Новорожденный дергает ручками и ножками и плачет: Как вы определяете что это Колики?!?!?! — 10 ответов — Living Translation

Содержание

Грудничок лежа на спине постоянно дрыгает ногами. Почему новорожденный плачет и дергает ножками и ручками

Многие мамочки, не так давно родившие своего первого малыша, не только впервые сталкиваются с разными трудностями по уходу за своим сокровищем, но и с разными этапами его развития.

К такому этапу развития относится и период, когда в возрасте 3-4 месяцев, грудничок начинает осваивать новые движения, делая резвые манипуляции своими ручками и ножками. Мамочки со стажем, у которых второй, третий, а может и четвертый малыш такими проблемами не озадачивается, в отличие от неопытных молодых мам.

Для начала стоит обратить внимание на этапы развития малыша , его ежемесячное изменение в физическом и эмоциональном развитии. С самого рождения новорожденный малыш проявляет только рефлекторные движения ручками и ножками, и имеет навыки сосания, глотания, моргания.

К концу первого месяца, грудничок начинает активно показывать свое отношения к окружающим его резким звукам, движениям, у него проявляется чувство страха, отражаясь на резком движении приподнятых ручек.

Во втором месяце развития малыш учится различать настроение подходящего к нему взрослого и начинает делать движения ручками и ножками в хаотичном порядке. На этапе развития 3 и 4 месяца, у ребенка проявляется особенно большая активность движения конечностей.

Когда стоит обратить внимание

Многих мамочек начинает особенно беспокоить такое резвое оживление младенца, на первый взгляд может показаться, что ребенок очень активный и таким образом проявляет свой характер.

Возможно, такое тоже может быть, но чаще это происходит из-за мышечного тонуса . После рождения ребенка, каждая ответственная родительница в первый месяц после рождения малыша, и каждые последующие 3 месяца проходит комиссию, где собраны все опытные специалисты, которые внимательно проверяют состояние и здоровья ребенка. Не менее главным, а сказать даже основным таким специалистом является врач невропатолог . Именно этот врач, с легкостью определит, является ли активная возбужденность грудничка его проявлением темперамента, или же речь пойдет о мышечном тонусе.

Если после осмотра врач поставит диагноз гипертонус или гипотонус, не стоит сильно волноваться, но и расслабляться тоже. Таких детей невропатолог ставит на учет и ведет пристальное наблюдение в течение первого года жизни.

Все не без исключения новорожденные дети рождаются с мышечной дистонией . Пониженный или повышенный тонус мышц зависит от многих факторов, в том числе от того как прошли роды и протекала беременность, а также на сколько баллов по шкале АПГАР оценили состояние малыша сразу же после его рождения. В группе риска в первую очередь , дети, рожденные путем кесарева сечения, дети, с маленьким весом и врожденными генетическими заболеваниями.

Для грудничка мышечный тонус это залог его дальнейшего правильного физического развития, его эмоционального и психического самочувствия. Именно от того, как быстро начнется производиться лечение и будет виден результат. Мышцы в правильном тонусе помогают малышу в первую очередь садиться, вовремя начать ползать, вставать на ножки, самостоятельно ходить.

Повышенный или пониженный тонус влияет на осанку малыша, на искривление его ножек. Гипертонус перерастает в повышенную возбудимость, что мешает сосредоточиться на каком-то деле, отсутствует внимательность, проявляется постоянная агрессия и нервозность.

Гипотонус наоборот же, показывает, как плохо развивается ребенок в физическом здоровье, чаще он апатичен, ни чем не интересуется, он склонен к ожирению, отстает в психическом развитии от сверстников. К тому же мышечная дистония может говорить и о .

Исправление тонуса

Основное, чем должны заниматься родители, это следить за развитием и эмоциональным состоянием ребенка. Как правило, медикаментозное лечение требуется в исключительных случаях, в основном все лечение заключается в правильном и

профессиональном детском массаже . Именно профессиональный массажист с легкостью определит, где у грудничка проблемные зоны и возьмется за его лечение.

Доверить здоровье своего малыша нужно именно опытному, и прежде всего детскому массажисту, ведь массаж может не только помочь, но при не правильном подходе и навредить. Производимые манипуляции с ручками, ножками малыша и движениях по его нежной коже дают прямые импульсы, которые поступают в кору головного мозга и центральную нервную систему, после чего активизируется правильная работа мышц.

Легкие поглаживания по ручкам, ножкам, спинке малыша может в домашних условиях делать мама грудничка. Такая зарядка не только взбодрит ребенка, но и придаст ему приятные тактильные ощущения.

Кроме массажа, эффективным средством против тонуса мышц является плавание . Это может быть и бассейн, и индивидуальные занятия с детским специалистом, или же успокаивающие ванны с набором различных трав, таких как ромашка, пустырник, общий травяной сбор.

