Как лечить лактостаз и мастит

Ани Газоян

лечила маститы и лактостаз

Профиль автора

Я кормлю малыша грудью уже два года, но первые пять месяцев были для меня кошмаром из-за застоя молока и последующих маститов.

Когда я была беременна, все вокруг считали своим долгом спросить, не боюсь ли я родов. Конечно, я боялась. Оказалось, что для меня роды — это вполне терпимо, а вот грудное вскармливание намного хуже.

Сразу после рождения ребенка у меня случился мастит, потом почти полгода я мучилась из-за лактостаза, повторяющегося каждые две недели. Но с каждым разом я все лучше справлялась с проблемами, а потом они прекратились.

Расскажу, что делать, если случился застой молока в груди, как не допустить мастита и что предпринять, чтобы кормление грудью стало комфортнее.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое лактостаз и мастит

После родов в организме женщины повышается уровень гормонов, ответственных за выработку грудного молока. В первые три-четыре дня производство молока не зависит от внешних факторов, оно просто происходит по программе, заданной гормонами. Затем этот процесс адаптируется под нужды ребенка: если он ест мало, молока вырабатывается меньше, если много, то больше.

Бывает так, что отток молока из части молочной железы нарушается. В этом месте появляется отек, болезненное уплотнение, иногда краснеет кожа, может незначительно повышаться температура тела. Застой молока в груди называют лактостазом. Если он длится более 12—24 часов, может развиться мастит — воспаление тканей молочной железы. Так происходит, потому что грудное молоко содержит бактерии.

Лактационный мастит — Uptodate

При мастите грудь сильно краснеет и опухает, болезненность усиливается, температура тела часто повышается до 38 °С и больше. Обычно это состояние сопровождается общим недомоганием, ознобом.

Общие проблемы грудного вскармливания — Uptodate

Главный пункт лечения обоих состояний — своевременно убирать молоко из груди. При мастите еще часто назначают антибактериальную терапию, а в запущенных случаях может понадобиться даже хирургическое лечение.

Лактационный мастит — очень распространенное осложнение, которое встречается в среднем у каждой десятой родившей женщины. А по некоторым данным — даже у каждой третьей.

По лактостазу мне не удалось найти официальную статистику, но поскольку мы знаем, что мастит часто возникает на фоне лактостаза, значит, лактостаз еще более распространенное явление.

Если грудное молоко не выходит из долек груди, там может развиться воспаление Если грудное молоко не выходит из долек груди, там может развиться воспаление

Как я налаживала грудное вскармливание

Моего сына приложили к груди сразу после родов. Тогда же мой гинеколог в двух словах рассказал, как правильно кормить. Я хорошо запомнила главный наказ врача: сцеживайся после каждого кормления до последней капли. Звучит просто и понятно. Но на деле все оказалось намного сложнее.

Когда через два часа мне отдали ребенка и я снова приложила его к груди, почувствовала боль в сосках. Конечно, я не придала этому большого значения: это же роды, тут все должно быть больно, это нормально. Но с каждым разом боль нарастала: она была резкой и не прекращалась даже после завершения кормления.

Боль в сосках — одна из самых частых жалоб кормящих женщин. При этом нужно отличать нормальную повышенную чувствительность сосков от боли, вызванной травмой.

Распространенные проблемы грудного вскармливания: статья для пациентов — Uptodate

В норме соски становятся чувствительнее во время беременности, примерно на четвертый день после родов их чувствительность максимальна. Неприятные ощущения обычно стихают через 30 секунд после того, как ребенок начал сосать грудь.

Дискомфорт при нормальной чувствительности груди, как правило, полностью проходит через неделю после родов.

А боль, вызванная травмой соска, нарастает в процессе кормления и не всегда прекращается со временем.

Малыш требовал грудь каждые полтора часа и висел на ней по 30—40 минут. В ночь после родов я не спала ни минуты. Я либо кормила, плача от боли, либо с ужасом смотрела на спящего ребенка в ожидании момента, когда он снова проснется и потребует грудь. А еще я бесконечно сцеживалась — почему-то последняя капля молока никак не наступала.

Утром я пожаловалась врачу на боль. Он сказал, что мне нельзя так долго держать ребенка на груди, лишь 10—15 минут максимум. А еще оказалось, что «до последней капли» — это образное выражение, нужно просто сцеживаться хорошо. Позже в палату зашла консультант по грудному вскармливанию. Она проверила уздечку языка ребенка — с ней все было в порядке. И то, как я его прикладываю, с этим тоже не было проблем. Значит, никаких серьезных препятствий к безболезненному кормлению быть не должно.

Сначала я испытала легкую эйфорию: ну вот, теперь все понятно. Но нет: ребенок был категорически не согласен с десятиминутными сеансами кормления. Он кричал у меня на руках, пока не получал груди. Сострадательная и опытная соседка предположила, что у меня мало молока, поэтому нужно давать ребенку смесь. Я стала предлагать ребенку смесь, но ему она не нравилась. Малыш ел смесь, но не доедал ее, снова начинал кричать и успокаивался только на моей груди.

/list/ya-tebe-ne-veryu/

«Родишь, и все пройдет»: 6 опасных мифов о женском здоровье

К утру следующего дня мне стало совсем невесело. Из трещин, образовавшихся в сосках, стала сочиться кровь. Ребенок ее заглатывал и потом срыгивал молоко с прожилками крови. Зрелище для молодой матери убийственное, даже если она понимает, что это ее кровь, а не ребенка.

Мне повезло с мужем, который все это время искал варианты решения проблемы. В аптеке ему порекомендовали специальные накладки для сосков. Он купил их для меня. Поскольку к тому моменту мои соски уже были изрядно потрепаны, даже с накладками кормление было пыткой, но, по крайней мере, эту пытку я могла пережить. Еще муж купил специальный крем для заживления сосков, но не уверена, что он мне помог.

