Прерванный половой акт — можно ли доверять этому методу контрацепции — Гинекология — tsn.ua

Это метод контрацепции. Ненадежный, но самый популярный. Однако несмотря на это, подходит он далеко не всем.

По моим наблюдениям, каждая пара хотя бы раз в жизни практиковала прерванный половой акт. Некоторые пары практикуют его вплоть до наступления «неожиданной» беременности.

Что такое прерванный половой акт и стоит ли предохранятся с его помощью? На эти и другие вопросы по теме отвечает врач акушер-гинеколог в клинике ISIDA Валерия Даценко.

Механизм прерванного полового акта

Прерванный половой акт (ППА) – прекращение полового контакта до наступления оргазма у мужчины. Семяизвержение происходит за пределами влагалища партнерши. Считается, что этот метод контрацепции позволяет избежать нежелательной или незапланированной беременности.

Так и есть, но не всегда и не у всех.

Перед финальным извержением сперматозоидов происходит неконтролируемый мужчиной выброс предсеменной жидкости (предэякулят). Она подготавливает «почву» для сперматозоидов – снижает кислотность внутри пениса, а затем и внутри влагалища. Высокая кислотность угнетает жизнеспособность сперматозоидов.

Также читайте

В предсеменной жидкости некоторых мужчин могут присутствовать сперматозоиды. Как правило, речь идет о небольшом количестве жизнеспособных мужских половых клеток.  

Отдельные исследования опровергают данное предположение. Но есть голый факт – забеременеть при прерванном половом акте возможно. В чем проблема?

Проблема в том, что мужчина не всегда способен контролировать свои действия. В некоторых случаях ему кажется, что он успел, но на самом деле он очень не успел.

Пользоваться таким методом контрацепции можно при отсутствии фертильности. То есть если кто-то из партнеров имеет бесплодие, подтвержденное врачом-репродуктологом. 

В остальных случаях я настоятельно рекомендую пользоваться презервативами, комбинированными оральными контрацептивами или другими видами контрацепции (внутриматочная спираль, хирургическая стерилизация и др. ).

О плюсах и минусах ППА

У прерванного полового акта, как метода контрацепции, есть очевидный плюс – это бесплатно и всегда «под рукой».

Минусов как минимум три. Первый минус – эффективность защиты составляет от 50 до 70%. Шанс забеременеть достаточно высокий. Особенно, если у женщины повышенная фертильность. В то же время комбинированные оральные контрацептивы гарантируют защиту на 98-99%. Презервативы – около 90% (12% отводится на неправильное или нецелесообразное применение презерватива).

Второй – прерванный половой акт не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Тот же презерватив защищает человека от заражения ВИЧ на 98%.

Также читайте

Третий минус – кровеносные сосуды теряют тонус. Это касается мужчин, для которых ППА является главным методом контрацепции на протяжении 5-10 лет и больше.

Сторонники прерванного полового акта часто аргументируют свой выбор экологичностью данного вида контрацепции. Никакой химии и побочных эффектов (кроме беременности, конечно), и чувствительность высокая.

Я принимаю и понимаю такой выбор, если пара теоретически готова стать родителями. И если никто из партнеров не имеет сексуальных связей на стороне. Поскольку ППА не защищает человека от разного рода инфекций (отсылка ко второму минусу): гонорея, молочница, хламидиоз, трихомониаз, генетальный герпес и др. Что касается чувствительности, то при применении комбинированных оральных контрацептивов она никуда не исчезает. Презерватив может снижать чувствительность рецепторов половых органов, но незначительно. Впрочем, существуют ультратонкие презервативы.

Отдельно необходимо учитывать момент постоянного напряжения. При ощущении приближающейся кульминации, мужчина должен вовремя остановится.

Фото: Фото: Валерия Даценко

Женщина также нервничает, думая: «успеет или не успеет». Это не позволяет партнерам нормально закончить начатое дело. Они лишний раз перегружают нервную систему.

