Опираясь на результаты исследования, врач разрабатывает дальнейшую лечебную тактику.  

Поддержку беременности отменяют в таких случаях:

• уровень хорионического гормона отрицательный;
• уровень хорионического гормона сниженный, при ультразвуковом исследовании не определяется плодное яйцо.

Дальнейшее введение синтетических гормонов в таких случаях негативно скажется на менструальном цикле, тогда как женщина могла бы готовиться к следующему протоколу. Если показатели нормальные, а на УЗИ визуализируется развивающееся плодное яйцо, беременность поддерживают, а исследования повторяют регулярно, по составленной схеме. Если уровень хорионического гонадотропина повышен, женщину следует дополнительно обследовать. Назначается ультразвуковой осмотр, лабораторные тесты, консультация генетика. Решение по поводу вынашивания такой беременности принимают строго индивидуально, опираясь на результаты обследований.

Бесплодие: мой опыт ВМИ — стилизованные снимки

Я давно собирался сесть и написать этот пост. Многие из вас нашли время, чтобы написать мне сообщение или письмо по электронной почте о своем путешествии во время беременности, и мы смогли установить связь на многих уровнях. Для меня это действительно был один из величайших подарков, сделанных этим онлайн-сообществом. Если вы пропустили наше объявление о беременности, вы можете прочитать эту историю здесь — она немного рассказывает о нашем путешествии и о том, как мы пришли к тому, что мы имеем сегодня. Как я уже упоминал в этом посте, мне казалось, что я так много хочу сказать о нашем опыте с ВМИ и о бесплодии в целом, что мне нужно было сделать это отдельным постом, так что начнем.

Признать, что пришло время обратиться к специалисту по лечению бесплодия…

Мы с Мэттом чуть больше года пытались зачать ребенка, прежде чем решили обратиться к специалисту по лечению бесплодия. В то время мне было 30, и хотя это еще не старость для «попытки», мой акушер подсел ко мне на отметке в 8 месяцев и просто откровенно поговорил о том, чтобы начать обдумывать следующие шаги. Я мгновенно отключился и настоял на том, чтобы продолжать каждый месяц естественно, как мы, хотя это были такие эмоциональные американские горки, и я молча боролся с этим (и не так молча с Мэттом). Только когда я была на девичнике в конце прошлой весны, где я провела некоторое время, болтая с нашей подругой семьи (у которой были близнецы с помощью ЭКО), я начала серьезно думать о том, чтобы обратиться к специалисту. Она спросила меня, чего я больше всего боялся перед визитом к специалисту по фертильности, и в то время у меня не было хорошего ответа, кроме чувства «я потерпел неудачу» и необходимости помощи. Поговорив с ней о ее собственном путешествии, я спросил себя, что самое худшее, что может случиться, просто назначив встречу и предварительно поговорив? Я думал об этом какое-то время, и это было как раз то, что мне было нужно, чтобы взглянуть на вещи в перспективе для себя. По иронии судьбы, во время этой поездки я также начала замечать менструации задолго до того, как должны были наступить мои месячные (что было моей постоянной борьбой месяц за месяцем), и сломалась и позвонила маме и Мэтту в слезах, поскольку это был еще один месяц потерянной надежды. Вернувшись домой в Нью-Йорк, я снова поговорила с Мэттом и, наконец, нашла рекомендации врача по лечению бесплодия, которые мой акушер дал мне за несколько месяцев до этого.

Разработка плана лечения бесплодия…

После некоторых первоначальных исследований методов лечения бесплодия в этом районе мы остановились на докторе Алексис Мельник. Как я упоминал в своем последнем посте, я не могу рекомендовать эту практику достаточно. Я никогда не чувствовал себя пациентом, если это вообще имеет смысл, а скорее семьей. Когда у нас была первая консультация, все просто щелкнуло, и это был первый раз, когда мы начали пробовать, что я плакала счастливыми слезами и действительно испытала чувство облегчения. Я ушла с позитивным настроением и надеждой на то, что должно было произойти. У нас были дополнительные анализы крови и анализы (и у Мэтта, и у меня), но до сих пор не было реальных ответов о том, почему мы боремся. У нас было так называемое «неизвестное бесплодие» — на бумаге все выглядело хорошо для нас обоих, но по какой-то необъяснимой или невыявленной причине у нас возникли проблемы с зачатием. Учитывая эту историю, доктор Мельник решила, что она хочет начать более консервативно и двигаться вперед с натуральный IUI . Это означает, что я не буду принимать Кломид или любое другое лекарство, которое увеличит мою яйценоскость.

