Срыгивания у новорожденных — когда обратиться к врачу?

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Цены Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская гастроэнтерология»

• Консультация детского гастроэнтеролога

Частые обращения

• Гастрит у детей
• ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) у детей
• Дуоденит у детей
• Панкреатит у детей
• Рвота у детей
• Синдром раздраженного кишечника у детей
• Хеликобактериальная инфекция у детей
• Гепатит у детей
• Диарея у детей
• Запор у ребенка
• Холецистит у детей
• Желчнокаменная болезнь
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• Боли в животе у детей

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

Срыгивания у ребенка — это норма?!

31. Мар.2021

Срыгивания – это заброс вверх по пищеводу небольшого количества желудочного содержимого или желудочного сока, смешанного со слюной. Срыгивания часто случаются у грудных детей и в подавляющем большинстве случаев являются вариантом физиологической нормы.

Чем меньше возраст ребенка, тем чаще у него можно наблюдать срыгивания. С ростом ребенка они постепенно проходят, пока не исчезнут совсем. В первый месяц срыгивания встречается у 85% детей, этот показатель не зависит от вида вскармливания (смесь или грудное молоко) и от способа приема (бутылочка или естественное кормление). Уже через 3 месяца срыгивания отмечаются намного реже, а к одному году исчезают полностью.

В новом выпуске «Совет дня от врача», участковый врач-педиатр ДПО №3 Шаяхметова Язгуль Файзрахмановна даст родителям практические советы по актуальным и частым вопросам об особенностях кормления малыша и из-за каких факторов происходит непроизвольный процесс срыгивания.

Причины и механизм срыгивания
• Заполнение желудка воздухом, который ребенок может заглатывать во время еды. Это самая частая причина, которая практически не требует специальной коррекции.
• Мышечная слабость клапана между пищеводом и желудком. Он развивается вместе с ростом ребенка и начинает нормально функционировать к первому году жизни. Поэтому пища может попадать из желудка в пищевод беспрепятственно, что и происходит во время срыгивания.

• Аллергия на продукты питания (или пищевая непереносимость). Чаще всего она проявляется кожными реакциями, но в редких случаях симптомом может быть именно срыгивание.
• Врожденные дефекты желудочно-кишечного тракта. Пищеварительная система достаточно сложная, некоторые нарушения в ее строении могут привести к проблемам с пищеварением, которые начнут проявляться сразу после рождения. Так, сужение в области желудочно-кишечного перехода может привести к частым нетипичным срыгиваниям.

Срыгивания и рвота
Срыгивание – это в большинстве случаев физиологичное явление, не требующее специального лечения и наблюдения. Но оно может быть похожим на рвоту, являясь признаком опасных заболеваний, в таком случае консультация врача необходима. Срыгивание и рвота схожи механизмом возникновения, а именно, выбросом желудочного содержимого в полость рта.

Их важно различать, так как рвота у новорожденных очень опасна и может привести к аспирации содержимого в дыхательные пути и остановке дыхания.

Существуют отличия срыгивания от рвоты:
• Срыгивания чаще всего происходят после приема пищи. Обычно это единичный, не повторяющийся эпизод. Ребенок срыгивает пищу, которую только что съел, в ней нет посторонних примесей.
• Рвота обычно повторяется неоднократно. Бывает не связанной с приемом пищи.
• Срыгивание не сказывается на самочувствии и настроении ребенка – он активный, не высказывает признаков беспокойства, улыбается, играет.
• Рвота сопровождается ухудшением общего самочувствия. Ребенок вялый или беспокойный.
• Срыгивание обычно происходит внезапно, рвоте предшествует снижение активности и настроения.

• Рвота редко бывает единственным симптомом – наблюдаются также другие проблемы функционирования пищеварительного тракта или повышение температуры. Рвота у ребенка – это повод для обращения к врачу!

Советы родителям!
Разберемся, как избежать возможных опасностей, связанных со срыгиванием. Главное, что нужно знать ответственным родителям – чаще всего дети срыгивают в положении лежа. Это положение опасно аспирацией (вдыханием) желудочного содержимого.
Предотвратить аспирацию просто – достаточно привести ребенка в вертикальное положение или перевернуть на бок или живот сразу после того, как он срыгнул. Тогда малыш сам сможет вытолкнуть пищу изо рта.
Стоит запомнить, что недопустимо оставление ребенка с синдромом срыгиваний без присмотра взрослых, особенно в положении лёжа на спине.