Прерванный половый акт – это метод контрацепции. Ненадежный, но самый популярный. Однако несмотря на это, подходит он далеко не всем. Если у вашей подруги много лет все отлично, это не гарантирует, что в следующем месяце вы не увидите на тесте две полоски.

Секс должен приносить удовольствие и счастье в виде беременности, а не половые инфекции или материнство поневоле.

Читайте также: Таблетка после полового акта: что нужно знать про экстренную контрацепцию

Можно ли забеременеть при первом сексе, ППА (прерванный половой акт) и как лимон убивает сперматозоиды — 15 декабря 2016

Поделиться

Е1.RU продолжает развенчивать разные научные и околонаучные мифы вместе с екатеринбургскими учёными. Сегодня мы коснёмся ещё одной интимной темы (предыдущая была о заблуждениях, связанных с потенцией) — поговорим о способах контрацепции.

Узнаем, может ли лимон конкурировать с противозачаточными таблетками, и выясним, как от нежелательной беременности спасает уксус. Расскажем, насколько можно полагаться на календарь и градусник в вопросах предохранения и на какой риск идут любители прерванного полового акта.

Ответить на эти вопросы мы попросили доцента кафедры акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации и переподготовки и педиатрического факультета, кандидата медицинских наук Диану Исламиди.

— Действие контрацептивных препаратов основано на совокупности факторов: сгущении слизи в цервикальном канале — возникает препятствие для проникновения сперматозоида, подавлении овуляции — не созревает доминантный фолликул, а значит, и яйцеклетки, и подавляется рост слизистой матки, из-за чего не происходит имплантация, — объясняет Диана Исламиди.

Поделиться

— Если говорить о противозачаточных средствах, то в настоящее время есть не только таблетки, которые надо пить, а ещё есть в виде влагалищного кольца, подкожного импланта, контрацептивного пластыря, есть гормоносодержащие спирали. Эффективность любого метода, будь то спираль, противозачаточная таблетка, должна как-то оцениваться. В гинекологии эффективность методов контрацепции оценивается по индексу Перля — он равен числу незапланированных беременностей в течение года у 100 женщин, которые принимали противозачаточные средства. Любой препарат не 100% эффективен.

Нужно различать эффективность метода и эффективность использования метода. В первом случае наступление беременности в случае правильного использования препарата является следствием его недостаточного контрацептивного эффекта. А во втором случае беременность может наступить, если женщина некорректно использовала препарат, например, забывала вовремя выпить таблетку, из-за чего у него снижалась эффективность.

— Есть такая «страшилка», что противозачаточные таблетки ведут к бесплодию?

— На самом деле причин бесплодия масса — это вредные привычки, например, стрессы, переедание, недоедание. Говорить о том, что в бесплодии виноваты только гормональные контрацептивы, неправильно. Использование гормональных контрацептивов позволяет избежать нежелательной беременности и выбрать оптимальное время для зачатия.

Поделиться

Кроме того, существующие на данный момент контрацептивные препараты могут даже профилактировать врождённые пороки развития плода, оказывать лечебный, профилактический и косметический эффекты. «Страшилки» о взаимосвязи бесплодия и противозачаточных препаратов не имеют под собой научной основы.

— Сколько времени должно пройти между отменой приёма противозачаточных препаратов и наступлением беременности?

— Один из принципов действия контрацептивных препаратов — это подавление роста эндометрия, слизистой матки, на которую беременность должна прикрепиться. При приёме контрацептивов она действительно становится тонкой. После отмены приёма препарата рекомендуется воздержаться от планирования беременности на 1–2 цикла. Овуляция восстанавливается уже в следующем цикле после отмены приёма препарата.

— Есть ли какой-то возраст, до достижения которого нельзя принимать противозачаточные средства?

— Контрацептивные препараты мы назначаем, когда для этого есть необходимость, это возможно в любом возрасте. Кроме того, подростку могут назначить такие препараты и для того, чтобы избавить от проблем с кожей, то есть эти средства помогают уравновесить уровень гормонов.

