Обратите внимание! Правильное питание поможет избежать повышенного газообразования, запоров, значит, не допустит повышения внутрибрюшного давления, увеличивающего выпячивание.

Если грыжа защемляется, у малыша случаются болевые приступы, требуется операция. По показаниям она проводится до достижения пяти лет. В любом случае ее лучше запланировать до школы.

Хирургическим путем лечится и полный свищ. Консервативных методов для данной патологии не существует. Если протоки открыты не полностью, назначают медикаментозную терапию, родители должны постоянно следить за пупком, обеззараживать, подсушивать ранку. Любое лечение нужно проводить под контролем врача. Нельзя руководствоваться советами знакомых и полагаться на народную медицину, когда речь идет о здоровье ребенка.

Недопустимые советы

Существует метод, якобы помогающий избавиться от выпирания, но на самом деле не имеющий научных доказательств. Нередко советуют прикладывать к выпуклому пупку монету. Младенцу подобные действия могут навредить, поспособствовав распространению бактерий и вызвав воспаление.

Если пупок у новорожденного выпячивается, не стоит также класть на него капустные листы и другие овощи, результата это иметь не будет.

Еще чаще советуют заклеить пупок пластырем. Но кожа под ним дышать не будет, она начнет потеть, появится раздражение, которое точно принесет дискомфорт грудничку.

Если у младенца вылезает наружу пупок, ребенка нужно показать врачу. Доктор скажет, почему это произошло, и требуется ли лечение. Нельзя действовать самостоятельно, если грудничок испытывает боль, у него повышается температура, а пупок отекает, воспаляется.

Видео

По какой причине у ребёнка может быть выпуклый пупок?

Здоровье новорожденного малыша является самым важным для родителей. В первые дни жизни необходимо обращать внимание на всё, что касается ребёнка. Ведь любые отклонения в период новорожденности заставляют родителей переживать. Поэтому даже незначительные на первый взгляд симптомы должны служить поводом для консультации с врачом.

Тем не менее существуют состояния, которые не являются опасными и проходят самостоятельно. Примером служит выпуклый пупок. Он встречается у каждого 4-5 малыша. В большинстве случаев этот симптом наблюдается при пупочной грыже. Заболевание не является опасным и обычно проходит самостоятельно, если соблюдать правильный режим.

Тем не менее необходимо посетить врача. В этом случае за здоровьем малыша будут наблюдать, чтобы не допустить осложнений. Кроме того, доктор подскажет, как быстрее избавится от тревожащего симптома.

Почему пупок выпуклый у малыша?

Всем известно, что во время развития ребёнка в утробе матери пуповина является жизненно важным органом. Благодаря ей происходит питание и обеспечение организма плода кислородом. Когда малыш рождается, связь между ним и материю прерывается. Новорожденный имеет возможность дышать и питаться самостоятельно. По этой причине связующий орган теряет своё значение.

Пуповину обрезают, оставляя небольшой остаток – культю. Чтобы не допустить кровотечения и добиться быстрого заживления, её фиксируют специальным зажимом. В норме культя высыхает и самостоятельно отпадает в течение недели. Пупочное кольцо при этом втягивается внутрь. Но в некоторых случаях этого не происходит.

В 20-30% случаев встречается выпуклый пупок у новорожденного. Чаще это явление наблюдается у недоношенных детей. Если данный симптом не сопровождается другими признаками (мокнутие, гноетечение), то он не считается опасным для здоровья малыша. В большинстве случаев медикаментозное и хирургическое лечение не требуется. Несмотря на это, показать выпуклый пупок хирургу необходимо. Он подскажет, что нужно делать, чтобы орган «занял своё место».

По каким причинам возникает выпуклый пупок?

Чаще всего данный симптом встречается у новорожденных и малышей раннего возраста. Также выпирающий пупок можно увидеть у беременных женщин. В этом случае выпуклость происходит за счёт перерастяжения мышц живота. Данное состояние является физиологическим и самостоятельно проходит после родов. Среди причин, по которым появляется выпуклый пупок у ребенка, выделяют следующие факторы:

1. Грыжа. Может возникать сразу после рождения, но чаще развивается в первые месяцы жизни. В редких случаях пупочная грыжа наблюдается у детей до 7 лет. Причиной её появления считается слабость мышц передней брюшной стенки. Это наблюдается при неправильном уходе за малышом либо передаётся по наследству.
2. Высокая перевязка пуповины. В этом случае выпуклость считается как бы вариантом нормы. Она не угрожает здоровью малыша, тем не менее большинство родителей желают избавиться от этого признака.
3. Свищ в пупочном кольце. Данное явление встречается у новорожденных и считается аномалией – недоразвитие мочевыводящих и желточных протоков (в норме они должны закрываться на 5 месяце беременности).

Что делать, если пупок выпуклый?

Несмотря на то что выпуклый пупок не представляет опасности, наблюдение необходимо. Оно нужно для того, чтобы не допустить развития осложнений. В большинстве случаев выпуклость является признаком пупочной грыжи. Зачастую при этой патологии не требуется специального лечения.

Чтобы пупок «встал на место» (втянулся внутрь), необходимо укреплять мышцы брюшного пресса. Для этого малыша нужно как можно чаще переворачивать на живот. В этом положении он должен находиться в течение 15-20 минут. Также маме новорожденного нужно правильно питаться, чтобы избежать появления кишечных колик и скопления газов у ребёнка.

Помимо этого, для вправления грыжи пупочное кольцо собирают в складку и заклеивают лейкопластырем на 10 дней. Благодаря этим методам выпячивание должно исчезнуть. Те же меры можно принять и при высокой перевязке пуповинного остатка. При наружных и внутренних свищах необходима хирургическая помощь.

Какие симптомы должны насторожить родителей?

Как известно, основной причиной выпячивания пупка является грыжа. В большинстве случаев она не опасна. Тем не менее данное заболевание может привести к осложнениям. Грыжа представляется собой отверстие в передней брюшной стенке, в которое выпячиваются внутренние органы. Чаще всего наружу выпирает кишечник. Так как он является полым органом, проникновение инфекции вызывает воспалительный процесс, переходящий в перитонит.

Другим осложнением считается ущемление грыжи. В результате часть органа подвергается некрозу. Также ущемление может привести к развитию непроходимости кишечника. Все эти осложнения считаются опасными для жизни, особенно в раннем возрасте. Поэтому появление таких симптомов, как покраснение, возникновение ранки с серозным или гнойным содержимым, задержка стула и газов служат поводом для срочного обращения к врачу.

Профилактика выпуклого пупка

Чтобы избежать выпуклости пупка, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Поворачивать малыша животом вниз и класть на твёрдую поверхность несколько раз в день.
2. Не допускать длительного крика – успокаивать ребёнка.
3. Стараться избегать скопления газов в кишечнике.

