Синдром угасания новорожденных котят. Ветеринарная неонатология.

Что такое Синдром угасания новорожденных котят? Техника ведения тяжелых неонатов. 

Этот синдром больше описан у щенков, у котят меньше. 

Чаще всего, этот термин  имеет под собой причину —  септицимию новорожденных котят, то есть, развитие инфекции в организме. Иногда можно встретить название «неонатальный сепсис» или «сепсис новорожденных» . 

Симптомы – отказ от молока, нет сосательного рефлекса – не присасываются к пальцу, к соске.  Вялые, малоподвижные, в отличие от щенков, которые постоянно пищат, а котята тихо лежат и у них быстро нарастает ДВС синдром, кровь в моче, назальные кровотечения, вазодилятация, нарушение сердечного выброса, септицимия. 

Кто в группе риска? 

Котята с малым весом при рождении, или те, кто не прибавляет, или отбавляет. Котята меньше 60 грамм обычно не выживают.

Развивается обычно в первые 3- 5 дней жизни. Основные причины — вирусные, бактериальные инфекции, кишечные инфекции, плохо обработанная и воспалившаяся пуповина и пупочный сепсис, аспирация грязных околоплодных вод, нарушение кормления из бутылочки: или грязные, недостаточно простерилизованные или несвежая смесь или неправильное кормление. 

Нормальный котенок в первые дни жизни должен иметь такие показатели: .  

• Вес 70-110 грамм при рождении ( в зависимости от порода) , температура 36, 5 – 36, 7 
• Глюкоза 4-7 ммоль\л
• Частота сердечных сокращений в минуту — 180-240
• Частота дыхательных движений –в минуту-  16-36

Если вы сомневаетесь, все ли в порядке с малышами – проверьте эти показатели. Кроме глюкозометрии – их может сделать любой.

Если есть отклонения – бьем тревогу. Особую опасность представляют низкая температура (гипотермия) и нехватка кислорода (гипоксия). Далее, как следствие падает давление (гипотензия)  и уже помочь такому тяжелому малышу почти невозможно… 

При обращении в ветклинику следует выбирать крупные, желательно, где есть специалисты по неонатологии и репродукции (ветеринар-репродуктолог), ибо врачи общей практики часто недостаточно подкованы в этой области.

Что ветврачи  делают таким пациентам? 

Самое первое – ставят катетер и обеспечивают внутривенный доступ. У крох весом в 100 грамм это настолько сложная задача, что  требует высокой квалификации. 

Не всегда удается поставить катетер в вену на лапке, из-за того, что вена просто тоньше, чем диаметр самого маленького катетера – обычно это фиолетовый катетер, размер — 26G. Если вена достаточно широкая, чтобы его вставить, то катетер все равно слишком длинный и используется  лангета для его  фиксации. 

Если невозможно поставить в вену на лапке – ставят на шее в яремную вену .

Важно, что  врачи не используют  спирт при манипуляциях с малышом – с такими крошками спирт заменяют хлоргексидином, потому что спирт быстро впитывается. 

Иногда используют внутрикостный доступ – игла вводится в бедро. 

Обычно при постановке катетера сразу берут и кровь на анализ, (чаще из яремной вены и не более 0, 5 мл, потому что у них малый объем циркулирующей крови) потому что определить по внешним признакам у крошек практически невозможно. И, опираясь на полученные результаты, назначают терапию. 

К них невозможно нормально определить обезвоженность, поэтому для ее определения используют Рефрактометр –им  меряют  плотность мочи. Норма — до 1, 017  — если выше – то он обезвожен и  нуждается в дегидратации. Именно рефрактометром по плотности мочи наиболее точно контролируют водный баланс.

Если нет внутривенного доступа, для дегидратации можно выпаивать воду, или добавлять воду с едой, или  разбавлять молоко пожиже, но в последнем случае можно спровоцировать диарею. 

В домашних условиях, при невозможности попасть в клинику,  обезвоженным котятам добавляем воды перорально вместо или вместе с кормлениями. Не используем физ.раствор, как рекомендовалось ранее, так как они все-таки соленые и могут вызвать развитие гастрита. Оптимально использовать детскую питьевую воду.

В условиях клиники используют инфузионную терапию. Центральные катетеры держаться дольше внутрикостных, которые больше используются как разовая мера. Доза и объемы введения внутрикостно — такая же, как внутривенно. Дозы инфузионной терапии рассчитываются  как и у взрослых. 

