Разное

Низкая плацентация отзывы: Низкая плацента — 44 ответов

С какими проблемами может столкнуться будущая мама во время беременности

— Наталья Викторовна, у беременных много поводов для переживаний и страхов. Тянущие боли внизу и в боках — что делать, если во время беременности болит живот?

— Необходимы ультразвуковое обследование и осмотр врачом-гинекологом. Врач положит руки на живот и скажет, повышен ли тонус матки. Возможно, предстоит влагалищное обследование, которое покажет, не укорачивается ли шейка матки.

— Если вы спокойно лежите и у вас болит живот, на это стоит обратить внимание. Боль справа может говорить о банальном аппендиците. Не забывайте и про кишечник, тут спазмы более ощутимы.

Источники боли во время беременности — матка, кишечник, связки. При любом выраженном дискомфорте проконсультируйтесь с наблюдающим вас врачом и не пренебрегайте его рекомендациями.

— Нужны ли разжижающие кровь препараты при низком показателе АЧТВ и варикозе во время беременности?

— У беременных всегда выражен варикоз, по-другому быть не может.

Но ни АЧТВ, ни расширение вен не станут показанием к введению препаратов, разжижающих кровь. Будьте аккуратны, очень бережно относитесь к себе в подобных случаях и посетите гематолога. Если вы пили разжижающие средства до беременности, а в семье были ранние смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, инсульты и так далее, это немного меняет картину, но также требует очной беседы со специалистом.

— Почему при беременности сводит ноги судорогой? Как снять судороги?

— Судороги в ногах при беременности, как правило, бывают из-за недостатка кальция или магния. Но не все препараты могут помочь, их выбор нужно обсудить с врачом. Если вы спите на спине, ничего не бойтесь. Нельзя спать только на животе, особенно на больших сроках. Сидите, как вам удобно. При судорогах рекомендую охлаждающие гели для ног, контрастный душ на ночь, растительное успокоительное средство.

— Расходятся ли тазовые кости при беременности?

— Таз состоит из многих косточек, которые действительно имеют тенденцию несколько расходиться на поздних сроках.

Ведь малыш старается, опускается, может прижимать и поднимать голову, и перед ним таз в норме немного расходится. Все происходит естественным путем. Во время беременности организм выделяет огромное количество гормона релаксина, чтобы все суставы и связки стали чуть более подвижны и немного расходились в стороны.

— Это правильный природный процесс. А как не пропустить что-то серьезное?

— При жалобах, вполне возможно, будет назначено ультразвуковое исследование, чтобы посмотреть на кости и исключить симфизит, стресс-перелом крестца. Женщина может почувствовать, если что-то не так. При таких состояниях прежде всего нарушается походка: человек ходит, как уточка или как Чарли Чаплин. Но это исключено при естественных родах — женский таз под натиском головы ребенка еще подразойдется, и сразу встать после родов будет невозможно.

Если в анамнезе были ушибы, то врач также может предложить МР-пельвиометрию — это МРТ таза. При этом исследовании кости сканируют на предмет травматических переломов или недостатка кальция.

Если кости не повреждены, вы хорошо ходите и боли незначительны, на поздних сроках беременности спасут только плавание или остеопат. После 32 недель нестероидные противовоспалительные препараты противопоказаны, поскольку они очень вредны для малыша.

— Наталья Викторовна, чем опасен высокий сахар при беременности? Каковы причины этого нарушения и его последствия для ребенка? Если кратко, когда есть повод обратиться к врачу?

— Если вы дома намерили сахар 5,5 ммоль/л натощак, то нужно идти к эндокринологу. Важно пройти глюкозотолерантный тест, чтобы лабораторным методом посмотреть уровень глюкозы в крови до и после еды. Существует огромное количество продуктов, которые поднимают уровень глюкозы, и это нужно учитывать. Обычно высокий сахар во время беременности легко контролируется и корригируется: достаточно с простых углеводов уйти на сложные. Это позволит как можно дольше сохранять беременность без использования инсулина.

В назначении инсулина тоже нет ничего страшного и плохого, потому что либо вы введете инсулин извне, либо малыш должен будет дать вам инсулин, исключив из работы свою поджелудочную железу. Дело в том, что при высоком сахаре кровь густеет, и она должна быть обязательно расщеплена инсулином.