Накладки на соски бывают разной формы. Мне подошла форма накладки справа. Стоят такие около 700 Р Этот крем удобен тем, что его можно не смывать перед кормлением. Стоит около 1000 Р

Нужно ли сцеживаться после кормления

Катерина Горовая

акушер-гинеколог, волонтер-консультант медицинского отдела «Ла Лече Лиги» в России

Рекомендация сцеживаться после кормления была распространенной практикой в СССР, поскольку тогда мама и ребенок в роддоме, как правило, разлучались. Соответственно, ребенка кормили в детском отделении, к маме приносили сонным, он вяло сосал, а через полчаса его снова уносили. Тогда эта рекомендация была оправдана, чтобы поддерживать выработку нужного количества молока для кормления в дальнейшем.

Сейчас, когда мамы могут кормить ребенка по требованию, рекомендация сцеживаться после каждого кормления, а тем более до последней капли, нерациональна. Согласно международным рекомендациям, необоснованное сцеживание, наоборот, стоит исключить.

Как я два раза пережила мастит

На четвертый день после родов нас выписали. Дома я пыталась соблюдать все рекомендации врачей: не держала ребенка подолгу на груди и сцеживалась после кормления. С накладками на соски кормление стало чуть менее болезненным, но все-таки травматичным.

На второй день после выписки ребенок снова срыгнул с прожилками крови. Муж и свекровь запаниковали, мы вызывали скорую, а фельдшер решил перестраховаться и забрал нас на обследование.

В выписке дежурный врач больницы так и написал: «синдром заглоченной материнской крови». Оказывается, и такое бывает. Нас успокоили и отпустили домой.

Той же ночью я почувствовала боль в груди и общее недомогание — то, что называется «гриппоподобное состояние». К утру поднялась температура — до 39,5 °C. Она практически не сбивалась, грудь ужасно болела.

Я поехала в ту больницу, где рожала, так как там у нас была договоренность с врачом, который принял меня бесплатно. Гинеколог осмотрел грудь, сделал УЗИ молочных желез и поставил диагноз «лактационный мастит». Он назначил антибиотики и активное сцеживание. Обещал положить в стационар, если я не справлюсь с маститом за три дня.

Состояние мое и без того было незавидным, а тут меня еще хотели разлучить с недельным ребенком. Поэтому я прилежно выполняла все рекомендации. Принимала антибиотики по прописанной врачом схеме и практически без перерыва сцеживалась: сама и с помощью молокоотсоса. Кормить ребенка из больной груди я боялась. И очень зря — позже я убедилась, что никто и ничто не расцедит лучше, чем ребенок.

/guide/antibiotics/

Антибиотики: в чем различия и как принимать

Курс антибиотикотерапии — я принимала «Амоксиклав», он разрешен для применения у кормящих, — обошелся мне в 445 Р.

Мы купили такой молокоотсос, он электрический и достаточно мощный. Два года назад такой стоил 5000 Р. Также молокоотсос можно взять напрокат

Мама и свекровь настаивали на дополнительном использовании народных средств: касторовое масло, горячие компрессы с медом, камфорным маслом или спиртом, тертая морковь и другие овощи. Оказывается, список народных средств для «лечения» мастита огромен.

Я никогда не пользуюсь методами, эффективность которых не доказана, но в первые недели после родов даже самая современная и рациональная женщина превращается в мягкотелый мешок гормонов. Мне было сложно отстаивать свое мнение и спорить.

Конечно, ни один из методов, которые могли бы навредить, то есть горячие компрессы с чем угодно, я не использовала. Единственное, на что согласилась, чтобы родные чувствовали себя спокойнее, это прикладывать холодные капустные листы к груди после сцеживания. Сомневаюсь, что капуста как-то помогала моему выздоровлению, но вреда от нее нет, а в условиях июльского Краснодара это было даже приятно.

/list/alternativa-medicina/

9 важных вопросов об альтернативной медицине врачу Алексею Водовозову

На третий день мне стало намного легче, а на пятый я была здорова, к врачу повторно не ходила.

Второй раз у меня был мастит, когда ребенку уже исполнился год. Это было неожиданно и обидно. Мы практиковали совместный сон с ребенком, и ночью он неудачно положил ножку мне на грудь.

Мы проспали так всю ночь, а под утро я почувствовала болезненность в груди. Первые два дня я пыталась справиться с застоем молока самостоятельно, но состояние только ухудшалось. На третий день поехала к хирургу и на УЗИ молочных желез в частную клинику.

Там врач снова прописал мне антибиотики. Лекарственная терапия помогла и в этот раз, хирургическое вмешательство не понадобилось. Но пришлось потратить еще 445 Р на «Амоксиклав» и отдать 3000 Р за прием и УЗИ.

Как я чуть не бросила грудное вскармливание из-за лактостаза

После первого мастита я постепенно стала привыкать к грудному вскармливанию: соски почти не болели, трещины в них не образовывались, ребенок начал есть каждые два часа, наедался за положенные 10—15 минут. Мне казалось, что жизнь налаживается.

Но уже через неделю после мастита, в самый неподходящий момент, когда я осталась с ребенком без помощи мамы и свекрови, снова появились знакомые симптомы. Грудь покраснела и стала болезненной, поднялась температура.

Сообщество 22.06.21

Как правильно питаться во время грудного вскармливания?

Эмоционально я тоже чувствовала себя плохо. Одна, с маленьким и очень капризным ребенком, муж на работе — я просто не справлялась с эмоциями. Я ненавидела кормление грудью и все, что с ним связано.

Параллельно на меня давили родственницы: ребенок беспокойный, потому что ему не хватает молока. А я понимала, что молока даже слишком много.

Мы арендовали специальные детские весы и регулярно фиксировали прибавку в весе малыша: она была нормальной и даже высокой. За весы мы заплатили 500 Р — это стоимость месяца аренды.

Как понять, хватает ли ребенку молока

Катерина Горовая

акушер-гинеколог, волонтер-консультант медицинского отдела «Ла Лече Лиги» в России

Чтобы понять, хватает ли ребенку молока, нужно следить за прибавкой массы его тела. В первые две-три недели после родов все дети теряют в весе, это нормально. Но убыль может составлять не более 8—10% от массы тела.

Дальше, когда приходит молоко, ребенок должен ежедневно прибавлять в весе, в среднем 25—30 граммов в сутки. Минимальная прибавка в весе, при которой не назначается докорм, — 150 граммов в неделю. Если ребенок набрал меньше, нужно докармливать смесью.

