Мышц у новорожденного: Гипертонус мышц у грудничка — причины, симптомы, лечение — Living Translation

Содержание

Гипертонус мышц у грудничка — причины, симптомы, лечение

Главная

Статьи

Гипертонус мышц у грудничка

04 октября 2019

Гипертонус мышц выражается в том, что перенапрягаются мышцы младенца. Он наблюдается у многих младенцев, и первые месяцы дети адаптируются к новым условиям.

Если развитие идет нормально, гипертонус у грудничка проходит к 6-ти месяцам.

Когда родители не начинают лечение вовремя, возникают осложнения, развитие ребенка задерживается. Он намного позже начнет ползать, сидеть и ходить, нарушится моторика. Позднее добавятся дефекты осанки и походки. Кроме того, нужно быть внимательными, поскольку гипертонус мышц новорожденного может оказаться симптомом тяжелых неврологических патологий: ДЦП, нарушений работы головного мозга и прочее.

Не исключен гипертонус у грудничка, если малыш слишком рано начинает держать головку. Вполне возможно, что это проявление перенапряжения мышц спины и шеи.

Чтобы удостовериться в нормальном развитии, отсутствии болезней, нужно при первых же подозрениях обратиться к педиатру. Если нужно, он направит к профильным специалистам. Придя на консультацию в медицинский центр «Консилиум Медикал», вы узнаете причины возникновения болезни у грудничков и способы избавления от недуга.

Гипертонус у младенца, причины появления

Чтобы определить способы лечения, нужно знать, почему возник гипертонус у младенца. На процесс выздоровления оказывают вызвавшие гипертонус причины. Если на ребенка негативно влияет климат, экология, то без устранения этих факторов лечение эффективным не будет.

Причины, по которым возникает гипертонус у младенца:

осложненная беременность;
тяжелые роды и родовые травы;
несовпадение резус-фактора мамы и малыша;
угрозы прерывания беременности;
низкий уровень кислорода в крови;
плохая экология;
вредные привычки родителей;
высокое внутричерепное давление;
излишняя возбудимость;
перинатальные нарушения деятельности головного мозга.

Вызывают гипертонус причины разные. Задача родителей и врачей предотвратить негативные факторы во время беременности и в первые месяцы жизни малыша. Если же гипертонус не проходит, начинать лечение новорожденного.

Симптомы гипертонуса у новорожденного ребенка

Родители могут заметить гипертонус у новорожденного наблюдая за поведением. Но только доктор скажет, носит ли гипертонус у ребенка патологический характер. Что в поведении младенца может стать поводом заподозрить гипертонус? Симптомы бывают такие:

Ребенок лежит в неестественно выгнутой позе.
Малыш постоянно поворачивает или наклоняет голову в одну сторону.

Гипертонус у ребенка проявляется тем, что малышу еще нет месяца, а он уже держит головку.
В трехмесячном возрасте все время сжимает кулачки, не хочет разжимать кисть, чтобы взять предметы.
Переворачивается только на одну сторону.
Становясь на ноги, опирается только на носочки или косолапит.
Гипертонус у новорожденного проявляется асимметрией в движении. До года еще не определяется, какая рука ведущая: правая или левая.
Сон у ребенка тревожный, малыш часто просыпается.

Указывающие на гипертонус симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать. Своевременное обращение к детскому неврологу поможет устранить не только признаки болезни у новорожденного, но и ее причины.

Лечение гипертонуса у детей

Лечение гипертонуса у детей начинается в возрасте шести месяцев. Терапию назначает невролог. Она комплексная, поскольку недуг затрагивает разные органы и системы организма.

Гипертонус у детей лечится медикаментозными методами:

полезен массаж;
хорошо помогают электрофорез и магнитотерапия;
целебное действие оказывают грязелечение и теплолечение парафиновыми ванночками и аппликациями;
помогают расслабить и укрепить мышцы, улучшить координацию движений лечебная физкультура, плавание, фитбол;
расслабляющее, успокаивающее и общеукрепляющее действие оказывают ароматические масла;

Что касается лекарств, то их назначают лишь в том случае, когда не помогают немедикаментозные методы. Это могут быть:

средства, расслабляющие мышцы;
мочегонные, снижающие количество жидкости в мозге;
витамины группы В.