Движение это главное в жизни маленького человечка и его основная функция. Правильное развитие грудничка залог его психоэмоционального состояния. Будьте здоровы.

Пока малыш не научится говорить, придется разбираться в его языке тела. Это, оказывается, возможно! И очень интересно.

«Итак, я мама. И что теперь?..» – с этим чувством растерянности сталкиваются многие женщины, когда у них появляется первый ребенок. «Смотрю на свою детку и понимаю, что понятия не имею, что теперь делать, с какой стороны к ней подойти», – рассказы мам как под копирку. Потом становится относительно понятно, что делать: кормить, купать, менять подгузник. Но вот чего ребенок хочет в данный конкретный момент – это обычно остается тайной за семью печатями, пока он не научится говорить или хотя бы жестикулировать. У нас есть семь ключевых моментов, по которым можно понять, что пытается сказать ваш малыш языком тела.

1. Дрыгает ножками

Если младенец пинает пространство, это замечательно. На языке его тела это означает, что он счастлив и отлично проводит время. Пинки – это способ вашего малыша выразить удовольствие. Обратите внимание, часто дети начинают дрыгать ножками, когда вы с ним играете или во время водных процедур. А если в это время взять малыша на ручки и спеть ему песню, он станет еще счастливее.

2. Выгибает спинку

Обычно это реакция на боль или дискомфорт. Дети часто выгибают спинку, когда у них колики или изжога. Если малыш выгибается в то время, когда вы кормите его, это может быть признаком рефлюкса. Старайтесь избегать стрессов, пока кормите грудью – переживания мамы сказываются на малыше.

3. Трясет головой

Иногда малыши могут резко дергать головой, ударяясь о донышко кроватки или ее бортики. Это опять-таки признак дискомфорта или боли. Обычно помогает укачивание, но если ребенок продолжает трясти головой, это повод показать малыша педиатру.

4. Хватает себя за уши

Не стоит сразу паниковать, если малыш дергает себя за ушки. Он таким способом развлекается и учится – окружающие звуки становятся то тише, то снова громче. Кроме того, малыши часто хватают себя за уши, когда у них режутся зубки. А вот если ребенок при этом плачет, нужно бежать к врачу и проверять, не подхватила ли детка ушную инфекцию.

5. Стискивает кулачки

Вообще, это одно из первых осмысленных телодвижений, которое осваивает новорожденный.

Кроме того, сжатый кулачок может быть признаком голода или стресса – и то, и другое заставляет мышцы малыша напрягаться. Если привычка крепко стискивать кулачки сохранится у ребенка, когда ему уже больше трех месяцев, лучше показать малыша врачу. Это может быть признаком неврологического расстройства.

6. Скручивается, прижимая колени к груди

Такое движение чаще всего – признак проблем с пищеварением. Может быть, это колики, может быть, запор или газы. Если вы кормите грудью, последите за своей диетой: что-то в рационе вызывает у малыша повышенное газообразование. И не забывайте подержать ребенка столбиком после кормления, чтобы он отрыгнул воздух. В случае запора проконсультируйтесь с врачом.

7. Вскидывает ручки

Это первая реакция ребенка на окружающую среду, знак настороженности. Как правило, малыш вскидывает ручки, когда слышит внезапный звук или когда включается яркий свет. Иногда малыши так делают, когда вы кладете их в кроватку: они чувствуют потерю опоры.

Этот рефлекс обычно исчезает через четыре месяца после рождения. До тех пор стоит помнить, что движение это неосознанное, и ребенок может себя нечаянно оцарапать. Поэтому детей на время сна советуют пеленать или надевать на ручки специальные варежки.

Ну почему сразу «глупую»??*-) нас таким вещам на возрстной психологии учили. Так вот, комплекс оживления- это принципиально новая первая психическая способность младенца, главное новообрахование этого возраста. КО знаменует собой окончание новорожденности и начало младенчества. Кратко психлогический смысл: это не просто совокупность реакций ребенка, а попытка воздействия на взрослого. первой повляется социальная улыбка, как правило она появляется в начале второго месяца жизни, иногда раньше, иногда позже, потом появляется смех, который появляется между 8 и 12 неделями в виде «взвизгиваний»*-)) Также наблюдается оживленная мимика, глубокие вздохи, гуление. вскидывание рук, перебирание ногами. Все это- выражение положительных эмоций.

Следующий период- от 3 до 6 месяцев.

