Уход за пупком новрожденного | Pampers

Пупок новорожденного — популярный предмет вопросов молодых родителей. Как держать остаток пуповины сухим, пока он не отвалится? Какие признаки инфекции пупочной ранки и когда стоит звонить врачу? Ответы на эти вопросы вы найдете в этой статье.

Что такое остаток пуповины и когда он отпадает

Пока малыш находился в матке, через пуповину он получал питательные вещества и кислород. Когда малыш рождается, пуповину зажимают и обрезают. Это не больно, так как в пуповине нет нервных окончаний.

Зажим (или «прищепка») обычно остается на один-два дня. Его можно снимать, как только остаток пуповины подсохнет и перестанет кровоточить.

После того как зажим будет снят, на животе малыша будет остаток пуповины, который постепенно засохнет, затвердеет и из желтого станет коричнево-черным.

Остаток пуповины обычно отпадает сам в течение нескольких недель с момента рождения малыша. Если этого не случилось в течении трех недель от момента рождения, обратитесь к педиатру.

В некоторых случаях есть причина, почему остаток пуповины не отпадает: например, инфекция или нарушение иммунной системы. Точную причину сможет установить врач.

Когда остаток отпадет, образуется ранка. Она может слегка мокнуть из-за выделяющихся жидкостей. Держите пупок новорожденного сухим и чистым, и в скором времени он полностью заживет. Если пупочная ранка не зажила в течение двух недель после того, как остаток пупка отвалился, обратитесь к педиатру.

Как ухаживать за остатком пуповины и пупочной ранкой

Главное — держать область пупка в сухости и чистоте. Очищайте пупок, когда меняете подгузник или купаете малыша.

Вот советы, к которым стоит прислушаться:

• Держите остаток пуповины сухим и чистым. Сейчас специалисты рекомендуют «сухой метод» — остаток пуповины контактирует с воздухом, его не следует мочить или использовать мази. Возможно, вы слышали о варианте ухода, когда остаток пуповины протирают спиртом, но при современном подходе лучшим способом считается подождать, пока остаток отвалится естественным путем. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с педиатром.

• Избегайте раздражения. Старайтесь сделать так, чтобы подгузник не соприкасался с остатком пуповины. Пояс подгузника можно загибать или пользоваться одноразовым подгузником с вырезом для пупка, например Pampers Premium Care.

• Следите за признаками инфекции. Прозрачные выделения, капли крови и корочки в процессе заживления пупка — не повод для беспокойства. Но если вы заметили какие-либо признаки воспаления или у ребенка поднялась температура, обратитесь к врачу.

• Не пытайтесь оторвать остаток. Пупочный остаток должен отвалиться сам. Не пытайтесь оторвать его, будьте терпеливы.

• Следите за признаками кровотечения. Когда пупочный остаток отвалится, вы можете заметить несколько капель крови, и это совершенно нормально. Если крови больше, свяжитесь с вашим педиатром.

• Не кладите на пупок монетку и не заклеивайте пластырем. Вам может встретиться обратный совет для профилактики пупочной грыжи, но следовать ему не надо — это может навредить ребенку. Если вас тревожит форма пупка или вы подозреваете, что у ребенка пупочная грыжа, проконсультируйтесь с педиатром.

Купание малыша в период заживления пупка

Пока остаток пуповины не отвалится и ранка не заживет, лучше не купать малыша, а протирать его влажной губкой или тканевой салфеткой два-три раза в неделю. Заодно вы можете очищать область пупка.

Чтобы помыть малыша таким образом, вам понадобятся:

• миска с теплой водой

• тканевая салфетка или маленькое полотенце

• детское мыло

• смоченный водой ватный шарик

• полотенце

• чистый подгузник

• сменная одежда

Положите малыша на мягкую плоскую поверхность: на матрасик на пеленальном столике или расстеленное на полу полотенце.

Все предметы из списка должны быть при этом у вас под рукой. Никогда на оставляйте малыша без присмотра во время водных процедур, если он находится на высокой поверхности — например на пеленальном столике. Пристегните его ремнями безопасности и дополнительно придерживайте одной рукой.

Заверните малыша в полотенце, оголяя только те части тела, которые протираете. Так ему будет тепло и комфортно. Первым протрите личико, не используя мыло, чтобы оно не попало в глаза. Затем добавьте мыло в миску с водой и начните протирать остальные части тела, уделяя внимание складочкам на шее, за ушами, в области гениталий.

Обрабатывая пупок новорожденного, следуйте советам, перечисленным выше. Область вокруг пупка можно протереть смоченным в воде ватным шариком, но при этом не мочите сам остаток пуповины.

Как только остаток пуповины отвалится, можно искупать малыша в детской ванной или раковине.

Смена подгузников в период заживления пупка

Из нашей отдельной статьи вы узнаете, как менять подгузник малышу. В первые недели будьте особенно аккуратны, чтобы не задеть и не намочить остаток пуповины, меняя малышу подгузник.

Если остаток пуповины еще не отвалился, загибайте подгузник на животике малыша или используйте подгузники с вырезом для пупка, чтобы предотвратить трение и попадание мочи в область пупка.

Признаки инфекции

При соблюдении гигиены инфицирование пупочной ранки маловероятно. Но стоит обратиться к врачу сразу же, когда вы заметили один из этих признаков:

• желтые выделения с неприятным запахом из области пупка

• покраснение кожи в области пупка

• отек

• малыш плачет, когда вы касаетесь области пупка, тем самым сообщая, что ему больно

Возможные проблемы

Когда дело касается пупка и пуповинного остатка, есть два состояния, которые встречаются у малышей. Обратитесь к педиатру, если вы заметили у ребенка признаки одного из них:

• Фунгус пупка (гранулема). После того как остаток пуповины отпадет, вы можете заметить красноватый влажный узелок, который может увеличиваться и из него выделяется чуть-чуть жидкости. В некоторых случаях он исчезнет примерно через неделю, но если нет — обратитесь к педиатру

• Пупочная грыжа. Если у малыша выпирает пупок, когда он плачет, возможно, это пупочная грыжа. Пупочная грыжа — это небольшое отверстие в брюшной стенке, через которое выпячиваются ткани, когда есть давление, например когда малыш плачет. Пупочная грыжа обычно заживает в возрасте 12–18 месяцев.

Часто задаваемые вопросы

• Когда отпадает пуповинный остаток?

  Может пройти от десяти дней до трех недель с момента рождения до того, как остаток пуповины отвалится.

• Какие признаки инфекции пупочной ранки?

  Эти признаки могут говорить о том, что область пупка инфицирована:

  • желтые выделения с неприятным запахом из области пупка
  • покраснение кожи в области пупка
  • отек
  • малыш плачет, когда вы касаетесь области пупка
    
• Как выглядит пупок новорожденного после того, как отваливается пупочный остаток?

  Когда остаток отпадет, образуется ранка, которая должна зажить. Ранка может слегка мокнуть из-за выделяющихся жидкостей. Держите пупок сухим и чистым, и в скором времени он полностью заживет. Если пупочная ранка не зажила в течение двух недель после того, как остаток пупка отвалился, обратитесь к педиатру.
• Как сделать так, чтобы пупочный остаток отвалился быстрее?

  Держите область пупка открытой, по возможности на воздухе. Не тяните и не ковыряйте остаток, он отпадет сам спустя несколько недель после рождения малыша. Если этого не произойдет, проконсультируйтесь с педиатром.

• Как быстро заживает пупочная ранка после того, как отвалится пуповинный остаток?

  Кожа пупка может быть слегка красноватой, когда отвалится пуповинный остаток, но обычно ранка заживает где-то в течение двух недель. Если этого не происходит, проконсультируйтесь с педиатром.

Спустя несколько недель после появления малыша на свет пуповинный остаток отпадет и вы сможете любоваться пупочком вашего крохи. Еще одно напоминание о том, как быстро растут и развиваются младенцы.

Заботясь о малыше во время первых недель его жизни, родителям нужно много чего держать в голове, и для кого-то это первый и незнакомый опыт. Поэтому под рукой удобно иметь запас всего самого необходимого — в первую очередь влажных салфеток и подгузников. А купить их можно со скидкой.

на какой день отпадает с прищепкой – на какие сутки

Малыш во время своей внутриутробной жизни «соединен» с мамой посредством особого «мостика» – пуповины. После того как ребенок рождается на свет, эта связь прекращается. Эта статья расскажет о том, на какой день обычно отпадает пуповина у новорожденного и от чего это зависит.

Особенности

Во время своей внутриутробной жизни малыш неспособен самостоятельно питаться. Все вещества, необходимые для его роста и развития, он получает в растворенной форме. Они поступают через кровеносные пупочные сосуды, которые находятся в пуповине. Также по ним в детский организм поступает и кислород, необходимый для клеточного дыхания.

Пуповина сохраняется в организме беременной женщины до самых родов. После появления на свет ребенка «рождается» и пуповина. Далее акушер-гинеколог отрезает пуповину, тем самым «отделяя» малыша от своей мамы. Теперь малыш будет дышать самостоятельно.

Прежде чем отрезать пуповину, доктор накладывает на нее специальные клеммы. Это необходимо для того, чтобы пупочные сосуды прекратили свою пульсацию. Это своеобразный «сигнал» для внутренних органов малыша, чтобы они начали свою полноценную работу. После того как пульсация пупочных сосудов прекращается, акушер-гинеколог перерезает пуповину.

Акушеры используют разные способы дальнейшей обработки культи пуповины. Первый заключается в том, что на пуповину накладывается специальный зажим («прищепка») без фиксирующей повязки. Далее культя обрабатывается при помощи перекиси водорода, перманганатом калия или зеленкой. Такая обработка способствует тому, что культя пуповины подсыхает и заживает. Также благодаря этому способу вероятность инфицирования ранки снижается.

Врачи советуют проводить обработку пуповины перед кормлением малыша. В таком случае он перенесет процедуру гораздо спокойнее. При обработке культи пуповины родителям не стоит волноваться. При проведении процедуры следует помнить о том, что она является очень важной для малыша. Обрабатывать ранку следует очень аккуратно, все движения должны быть плавными.

Если малыш выписывается из роддома с прищепкой на пуповине, то обрабатывать следует и ее. На прищепке также могут скапливаться микробы, которые могут привести к нагноению пупочной ранки. Обрабатывать прищепку следует тщательно.

При зажимании пуповины прищепкой оставшийся фрагмент пупочного канатика на теле малыша самостоятельно отпадает, как правило, в течение 4-6 суток.

У такой обработки есть и ряд минусов. Так, после родов и до полного заживления ранки мама должна тщательно следить за тем, как пупок у малыша выглядит и как он заживает.

Очень важно соблюдение правил гигиены. Важно помнить, что заживающая культя пуповины – это раневая поверхность, которая может нагноиться. Для того чтобы предотвратить инфицирование, мама должна помнить о том, что брать ребенка всегда следует только чистыми руками.

Существует и другой способ обработки культи пуповины. В этом случае врачи удаляют остатки пуповины на вторые сутки после появления ребенка на свет. При этом на культю они накладывают специальную сдавливающую повязку.

В самые первые часы тугая повязка накладывается таким образом, чтобы она довольно сильно сдавливала отрезанную культю пуповины. В последующем давление постепенно уменьшается. Через 24 часа, как правило, такую повязку снимают. После этого за ранкой требуется тщательный уход с применением перекиси водорода. В этом случае ранка, как правило, затягивается через неделю после родов.

Что влияет на заживление?

Срок заживления пупочной ранки зависит от многих факторов. Часто бывает так, что женщина, которая только что стала мамой, начинает беспокоиться, что у ее малыша пупок заживает слишком медленно. Обычно к появлению этой мысли приводит предшествующий разговор с подругой, у которой у ребенка пуповина зажила несколько раньше.

Каждый ребенок уникален с момента рождения. Заживление тканей – процесс индивидуальный и зависит от огромного количества факторов. Так, на скорость заживления пупочной ранки даже может влиять вес и состояние иммунитета ребенка. У недоношенного малыша, имеющего низкий вес при рождении, пупок может заживать гораздо дольше, чем у ребенка, доношенного до положенного срока.

На срок заживления пупочной ранки может положительно повлиять правильный уход. Так, для того чтобы культя пуповины на пупке быстрее зажила, врачи рекомендуют не слишком туго пеленать ребенка.

Попадание воды на культю пуповины с прищепкой может способствовать тому, что ранка может заживать несколько дольше. Именно поэтому для подсушивания и обработки ранки выбираются подсушивающие средства.

«Камнем преткновения» при уходе часто является прищепка, наложенная на пуповину. Отзывы многих мамочек свидетельствуют о том, что именно она вызывала у них настоящий ужас при обработке культи пуповины. Многие женщины начинают переживать о том, что прищепка может сорваться и случится что-то ужасное и непоправимое. Волноваться по этому поводу не стоит.

Врачи отмечают, что при проведении правильного гигиенического ухода прищепка, оставленная на культе пуповины, отпадет самостоятельно. А вот время, которое для этого потребуется, может быть разным. У кого-то она сохраняется в течение пары дней, а у кого-то и не отпадает за неделю. В этом случае важен не срок нахождения прищепки на культе пуповины, а тщательный гигиенический уход. При правильной обработке пупочной ранки и самой прищепки риск инфицирования пупка у новорожденного минимален.

Как выглядит пупок у малыша?

Внешний вид пуповины в первые дни после родов может по-настоящему напугать молодых и еще пока неопытных родителей. Пупок новорожденного ребенка в норме в самые первые часы после родов еще окончательно «не сформировался». Он представляет собой лишь раневую поверхность с отрезанной культей пуповины. Однако это лишь временное явление. Уже, как правило, через неделю остатки пуповины отпадут, а пупок малыша будет выглядеть намного лучше.

Еще одним симптомом, который может насторожить и напугать молодых родителей, является появление небольшого кровотечения из культи пуповины. Такая ситуация также может быть. Для заживления пупка должно пройти достаточное количество времени. У некоторых малышей ткани заживают медленно, поэтому времени для заживления требуется больше.

Механическое травмирование пупка может сопровождаться развитием небольшого кровотечения. Молодые родители в первые дни после рождения своего долгожданного малыша настолько сильно волнуются и переживают о том, что сделают что-то не так, что могут своими действиями способствовать повреждению пупочной ранки. Так, капельки крови на культе пуповины у малыша могут появиться при неаккуратном надевании подгузников или при неосторожном гигиеническом уходе за кожей новорожденного ребенка.

Уход за новорожденным ребенком следует проводить очень бережно и аккуратно. Кожные покровы у малыша очень нежные и легко травмируются, поэтому все выполняемые действия по отношению к нему должны быть очень бережными.

