Почему новорожденный спит с открытым ртом

Сон очень важен для человека. Именно во время сна восстанавливаются силы организма. Для ребенка сон является необходимостью, можно сказать одной из основных потребностей детского организма. Пока ребенок спит, он растет, крепнет, повышается его иммунитет. Помимо этого с помощью ночного отдыха (и не только ночного) у ребенка улучшается способность сопротивляться неблагоприятным воздействиям на организм, проще перенести адаптационный период и т.д.

Поэтому, очень важно, чтобы ребенок спал спокойным, полноценным сном, пишет сайт mamaclub.ua. Для каждого возраста ребенка есть свои особенности сна. Новорожденный чаще всего спит на спинке, ручки и ножки у него скрещены. Чаще всего ручки малыш прижимает к личику, а ножки подтягивает к животику. Только когда крохе исполнится пол года, он может полностью расслабиться во сне. Наиболее распространенная расслабленная поза малыша во сне – это на спинке с раскинутыми в сторону ручками и ножками (поза «звезда»).

Видео дня

Очень часто мамы задают вопрос «Нормально ли то, что малыш спит с открытым ротиком?» Именно об этом мы и поговорим в нашей статье.

Этот вопрос вполне естественный, так новоиспеченная мама переживает за каждую мелочь, которая касается ее крохи, а вдруг что-то не так?

Больше всего вопрос сна с открытым ротиком беспокоит мам во время прогулки, особенно в холодное время года, ведь так малышу попадает холодный воздух и он может простудиться. Помимо этого, важно помнить, что вдыхая через нос, мы еще и фильтруем воздух, очищая его от разного рода загрязнений и бактерий. Поэтому, когда ребенок дышит ртом, то вероятность, что он простудится, увеличивается в несколько раз.

Итак, что же делать?

В первую очередь нужно определить, дышит кроха носом или ртом? Дело в том, что открытый ротик во время сна, еще не говорит о том, что воздух в организм младенца попадает не через нос. Чтобы узнать, как же дышит ребенок, нужно просто прислушаться к дыханию.

Если он вдыхает носиком, вы обязательно услышите это мягкое сопение. Тогда не стоит беспокоиться, все с вашим чадом хорошо, даже если ротик приоткрыт во время сна.

Если же кроха все-таки дышит ртом, то нужно, в первую очередь, выяснить, не заложен ли носик малыша. Обычно, если ребенок дышит ртом, на это есть 2 причины: у малыша заложен нос или у него во время сна голова запрокинута вверх.

В первом случае гулять пока с крохой не стоит, иначе есть риск простудиться. Посетите педиатра, и прочистите ребенку носик, чтобы он мог им дышать.

Если же носик у него не заложен, но дышит малыш все равно ртом, то стоит подложить ему под голову не большую подушечку, чтобы голова не запрокидывалась во время сна.

Здорового сна вам и вашим малышам!

Также вас могут заинтересовать статьи «Совместный сон: мифы и реальность» и «Сон и безопасность. Простые правила сохраняют жизни».

Почему у младенеца учащенное дыхание

Новорождённый часто дышит – это обусловлено анатомией и физиологией младенца. Частота дыхания здорового ребёнка намного больше, чем у взрослых, и это нормально. Но существует ряд признаков, которые могут указывать, что в определённых случаях является признаком заболевания.

СодержаниеПоказать

Особенности дыхания грудничков

В первые дни организм новорождённого приспосабливается к новым условиям жизни, в т.ч. к самостоятельному дыханию. Весь организм младенца ещё несовершенен, он далёк от физиологической и анатомической зрелости. Особенностями дыхательной системы новорождённого являются:

• очень короткие по сравнению со взрослыми носовые проходы и носоглотка;
• узкий просвет воздушных путей;
• неразвитая слабая дыхательная мускулатура;
• недостаточный объём грудной клетки.

Взрослые для обеспечения организма достаточным количеством кислорода делают более редкие и глубокие вдохи, а младенец в силу недостаточно сформировавшейся дыхательной системы глубоко вдыхать не может, поэтому новорожденный ребёнок часто дышит, чтобы вдохнуть необходимое для нормальной жизнедеятельности количество кислорода.

Если взрослый человек делает максимум 20 дыхательных движений в минуту, то грудничок до месячного возраста должен делать до 60-ти таких движений за это же время, чтобы обеспечить хорошую вентиляцию лёгких.

Для дыхания новорождённого, кроме частоты, характерны:

• отрывистость;
• одышливость;
• неритмичность;
• поверхностность;
• напряжённость.

Новорождённый может испытывать затруднения с носовым дыханием при малейшей простуде: организм моментально включает защитный механизм, и назальная слизистая отекает. Из-за гиперемии и так узкий просвет носовых проходов сужается ещё больше. Эти изменения могут стать причиной затруднений при грудном вскармливании, потому что ребёнку приходится выпускать грудь, чтобы дышать ртом.

Усиленную секрецию назальной слизи могут вызвать и обычные пылевые частички, цветочная пыльца и другие мелкие инородные частицы, вдыхаемые с воздухом. При этом защитной реакцией является чихание. Чтобы грудной ребёнок не испытывал затруднений, нужно регулярно прочищать его носик ватным жгутиком или другими деликатными способами.

Темп

Новорождённый в первые дни жизни дышит очень неравномерно, у него приходится один глубокий (относительно) вдох на два-три частых. Такой темп продержится у младенца до 3-4 месяцев. По мере роста будет постепенно выравниваться темп, и к годику малыш уже дышит плавно, ритмично, ровно и без перебоев. Чуть запаздывать становление ритмичного дыхания может у детей, родившихся недоношенными или с маленьким весом.

Во время сна новорождённые могут задерживать вдох. Это состояние следует отличать от синдрома апноэ (временной остановки дыхания). Задержка может длиться до 10 секунд, после чего всё восстанавливается. Если дыхательные движения отсутствуют более 10 секунд и грудная клетка остаётся во впавшем состоянии, новорождённого нужно разбудить и поднять, после чего уложить набок и переворачивать каждый час.

При частом повторении такого состояния необходимо обратиться к врачу. Чаще всего апноэ происходит у недоношенных и слабых младенцев.

Полностью органы, принимающие участие в дыхательном процессе, у детей формируются к 6-7 годам.

Частота

Частота подсчитывается по количеству дыхательных движений (вдох и выдох), производимых новорождённым в состоянии покоя. Считать вдохи и выдохи проще всего по движению грудки и животика. В период бодрствования грудничок дышит чаще: отмечается, что новорожденный часто дышит как собачка в те моменты, когда испытывает положительные эмоции (игра, ласка, новые впечатления, ощущения и т. д.).

Возраст	Количество дыхательных движений в минуту
До двух недель	40-60
2 недели – 3 месяца	40-45
3 месяца — полгода	35-40
7 месяцев – 1 год	30-36

Частота дыхательных движений (ЧДД)  — величина, необходимая для определения типа, глубины и ритма. Подсчитывая эту величину, детский врач может анализировать работу дыхательных органов, грудной клетки и брюшной стенки, а также сердечно-сосудистой системы. Для родителей данные, приведенные в таблице (это норма для соответствующих возрастов), нужно сопоставлять со своими подсчётами: отклонения от указанных величин могут свидетельствовать о развитии заболеваний или патологических процессов.

Дыхание значительно учащается в тех случаях, когда новорождённому очень жарко (натопленная комната, слишком тепло укутан) или помещение, где он спит, плохо проветрено. При перегреве малыш может дышать часто как собачка, открыв рот, что может свидетельствовать также о пересушенности воздуха в комнате.

Тип дыхания

Существует три типа дыхания:

• грудное;
• брюшное;
• смешанное.

При грудном типе воздух попадает в лёгких за счёт расширения грудной клетки, при брюшном же её объём увеличивается за счёт движения диафрагмы. В обоих случаях есть риск развития застойных явлений в верхних (брюшной тип) или нижних (грудной) частях лёгких вследствие недостаточной лёгочной вентиляции.

Оптимально для ребёнка смешанное дыхание, когда в дыхательных движениях участвуют и брюшная стенка, и грудная клетка. При этом все доли лёгкого равномерно наполняются и хорошо вентилируются.

Норма

Учащённое дыхание новорождённых называется тахипноэ. Нормальным считается плавное и чистое дыхание. Чистота подразумевает отсутствие:

• хрипа;
• сипения;
• натужных свистящих звуков при носовом дыхании.

В норме новорожденный дышит носом, рот при этом закрыт, хотя в самые первые дни носовое дыхание может чередоваться с ротовым. Если позже ребёнок начинает дышать ртом, это значит, что носовые проходы перекрыты либо за счёт сужения просвета из-за набухания слизистой оболочки, либо вследствие попадания инородного тела в нос.

Настораживающими признаками являются стоны, раздувание крыльев носа, изменение цвета лица, тяжёлое и громкое дыхание. Но звуки, периодически сопровождающие сон ребёнка (бульканье, похрапывание, похрюкивание и т.п.), не должны пугать родителей: это нормальное явление, вызванное несовершенным пока ещё строением дыхательных путей. К полутора годам дети, как правило, перерастают это. Если же после полутора лет ребёнок продолжает издавать звуки по ночам, это признак отклонений или заболеваний дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

Причины и последствия

Малыш часто дышит во сне и во время бодрствования, такая функциональная особенность его организма обусловлена несовершенством систем и органов. Это нормальное явление, и норме соответствует определённое количество (частота) дыхательных движений в минуту для каждого возраста. По мере того как ребёнок растёт, будет увеличиваться объём лёгких, и для достаточной вентиляции этого органа будет достаточно уже меньшего количества дыхательных движений.

Если новорождённый дышит учащённо и тяжело, дыхание сопровождается странными звуками и движениями (он может дёргаться, запрокидывать головку, принимать неестественные положения), это указывает на развитие заболевания. В этом случае нужно неотлагательно обращаться за медицинской помощью.

Заболевания, провоцирующие учащенное дыхание

Если ребёнок дышит слишком часто, и наряду с этим наблюдаются другие тревожные признаки, это указывает на то, что малыш заболел.

Учащённое дыхание может быть вызвано:

• простудными заболеваниями;
• ринитом, в т.ч. аллергическим;
• бронхитом;
• бронхиальной астмой;
• пневмонией;
• туберкулёзом.

Неровное дыхание сопровождает истерические и стрессовые состояния (сильный испуг, непривычная обстановка, чужие люди и т.д. ). При заболеваниях сердечно-сосудистой системы также нарушается частота дыхания.

Симптомы

При острых респираторных заболеваниях к учащённому дыханию присоединяются сиплость, насморк, температура поднимается до субфебрильной, новорождённый слабый, вялый. Позже появляется кашель, голос становится хриплым. Невылеченная простуда может перейти в бронхит или воспаление лёгких.

1. Предвестником приступа бронхиальной астмы является учащение дыхание во сне.
2. Ринит, который появляется без других симптомов простуды, может быть аллергической реакцией, в тяжёлых случаях с присоединением астматического компонента. Малыш при этом начинает часто и странно вздыхать, ему не хватает кислорода.
3. Главным признаком бронхита является кашель, при хронизации заболевания – упорный (до 2 месяцев), с обильной мокротой после пробуждения. Ребёнок дышит громко и тяжело.
4. Пневмония опасна для новорождённых тем, что симптомы её неярко выражены: температура повышается незначительно, ребёнок покашливает, дышит неровно, дыхание затруднённое.
5. При туберкулёзе новорождённый ослаблен, температура может не повышаться или повыситься незначительно. Шумное дыхание сопровождается постоянным покашливанием.
6. Для сердечно-сосудистых заболеваний характерно частое дыхание во время сна, новорождённый страдает одышкой. В тяжёлых случаях развивается так называемый сердечный кашель, губы, ногти, крылья носа становятся синюшными.

Если у ребёнка приступ истерики или стрессовая реакция, дыхание становится частым, неровным, может замирать, сопровождаться странными звуками.

Как научить ребенка правильно дышать – методы

Учить ребёнка правильно дышать можно только тогда, когда он немного подрастёт и будет не бессознательно подражать, а осмысленно повторять чьи-либо действия. С новорождённым малышом можно делать укрепляющую гимнастику, которая способствует развитию мышечной системы и стимулирует вентиляцию лёгких.

Упражнение для улучшения дыхания мама может делать самостоятельно, а может и с чьей-либо помощью. Новорождённого нужно уложить на спину, разводить его ручки в стороны, затем сводить к груди. Чередовать эти движения со сгибанием и разгибанием ножек, прижимая колени к животу. Это упражнение эффективнее, если его делать в четыре руки: ручки разводятся, в это время колени подводятся к животу, после чего ноги опускаются, а руки в это время сводятся к груди.

Когда чадо чуть подрастёт, можно заниматься с ним дыхательной йогой. Даже годовалые малыши могут лечь на животик, упершись на согнутые руки, по команде взрослого приподняться на локтях, глубоко вдохнуть, а потом резко выдохнуть, когда мама или папа сосчитают до трёх. Упражнение, стимулирующее вентиляцию лёгких: предложить ребёнку представить, что он нюхает цветочек, а после глубокого вдоха сильно выдохнуть.

Чтобы упражнения были интереснее, можно вырезать из цветной бумаги бабочек, разложить их на столе и пусть ребёнок дует, чтобы бабочка улетела как можно дальше.

Мнение педиатров

Новорождённый ребёнок должен дышать часто, а взрослые должны создавать все условия для того, чтобы дыхание было здоровым.

На частоту дыхания новорождённого влияет не только анатомическое и физиологическое несовершенство его функциональных систем. Повлиять на дыхательную активность могут и другие факторы:

• перегрев грудничка;
• недостаточное содержание кислорода в помещении;
• сухость воздуха;
• тесная неудобная одежда;
• некомфортная постель.

Комфортными для новорождённого считаются температурные условия 18-22°С, влажность около 50%. Комната должна быть хорошо проветренной, не должны присутствовать посторонние резкие запахи (духи, табак и т.п.). Одёжка маленького должна быть мягкой и просторной, сделанной из натуральных материалов. Постель не должна быть слишком мягкой, а правильный сон – на боку.

Если у новорождённого начались дыхательные проблемы, он дышит слишком часто и тяжело, или развились длительные задержки дыхания, необходимо обратиться к педиатру.

Частое дыхание новорождённых – это нормальное с точки зрения физиологии явление, вызванное несовершенством дыхательных путей. По мере роста частота дыхания уменьшается, вдохи становятся более глубокими. Отклонения (учащённость, тяжёлое и громкое дыхание) могут быть симптомами заболеваний, при их появлении обязательно обращение к врачу.