Держитесь подальше от Google…

Прежде чем я углублюсь в IUI, при посещении специалиста по фертильности обычно делают тест HSG, который также известен как «тест на краситель», чтобы проверить ваши фаллопиевы трубы. НЕ, НЕ читать в Интернете об этом тесте. Я на самом деле слушал своего врача, который сказал мне это, и только задал своему лучшему другу, который сделал это, несколько общих вопросов. После этого мне было любопытно посмотреть, что скажет Интернет, и я дал ему Google, и, честное слово. Люди сделали это, чтобы быть худшим, что они когда-либо испытывали в своей жизни. Хотя да, это было немного неудобно, это буквально длилось менее 30 секунд, и вы просто дышали через это (вспомните сильные менструальные спазмы). Я пошел с мыслью, что буквально сделал бы что-нибудь за возможность стать мамой, и этот менталитет помог мне пройти через это.

Что касается ИУИ, она дала мне те же инструкции «не гуглить» и звонить ей с любыми вопросами. Позвольте мне сказать вам, что она была права! Я, конечно, не слушал (был ооооооочень любопытно ко всему и находил других, поэтому я не чувствовал себя таким одиноким) и после одного поиска пообещал себе, что никогда больше не буду ничего гуглить о IUI; вы действительно можете спуститься в темную кроличью нору форумов, интеллектуальных игр и людей, говорящих только о худшем из худшего опыта. Вместо этого я вернулась и прочитала другие сообщения в блогах от девушек, которых я знала, которые прошли через подобный опыт, и пролили свой более личный/позитивный свет на ситуацию, что я и надеюсь сделать сегодня!

Мэтт также лучше понимает, чему верить (и не верить) в Интернете (и он не бывает таким эмоциональным, ха), поэтому иногда он исследовал информацию и делился со мной только тем, что было полезно.

О, страховка…

Прежде чем я перейду к тому, что мы делали до нашей первой ВИС, я должен коснуться страховой части, которая, честно говоря, взволновала меня. Я уверен, что каждый опыт индивидуален, особенно в зависимости от вашей страховки, но вам нужно иметь ОЧЕНЬ много терпения и настойчивости при работе со страховкой, особенно когда вы пытаетесь получить одобрение и документы, необходимые для заказа прогестерона и триггерного укола (укола). вы получаете за 24 часа до IUI, который повышает овуляцию). Я тратил часы в день туда-сюда между страховыми компаниями, фирмой, у которой я должен был заказывать спусковой крючок, и т. д. и, честно говоря, слез было много-много. Я чувствовал, что никто не слушал, и все просто передавали меня кому-то еще в цепочке с ложными обещаниями. Я просто хочу быть искренним со всеми вами, потому что этот процесс настолько эмоционален, что это нормально, когда у вас бывают дни, когда вы просто ломаетесь и чувствуете, что вам нужно сдаться. Позвольте себе эти моменты или дни, но также не сдавайтесь, когда дело доходит до работы с этими страховыми компаниями! В кабинете вашего врача-репродуктолога вам должны предоставить документы, шаг за шагом объясняющие, что вам нужно запрашивать, и разрешения, которые вам необходимо получить. Просто постарайтесь делать это один день за раз, отслеживайте, прямо записывайте имена людей, с которыми вы разговариваете, и, когда это возможно, получайте прямые номера. Если ничего не помогает, проявите немного настойчивости и требовательности!