При появлении небольшого количества крови в области пупочной ранки в первые дни с момента появления на свет не требуют проведения какого-либо лечения. Этот симптом пройдет самостоятельно и без врачебного вмешательства.

Если же родители обнаружили, что в области пупка у ребенка появился гной, то в таком случае необходимо срочно показать малыша педиатру. В этой ситуации требуется назначение специальных лекарственных средств местного действия, которые обладают антибактериальным и ранозаживляющим действием.

О том, как обработать пуповину новорожденного, смотрите в следующем видео.

Уход за пупком — Клиника ISIDA Киев, Украина

30 июля 2017

9 месяцев малыш был связан с мамой пуповиной. Сейчас необходимость в нем отпала, и пупочная ранка совсем скоро заживет. Это естественный процесс!

После рождения ребенка врач зажимает остаток пуповины специальным зажимом. Через несколько дней эта часть высыхает и отпадает. Обычно этот процесс длится 4-10 дней (в зависимости от толщины пуповины). После этого остается пупочная ранка, которая постепенно (примерно за 10-14 дней) затягивается, а окончательно заживает до конца первого месяца жизни малыша.

Современный подход к уходу за пупком младенца отличается от того, который был принят в педиатрии 10-20 лет назад.

Наша практика доказала: заживление пупка при правильном уходе происходит гораздо лучше без лишнего вмешательства. Если процесс идет естественным путем, специально обрабатывать пупочную ранку лекарственными средствами не нужно. Необходимость использования подсушивающих и дезинфицирующих растворов или других средств может определить только детский врач. Поэтому, в случае возникновения каких-либо сомнений и тревожных симптомов, важно без промедления обращаться к педиатру.

Чтобы пупочная ранка затянулась без осложнений, родителям важно придерживаться следующих правил.

• Самое главное – обеспечить свободную циркуляцию воздуха в этой зоне. Так остаток пуповины быстрее подсохнет, а пупочная ранка затянется. Устраивать ребенку воздушные ванны в течение нескольких минут 3-4 раза в день можно с самого рождения.

• Важно отворачивать край подгузника так, чтобы он не натирал пупок малыша. Существуют специальные подгузники для новорожденных, которые позволяют оставить область пупка открытой.

• Не надо помогать пуповине отпасть, это должно произойти естественным путем.

• Старайтесь следить за тем, чтобы кожа вблизи пупка была сухой. Тщательно протирайте ее, удаляя любую влагу. Малышу не больно – остаток пуповины не имеет нервных окончаний.

• Важно не кутать ребенка: его одежда не должна перекрывать доступ воздуха. Свободные распашонки, штанишки с мягким поясом, которые можно спустить ниже, пеленки и легкие одеяла позволят области пупка дышать.

Некоторые родители начинают купать малыша уже в первые дни жизни. Врачи нашей клиники предпочитают повременить с купанием в ванне до отпадения остатка пуповины. Не требуется и применения раствора марганцовки – это очень вредно для нежной кожи новорожденного.

После того, как пупочный остаток отпадет, уход за пупком практически не меняется. Если корочки нет, то пупочная ранка не требует специальной обработки.
После водных процедур ее бережно просушивают ватным тампоном и дают подсохнуть.

Внимание!
Не следует пытаться изменить форму пупка пластырем или другими средствами. Это не поможет, но очень усложнит заживления ранки. Даже если кажется, что пупок ребенка слишком большой или неправильной формы, не волнуйтесь – со временем все изменится! У каждого человека пупок имеет ту форму, которая определена его генетикой.

Если заживление пупка идет нормально, он не требует никакой обработки. Но если вы заметили выделения, кровь или воспаление, срочно обратитесь к педиатру!

Ежедневный уход за новорожденным » КГБУЗ «Таймырская МРБ»

Основные процедуры

Что собой представляет ежедневный уход за новорожденным, как умывать малыша и ухаживать за пупочной ранкой, как менять подгузники, ухаживать за ногтями, кормить ребенка и гулять с ним — об этих основных процедурах ухода за новорожденным мы расскажем в нашей статье.
  
Когда приходит время возвращаться домой с новорожденным из роддома, каждая мама начинает переживать о том, как она будет ухаживать за ребенком без помощи и компетентных советов медицинского персонала.

Все без исключения мамы волнуются, смогут ли они обеспечить своему ребенку необходимый для его здорового роста уход: правильно искупать малыша, срезать ему ногти, обработать пупочную ранку.

Поэтому, не успеют мамы переступить порог родного дома, как у них возникает множество вопросов по поводу ухода за ребенком: стоит ли мыть малыша после каждого мочеиспускания, чем лучше обрабатывать пупок: зеленкой или настойкой календулы?

Сегодня мы постараемся найти ответы на главные вопросы о гигиене ребенка и рассказать об основных процедурах ежедневного ухода за малышом.
Утренний туалет новорожденного

Как и каждый человек, малыш должен утром умываться, безусловно, в этом ему должна помочь мама.

После того, как новорожденный проснется, разденьте его догола, пусть немного полежит голенький — это полезно для кожи ребенка. Затем тщательно осмотрите малыша, проверьте, нет ли покраснений на коже, потницы. Если есть, то подготовьте детский крем, чтобы смазать проблемные места после умывания малыша.

Малыша умывают с помощью ватных дисков, смоченных в теплой кипяченой водичке. Умывание новорожденного проводят сверху вниз. 
Протирайте малышу глазки от внешнего края к внутреннему. Для гигиены каждого глаза рекомендуется брать новый ватный диск.
Аккуратно протирайте влажным ватным диском личико ребенка, ушки – снаружи, кожу за ушками, шейку.
Прислушайтесь к дыханию малыша, оно должно быть свободным. Если дыхание затруднено, прочистите нос малышу. Для этого можно использовать специальный солевой раствор для детей до года и аспиратор (устройство, которое помогает отсасывать слизь).
Кроме того, очистить носик от корочек можно с помощью двух небольших ватных жгутиков, смоченных в детском масле. Жгутики нужно аккуратно поочередно вставить в каждую ноздрю детского носа и прокрутить несколько раз. Если носик малыша дышит хорошо, тогда его не нужно чистить.
Затем необходимо протереть влажным ватным диском все складочки кожи малыша, заменить ребенку грязный подгузник на чистый, подмыв малыша или воспользовавшись детскими влажными салфетками для очищения кожи.

Уход за пупочной ранкой

В период новорожденности особое место на теле ребенка – это пупочная ранка, оно требует тщательного ухода.
Как правило, пупочную ранку обрабатывают один раз в день, можно это делать после купания, когда от воды все корочки размокнут и слизь вымоется.

Как обрабатывать пупок новорожденного? Способов обработки пупочной ранки существует несколько, каждый из них достаточно эффективен:

• уход за пупком кипяченой водичкой – для этого один раз в день смочите ватный диск кипяченой водой и хорошенько протрите пупочную ранку так, чтобы она стала чистой, затем в течение нескольких минут просушите пупок;
• обработка пупка перекисью водорода и антисептиком (хлоргексидин, банеоцин, левомеколь, йод, бриллиантовой зеленью, хлорофилипт на спиртовой основе ) – для обработки пупка возьмите две ватные палочки, одну окуните в перекись, другую – в антисептик, сначала обработайте пупок перекисью, которой мы отмываем все корочки с пупка, а затем антисептиком.

Рекомендации по поводу выбора того или иного метода обработки пупка обычно дают медсестры в роддоме, а также патронажная сестра, которая будет приходить к вашему малышу в течение первого месяца жизни.

Важно! Если вы заметили, что кожа вокруг пупочной ранки воспалилась, обязательно обратитесь к врачу.
Если вы видите, что пупочная ранка не заживает в течение месяца, лучше показать ребенка врачу. Обычно до 14 дней жизни пупочный остаток отпадает и ранка заживает.

Подмывание новорожденного

Подмывать малыша под проточной водой нужно после каждой дефекации.

Удобно подмывать новорожденного так:
Положите малыша животом на вашу левую ладонь лицом к себе или спиной на свое предплечье головой к вам.
Подставьте нижнюю часть туловища ребенка под проточную воду.
Намыльте ягодицы и половые органы малыша детским мылом (лучше выбирать жидкое мыло для детей, им удобнее пользоваться).
Потом тщательно смойте мыло водой, промокните кожу ребенка полотенцем или пеленкой.
Если малыш только помочился в подгузник, то можно не подмывать его, а при смене подгузника воспользоваться влажными салфетками. Выбирайте специальные детские салфетки без ароматизаторов и спирта.
Смена подгузников

Чаще всего для ухода за детьми мамы используют одноразовые подгузники. Есть несколько простых правил, которые важно соблюдать в этом случае:

При их использовании помните, что ребенок не должен находиться в одном одноразовом подгузнике более 4-х часов.
Надевать подгузник на новорожденного нужно так, чтобы пупочный остаток не был прикрыт. Это нужно для наиболее быстрого заживления пупочной ранки.

Желательно, чтобы несколько часов в день малыш просто так лежал на пеленке без подгузника, чтобы кожа могла подышать.

Также важно следить за тем, чтобы на коже под подгузником не образовались опрелости. Для предотвращения опрелостей необходимо одевать малыша по погоде, то есть не перегревать его, а также можно использовать специальный крем под подгузник.

Если опрелости уже образовались, нужно обратиться к врачу, он порекомендует средство для их заживления, скорее всего, это будет крем, содержащий декспантенол – эффективное заживляющее лекарство.

Безусловно, лучше предотвратить опрелости, так как они могут сильно болеть и беспокоить малыша.
Купание новорожденного

Всех мам интересует вопрос: когда же можно начинать купать ребенка после выписки из роддома?

«Купать ребенка можно сразу после выписки, но если вам сделали прививку БЦЖ, но в течение суток-двоих после прививки лучше не купать ребенка, чтобы не намочить место инъекции».

После того как заживет пупочная ранка, вы можете уже купать ребенка в обычной ванне в водопроводной воде, постепенно увеличивая время купания от 5 минут до 30-40.

Ежедневно во время купания ребенка необходимо мыть ему половые органы и ягодицы, 1-2 раза в неделю нужно помыть с мылом всего малыша, а также вымыть ребенку голову специальным детским шампунем.

Важно! Купайте ребенка всегда с открытой дверью в ванной, благодаря этому ребенку будет не так холодно после того, как вы его вытащите из воды, так как разница температур будет не слишком большая.

Каждый раз опускать малыша в воду нужно медленно, начиная с ножек. В воде необходимо поддерживать все тело ребенка. Если вода во время купания попадет малышу в уши или глаза – это не страшно, это вполне естественно!

Уже с первых дней жизни вы можете начать легкое закаливание ребенка. Для этого, прежде чем начать купание малыша, подготовьте и поставьте в ванной сосуд с водой, температура которой будет на 0,5-1 градус ниже температуры воды в ванне. В конце купания полейте на ребенка из этого сосуда.

После купания малыша нужно промокнуть пеленкой или полотенцем, но не вытирать, так как эта процедура может повредить нежную детскую кожу.

Также нужно подготовить два небольших ватных жгутика и нежно вкрутить их в ушные раковины ребенка, чтобы вата впитала в себя ту воду, которая попала в уши во время купания. После того, как кожа ребенка высохнет, желательно обработать складки детским маслом.
Уход за ногтями новорожденного

Ухаживать за ногтями малыша необходимо 1-2 раза в неделю, так как ноготки у детей растут очень быстро. Для срезания ногтей нужно приобрести специальные ножницы с закругленными концами. На ногах ногти нужно срезать ровно, а на руках – закругляя края.
Прогулки с ребенком

В летнее время гулять с малышом можно на следующий день после выписки из роддома. Желательно оберегать ребенка от прямых солнечных лучей. Выходить на прогулку летом лучше или утром (до 10 часов утра), или вечером (после 18 часов), в это время не так жарко.

Зимой прогулки рекомендуют начинать через 2-3 дня после выписки из роддома. Если температура на улице ниже 10 градусов, с малышом лучше на прогулку не выходить.

Первая прогулка должна быть совсем короткой – 10-15 минут. Затем каждый день стоит гулять на 10 минут дольше.

Готовясь к прогулке с малышом, мамы обычно сомневаются, правильно ли они одели малыша. Чтобы не прогадать с одеждой, всегда нужно соблюдать простое правило – одежды на малыше должно быть столько, сколько и на вас, плюс еще один слой. Так малышу будет комфортно.

Конечно, во время прогулки стоит проверять состояние ребенка. Летом важно не перегреть малыша: если ребенок стал красным, значит, стоит что-то с него снять, ему жарко.

В зимнюю пору велика опасность перемерзания. Если малыш замерз, у него будут холодные руки, ноги и нос, в таком случае не помешает дополнительное одеяло.

А.Х. Абзалова,
врач-неонатолог

---

Уход за пуповинным остатком, профилактика и лечение омфалита

Пуповина, соединяющая ребенка и плаценту внутриутробно, состоит из кровеносных сосудов и соединительной ткани, покрытых мембраной, которая и омывается амниотической жидкостью. После рождения пуповина пересекается, и ребенок физически отделяется от матери. В течение 1-2 недели жизни пуповинный остаток высыхает (мумифицируется), поверхность в месте прикрепления пуповины эпителизируется и сухой остаток пуповины отпадает. До того момента, как пуповина не отпала, и пупочная ранка не эпителизировалась, сохраняется высокая вероятность проникновения инфекционного возбудителя через пупочные сосуды в кровь ребенка. Однако пуповинный остаток не может быть стерильным, так как в процессе нормальных родов и сразу же после рождения кожа ребенка, в том числе и пуповина, колонизируется, в основном, условно-патогенными микроорганизмами, такими как коагулазонегативные стафилококки и дифтероиды, а также условно патогенными бактериями, такими как кишечная палочка и стрептококки.