 

Ребенок спит с открытым ртом: почему, нормально ли это

Почему у ребенка рот открывается во время сна

Существуют внутренние и внешние факторы, провоцирующие открытие рта малыша во время сна. Внешние – связаны с микроклиматом в спальне, сухим и теплым воздухом.

Внутренние – с физиологическими нарушениями в организме крохи, развивающимися заболеваниями дыхательных путей.

Причины дыхания через рот во время сна:

1. Неудобная поза. Новорожденный ребенок спит с открытым ртом, если его головка слишком запрокинута назад. Мышцы шеи, плечевого отдела до 6-месячного возраста слабо развиты, что приводит к их гипотонии, понижению тонуса, активизации дыхательной деятельности через открытый рот.
2. Физиологический ринит. У малышей до 3 месяцев не налажена работа желез. Поэтому в носике выделяется повышенное количество прозрачной слизи, которая забивает носовые пути и не дает нормально дышать. Каждый второй грудничок спит с открытым ртом по этой причине. Физиологический ринит не требует лечения, проходит по мере налаживания механизма функционирования желез на слизистых носа.
3. Нарушение микроклимата в помещении для сна. При температуре воздуха выше 18-20 градусов и влажности ниже 50% воздух в комнате становится сухим и горячим. При отсутствии регулярного проветривания он содержит повышенное количество пыли и загрязненных частиц. Это вызывает образование корочек на слизистых ребенка, нарушает нормальное дыхание, вынуждает дышать через приоткрытый рот.
4. Респираторные заболевания. У ребенка, независимо от возраста, такие болезни сопровождаются насморком и заложенностью носа.
5. Воспаление миндалин, аденоиды. Под воздействием вирусов аденоидная система малыша дает сбой, миндалины воспаляются, дышать носиком становится невозможно, независимо от времени суток. Это происходит при скарлатине, коклюше, кори, дифтерии.
6. Аллергические реакции. В этой ситуации заложенность носа наблюдается у ребенка и днем, во время бодрствования, и ночью, во время сна. Это часто сопровождается другими симптомами: зуд, слезоточивость, покраснение глаз.
7. Врожденные патологии. Деформация носовой перегородки выявляется в первые годы жизни малыша. При нарушении вентиляционной функции носа слизистая отекает, затрудняя дыхание.

Родителям важно установить причину дыхания через рот, чтобы устранить негативные факторы, ее вызывающие и обеспечить крохе здоровый сон.

После устранения причины ребенок продолжает дышать ртом во сне

Есть вероятность того, что после устранения причины дыхания через рот, ребенок продолжает таким же образом дышать. Причиной этому является тот факт, что в результате длительного заболевания, малыш разучился выполнять дыхание правильным образом, притом даже в бодром состоянии. В такой ситуации родителям необходимо будет заново научить дитя дышать носом. Для этого создано специальное устройство из эластичного силикона — трейнер, который можно приобрести в аптеке. Пользоваться им придется в дневное время в течение нескольких часов, или во время ночного сна малыша. Данный прибор будет способствовать нормализации тонуса мышц в области вокруг ротика.

Редакция happykids желает вам и вашим детям скорейшего выздоровления. Пишите в комментариях какие способы решения проблемы на ваш взгляд являются самые действенные. Как вы боретесь с тем, что ваш ребенок спит с открытым ртом?

Сон с высунутым языком

Дети часто высовывают язык, когда балуются, дразнятся или копируют чью-то мимику. В этом нет ничего опасного. Если же во время сна у малыша язык выходит наружу, возможно, есть повод для беспокойства.

Случаи, когда волноваться не стоит:

• индивидуальные особенности развития – язычок растет непропорционально ротовой полости, ему тесно во рту, к 6 месяцам проблема исчезнет;
• сухой воздух в комнате с высокой температурой – слизистая ротовой полости пересыхает, и малыш спасается, высовывая язычок;
• подъязычная уздечка малого размера.

Если малыш с открытым ртом спит всю ночь спокойно, днем выглядит довольным и активным, родителям не надо бить тревогу.

Но иногда высунутый язык говорит о серьезных заболеваниях и требует срочного обращения к врачу.

Болезни, симптомом которых является высунутый язык:

1. Гипотиреоз. Появляется из-за нарушений функционирования щитовидной железы вследствие недостатка йода в организме малыша. Характерные признаки: сухая кожа желтоватого либо бледного оттенка, замедление развития, запоры.
2. Атрофия мышц лица. После полученной травмы или перенесенной простуды у ребенка может возникнуть осложнение – поражение тройничного нерва. В результате, изменяется мимика, появляется асимметрия лица, западают веки. Помочь в этом случае может невролог.
3. Кандидоз. Инфекционное заболевание, наблюдающееся у обильно срыгивающих младенцев с пониженным иммунитетом.
4. Стоматит. Провоцируется попавшими в детский организм вирусами и бактериями, сопровождается повышением температуры, покраснением десен, появлением язвочек на языке. Ребенок становится капризным, нарушается сон.
5. Повышенное внутричерепное давление. Из-за полученных во время родов травм или попадания инфекции у младенца нарушается работа центральной нервной системы. Визуальные отклонения: увеличенный, по сравнению с нормой, обхват головы, тремор конечностей и подбородка, припухлость в районе родничка и другие. Визит к врачу лучше не откладывать.
6. Слабость языковых мышц. Вялость, слабость крохи, отставание в развитии, плохой аппетит и сон говорят о наличии патологии. Избавиться от недуга поможет невропатолог.

Недостатки ротового дыхания

Ребенок спит весь день — нормально ли это

У маленьких детей до года часто отмечается заложенность носа. Это может быть вызвано сухим воздухом в квартире, переохлаждением во время прогулки или купания, аллергией или отсутствием регулярной влажной уборки в детской комнате. В этом случае малыш открывает рот во сне из-за того, что ему трудно дышать, он может даже высунуть язык. Для решения проблемы необходимо закапать в нос крохе водно-солевой раствор и отсосать слизь из носа при помощи аспиратора.

Внимание! Закапывать сосудосуживающие капли в нос с профилактическими целями запрещается. Их можно использовать только при сильной заложенности, которая сопровождается отеком слизистой, и только по назначению врача.

В чем опасность

Для ребенка важно дышать носиком. Физиологично при кормлении вдыхать воздух через нос, когда рот заглатывает молоко.

Даже при засыпании в таком положении с открытым ртом носовое дыхание продолжается.

Причины, объясняющие важность правильного дыхания:

1. При прохождении через носовые проходы холодный воздух нагревается. Это защищает горло и бронхи от простуды.
2. Пыль и пыльца, оседая на волосинках в носу, не попадают внутрь организма. Ребенок огражден от астмы и аллергических реакций.
3. В носовых проходах погибает большая часть бактерий, вызывающих респираторные заболевания.
4. При носовом дыхании лучше происходит насыщение крови кислородом.

Дыша носиком, ребенок защищает себя от внешних опасностей и болезней.

Как справиться с проблемой

Родители должны хорошо понимать, что открытый рот во время сна ночью – это не болезнь. Такое состояние может быть как нормальным, так и патологией. Для того чтобы определить, нужно ли ребенку лечение, необходимо, прежде всего, выяснить причину, из-за которой рот может открываться, и, по возможности, устранить ее (например, увлажнить воздух в комнате или убрать из детской все аллергены, открывать форточку). После этого проблема разрешится сама собой. Носовое дыхание восстановится, и ребенок перестанет дышать ртом.

Важно! Давать младенцу любые лекарства можно только по назначению врача. Любое самолечение опасно для здоровья и жизни грудного ребенка.

В большинстве случаев, как утверждает Комаровский, решить проблему затрудненного носового дыхания помогает изменение условий, в которых проживает младенец (например, более тщательная влажная уборка). Если малыш до года находится на грудном вскармливании, мать должна исключить из рациона все аллергены, чтобы не спровоцировать аллергию и удушье у младенца. Грудничкам, получающим прикорм, можно давать только гипоаллергенное питание в строгом соответствии с возрастом.

Контроль домашнего климата

В холодное время года, когда в городских квартирах работает центральное отопление, дети очень страдают от сухого воздуха. Это выражается в значительном затруднении носового дыхания. Для решения проблемы следует установить в детской увлажнитель воздуха или поставить у кроватки младенца большую кастрюлю с водой для того, чтобы влага испарялась и делала воздух более влажным.

Многие малыши приоткрывают рот во сне

Не стоит паниковать и делать поспешные выводы, если 2 месячный малыш периодически открывает рот во сне, но дышит легко и свободно. В возрасте до трех месяцев дети часто делают неосознанные гримасы во время дневного и ночного отдыха, эта особенность со временем пройдет.

Однако в случае каких-либо дыхательных расстройств следует срочно проконсультироваться с медиками, потому что подобные заболевания у грудничка развиваются стремительно, и ситуация может быстро выйти из-под контроля.

Что делать родителям

Если ребенок крепко спит с открытым ртом, но при этом дышит носом, родителям беспокоиться не стоит. Единственное, чем можно помочь крохе – подложить под ротик свернутую салфетку, если текут слюни.

Хуже, когда дыхание происходит через рот. В этом случае надо измерить температуру тела малыша, чтобы проверить возможную простуду. Если градусник показал более 38 градусов, дайте крохе жаропонижающее.

Когда ребенок беспокойно спит с открытым ртом при нормальной температуре тела, при первой возможности навестите педиатра для выявления причины отклонения и проведения соответствующей терапии.

Причина проблемы устранена, но малыш дышит ртом

Бывает, что провоцирующий фактор в виде заболевания, аллергии устранен, дыхательная деятельность осуществляется ртом. Малыш не помнит, как правильно дышать. Вдыхание воздуха ртом происходит не ночью, не во время отдыха – постоянно. Задача родителей – научить малыша дышать. Для этой цели разработаны специальные устройства – трейнеры. Мягкая силиконовая основа исключает травмирование слизистой. Трейнер восстанавливает работу мышц носогубного треугольника.

Список использованной литературы:

• Bishop DV, Anderson M, Reid C, Fox AM; Anderson; Reid; Fox (2011). Koenig, Thomas, ed. “Auditory development between 7 and 11 years: an event-related potential (ERP) study”. PLoS ONE
• Hu Z, Chan RC, McAlonan GM; Chan; McAlonan (2010). “Maturation of social attribution skills in typically developing children: an investigation using the social attribution task”. Behavioral and Brain Functions
• Stiles J, Jernigan TL; Jernigan (2010). “The basics of brain development”. Neuropsychology Review

Контроль домашнего климата

Чтобы у здорового ребенка не закладывало нос во время сна, родители должны следить за микроклиматом в помещении для сна. Лучшим решением будет установка в детской комнате приборов для измерения температуры и влажности воздуха.

Корректировать температуру поможет регулярное проветривание (в отсутствие малыша). При индивидуальной системе отопления родители могут легко поддерживать показатель столбика термометра на уровне 18-22 градусов.

Увлажнитель воздуха поможет родителям придерживаться 50-70%-влажности в помещении.

Если прибора в доме нет, воспользуйтесь намоченными полотенцами.

Почему грудничок дышит с открытым ртом?

Мамы новорожденных часто отмечают наличие ротового дыхания. Явление возникает в период дневных, ночных сновидений младенца. Новорожденные детки большую часть времени проводят во сне. Полноценный отдых требуется для нормального роста, развития. Груднички постоянно спят ночью, и в светлое время суток.

Пыль, мелкие загрязнения оседают на чувствительной слизистой оболочке, повреждая ее. Слизистая новорожденных особенно нежная и чувствительная. Недостаточная активность защитного барьера приводит к заражению вирусными, бактериальными инфекциями.

У грудничков тяжело определить причину ротового дыхания, их множество.

Некомфортное положение в период сна сопровождается вдыханием воздуха через рот. Родителям стоит поменять постельное белье, матрас, одежду для сна, вызывающую дискомфорт. Малышу должно быть удобно спать.

Физиологическая заложенность носа этой возрастной категории ведет к нарушения дыхания. Симптом появляется у каждого второго грудничка.

Недоношенные детки, детки, родившиеся с патологиями, аномалиями развития лор-органов страдают заложенностью носовых ходов на протяжении первых нескольких лет жизни.

Для облегчения дыхания поддерживайте показатели микроклимата. Сухость воздуха способствует пересыханию слизистых оболочек. Влажность воздуха в помещении, где находится ребенок в норме не меньше 55%.

Если поддерживать влажность в пределах 55% не удается, используйте увлажнители воздуха. Приборы легко справляются с поставленной задачей, не допуская снижения влажности.

Груднички, как любые дети, болеют вирусными, простудными болезнями. Источник инфекции – родители. Во время болезни мамы, папы должны принять меры безопасности – ограничить прямые контакты, использовать отдельную посуду, носить маски медицинские.

Не контактируйте, не зовите в гости, не ходите с грудничком к больным, температурящим людям. Малыша инфицируют знакомые, родственники, которые приходят навестить, познакомиться с новым членом семьи.

Шейные мышцы у новорожденных не развиты, слабые, не редко отмечается пониженный тонус. Гипотония проявляется в виде запрокидывания головы назад. Чтобы мышцы окрепли, ребенок смог удерживать голову, выполнять повороты требуется время.

Гипотония мышц шеи, плечевого пояса способствует ротовой дыхательной деятельности. Когда мышцы окрепнут, настораживающие проявления исчезнут. Этот период требует контроля со стороны родителей.

Если симптом не исчез к шести – девяти месячному возрасту, проконсультируйтесь с педиатром.

Имеет ли значение возраст ребенка?

Специалисты сообщают, что обязательно нужно учитывать возраст грудничка, в котором он ночью часто начал спать с открытым ротиком. Если ребенок очень маленький, например, ему 2 месяца или один год, то родителям желательно сразу обратиться в больницу, ведь самостоятельно в домашних условиях будет очень сложно определить причину этого состояния.

Если малышу больше 3 лет, то зачастую причиной, отчего он начал вдыхать ротиком, становится какое-то заболевание придаточных носовых пазух. Кроме того, данный симптом возникает у детей, имеющих затяжной хронический синусит или гайморит. Данные заболевания зачастую сопровождаются заложенностью носоглотки, насморком, а ночью кроха начинает сопеть, похрапывать во сне, иногда храп становится очень сильным и громким.

