Острая респираторно-вирусная инфекция (ОРВИ) – новости клиники «Семейный доктор».

ОРВИ или острая респираторно-вирусная инфекция – собирательный клинический термин, который включает ряд заболеваний с изначальным поражением верхних дыхательных путей исключительно вирусной этиологии, характеризующийся, как симптомами поражения дыхательных путей, так и симптомами интоксикации. Как видно из определения, основное отличие от более общих, обиходных собирательных медицинских терминов «ОРЗ» и «простуда», которые могут быть вызваны практически любым инфекционным агентом (вирус, бактерия и др.), этиологический фактор, — возбудитель ОРВИ один, — это вирус.

Причины появления, симптомы

Источником заболевания ОРВИ является только человек с выраженными или стертыми симптомами, при этом основными путями распространения вируса являются аэрозольный (воздушно-капельный) путь и, значительно уступающий ему в частоте, контактно-бытовой путь. Именно наличие человеческого фактора, наряду с механизмами передачи возбудителя, обуславливает лидирующее место ОРВИ в инфекционной заболеваемости человечества. Заболеваемость ОРВИ, как правило, приходится на осенне-зимний и весенний периоды, при которых в связи с социальными, пищевыми, климатическими факторами естественный иммунитет снижен и организм человека наиболее восприимчив инфекционным агентам. Основные возбудители ОРВИ – это риновирусы, коронавирусы, аденовирусы и вирусы парагриппа. Общность строения этих инфекционных агентов, схожесть в распространении и механизме воздействия на организм, послужило основой для объединения их патологического взаимодействия с клетками человека в группу болезней под общим названием ОРВИ, обуславливая острое начало и вирусную интоксикацию:

• повышение температуры тела от 37 до 39 градусов Цельсия;
• слабость, недомогание, озноб, потливость;
• боли в мышцах и суставах, головные боли.

При этом орган или отдел дыхательной системы, преимущественно поражаемый вирусом, определяет главенство симптомов:

• Насморк и чихание при остром рините.
• Першение и сухость в горле при остром фарингите (воспалении глотки) и/или тонзиллите (вирусное поражение небных миндалин).
• Осиплость, кашель, саднение за грудиной при вирусном поражении гортани (ларингит), трахеи и бронхов (трахит и бронхит).

Особенности течения заболевания

Длительность заболевания ОРВИ определяется индивидуальными особенностями человека, состоянием иммунной системы, наличием хронических заболеваний и, что особенно важно, своевременностью обращения за медицинской помощью. Так, общность начальных симптомов ОРВИ с симптомами других заболеваний дыхательной системы, инфекционными заболеваниями, тяжелыми формами респираторных инфекций, не позволяют при самостоятельной диагностике в домашних условиях установить правильный диагноз и своевременно начать адекватное лечение. Запущенный патологический процесс зачастую может привести к необратимым последствиям — острой дыхательной недостаточности, острой сердечно сосудистой недостаточности, инфекционно-токсическому шоку, поражениям головного мозга.

Кроме этого, во время и после перенесенной ОРВИ имеет место истощение местного и общего иммунитета, и ослабленный организм становится особенно подверженным другим видам инфекции, в частности бактериальной. В настоящее время встречается все больше случаев, когда ОРВИ протекает с бактериальными осложнениями, такими как пневмония, бронхит, отит, синусит.

Лечение ОРВИ

Самостоятельное лечение, неконтролируемый прием лекарственных препаратов, в том числе антибактериальных, приводит к более длительному течению заболевания, хронизации воспалительных процессов, а иногда и к вышеуказанным осложнениям. Характер течения любого инфекционного заболевания, в частности ОРВИ, определяется сложной системой защитно-приспособительных реакций организма человека, направленных на ограничение репродукции вирусов и их элиминацию. И именно квалифицированный врач, досконально понимая их, проведет клинико-инструментальное обследование и дифференциальную диагностику, установит точный диагноз, определив при этом тяжесть состояния пациента, рекомендует режим лечения (амбулаторный или стационарный), назначит необходимую лечебную (для пациента) и профилактическую (для окружающих) терапию.