Пересечение пуповины и уход за пуповинным остатком — процедуры, которые известны очень давно, их технология меняется в зависимости от устоявшейся практики и культурных особенностей. Во многих развивающихся странах пуповину пересекают нестерильными инструментами (бритвой или ножницами), после чего для обработки пуповинного остатка, чтобы ускорить мумификацию и отпадение, до сих пор используют самые различные вещества, например, уголь, жир, коровий навоз или сушеные бананы. Такие способы ухода за пуповинным остатком являются источником бактериальной инфекции, в том числе и столбняка у новорожденных, который до сих пор встречается в развивающихся странах и вносит существенный вклад в неонатальную смертность. Высокая смертность новорожденных в развивающихся странах от пупочного сепсиса и снижение неонатальной смертности в странах, где уже давно используются правила асептики и антисептики при любых манипуляциях на пуповине, в том числе и в нашей стране, доказывают, что в основе профилактики омфалита лежит пересечение пуповины и уход за пупочным остатком стерильным инструментом и чистыми руками. Тем не менее единого мнения в отношении профилактики инфекционной патологии, связанной с проникновением микроорганизмов через сосуды пуповины, до сих пор нет. Наиболее часто с этой целью используют алкоголь, раствор нитрата серебра, препараты йода, хлоргексидин, анилиновые красители (генциан фиолетовый, акрифлавин, раствор бриллиантовой зелени и т.п.). В некоторых странах рекомендуют местное использование антимикробных препаратов, в том числе бацитрацин, неомицин, нитрофураны, или тетрациклин, в виде порошков, поглощающих влагу, для того чтобы ускорить мумификацию пуповинного остатка, в виде водного и спиртового раствора или мази. Существует также практика ухода за пуповинным остатком без использования антибактериальных или дезинфицирующих средств, пуповинный остаток содержат сухим и чистым. Ранее рекомендовалось купание ребенка сразу после рождения с добавлением дезинфицирующих растворов, таких как гексахлорофен, так как эта процедура может уменьшить колонизацию кожи, однако, гексахлорофен впитывается через кожу и может оказывать нейротоксическое действие, поэтому в настоящее время его использование в неонатологической практике не рекомендуется.

I. Техника пересечения пуповины и обработки пуповинного остатка в родильном зале

Новорожденного принимают в стерильную пеленку. Для первичной обработки новорожденного используется стерильный индивидуальный комплект.

Рекомендуется через 1 мин после рождения производить пережатие и пересечение пуповины.

Считается безопасным пережатие пуповины в промежутке между 1-й и 3-й минутами после рождения.

Раннее пережатие пуповины (сразу после родов) может привести к низкому уровню гемоглобина и развитию поздней анемии. В то же время, слишком позднее пережатие пуповины нередко приводит к развитию гиперволемии и полицитемии, которая может быть причиной респираторных нарушений, гипербилирубинемии.

1. Пережатие и отсечение пуповины (IA):

— Пересечение пуповины проводит акушерка родильного отделения в стерильных перчатках.

— Один зажим Кохера наложить на пуповину на расстоянии 10 см от пупочного кольца.

— Второй зажим Кохера наложить на пуповину как можно ближе к наружным половым органам роженицы.

— Третий зажим Кохера наложить на 2 см кнаружи от первого.

— Участок пуповины между первым и третьим зажимами Кохера протереть марлевым шариком, смоченным 95% раствором этилового спирта, пересечь стерильными ножницами.

2. Обработка пуповинного остатка:

В настоящее время наиболее надежным и безопасным является одноразовый пластмассовый зажим, который накладывается на пуповинный остаток.

Наложение пластмассового зажима на пуповину проводит акушерка родильного отделения в родильном зале после первого прикладывания ребенка к груди.

Перед наложением пластиковой скобы (или лигатуры) персонал проводит гигиеническую обработку рук. Место наложение зажима обрабатывается 70% этиловым спиртом.

3. Техника наложения пластикового зажима:

— Сменить перчатки.

— Провести гигиеническую обработку рук.

— Надеть стерильные перчатки.

— Стерильной марлевой салфеткой отжать кровь от пупочного кольца к периферии.

— Обработать участок пуповины 70% раствором этилового спирта стерильной марлевой салфеткой.

— Наложить пластиковый зажим на пуповинный остаток на расстоянии 2-3 см, но не менее 1 см от пупочного кольца. При наложении зажима слишком близко к коже может возникнуть потертость кожи пупочного кольца.

— После наложения зажима отсечь ткань пуповины выше зажима, вытереть кровь стерильной марлевой салфеткой.

— При необходимости снятия зажима следует использовать специальные стерильные щипцы.

Не рекомендуется: наложение марлевой повязки и повторная обработка пуповинного остатка сразу после наложения зажима.

4. Уход за пуповинным остатком (IА) Пуповинный остаток подвергается естественной мумификации и самостоятельному отделению в течение 2-х нед. Окончательная эпителизация пупочной ранки происходит в течение 3-4-х нед после рождения.

При ежедневном осмотре пуповинного остатка необходимо обращать внимание на стадии естественного отделения пуповины:

— пуповинный остаток подсыхает, уменьшается в объеме;

— становится более плотным;

— приобретает темно-коричневый оттенок;

— отделяется от тела ребенка;

— дно пупочной ранки покрыто эпителием.

Рекомендуется:

— Для ухода за пуповинным остатком не требуется создания стерильных условий.

— Достаточно содержать пуповинный остаток сухим и чистым, предохранять его от загрязнения мочой, калом, а также от травмирования — исключить тугое пеленание или использование одноразовых подгузников с тугой фиксацией.

— В случае загрязнения (мочой, калом) пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца нужно промыть водой с жидким мылом, используемым в отделении, и осушить чистой марлевой салфеткой.

Сроки выписки из акушерского стационара определяются состоянием здоровья матери и ребенка. С эпидемиологических позиций, в том числе в целях снижения частоты гнойно-воспалительных заболеваний пупочной ранки, оправданна ранняя выписка на 3-4-е сутки после родов, в том числе до отпадения пуповины. Иначе говоря, выписка новорожденного домой не зависит от времени отпадения пуповинного остатка.

Перед выпиской врачом неонатологом проводится консультирование матери/родителей по вопросам ухода за новорожденным, в том числе по уходу за кожей и пуповинным остатком, с соответствующей отметкой в медицинской документации новорожденного.

Не рекомендуется:

— пользоваться повязками и дополнительным подвязыванием пуповины для ускорения отпадения пуповины;

— обрабатывать пуповинный остаток какими-либо антисептиками (растворы анилиновых красителей, спирт, раствор калия перманганата и т.п.), так как местное использование антисептиков не только не уменьшает частоту инфекций, но и способствует задержке спонтанного отпадения пуповинного остатка.

— насильственное удаление (отсечение) пуповинного остатка не рекомендуется, так как подобная процедура может быть причиной тяжелых осложнений (кровотечение, ранение стенки кишки при недиагностированной грыже пупочного канатика, инфицирование). Эффективность этой процедуры не доказана, а потенциальная опасность очевидна. Насильственное удаление пуповинного остатка следует признать необоснованным инвазивным вмешательством, потенциально опасным для жизни новорожденного.

II. Диагностика и лечение омфалита (IB) Омфалит — воспалительный процесс дна пупочной ранки, кожи и подкожной клетчатки вокруг пупка, пупочных сосудов.

Классификация по МКБ Х: Р-38

Дети, которым был поставлен диагноз омфалит, независимо от формы, должны быть переведены из акушерского стационара в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, а в тяжелых случаях некротической формы омфалита — в отделении хирургии новорожденных.

Этиология: наиболее частые возбудители — бактерии —

грамположительные (S. aureus) и грамотрицательные (E. coli, P. mirabilis , Р. vulgaris, M. morganii), P. aeruginosa и др.

Клинические формы:

— простой омфалит;

— флегмонозный омфалит (диффузно-гнойный);

— некротический омфалит.

Простой омфалит:

Наиболее благоприятной в прогностическом отношении является самая распространенная простая форма (мокнущий пупок) (рис. 1):

— локальная гиперемия;

— отек пупочного (умбиликального) кольца;

— инфильтрация подкожно жировой клетчатки вокруг умбиликального кольца;

— длительно не заживающая пупочная ранка, из которой имеется серозное или серозно-гнойное отделяемое;

— периодически пупочная ранка покрывается коркой неприятный запах от пуповины или отделяемого из пупочной ранки;

— возможно избыточное разрастание гранулирующей ткани, что приводит к формированию фунгуса;

— общее состояние ребенка при этом не страдает.

Флегмонозный омфалит (диффузно-гнойный) (рис. 2): помимо вышеописанных симптомов отмечаются:

— распространение воспалительного процесса на окружающие ткани;

— гиперемия и инфильтрация кожи в области пупка;

— пупочная ранка в виде язвы, покрыта фибринозными наложениями, окружена плотным кожным валиком;

— выделение гноя из пупочной ранки при надавливании на околопупочную область;

— флегмона передней брюшной стенки;

— ухудшение общего состояния, нарастание интоксикации, повышение температуры тела.

Некротический омфалит наблюдается у ослабленных детей при присоединении анаэробной инфекции (рис. 3):

— некроз кожи и подкожной клетчатки (Некротический процесс может охватывать все слои передней брюшной стенки и вызывать перитонит);

— мумификация пуповинного остатка приостанавливается, он становится влажным, приобретает грязно-бурый оттенок и неприятный гнилостный запах;

— тяжелым осложнением флегмонозной и некротической форм омфалита является восходящая инфекция — тромбоз пупочной, портальной вен, портальная гипертензия, абсцессы печени и сепсис.

Тактика лечения простой, флегмонозной и некротической форм омфалита

1. В целях контроля выявления, оперативной (ежедневной) регистрации гнойно-воспалительных заболеваний и в том числе проведения противоэпидемических мероприятий в установленном порядке лечащий врач оперативно доводит информацию до заведующего отделения и госпитального эпидемиолога (помощника эпидемиолога) о случае(-ях) у новорожденного(-ых) флегмонозной и/или некротической формах омфалита.

2. Ультразвуковое исследование внутренних органов (при подозрении на флегмонозную или некротическую форму омфалита).

3. Назначаются следующие лабораторные исследования:

— клинический анализ крови;

— посев крови с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам;

— посев отделяемого пупочной ранки для определения бактериальных возбудителей;

— определение маркеров системной воспалительной реакции (прокальциотонин, С-реактивный белок).

4. Дополнительно при флегмонозной форме омфалита:

— консультация детского хирурга для подтверждения диагноза;

— требуется госпитализация в детское хирургическое отделение;

— требуется хирургическое вмешательство;

— назначается антибактериальная терапия с учетом чувствительности к препаратам, иммунозаместительная терапия препаратами иммуноглобулина для внутривенных вливаний согласно инструкции к препарату.

5. Дополнительно при некротической форме омфалита:

— консультация детского хирурга для подтверждения диагноза;

— требуется госпитализация в детское хирургическое отделение;

— требуется хирургическое вмешательство;

— назначается антибактериальная терапия с учетом чувствительности к препаратам, дезинтоксикационная терапия, иммунозаместительная терапия препаратами иммуноглобулина для внутривенных вливаний согласно инструкции к препарату.

6. Антибактериальная терапия при флегмонозном и некротическом омфалите до получения результатов посева и чувствительности микрофлоры рекомендуется парентеральное (внутривенно или внутримышечно) назначение препаратов из группы пенициллинов в сочетании с аминогликозидами, дозы, способ и кратность введения определяются инструкцией к препарату.

В случае неэффективности лечения в течение 3-х дней, проводится смена антибактериальной терапии на цефалоспорины II поколения (цефуроксим), дозы, способ и кратность введения определяются инструкцией к препарату.

При идентификации метициллин-резистентном Staphylococcus aureus (MRSA) назначаются препараты из группы гликопептидов (ванкомицин), дозы, способ и кратность введения определяются инструкцией к препарату.

7. Местное лечение.

— Если отмечается только покраснение пупочного кольца, без отека и распространения эритемы на кожу вокруг пупочного кольца, лечение не требуется.

— При осложненных формах омфалита (флегмонозный и некротический) объем консервативной терапии и показания к оперативному вмешательству определяет хирург.

III. Профилактика (IA) 1. Соблюдение правил асептики и антисептики при работе с новорожденными.

2. Соблюдение техники действий пересечения пуповины, обработки пуповинного остатка в родильном зале, предусмотренной настоящим протоколом.

3. Ведение пупочного остатка «сухим способом».

4. Обеспечение госпитальным эпидемиологом (помощником эпидемиолога), заместителем главного врача стационара совместно с заведующими структурными подразделениями проведения активного выявления ВБИ путем проспективного наблюдения, которое заключается в следующем:

— контроль выявления и оперативной (ежедневной) регистрации гнойно-воспалительных заболеваний;

— получение ежедневной информации от всех функциональных подразделений родильного дома (отделения) о случаях инфекционных заболеваний среди новорожденных и родильниц, нарушениях санитарно-эпидемиологического режима, результатах бактериологических исследований;

— расследование причин их возникновения и информация руководства для принятия неотложных мер.

5. Учет и регистрация заболеваний новорожденных, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, осуществляется в соответствии с кодами МКБ-10.

6. Внедрение принципов инфекционного контроля с регулярным проведением аудита инфекционновоспалительных заболеваний в родовспомогательных учреждениях и неонатологических стационарах.

7. Консультирование матери (родителей) по вопросам ухода за кожей новорожденного, пуповинным остатком в условиях совместного пребывания и после выписки из родильного дома, с отметкой в истории развития ребенка.

Литература

1. Elhassani S.B. The umbilical cord: care, anomalies, and diseases // South. Med. J. — 1984. — Vol. 77, N 6. — P. 730-736.

2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Neonatal tetanus — Montana, 1998 // MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. — 1998. Nov. 6. — Vol. 47, N 43. — P. 928-930.

3. The World Health Report 1998. Life in the 21st century. A vision for all. Geneva. World Health Organization; 1998, CHRPSR 1999 // Int. J. Epidemiol. — 1997. — Vol. 26, N 4. — P. 897-903.

4. Bennett J., Macia J., Traverso H. et al. Protective effects of topical antimicrobials against neonatal tetanus. Source Task Force for Child Survival and Development. — Atlanta, Georgia, USA: Meegan, 2001.

5. Dore S., Buchan D., Coulas S. Alcohol versus natural drying for newborn cord care // JOGNN. — 1998. — Vol. 27. — P. 621-627.

6. Zupan J., Garner P. Topical umbilical cord care at birth (Cochrane Review) // The Cochrane Library. — 2001. — Is. 2. Oxford, Copyright © 2007 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd World Health Organization, Reproductive Health (Technical Support) Maternal and Newborn Health/Safe Motherhood, Geneva. Care of the Umbilical Cord, A review of the evidence 1999.

7. Hutton E.K., Hassan E.S. Late vs early clamping of the umbilical cord in full-term neonates. Systematic review and metaanalysis of controlled trials // JAMA. — 2007. — Vol. 297. — P. 1241 1252.

8. Шабалов Н.П. Неонатология: Учеб. пособие: В 2 т. 5-е изд., испр. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — Т. 1. — С. 184.

9. Базовая помощь — международный опыт / Под ред. Н.Н. Володина, Г.Т. Сухих; науч. ред. Е.Н. Байбарина, И.И. Рюмина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 208 с. (Серия «Библиотека врача-специалиста») 10. Cullen T. Embryology, Anatomy, and Diseases of the Umbilicus Together with Diseases of the Urachus. — Philadelphia: W.B. Saunders, 1916.