Самым главным «приобретением» этого периода является появление у младенца реакции ощупывания своих рук (реакции постоянной и очень чектой). Новым такде является удерживание ребенком отдельных мышечных групп в ивестной степени сокращения. Потому у детки уже получается хватаьб предметы, отводить плечики, делать мостик, подымать голову, лежа на спине, ощупывать мамину сисю во время кормления, произносить слоги. также поялвяются реакции, подготавливающие сидение ребенка и стояния. Примерно в три месяца ребенок может различать цвета (с чем я лично не очень согласна, я думаю это происходит раньше*-))), а в 6 месяцев малыш уже может узнавать отдельные свойства предметов: если например детка наблюдает за фигуркой зайчика, которая движется, то после того, как она скроется за ширмой и появляется другая, уменьшенная игрушка зайчика- ребенок жутко удивляется*-))
На 12-17 неделе появляется хныканье при уходе взрослого.
В общем, к концу этого периода малышик уже узнает маму, фиксирует игрушку взглядом, следит за ее перемещением, тянет к ней руки, хватает и сует в рот, причем это все сопровождается очень выразительными эмоциональными реакицями*-))
Ну, и последний микропериод- 6 -12 месяцев.

Отличительная черта его- похлопывание ручкой по рпедмету, постукивание предметом о предмет, раскачивание сидя, трясение перильцев кроватки, произнесение повторных слогов (ба-ба-ба…, ма-ма-ма….*-)))), ползание, сажание, вставание, ходьба, и подражание: движение оук реьбенка, подражанеи дейсьтвиям взрослых: «ладушки», «До свидания»*-)). Также важным элементом этого периода является любрпытство, умение общаться со взрослым. используя жесты, понимание ребенком речи взрослого, копировнаие интонаций, начало общения ребенка со взрослыми при помощи звукосочетаний.
Ну, вкратце вроде все. Извините, что так длинно, но я и не думала, что столько вспомню*-))))) 23.01.2001 13:02:40,

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 11 минут

А А

Последнее обновление статьи: 02.04.2019

Ситуация, когда ребенок безудержно плачет без видимой причины и сучит ножками, может не на шутку встревожить родителей. Чтобы успокоить младенца, необходимо выяснить причины такого поведения. Большинство из них кроются в адаптации детского организма к окружающей среде. Новорожденный учится жить вне материнской утробы, процессы его жизнедеятельности совершенствуются и развиваются.

Причины беспокойного поведения грудничка

Кишечные колики — одна из самых распространенных причин детского плача. Новорожденный страдает от них обычно с четырех недель и до 3-4 месячного возраста. Это происходит из-за того, что активность пищевых ферментов у младенца низкая, кишечник недостаточно заселен полезной микрофлорой, процесс переваривания и всасывания пищи несовершенен. В результате неполного усвоения лактозы происходит повышенное брожение и газообразование, скопившиеся газы растягивают кишечные петли и вызывают спазм.

Вызвать беспокойное поведение, когда ребенок плачет и сучит ножками, могут нарушения пищеварения. К ним относятся пищевая аллергия, запор, болезненная дефекация, срыгивание. Причины возникновения патологии многообразны: погрешности питания и курение кормящей женщины, перекорм при использовании смесей, нарушение моторики и нескоординированная работа отделов желудочно-кишечного тракта, неустановившийся ритм сна и бодрствования, стрессовая обстановка в семье.

Физиологический повышенный тонус конечностей – нормальное состояние первых месяцев жизни ребенка. По мере того, как новорожденный будет расти, а его нервная система формироваться и развиваться, мышечное напряжение будет снижаться. Патологический гипертонус может быть последствием токсикоза и инфекционных болезней женщины во время беременности, гипоксии мозга плода, затянувшихся или стремительных родов, несовместимостью резус-факторов у матери и ребеночка.

Иногда ребенок вздрагивает, поджимает и вытягивает ножки, двигает ручками и хныкает в период быстрого сна, когда он видит сновидения. Множество впечатлений, которые новорожденный получает, знакомясь с окружающим миром, могут привести к перевозбуждению. Плач по вечерам после насыщенного дня говорит о том, что ребенок устал. Двигательная активность и эмоциональные переживания в вечернее время должны быть снижены.

Если малыш постоянно плачет, вздрагивает, совершает спонтанные движения, беспокойно себя ведет во время бодрствования, плохо спит, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Возможно, он страдает от патологии в развитии нервной, пищеварительной или мочеполовой системы.

Помощь при коликах

Кишечные колики у младенцев не являются заболеванием, это приспособление желудочно-кишечного тракта к новым условиям. Определить, что ребенок страдает от колик, можно по следующим признакам: он то поджимает к животику, то вытягивает ножки, его живот твердый и вздутый. Грудь или соска крошку не успокаивают. Он плачет, так как сосание стимулирует сокращение мускулатуры кишечника, что только усиливает боль. В результате нервного сосания новорожденный заглатывает много воздуха, вызывающего отрыжку и ощущение переполненного желудка. Приступы могут возникнуть в любое время суток, но чаще они бывают во второй половине дня, через 20-30 минут после кормления и длятся несколько часов подряд.