Лечение гипертонуса у детей в медицинском центре «Консилиум Медикал» носит комплексный характер, при этом вас обучают технике массажа, дают развернутые консультации по всем вопросам, касающимся здоровья и развития малыша.

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных. Что такое Нарушения мышечного тонуса у новорожденных?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных – обширная группа двигательных расстройств, проявляющихся с момента рождения и характеризующихся изменением степени напряженности мышц. Встречается повышенный и сниженный мышечный тонус, а также дистония, представляющая собой чередование гипертонуса и гипотонуса. Двигательные расстройства проявляются либо чрезмерной мышечной напряженностью, либо неадекватной расслабленностью. Оба варианта сопровождаются трудностями, связанными с питанием малыша, плохим сном, беспокойством и др. Патология диагностируется клинически, на основании данных лабораторного и рентгенологического обследования. Тактика лечения определяется основным заболеванием, может включать в себя консервативные (дегидратационную терапию, антибиотикотерапию, прием миорелаксантов) и оперативные лечебные мероприятия.

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение нарушений мышечного тонуса у новорожденных
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных представляют собой синдром, сопутствующий многим заболеваниям, в том числе врожденным и наследственным.

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных

Причины

Двигательные нарушения у новорожденных всегда связаны с дисфункцией на уровне центральной нервной системы (головной и спинной мозг), либо на уровне периферических нервов, идущих непосредственно к мышцам. Как правило, имеет место повреждение клеток головного мозга внутриутробно или в родах. Природа такого повреждения может быть травматической, гипоксической или инфекционной.

Также встречаются наследственные и врожденные неврологические заболевания, в клинике которых имеют место не только нарушения мышечного тонуса у новорожденных, но и другие проявления. Возможны аномалии развития нервной системы, которые формируются, в том числе, и под воздействием тератогенных факторов во время беременности, например, при курении или употреблении алкоголя. Определенную роль играют имеющиеся у матери хронические заболевания, в частности сахарный диабет. В педиатрии одним из наиболее серьезных диагнозов, в клинике которого всегда присутствуют нарушения мышечного тонуса у новорожденных, является детский церебральный паралич.

Симптомы

Признаки двигательной дисфункции различаются в зависимости от типа нарушения мышечного тонуса. Повышенный тонус проявляется общей напряженностью ребенка, что часто может обнаружить мама малыша. Ручки пациента сжаты в кулачки, ножки поджаты к туловищу. Попытки развести ручки и ножки в стороны вызывают беспокойство и плач. Такие дети обычно плохо спят и плохо сосут грудь, часто срыгивают. Характерно положение во время сна с запрокинутой головой. В случае асимметричного гипертонуса (мышечной дистонии) напряжение мышц наблюдается только с одной стороны или локально, в конкретной области тела.

Синдром мышечной гипотонии проявляется мышечной слабостью. Степень слабости может различаться от незначительной до выраженной. Ребенок выглядит вялым и мало двигается. Ножки расслаблены, возможно их чрезмерно широкое разведение без какого-либо беспокойства со стороны пациента. Характерна поза лягушки, когда ножки ребенка разведены и согнуты в коленях, а стопы прижаты друг к другу. При выраженной мышечной гипотонии слабость распространяется также на мускулатуру лица и жизненно важных органов, что может проявляться нарушениями дыхания, сосания и глотания.

Диагностика

Первичный осмотр педиатра дает возможность выявить признаки нарушения мышечного тонуса у новорожденных. Осмотр невролога в плановом порядке осуществляется в роддоме, специалист ставит первичный диагноз на основании клинических проявлений. Обязательно проведение рентгенографии черепа ребенку и МРТ головного мозга, что часто позволяет обнаружить кровоизлияния, опухоли, аномалии развития, которые могут являться причиной нарушения мышечного тонуса у новорожденных. При необходимости назначают генетическое картирование, поскольку причиной развития синдрома часто становятся генетические заболевания.