Правила кормления
Частые срыгивания можно предотвратить, соблюдая несколько правил кормления.

• После кормления необходимо держать ребенка вертикально. Даже если малыш устал или хочет спать, не стоит сразу же его укладывать. Грудных детей очень удобно держать на плече. Дождавшись отрыжки воздухом, ребенку можно придать любую позу.
• То же самое нужно сделать перед кормлением. Все дело в том, что в вертикальном положении ребенок может выпустить излишки воздуха из желудка. Если этого не сделать до приема пищи – отрыжка обеспечена.
• Существует определённая поза, рекомендованная для грудного вскармливания. Одной из основных целей правильного положения кормящей матери и грудничка является профилактика срыгивания. Полувертикальное положение ребенка с головой, приподнятой выше уровня туловища нужно поддерживать в процессе каждого кормления.
• Кормления должны быть частыми, но небольшими порциями. Перекармливание чревато не только срыгиванием, но и другими проблемами пищеварения.
• Важно не кормить ребенка, когда он плачет или смеется, иначе он будет заглатывать лишний воздух.
• Если кормление осуществляется посредством бутылки с соской, необходимо следить, чтобы отверстие соски не было слишком большим, а положение бутылки было таким, чтобы соска всегда была наполнена смесью, а не воздухом.
• От активных игр нужно воздержаться в первые полчаса после кормления.
Соблюдение этих простых правил поможет снизить частоту срыгиваний.

Правильный рацион
Если указанные выше рекомендации не принесли результата, стоит изменить питание. Для малыша, получающего искусственную смесь, можно сгущать каждую порцию.
Для детей на грудном вскармливании могут потребоваться дополнительные лечебные смеси.

Существуют и специальные смеси против срыгивания. Но они относятся к лечебным смесям, а, значит, их может назначать только врач.

Опасные признаки
Ответственные родители должны знать об опасных симптомах, при которых необходима консультация врача:
• Ребенок проявляет сильное беспокойство, часто вертится и выгибает спину во время срыгивания или кормления. Такой симптом может говорить о хроническом раздражении пищевода.
• Срыгивания частые, обильные, наблюдаются после каждого кормления.
• У ребенка есть признаки обезвоживания.
• Срыгивания, впервые возникшие после первого полугодия.
• Длительные срыгивания без улучшения (та же частота и тот же объём срыгиваний у ребёнка в 1 год и старше).
• Срыгивание сопровождается повышением температуры.

• Ребенок не набирает вес или даже теряет его.
• Вы не можете самостоятельно точно определить, срыгивания у ребенка или рвота.

Есть еще более опасные симптомы, при появлении которых необходимо вызвать службу скорой помощи:
• Ребенок перестал дышать после срыгивания.
• На губах и лице появляется синюшный оттенок.
• После срыгивания ребенок потерял сознание.
• Рефлюктат (желудочное содержимое) зеленого или коричневого цвета – это может быть признаком кишечной непроходимости или желудочного кровотечения.

Аспирация чрезвычайно опасна у грудничков, которые не в состоянии самостоятельно избавиться от пищи в дыхательных путях. Единственное, что могут сделать родители – вызвать скорую. Не рекомендуется пытаться самостоятельно помочь ребенку.

Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания?
• Если малыш покушал давно, молоко/смесь почти переварилось, при изменении положения тела, ребенок все равно может срыгнуть. Это не является поводом для дополнительного кормления.
• Если срыгивание произошло после кормления – это признак переедания. Докармливать так же не стоит.
• В случае, если кроха срыгивает обильно – это повод для обсуждения этого вопроса с педиатром. Так же не докармливаем.
• Если срыгивания минимальны, то кормить можно в обычном режиме.

Почему мой ребенок плачет после кормления?

Другие статьи для родителей

В течение первых нескольких месяцев жизни новорожденного приходится многому учиться. Каждый ребенок индивидуален, хотя не каждый опыт приносит такое блаженство, как мы надеемся.

Иногда ребенок плачет сильнее, чем мы ожидали, и понять причину бывает сложно. Это может быть чрезвычайно стрессовым и очень тревожным для родителей — не говоря уже о том, что потеря сна может повлиять на ваше психическое здоровье и способность справляться!

Таким образом, выяснение того, как помочь чрезмерно плачущему ребенку, полезно как для ребенка, так и для родителя. Но с чего начать? К счастью, эта фаза обычно проходит сама по себе, но есть некоторые вещи, которые нужно проверить, чтобы увидеть, можете ли вы облегчить дискомфорт вашего ребенка самостоятельно или вам нужно получить совет эксперта в области здравоохранения.