— В гинекологии есть такой термин — метод лактационной аменореи, когда у женщины во время кормления грудью нет менструации. Но этот способ контрацепции может быть эффективен только первые шесть месяцев и только при неукоснительном соблюдении следующих условий: на фоне эксклюзивного грудного вскармливания, когда женщина кормит ребёнка только грудью по требованию в любое время суток.

Поделиться

Хотя надо понимать, что спонтанная овуляция после родов может быть через 7–8 недель, и тогда возможно наступление беременности. Но это будет крайне неблагоприятная ситуация, потому что организм кормящей женщины ещё не восстановился после предыдущих родов и кормления ребёнка, из-за всего этого вторая беременность, скорее всего, будет протекать с осложнениями.

— Календарный метод основан на вычислении жизнеспособности сперматозоида и времени наступления овуляции у женщины. В среднем она происходит на 12-й день цикла, плюс-минус два дня. Но, чтобы сделать выводы о закономерностях, её надо контролировать. Примерно жизнеспособность сперматозоида в среднем составляет 5–6 дней. К его недостаткам относится ещё и необходимость длительного воздержания. Наступление беременности наименее вероятно ближе к концу цикла. Получается, всё это время, большую часть цикла, надо воздерживаться от половых контактов.

Поделиться

А метод базальной температуры чаще всего используют как раз для того, чтобы определить овуляцию. Это рекомендуют делать женщинам, которые планируют беременность — овуляция вероятна, когда будет сначала резкое снижение температуры, а потом пик. Но можно точно так же измерять базальную температуру, выявлять таким образом «опасные дни» и не жить половой жизнью в эти дни. Однако очень важно соблюдать определённые правила — измерять утром в одно и то же время 5–10 минут, использовать ртутный термометр. Несоблюдение хотя бы одного правила может привести к неправильной трактовке результатов, кроме того, делать выводы об измерениях должен врач. Использовать этот метод не всегда комфортно.

— Вопрос о контрацепции стоял всегда, и с древности люди искали подходящий метод. Например, древние греки использовали лекарственные средства на растительной основе, а ещё следующие рекомендации — после полового акта женщине надо было сесть на корточки и чихать или задерживать дыхание. А в Древнем Китае женщин заставляли съедать головастиков, вывалянных в ртути, из-за чего женщина погибала.

Вообще, все «бабушкины» методы можно отнести к спермицидам — методам, которые направлены на разрушение сперматозоидов. Один из таких методов контрацепции — лимон — находили ещё в записках Казановы. Лимон, как и уксус, изменяет среду во влагалище, что снижает способность сперматозоидов к оплодотворению. Но изменение среды влагалища влияет на его микрофлору, что негативно сказывается на здоровье женщины в целом. И вообще этот метод малоэффективен.

— Это древний, известный, доступный метод, которые многие пары практикуют и в настоящее время. Однако важно помнить: чтобы выбранный способ контрацепции был эффективен, нужно следовать нескольким правилам: до полового акта необходимо помочиться и совершить гигиенические процедуры, не допускать эякуляции в полость влагалища и попадания спермы на женские половые органы. Если происходит повторный половой акт, то должны быть выполнены такие же правила.

Поделиться

Однако даже при быстрой реакции полового партнёра небольшое количество половой жидкости может попадать в половые пути женщины, и этого бывает достаточно для наступления беременности. Кроме того, прерванный половой акт идёт вразрез с физиологическими потребностями мужского организма. Ещё этот метод не избавит от риска инфицирования.

Этим методом могут пользоваться пары, которые либо уверены в своём партнёре на предмет инфекций, передающихся половым путём, либо не исключают вероятность незапланированной беременности.

— Для наступления беременности неважно, какой по счёту будет половой акт. Она может наступить и при первом половом акте. Девственная плева не является препятствием для попадания сперматозоида в половые пути и оплодотворения яйцеклетки.