Если имеется затрудненное носовое дыхание у ребенка школьного возраста, и он вдыхает воздух ротиком, то виновником могут стать аденоиды. При этом состоянии активно разрастается аденоидная ткань, которая обычно появляется в носоглотке. Чтобы аденоиды сильно разрослись, обычно нужно много времени, зачастую они достигают больших размеров спустя несколько лет. Вдохи и выдохи нарушаются постепенно, с течением времени ситуация усугубляется.

Определить наличие аденоидов на начальной стадии развития очень сложно. Обычно спустя несколько лет кроха начинает постоянно дышать ртом, как днем, так и ночью. Сильно выраженные аденоиды излечиваются в редких случаях при помощи медикаментов, зачастую приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Что же делать?

Если Вы заметили, что новорожденный часто или все время спит с открытым ротиком, как можно скорее обратитесь за консультацией к педиатру. Чтение статей Комаровского и советы бывалых мамочек не отменяют необходимости посещения специалистов.

• Может быть, вполне достаточно будет изменить позу младенца во сне, подложив под головку пеленку, сложенную в несколько раз.
• С физиологическим ринитом поможет справиться промывание носика физраствором и устранение избыточной слизи при помощи аспиратора.
• Возможно, для устранения проблемы понадобится наладить микроклимат в детской: почаще проветривать, проводить влажную уборку, освободить комнату от мягких игрушек (они накапливают пыль), создать оптимальную температуру — около 20 градусов.
• Если причиной неправильного дыхания послужило заболевание, помимо промывания носика физраствором врач может прописать сосудосуживающие средства.
• При бактериальной или вирусной инфекции специалист назначит соответствующую терапию.
• Если отечность носа вызвана аллергией, будут применены препараты для устранения симптомов этого заболевания, может быть назначена диета. Нередко аллергию вызывают домашние животные, тогда от них, возможно, потребуется избавиться.

анонимно

Здравствуйте, моему ребенку 2 года и 1 месяц. Две недели назад начилися сильный насморк. Выличили его за 3 дня. Промывали Хумер(соленая вода) и масленный капли(с аптеки там 3 вида масел). Были у семейного врача, он сказал немного красновато горло, так как у нас алергия на Гексорал мы пользуемя небулайзером и просто хлоридом натрия. Но нос все равно не дышет, ребенок все чаше дышит ртом, даже если промываю нос, соплей почти нет. Тут три дня ноги парили с горчицой, эффекта нет. Очень переживаю, надо наверное обратится к ЛОРу, а у нас в Эстонии к ним очереди по 2 месяца. Подскажите что это может быть. К Лору я всетаки постораюсь записатся побыстрей, может есть платный прием.

Здравствуйте. Наиболее частая причина такого состояния у детей — гипертрофия аденоидов, и/или небных миндалин. Пожалуйста, прочтите статью об аденоидах на нашем сайте: https://www.intac.ru/state/AH:-1.200013785147/ Буду рада ответить на Ваши вопросы. Я, конечно же, рекомендую к отоларингологу записаться. Без осмотра дать рекомендации очень трудно. Здоровья Вам и малышу.

анонимно

Мы все таки записались на платный прием к ЛОРу, нам сделали рентген и обнаружили аденоиды второй степени. Сказали капать Насонекс, но от него у нас пошла аллергия. Я капала 3 дня Ксемелини нос стал дышать хорошо. Мы сейчас еще капаем протаргол 5 дней. Он дышит днем только носом и ночью тоже, только когда во сне переворачивается с боку на бок, как будто нос у него забит на минутку, а потом опять дышит хорошо. Вот 12 числа пойдем опять к ЛОРу. Прочитала что при аденоидах хорошо помогает Софрадекс, мне привезли его с Петербурга. Спрошу у ЛОРа можно ли нам его? Как вы считаете нам стоит удалять аденоиды или нет, мы насморком не мучаема, очень редко, ночью он дышит носом. Единственное что меня смущает, это то, что ЛОР сказал, что у нас вдавленные ушные перепонки. И нужен ли нам софрадекс? И какую профилактику можно делать при аденоидах, у нас ингалятор есть?

Софрадекс — глазные и ушные капли, для носа не предназначены (официальных показаний нет). Аденоиды — средних размеров. Лечить следует не сами аденоиды, а воспаление, когда оно есть: насморк, либо синусит, аденоидит. Если помогают простые меры — ксимелин и протаргол, то зачем искать другие средства? «Вдавленные ушные перепонки» — видимо, втянутые, признак воспаления слуховой трубы, выходящей в носоглотку. Ваше сегодняшнее письмо не вызывает большого опасения по поводу осложнений. При «вдавленных перепонках» обычная мера — подождать и понаблюдать. Профилактики аденоидита не существует. Назонекс нередко назначают при гипертрофии аденоидов, но в последнее время убедились, что помогает он только, пока употребляют, затем затруднение носового дыхания восстанавливается на прежнем уровне. Наверное, в Вашем случае стоит понаблюдать. Успехов и здоровья.

Как реагировать на то, что новорожденный открывает рот во сне? Следует обратить внимание на общее состояние малыша и в случае простуды обратиться к врачу. Если малыш родился здоровым и хорошо себя чувствует, проблем для беспокойства может и не быть

Важно предупредить хронические заболевания и вовремя начать лечение

Необходимое лечение, если ребёнок дышит ртом

Вопрос о выборе метода лечения аденоидов у детей должен решать исключительно ЛОР-врач. Показаниями к хирургическому удалению аденоидов служат их размеры (это легко устанавливается врачом при осмотре ребёнка), а также степень нарушенного дыхания носом. Случается, что аденоиды могут быть небольших размеров, но они находятся в узкой носоглотке.

Основное направление клиники «ЛОР-Астма» в профилактике аденоидов, когда ребёнок дышит ртом, — это повышение иммунитета и общей сопротивляемости организма.

Особо важную роль играет своевременное лечение зубов, а также инфекционных заболеваний (особенно хронических). Это является важным условием для предупреждения аденоидов. Вырастить ребёнка крепким и здоровым — благородная цель для каждых родителей, но путь к ней очень тяжёл. Цель врачей-специалистов клиники «ЛОР-Астма» оказать помощь родителям в таком серьёзном деле. Работа будет значительно облегчена, если будет поддерживаться постоянный контакт с лечащими ЛОР-врачами.

Нежелательных последствий в случае, когда ребёнок дышит ртом, можно избежать, если своевременно установить причину, повлекшую нарушение носового дыхания. В нашей клинике высококвалифицированные врачи-специалисты с многолетним практическим опытом помогут устранить воспалительные процессы хронического характера в носовой полости.

В клинике «ЛОР-Астма» успешно практикуется консервативное лечение аденоидов. Не затягивайте с визитом к врачу, в случае если у вашего ребёнка диагноз — аденоиды. Избавьте своего малыша от страданий и мучений, посетив клинику «ЛОР-Астма».

Из-за чего груднички дышат ротиком

Некоторые родители задаются вопросом, почему грудничок дышит с открытым ртом? Когда кроха рождается, в основном она питается молоком из маминой груди и спит. Благодаря длительному сну детки активно растут и развиваются. Именно во сне груднички иногда начинают дышать через ротик. Зачем они это делают, откуда берется ротовое дыхание в грудном возрасте?

Данное явление может происходить из-за различных факторов, например, если малютка спит в некомфортной позе или в неудобной кроватке. Кроме того, виновником может быть насморк, который нарушает носовой дыхательный процесс. Если ребенок родился недоношенным и имеет какие-либо аномалии, нарушения в строении лор-органов, велика вероятность того, что насморк затянется надолго. К тому же, чересчур сухой воздух высушивает слизистые оболочки носоглотки, поэтому родителям необходимо следить за влажностью воздуха в детской спальне, при необходимости установить увлажнитель.

Если у родных имеются инфекционные или простудные заболевания, то им не стоит контактировать с малышом, важно отучаться от этого, ведь младенцы заражаются очень легко и быстро. Поэтому если родственники пришли проведать малютку, но у них повышенная температура, ОРВИ или грипп, не стоит позволять им взаимодействовать с грудничком.

У маленьких деток после рождения практически не развиты мышцы шеи, по причине чего они запрокидывают голову и не могут держать ее. Мышечная слабость иногда приводит к появлению вдохов и выдохов через рот, это явление проходит через несколько месяцев.

Что же делать?

Если Вы заметили, что новорожденный часто или все время спит с открытым ротиком, как можно скорее обратитесь за консультацией к педиатру. Чтение статей Комаровского и советы бывалых мамочек не отменяют необходимости посещения специалистов.

• Может быть, вполне достаточно будет изменить позу младенца во сне, подложив под головку пеленку, сложенную в несколько раз.
• С физиологическим ринитом поможет справиться промывание носика физраствором и устранение избыточной слизи при помощи аспиратора.
• Возможно, для устранения проблемы понадобится наладить микроклимат в детской: почаще проветривать, проводить влажную уборку, освободить комнату от мягких игрушек (они накапливают пыль), создать оптимальную температуру – около 20 градусов.
• Если причиной неправильного дыхания послужило заболевание, помимо промывания носика физраствором врач может прописать сосудосуживающие средства.
• При бактериальной или вирусной инфекции специалист назначит соответствующую терапию.
• Если отечность носа вызвана аллергией, будут применены препараты для устранения симптомов этого заболевания, может быть назначена диета. Нередко аллергию вызывают домашние животные, тогда от них, возможно, потребуется избавиться.

Ни в коем случае не стоит слушать советов о том, что лечить аденоиды не нужно, мол, ребенок “перерастет”. Решение о методах лечения аденоидита принимает исключительно отоларинголог. Доктор назначит оперативное или консервативное лечение в зависимости от размеров аденоидов и степени нарушения дыхания ребенка.

Для скорейшего выздоровления необходим свежий воздух. При отсутствии температуры и хорошей погоде (тепло, без осадков, нет сильного ветра) гулять с ребенком можно и даже нужно. Прогулки помогают крохе избавиться от отека и быстрее выздороветь. Но если причиной заложенности носа является аллергия на пыльцу растений или другие примеси в воздухе, от прогулок следует по возможности воздержаться.

Вопрос о том, почему у ребенка постоянно открыт рот, волнует многих мам и пап. Ведь заботливые родители тщательно следят за развитием своего ребенка, нисколько не допуская, чтобы с их малышом что-то случилось. Поэтому при любом изменении в поведении или развитии младенца они бьют тревогу. И это правильно.

Легкомысленное отношение к своему чаду может привести к серьезным последствиям. Например, частое явление среди детей малого возраста — постоянно открытый рот в период бодрствования, может оказаться не безобидной шалостью, а серьезным заболеванием. Попробуем разобраться в причинах, которые способствуют подобному явлению.

В некоторых случаях ничего страшного не происходит, если ребенок забывает закрывать рот. Это может быть обычной привычкой, когда малыш на протяжении длительного времени ходил с пустышкой во рту, а недавно его лишили этого удовольствия. Если родители наблюдают, что после продолжительного периода их чадо все так же не закрывает рот, то дело не в привычке — здесь причина кроется абсолютно в другом.

все о новом безоперационном методе лечения детей

Оториноларингология

Екатерина Крюкова:

В эфире программа «ЛОР-заболевания с доктором Рамазановой». В студии доктор Разаманова и я, Екатерина Крюкова. Мы сегодня обсудим лечение аденоидов без операции, Гюнай Рамазанова будет нам рассказывать об этой детской проблеме.

Гюнай, о чем говорит ситуация, когда ребенок плохо дышит ртом или носом, всегда ли это будут аденоиды?

Гюнай Рамазанова:

Для того, чтобы это понять, надо обследовать ребенка, надо записываться на прием. Правильное дыхание – это только дыхание носом; ребенок или взрослый неважно, вне зависимости от возраста, от динамики роста, человек всегда должен дышать носом. Здоровый человек дышит носом, новорожденный всегда дышит носом. Если новорожденный ребенок не может дышать носом, он погибает, настолько это важная деталь. Человек должен дышать носом. Если у Вашего ребенка есть постоянное затруднение дыхания, это неизбежно приводит к ротовому дыханию; если ребенок не дышит носом, он открывает рот и начинает дышать ртом. У часто болеющих детей частота ротового дыхания выше, чем у остальных людей. Из-за чего? Из-за того, что у часто болеющего ребенка, когда он заболевает, отекает слизистая носа, отекает аденоидная ткань, увеличиваются аденоиды. В связи с этим получается блок носа, ребенок плохо дышит в течение 7-10-15 дней, за эти дни он открывает рот и дышит ртом.

Природа создала нос, и только нос, как фильтр. Если мы дышим носом — у нас увлажняется, очищается и согревается воздух, который мы вдыхаем, в ротовом дыхании такого эффекта нет. Поэтому эти дети часто болеют, у них нет фильтра, у них в течение года частые заболевания, частое ротовое дыхание. Это приводит к вредной привычке, к так называемому ротовому дыханию. В связи с недостаточностью проходимости воздуха по носовым каналам ребенку ничего не остается, как дышать ртом, а это приводит к такой проблеме, как изменения костей скелета лица. Когда ребёнок начинает дышать ртом, открывается рот, опускается язык и ребенок начинает дышать ртом. Щечные мышцы справа и слева давят на верхнюю челюсть – это в норме, а противовес к этому должен стоять язык. Из-за того, что ребенок задышал ртом, у него сразу язык спустился вниз, и наверху идет сужение верхнечелюстной дуги. При ротовом дыхании происходит инфантильное глотание, в течение суток мы глотаем 2600 раз. Если так глотает ребенок и язык упирается в зубы, появляется открытый прикус, появляется изменение прикуса. Язык стоит не на своем месте внизу и приводит к инфантильному глотанию, и сужению верхнечелюстной дуги.

Мы уже рассказывали, что на верхней челюсти есть 2 пластины, это твердое небо. Твердое небо костное, когда оно сужается, кость приподнимается кверху, к дну носа и уменьшает объем полости носа. У часто болеющего ребенка отек слизистой носа, отек аденоидов, был блок носа, и еще дополнительно в связи с изменением костей скелета лица уменьшился объем носа – возникает порочный круг. Когда верхнечелюстная дуга сужена, языку стоять негде. Нормальное место языка от природы — под твердым небом, когда щечные мышцы давят на верхнюю челюсть, язык должен стоять как противовес. Можете сейчас сами сделать, открыть рот и закрыть рот, и проследить, куда идет ваш язык. Язык должен грибочком стоять наверху, а у детей с ротовым дыханием язык спускается вниз. Это приводит к изменениям костей скелета лица и некрасивому лицу. Дети попадают в порочный круг. Из-за того, что у них язык стоит на дне носа или между зубами, они уже рот не смогут закрыть, пока мы не изменим им кости.