От чего зависит форма пупка на самом деле — Рамблер/новости

Форма пупка у каждого человека абсолютно разная; если не присматриваться, то отличия заключаются только в размерах и выпуклости. На самом деле различий намного больше и зачастую они вовсе незаметны. Принято считать, что форма пупка зависит от того, как его «завязали», но это верно только отчасти, поскольку на это влияет вовсе иной фактор. Причем этих факторов несколько и только один из них имеет отношение к рождению и действию врачей, принимающих роды.

Мнение о форме, как о результате «завязывания», полностью ошибочное. Вопросом владеет абсолютно каждый акушер или неонатолог, тем более что пупки современным младенцам вовсе не завязывают. Сейчас новорожденным накладывают на пупок специальную скобку, которая пережимает слизистый остаток, причем не затрагивая саму кожу. Пуповину отрезают с запасов, то есть не очень близко к коже, поскольку, во-первых, скобка может соскочить, а во-вторых, может понадобиться внутривенная инъекция лекарственных средств, а через это место ее делать очень удобно.

Далее происходит формирование рубца, пуповина высыхает и просто-напросто отпадает вместе со скобкой. Вот именно от формы рубца и будет зависеть форма пупка, а здесь, как уже всем понятно, невозможно повлиять на ситуацию — форма все равно будет уникальной. Кстати, ранее вместо скобок использовали шелковые нити и пупок в буквальном смысле завязывали на узелок, хотя это только в малой степени влияло на форму пупка, поскольку пуповина отпадала с рубцом после завязки, а не до нее, то есть отпадала нить вместе с узелком.

Часто торчащий пупок появляется по причине так называемого «кожного пупа», когда кожей покрыта вся пуповина. В таком случае даже после отпадения высохшего остатка часть продолжает торчать. Кстати, именно подобная форма и породила массу домыслов, будто она получается из-за «кривых рук» врача, принимающего роды. На самом деле к форме пупка врач не имеет вообще никакого отношения, разве что уж очень неумело наложит скобку или отрежет пуповину.

Кроме этого, форма пупка может зависеть и от ряда иных факторов, не связанных с действиями акушеров. Причиной изменения формы могут быть различные заболевания — например, омфалит или пупочная грыжа. Эти недуги могут очень сильно изменить внешний вид пупка. Во взрослом возрасте пупок тоже может поменяться. Причинами могут служить ожирение, повышение давления внутри брюшной полости, беременность, возрастные изменения, а также увлечение пирсингом.

Сообщение От чего зависит форма пупка на самом деле появились сначала на Умная.

Посинение пупочной грыжи — Вопрос детскому хирургу

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 69 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.13% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

сроки заживления ранки и возможные проблемы

Во время внутриутробного развития все питательные вещества ребенок получает из плаценты через пуповину. Сразу после рождения ее перерезают, и все органы и системы малыша начинают работать самостоятельно. В месте прикрепления пуповины к животику крохи остается пупочная ранка, которая со временем заживает. Очень важно правильно ухаживать за ней. Разберемся, как почистить пупок, а также рассмотрим его главные заболевания.

Нормы

После появления ребенка пуповина зажимается щипцами и перерезается. Ее небольшой участок оставляют и завязывают, после чего накладывают на него специальную пластиковую скобу («прищепку»). Будущая форма пупка малыша зависит от того, как именно акушерка сделала «узел».

Примерно через 3-5 дней остаток пуповины высыхает и отпадает сам. На его месте образуется пупочная ранка. Средний срок ее затягивания – 1-3 недели. В этот период она незначительно кровоточит и мокнет (выделяется сукровица).

Как быть, если пупок не заживает дольше? Отставание от норм на 3-5 дней не является проблемой, если нет тревожных симптомов: изменения цвета, сильного кровотечения, выделений и так далее. Физиологическое увеличение сроков затягивания ранки может быть связано с индивидуальными особенностями малыша такими, как широкий или глубокий пупок.

Правила ухода

В роддоме за пупочной ранкой грудничка ухаживает медперсонал, после выписки эта задача ложится на плечи мамы. Следует узнать у доктора или медсестры, как нужно чистить пупок в течение первого месяца жизни.

Этапы ухода:

1. Искупать малыша в отдельной ванночке в кипяченой воде (36-37 °С). В нее можно добавить слабый раствор марганцовки или настой трав с антисептическими свойствами (череды, ромашки).
2. После водных процедур промокнуть кожу крохи махровым полотенцем. Область живота нельзя тереть.
3. Чистыми пальцами аккуратно раздвинуть кожу возле пупка и капнуть на него немного перекиси водорода. Подождав, пока прекратится реакция (шипение), промокнуть остатки средства ватой.
4. Намочить ватную палочку в зеленке и нанести ее на пупочную ранку.

Манипуляции нужно проводить осторожно: пытаясь почистить пупок, недопустимо его ковырять, тереть, давить. Если внутри есть желтоватые корочки, следует налить на ранку перекись, подождать 2-3 минуты, и они удалятся.

Многие современные специалисты считают, что пупок не нужно чистить антисептиками. Достаточно ежедневного купания малыша в кипяченой воде.

В любом случае важно обеспечить постоянный доступ воздуха к ранке: не закрывать ее подгузником и почаще устраивать воздушные ванны. До заживления пупка кроху нельзя укладывать на живот и делать ему массаж.

При неправильном уходе, а также по другим причинам могут возникнуть различные проблемы. Чаще всего молодых мам беспокоит, что пупок долго не заживает, мокнет, воспалился, кровоточит, выпирает, меняет свой цвет на красный, коричневый или синий. Разберемся, почему это происходит.

Омфалит

Омфалит – воспаление дна пупочной ранки и окружающих тканей, вызванное бактериями. Основные предпосылки – неправильный уход и ослабленный иммунитет. Пупок может воспалиться, если вообще его не чистить, а также при слишком активной обработке.

Различают несколько форм омфалита:

Катаральная (простая). Симптомы:

• пупок мокнет и долго не заживает;
• прозрачные, кровянистые и серозно-гнойные выделения;
• покраснение кольца вокруг пупка;
• нормальное самочувствие ребенка.

Иногда ранка темнеет – покрывает коркой, под которой скапливаются выделения. Осложнение катарального омфалита – фунгус – бледно-розовое разрастание грануляций на дне пупка.

Флегмонозная. Симптомы:

• обильные гнойные выделения;
• выпячивание подкожно-жировой клетчатки возле пупка;
• покраснение и гипертермия кожи живота;
• повышение температуры тела и общая слабость.

Эта форма омфалита очень опасна: она может привести к распространению инфекции по всему организму и некротическому поражению тканей.

Если пупок стал красный, потемнел, кровит и мокнет, необходимо обратиться за медицинской помощью. Катаральное воспаление лечится с помощью обработки перекисью водорода и антисептиками 3-4 раза в сутки. Фунгус прижигают нитратом серебра. Флегмонозная форма требует назначения местных и системных антибиотиков.