— Врачи настоятельно рекомендуют не жить половой жизнью во время критических дней. Половые акты в это время не только нежелательны, но вообще запрещены. Они провоцируют некоторые гинекологические заболевания, в частности, эндометриоз. Половая жизнь в критические дни может привести к нежелательной беременности. Здесь всё зависит от индивидуальных особенностей пары. У некоторых женщин бывает ранняя овуляция — не на 12–14-й день, как обычно, а на 8–9-й день. Кроме того, даже в критические дни могут создаться благоприятные условия, при которых сперматозоид может сохранить свою жизнедеятельность и активность дольше, чем обычно, тогда беременность вполне вероятна.

— Конечно, с возрастом способность к зачатию снижается. Особенно интенсивно это происходит после 35–37 лет, это генетически запрограммированный процесс, его ещё называют альтруизмом репродуктивной системы. Потому что женщина должна не только выносить потомство, но и выкормить и воспитать его.

Поделиться

Однако небольшая часть женщин имеет более высокий потенциал к деторождению, всё зависит от овариального резерва. Такие женщины могут забеременеть и в более позднем возрасте. При климаксе уменьшается выработка гормонов, которые необходимы для созревания яйцеклетки, но этот процесс не одномоментный. Нет такого, что проснулись в 45 лет и всё — способность к деторождению закончена. У некоторых этот процесс занимает 1–2 года, у кого-то дольше. В течение всего этого периода существует возможность забеременеть. Поэтому, по рекомендациям ВОЗ, женщина должна предохраняться 2 года, если менструация у неё прекратилась до 50 лет, и если после 50 лет — в течение года.

Напомним содержание предыдущих серий рубрики «Учёные против мифов». В прошлых публикациях мы рассказали о реальном вреде бытовой техники и электронных сигарет, обсудили, сколько химии в органической косметике, порассуждали, почему блондинок считают глупыми и возможно ли открытие инопланетной жизни.

Ещё поговорили о том, чем опасны продукты с ГМО и как похудеть, если кость широкая, выяснили, можно ли выбрать пол ребёнка перед ЭКО и откуда в городе берётся смог. Узнали, правда ли, что музыка заряжает воду, порассуждали о том, чем плохо умение читать в 3 года.

Рассказали, могут ли БАД заменить сбалансированное питание и вылечить от болезней, как бытовая химия всасывается в кровь и стоит ли покупать втридорога стиральный порошок, как связаны прививки и аутизм и стоит ли бояться живых вакцин. Ещё узнали о том, как радиация спасает от рака, откуда взялись страхи о том, что жить в домах из шлакоблока опасно. А также о том, можно ли выспаться впрок и каковы шансы переделать сову в жаворонка.

Выяснили, спасёт ли презерватив от ВИЧ, узнали, чем опасны глутамат натрия и пальмовое масло. И рассказали о том, какой секс вредит здоровью и можно ли угадать размер по внешности, а ещё поговорили о том, правда ли кошке надо хоть раз родить и каких собак бесполезно дрессировать.

Как забеременеть во время овуляции

Овуляция — это процесс, при котором яйцеклетка выходит из одного из яичников женщины и продвигается по фаллопиевой трубе к матке. Яичники — это 2 миндалевидных органа, расположенных глубоко в женском тазу. Их роль состоит в том, чтобы поддерживать созревание яйца каждый месяц, а затем выпускать его. У большинства женщин яичники поочередно выделяют яйцеклетку, хотя в случае разнояйцевых близнецов оба яичника могут выделять яйцеклетку одновременно.

После выхода яйцеклетки ее аккуратно направляют к матке. Крошечные волосовидные выступы выстилают поверхность фаллопиевых труб и «махают» микроскопической яйцеклеткой туда, куда она должна попасть. У большинства женщин оплодотворение происходит в маточной трубе, а не в матке. В течение первых 2 недель после зачатия оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой. Тогда его называют эмбрионом.

Зигота продолжает свой путь к матке, где она будет прижиматься и внедряться в течение следующих 38 недель или около того. Если этого не происходит, и он останавливается в своем развитии и продолжает расти внутри трубы, возникает внематочная беременность. Поскольку маточная труба не может расширяться и не предназначена для увеличения, как мышечная матка, растущий эмбрион может вызвать разрыв фаллопиевой трубы. Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи и требует немедленного вмешательства специалиста.