Подготовка к IUI…

Мы с Мэттом решили, что если мы идем по этому пути и инвестируем в него финансовые средства, мы хотим убедиться, что делаем все, что в наших силах, чтобы увеличить наши шансы. Не говоря уже о том, что это был волшебный ответ, но я хотел поделиться с вами честным подведением итогов всего, что мы делали, как до, так и после процедуры. Примерно за 10 дней до нашей первой IUI мы с Мэттом прекратили употребление алкоголя (Мэтт также перестал пить кофе в этот период), он начал тренироваться и действительно следить за тем, что он ел, а я продолжал тренироваться, но придерживался Pure Barre и ничего слишком интенсивного. Я всегда был сторонником здорового питания, но уделял особое внимание тому, чтобы убедиться, что я получаю достаточное количество овощей, белка и т. д. Мэтт также начал ежедневно принимать витамины и пытался есть продукты, которые, по-видимому, улучшают качество/выработку спермы, такие как грецкие орехи и спаржа. . Накануне вечером мы отправились на восхитительный ужин с устрицами (по слухам, цинк в устрицах улучшает ситуацию в этом отделе, ха). Эти шаги, наверное, были совершенно лишними, но мы все равно это сделали — наш настрой всегда был, почему бы и нет.

В преддверии внутриматочного инъекций вам предстоит пройти множество визитов к врачу, чтобы измерить ваши фолликулы, сдать анализ крови и, наконец, сделать триггерный укол для ускорения овуляции. Я думаю, что одну неделю я ходил, по крайней мере, через день, потому что они хотят точно рассчитать время. Так что это может быть много, но, по крайней мере, офис, в который я ходил, был очень пунктуальным и любезным, когда дело дошло до планирования.

Время идти…

14 июля 2018 года несомненно станет днем, который мы с Мэттом никогда не забудем. Мы проснулись нервными, взволнованными, но изо всех сил старались сдерживать эмоции и оставаться свободными от стресса. Мой пиковый день овуляции и день нашего IUI выпали на субботу, что с графиком Мэтта было идеальным, потому что я знала, что он будет в лучшем настроении, чем необходимость отлынивать от работы или спешить на работу после этого. Когда мы прибыли в больницу утром, мы зарегистрировались, и вскоре после того, как Мэтта вызвали, чтобы сделать свое «пожертвование». После этого процесс сортировки и выбора лучшей спермы занимает около часа, поэтому мы с Мэттом ушли и перекусили, чтобы отвлечься. Когда мы вернулись, пришло время IUI, и Мэтт сидел рядом со мной на каждом этапе пути.

Сама процедура прошла БЫСТРО и безболезненно ни секунды. Я говорю меньше минуты, если я правильно помню (опять же, у всех может быть по-разному), а потом мне пришлось лежать плашмя минут 15. На этом процедура заканчивается для большинства людей, но тут для меня стало немного интереснее. Я делюсь этим только потому, что это часть моей истории, но также исключительно редко и что-то, что случалось со мной несколько раз в прошлом, поэтому я, по крайней мере, знал, что это возможно. Примерно через 5 минут после того, как я просто лежал и расслаблялся, я почувствовал, как мое тело начинает покалывать и нагреваться, и повернулся к Мэтту, чтобы сообщить ему, что происходит. Мы подождали еще несколько минут, прежде чем он пошел за доктором. В конце концов, у меня была вазовагальная реакция, что означает, что мое тело слишком остро реагировало на определенный триггер, и вы становитесь парализованным примерно на 45 минут. Мои руки и ноги сжимаются так сильно, что я не могу двигаться, я не могу толком говорить и очень сильно потею. Я чувствовал себя странно спокойным в течение всего IUI, поэтому я до сих пор не уверен, что послужило причиной. Но, как я уже упоминал, это случалось со мной в прошлом (иногда, когда я работал в больнице, наблюдая за определенными процедурами, во время предсезонной тренировки по хоккею на траве и в мой первый рабочий день в «Большом яблоке», когда я работал в реклама горячей секунды), так что, как бы страшно это ни было, это не было полным шоком . .. может быть, только для Мэтта, который видел это из первых рук в первый раз, ха. Мэтт изо всех сил пытался заставить меня пить жидкости и успокоить меня, но на самом деле нужно просто подождать и позволить времени пройти. Как я уже упоминал, я обсуждал добавление этой детали, потому что это маловероятно, и я не пытаюсь никого напугать. Больше всего на свете я просто беспокоился, что этот эпизод повредит моим шансам на работу IUI, но это оказалось не так! Так что независимо от того, что происходит во время вашего IUI, оставайтесь позитивными и полными надежд! T

Мы читали, что лучше всего расслабиться после ВМИ, если это возможно, поэтому я провел остаток дня дома на диване и, честно говоря, потратил следующие два или три дня на то, чтобы похудеть и дать своему телу расслабиться.