При искусственном вскармливании вероятность возникновения колик выше, чем при грудном. Но и при кормлении грудью новорожденный не застрахован от кишечных спазмов, особенно если мама не соблюдает диету. Из рациона кормящей женщины нужно исключить продукты, которые провоцируют колики: хлеб грубого помола, капусту, сладости, бобовые, баклажаны, сдобную выпечку и другую пищу, богатую клетчаткой.

Чтобы облегчить состояние малютки надо:

следить, чтобы в момент кормления тело крохи располагалось не горизонтально, а под углом около 45°;
после кормления подержать малыша вертикально «столбиком» не менее 20 минут, чтобы он мог срыгнуть воздух;
укладывать малютку в кроватку на бочок;
между кормлениями поить укропной водичкой или препаратами с эфирным маслом фенхеля;
делать массаж и лечебную гимнастику;
во время спазмов прикладывать к животику грелку или проглаженную утюгом теплую пеленку;
соблюдать интервал между кормлениями не менее 2 часов, чтобы все съеденное успело полностью перевариться.

Если перечисленные выше способы снятия боли не помогают, можно воспользоваться газоотводной трубкой, свечами и лекарственными препаратами, разрушающими газовые пузырьки.

Функциональные нарушения пищеварения

У грудничков достаточно часто бывают проблемы с опорожнением кишечника. Если время между дефекациями превышает трое суток, новорожденный капризничает, безрезультатно тужится, беспокойно дрыгает ногами – это симптомы запора. Твердый кал вызывает болезненные ощущения, когда малыш оправляется.

Запоры вызывает пристрастие мамочки к пище с большим содержанием белка и мучному, повышенная жирность молока, раннее введение прикорма, приготовление молочных смесей высокой концентрации, недостаточное потребление малышом жидкости. В редких случаях к запору приводят заболевания кишечника, которые может диагностировать только доктор.

Пищевая аллергия характеризуется симптомами сходными с коликами, ребенок кричит, плохо спит, дергает ножками. У него наблюдается метеоризм, иногда в сочетании с частым жидким стулом и рвотой. Отличить аллергическую реакцию можно по высыпаниям на теле и лице, часто называемым диатезом. Главным методом лечения является исключение из рациона крохи продукта аллергена. Не следует бороться с аллергией самостоятельно, это прерогатива специалиста.

Лечение расстройства пищеварительной системы заключается в назначении диеты, лекарственной терапии и немедикаментозных методах, таких как: массаж, психологическая поддержка родителей, аромотерапия, упражнения в воде.

Признаки повышенного тонуса мышц у младенца

Если грудной ребенок продолжительно плачет в определенное время суток (как правило, вечером), подтягивает ножки к животику и сучит ими, и малыша при этом практически невозможно успокоить – это колики.

Колики – не болезнь, а характерное для грудных детей второго-третьего месяца жизни физиологическое явление.

Возникают колики примерно на третьей-четвертой неделе жизни, а к 4-му месяцу постепенно угасают.

Почему появляются колики?

Точная причина появления колик не известна. Однако, они возникают при перепадах атмосферного давления, перед грозой, в пасмурную, дождливую или ветреную погоду, обычно поражая малышей с неблагополучным рождением и диагнозом «повышенное внутричерепное давление», что дает основание предполагать у грудничка головные боли сосудистой природы. К трем месяцам связанные с переменой погоды головные боли у малыша ослабевают или практически уходят, и он намного меньше плачет. А к 6-ти месяцам ребенок полностью освобождается от головных болей.

Приступы колик нужно постараться облегчить. В это время не нужно прикладывать ребенка к груди, сосательные движения лишь усиливают боль. В такой ситуации трудно сохранять спокойствие, но нужно стараться не нервничать. Ребенку передается эмоциональное состояние матери, а ведь ему и так плохо.

Все усилия нужно направить на повышение лактации, обеспечив ребенку полноценное грудное вскармливание (без всяких прикормов) до 6 месяцев, прикладывать его по первому требованию к груди.

Чаще носить малыша на руках, выкладывать к себе на живот – телесный контакт с матерью необходим ему не меньше грудного молока.

Мама должна внимательно относиться к своему рациону, не допуская погрешностей в питании.

При длительно не проходящей боли помогает теплая ванночка. Ребенка окунают в воду и плавно покачивают на руках. Процедура помогает снять спазм.

Перед едой ребенка нужно выкладывать на теплую пеленку животиком, это уменьшает мышечные спазмы кишечника. Если прижать ребенка к себе спинкой, а ножки согнуть в коленях и подтянуть к животику, расслабятся мышцы заднего прохода и отойдут газы.

Во время кормления головка ребенка должна быть выше туловища, а животик касаться живота матери. Нужно следить, чтобы малыш правильно захватывал сосок, а при кормлении смесью, чтобы соска была наполнена молоком.

После кормления ребенка держат вертикально, ожидая, когда он срыгнет, чтобы воздух не вызвал .