Внутривенные инфузии  призваны обеспечить нормальное кровообращение и устранить обезвоживание. Применяют кристаллоиды ( физ. Раствор, трисоль, дисоль и другие), альбумин, плазму. Если у малышей анемия – им переливают кровь , используя или цельную кровь мамы или другой кошки – после установления совместимости. 

Есть состояние, когда не удерживается вода в плазме и используют плазмозаменители, иначе они отекают. Синтетические коллоиды не рекомендуется. 

При дегидратации в условиях стационара устанавливают внутривенный катетер и вводят жидкость из расчета 1-2 мл\час и следят, не утекает ли она в межклеточное пространство.

Иногда встречаются аллергии на альбумин – это различные васкулиты, но это все равно необходимая мера если нет плазмы или цельной крови. 

Подкожные инфузии не применяют, во-первых, потому, что введенный раствор работает как холодная грелка, а тяжелые пациенты обычно и так переохлаждены, а во-вторых, из-за недостаточно развитой подкожной жировой клетчатки, и, как следствие, плохому всасыванию.

 

Препараты, применяемые у неонатов: 

Антибиотики  первого выбора – у доношенных  котят – это амоксиклав. Амоксициллин с клавулановой кислотой. Все остальные – гораздо хуже и с побочными эффектами у неонатов. Можно использовать или добавить к амоксиклаву метрогил. Обычно применяют при поносах.

  У недоношенных котят  – нельзя использовать клавулановую кислоту, поэтому им назначают просто амоксициллин или супракс.

Также часто применяют стимуляторы перистальтики , потому что у ослабленных малышей часто тормозит и начинает погибать кишечник, усугубляя септицимию . Им применяют препарат Церукал.  Он хорошо работает и стимулирует работу кишечника, но может вызвать экстрапирамидальное расстройство у тех, у кого нарушен гемато-энцефалический барьер у тяжелых пациентов.

Церукал 1-2 мг\кг \сутки – делят на количество введений в день

При вздутом животе и коликах часто применяют «Но-шпу», но ее действие не доказано у животных, и стоит задуматься, что применяется она только  в Восточной Европе, и ее нет в США и Западной Европе.  

Для борьбы с коликами, метеоризмом применяют — Смекта, Эспумизан, Микролакс.

При запорах – «Микролакс» ректально по 0, 1 – 0, 3 мл на раз. 

Анальгетики – при сильных болях можно использовать разово анальгин –  110 мг\кг. Но не более одного раза, так как печень не способна его метаболизировать.

«Серения» –  1 мг\кг -как противорвотное, обезболивающее – применяют, хотя официально данных нет по малышам.

При развитии ДВС синдрома применяют витамин К 1 в дозе 0, 01-0, 1 мг\кг 2-3 раза в сутки. 

Также есть данные, об эффективности у кошек при септицимии препарата «Ацикловир» –  20мг/кг перорально каждые 6 часов — 5 дней, но следует учитывать, что «Ацикловир» токсичен кошкам и используется только в крайнем случае. 

Наблюдение и мониторинг проводятся до полной стабилизации котенка. 

 Иногда тяжелые пациенты котята – после перенесенного кесарева сечения у матери, когда их состояние связано с тем, что все, что попало во время анестезии в маму-кошку, попало и в кровоток котят, и они гораздо дольше метаболизируют это, чем взрослые, ввиду незрелости многих органов и систем. Тщательно наблюдают за состоянием, особенно за глюкозой, при отсутствии самостоятельного сосания используем зондовое кормление. 

И наконец, есть интересное  -доказано, что есть такое явление- «skin to skin» или «кожа к коже», при контакте матери и малыша – состояние детей улучшается, поэтому маму не заменить даже самым лучшим врачам и лекарствам. 

В сети ветеринарных клиник «Василек» по адресу Москва, ул. Скульптора Мухиной 13, есть и круглосуточный стационар с грамотным персоналом и ветеринарный врач –репродуктолог Борисова А.А. 

Здоровья вашим малышам! 