Екатерина Крюкова:

Гюнай, скажите, я правильно поняла, что достаточно подышать ребенку ртом очень недолго, чтобы с ним начались эти неприятные изменения?

Гюнай Рамазанова:

Да, Вы правильно говорите. Если не считать генетические заболевания, все нормальные люди рождаются с определенными пропорциями лица. У ребенка, когда он рождается, нет прикуса, прикус появляется, когда появляются молочные зубы. Есть много теорий, почему появляются изменения прикуса: открытый рот, ротовое дыхание. Одна из причин — генетическая проблема, вторая – дети не сосут грудь, грудное вскармливание прошло не так и у них идет недоразвитие нижней челюсти. Когда идет сужение верхней челюсти в связи с носовым дыханием, вслед за ним сразу идет сужение нижней челюсти. Это приводит к разным изменениям прикуса, о чём, конечно, больше расскажет ортодонт. Наша цель – это верхняя челюсть, когда снижается объем полости носа. Когда у детей с 3-4-х лет до 9 лет происходит смена прикуса, у них меняются молочные зубы на постоянные зубы, они страдают от сужения верхнечелюстных дуг, потому что у них нет места для постоянных зубов. Это большая ортодонтическая проблема, а по ЛОР-органам это приводит к ротовому дыханию, а ротовое дыхание, как мы уже обсудили, приводит к частым заболеваниям ребенка. Из-за того, что ребенок часто болеет, у него не дышит нос, он дышит ртом, опять получается порочный круг и срочно надо такому ребенку помочь. При своевременном обращении к нам эти явления можно убрать. Надо поторопиться, не ждать необратимых изменений костей скелета лица и как можно раньше возвращать детям их носовое дыхание.

Когда мы дышим носом, у нас увлажняется, очищается и согревается вдыхаемый воздух. В ротовом дыхании такого эффекта нет.

Екатерина Крюкова:

Получается, что всегда, когда ребенок начинает дышать только ртом, это связано с ростом аденоидной ткани? Или это может быть простуда, и важно дифференцировать, что и где?

Гюнай Рамазанова:

Не обязательно при ОРВИ. Обычно ОРВИ должны пройти в течение 5-7 дней. Когда нос заложен, он проходит. Обычные воспалительные изменения должны пройти за определенный срок, 5-7, максимум до 10 дней проходят. Если не проходят – доктора помогают, и так далее. В связи с тем, что ребенок часто встречается с бактериями, вирусами, патогенными микробами, у него увеличиваются аденоиды.

Екатерина Крюкова:

Как родителям понять по простым, наглядным признакам?

Гюнай Рамазанова:

Если Ваш ребенок дышит ртом, если у Вашего ребенка храп, если он большую часть времени ходит с не сомкнутыми губами, даже если 1-2 миллиметра не сомкнуты, если у них нарушается речь, если асимметрия лица, если они неправильно глотают, они глотают усилием околоротовых мышц. Если у них проблемы с ростом постоянных зубов, если у них частые ОРВИ, отиты, снижение слуха, и Вы все явления видите, значит, нужно срочно обращаться к ЛОР-врачам, к ортодонтам. Вообще, обращайте внимание на ротовое дыхание, это очень важно. С нашим новым методом, можно этим детям помочь, от 3 до 6 месяцев мы закрепляем результаты. Если детям вовремя диагностировать миофункциональные нарушения – то, что я уже озвучила: это язык, околоротовые мышцы и изменение прикуса, этим детям можно помочь в течение 6-ти месяцев. Все дети смыкают губы в течение 6-ти месяцев при нормальном обследовании и лечении.

Екатерина Крюкова:

В чем тогда заключается проблема широко распространенной официальной медицины, что предлагают при детских аденоидах и почему Вы решили придумать и продвинуть свой метод? В чем его минусы, может быть?

Гюнай Рамазанова:

Аденотомия – это операция удаления аденоидов. Операция – это все-таки травма, всегда могут быть последствия операции, это может закончиться осложнениями в виде кровотечения. Это психологическая травма. Аденоиды – иммунный орган. Сейчас во всем мире стараются беречь иммунный орган, стараются не удалять аденоиды, различными методами помочь детям вылечиться. Мы в прошлой передаче говорили, в каких случаях точно надо удалять аденоиды, чтобы не навредить ребенку. Но есть определенная группа детей, которых мы берем на первичном визите. У нас есть специальная программа, которая длится около 6-ти месяцев, и всего 6 визитов. То есть, за 6 месяцев ребенок с родителями приходит к нам всего 6 раз. Этих детей мы берем на лечение на первичном приеме, обследуем их. Не всех детей можно взять в программу, есть определенные противопоказания, например, перекрестный прикус, большой открытый прикус, например, ребенок неадекватный, нас слушать не будет, наши трейнеры носить не будет. На первом визите, мы это все видим и выбираем тех детей, которые будут лечиться у нас. Поэтому обязательное условие – попасть хотя бы на первый визит.

На первом визите мы смотрим на ребенка, на его осанку, на его ротовое дыхание, анкетируем родителей. В анкете есть определенные вопросы в связи с прикусом, с храпом, со звуком, со звукопроизношениями, в связи с ОРВИ, отитами и так далее. Также я всегда прошу родителей снимать видео, как ребенок спит, как ребенок разговаривает, как ребенок глотает. Эти видео мы смотрим на приеме и с вместе родителями решаем, берем ребенка на наше лечение или нет. На втором визите (его можно совмещать с первым визитом, в тот же день), мы примеряем ребенку трейнер, обучаем, как его носить и как к нему привыкать, и отпускаем ребенка домой привыкать к трейнеру. Обычно через 2-3 недели дети привыкают к трейнеру. Даем небольшой блок мышечных упражнений, чтобы привыкнуть к ношению трейнера. Через 2-3 недели ребенок возвращается, мы снова смотрим, фотографируем ребенка, даем первый блок мышечных и дыхательных упражнений. Итого 6 визитов. У нас всегда в визиты до и после лечения ребенка включен ортодонт, и, если у ребенка есть логопедические проблемы, у нас с ним занимается логопед. За 6 визитов к нам Вашего ребенка по нашей программе наблюдают 3 специалиста по функциональным нарушениям.

Екатерина Крюкова:

В каком возрасте лучше всего приступать к этой программе? В каком возрасте аденоиды дебютируют ярче всего и чаще всего?

Гюнай Рамазанова:

Во всем мире сейчас говорят о 2,5 лет, но я не думаю, что ребенок 2,5 лет может носить трейнеры, делать наши упражнения. Упражнения, может быть, и смогут делать, потому что они интересные, сняты на видео, ребенок смотрит и повторяет, но трейнер носить очень сложно, надо мотивировать ребенка к его ношению. У нас есть опыт: берем детей с 3-х лет и занимаемся. Опять-таки это зависит от интеллекта ребенка, насколько он контактный или не контактный. Эти все нюансы видны на первом визите, как я уже говорила, всегда понятно, будет ребенок у нас команде или не будет. Некоторые дети категорически отказываются, потому что мы им во время первого визита надеваем трейнер, смотрим, как он себя чувствует. Есть дети с повышенным рвотным рефлексом, им тоже сложно. Мы стараемся узнавать, чем можно ребенка обмануть или привлечь к лечению. Кстати, дети даже не знают, что их лечат, они думают, что это игра, что им просто дали каппу носить, и они очень позитивно относятся к нашим трейнерам. Мягкие трейнеры, двучелюстные – верхняя челюсть и нижняя челюсть. Надевается трейнер, и ребенок с ним должен спать всю ночь.

Екатерина Крюкова:

В чем же там дискомфорт? Он такой миленький, мягонький.

Гюнай Рамазанова:

Потому что рты у детей маленькие. Это как инородное тело, бампер высокий, достаточно дискомфортно, но все дети привыкают за 2 месяца.

Екатерина Крюкова:

Может быть, есть компромиссы? Достаточно походить днем, допустим, несколько часов. А ночью не надевать, если не нравится, не получается, или передышку сделать, например?

Гюнай Рамазанова:

Надо обязательно регулярно носить, потому что только при давлении в течение 6 часов и выше кости скелета начинают раздвигаться, менять свое положение. 6 часов можно носить только во сне, в течение дня 6 часов носить невозможно, поэтому всю ночь. Днем почему носятся? Чтобы ребенок быстрее привык к трейнеру, чтобы сознательно понимал, что у него во рту есть инородное тело и к нему нужно привыкнуть.

Как понять причину ротового дыхания? Вы сами, самостоятельно причину ротового дыхания определить не сможете, потому что нужен целый набор исследований. На первичном приеме детям надо делать эндоскопию носоглотки, тимпанометрию надо делать, оценить состояние прикуса, как глотает, оценить состояние околоротовых мышц, где стоит язык, изучать небо, зубные ряды, увидеть ребенка – как он разговаривает, какая речь, какая осанка. Это важно, это отличает нас от других ЛОР-врачей, другие ЛОР-врачи на это внимание обращать не будут. Наверняка, другие ЛОР-врачи будут обращать внимание только на аденоидную ткань и, максимум, тимпанометрия ушей. Никто не обращает внимания на то, какой у ребенка прикус, как у ребенка растут кости скелета, есть ли там какие-либо изменения, если ли проблемы с мышцами, гипертонус или гипотонус, то есть усиление и уменьшение тонуса мышц, стоит ли язык на своем месте, говорит ли ребенок правильно, глотает ли ребенок правильно. Все важные детали нужно увидеть одномоментно на первом визите. Это так и называется: миофункциональное нарушение, то есть нарушение работы мышц языка, околоротовых мышц и так далее.

Аденоиды – иммунный орган. Сейчас во всем мире стараются беречь иммунный орган, стараются не удалять аденоиды, различными методами помочь детям вылечиться.

Почему настолько важно выявление нарушения работы мышц? Потому что, как я уже говорила, постоянное давление щечных мышц приводит к изменению костей. Чтобы изменить кости обратно, нужно ортодонтическое лечение в течение 2-3 лет, может быть, оперативное лечение, чтобы вернуть красоту лица детям. У детей страдает их красота, у них постоянно открыты рты, глуповатый вид, у некоторых детей бывает слюнотечение, и всегда у них изменяется речь, почти у всех детей меняется осанка. Это дорогого стоит, надо красоту ребенку возвращать и вообще профилактически этим заниматься, чтобы не было необратимых изменений. Это очень важная деталь, я считаю. Врачи не думают о красоте, о социальном аспекте, что в школе могут дразнить, им будет неприятно в дальнейшем, если будут кривые зубы, если постоянно будет открыт рот, если будет некрасивая осанка, если у ребенка удлиненное лицо. Эти все явления убираются одним нашим методом лечения. Насколько это важно – пусть думают родители. Лучше заниматься профилактически с 3-4-х лет, чем ждать до 9 лет. Мне часто звонят родители детей 9-8 лет, уже старшие дети, когда у них уже изменился прикус и им очень сложно помочь. Им нужно помочь, конечно, но лечение будет не 6 месяцев, а очень длительный процесс, чтобы вернуть измененные кости скелета в нормальное положение.

Екатерина Крюкова:

Полгода неудобств, но потом такой задел на будущее для красоты, здоровья Вашего ребенка. У нас люди говорят, что все индивидуально, мой ребенок индивидуален, красота индивидуальна. Из Ваших слов я понимаю, что есть понятия нормы здоровья уха, горла, носа, и нам нужно к нему стремиться. Всегда можно скорректировать ситуацию, по крайней мере, Вашим методом реально. Можно прийти к стандарту?

Гюнай Рамазанова:

По нашим методам мы увидели, что в течение 6 месяцев мы можем, и имеем право, и лечим, и успешно вылечиваем этих детей. Например, детям, которые с ротовым дыханием ходят к обычным ЛОР-врачам, назначается оперативное лечение – аденотомия, то есть удаляются аденоиды. Нашим детям, которые приходят с ротовым дыханием, мы сразу не говорим: «Удаляйте аденоиды». Мы их сначала обследуем. Если их нос хоть в какой-то степени дышит, мы этих детей берем на безоперационное лечение с назначением определенных трейнеров, дыхательных мышечных упражнений.

Нельзя терять время. Самое главное, хочу родителям сказать: не теряйте время, вовремя обращайтесь к специалистам, они будут Вам подсказывать. На первом приеме родители слышат то, о чем я говорю, и, когда я показываю на ребенке, то вопросы уже не возникают. Они понимают, насколько важно все патологические изменения убрать сейчас, чтобы в дальнейшем не было необратимых изменений, чтобы в дальнейшем не было долгого ортодонтического лечения. Например, чтобы ребенок часто не болел в дальнейшем, чтобы, в конце концов, не пришлось оперировать ребенка. Надо вовремя вмешаться в ситуацию, чтобы вылечить воспаленные аденоиды у ребенка, надо вмешаться сразу, чтобы вылечить слабость околоротовых мышц, чтобы вернуть смыкание губ, вернуть ребенку носовое дыхание. Для этого нужно обращаться в клинику с ребенком, чтобы мы его видели, вместе всё обсудили.

Каждый ребенок, конечно, индивидуален. На приемах мы видим грубые нарушения. Родители даже не понимают, что их ребенок дышит ртом. Он всю ночь дышит ртом, у него пересыхает горло, часто из-за этого болеет, у него еще и горло болит из-за того, что он дышал ртом и не увлажнял воздух носом. Родители, после того, как мы им подсказываем, понимают и видят, над чем надо работать. Есть дети, которые сосут палец, сосут карандаши и другие инородные предметы; у них также постоянные проблемы с ротовым дыханием из-за изменения прикуса, эти явления тоже все уходят. Есть дети, которые неправильно глотают, инфантильное глотание, они глотают с помощью околоротовых мышц – эти явления тоже уходят с назначением миофункциональной терапии. Как мы уже обсудили, воспаленные аденоиды, аденоидиты эффективно лечатся нашим методом, наши дети все начинают дышать носом через 3 месяца. Еще в связи с аденоидами у детей частые отиты, снижение слуха, потому что аденоиды прикрывают устье слуховых труб и вместо воздуха в среднем ухе собирается экссудат, ребенок из-за него начинает плохо слышать. Снижение слуха тоже в течение 3-х месяцев возвращается в норму. Экссудат надо вывести из среднего уха, для этого надо выдвигать нижнюю челюсть вперед, этим занимается наш трейнер в течение 8-ми часов ночи. Челюсть выдвигается вперед, и экссудат, жидкость выходит из среднего уха, в среднем ухе восстанавливается нормальная воздушная сфера, и ребенок начинает нормально слышать.