Информацию для Вас подготовила:

Конюхова Мария Юрьевна, врач-терапевт, врач функциональной диагностики. Ведет прием в корпусе клиники на Бауманской

Возврат к списку

Документы

• Главная
  • Рубрикатор МЗ РФ
• Новости
• О больнице
  • Сведения о ГБУ РО «ОДКБ»
  • Отделения
    • Центр специализированной хирургической помощи
      • Уроандрологическое отделение
      • Хирургия
      • Челюстно-лицевая хирургия
      • Травматология и ортопедия
      • ЛОР (оториноларингологическое отделение)
      • Нейрохирургическое отделение
      • Операционный блок
    • Центр анестезиологии и реанимации
      • Отделение реаниматологии и интенсивной терапии
      • Отделение диализа и эфферентных методов терапии
      • Отделение анестезиологии-реанимации
    • Центр специализированной офтальмологической помощи
      • Офтальмологический стационар круглосуточного пребывания
      • Офтальмологический дневной стационар
      • Поликлинический приём врача офтальмолога
      • Кабинет ретинопатии недоношенных (RetCam)
      • Лазерный офтальмологический кабинет
    • Вспомогательные лечебно-диагностические подразделения
      • Физиотерапевтическое отделение
      • Отделение функциональной диагностики
      • Отделение ультразвуковой диагностики
      • Центр лабораторных технологий
      • Отделение лучевой диагностики
      • Эндоскопическое отделение
      • Кабинет гипербарической оксигенации
      • Кабинет трансфузиологии
    • Центр детской онкологии и гематологии
      • Отделение детской онкологии и гематологии
      • Дневной стационар детской онкологии и гематологии с химиотерапией
    • Центр по реабилитации и восстановительному лечению детей с патологией ЦНС
      • Отделение медицинской реабилитации
      • Дневной стационар медицинской реабилитации
    • Приемное отделение
      • Общая информация
      • Врачи отделения
    • Педиатрическое отделение
      • Общая информация
      • Интересные факты об «Армянской болезни»
      • Фотогалерея
      • Педиатрическое отделение
    • Пульмонологическое отделение
      • Пульмонологическое отделение
      • Фотогалерея
      • Врачи отделения
    • Нефрологическое отделение
      • Общая информация
      • Фотогалерея
      • Врачи отделения
    • Инфекционное отделение (боксированное)
      • Общая информация
      • Фотогалерея
      • Врачи отделения
    • Стационар дневного пребывания
      • Общая информация
      • Фотогалерея
      • Врачи отделения
    • Отделение по оказанию платных медицинских услуг и по программам ДМС
      • Общая информация
      • Список врачей
      • Прейскурант
    • Консультативно-диагностический центр
      • Консультативная диагностическая поликлиника
      • Отделение выездной консультативной лечебно-профилактической помощи
    • Отделение паллиативной медицинской помощи детям
      • Общая информация
      • Фотогалерея
      • Врачи отделения
    • Психоневрологическое отделение
      • Общая информация
      • Фотогалерея
      • Врачи отделения
  • График работы организации и приема

    График работы организации и приема

  • Документы

    Документы

    • Противодействии коррупции
    • СОУТ
    • Выписки из реестра лицензий
    • Свидетельство о государственной регистрации
    • Правила внутреннего распорядка
    • Структура
    • Тарифное соглашение
    • Устав учреждения
  • Руководство