 

Автор статьи

Ветеринарный врач-терапевт, дерматолог, фелинолог-репродуктолог

Гольнева Татьяна Николаевна

Похожие Статьи

Как определить дату родов собак? Когда собака должна родить, как рассчитать? Анестезия беременным животным Если не нужны котята Как готовиться к родам кошки? Изгнание плода апллантоис Когда должны наступить роды у кошки? Как правильно рассчитать дату родов у кошки? Неонатальная офтальмия новорожденных щенков Раствор глюкозы котенку. Развитие котят по дням, неделям

«Почему новорожденный не спит после кормления?» — Яндекс Кью

Популярное

Сообщества

Анонимный вопрос

24 июня 2018  ·

114,7 K

ОтветитьУточнить

Mothercare

435

Mothercare — широкий ассортимент товаров от известных брендов для новорожденных, детей до…  · 21 февр  · mothercare.ru

Отвечает

Диана Карасева

Первые месяцы жизни новорожденный большую часть дня проводит во сне. Это связано с тем, что для активного роста, развития и адаптации к новому образу жизни малышу требуется большое количество энергии, которую он восстанавливает во сне. Засыпанию способствует и мелатонин, который содержится в грудном молоке, и сосательные движения, помогающие малышу расслабиться.

Но бывают случаи, когда новорожденный спит меньше нормы. В чем причина?

• Ребенок не хочет спать. Да, такое возможно и является частью нормы. Если кроха хорошо отдохнул, он может бодрствовать больше обычного.

• Мама в стрессе. Мамины переживания передаются малышу не только на психоэмоциональном уровне, но и с грудным молоком, так как происходит выброс гормона кортизола.

• Малыш перевозбудился. Активные игры или новые впечатления после кормления могут отбить сон.

• Боль в животике. Это более актуально для деток на искусственном вскармливании при привыкании к смеси, а также к малышам с лактозой недостаточностью.

• Некомфортные условия сна. Слишком низкая или высокая температура в комнате, недостаточный уровень влажности и другие факторы могут негативно влиять на сон новорожденного.

Комментировать ответ…Комментировать…

Людмила Шарова — Уроки для мам

475

Консультант по грудному вскармливанию, детскому сну и прикорму. Детский психолог. Автор…  · 15 мая 2020  · uroki4mam.ru

1. Новорожденный не должен спать круглыми сутками 🙂 да, он спит много, и грудь является мощным расслбаляющим фактором, но при этом в какие-то моменты дня после кормления грудью, ребенок может бодрствовать. это не проблема. Ваша задача следить за временем бодрствования, не давать ребенку перевозбуждаться и как только увидите, что он начал кукситься, хныкать или… Читать далее

73,0 K

Гейдар Урумханов

4 января 2021

Ребёноку 2 месяца ,недоношенная двойня ,сьедает ~100-120 мл смеси ,даже после срыгиванимя не спит ,тревожится ,не… Читать дальше

Комментировать ответ…Комментировать…

Центр детского и материнского сна

493

Консультант по детскому и материнскому сну, и грудному вскармливанию. Член Ассоциации…  · 12 окт 2019  · lifesolution. ru

Отвечает

Екатерина Рухленко

Новорожденный в норме может бодрствовать 20-45 минут между снами. Если малыш не спит сразу после кормления, но засыпает в пределах 40-50 минут, с ним все нормально. Если же младенец бодрствует слишком долго (намного больше возрастных норм) в первую очередь необходимо исключить голод. Проверьте прибавки веса. Также малыш может сразу не засыпать из-за дискомфорта от… Читать далее

Книга»(Не) спящие дети -(не) спящие родители. Как улучшить сон ребенка».

Перейти на ridero.ru/books/ne_spyashie_deti_ne_spyashie_roditeli

68,7 K

Комментировать ответ…Комментировать…

Моё солнышко

7

Косметика «Моё солнышко» – это гипоаллергенные и безопасные средства для ухода за детьми. ..  · 18 мар 2021  · msbaby.ru

Отвечает

Просвирнин Вячеслав Владимирович

Для некоторых детей абсолютно нормально не спать после кормления. Поэтому не стоит преждевременно переживать! Да, многие дети расслабляются и легко засыпают после кормления. Но есть малыши, которые, напротив, становятся более активными. Таких проказников уложить спать может быть очень непросто. Понимаем вас! Тут важно отрегулировать время кормления. Если младенец актив… Читать далее

Комментировать ответ…Комментировать…

Вы знаете ответ на этот вопрос?

Поделитесь своим опытом и знаниями

Войти и ответить на вопрос

2 ответа скрыто(Почему?)

Новорожденный слишком много спит: это нормально?

Режим сна новорожденного может озадачить молодых родителей. По мере того, как ваш ребенок привыкает к жизни вне матки, ему может быть трудно приспособиться к распорядку дня.

Вы можете задаться вопросом, спят ли они слишком много или слишком мало. Вот посмотрите, чего ожидать от режима сна вашего новорожденного в первые несколько недель жизни.

В комфорте внутриутробного развития ваш ребенок провел много времени во сне. Они были окружены теплом и убаюканны твоим голосом.

