Содержание
Лекарственная аллергия у детей | UH Rainbow Babies & Children’s Hospital
Что вызывает аллергию на лекарства?
Любое лекарство, принимаемое перорально, местно или инъекционно, может вызвать аллергическую реакцию. Аллергическая реакция возникает, когда иммунная система по ошибке высвобождает химические вещества, защищающие от воспаления, такие как гистамин, в ответ на вещество.
Каковы симптомы лекарственной аллергии?
Аллергические реакции на лекарства варьируются от легких до угрожающих жизни. Симптомы, которые может испытывать ваш ребенок, включают:
- Проблемы с кожей, такие как крапивница, сыпь или зуд
- Отек губ, рта и горла
- Проблемы с дыханием
- Тошнота или рвота
- Боль в животе
- Диарея
Более тяжелые реакции включают астму и анафилаксию. Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи. Реакция обычно лечится инъекцией адреналина.
Вам следует иметь при себе аварийный набор с самостоятельным введением адреналина, если ваш ребенок подвержен риску анафилаксии. Если у вас есть экстренный инъекционный адреналин, используйте его до того, как позвоните по номеру 9-1-1 или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи .
Какие препараты вызывают аллергию у детей?
Распространенные препараты, вызывающие аллергические реакции у детей, включают:
- Пенициллин
- Антибиотики, содержащие сульфаниламиды (сульфаниламидные препараты)
- Барбитураты
- Противосудорожные препараты
- Инсулин
- Аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Химиотерапевтические препараты
Тестирование на лекарственную аллергию у детей
Сострадательные и талантливые специалисты из отдела UH Rainbow Babies и детской детской аллергии и иммунологии знают, на что обращать внимание, когда мы видим детей с лекарственной аллергией.
У нас есть опыт, чтобы определить, когда симптомы, которые могут проявляться как симптомы другого типа аллергии, вызваны побочной реакцией на лекарство. Мы слушаем вас и вашего ребенка, задаем правильные вопросы и проводим тестирование, чтобы разобраться в симптомах вашего ребенка.
Варианты тестирования включают:
- Оральный тест: Мы можем порекомендовать оральный тест, при котором мы наблюдаем за вашим ребенком после того, как он или она примет лекарство через рот. При необходимости мы можем также провести кожные пробы и анализы крови.
- Кожная проба: При кожной пробе аллерголог или медсестра вводит небольшое количество подозреваемого лекарственного средства в кожу ребенка с помощью крошечной иглы, которая царапает кожу, инъекции или пластыря. Положительная реакция вызывает красную, зудящую, приподнятую шишку и обычно означает, что у вашего ребенка аллергия на лекарство.
- Анализы крови: Мы можем заказать анализ крови, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать соответствующие признаки или симптомы.
Лечение аллергии на лекарства у детей
Мы подбираем индивидуальный план лечения для вашего ребенка. При этом мы поможем вам понять аллергию вашего ребенка, как избежать триггеров и как создать план действий в чрезвычайных ситуациях.
Когда это возможно, лучший подход к лечению аллергии на лекарственные средства — это убедиться, что ваш ребенок избегает вызывающего лекарство. В некоторых случаях вашему ребенку может понадобиться определенный препарат, для которого нет подходящих альтернатив. В этом случае мы можем порекомендовать
Использование антацидов, отпускаемых по рецепту, у младенцев повышает риск аллергии
Наука
Младенцы, которым прописывают антациды, такие как Zantac или Pepcid, более склонны к развитию детской аллергии, возможно, потому, что эти препараты могут изменить их кишечные бактерии, предполагает новое крупное исследование.
Социальный обмен
Беспокойных детей часто лечат антацидами от рефлюкса, но это может быть не так безвредно, как показывает исследование
Ассошиэйтед Пресс ·
Антациды часто рекомендуют беспокойным детям, которые много срыгивают, для лечения рефлюкса. (Изображение из архива/Shutterstock/Олеся Фекета)Младенцы, которым прописывают антациды, такие как Zantac или Pepcid, более склонны к развитию детской аллергии, возможно, потому, что эти препараты могут изменить их кишечные бактерии, предполагает новое крупное исследование.
Раннее использование антибиотиков также повышало вероятность аллергии в исследовании почти 800 000 детей.
Эти лекарства в целом считаются безвредными, и их можно попробовать с капризными детьми, которые много срыгивают. – д-р Эдвард Митре, Университет унифицированных служб
Исследователи изучили медицинские карты детей, родившихся в период с 2001 по 2013 год и застрахованных по программе Tricare, страховой программе для действующих и отставных военнослужащих и их семей.
Удивительно 9процентов младенцев получали один из двух типов рецептурных препаратов, подавляющих кислотность желудка, блокаторы Н3 и ингибиторы протонной помпы, что отражает популярность лечения рефлюкса в младенчестве.
За четыре года более чем у половины всех детей развилась аллергия на пищевые продукты или лекарства, сыпь, астма, сенная лихорадка или другие аллергические заболевания. Исследование не смогло доказать причины, но связь с рецептурными антацидами и антибиотиками была поразительной.
Увеличение на 50%
У детей, получавших антациды в течение первых шести месяцев жизни, вероятность развития пищевой аллергии удваивалась; вероятность развития тяжелой аллергической реакции, называемой анафилаксией или сенной лихорадкой, была примерно на 50 процентов выше. У младенцев, получавших антибиотики, шансы заболеть астмой удвоились, а сенная лихорадка и анафилаксия были как минимум на 50 процентов выше.
Результаты были опубликованы в понедельник в JAMA Pediatrics.
«Эти лекарства в целом считаются безвредными, и их следует попробовать с капризными детьми, которые много срыгивают», — сказал ведущий исследователь доктор Эдвард Митер из Университета силовых структур в Бетесде, штат Мэриленд. «Мы должны быть немного осторожнее, прописывая эти лекарства».
У людей с тяжелой аллергией арахис иногда может вызывать опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией. Новое исследование показало, что дети, получавшие антациды в первые шесть месяцев жизни, удвоили риск пищевой аллергии и увеличили риск анафилаксии на 50 процентов. (Scott Olson/Getty Images)Интерес Митре проявился, когда его младший сын был еще младенцем. Педиатр предложил антацид, потому что ребенок плакал, лежа на спине.
«Мы ему не давали. У него не было ужасного рефлюкса. Он стал беспокойным, когда его клали на плоскость», — вспоминает Митра.
Авторы признали, что в исследовании, возможно, лекарства давали младенцам, у которых уже была аллергия и был поставлен неверный диагноз.