11. Forshall 1957 Septic umbilical arteritis // Arch. Dis. Child. — 1957. — Vol. 32. — P. 25-30.

12. Квасная Л.Г., Островский А.Д. Сепсис новорожденных. — Л.: Медицина, 1975.

13. Национальное руководство / Под ред. Н.Н. Володина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

14. Shaffer T.E., Baldwin J.N., Rheins M.S. Staphylococcal infections in newborn infants: I. Study of an epidemic among infants and nursing mothers // Pediatrics. — 1956. — Vol. 18. — P. 750-761.

15. Baldwin J.N., Rheins M.S., Sylvester R.F. Staphylococcal infections in newborn infants: III. Colonization of newborn infants by staphylococcus pyogenes // Am. J. Dis. Child. — 1957. — Vol. 94. — P. 107-116.

16. Corner B.D., Crowther S.T., Eades S.M. Control of staphylococcal infection in a maternity hospital: Clinical survey of the prophylactic use of hexachlorophane // Br. Med. J. — 1960. — Vol. 1. — P. 1927-1929.

17. Gillespie W.A., Simpson K., Tozer R. Staphylococcal infection in a maternity hospital: Epidemiology and control // Lancet. — 1958. — Vol. II. — P. 1075-1084.

18. Gluck L., Simon H.J., Yaffe S.J. Effective control of staphylococci in nurseries // Am. J. Dis. Child. — 1961. — Vol. 102. — P. 737-739.

19. Gluck L., Wood H. Effect of an antiseptic skin-care regimen in reducing staphylococcal colonization in newborn infants // N. Engl. J. Med. — 1961. — Vol. 265. — P. 1177-1181.

20. Hardyment A.F., Wilson R.A., Cockcroft W. Observations on the bacteriology and epidemiology of nursery infections // Pediatrics. — 1960. — Vol. 25. — P. 907-918.

21. Hurst V. Transmission of hospital staphylococci among newborn infants: I. Observations on the contamination of a new nursery // Pediatrics. — 1960. — Vol. 25. — P. 11-20.

22. Jellard J. Umbilical cord as reservoir of infection in a maternity hospital // Br. Med. J. — 1957. — Vol. 1. — P. 925-928.

23. Simon H.J., Yaffe S.J., Gluck L. Effective control of staphylococci in a nursery // N. Engl. J. Med. — 1961. — Vol. 265. — P. 1171-1176.

24. Williams C.P.S., Oliver T.K. Nursery routines and staphylococcal colonization of the newborn // Pediatrics. — 1969. — Vol. 44. — P. 640-646.

25. Mendenhall A.K., Eichenfield L.F. Back to basics: Caring for the newborn’s skin // Contemp. Pediatr. — 2000. — Vol. 17. — P. 98-114.

26. Czarlinsky D.K., Hall R.T., Barnes W.G. Staphylococcal colonization in a newborn nursery, 1971-1976 // Am. J. Epidemiol. — 1979. — Vol. 109. — P. 218-225.

27. Pildes R.S., Ramamurthy R.S., Vidyasagar D. Effect of triple dye on staphylococcal colonization in the newborn infant // J. Pediatr. — 1973. — Vol. 82. — P. 987-990.

28. Barrett F.F., Mason E.O., Fleming D. Brief clinical and laboratory observations: The effect of three cord-care regimens on bacterial colonization of normal newborn infants // J. Pediatr. — 1979. — Vol. 94. — P. 796-800.

29. DeLoache W.R., Cantrell H.F., Reubish G.K. Prophylactic treatment of umbilical stump: Comparison of techniques // South. Med. J. — 1976. — Vol. 69. — P. 627-628.

30. Perry D.S. The umbilical cord: Transcultural care and customs // J Nurse Midwifery. — 1982. — Vol. 27. — P. 25-30.

31. Cloherty J.P., Eichenwald E.C., Stark A.R. Manual of Neonatal Care. 6th ed. — Lippincott Williams and Wilkins, 2008. — P. 297-298.

32. Seidel Н.М., Rosenstein B.J., Pathak A., McKay W.H. Primary Care of the Newborn. 4th ed. — 2006. — P. 391-393.

33. Novack A.H., Mueller B., Ochs H. Umbilical cord separation in the normal newborn // Am. J. Dis. Child. — 1988. — Vol. 142. — P. 220-223.

34. Medves J.M., O’Brien B.A.C. Cleaning solutions and bacterial colonization in promoting healing and early separation of the umbilical cord in healthy newborns // Can. J. Public Health. — 1997. — Vol. 88. — P. 380-382.

35. Howard R. The appropriate use of topical antimicrobials and antiseptics in children // Pediatr. Ann. — 2001. — Vol. 30. — P. 219-224.

36. Spray A., Siegfried E. Dermatologic toxicology in children // Pediatr. Ann. — 2001. — Vol. 30. — P. 197-202

37. Paes B., Jones C.C. An audit of the effect of two cord-care regimens on bacterial colonization in newborn infants // Qual. Rev. Bull. — 1987. — Vol. 13. — P. 109-113.

38. Gladstone I.M., Clapper L., Thorp J.W. Randomized study of six umbilical cord care regimens: Comparing length of attachment, microbial control, and satisfaction // Clin. Pediatr. — 1988. — Vol. 27. — P. 127-129.

39. Verber I.G., Pagan F.S. What cord care: If any? // Arch. Dis. Child. — 1993. — Vol. 68. — P. 594-596.

40. Darmstadt G.L., Dinulos J.G. Neonatal skin care // Pediatr. Clin. North Am. — 2000. — Vol. 47. — P. 757-782.

41. Stark V., Harrisson S.P. Staphylococcus aureus colonization of the newborn in a Darlington hospital // J. Hosp. Infect. — 1992. — Vol. 21. — P. 205-211.

42. Watkinson M., Dyas A. Staphylococcus aureus still colonizes the untreated neonatal umbilicus // J. Hosp. Infect. — 1992. — Vol. 21. — P. 131-135.

43. Andrich M.P., Golden S.M. Umbilical cord care: A study of bacitracin ointment vs. triple dye // Clin. Pediatr. — 1984. — Vol. 23. — P. 342-344.

44. Taquino L.T. Promoting wound healing in the neonatal setting: Process versus protocol // J. Perinat. Neonat. Nurs. — 2000. — Vol. 14. — P. 104-115.

45. McConnell T.P., Lee C.W., Couillard M.et al. Trends in Umbilical Cord Care: Scientific Evidence for Practice NBIN. — 2004. — Vol. 4, N 4. — P. 211-222. ©2004 W.B. Saunders.

46. Mullany L.C., Darmstadt G.L., Khatry S.K. et al. Topical applications of chlorhexidine to the umbilical cord for prevention of omphalitis and neonatal mortality in southern Nepal: a community-based, cluster-randomised trial // Lancet. — 2006. Mar. 18. — Vol. 367, N 9514. — P. 910-918.

47. Capurro H. Topical umbilical cord care at birth: RHL commentary (last revised: 30 September 2004). The WHO Reproductive Health Library. — Geneva: World Health Organization, 2004.

48. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. СанПиН 2.1.3.2630 — 10

49. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58, IV, с.76-95.

Правильный уход за пуповиной младенца в первый месяц после рождения

Находясь в материнской утробе малыш соединен с мамой так называемым «канатиком» пуповиной, с помощью которой он получает кислород и питательные вещества для полноценного существования. После рождения ребенка медперсонал роддома обрабатывает пуповину спиртом и перерезает ее стерильными ножницами, после чего накладывается зажим. До того, как отпадет пуповинный остаток, он не требует особого ухода, достаточно протирать два раза в день чистой кипяченой водой.

Конечно пока мама с малышом еще находятся в роддоме все проще, ведь рядом врач-неонатолог, который контролирует этот процесс. Но когда он дал разрешение на выписку, то уход и попечительства по малышами ложится на ваши плечи.

 

Молодых мам интересует, через сколько дней отпадает пуповина у новорожденного. На 4-5 день пуповина, которая представляла из себя узелок, засыхает и сама отсоединяется. Бывает, что это происходит только через 10-15 дней, этот диапазон считается приемлемым. На этом месте остается небольшая ранка, которая также нуждается в обработке. Ни в коем случае не стоит пытаться ускорить приближение этого момента, ведь это вполне естественный процесс, и он должен протекать самопроизвольно. Единственное, что вы можете сделать, — это обеспечить свободный доступ к пупку ребенка воздуха. Благодаря воздушным ваннам остаток пуповины подсохнет немного быстрее и, соответственно, гораздо раньше отпадет.

В первые дни после отпадения пуповины, рана может кровоточить, это может возникнуть потому, что кровеносные сосуды проходят недалеко от пупка, и повреждению подвергаются довольно легко, скорее всего, это результат повреждения корочки на ранке во время смены подгузника или одежды, частым случаем является давление на этот участок, вызванный сильным плачем малыша.

В этот период очень важно правильное заботы и уход за ней. И тогда, если действовать согласно рекомендациям, пупочная ранка очень быстро заживет и не сможет создать никаких осложнений для крошечного организма.

Поэтому общие правила, при соблюдении которых, у Вашего малыша все будет хорошо:

• Прежде всего любое вмешательство в обработку раны следует начинать с мытья рук.
• все вещи касаются раны должны быть стерильно чистыми, одежда малыша пока ранка незажившей должен быть хорошо выстиранная и поглажена.
• при подмывании ребенка под проточной водой также нужно следить чтобы грязная вода не попадала на пупок.
• не стоит обрабатывать кожу вокруг пупка зеленкой, ведь если кожа начнет краснеть и воспаляться, вы это не сразу заметите.
• обработку пупка не стоит проводить чаще двух раз в день. Часто беспокоя рану, вы мешаете ей быстро зажить.
• не стоит ложить  малыша, что не достиг 3-недельного возраста, на животик. Стоит подождать пока ранка заживет.
• нельзя заклеивать пупок пластырем
• важной составляющей в этом случае является подгузник . Можно выбирать с вырезом для пупка, среди многообразия выбрать именно те, ищите отметку NEWBORN «новорожденный» или  с абривиатурою NB, хотя бывает, что в некоторых моделях не предусмотрен этот вырез. Также при выборе стоит ориентироваться на вес ребенка указанной на упаковке, ведь самый маленький размер обычно до 5 килограмм. При необходимости выемку можно вырезать самостоятельно, или при необходимости заворачивать, следя чтобы он не накладывался на рану, а не пережимала ее, и не препятствовал свободному доступу воздуха

   При несоблюдении всех этих правил, даже при правильной обработке, он может воспалиться и начать мокнуть.

  Для обработки раны  пупочой раны, после того как отпал корешок, Вам понадобится:

  3% раствор перекиси водорода, 1%, спиртовой раствор зеленки, или в некоторых случаях 5% спиртовой раствор перманганата калия, вату, ватные палочки, пипетку. Имея при себе все необходимые атрибуты, вымыв руки, можете начинает промывание. Для начала на корку образовавшуюся на ране (поскольку такое образование служит отличной средой для размножения вредных бактерий) капаем несколько капель перекиси водорода (он создаст неприемлимые условия для развития микроорганизмов), через 10-15 секунд, когда корочка на ране размокнет, удаляем ее ватной палочкой при необходимости можно повторить процедуру снова, или же  сделать компресс. Категорически запрещено насухо удалять скинку, или делать это силой, так как пупочная рана может начать кровоточить. После процедуры очистки, осторожно растягиваем рану большим и указательным пальцами, и ватной палочкой (предварительно смоченной в зеленке), смазываем рану , при этом желательно не вымазать кожу вокруг, ведь зеленка обладает свойством подсушивать, к тому же если идет какой-то воспалительный процесс, следствием которого является обычно покраснение на краях, то при неаккуратном смазанные воспалительного процесса просто не будет видно. Для того, чтобы легче было следить за состоянием раны можно воспользоваться ,с разрешения врача, другим антисептиком. Например, раствором Хлорфилиппта или Ксеноформом

  Такую процедуру необходимо проводить дважды в день, утром и после купания. В идеале она должна зажить примерно через две недели. Но многое зависит и от толщины пуповины, и от глубины той выемки, которая образовалась при ее иссечение.

   Если же рана не спешит заживать, и вы заметили, что:

• пупок у новорожденного мокнет (это означает, что туда попала инфекция)
• пупочная ранка слишком сильно и часто кровоточит, и выделения не прекращаются после обработки.
• появились отеки, нагноение или неприятных запах.
• кожа вокруг пупка покраснела и стала зажженной
• из раны выходит жидкость  серовато или желтоватой окраски
• ребенок беспокоен, плохо ест, спит, нервничает, у нее поднялась температура, не набирает вес.
• пупок кровит и не заживает по окончании месяца после отпадения пуповины
• иногда у детей возникает грыжа в области пупка, в виде шишечки, которая становится больше, когда малыш начинает плакать, или кричать (чаще всего с заживления раны она исчезает)

  при всех этих симптомах нужно срочно обратиться к специалисту, чтобы тот назначил антибактериальную терапию, согласно состояния пациента, чтобы избежать осложнений. Ведь иногда, даже при соблюдении всех правил гигиены, пупок у новорожденного мокнет. Выяснить это по поведению ребенка почти не реально. Если запустить процесс, то не исключено развитие серьезных осложнений: воспаление пупка (омфалит), грибовидной опухоли и даже перитонита и сепсиса — заражения крови. Не думайте что этой статьей мы хотим Вас напугать, просто «ознакомлен значит перестрахован», поэтому не стоит впадать в панику. К таким заболеваниям не дойдет, если вовремя принять меры.

  Если родители столкнулись с подобной ситуацией, надо немедленно показать ребенка врачу. Только специалист может оценить состояние ранки и назначить адекватное этой проблеме лечения. Ведь иногда простых антисептиков бывает недостаточно, и понадобятся дополнительные процедуры, например, кварцевание. При сильных воспалительных процессах иногда даже приходится воспользоваться антибиотиком — в виде присыпки или мази. Но в любом случае не стоит переживать, потому большинстве случаев все решается гораздо проще.

  Еще один вопрос который задают молодые родители, можно купать ребенка, у которого еще не зажила пупочная рана? Да, можно, но обязательным условием является перекипиченая  вода с  добавления в нее нескольких кристаллов марганца.

  Главным признаком, что пупочная рана зажила, это выравниваниэ цвета кожи с цветом животика.

  Прочитав эту статью в любом случае нужно проконсультироваться с врачом, и не действовать самостоятельно. Ведь статья написана для всеобщего развития .

  Будьте всегда здоровы и не болейте.

  Ваш Бэби сервис.