Докорм смесью всегда несет в себе риски для грудного вскармливания. Во-первых, ребенок может начать меньше есть материнского молока, а значит, его будет вырабатываться меньше. Может случиться так, что придется давать больше смеси или совсем переходить на искусственное вскармливание.

Во-вторых, докармливают из соски, а использование соски изменяет захват груди, поэтому ребенок может начать неправильно захватывать ее, провоцируя лактостазы.

Давление со стороны и мой страх снова и снова получать лактостаз вынудили меня решиться на отказ от грудного вскармливания. Я позвонила гинекологу, принимавшему у меня роды, и сказала, что хочу перейти на смесь. Он категорично ответил: «Ты не будешь отлучать ребенка от груди», не дал даже возможности ему возразить.

Тогда я вспомнила, что еще во время беременности сохранила в закладках сайт «Ла Лече Лиги» — международной организации, помогающей кормящим мамам. Консультанты-волонтеры в России помогают мамам в соцсетях, а также проводят встречи кормящих мам и отвечают на телефонные звонки и сообщения.

«Ла Лече Лига»

Я написала письмо с описанием своей проблемы и просьбой объяснить мне, как нужно сворачивать грудное вскармливание в моей ситуации. Консультант подробно ответил и посоветовал для начала определиться со смесью, которую я буду давать ребенку.

Ответ консультанта «Ла Лече Лиги». Позже я еще не раз обращалась туда с разными вопросами о грудном вскармливании, и мне всегда помогали

Спросить совета о смеси я решила у неонатолога, которая сопровождала нас в роддоме и была знакомой моего мужа. У участкового педиатра мы уже наблюдались, но к нему я с этой проблемой не обращалась.

Я позвонила неонатологу, объяснила ситуацию и спросила, какую смесь мне лучше купить. Она ответила: «Купи такую-то, если тебе сиська важнее ребенка». Думаю, описывать мое состояние после такого ответа не нужно.

Потом я позвонила своей бывшей коллеге, она эндокринолог, и попросила назначить мне препарат для подавления лактации. Она единственная из всех врачей поговорила со мной так, как должен говорить врач с пациентом. То есть все подробно объяснила, выразила сочувствие, мягко предложила попробовать еще раз и обратиться к проверенному специалисту по грудному вскармливанию.

/choosing-gynecologist/

Как не ошибиться при выборе гинеколога: 9 признаков некомпетентного врача

Препарат для подавления лактации по ее совету я купила, он стоил 865 Р, но попробовать сохранить грудное вскармливание тоже решилась.

Препарат для подавления лактации, который я купила. Принимать его можно только по назначению врача. К счастью, он мне так и не понадобился

Рекомендованный моей коллегой специалист по грудному вскармливанию в целом произвела на меня хорошее впечатление. Мы общались по видеосвязи, а после она еще отвечала на мои вопросы в мессенджере. Консультация стоила 1200 Р.

Консультант терпеливо и спокойно все объяснила и вселила в меня веру в то, что рецидивирующие лактостазы — частая проблема, с которой вполне реально справиться.

Меня напрягло в ее консультации одно: она посоветовала использовать крем «Траумель С» — гомеопатию. Гомеопатические средства практически не содержат действующих веществ и не работают, поэтому я настороженно отношусь к рекомендациям специалистов, которые их назначают. По этой причине я не прислушалась и к другому совету консультанта — попробовать БАД «Лактанза».

Эта добавка должна увеличить число молочнокислых бактерий, содержащихся в молоке. Есть мнение, что они нужны для заселения кишечника младенца.

Грудное молоко является источником молочнокислых бактерий для ребенка — Журнал о педиатрии

«Лактанза» — пробиотик на основе выделенного из женского грудного молока штамма лактобактерий, который, согласно некоторым исследованиям, может снижать частоту возникновения мастита.

Другие авторы, признавая положительные результаты исследования, отмечают: в распоряжении ученых пока недостаточно работ, чтобы с уверенностью утверждать, что пробиотики эффективны при мастите. Кроме того, у специалистов есть вопросы к дизайну исследований эффективности пробиотиков и корректности выводов, которые в них приведены.

Пробиотики и мастит: доказательный маркетинг? — Международный журнал по грудному вскармливанию

Пробиотики и лактационный мастит: предварительный обзор — Женщины и рождение

В результате я отказалась от использования каких-либо БАДов и препаратов. Я самостоятельно изучила очень много информации, включая англоязычные источники, и убедилась, что лактостаз лечится только сцеживанием, прикладыванием холода и правильной организацией кормления.

БАД «Лактанза» стоит больше 2000 Р, но доказательств эффективности этой добавки нет. Источник: «Еаптека»

Что делать при лактостазе и как избежать маститов

Последний лактостаз я пережила, когда моему сыну было пять месяцев, а всего со мной случилось около десяти лактостазов и два мастита. Сейчас малышу два года, я рада, что смогла преодолеть все трудности и сохранить грудное вскармливание до сегодняшнего дня.

Проблемы грудного вскармливания и профилактика мастита — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Здесь я привожу план действий, который поможет при лактостазе. Лактационный мастит должен лечиться только под наблюдением врача.

Повторю: мастит стоит заподозрить, если температура поднимается выше 38 °C, состояние ухудшается, грудь становится все более опухшей и красной. В этом случае надо обязательно обратиться к врачу.

Также показаться доктору стоит, если симптомы лактостаза держатся дольше 48 часов и самостоятельно справиться с ними не получается.

Сцеживания и кормление. Главное, что нужно делать при лактостазе, это опорожнять молочную железу, чтобы избавиться от застоя молока.

Самый эффективный способ расцедиться — кормить ребенка пораженной грудью. Я старалась чаще кормить ребенка именно ей, а здоровую сцеживать руками. Не надо бояться продолжать кормление: лактостаз и лактационный мастит — не противопоказания к грудному вскармливанию. Наоборот, это поможет улучшить состояние груди.

Инструкция по ручному сцеживанию, «Ла Лече Лига»PDF, 236 КБ

На втором месте по эффективности — ручное сцеживание. Примерно к третьему лактостазу я стала профессионалом в этом деле. Признаюсь, эта процедура неприятная и даже болезненная.