Страшное двухнедельное ожидание…

Для тех, кто не знаком, двухнедельное ожидание — это период времени между попыткой беременности и моментом, когда беременность может быть обнаружена. В течение этих двух недель ожидания я внес некоторые изменения и сделал то, чего не пробовал в течение года, предшествовавшего этому. Во-первых, я решил отказаться от тренировок. Хотя это может звучать глупо, это было действительно трудное решение, так как я люблю ходить на Pure Barre в качестве средства для снятия стресса, но Мэтт очень твердо считал, что я должен это сделать. Если бы я знала, что забеременею в этом цикле, решение не тренироваться было бы самым простым решением, но помните, что мы пытались в течение года, поэтому решение не тренироваться в этот период может означать, что вы не сможете тренироваться 2 недели. каждого месяца.

В течение этих двух недель ожидания я также соблюдал КАЖДЫЙ «хвост жены», чтобы забеременеть. Все это вполне может быть полным мифом и на самом деле совсем не увеличивает ваши шансы, но мы действительно были готовы попробовать все, что могло бы помочь нашим изменениям! Некоторые вещи, которые я делал, включали в себя поедание сердцевины ананаса (с интервалом в 5 дней), употребление цельного молока (это было тяжело для меня, потому что я не могу его выносить), употребление в пищу бразильских орехов и продолжение отказа от алкоголя и кофеина.

Мне также назначали 100 мг прогестерона (суппозиторий) в течение времени (к тому же, не так уж плохо, как люди в Интернете изображают, просто немного раздражает необходимость носить прокладку каждый день). Предупреждение : прогестерон может сильно заморочить вам голову, по моему мнению, полный бред! Это связано с тем, что его побочные эффекты обычно отражают симптомы беременности, поэтому, хотя я чувствовала, что могу забеременеть в этот период, я не знала, был ли это просто прогестерон! Было так невероятно трудно не питать надежды, потому что каждый месяц в течение последнего года + я искала все симптомы беременности до того, как наступят мои месячные. Я изо всех сил старался не вникать в суть вещей и пошел с мыслью: «Я знаю, что шансы на то, что ваш первый IUI сработает (обычно требуется около 3), редки, так что что бы ни случилось, происходит».

Каждый месяц кажется, что этот двухнедельный период никогда не кончается, но в этом месяце он действительно показался вечностью! Я действительно забеременела, но не хотела снова надеяться и разочаровываться. Примерно через 14 дней я могла бы сделать тест на беременность, чтобы узнать, действительно ли я беременна, но не могла заставить себя сделать это (Мэтт подумал, что я сошла с ума, ха). Но когда у вас есть IUI, вы должны пойти к врачу для анализа крови, несмотря ни на что, где они окончательно определят, беременны ли вы. Зная, что мне придется это сделать, я решил не проходить домашний тест из страха дважды разочароваться.

Вы все знаете, чем закончилась эта история, но звонок через несколько часов после того, как анализ крови сообщил мне, что я беременна, был лучшим телефонным звонком за всю мою жизнь! Я никогда не забуду, где я сидела, во что была одета и чистый шок/счастье, которые я испытала одновременно. Руки вниз, это был действительно лучший день в моей/нашей жизни.