ЭЭГ выполняется для исключения очага патологической электрической активности в головном мозге. Анализы крови и мочи, в том числе развернутые, позволяют обнаружить различные изменения воспалительного и инфекционного характера, а также заподозрить врожденные метаболические расстройства.

С этой же целью осуществляется сбор семейного анамнеза. Примерами метаболических нарушений служат болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Ниманна-Пика, гомоцистинурия, синдром Ретта, лейциноз и многие другие заболевания. Нарушения мышечного тонуса у новорожденных всегда являются частью общей картины конкретной нозологии, поэтому первоочередной задачей специалистов становится постановка основного диагноза, который и определяет тактику лечения.

Лечение нарушений мышечного тонуса у новорожденных

Терапия синдрома определяется основным диагнозом. При инфекционных заболеваниях требуется назначение антибиотиков и противовирусных препаратов. Показана дегидратационная терапия с целью нормализации внутричерепного давления. После подтверждения диагноза той или иной болезни обмена проводится специфическая терапия. Во всех случаях обязательной частью лечения являются нейропротекторы. Для устранения гипертонуса используются миорелаксанты. Наряду с симптоматическим действием препараты этой группы позволяют уточнить прогноз, поскольку в случае тяжелых нарушений мышечного тонуса у новорожденных лекарственные средства становятся неэффективными. При обнаружении аномалий нервной системы, опухолей и других органических патологий показано оперативное лечение.

Прогноз и профилактика

Профилактика возможна только до рождения ребенка. Риск развития двигательных нарушений у новорожденного снижается при отказе от вредных привычек, своевременной диагностике и лечении соматических заболеваний матери, УЗИ-диагностике плода, а также планировании беременности при известном высоком риске наследственной патологии. Значительная часть заболеваний, в клинике которых присутствуют нарушения мышечного тонуса у новорожденных, имеют хроническое течение и неизбежно оказывают влияние на физическое и нервно-психическое развитие ребенка, снижая дальнейшее качество жизни пациента, поэтому прогноз остается сомнительным.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении нарушений мышечного тонуса у новорожденных.

Источники

Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www. krasotaimedicina.ru/

Гипертония у младенцев: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое гипертония?

Гипертонус – это слишком высокий мышечный тонус. Младенцы и новорожденные с диагнозом гипертонус имеют жесткие мышцы, особенно руки, ноги и шею, которым может быть трудно двигаться.

Мышечный тонус – это величина сопротивления (напряжения) движениям ваших мышц. Вы можете почувствовать тонус мышц, если ущипнете бицепс во время его расслабления. Сопротивление, которое вы чувствуете, является вашим мышечным тонусом.

Мышечный тонус позволяет сохранять хорошую осанку, когда вы сидите, контролирует ваши рефлексы и помогает регулировать работу органов вашего тела.

Если у вас слишком высокий мышечный тонус, ваши движения будут роботизированными, потому что вы не можете расслабить мышцы и ваша гибкость ограничена. Дети с гипертонией плохо держат равновесие, им трудно ходить, им трудно дотягиваться до предметов и хватать их, иногда им требуется помощь при приеме пищи.

Какие бывают виды гипертонии?

Существует два типа гипертонии, описывающих мышечный тонус:

Спастическая гипертония (спастичность): чрезмерные рефлексы и мышечные спазмы усиливаются при движении.
Дистонический гипертонус (ригидность): жесткость мышц не меняется при движении.

Чтобы определить, какой тип гипертонии у вашего ребенка, ваш лечащий врач будет двигать рукой или ногой вашего ребенка из расслабленного положения с разной скоростью в различных направлениях.

На кого влияет гипертония?

Гипертония может возникнуть как у младенцев, так и у взрослых, у которых повреждена центральная нервная система. Диагноз может возникнуть после травмы или как симптом основного заболевания, которое является врожденным (присутствует при рождении). Обычно его диагностируют у детей в возрасте до двух лет.

Насколько распространена гипертония?

