Какова вероятность забеременеть при прерванном акте, отзывы, проценты беременности в овуляцию

Содержание

• 1 Прерванный акт как способ защиты
  • 1.1 Причины для прерванного полового акта
• 2 Какова вероятность забеременеть при прерванном акте
  • 2.1 Порядок зачатия
  • 2.2 В какие дни зачатие максимально вероятно
• 3 Советы и отзывы
  • 3.1 В каких случаях можно забеременеть

Сегодня многие пары выбирают в качестве метода контрацепции прерванный половой акт. Вероятность забеременеть при этом достаточно высокая. Рассмотрим особенности и недостатки этого способа.

Прерванный акт как способ защиты

Казалось бы, какова вероятность забеременеть при прерванном половом акте, если семя не попадает во влагалища? Пары считают, что поскольку семяизвержение произошло извне, то и опасений для внеплановой беременности не предусмотрено. Однако, по статистике пятая часть пар, которые единственным вариантом предохранения выбирают ППА, беременеют в течение года.

Причин, почему мужчины и женщины отдают предпочтение данному способу, который с медицинской точки зрения даже не считается контрацепцией, бывает немало. Прежде всего, конечно, неосведомленность. Молодые люди уверены, что исключили своими действиями возможность оплодотворения.

Причины для прерванного полового акта

Еще называют:

• Аллергия или неприятие (например, отторжение спирали, аллергия на латекс). Кроме того, девушки иногда не желают принимать гормональные контрацептивы, опасаясь их воздействия на организм.
• Экономия. Метод не требует никаких затрат.
• Ощущения. Многие пары с недовольством относятся к латексным изделиям, которые блокируют ряд ощущений.

Иногда, очень молодые девушки стесняются узнать у врача об оптимальных для себя вариантах защиты, в результате полагаются на партнера. Он же в силу возраста также может не знать многих нюансов. В результате возможно и незапланированное оплодотворение и передача болезни.

Многие пары склоняться к прерванному половому акту из-за аллергии на латекс или для более полных ощущений без дополнительной защиты

Совсем другое дело, если такой метод избрала супружеская или давно находящаяся вместе пара, которую вероятность забеременеть при прерванном акте вовсе не пугает. К активному планированию ребенка они еще не готовы, но «если что», примут новость с радостью. Только в такой ситуации ППА может быть оправдан.

В иных ситуациях, нужно четко помнить и обо всех болезнях, которые передаются через половые органы и о возможности забеременеть от случайной связи. Больше бдительности стоит проявить все же девушке, ведь именно ей предстоит после разбираться с неожиданным «сюрпризом».

Какова вероятность забеременеть при прерванном акте

Чтобы разобраться, какова вероятность забеременеть при прерванном акте, нужно понимать, как происходит овуляция и процесс семяизвержения. Мужчина чувствует приближение оргазма, а потому вынимает половой член заблаговременно. Но при этом возможны такие ситуации:

• Потеря самоконтроля.
• Капля семенной жидкости попала во влагалище.
• Сперма осталась на внешней части половых органов женщины.
• В предэякуляте также содержится некоторая часть сперматозоидов. Это жидкость, выделяемая при половом возбуждении у мужчины.
• Повторный половой акт. При этом в канале мужчины часть жидкости осталась, а потому вероятность забеременеть после прерванного акта вырастает уже в разы, ведь семя сразу попадает по назначению.

 

Вероятность забеременеть при прерванном акте значительно повышается, если, например мужчина не принял душ и повторно приступил к следующему акту

Самое главное, что из вышесказанного стоит усвоить, что капля мужских выделений может попасть даже незамеченной в половые органы женщины. А в 1 мл жидкости содержится до 10 млн. клеток, из которых более половины подвижные и активные. Конечно, беременности ожидать не стоит, если в этот момент у девушки нет овуляции.

Порядок зачатия

Напомним порядок зачатия с точки зрения женского организма:

1. Развитие фолликула, в котором формируется яйцеклетка, начинается в первой части цикла.
2. Готовая яйцеклетка прорывает фолликул и выходит – к середине цикла.
3. При оплодотворении сперматозоидом, превращается в плодное яйцо и закрепляется на матке.
4. На разрыве яичника нарастает временное тело, которое вырабатывает необходимый для оплодотворения и беременности гормон.
5. При отсутствии беременности, все циклично повторяется.

В какие дни зачатие максимально вероятно

Таким образом, несмотря на прерванный половой акт, какова вероятность забеременеть, зависит от наличия в данный момент в половых путях яйцеклетки. Но опасно не только время ее жизни, но и мужских клеток, которые могут дожидаться ее в половых путях. Напомним данные параметры, чтобы понимать, в какие дни зачатие максимально вероятно:

• Женская клетка функционирует порядка суток. При отсутствии оплодотворения, погибает.
• Сперматозоиды существуют двух типов, одни из которых живут сутки, вторые – до трех (крайне редко – до 5).
• Если мужские клетки попали за 2-3 дня до «рождения» клетки, он способен дождаться ее появления.
• В день после появления клетки, ее еще успеет оплодотворить юркий сперматозоид.

