федор ВладимировичДавыдова Надежда ПетровнаДевятаев Юрий ИвановичДементьева Елена АнатольевнаДемина Елена ДмитриевнаДенисова Ольга НиколаевнаДжураев Зубайдулло НарзуллоевичДианов Иван АлександровичИванов Сергей ИвановичКазакова Елена ВалерьевнаКаменских Александра СергеевнаКапанадзе Амиран ГеоргиевичКаримова Нелля РустамовнаКвартальнова Ульяна НиколаевнаКлючевский Алексей СергеевичКоваленко Галина АлексеевнаКозловский Борис ВасильевичКречетова Зинаида АлександровнаКсенофонтов Александр ВладимировичКузьмин Олег ВасильевичЛеонтьева Наталья ВладимировнаЛутина Елена ИгоревнаЛутина Людмила Петровна Макеев Павел СергеевичМаклыгина Ирина ЮрьевнаМедведева Татьяна НиколаевнаМитин Сергей АндреевичМихайлова Ольга ПетровнаМихальчук Марианна АлександровнаМор Максим ГенриховичМохов Андрей ВитальевичМохов Дмитрий Андреевич Мыслевцева Ольга НиколаевнаНечаев Денис ВасильевичНечаева Наталия ВладиславовнаОвсянникова Марина ВикторовнаОрехова Виолетта ПавловнаОрлов Дмитрий АлександровичОрлов Роман НиколаевичПапаскири Наталья НиколаевнаПатоцкая Светлана ГеннадиевнаПешкова Оксана ВладимировнаПлешкова Ирина ПавловнаПобирченко Игорь ВитальевичПолшков Денис АлександровичПоплавский Александр ВалерьевичПопова Ольга ВладимировнаПотемкин Сергей ВладимировичРихтер Нина КузьминичнаРукавицына Ирина ВикторовнаРябчикова Яна ВикторовнаРябых Виктория АнатольевнаСарычева Нонна ВладимировнаСвиридова Мария ВладимировнаСердюкова Ольга Анатольевна Сержантова Юлия АлександровнаСкрижалина Елена НиколаевнаСмекалина Анастасия ВикторовнаСоколова Ангелина ВалерьевнаСоломахин Виталий ИвановичТарасова Людмила ВасильевнаТорчинский Игорь ВалерьевичУразбахтина Альбина СагитовнаУрбанович Наталья ВладимировнаФедотова Ольга МихайловнаФискович Алина НиколаевнаХитрый Игорь ВладимировичХохлов Дмитрий ВикторовичХрисанов Вячеслав ПетровичЧабанова Наталья БорисовнаЧеканова Екатерина ПетровнаШайхутдинова Эльмира МаратовнаШинтяпина Олеся ПавловнаШлёнчик Сергей ТарасовичЯсниковская Надежда Геральдовна

ФИО полностью *

Дата рождения *

Контактный e-mail

Телефон *

Ваше сообщение

Защита от автоматического заполнения

Нажимая на кнопку, я принимаю условия соглашения.

Специализация

-Аллерголог-иммунологГастроэнтерологГинекологГомеопат-терапевтДерматовенеролог-косметологДерматовенерологияКардиологМануальный терапевтМассажистНеврологОнкологОнколог-маммологОториноларингол (ЛОР)ОфтальмологПедиатрПсихиатрПсихотерапевтПульмонологРевматологРентгенологРефлексотерапевтТерапевтТравматолог-ортопедУЗИ-специалистУрологФизиотерапевтХирургХирург-проктологЭндокринологЭндоскопист

