ЖЕЛТУХИ У НОВОРОЖДЕННЫХ — БУ «Городская детская больница №2» Минздрава Чувашии

Желтуха – это окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. Иногда желтушность кожи называют иктеричностью (от ikterоs — желтуха). Нередко родители слышат от лечащего врача, что у ребенка кожа и склеры глаз “иктеричны”, это значит, что они имеют желтушную окраску. Развитие желтухи связано с повышенным содержанием в крови особого вещества из группы желчных пигментов, которое называется билирубин (от bilis – желчь и rubin — красный). Этот красный желчный пигмент является главным пигментом желчи и продуктом обмена гемоглобина, именно он придает желчи характерный золотисто-желтый цвет. После отщепления молекулы железа от молекулы гемоглобина отщепляется и глобин (белковая часть вещества). Под влиянием окислителей происходит ряд биохимических реакций, в результате которых остается билирубин, который не содержит в своей молекуле белок. Такой билирубин называют непрямым, или свободным. Эта фракция билирубина попадает в плазму крови, “прикрепляется” к белку альбумину и в таком виде циркулирует в крови. Непрямой билирубин не растворяется в воде, токсичен и не проходит через почечный фильтр и почками не выделяется. В печеночной клетке к молекуле непрямого билирубина присоединяются две молекулы вещества, которое называется глюкуроновой кислотой, и образуется другая фракция билирубина – прямой билирубин, или связанный. Он не токсичен, растворяется в воде, проходит через почечный барьер и выделяется с мочой. Именно прямой билирубин хорошо проникает в ткани и обуславливает желтушное окрашивание кожи, склер, слизистых оболочек.

 Различают 4 разновидности желтух: конъюгационные, гемолитические, механические (обтурационные) и печеночные (паренхиматозные). Конъюгационная (от лат. сonjugatio – соединение) желтуха связана с нарушением процессов превращения непрямого билирубина. Гемолитическая возникает вследствие интенсивного распада (гемолиза) эритроцитов. Обтурационная желтуха развивается в результате механического препятствия на пути оттока желчи в двенадцатиперстную кишку (при желчнокаменной болезни, при заболеваниях желчных путей). Печеночная (паренхиматозная) желтуха обусловлена поражением ткани печени при гепатите различной природы (вирусном, токсическом, реактивном).

 Желтуха физиологическая (желтуха новорожденных) — транзиторная (временная) конъюгационная желтуха, возникающая у большинства здоровых новорожденных в первые дни жизни, вследствие того, что эритроциты плода содержат особый вид гемоглобина (гемоглобин F — фетальный) и эти эритроциты после рождения разрушаются. Кроме этого, у новорожденных имеется и дефицит специального белка, который обеспечивает перенос билирубина через мембраны печеночных клеток. Способствует избыточному накоплению билирубина запаздывание созревания ферментативных систем печени, участвующих в превращении непрямого билирубина в прямой. Еще один фактор, влияющий на скорость выведения билирубина из организма – это низкая выделительная способность печени у новорожденных детей.

 Проявляется физиологическая желтуха новорожденных окрашиванием кожи в желтый цвет на 3-4-й день после рождения. Печень и селезенка не увеличиваются, признаков усиленного распада (гемолиза) эритроцитов и анемии нет. По мере улучшения работы системы выделения билирубина и исчезновения избыточных кровяных клеток из русла крови, желтуха исчезает (обычно через 1-2 недели) и не причиняет никакого вреда ребенку.

 Желтуха у недоношенных детей встречается чаще, чем у доношенных, она более выражена и держится более длительно – до 3-4 недель. Уровень прямого билирубина при этой форме желтухи достигает максимума на 5-6-й день жизни ребенка. В случае интенсивной желтухи дополнительно используют медикаментозные средства и фототерапию (терапию светом от специальной лампы). Под влиянием света происходит структурная изомеризация билирубина и образуется так называемый “люмирубин”, который имеет другой путь выведения, быстро проникает в желчь и мочу.

Выраженность повышения уровня билирубина в крови у недоношенных не зависит от массы тела при рождении, а находится в прямой зависимости от степени зрелости плода и наличия заболеваний матери в период беременности.

 Редко встречается желтуха, вызываемая молоком матери (ее надо отличать от желтухи при грудном вскармливании), она встречается примерно у 1% вскармливаемых грудью новорожденных со значительными проявлениями желтухи. Появляется она после 1-й недели жизни ребенка. Предполагается, что эта форма желтухи связана с содержанием в молоке матери веществ из класса жирных кислот, которые угнетают функцию печеночных клеток ребенка и снижают активность ферментов, обеспечивающих “превращение” непрямого билирубина в прямой.