Пока яйцеклетка созревает в яичнике, подготавливается и слизистая оболочка матки. Кровь накапливается каждый месяц, чтобы эмбрион мог питаться и защищаться. Если оплодотворения не происходит, то эта оболочка и яйцеклетка отбрасываются в следующую менструацию.

• Овуляция обычно происходит ежемесячно в течение всего периода фертильности женщины, начиная примерно с 12 лет и заканчивая менопаузой примерно в 50 лет. Это означает, что в среднем за всю жизнь женщина овулирует более 450 раз.
• женщин имеют 28-дневный цикл, хотя у некоторых овуляция происходит через несколько дней по обе стороны от этого периода.
• Между 12 и 16 днями овуляция наиболее вероятна у женщин с регулярным 28-дневным циклом.
• Если у вас более длинный цикл, овуляция, скорее всего, произойдет посередине между первым днем ​​последней менструации и следующей.
• Овуляция может вызывать дискомфорт в области таза и изменения цервикальной слизи. Миттельшмерц — это название боли во время овуляции в середине цикла.
• Стресс, нездоровый образ жизни, запрещенные наркотики, курение сигарет, злоупотребление алкоголем и изменения в обычном распорядке дня могут повлиять на овуляторные циклы.
• женщин выпускают только одну яйцеклетку в месяц. У женщин в семьях, где есть генетическая предрасположенность к многоплодной беременности, нередко выделяется более одной яйцеклетки.
• Яйцо может выжить только в течение 12-24 часов после того, как оно было выпущено. Поэтому парам, которые хотят забеременеть, следует приурочивать секс к овуляции.
• Оплодотворенной яйцеклетке может пройти почти неделя, чтобы пройти по фаллопиевой трубе и внедриться в слизистую оболочку матки.
• Рождается девочка со всеми яйцеклетками, которые ей когда-либо понадобятся. С годами ее яйцеклетки истощаются до такой степени, что во время менопаузы овуляция больше не может происходить.
• Для начала менструации женщине не обязательно иметь овуляцию.
• Женщины, у которых еще не было менструации, т.е. при грудном вскармливании, после родов или в подростковом возрасте еще может овулировать.

Фолликулярная фаза или первичная стадия овуляционного цикла не менее важна, чем лютеиновая или вторая стадия. Фолликулярная фаза начинается в самый первый день менструации у женщины и продолжается вплоть до овуляции. Даже когда у нее кровотечение, происходят важные гормональные изменения, которые помогают яйцеклетке в следующем месяце достичь зрелости.

Что происходит во время фолликулярной и лютеиновой фаз:

• Эстроген низкий в начале цикла, и это влияет на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ФСГ стимулирует фолликулы яичников к созреванию и высвобождению следующей яйцеклетки.
• Между яичниками, гипоталамусом и гипофизом работает система обратной связи, которая сигнализирует о том, что яйцеклетка созрела, готова к высвобождению и что необходимо для поддержания потенциальной беременности.
• Существует ряд фолликулов, которые конкурируют за высвобождение зрелой яйцеклетки, но один становится доминирующим фолликулом.
• Всплеск лютеинизирующего гормона вызывает отрыв яйцеклетки от яичника. Фолликул, из которого он произошел, называется желтым телом. Он высвобождает прогестерон, который затем помогает слизистой оболочке матки еще больше утолщаться.
• Прогестерон помогает поддерживать эмбрион до тех пор, пока не сформируется плацента и не возьмет на себя эту роль.

Секрет в том, чтобы не ждать овуляции, а приближаться к ней. Из-за деликатного окна времени, когда яйцеклетка созрела для оплодотворения, пары должны быть готовы. Ожидание, пока не произойдет овуляция, снижает общие шансы на зачатие. Но это также может увеличить шансы на зачатие мальчика.