В течение следующих нескольких недель я был на таком высоком уровне, но также некоторое время боролся (и до недавнего времени все еще боролся), живя больше в страхе перед этой беременностью, чем по-настоящему наслаждаясь ею. Это то, что мне трудно напечатать, но я хочу опубликовать это, потому что я не думаю, что о страхах перед беременностью и удерживании этой беременности говорят достаточно. Я был так напуган перед каждым приемом у врача, и у меня начинало болеть живот, пока мы не слышали «все выглядит прекрасно». Каждая неделя становилась немного легче, но я, честно говоря, не думаю, что до середины второго триместра я могла полностью расслабиться и насладиться этим удивительным подарком, не беспокоясь о «а что, если». Мы оставались с нашим врачом-репродуктологом, пока не услышали сердцебиение (около 10 недель — это индивидуально для всех), а затем нас снова перевели к моему акушеру. Я также принимала прогестерон почти в течение первого триместра и, честно говоря, действительно боролась с тем, чтобы остановить это, и была напугана до смерти, поскольку прогестерон помогает всему «прилипнуть» и, как известно, снижает вероятность выкидыша.

Вы не одиноки…

Я понимаю, как нам повезло, что наш первый IUI оказался успешным. Я знаю, что это часто не так (как правило, положительные результаты после последовательных раундов), поэтому я чувствую себя счастливчиком. Но все, кто пытается месяц за месяцем забеременеть, пожалуйста, знайте, что вы не одиноки, и не теряйте надежды. Помните, что чем дольше вы чего-то ждете, тем больше вы будете ценить это, когда получите. Оглядываясь назад на все это сейчас, путешествие, которое мы прошли честно, теперь кажется длиной в 1 секунду. Если я когда-нибудь смогу помочь вам в вашем путешествии по беременности, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам. Вы можете отправить электронное письмо, оставить комментарий ниже, написать мне в директ, все, что вам нужно, я здесь … просто помните, мы сильные, невероятные женщины, которые способны на все, что-то просто требует немного времени, но не сдавайтесь! Хо

Что это такое и чего ожидать

Обзор

Что такое ВМИ (внутриматочная инсеминация)?

Внутриматочная инсеминация (ВМИ), тип искусственной инсеминации, представляет собой лечение бесплодия, при котором сперматозоиды помещаются непосредственно в матку женщины.

Во время естественного зачатия сперматозоиды должны пройти из влагалища через шейку матки в матку и фаллопиевы трубы. Только 5% сперматозоидов могут попасть из влагалища в матку. Как только ваш яичник выпускает яйцеклетку, она попадает в маточную трубу. Здесь встречаются сперма и яйцеклетка и происходит оплодотворение. При ВМИ сперму собирают, промывают и концентрируют, чтобы оставались только высококачественные сперматозоиды. Эта сперма помещается прямо в матку с помощью катетера (тонкой трубки), приближая ее к фаллопиевым трубам. IUI облегчает попадание сперматозоидов в яйцеклетку, поскольку сокращает время и расстояние, которое им приходится преодолевать. Это увеличивает ваши шансы забеременеть.

Медицинские работники часто пробуют ВМИ перед другими более инвазивными и дорогостоящими методами лечения бесплодия. ВМИ можно проводить со спермой вашего партнера или со спермой донора. Человек может принимать лекарства от бесплодия, чтобы обеспечить выброс яйцеклеток во время овуляции.

Почему выполняется IUI?

Люди выбирают ВМИ по многим причинам, например, из-за проблем с бесплодием или в качестве репродуктивного варианта для однополых женских пар или женщин, которые хотят иметь ребенка без партнера, используя донора спермы.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) может быть использована при наличии следующих состояний:

• Цервикальная слизь проблемы или другие проблемы с шейкой матки . Шейка матки отделяет влагалище и матку друг от друга. Слизь, вырабатываемая шейкой матки, помогает сперматозоидам перемещаться из влагалища через матку в фаллопиевы трубы. Густая слизь может затруднить плавание сперматозоидов. При ВМИ сперматозоиды обходят шейку матки и попадают прямо в матку.
• Низкое количество сперматозоидов или другие нарушения спермы . Анализ спермы является частью лечения бесплодия. Это может показать, что сперма вашего партнера маленькая, слабая, медленная или имеет странную форму, или что у вашего партнера мало спермы. IUI может решить эти проблемы, потому что для лечения отбирается и используется только высококачественная сперма.
• Вы ’ повторно используете донорскую сперму . IUI используется, когда люди используют сперму от человека, который не является партнером биологического родителя. Это называется донорской инсеминацией (ДИ). DI проводится, когда у одного из партнеров нет спермы или когда качество спермы настолько низкое, что сперма не может быть использована. Одинокие женщины или однополые женские пары, желающие зачать ребенка, также могут использовать донорскую сперму.
• Нарушение эякуляции или эрекции . IUI можно использовать, когда один из партнеров не может получить или поддерживать эрекцию или не может эякулировать.
• Аллергия на сперму . В редких случаях у людей бывает аллергия на сперму партнера. Это может вызвать жжение, отек и покраснение во влагалище. IUI может быть эффективным, потому что белки, вызывающие аллергию, удаляются во время промывания спермы.
• Необъяснимое бесплодие . Это когда медицинские работники не могут найти причину бесплодия.

Сколько времени занимает процесс IUI от начала до конца?

Срок проведения процедуры ВМИ составляет примерно четыре недели (около 28 дней) от начала до конца. Примерно такая же продолжительность, как и у обычного менструального цикла.

• Перед началом процесса ВМИ вы (и ваш партнер) пройдете тщательное обследование, которое может включать анализ крови, анализ спермы, ультразвуковое исследование и другие виды диагностики.
• Некоторым людям назначают пероральные лекарства от бесплодия в течение пяти дней или инъекционные препараты на срок до двух недель. Это увеличивает ваши шансы на овуляцию и выпуск нескольких яйцеклеток. Не всем людям нужны эти лекарства.
• Осеменение — это быстрый процесс. Введение спермы занимает несколько минут. Ваш лечащий врач может попросить вас прилечь примерно на 15 минут после этого.
• Вы можете сделать тест на беременность через две недели после осеменения.

Работает ли IUI?

Успех зависит от основной причины бесплодия. IUI лучше всего работает у людей с необъяснимым бесплодием, а также у людей с проблемами цервикальной слизи или проблемами с эякуляцией. Существуют определенные состояния, такие как заболевания фаллопиевых труб, эндометриоз или серьезное нарушение спермы, при которых ВМИ не работает. Такие методы лечения, как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), могут помочь в решении этих проблем.

В чем разница между ЭКО и ВМИ (внутриматочной инсеминацией)?

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) отличается от экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), поскольку оплодотворение происходит внутри фаллопиевой трубы в ходе процедуры ВМИ. Образец спермы собирается и промывается, чтобы остались только качественные сперматозоиды. Этот образец вводится в вашу матку с помощью катетера во время овуляции. Этот метод помогает сперматозоидам легче добраться до яйцеклетки в надежде, что произойдет оплодотворение. При ЭКО сперма и яйцеклетка оплодотворяются вне вашего тела (в лаборатории), а затем помещаются в матку в виде эмбриона. ВМИ дешевле и менее инвазивно, чем ЭКО. IUI имеет более низкий показатель успеха за цикл.

Детали процедуры

Каковы этапы лечения ВМИ?

У каждого плана лечения и поставщика медицинских услуг может быть свой процесс. Лечение ВМИ обычно включает следующее:

Овуляция

• Ваш лечащий врач должен точно знать, когда у вас овуляция. Время овуляции имеет решающее значение для того, чтобы убедиться, что сперма введена в нужное время.
• Определить время овуляции можно с помощью домашнего набора для прогнозирования овуляции, определяющего лютеинизирующий гормон (ЛГ). Ваш лечащий врач также может определить ЛГ в анализах крови. Они также могут использовать трансвагинальное УЗИ для поиска признаков зрелых яйцеклеток. Иногда вам делают инъекцию хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) или других лекарств от бесплодия, чтобы вызвать овуляцию одной или нескольких яйцеклеток. Овуляция обычно происходит через 10–16 дней после первого дня менструации.
• Осеменение (введение спермы в матку) обычно происходит в течение 24–36 часов после обнаружения ЛГ (либо в крови, либо в моче) или после инъекции ХГЧ.