— Интересный вопрос от многодетной мамы: как подготовиться к четвертой беременности, если твой возраст 40+?

— Опытной маме нечего бояться. Если все три беременности протекали без осложнений, то и новая беременность пройдет благополучно до полного срока. Если же женщине постоянно накладывали шов на шейку матки, ставили пессарий, поддерживали свертывающую систему крови, так будет и в следующий раз.

С возрастом, к сожалению, увеличивается риск генетических заболеваний. Они не передаются, а возникают вдруг, и с возрастом чаще. Рекомендую в 10 недель беременности пройти неинвазивный пренатальный ДНК-тест и обычный пренатальный скрининг. А затем расслабиться, спокойно и с удовольствием носить свою беременность и ждать детку. Ваш опыт предыдущих родов очень поможет.

— Что можно и что нельзя делать беременным?

— Все, что будущая мама делала в обычной жизни, она продолжит делать, когда забеременеет, но слегка умерив нагрузку. Конечно, она сможет работать, при желании и хорошей переносимости выпьет кофе по утрам, потому что нужно вставать, преодолевать рассеянность и сонливость, тошноту. Если женщина занималась спортом и тягала гири, ей необходимо прекратить такие занятия и, возможно, перейти к растяжкам, йоге, дыхательной гимнастике. Важно не делать резких движений. Если в семье дети очень маленькие, лучше постараться их не поднимать и не подбрасывать. Вы продолжите купать малышей, просто станете доставать их из ванны аккуратно, со ступенькой. Но, конечно, невозможно сказать, что с детьми в семье вы должны лежать. В целом все, с чем вы сталкивались в предыдущие беременности, повторится.

— Чем грозит при беременности низко расположенная плацента?

— При низкой плацентации существует табу на очень многие вещи, в том числе на секс, спорт, перелеты. Предлежание плаценты (до 3 см от внутреннего зева шейки матки) или низкое расположение плаценты (до 5 см от внутреннего зева шейки матки) — это всегда вероятность спонтанного кровотечения.

Но хочу сказать, что низко расположенная плацента лучше, чем предлежащая плацента. Плацента не может сама по себе подниматься вверх или вбок, она смещается вместе с растущей маткой. И пока она не отошла на безопасное расстояние, лучше не рисковать. Вероятность кровотечения очень высока. Это всегда пугает мам и врачей, всегда плохо для малыша, потому что кровотечение происходит из плаценты, которая его питает. Потерпите, придет срок доношенности, и вам уже просто не захочется делать физические упражнения или вести половую жизнь.

Организм беременной женщины непредсказуем и очень индивидуален. У каждой свои внутренние ресурсы, свои ощущения и проблемы. Главное, помнить, что не стоит решать вопросы, связанные со здоровьем, самостоятельно. И разовые консультации, и постоянное наблюдение позволяют вашему врачу своевременно обнаруживать любые трудности и справляться с ними, чтобы вы чувствовали себя комфортно, беременность протекала спокойно, а ребенок развивался здоровым.

* Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери.

ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Что такое низкая плацентация

Место прикрепления плаценты оказывает влияние на течение беременности и тактику ведения родов. Определить ее положение можно уже на 16 неделе. При аномальном прикреплении беременной необходимо особое внимание, так как такое положение может стать причиной различных проблем. Разбираемся, почему развивается низкое расположение плаценты и можно ли что-то с этим сделать.

Какое прикрепление считается низким

Плацента — временный орган, который образуется у женщин во время беременности. Ей предшествует хорион, который на 16 неделе трансформируется в плаценту. Ее основные функции — обеспечение ребенка питательными веществами, отведение продуктов его жизнедеятельности и минимизация влияния на него факторов внешней среды.

Положение плаценты определяется местом имплантации зародыша в стенку матки.


Нормальным считается прикрепление по передней или задней стенке матки, при этом нижний край плаценты находится как минимум на 70 мм выше зева. Если она прикрепляется ниже, говорят о низкой плацентарности при беременности. Расположение плаценты непостоянно — она может опускаться и подниматься, поэтому окончательный диагноз ставится только на 36 неделе.