Следите за своей фертильностью:

• Использование наборов для прогнозирования овуляции. Они доступны в аптеках и варьируются в цене от 35 до 65 долларов.
• Наблюдение за изменениями цервикальной слизи. Фертильная слизь эластичная, прозрачная и ее больше. Во время менее фертильных фаз, например сразу после менструации, выделяется мало цервикальной слизи.
• Измерение базальной температуры тела. В преддверии овуляции наблюдается небольшое повышение температуры.
• Ведение календаря или диаграммы овуляции и менструального цикла за предыдущий месяц.
• Использование калькулятора овуляции.

Вот когда заниматься сексом, если вы пытаетесь зачать ребенка:

• Занимайтесь сексом каждый второй или третий день с седьмого дня до 20-го дня вашего цикла.
• Регулярный секс повышает вероятность зачатия. Но помните, многие женщины зачали из-за спорадического или одноразового секса.
• Не забывайте, что сперматозоиды могут сохраняться до 5 дней после того, как они покинули тело мужчины. Он может просто ждать, пока яйцеклетка не выйдет и не будет готова к оплодотворению. Вам не нужно ждать овуляции, чтобы зачать ребенка.
• До сих пор ведутся споры о том, влияет ли 24-часовое время секса на вероятность зачатия. Некоторые люди считают, что секс по утрам увеличивает шансы забеременеть во время овуляции, а другие говорят, что это не имеет значения.

• Если вы планируете забеременеть, пройдите тщательный медицинский осмотр. Здоровый диапазон веса и здоровое питание очень важны. Рекомендации по выбору образа жизни иногда необходимы для повышения шансов на зачатие.
• Фолиевая кислота — это минерал, который влияет на здоровое развитие спинного мозга плода в течение первого триместра. Хотя прием добавок не поможет вам зачать ребенка, они снизят вероятность рождения ребенка с расщеплением позвоночника или другим дефектом нервной трубки.
• Сократите потребление кофеина, алкоголя, никотина и других наркотиков. Убедитесь, что лекарства, которые вы принимаете, не противопоказаны на ранних сроках беременности. Некоторые препараты известны как тератогенные, что означает, что они могут нарушать нормальное физическое развитие плода в раннем возрасте.
• Не думайте, что только женщине нужно вести здоровый образ жизни, чтобы повысить шансы на зачатие. Мужчинам полезно отказаться от алкоголя, есть здоровую пищу и поддерживать здоровый базальный метаболический индекс (ИМТ).
• Избегайте использования любых средств контрацепции. Когда гормональные контрацептивы, такие как таблетки, Nexplanon или Depo Provera, использовались в течение некоторого времени, может быть период ановуляции (отсутствие овуляции) на время, пока уровни гормонов не стабилизируются и не вернутся к норме после их прекращения.
• Держите тренировки под контролем. Некоторая форма регулярных упражнений идеальна для всех, но переусердствование может помешать регулярной овуляции. Точно так же чрезмерная диета и недостаточное потребление калорий могут подавить регулярную овуляцию.

Если вы пытаетесь забеременеть в течение года или более, регулярно занимаетесь сексом и не используете никаких средств контрацепции, вам разумно обратиться за медицинской помощью.

Задержка может повлиять на общую вероятность зачатия. С возрастом у женщин снижается фертильность, и шансы забеременеть резко падают.

Не думайте, что проблемы с фертильностью касаются только женщин. У мужчин могут быть проблемы с количеством и подвижностью сперматозоидов, и они в такой же степени способствуют проблемам с зачатием. Всесторонние исследования фертильности должны включать как мужчину, так и женщину, которые хотят зачать ребенка.

---

Информация в этой статье была проверена экспертами по сестринскому делу Ассоциации медицинских сестер женского здоровья, акушерства и неонатологии (AWHONN). Контент не должен заменять собой медицинскую консультацию от вашего личного лечащего врача. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для получения рекомендаций/диагностики или лечения. Чтобы получить дополнительные советы от медсестер AWHONN, посетите сайт Healthy Mom&Baby на сайте health5mom.org.