На третьем месте — молокоотсос. Он сцеживает за счет вакуума, поэтому считается, что его эффективность невысока. Но если сцеживаться руками не получается, а ребенок по каким-то причинам отказывается от груди, можно использовать и его.

Кормление подбородком к застою. Считается, что эффективнее ребенок рассосет застой, если во время кормления его подбородок будет направлен в сторону проблемной зоны. Бывало, что расположение лактостаза принуждало меня кормить, стоя на корточках на полу и нависая над ребенком, лежащим на кровати вверх ногами. Это было сложно, непонятно, неприятно и смешно.

Кроме того, консультант по грудному вскармливанию, к которой я обращалась в первый раз, рекомендовала и между лактостазами кормить ребенка в разных позах, чтобы он равномерно высасывал молоко из всех протоков. На это меня уже не хватило, вдобавок малыш у меня капризный и сам решает, в каком положении ему есть.

Массаж груди. Отек в зоне застоя можно уменьшить с помощью легкого массажа. Очень важно, чтобы он был именно легким и производился в нужном направлении: от зоны застоя к подмышечной области, где находятся лимфатические узлы.

Мастит — Patient.info

Симптоматическое лечение. Для уменьшения боли и отека рекомендуют использовать холодные компрессы. Можно взять гипотермический пакет, лед, завернутый в ткань, или, как делала я, даже охлажденные капустные листы. Холодный компресс прикладывают после опорожнения груди на несколько минут.

Также для снижения температуры и уменьшения боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен.

Питьевой режим. При первом лактостазе я решила спросить у лечащего врача, не стоит ли мне поменьше пить, чтобы молока было меньше, ведь наверняка тогда и застой быстрее рассосется. Хорошо, что спросила, потому что простая логика тут не работает.

При лактостазе и мастите нужно достаточно пить. Если ограничить поступление жидкости в организм, отек может только нарастать, поскольку организм начнет запасать ставшую дефицитной воду.

В аптеке можно купить такой гипотермический пакет «Снежок», его удобно прикладывать к груди. Стоит он всего около 30 Р

Можно ли предупредить лактостаз

Некоторые акушеры-гинекологи рекомендуют во время беременности растирать соски махровым полотенцем после душа, вкладывать в бюстгальтер накрахмаленную ткань и другие методы, которые якобы повышают устойчивость груди к механическим повреждениям при грудном вскармливании. Но эти действия вряд ли помогут избежать лактостазов. Доказательных методов профилактики маститов и лактостазов на этапе беременности нет.

Точно снизит риск лактостаза рациональная организация грудного вскармливания: правильное прикладывание ребенка к груди, кормление по требованию, исключение безосновательных сцеживаний, ношение удобного бюстгальтера из натуральных тканей.

Почему не стоит использовать при лактостазе народные средства

Пока я пыталась лечиться от лактостазов доказательными методами, моя мама тоже искала способы мне помочь.

Она вспомнила, что в Армении, в городке, откуда мы родом, старенький фармацевт в местной аптеке знает чудодейственный рецепт мази, рассасывающей любые лактостазы. Сразу несколько моих родственниц пользовались этой мазью и были довольны.

Мама заказала для меня это средство. Длинными и сложными путями оно дошло до меня как раз тогда, когда я его очень ждала: в день получения посылки со мной случился очередной лактостаз, уже не помню, какой по счету.

/narodnoye-sredstvo/

Чайник для ингаляций, банки и лук для глаз: 10 опасных и мерзких народных средств лечения

Я вскрывала баночку с мазью с огромной надеждой. Каким же было мое разочарование, когда я сняла крышку и почувствовала знакомый запах!

Я не знаю рецепт этого средства, не знаю, какие конкретно компоненты в него входят. Но точно знаю одно: это была смесь на основе мази Вишневского.

«Чудо-мазь» из Армении

Чем могут быть опасны народные средства от лактостаза и мастита

Катерина Горовая

акушер-гинеколог, волонтер-консультант медицинского отдела «Ла Лече Лиги» в России

Я работаю с кормящими мамами уже 15 лет и за это время узнала много разных народных способов лечения лактостазов. Например, гречнево-медовые лепешки, спиртовые компрессы, камфорные компрессы.

Не рекомендую использовать никакие народные средства, особенно разогревающие, так как они могут навредить и ухудшить состояние груди. Применение мази Вишневского тоже нежелательно — при воспалении она может вызвать нагноение.

Из всех популярных народных средств я не против только использования капустных листов. Их можно накладывать холодными на десять минут после сцеживания или кормления. Дольше капустные листы держать нельзя: за это время они успевают нагреться и начинают действовать как компресс.

Почему стоит говорить о проблемах с грудным вскармливанием

Когда я переживала свои первые лактостазы, самой большой проблемой для меня было ощущение моей материнской неполноценности. Мне казалось, что мои мама, бабушка, свекровь, подруги и их мамы и бабушки — абсолютно все — кормили своих детей без трещин, лактостазов и молокоотсосов.

За и против: можно ли отказываться от грудного вскармливания

Со временем я стала допытываться, задавать наводящие вопросы об их опыте грудного вскармливания и выяснила, что среди моих знакомых нет ни одной женщины, чье кормление было бы беспроблемным. Оказывается, женщины просто забывают о сложностях, не считают правильным о них рассказывать или стесняются их. Я думаю, что так не должно быть.

Сегодня все считают своим долгом рассказать, как важно грудное вскармливание для ребенка, но мало кто понимает, что этот процесс, несмотря на всю естественность, не всегда проходит гладко.

Я совру, если скажу, что наша система здравоохранения не помогает наладить грудное вскармливание. Помогает, насколько умеет: в роддомах часто есть консультанты, в женских консультациях висят плакаты про правильное прикладывание, педиатры, как правило, не отказываются проконсультировать по вопросам кормления ребенка. Всем женщинам бесплатно доступна помощь волонтеров «Ла Лече Лиги», в интернете можно найти хорошие блоги и книги про грудное вскармливание.