Вероятность забеременеть при прерванном половом акте зависит от появления в этот момент готовой яйцеклетки

Таким образом, максимальная вероятность забеременеть в овуляцию при прерванном акте, непосредственно после выходя клетки и за пару дней накануне. Но это вовсе не обозначает, что остальные дни полностью «безопасные».

Клетка может сформироваться с опозданием или раньше срока, если изменились некоторые условия, например, климат или стрессовая ситуация. К тому же возможен гормональный скачок и в одном цикле успеет сформироваться даже две яйцеклетки.

Советы и отзывы

Если поинтересоваться у специалистов о вероятности забеременеть при прерванном акте, проценты все называют разные: от 15 до 40%. Как мы уже рассмотрели, все зависит не только непосредственно от прерывания акта, но и от осведомленности пары. Если девушка знает о своих «опасных» днях и в такие дни откладывает акты или использует дополнительные контрацептивы, то риски уменьшаются. Если же пара постоянно практикует ППА, то у них риск забеременеть выше.

Все же стоит быть более ответственными и принимать определенные меры. Например:

• Высчитывать дни овуляции по календарю;
• Вести базальный график;
• Проводить тесты на овуляцию;
• Наблюдать за выделениями, физиологическими изменениями.

Для выявления опасных дней следуют вести базальный график и рассчитывать овуляцию по календарю

Женщине, понаблюдавшей за организмом несколько месяцев, распознать первые признаки даже без календаря или теста, бывает несложно. Но не секрет, что возможны гормональные сбои или у девушки может быть нерегулярный цикл с разным промежутком между кровяными выделениями. Такое не редкость, но это весьма усложняет определение дня появления клетки.

Есть ли вероятность забеременеть при прерванном акте, отзывы от девушек на женских форумах также могут подсказать. Многие супружеские пары несколько лет практикуют такой вариант, что впоследствии не мешало им родить малышей. Но все же большинство сходятся, что это весьма не надежно. Немало известно случаев, когда оплодотворение случалось и в абсолютно безопасные дни или во время менструации, когда это физически практически невозможно.

Девушки на форумах в обсуждениях вероятность забеременеть при прерванном половом акте, говорят о том, что метод очень не безопасный, и не гарантирует наступления зачатия

Но хочется упомянуть еще об одной особенности ППА. Научно обосновано, что на мужчин данная процедура действует угнетающе. Им приходится контролировать свои действия, что мешает расслабиться и насладиться актом. В результате возможны даже психологические травмы.

Но помимо этого, сдерживание оргазма влечет нарушения в половой функции и даже расстройство ЦНС и развитие неврозов. Кроме того, при частом (постоянном) сдерживании, у мужчин нарушается сокращаемость мышц, что влечет застаивание и сгущение семенной жидкости. За счет сложностей с кровообращением возможно развитие хронического простатита.

Как видно, последствия могут быть весьма неприятными. Потому, если вероятность забеременеть при прерванном половом акте вас не очень пугает, все же стоит подумать о здоровье партнера и отказаться от такого варианта. Врачи сходятся во мнении, что к ППА стоит прибегать лишь в редких случаях. Тогда негативного влияния оно не оказывает.

В каких случаях можно забеременеть

На сколько защищает презерватив от нежелательной беременности

Для людей, ведущих активную половую жизнь, вопрос — можно ли забеременеть, предохраняясь контрацептивами — весьма актуален. Предлагаю разобрать все основные способы защиты и начнем с презервативов.

Беременность и презервативы

Презервативы являются одним из наиболее эффективных способов защиты не только от нежелательного зачатия, но и от венерических заболеваний. Однако, у кондомов есть и свои недостатки — один из которых — непрочность, то есть они могут порваться.

По статистике эффективность «резиновых изделий» составляет практически 100%, однако, на практике цифры все-таки меньше и не превышают девяноста процентов.

Обратите внимание: К сожалению, большинство мужчин и женщин считают, что кондом можно надеть непосредственно перед семяизвержением. Однако, это не так — у 50% мужчин семенная жидкость выделяется в течение всего полового акта.

Химические контрацептивы

К ним относятся специальные кремы и свечи, которые необходимо вводить за десять-пятнадцать минут до начала фрикций. При это важно не смывать их в течение пары часов после полового акта и семяизвержения, иначе их контрацептивная способность значительно снижается.

Беременность от прерванного полового акта

Этот способ люди используют довольно часто, при этом он весьма и весьма ненадежный. Это объясняется тем, что семенная жидкость выделяется в течение всего полового акта, а не только при семяизвержении. Поэтому можно отметить тот факт, что беременность от прерванного полового акта (ППА) вполне вероятна.

Физиологическая контрацепция

Организм женщины так физиологически устроен, что беременность может наступать только в определенные дни цикла — в овуляцию и небольшой период до и после нее. Все остальные дни месяца считаются безопасными в отношении нежелательного зачатия. При двадцативосьмидневном цикле «беззаботными» считаются дни с первого по девятый и с восемнадцатого по двадцать восьмой.