Иногда ребенок нуждается в дезинтоксикационной и инфузионной терапии. Если начался некроз тканей, назначают операцию.

Грыжа

Пупочная грыжа – выпячивание органов (кишечника, сальника) через пупочное кольцо. Внешне она выглядит как бугорок, возвышающийся над поверхностью живота, который появляется, когда ребенок плачет или тужится. При надавливании на пупок палец легко «проваливается» в брюшную полость.

По статистике, грыжа обнаруживается у каждого пятого новорожденного. Обычно это происходит в течение первого месяца жизни малыша. Ее размеры могут существенно варьироваться: от 0,5-1,5 см до 4-5 см.

Образуется грыжа из-за слабости мышц и медленного затягивания пупочного кольца. Считается, что склонность к ее формированию передается по наследству. Дополнительный фактор, под влиянием которого образуется грыжа, – повышение внутрибрюшного давления. Его причины – длительный натужный плач, метеоризм, запоры.

Большинству детей грыжа не доставляет никаких неудобств. Но, обнаружив выпячивание в районе пупка, следует обратиться к доктору. Обычно практикуется консервативное лечение –массаж и наклеивание специального пластыря. К 5-6 годам чаще всего грыжа бесследно исчезает из-за укрепления брюшных мышц. Если этого не происходит, назначается операция по ушиванию мышечного пупочного кольца.

В очень редких случаях грыжа приводит к такому осложнению, как ущемление. Его можно заподозрить, если пупок внезапно вылез, посинел или на нем появилось темное пятно, а малыш плачет от боли. В такой ситуации следует срочно обратиться в больницу.

Принципы массажа

Вылечить небольшое выпячивание в области пупка поможет массаж. Желательно, чтобы курс процедур провел специалист. Но если такой возможности нет, то массаж малышу можно делать самостоятельно после заживления пупочной ранки.

Последовательность действий:

1. Погладить живот ладонью вокруг пупка, не затрагивая область печени.
2. Согнув указательный палец правой руки, поводить его второй фалангой вокруг пупка 2-5 раз.
3. Поставить подушечку большого пальца на пупок и легко давить на него, имитируя ввинчивающие движения 3-5 раз.
4. Постучать по животу подушечками пальцев.
5. Положить ладони обеих рук под поясницу ребенка. Большими пальцами провести по косым мышцам и соединить их над пупком.

Массаж способствует тренировке брюшных мышц и повышению их тонуса. Его необходимо проводить до еды, уложив ребенка спиной на ровную поверхность. Массаж живота делается только по часовой стрелке.

Свищи

Свищ пупка – соединение пупочного кольца с тонкой кишкой или мочевым пузырем. В пренатальный период у плода есть желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Через первый поступает питание, а через второй выводится моча. В норме к моменту рождения они должны закрыться. У некоторых малышей протоки сохраняются частично или полностью. Так формируются свищи.

Полный свищ мочевого протока приводит к тому, что пупок мокнет – через него выделяется моча. На дне можно увидеть красный венчик слизистой оболочки. Неполный свищ характеризуется скоплением зловонного секрета и изменением цвета кожи в области пупка – на ней может появиться розоватое пятно.

Полный свищ желчегонного протока сопровождается частичным выведением наружу кишечного содержимого и визуализацией слизистой оболочки. Неполный свищ провоцирует серозно-гнойные выделения из пупка.

Диагностировать свищ можно на основании осмотра, УЗИ и рентгенографии. Лечение только хирургическое. Без терапии свищ может послужить причиной омфалита и перитонита.

Другие проблемы

Какие еще проблемы могут возникнуть с пупком грудничка? Самые распространенные ситуации:

1. Ранка кровоточит, появился синяк (темное пятно) – произошло травмирование из-за неосторожных гигиенических манипуляций, при надевании подгузника или одежды, при переворачивании на живот.  Можно почистить рану перекисью и обработать антисептиком. Если пупок не заживает и кровит не переставая, требуется обратиться к доктору.
2. Пупок мокнет – в него попало инородное тело. Необходимо посетить детского хирурга, чтобы он извлек его.
3. Пупок красный, но не воспаленный – малыш «изучал» свое тело и травмировал кожу. Это часто происходит в 6-10 месяцев. Еще одна причина покраснения – пищевая или контактная аллергия. При этом будет присутствовать сыпь на других участках тела.

Пупок – одна из самых уязвимых зон на теле малыша в первый месяц жизни. В норме ранка заживает в течение 1-3 недель. В этот период ее необходимо очень осторожно чистить, не допуская проникновения инфекции. Если пупок у грудничка, воспалился, кровоточит, выпирает или мокнет, следует показать его доктору. В большинстве случаев проблемы помогают решить массаж и правильный уход.

Читайте также:

Удаление пупочной грыжи у детей в Днепре l Daily Medical

После отрезания пуповины остается пупочное кольцо, которое в норме должно полностью зарасти со временем. Если этого не происходит, остается просвет, через который могут выйти наружу внутренние органы. Так образовывается пупочная грыжа.

Длительность пребывания в клинике: 6-12 часов
Время операции: до 30 минут 
Реабилитационный период: 10 дней

Пупочная грыжа может быть и врожденной, и приобретенной. Во втором случае грыжа образуется в результате постоянного повышения внутрибрюшного давления, его провоцируют постоянный плач, запоры, колики. Приобретенная пупочная грыжа может образоваться как на первом году жизни ребенка, так и в более позднем возрасте.

Пупочная грыжа проявляет себя в виде плотного на ощупь выпячивания в районе пупка, которое увеличивается при напряжении брюшных мышц. Грыжа может быть различной величины – от размера вишни до размера яблока. Небольшая пупочная грыжа при нажатии на нее уходит внутрь брюшной полости и в состоянии покоя больше не появляется, однако при напряжении мышц возникает снова.  

Патология возникает примерно у 20% новорожденных, преимущественно девочек. 

Западание и выпячивание грыжи сопровождается характерными щелчками, а нажатие на нее может вызывать у ребенка дискомфорт и даже болезненные ощущения. 

Симптомы пупочной грыжи

• выпячивание в районе пупка, которое уменьшается или исчезает в лежачем положении;
• боль в животе, возникающая при кашле или физической нагрузке;
• расширение пупочного кольца;
• тошнота.

Небольшие пупочные грыжи у детей лечатся консервативными методами – массаж, бандажи, специальная гимнастика. Если лечение начато своевременно, то можно обойтись без оперативного вмешательства и вылечить пупочную грыжу до 1-1,5 лет, реже – до 3-4 лет. Однако считается, что пупочная грыжа у ребенка 5-ти лет – это повод для проведения операции. Операция по удалению пупочной грыжи может проводится и у детей младшего возраста, если она большая или произошло ущемление.