Во время приступа нужно найти положение и ритм укачивания, чтобы малыш уснул. После сна боль обычно прекращается.

У ребенка нервный тик дергает головой

Разновидности тиков головы

Нервные тики в области головы бывают моторными и вокальными. В первом случае это повторение одинаковых движений носом, губами, веком, лбом. Голосовые же тики — это навязчивое фырканье, шипение, покашливание, вздохи, сопение носом. Ребенок может тянуть гласные звуки, издавать короткие писки.

Также гиперкинезы (тики) у детей классифицируются в медицине как локальные и множественные — затрагивается отдельная мышца либо несколько мускулов сразу.

Согласно изначальному состоянию нервной системы ребенка различаются первичный и вторичный тики. Первичный является единственным расстройством, вторичный же провоцируют уже имеющиеся дисфункции головного мозга.

Почему возникают нервные тики

В медицине до сих пор не выявлено точного механизма развития нервных тиков. По одной из гипотез, патологию вызывают сбои в обмене нейромедиаторов, то есть веществ, которые передают информацию по нервным клеткам. Чаще всего проблема носит наследственный характер, и для появления тика просто нужен толчок.

Испуг, стрессовая ситуация.
Длительное психическое перенапряжение. К примеру, у малыша проблемы в отношениях с воспитателем, сверстниками в детском саду или неблагоприятная обстановка в семье (нехватка внимания либо чрезмерная строгость родителей).
Поступление в школу (синдром первоклассника). Новая обстановка, правила, ограничения для многих детей являются сильным эмоциональным потрясением.
Переутомление, систематическое недосыпание, увлеченность гаджетами.
Перенесенная инфекция (ОРВИ и пр.).
Неправильное питание, провоцирующее в растущем организме дефицит кальция и магния. Это может вызвать судорожную активность мускулатуры. Также тик может вызвать злоупотребление психостимулирующими напитками (чай, кола).

Каждый их этих факторов может спровоцировать нервный тик головы у ребенка. Причины, указанные выше, приводят к развитию первичного гиперкинеза. Вторичный же тик вызывают опухолевые образования мозга, нарушенное кровообращение в этом органе, энцефалит, психические заболевания, вегетососудистая дистония и пр.

Как вылечить недуг

Заметив у ребенка нервный тик (дергает головой, гримасничает, часто моргает, морщит нос или лоб), родителям не нужно медлить с визитом к врачу. Лечением нарушения занимается детский невролог. Бывает, что ребенок трясет головой, как при нервном тике, но при этом у него имеется иное заболевание, связанное с поражением отдела мозга, отвечающего за двигательную активность. В отдельных случаях может понадобиться и консультация психиатра (когда у ребенка сильный тик головой, обусловленный психическим расстройством).

Для диагностики нарушения специалисту обычно хватает обычного неврологического осмотра, иногда может потребоваться МРТ мозга или электроэнцефалография. Затем подбираются оптимальные методы терапии. Их набор зависит от выраженности тика, индивидуальных особенностей пациента. Основными направлениями лечения являются:

прием медикаментов — успокоительных средств, препаратов для улучшения кровоснабжения, обменных процессов головного мозга;
физиотерапия — электрофорез, электросон, хвойные ванны, аэрофитотерапия;
лечебный массаж;
создание благоприятной атмосферы в семье (нельзя ругать ребенка за непроизвольные движения, требовать контролировать их), исключение стрессовых ситуаций;
обеспечить соблюдение режима, достаточные периоды отдыха, правильное питание, сократить время просмотра телевизора, занятий с гаджетами.

Часто лечение нервного тика у ребенка является длительным процессом. Даже когда симптомы быстро уходят, терапию нужно пройти в полном объеме. Иногда наблюдается чередование периодов ремиссии и обострения, и по мере созревания нервной системы проблема постепенно уходит.

Центр детской речевой неврологии и реабилитации «НейроСпектр» помогает юным пациентам забыть о нервных тиках. Среди специалистов нашего Центра есть те, кто работает именно с детьми, имеют богатый опыт в терапии таких нарушений. Родителям не стоит пускать ситуацию на самотек: гиперкинез не угрожает жизни, но мешает успешной социализации ребенка.

Вам будет интересно

Инфантильные спазмы: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое инфантильные спазмы?

Инфантильные спазмы (также называемые эпилептическими спазмами) — это форма эпилепсии, которая обычно возникает у детей в возрасте до 12 месяцев. Эпилепсия — это группа неврологических расстройств, характеризующихся аномальными электрическими разрядами в головном мозге.

Инфантильные спазмы выглядят как краткие приступы напряжения или подергивания, охватывающие живот ребенка, голову, шею, руки и/или ноги. Спазмы длятся одну-две секунды и обычно происходят один за другим (серией или кластером) каждые пять-десять секунд. Инфантильные спазмы чаще всего возникают после пробуждения ребенка ото сна.