Почему так происходит

Доподлинно неизвестно, что приводит к тому, что плацента в матке низко расположена. Однако существует определенный перечень факторов риска, которые могут стать причиной этой аномалии. К ним относятся:

Причины

Описание

Аномалии эндометрия

Его вызывают эндометриоз, воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза, отмирание клеток эндометрия.

Патологии в строении матки

Расположение плаценты близко к шейке матки может быть вызвана аномалиями строения органа. Чаще всего к этому приводит инфантилизм, двурогая или седловидная матка.

Сложный гинекологический анамнез

К такому результату может привести многоплодная беременность, многократные роды, частые аборты или выкидыши, кесарево сечение и другие гинекологические заболевания.

Аномалии хориона

Зародыш прикрепляется к эндометрию матки при помощи специальных ворсинок. Если в их строении есть патология, прикрепление либо вообще не происходит, либо он имплантируется ближе к шейке.

Также факторами риска, которые опосредованно влияют на опущение плаценты, относятся чрезмерная физическая активность, тяжелые условия труда, вредные привычки и сильные стрессы.

В большинстве случаев низкая плацента при беременности обнаруживается только во время скрининговых УЗИ. Беременным из группы риска нужно проходить обследования чаще. Определить их периодичность поможет врач. Также при необходимости он скорректирует образ жизни и подберет препараты для сохранения беременности.

Получить консультацию гинеколога

Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес

13 256 ₽

Подробнее

Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес

21 830 ₽

Подробнее

Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес

30 661 ₽

Подробнее

По каким симптомам его можно определить

Обычно выраженные признаки низкой плацентации отсутствуют. Самочувствие беременной не изменяется, плод развивается нормально и в соответствии со сроком. Однако в некоторых случаях на фоне развития осложнений могут появиться определенные признаки, среди которых:

  • мажущие коричневые выделения;
  • тупая боль в области поясницы;
  • кровотечение.

Появление любых их этих признаков требует немедленного обращения к врачу. На поздних сроках беременности женщину помещают в стационар.

Важно! При низкой плацентации расположение плаценты может быть как по передней, так и по задней стенке матки. При переднем прикреплении чаще возникают различные осложнения, а роды происходят путем кесарева сечения.

Чем опасна низкая локализация

Если нет предлежания, низкая плацентация не угрожает течению беременности и предполагает естественные роды. Однако в некоторых случаях она может стать причиной появления некоторых осложнений, среди которых:

  • отслоение плаценты;
  • перекрытие зева матки;
  • кислородное голодание плода;
  • преждевременные роды;
  • приращение плаценты;
  • гестоз на поздних сроках.

При расположении ниже 50 мм или полном предлежании естественные роды невозможны. В этом случае рекомендуется плановое кесарево сечение под общей или спинальной анестезией.

Читайте также Что приводит к преждевременным родам?

Как сохранить беременность

Часто по мере роста матки происходит естественное поднятие плаценты. Если же при низкой плацентации наблюдаются коричневые выделения или другие симптомы и есть угроза преждевременных родов, проводится лечение. Оно включает:

  • Коррекцию образа жизни. Рекомендуется больше отдыхать, периодически лежать с приподнятыми ногами, минимизировать физическую нагрузку и уровень стресса. Упражнения и половая жизнь при низкой плацентации полностью запрещены.
  • Медикаментозное лечение. Оно направлено на снижение тонуса матки, улучшение плацентарного кровотока и нормализации работы самой плаценты.
  • Госпитализацию. При кровотечении и угрозе преждевременных родов беременную помещают в стационар под постоянное врачебное наблюдение.
  • Экстренные роды. При угрозе жизни (ребенку или маме) рекомендуется провести экстренное кесарево сечение вне зависимости от срока гестации.

Специфической профилактики не существует. Она направлена на своевременное лечение гинекологических заболеваний, подбор методов контрацепции, раннее выявление аномального положения плаценты. Для предотвращения развития осложнений необходимо соблюдать все назначения врача.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если столкнулись с низкой плацентарностью. Наши врачи дистанционно помогут определить, что стало причиной такого расположения, подберут профилактические мероприятия и подскажут, что можно сделать, что исправить ситуацию. Все консультации проводят онлайн в любое время суток без выходных и праздников.