Блог о грудном вскармливании консультанта Нины Зайченко

Книга Полины Лыковой о грудном вскармливании

Однако всего этого мало. Женщине, переживающей проблемы с грудным вскармливанием, в первую очередь нужны поддержка и понимание окружающих: и врачей, и родных. Я сама столкнулась с тем, что врачи и мои близкие из самых хороших побуждений только усугубляли мое эмоциональное состояние неловкими словами и действиями.

Старайтесь поддержать женщину, которая пытается наладить грудное вскармливание. Не надо давать ей непрошеных советов, предлагать народные средства лечения, оценивать количество и качество ее молока, советовать перейти на смесь или кормить грудью во что бы то ни стало. Лучше помочь ей найти современную и актуальную информацию, чтобы справиться с возникшими сложностями.

Из-за проблем с кормлением грудью я потратила 13 480 Р

Молокоотсос	5000 Р
Консультация врача и УЗИ молочных желез	3000 Р
Онлайн-консультация специалиста по грудному вскармливанию	1200 Р
Крем для сосков	1000 Р
2 курса лечения мастита антибиотиками	890 Р
Препарат для подавления лактации	890 Р
Накладки на соски	700 Р
Аренда весов на месяц, чтобы знать, что ребенку хватает молока	500 Р
Запас гипотермических пакетов для охлаждения груди, 10 штук	300 Р

Молокоотсос

5000 Р

Консультация врача и УЗИ молочных желез

3000 Р

Крем для сосков

1000 Р

Онлайн-консультация специалиста по грудному вскармливанию

1200 Р

2 курса лечения мастита антибиотиками

890 Р

Препарат для подавления лактации

890 Р

Накладки на соски

700 Р

Аренда весов на месяц, чтобы знать, что ребенку хватает молока

500 Р

Запас гипотермических пакетов для охлаждения груди, 10 штук

300 Р

Запомнить

1. Во время беременности невозможно профилактировать лактостазы, но можно получить максимум информации о том, как рационально организовать грудное вскармливание, чтобы снизить вероятность их возникновения.
2. Не нужно сцеживаться, если вы кормите ребенка по требованию.
3. При лактостазе или мастите нельзя греть грудь — это может привести к нагноению.
4. Если не получается самостоятельно справиться с лактостазом за 48 часов, необходимо обратиться к врачу. Также медицинская помощь нужна при развитии мастита.
5. Если не получается найти медицинскую помощь и поддержку на любом этапе грудного вскармливания, можно обратиться к консультантам по грудному вскармливанию или волонтерам общественных организаций.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

Рассказать

Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov.

Лечение лактационного мастита

Консультация и запись на прием: +7 930 910 0603

Возможно ли вылечить лактационный мастит без операции, прерывания ГВ и разлуки с ребёнком?
Однозначно, да.

Наша уникальная современная методика

Миниинвазивное лечение мастита – лечение без разрезов и без рубцов. Уникальный опыт (более 7 лет и более 1100 удачно пролеченных пациенток). Отработанная уникальная технология манипуляций и процедур, выполняемых исключительно под местной анестезией («заморозкой») через микропроколы под контролем УЗИ. Эффективность лечения более 98%. Лечение не требует госпитализации в больницу, общего наркоза и, самое главное, разлуки с ребенком. Ориентировано на максимальный комфорт для пациентки, сохранение грудного вскармливания, отличный косметический эффект.

Благодаря применению нашей методики удалось добиться в 98% отказа от стационарного лечения и в 95% сохранения грудного вскармливания.

Что такое мастит?

Мастит – воспалительное заболевание, связанное с попаданием инфекции в ткань молочной железы. Как правило, он возникает на начальных этапах грудного вскармливания, когда мама и малыш в этом процессе только привыкают друг к другу, очень переживают и не могут приспособиться так, чтобы обоим было комфортно. Это приводит к застою молока (лактостазу), появлению трещин на сосках, что чаще всего и является достаточным для возникновения воспаления в молочной железе. Важно знать, что переход от неразрешенного лактостаза к маститу происходит стремительно, буквально за 1-2 дня.

Симптомы лактостаза:

• увеличение и уплотнение железы;
• боль в груди распирающего и колющего характера;
• часто подъем температуры до высоких значений (38-39°С).

Симптомы мастита:

• «дергающая» боль в груди, которая не проходит после кормления и сцеживания;
• ощущение «комка» или «шишки»;
• локальное или распространенное покраснение кожи на молочной железе.

Как уже было сказано ранее, мастит – это заболевание, связанное с инфекцией. Наиболее частым возбудителем (более 90%) является золотистый стафилококк (Staphylococcus Aureus). Но это заболевание не является заразным и не требует изоляции и каких-либо специальных санитарных мер по отношению ни к маме, ни к малышу.

Дело в том, что золотистый стафилококк – это условно патогенный микроорганизм, т.е. он вызывает заболевание только при определенных условиях. При обычных обстоятельствах он спокойно, не вызывая никаких болезней, обитает на поверхности кожи, в полости рта, не проникая глубоко. Но при благоприятной для него обстановке, например при наличии ран или других повреждений кожных покровов и слизистых, снижении иммунитета, переохлаждении и т.п., он может внедряться глубоко в ткани, там размножаться и вызывать воспалительный процесс.

Если вовремя не предпринять все необходимые меры, то воспаление достаточно быстро переходит в стадию гнойника и требует агрессивного лечения. Источником заражения ткани молочной железы стафилококком может быть как организм мамы, так и ребенок. Однако не стоит этого пугаться, и тем более не стоит пробовать профилактически бороться со стафилококком – это абсолютно бесполезная затея, обреченная на провал. Особенно опрометчиво самостоятельно, без назначения специалиста, принимать антибиотики.

Это приводит к мутации микроорганизмов и появлению устойчивых (резистентных) к антибактериальным препаратам разновидностям стафилококка (т.н. MRSA). Эта ситуация уже крайне серьезная и даже опасная для жизни, требующая немедленной госпитализации.