А вот период по пять дней в обе стороны от даты овуляции являются опасными.

Перед применением метода рекомендуется учесть среднюю продолжительность цикла на последние полгода. Однако, в таком виде физиологический метод недостаточно надежен и, поэтому, его необходимо дополнить более точными данными о сроке овуляции. Сейчас в продаже имеются удобные и недорогие домашние тесты для определения дня овуляции по подъему уровня лютеинизирующего гормона в моче женщины.

Важно! Помните, что физиологической контрацепцией можно пользоваться только в том случае, если менструальный цикл отличается четкостью и регулярностью.

Если цикл «плавающий», то этому способу контрацепции не стоит.

Гормональная контрацепция

В развитых странах мира гормональная контрацепция давно стала одним из основных и надежных способов защиты от нежелательной беременности. В то время как в России не более 15% женщин доверяют такому варианту предохранения. Это во многом обусловлено имеющимися в обществе мифами об опасности таких средств.

При завершении использования гормональных контрацептивов на фоне «синдрома отмены» забеременеть даже легче, чем до их применения. Такой подход используется в лечении некоторых вариантов бесплодия. Наши врачи подберут для вас оптимальные средства контрацепции и ответят на все ваши вопросы.

Как работают гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы блокируют овуляцию, искусственно выравнивая цикл. Менструации становятся менее продолжительными, обильными и болезненными, и наступают без задержек в определенное время. Если же женщина по каким-то причинам хочет отложить очередную менструацию, таблетки могут ей и в этом помочь.

Опасной такая контрацепция может стать только для тех, кто выбирает препарат, руководствуясь рекламой в журнале или по телевидению. Именно поэтому очень важно, чтобы такие средства назначал квалифицированный гинеколог, анализируя возраст, состояние здоровья и другие индивидуальные особенности пациенток.

Еще одним распространенным ошибочным страхом является миф о том, что после гормональных контрацептивов сложно зачать ребенка. На самом деле это не так. Контрацептивы дают возможность яичникам «отдохнуть» и берегут запасы яйцеклеток. Дело в том, что каждая женщина «получает» при рождении определенное количество яйцеклеток. Они расходуются при каждой менструации, и после полного истощения резерва исчезает способность к зачатию и наступает менопауза. Получается, что гормональная контрацепция позволяет отсрочить этот период и сохранить способность к деторождению.

Кому не рекомендована гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция, как и любые другие лекарственные препараты, имеет ряд противопоказаний:

• Гепатит
• Тромбофлебит
• Повышение уровня липидов крови

У курящих женщин старше 35 лет гормональные контрацептивы можно использовать с осторожностью и под регулярным контролем анализов крови, так как есть риск образования тромбов.

Оптимальный препарат может назначить только грамотный гинеколог.

Наши врачи в режиме онлайн соберут анамнез и подскажут, есть ли противопоказания в применении определенных контрацептивов.

Гормональная контрацепция как лекарство

Такие средства можно использовать не только в качестве защиты от нежелательной беременности. Гинекологи и эндокринологи нередко назначают их в комплексной терапии акне, эндометриоза, мастопатии, а также в качестве «регулятора» нерегулярных, обильных менструаций, протекающих с выраженным болевым синдромом.

Частые вопросы

Какая вероятность забеременеть от предсеменной жидкости?

+

Такая возможность и вероятность всегда существует, это связано с тем, что предсеменная жидкость может иметь в своем составе сперматозоиды, которых достаточно для зачатия.

Какая вероятность забеременеть с презервативом?

+

Вероятность забеременеть с презервативом довольна низка. По статистике эффективность «резиновых изделий» составляет практически 100%, однако, на практике цифры все-таки меньше и не превышают девяноста процентов. Однако, у кондомов есть и свои недостатки — во-первых, они отвлекают от процесса во время манипуляций по надеванию, а, во-вторых, могут порваться. К сожалению, большинство мужчин и женщин считают, что кондом можно надеть непосредственно перед семяизвержением. Однако, это не так — у 50% мужчин семенная жидкость выделяется в течение всего полового акта.

Расскажите, пожалуйста, можно ли забеременеть от смазки?

+

Тут скорее вопрос в том, можно ли забеременеть, если предохранялись. Если вы используете презерватив со смазкой, гормональные контрацептивы или специальные свечи с контрацептивным эффектом, вероятность нежелательного зачатия минимальна. Если же заниматься сексом с использованием смазки, но не применять средства контрацепции, то вероятность зачатия высока.

Можно ли забеременеть с презервативом?

+

Да, такое бывает, особенно у людей, которые считают, что надевать кондом необходимо только непосредственно перед эякуляцией. Но на самом деле это совсем не так. Почти у половины мужчин выделение семенной жидкости происходит в течение всего полового акта, следовательно, вероятность зачатия в таком случае есть, несмотря на использование «резиновых изделий».

Бывает ли беременность от петтинга?

+

Если половые органы не будут соприкасаться во время семяизвержения, то вероятность зачатия очень мала.

Можно ли забеременеть через презерватив?

+

Конечно, исключить такой возможности нельзя. Хотя статистика говорит о том, что предупредить зачатие с помощью кондома можно в 90 % случаев.