Частые вопросы

Какое расположение плаценты считается лучшим?

+

Оптимальным считается прикрепление по задней стенке на 7–8 см выше зева матки.

На каком сроке должна подняться плацента?

+

Это происходит к 36 неделе по мере роста матки во время беременности. На этом сроке определяют ее локализацию и принимают решение о родах.

Что значит, если плацента низко расположена?

+

Это означает, что она локализована слишком близко к зеву матки либо частично или полностью перекрывает его.

Заключение эксперта

Под низкой плацентарностью понимают такое расположение плаценты, при котором она прикреплена слишком близко к зеву. Такое прикрепление чревато развитием некоторых осенний и в некоторых случаях является прямым показанием к кесареву сечению. Состояние невозможно вылечить, но оно может пройти самостоятельно на поздних сроках гестации.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Меньшикова Мария Викторовна врач акушер-гинеколог

Стаж 38 лет

Консультаций 1816

Статей 95

Специалист с большим практическим опытом. Имеет сертификат маммолога, удостоверение профессиональной сертификации. Участвует в заграничных командировках и программах индивидуального повышения квалификации (г. Лос-Анджелес).

  • 1982 — 1986 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
  • 1987 — 1989 ВНИЦ ОЗМиР — врач акушер-гинеколог
  • 1989 — 1992 отделенческая поликлиника ст. Москва — Курская — врач акушер-гинеколог
  • 1992 — 2001 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
  • 2007 — 2008 НП КМИКМ — врач администратор
  • 2009 — 2013 Переславская ЦРБ, женская консультация — врач акушер-гинеколог
  • 2020 по настоящее время ООО Теледоктор24 — врач — консультант (гинеколог)

Предлежание плаценты – гинекология и акушерство

By

Antonette T. Dulay

, MD, Main Line Health System

Последнее рассмотрение/изменение: октябрь 2022 г.

Посмотреть обучение пациентов

Тематические ресурсы

Предлежание плаценты — это имплантация плаценты над или вблизи внутреннего зева шейки матки. Обычно это проявляется в виде безболезненных вагинальных кровотечений после 20 недель беременности; источник кровотечения при предлежании плаценты — материнский. Диагноз ставится с помощью УЗИ. Лечение представляет собой изменение активности, если незначительное вагинальное кровотечение возникает до 36 недель беременности, с кесаревым сечением в сроке от 36 до 37 недель/6 дней. Если кровотечение сильное или рефрактерное, или если состояние плода неудовлетворительное, показано немедленное кесарево сечение.

Предлежание плаценты относится к ткани плаценты, которая покрывает любую часть внутреннего зева шейки матки. Плацента называется низко расположенной, если край плаценты не закрывает внутренний зев, но находится в пределах 2 см от него.

Частота предлежания плаценты составляет приблизительно 5/1000 родов (1 Общие сведения Предлежание плаценты — это имплантация плаценты над или рядом с внутренним зевом шейки матки. Обычно оно проявляется в виде безболезненного вагинального кровотечения после 20 недель беременности; источник кровотечения. .. читать далее ). Если предлежание плаценты возникает на ранних сроках беременности, оно обычно проходит к 28 неделе по мере увеличения матки.

VIDEO

Risk factors for placenta previa include the following:

  • Multiparity

  • Prior cesarean delivery

  • Uterine abnormalities that inhibit normal implantation (eg, fibroids, prior curettage)

  • Prior uterine хирургическое вмешательство (например, миомэктомия) или процедуры (например, процедуры множественной дилатации и выскабливания [D и C])