Клиническая картина мастита достаточно яркая и чаще всего не вызывает сомнений. Основным симптомом является постоянная «дергающая» боль в груди. В отличие от лактостаза, эта боль не проходит после кормления и сцеживания. Вторым симптомом является наличие пальпируемого образования, ощущение «комка» или «шишки», в груди, как правило в области наибольшей болезненности. И третьим признаком мастита является локальное или распространенное покраснение кожи на молочной железе. Эта классическая триада симптомов встречается примерно в 70% случаев. Что касается подъема температуры тела, то это признак крайне вариабелен. Менее чем у половины пациенток с маститом отмечается высокая температура, 38-40°С, у остальных подъем температуры либо незначительный, либо вообще отсутствует.

Наличие высокой температуры не является определяющим критерием наличия мастита, но, безусловно, оставлять этот факт без внимания нельзя и следует обратиться к специалисту для исключения воспаления в молочной железе.

Примерно у трети девушек, страдающих маститом, заболевание проявляется одним или двумя из описанных признаков и поэтому часто выявляется уже на запущенной стадии, когда операция неизбежна. И, наконец, примерно в 2-5% случаев мастит может проходить вообще бессимптомно, либо симптоматика выражена минимально и крайне смазана. Это также приводит к запоздалому обращению и более длительному и неприятному лечению.

Таким образом клиническая диагностика мастита у кормящей мамы – задача не самая простая и под силу лишь опытному врачу-хирургу, ИМЕННО ХИРУРГУ, имеющему опыт лечения данного заболевания. Важно знать, что мастит является хирургическим заболеванием. Частой ошибкой является обращение к маммологам или акушерам-гинекологам, это совершенно не их профиль. Не стоит бояться слова «хирург», ведь далеко не всегда лечение мастита связано с операцией. Своевременная диагностика и правильное консервативное лечение чаще всего позволяет избежать выполнения инвазивных процедур и вмешательств, а также сохранить грудное вскармливание в полном объеме.

Кто мой врач?

Луммер Кирилл Борисович

Заведующий кабинетом интервенционной ультрасонографии, кандидат медицинских наук, врач-хирург, врач УЗИ

Опыт по лечению лактационного гнойного мастита больше 1300 наблюдений.

Как подтвердить мастит?

Современная диагностика мастита быстрая и безболезненная. Проводится амбулаторно и включает в себя следующие компоненты: выяснение жалоб и анамнеза (истории появления и развития) заболевания, осмотр и экспертную ультразвуковую диагностику. Не требует госпитализации, выполнения дополнительных анализов и применения опасного излучения. Занимает примерно 15-20 мин. Позволяет достоверно подтвердить или исключить факт наличия мастита, определиться с вариантом течения, планом лечения и прогнозом заболевания.

Консультация по платным услугам

Показать телефоны

Мастит | Проблемы грудного вскармливания | Start for Life

Бывают моменты, когда грудное вскармливание затруднено.

Никогда не игнорируйте любые проблемы, которые могут у вас возникнуть — как можно скорее поговорите со своей патронажной сестрой, акушеркой, врачом общей практики или специалистом по грудному вскармливанию, они помогут вам быстро разобраться.

Вот некоторые распространенные проблемы с грудным вскармливанием и советы о том, что делать.

• Колики
• Запор
• Мастит
• Молоко
• Рефлюкс
• Болезненные соски
• Дрозд
• Косынка

Мастит

Мастит вызывает воспаление и болезненность тканей молочной железы. Вы можете заметить шишку вокруг больного места, иногда воспаление переходит в инфекцию. Мастит может вызывать у вас болезненные ощущения и усталость, сопровождаться гриппоподобными симптомами или лихорадкой.

Симптомы

Обычно мастит поражает одну грудь, но иногда может поражать и обе. Признаки и симптомы мастита часто развиваются быстро и могут включать:

• воспаленные груди, которые ощущаются опухшими, горячими, болезненными при прикосновении. У вас также могут быть красные пятна, но покраснение может быть труднее увидеть на коричневой и черной коже
• припухлость или твердый участок на груди
• чувство усталости, истощения и лихорадки – у вас могут быть симптомы гриппа

Что вызывает мастит?

Если вы кормите грудью, мастит обычно возникает из-за того, что молоко в груди накапливается быстрее, чем выводится. Это создает закупорку молочных протоков (известную как «молочный застой») и может быть вызвано:

• ваш ребенок неправильно берет грудь
• отсутствие кормления или недостаточно частое кормление
• кормление из одной груди чаще, чем из другой
• травма, повреждающая молочный проток или железу

Если вы не кормите грудью, мастит может быть вызван инфекцией.

Инфекция может произойти, если ваши соски воспалились или потрескались, или через пирсинг сосков.

Как долго длится мастит?

Если вы заметили первые признаки мастита, его можно быстро и легко вылечить. Если боль продолжается более нескольких дней, это может быть признаком того, что у вас инфекция, и пришло время записаться на прием к врачу общей практики. Ваш лечащий врач может назначить курс антибиотиков, который должен устранить инфекцию за несколько дней.

Лечение мастита

Главное – продолжать кормить грудью (хотя это может быть очень болезненно). При прекращении грудного вскармливания непроходимость только усугубится. Даже если у вас есть инфекция, грудное вскармливание не навредит вашему ребенку (хотя ваше молоко может быть немного соленым на вкус).

Убедитесь, что ребенок правильно приложен к груди, и старайтесь кормить его 8–12 раз в день (в том числе ночью). Попробуйте перед кормлением накрыть грудь теплой фланелью, это поможет облегчить боль и усилит рефлекс выделения.

После кормления убедитесь, что остатки грудного молока сцежены вручную или с помощью молокоотсоса.

Не оставляйте это надолго. Если вы чувствуете, что вам не становится лучше, и регулярное кормление не помогает, обратитесь к врачу. Они смогут оценить, вызван ли ваш мастит инфекцией. Если это так, вам могут понадобиться антибиотики. Также было бы полезно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, который сможет проверить прикладывание и положение вашего ребенка.

Методы самопомощи

• Не забывайте пить жидкость, когда испытываете жажду.
• Много отдыхайте – укладывайте ребенка спать и часто кормите (от 8 до 12 раз в день, включая ночное время).
• Сцеживайте молоко между кормлениями и после них, чтобы удалить все грудное молоко.
• Лекарства, такие как парацетамол и ибупрофен, могут уменьшить боль. Хотя некоторое количество парацетамола может попасть в грудное молоко, этого недостаточно, чтобы нанести вред ребенку.
• Избегайте ношения тесной, тесной одежды и бюстгальтеров, которые могут препятствовать оттоку молока.
• Чтобы облегчить боль, наденьте на грудь теплую фланель – может помочь теплый душ и ванна.
• Помассируйте пораженный участок, если он не слишком болезненный, аккуратно помассируйте пораженный участок и вокруг него.