   

Чем и как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой и без

Каждой маме следует знать чем и как обрабатывать пупок новорождённого с прищепкой. Важно не занести в ранку опасную инфекцию.

Сегодня врачи родильных домов стараются выписать мамочек как можно раньше — и женщинам комфортно, и младенцам полезна не больничная, а домашняя среда с «нужным» набором бактерий. Однако на третьи сутки, а именно в это время происходит выписка, пуповинный остаток у малыша ещё не отваливается. Поэтому в роддоме маме нужно уяснить, как правильно обрабатывать пупок новорождённого, чтобы случайно не занести опасную инфекцию.

На какой день отваливается пупок

Если быть точнее, то отвалиться должен пуповинный остаток. Как это происходит?

Пуповина – это тонкий канатик из нескольких кровеносных сосудов, связывающий маму и плод во время беременности. Его длина достигает в среднем около метра. После появления младенца на свет пуповина ещё некоторое время продолжает выполнять главную функцию – подавать кислород и питательные вещества (это заметно по её пульсации).

Обычно врачи перерезают пуповину сразу и приступают к очищению носовых проходов и рта новорождённого. Но некоторые женщины просят не разъединять их с младенцем до тех пор, пока не остановится пульсация, чтобы ребенок получил от мамы как можно больше крови и полезных веществ.

После перерезания пуповинный остаток закрепляют специальной прищепкой. Это пластмассовое или реже – металлическое приспособление, которое не доставляет ребенку дискомфорта и отваливается вместе с подсохшим остатком в течение первой недели жизни малыша.

В некоторых родильных домах его отрезают до выписки, но безопаснее, чтобы мумифицированный остаток пуповины отпал сам.

Как от отваливается и что с ним делать?

Не стоит переживать, если пупок не высох в течение первой недели. Не нужно  дергать его. Он обязательно отпадет, нужно лишь подождать. У некоторых деток это происходит лишь на 14-й день жизни.

А пока зажим остается, врачи просят воздержаться от купания малыша. И вообще, относиться к пупку следует очень аккуратно. В эти дни и до полного его заживления застегивайте подгузник ребенка так, чтобы его край проходил ниже ранки, либо можно приобрести специальные памперсы, у которых спереди выемка.

Что делать с отсохшим отростком? Все родители поступают по-разному: кто-то выбрасывает его, а кто-то оставляет на память. Есть даже традиция закапывать его в саду.

Главная задача родителей в это время – не допустить попадание инфекции и обеспечить малышу правильный уход.

Чем лучше обрабатывать пупочную ранку?

Несмотря на то что в роддоме подробно разъясняют и показывают нужные для заживления процедуры, дома у мамочек появляется много вопросов. Сколько раз обрабатывать пупок? Какие лучше использовать растворы?

Тематический материал:

В Америке не принято смазывать пупок какими-либо медикаментами без явной необходимости. Действительно, соблюдая всего два условия – чистоту и сухость ранки, можно обойтись без лекарств.

И всё же в России принято использовать классический «дуэт»  антисептиков – перекись водорода (3%) и зелёнку.

Последняя иногда заменяется хлорофиллиптом. Не оставляя следов, он позволяет лучше рассмотреть ранку, что особенно важно, если возникли сложности с заживлением.

Не стоит использовать спирт. Он пересушит нежную кожу младенца и вызовет раздражение.

Для обработки пупочка новорождённого иногда используют 5%-й раствор калия перманганата, именуемый в народе «марганцовкой». Однако найти готовый раствор трудно, а сделать его нужной концентрации в домашних условиях ещё сложнее. Поэтому рациональнее использовать вышеупомянутую зелёнку.

Кроме антисептиков, понадобятся ватные палочки, диски или стерильные салфетки, пипетка.

Обработка пуповинного остатка с зажимом

Если прищепка не собирается отваливаться, первые обработки нужно проводить с ней. В этом случае смазывается антисептиком часть пуповины, которая находится под зажимом (ближе к животу ребенка).

Вначале аккуратно приподнимаем прищепку и капаем на пупок перекисью водорода. После того как раствор прекратит пениться, ватной палочкой удаляем с ранки размягченные корочки.

Осталось смазать место под зажимом зеленкой и дать ему немного подсохнуть на воздухе.

 Перед обработкой пупка новорожденного тщательно вымойте руки!

После того как пуповинный остаток отсохнет, прищепка отпадет вместе с ним. Из образовавшейся ранки могут появиться незначительные кровянистые выделения – это нормально.

Читайте похожие статьи:

Обработка пупка после отпадения прищепки

1. Чистой рукой аккуратно отодвигаем края раны и смазываем их перекисью, можно капнуть раствором из пипетки.
2. Как только прекратится шипение, размягченные корочки ранки снимаем концом ватной палочки. Если они не отходят, не отдирайте их силой.
3. Теперь набираем зелёнку и смазываем пупок.

Данную процедуру лучше проводить вдвоем. Например, папа разводит ножки малыша (при повышенном тонусе они могут помешать), мама занимается ранкой.

Как часто проводить процедуру

Однозначной рекомендации о количестве обработок пупочка нет. Обычно уход осуществляется 2-3 раза в день, во время гигиенических процедур утром и после вечернего купания.

Пока пупок не затянется, педиатры советуют купать малыша в кипячёной воде. Некоторые мамы для обеззараживания добавляют в ванночку немного марганцовки. Это допустимо, однако перед тем как налить раствор, его следует процедить, чтобы случайно попавший хрусталик марганцовки не обжёг кожу младенца.

В воду хорошо добавлять отвар ромашки или череды.

Тематический материал:

Полное заживание пупочной раны у новорожденного происходит в течение 21 дня.

Что должно насторожить

Если заживление проходит без осложнений, пупок будет сухим и без покраснений. А вот в следующих ситуациях младенца следует показать врачу:

• Кожа вокруг ранки припухла и покраснела, зудит, выделения не прекращаются более 14 дней и становятся обильнее.
• О наличии инфекции сигнализирует неприятный запах из пупка.
• Незначительные сукровичные выделения считаются нормой лишь в первые дни после отпадения прищепки, в остальных случаях – вызывайте врача.
• Гнойные выделения также говорят о проблемах с заживанием ранки.

В первый месяц молодую маму навещает врач или патронажная медсестра, которые следят за тем, как протекает зарастание пупка, консультируют по возникшим вопросам. Если вы не можете похвастаться вниманием со стороны медицинских работников, не стесняйтесь самостоятельно обращаться за помощью, если возникли сомнения по поводу здоровья новорожденного.

Несколько слов о гигиене

Кроме знаний по обработке пупочной ранки, мамам пригодятся правила ухода за новорожденным, без строгого соблюдения которых даже антисептики не гарантируют скорого выздоровления.

Лучший помощник для заживления пупка – воздух. Делайте воздушные ванны младенцу после каждого переодевания, и тогда ранка будет всегда сухой.

Не пренебрегайте проветриванием комнаты. Свежий воздух ускоряет кровообращение и улучшает заживление.

Пупок ребёнка не должен соприкасаться с мокрой одеждой. Детское бельё и пелёнки следует выбирать только из натуральных материалов. Их регулярно стирают и проглаживают с обеих сторон.

Как видим, в таком уходе нет ничего сложного. Соблюдайте правила гигиены, регулярно обрабатывайте ранку – и скоро пупок вашего малыша заживёт.

Когда отваливается пуповина у новорожденного? У ребенка отвалился пупок, что маме нужно сделать в первую очередь

При рождении ребенка пуповина перерезается, а на оставшееся место надевается специальная скоба (прищепка). С этого момента скорость заживления пуповины будет зависеть от правильности действий родителей. Обо всем этом рассказывают на курсе для молодых мам, а еще медсестра в больнице обучает основам ухода за пупком.Со временем он скручивается внутрь, сохнет и отпадает. Основная задача родителей — не допустить развития осложнений.

При отрыве пуповины у новорожденного

Первые пару дней пуповина у новорожденного плотно перевязана и выглядит как узелок. Но уже на 3-5 день он может исчезнуть, хотя у некоторых детей этот процесс занимает до десяти дней. На этом месте остается небольшая, но глубокая рана, которая является воротами для проникновения инфекции в организм.Поначалу может кровоточить. Обычно все заживает к 2-3 неделе жизни, если этого не произошло, стоит срочно обратиться к педиатру.

Есть несколько факторов, влияющих на заживление ран:

1. 1. Физиологические особенности строения пуповины у ребенка. Если он толстый и короткий, то его заживление займет больше времени.
2. 2. Неправильный уход и обращение.
3. 3. Заражение.

Как обращаться с пупком и прищепкой

Регулярно беритесь за пуповину.Примерно раз в 2-3 дня. Необходимо:

• снять прищепку, на основание пупка капнуть 3% перекись водорода;
• обработать этим же раствором прищепку, затем протереть спиртом;
• обработать основание и сам шнур зеленой краской;
• прикрепите защелку назад.

Уход за пупком включает в себя не только лечение, но и следующие правила:

1. 1. Избегайте тугого пеленания. Не стягивайте ткань во время этой процедуры.Лучше использовать технику свободного пеленания впервые или отказаться от пеленания на время.
2. 2. Правильно выбирайте подгузники. Специалисты рекомендуют покупать специальные с вырезом под пупок, если его нет, можно повернуть край обычных, чтобы он не соприкасался с пуповиной. При неправильном подгузнике струп может намокнуть, что приведет к осложнениям.
3. 3. Избегайте плавания. До исчезновения остатка пуповины рекомендуется отказаться от водных процедур.Если струп намокнет, рана может загноиться и привести к осложнениям.
4. 4. Не растекать на животике. Лучше избегать лишних прикосновений, так пуповина быстрее заживет.
5. 5. Принять воздушные ванны. Необходимо постараться, чтобы пупок оставался открытым как можно дольше.

Нельзя снимать корки, ковырять, накладывать влажную повязку или наклеивать пластырем.

Если рана намокнет, кожа вокруг нее опухнет или покраснеет, появится гнилостный запах, повысится температура тела, появится гниль, необходимо немедленно обратиться к педиатру .

Последствия неправильного обращения

Во время обработки раны у ребенка может образоваться пупочная грыжа. Это хорошо видно в момент плача, когда живот напряжен, а в области пупка появляется плотный бугорок. Это не требует срочного медицинского вмешательства, обычно у детей оно проходит само.

При покраснении и воспалении пупочной области, гное и припухлости следует обратиться к педиатру. Эти симптомы могут указывать на омфалит.В этом случае врач назначит новый способ обработки раны, чаще всего он будет включать фурацилин и антибиотики.

Иногда омфалит может перерасти в брюшной перитонит — воспаление внутренней стенки живота. Но в современной медицине это редкость, примерно 1 случай на 1 000 000 детей. При своевременном лечении в клинике и правильном уходе этого можно избежать.

Манипуляции с пупком новорожденного беспокоят? Быть увереннее в молодой маме поможет информация из статьи.

Лечение пупочной раны — первая обязательная процедура, которую молодая мама должна научиться проводить даже в больнице. У некоторых женщин это вызывает страх и неуверенность, потому что новорожденный еще такой маленький и хрупкий.

Не стоит паниковать и теряться, обычно пупком манипулировать нет ничего сложного. Если случится так, что пупочная ранка начнет кровоточить или намокнуть, вместе с педиатром обязательно удастся решить эту экстренную ситуацию.

Как выглядит пупок у новорожденного?

Во время беременности организмы плода и матери неразрывно связаны пуповиной. Через этот гладкий и эластичный шнур длиной 50-70 см ребенок дышит и кормит.

На момент поставки пуповина состоит из:

• Пупочные артерии (эти сосуды две штуки)
• пупочная вена (именно по ней кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами, поступает к плоду)
• Wharton jelly (его функция — защита пуповинных сосудов)

Еще в процессе родов под воздействием гормона окситоцина, на который реагирует студень, пупочные сосуды сужаются, начинается атрофия пуповины.

Но когда ребенок рождается, функции плаценты еще не утрачены, пуповина пульсирует, а малыш еще дышит через нее и получает остатки питательных веществ. Некоторое время, секунды или минуты новорожденный находится в так называемом двойном дыхании — кислород он получает через пуповину и через собственные органы дыхания.

ВАЖНО: Врачи горячо спорят о том, когда лучше перерезать пуповину, окончательно отделив тело ребенка от матери.Одни считают, что это нужно делать сразу после родов, другие — в тот момент, когда пупочные сосуды перестают пульсировать. У каждой стороны свои аргументы. Но в обоих случаях процесс осуществляется в одинаковой последовательности.

Соблюдая правила асептики и антисептики, врач устанавливает на плаценту специальный зажим на расстоянии примерно 2 см от животика новорожденного, после чего перерезает пуповину. Оставшуюся часть пуповины сначала обрабатывают спиртом в родильном зале.

На животике ребенка остается маленький хвостик, который вскоре атрофируется, высыхает и отпадает. И если маме удастся правильно ухаживать за пупочной ранкой, в будущем у малыша будет аккуратный пупок.

ВИДЕО: Уход за пупочной ранкой новорожденного

Когда пропадает пупок у новорожденного?

Детский конец пуповины (культя) выпадает на 2-14 день после рождения ребенка. Это должно произойти спонтанно.

ВАЖНО: Раньше женщины находились в роддомах по 7-8 дней или до исчезновения пуповины.Не секрет, что врачи часто «способствовали» этому событию, удаляя остатки пуповины ножницами или скальпелем. Такими действиями они поставили под угрозу здоровье ребенка

Ни в коем случае нельзя способствовать выпадению пуповины:

1. Если это произойдет до полной мумификации сосудов, пупок в виде открытой раны станет «входной дверью» для всевозможных инфекций, которые могут проникнуть в организм ребенка.
2. Бывают случаи, когда кишечные кольца входят в пуповину.Нельзя говорить о последствиях, которые наступят, если отрезать

Сегодня молодых мам и новорожденных, если с ними все в порядке, выпишут на третьи сутки после рождения. Поэтому в большинстве случаев пупочная культя у грудничков пропадает в домашних условиях.

Перед выпиской медицинский персонал должен проинструктировать женщину о том, как ей следует ухаживать за пупком новорожденного. Об этом ей должен рассказать педиатр или приемная сестра, которые будут навестить ее дома в первые дни.

ВАЖНО: Прежде чем у ребенка отпадет конец пуповины, лучше всего надеть специальные подгузники для новорожденных с вырезом для пупка

Когда заживает пупок у новорожденного?

В норме пупочная ранка у ребенка заживает через 2-3 недели после падения культи или к концу первого месяца жизни.

Сколько раз обрабатывать пупок у новорожденного? Как обрабатывать пупок у новорожденного?