Желтуха при грудном вскармливании развивается на 2-4-й день жизни, угасает на 3-4-й неделе, частота ее встречаемости — до 15 % случаев. При этом виде желтухи ребенка следует чаще кормить (можно больше 8 раз в сутки) грудным молоком, так как грудное вскармливание способствует более частому стулу и более быстрому выведению билирубина из организма. Так как у детей с повышенным уровнем билирубина часто повышенная сонливость, то их рекомендуют обязательно будить для кормления.

 Прекращают грудное вскармливание у детей с желтухой только при некоторых наследственных заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, например, при галактоземии.

К группе конъюгационных желтух относится конституциональная печеночная дисфункция (синдром Жильбера-Мейленграхта) – наследственное заболевание. Причиной нарушения билирубинового обмена при этой форме желтухи является изменение процессов захвата молекулы билирубина печеночной клеткой или нарушение связывания билирубина с глюкуроновой кислотой, что связано с наследственной неполноценностью ферментативных систем печени. По клинике синдром Жильбера очень сходен с транзиторной физиологической желтухой новорожденных. Печень и селезенка не увеличиваются, признаков повышенного распада эритроцитов и малокровия не наступает. Окраска кала и мочи нормальная. Лечение проводится симптоматическое. Прогноз благоприятный.

 Желтуха у новорожденных может развиться при гипотиреозе — снижении функциональной активности щитовидной железы. Сочетается такая форма желтухи с другими признаками недостаточной выработки гормонов щитовидной железы: отечностью тканей, грубостью голоса, сухостью волос, повышением уровня холестерина крови, задержкой процессов окостенения и др. Возникает желтуха при гипотиреозе на 2-3-й день жизни, длится до 3-12 недель, а иногда и до 4-5 месяцев. Лечение проводят по рекомендации эндокринолога с использованием препаратов – гормонов щитовидной железы.

Желтуха детей, родившихся у матерей с сахарным диабетом, связана с незрелостью печени ребенка, если у матери тяжелое течение сахарного диабета. При очень высоких показателях уровня билирубина проводят внутривенное вливание препаратов, способствующих более быстрому выведению билирубина из организма.

 Желтуха у детей с пилоростенозом и обструкцией кишечника. Причиной повышения уровня непрямого билирубина крови при этом заболевании является обратное всасывание его из кишечника. При пилоростенозе увеличенный отдел желудка (привратник) может сдавливать общий желчный проток и нарушать желчеотделение. Лечение основного заболевания приводит к нормализации пигментного обмена и исчезновению желтухи.

 Гемолитическая желтуха является проявлением повышенного разрушения эритроцитов ребенка. Наиболее часто она является симптомом гемолитической болезни новорожденного (ГБН), связанной с несовместимостью крови матери и плода по группе или резус-фактору. Развиваются гемолитические желтухи также при дефиците ферментативных систем эритроцитов, при нарушении структуры гемоглобина (например, при серповидно-клеточной анемии), при нарушении формы и структуры самого эритроцита (например, микросфероцитозе – анемии Минковского-Шоффара). Патологическая желтуха проявляется в течение первых суток после рождения. Она развивается, когда чрезмерно быстро разрушается много эритроцитов. Если высвобождается очень много билирубина, это может вызвать нарушения функции головного мозга. Такое состояние называют “ядерной желтухой” или “билирубиновой энцефалопатией”, так как при этой тяжелой форме желтухи новорожденных желчные пигменты и дегенеративные изменения обнаруживают в сером веществе головного мозга (особенно в ядрах ствола). Проявляется заболевание сонливостью, плохим сосанием, изменением рефлексов. Среди поздних проявлений — глухота, параличи, умственная отсталость.

 Лечение зависит от причин развития гемолитической желтухи и нередко требует проведения заменного переливания крови.

Печеночная желтуха развивается при поражении печени вирусами, бактериями, простейшими (гепатит, сепсис, цитомегаловирусная инфекция и др.). При этом состоянии происходит накопление в крови непрямого и прямого билирубина. Кожа ребенка и слизистые оболочки окрашиваются в желтый цвет с зеленоватым оттенком, происходит увеличение печени, иногда и селезенки. Стул становится слабо окрашенным, моча приобретает более интенсивную окраску. В анализах крови обнаруживают повышение показателей активности печеночных ферментов. Лечение проводят комплексное, в зависимости от причин появления паренхиматозной желтухи.