После рождения ребенок может спать большую часть дня.

У новорожденных маленькие желудки, поэтому они быстро насыщаются. Вне зависимости от того, кормите ли вы грудью или кормите смесью, близкое и комфортное объятие повышает их сонливость. Это может привести к тому, что они заснут до того, как насытятся. В результате они могут часто просыпаться, чтобы поесть.

Но если ваш ребенок спит подолгу, и кажется, что он делает это за счет того, что ему приходится вставать, чтобы поесть, что тогда?

После первоначального снижения веса после рождения ваш новорожденный привыкнет к привычному режиму кормления. Они снова набирают вес, и с этого момента большинство детей неуклонно растут.

Вы можете следить за ростом вашего ребенка, отслеживая его кормление и грязные подгузники. Ваш педиатр также будет взвешивать их при каждом осмотре.

В течение 24 часов большинству младенцев требуется примерно 25 унций грудного молока. Этот объем будет оставаться довольно постоянным в течение первых шести месяцев жизни, за исключением периодов всплесков роста. Вы должны увидеть увеличение веса вашего ребенка, в то время как количество кормлений в день уменьшится. Они станут сильнее, и их живот станет больше.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, сосут медленнее, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании. Они дольше остаются сытыми, поэтому кормятся реже.

Некоторые дети лучше спят, чем другие. Однако они могут не просыпаться для еды в пользу сна. Вам нужно быть особенно осторожным в течение первых двух недель и оценивать их прогресс.

Следите за подгузниками вашего ребенка. Их моча не должна быть слишком желтой (темно-желтый цвет свидетельствует о том, что ребенок мало пьет), и должно быть достаточное количество стула нужного цвета. Горчичный цвет и рыхлая текстура — это нормально.

Ребенок, который не высыпается, будет прилипчивым и плаксивым. Или они могут быть гиперактивными, и их трудно успокоить. У сонливого ребенка нет этих проблем, но он может заставить родителей нервничать из-за того, что спит слишком крепко.

Ребенку требуется не менее шести месяцев, чтобы установить свой собственный циркадный ритм. Но если ваш питомец, похоже, не замечает никаких различий между днем ​​и ночью, небольшая помощь может быть именно тем, что ему нужно, чтобы привыкнуть к кормлению через равные промежутки времени и процветанию.

Если вы имеете дело с чрезмерно сонным ребенком, вам сначала нужно убедиться, что нет медицинских проблем, из-за которых он постоянно спит.

Желтуха, инфекции и любые медицинские процедуры, такие как обрезание, могут сделать вашего ребенка более сонливым, чем обычно.

Ваш педиатр проверит, достаточно ли набирает вес ваш ребенок. Если нет, вам, возможно, придется будить их, чтобы поесть каждые три часа (или чаще) в зависимости от рекомендаций вашего врача.

Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать сделать, чтобы обеспечить регулярный режим сна (и кормления):

• Выводите ребенка на прогулку в течение дня, чтобы он подвергался естественному освещению.
• Разработайте успокаивающий вечерний ритуал, включающий ванну, массаж и уход за больными.
• Попробуйте снять несколько слоев одежды, чтобы им было не так тепло и они просыпались, когда пришло время есть.
• Попробуйте прикоснуться к их лицу мокрой тряпкой или приподнимите их, чтобы они отрыгнули, прежде чем перекладывать их к другой груди.
• Чрезмерная стимуляция в течение дня может привести к переутомлению ребенка. Они могут заснуть, несмотря на голод.

Вы также можете попробовать отслеживать фазу быстрого сна (REM). Это стадия легкого сна.

Во время фазы быстрого сна вам должно быть легче разбудить ребенка, чем когда он переходит в стадию глубокого сна. Но имейте в виду, что фазы легкого и глубокого сна чередуются у малышей чаще, чем у взрослых.

Если ваш ребенок стабильно набирает вес в течение нескольких недель, но все еще много спит, постарайтесь расслабиться. Примите тот факт, что вы, возможно, просто имеете дело с хорошим спящим. Постарайтесь наслаждаться им, пока он длится. Тебе тоже следует выспаться.

«Первые две-три недели после рождения большинство детей мало что делают, кроме еды и сна. Но они должны просыпаться как минимум на 8-12 кормлений в сутки. После трех недель режим сна становится более изменчивым: некоторые дети спят дольше, чем другие».

— Карен Гилл, доктор медицинских наук, FAAP

Новорожденный слишком много спит: это нормально?