От образования пупочной грыжи никто не застрахован. Главное – вовремя обратится к хорошему специалисту. 

Операция по удалению пупочной грыжи у детей

Каждый маленький пациент проходит предоперационную подготовку. 

Операция по удалению пупочной грыжи у детей проходит быстро, безболезненно и бескровно. Ее длительность – не более 30 минут. Процедура проходит под наркозом. Наш анестезиолог подберет для вашего ребенка наиболее щадящую анестезию, так что ваш ребенок проснется сразу после операции с улыбкой.

Противопоказания 

• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые патологии;
• заболевания крови.

Период реабилитации

Наша клиника обеспечивает максимальный комфорт для своих маленьких пациентов и их родителей. Вы можете находится в стационаре со своим ребенком и обеспечить ему психологический комфорт. Как правило, дети хорошо переносят оперативное вмешательство и уже через 6-12 часов могут идти домой.

Реабилитационный период в среднем длится в течение 10-ти дней. После выписки вы получите подробные рекомендации по уходу за вашим ребенком. Важно обрабатывать послеоперационную рану спиртовым раствором бриллиантового зеленого. Также следует ограничить физическую активность в течение месяца.

СТОИМОСТЬ удаления пупочной грыжи у детей

Пупочные грыжи (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника ребенка выпирает через брюшную стенку внутри пупка. Это проявляется в виде шишки под пупком. Грыжа не вызывает болезненных ощущений и не вызывает никаких проблем.

Большинство пупочных (um-BILL-ih-kul) грыж закрываются самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется 4 или 5 лет. Если к тому времени грыжа не проходит или вызывает проблемы, врачи могут порекомендовать операцию.

Что вызывает пупочные грыжи?

Грыжа — это когда часть кишечника выпирает через мышечную стенку, которая должна удерживать ее на месте. При пупочной грыже отверстие находится в середине пупка, в части брюшной стенки, называемой пупочным кольцом.

Пупочное кольцо — это мышца, окружающая пупок. Во время беременности пуповина протекает через пупочное кольцо, доставляя кровь и питательные вещества развивающемуся ребенку.Пупочное кольцо должно закрыться вскоре после рождения. Если он не закрывается правильно, кишечник может проткнуть. Это может вызвать выпуклость возле пупка, особенно когда ребенок плачет, кашляет или напрягается.

У кого пупочные грыжи?

Пупочные грыжи чаще всего встречаются у новорожденных и младенцев младше 6 месяцев. Он есть у 20% младенцев. Но дети постарше и взрослые тоже могут их получить.

Каковы признаки и симптомы пупочной грыжи?

Главный признак пупочной грыжи — видимая шишка под кожей возле пупка.

Грыжа может увеличиваться и уменьшаться:

• Он может увеличиваться, когда ребенок делает что-то, что вызывает давление в животе, например вставает, плачет, кашляет или пытается покакать.
• Он может снова уменьшиться, когда ребенок ляжет и будет спокоен.

Как диагностируют пупочные грыжи?

Врачи диагностируют пупочную грыжу, осматривая шишку или припухлость в области пупка. Шишка обычно увеличивается, когда ребенок плачет, и уменьшается или исчезает, когда ребенок расслабляется или отдыхает на спине.

Врач может осторожно попытаться вернуть грыжу в ее надлежащее место в брюшной полости. Грыжа, которую можно вернуть на место, называется «восстанавливаемой» грыжей. Это показывает, что кишечник не застревает (не «застревает») в отверстии мышечной стенки.

Как лечат пупочные грыжи?

Большинство пупочных грыж — это не повод для беспокойства, и они проходят без лечения к тому времени, когда ребенку исполняется 4–5 лет. Операция проводится только в том случае, если:

• грыжа не закрывается к 4 или 5 годам
• грыжа ущемляется (не может быть легко исправлена)

Для оперирования врачи будут:

• Сделайте анестезию, чтобы ребенок спал во время процедуры и не чувствовал боли.
• Сделайте небольшой надрез (надрез) на коже.
• Верните кишечник на место.
• Закройте отверстие или слабое место в мышце наложением швов.
• Закройте разрез рассасывающимися швами под кожей и полосками ленты. Они отпадут сами по себе через 7–10 дней.

Детям иногда требуется экстренная операция, если кишечник не восстанавливается. Это означает, что он застревает в мышечной стенке, что может повредить кишечник.

Дома вы можете протолкнуть грыжу обратно, но не наклеивайте на грыжу скотч или что-нибудь еще, чтобы удерживать ее.Это не заставит его исчезнуть и может вызвать такие проблемы, как инфекция.

Когда мне звонить врачу?

Пупочные грыжи обычно закрываются самостоятельно, без хирургического вмешательства. Следите за грыжей, чтобы увидеть, не изменится ли она.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка все еще есть грыжа после пятилетнего возраста. Звоните прямо сейчас, если:

• Грыжа становится больше, кажется опухшей или твердой.
• Грыжа выпирает, когда ребенок спит, спит или лежит, и вы не можете втолкнуть ее обратно.
• Ваш ребенок очень капризен или кажется, что ему больно.
• У вашего ребенка появляется боль при прикосновении к грыже.
• Кожа над грыжей красная или выглядит более темной, чем обычно.

Очистка пупка новорожденного, кровотечение и др.

Мы просто собираемся сразу сказать это: пупки новорожденных странные. Ну, ни разу их обрубок пуповины не отвалится, и они будут выглядеть как нормальные человеческие пупки.До этого. Например, когда у них все еще есть культя, и вы не можете оторвать от нее глаз, потому что, да, вы хотите убедиться, что они получают должный уход, но они также в некотором роде очарованы своей инопланетной частью тела — плюс, одновременно, немного возмущены именно этим кусочком вашего драгоценного ребенка. Новенькой маме очень тяжело переживать! И это не говоря уже об уходе за пупком ребенка, который делает всю морскую ситуацию новорожденного еще более сложной.

Все еще не уверены, что именно там происходит? Считайте это своим руководством по уходу за пупком новорожденного, в том числе о том, как его чистить и что делать, если у него кровотечение или вы подозреваете, что он инфицирован.

Ищете другие советы по уходу за ребенком? У нас есть страницы о детских связях, кривоногих младенцах, цитатах «я готов к рождению ребенка» и многом другом.

СВЯЗАННЫЙ: Как чистить детские ногти

Что случилось с детским пупком?

Если вы рожали, присутствовали на одном из них или даже просто смотрели сцену, в том числе по телевизору, то вы знакомы с частью, когда пуповина новорожденного зажимается и перерезается. В результате образуется пень, который начинает высыхать и в конечном итоге отпадает через одну-три недели.Как новый родитель, у вас может возникнуть соблазн самому снять обрубок (читайте: определенно соблазнится сделать это). Но как бы это ни было заманчиво, сопротивляйся желанию дергать или ковырять этот пень, мама. Это может показаться грубым, но отпадет по собственному графику. Что вы можете и должны делать в течение этих первых нескольких недель, так это поддерживать культю в сухости, в том числе с помощью губки.