Екатерина Крюкова:

Много информации. Главное, что я поняла, что у бытовых причуд ребенка часто может быть медицинское объяснение. Нужно присматриваться и быть внимательными к своим детям.

Кроме тренажёра, у вас есть некие видео, которые ребенок дома смотрит и повторяет. Что это такое и как выглядит? Давайте об этом поподробнее.

Гюнай Рамазанова:

Кроме трейнера, детям назначаются мышечные и дыхательные упражнения. Сначала мы это показывали в виде дневников к трейнеру, есть распечатанные дневники, продаются вместе. Сначала детям давали дневники. Дома родители были заняты тем, что постоянно занимались с детьми по этим дневникам, делали упражнения и так далее. Потом мы решили делать видео, чтобы родителей разгрузить дома, потому что в течение полугода ребенок должен регулярно выполнять упражнения. Мы решили делать видео, сделали очень красивые видеоролики. Эти ролики потом нам смонтировали с музыкой, со звуковым сопровождением, как делать и что делать, с видеорядом, как выполняет ребенок. В ролике двое детей, мальчик и девочка, делают упражнения, и ребенок, который сидит дома, смотрит на них и считает себя в группе, так же все делает. Мы специально сделали несколько повторов некоторых упражнений, все повторы идут на видео. Родители могут включить видео, и ребенок самостоятельно может повторять, сколько ему понадобится. Раньше мы просили родителей делать повторы 3-5 раз, и родители были привязаны к занятиям, а сейчас ребенок сам повторяет за детьми, которые показывают ему с экрана, как что делать.

Екатерина Крюкова:

Упражнения выполняются каждый день?

Гюнай Рамазанова:

Это делается ежедневно. Первый блок – это дыхательное упражнение 5 минут, второй блок – 7 минут, третий блок – с трейнером делается 5 минут. Ничего сложного, 30 минут подряд самостоятельно все делают, они повторяют даже не 15 минут, а дольше, сами хотят и сами повторяют. Это только плюс. Как фитнес для мышц. Слабость околоротовых мышц, слабость языка и неправильное положение языка – всё убирается упражнениями. Мы должны обучать наши мышцы, как в обычном фитнесе. Есть дыхательное упражнение, когда ребенок надевает трейнер, зажимает одну ноздрю и дует на шарик пинг-понга. Дыхательное упражнение идет как игра. Есть разные интересные логопедические упражнения. Все дети, которые у нас лечились, имели очень выраженные логопедические изменения, до нас ими занимались логопеды, успехи невыраженные. Здесь, из-за того, что возвращаем тонус околоротовым мышцам и тонус языку, у детей занятия с логопедом идут эффективнее, чем раньше, и, естественно, ребенок дышит носом. Например, у нас был ребенок, девочка, которая занималась зимним видом спорта. Тренер за 3 месяца сам увидел, что ребенок при физической нагрузке стал дышать только носом. Ранее он всегда делал замечания ребенку, что надо губы смыкать, что холодный воздух, часто будешь болеть. На самом деле, она часто болела. В течение полугода ребенок полностью выздоровел, она трейнер больше не носила. За каких-то полгода ребенок стал меньше болеть, смыкать губы и начал эффективно заниматься спортом.

Екатерина Крюкова:

Наличие аденоидов — это не единственное показание к Вашей расширенной терапии, тренировке, к программе? С чем еще можно прийти и поработать над собой?

Гюнай Рамазанова:

Мы называем себя борцами за носовое дыхание. Мы боремся с ротовым дыханием. Если у Вас ребенок дышит ртом, это не означает, что у него аденоиды, не всегда проблемы с носом. Вначале его надо обследовать, как мы уже говорили. В первую очередь обследовать носовую полость и носоглотку. У ротового дыхания много причин, надо найти самую настоящую причину. Она всегда есть. Никогда ротовое дыхание не бывает просто так, это называется вредная привычка. Причина обязательно есть, ребенок не родился с ротовым дыханием. Я вначале говорила, что новорожденный ребенок всегда дышит носом. Если ребенок или взрослый дышит ртом – это патология, однозначно. Давайте искать причину.

Мы занимаемся не симптоматикой, а именно нахождением причины и её лечением, чтобы дети больше не страдали ротовым дыханием. У детей, которые у нас вылечились, которые научились правильному месторасположению языка, уже проблем с ротовым дыханием не должно быть на всю оставшуюся жизнь, потому что мы вернули нормальное место языка. Все вредные привычки уходят в течение не менее 90 дней, поэтому нужно регулярное ношение трейнера, регулярные упражнения. 90 дней – это 3 месяца. В течение 4-5-ти последних лет, мы видим у детей результаты регулярных занятий нашими упражнениями. Мы пошагово ведем детей: как носить трейнер, как себя вести, у них за 90 дней у всех уходят вредные привычки в виде ротового дыхания, в виде сосания пальца, в виде неправильного месторасположения языка, в виде неправильного глотания, некрасивой осанки. Самое главное – они задышали носом, и им не пришлось оперировать аденоиды, потому что аденоиды не воспаленные, они уже здоровы, они оздоровились и начали беречь этого ребенка от инфекций. Часто болеющим детям их аденоиды им не помогают. Наоборот, их аденоиды являются очагами инфекции. Это так и называется: хронический аденоидит. По словам родителей, дети не выздоравливали в течение года. У них, может быть, только месяц летом нет выделений из носа. У них постоянно, то по задней стенке постоянно стекает слизь, то из носа выделения, и этот ребенок почти целый год плохо дышит носом. Так себя ведет хронический аденоидит. У детей, естественно, появляется вредная привычка — ротовое дыхание. Еще раз говорю: у ротового дыхания не одна-единственная причина – аденоиды, эта причина может быть в изменении прикуса, в изменении костей скелета лица, и, самое главное, изменение тонуса околоротовых мышц и языка.

Нельзя терять время. важно все патологические изменения убрать в раннем возрасте, чтобы не наступили необратимые изменения, не было долгого ортодонтического лечения, чтобы ребенок часто не болел в дальнейшем.

Екатерина Крюкова:

У взрослых, наверное, такие же проблемы? Кто-то с детства не знает, как дышать носом. Можно ли им помочь в этой ситуации?

Гюнай Рамазанова:

Очень много родителей ко мне обращаются: «Да, у нас тоже такая проблема, у нас папа такой». У детей первая причина – это аденоиды, как мы всегда говорим, носовое дыхание. У взрослых первая причина, в основном, искривление перегородки носа или аллергический вазомоторный ринит. Это все идет параллельно, поэтому их тоже надо осматривать. Если у них, например, искривленная перегородка выпрямилась, то есть сделали операцию и выпрямили перегородку, но человек не дышит носом, значит, у него также есть слабость околоротовых мышц, или у них есть ортодонтические проблемы. Рекомендую обращаться к ортодонтам. Мы же родителям даем видеоупражнения, я их просила делать вместе с детьми эти упражнения. Упражнения очень полезные, вреда от этого не будет точно. Они тоже делают. Я не знаю какие результаты, но им тоже можно всё назначать.

Первое, что должны делать дети и взрослые – приходить на первичный прием. Все люди индивидуальны, нельзя сказать, что у всех аденоиды, или у всех прикус изменен. Мы всегда показываем и взрослым, и детям на экране, что у них внутри носа, что у них творится в носу, например, в ушах. Это все видеокамерой демонстрируется на экране, очень интересно. Когда взрослый человек приходит, ему говоришь, что у него перегородка искривлена – он не верит, он не понимает. Он говорит: «Как искривлена? У меня травмы не было, нос не сломан». Когда ему показываешь искривленный хрящ, он его видит, видит, что с одной стороны прямо, с другой стороны криво, он сам все понимает и оценивает ситуацию, что да, ему надо исправлять перегородку и начинать дышать наконец-то носом.

Еще есть причина ротового дыхания – аллергический ринит. Когда будет весенний сезон, у нас часто будут дети с ротовым дыханием с аллергическим ринитом. Наш метод к аллергическим ринитам тоже подходит. Почему? Потому что наш трейнер – это медицинский гипоаллергенный силикон. Очень много моих пациентов с серьезными аллергическими патологиями носят наш трейнер. Они, как говорят родители, меньше стали капать в нос лекарство, меньше начали употреблять гормоны. Почему? Потому что, опять-таки, включился фильтр в носу, ведь нос фильтрует и пыльцу. Весной летит аллергенная пыльца, нос фильтрует и обеззараживает. Этим детям тоже нельзя дышать ртом, они должны больше, чем остальные дышать носом. Эти дети охотно носят трейнер, им тоже помогаем. Их мало в нашем методе лечения, но я призываю: если есть какие-то проблемы, связанные с аллергическим ринитом, пусть приходят, и поможем, чтобы это не превратилось в привычку ротового дыхания. У детей с аллергическим ринитом, как минимум, 2 раза в год сильнейшим образом отекает слизистая носа, они долго, может быть, 20 дней не дышат носом из-за аллергии. У таких детей есть предрасположенность к ротовому дыханию.

Чтобы не было порочного круга, о котором мы говорили, чтобы быстро очищать воздух, который попадает в организм, их тоже надо обучать дышать носом. Им всегда назначали дыхательные упражнения, и раньше тоже назначали. Сейчас у нас в виде видеоуроков, они могут взять видеоблоки и делать дома упражнения, им даже трейнер носить не надо, потому что трейнер не во всех случаях показан. У нас есть дети, которым я назначаю только блоки видеоупражнений, потому что у них нет грубых изменений ни глотания, ни мышц, ни прикуса, им трейнер не назначаем. Мы всем подряд трейнер не назначаем, некоторым детям достаточно назначения дыхательных и мышечных упражнений. Они больше выигрывают, потому что сложнее носить трейнер, чем делать упражнения. К радости, они пришли пораньше, они пришли вовремя. Ребенку, которому 3 года и у него нет изменения прикуса, мы трейнер не назначаем, мы назначаем ему только упражнения.

Екатерина Крюкова:

Мне врачи часто рассказывали, как здорово помогает гомеопатия при аденоидах у детей. Какой Ваш опыт в этом направлении? Назначаете Вы или нет гомеопатию совместно с программой, или не доверяете?

Гюнай Рамазанова:

Нет доказательной базы по гомеопатии. Я назначала когда-то в начале карьеры, она не помогала. Традиционная медицина много назначает гомеопатию.

Екатерина Крюкова:

Почему-то исключительно в случае аденоидов.

Гюнай Рамазанова:

Я считаю, что там играет роль время. Потому что гомеопатию на 10-20 дней не назначают, её назначают месяцами. За это время, я думаю, ребенок, скорее всего, выздоравливает. Я не назначаю. У меня были 2 или 3 ребенка, которые долго лечились у гомеопатов, они пришли к нам с необратимыми изменениями слуха, то есть, они потеряли время. У них в среднем ухе долго стояла слизь. Это не просто вода, это протеин определённой густоты, она превратилась в адгезивный отит, то есть в рубцы внутри ушей. Этим детям и мы не поможем, им нужна операция на рубцах. Я таких детей видела, у нас есть такие кейсы. Нельзя так делать, я считаю. Если гомеопаты меня слушают – хотя бы отиты не надо так лечить. Наши диссертации доказали, что трейнеры и упражнения лечат экссудативные отиты. Доказано официальной медициной, что 86 % детей у нас выздоравливали, объективное исследование слуха показало, что пролеченные нашим методом дети выздоравливают. Пусть гомеопаты мне тоже покажут объективные выводы с историей болезни, с видео – то, что мы делаем, видео с эндоскопией. Например, мы делали 4 видео эндоскопии у одного и того же ребенка, 4 тимпанометрии у одного и того же ребенка. Мы получили такие результаты и об этом сейчас везде говорим. Пусть гомеопаты мне покажут такие доказательные базы, тогда я с ними соглашусь.

Екатерина Крюкова:

Спасибо Вам большое за экспертное мнение! Мы были рады провести эфир. Будьте здоровы!

Гюнай Рамазанова:

Спасибо!

Сон ребенка — почему храпит малыш?

Что же делать, если малыш храпит во сне? Будить его или нет? Первое время необходимо прислушаться к дыханию и посчитать сколько раз малыш всхрапывает. Обязательно расскажите об этом своему доктору, который подскажет вам что делать и чем опасен храп у детей.

Источник: Источник: instagram @irina_7love

Нырок во сне

Хотите — верьте, хотите — нет, но храпеть может даже ребенок, которому всего пару дней от роду. Так что те, кто думает, что храп — удел стариков, сильно ошибаются. А вот люди, убежденные в том, что здоровый человек храпеть не должен, полностью правы. Однако не стоит пугаться и делать скоропалительные выводы, если вы однажды услышите, как ваш малыш (какого бы он возраста ни был) храпит.

Возможно, он просто неудобно лег или же простужен. Дело в том, что банальное ОРЗ может привести к нарушению носового дыхания, а оно в свою очередь стать причиной храпа. Кроха выздоровел, но продолжает издавать громкие звуки во время сна? Это повод обратиться к сомнологу. Объясним почему. 

• Во-первых, храп может быть признаком серьезного заболевания. Он, к примеру, сигнализирует о развитии ожирения, которое, как известно, чревато многими неприятными последствиями для организма. 
• Во-вторых, храп часто сопровождается апноэ — остановкой дыхания во сне. А это серьезно! Вот как это выглядит — ребенок сначала храпит, храпит, а потом вдруг резко останавливается. И вы испугаетесь, если в этот момент прислушаетесь к его дыханию — ведь он просто не дышит! Остановка может быть от нескольких секунд до 2—3 минут. В бодрствовании и взрослый человек никогда бы не выдержал такую паузу, даже если бы нарочно задержал дыхание после глубокого вздоха!
  

Это могут сделать только глубоководные пловцы, которые ныряют на 100 метров вглубь. И эффект от «нырка во сне» такой же, как от настоящего. Организм, особенно мозг, не получает достаточно кислорода и необходимых питательных веществ для полноценной работы. Частота сердечных сокращений замедляется и возникает резкая брадикардия (очень низкий сердечный ритм), в результате которой все органы страдают от кислородного голодания. Это, кстати, однозначное показание к кислородотерапии.