Врач

-Алексеева Виктория ПавловнаАрабова Гульнара РашидовнаАртамонова Елена ВикторовнаАрхипцева Ольга ВладимировнаАтрошенко Ксения ВикторовнаБасенко Наталия ГурьевнаБатманова Любовь НиколаевнаБирюкова Мария Петровна Бледнова Анна СергеевнаБыкова Наталья ВладимировнаВласов Алексей ПетровичВласова Инна МихайловнаВласова Ирина СергеевнаВорошина Светлана ИвановнаГончаров Евгений Юрьевич Гордеева Людмила АлександровнаГоршкова Наталья Николаевна Григорьянц Сергей АлександровичГудзь Татьяна ИвановнаГурьев Федор ВладимировичДавыдова Надежда ПетровнаДевятаев Юрий ИвановичДементьева Елена АнатольевнаДемина Елена ДмитриевнаДенисова Ольга НиколаевнаДжураев Зубайдулло НарзуллоевичДианов Иван АлександровичИванов Сергей ИвановичКазакова Елена ВалерьевнаКаменских Александра СергеевнаКапанадзе Амиран ГеоргиевичКаримова Нелля РустамовнаКвартальнова Ульяна НиколаевнаКлючевский Алексей СергеевичКоваленко Галина АлексеевнаКозловский Борис ВасильевичКречетова Зинаида АлександровнаКсенофонтов Александр ВладимировичКузьмин Олег ВасильевичЛеонтьева Наталья ВладимировнаЛутина Елена ИгоревнаЛутина Людмила Петровна Макеев Павел СергеевичМаклыгина Ирина ЮрьевнаМедведева Татьяна НиколаевнаМитин Сергей АндреевичМихайлова Ольга ПетровнаМихальчук Марианна АлександровнаМор Максим ГенриховичМохов Андрей ВитальевичМохов Дмитрий Андреевич Мыслевцева Ольга НиколаевнаНечаев Денис ВасильевичНечаева Наталия ВладиславовнаОвсянникова Марина ВикторовнаОрехова Виолетта ПавловнаОрлов Дмитрий АлександровичОрлов Роман НиколаевичПапаскири Наталья НиколаевнаПатоцкая Светлана ГеннадиевнаПешкова Оксана ВладимировнаПлешкова Ирина ПавловнаПобирченко Игорь ВитальевичПолшков Денис АлександровичПоплавский Александр ВалерьевичПопова Ольга ВладимировнаПотемкин Сергей ВладимировичРихтер Нина КузьминичнаРукавицына Ирина ВикторовнаРябчикова Яна ВикторовнаРябых Виктория АнатольевнаСарычева Нонна ВладимировнаСвиридова Мария ВладимировнаСердюкова Ольга Анатольевна Сержантова Юлия АлександровнаСкрижалина Елена НиколаевнаСмекалина Анастасия ВикторовнаСоколова Ангелина ВалерьевнаСоломахин Виталий ИвановичТарасова Людмила ВасильевнаТорчинский Игорь ВалерьевичУразбахтина Альбина СагитовнаУрбанович Наталья ВладимировнаФедотова Ольга МихайловнаФискович Алина НиколаевнаХитрый Игорь ВладимировичХохлов Дмитрий ВикторовичХрисанов Вячеслав ПетровичЧабанова Наталья БорисовнаЧеканова Екатерина ПетровнаШайхутдинова Эльмира МаратовнаШинтяпина Олеся ПавловнаШлёнчик Сергей ТарасовичЯсниковская Надежда Геральдовна

ФИО полностью *

Дата рождения *

Дата сдачи анализов *

E-mail *

Комментарии

Защита от автоматического заполнения

Нажимая на кнопку, я принимаю условия соглашения.

Специализация

-Аллерголог-иммунологГастроэнтерологГинекологГомеопат-терапевтДерматовенеролог-косметологДерматовенерологияКардиологМануальный терапевтМассажистНеврологНевролог-остеопатНевролог-эпилептологОнкологОнколог-маммологОториноларингол (ЛОР)ОфтальмологПедиатрПсихиатрПсихотерапевтПульмонологРевматологРентгенологРефлексотерапевтТерапевтТравматолог-ортопедУЗИ-специалистУрологФизиотерапевтХирургХирург-проктологХирург-флебологЭндокринологЭндокринолог-диабетологЭндоскопист