Заключение эксперта

Каждый вид контрацепции имеет свои плюсы и минусы. Но ни одно из средств не дает абсолютной защиты, поэтому иногда можно комбинировать и предохраняться различными способами. Подбирать средства контрацепции нужно индивидуально, а еще лучше с помощью гинеколога. Но не всем удобно посещать врача по предварительной записи. Тогда на помощь приходит врачи телемедицины. Получить консультацию вы можете в режиме онлайн.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Меньшикова Мария Викторовна врач акушер-гинеколог

Стаж 38 лет

Консультаций 1816

Статей 46

Специалист с большим практическим опытом. Имеет сертификат маммолога, удостоверение профессиональной сертификации. Участвует в заграничных командировках и программах индивидуального повышения квалификации (г. Лос-Анджелес).

• 1982 — 1986 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
• 1987 — 1989 ВНИЦ ОЗМиР — врач акушер-гинеколог
• 1989 — 1992 отделенческая поликлиника ст. Москва — Курская — врач акушер-гинеколог
• 1992 — 2001 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
• 2007 — 2008 НП КМИКМ — врач администратор
• 2009 — 2013 Переславская ЦРБ, женская консультация — врач акушер-гинеколог
• 2020 по настоящее время ООО Теледоктор24 — врач — консультант (гинеколог)

Через сколько дней после овуляции можно забеременеть?

После овуляции можно забеременеть. Когда человек занимается сексом в течение 12–24 часов после выхода созревшей яйцеклетки, высока вероятность зачатия.

Овуляция происходит, когда один из яичников выпускает зрелую яйцеклетку. Это время, когда организм готов принять сперму для оплодотворения.

Если оплодотворение не происходит, яйцеклетка распадается на слизистую оболочку матки. Затем тело теряет остатки во время месячных.

Овуляция длится от 12 до 24 часов. После того, как яичник выпускает яйцеклетку, она выживает в течение примерно 24 часов, прежде чем умирает, если только ее не оплодотворяет сперма.

Если человек занимается сексом за несколько дней до или во время периода овуляции, высока вероятность зачатия. Это связано с тем, что сперматозоиды могут сохраняться в шейке матки до 5 дней. Поэтому важно понимать плодородное окно.

Фертильное окно — это период времени, в течение которого возможно забеременеть от секса. Это день овуляции плюс количество времени, которое сперматозоиды могут жить внутри шейки матки, прежде чем они оплодотворят яйцеклетку.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), женщина может забеременеть, если занимается сексом в период от 5 дней до овуляции до 1 дня после нее.

В зависимости от менструального цикла окно фертильности может варьироваться от одного человека к другому.

Чтобы рассчитать окно фертильности, женщина должна отметить первый день менструации до наступления следующей менструации. Этим периодом является менструальный цикл. В среднем у большинства менструирующих женщин цикл составляет 28 дней.

Однако, по данным Управления по охране здоровья женщин, у некоторых он может длиться 21–35 дней.

По данным ACOG, овуляция происходит примерно на 14-й день менструального цикла.

Например, у человека с 28-дневным циклом фертильное окно будет за 5 дней до даты овуляции.

Беременность возможна через 12–24 часа после овуляции. Это связано с тем, что высвобожденная яйцеклетка может прожить только 24 часа, прежде чем сперматозоид больше не сможет ее оплодотворить.

Вероятность забеременеть в дни до и после овуляции варьируется от одного человека к другому.

Более раннее исследование 1995 года рассматривало время полового акта в связи с овуляцией и вероятностью зачатия.

Из 221 здоровой женщины было 192 беременности. Исследователи пришли к выводу, что они могут оценить шансы забеременеть в каждый день фертильного окна в диапазоне от 10 до 33%, в зависимости от дня.

За 5 дней до овуляции	10%
За 4 дня до овуляции	16%
3 days before ovulation	14%
2 days before ovulation	27%
1 day before ovulation	31%
Ovulation day	33%

Авторы того же исследования также отмечают, что вероятность зачатия может составлять 12% как на 7-й день до овуляции, так и на следующий день после овуляции.

Однако шансы забеременеть до или после овуляции зависят от нескольких факторов, включая:

• возраст
• частота половых контактов
• менструальный цикл

Для тех, кто пытается забеременеть, отслеживание овуляции имеет решающее значение для определения наиболее плодородных дней в менструальном цикле.

Вот некоторые из методов, которые человек может использовать для отслеживания или прогнозирования овуляции.

Графики базальной температуры тела

Базальная температура тела (БТТ) — это температура тела в состоянии покоя.

Составление графика БТТ для ряда месяцев путем измерения каждое утро после пробуждения поможет предсказать овуляцию.

Во время или при приближении овуляции наблюдается небольшое увеличение БТ. Человек может использовать цифровой термометр для отслеживания этих небольших изменений температуры.

Мониторинг БТ может помочь определить, когда происходит овуляция, и, следовательно, предсказать дни в цикле, когда возможна беременность.