Кровотечение из пупка у ребенка нормально?

Небольшое кровотечение вокруг культи — не о чем беспокоиться.И, как и струп, культя может немного кровоточить, когда отпадает. Но если из области вокруг пупка сочится гной, образуется розовая влажная шишка или если окружающая кожа становится красной и опухшей, это может быть инфекция. В этом случае вам нужно будет отвести ребенка к врачу.

Как выглядит инфекция пупка новорожденного?

Существует опасная для жизни инфекция под названием омфалит, которая, хотя и встречается редко, может случиться прямо перед тем, как у новорожденного отпадет культя.В этом случае посещение отделения неотложной помощи является оправданным. Симптомы включают признаки инфекции, например:

• гной
• покраснение или изменение цвета
• постоянное кровотечение
• неприятный запах
• Нежность на культе или пупке

Как чистить детский пупок?

Важно, чтобы пуповина новорожденного оставалась сухой и чистой. Но вместо того, чтобы регулярно мыть его, сделайте все возможное, чтобы оно не испачкалось.И поскольку культя отпадает, когда она высохнет, следите за тем, чтобы культя не промокла и не оставалась влажной. Если культя все-таки намокнет, аккуратно промокните ее насухо чистой детской тряпкой. Также можно использовать ватный тампон, но следите за тем, чтобы не тереть культю и не тыкать ее слишком сильно, чтобы она не упала раньше времени. Как мы уже упоминали выше, ванны с губкой — это то, что нужно, пока культя еще на месте.

После того, как культя отделяется от тельца новорожденного, поддерживать чистоту пупка относительно несложно.Вы можете начать принимать обычные ванны (без губки), во время которых вам просто нужно использовать край мочалки, чтобы аккуратно протереть внутреннюю часть пупка. Только не трите слишком сильно и не используйте мыло. И нет необходимости чистить пупок ребенка чаще, чем он купается. Вот и все! Ну, знаете, помимо того, что вздохнул с облегчением, когда культя наконец отвалится.

Что вызывает выпадение пупка?

Нетрудно сказать, есть ли у вас инни или детка, но этот раздел предназначен для всех младенцев с маленькими детьми.Вопреки распространенному мнению, способ перерезания пуповины не имеет ничего общего с типом пупка, который есть у человека (взорвано воображение!). Причиной бедствий не является хакерская работа неуклюжих врачей. Они совершенно нормальны и чаще встречаются у недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении. Обычно они возникают из-за пупочной грыжи и проходят сами по себе. Мышцы также образуются излишками рубцовой ткани, из-за чего пупок выпячивается.

Что такое грыжа пупка у ребенка?

Пупочная грыжа встречается довольно часто.Это когда кишечник ребенка просачивается через брюшную стенку, внутрь, где находится пупок. Это может выглядеть необычно, но безболезненно и не угрожает здоровью ребенка. Пупочные грыжи обычно проходят в возрасте от четырех до пяти лет. Однако, если это продлится дольше, некоторые врачи могут предложить операцию.

Может ли ваш пупок впитывать жидкость?

Если налить воду в пупок, желудок не наполнится водой. Хотя пупок не впитывает жидкость, он может впитывать ароматы масел.Некоторые люди втирают эфирные масла в пупок и на него, чтобы облегчить менструальные спазмы, вздутие живота и другие проблемы с пищеварением. За этим нет доказанной науки, но если вы думаете о том, чтобы сделать укол, просто посоветуйтесь с врачом заранее.

Уход за пуповиной | Детская больница CS Mott

Обзор темы

После того, как пуповина перерезана при рождении, культя ткани остается прикрепленной к пупку (пупку) вашего ребенка.Культя постепенно сохнет и сморщивается, пока не отвалится, обычно через 1-2 недели после рождения. Важно, чтобы культя пуповины и окружающая кожа были чистыми и сухими. Этот базовый уход помогает предотвратить заражение. Это также может помочь пуповине отпасть и пупку быстрее зажить.

Очистка

Поддержание чистоты и сухости места

Вы можете помочь пуповине вашего ребенка отпасть и быстрее зажить, если сохраните ее сухой.

• Держите подгузник ребенка сложенным под культей пуповины.Если складывание не получается хорошо, перед тем, как надеть подгузник на ребенка, вырежьте небольшой участок в верхней части подгузника, чтобы шнур оставался открытым для воздуха. Это также помогает предотвратить раздражение культи содержимым подгузника, например мочой.
• Обмойте ребенка губкой, чтобы пуповина оставалась сухой. Многие детские ванночки имеют пологий наклон. Это поможет вам расположить ребенка для ванны с губкой и предохранит пуповину от намокания.

Культя обычно отваливается через 1-2 недели, но иногда на это требуется больше времени.

Знать, чего ожидать

• Большинство культи пуповины выглядят хуже, чем они есть на самом деле. Сразу после рождения культя пуповины обычно выглядит белой, блестящей и может казаться слегка влажной. По мере того, как культя сохнет и заживает, она может выглядеть коричневой, серой или даже черной. Это нормально. Обычно никаких проблем не возникает, если вы держите место в чистоте и сухости.
• Культя пуповины обычно отпадает через 1-2 недели. Иногда культя отваливается до первой недели.В других случаях культя может оставаться дольше.
• Вы можете заметить красное сырое пятно сразу после того, как пень отпадет. Небольшое количество жидкости, иногда с оттенком крови, может вытекать из области пупка. Это нормально, если это продолжается до 2 недель после отпадения культи. Если в течение 2 недель он не заживает или полностью не высыхает, обратитесь к врачу.

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, позвоните врачу вашего ребенка. Эти признаки включают:

• Гной (желтоватая жидкость), который находится вокруг основания пуповины и имеет неприятный запах.
• Красная нежная кожа вокруг основания шнура.
• Ваш ребенок плачет, когда вы дотрагиваетесь до пуповины или кожи вокруг него.
• Лихорадка.

Также позвоните врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо другие проблемы с областью пуповины, например:

• Влажная красная шишка на пупке вашего ребенка, которая сохраняется более 2 недель после того, как пуповина отпала. Это может быть кусок дополнительной ткани, называемый пупочной гранулемой. Эту незначительную проблему может решить врач вашего малыша.
• Выпуклая ткань вокруг пупка, обычно замечаемая после отпадания пуповины. Это может быть пупочная грыжа, которая обычно проходит сама по себе. Но за этим должен следить врач.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Burgos AE (2011). Послеродовой уход и наблюдение. В CD Rudolph et al., Eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., Стр. 184–189. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Hagan JF, et al., ред. (2008). Наблюдение за здоровьем: посещение новорожденного. In Bright Futures: Руководство по надзору за здоровьем младенцев, детей и подростков, 3-е изд., Стр. 271–288. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Zupan J, et al. (2004). Актуальный уход за пуповиной при рождении. Кокрановская база данных систематических обзоров (3).