Врач

-Алексеева Виктория ПавловнаАрабова Гульнара РашидовнаАртамонова Елена ВикторовнаАрхипцева Ольга ВладимировнаАтрошенко Ксения ВикторовнаБасенко Наталия ГурьевнаБатманова Любовь НиколаевнаБирюкова Мария Петровна Бледнова Анна СергеевнаБыкова Наталья ВладимировнаВласов Алексей ПетровичВласова Инна МихайловнаВласова Ирина СергеевнаВорошина Светлана ИвановнаГончаров Евгений Юрьевич Гордеева Людмила АлександровнаГоршкова Наталья Николаевна Григорьянц Сергей АлександровичГудзь Татьяна ИвановнаГурьев Федор ВладимировичДавыдова Надежда ПетровнаДевятаев Юрий ИвановичДементьева Елена АнатольевнаДемина Елена ДмитриевнаДенисова Ольга НиколаевнаДжураев Зубайдулло НарзуллоевичДианов Иван АлександровичИванов Сергей ИвановичКазакова Елена ВалерьевнаКаменских Александра СергеевнаКапанадзе Амиран ГеоргиевичКаримова Нелля РустамовнаКвартальнова Ульяна НиколаевнаКлючевский Алексей СергеевичКоваленко Галина АлексеевнаКозловский Борис ВасильевичКречетова Зинаида АлександровнаКсенофонтов Александр ВладимировичКузьмин Олег ВасильевичЛеонтьева Наталья ВладимировнаЛутина Елена ИгоревнаЛутина Людмила Петровна Макеев Павел СергеевичМаклыгина Ирина ЮрьевнаМедведева Татьяна НиколаевнаМитин Сергей АндреевичМихайлова Ольга ПетровнаМихальчук Марианна АлександровнаМор Максим ГенриховичМохов Андрей ВитальевичМохов Дмитрий Андреевич Мыслевцева Ольга НиколаевнаНечаев Денис ВасильевичНечаева Наталия ВладиславовнаОвсянникова Марина ВикторовнаОрехова Виолетта ПавловнаОрлов Дмитрий АлександровичОрлов Роман НиколаевичПапаскири Наталья НиколаевнаПатоцкая Светлана ГеннадиевнаПешкова Оксана ВладимировнаПлешкова Ирина ПавловнаПобирченко Игорь ВитальевичПолшков Денис АлександровичПоплавский Александр ВалерьевичПопова Ольга ВладимировнаПотемкин Сергей ВладимировичРихтер Нина КузьминичнаРукавицына Ирина ВикторовнаРябчикова Яна ВикторовнаРябых Виктория АнатольевнаСарычева Нонна ВладимировнаСвиридова Мария ВладимировнаСердюкова Ольга Анатольевна Сержантова Юлия АлександровнаСкрижалина Елена НиколаевнаСмекалина Анастасия ВикторовнаСоколова Ангелина ВалерьевнаСоломахин Виталий ИвановичТарасова Людмила ВасильевнаТорчинский Игорь ВалерьевичУразбахтина Альбина СагитовнаУрбанович Наталья ВладимировнаФедотова Ольга МихайловнаФискович Алина НиколаевнаХитрый Игорь ВладимировичХохлов Дмитрий ВикторовичХрисанов Вячеслав ПетровичЧабанова Наталья БорисовнаЧеканова Екатерина ПетровнаШайхутдинова Эльмира МаратовнаШинтяпина Олеся ПавловнаШлёнчик Сергей ТарасовичЯсниковская Надежда Геральдовна

ФИО полностью *

E-mail *

Вопрос *

Защита от автоматического заполнения

Нажимая на кнопку, я принимаю условия соглашения.

Вид диагностики -Биорезонансное тестирование (БРТ)КольпоскопияКомпьютерная спирометрия (ФВД)КТГНейросонографияУЗИФотоплетизмографияЭХО-КГЭКГЭНМГЭЭГ

ФИО *

Дата рождения *

Контактный e-mail

Телефон *

Ваше сообщение

Защита от автоматического заполнения

Нажимая на кнопку, я принимаю условия соглашения.

Вид диагностики -Биорезонансное тестирование (БРТ)КольпоскопияКомпьютерная спирометрия (ФВД)КТГНейросонографияУЗИФотоплетизмографияЭХО-КГЭКГЭНМГЭЭГ

Индукция родов при беременности с низким риском до 40 недель гестации: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

Обзор

. 2022 март; 79: 107-125.

doi: 10.1016/j.bpobgyn.2021.12.007. Epub 2022 15 января.