Наборы для прогнозирования овуляции

Использование наборов для прогнозирования овуляции, таких как тест-полоски и цифровые тесты, поможет измерить уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), который обычно повышается во время овуляции.

Человеку необходимо сдавать анализы в течение нескольких дней подряд, чтобы выявить повышение уровня ЛГ.

Как только они заметят постоянный рост, эксперты рекомендуют заниматься сексом ежедневно в течение следующих нескольких дней, чтобы увеличить шансы на беременность.

Приложения для составления графиков циклов

Некоторые приложения для циклов, такие как трекер Clue и трекер овуляции Flo, могут помочь рассчитать период овуляции и период фертильности.

График овуляции с помощью этих приложений укажет дату овуляции и дни, когда тело человека наиболее фертильно.

Мониторы фертильности

Людям, пытающимся забеременеть или желающим избежать беременности, использование мониторов фертильности для отслеживания овуляции может помочь в планировании полового акта.

Мониторы фертильности работают, измеряя значительные изменения тела, такие как BBT, частота сердечных сокращений и дыхание.

Собирая эти данные, монитор фертильности может прогнозировать фертильное окно.

Метод цервикальной слизи

Наблюдение за цервикальной слизью может дать представление о том, когда у человека может быть овуляция.

При приближении овуляции цервикальная слизь становится жидкой, прозрачной, тягучей, скользкой консистенции. Это может быть похоже на сырые яичные белки.

Слизь позволяет сперматозоидам подплыть к выпущенной яйцеклетке во время полового акта.

В идеале это идеальное время для секса из-за высоких шансов забеременеть.

Наблюдение за признаками овуляции, такими как незначительное увеличение BBT, изменение цервикальной слизи и усиление полового влечения, может помочь определить лучшее время для секса, чтобы повысить шансы забеременеть.

Кроме того, занятия сексом во время периода фертильности увеличивают шансы на зачатие. В этот период организм готов принять сперму для оплодотворения.

В среднем менструальный цикл длится 21–35 дней.

Нерегулярный цикл или отсутствие цикла, который длится менее 21 дня или более 35 дней, может означать, что у женщины отсутствует овуляция.

Женщина должна поговорить с врачом, если она не забеременела после 1 года попыток забеременеть.

Возраст также может определять, когда обращаться за помощью. Людям в возрасте 35–40 лет следует поговорить с врачом после 6 месяцев попыток забеременеть. Людям старше 40 лет медицинский работник может провести некоторые тесты на фертильность.

Врач также может проверить наличие возможных признаков бесплодия или наличия у женщины повторных выкидышей, воспалительных заболеваний органов малого таза, эндометриоза, предшествующего лечения рака или нерегулярных менструаций в анамнезе.

Женщина может забеременеть через 12–24 часа после овуляции, поскольку выпущенная яйцеклетка может оставаться в шейке матки до 24 часов.

Для тех, кто пытается забеременеть, важно понимать менструальный цикл.

Помимо этого, человек может использовать такие методы, как составление графиков BBT, приложения для составления графиков циклов, мониторы фертильности, изменения цервикальной слизи и наборы для прогнозирования овуляции, чтобы повысить шансы на беременность.

Синдром поликистозных яичников | Office on Women’s Health

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это проблема со здоровьем, которой страдает каждая десятая женщина детородного возраста. Женщины с СПКЯ имеют гормональный дисбаланс и проблемы с обменом веществ, которые могут повлиять на их общее состояние здоровья и внешний вид. СПКЯ также является распространенной и излечимой причиной бесплодия.

Что такое синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), также известный как синдром поликистозных яичников, представляет собой распространенную проблему со здоровьем, вызванную дисбалансом репродуктивных гормонов. Гормональный дисбаланс создает проблемы в яичниках. Яичники производят яйцеклетку, которая выделяется каждый месяц в рамках здорового менструального цикла. При СПКЯ яйцеклетка может развиваться не так, как должна, или может не высвобождаться во время овуляции должным образом.

СПКЯ может вызывать пропущенные или нерегулярные менструальные циклы. Нерегулярные месячные могут привести к:

• Бесплодие (невозможность забеременеть). Фактически, СПКЯ является одной из наиболее распространенных причин бесплодия у женщин.
• Развитие кист (небольших заполненных жидкостью мешочков) в яичниках

Кто болеет СПКЯ?

От 5% до 10% женщин в возрасте от 15 до 44 лет или в те годы, когда вы можете иметь детей, страдают СПКЯ. ¹ Большинство женщин узнают о СПКЯ в возрасте от 20 до 30 лет, когда у них возникают проблемы с беременностью, и они обращаются к врачу. Но СПКЯ может случиться в любом возрасте после полового созревания. ²

Женщины всех рас и национальностей подвержены риску СПКЯ. Ваш риск СПКЯ может быть выше, если у вас ожирение или если у вас есть мать, сестра или тетя с СПКЯ.

Каковы симптомы СПКЯ?