Кредиты

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Susan C.Ким MD — Педиатрия
Кэтлин Ромито — Семейная медицина
Джон Поуп MD — Педиатрия

По состоянию на: 27 мая 2020 г.

Пупочная грыжа Руководство от А до Я — DrGreene.com

Введение в пупочную грыжу:

Когда родители приходят ко мне по поводу пупочной грыжи, их беспокоит как слово «грыжа», так и внешний вид мягких тканей. шишка на животе ребенка.Они хотят, чтобы пупок выглядел «нормально».

Родители почти никогда не спрашивают меня о том, чтобы прикрепить монету к пупку, чтобы «подержать». Но когда я поднимаю эту идею, большинство родителей сообщают, что они слышали от кого-то, что монета работает. Многие сообщают, что они заклеивают монеты дома.

Работает? Если нет, то что делает?

Что такое пупочная грыжа?

Пуповина — это прочный гибкий трубопровод. Он несет кровь матери к ее ребенку, и все, что может навредить ребенку, удаляется ее матерью.Этот канал входит в ребенка между двумя прямыми мышцами живота брюшной стенки. Эти две мышцы (которые мы позже пытаемся поддерживать с помощью приседаний) соединены белой линией жесткой фиброзной ткани, называемой белой линией. Пуповина — это небольшое отверстие (диаметром около 1/2 дюйма), через которое пуповина проходит в живот. Обычно после того, как пуповина перерезана и культя начинает увядать и отпадать, пупочное кольцо смыкается, и белая линия становится гладкой, непрерывной полосой.

Если пупочное кольцо все еще открыто, у ребенка пупочная грыжа. Пупок выпячивается и становится больше, если ребенок плачет или напрягается. Иногда это выглядит почти как воздушный шар. Когда ребенок расслаблен, этот воздушный шарик можно осторожно втолкнуть обратно в живот, но через несколько минут он снова появится.

У кого возникает пупочная грыжа?

Пупочные грыжи встречаются довольно часто. Они обнаруживаются примерно у 10 процентов всех младенцев и до 90 процентов в некоторых этнических группах.

Они также гораздо чаще встречаются у девочек и недоношенных детей.

Каковы симптомы пупочной грыжи?

Часто грыжу не замечают, когда ребенок очень маленький, поскольку грыжа может не выскочить, пока ребенок не начнет напрягать мышцы живота и создавать давление в животе. Когда грыжа торчит наружу, она может быть размером с вишню или размером с лайм.

Этот тип грыжи не вызывает боли или других симптомов.

Заразна ли пупочная грыжа?

Нет

Как долго длится пупочная грыжа?

Большинство пупочных грыж исчезают в течение первого года.Некоторые доживают до школьного возраста или старше.

Как диагностируется пупочная грыжа?

Пупочные грыжи диагностируются во время медицинского осмотра. Дальнейшие исследования обычно не требуются.

Как лечится пупочная грыжа?

Слово грыжа вызывает в воображении мысли об операции, и это правильно, поскольку многие типы грыж лучше всего лечить хирургическим путем. Пупочные грыжи — исключение и не повод для беспокойства.

В недалеком прошлом самым популярным методом лечения пупочной грыжи было надевание мешочка на пупок и липкой лентой монеты, чтобы он не выпал снова.В большинстве случаев это помогало, и пупочная грыжа исчезла к тому времени, когда ребенку исполнился год. Пуповины или ремни были вариацией на эту тему.

Теперь мы знаем, что , а не , использование монеты, браслета или ремешка также работает — и позволяет избежать раздражения кожи. Более 85 процентов пупочных грыж исчезнут к первому возрасту, даже если вы вообще ничего не будете делать.

Как и ожидалось, чем меньше грыжа (не чем меньше баллон, а тем меньше отверстие в брюшной стенке), тем больше вероятность того, что грыжа закроется сама по себе.Тем не менее, в детском саду известно, что даже большие грыжи (отверстие 6 см) спонтанно закрываются. Те, которые впервые появляются после 6 месяцев, с меньшей вероятностью исправятся.

Существует множество мнений о том, когда операция может быть полезной. Я бы рассмотрел вопрос об операции, если размер кольца по-прежнему превышает 2 см через год, если дефект растет через год или он все еще присутствует в детском саду (когда дальнейшее самопроизвольное закрытие становится очень маловероятным). Конечно, спешки нет.

Сама операция проста и безопасна. Разрез крошечный, и пары швов обычно достаточно, чтобы закрыть оставшееся отверстие в белой линии. Вуаля! Инни!

Есть одно предостережение! Дети с пупочной грыжей подвергаются небольшому риску застревания содержимого брюшной полости внутри грыжевого мешка, что называется пупочной грыжей в ущемленном состоянии. Это неотложная медицинская помощь, так как содержимое брюшной полости, потенциально включая кишечник, должно быть выпущено изнутри грыжи, прежде чем они потеряют кровоснабжение.Обычно симптомы включают твердую плотную грыжу, которая может быть болезненной или иметь изменение цвета.

Как можно предотвратить пупочную грыжу?

Нет никаких профилактических мер, кроме хорошего дородового ухода для снижения риска преждевременных родов.

Выпуклость пупка

Вот настоящая причина, по которой ваш пупок — инни или ути — Urbo

Что такого особенного в пупках?

Вероятно, вы не тратите много времени на размышления о своем пупке, и с медицинской точки зрения это не так важно для вашего здоровья в целом.Тем не менее, вы, вероятно, знаете, есть ли у вас «innie» или «outie».

Инни, конечно же, — это пупок, который не выходит за плоскость вашего живота. Ути делает.

Скорее всего, у вас есть инни; В одном исследовании, проведенном в Университете штата Северная Каролина, 96 процентов участников были недействительными, хотя это основывалось на опросе (поэтому ученые фактически не проверяли, говорят ли участники правду). Дело в том, что выходцы встречаются редко.

Итак, что определяет, попадете ли вы в эту избранную группу людей?

Во-первых, полезно знать, что такое пупок (хотя вы можете перейти к следующему подзаголовку, если вы уже знаете эту часть).

Пупок — это место прикрепления пуповины ребенка. Когда врач или акушерка перерезают пуповину после рождения ребенка, пуповина теряет кровоснабжение и в конечном итоге отваливается, оставляя после себя пупок.

Форма и размер пупка не имеют ничего общего с местом разрыва пуповины.

Врачи не умеют вылечить пупок. У большинства людей с переломом при рождении имеется небольшая пупочная грыжа, хотя небольшие инфекции также могут спровоцировать ее образование. В любом случае выходка обычно не опасна.