Правила ухода за пупочной ранкой, манипуляции, способствующие ее заживлению, просты.Молодые мамы очень быстро осваивают их, доводят свои действия до автоматизма.

Обработка пупка — ежедневная процедура для малыша первого месяца жизни.

Чтобы пупочная ранка у крохи зажила быстро и безопасно, родителям следует:

ВАЖНО: Если мама заметила, что пупок у малыша заживает слишком долго, он воспалился или кровоточил, в его области появились уплотнения, нужно вызвать педиатра

Почему кровотечение из пупка у новорожденного? Что делать?

Если пупок ребенка немного кровоточит в течение первых нескольких дней после отпадения культи, не о чем беспокоиться.Происходит естественный процесс заживления. Если у нее продолжается кровотечение через 7 дней и дольше, это состояние патологическое, образованное по таким причинам:

1. Плацента и пуповина толстая. В этом случае заживление происходит медленнее.
2. Механическое повреждение. Корочку на пупочном кольце можно удалить по неосторожности во время одевания, купания, обработки пупка. Сам малыш может его порвать, лежа на животике. Корочка также может отклеиваться от трения о подгузники
3. Инфекция попала в пупочную рану.Насторожить маму должен неприятный запах матки, исходящий из пупка, наличие гнойных выделений, покраснение и гиперемия кожи вокруг пупочного кольца, повышение температуры у малыша, общее ухудшение его состояния. У крохи может быть гнойный омфалит — инфекционное воспаление дна пупочной ранки

Гной в пупке у ребенка — признак инфекции.

1. Пупочная грыжа. Верный ее признак — при плаче, кашле, других физических усилиях пупок ребенка высовывается и увеличивается до размеров грецкого ореха

ВАЖНО: Иногда, чтобы пупок перестал кровоточить, маме достаточно изменить тактику ухода за ним.Но бывают случаи, когда ребенку требуется квалифицированная медицинская помощь. Поэтому, если кровь из пупочной ранки выделяется дольше 5-7 дней, малыша нужно показать врачу

Почему у новорожденного мокнет пупок? Что делать?

• Если из пупочной ранки выделяются серозные выделения, говорят, что пупок у ребенка намокает
• Это может произойти по тем же причинам, что и кровоточащая рана на месте упавшей культи пуповины.
• Влажный пупок также необходимо лечить, иначе серозные выделения создадут благоприятную среду для размножения микроорганизмов, вызывающих заболевание

Как мазать пупок новорожденному?

В аптеке очень много средств на обработку пупка новорожденного. В профилактических целях обращаться:

• раствор бриллиантового зеленого
• перманганат калия
• Отвар из череды

Зеленка — классический инструмент для обработки пупка.

Чтобы пупочная рана не кровоточила из-за инфекции, используйте:

• раствор хлорофиллипта
• спирт этиловый
• местный антибиотик банеоцин
• Прочие лекарства, назначенные врачом

Хлорофиллипт — антисептик для обработки пупочной ранки.

ВИДЕО: Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного? — Доктор Комаровский

Доброго времени суток дорогие читатели! После родов многих мам смущает прищепка на пупке ребенка.Зачем это нужно? Раньше без них можно было обойтись! Перетащил и все. Как за ней ухаживать? А главное, когда у новорожденного отваливается пупок? Сегодня постараюсь ответить на ваши вопросы.

Все 9 месяцев ребенок ест через пуповину. Так он получает питательные вещества и кислород. Конечно, после родов потребность в таком питании отпадает. И пуповина сразу перерезается. Что теперь?

Сразу скажу, что не вся пуповина оборвана, от нее осталось 2 сантиметра.И зажим цепляется за этот остаток. Правда, редко, но есть больницы, где полностью перерезают пуповину. Но это скорее исключение. Итак, зачем нам прищепка?

Через отверстие пуповины любая инфекция может попасть в организм новорожденного. Для защиты нам понадобится хомут. Кроме того, он предотвращает доступ крови к этому остатку. Следовательно, шнур отвалится естественным образом. И пупок у крохи будет нормальный.

Этапы исцеления

Каждый родитель понимает, что от перерезания пуповины до полного заживления проходит время.Сколько? Какие шаги предшествуют этому? Я, как мама, понимаю тебя! Волнение — это абсолютно нормально, особенно когда я никогда раньше с этим не сталкивался. Расскажу об этапах заживления:

1. Перерезав пуповину, врач надевает зажим.
2. Пуповина отваливается. Когда? Зависит от многих факторов. О них я расскажу позже. Но по стандартам это событие происходит на 4-7 день. Иногда 10-е.
3. Осталась рана, из которой несколько дней выделяется череда.Но ее очень мало. Поэтому особого беспокойства это не должно вызывать. Примерно на 4-е сутки это явление прекращается.
4. Постепенное заживление с образованием корки. Не волнуйтесь, тоже в порядке вещей. Их просто нужно грамотно и своевременно удалить.
5. Полное затягивание пупочной раны. Это долгожданное событие состоится через 3-4 недели.

Но у меня небольшая просьба к вам, уважаемые читатели. Родители всегда стараются приравнять своего малыша к нормам.Если на 4-й день соседний арахис весь отвалился, то и остальное должно быть так! Это неправда. Есть несколько моментов, которые влияют на скорость падения.

Факторы, влияющие на обрыв шнура

Их несколько. Но даже если откат откладывается, это не всегда означает что-то плохое. Итак факторы:

• Физиологические особенности малыша. Например, если пуповина очень толстая, то пупок отвалится.
• Неправильный уход и обращение.
• Инфекции

А как определить, что все в порядке? Смотрите, все недоброе сопровождается яркими симптомами:

• Покраснение пупочной области.
• Повышается температура тела.
• Гнойно-кровянистое отделяемое из пупочной раны.
• Зловонный и резкий запах.

Отсюда вывод: если отваливается пупок, а описанных выше симптомов нет, значит все в порядке. Тебе просто нужно немного подождать. Поэтому я говорю: не ставьте ребенка в жесткие рамки. Но держите процесс под контролем.

Что делать с прищепкой?

Сроки ясны, опасения которых также ясны.Но как ухаживать за зажимом и как обращаться с ним, пока он не отвалится? А может и не надо ничего делать? Это необходимо. Возможно, вас выпишут раньше, тогда нужно понимать, как ухаживать за пупочной ранкой.

1. Необходимо снять фиксирующий зажим и капнуть 3% перекись водорода на основание пупка.
2. Теперь обработайте прищепку той же перекисью.
3. Затем протрите спиртом.
4. А теперь вернемся к пупку. Его основу и сам струп намазать зеленью.Ну вот это кому-то нравится. Как вариант, вы все еще можете обработать его хлорофиллиптом, который не красит, или перманганатом калия.
5. Закрепляем фиксатор назад.

Видите, ничего сложного нет. При правильной обработке никаких проблем не возникнет. Да, и вылечит по плану.

Правила обращения с ребенком до тех пор, пока прищепка не упадет.

1. Избегайте тугого пеленания, пока зажим находится на месте. Или вообще отменить. Я пеленала дочку после рождения около 5 месяцев, но с использованием бесплатной техники.Когда закреплены только ручки. Вы планируете это сделать? Я знаю, многие отказываются и укладывают детей спать только в жилетках и пеленках.
2. Кстати о подгузниках. Убедитесь, что есть специальный вырез для пупка. Или загните край самостоятельно.
3. Купание. Следует избегать воды. Поэтому либо аккуратно купайтесь, чтобы он не попал на струп. Или вытирайте ребенка салфеткой, пока он не отпадет. В конце концов, ребенка нет в шахте. Потерпи немного.
4. Раскладок на животике тоже пока стоит избегать.Я начал это делать, как только отпала пуповина.

В принципе все, что хотел рассказать. Возможно, у вас остались вопросы? Расскажите, как проходит процесс заживления пупочной ранки у вашего малыша? Отвалились корочки? Что тебя беспокоит? Оставляйте комментарии и становитесь подписчиками блога. Пока. До новых интересных встреч!

Как известно, на протяжении всего периода нахождения малыша в животике матери эти два организма связаны своеобразной нитью — пуповиной.Именно через нее будущий малыш получает необходимые питательные вещества и, в первую очередь, кислород.

После рождения пуповина все еще продолжает пульсировать. Сначала медицинские работники накладывают на нее специальный зажим, а через небольшой промежуток времени осторожно срезают. Во время совместных родов часто предлагают сделать это новоиспеченному отцу, чтобы он, таким образом, принял участие в рождении сына или дочери.

Чаще всего, если ребенок родился вовремя, и в процессе родов не было осложнений, мать и ребенка выписывают домой с небольшим количеством пуповины.Этот кусок должен самопроизвольно отвалиться, ни в коем случае нельзя ему помогать. В этой статье мы расскажем, когда у новорожденного ребенка отваливается пуповина, и что делать после этого.

Когда должна отпасть пуповина у новорожденного ребенка?

Чаще всего это происходит примерно через 10 дней после рождения ребенка. Между тем, в некоторых случаях это может произойти немного раньше или, наоборот, позже. Приемлемый диапазон — от 4 до 14 дней после появления на свет крохи.

Не стоит пытаться ускорить приближение этого момента, потому что это вполне естественный процесс, и он должен происходить спонтанно.

Единственное, что вы можете сделать, — это предоставить ребенку свободный доступ к пупку. Благодаря воздушным ваннам остаток пуповины подсыхает немного быстрее и, соответственно, немного раньше исчезает.

Вместо пуповины у малыша есть небольшой открытый рынок, за которым очень важно ухаживать.

Что делать при падении пуповины?

Патронажная медсестра подскажет, как правильно ухаживать за пупочной ранкой.Она сможет задать все ваши вопросы и проконсультировать, если вас беспокоит состояние пупка малыша.

Пуповина также называется пуповиной (лат. Funiculus umbilicalis). Его функция — связать зародыш, а затем плод с матерью. Длина пуповины у человека достигает 50 — 70 см и более. Это позволяет плоду двигаться в полости матки. У новорожденного ребенка толщина пуповины составляет около 2 см. Внешне он упругий, похож на плотный резиновый шланг с гладкими и блестящими оболочками.

Откуда идет пуповина?

Пуповина прикрепляется к плаценте по центру или сбоку. Бывает, что пуповина присоединяется к плодным оболочкам, не доходя при этом до самой плаценты.

Когда появляется пуповина?

Точно известно, что начиная с 2-3 недель беременности он только начинает формироваться, а к 2 месяцам полностью вырастает до нормальных размеров. Но есть «веревки» длиной до 40 см или более 1 метра! Такие аномалии шнура являются предпосылкой для завязывания узлов и других осложнений.

Аномалии шнура

Наиболее серьезными являются аномалии пуповины, связанные с несоответствием ее длины: длинная или короткая пуповина, причины таких отклонений точно не известны.

При длинной пуповине (70–80 см), что случается очень часто, роды проходят без осложнений. Однако он может обвиться вокруг разных частей плода, что может произойти из-за активных движений ребенка. Запутанность может быть одиночной и множественной. Они также различают плотное и неплотное запутывание.Все случаи должны находиться под пристальным наблюдением врача.

Короткая пуповина, менее 40 см, реже 10-20 см, может спровоцировать возникновение неправильного положения плода. Во время родов такая патология, как короткая пуповина, часто является причиной того, что плод очень медленно движется по родовым путям и плацента отслаивается раньше срока.

Толстая пуповина может спровоцировать длительное заживление пупочной ранки. Поэтому за ней необходимо тщательно ухаживать.

Куда уходит пуповина после родов?

Чаще всего пуповина новорожденного принадлежит специальной лаборатории, где проводят исследования. Сейчас стало модным отдавать пуповину в центры хранения стволовых клеток, где эти клетки удаляются из пуповины и хранятся на протяжении всей жизни человека. Ну а в нормальных случаях пуповину утилизируют в больнице.

Уход за пуповиной ребенка

Как только ребенок выходит из утробы матери и появляется на свет, пуповина больше не нужна, но проходит некоторое время, прежде чем тело ребенка избавится от культи пуповины и полностью заживает.Итак, когда пуповина отваливается, и как вы тем временем должны чистить и ухаживать за культей пуповины? Прочтите, чтобы узнать все, что вам нужно знать об уходе за пуповиной ребенка.

Что такое пуповина?

Пуповина — это спасательный круг для ребенка, пока он находится в утробе матери: он соединяет ребенка с плацентой, передавая питательные вещества и кислород от вашего тела к ее и удаляя отходы из ее тела к вашему. Когда ребенок родится, пуповина будет перерезана, поскольку она больше не нуждается в этом соединении с вами, хотя культя пуповины останется с ней до нескольких недель после рождения.

Что происходит с пуповиной после рождения
После рождения ребенка ваше тело вытеснит пуповину вместе с плацентой, и ваш врач или акушерка перережут соединение рядом с пупком ребенка. Культя пуповины будет покрывать пупок ребенка до тех пор, пока он не заживет, а затем отпадет самостоятельно. Но пока этого не произойдет, важно знать общие правила ухода за пуповиной.

Протоколы ухода за пуповиной сильно изменились с тех пор, как вы были младенцем, поэтому совет вашей мамы может быть не лучшим решением.«Было время, когда родителям говорили наносить спирт на культю, чтобы она быстрее высохла и отпала», — говорит Кэрри Браун, доктор медицины, педиатр в Детской больнице Арканзаса в Литл-Роке, штат Арканзас. «Но исследования с тех пор показали, что употребление алкоголя не обязательно полезно». Хотя употребление алкоголя, безусловно, не вредно, исследования доказывают, что на самом деле он не ускоряет процесс заживления.

Видео по теме

Вместо этого самый эффективный, научно обоснованный подход к уходу за пуповиной — просто не связываться с ней.«Как правило, лучше оставить пуповину открытой для воздуха, насколько это возможно», — говорит Карен Фратантони, доктор медицинских наук, медицинский директор Программы комплексного ухода в Национальной системе здравоохранения детей в Вашингтоне, округ Колумбия. «Пуповина заживет быстрее, если она будет сухой». Чтобы способствовать заживлению, помните о следующих основных советах по уходу за пуповиной:

• Принимайте ванночки с губкой для младенцев. Губчатые ванны — хороший вариант, так как вы не хотите погружать ребенка в ванну до тех пор, пока не отвалится культя пуповины.Просто используйте воду или воду и мягкое мыло.

• Вытрите воздух. Старайтесь не прикрывать культю детским подгузником (многие подгузники для новорожденных поставляются с U-образным вырезом, чтобы пуповина ребенка не закрывалась) и используйте удобные, но не обтягивающие комбинезоны, или просто одевайте ребенка в подгузники и Футболки. Не очищайте культю, если она не контактирует со стулом или другими потенциальными возбудителями инфекции. В этом случае промойте его водой с мягким мылом и тщательно высушите.