Младенцы, страдающие инфантильными спазмами, часто уже имеют или позже имеют задержку развития или регрессию развития.

Если у вашего ребенка спазмы, важно как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Ранняя диагностика и лечение являются ключевыми.

В чем разница между инфантильными спазмами и синдромом Веста?

Синдром Веста возникает, когда у вашего ребенка наблюдается сочетание симптомов, включая:

Инфантильные спазмы.
Аномальные паттерны мозговых волн, называемые гипсаритмией.
Задержка развития или регрессия развития.

Несмотря на то, что дети, страдающие от инфантильных спазмов, часто имеют синдром Веста, у них могут возникать инфантильные спазмы без каких-либо задержек развития.

В чем разница между спазмами и судорогами?

Инфантильные спазмы (также называемые эпилептическими спазмами) представляют собой тип припадка.

Приступ — это всплеск неконтролируемой электрической активности между клетками головного мозга, который вызывает временные нарушения мышечного тонуса или движений, поведения, ощущений и/или состояний сознания. Не все приступы одинаковы.

Судороги, как правило, короче, чем то, что большинство людей представляют себе, когда думают о припадках, а именно о тонико-клонических (больших судорожных) припадках. Инфантильные спазмы длятся от одной до двух секунд в серии; тогда как другие типы припадков могут длиться от 30 секунд до двух минут.

В чем разница между инфантильными спазмами и рефлексом испуга?

Хотя младенческие спазмы могут выглядеть как нормальный рефлекс испуга у младенцев, они отличаются.

Рефлекс испуга (также называемый рефлексом Моро) возникает, когда громкий звук или резкое движение пугают вашего ребенка. Обычно они запрокидывают голову и вытягивают руки и ноги ладонями вверх. Они также могут плакать и часто втягивать руки и ноги обратно.

Эта таблица поможет вам отличить инфантильные спазмы от рефлекса испуга.

	Рефлекс вздрагивания	Инфантильные спазмы
Триггеры	Громкие звуки, яркий свет или внезапное движение.	Пробуждение ото сна является наиболее частым триггером, но спазмы могут возникнуть в любое время в течение дня.
Частота и время	Происходит один раз после триггера и длится несколько секунд.	Часто происходят вплотную друг к другу или в кластерах. Каждый спазм длится от одной до двух секунд, но кластеры могут длиться несколько минут.
Возраст возникновения	Наиболее заметен у новорожденных и постепенно исчезает в возрасте от четырех до шести месяцев.	Часто начинают проявляться в возрасте от трех до 12 месяцев и продолжаются.

В каком возрасте начинаются инфантильные спазмы?

Медицинские работники диагностируют инфантильные спазмы у детей в возрасте до 12 месяцев в 90% случаев. Средний возраст постановки диагноза составляет от четырех до семи месяцев.

Когда у детей старше 12 месяцев возникают приступы, напоминающие инфантильные спазмы, их обычно классифицируют как эпилептические спазмы.

Насколько распространено это состояние?

Инфантильные спазмы возникают примерно у 1 из 2000–4000 младенцев.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы инфантильных спазмов?

Во время инфантильного спазма тело вашего ребенка внезапно напрягается и напрягается всего на пару секунд. Они также могут выгибать спину, а их руки, ноги и/или голова могут наклоняться вперед. Инфантильные спазмы часто возникают один за другим в кластере с 5-10-секундными паузами между спазмами.

После спазма или серии спазмов ваш ребенок может выглядеть расстроенным или плакать, но не всегда.

В некоторых случаях инфантильные спазмы очень тонкие и их трудно заметить. Неявные признаки инфантильного спазма включают:

Закатывание глаз.
Живот напрягся.
Движения подбородка.
Гримас.
Голова кивает.

Спазмы, возникающие из-за аномалии в головном мозге вашего ребенка, часто затрагивают одну сторону его тела больше, чем другую, или могут привести к оттягиванию головы или глаз в одну сторону.

Инфантильные спазмы чаще всего возникают сразу после пробуждения ребенка и редко случаются во время сна.

Вскоре после того, как у вашего ребенка начнутся судороги, вы, вероятно, заметите другие изменения в нем, в том числе:

Потеря ранее достигнутых вех развития, таких как переворачивание, сидение, ползание и лепет.
Потеря социального взаимодействия и меньше улыбки.
Повышенная суетливость или молчаливость.

Если можете, попробуйте снять на видео спазмы вашего ребенка, чтобы показать их педиатру. Очень важно, чтобы инфантильные спазмы были диагностированы на ранней стадии. Если вы считаете, что у вашего ребенка могут быть инфантильные спазмы, поговорите с педиатром как можно скорее.

Как часто возникают инфантильные спазмы?