. Поскольку эти типы незначительных осложнений встречаются редко, по крайней мере у 90 процентов людей рождаются недуги, а у небольшого меньшинства — инсульты. Однако это не означает, что форма вашего пупка остается неизменной на протяжении всей жизни; В статье из детской больницы Le Bonheur говорится о 90-процентной вероятности того, что к тому времени, когда ребенку исполнится 5 лет, отделение «закроется» само по себе.Это происходит, когда пупочная грыжа исправляется сама собой.

Реже инни может превратиться в ути, если у ребенка недиагностированная пупочная грыжа, которая выскакивает по мере взросления ребенка. В возрасте старше 5 лет вероятность того, что пупочная грыжа закрылась или выскочила, мала. Тем не менее, пупок может немного изменить форму, когда ребенок станет взрослым.

Если вы ненавидите свой пупок, вы всегда можете выбрать операцию.

Как ни странно, пупочная пластика — пластическая операция по изменению внешнего вида пупка — становится все более популярной, вероятно, из-за популярности одежды, подчеркивающей живот.

Американское общество пластических хирургов сообщает, что в период с 2002 по 2005 год было выполнено более 8000 пуповинных пластик. Неудивительно, что подавляющее большинство пациентов составляли женщины, и цель большинства операций заключалась в том, чтобы превратить людей в гостиницу.

С учетом сказанного, мы не рекомендуем никаких операций по превращению ути в мини-кухню или по изменению формы пупка в соответствии с культурными нормами. Во-первых, форма пупка меняется с возрастом, поэтому, если вы относительно молоды, велика вероятность, что в конечном итоге у вас будет другой пупок.

Что еще более важно, если вам повезло, что у вас есть выход, вы довольно редки, и нет никаких медицинских причин для выбора. Просто держите пупок в чистоте, и вы будете в хорошей форме.

Гастрошизис у младенцев | Причины, диагностика и лечение

Что вызывает гастрошизис?

Точная причина гастрошизиса неизвестна. Похоже, что он не передается по наследству. Наличие одного ребенка с гастрошизисом не повышает вероятность того, что у вас будет еще один ребенок с этим заболеванием.

Степень тяжести гастрошизиса

Гастрошизис классифицируется как простой или сложный. Это зависит от степени воспаления кишечника и / или органов, которые прошли через отверстие.

С простым гастрошизисом

При осложненном гастрошизисе происходит одно или несколько из следующих событий:

• Кишечник за пределами тела ребенка чрезвычайно поврежден, например, часть ткани отмерла (так называемый некроз), или кишечник перекручен или запутан.
• Атрезия кишечника, которая возникает, когда часть кишечника ребенка не сформировалась полностью или кишечник заблокирован.
• Другие органы, такие как желудок или печень, также выступают из отверстия.

Простые случаи встречаются чаще, чем сложные.

Оценка и диагностика гастрошизиса

Гастрошизис может быть обнаружен на третьем месяце беременности. Однако мы чаще всего проводим его оценку через 20-24 недели после того, как он обнаружен на УЗИ.Чаще всего его диагностируют с помощью УЗИ примерно на 18-20 неделе беременности.

Некоторых женщин направляют к нам по поводу гастрошизиса на поздних сроках беременности. Мы видим их в течение двух недель после направления. Важно как можно раньше поставить диагноз и составить план родов.

У младенцев с гастрошизисом ультразвуковое исследование показывает, что петли кишечника свободно плавают. Это часто проявляется, когда женщина проходит обычное ультразвуковое исследование у своего акушера. Именно в этот момент большинство наших пациентов, страдающих гастрошизисом, направляются в Детский центр ухода за плодами Цинциннати.Здесь мы будем работать с вами, чтобы оценить, насколько серьезна ваша ситуация, и составить план на оставшуюся часть вашей беременности. Мы также поговорим с вами о том, чего ожидать после доставки.

Оценка гастрошизиса состоит из:

• Ультразвук (мы можем использовать УЗИ, проведенное в течение двух недель после вашего визита к нам, или одно будет сделано в день вашей оценки)
• Возможно МРТ и / или эхокардиограмма плода для проверки функции сердца вашего ребенка
• Встреча с медсестрой, социальным работником и генетическим консультантом
• Встреча команды со специалистом по материнско-фетальной медицине (MFM), детским хирургом и неонатологом

Важной частью обследования является определение того, является ли заболевание гастрошизисом или омфалоцеле.Эти состояния иногда могут быть похожи на ультразвуковое исследование. При омфалоцеле мешок из пуповины покрывает и защищает кишечник, находящийся за пределами тела ребенка.

После того, как ваши тесты будут завершены, наша команда экспертов встретится с вами, чтобы обсудить степень состояния ребенка и его влияние на остальную часть беременности. Мы также расскажем о лечении, которое может потребоваться сразу после рождения ребенка, и о долгосрочном прогнозе у детей с гастрошизисом.

Для местных пациентов или пациентов, которые планируют рожать на месте, мы также обсуждаем:

Мы рекомендуем частые ультразвуковые исследования в течение оставшейся части беременности.Это поможет следить за здоровьем вашего ребенка, тяжестью гастрошизиса и его развитием.

Сострадание, экспертная помощь

Центр ухода за плодами Цинциннати предлагает комплексные диагностические тесты и новейшие методы лечения гастрошизиса. Что не менее важно, наша команда специалистов находит время, чтобы объяснить результаты анализов, ответить на вопросы и обсудить варианты лечения. Мы понимаем, что родители сталкиваются с уникальными проблемами. Мы обеспечиваем максимальную поддержку на каждом этапе пути.Большой опыт и знания позволяют нашей команде лечить самые сложные случаи этого состояния.

Планирование поставки

Обычно мы рекомендуем нашим пациентам рожать в больницах уровня III, которые могут оказать расширенную помощь при травмах. Рядом должна находиться детская больница, где после рождения ребенка будет доступен детский хирург, который проведет операцию.

Женщина может родить через естественные родовые пути, если нет акушерских проблем. Ваш врач может предложить кесарево сечение примерно на 37 неделе беременности, если легкие вашего ребенка достаточно зрелые.

Для пациентов, которые рожают на месте, ваш ребенок будет переведен в Cincinnati Children’s вскоре после родов. Как только ваше состояние станет стабильным, вам выдадут пропуск из родильного дома для посещения вашего ребенка до выписки. Ваш ребенок останется в отделении интенсивной терапии в течение определенного периода времени после операции.

Варианты лечения гастрошизиса

Младенцам с гастрошизисом не рекомендуется никаких вмешательств на плод. Состояние нельзя исправить, пока вы беременны.Скорее его нужно лечить сразу после рождения ребенка.

Любому ребенку с гастрошизисом необходимо сделать операцию после рождения. Младенец не может выжить с кишечником вне тела.

После рождения ребенка врачи оценит степень тяжести гастрошизиса. Тип необходимого восстановления зависит от того, сколько кишечника и / или органов находится за пределами живота вашего ребенка, а также от любого воспаления или повреждения этих тканей.