• Оставьте это в покое. Избегайте желания оторвать культю — она ​​оторвется сама по себе.

Когда отпадает пуповина?

Многие родители знают, что не стоит возиться с культей пуповины ребенка, но очень хотят знать, когда она отвалится сама по себе. Хорошая новость заключается в том, что вам не придется долго ждать: пуповина обычно отваливается через 7-10 дней после рождения ребенка, говорит Браун.

Что делать при отпадании пуповины

Когда отваливается культя пуповины, не нужно паниковать.«Когда культя отваливается, может быть небольшое количество крови, но это нормально и не должно длиться более минуты или двух», — говорит Браун. В месте прикрепления пуповины образуется небольшая струпья. Держите область чистой влажной ватной палочкой, затем тщательно высушите.

Небольшое кровотечение из пуповины или области вокруг нее при отпадении культи не является поводом для беспокойства, но если имеется значительное или продолжающееся кровотечение, это может быть признаком инфекции. Признаки инфицированной пуповины включают:

• Красная или опухшая кожа вокруг пуповины
• Значительное кровотечение
• Жидкость вытекает из участка после отвала пня
• Белый или желтый гной, вытекающий из участка пуповины
• Пуповина не отвалилась через три недели после рождения
• Лихорадка более 100.4 градуса по Фаренгейту
• Неприятный запах в области пуповины

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, позвоните своему педиатру, чтобы обсудить лечение. Возможно, вам понадобится мазь с антибиотиком, или, если инфекция серьезная, иначе известная как омфалит, может потребоваться госпитализация, чтобы остановить распространение инфекции пуповины. Хотя омфалит — серьезное осложнение, требующее немедленной помощи, оно встречается относительно редко: только 1 из 200 новорожденных заразится этой тяжелой инфекцией.

В какой день пропадает прищепка на пупке. Как обращаться с пупком новорожденного при подозрении на инфекцию

Когда ребенок рождается, пуповина, связывающая ребенка и мать на протяжении всей беременности, становится ненужной. Именно с помощью этого важного органа маленький организм с момента зачатия до самого своего рождения получал кислород и жизненно важные вещества. В первые секунды «самостоятельной» жизни новорожденного пуповину перерезают, а на оставшееся от нее место накладывают специальный зажим.

С этого момента профессионализм врачей и грамотные действия молодых родителей определят, как долго будет заживать пупок.

Когда отваливается пупок у новорожденного?

Остальная часть пупка под брекетом через несколько дней мумифицируется и исчезает. Кстати, время строго индивидуально. Родителям не стоит переживать, если это произошло на десятый день после рождения, а привычный пупок у малыша отвалился на четвертый день — если не возникает никаких неприятных симптомов, связанных с возможным заражением, то сроки остаются в пределах нормы.

Как обрабатывать пупок новорожденного после выписки из роддома?

Уход за пупочной ранкой Начинается в роддоме и состоит из набора последовательных действий, которые необходимо выполнять ежедневно. Многих родителей интересует, сколько раз в день нужно обрабатывать пупок новорожденного? Одной процедуры, проведенной по всем правилам, вполне достаточно, и лучше всего проводить ее после купания.

Состоит из следующих позиций:

1. Вымойте руки перед работой с пупком новорожденного.
2. С помощью стерильной пипетки или шприца добавьте 1-2 капли перекиси водорода в пупок. Некоторые врачи рекомендуют хлорофиллипт для лечения пупка новорожденных;
3. тщательно и очень осторожно промокните рану пупка ватным тампоном;
4. Желтая корочка, образовавшаяся в процессе заживления, после ее распада под воздействием перекиси водорода аккуратно удалите. Но ни в коем случае не отрывайте! Это напрямую зависит от того, насколько заживает пупок у новорожденного;
5. после удаления остатков корочки пупок должен немного подсохнуть.Далее второй пипеткой или шприцем следует закапать зеленку (1-2 капли) в рану. Раствор не должен попадать на кожу.

Что делать, если у новорожденного пупок кровоточит?

Небольшое кровотечение из раны в течение дня — естественное явление, которое не должно вызывать панику. Но обратить внимание на этот симптом все же стоит. Как правильно обрабатывать пупок в этом случае? Главные помощники — перекись водорода, которой нужно смачивать рану, и зеленка: на обработанное место нужно будет капать.

Старайтесь не прикасаться к коже вокруг раны. Это важный показатель того, насколько хорошо протекает процесс заживления. Некоторые моменты должны насторожить и стать поводом для консультации педиатра.

Как обработать пупок новорожденного при подозрении на заражение?

Это не означает, что родители проводят процедуру без соблюдения правил гигиены. Просто детский организм очень подвержен всевозможным внешним воздействиям. Иногда причиной того, что у новорожденного начинает гноиться пупок, может быть довольно безобидное прикосновение взрослого человека.

Если вы заметили неестественное покраснение вокруг раны, и при этом от нее исходит гнилостный запах и есть обильные выделения, можете не сомневаться — необходимо как можно скорее посетить врача. В этом случае не стоит пытаться самостоятельно обрабатывать пупок новорожденного, полагаясь на советы друзей и народные средства. В помощь молодым родителям — специальные подгузники с прорезью для пупка, обеспечивающие свободный доступ к нему воздуха.

В некоторых случаях родители замечают, что пупок у новорожденного начинает намокать.Такие выделения должны насторожить взрослых и ни в коем случае их нельзя игнорировать. Самолечение синдрома «мокрого пупка» может только навредить. Кстати, возникает как раз из-за того, что родители недостаточно осведомлены о том, как правильно обращаться с пупком новорожденного. Иногда проблему можно решить самостоятельно, в домашних условиях, но обязательно — под руководством педиатра.

Важно: при намокании пупка у новорожденного следует избегать частых водных процедур.«»

Пупочная грыжа у новорожденного: что делать?

Врачи выделяют несколько причин этого дефекта. Среди них:

• наследственный фактор;
• внутриутробных болезней;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• прогрессирующий рахит;

Внешне это выглядит так: у новорожденного пупок торчит, и на него стоит обратить внимание. При этом ребенок плачет, капризничает, отказывается от еды. Окончательный диагноз установит только врач, который даст все необходимые рекомендации по лечению пупка малыша.

Девочки! Сделаем репост.

Благодаря этому специалисты заходят и дают ответы на наши вопросы!
А также, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты ответят.
Спасибки 😉
Всем здоровых деток!
Пс. Мальчики тоже обеспокоены! Просто девушек тут больше 😉

Понравился материал? Поддержите — сделайте репост! Мы стараемся для вас 😉

Как известно, на протяжении всего периода нахождения крохи в животике моей матери эти два организма связаны между собой своеобразной нитью — пуповиной.Именно через нее будущий ребенок получает необходимые ему питательные вещества и, прежде всего, кислород.

После рождения пуповина все еще пульсирует. Сначала медицинские работники накладывают на него специальный зажим, а через небольшой промежуток времени аккуратно срезают. При совместных родах часто предлагают заставить новоиспеченного отца принять участие в рождении сына или дочери.

Чаще всего, если ребенок родился вовремя и в процессе родов не возникло осложнений, мать и ребенка выписывают домой с небольшим количеством пуповины.Эта штука должна исчезнуть самопроизвольно, ничем не надо помогать. В этой статье мы расскажем, когда отпадает пуповина у новорожденного ребенка, и что делать после этого.

Когда должна отпасть пуповина у новорожденного ребенка?

Чаще всего это происходит примерно через 10 дней после рождения ребенка. Между тем, в некоторых случаях это может произойти немного раньше или, наоборот, позже. Допустимый диапазон — от 4 до 14 дней после появления крохи на свету.

Не стоит пытаться ускорить приближение этого момента, потому что это вполне естественный процесс, и он должен происходить спонтанно.

Единственное, что вы можете сделать, — это предоставить ребенку свободный доступ к пупку воздуха. Благодаря воздушным ваннам остаток пуповины подсыхает немного быстрее и, соответственно, немного раньше пропадет.

Вместо пуповины у младенца возникает небольшой открытый рынок, за которым очень важно правильно ухаживать.

Что делать, когда исчезла пуповина?

О том, как правильно ухаживать за пупочной ранкой, обязательно расскажет патронажная медсестра. Также она может задать все ваши вопросы и проконсультировать, если вас беспокоит состояние пупка ребенка.

Пуповина — нормальный уход за пупком после отрыва пуповины

Определение

• Вопросы по уходу за пупком у новорожденных
• Пупок еще называют пупком или пупком
• Пуповина уже отвалилась

Позвоните или перезвоните, если

• Появляется красная полоса или покраснение вокруг пупка
• Возникает лихорадка
• Возникают облачные выделения
• Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть

Об этой теме

Обычный шнур

• Обычный шнур не требует специальной обработки.
• Просто держите их сухими (естественная сушка).
• Причина: шнуры должны высохнуть, прежде чем они отпадут.
• Обычно шнуры меняют цвет по мере высыхания. Они меняют цвет от блестящего желтоватого до коричневого или серого.
• Обычно шнур отваливается от 1 до 3 недель.

Нормальный пупок (пупок)

• После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
• Это нормально, что центр в точке разделения выглядит красным.
• Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
• Из пупка выделяется какой-то секрет.
• Иногда в пупке образуется струп. Он заживает и отваливается самостоятельно.

Консультации после ухода

Что следует знать:

• Шнур не может отвалиться слишком рано.
• В среднем шнур отваливается от 10 до 14 дней. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня. Даже если он отпадет до 7 дней, вы можете следовать этому совету.
• После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
• Это нормально, что центр в точке разделения выглядит красным.
• Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
• Из пупка выделяется какой-то секрет.
• Иногда в области пупка образуется корка. Дайте ему зажить и отпасть самостоятельно.
• Пупок имеет небольшой риск инфицирования.
• Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.

Обычный уход за пупком:

• Держите пупок (пупок) чистым и сухим.
• Если есть выделения, удалите их. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном. Затем тщательно просушите.
• Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
• Осторожно: Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.

Купание:

• После того, как шнур отпадет, продолжайте обмывать губкой еще несколько дней.
• Помогите высохнуть области пупка.
• Тогда ванна будет в порядке.

Подгузники:

• Держите пупок сухим, чтобы помочь заживлению.
• Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник сложенным ниже пупка.

Чего ожидать:

• Пупок должен зажить и высохнуть к 7 дням.

Автор : Barton Schmitt MD, FAAP Copyright 2000-2020 Schmitt Pediatric Guidelines LLC Заявление об ограничении ответственности : Эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать. Статья 2626 .

Правила ухода за пупочной ранкой новорожденного

Первые несколько недель после рождения новорожденного — тяжелое время для всех родителей. Особенно, если родился первенец. Новорожденных мам и пап волнуют многие вопросы, касающиеся правил ухода и гигиены крохи.

Одним из завершающих этапов родов является перерезание пуповины, которая связывает кровоток ребенка с плацентой матери.В результате несложных манипуляций остается небольшой участок пуповины, размер которого, как правило, не превышает двух сантиметров. Очень важно тщательно ухаживать за этой частью тела малыша, соблюдая необходимые правила. В роддоме манипуляциями по уходу за пупочной ранкой ребенка занимается медперсонал.

Новорожденной маме следует внимательно следить за действиями врача или медсестры. Через несколько дней эти процедуры станут ее обязанностью.Однако не каждая мама знает о том, какие действия будут способствовать скорейшему заживлению пупочной ранки и какие меры следует соблюдать, чтобы не навредить малышу.

Как заживает пупок новорожденного

Полное заживление пупочной ранки происходит в течение трех-четырех недель. В некоторых случаях процесс может затянуться. Заживление пупочной ранки можно разделить на несколько этапов. Сразу после перерезания пуповины на пораженный участок накладывается специальная прищепка.Через три-четыре дня он исчезает. За это время оставшийся небольшой участок пуповины должен окончательно просохнуть и отпасть.

В первые три недели жизни новорожденного пупок заживает, как обычная глубокая рана. Периодически может кровоточить. Крови должно быть не много. В противном случае следует немедленно обратиться к врачу.

Подготовка к процедуре

Для начала нужно подготовить все необходимые инструменты для обработки.Это:

• пипетка;
• ватный диск или палочка;
Пинцет
• ;
• раствор хлоргексидина;
• перекись водорода;
• бриллиантовый зеленый или перманганат калия.

«Хлоргексидин» — отличное средство с антисептическими свойствами. Преимущество — отсутствие запаха и цвета. «Хлоргексидин» полностью безопасен в использовании. С помощью перекиси водорода можно избавиться от крови. Зеленка и раствор марганцовки надежно защищают пупочную ранку новорожденного ребенка от воздействия инфекций и болезнетворных бактерий.Врачи рекомендуют покупать готовый раствор перманганата калия, а не делать его самостоятельно. Малейшее нарушение пропорций может привести к ожогу.

Очень важно перед началом обработки пупочной ранки тщательно вымыть руки и обработать руки антисептическим раствором.

Как лечить пупочную ранку

Обработку раны проводить дважды в день: во время утренних гигиенических процедур и вечером перед сном после купания.На младенце не должно быть одежды. Для обработки идеально подойдет пеленальный столик или специальная доска. Сначала нужно подложить под тело малыша чистую пеленку, только после этого можно приступать к обработке пупка.

Заказ на обработку

При уходе за пупочной ранкой новорожденного очень важно соблюдать алгоритм, представленный ниже:

1. Пупочную рану следует слегка растянуть указательным и большим пальцами одной руки.
2. После этого нужно накапать на пупок малыша несколько капель перекиси водорода и оставить на одну минуту.На поверхности раны появляется пена. Это считается нормальным явлением и указывает на наличие частичек крови в пупочной ранке.
3. Затем вам понадобится стерильный ватный тампон, чтобы удалить засохшую кровь. Это предотвратит проникновение микробов.
4. С помощью ватного тампона или ватного тампона пупочная рана должна быть слегка подсушена. Затем нужно использовать другую палочку, чтобы обработать рану ребенка раствором хлоргексидина.
5. По окончании нужно смазать рану зеленой краской или раствором перманганата калия стерильным ватным тампоном или тампоном.

Не рекомендуется наносить продукт на область вокруг пупка. Это чревато ожогами. В некоторых случаях может образоваться корочка. Удалять его не нужно, через некоторое время он исчезнет сам по себе.

Конец процедуры

После завершения процедуры тщательно вымойте руки с мылом и обработайте их антисептическим раствором. После этого можно приступать к одеванию малыша. Надо помнить, что одежда для новорожденного должна быть удобной.Лучше всего покупать одежду исключительно из натуральных материалов.