    Руководство. Сотрудники

  • Правила и сроки госпитализации

    Правила и сроки госпитализации

  • Условия оказания медицинской помощи

    Условия оказания медицинской помощи

  • Перечень услуг

    Перечень услуг

  • Показатели доступности и качества медицинской помощи

    Показатели доступности и качества медицинской помощи

  • Страховые компании

    Страховые компании

  • Надзорные и контролирующие органы

    Надзорные и контролирующие органы

  • Наши контакты
• Отделения
• Документы

  Документы

• Пациентам
  • Перечень СМО
  • График работы врачей поликлиники
  • О возможности получения семьями ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка
  • Перечень видов МП, оказываемых бесплатно
  • Перечень ЖНВЛП
  • Права и обязанности граждан РФ
  • Порядок оказания ВМП
  • Информация о внештатных специалистах МЗ РО
  • Приказ о порядке госпитализации в областные МО
  • Показания для направления в ГБУ РО «ОДКБ»
  • Правила госпитализации в ГБУ РО «ОДКБ».
  • Необходимо для консультации (госпитализации) в ГБУ РО «ОДКБ».
  • Правила подготовки к проведению исследований у детей
  • Часто задаваемые вопросы
  • Правила внутреннего распорядка
  • Правила общения и поведения в ГБУ РО «ОДКБ» для работников, родителей, пациентов и посетителей
  • О порядке и условиях признания лица инвалидом
  • Пациентам
  • О новой коронавирусной инфекции
  • О профилактике гриппа
  • ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ УКРАИНЫ, ГРАЖДАНАМ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ, ГРАЖДАНАМ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ И ЛИЦАМ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА, ПРИБЫВШИМ НА ТЕРРИТОРИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ЭКСТРЕННОМ МАССОВОМ ПОРЯДКЕ
  • Информация о возможности получения пациентами с онкологическими заболеваниями медицинской помощи за счет средств ОМС
• Платные услуги
• Запись на приём
  • Инструкция по записи на прием
  • Запись на бесплатный прием
  • Запись на платный приём (тел. 300-80-39)
  • Если возникли проблемы с записью

• Отзывы и обращения
  • Порядком приема и рассмотрения обращений
  • Читать отзывы или обращения
  • Отправить отзыв или обращение
• Врачи
  • Руководство
  • Главные внештатные специалисты МЗ РО
  • Детское уроандрологическое отделение
  • Хирургическое отделение
  • Отделение паллиативной медицинской помощи детям
  • Отделение травматологии и ортопедии
  • Пульмонологическое отделение
  • Оториноларингологическое отделение
  • Нейрохирургическое отделение
  • Отделение реаниматологии и интенсивной терапии
  • Отделение диализа и эфферентных методов терапии
  • Отделение анестезиологии — реаниматологии
  • Центр специализированной офтальмологической помощи
  • Физиотерапевтическое отделение
  • Отделение функциональной диагностики
  • Отделение ультразвуковой диагностики
  • Центр лабораторных технологий
  • Отделение лучевой диагностики
  • Эндоскопическое отделение
  • Отделение детской онкологии и гематологии с химиотерапией
  • Дневной стационар детской онкологии и гематологии с химиотерапией
  • Отделение медицинской реабилитации
  • Психоневрологическое отделение
  • Дневной стационар медицинской реабилитации
  • Приемное отделение
  • Педиатрическое отделение
  • Нефрологическое отделение
  • Инфекционное отделение (боксированное)
  • Стационар дневного пребывания
  • Консультативно-диагностическая поликлиника
  • Врачи отделения по оказанию платных медицинских услуг и по программам ДМС
• Медиа
  • Фото

    Фотогалерея

    • Новости
    • Отделения
  • Видео
    • 2015
    • 2016
    • 2017
• Вакансии
• Нашим коллегам
• Путеводитель и контакты
• Рубрикатор МЗ РФ
• Medical Treatment In Russia

Острые вирусные инфекции | Блог вирусологии

39 комментариев / К Винсент Раканиелло / 13 февраля 2009 г.

Острая вирусная инфекция характеризуется быстрым началом заболевания, относительно коротким периодом симптомов и исчезновением в течение нескольких дней. Обычно это сопровождается ранней продукцией инфекционных вирионов и элиминацией инфекции иммунной системой хозяина. Острые вирусные инфекции обычно наблюдаются с такими патогенами, как вирус гриппа и риновирус. Геморрагическая лихорадка Эбола является острой вирусной инфекцией, хотя течение болезни необычно тяжелое.