Распространенные причины плача ребенка после кормления:

• Ветер или газ: При кормлении грудным молоком или смесью ребенок также заглатывает воздух. Иногда может потребоваться до тридцати минут, чтобы высвободить излишки в желудке. В это время боль усиливается и вызывает дискомфорт. Если ваш ребенок плачет после кормления и отрыгивания, возможно, он проглотил слишком много воздуха. Попробуйте сменить положение и снова срыгнуть малыша. Симптомы часто облегчаются массажем живота, например, движениями велосипеда, водой от колик или простыми безрецептурными растворами, помогающими мобилизовать избыточные пузырьки воздуха. Отрыгивание ребенка между кормлениями также является полезным профилактическим средством. Если вы используете формулу, может помочь переход на другую органическую формулу.
• Прорезывание зубов: Прорезывание зубов — это то, чего боятся дети (и родители), так как болезненность и боль в деснах могут вызвать слезы и бессонные ночи. Кормление может быть особенно трудным, потому что дети могут быть очень суетливыми, даже когда едят то, что они обычно любят. Сосательные движения также могут вызывать чрезмерный дискомфорт, так что это могут быть боли роста. Предложение ребенку холодной игрушки для прорезывания зубов до и после кормления или пустышки может помочь успокоить десны на достаточно долгое время для успешного кормления. Для долгосрочного решения спросите своего педиатра, рекомендуется ли детский тайленол и какая доза подходит для вашего ребенка.

• Усталость: Почему мой ребенок так капризничает после еды? Это может быть усталость. Это распространенный вопрос, который часто задают мамы и папы, когда нет видимой причины. Вполне может быть, что ваш ребенок устал или находится в состоянии стресса. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, часто проходят периоды группового кормления, когда они просят, чтобы их кормили чаще, чтобы увеличить выработку материнского молока и утолить больший аппетит. Из-за группового вскармливания дети, находящиеся на грудном вскармливании, не так много отдыхают, как те, кто находится на искусственном вскармливании. Это также может заставить родителей чувствовать усталость и стресс. Он должен установиться на трехмесячной отметке. Соблюдение режима дневного сна и режима отхода ко сну с перерывами иногда может помочь ребенку и родителям больше отдыхать.

Плач, который может сигнализировать о скрытой проблеме:  

• Кислотный рефлюкс: Кислотный рефлюкс также иногда называют ГЭР (гастроэзофагеальным рефлюксом). Поскольку младенцы в основном потребляют жидкую пищу, кислотный рефлюкс встречается чаще, чем думают родители. Более высокая скорость выработки желудочной кислоты или прием слишком большого количества пищи могут вызвать кислотный рефлюкс. Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда пищеводный сфинктер между пищеводом и желудком не закрывается должным образом. Симптомы кислотного рефлюкса включают боль в животе, кашель, частую рвоту, рвотные позывы, плач, удушье, срыгивание и заметную потерю веса. Если у вашего ребенка проявляются признаки кислотного рефлюкса, немедленно сообщите об этом своему педиатру, чтобы он начал обследование для диагностики и лечения.
• Пищевая аллергия: Если ваш ребенок плачет после кормления, причиной боли и дискомфорта может быть пищевая аллергия. Пищевая аллергия опасна как для детей, находящихся на грудном вскармливании, так и для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Матери могут передавать частицы пищи детям через молоко. Если в формуле есть глютен, это также может произойти. Если у ребенка аллергия на такие продукты, как молоко, пшеница, соя, кукуруза или орехи, кормление может вызвать реакцию. Часто раздражение кожи, такое как экзема, является признаком пищевой непереносимости.
• Колики: У каждого пятого ребенка в возрасте до трех месяцев проявляются симптомы колик. Хотя нет ни медицинской причины, ни лечения, плач в течение нескольких часов и дней без причины не является чем-то необычным. Врачи предполагают, что причиной может быть недоразвитая пищеварительная система, пищевая аллергия, количество пищи или беспокойство. Незнание причины приводит к стрессу и бессонным ночам. Специалисты по детскому массажу говорят, что массаж может помочь облегчить симптомы колик — найдите курсы детского массажа рядом с вами.
• Молочница: Молочница вызывается дрожжевым грибком Candida Albicans. Не волнуйся! Хотя это и не вредно, но болезненно. Когда он растет в избытке, он вызывает белые язвы на деснах, языке и во рту. Поскольку это бугорки, они очень чувствительны, поэтому независимо от того, кормите ли вы грудью или кормите из бутылочки, сосание соски может раздражать рот ребенка и вызывать боль.