Гипертония встречается у младенцев реже, чем гипотония (слабый мышечный тонус), которая является наиболее распространенным состоянием, влияющим на двигательные навыки новорожденного. Частота возникновения неизвестна, так как гипертония может быть симптомом другого заболевания.

Как гипертония влияет на организм моего ребенка?

Из-за гипертонии вашему ребенку будет трудно двигать руками и ногами, поскольку существует разрыв между тем, как его мозг взаимодействует с нервами и мышцами, сообщая им, когда следует сокращать (расслаблять) мышцы. Вашему ребенку может быть трудно ходить, потому что его мышцы напряжены, он может потерять равновесие и упасть, так как его тело не реагирует достаточно быстро, чтобы он мог восстановить равновесие.

Симптомы и причины

Каковы симптомы гипертонии?

Симптомы гипертонии являются результатом слишком жесткой мускулатуры. Симптомы варьируются от человека к человеку с диагнозом гипертония. Тяжесть симптомов зависит от локализации поражения головного и спинного мозга.

Симптомы гипертонии включают:

Уменьшение объема движений.
Трудно двигать руками, ногами или шеей.
Потеря равновесия и частые падения.
Ограниченная подвижность суставов и очень низкая гибкость.
Пульсирующая боль или болезненность в мышцах.
Непроизвольные подергивания или подергивания мышц (миоклонус).

Тяжелые случаи гипертонии приводят к контрактуре, когда суставы замирают на месте, а мышцы, сухожилия, ткани и кожа постоянно напрягаются, делая суставы короткими и чрезвычайно тугоподвижными. Контрактура затрудняет подвижность пораженных частей тела.

Что вызывает гипертонию?

Ошибка связи в центральной нервной системе (головной и спинной мозг), которая регулирует взаимодействие нервов и мышц, вызывает гипертонус.

Пути, соединяющие нервы с мозгом, управляют и контролируют мышечный тонус. Если есть повреждения или какие-либо помехи в проводящих путях вашего мозга, ваши мышцы не могут слышать, что им говорят нервные сигналы. Если ваш мышечный тонус слишком высок, ваш мозг не может заставить нервы расслабиться.

Причины повреждения проводящего пути, приводящие к диагнозу гипертония, включают:

Родовые травмы, такие как недостаток кислорода при продвижении по родовым путям.
Опухоль головного мозга.
Условия, влияющие на связь нервов с мышцами.
Травма центральной нервной системы.
Проблемы с формированием мозга вашего ребенка во время внутриутробного развития.
Инсульт.

Симптомом каких состояний является гипертония?

Несколько состояний влияют на то, как ваш мозг взаимодействует с нервами и мышцами тела, что приводит к симптому гипертонии. Если вашему ребенку поставлен диагноз гипертония, ваш лечащий врач также обследует вашего ребенка на наличие других состояний, которые также влияют на его центральную нервную систему, в том числе:

Детский церебральный паралич.
Рассеянный склероз.
Болезнь Паркинсона.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гипертония?

Чтобы поставить диагноз вашему ребенку, ваш лечащий врач осмотрит вашего ребенка на физические симптомы заболевания, наблюдая за их:

Равновесие и координация.
Двигательные навыки (хватание, движение руками и ногами, сидение).
Рефлексы.
Нервная функция.

Это обследование безболезненно и обычно включает такие инструменты, как рефлекторный молоточек.

Ваш лечащий врач также изучит историю болезни вашей семьи и определит, было ли это состояние результатом каких-либо осложнений, возникших до рождения вашего ребенка или во время родов.

Какие тесты диагностируют гипертонию?

Если ваш лечащий врач подозревает гипертонию, он, скорее всего, проведет дополнительные тесты для подтверждения диагноза. Тесты могут включать:

Визуализирующие исследования головного и спинного мозга, такие как МРТ или КТ.
Электромиограммы для измерения функции мышц и нервов.

Управление и лечение

Как лечить гипертонию?