Часто острая инфекция может вызывать незначительные клинические симптомы или вообще не вызывать их – так называемая неявная инфекция. Известным примером является полиовирусная инфекция: более 90% из них протекают бессимптомно. Во время инаппарантной инфекции у хозяина происходит достаточная репликация вируса, чтобы индуцировать противовирусные антитела, но недостаточно, чтобы вызвать заболевание. Такие инфекции важны для распространения инфекции, потому что их нелегко обнаружить. В разгар эпидемии полиомиелита в США карантин парализованных пациентов не повлиял на распространение болезни, поскольку 9У 9% инфицированных не было симптомов, они вели нормальный образ жизни и распространяли инфекцию. Инаппарантные инфекции, вероятно, являются важной особенностью патогенов, которые хорошо адаптированы к своим хозяевам. Они реплицируются в достаточной степени, чтобы обеспечить распространение на новых хозяев, но недостаточно, чтобы повредить хозяину и предотвратить передачу.

Острые инфекции начинаются с инкубационного периода, в течение которого реплицируются геномы и инициируются врожденные реакции хозяина. Цитокины, вырабатываемые на ранних стадиях инфекции, вызывают классические симптомы острой инфекции: боли, лихорадку, недомогание и тошноту. Некоторые инкубационные периоды составляют всего 1 день (грипп, риновирус), что указывает на то, что симптомы вызваны локальным размножением вируса вблизи места проникновения. Для некоторых инфекций инкубационный период может длиться много дней (папилломы, 50-150 дней) или даже годы (СПИД, 1-10 лет). При этих инфекциях симптомы, вероятно, вызваны вирусным или иммунным повреждением ткани вдали от места проникновения.

Примером классической острой инфекции является неосложненный грипп. Вирусные частицы вдыхаются каплями, образующимися при чихании или кашле, и начинают размножаться в реснитчатых столбчатых эпителиальных клетках дыхательных путей. По мере образования новых инфекционных вирионов они распространяются на соседние клетки. Вирус можно выделить из мазков из горла или выделений из носа с 1 по 7 день после заражения. В течение 48 ч после появления симптомов инфекции; эти последние 3 дня, а затем стихают. Инфекция обычно устраняется за счет врожденных и адаптивных реакций в течение 7 дней. Однако больной обычно плохо себя чувствует в течение нескольких недель, что является следствием повреждения респираторного эпителия и цитокинов, вырабатываемых при инфекции.

Острые вирусные инфекции являются причиной эпидемий заболеваний, ежегодно затрагивающих миллионы людей, таких как грипп и корь. Когда вакцины недоступны, острые инфекции трудно контролировать — большинство из них завершаются к тому времени, когда пациент чувствует себя плохо, а вирус уже распространился на другого носителя. Эта характеристика чрезвычайно затрудняет борьбу с острыми инфекциями в больших популяциях и в местах массового скопления людей (например, в колледжах, домах престарелых, военных лагерях). Вспышки норовирусного гастроэнтерита этой зимой — классической острой инфекции — выдвигают на первый план проблему. Противовирусную терапию использовать нельзя, потому что она должна быть начата на ранней стадии инфекции, чтобы быть эффективной. Надежды на лечение большинства острых вирусных инфекций противовирусными препаратами мало, пока не станут доступны быстрые диагностические тесты. Но вопрос спорный — противовирусных препаратов для большинства распространенных острых вирусных заболеваний не существует.

Быстрое излечение от острых вирусных инфекций является следствием надежной защиты хозяина. Тот же вирус может вызывать длительную или стойкую инфекцию у хозяев с ослабленным иммунитетом. Примером может служить норовирусная инфекция, которая самокупируется у иммунокомпетентных хозяев, но вызывает хроническую инфекцию у реципиентов почечного трансплантата с подавленным иммунитетом. Характеристики персистирующих вирусных инфекций мы рассмотрим в другом посте.