Некоторые симптомы СПКЯ включают:

• Нерегулярный менструальный цикл . Женщины с СПКЯ могут пропускать менструации или иметь меньше менструаций (менее восьми в год). Или их периоды могут приходить каждые 21 день или чаще. У некоторых женщин с СПКЯ прекращаются менструации.
• Слишком много волос на лице, подбородке или частях тела, где у мужчин обычно есть волосы. Это называется «гирсутизм». Гирсутизмом страдают до 70% женщин с СПКЯ. ³
• Акне на лице, груди и верхней части спины
• Истончение волос или выпадение волос на голове; облысение по мужскому типу
• Прибавка в весе или трудности с похудением
• Потемнение кожи , особенно вдоль складок шеи, в паху и под грудью
• Кожные бирки , представляющие собой небольшие излишки кожи в области подмышек или шеи

Что вызывает СПКЯ?

Точная причина СПКЯ неизвестна. Большинство экспертов считают, что определенную роль играют несколько факторов, включая генетику:

• Высокий уровень андрогенов. Андрогены иногда называют «мужскими гормонами», хотя все женщины вырабатывают небольшое количество андрогенов. Андрогены контролируют развитие мужских черт, таких как облысение по мужскому типу. Женщины с СПКЯ имеют больше андрогенов, чем обычно. Более высокий, чем обычно, уровень андрогенов у женщин может помешать яичникам высвобождать яйцеклетку (овуляцию) во время каждого менструального цикла и может вызвать дополнительный рост волос и прыщи, два признака СПКЯ.
• Высокий уровень инсулина. Инсулин — это гормон, который контролирует превращение съеденной вами пищи в энергию. Инсулинорезистентность — это когда клетки организма не реагируют нормально на инсулин. В результате уровень инсулина в крови становится выше нормы. Многие женщины с СПКЯ имеют резистентность к инсулину, особенно те, кто имеет избыточный вес или ожирение, имеют нездоровые привычки в еде, не получают достаточной физической активности и имеют семейный анамнез диабета (обычно диабета 2 типа). Со временем резистентность к инсулину может привести к диабету 2 типа.

Могу ли я забеременеть, если у меня СПКЯ?

Да. СПКЯ не означает, что вы не можете забеременеть. СПКЯ является одной из наиболее распространенных, но излечимых причин бесплодия у женщин. У женщин с СПКЯ гормональный дисбаланс препятствует росту и выходу яйцеклеток из яичников (овуляции). Если у вас нет овуляции, вы не можете забеременеть.

Ваш врач может обсудить с вами способы, помогающие вам овулировать и повышающие ваши шансы забеременеть. Вы также можете использовать наш Калькулятор овуляции, чтобы узнать, в какие дни менструального цикла вы, скорее всего, будете фертильными.

Связан ли СПКЯ с другими проблемами со здоровьем?

Да, исследования выявили связь между СПКЯ и другими проблемами со здоровьем, включая:

• Диабет. Более половины женщин с СПКЯ будут страдать диабетом или преддиабетом (непереносимостью глюкозы) в возрасте до 40 лет. ⁴ Узнайте больше о диабете на нашей странице о диабете.
• Высокое кровяное давление. Женщины с СПКЯ подвержены большему риску высокого кровяного давления по сравнению с женщинами того же возраста без СПКЯ. Высокое кровяное давление является основной причиной сердечных заболеваний и инсульта. Узнайте больше о сердечных заболеваниях и инсульте.
• Нездоровый холестерин. Женщины с СПКЯ часто имеют более высокий уровень холестерина ЛПНП (плохой) и низкий уровень холестерина ЛПВП (хороший). Высокий уровень холестерина повышает риск сердечных заболеваний и инсульта.
• Ночное апноэ. Это когда кратковременные и повторяющиеся остановки дыхания прерывают сон. Многие женщины с СПКЯ имеют избыточный вес или ожирение, что может вызвать апноэ во сне. Апноэ во сне повышает риск сердечных заболеваний и диабета.
• Депрессия и тревога. Депрессия и тревога распространены среди женщин с СПКЯ.
• Рак эндометрия. Проблемы с овуляцией, ожирением, резистентностью к инсулину и диабетом (все это часто встречается у женщин с СПКЯ) повышают риск развития рака эндометрия (слизистой оболочки матки или матки).

Исследователи не знают, вызывают ли СПКЯ некоторые из этих проблем, вызывают ли эти проблемы СПКЯ или существуют другие состояния, вызывающие СПКЯ и другие проблемы со здоровьем.

Пройдут ли мои симптомы СПКЯ при менопаузе?

Да и нет. СПКЯ влияет на многие системы организма. Многие женщины с СПКЯ обнаруживают, что их менструальные циклы становятся более регулярными по мере приближения к менопаузе. Тем не менее, их гормональный дисбаланс СПКЯ не меняется с возрастом, поэтому у них могут сохраняться симптомы СПКЯ.

Кроме того, с возрастом увеличивается риск проблем со здоровьем, связанных с СПКЯ, таких как диабет, инсульт и сердечный приступ. Эти риски могут быть выше у женщин с СПКЯ, чем у женщин без него.

Как диагностируется СПКЯ?