У ребенка может быть до 100 спазмов в день. На каждого ребенка это влияет по-разному, поэтому, если вы заметили у своего ребенка спазмы — даже если это происходит один или два раза в день — важно как можно скорее поговорить с педиатром.

Что вызывает инфантильные спазмы?

Существует несколько причин инфантильных спазмов. Ученые перечислили более 200 различных состояний здоровья в качестве возможных причин детских спазмов. Но примерно в трети случаев медицинские работники не могут определить причину.

Инфантильный спазм может возникнуть из-за аномалии в небольшой части мозга вашего ребенка или из-за более общей проблемы с мозгом.

Возможные причины инфантильных спазмов включают:

Черепно-мозговые травмы или инфекции : Почти любой тип мозговой травмы может вызвать инфантильные спазмы. Наиболее распространенные причины включают гипоксически-ишемическую энцефалопатию (когда ваш мозг не получает достаточного количества кислорода или кровотока в течение определенного периода времени), менингит и перинатальный инсульт (инсульт, который случается с вашим ребенком в любое время между серединой беременности и первым месяцем). своей жизни).
Проблемы с развитием головного мозга : Некоторые пороки развития центральной нервной системы (головного и спинного мозга), возникающие во время развития ребенка в утробе матери, могут вызывать инфантильные спазмы. Они могут включать фокальную кортикальную дисплазию, лиссэнцефалию, голопрозэнцефалию и синдром Айкарди. Аномальные кровеносные сосуды в головном мозге вашего ребенка (артериовенозные мальформации) также могут вызывать инфантильные спазмы.
Генные мутации : Ученые связывают все больше и больше генных мутаций (изменений) с детскими спазмами. Некоторые из них включают трисомию 21 (синдром Дауна), туберозный склероз, синдром Миллера-Дикера и дефицит CDKL5.
Нарушения обмена веществ : Врожденные нарушения обмена веществ (ВНО) могут вызывать инфантильные спазмы. Это генетические состояния, которые блокируют метаболические пути, участвующие в расщеплении питательных веществ, которые вы едите, и выработке энергии. В редких случаях дефицит витамина B6 также вызывает инфантильные спазмы.

Диагностика и тесты

Как диагностируются инфантильные спазмы?

Лечащий врач вашего ребенка задаст подробные вопросы о симптомах вашего ребенка и истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр.

Вашему ребенку может потребоваться консультация детского невролога или детского эпилептолога. Они назначат тест, называемый электроэнцефалограммой (ЭЭГ), чтобы подтвердить диагноз инфантильных спазмов, и другие тесты, чтобы найти причину.

Поскольку существуют сотни возможных причин инфантильных спазмов, врачам может быть сложнее определить причину.

Какие тесты будут проводиться для диагностики инфантильных спазмов?

Лечащий врач вашего ребенка назначит электроэнцефалограмму (ЭЭГ) для подтверждения диагноза инфантильных спазмов.

ЭЭГ измеряет и записывает электрические сигналы мозга вашего ребенка. Во время ЭЭГ техник помещает маленькие металлические диски (электроды) на кожу головы вашего ребенка. Электроды подсоединяются к аппарату, который предоставляет лечащему врачу информацию об активности мозга вашего ребенка. В идеале ЭЭГ будет фиксировать активность их мозга во время спазма, а также время между спазмами. Медицинские работники ищут отчетливую картину ЭЭГ, называемую гипсаритмией. Этот паттерн очень специфичен и позволяет врачам с уверенностью диагностировать инфантильные спазмы в большинстве случаев.

Медицинский работник вашего ребенка может назначить следующие обследования для определения причины инфантильных спазмов:

магнитно-резонансная томография (МРТ) сканирование головного мозга : МРТ головного мозга — это безболезненный тест, который дает очень четкие изображения структуры и ткани головного мозга вашего ребенка. МРТ использует большой магнит, радиоволны и компьютер для получения подробных изображений. Он не использует рентгеновские лучи (излучение). МРТ может помочь лечащему врачу вашего ребенка определить причину спазмов.
Генетические и метаболические тесты : Если МРТ вашего ребенка в норме, лечащий врач, скорее всего, назначит другие тесты, такие как генетические и метаболические тесты, чтобы попытаться определить причину спазмов. Для этих тестов обычно требуется образец крови, мочи (мочи) или спинномозговой жидкости.

Управление и лечение

Как лечат инфантильные спазмы?

Основными целями лечения инфантильных спазмов являются прекращение или контроль спазмов и устранение причины, если это возможно.