Друг грудного вскармливания от Start for Life

Друг грудного вскармливания, цифровой инструмент от Start for Life, содержит много полезной информации и советов экспертов, которыми можно поделиться с вами, а поскольку это цифровой инструмент, вы можете получить к нему доступ 24 часа в сутки / 7.

Профилактика мастита

К счастью, после постановки диагноза мастит легко и быстро поддается лечению. Но помните, профилактика лучше, чем лечение.

Снижение риска мастита

• По возможности кормить исключительно грудью (избегайте использования первой детской смеси для дозаправки или пустышки).
• Кормите часто и своевременно – длинные промежутки между кормлениями могут привести к скоплению грудного молока.
• Побуждайте ребенка кушать, если вы чувствуете, что грудь наполняется.
• Убедитесь, что ваш ребенок правильно сосет грудь – попробуйте разные положения для кормления грудью, чтобы выбрать наиболее удобное.
• Подождите, пока ваш ребенок закончит кормить – обычно он отпускается, когда заканчивает.
• Если вы хотите прекратить грудное вскармливание, попробуйте сокращать количество кормлений постепенно (не делайте резких перерывов между кормлениями).
• Не носите слишком тесный бюстгальтер или одежду, которые давят на грудь.

Капуста, эфирные масла и многое другое

Быть молодой мамой — тяжелая работа. Вы можете чувствовать усталость и истощение в течение дня. Однако, если вы плохо себя чувствуете, это может быть не только из-за бессонных ночей.

Мастит — это воспаление ткани молочной железы, часто встречающееся у кормящих матерей. На самом деле, 1 из 10 мам может развить его во время кормления грудью. Наряду с болью в груди и повышением температуры у вас могут развиться гриппоподобные симптомы и даже инфекция, если вы не вылечите ее быстро.

Беспокоитесь о том, сможете ли вы продолжать кормить грудью? Есть хорошие новости! Вам не нужно останавливаться. Частое кормление ребенка может помочь решить эту проблему, и вы быстрее почувствуете себя лучше.

Вот как можно обнаружить признаки мастита и вылечить его в домашних условиях, а также некоторые примечания о том, когда следует обратиться за медицинской помощью.

Связанный: Что такое инфекция молочной железы?

Мастит – это воспаление ткани молочной железы. Он может перерасти в бактериальную инфекцию, если его не лечить сразу.

Мастит может одновременно поражать только одну грудь или — иногда — обе. Если вы кормите грудью, это называется лактационным маститом.

Обычно мастит начинается, когда молоко скапливается в определенной области груди, скапливается и затем инфицируется. Это может произойти, если вы постоянно переедаете. Кроме того, бактерии могут попасть в грудь через трещины на сосках и другие раздражения кожи.

Другие причины мастита включают:

• давление на молочные железы
• чрезмерный стресс
• слишком быстрое отлучение от груди
• переизбыток

Между тем симптомы включают: грудь

выделения из сосков

твердый комок в ткани молочной железы

боли, озноб, истощение и другие гриппоподобные симптомы

снижение выработки молока в пораженной груди

лихорадка

К факторам риска относятся такие вещи, как перенесенный ранее мастит, трещины на сосках или ношение тесного бюстгальтера. У вас также может быть больше шансов заболеть маститом, если ваш ребенок неправильно сосет грудь, вы плохо питаетесь или курите.

Имейте в виду, что симптомы могут появиться без особого предупреждения. Так что, если вы чувствуете себя не в своей тарелке — обратите внимание.

Если вы подозреваете, что у вас мастит, обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать из дома, которые могут помочь избавиться от него, прежде чем он перерастет в серьезную инфекцию. Тем не менее, если домашние средства не помогают в течение первых 24–48 часов, запишитесь на прием к врачу.

1. Отдых

Если у вас мастит, очень важно получить старую добрую ТСХ. Может показаться невозможным отдыхать во время ухода за новорожденным, но старайтесь изо всех сил оставаться в постели или иным образом отвлечься от повседневной рутины.

Если возможно, попросите своего партнера взять отпуск на несколько дней или заручитесь поддержкой хорошего друга или члена семьи на несколько дней, чтобы вы могли сосредоточиться на заботе о себе.

Не чувствуйте себя виноватым — грудное вскармливание может быть трудным. Вам нужно остальное, чтобы исцелиться.

2. Частое кормление грудью

Лежа в постели, старайтесь обниматься с ребенком и предлагать ему грудь как можно чаще или хотя бы каждые 2 часа в течение дня. Обязательно начните с неудобной стороны, но предлагайте обе стороны, чтобы другая не переполнялась. Младенцы, как правило, сосут сильнее в начале кормления, и именно это сосание помогает избавиться от засоров и избавиться от мастита.

Вы можете беспокоиться о том, что на ваше молоко каким-то образом влияет мастит. Тем не менее, эксперты говорят, что ваше молоко безопасно для вашего ребенка. Кроме того, частое кормление грудью и обеспечение беспрепятственного потока молока могут быть одной из ваших лучших защит.

3. Измените положение для кормления

Вы также можете изменить то, как вы держите ребенка во время кормления. Если вы обычно используете захват «колыбель», попробуйте захват «футбольный мяч» или лежа на боку в постели. Изменение вашего положения изменит угол всасывания во время кормления ребенка и может помочь вытолкнуть закупоренные протоки.

• Лежа на боку: Лягте на бок с ребенком на бок лицом к груди. Поддерживайте ребенка одной рукой, а другой рукой предлагайте ребенку грудь. После того, как ваш малыш защелкнется, вы можете подпереть голову свободной рукой, а другой рукой притянуть ребенка ближе к своему телу.
• Футбольный захват: Держите ребенка сбоку, согнув локоть. Например, если вы хотите кормить левой грудью, держите ребенка левой рукой. Предложите левую грудь правой рукой, а левой рукой направляйте головку ребенка.