Westhoff, T., Vergoulidou, M., Loddenkemper, C., Schwartz, S., Hofmann, J., Schneider, T., Zidek, W., & van der Giet, M. (2008). Хроническая норовирусная инфекция у реципиентов почечного трансплантата Nephrology Dialysis Transplantation, 24 (3), 1051-1053 DOI: 10.1093/ndt/gfn693

Острая и хроническая инфекция гепатита В

Инфекция гепатита В может привести либо к острой инфекции, либо к хронической инфекции. Когда человек впервые заражается вирусом гепатита В, это называется «острой инфекцией» (или новой инфекцией). У большинства инфицированных здоровых взрослых нет никаких симптомов, и они могут без проблем избавиться от вируса. Некоторые взрослые не могут избавиться от вируса через шесть месяцев, и им ставят диагноз «хроническая инфекция». Простой анализ крови может диагностировать острую или хроническую инфекцию гепатита В.

Риск развития хронического гепатита В напрямую зависит от возраста, в котором человек впервые подвергается воздействию вируса гепатита В. Чем моложе человек на момент первого заражения, тем выше риск развития хронического гепатита В:

• Более чем у 90% инфицированных младенцев разовьется хронический гепатит В
• До 50% инфицированных детей младшего возраста в возрасте от 1 до 5 лет заболевают хроническим гепатитом В
• У 5–10% инфицированных здоровых взрослых в возрасте 19 лет и старше разовьется хронический гепатит В (то есть 90% выздоровеют после заражения)

Большинство беременных женщин не знают, инфицированы ли они гепатитом В, и могут неосознанно передать вирус своим новорожденным во время родов. Поэтому, поскольку риск хронического инфицирования новорожденных при рождении очень высок, как Всемирная организация здравоохранения, так и Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы все дети получали первую дозу вакцины против гепатита В в течение 12–24 часов после рождения. .

Рекомендация по вакцинации младенцев и детей против гепатита В очень важна, потому что они подвергаются наибольшему риску развития хронической инфекции, если они не будут защищены от вируса гепатита В как можно раньше.

 

Острая инфекция гепатита В может длиться до шести месяцев (с симптомами или без них), и в течение этого времени инфицированные люди могут передавать вирус другим . Простой анализ крови может сообщить человеку, есть ли в его крови вирус гепатита В или он успешно избавился от вируса. Врач должен периодически проверять вашу кровь в течение шестимесячного периода, чтобы следить за здоровьем вашей печени и следить за прогрессом в выздоровлении. У человека, выздоровевшего от острой инфекции гепатита В, анализ крови, проведенный через шесть месяцев после первоначального диагноза, покажет, что в крови больше нет вируса гепатита В.

Диагноз острого гепатита В может быть затруднен. По мере прохождения начального шестимесячного периода вам помогут советы и стратегии.

Пока ваш лечащий врач не подтвердит, что анализ крови показывает, что в вашей крови больше нет вируса гепатита В, важно защитить других от возможной инфекции.

Также важно, чтобы ваши половые партнеры и члены семьи (или те, с кем вы живете в тесном домашнем контакте) прошли тестирование на гепатит В. Если они не были инфицированы и не получали вакцину против гепатита В, тогда они также должны начать серию вакцин против гепатита В.

Симптомы острой инфекции могут включать потерю аппетита, боль в суставах и мышцах, субфебрилитет и возможную боль в животе. Хотя у большинства людей симптомы отсутствуют, они могут появиться через 60–150 дней после заражения, в среднем через 90 дней или 3 месяца. Некоторые люди могут испытывать более серьезные симптомы, такие как тошнота, рвота, желтуха (пожелтение глаз и кожи) или вздутие живота, что может привести к обращению к врачу.