Подготовка образца спермы

• Ваш партнер предоставляет свежий образец спермы в день процедуры ВМИ. В некоторых случаях ваш партнер может предоставить образец заранее, а ваш лечащий врач может заморозить его до тех пор, пока не придет время для использования. Если вы используете донорскую сперму, образец будет разморожен и подготовлен.
• Сперма подготавливается к осеменению с помощью процесса, называемого «промывание спермы», при котором извлекается концентрированное количество здоровой спермы. Если вы используете донорскую сперму, банк спермы обычно отправляет уже промытую сперму.

Осеменение

• Процедура осеменения проста и занимает всего несколько минут. Вы ляжете на экзаменационный стол. Ваш лечащий врач введет вам во влагалище зеркало — аналогично тому, что происходит во время мазка Папаниколау. Затем катетер вводится через шейку матки в матку. Наконец, ваш поставщик медицинских услуг вводит промытый образец спермы в вашу матку.
• После осеменения вас могут попросить полежать от 10 до 30 минут. Беременность наступает, если сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку, и оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки.
• Вам могут дать прогестерон после ВМИ. Прогестерон помогает поддерживать слизистую оболочку матки и может повысить вероятность имплантации.
• Вы можете пройти тест на беременность примерно через две недели после ВМИ.

Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы лучше понять процесс IUI и чего ожидать.

Что вы делаете, чтобы подготовиться к лечению ВМИ?

Перед началом лечения ВМИ вам потребуется тщательное медицинское обследование и тесты на фертильность. Ваш партнер также будет осмотрен и протестирован. Это может включать:

• Осмотр матки.
• УЗИ матки.
• Анализ спермы.
• Скрининг на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), и другие инфекционные заболевания.
• Анализы крови.

Ваш лечащий врач может порекомендовать принимать фолиевую кислоту (входит в состав большинства витаминов для беременных) как минимум за три месяца до зачатия (или лечения ВМИ).

Что можно ожидать после лечения ВМИ?

Некоторые легкие симптомы, которые могут возникнуть после ВМИ:

• Легкие спазмы.
• Споттинг на один-два дня.

Большинство людей сразу возвращаются к нормальной жизни. Вам следует избегать всего, что заставляет вас чувствовать себя некомфортно после ВМИ, но обычно ограничений нет. Примерно через две недели после ВМИ можно сделать тест на беременность.

Насколько болезненна процедура ВМИ?

Анестезия не требуется для ВМИ, и процедура не должна быть болезненной. Однако у вас могут быть легкие спазмы и дискомфорт во время и сразу после осеменения.

Какие лекарства используются во время ВМИ?

ВМИ часто комбинируют с лекарствами от бесплодия, которые стимулируют ваши яичники производить и выделять как можно больше яйцеклеток. Однако это не всегда необходимо. Некоторые распространенные лекарства:

• Цитрат кломифена (Clomid® или Serophene®).
• Летрозол (Фемара®).
• ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон).
• Витамины для беременных (рекомендуются для всех беременных).

Ваш лечащий врач определит, будут ли препараты для лечения бесплодия использоваться в рамках лечения ВМИ.

Сколько стоит ВМИ?

Стоимость ВМИ варьируется в зависимости от клиники лечения бесплодия, которую вы используете, вашей истории болезни, использования лекарств и диагностических тестов. Это дешевле, чем другие методы лечения бесплодия, такие как ЭКО. Вы можете рассчитывать на оплату от 300 до 4000 долларов за цикл без страховки. В некоторых штатах действуют законы, требующие от страховых компаний покрытия части расходов на лечение бесплодия.

Риски/выгоды

Каковы риски ВМИ?

ВМИ представляет собой низкий риск по сравнению с другими более инвазивными методами лечения бесплодия, такими как ЭКО. Некоторые из рисков ВМИ:

• Многоплодные роды : Если вы принимаете лекарства от бесплодия, у вас может выйти более одной яйцеклетки. Это увеличивает ваши шансы забеременеть двойней, тройней и более. Беременность с несколькими детьми сопряжена с более высоким риском преждевременных родов и низкого веса при рождении.
• Инфекция : Встречается редко.
• Пятна : Процедура может вызвать небольшое вагинальное кровотечение.
• Синдром гиперстимуляции яичников (OHSS) : Редкий побочный эффект, вызванный приемом слишком большого количества лекарств от бесплодия. СГЯ вызывает болезненность и опухание яичников.