 При обтурационной (механической) желтухе происходит увеличение печени и селезенки, обесцвечивание кала и усиление окраски мочи. Эта форма желтухи может развиваться при кисте желчного протока, кольцевидной поджелудочной железе, атрезии (недоразвитии) желчных ходов, при сгущении желчи на фоне гемолитической болезни, при муковисцидозе и др. Лечение зависит от причин, вызвавших механическую желтуху. При ряде патологических состояний необходимо хирургическое вмешательство.

 В настоящее время известно более 50 заболеваний, которые могут проявляться желтушным окрашиванием кожи у детей в период новорожденности. Поэтому длительное сохранение желтушного окрашивания кожи у новорожденного требует обязательного определения уровня общего билирубина и его фракций в сыворотке крови, показателей функции печени, общего анализа крови, ультразвукового исследования органов брюшной полости и консультации специалистов для уточнения причины желтухи и своевременного проведения лечения.

 ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Вы перенесли острый гепатит В, С, и Вам необходимо знать, что исчезновение желтухи, удовлетворительные лабораторные показатели и хорошее самочувствие не служат показателями полного выздоровления, так как полное восстановление здоровья печени наступает в течение 6 месяцев. С целью предупреждения обострения заболевания и перехода в хроническую форму важно строго соблюдать врачебные рекомендации, относящиеся к последующему наблюдению и обследованию в условиях поликлиники, режиму дня, диете, а также к условиям труда.

 РЕЖИМ

 Возвращение к трудовой деятельности, связанной с большим физическим напряжением или профессиональными вредностями, допустимо не ранее чем через 3-6 месяцев после выписки. До этого возможно продолжение трудовой деятельности в облегченных условиях.

 После выписки из стационара следует остерегаться переохлаждения и избегать перегревания на солнце, не рекомендуют поездки на южные курорты на протяжении первых 3 месяцев. Также следует остерегаться приема медикаментов, оказывающих побочное (токсическое) влияние на печень. После нормализации биохимических показателей крови на протяжении 6 месяцев запрещается участие в спортивных соревнованиях. Переболевшие ОГВ и ОГС освобождаются от профилактических прививок на 6 месяцев. Занятия спортом ограничиваются лишь комплексом лечебной гимнастики.

 ДИЕТА

 На протяжении 6 месяцев после выписки необходимо обращать особое внимание на питание, которое должно быть достаточно полноценным, при полном исключении вредных для печени веществ. Алкогольные напитки (в том числе пиво) категорически запрещаются. Питаться в течение дня необходимо регулярно через каждые 3-4 часа, избегая переедания.

      Разрешено

 Молоко и молочные продукты во всех видах.

 Отварное и тушеное мясо – говядина, телятина, куры, индейка, кролик.

 Отварная свежая рыба – щука, карп, судак и морская рыба: треска, окунь, ледяная.

 Овощи, овощные блюда, фрукты, квашеная капуста.

 Крупяные и мучные изделия.

 Супы овощные, крупяные, молочные.

 Ограничено можно

 Мясные бульоны и супы – нежирные, не чаще 1-2 раза в неделю.

Сливочное масло (не более 50-70 г/сутки, для детей – 30-40 грамм), сливки, сметана.

Яйца – не более 2-3 раз в неделю, белковые омлеты.

Сыр в небольшом количестве, только не острый.

Сосиски говяжьи, колбаса докторская, диетическая, столовая.

Икра лососевых и осетровых, сельдь.

Помидоры.

 Запрещено

 Алкогольные напитки.

 Все виды жареных, копченых и маринованных продуктов.

 Свинина, баранина, гуси, утки.

 Острые приправы – хрен, перец, горчица, уксус.

 Кондитерские изделия – торты, пирожные.

 Шоколад, шоколадные конфеты, какао, кофе.

 Томатный сок.

 ВРАЧЕБНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ И КОНТРОЛЬ

 Обследование перенесших вирусные гепатиты проводят через 1,3,6 месяцев, а далее в зависимости от заключения диспансерного врача. Снятие с учета при благоприятном исходе проводят не ранее 12 месяцев после выписки из стационара.

 Помните, что только наблюдение врача-инфекциониста и регулярное лабораторное обследование позволит установить факт Вашего выздоровления или перехода заболевания в хроническую форму. В случае назначения врачом противовирусного лечения Вы должны строго соблюдать режим введения препарата и регулярно приходить на лабораторный контроль показателей крови, так как это позволит максимально снизить вероятность побочного действия препарата и обеспечить контроль над инфекцией.

 Явиться на лабораторное обследование нужно в строго назначенный врачом день натощак.

 Ваше первое посещение КИЗ поликлиники назначает лечащий врач.

 Установленные контрольные сроки повторных врачебных осмотров в поликлинике или гепатологическом центре обязательны для всех, перенесших вирусный гепатит. При необходимости Вы можете обращаться в кабинет последующих наблюдений стационаров, или гепатологический центр, или КИЗ поликлиники также и помимо этих сроков.

 

     Будьте внимательны к своему здоровью!

     Строго соблюдайте режим и диету!

     Являйтесь регулярно на врачебные осмотры!

Вазомоторный ренит у детей

Если это не аллергия, то почему у ребенка постоянно заложен нос?

Если только мама ребенка сама не сталкивалась с гормональным ринитом во время беременности, для нее может стать сюрпризом, что насморк у ребенка может быть вызван ни аллергическими, ни инфекционными причинами. Вазомоторный ринит – самая частая разновидность неаллергического ринита, его также называют «идиопатическим» (невыясненной природы). Не до конца ясно, какой спектр причин вызывает это заболевание, но предположительно оно связано с нарушением работы нервов и сосудов слизистой носа.

Это не специфически детская болезнь. Намного чаще она поражает взрослых старше 30 лет (и женщин – чаще, чем мужчин). Однако существует мнение, что доля НАР (неаллергического ринита) среди детей выше, чем это фиксируется в медицинской статистике, то есть диагноз является недооцененным. Существует предположение, что классические «сопли на фоне прорезывания зубов» у младенца могут быть ранним проявлением вазомоторного ринита.

Заболевание носит хронический характер, то есть обычно длится более 10 дней и может рецидивировать.

Почему у ребенка возникает вазомоторный ринит?

Триггерами могут выступать самые разные факторы, от холодного воздуха до горячей или слишком острой еды. Существует и медикаментозно спровоцированный ринит, то самое «привыкание» к сосудосуживающим препаратам, закапываемым в нос.

Чаще идиопатический ринит встречается в крупных городах из-за большего количества провоцирующих факторов (выхлопов, резких запахов, пыли). Поэтому в среднем детский ЛОР-врач в Москве встречает такой насморк в клинической практике чаще, чем его коллега в сельской местности.

Как отличить вазомоторный ринит от инфекционного или аллергического?

Заложенность носа, зуд, чихание, отделяемое слизистой – это симптомы ринита любого происхождения, поэтому только по ним определить причину не удастся. Однако, когда насморк вызван вирусом или бактериальной инфекцией, он чаще всего сопровождается другими симптомами: острым фарингитом, назофарингитом, повышением температуры, головной болью, слабостью. Наличие инфекции подтверждается общим анализом крови.

Аллергический ринит чаще сопровождается слезотечением, зудом в глазах или в ушах. Важное значение имеет также изменение условий жизни ребенка – переезд, появление домашних животных, введение в рацион новых продуктов. Эта информация позволяет грамотному оториноларингологу определить, что наиболее вероятна именно аллергия, и направить маленького пациента на консультацию к специалисту – детскому аллергологу-иммунологу. Для подтверждения реакции на специфичные аллергены используют анализы крови.

Диагноз «вазомоторный ринит» может быть поставлен методом исключения, когда отметены все явные причины, которые могли бы вызвать проблему. Помимо анализов, обследование у детского ЛОРа может включать в себя переднюю риноскопию и эндоскопию.

Как лечат идиопатический ринит у детей?

Неаллергический неинфекционный ринит у детей может быть сопряжен с эозонофилией (повышенным числом эозонофилов в крови) или нет, и лечение в зависимости от этого будет разным. Вазомоторным ринитом в практике называют именно ту разновидность, которая не сопровождается эозонофильным синдромом.

Важной ее особенностью является то, что таким пациентом редко помогают антигистаминные препараты (зодак, зиртек, супрастин и т. п.). Более эффективно себя показывают местные глюкокортикостероиды, которые закапывают в нос. Обычно это флутиказон и беклометазон, но надо учитывать, что оба этих препарата не предназначены для детей младше 4 лет.

Для более младших пациентов это, как правило, Пульмикорт (будесонид). Однако точные назначения зависят от клинической картины и тяжести протекания заболевания и могут делаться только квалифицированным врачом. При необходимости детский ЛОР может дать ребенку направление на физиотерапию – хорошие результаты показывают электрофорез и фонофорез.

Чем помочь ребенку?

При любом виде насморка, что бы его ни вызывало, хорошую помощь окажет промывание носа изотоническим солевым раствором или морской водой. Вторая важная вещь, которую могут сделать родители, — попробовать выявить провоцирующий фактор и исключить его. Иногда одного этого бывает достаточно, чтобы существенно облегчить состояние ребенка и быстрее избавиться от такой неприятности, как насморк.

Простуда у новорожденных: симптомы, лечение и риски

Прежде чем иммунная система новорожденного полностью разовьется, он может заразиться и бороться с вирусами, вызывающими простуду.

Беременные женщины начинают передавать антитела своим эмбрионам в последние 3 месяца беременности. Новорожденные сохраняют этот пассивный иммунитет в течение короткого периода времени, но он начинает ослабевать в течение первых недель и месяцев жизни.

Когда новорожденный начинает формировать свою иммунную систему, он, скорее всего, подхватит простуду. Хотя симптомы могут напугать родителей или опекунов, эти заболевания жизненно важны. Они помогают развивающейся иммунной системе ребенка научиться бороться с различными вирусами, вызывающими простуду.

Дети обычно часто болеют простудными заболеваниями до своего первого дня рождения. Лечение простуды у новорожденных требует особенно нежного ухода, но простуда не часто бывает серьезной.

Однако симптомы простуды у новорожденных могут быть похожи на симптомы других заболеваний, включая круп и пневмонию. Эти состояния являются более серьезными, поэтому родители или опекуны должны обратиться к педиатру, чтобы убедиться, что у ребенка простуда, а не другое заболевание.

Новорожденные с простудой могут иметь обильные выделения из носа, которые сначала жидкие и водянистые, но в течение нескольких дней становятся более густыми желтыми или зелеными выделениями. Это естественное развитие инфекции, которое не означает автоматического ухудшения симптомов.

Другие признаки простуды у новорожденного включают:

• . Чухание
• Кашель
• раздражительность или суетясь
• Красные глаза
• Отсутствие аппетита
• Уточняет или оставая

Также может последовать небольшая лихорадка, еще один признак того, что их организм борется с инфекцией.

Лицо, осуществляющее уход, должно проконсультироваться с педиатром, если у любого новорожденного ректальная лихорадка выше 100,4 °F, чтобы исключить более серьезную инфекцию, чем простуда.

Для получения дополнительной информации и ресурсов, которые помогут сохранить здоровье вам и вашим близким в этот сезон гриппа, посетите наш специальный центр .

Педиатр может провести тщательное обследование, чтобы проверить, нет ли у новорожденного простуды или другого заболевания.

Хотя многие из перечисленных выше симптомов характерны для множественных заболеваний, у новорожденных с гриппом, крупом или пневмонией часто проявляются другие признаки.

Грипп

Новорожденный с гриппом может иметь симптомы простуды, а также рвоту, диарею или повышение температуры.

Ребенок также может быть особенно беспокойным из-за других симптомов, которые он еще не может проявить. Ребенок с гриппом часто кажется более больным, чем с простудой, но не всегда.

Круп

У детей с крупом проявляются типичные симптомы простуды, но эти симптомы могут быстро ухудшиться.

У младенцев может развиться резкий лающий кашель. У них может быть затрудненное дыхание, из-за чего они могут напрягаться, пищать или хрипеть при кашле.

Коклюш

Коклюш, также называемый коклюшем, начинается как простуда, но примерно через неделю симптомы могут измениться. У ребенка может развиться сильный отрывистый кашель, из-за которого ему будет трудно дышать.

Этот кашель может вызвать у ребенка глубокие вдохи, которые звучат как «крик», сразу после кашля. Однако классический «крик» чаще встречается у детей старшего возраста и взрослых, чем у младенцев. Младенца с коклюшем часто рвет после кашля. Они также могут ненадолго стать синими или перестать дышать.

Коклюш — серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

Пневмония

Младенцы могут быть более подвержены риску перехода простуды в пневмонию, чем пожилые люди. Это может произойти быстро, поэтому важно обратиться к педиатру для постановки правильного диагноза.

Симптомы пневмонии включают:

• рвоту
• потливость
• высокую температуру, потливость и покраснение кожи
• сильный кашель, усиливающийся со временем
• брюшная чувствительность

У младенцев с пневмонией также может быть затрудненное дыхание. Они могут дышать чаще, чем обычно, или их дыхание может казаться напряженным.

В некоторых случаях их губы или пальцы могут выглядеть синеватыми, что указывает на то, что они не получают достаточного количества кислорода и нуждаются в неотложной медицинской помощи.

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)

RSV — это респираторный вирус, который часто встречается в раннем детстве и обычно поражает детей в возрасте 2 лет. Он обычно проявляется в виде обычной простуды, но может быть более серьезным у новорожденных и приводить к осложнениям.

Симптомы RSV включают в себя:

• Нижного носа
• кашель
• чихание
• Лихорадка
• Хриптинг
• Отсутствие Аппетита
• Сложность, такие как PNEUMINIA или BRONCHOIOLITITITITITITIS APTITE
• , такие как PNEUMIALITITITITITITITITIS APTITE
• CALEMIOLITITITITITIS
• . . Организм ребенка учится защищать себя, и лучшая помощь, которую могут предложить взрослые, — это комфорт во время этого процесса. Для полного исчезновения симптомов у ребенка может потребоваться до 2 недель.

  Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует безрецептурные лекарства от простуды для детей, так как они не работают и могут иметь серьезные побочные эффекты.

  Домашние средства

  Педиатры могут порекомендовать несколько различных домашних средств, чтобы помочь детям пережить раннюю простуду. К ним относятся:

  • Гидратация: Когда ребенок борется с простудой, слизь и лихорадка могут израсходовать жизненно важные жидкости и электролиты. Родители или опекуны должны держать их увлажненными.
  • Очистка носовых ходов: Промывание носа ребенка с помощью назальных солевых капель и резинового шприца может помочь ему дышать легче.
  • Влажность: Использование мягкого увлажнителя с прохладным туманом для увлажнения области вокруг детской кроватки может помочь ребенку лучше дышать и уменьшить заложенность носа.
  • Пар: Если подержать ребенка в парной ванной с проточной горячей водой в течение 10–15 минут, это может привести к разжижению слизи. Человек должен всегда присматривать за младенцем возле горячей воды, чтобы защитить ребенка от ожогов.
  • Отдых: Возможно, лучше избегать общественных мест и давать ребенку больше времени для отдыха, пока он заживает.

  Человек должен обсудить любое ухудшение симптомов с педиатром.

  Вирусы, вызывающие простуду, могут распространяться по воздуху или при контакте с носителем вируса. Человек-носитель вируса может не проявлять никаких симптомов.

  Различные факторы могут увеличить риск простуды у новорожденного, например контакт с детьми старшего возраста или нахождение среди курящих людей. Шаги, которые могут уменьшить их воздействие, включают:

  • регулярное мытье рук всеми, кто контактирует с ребенком
  • избегание людей, которые больны или находились рядом с больным
  • ограничение пребывания в толпе
  • избегание пассивного курения
  • регулярная чистка игрушек и поверхностей

  Когда родитель кормит ребенка грудью, ребенок может дольше сохранять некоторый пассивный иммунитет из-за иммунных соединений в молоке. Это не означает, что ребенок не будет болеть, но он может болеть реже и легче бороться с инфекциями, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

  Лихорадка является одним из основных средств защиты ребенка от инфекций, таких как простуда. У новорожденных лихорадка 100,4 ° F или выше требует обращения к педиатру. Во всех случаях человек должен поговорить с медицинским работником, если у маленького ребенка лихорадка сохраняется более нескольких дней или если она проходит в течение дня или двух, а затем возвращается.

  У очень маленьких детей может не быть лихорадки даже в условиях серьезной инфекции. Если новорожденный кажется больным, даже без лихорадки, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

  Также важно поговорить с педиатром, если у ребенка появляются какие-либо другие необычные симптомы, такие как:

  • затрудненное дыхание
  • необычный крик или кашель
  • признаки физической боли или дискомфорта
  • трудности прием пищи или отказ от еды
  • кожная сыпь
  • постоянная диарея или рвота
  • обезвоживание и снижение диуреза

  В некоторых случаях у ребенка может не быть симптомов, но родитель или опекун могут почувствовать, что они не кажутся «правильными». Если человек не уверен в симптомах у ребенка, ему следует обратиться за медицинской помощью.