  • Курение

  • Многоплодная беременность

  • Пожилой возраст матери

Для пациенток с предлежанием плаценты или низко расположенной плацентой риск включает неправильное предлежание плода. Дистоция плода Дистоция плода представляет собой ненормальный размер или положение плода, приводящее к трудным родам. Диагноз ставится на основании осмотра, УЗИ или реакции на усиление родовой деятельности. Лечение заключается в физическом… читать далее , преждевременное преждевременное излитие плодных оболочек Предродовое излитие плодных оболочек (ПРПО) Предродовое излитие плодных оболочек – это подтекание амниотической жидкости до начала родов. Диагноз клинический. Родоразрешение рекомендуется, когда гестационный возраст составляет ≥ 34 недель и, как правило, показан… читать далее , задержка роста плода Младенцы с малым весом для гестационного возраста (SGA) Младенцы, чей вес < 10-го процентиля для гестационного возраста, гестационный возраст. Осложнения включают перинатальную асфиксию, аспирацию мекония, полицитемию... читать далее , предлежание сосудов Предлежание сосудов При предлежании сосудов оболочки, содержащие кровеносные сосуды плода, соединяющие пуповину и плаценту, перекрывают или находятся в пределах 2 см от внутреннего зева шейки матки. Диагноз ставится на основании УЗИ… читать далее и оболочечного прикрепления пуповины (при котором плацентарный конец пуповины состоит из расходящихся пупочных сосудов, окруженных только плодными оболочками).

У женщин, у которых ранее было кесарево сечение, предлежание плаценты увеличивает риск приращения плаценты Приращение плаценты Приращение плаценты представляет собой аномально приросшую плаценту, что приводит к задержке родов плаценты. Плацентарная функция в норме, но трофобластическая инвазия распространяется за пределы нормы… читать дальше ; риск значительно возрастает по мере увеличения числа кесаревых сечений в анамнезе (примерно с 6–10 % для одного кесарева сечения до > 60 % для > 4).

  • 1. Cresswell JA, Ronsmans C, Calvert C, Filippi V: Распространенность предлежания плаценты по регионам мира: систематический обзор и метаанализ. Trop Med Int Health 18 (6):712–724, 2013. doi: 10.1111/tmi.12100

Симптомы предлежания плаценты обычно проявляются после 20 недель беременности. Обычно это проявляется внезапным безболезненным вагинальным кровотечением; кровотечение может быть обильным, иногда приводящим к геморрагическому шоку. У некоторых больных сокращения матки сопровождаются кровотечением. Источник кровотечения при предлежании плаценты — материнский.

Предлежание плаценты считается у всех женщин с вагинальным кровотечением после 20 недель. При наличии предлежания плаценты гинекологический осмотр, особенно пальцевое исследование шейки матки, может усилить кровотечение, иногда вызывая внезапное массивное кровотечение; таким образом, если вагинальное кровотечение возникает после 20 недель, гинекологический осмотр противопоказан, если предлежание плаценты не исключено с помощью УЗИ.

Хотя предлежание плаценты чаще вызывает безболезненное кровотечение, чем отслойка плаценты. Отслойка плаценты (Abruptio Placentae) Отслойка плаценты (abruptio placentae) представляет собой преждевременное отделение плаценты от матки, обычно после 20 недель беременности. Это может быть неотложная акушерская помощь. Проявления могут включать… читать дальше, клиническая дифференциация пока невозможна. Таким образом, ультразвуковое исследование часто необходимо, чтобы различить их. Трансвагинальное УЗИ — точный и безопасный способ диагностики предлежания плаценты.

Жемчужины и ловушки

Всем женщинам с подозрением на симптоматическое предлежание плаценты показан мониторинг частоты сердечных сокращений плода.

  • Госпитализация и изменение активности при первом эпизоде ​​кровотечения до 36 недель

  • Роды при нестабильности состояния матери или плода 6 дней

При первом (сигнальном) эпизоде ​​вагинального кровотечения до 36 недель лечение состоит из госпитализации, изменения активности (модифицированного отдыха) и избегания сексуальной активности, которая может вызвать кровотечение, инициируя схватки или вызывая прямую травму плацента. Модифицированная активность включает в себя воздержание от любой деятельности, которая повышает внутрибрюшное давление в течение длительного периода времени — например, женщины должны большую часть дня не стоять на ногах. Если кровотечение останавливается, разрешается передвижение и, как правило, выписка из стационара.

Как правило, при 2-м эпизоде ​​кровотечения пациенты повторно госпитализируются и могут оставаться под наблюдением до родов.