Каковы наиболее распространенные побочные эффекты ВМИ?

Некоторые люди испытывают легкие побочные эффекты от лекарств от бесплодия. Наиболее распространенными побочными эффектами после инсеминации являются спазмы и кровянистые выделения.

IUI может быть психически и физически трудным. Пары или отдельные лица, страдающие бесплодием и пользующиеся вспомогательными репродуктивными технологиями, часто борются с депрессией. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы чувствуете разочарование или подавленность, чтобы он мог помочь вам в этом процессе.

Восстановление и перспективы

Насколько эффективен ВМИ для зачатия?

ВМИ может быть очень эффективным, особенно при использовании лекарств от бесплодия. Частота наступления беременности при ВМИ при использовании препаратов для лечения бесплодия может достигать 20%. Эффективность ВМИ в основном зависит от основной причины бесплодия и возраста биологического родителя. Коэффициент фертильности IUI примерно такой же, как при обычном зачатии (около 20%), что означает, что IUI помогает повысить шансы людей до более типичного уровня успеха.

Через какое время после ВМИ вы узнаете, что беременны?

Вы узнаете, что беременны примерно через две недели после ВМИ. Примерно столько же времени требуется для обнаружения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови или моче. Ваш лечащий врач сообщит вам, следует ли вам сдать анализ крови для выявления беременности или можно ли сдать анализ мочи на дому.

Сколько циклов ВМИ вы делаете перед ЭКО?

Большинство поставщиков медицинских услуг рекомендуют три цикла ВМИ перед проведением другого репродуктивного лечения, такого как ЭКО. Если вам больше 40 лет, некоторые медицинские работники рекомендуют всего один цикл ВМИ, прежде чем переходить к ЭКО. Это связано с тем, что показатели успеха ЭКО выше для этой возрастной группы, и важно своевременное лечение.

В некоторых случаях для вас может быть лучше перейти сразу к ЭКО и пропустить ВМИ. Это тот случай, если у вас есть такие заболевания, как эндометриоз, повреждение фаллопиевых труб или преклонный возраст матери.

Если вы не забеременели после трех циклов ВМИ, ваш лечащий врач обсудит с вами дальнейшие действия.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если вы принимаете лекарства от бесплодия для ВМИ, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если произойдет любое из следующих событий:

• Сильная тазовая или абдоминальная боль.
• Тошнота и рвота.
• Одышка.
• Внезапное увеличение веса.
• Головокружение или предобморочное состояние.

дополнительные детали

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы увеличить свои шансы на беременность с помощью ВМИ?

Успех IUI зависит от нескольких факторов. Эти факторы включают:

• Возраст.
• Если вы принимаете лекарства от бесплодия.
• Состояние здоровья.
• Ваша причина бесплодия.

Ваш поставщик медицинских услуг будет работать с вами, чтобы определить, как увеличить ваши шансы забеременеть с помощью ВМИ.

Какова вероятность успеха IUI?

Помимо причины бесплодия, возраст является наиболее важным фактором, определяющим успех ВМИ. Большинство поставщиков медицинских услуг порекомендуют ВМИ до 40 лет, чтобы увеличить ваши шансы забеременеть.

С возрастом у человека уменьшается количество яйцеклеток, и качество этих яйцеклеток ухудшается. Частота беременностей для IUI по возрасту:

• Возраст от 20 до 30 лет: 17,6%
• Возраст от 31 до 35 лет: 13,3%
• Возраст от 36 до 38 лет: 13,4%
• Возраст от 39 до 40 лет: 10,6%
• старше 40 лет: 5,4%

ВМИ лучше, чем ЭКО?

Большинство людей прибегают к ВМИ перед ЭКО, потому что это более доступно и менее инвазивно. В некоторых случаях ваш лечащий врач решит, что ВМИ вам не подойдет, и порекомендует ЭКО.