Сьюзан Донг ¹ , Шакира Бапу ² , Минакши Шукла ³ , Нимра Аббаси ³ , Дафна Хорн ⁴ , Рохан Д’Суза ⁵

Принадлежности

• ¹ Отделение медицины матери и плода, отделение акушерства и гинекологии, больница Mount Sinai и университет Торонто, 600 University Avenue, Торонто, Канада; Медицинский факультет Университета Торонто, Королевский колледж, 1, Торонто, Канада.
• ² Отделение медицины матери и плода, отделение акушерства и гинекологии, больница Маунт-Синай и университет Торонто, 600 Юниверсити-авеню, Торонто, Канада; Медицинский и стоматологический факультет Шулиха, 1151, Ричмонд-стрит, Лондон, Канада.
• ³ Отделение медицины матери и плода, отделение акушерства и гинекологии, больница Маунт-Синай и Университет Торонто, 600 Юниверсити-авеню, Торонто, Канада.
• ⁴ Отделение медицины матери и плода, отделение акушерства и гинекологии, больница Маунт-Синай и университет Торонто, 600 Юниверсити-авеню, Торонто, Канада; Отделение медицинской информатики, больница Маунт-Синай, Торонто, Канада.
• ⁵ Отделение медицины матери и плода, отделение акушерства и гинекологии, больница Маунт-Синай и университет Торонто, 600 Юниверсити-авеню, Торонто, Канада; Департамент акушерства и гинекологии и Департамент методов исследования здоровья, фактических данных и воздействия, Университет Макмастера, 1280, Мейн-стрит-Уэст, Гамильтон, Канада. Электронный адрес: [email protected].

• PMID: 35086752
• DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2021.12.007

Обзор

Susan Dong et al. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2022 март

. 2022 март; 79: 107-125.

doi: 10.1016/j.bpobgyn.2021.12.007. Epub 2022 15 января.

Авторы

Сьюзан Донг ¹ , Шакира Бапу ² , Минакши Шукла ³ , Нимра Аббаси ³ , Дафна Хорн ⁴ , Рохан Д’Суза ⁵

Принадлежности

• ¹ Отделение медицины матери и плода, отделение акушерства и гинекологии, больница Mount Sinai и университет Торонто, 600 University Avenue, Торонто, Канада; Медицинский факультет Университета Торонто, Королевский колледж, 1, Торонто, Канада.
• ² Отделение медицины матери и плода, отделение акушерства и гинекологии, больница Маунт-Синай и университет Торонто, 600 Юниверсити-авеню, Торонто, Канада; Медицинский и стоматологический факультет Шулиха, 1151, Ричмонд-стрит, Лондон, Канада.
• ³ Отделение медицины матери и плода, отделение акушерства и гинекологии, больница Маунт-Синай и Университет Торонто, 600 Юниверсити-авеню, Торонто, Канада.
• ⁴ Отделение медицины матери и плода, отделение акушерства и гинекологии, больница Маунт-Синай и университет Торонто, 600 Юниверсити-авеню, Торонто, Канада; Отделение медицинской информатики, больница Маунт-Синай, Торонто, Канада.
• ⁵ Отделение медицины матери и плода, отделение акушерства и гинекологии, больница Маунт-Синай и университет Торонто, 600 Юниверсити-авеню, Торонто, Канада; Департамент акушерства и гинекологии и Департамент методов исследования здоровья, фактических данных и воздействия, Университет Макмастера, 1280, Мейн-стрит-Уэст, Гамильтон, Канада. Электронный адрес: [email protected].

• PMID: 35086752
• DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2021.12.007

Абстрактный

Этот систематический обзор 16 рандомизированных исследований, включавших 8796 беременностей, не продемонстрировал снижения числа кесаревых сечений или перинатальной заболеваемости в результате индукции родов (ВР) на сроке 39–40 недель по немедицинским показаниям. Однако ИоЛ в 39 лет-40 недель могут быть связаны с более низкой частотой гипертонических расстройств у матери, более короткой продолжительностью первого периода родов, меньшим количеством случаев окрашивания меконием амниотической жидкости, более низкой средней массой тела при рождении, большей продолжительностью (материнской) госпитализации и более высокой эпидуральной анестезией. Применение. До тех пор, пока не будут доступны региональные данные о клинических преимуществах, последствиях для ресурсов и долгосрочном воздействии, разумным подходом будет поощрение совместного принятия решений, при котором роженицам с беременностью с низким риском предоставляется возможность оценить риски и преимущества ИОЛ в 39-40 недель сверх ожидаемого руководства и позволили рассмотреть свое решение в свете их ценностей и предпочтений, а также наличия местных ресурсов.