К основным методам лечения спазмов относятся:

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) : АКТГ — это гормон, вырабатываемый гипофизом, который играет большую роль в реакции организма на стресс. Высвобождение АКТГ заставляет надпочечники вырабатывать кортизол, «гормон стресса». АКТГ для лечения спазмов — это синтетическая (искусственная) форма гормона, которая вводится в виде укола (инъекции). Ваш ребенок получит первые дозы в больнице, чтобы лечащий врач мог внимательно следить за ним на предмет любых побочных эффектов. Поскольку ваш ребенок будет нуждаться в прививках АКТГ в течение примерно шести недель, лечащий врач даст вам инструкции о том, как делать инъекции вашему ребенку дома.
Пероральный преднизолон : Это лекарство представляет собой синтетическую форму кортикостероидного гормона, вырабатываемого надпочечниками. Он хорошо работает для лечения инфантильных спазмов и может применяться при проблемах с доступом к АКТГ.
Вигабатрин (Сабрил®) : Противосудорожное лекарство. Его принимают внутрь в виде таблеток или жидкости.

Если ваш ребенок не реагирует ни на гормональную терапию, ни на вигабатрин, дополнительные варианты лечения включают:

Кетогенная диета.
Другие противосудорожные препараты.
Хирургическое лечение эпилепсии при очаговом поражении, вызывающем инфантильные спазмы.

Инфантильные спазмы трудно поддаются лечению. Некоторым детям требуется повторный курс лечения или вторая лечебная терапия. На протяжении всего лечения вашему ребенку потребуются повторные ЭЭГ-тесты, чтобы проверить активность его мозга и убедиться, что лечение работает.

Если лечащий врач вашего ребенка может определить причину спазмов, ему также необходимо устранить причины, если это возможно. Это может включать хирургическое вмешательство или таргетную терапию основного генетического или метаболического заболевания.

Задержка развития и регрессия характерны для инфантильных спазмов. Медицинская бригада вашего ребенка предложит методы лечения, максимально способствующие развитию.

Каковы побочные эффекты лечения инфантильных спазмов?

Возможные побочные эффекты лечения инфантильных спазмов адренокортикотропным гормоном (АКТГ):

Высокое кровяное давление (гипертония).
Ослабленная иммунная система (иммуносупрессия).
Отек (часто на лице).
Возбуждение и раздражительность.
Язвы желудка и/или язвы кишечника.
Прохождение глюкозы с мочой (мочой).

Возможные побочные эффекты вигабатрина для лечения инфантильных спазмов включают:

Необратимое сужение поля зрения.
Раздражительность.

Из-за этих побочных эффектов лечащий врач вашего ребенка будет работать с вами, чтобы определить наилучший вариант лечения. Они также будут внимательно следить за вашим ребенком, чтобы искать признаки этих побочных эффектов.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (прогноз) при инфантильных спазмах?

Прогноз (перспектива) инфантильных спазмов зависит от нескольких факторов, в том числе:

Причина инфантильных спазмов.
Если причину можно устранить.
Как скоро вашему ребенку поставили диагноз и начали лечение.
Если ваш ребенок достиг определенных этапов развития до того, как начались судороги.

До 50% детей с инфантильными спазмами имеют долгосрочные проблемы развития и неврологические проблемы. Даже если спазмы прекращаются, у многих детей развиваются другие виды судорог и эпилепсии.

Если диагностика и лечение своевременны и эффективны, общий прогноз улучшается. Нормальное развитие возможно для детей, достигших вех развития до того, как у них начались судороги.

Жить с

Как ухаживать за ребенком с инфантильными спазмами?

Чтобы помочь ребенку при инфантильных спазмах, следуйте инструкциям своего лечащего врача:

Получение оценки развития и терапии.

Посещать все последующие медицинские визиты.

Инфантильные спазмы могут привести к когнитивным (интеллектуальным), неврологическим и/или сенсорным проблемам. У большинства детей с инфантильными спазмами будут проблемы с развитием, и им может понадобиться помощь в выполнении повседневных задач на протяжении всей жизни.

Медицинская бригада вашего ребенка может ответить на вопросы и предложить поддержку. Они также могут порекомендовать местную или онлайн-группу поддержки.

Когда мне следует обратиться к лечащему врачу моего ребенка по поводу инфантильных спазмов?

Если у вашего ребенка диагностированы инфантильные спазмы, ему необходимо регулярно посещать свою медицинскую бригаду, чтобы убедиться, что его лечение работает. Им также потребуются тесты ЭЭГ на протяжении всего лечения, чтобы контролировать активность мозга.

Если вы считаете, что у вашего ребенка инфантильные спазмы, но диагноз еще не поставлен, важно как можно скорее поговорить с лечащим врачом.

Записка из клиники Кливленда

Если вы заметили, что ваш ребенок ведет себя не так, как обычно, или не достигает определенных этапов развития, это может вызывать тревогу. Вы лучше всех знаете своего ребенка. Если вы считаете, что у него спазмы, которые выглядят как кратковременные приступы напряжения или подергивания, часто в серии, обратитесь к врачу как можно скорее. Попробуйте снять на видео их спазмы, если сможете, чтобы показать их врачу. Раннее распознавание инфантильных спазмов приводит к лучшим результатам.