Некоторые эксперты рекомендуют назначать кортикостероиды для ускорения созревания легких плода, когда может потребоваться досрочное родоразрешение и срок беременности < 34 недель. Кортикостероиды могут быть использованы, если кровотечение возникает после 34 недель и до 36 недель (поздний преждевременный период) у пациенток, которые не получали кортикостероиды до 34 недель (1 Справочные материалы по лечению) Предлежание плаценты — это имплантация плаценты над или рядом с внутренним зевом шейки матки. Обычно проявляется безболезненным вагинальным кровотечением после 20 недель беременности, источник кровотечения... читать далее ).

Сроки родов зависят от состояния матери и/или плода. Если пациентка стабильна, родоразрешение может быть выполнено в сроки от 36 недель/0 дней до 37 недель/6 дней. Необходима документация о зрелости легких (2 Рекомендации по лечению Предлежание плаценты — это имплантация плаценты над или рядом с внутренним зевом шейки матки. Обычно оно проявляется в виде безболезненного вагинального кровотечения после 20 недель беременности; источник кровотечения… читать далее ).

Доставка показана для любого из следующего:

  • Тяжелое или неконтролируемое кровотечение

  • Неутешительные результаты мониторинга сердца плода

  • Гемодинамическая нестабильность матери Роды через естественные родовые пути возможны у женщин с низко расположенной плацентой, если край плаценты находится в пределах 1,5–2,0 см от зева шейки матки, и клиницисту этот метод подходит.

    Геморрагический шок Лечение геморрагического шока Шок представляет собой состояние гипоперфузии органов с последующей клеточной дисфункцией и смертью. Механизмы могут включать снижение объема циркулирующей крови, снижение сердечного выброса и вазодилатация, иногда. .. читать далее лечение, если оно присутствует. Профилактический Rho(D) иммуноглобулин Профилактика Гемолитическая болезнь плода и новорожденного – это гемолитическая анемия у плода (или новорожденного, как эритробластоз новорожденного), вызванная трансплацентарной передачей материнских антител к плоду… читать далее, если мать имеет Резус-отрицательная кровь.

    • 1. Gyamfi-Bannerman C, Thom EA, Blackwell SC и др. Бетаметазон для антенатального применения у женщин с риском поздних преждевременных родов. N Engl J Med 374 (14):1311–1320, 2016. doi: 10.1056/NEJMoa1516783

    • рождение. Obstet Gynecol 118 (2 Pt 1):323–333, 2011. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182255999

    • Предлежание плаценты — это имплантация плаценты над или рядом с внутренним зевом шейки матки.

    • Предлежание плаценты обычно проявляется в виде безболезненных вагинальных кровотечений после 20 недель беременности, а отслойка плаценты обычно сопровождается болью и болезненностью матки; однако клиническая дифференциация часто невозможна.

    • Следует учитывать предлежание плаценты у всех женщин с вагинальным кровотечением после 20 недель беременности.

    • При большинстве первых эпизодов кровотечения до 36 недель рекомендуется госпитализация, изменение активности и воздержание от половой жизни.

    • Рассмотрите назначение кортикостероидов для ускорения созревания легких плода, если могут потребоваться роды до 34 недель или если между 34 и 36 неделями возникает кровотечение у пациенток, которые не получали кортикостероиды до 34 недель.

    • Кесарево сечение; родоразрешение показано, когда мать или плод нестабильны или, если мать и плод стабильны, в сроке от 36 недель/0 дней до 37 недель/6 дней.

    Название препарата Выберите сделку

    бетаметазон

    Adbeon, Alphatrex, Beta 1 Kit, Beta Derm, Betanate, Betatrex, Beta-Val, BSP 0820, Celestone, Del-Beta, Diprolene, Diprolene AF, Diprosone, Luxiq Foam, Maxivate, ReadySharp Betamethasone, Sernivo, Valisone
    ПРИМЕЧАНИЕ: Это профессиональная версия. ПОТРЕБИТЕЛИ: Посмотреть потребительскую версию

    Авторские права © 2023 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.

    Проверьте свои знания
    Пройди тест!

    Предлежание плаценты: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

    Предлежание плаценты — это проблема беременности, при которой плацента растет в самой нижней части матки (матке) и полностью или частично закрывает отверстие шейки матки.

    Плацента растет во время беременности и питает развивающегося ребенка. Шейка матки – это отверстие в родовых путях.