  Невозможно избежать всех микробов в среде, в которой растет ребенок, и заболеть для него так же нормально, как и для всех остальных. Лучшее, что может сделать родитель или опекун, — это помочь ребенку чувствовать себя комфортно, пока его тело борется с холодом.

  Простуда может перерасти в серьезное заболевание, поэтому жизненно необходимы регулярные осмотры у педиатра, особенно если у ребенка высокая температура или другие симптомы. Необходимо вызвать педиатра при первых признаках болезни, чтобы исключить более серьезные заболевания у новорожденных.

  Простуда у новорожденных: симптомы, лечение и риски

  Прежде чем иммунная система новорожденного полностью разовьется, он может заразиться и бороться с вирусами, вызывающими простуду.

  Беременные женщины начинают передавать антитела своим эмбрионам в последние 3 месяца беременности. Новорожденные сохраняют этот пассивный иммунитет в течение короткого периода времени, но он начинает ослабевать в течение первых недель и месяцев жизни.

  Когда новорожденный начинает формировать свою иммунную систему, он, скорее всего, подхватит простуду. Хотя симптомы могут напугать родителей или опекунов, эти заболевания жизненно важны. Они помогают развивающейся иммунной системе ребенка научиться бороться с различными вирусами, вызывающими простуду.

  Дети обычно часто болеют простудными заболеваниями до своего первого дня рождения. Лечение простуды у новорожденных требует особенно нежного ухода, но простуда не часто бывает серьезной.

  Однако симптомы простуды у новорожденных могут быть похожи на симптомы других заболеваний, включая круп и пневмонию. Эти состояния являются более серьезными, поэтому родители или опекуны должны обратиться к педиатру, чтобы убедиться, что у ребенка простуда, а не другое заболевание.

  Новорожденные с простудой могут иметь обильные выделения из носа, которые сначала жидкие и водянистые, но в течение нескольких дней становятся более густыми желтыми или зелеными выделениями. Это естественное развитие инфекции, которое не означает автоматического ухудшения симптомов.

  Другие признаки простуды у новорожденного включают:

  • . Чухание
  • Кашель
  • раздражительность или суетясь
  • Красные глаза
  • Отсутствие аппетита
  • Уточняет или оставая

  Также может последовать небольшая лихорадка, еще один признак того, что их организм борется с инфекцией.

  Лицо, осуществляющее уход, должно проконсультироваться с педиатром, если у любого новорожденного ректальная лихорадка выше 100,4 °F, чтобы исключить более серьезную инфекцию, чем простуда.

  Для получения дополнительной информации и ресурсов, которые помогут сохранить здоровье вам и вашим близким в этот сезон гриппа, посетите наш специальный центр .

  Педиатр может провести тщательное обследование, чтобы проверить, нет ли у новорожденного простуды или другого заболевания.

  Хотя многие из перечисленных выше симптомов характерны для множественных заболеваний, у новорожденных с гриппом, крупом или пневмонией часто проявляются другие признаки.

  Грипп

  Новорожденный с гриппом может иметь симптомы простуды, а также рвоту, диарею или повышение температуры.

  Ребенок также может быть особенно беспокойным из-за других симптомов, которые он еще не может проявить. Ребенок с гриппом часто кажется более больным, чем с простудой, но не всегда.

  Круп

  У детей с крупом проявляются типичные симптомы простуды, но эти симптомы могут быстро ухудшиться.

  У младенцев может развиться резкий лающий кашель. У них может быть затрудненное дыхание, из-за чего они могут напрягаться, пищать или хрипеть при кашле.

  Коклюш

  Коклюш, также называемый коклюшем, начинается как простуда, но примерно через неделю симптомы могут измениться. У ребенка может развиться сильный отрывистый кашель, из-за которого ему будет трудно дышать.

  Этот кашель может вызвать у ребенка глубокие вдохи, которые звучат как «крик», сразу после кашля. Однако классический «крик» чаще встречается у детей старшего возраста и взрослых, чем у младенцев. Младенца с коклюшем часто рвет после кашля. Они также могут ненадолго стать синими или перестать дышать.

  Коклюш — серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

  Пневмония

  Младенцы могут быть более подвержены риску перехода простуды в пневмонию, чем пожилые люди. Это может произойти быстро, поэтому важно обратиться к педиатру для постановки правильного диагноза.