Источник: Источник: instagram @__crystal_09

Что же происходит с ребенком дальше? Через короткое время мозг определяет, что ему необходим кислород, и дает приказ к пробуждению. Малыш не полностью просыпается, а как бы «подбуживается» и делает глубокий вдох (часто — громко всхрапывает), чтобы компенсировать недостаток кислорода, после чего начинает нормально дышать. А ведь за ночь может быть до 400 (!) таких остановок дыхания.

В итоге ребенок не высыпается, он становится капризным, вялым, не может сосредоточиться, плохо запоминает… Такой малыш спит на ходу. И наверняка часто будет болеть (гипоксия — одна из причин ослабления защитных сил организма). А еще во время апноэ человеку снится кошмар. К примеру, будто его душат или он тонет, а потому не может дышать. Если речь идет о ребенке, наверняка такие сны отразятся на его нервной системе, малыш может испытывать немотивированный страх. Вот и выходит, что последствия на первый взгляд безобидного храпа более чем серьезные.

Хорошо еще, что храп и апноэ встречаются у детей реже, чем у взрослых. Тем не менее храпунов среди ребятишек достаточно много. Примерно 10% российских детей сталкиваются с апноэ, из них большая часть (7—8%) регулярно храпят.

Источник: Источник: instagram @happy__deti

Носики сопят

Вообще одному Богу известно, что происходит с ребенком во время сна. Поэтому, если вы подозреваете, что у вашего ненаглядного крохи есть какие-то нарушения дыхания, стоит понаблюдать за его сном, за дыханием. Если что-то в самочувствии или поведении малыша вас насторожит, лучше обратиться к специалисту по сну — сомнологу.

Возможно, он порекомендует сделать полисомнографию (пусть даже в упрощенном варианте). Во время нее к ребенку присоединяют несколько электродов и наблюдают, в том числе с помощью датчиков, за его сном. Кстати, противопоказаний к этому методу исследования нет. Ну разве что у малыша температура высокая, тогда его просто в стационар не возьмут, поскольку наложение электродов — это дополнительная стрессовая нагрузка.

Врачи обращают внимание на все детали — сколько раз ворочается во сне, какую позу принимает, как часто просыпается… Аппаратура позволяет оценить состояние центральной нервной системы во время сна, работу сердца, степень насыщения крови кислородом, выявить дыхательные расстройства, интенсивность храпа и другие параметры.

Но особенно важно знать, как часто останавливается дыхание во сне и на какое время. Если кроха храпит, сомнологи смогут понять почему. Ведь на мониторе они увидят все основные показатели, связанные с дыханием. Врачи как бы «просмотрят» путь, который проходит воздух по маршруту «нос — легкие», и где там вредные «остановки по требованию». А может, где-то заужена «дорога» и воздуху трудно пройти?

Источник: Источник: instagram @only_for_women

Вообще часто храп возникает, когда ребенок во сне дышит ртом. Язык перестает заполнять полость рта, а это значит, что мягкое небо на вдохе будет смещаться к задней стенке глотки, натягивая, как парус, удерживающие его мышцы. При этом ткани неба начинают вибрировать, издавая характерный звук. Так вот у детей тонус мышц стенок глотки гораздо выше и у них значительно в меньшей степени встречается ожирение. Именно потому храпят дети реже, чем взрослые. Но! Просвет воздушных путей у них уже, чем у взрослых, потому малейшие нарушения носового дыхания могут привести к храпу и апноэ.

Не всегда этот храп выраженный — он может проявляться только в положении на спине, когда запрокинута голова. Часто храп как бы передается по наследству. Речь идет о зауженных носовых ходах, глотке или трахее. Да и вообще доказано, что если у родителей храп появился достаточно рано, то в 90% случаев он будет сопровождать сон и их детей.

Кроха, просыпайся

Наверное, каждая мама слышала или читала о синдроме внезапной смерти (СВС) младенцев — когда ребенок умирает без видимых причин, и обычно во время сна. Одно только упоминание о СВС вызывает у родительниц дрожь во всем теле. Но последние научные исследования помогут если не совсем избавить от СВС, то свести количество случаев к минимуму. А все потому, что стала понятна одна из главных причин СВС, и она связана с апноэ.

Синдром внезапной смерти — это когда ребенок из апноэ не выходит. Помните, мы говорили, что после длительной паузы резкая гипоксия вызывает пробуждение мозга и человек невольно делает глубокий вдох. Так вот, у малыша это может не произойти. Почему? Сон бывает настолько глубоким, что ребенок не сможет проснуться. В этот момент достаточно его разбудить, чтобы избежать трагедии. Кроме того, может сработать парадоксальный эффект — сужение структур в глотке на вдохе еще больше нарастает, мягкие податливые стеночки глубже западают. Кроха как бы хочет вдохнуть закрытым ртом, и у него не получается. Вместо того останавливается дыхание. Случается это, слава Богу, не всегда.

Источник: Источник: instagram @daryanashkina

Но есть факторы риска, которые необходимо устранить.

• Первое — не курить. Чаще всего СВС случается в семьях, где курят. Запах сигарет приводит к раздражению рецепторов в области носа и гортани ребенка. Рецепторы реагируют, чтобы прекратить поток этого раздражающего вещества. И как? Спазмом! Кстати, вызвать спазм может не только табачный дым, но и холодный воздух, пыль, запах духов… Потому резких раздражителей не должно быть.
• Второе — нельзя оставлять кроху одного спать на животе. В этом положении чаще всего находят малышей, ставших жертвами СВС.
• Третье — постарайтесь создать условия для того, чтобы ребенок как можно меньше простужался. Известно, что от 40 до 70% умерших от СВС детей перед этим переболели респираторной инфекцией, то есть у них уже были нарушения в дыхательной системе.

Упражнение для носа

Можно и нужно ли лечить детский храп? Да, но сделать это не так уж и просто. Лечение необходимо подбирать индивидуально, в некоторых случаях ребенок нуждается в хирургическом вмешательстве. Малышам могут выписать специальные препараты, которые стимулируют развитие легких и помогают созревать дыхательному центру. Снотворное назначают в исключительных случаях и на короткое время. Те, кто утверждает, что детям можно и нужно давать снотворное в течение месяца и больше, не верьте. Это очень опасно. И конечно, не слушайте тех, кто советует удалить небный язычок, чтобы навсегда избавиться от храпа.

Для детей, как и для взрослых разработали специальные аппараты, которые помогают уменьшить апноэ. Но уговорить малыша надеть эту штуковину задача не из легких.

Иногда, чтобы избавиться от храпа,  достаточно поднять иммунитет, вылечить ребенка от инфекционных болезней. Попробуйте воспользоваться простым, но действенным советом, купите маленькую подушку, чтобы голова не запрокидывалась назад. Очень хорошо помогает зарядка. Необходимо по очереди вдыхать и выдыхать то в одну, то в другую ноздрю. И конечно, обязательно проветривайте комнату перед сном малыша, и не кладите его спать с родители, ему необходима своя собственная кровать.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) для младенцев

Сердечно-легочная реанимация (car dee oh PULL mon air ee ree SUS I TA shun) представляет собой сочетание грудного вскармливания (сжатия), которое перемещает кровь от сердца к
телу, и дыхания рот в рот, которое посылает кислород в легкие. .

Как работают легкие и сердце

Цель легких — вдыхать (вдыхать) воздух, состоящий из кислорода, который нам нужен для жизни
.Сердце перекачивает кровь к легким и телу.

Правая сторона сердца получает кровь от тела и перекачивает ее в легкие. Пока
находится в легких, кровь поглощает кислород, а затем возвращается в левую часть сердца. Затем кровь с кислородом разносится по всему телу. Затем, когда организм потребляет
всего кислорода, необходимого для жизни, использованная кровь возвращается в легкие с углекислым газом, который является воздухом, который мы выдыхаем (выдыхаем).

Если ребенок перестает дышать или сердце перестает биться

Если ребенок перестает дышать, значит, он не получает кислород, необходимый для жизни.Если дыхание остановится, вскоре остановится и сердце.

ВЫ ДОЛЖНЫ ДЕЙСТВОВАТЬ НЕМЕДЛЕННО ОТ:

• Прокачка детского сердца рукой (компрессия).
• Вдыхание воздуха в легкие ребенка (вентиляция).

Как сделать сердечно-легочную реанимацию (СЛР)

Если вам кажется, что ребенок не дышит:

1. Проверьте, ответит ли вам ребенок. Постучите пяткой ребенка по стопе и назовите его или ее имя, чтобы узнать, отреагирует ли он.
2. Если ребенок не отвечает, вызовите , чтобы кто-нибудь позвонил в службу 911, или используйте свой мобильный телефон, чтобы позвонить в службу 911, и включите «громкую связь», пока вы начинаете СЛР.
3. Переверните ребенка спиной на твердую поверхность.
4. Посмотрите на лицо и грудь ребенка, чтобы узнать, дышит ли ребенок. Найдите как минимум 5 секунд, но не более 10 секунд (см. Таблицу на стр. 3, шаг 1).
5. Если ребенок не дышит, снимите одежду с его или ее груди.
6. Найдите правильное положение для сжатия грудной клетки, проведя воображаемую линию между сосками, чтобы найти середину грудины.
7. Поместите 2 пальца чуть ниже этой линии на грудины и сильно надавите на грудину на 1½ дюйма в направлении позвоночника. Позвольте груди вернуться в нормальное положение после каждого сжатия. Сжатия производятся быстро, со скоростью 100 компрессов в минуту.
8. После того, как вы сжали грудную клетку 30 раз, откройте дыхательные пути ребенка для дыхания «рот в рот», используя метод поднятия головы-подбородка (см. Таблицу на стр. 3, шаг 3). Откиньте голову назад, положив одну руку на лоб.Кончиками пальцев другой руки поднимите подбородок вверх. Будьте осторожны, чтобы полностью не закрыть рот ребенка. Наклоняйте голову до тех пор, пока нос не будет направлен в потолок. Не отклоняйте голову слишком далеко назад, так как это может закрыть дыхательные пути ребенка).
9. Сделайте 2 вдоха (см. Таблицу на стр. 3, шаг 4). Для этого поместите свой рот поверх и рта и носа ребенка, чтобы образовалось воздухонепроницаемое уплотнение. Вдыхайте столько воздуха, чтобы грудь ребенка приподнялась. Поскольку легкие ребенка маленькие, для их наполнения требуется лишь небольшая струя воздуха.
10. Повторите 30 сжатий и 2 вдоха, всего 5 раз.
11. Если вы все еще не позвонили в службу 911, потому что вы один и у вас нет сотового телефона, позвоните в службу 911 после 5 подходов к сжатию и вдоху. Затем возобновите СЛР, пока не прибудет помощь. Если помощь уже в пути, а ребенок не двигается и не дышит, продолжайте СЛР.

ВАЖНО: Вы должны практиковать СЛР на манекене (кукле) с медсестрой, чтобы убедиться, что вы делаете это правильно.Это нужно сделать до выписки из больницы.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если вы хотите получить сертификат в области сердечно-легочной реанимации, обратитесь в Американскую кардиологическую ассоциацию или Красный Крест в вашем районе.

Ресурсы: Руководство по сердечно-легочной реанимации (СЛР) и неотложной сердечно-сосудистой помощи, 2010 г., Американская кардиологическая ассоциация

Краткий справочник по CPR

(Приклейте скотчем к стене в подходящем месте.)

(дыханий в минуту _________________ компрессий в минуту __________________)

Телефоны экстренных служб

Заполните номера телефонов, скопируйте их и записайте на свой телефон:

Отряд экстренной помощи: _____________________________	Врач: ______________________________
Другое: _____________________________	Другое: _____________________________

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) для младенцев (PDF)

HH-II-59 8/81, Редакция 17.12, Copyright 1981, Национальная детская больница

Атрезия хоан — Министерство здравоохранения Миннесоты

Описание состояния

Атрезия хоан — это сужение или закупорка носовых дыхательных путей тканью.Это опасное для жизни врожденное заболевание, то есть оно присутствует при рождении. Эта преграда не может разорваться, как это обычно происходит во время внутриутробного развития. Причина атрезии хоан неизвестна. Женщины заболевают этим заболеванием примерно в два раза чаще, чем мужчины. Когда поражена только одна ноздря (односторонняя атрезия), это обычно правая ноздря. В два раза больше детей рождается с пораженной только одной ноздрей (односторонней), чем с закрытыми обеими ноздрями (двусторонняя атрезия хоан). Более чем у половины пострадавших младенцев есть и другие врожденные проблемы.

Младенцы «обязательно дышат носом», что означает, что они могут дышать только через нос; новорожденные дышат ртом только тогда, когда они плачут. Младенцы с двусторонней атрезией хоан (поражены обе ноздри) будут иметь тяжелый респираторный дистресс (затрудненное дыхание) в период новорожденности с циклическим цианозом (периоды, когда их кожа становится серой / синей из-за недостатка кислорода). Это потому, что во время плача они смогут обмениваться воздухом, дыша ртом. Однако, когда они закрывают рот, чтобы сосать, они не могут дышать.Если заблокирован только один носовой ход, это состояние может не обнаруживаться в течение нескольких месяцев или лет.

Заболевание является наиболее частой патологией носа у новорожденных, поражающей примерно 1 из 7000 живорожденных. Наша программа отслеживает атрезию хоан среди живорожденных в отдельных округах с 2005 года и постепенно расширяется по всему штату.

• Используя данные о рождении жителей округа Хеннепин и Рэмси в период с 2014 по 2016 год, мы обнаружили, что 1,2 ребенка родились с атрезией хоан на 10 000 рождений.
• Используя эти данные, мы оцениваем, что около 8 детей рождаются с атрезией хоан каждый год в Миннесоте.

Образование и поддержка родителей очень важны, и местные, региональные и национальные организации могут быть очень полезны.

Организации по конкретным условиям

Доступны дополнительная информация и ресурсы для семей.

Обструктивное апноэ во сне (для родителей)

Что такое обструктивное апноэ во сне?

Апноэ во сне — это когда человек перестает дышать во время сна.Обычно это происходит из-за того, что что-то закупоривает или блокирует верхние дыхательные пути. Это называется обструктивным апноэ во сне (AP-nee-uh).

Обструктивное апноэ во сне (СОАС) может снизить уровень кислорода в организме и нарушить сон. Из-за этого дети могут пропустить здоровый и полноценный сон. Нелеченное обструктивное апноэ во сне может привести к проблемам с обучением, поведением, ростом и сердцем.