Лечение варьируется в зависимости от тяжести диагноза гипертонии и направлено на купирование симптомов. Лечение гипертонии может включать:

Регулярные физические упражнения в пределах личных ограничений.
Участие в физиотерапии для улучшения диапазона движений.
Локальные инъекции (ботулинического токсина) в пораженные мышцы для отключения нервных сигналов.
Прием миорелаксантов для уменьшения мышечных спазмов.
Лечение любых основных состояний, симптомом которых является гипертония.

Также доступно лечение для улучшения подвижности и безопасности людей с диагнозом гипертония, особенно для снижения риска падений, которые могут привести к переломам и переломам костей. Многие люди с тяжелым гипертонусом выбирают мобильное оборудование как более безопасный способ ориентироваться в мире.

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Гипертония — это пожизненное состояние, которое со временем может улучшиться при лечении. Лечение направлено на уменьшение симптомов и улучшение мышечной функции. Сроки, когда вы почувствуете себя лучше, зависят от причины и серьезности вашего диагноза.

Профилактика

Как снизить риск рождения ребенка с гипертонией?

Трудно снизить риск рождения ребенка с гипертонией, потому что часто причину невозможно предотвратить, особенно если диагноз связан с основным заболеванием. Ваш лечащий врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы обсудить варианты наиболее безопасного родоразрешения для предотвращения родовых травм и осложнений в родах, которые могут привести к гипертонии.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня будет ребенок с гипертонией?

Гипертония — это пожизненное состояние, и прогноз зависит от причины диагноза. Некоторые дети почувствуют себя лучше после длительного лечения, и это состояние не повлияет на их общее состояние здоровья. Тяжелые случаи гипертонии могут со временем ухудшиться и повлиять на общее состояние здоровья и самочувствие вашего ребенка, иногда приводя к постоянной неподвижности, подвергая его риску падений, инфекций и пролежней. Лечение причины гипертонии может улучшить мировоззрение вашего ребенка.

Жить с

Как ухаживать за ребенком с гипертонией?

Важно поддерживать ребенка во время диагностики. Вашему ребенку может потребоваться больше времени, чтобы выработать свои двигательные навыки, такие как хватание предметов, дотягивание до предметов и ползание, но тесное сотрудничество с лечащим врачом вашего ребенка и соблюдение рекомендуемого лечения облегчит симптомы и позволит ему достичь вех развития для своего возраста. По мере того, как ваш ребенок станет старше, потребуется долгосрочный уход, например, продолжение физиотерапии, чтобы улучшить его подвижность, поскольку он больше взаимодействует с окружающим миром.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вашего ребенка проявляются признаки или симптомы гипертонии, вам следует обратиться к врачу. Признаки включают:

Затрудненные движения руками, ногами или шеей.
Мышцы натянуты на ощупь, особенно когда ребенок отдыхает.
Мышцы неконтролируемо подергиваются или дергаются.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Есть ли побочные эффекты у лекарства, которое вы прописали для лечения диагноза моего ребенка?
Как часто мой ребенок должен посещать физиотерапевта?
Является ли диагноз моего ребенка результатом основного заболевания?

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между гипертонией и гипотонией?

Гипертонус – это слишком высокий мышечный тонус, а гипотония – наоборот, слишком низкий мышечный тонус. Гипотония также известна как «синдром вялого младенца», поскольку мышцы ребенка не сопротивляются движениям тела, что придает ребенку вялый вид.

Какой код гипертонии по МКБ-10?

Диагностический код врожденной гипертонии по МКБ-10-КМ (Международная классификация болезней, Десятый пересмотр, клиническая модификация) — P94. 1. Для поставщиков медицинских услуг этот код описывает диагноз, симптомы и необходимость лечения. Этот код используется всеми поставщиками медицинских услуг в США.

Записка из клиники Кливленда

Может быть неудобно поднимать ребенка, и он чувствует себя неподвижным, как статуя, но лечение доступно. Поскольку мышцы вашего ребенка не могут расслабиться из-за гипертонуса, ему может понадобиться небольшая дополнительная помощь, поскольку он растет и достигает вех развития для своего возраста. Терпение в лечении вашего ребенка, поскольку оно, вероятно, будет долгосрочным, будет иметь решающее значение для поддержки вашего ребенка с диагнозом гипертония.