Ключевые слова: 39 недель беременности; Созревание шейки матки; родовозбуждение; Беременность с низким риском; метаанализ; Регулярный обзор.

Copyright © 2022 Elsevier Ltd. Все права защищены.

Заявление о конфликте интересов

Декларация о конкурирующих интересах SD получила финансирование исследований, связанных с индукцией родов, от Ferring, Канада. RD получил гонорары за выступления и грантовое финансирование от Ferring, Канада, за презентации по индукции родов. Другие авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Похожие статьи

• Индукция родов на сроке беременности 37 недель или позже.

  Миддлтон П., Шеперд Э., Моррис Дж., Кроутер К.А., Гомерсолл Д.К. Миддлтон П. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 15;7(7):CD004945. doi: 10.1002/14651858.CD004945.pub5. Кокрановская система базы данных, версия 2020. PMID: 32666584 Бесплатная статья ЧВК.

• Индукция родов для улучшения исходов родов у женщин в срок или после него.

  Миддлтон П., Шеперд Э., Кроутер, Калифорния. Миддлтон П. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2018 May 9;5(5):CD004945. doi: 10. 1002/14651858.CD004945.pub4. Кокрановская система баз данных, ред. 2018 г. PMID: 29741208 Бесплатная статья ЧВК. Обновлено. Обзор.

• Материнские и неонатальные исходы плановой индукции родов.

  Коги А.Б., Сундарам В., Каймал А.Дж., Ченг Ю.В., Джинджер А., Литтл С.Э., Ли Дж.Ф., Вонг Л., Шаффер Б.Л., Тран С.Х., Падула А., Макдональд К.М., Лонг Э.Ф., Оуэнс Д.К., Бравата Д.М. Коги А.Б. и др. Evid Rep Technol Assess (полный представитель). 2009 март;(176):1-257. Evid Rep Technol Assess (полный представитель). 2009 г.. PMID: 19408970 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Запланированные ранние роды по сравнению с выжидательной тактикой при гипертензивных расстройствах от 34 недель беременности до срока.

  Cluver C, Novikova N, Koopmans CM, West HM. Клювер С. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jan 15;1(1):CD009273. doi: 10.1002/14651858.CD009273.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2017 г. PMID: 28106904 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Индукция родов в 41 неделю или выжидательная тактика до 42 недель: систематический обзор и метаанализ данных отдельных участников рандомизированных исследований.

  Alkmark M, Keulen JKJ, Kortekaas JC, Bergh C, van Dillen J, Duijnhoven RG, Hagberg H, Mol BW, Molin M, van der Post JAM, Saltvedt S, Wikström AK, Wennerholm UB, de Miranda E. Алкмарк М. и др. ПЛОС Мед. 2020 8 декабря; 17 (12): e1003436. doi: 10.1371/journal.pmed.1003436. Электронная коллекция 2020 декабрь. ПЛОС Мед. 2020. PMID: 33290410 Бесплатная статья ЧВК.

Посмотреть все похожие статьи

Типы публикаций

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Стимулирование родов на 41-й неделе может быть безопаснее, чем выжидательный подход

Поделиться на PinterestНовое исследование изучало преимущества стимуляции родов у женщин на 41-й неделе беременности. Getty Images

• Новое сегодняшнее исследование показало, что стимуляция родов у женщин в 41 неделю может быть более безопасным вариантом, чем ожидание естественных родов.
• По данным крупного научного обзора записей о рождении, у недоношенных детей больше шансов родиться мертвым.
• Исследователи подсчитали, что на каждые 230 женщин, индуцированных в 41 неделю, можно было бы предотвратить одну младенческую смерть.

Новое исследование, опубликованное сегодня в Британском медицинском журнале (BMJ), показало, что стимуляция родов на сроке 41 неделя при беременности с низким риском может значительно снизить риск младенческой смерти.

По данным Национального института здоровья (NIH), в последние 42 недели повышен риск осложнений для матери и ребенка.

Существующий подход называется выжидательной тактикой, при котором врачи выжидают и видят, пока срок беременности матери не достигнет 42 недель.

Исследователи из Швеции сравнили индукцию родов в сроке 41 недели с выжидательной тактикой до 42 недель при беременности с низким риском, чтобы выяснить, снижает ли индукция родов ранее 42 недель неблагоприятные исходы.