  Симптомы пневмонии включают:

  • рвоту
  • потливость
  • высокую температуру, потливость и покраснение кожи
  • сильный кашель, усиливающийся со временем
  • брюшная чувствительность

  У младенцев с пневмонией также может быть затрудненное дыхание. Они могут дышать чаще, чем обычно, или их дыхание может казаться напряженным.

  В некоторых случаях их губы или пальцы могут выглядеть синеватыми, что указывает на то, что они не получают достаточного количества кислорода и нуждаются в неотложной медицинской помощи.

  Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)

  RSV — это респираторный вирус, который часто встречается в раннем детстве и обычно поражает детей в возрасте 2 лет. Он обычно проявляется в виде обычной простуды, но может быть более серьезным у новорожденных и приводить к осложнениям.

  Симптомы RSV включают в себя:

  • Нижного носа
  • кашель
  • чихание
  • Лихорадка
  • Хриптинг
  • Отсутствие Аппетита
  • Сложность, такие как PNEUMINIA или BRONCHOIOLITITITITITITIS APTITE
  • , такие как PNEUMIALITITITITITITITITIS APTITE
  • CALEMIOLITITITITITIS
  • . . Организм ребенка учится защищать себя, и лучшая помощь, которую могут предложить взрослые, — это комфорт во время этого процесса. Для полного исчезновения симптомов у ребенка может потребоваться до 2 недель.

    Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует безрецептурные лекарства от простуды для детей, так как они не работают и могут иметь серьезные побочные эффекты.

    Домашние средства

    Педиатры могут порекомендовать несколько различных домашних средств, чтобы помочь детям пережить раннюю простуду.

    К ним относятся:
    • Гидратация: Когда ребенок борется с простудой, слизь и лихорадка могут израсходовать жизненно важные жидкости и электролиты. Родители или опекуны должны держать их увлажненными.
    • Очистка носовых ходов: Промывание носа ребенка с помощью назальных солевых капель и резинового шприца может помочь ему дышать легче.
    • Влажность: Использование мягкого увлажнителя с прохладным туманом для увлажнения области вокруг детской кроватки может помочь ребенку лучше дышать и уменьшить заложенность носа.
    • Пар: Если подержать ребенка в парной ванной с проточной горячей водой в течение 10–15 минут, это может привести к разжижению слизи. Человек должен всегда присматривать за младенцем возле горячей воды, чтобы защитить ребенка от ожогов.
    • Отдых: Возможно, лучше избегать общественных мест и давать ребенку больше времени для отдыха, пока он заживает.

    Человек должен обсудить любое ухудшение симптомов с педиатром.

    Вирусы, вызывающие простуду, могут распространяться по воздуху или при контакте с носителем вируса. Человек-носитель вируса может не проявлять никаких симптомов.

    Различные факторы могут увеличить риск простуды у новорожденного, например контакт с детьми старшего возраста или нахождение среди курящих людей. Шаги, которые могут уменьшить их воздействие, включают:

    • регулярное мытье рук всеми, кто контактирует с ребенком
    • избегание людей, которые больны или находились рядом с больным
    • ограничение пребывания в толпе
    • избегание пассивного курения
    • регулярная чистка игрушек и поверхностей

    Когда родитель кормит ребенка грудью, ребенок может дольше сохранять некоторый пассивный иммунитет из-за иммунных соединений в молоке. Это не означает, что ребенок не будет болеть, но он может болеть реже и легче бороться с инфекциями, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

    Лихорадка является одним из основных средств защиты ребенка от инфекций, таких как простуда. У новорожденных лихорадка 100,4 ° F или выше требует обращения к педиатру. Во всех случаях человек должен поговорить с медицинским работником, если у маленького ребенка лихорадка сохраняется более нескольких дней или если она проходит в течение дня или двух, а затем возвращается.

    У очень маленьких детей может не быть лихорадки даже в условиях серьезной инфекции. Если новорожденный кажется больным, даже без лихорадки, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

    Также важно поговорить с педиатром, если у ребенка появляются какие-либо другие необычные симптомы, такие как:

    • затрудненное дыхание
    • необычный крик или кашель
    • признаки физической боли или дискомфорта
    • трудности прием пищи или отказ от еды
    • кожная сыпь
    • постоянная диарея или рвота
    • обезвоживание и снижение диуреза

    В некоторых случаях у ребенка может не быть симптомов, но родитель или опекун могут почувствовать, что они не кажутся «правильными».