La Leche League International призывает кормящих мам попробовать как можно больше поз для облегчения мастита. Они даже предлагают кормить ребенка, стоя на коленях на четвереньках и свесив грудь над ребенком. Что бы ни работало, верно?

Кроме того, многие консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют кормить ребенка грудью, направляя подбородок в сторону закупоренного молочного протока.

По теме: 4 лучшие позы для грудного вскармливания для вас и ребенка

4. Безрецептурные обезболивающие

Вам не придется жить с болью, лихорадкой и воспалением. Многие безрецептурные (безрецептурные) обезболивающие препараты, такие как Тайленол (ацетаминофен) или Адвил (ибупрофен), безопасны для кормящих мам и могут дать вам столь необходимое облегчение. Спросите своего врача или фармацевта, если вы не уверены, какие лекарства безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Если ваш врач не разрешит, принимайте только одно из этих лекарств за один раз. Всегда читайте этикетки, чтобы убедиться, что вы принимаете только рекомендуемую дозировку.

5. Листья капусты

Вы, наверное, слышали, что листья капусты могут облегчить грудное вскармливание. При мастите они могут творить чудеса при боли и воспалении. Фактически, исследование показало, что холодные листья капусты так же эффективны, как и горячие компрессы, при дискомфорте и нагрубании груди.

Вот простая инструкция:

1. Охладите чистые, сухие листья зеленой капусты в холодильнике. Возможно, вам будет полезно обрезать их до размера, который лучше всего подходит для вашей груди.
2. Накройте капустными листьями всю грудь, за исключением сосков, которые следует оставить обнаженными. Вы также можете положить листья в свободный бюстгальтер, если это проще.
3. Удалите листья капусты через 20 минут (или когда они станут теплыми).
4. Вымойте грудь и аккуратно высушите. Затем выбросьте использованные листья (и используйте свежие, если вы решите повторить этот процесс).

Повторяйте эту процедуру до 3 раз в день по 20 минут каждый раз. Листья капусты также используются, чтобы помочь высушить лактацию, поэтому, если вы надеетесь продолжить грудное вскармливание, обязательно следуйте этому правилу, а не превышайте его.

Если вам нужно изменить ситуацию, вы можете попробовать горячий компресс или принять теплый душ.

См. также: Руководство для кормящих мам по использованию листьев капусты

6. Эфирные масла

Исследования показывают, что эфирные масла также могут помочь при мастите. Например, масло чайного дерева содержит соединение под названием терпинен-4-ол, обладающее антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами. Вы можете применять масло местно, разбавив его маслом-носителем, таким как оливковое или миндальное масло.

Масло чайного дерева может быть токсичным при проглатывании, поэтому обязательно ополаскивайте участки груди, которые могут вступить в непосредственный контакт со ртом ребенка во время кормления. Также держите бутылочку в недоступном для ребенка месте.

7. Массаж груди

Чтобы эта техника была наиболее эффективной, делайте ее во время кормления ребенка и по направлению к соску. Начните с большого пальца над пораженным участком и сильно надавите, продвигаясь к соску. Если вы не знаете, где именно массировать, просто нащупайте области, которые твердые или комковатые.

Если вам нравится массаж, вы также можете массировать грудь, находясь в ванне или душе. Двигайте пальцами в том же направлении вниз к соску. Вы также можете попробовать массировать над заблокированными молочными протоками, а затем сцедить руками, чтобы уменьшить давление или закупорку.

По теме: 5 преимуществ массажа груди

8. Чеснок

Сырой чеснок может действовать как антибиотик широкого спектра действия и стимулировать иммунную систему. Преимущества заключаются в естественных антимикробных свойствах чеснока. Те порошкообразные чесночные таблетки, которые вы видите на полках продуктовых магазинов, не так эффективны, поэтому вам понадобится сырой чеснок.

Нарежьте пару гвоздик на более мелкие кусочки и проглотите их, как таблетку. Не нравится такой насыщенный вкус? Попробуйте запить его апельсиновым соком или молоком, чтобы приглушить вкус.

9. Витамин С

Этот витамин способствует заживлению ран и восполняет запасы антиоксидантов в организме. Исследования даже показывают, что витамин С помогает лечить инфекции мастита у крупного рогатого скота. Тем не менее необходимы дополнительные исследования на людях.

Тем не менее, не забудьте сообщить своему врачу о любых добавках, чтобы убедиться, что они не будут взаимодействовать с какими-либо лекарствами, которые вы принимаете.

Another way to add some vitamin C into your routine is to eat more vitamin-C-rich foods, including:

• oranges
• red peppers
• kiwi
• broccoli
• Brussels sprouts
• potatoes
• cauliflower
• помидоры

По теме: 7 впечатляющих способов, которыми витамин С приносит пользу вашему организму

10.

Увлажнение

Если вы сомневаетесь, пейте больше воды. Ваши потребности в гидратации значительно возрастают, когда вы кормите грудью. Вы можете отставать, даже не осознавая этого.

Обильное питье поможет сохранить выработку молока. Больше молока означает больше сеансов кормления и больше возможностей для устранения засоров и дискомфорта.

Эксперты рекомендуют выпивать 13 чашек жидкости каждый день, если вы кормите грудью. Вам также не нужно просто пить воду. Вы можете включить в свой распорядок дня молоко, сок, травяной чай, кофе и газированные напитки — в умеренных количествах.

Связанный: 12 простых способов пить больше воды

Если у вас все еще есть симптомы или проблемы после 1 или 2 дней попыток вылечиться дома, обратитесь к врачу. Вам могут понадобиться антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. Ваш врач может назначить безопасное для грудного вскармливания лекарство, чтобы вы могли продолжать кормить ребенка грудью по мере выздоровления.

Предупреждающие знаки:

• лихорадка 101°F (38,3°C) или выше
• гной или кровь в грудном молоке
• красные полосы на груди (от ареолы до подмышек)
• красный, горячий
• трещины на сосках с признаками инфекции
• озноб и другие ухудшающиеся гриппоподобные симптомы

В целом, если вы не чувствуете себя лучше, а вместо этого чувствуете ваш врач.