Что вызывает обструктивное апноэ во сне?

Когда мы спим, наши мышцы расслабляются. Сюда входят мышцы задней стенки глотки, которые помогают держать дыхательные пути открытыми.При обструктивном апноэ во сне эти мышцы могут слишком сильно расслабиться и разрушить дыхательные пути, затрудняя дыхание.

Это особенно верно, если у кого-то увеличены миндалины или аденоиды (ткани, борющиеся с микробами в задней части носовой полости), которые могут блокировать дыхательные пути во время сна.

Другие факторы, которые могут вызвать это у ребенка, включают:

• семейная история OSA
• лишний вес
• Заболевания, такие как синдром Дауна или церебральный паралич
• Проблемы рта, челюсти или горла, сужающие дыхательные пути
• большой язык, который может откатываться назад и блокировать дыхательные пути во время сна

Каковы признаки и симптомы обструктивного апноэ во сне?

Когда дыхание прекращается, уровень кислорода в организме падает, а уровень углекислого газа повышается.Обычно это заставляет мозг просыпаться, чтобы мы могли дышать. В большинстве случаев это происходит быстро, и мы снова засыпаем, даже не подозревая, что проснулись.

Этот паттерн может повторяться всю ночь при обструктивном апноэ во сне. Таким образом, люди, у которых он есть, не достигают более глубокого, более спокойного уровня сна.

Признаки обструктивного апноэ во сне у детей включают:

• храп, часто с паузами, фырканьем или вздохом
• тяжелое дыхание во сне
• очень беспокойный сон и сон в необычных позах
• ночное недержание мочи (особенно если ребенок ночью остался сухим)
• дневная сонливость или проблемы с поведением
• лунатизм или ночные кошмары

Поскольку им трудно выспаться, дети могут:

• трудно просыпаться утром
• устать или заснуть днем ​​
• плохо обращает внимание или гиперактивен

В результате обструктивное апноэ во сне может ухудшить успеваемость в школе.Учителя и другие люди могут подумать, что у ребенка СДВГ или проблемы с обучением.

Как диагностируется обструктивное апноэ во сне?

Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок:

• регулярно храпит
• — беспокойный спящий
• засыпает днем ​​
• имеет другие признаки апноэ сна

Ваш врач может направить вас к специалисту по сну или порекомендовать исследование сна.

Исследование сна (также называемое полисомнограммой ) может помочь врачам диагностировать апноэ во сне и другие нарушения сна.Исследования сна безболезненны и безопасны, но детям обычно необходимо провести ночь в больнице или центре сна.

Во время исследования сна врачи проверяют:

• движения глаз
• пульс
• паттернов дыхания
• мозговые волны
• уровень кислорода в крови
• уровней углекислого газа
• храп и другие шумы
• телодвижений и положений для сна

Как лечится обструктивное апноэ сна?

При обструктивном апноэ во сне врачи могут некоторое время проверять сон ребенка, чтобы увидеть, улучшились ли симптомы, прежде чем принимать решение о лечении.

Когда большие миндалины вызывают апноэ во сне, врачи направляют семьи к врачу по лечению ушей, носа и горла (ЛОР). ЛОР может порекомендовать:

Эти операции часто являются эффективным лечением синдрома обструктивного апноэ во сне.

Для других причин врач может порекомендовать терапию с непрерывным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) . В терапии CPAP человек носит маску во время сна. Маска может закрывать только нос или нос и рот. Он подключен к аппарату, который качает воздух, чтобы открыть дыхательные пути.

Когда избыточный вес вызывает обструктивное апноэ во сне, важно проконсультироваться с врачом по поводу изменения диеты, физических упражнений и других безопасных методов похудания.

Каковы признаки респираторной недостаточности у новорожденных?

Взрослых и детей респираторные заболевания обычно не беспокоят. Для новорожденных они могут быть смертельными. Дыхательная недостаточность — основная причина смерти новорожденных, особенно недоношенных. Помимо инфекционных причин, это может произойти сразу после родов.Около 7 процентов новорожденных испытывают респираторный дистресс вскоре после рождения.

Новорожденные более уязвимы, чем младенцы и дети ясельного возраста, поэтому быстрое реагирование может спасти жизнь. Кроме того, новорожденные являются облигатными носовыми дыхательными аппаратами; когда они не могут дышать через нос, они обычно не открывают рот, чтобы дышать. Это может быстро привести к опасной для жизни гипоксии. Специалисты скорой помощи и медицинские работники должны тщательно контролировать новорожденных, особенно тех, кто страдает инфекциями, и тех, кто подозревается в вдыхании мекония, на предмет признаков респираторного дистресса, в том числе описанных ниже.

Отзывов

Когда новорожденный не может получать достаточно кислорода, межреберные мышцы пытаются компенсировать это, работая более интенсивно. Вы можете заметить втягивание — сжатие кожи вокруг ребер, так что ребра становятся видимыми, а мышцы выглядят напряженными с каждым вдохом.

Расширение ноздри

Новорожденные дышат почти исключительно через ноздри, поэтому, когда им не хватает кислорода, они имеют тенденцию раздувать ноздри.Никогда не следует игнорировать расширение носа, особенно если оно сопровождается другими симптомами респираторной недостаточности.

Громкое дыхание

Как и у взрослых, так и у детей, громкие и хриплые дыхательные звуки могут указывать на респираторный дистресс. У только что родившихся новорожденных громкое дыхание может быть признаком медленного перехода или аспирации мекония. У новорожденных старшего возраста громкое дыхание обычно сопровождает респираторные инфекции, особенно респираторно-синцитиальный вирус (RSV).

Синий цвет

Синий цвет — признак кислородного голодания. Новорожденные также могут выглядеть белыми или пепельно-серыми. Проверьте ногтевые ложа, губы и язык, так как они часто сначала становятся синими или белыми. Здоровые новорожденные после рождения быстро розовеют и остаются такими. Бледный цвет всегда вызывает беспокойство.

Быстрое дыхание

Новорожденные дышат намного быстрее, чем взрослые и дети — обычно 40-60 вдохов в минуту.Таким образом, учащенное дыхание может быть довольно драматичным и может издавать слышимые звуки. Подсчитайте количество вдохов новорожденного и считайте, что все, что превышает 60 вдохов в минуту, является признаком респираторного дистресса.

Увеличенный пульс

Когда организм не может получить достаточно кислорода, сердце бьется быстрее, чтобы компенсировать это. Типичный пульс новорожденного составляет 120-160 ударов в минуту. Все, что выше, является признаком респираторной недостаточности. Если это сопровождается учащенным дыханием или изменением цвета, это может указывать на то, что новорожденный находится в гипоксическом состоянии.

Измененное сознание

У взрослых и детей измененное сознание обнаружить легче. Новорожденные много спят и не могут говорить, поэтому признаки измененного сознания легко не заметить. Однако, как и взрослые, новорожденные в состоянии гипоксии могут вести себя и ведут себя иначе. Обратите внимание на чрезмерную сонливость, трудности с кормлением, вялость и трудности с пробуждением. Новорожденный, который не реагирует на поглаживание щеки или ступни, может иметь респираторный дистресс.

Проблемы с кормлением

Некоторым новорожденным трудно есть, когда они страдают респираторной недостаточностью. Это особенно верно среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании, которые должны сосать сильнее, чем те, кто берет молоко из бутылочки. Эти трудности с кормлением могут усилить и усугубить другие симптомы, особенно вялость. Ребенок, который не ел в течение нескольких часов или плачет от голода, но не ест, может испытывать боль или респираторный дистресс.

Для лечения респираторной недостаточности у новорожденных часто требуется быстрое отсасывание дыхательных путей.Правильное оборудование имеет решающее значение для успеха этой миссии, потому что дыхательные пути новорожденных по своей природе хрупкие и склонны к травмам. Более того, быстрое экстренное отсасывание может спасти жизни, особенно в случае аспирации мекония. Лица, оказывающие первую помощь, должны иметь наготове оборудование размером с новорожденного и портативный аппарат для экстренной аспирации. Чтобы выбрать подходящую портативную аспирационную машину для вашего агентства, загрузите наше бесплатное руководство The Ultimate Guide to Purchasing the Portable Emergency Suction Device.

Примечание редактора: этот блог был первоначально опубликован в январе 2019 года. Он был переиздан с дополнительным актуальным содержанием.

Шумное дыхание ребенка: что нормально, а что нет

Короткие вдохи, длинные паузы между вдохами, учащенные вдохи … все это может показаться наблюдательным родителем. Итак, о чем вам на самом деле нужно беспокоиться?

Для молодых родителей термин «спящий как младенец» может иметь совершенно новое значение. Это происходит не только из-за того, что новорожденные очень бодрствуют, но и из-за того, что они могут быть очень громкими, даже когда спят.

Новорожденный дышит быстрее, чем взрослый. Это потому, что у них нет способности легких удерживать много кислорода, поэтому им нужно чаще вдыхать и выдыхать. Взрослый человек делает около 18-20 вдохов в минуту по сравнению с новорожденным, который вдыхает и выдыхает примерно 40-60 раз в минуту.

Дыхание ребенка неравномерно ритмичное. Новорожденные делают много быстрых и поверхностных вдохов — почти так, как будто они тяжело дышат. Иногда они делают более длинные и медленные вдохи, за которыми следуют более мелкие.Затем они могут сделать паузу на пару секунд и вообще не перевести дух. Это то, что называется «периодическим дыханием». Это совершенно нормально для большинства здоровых, здоровых детей. Со временем и по мере взросления большинство детей перерастают этот тип дыхания.

Во многих случаях шумное дыхание вызывается звуком воздуха, проходящего через слюну, которая скапливается в задней части горла ребенка. В отличие от взрослых, младенцы не могут откашливаться, кашлять, когда они хотят, или сознательно контролировать собственное дыхание.

Иногда полезно использовать физиологические капли в нос. Они разжижают выделения из носа и помогают очистить слизистую, которая может закупоривать ноздри ребенка. Однако перед этим посоветуйтесь с врачом вашего ребенка и убедитесь, что шумное дыхание не вызвано с медицинской точки зрения.

В отличие от взрослых, младенцы не могут откашливаться. Источник: Stocksy

Младенцы шумно дышат, потому что …

• Их дыхательные пути маленькие. Это означает, что они не могут одновременно дышать большим количеством воздуха.Им нужно чаще, чем взрослым, вдыхать и выдыхать.

• Их нос может забиться слизью.

• Младенцы вдыхают и выдыхают через нос.

• Заложенность носа затрудняет дыхание.

• Избыточные скопления слюны в задней части горла.

Мой ребенок — ворчун

Некоторые младенцы хрюкают и стонут, как будто им действительно есть на что пожаловаться.Часто они также будут чихать, храпеть, икать и кашлять даже во сне. Для наблюдателя они могут быть столь же интересными, сколь и шумными. Но до тех пор, пока ребенок здоров и процветает, хорошо питается и достигает своих жизненных успехов, обычно не о чем беспокоиться.

Если ваш ребенок хронически храпит, вам рекомендуется поговорить об этом со своим терапевтом. Источник: Stocksy

Ларингомаляция

Ларингомаляция — это состояние, при котором ткани, расположенные над гортань (голосовой ящик), не так плотны, как могли бы быть.У младенцев с ларингомаляцией появляется то прерывистое, то шумное дыхание, когда они делают вдох. Это часто более очевидно, когда они плачут или кормятся.

Обычно ларингомаляция замечается в течение первых двух недель жизни. Обычно она проходит примерно к 12-18 месяцам, когда гибкий хрящ становится более тонким. Ларингомаляция обычно не требует специального лечения.

Когда мой ребенок будет меньше шуметь, когда дышит?

Обычно к шести месяцам у младенцев прекращается только носовое дыхание.Как и взрослые, они учатся дышать через нос и выдыхать через рот.

Когда вашему ребенку исполнится шесть месяцев, его дыхательные пути также станут немного больше и его способность глотать станет более зрелой — вы, вероятно, обнаружите, что он не будет таким шумным.

Когда отвести ребенка к врачу

• Если ваш ребенок кашляет или хрипит.

• Если у вашего ребенка повышенная температура.

• Если у вашего ребенка признаки «простуды» или другие признаки болезни.

• Если вы видите, что область над или под грудной клеткой вашего ребенка «втягивается» во время дыхания. Это может указывать на то, что они используют другие мышцы для втягивания и выхода воздуха из легких.

• Если вы обеспокоены или обеспокоены.

Когда доставить ребенка в больницу

• Если ребенок перестал дышать.

• Если ваш ребенок вялый или его трудно разбудить.

• Если они синего или темного цвета.

Храп у детей: причины и методы лечения

Сон жизненно важен для развития детей, поэтому неудивительно, что многие родители беспокоятся, если слышат храп своего ребенка.

Хотя храп чаще всего встречается среди пожилых людей, он встречается и у многих детей. У него может быть много причин, некоторые из которых вызывают появление и исчезновение храпа, а другие могут иметь длительный характер.

Храп у детей часто не вызывает особого беспокойства, особенно если он случается время от времени.Но если храп частый или сильный, это может указывать на нарушение дыхания во время сна.

Более подробная информация о типах, причинах, последствиях и методах лечения храпа у детей может помочь родителям лучше всего позаботиться о здоровье своих детей и помочь детям поправиться и укрепить сон.

Храп у детей — одно и то же?

Не все храпы у детей одинаковы. Частота, тяжесть и последствия храпа у детей могут значительно различаться.

Практически любой человек, взрослый или ребенок, время от времени страдает храпом. В большинстве случаев этот храп незначительный и непродолжительный и не оказывает заметного влияния на сон или общее состояние здоровья человека.

Если храп учащается и нарушает сон, это может указывать на нарушение дыхания во время сна (SDB). Нарушение дыхания во сне может быть более серьезным.

С одной стороны, это первичный храп, также известный как простой храп или привычный храп, когда ребенок храпит более двух раз в неделю, но не имеет других заметных симптомов или связанных с ними проблем со здоровьем.

С другой стороны, обструктивное апноэ во сне (СОАС), состояние, характеризующееся постоянными задержками дыхания ребенка в течение ночи. Эти провалы, называемые апноэ, происходят десятки раз за ночь, когда дыхательные пути блокируются. ОАС может вызывать фрагментарный сон и связан с негативным воздействием на физическое и психическое здоровье, обучение и поведение.

Насколько распространен храп у детей?

Незначительный, периодический храп, как полагают, наблюдается у 27% детей. Такой легкий временный храп обычно не вызывает проблем со здоровьем.