Первичный ремонт

При простом гастрошизисе лечение часто называют «первичным восстановлением».«Это операция, при которой кишечник помещается обратно внутрь живота ребенка, а брюшное отверстие закрывается. По возможности эта операция проводится в день рождения ребенка.

Этот тип восстановления выполняется, когда за пределами живота имеется относительно небольшой объем кишечника, и кишечник не слишком опух и не поврежден.

Поэтапный ремонт

Первичный ремонт может быть невозможен, если:

• У вашего ребенка большой объем кишечника за пределами тела
• Кишечник очень опухший
• В животе ребенка недостаточно места, чтобы вместить весь кишечник

В этих случаях может потребоваться несколько операций, чтобы медленно вернуть кишечник / органы обратно в живот.Это называется «поэтапный ремонт». Это происходит в течение нескольких дней и может длиться до двух недель.

При поэтапном ремонте вокруг кишечника помещается пластиковый пакет или «силос», который прикрепляется к животу. Каждый день силос сжимают, и часть кишечника осторожно проталкивают внутрь. Когда весь кишечник находится внутри, бункер удаляется, а брюшко закрывается. Некоторым младенцам может потребоваться помощь дыхательного аппарата в течение нескольких дней после операции или операций.

Из операций по восстановлению гастрошизиса, выполняемых хирургами, с которыми мы сотрудничаем в Cincinnati Children’s, около 50 процентов являются первичными, а остальные 50 процентов представляют собой поэтапное уменьшение.

Около 10 процентов детей, рожденных с гастрошизисом, также имеют часть кишечника, которая не развивается правильно. В этих случаях у некоторых младенцев могут наблюдаться:

• Резекция кишечника — операция на кишечнике, необходимая при сильном повреждении части кишечника
• Колостома — отверстие для выхода стула из тела в мешок
• Синдром короткой кишки — когда большая часть кишечника не работает нормально
• Трансплантация кишечника — когда требуется новый кишечник (редко)

Последующий уход после операции

Кишечник вашего ребенка развился за пределами живота.Он должен зажить и приспособиться к нормальному функционированию. Из-за этого у детей с гастрошизисом обычно возникают проблемы с кормлением в первые несколько недель жизни.

В это время ваш ребенок будет получать внутривенное питание. Младенцам с гастрошизисом часто требуется и другое лечение, в том числе:

• Лекарства для комфорта
• Антибиотики для профилактики инфекций
• Внимательное отношение к контролю температуры тела

Как только кишечник вашего ребенка начнет функционировать — обычно примерно через две-три недели, — начнет поступать грудное молоко или специальная смесь.

Ваш ребенок будет выписан, когда он или она будет хорошо кормить и кишечник будет нормально функционировать. Пребывание в больнице может составлять от 30 до 50 дней и более.

Будет назначен повторный прием у вашего неонатолога и / или детского хирурга. Врач оценит кормление, развитие и место проведения операции вашего ребенка и исключит любые препятствия в области живота.

Прогноз гастрошизиса

Младенцы с гастрошизисом обычно меньше среднего.После рождения им может потребоваться некоторое время, чтобы наверстать упущенное в развитии. Долгосрочные проблемы чаще всего возникают в очень сложных случаях. Это может быть связано с проблемами питания, кишечника или инфекциями.

У младенцев с гастрошизисом могут быть самые разные переживания в зависимости от степени тяжести каждого случая. Сначала они должны оправиться от первоначального хирургического вмешательства, добиться успеха в кормлении, а их кишечник должен зажить. После этого большинство детей, перенесших гастрошизис, могут жить нормальной здоровой жизнью без осложнений, связанных с этим заболеванием.

Как ухаживать за пупком новорожденного

Пуповина является неотъемлемой (и волшебной) частью развития вашего ребенка в утробе матери. Вот как ухаживать за пупком, когда его работа сделана.

Уход за новорожденным может быть сложной задачей для родителей, независимо от того, сколько детей у вас уже есть дома. Это ответственная работа, требующая, чтобы вы были в напряжении 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Помимо кормления, купания, переодевания и укладки ребенка спать, есть длинный список других вещей, которые также требуют вашего внимания, в том числе уход за нежным маленьким пупком вашего ребенка.

Во время беременности пуповина обеспечивает вашего растущего ребенка питательными веществами и кислородом. После рождения ребенка пуповину перерезают и зажимают на расстоянии пары сантиметров от живота ребенка. То, что осталось, известно как культя пуповины, которая высыхает, отпадает и становится пупком вашего ребенка. Этот процесс может занять от нескольких дней до пары недель.

Как выглядит обычная культя пуповины?

Когда ребенок только что родился, культя будет выглядеть влажной и иметь сине-серый цвет.С каждым днем ​​культя все больше подсыхает и темнеет. В конце концов, он станет черным и приобретет сморщенный вид. Вскоре пень отвалится.
Если культя высыхает, то это совершенно нормально — жидкость может быть желтого или коричневатого цвета или немного кровавой. Также он может иметь неприятный запах. Все это является частью процесса исцеления и не вызывает беспокойства.

Как ухаживать за культей пуповины?

Чтобы ускорить заживление культи пуповины, важно, чтобы область была сухой и подвергалась как можно большему количеству свежего воздуха.Это означает, что вы всегда должны:

• Хорошо высушить место после купания — осторожно промокнуть чистым полотенцем.
• Как можно скорее очистите пень от пени или фекалий. Смочите теплой водой мягкое детское мыло и промокните насухо.
• Сложите верх подгузника так, чтобы культя не прикрывалась.
• Одевайте ребенка в свободную одежду — избегайте одежды с эластичным поясом.

Помните, не нужно наносить кремы на культю пуповины или накидывать на нее повязку.Лучшее, что вы можете сделать, — дать ему зажить самостоятельно. Также не рекомендуется протирать культю спиртовыми салфетками, так как это может вызвать раздражение окружающей кожи и замедлить процесс заживления.

Каковы признаки того, что культя не заживает должным образом?

Если культя все еще прикреплена к животу вашего ребенка через две недели или если вы заметили какие-либо выделения или кровотечения после того, как культя отпала, рекомендуется проверить ребенка у врача или медсестры младшего возраста.Им нужно будет определить, есть ли у вашего ребенка инфекция. Если у ребенка действительно есть инфекция, ему необходимо назначить курс антибиотиков.

Другие признаки того, что пупок вашего ребенка может быть инфицирован:

• Покраснение или припухлость вокруг пупка
• Гной, сочащийся из пупка
• У вашего ребенка поднимается температура

Другие возможные проблемы с пупком

Если у вашего ребенка появляется шишка в области пупка или вокруг него, или если пупок выглядит так, как будто он выступает после того, как культя отпала, у вашего ребенка не может быть пупочной грыжи.