Забеременеть после противозачаточных средств

Ура! Сейчас или когда-нибудь в ближайшее время вы думаете о попытках завести ребенка.

Но есть вероятность, что до этого момента в вашей жизни были какие-то противозачаточные средства, и вам интересно, как быстро вы сможете забеременеть, как только перестанете использовать эту защиту.

Итак, сколько времени нужно, чтобы забеременеть после отмены противозачаточных средств?

Короткий ответ: вы можете забеременеть сразу, но сколько времени на самом деле требуется для зачатия, зависит от каждой женщины. Это потому, что есть несколько факторов, которые играют роль, а не только ваше использование противозачаточных средств.

В этой статье мы поможем вам понять:

• Как противозачаточные средства предотвращают беременность и как они влияют на вашу фертильность
• Когда ожидать восстановления фертильности после прекращения приема противозачаточных средств
• Первый шаг, если вы решили попробовать завести ребенка

Как действует контроль над рождаемостью (и как контроль над рождаемостью влияет на вашу фертильность)?

Все методы контроля над рождаемостью помогают предотвратить встречу яйцеклетки и сперматозоида. Если сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки или яйцеклетка не выходит, беременность не может наступить.

Но каждый метод контроля над рождаемостью работает немного по-своему, и некоторые из них могут по-разному влиять на вашу фертильность или период фертильности.

Когда мы говорим «фертильность», мы имеем в виду способность вашего организма к зачатию. И ваше «фертильное окно» — это время в вашем цикле, когда ваши шансы на зачатие наиболее высоки.

Некоторые виды противозачаточных средств просто действуют как баррикады, в то время как другие используют гормоны, чтобы помочь вам «пропустить» окно фертильности или затруднить достижение сперматозоидами вашего партнера желаемого места назначения.

Барьерный контроль над рождаемостью

Что такое барьерный контроль над рождаемостью? Презервативы, губки, диафрагмы, цервикальные колпачки и спермициды (которые предназначены для использования с другими барьерными методами, а не сами по себе) — все это примеры барьерных методов контроля над рождаемостью.

Принцип работы барьерных методов контрацепции довольно прост. Они не влияют на вашу фертильность или фертильное окно. Скорее, они обеспечивают временную стену, которая помогает блокировать путь сперматозоидов к яйцеклетке.

Единственным исключением являются спермициды, предназначенные для уничтожения сперматозоидов. А без спермы беременность невозможна.

Кратковременный гормональный контроль над рождаемостью

Что такое краткосрочный гормональный контроль над рождаемостью? Противозачаточные таблетки, противозачаточные кольца (например, НоваРинг) и противозачаточные пластыри — все это примеры краткосрочных методов гормональной контрацепции.

Как краткосрочные противозачаточные средства влияют на вашу фертильность? Эти методы работают, предотвращая овуляцию. Овуляция — это выход яйцеклетки из яичника, который происходит во время вашего фертильного окна. Они также могут сделать цервикальную слизь более густой. Таким образом, даже если яйцеклетка высвобождается, сперматозоидам очень трудно добраться до яйцеклетки.

Противозачаточные средства длительного действия

Методы долгосрочного контроля над рождаемостью также называются обратимыми контрацептивами длительного действия (LARC). Эти виды контрацепции стали популярны среди женщин, которые планируют забеременеть в будущем, но хотят получить наилучшую защиту от беременности уже сегодня.

Противозачаточные средства более длительного действия на 99% эффективны для предотвращения беременности и работают от трех до десяти лет. Это зависит только от того, какой вариант вы выберете.

Типы долгосрочных противозачаточных средств

Существует два основных типа долговременных противозачаточных средств: внутриматочные спирали (ВМС) и имплантаты.

ВМС

ВМС представляют собой небольшие Т-образные устройства, которые врач помещает внутрь матки. Существует два типа ВМС: гормональные ВМС и негормональные ВМС (также называемые медными ВМС).