Режим сна новорожденного может озадачить молодых родителей. По мере того, как ваш ребенок привыкает к жизни вне матки, ему может быть трудно приспособиться к распорядку дня.

Вы можете задаться вопросом, спят ли они слишком много или слишком мало. Вот посмотрите, чего ожидать от режима сна вашего новорожденного в первые несколько недель жизни.

В комфорте внутриутробного развития ваш ребенок провел много времени во сне. Они были окружены теплом и убаюканны твоим голосом.

После рождения ребенок может спать большую часть дня.

У новорожденных маленькие желудки, поэтому они быстро насыщаются. Вне зависимости от того, кормите ли вы грудью или кормите смесью, близкое и комфортное объятие повышает их сонливость. Это может привести к тому, что они заснут до того, как насытятся. В результате они могут часто просыпаться, чтобы поесть.

Но если ваш ребенок спит подолгу, и кажется, что он делает это за счет того, что ему приходится вставать, чтобы поесть, что тогда?

После первоначального снижения веса после рождения ваш новорожденный привыкнет к привычному режиму кормления. Они снова набирают вес, и с этого момента большинство детей неуклонно растут.

Вы можете следить за ростом вашего ребенка, отслеживая его кормление и грязные подгузники. Ваш педиатр также будет взвешивать их при каждом осмотре.

В течение 24 часов большинству младенцев требуется примерно 25 унций грудного молока. Этот объем будет оставаться довольно постоянным в течение первых шести месяцев жизни, за исключением периодов всплесков роста. Вы должны увидеть увеличение веса вашего ребенка, в то время как количество кормлений в день уменьшится. Они станут сильнее, и их живот станет больше.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, сосут медленнее, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании. Они дольше остаются сытыми, поэтому кормятся реже.

Некоторые дети лучше спят, чем другие. Однако они могут не просыпаться для еды в пользу сна. Вам нужно быть особенно осторожным в течение первых двух недель и оценивать их прогресс.

Следите за подгузниками вашего ребенка. Их моча не должна быть слишком желтой (темно-желтый цвет свидетельствует о том, что ребенок мало пьет), и должно быть достаточное количество стула нужного цвета. Горчичный цвет и рыхлая текстура — это нормально.

Ребенок, который не высыпается, будет прилипчивым и плаксивым. Или они могут быть гиперактивными, и их трудно успокоить. У сонливого ребенка нет этих проблем, но он может заставить родителей нервничать из-за того, что спит слишком крепко.

Ребенку требуется не менее шести месяцев, чтобы установить свой собственный циркадный ритм. Но если ваш питомец, похоже, не замечает никаких различий между днем ​​и ночью, небольшая помощь может быть именно тем, что ему нужно, чтобы привыкнуть к кормлению через равные промежутки времени и процветанию.

Если вы имеете дело с чрезмерно сонным ребенком, вам сначала нужно убедиться, что нет медицинских проблем, из-за которых он постоянно спит.

Желтуха, инфекции и любые медицинские процедуры, такие как обрезание, могут сделать вашего ребенка более сонливым, чем обычно.

Ваш педиатр проверит, достаточно ли набирает вес ваш ребенок. Если нет, вам, возможно, придется будить их, чтобы поесть каждые три часа (или чаще) в зависимости от рекомендаций вашего врача.

Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать сделать, чтобы обеспечить регулярный режим сна (и кормления):

• Выводите ребенка на прогулку в течение дня, чтобы он подвергался естественному освещению.
• Разработайте успокаивающий вечерний ритуал, включающий ванну, массаж и уход за больными.
• Попробуйте снять несколько слоев одежды, чтобы им было не так тепло и они просыпались, когда пришло время есть.
• Попробуйте прикоснуться к их лицу мокрой тряпкой или приподнимите их, чтобы они отрыгнули, прежде чем перекладывать их к другой груди.
• Чрезмерная стимуляция в течение дня может привести к переутомлению ребенка. Они могут заснуть, несмотря на голод.

Вы также можете попробовать отслеживать фазу быстрого сна (REM). Это стадия легкого сна.

Во время фазы быстрого сна вам должно быть легче разбудить ребенка, чем когда он переходит в стадию глубокого сна. Но имейте в виду, что фазы легкого и глубокого сна чередуются у малышей чаще, чем у взрослых.

Если ваш ребенок стабильно набирает вес в течение нескольких недель, но все еще много спит, постарайтесь расслабиться. Примите тот факт, что вы, возможно, просто имеете дело с хорошим спящим.