Не существует единого теста для диагностики СПКЯ. Чтобы помочь диагностировать СПКЯ и исключить другие причины ваших симптомов, ваш врач может рассказать вам о вашей истории болезни и провести медицинский осмотр и различные тесты:

• Медицинский осмотр. Ваш врач измерит ваше артериальное давление, индекс массы тела (ИМТ) и размер талии. Они также осмотрят вашу кожу на наличие лишних волос на лице, груди или спине, прыщей или обесцвечивания кожи. Ваш врач может проверить наличие выпадения волос или признаков других заболеваний (таких как увеличение щитовидной железы).
• Тазовый осмотр. Ваш врач может провести гинекологический осмотр на наличие признаков избытка мужских гормонов (например, увеличение клитора) и проверить, не увеличены ли ваши яичники и не опухли ли они.
• УЗИ органов малого таза (сонограмма). Этот тест использует звуковые волны для исследования ваших яичников на наличие кист и проверки эндометрия (слизистой оболочки матки или матки).
• Анализы крови. Анализы крови проверяют уровень гормонов андрогенов, иногда называемых «мужскими гормонами». Ваш врач также проверит наличие других гормонов, связанных с другими распространенными проблемами со здоровьем, которые могут быть ошибочно приняты за СПКЯ, такими как заболевания щитовидной железы. Ваш врач может также проверить уровень холестерина и проверить вас на диабет.

После того, как будут исключены другие состояния, вам может быть поставлен диагноз СПКЯ, если у вас есть по крайней мере два из следующих симптомов: ⁵

• Нерегулярные менструации, в том числе менструации, которые приходят слишком часто, недостаточно часто или совсем отсутствуют
• Признаки высокого уровня андрогенов:
  • Дополнительный рост волос на лице, подбородке и теле (гирсутизм)
  • Акне
  • Истончение волос на голове
• Уровень андрогенов в крови выше нормы
• Множественные кисты на одном или обоих яичниках

Как лечится СПКЯ?

СПКЯ неизлечим, но симптомы СПКЯ можно контролировать. Вы и ваш врач будете работать над планом лечения, основанным на ваших симптомах, ваших планах иметь детей и риске долгосрочных проблем со здоровьем, таких как диабет и болезни сердца. Многим женщинам потребуется комбинация методов лечения, в том числе:

• Шаги, которые вы можете предпринять дома, чтобы облегчить симптомы
• Лекарства

Какие шаги я могу предпринять дома, чтобы облегчить симптомы СПКЯ?

Вы можете предпринять шаги в домашних условиях, чтобы облегчить симптомы СПКЯ, в том числе:

• Похудение. Здоровое питание и регулярная физическая активность могут помочь облегчить симптомы, связанные с СПКЯ. Потеря веса может помочь снизить уровень глюкозы в крови, улучшить использование организмом инсулина и помочь гормонам достичь нормального уровня. Даже 10-процентная потеря массы тела (например, женщина весом 150 фунтов теряет 15 фунтов) может помочь сделать ваш менструальный цикл более регулярным и повысить ваши шансы забеременеть. ³ Узнайте больше о здоровом весе.
• Удаление волос. Вы можете попробовать кремы для удаления волос на лице, лазерную эпиляцию или электролиз, чтобы удалить лишние волосы. Вы можете найти кремы и продукты для удаления волос в аптеках. Такие процедуры, как лазерная эпиляция или электроэпиляция, должны выполняться врачом и могут не покрываться медицинской страховкой.
• Замедление роста волос. Лечение кожи по рецепту (крем эфлорнитина HCl) может помочь замедлить скорость роста новых волос в нежелательных местах.

Какие лекарства лечат СПКЯ?

Типы лекарств для лечения СПКЯ и его симптомов включают:

• Гормональные противозачаточные средства, включая таблетки, пластыри, уколы, вагинальные кольца и гормональные внутриматочные спирали (ВМС). Для женщин, которые не хотят забеременеть, гормональные противозачаточные средства могут:
  • Сделайте менструальный цикл более регулярным
  • Снизьте риск рака эндометрия
  • Помогает избавиться от прыщей и уменьшить количество лишних волос на лице и теле (спросите своего врача о противозачаточных средствах с эстрогеном и прогестероном).
• Антиандрогенные препараты. Эти лекарства блокируют действие андрогенов и могут помочь уменьшить выпадение волос на голове, рост волос на лице и теле и прыщи. Они не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения симптомов СПКЯ. Эти лекарства также могут вызвать проблемы во время беременности.
• Метформин. Метформин часто используется для лечения диабета 2 типа и может помочь некоторым женщинам с симптомами СПКЯ. Он не одобрен FDA для лечения симптомов СПКЯ. Метформин улучшает способность инсулина снижать уровень сахара в крови и может снижать уровни как инсулина, так и андрогенов. После нескольких месяцев использования метформин может помочь возобновить овуляцию, но обычно мало влияет на прыщи и лишние волосы на лице или теле. Недавние исследования показывают, что метформин может иметь и другие положительные эффекты, включая снижение массы тела и повышение уровня холестерина.

Какие у меня есть варианты лечения СПКЯ, если я хочу забеременеть?