Перед тем, как вызвать роды, врачи обследуют пациентку, чтобы определить ее цервикальную шкалу или шкалу Бишопа.

«[Мы] оцениваем шейку матки, ее консистенцию, раскрытие [и] положение, чтобы определить, требуется ли средство для созревания шейки матки, чтобы смягчить и истончить или сгладить шейку матки. Для этого есть лекарства, которые можно вводить перорально или вагинально», — сказала Healthline доктор Кесия Гейтер, магистр здравоохранения, FACOG, директор перинатальной службы NYC Health + Hospitals/Lincoln.

«После подготовки шейки матки вводят лекарство под названием окситоцин или питоцин, чтобы вызвать схватки». она сказала.

Улла-Бритт Веннерхольм, доцент кафедры акушерства и гинекологии, отделение акушерства и гинекологии Института клинических наук Сальгренской академии, Швеция, сообщила Healthline, что предыдущие исследования показали, что стимуляция родов в срок или дольше срока может улучшить «перинатальный исход». без увеличения кесарева сечения».

«Однако большинство включенных исследований являются небольшими и проводились [а] давно», — сказал Веннерхольм.

В исследовании приняли участие 2760 женщин с неосложненной одноплодной беременностью. Они были набраны из 14 шведских больниц в период с 2016 по 2018 год.

Женщины были случайным образом распределены для стимуляции родов в 41 неделю или для выжидательной тактики до родов или для стимуляции в 42 недели.

Исходы, такие как кесарево сечение и состояние здоровья матери после родов, не отличались между этими группами. Однако испытание было остановлено досрочно, когда шесть младенцев в группе выжидательного ведения умерли. Было пять мертворождений и одна ранняя неонатальная смерть.

В индуцированной группе не было смертей. «Хотя перинатальная смертность была вторичным исходом, продолжать исследование считалось неэтичным», — пишут авторы.

Они отмечают, что исследование имело определенные ограничения, такие как различия в политике и практике больниц, которые могли повлиять на результаты. Но исследователи подсчитали, что на каждые 230 женщин, индуцированных в 41 неделю, можно было бы предотвратить одну младенческую смерть.

«Хотя эти результаты следует интерпретировать с осторожностью, индукцию родов следует предлагать женщинам не позднее 41 недели, и это может быть одним (из немногих) вмешательств, снижающих частоту мертворождений», — пишут авторы исследования.

По мнению исследователей, женщины с беременностью низкого риска должны быть проинформированы о профиле риска индукции родов по сравнению с выжидательной тактикой, и им должна быть предложена индукция родов не позднее 41 полной недели.

«Несмотря на то, что исследование предоставляет информативные данные для перинатальной литературы, оно подтверждает выводы, которые были известны в отношении потенциальных исходов беременности в более поздние сроки», — сказал Гейтер.

По данным крупного научного обзора записей о рождении, у недоношенных детей больше шансов родиться мертвым.

Исследователи из Лондонского университета королевы Марии проанализировали более 15 миллионов беременностей в странах, включая США и Великобританию.

Их результаты показывают, что беременность сроком более 37 недель сопряжена с более высоким риском мертворождения. И риск увеличивается с каждой проходящей неделей.

Тем не менее, ученые, стоящие за этим исследованием, признают, что риск в абсолютном выражении низок.

Они обнаружили, что риск для женщин на 41-й неделе беременности составляет один дополнительный мертворожденный на каждые 1449беременности.

«Это крупнейшее исследование в своем роде, и оно, наконец, дает точную оценку потенциального риска мертворождения. Теперь, когда мы понимаем, в какой степени риск мертворождения увеличивается с каждой неделей беременности, мы должны включать эту информацию во все обсуждения планов родов у беременных женщин в срок», — заявила ведущий автор исследования Шакила Тангаратинам, доктор философии.

По данным клиники Майо, помимо мертворождения, к рискам поздних сроков беременности относятся:

• больше среднего размера при рождении
• синдром переношенности, характеризующийся пониженным уровнем жира
• низкий уровень околоплодных вод, который может значительно повлиять на частоту сердечных сокращений ребенка

существует риск мертворождения», — сказал Веннерхольм.