Считается, что первичный храп без других симптомов поражает от 10 до 12% детей. Исследования показывают, что обструктивное апноэ во сне страдает от 1,2 до 5,7% детей. Около 70% детей с диагнозом «нарушение дыхания во сне» получают диагноз «первичный храп».

Трудно определить точную статистику храпа и апноэ во сне. Родители не всегда могут наблюдать храп своего ребенка или осознавать его частоту и силу. Кроме того, подробное тестирование апноэ во сне, известное как полисомнография, может быть недоступно, доступно или практично не во всех случаях.

Что вызывает храп у детей?

Храп возникает, когда воздух не может свободно проходить через дыхательные пути в задней части глотки. Когда человек вдыхает или выдыхает, ткани вокруг дыхательных путей вибрируют, создавая слышимый шум.

Множественные факторы могут вызвать закупорку дыхательных путей и заставить человека храпеть. У детей к наиболее частым факторам риска храпа относятся:

• Большие или опухшие миндалины и аденоиды: Миндалины и аденоиды находятся в задней части горла и являются частью иммунной системы организма.Если они от природы больше или опухли из-за инфекции, миндалины и аденоиды могут закупорить дыхательные пути и вызвать храп. Это наиболее частая причина нарушения дыхания во сне у детей.
• Ожирение: Исследования показали, что дети с избыточным весом чаще храпят. Ожирение может сужать дыхательные пути и повышать риск SDB, включая обструктивное апноэ во сне.
• Застой: Симптомы, похожие на простуду, могут вызвать заложенность, которая блокирует беспрепятственный поток воздуха, а инфекция может вызвать воспаление миндалин и аденоидов.
• Аллергия: Вспышки аллергии могут вызвать воспаление в носу и горле, что может затруднить дыхание и повысить риск храпа.
• Asthma: Как и аллергия, астма может препятствовать нормальному дыханию, а если она вызывает частичную закупорку дыхательных путей, может спровоцировать храп.
• Анатомические характеристики: Анатомические особенности некоторых людей затрудняют нормальное дыхание во время сна. Например, искривленная перегородка, при которой ноздри разделены неравномерно, может вызвать дыхание ртом и храп.
• Экологический табачный дым (ETS): Воздействие ETS, часто называемое пассивным курением, может влиять на дыхание и коррелирует с более высоким риском храпа у детей.
• Загрязненный воздух: Низкое качество воздуха или избыток загрязняющих веществ могут нарушить нормальное дыхание и повлиять на вероятность частого храпа у ребенка.
• Более короткая продолжительность грудного вскармливания: Исследования показали связь между храпом у детей и сокращенной продолжительностью грудного вскармливания.Точная причина этого неизвестна, но возможно, что грудное вскармливание способствует развитию верхних дыхательных путей, что снижает вероятность храпа.

Обструктивное апноэ во сне — еще один важный фактор риска храпа у детей. Для детей с синдромом обструктивного апноэ во сне характерен храп, в том числе с паузами при дыхании. В то время как большинство детей с СОАС храпят, не все храпящие дети страдают СОАС.

Опасен ли храп у детей?

Редкий храп у детей обычно не опасен, но регулярный или сильный храп, свидетельствующий о нарушении дыхания во сне, может иметь серьезные последствия для здоровья.

Наибольшее беспокойство вызывает обструктивное апноэ во сне. OSA вызывает серьезные нарушения сна и влияет на количество кислорода, которое ребенок получает во время сна. Это было связано с нарушением развития мозга, снижением успеваемости, сердечно-сосудистыми проблемами, такими как высокое кровяное давление, измененный обмен веществ и проблемы с поведением.

В целом очевидно, что СОА может серьезно повлиять на качество жизни ребенка. Воздействие ОАС изучается в первую очередь у детей старшего возраста, но исследователи полагают, что они также распространяются на маленьких детей, например, на 2-3-летних.

Традиционно первичный храп, который не достигал уровня ОАС, считался доброкачественным, но недавние исследования показали, что привычный храп также несет в себе риск для здоровья. Было обнаружено, что проблемы когнитивных нарушений и поведенческих проблем чаще возникают у детей с первичным храпом, чем у тех, кто никогда или редко храпит. Регулярный храп может повлиять на нервную систему и отрицательно сказаться на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Хотя исследования обнаружили связь между привычным храпом и проблемами со здоровьем, точное объяснение неясно.Возможно, что нарушение дыхания во время сна, даже если оно не является СОАС, может вызвать небольшие нарушения, влияющие на качество сна. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, как первичный храп влияет на детей разного возраста.

Помимо непосредственного воздействия на здоровье, храп также может нарушать сон родителей или братьев и сестер, которые живут в одной комнате с храпящим ребенком. Если храп особенно громкий, он может заставить других проснуться, что приведет к более фрагментированному сну для других членов семьи ребенка.

Каковы признаки того, что храп у детей может быть признаком более серьезной проблемы?

Родители, которые беспокоятся о храпе своего ребенка, должны поговорить с педиатром. Хотя некоторый храп может быть нормальным явлением, различные признаки могут указывать на возможность нарушения дыхания во сне:

• Храп три ночи в неделю и более
• Задыхание или затрудненное дыхание во время сна

Другие проблемы, возникающие вместе с храпом, могут вызвать дальнейшее беспокойство:

• Ночное недержание мочи
• Голубоватая кожа
• Утренние головные боли
• Дневная сонливость
• Проблемы с концентрацией внимания или обучением
• Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
• Прибавка в весе ниже среднего (неспособность к развитию)
• Ожирение

Важно отметить, что эти факторы могут быть индикаторами SDB, но не все дети, которые храпят и имеют эти проблемы, обязательно имеют более серьезное нарушение дыхания.

Что может помочь уменьшить храп у детей?

Легкий, нечастый храп обычно быстро проходит сам по себе. Даже привычный храп может исчезнуть самостоятельно без лечения для многих детей. Однако во многих случаях принятие мер по предотвращению нарушения дыхания во сне важно для здоровья ребенка.

Поговорите с доктором

Первый шаг к уменьшению храпа у детей — обсудить этот вопрос со своим врачом. Многие педиатры заранее спросят о храпе, и родители должны открыто высказывать свои опасения.

Врач может найти признаки более серьезного нарушения дыхания во сне или других факторов, таких как астма или аллергия, которые могут способствовать храпу. Они могут порекомендовать дополнительное тестирование, например исследование ночного сна, для выявления обструктивного апноэ во сне.

Четкий диагноз может помочь определить лучший способ уменьшить храп, и врач сможет лучше всего обсудить преимущества и недостатки различных вариантов лечения.

Хирургия

Операция по удалению миндалин и аденоидов, известная как аденотонзиллэктомия, является одним из основных методов лечения детей с нарушенным дыханием во сне.Чаще всего его назначают детям с тяжелым апноэ во сне, но он может быть вариантом для некоторых с первичным храпом. Благодаря удалению ткани, которая чаще всего блокирует дыхательные пути, эта операция может уменьшить храп и остановки дыхания в ночное время.

Устройства положительного давления в дыхательных путях

Устройство положительного давления в дыхательных путях (PAP) направляет сжатый воздух через маску в рот и в дыхательные пути для предотвращения закупорки. Большинство устройств PAP являются либо непрерывными (CPAP), либо двухуровневыми (BiPAP) в зависимости от того, как они контролируют поток воздуха.

В то время как устройства для ПАП широко используются для лечения ОАС у взрослых, у детей они обычно предназначены для ОАС, который сохраняется после операции по удалению миндалин и аденоидов.

Гигиена сна

Способ помочь детям лучше спать — это принять меры по улучшению их гигиены сна, в том числе их привычек, связанных со сном, и окружающей среды. Примеры улучшений гигиены сна включают установление постоянного графика сна, уменьшение воздействия света и времени перед сном, а также настройку спальни так, чтобы она была как можно более тихой и удобной.

Хотя эти меры по устранению храпа у детей больше похожи на домашние средства, чем на лечение, они могут быть полезными. Для детей, которые храпят, плохая гигиена сна может усугубить риск фрагментированного сна и соответствующих проблем, связанных с поведением, мышлением и здоровьем.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Снижение риска СВДС и удушья

Около 3500 младенцев умирают каждый год в Соединенных Штатах во время сна из-за небезопасных условий сна.Некоторые из этих смертей вызваны захватом, удушением или удушением. Некоторые младенцы умирают от синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Однако у родителей есть способы держать их спящего ребенка в безопасности.

Читайте дальше, чтобы получить дополнительную информацию от Американской академии педиатрии (AAP) о том, как родители могут создать безопасную среду для сна для своих детей. Этой информацией также следует поделиться со всеми, кто ухаживает за младенцами, включая бабушек и дедушек, семью, друзей, няни и персонал детского сада.

Примечание. Эти рекомендации предназначены для здоровых детей в возрасте до 1 года. Очень небольшое количество детей с определенными заболеваниями может потребоваться укладывать спать на животе. Врач вашего ребенка подскажет, что лучше всего подходит для вашего ребенка.

Что вы можете сделать:

• Уложите ребенка спать на спине перед каждым сном.

• Младенцев в возрасте до 1 года всегда следует класть на снова засыпать во время сна и ночью.Однако, если ваш ребенок самостоятельно перекатился со спины на бок или живот, его можно оставить в этом положении, если он уже может перекатываться с животика на спину и обратно в живот.

• Если ваш ребенок засыпает в автокресло, коляску, качели, автолюльку или слинг, его следует как можно скорее переместить на твердую поверхность для сна.

• Пеленание (обертывание ребенка легким одеялом) может помочь успокоить плачущего ребенка.Если вы пеленаете ребенка, не забудьте уложить его спать на спину. Прекратите пеленать ребенка, когда он начнет кататься.

• Уложите ребенка спать на твердой поверхности для сна.

• В детская кроватка, люлька, переносная детская кроватка или игровая площадка должны соответствовать действующим стандартам безопасности. Убедитесь, что продукт не был отозван. Не используйте кроватку с поломанными или отсутствующими частями или с откидными боковыми поручнями.Для получения дополнительной информации о стандартах безопасности детских кроваток посетите Веб-сайт Комиссии по безопасности потребительских товаров.

• Накройте матрас плотно прилегающей простыней.

• Не кладите одеяла или подушки между матрасом и натянутой простыней.

• Никогда не укладывайте ребенка на водяную кровать, подушку или овчину.

• Не храните в кроватке мягкие предметы, рыхлую подстилку или любые предметы, которые могут увеличить риск защемления, удушения или удушения.

• Подушки, одеяла, стеганые одеяла, овчины, накладки на бампер и мягкие игрушки могут стать причиной удушья ребенка. Примечание. Исследования не показали, когда хранить эти предметы в кроватке на 100% безопасно; однако большинство экспертов сходятся во мнении, что эти предметы не представляют большой опасности для здоровых младенцев после 12 месяцев.

• Уложите ребенка спать в той же комнате, где вы спите, но не в той же кровати.

• Делайте это не менее 6 месяцев, но предпочтительно до 1 года.Совместное использование комнаты снижает риск СВДС на 50%.

• Держите кроватку или люльку на расстоянии вытянутой руки от кровати. Вы можете легко наблюдать за своим ребенком или кормить его грудью, если он будет рядом.

• AAP не может давать рекомендации за или против использования прикроватных или лежачих кроватей до тех пор, пока не будут проведены дополнительные исследования.

• Младенцы, которые спят в одной постели со своими родителями, подвержены риску СВДС, удушения или удушения.Родители могут перекатываться на младенцев во время сна, младенцы могут запутаться в простынях или одеялах.

• Кормите грудью столько и столько, сколько сможете. Это помогает снизить риск СВДС.

• AAP рекомендует грудное вскармливание как единственный источник питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев. Если вы добавляете в рацион ребенка твердую пищу, продолжайте кормить грудью как минимум до 12 месяцев. Вы можете продолжать кормить грудью через 12 месяцев, если хотите.

• Расписание и перейти ко всем дежурные осмотры . Ваш ребенок получит важные прививки.

• Держите ребенка подальше от курильщиков и мест, где курят. Это помогает снизить риск СВДС.

• Если вы курите, попробуйте бросить курить. Однако, пока вы не сможете бросить курить, не курите в машине и доме.Не курите дома или в машине и не курите рядом с ребенком, даже если вы находитесь на улице.

• Не позволяйте ребенку перегреваться. Это помогает снизить риск СВДС.

• Поддерживайте комфортную температуру в комнате, где спит ваш ребенок.

• В целом, одевайте ребенка не более чем на один дополнительный слой одежды, чем вы бы носили. Вашему ребенку может быть слишком жарко, если он потеет или если у него жарко в груди.

• Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок замерз, используйте удобное одеяло, например спальный мешок, или теплое спальное место, размер которого подходит вашему ребенку. Они сделаны, чтобы покрывать тело, а не голову.

• Предлагайте соску перед сном и перед сном. Это помогает снизить риск СВДС.

• Если вы кормите грудью, подождите, пока грудное вскармливание пойдет хорошо, прежде чем предлагая соску.Обычно это занимает от 3 до 4 недель. Если вы не кормите грудью, вы можете начать использовать пустышку, как только захотите.

• Ничего страшного, если ваш ребенок не хочет использовать пустышку. Вы можете попробовать снова предложить пустышку, но некоторые дети не любят пустышку.

• Если пустышка выпадает после того, как ребенок засыпает, вставлять ее обратно не нужно.

• Не используйте пустышки, которые прикрепляются к детской одежде.

• Не используйте пустышки, прикрепленные к предметам, например мягким игрушкам и другим предметам, которые могут стать причиной удушья или удушья.

• Не используйте домашние кардиореспираторные мониторы, чтобы снизить риск СВДС.

• Будьте осторожны при покупке продуктов, которые утверждают, что снижают риск СВДС.

• Не было доказано, что клинья, позиционеры, специальные матрасы и специальные поверхности для сна снижают риск СВДС, согласно AAP.

Что могут делать будущие мамы:

• Расписание и посещать все дородовые консультации врача.

• Не курить, пить алкоголь или наркотики во время беременности или после рождения новорожденного. Держитесь подальше от курильщиков и мест, где курят.

• Прижимайте кожу новорожденного к коже во время кормления грудью. Если вы можете кормить грудью, делайте это сразу после родов. Контакт кожа к коже также полезен для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании.

Что нужно знать сонным родителям:

• Кормить ребенка на кровати безопаснее, чем на диване или мягком кресле.