У вас есть несколько способов повысить шансы забеременеть, если у вас СПКЯ:

• Снижение веса.  Если у вас избыточный вес или ожирение, похудение за счет здорового питания и регулярных физических нагрузок может помочь сделать ваш менструальный цикл более регулярным и повысить вашу фертильность. Найдите персональный план здорового питания с помощью инструмента MyPlate Plan.
• Медицина. После исключения других причин бесплодия у вас и вашего партнера врач может назначить лекарство, способствующее овуляции, например кломифен (кломид).
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). ЭКО может быть вариантом, если лекарство не работает. При ЭКО ваша яйцеклетка оплодотворяется спермой вашего партнера в лаборатории, а затем помещается в вашу матку для имплантации и развития. По сравнению с только медициной, ЭКО имеет более высокие показатели беременности и лучший контроль над риском рождения двойни и тройни (позволяя вашему врачу перенести одну оплодотворенную яйцеклетку в вашу матку).
• Хирургия. Хирургия также возможна, но обычно только в том случае, если другие варианты не работают. Внешняя оболочка (называемая корой ) яичников утолщена у женщин с СПКЯ и, как считается, играет роль в предотвращении спонтанной овуляции. Сверление яичников — это операция, при которой врач делает несколько отверстий на поверхности яичника с помощью лазера или тонкой иглы, нагретой электричеством. Хирургия обычно восстанавливает овуляцию, но только на 6-8 месяцев.

Узнайте больше о лечении бесплодия при СПКЯ.

Как СПКЯ влияет на беременность?

СПКЯ может вызвать проблемы во время беременности у вас и у вашего ребенка. Женщины с СПКЯ имеют более высокие показатели: ⁶

• Выкидыш
• Гестационный диабет
• Преэклампсия
• Кесарево сечение (кесарево сечение)

Ваш ребенок также имеет более высокий риск тяжелого течения (макросомии) и того, что ему придется проводить больше времени в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН).

Как я могу предотвратить проблемы, связанные с СПКЯ во время беременности?

Вы можете снизить риск проблем во время беременности:

• Достигнув здорового веса до беременности. Используйте этот интерактивный инструмент, чтобы узнать свой нормальный вес до беременности и узнать, что нужно набрать во время беременности.
• Достижение здорового уровня сахара в крови до наступления беременности. Вы можете добиться этого, сочетая привычки здорового питания, регулярную физическую активность, снижение веса и прием таких лекарств, как метформин.
• Прием фолиевой кислоты . Поговорите со своим врачом о том, сколько фолиевой кислоты вам нужно.

Какие последние исследования по СПКЯ?

Исследователи продолжают искать новые способы лечения СПКЯ. Некоторые текущие исследования сосредоточены на:

• Генетике и СПКЯ
• Воздействие окружающей среды и риск СПКЯ
• Этнические и расовые различия в симптомах СПКЯ
• Лекарства и добавки для возобновления овуляции
• Ожирение и его связь с СПКЯ
• Риски для здоровья детей женщин с СПКЯ

Чтобы узнать больше о текущих исследованиях лечения СПКЯ, посетите веб-сайт ClinicalTrials. gov.

Мы ответили на ваш вопрос о СПКЯ?

Для получения дополнительной информации о СПКЯ позвоните в справочную службу OWH по телефону 1-800-994-9662 или обратитесь в следующие организации:

• Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека (NICHD), NIH, HHS
  Номер телефона: 1-800-370-2943
• Американская ассоциация клинических эндокринологов
  Номер телефона: 904-353-7878
• Американский колледж акушеров и гинекологов
  Номер телефона: 1-800-673-8444
• Американское общество репродуктивной медицины
  Номер телефона: 205-978-5000
• Международный совет по распространению информации о бесплодии, Inc.
  Номер телефона: 703-379-9178
• Фонд СПКЯ
  Номер телефона: 713-487-7267
• Ассоциация осведомленности о СПКЯ
• Вызов СПКЯ

Источники

1. Trivax, B., & Azziz, R. (2007). Диагностика синдрома поликистозных яичников. Клиническое акушерство и гинекология, 50 (1), 168–177.
2. Бремер, А.А. (2010). Синдром поликистозных яичников у детей. Метаболический синдром и связанные с ним расстройства, 8 (5), 375–394.
3. Американский колледж акушеров и гинекологов. (2015). Синдром поликистоза яичников.
4. Лоренц, Л.Б., и Уайлд, Р.А. (2007). Синдром поликистозных яичников: научно обоснованный подход к оценке и лечению диабета и сердечно-сосудистых рисков для современного врача. Клиническое акушерство и гинекология, 50, 226–243.
5. Гудман, Н. Ф., Кобин, Р. Х., Футтервейт, В., Глюк, Дж. С., Легро, Р. С., и Кармина, Э. (2015). Американская ассоциация клинических эндокринологов, Американский колледж эндокринологов и Клинический обзор болезненного состояния Общества андрогенов и СПКЯ: руководство по передовому опыту в оценке и лечении синдрома поликистозных яичников – часть 1. Эндокринная практика, 11, 1291–300.