Заключение

Пожалуйста, поговорите со своим врачом или патронажной медсестрой, если вы чувствуете, что ваш ребенок сильно плачет после кормления, особенно после исключения общих причин и способов устранения. Ведение журнала с повторяющимися симптомами, дневник питания, а также консультации с врачом помогут вам определить, нужны ли вашему ребенку какие-либо изменения в его диете или окружающей среде.

Отказ от ответственности: Мы не являемся экспертами в области здравоохранения, и эта статья не является медицинской консультацией — она была написана для лучшего понимания. Вы должны всегда обращаться за советом к медицинскому работнику, прежде чем лечить вашего ребенка каким-либо образом.

Колики | Симптомы и лечение | Ребенок плачет после кормления

Что такое колики?

Колики – это плач или раздражительность ребенка в течение длительного периода времени без видимой причины ¹ . Каждый пятый ребенок страдает коликами ¹ , и, хотя это очень распространено, слышать плач вашего ребенка в течение нескольких часов подряд может быть трудно, огорчительно и просто утомительно. Читайте дальше, чтобы узнать о признаках и симптомах, на которые следует обратить внимание, о причинах колик и о том, как помочь.

Признаки и симптомы колик

Симптомы колик часто усиливаются ближе к вечеру или вечером. Общие признаки включают ² :

• Твердый, вздутый живот и избыточное газообразование после кормления.
• Сжатые кулаки.
• Красные, раскрасневшиеся щеки.
• Прогнутая спина и подтянутые к животу колени.
• Сильный и безутешный плач, часто очень продолжительный.

Что вызывает колики?

Колики возникают как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Хотя причины в значительной степени неизвестны, существует ряд факторов, которые могут играть роль.

Развивающаяся пищеварительная система вашего ребенка ²

Ваш новорожденный плохо знаком с кормлением, и его пищеварительная система все еще приспосабливается. Получив все необходимые им питательные вещества в утробе матери через вашу плаценту, научиться глотать и переваривать молоко может стать настоящим шоком для организма. Вашему ребенку может просто понадобиться немного времени, чтобы приспособиться.

Ваш ребенок заглатывает лишний воздух во время кормления ³

Пузырьки воздуха в животике вашего малыша могут вызывать болезненные газы и значительный дискомфорт.

Чувствительность к белкам и сахарам

Некоторые белки и сахара, содержащиеся в грудном молоке или молочных смесях, могут вызвать расстройство желудка вашего ребенка ² .

Как долго длятся колики?

Большинство детей перерастают колики к тому времени, когда им исполняется четыре-шесть месяцев.

Как успокоить ребенка при коликах

Вот несколько испытанных способов успокоить ребенка:

• Заворачивайте ребенка в середине кормления, а также в конце каждого кормления.
• Попросите патронажного работника показать вам различные методы намотки.
• Попробуйте укачивать ребенка и держать его в разных положениях.
• Аккуратно помассируйте спинку и животик по часовой стрелке.
• Дайте им теплую ванну, чтобы облегчить любой дискомфорт.
• Старайтесь усадить ребенка прямо во время кормления, чтобы он не заглатывал слишком много воздуха. И держите их в вертикальном положении некоторое время после кормления.
• Покатайте ребенка в машине — движение может помочь ему успокоиться.
• Включите стиральную машину или пылесос — белый шум успокаивает.
• Получите индивидуальную поддержку от одного из наших обученных экспертов.
• Если вы кормите ребенка из бутылочки, попробуйте использовать соску с быстрым потоком – соски с маленькими отверстиями могут привести к тому, что ваш ребенок будет заглатывать слишком много воздуха во время кормления.
• Если вы кормите смесью, спросите у патронажной сестры, может ли вашему ребенку помочь смесь, предназначенная для детей, страдающих коликами.

Забота о вас: счастливая мама, счастливый ребенок

Борьба с коликами может быть, мягко говоря, неприятной и напряженной, поэтому важно уделить некоторое время заботе о себе. Сделайте перерыв, когда сможете, и принимайте любые предложения помощи, которые приходят вам на ум.

Каталожные номера

1. Ванденплас Y и др.