Подгузник нужно носить очень осторожно, чтобы он не касался пупочной ранки. Есть даже памперсы с вырезом под пупок. Если родители остановили свой выбор на многоразовых подгузниках, очень важно своевременно их менять, не допуская попадания мочи и кала в пупочную ранку. Если родители сторонники пеленания, не нужно сильно затягивать подгузник.

Всю одежду и подгузники следует тщательно гладить.Для стирки детской одежды лучше использовать специальные гипоаллергенные порошки без отдушек. Это предотвратит возникновение аллергических реакций.

Можно ли купать ребенка до полного заживления пупочной ранки?

Этот вопрос волнует многих родителей. Мнения специалистов по этому поводу расходятся. Одни специалисты утверждают, что необходимо воздержаться от купания до полного заживления пупочной ранки, другие верят в необходимость водных процедур.Согласно второму, рана может долго не заживать, а отсутствие должной очистки кожи ни к чему хорошему не приведет. У новорожденного может появиться раздражение и потница. Именно поэтому многие педиатры рекомендуют начинать купать малыша на вторые сутки после выписки из роддома.

Как купать новорожденного

Чтобы водные процедуры не навредили новорожденному ребенку, мамам и папам нужно знать, как правильно их делать. В первую очередь следует отметить, что купать малыша нужно каждый день.После достижения ребенком шестимесячного возраста частоту процедур можно сократить вдвое.

Купать новорожденного необходимо в отдельной ванне, которую перед использованием следует тщательно вымыть. Если врач разрешил купание и рана еще не зажила, рекомендуется добавить в воду несколько капель перманганата кальция.

Вода должна стать слегка розовой. Когда пупочная ранка заживает, добавлять в воду марганцовку нет необходимости.Заменить раствор можно отваром из различных трав, обладающих антисептическими свойствами.

Некоторые педиатры настоятельно рекомендуют предварительно вскипятить воду, в которой будут проводиться водные процедуры. Приступать к купанию можно только в том случае, если температура воды достигла 36 градусов. Этот показатель оптимален.

Температура воздуха в помещении не должна быть ниже 22 градусов. Опытные специалисты настоятельно рекомендуют купать малыша вечером перед сном. Необязательно прибегать к использованию шампуней, гелей и пен для ванн.Воздерживаться от использования подобных средств гигиены следует хотя бы в первые полгода жизни новорожденного малыша. Для мытья волос и волос можно использовать самое обычное детское мыло. Мыло допустимо использовать не чаще одного раза в неделю, иначе можно пересушить кожу ребенка.

Купание не должно длиться более 10 минут. Не рекомендуется закрывать рану синтетическими материалами, так как они обладают плохой воздухопроницаемостью. После купания можно приступать к уходу за пупочной ранкой новорожденного в домашних условиях.

Что такое пупочная грыжа и опасна ли она?

Процесс заживления пупочной ранки в некоторых случаях может быть омрачен появлением пупочной грыжи. Причина возникновения — в основном повышение внутрибрюшного давления.

Диагностировать грыжу может не только специалист, но и родители в домашних условиях. При малейших подозрениях следует немедленно обратиться к врачу. Врач устанавливает грыжу внутри и соединяет кожу вокруг пупка складкой, после чего фиксирует пластырем.В некоторых случаях в таких манипуляциях может не оказаться необходимости. Как правило, специалист рекомендует носить специальную повязку. Чтобы ускорить процесс заживления, родители могут массировать пупочное кольцо два-три раза в день.

Заключение

Рождение ребенка — важное событие. Новоиспеченных родителей волнуют не только кормление и гигиена, но и многие другие вопросы. Одно из важнейших касается правил ухода за пупочной ранкой новорожденного в домашних условиях.

Очень важно соблюдать все условия и нюансы. Как правило, уход за пупочной ранкой новорожденного при помощи прищепки осуществляется медперсоналом родильного дома. Это приспособление исчезает через 2-3 дня после рождения малыша вместе с остатками пуповины. Именно поэтому родителям необходимо знать правила ухода за пупочной ранкой новорожденного без прищепки.

Когда заживет пупок новорожденного, особенности лечения и рекомендации

Уход за ребенком, особенно новорожденным, — это не такой простой процесс.Это требует от родителей определенных навыков и знаний. Попробуем разобраться, когда заживает пупок новорожденному. Кроме того, всему, что касается ухода за этой частью тела у малышей, тоже придется научиться. В противном случае можно заработать огромное количество проблем. Они обязательно повлияют на вашего ребенка. Это очень неприятный исход. Поэтому лучше узнать о правильном уходе за пупком малыша.

В больнице

Сразу после рождения ребенку перерезают пуповину — жить дальше нет необходимости.На месте разреза оставляют большой зажим. Это что-то вроде прищепки. Служит для предотвращения кровотечений.

Пупок придется обработать, чтобы ускорить процесс заживления, а также предотвратить загнивание раны. В роддоме этим занимаются врачи и медсестры. Родители практически ничего не знают о манипуляциях. Вместо этого их интересует, как долго заживает пупок у новорожденных. Однозначного ответа вам никто не даст. Они могут сказать только «скоро» или «быстро». Ведь если правильно ухаживать за малышом, то ранка заживет в кратчайшие сроки.

Регенерация

Вообще разобраться в нашем сегодняшнем вопросе сложно. Ведь если вам интересно, сколько заживает пупок у новорожденного, нужно понимать, что все люди разные. И те, кто только появился на свет, тоже. Они различаются по характеру и здоровью.

Здесь важную роль играет скорость регенерации ячеек. У всех люди разные. Поэтому у кого-то раны и ссадины заживают быстрее, у кого-то — дольше. Это необходимо понимать.В зависимости от этого показателя изменится ответ на вопрос о том, сколько раз заживет пупок у новорожденных.

Честно говоря, ответить тебе так просто никто не может. Изначально неизвестно, насколько быстро регенерируются клетки у конкретного ребенка. Так что вы можете полагаться только на свои предположения. Дети при быстром выздоровлении могут оставаться без зажимов-прищепок через 3-4 дня, при длительных — через полторы недели после рождения. Все индивидуально.

Мы едем домой

Рано или поздно вас выпишут из роддома.К этому времени врачи обычно называют примерное время заживления пупка новорожденных. Да, уже было сказано, что все индивидуально. Но общие рамки остаются в силе.

Дело в том, что обычно после возвращения из родильного отделения одежда держится на пупке около 3-4 дней. На полное заживление в среднем уходит около 10 дней (включая роддом). Именно на такой период обычно ориентируются молодые родители.

Только помните: это не совсем правильно.Ведь точно ответить, когда заживает пупок у новорожденных, сложно. Нельзя всех приравнивать. Кто-то дольше заживает, кто-то быстрее. Об этом нужно помнить. Единственное, что требуется от родителей в заданный промежуток времени — правильно обработать пупочную ранку. Если следовать определенным советам и рекомендациям, которые дают в роддоме, можно ускорить процесс.

Интересно, что даже после того, как ребенок упадет с прищепки, необходимо некоторое время обработать рану.И это далеко не 2 дня. В среднем — неделя. Только тогда можно будет с уверенностью сказать, что пупок полностью зажил. Ничего особенного от родителей не потребуется. Итак, как ухаживать за младенцем во время заживления?

Собираем аптечку

Первый шаг — собрать небольшую аптечку. В нем должны храниться все средства, необходимые для обработки пупочной ранки у малыша. В период заживления пупка у новорожденного необходимо наличие:

• перекиси водорода;
• марганец;
• йод;
• зелень;
• ватные палочки и диски.

Этого хватит, чтобы хоть как-то ускорить процесс заживления. Правда, иногда обходятся без этого списка.

Теперь, когда есть все необходимые компоненты, вам нужно будет узнать о процессе ухода. Особое внимание будет уделено пупку после того, как исчезнет прищепка. Далее — еще немного об уходе за новорожденным. Правила для родителей предельно просты.

Ручка пупка

Как долго заживает пупок у новорожденных? Уже было сказано, что все индивидуально.Если правильно обработать рану, можно только ускорить процесс заживления. Возьмите собранную ранее аптечку — без нее вам не удастся воплотить задумку в жизнь.

Основным компонентом, который потребуется, является перекись водорода. Ей нужно один раз в день обрабатывать пупок новорожденного. Пока есть прищепка, аккуратно протрите пространство ватным тампоном или диском. Дальше все намного проще.

Надо капнуть перекись на пуповину и ждать.Как только жидкость вспенится, быстро промокните ее ватным диском. Эту процедуру желательно повторить 2 раза.

Последующие манипуляции

Когда пупок заживает новорожденному, необходимо правильно ухаживать. После обработки раны перекисью нужно проделать дополнительные манипуляции. Какие?

Сушить пупок ребенка после перекиси водорода. А потом лечить зеленок. Для этого идеально подходят ватные палочки. Некоторые советуют вместо зелени использовать йод или марганец.Многие врачи отмечают, что такие варианты возможны, но в домашних условиях лучше всего использовать самую обычную зелень. Он способствует заживлению намного быстрее, чем все остальные компоненты.

Как обработать пупочную ранку? Сложно ответить. Все индивидуально. Ведь продолжительность таких процедур зависит исключительно от того, сколько пупок заживает новорожденному. Пока перекись после нанесения пенится, необходимо обработать ранку. Как только вы заметили, что этот процесс остановился, можете радоваться: пупок зажил на 100%!

Баня

В принципе, это почти все, что касается ухода.Понятно, как долго заживает пупок у новорожденных. Достаточно запомнить лишь несколько простых правил поведения. Они касаются купания ребенка, а также пеленания и надевания пеленки.

Все дело в том, что нужно всем, у кого есть детский день, проводить водные процедуры. При этом нужно очень осторожно относиться к ребенку. Тем более, что прищепка не исчезла. Старайтесь не трогать его во время купания. Причем погрузить малыша не в обычную воду, а с раствором марганцовки.Это поспособствует быстрому заживлению пупочной ранки. Вытирать ребенка после водных процедур следует аккуратно, промокательными движениями.

Подгузники

Вы можете пеленать новорожденного, используя прищепку вместо пупка. Только не очень туго. Если вы не знаете, как это сделать, вы можете вообще обойтись без этого процесса.

В современном мире огромной популярностью пользуются детские подгузники. Для них тоже есть одна особенность: нужно надевать их на ребенка, чтобы материал не касался пупка.Пока есть прищепка, под нее можно просто подогнуть подгузник. А после того, как она исчезнет, ​​вам придется перевернуть подгузник перед застегиванием. Главное, чтобы пупок был открыт. Немного практики — и у вас все получится! Только так можно не думать, как долго пупок лечит новорожденных.

Не заживает

Не волнуйтесь, если у вашего ребенка нет раны, тянущейся несколько дней. Было сказано, что в среднем на заживление уходит около 10 дней. Не паникуйте, если вам все же нужно обработать рану.Для ребенка это не опасно. Главное, чтобы в рану не попала инфекция.

Не лечить пупок у новорожденного? Что делать? Просто проведите все вышеперечисленные процедуры и не травмируйте рану. Самостоятельно отрывать прищепку ни в коем случае нельзя — она ​​отвалится, когда вам это понадобится.

Скорее всего, вы заметите немного застывшей крови на пупке ребенка. Самостоятельно удалить нельзя, просто растворите. Желательно это делать перекисью водорода.Либо во время купания. Частицы замороженной крови исчезнут сами.

Теперь понятно, когда пупок заживает новорожденному и как лечить пупочную ранку.

Уход за пуповиной для вашего новорожденного

Считайте это последним сувениром из матки вашего ребенка: культей пуповины. После того, как ваш ребенок родился и его пуповина была перерезана, часть ее остается прикрепленной к его пупку. Цвет культи меняется с желтовато-зеленого при рождении на черный, когда он высыхает, а затем отпадает, как правило, через одну-четыре недели.Это выглядит странно, но не пугайтесь. Уход за культей пуповины на самом деле заключается в том, чтобы сохранить струп чистым и сухим, чтобы ускорить заживление, или оставить его в покое.

Советы по уходу за пуповиной

• Держите его в чистоте. Если культя выглядит грязной или липкой, аккуратно промокните ее влажной тряпкой (без мыла или спирта — это может вызвать раздражение нежной кожи и не требуется для заживления), а затем промокните сухой тканью.
• Держите культю сухим. Помогите основанию высохнуть, регулярно подвергая его воздействию воздуха.
• Придерживайтесь ванночек с губкой. Не макайте пока пупок под воду. Как только культя отпадет, не стесняйтесь купать ребенка в его ванне размером с пинту.
• Подгузник деликатно. Не закрывайте культю верхом подгузника. Некоторые одноразовые предметы для новорожденных имеют небольшую выемку на поясе, или вы можете просто сложить переднюю часть подгузника, чтобы она не касалась пупка. Незамедлительно меняйте мокрые и грязные подгузники, чтобы они не протекали вверх к пупку.
• Одевайтесь тоже изящно. Выбирайте свободную одежду, которая не давит на культю, или комбинезоны со специальным вырезом для культя. Вместо майки с кнопками выберите стиль кимоно, которое обеспечивает лучшую циркуляцию воздуха и меньше натирает.
• Сопротивление удалению. Дайте струпу отпасть самостоятельно. Никогда не тяните за него, даже если кажется, что он связан только тончайшей нитью. Если его снять слишком рано, из него может начаться непрерывное кровотечение. (В этом случае немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.)

Правильный уход за пуповиной

Признаки инфекции пуповины

Заживляющий пупок почти всегда выглядит хуже, чем есть на самом деле, даже если заживает нормально. Обязательно внимательно следите за культей ребенка, если он родился недоношенным или с низкой массой тела при рождении, или если культя преждевременно отпадает, поскольку исследования показывают, что это может увеличить риск заражения.

Заживающая культя пуповины заражается редко, но это может случиться.Посещение врача необходимо, если вашему новорожденному кажется, что он испытывает боль или вы заметили какие-либо из следующих признаков инфекции:

• Красный, опухший вид
• Шишка, наполненная жидкостью, на культе пуповины вашего ребенка или рядом с ней
• Мокнущий гной или выделения с неприятным запахом
• Кровотечение из струпа (хотя небольшое количество засохшей крови — это нормально)
• Лихорадка
• Вялость, низкий аппетит, раздражительность
• Вздутие живота

Если у ребенка есть инфекция, обратитесь к врачу пропишет антибиотики, чтобы прояснить это.

После того, как культя отпадет

Когда культя пуповины все же отпадет, вы можете заметить небольшое сырое пятно или небольшое количество жидкости с оттенком крови, просачивающейся наружу.