• Гормональные ВМС высвобождают прогестин — синтетическую форму встречающегося в природе гормона прогестерона — в ваш организм. Они работают так же, как краткосрочные методы контроля над рождаемостью, но с одним ключевым отличием. Если яйцеклетка все же оплодотворяется, гормональные ВМС помогают предотвратить ее прикрепление к слизистой оболочке матки. Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla — четыре марки ВМС, которые в настоящее время доступны в США
• Негормональные ВМС имеют обернутую вокруг них тонкую медную проволоку, которая токсична для сперматозоидов. Негормональные ВМС также могут предотвратить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку. Paragard — единственная негормональная ВМС, предлагаемая в США

Имплантаты

Имплантаты

, такие как Nexplanon, похожи на ВМС в том смысле, что они считаются очень эффективными и требуют медицинского работника для их установки и удаления. Эти крошечные трубки имплантируются под кожу внутренней стороны руки, примерно на полпути между подмышкой и локтем.

Имплантаты

работают так же, как гормональные ВМС. Но основное различие между имплантатом и гормональной ВМС (помимо места его установки) заключается в том, что в том редком случае, когда яйцеклетка все же оплодотворяется, имплантат не будет препятствовать прикреплению яйцеклетки к матке.

Как скоро после прекращения приема таблеток или других противозачаточных средств у меня наступит овуляция?

Овуляция после прекращения приема противозачаточных средств может начаться сразу после следующего цикла.

Некоторые женщины думают, что им нужно позволить противозачаточным средствам «выйти из их организма», прежде чем они смогут забеременеть. Обычно это не так. Часто можно забеременеть сразу после прекращения использования противозачаточных средств — независимо от того, какой вариант вы используете.

Но опять же, все женщины разные.

Когда у меня начнутся первые месячные после прекращения приема противозачаточных средств?

В зависимости от того, когда во время цикла вы прекратите использовать противозачаточные средства, у вас может начаться менструация уже через пару недель после этого. Но некоторые люди могут испытывать некоторую неравномерность в первые пару месяцев после прекращения приема противозачаточных средств. У большинства менструации нормализуются через три месяца после прекращения использования противозачаточных средств.

Что, если у меня не будет менструации после прекращения приема противозачаточных средств?

Опять же, некоторые люди испытывают нерегулярность цикла после прекращения использования противозачаточных средств. Это может означать отсутствие менструации после прекращения приема противозачаточных средств в течение нескольких месяцев, или менструация может наступить раньше или позже в течение первых нескольких циклов.

Если у вас нет менструации в течение первых нескольких недель или у вас появляются кровянистые выделения, сделайте тест на беременность. Если вы овулировали во время первого цикла после прекращения приема противозачаточных средств, забеременеть было возможно. И если бы вы забеременели, этот первый период контроля над рождаемостью не наступил бы.

Если у вас не было менструации после прекращения приема противозачаточных средств в течение более трех месяцев, запишитесь на прием к лечащему врачу, акушеру-гинекологу или акушеру.

Итак, как скоро вы можете забеременеть после прекращения приема противозачаточных средств?

Некоторые женщины забеременели в течение первых одного-трех месяцев после прекращения приема противозачаточных средств. Для других это может занять несколько месяцев. Почему разница?

Ваше общее состояние здоровья и возраст, а также фертильность вашего партнера являются важными факторами для наступления беременности. Но сроки тоже большие.

Чтобы увеличить свои шансы на беременность, вы должны хорошо знать свой менструальный цикл. Понимание вашего цикла — лучший способ определить ваше фертильное окно. Итак, если вы готовы или собираетесь попробовать зачать ребенка, рекомендуется начать отслеживать свой менструальный цикл уже сейчас.

Хорошая новость: для этого есть приложения. Приложение для отслеживания фертильности может упростить понимание ваших моделей поведения, чтобы вы могли с уверенностью планировать свои занятия по зачатию ребенка. Есть десятки приложений на выбор, поэтому вы сможете найти то, что вам нравится. Популярные приложения для лечения бесплодия включают Clue, Flo, Fertility Friend и Premom. Некоторые приложения даже сочетаются с наборами для тестирования овуляции для очень легкого отслеживания.