Если требуется лечение острой инфекции гепатита В, человек может быть госпитализирован для получения общей поддержки .  Основными целями этой медицинской помощи являются отдых и купирование симптомов. Редкое, опасное для жизни состояние, называемое «молниеносный гепатит», может возникнуть при новой острой инфекции и требует немедленной, неотложной медицинской помощи, поскольку у человека может развиться внезапная печеночная недостаточность.

Простые советы по уходу за печенью во время новой инфекции: избегайте употребления алкоголя, бросьте или ограничьте курение, ешьте здоровую пищу, избегайте жирной или жирной пищи и поговорите со своим лечащим врачом о ваших рецептах, отпускаемых без рецепта. лекарства и задать любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть в течение этого времени. Использование витаминов и добавок для здоровья печени, скорее всего, не поможет вашему выздоровлению и на самом деле может принести больше вреда, чем пользы для печени.

Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы получить дополнительные анализы крови, необходимые для подтверждения вашего выздоровления от острой инфекции.

Острые инфекции гепатита В имеют мало длительных последствий, если таковые имеются. Однако выздоровление от острой инфекции означает, что, хотя вируса больше нет в вашей крови, он все еще живет в печени в неактивном состоянии. Вы не можете заразить кого-либо еще, и вы не считаетесь зараженным. Однако вирус, находящийся в вашей печени, может реактивироваться в будущем, если вы будете принимать лекарства, подавляющие иммунную систему. Это может быть опасно для печени. Поэтому важно, чтобы вы сообщали всем своим лечащим врачам о том, что у вас в прошлом была инфекция гепатита В. Таким образом, если вам нужны препараты, подавляющие иммунитет, ваш лечащий врач может принять меры предосторожности, чтобы предотвратить повторную активацию вируса гепатита В. Этот простой информационный бюллетень поможет вам лучше понять это. Вы можете распечатать этот информационный бюллетень и принести его в офис вашего поставщика медицинских услуг.

У людей с положительным результатом теста на вирус гепатита В в течение более шести месяцев (после первого результата анализа крови) диагностируется хроническая инфекция. Это означает, что их иммунная система не смогла избавиться от вируса гепатита В, и он все еще остается в их крови и печени.

Риск развития хронического гепатита В также напрямую связан с возрастом, в котором происходит первый контакт с вирусом гепатита В:

• У 90% инфицированных новорожденных и младенцев развивается хронический гепатит В
• До 50% инфицированных детей (1-5 лет) заболевают хроническим гепатитом В
• У 5-10% инфицированных взрослых разовьется хроническая инфекция гепатита В (то есть 90% выздоровеют)

Известие о том, что у вас хронический гепатит В, может сильно огорчить. Поскольку у большинства людей симптомы отсутствуют, и диагноз может быть поставлен спустя десятилетия после первоначального контакта с вирусом гепатита В, диагноз хронического гепатита В может стать шоком и неожиданностью. Хорошая новость в том, что большинство людей с хроническим гепатитом В проживут долгую и здоровую жизнь .

Существуют эффективные лекарственные препараты, которые могут контролировать и даже предотвращать дальнейшее повреждение печени вирусом гепатита В. Есть также многообещающие новые лекарства, находящиеся в стадии исследований, которые могут обеспечить лекарство в самом ближайшем будущем. Хотя риск развития серьезного заболевания печени или рака печени выше для людей, живущих с хроническим гепатитом В, чем для тех, кто не инфицирован, все же есть много простых вещей, которые человек может сделать, чтобы снизить свои риски.

1. Запланируйте регулярные визиты каждые шесть месяцев (или хотя бы раз в год) к специалисту по заболеваниям печени или поставщику медицинских услуг, который хорошо осведомлен о гепатите B, чтобы они могли контролировать состояние вашей печени с помощью анализов крови или диагностической визуализации
2. Поговорите со своим лечащим врачом о том, поможет ли лечение хронического гепатита В предотвратить серьезное заболевание печени или рак печени.