    Во время беременности плацента перемещается по мере того, как матка растягивается и растет. Очень часто плацента находится низко в матке на ранних сроках беременности. Но по мере продолжения беременности плацента перемещается в верхнюю часть матки. К третьему триместру плацента должна находиться в верхней части матки, чтобы шейка матки была открыта для родов.

    Иногда плацента частично или полностью покрывает шейку матки. Это называется предлежание плаценты.

    Существуют различные формы предлежания плаценты:

    • Маргинальный: плацента находится рядом с шейкой матки, но не закрывает отверстие.
    • Частичная: плацента закрывает часть отверстия шейки матки.
    • Полная: плацента закрывает все отверстие шейки матки.

    Предлежание плаценты встречается в 1 из 200 беременностей. Это чаще встречается у женщин, у которых:

    • Матка неправильной формы
    • Много беременностей в прошлом
    • Многоплодная беременность, например, двойней или тройней
    • Рубцы на слизистой оболочке матки вследствие хирургического вмешательства, кесарева сечения или аборта в анамнезе
    • Экстракорпоральное оплодотворение

    риск.

    Основным симптомом предлежания плаценты является внезапное кровотечение из влагалища. У некоторых женщин также бывают судороги. Кровотечение часто начинается ближе к концу второго триместра или началу третьего триместра.

    Кровотечение может быть сильным и опасным для жизни. Он может прекратиться сам по себе, но может начаться снова через несколько дней или недель.

    Иногда роды начинаются в течение нескольких дней после обильного кровотечения. Иногда кровотечение может не возникать до тех пор, пока не начнутся роды.

    Ваш лечащий врач может диагностировать это состояние с помощью УЗИ беременных.

    Ваш лечащий врач тщательно рассмотрит риск кровотечения при преждевременных родах вашего ребенка. После 36 недель рождение ребенка может быть лучшим лечением.

    Почти всем женщинам с предлежанием плаценты требуется кесарево сечение. Если плацента полностью или частично покрывает шейку матки, вагинальные роды могут вызвать сильное кровотечение. Это может быть смертельно опасным как для матери, так и для ребенка.

    Если плацента находится рядом с шейкой матки или покрывает ее часть, врач может порекомендовать:

    • Ограничение активности
    • Постельный режим
    • Тазовый покой, что означает отсутствие секса, тампонов и спринцеваний

    Ничего не следует помещаться во влагалище.

    Возможно, вам придется остаться в больнице, чтобы ваша медицинская бригада могла внимательно следить за вами и вашим ребенком.

    Другие виды лечения, которые вы можете получить:

    • Переливание крови
    • Лекарства для предотвращения преждевременных родов
    • Лекарства для сохранения беременности до 36 недель
    • Инъекция специального лекарства Rhogam для резус-отрицательной группы крови
    • Инъекции стероидов для созревания легких ребенка

    Экстренная ситуация C -сечение может быть сделано, если кровотечение сильное и не может быть остановлено.

    Наибольший риск представляет собой сильное кровотечение, которое может угрожать жизни матери и ребенка. Если у вас сильное кровотечение, возможно, вам придется родить ребенка раньше, до того, как разовьются основные органы, такие как легкие.

    У большинства женщин, получающих регулярный дородовой уход, это состояние диагностируется до появления симптомов. Это помогает медицинскому работнику и матери предпринять шаги, чтобы свести к минимуму риски, связанные с этим заболеванием.

    Если во время беременности у вас возникло вагинальное кровотечение, обратитесь к своему врачу. Предлежание плаценты может быть опасным как для вас, так и для вашего ребенка.

    Вагинальное кровотечение — предлежание плаценты; Беременность — предлежание плаценты

    • Кесарево сечение
    • УЗИ при беременности
    • Анатомия нормальной плаценты
    • Предлежание плаценты
    • Плацента
    • УЗИ нормального плода — руки и ноги
    • УЗИ нормальной расслабленной плаценты
    • УЗИ, цветное — нормальная пуповина
    • Плацента

    Франсуа К.Е., Фоли М.Р. Дородовые и послеродовые кровотечения. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 18.

    Халл А.Д., Резник Р., Сильвер РМ. Предлежание и приращение плаценты, предлежание сосудов, субхориальное кровоизлияние и отслойка плаценты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *