Интимная жизнь: Плюсы и минусы прерванного акта как метода контрацепции — личная жизнь, отношения, мужчина и женщина, он и она, предохранение

Это самый древний вид контрацепции, но им до сих пор пользуется около 35 миллионов пар по всему миру.

Согласитесь, бывают моменты, когда партнеров настолько поглощает неистовая страсть что ни один из них не в силах противостоять притяжению. Но стоит ли забывать при этом о контрацепции и полагаться на столь сомнительный метод, как прерванный половой акт?

Коротко о прерванном акте: просто, удобно и бесплатно. Что же такое прерванный половой акт? При прерванном половом акте мужчина вынимает пенис из влагалища перед самим семяизвержением.

Видео дня

Как это работает?

Если сперма не попала во влагалище, для чего и прерывают акт, то вероятность беременности отсутствует. Но, как и для всех других видов контрацепции, здесь главное — аккуратность и правильность использования.

• Ежегодно в 4 случаях из 100 прерванный акт приводит к беременности партнерши при полной осторожности в процессе.

• Ежегодно в 27 случаях из 100 прерванный акт приводит к беременности партнерши при НЕполной осторожности в процессе.

Этот метод контрацепции наиболее эффективен для пар, где царит полное доверие друг другу, партнеры опытны и обладают самоконтролем. Мужчины, использующие данный метод, должны четко понимать, когда они приближаются или почти достигают той точки возбуждения, когда эякуляцию уже нельзя оттянуть или остановить. В иных случаях, нужно рассмотреть другие методы контрацепции.

Даже если мужчина вовремя вытаскивает половой орган, вероятность беременности все же есть.

Некоторые эксперты полагают, что предсеменная жидкость может содержать достаточное количество сперматозоидов в мочеиспускательном канале после предыдущей эякуляции, что повышает риск оплодотворения партнерши. Если же мужчина перед половым актом совершает мочеиспускание, это может помочь очистить мочеиспускательный канал от сперматозоидов, и повысит эффективность данного метода контрацепции.

Помните, что прерванный акт не защищает от заболеваний, которые передаются половым путем, поэтому используйте презерватив для предотвращения инфекции. Поскольку вы запросто можете заразиться такими инфекциями, как ВИЧ при прерванном половом акте.

Преимущества метода контрацепции-прерванный акт

• Этот метод безопасен, прост и удобен. Он нравится как женщинам, так и мужчинам, поскольку он «под рукой» всегда, в то время, как другие методы защиты от нежелательной беременности могут быть недоступны.

• У прерванного акта нет медицинских или гормональных побочных эффектов.

• Не требуется рецепт.

• Это бесплатно.

Прерванный акт также может повысить эффективность других методов контрацепции — презервативов, женских презервативов, перегородок и т. д.

Каковы недостатки прерванного акта

• Самым большим недостатком является риск неправильного прерывания;

• Прерванный акт требует большого самоконтроля, опыта и доверия;

• Не подходит для мужчин, которые могут преждевременно кончить или не могут точно определить, когда приближаются к оргазму;

• Не рекомендуется для подростков и сексуально неопытных мужчин, потому что требует времени и практики, чтобы обрести уверенность в себе и познать себя.

Во время прерванного акта, когда мужчина вынимает пенис из влагалища за несколько мгновений до эякуляции, важно следить, чтобы сперма не попала на половые органы партнерши.

Мужчина, планирующий использовать данный вид контрацепции, прежде всего, должен изучить свои сексуальные реакции. Ему нужно уметь определить тот самый момент, когда воздержаться уже невозможно и вовремя прервать половой акт.

Напомним, ранее «Обозреватель» публиковал советы сексологов, как быстрее достичь оргазма.

Можно ли забеременеть при прерванном половом акте

Каждая беременность независимо от этических предпосылок, надежности полового партнера, способа ее наступления и т.д., является серьезным шагом. Эта значительная физическая нагрузка влечет глубокую гормональную перестройку всего женского организма. Не удивительно, что стремление пар иметь запланированных детей в подходящий по их критериям период времени, крепнет с каждым днем.

Каждая беременность независимо от этических предпосылок, надежности полового партнера, способа ее наступления и т.д., является серьезным шагом. Эта значительная физическая нагрузка влечет глубокую гормональную перестройку всего женского организма. Не удивительно, что стремление пар иметь запланированных детей в подходящий по их критериям период времени, крепнет с каждым днем.

Чтобы иметь возможность рожать только желанных детей необходимо подобрать средство предотвращения оплодотворения, ответив на множество вопросов. Можно ли случайно забеременеть при прерванном половом акте, применении гормональных препаратов, использовании презерватива? Выбор способа предупреждения возникновения беременности будет зависеть именно от его надежности.

Какова вероятность забеременеть при прерванном половом акте

Половой акт прерваный (ППА)- метод профилактики беременности, применявшийся нашими предками еще до нашей эры. Несмотря на то, что в настоящее время в арсенале пары могут оказаться современные и простые методы контрацепции, он не сдает своих позиций по распространенности применения. Причин этому может быть много.

Одни пары пытаются экономить на покупке таблеток, другие против применения гормональных средств из-за «самого страшного» — прибавки в весе, третьи не любят презервативы. Суть метода заключена в его названии. При таком половом акте партнер извлекает член из влагалища перед наступлением семяизвержения. После чего выброс семени произойдет не во влагалище. Казалось бы, все просто и надежно. При прерванном акте сперматозоиды физически не попадают в половые пути партнерши, с яйцеклеткой они там не встречаются.

Может ли случайно наступить беременность при прерванном половом акте, если мужские и женские клетки находятся в разных местах? Теоретически, в большинстве случаев так и происходит, и беременность не наступает. Но почему же врачи не рекомендуют применять ППА? Его надежность ниже 70 %. Почему же не больше двух из трех половых актов будут защищены от оплодотворения? И наконец, почему этого метода нет в большинстве зарубежных учебников по контрацепции для врачей? Основных причин несколько:

1. Сперматозоиды находятся не только в сперме, выделяемой во время семяизвержения. Они могут присутствовать и в жидкости (секрете), выделение которой происходит до выброса семени. Этот рефлекторный процесс не ощущается мужчиной. Следовательно, даже если половой член извлечен своевременно, во влагалище могут оказаться сперматозоиды.
2. Семяизвержение может произойти непосредственно на половые губы партнерши. Технически все сделано верно, и член удален из влагалища, но сперма туда попадет и можно забеременеть при прерванном половом акте.
3. Несмотря на решение использовать данный метод, партнер не успевает извлечь мужской половой орган из-за недостаточной чувствительности, стремительности процесса или по каким-то другим причинам. Важным является и то, что мужчина не всегда сможет признаться в этом, особенно если подобные случаи уже происходили или у пары нет доверительных отношений. Следовательно, может произойти наступление беременности, как и при любом неправильно применяемом методе контрацепции.
4. При повторном половом контакте, даже если мужчина принимал душ, тщательно промывая половые органы, сперматозоиды могут сохраниться в мочеиспускательном канале и оказаться во влагалище еще до начала второго выброса семени.

Можно ли забеременеть при прерванном половом акте в день овуляции

Для наступления зачатия необходимо слияние двух гамет (половых клеток). Яйцеклетка жизнеспособна и доступна для сперматозоида в период овуляции. Т.к. эффективность ППА крайне низкая, процессы с его применением и без него в 30% случаев будут одинаковыми. То есть, при использовании прерванного акта во время овуляции, наступление беременности максимально возможно.

Можно ли забеременеть при прерванном половом акте сразу после месячных

Идеальных средств контрацепции не существует (кроме отсутствия половой жизни). При применении комбинации 2 и более способов предупреждения беременности их надежность возрастает. Именно это происходит при совместном использовании календарного метода и ППА. Как быстро можно забеременеть при правильном прерванном половом акте, в который вступили партнеры после окончания месячных? Такая вероятность минимальна. Подробнее о том, можно ли забеременеть на 2-3 день после менструации.

Все вышеперечисленное делает применение исключительно ППА ненадежным, даже при соблюдении всех предосторожностей. Также он не является дешевым, т.к. аборт или беременность значительно дороже. Этот метод перестает быть и комфортным, потому что оба партнера напряжены, ожидают не получения удовольствия от близости, а правильно выполненного прерывания полового акта. Отдавая себе отчет в ненадежности этого метода, правильнее предпочесть какой-то другой, более надежный способ предупреждения незапланированной беременности и сохранить здоровье на долгие годы.

Вера Орлова, семейный врач, специально для сайта Mirmam.pro

вред или польза. Прерванный половой акт — можно ли забеременеть при прерванном половом акте. Какова вероятность забеременеть при прерванном акте. Чем вреден прерванный половой акт. Психологические аспекты прерванного акта у мужчин

Многие пары, длительно живущие друг с другом, часто беспокоит один и тот же вопрос: можно ли заниматься сексом после семяизвержения? Какое влияние оказывает столь ранний сексуальный контакт и можно ли после него забеременеть? Отзывы и мнения врачей на этот счёт расходятся.

Доброго времени суток. Пишет вам Александр Бурусов, эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Сегодня на повестке дня у нас много вопросов связанных с половой жизнь, поэтому давайте, не теряя времени, начинать!

Само слово оргазм в переводе с греческого обозначает «гнев», «выброс энергии». Основные оргазмические реакции формируются в коре больших полушарий головного мозга.

Туда по чувствительным нервным волокнам поступают импульсы от эрогенных зон тела. Спинной мозг также играет немаловажную роль: он является переносчиком в область таза химических веществ, которые стимулируют сократительную деятельность половых органов.

У мужчин оргазм с семяизвержением состоит из четырёх фаз :

1. Возбуждение . Возбуждение происходит в ответ на действие зрительного, слухового или тактильного раздражителя. Развивается эрекция полового члена, яички подтягиваются в мошонке. Внизу живота развивается приятное тянущее ощущение. Слишком стремительно эта фаза протекает у тех, кому не понаслышке известен такой диагноз как быстрое семяизвержение.
2. Фаза стабильности . Уровень возбуждения находится на определённой планке, выше и ниже которой он не может опуститься. На головке полового члена начинает образовываться смазка в виде небольших капелек. Низ живота напрягается. Если мужчина страдает от быстрого семяизвержения, эта фаза протекает практически незаметно.
3. Оргазмическая фаза . Её длительность составляет всего несколько секунд. У лиц мужского пола эта фаза делится на две части, что связано с наличием эякуляции. Первая часть оргазмической фазы иначе именуется «предоргазмической», так как ощущается она как невозможность сдержать предстоящую эякуляцию. Вторая часть называется непосредственно «эякуляторной» и сопровождается выбросом спермы.
4. Фаза спада возбуждения . Характеризуется постепенным угасанием эрекции, что связано с возвращением крови из пещеристых тел полового члена в вены малого таза. Раннее семяизвержение укорачивает эту фазу до нескольких минут.

Биохимические изменения в организме мужчины после оргазма

После испытанного удовольствия в организме у мужчины происходят некоторые изменения на уровне химических процессов, которые объясняются физиологическими особенностями. В момент оргазма значительно повышается уровень основных гормонов «счастья»: серотонин, адреналин, окситоцин и вазопрессин увеличиваются практически в два раза, а норадреналин и пролактин – в три.

Помимо этого происходит уменьшение гликогена в мышцах. Гликоген – один из важнейших источников энергии для мышечного каркаса тела человека. При истощении его запасов формируется повышенная мышечная утомляемость, сопровождающая исчезновение эрекции.

Также во время оргазма расслабляются спазмированные сосуды, за счёт чего уменьшаются мышечные и головные боли и улучшается кровоснабжение органов малого таза.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что для второго полноценного полового акта мужчине необходимо восстановить утраченные силы и восполнить запас гликогена. Следовательно, отдых в течение 20-30 минут, и приём пищи будут благотворно влиять на восстановление организма.

Скорость восстановления зависит от многих факторов :

• возраст;
• хронические заболевания сердечнососудистой системы;
• наличие или отсутствие заболеваний передающихся половым путём;
• заболевания со стороны мочевыделительной системы;
• использование лубрикантов или презервативов направленных на снижение чувствительности;
• состояние иммунной системы организма;
• избыточная или недостаточная масса тела у молодого человека.

Нежелательные последствия секса после семяизвержения

Если человек не делает передышки после первого полового акта, резервные запасы гликогена в мышцах постепенно истощаются, формируется гипоксия. Органы малого таза не получают достаточного количества крови, что может спровоцировать раннее семяизвержение при последующем акте.

Почему происходит такая ситуация? Беда преждевременного семяизвержения у людей молодого и среднего возраста – прямое следствие недостаточного отдыха, с чем большинство пациентов обращаются к врачу.

Основные признаки того, что тело еще не готово к повторному соитию :

• сонливость, вялость, апатичность;
• отсутствие стабильной эрекции;
• ощущение, что болит паховая область;
• мгновенная эякуляция или длительное отсутствие семяизвержения.

Перерасход функциональных возможностей организма может привести к печальным последствиям. Главные причины преждевременного семяизвержения – стремительный повторный половой акт и отсутствие восстановительного периода. Данная проблема является достаточно актуальной в настоящее время, потому что психогенный болевой синдром после семяизвержения формируется исключительно на этой почве.

Также стоит отметить, что люди с ранним семяизвержением чаще страдают воспалительными заболеваниями простаты, для диагностики и лечения которых требуется большое количество времени. Разобраться в том, почему происходит такое явление, поможет уролог.

Оперативное лечение быстрой эякуляции

Если консервативные методики лечения не приносят ощутимых результатов, а проблема всё так же нарушает привычную жизнедеятельность, стоит обратиться к специалисту. Как бороться с данным явлением подскажет хирург-уролог.

Так ли необходима операция, как кажется на первый взгляд? В случае, когда требуется наиболее быстрый и эффективный способ решения проблемы, не стоит избегать оперативного вмешательства. После операции жизнь пациента вернётся в привычное русло, а продолжительность полового акта увеличится в разы.

Денервирующая операция на головке полового члена – радикальный метод решения проблемы быстрой эякуляции. В ходе хирургического вмешательства происходит иссечение нервных стволов, подходящих к головке.

Большое количество нервных окончаний обуславливает избыточную чувствительность, которая ведёт к немедленному оргазму. В окончательном этапе операции производится иссечение крайней плоти и пластирование уздечки, что также снижает чувствительность к возбуждению.

Восстановительный период после операции длится до трёх-четырёх недель. В это время необходимо ходить на перевязки, тщательно соблюдать гигиену и полностью отказаться от половой жизни. При соблюдении всех необходимых условий результат не заставит себя долго ждать, и через некоторое время вы снова сможете ощутить все прелести сексуальной жизни.

А возможна ли беременность?

Вероятность беременности при раннем семяизвержении после полового акта достаточно высока . В смазке, которую выделяет член перед сексом и после него, содержится некоторое количество активных сперматозоидов.

У мужчин и женщин, большинство из которых не используют средства индивидуальной защиты во время второго полового акта после быстрого семяизвержения, существует высокий риск развития нежелательной беременности. В случаях высокой фертильности женщины достаточно даже небольшого количества смазки, чтобы произошло зачатие.

Чтобы избежать подобного исхода, необходимо соблюдать правила простейшей гигиены: душ до и после секса. В крайнем случае, можно использовать специальные гигиенические салфетки с антибактериальным эффектом или произвести промывание семявыносящего канала Мирамистином.

Можно ли заниматься сексом после совершения этих процедур? Специалисты уверены, что да.

Мысль, что в постели может что-то не получиться, может испугать любого мужчину. Хотя на самом деле такая ситуация может случиться с каждым. Если все же инцидент произошел, то мужчина задает сам себе вопрос, что пошло не так. Порядка 90% мужчин обвиняют во всем партнершу или обстоятельства, хотя в большинстве случаев проблема заключается в них самих. Так почему у мужчин не получается?

Такая вещь, как эго, заставляет мужчину чувствовать себя уверенно или, наоборот, подавленно в плане интимной жизни. Каждый хочет выглядеть перед своей партнершей здоровым и активным самцом. Однако в реальности некоторые обстоятельства могут вызвать так называемые “осечки”, из-за которых у мужчин резко снижается собственное либидо. Если знать причины, то впоследствии можно избежать подобных случаев.

Общие положения и понятия

Любой мужчина, столкнувшийся с такой проблемой (особенно впервые), может упасть духом и решить отказаться от дальнейшей интимной близости с женщинами.

Тем не менее это не выход из проблемы. Нужно разобраться в самом себе и подумать, из-за чего все произошло.

Как показывает статистика, около 40% мужчин считают, что это связано с физиологией организма, 40% винят в случившемся партнершу, 20% считают произошедшее случайностью.

Именно эти 20% обычно не встречаются более с данной проблемой, так как не заостряют на ней свое внимание.

Оставшиеся 80% мужчин имеют в действительности либо психологические проблемы, либо проблемы с физическим здоровьем.

Заостряя свое внимание на случившемся, мужчина лишь усугубит свое положение, что приведет к появлению дополнительных комплексов. А это уже серьезная психологическая проблема. Поэтому, прежде чем впадать в панику, следует спокойно разобраться в том, что произошло, и если проблема все же налицо, обратиться за помощью к специалисту.

Почему у мужчин случаются «осечки»?

Зная корень проблемы, можно справиться с ее последствиями. Ниже будут приведены возможные причины постельных неудач.

1. Нет чувств. Несмотря на мнимый стереотип, что настоящему мужчине не нужны чувства для того, чтобы показать в постели свои способности, многие не раз убеждались в том, что секс без любви не приносит настоящего удовлетворения. Эмоции, взаимные чувства, в конце концов, любовь — это те составляющие, которые необходимы даже самому закоренелому полигамному мужчине для того, чтобы получить сексуальное удовольствие. Из-за отсутствия каких-либо эмоций может не наступить эрекция, или она будет очень слабая, возможна потеря эрекции во время полового акта. Даже если с точки зрения физиологии все пройдет гладко, удовлетворения обычно не получают ни тот, ни другой партнер.
2. Первый неудачный опыт. Случается так, что первый сексуальный опыт не всегда бывает удачным. Из-за волнения или перевозбуждения мужчина может получить излишний стресс, который влечет за собой спазмы. В свою очередь, спазмы приводят к недостатку прилива крови к половому члену, а это, как известно, влечет за собой слабую эрекцию или ее отсутствие. Чаще всего случается так, что первая интимная близость заканчивается слишком рано, из-за чего у мужчины может выработаться комплекс, который впоследствии станет причиной сексуальных проблем.
3. Временные проблемы с физиологией. У мужчины бывают моменты в жизни, когда из-за излишнего перенапряжения чувствуется усталость организма. В такие моменты обычно и возникают те самые “осечки” по причине того, что мужчина просто не способен физически на половой контакт.
4. Несовпадение биоритмов. Как бы невероятно это ни звучало, однако если биоритмы партнеров не совпадают, то это приводит к проблемам сексуального характера. Если один из партнеров жаворонок, а второй — сова, то чаще всего секс в неудобное для одного из партнеров время приводит к раздражению и недовольству. Впоследствии это перерастает в проблему интимного характера.
5. Отсутствие желания у одного из партнеров (чаще у женщины). Если женщина не хочет интимной близости, то заставляя или принуждая ее к этому, ничего хорошего добиться нельзя. Половой акт не по обоюдному согласию чаще всего приносит дискомфорт обоим партнерам, вызывая чувство отвращения в сексе. Этого ни в коем случае нельзя допускать, иначе при смене полового партнера мужчина может испытывать подобные чувства вновь и вновь.
6. Комплексы. Комплекс — это термин, который пришел из такой науки, как психология. Поэтому данная проблема связана с психологическим состоянием мужчины. Нередко присутствуют страхи перед интимной близостью, когда представитель сильного пола боится произвести на девушку впечатление неполноценного полового партнера. Как показывает статистика, около 70% всех мужчин предпочитают игнорировать наличие проблемы вместо того, чтобы обратиться к профессиональному психологу и постараться решить ее.
7. Аноргазмия. Это серьезная проблема, которая чаще всего является патологией. Очень часто мужчина отказывается признать это и не обращается к специалисту вовремя. У данной патологии могут быть различные причины:

• эндокринные — чаще всего сахарный диабет и ожирение;
• алкоголизм — снижает чувствительность эрогенных зон, ответственных за получение сексуального удовольствия;

• психические — интимная близость не оправдывает ожиданий;
• медицинские препараты — употребление определенных медикаментов влияет как на потенцию, так и на достижение оргазма;
• посттравматический синдром — при авариях, тяжелых травмах и прочих серьезных патологиях может возникнуть изменение психологического состояния, побочным эффектом при таком состоянии является нарушение эректильной функции;
• болезни мочеполовой системы — весьма распространенные заболевания, которые ответственны также за эректильную дисфункцию;
• онкология — серьезный фактор, влияющий на достижение оргазма.

Необходимо сказать о том, что аноргазмия — это довольно серьезное заболевание, к которому не нужно относиться легкомысленно. Если наблюдается рецидив (повторение случаев), то нужно срочно обращаться к специалисту.

Еще несколько примеров

1. Несовпадение анатомических данных партнеров. В том случае, если длина полового члена гораздо меньше глубины вагинального прохода, то мужчина может испытывать некий дискомфорт при половом акте. Это приводит иногда к выработке определенного типа комплекса, связанного с размерами полового члена. Помимо этого, если длина пениса значительно превышает глубину вагинального прохода, то это вызывает дискомфорт у женщины, которая может попросту прекратить дальнейший половой акт.
2. Сексуальная неграмотность. Если мужчина не имеет никаких понятий об эрогенных зонах, особенностях физиологии и прочих тонкостях, то это приводит к некоторым проблемам сексуального характера. В частности, может не получиться достижение оргазма или наличия эрекции. В этом случае необходимо читать полезную литературу, набираться опыта, спрашивать более опытных друзей или девушек об особенностях полового акта, и тогда проблема в один момент просто перестанет существовать.
3. Чрезмерное самомнение. Наверное, большинство мужчин хотят считать себя “мачо”, “покорителями женских сердец” и т. п. Тем не менее, когда дело доходит до интимной близости, может произойти “сбой”. Вызвано это обычно тем, что мужчина не уделяет должного внимания чувствам и самому процессу, а нацелен на конечный результат. В итоге может получится временное .

Как видно из всего вышеописанного, большинство проблем сексуального характера связаны не с физиологическими нарушениями, а с психологической составляющей, которой зачастую мужчины уделяют так мало внимания.

Современное цивилизованное общество против абортов и с помощью различных информационных источников старается сократить процент нежелательных беременностей. Самым древним и всем доступным методом контрацепции сегодня остается прерванный половой акт. Если верить статистическим данным, его практикует около 70% сексуальных партнеров. Предлагаем обсудить, какие сведения должна принять во внимание пара, сознательно выбирая этот способ предохранения.

Оргазм у мужчины практически всегда сопровождает семяизвержение. Именно эта физиологическая особенность мужской репродуктивной системы и лежит в основе прерванного полового акта. За доли секунды до начала эякуляции семенная жидкость под воздействием сильного сокращения мышц полового члена выходит из мочеиспускательного канала. В это время мужчина чувствует приятные импульсы внутри пениса, которые постепенно охватывают все его тело.

Чем отчетливее толчки, тем меньше времени остается до семяизвержения. Чтобы держать процесс под контролем и безошибочно определять момент, когда случится эякуляция, нужен опыт и расторопность. Если замешкаться и не достать половой член из влагалища, выстрелившая сперма попадет по назначению и, скорее всего, положит начало беременности.

Прерванный половой акт: есть ли вероятность забеременеть

Этот способ контрацепции не отличается высоким уровнем надежности: в 3 случаях из 10 прерванных половых актов женская яйцеклетка оплодотворяется. Главная опасность заключается в том, что мужской мочеиспускательный канал содержит некоторое количество семенной жидкости, которую вырабатывает предстательная железа. Когда семенная жидкость смешивается со сперматозоидами, образуется сперма. Стать причиной беременности семенная жидкость без сперматозоидов не может. По сути, это вещество является всего лишь оптимальной средой, в которой сохраняется активность и функциональность сперматозоидов. Излишки семенной жидкости в идеале должны регулярно выводиться из организма. С этой целью предусмотрительная природа «придумала» утренние поллюции у мужчин. К тому же большинство представителей сильного пола решают эту проблему во время мастурбации или занятия сексом с партнершей.

Однако после семяизвержения в мочеиспускательном канале остается достаточно сперматозоидов (примерно 1 млн.), которые при удачном стечении обстоятельств могут оплодотворить яйцеклетку. Чтобы беременность точно состоялась, 1 грамм спермы должен содержать около 5 млн. сперматозоидов, но даже при меньших показателях очень часто находится ловкий и сильный «головастик», как говорится, один на миллион, который достигнет цели и станет началом новой жизни.

Чтобы понять, почему на прерванный половой акт нельзя безоговорочно полагаться, рассмотрим сексуальный контакт с физиологической точки зрения. По мере того как мужчина возбуждается, из его мочеиспускательного канала выходит немного семенной жидкости. Почувствовать или заметить эти капельки практически невозможно, а ведь именно это вещество и может нести в себе сперматозоиды, готовые действовать.

Движения пениса во влагалище провоцируют поступление небольших порций спермы в уретру. Если в этот момент сперматозоиды проникнут во влагалище, то будут сохранять свою жизнеспособность около 2 часов. В среде маточных труб продолжительность жизни «головастиков» увеличивается до 7 дней.

Отвечая на вопрос, можно ли забеременеть при прерванном половом акте, врачи однозначны в своих убеждениях: если секс был за 5 – 6 дней до овуляции и был прерван, вероятность успешного зачатия у здоровой женщины очень высокая. В подтверждение этому приведем последние среднестатистические данные: у 20 из 100 пар, практикующих метод прерванного полового акта, незапланированная беременность наступает в течение 10 – 12 месяцев.

Отметим, что в самые «опасные» дни женского менструального цикла метод прерванного полового акта требует поддержки в виде дополнительных средств контрацепции – для надежности.

Вред прерванного полового акта

Выбирая в качестве основного способа контрацепции прерывание полового акта, следует учитывать так называемые побочные эффекты, которых у этого метода немало:

1. Прерванный половой акт как альтернатива презервативу дарит мужчине массу приятных ощущений, но в то же время ни в коей мере не защищает сексуальных партнеров от венерических заболеваний и инфекций.
2. С точки зрения физиологии прерываемый половой контакт не удовлетворяет физиологическую потребность мужского организма окончательно. Прерванный половой акт для мужчин не является гарантией полноценной психологической разрядки.
3. В случае, когда партнерша достигает пика наивысшего наслаждения в тот самый момент, когда у мужчины начинается семяизвержение, метод прерванного полового акта перечеркивает всю романтику. Вместо того чтобы стимулировать удовольствие женщины и расслабиться при этом самому, ее сексуальный партнер будет озабочен тем, как не замешкаться и вынуть пенис из влагалища вовремя.
4. Метод прерванного полового акта наносит вред и психологическому здоровью женщины. Например, если мужчина против детей и никакой другой способ контрацепции больше не рассматривает, то страх беременности у его половинки может быть настолько сильным, что на такой поворот событий психика отреагирует полным отсутствием возбудимости и полового влечения.
5. Прерванный половой акт повышает вероятность развития миомы матки. Сегодня это самое распространенное заболевание среди представительниц слабого пола в возрасте от 20 до 45 лет. Противники прерванного полового акта злорадствуют – каждая женщина мечтает о ласке и нежности, и вряд ли ей понравится чувствовать себя инструментом для фрикций. Неудовлетворенность женщины в постели вызывает невроз, тревожные расстройства и различные психосоматические заболевания, а миома матки – как раз одно из них.
6. Если после прерванного полового акта наступит беременность, женщина будет винить в этом только мужчину. Оставить ребенка или сделать аборт – выбор предстоит сложнейший. Многие пары после такого испытания принимают решение расстаться.

Можно ли прерывать половой акт: достоинства и недостатки метода

Из положительных моментов при методе прерванного полового акта отметим:

1. Доступность. Методом могут воспользоваться все желающие, особенно незаменим этот способ контрацепции в случае непредвиденного секса.
2. Бесплатность. Именно этот фактор становится решающим для подростков при выборе способа контрацепции.
3. Безопасность. Метод прерванного полового акта не представляет угрозы для здоровья, как некоторые другие варианты контрацепции. Например, применение гормональных противозачаточных средств грозит женщине набором нескольких лишних килограммов.
4. Обеспечение высокого уровня чувствительности. Презерватив мешает мужчине прочувствовать всю гамму ощущений во время секса, в то время как прерванный половой акт по степени сближения с партнершей является аналогом завершенного сексуального контакта.
5. Обеспечение уверенности и спокойствия. Женщины, которые во время применения внутриматочной спирали пережили несколько внематочных беременностей, перестают доверять барьерным методам контрацепции. Они чувствуют себя комфортно, если мужчина прерывает половое сношение, чтобы кончить на заранее подготовленное полотенце.

Из явных «минусов» метода прерванного полового акта выделим такие:

1. Вероятность беременности при прерванном половом акте остается довольно высокой.
2. Сразу после полового акта мужчине нужно отправляться в душ, чтобы смыть оставшуюся сперму. Напомним так же, что в мужской уретре все равно будет присутствовать некоторое количество спермы, способной оплодотворить женскую яйцеклетку.
3. Если мужчина и женщина длительное время пользуются в сексе прерванным половым актом, а потом расстаются и находят новых сексуальных партнеров, у них могут возникнуть серьезные проблемы в интимной жизни. Мужчине будет трудно расслабиться и полноценно «кончить» в женщину без извлечения полового члена из влагалища, а женщина может испытывать трудности в достижении оргазма, поскольку всегда будет думать о том, что некоторое количество сперматозоидов в мужской уретре во время полового акта может привести к беременности.
4. Почти половина представителей сильного пола до 32 лет, страдающая заболеваниями предстательной железы, продолжительное время использовала метод прерванного полового акта.

Прерванный половой акт: отзывы

Оксана, 24 года: «Прерванный половой акт подходит девушкам, которые мечтают о свадьбе. Почти все мои подруги таким образом вышли замуж. Они пользовались ППА и забеременели. Деткам уже по 2 – 3 года».

Виталий, 38 лет: «Я женат, поэтому пользуюсь ППА и даже не напрягаюсь по этому поводу, но сына настоятельно склоняю к использованию презервативов в постели. До женитьбы у меня была девушка, которая забеременела и сделала аборт. Сейчас, когда мои дети уже взрослые, я иногда думаю, как у нее там сложилось».

Анна, 26 лет: «Я и мой МЧ предохраняемся только так, другие методы контрацепции вообще не рассматриваем. Подозрения на беременность не возникало ни разу. Все, наверное, очень индивидуально».

Олег, 30 лет: «Мы с женой долго использовали ППА, а потом захотели ребенка. Год старались – безрезультатно. Когда пришли в клинику, врач удивился: чего же вы хотите? Так долго практиковали ППА и не забеременели, значит, у вас есть какие-то проблемы. Я в шоке…»

Прерванный половой акт: популярные мифы

Несмотря на то, что прерванный половой акт – сомнительный метод контрацепции, около 60% пар хотя бы раз в жизни так предохранялись. Существует огромное количество мифов по поводу этого способа предотвращения беременности. Предлагаем сторонникам и противникам ППА обсудить некоторые из них.

Миф № 1. Прерванный половой акт неэффективен совсем.

На самом деле. Главная проблема заключается в том, что ни один мужчина не может контролировать процесс эякуляции на 100%, поскольку природу не обуздаешь. Вот почему даже у гуру секса случаются осечки. По статистике, из 100 пар, где мужчина может похвастаться большим сексуальным опытом, через год практики прерванного полового акта известие о скором пополнении получают 4.

Метод эффективен отчасти. ППА работает при удачном стечении обстоятельств: партнеры совершенно трезвые, контролируют свои эмоции, а мужчина при этом чутко ощущает приближение оргазма. Однако малейший недосып или усталость могут легко внести свои коррективы в эту идиллию.

Миф № 2. Метод совершенно безопасен, поскольку до семяизвержения в половом члене сперматозоидов нет.

На самом деле. Небольшое количество спермы до эякуляции в члене присутствует – однозначно. В этом случае правильно поставить вопрос так: могут ли эти сперматозоиды привести к беременности?

Немного спермы остается в уретре даже после мочеиспускания. В среднем сперматозоид сохраняет жизнеспособность примерно 2 – 7 дней. И если мужчина не занимался сексом неделю или больше, то вполне можно предположить, что в семенной жидкости не осталось активных сперматозоидов. Однако это всего лишь предположение, и риск незапланированной беременности все равно остается.

Миф № 3. Выбор ППА говорит о безответственности мужчины.

На самом деле. Около 60% пар в возрасте от 18 до 45 лет практиковали этот метод предохранения на каком-либо этапе своей сексуальной жизни. А многие семейные пары, которые пока не думали о детях, но при этом не боятся незапланированной беременности, используют ППА сознательно и по обоюдному согласию. Так что судить о том, насколько безответственен мужчина в такой ситуации, очень тяжело.

Миф № 4. В ППА одни недостатки.

На самом деле. Вреден ли прерванный половой акт, мы уже узнали. Но также мы говорили и о достоинствах метода: отсутствие опасных гормонов, нет необходимости регулярно посещать аптеку, метод абсолютно бесплатный, не требует никакой подготовки, всегда с вами. Людям, заинтересованных в ППА, этих аргументов предостаточно.

Мы рассмотрели метод прерванного полового акта и даже развеяли некоторые мифы по этому поводу. Подводя итоги, отметим, что этот способ предохранения не подойдет тем, кто хочет иметь абсолютную гарантию отсутствия беременности. Однако в прерванном половом акте нет ничего плохого, поэтому большинство постоянных пар предохраняются именно так.

Очень часто инициатива приходит со стороны мужчины. Если он использует ППА, он полностью контролирует ситуацию, тут женщина уже никакими уловками не сможет заставить его стать отцом.

Некоторые мужчины, часто медики, берегут своих женщин и запрещают им пользоваться оральными или внутриматочными контрацептивами. Ведь что бы ни утверждали производители о безвредности и даже пользе их продукции, всегда существуют побочные эффекты.

Чем опасен прерванный секс – мнение специалистов

Психологи утверждают, что если мужчина решил перейти от презерватива к ППА в отношениях с постоянной партнершей, скорее всего, через какое-то время он осознанно захочет стать отцом. ППА — это своеобразный компромисс с природой. Мужчина как бы говорит: «Пока я не могу твердо сказать «хочу детей», но и от «не готов» практически избавился».

Что же касается прекрасной половины человечества – помните, прерванный половой акт возможен только с партнером, которому вы доверяете как самой себе. Берегите свое здоровье, не травите себя таблетками и спиралями с гормонами, не вмешивайтесь в гормональную систему своего организма. Там все слишком тонко, чтобы претерпеть наше вмешательство.

Последствия прерванного акта для мужчин и женщин

Как говорят исследования, женщины, которые используют прерванный половой акт в качестве средства предохранения, могут чувствовать напряженность, а потому не получают должного удовольствия от секса. Однако, если женщина полностью доверяет своему мужчине, либо проблема беременности не слишком важна (забеременеет или нет – она знает, что делать, в любом случае) в сексе проблем не будет.

Как говорит статистика, среди женщин с аноргазмией около 50% регулярно прибегают к ППА. Кроме того, порой возбуждение мужчины столь велико, что женщина просто не успевает получить полное удовлетворение (такого мужчину мог бы сдержать презерватив). А если такая ситуация возобновляется снова и снова? Скорее всего, этой паре нужно искать другие способы для удовлетворения и предохранения.

Для мужчин ППА несет чуть больше проблем. Да, приходится себя контролировать и прерывать удовольствие практически на самом пике. Это настолько неестественно, когда рефлекторный процесс прерывается усилием воли, что у мужчины могут возникнуть проблемы. Среди мужчин после 30, обратившихся к врачу с жалобами на простатит, половина регулярно практиковала прерванный половой акт. Если связь между ППА и простатитом?

За редким исключением преждевременная эякуляция – а она наступает до или сразу после введения полового члена – поддается лечению в любом возрасте. Чтобы исправить ситуацию, прежде всего нужно выяснить причины.

Страх неудачи

Желание успешно совершить половой акт и сохранить эрекцию может привести к боязни потерпеть неудачу, когда мужчина думает только об одном: буду ли я на высоте? После того как женщины обрели сексуальную свободу, страхи мужчин стали более выраженными, ведь теперь их требовательные партнерши нередко возмущаются, если не получают желаемого.

Последствия первого сексуального опыта

Если первый сексуальный опыт оказался для мужчины неудачным, у него может развиться и закрепиться рефлекторное торможение. Его воспитание, некогда породившее чувство вины, или мучительное воспоминание о насмешках могут снова и снова вызывать страх неудачи и мешать половому акту.

Нерегулярность сексуальных контактов

Если мужчина редко занимается сексом, это усиливает его сексуальную гипервозбудимость. Иными словами, чем меньше у мужчины сексуальных контактов, тем больше вероятность преждевременного завершения полового акта.

«Мне удалось справиться с проблемой»

Андрей, 35 лет

«Не знаю, что послужило причиной, но у меня эта проблема была с самого начала. Некоторые девушки смеялись надо мной, другие, более заботливые, пытались как-то поддержать. В результате мне помог мой старший брат, которому я пожаловался на очередной разрыв с девушкой из-за этих сложностей. Он сказал, что с ним было то же самое, и отвел меня к своему доктору – сексологу. После курса лечения проблема исчезла, чему я очень рад».

Психологические конфликты

Преждевременную эякуляцию могут спровоцировать психологические проблемы мужчины или конфликты внутри пары. В этом случае преждевременная эякуляция выступает в качестве самонаказания или бессознательного желания отомстить партнерше.

Депрессия

Как явная, так и скрытая депрессия нарушает механизмы сексуального влечения. Депрессия, как и другие причины преждевременной эякуляции, часто бывает помножена на характерные для мужчин затруднения в выражении эмоций.

Физическая боль

Любые болезненные ощущения могут толкать мужчину на быстрое завершение полового акта. Если проникновение вызывает боль в области влагалища у партнерши, то, скорее всего, мужчина тоже будет стремиться поскорее закончить сношение.

«Бывает чувство вины за свою несостоятельность»

Александр, 43 года

«Конечно, со мной бывали подобные случаи. Чувства при этом испытываешь неоднозначные, ведь занимаешься сексом с любимой женщиной не только для того, чтобы быстрее извергнуть семя (хотя иногда и такое бывает), так что возникает чувство вины за некоторую свою несостоятельность.

Многие считают, что надо абстрагироваться, думать о футболе и тому подобном, чтобы отвлечься, но, по-моему, это полумеры. Все зависит от ощущений во время проникновения и чувствительности кожи в том месте, оттуда приходит сигнал, а не от головы. Можно продолжить ласки без проникновения и быть при этом довольными друг другом».

Можно ли с этим бороться?

Существует множество способов лечения преждевременной эякуляции. Иногда полезно прибегнуть к лекарствам, но в большинстве случаев достаточно пройти курс психотерапии и освоить ряд упражнений. Так, французский сексолог Жанин Уэсо разработала эффективную методику устранения этого расстройства, в которой применяются техники поведенческой терапии и гипноза. Методика рассчитана всего на четыре сеанса и включает три этапа.

1. Управление эякуляцией. Этот довольно простой механический способ заключается в том, что мужчина, чувствуя приближение эякуляции, подает партнерше некий знак, по которому та должна сильно сжать основание полового члена. Механическое сжатие помешает сперме подняться в уретру. За первым упражнением следует второе: «старт–стоп», когда мужчина меняет ритм движений и даже вовсе может их прекратить в зависимости от уровня возбуждения.

2. Снятие страха перед неудачей. Для этого используются разные психологические техники, в том числе и гипноз. «На основе информации, которую мне сообщил клиент, я создаю текст с большим количеством метафор, ориентированный именно на этого человека, и записываю его на пленку со специальным музыкальным сопровождением, – объясняет Жанин Уэсо. – Прослушивая эту запись, клиент чувствует себя увереннее».

3. Внимание к партнерше. Далее анализируются нюансы отношения мужчины к партнерше. Здесь могут быть выявлены глубинные причины трудностей, такие как страх влагалища, латентная гомосексуальность или садистические наклонности. В этой связи преждевременная эякуляция хороша уже тем, что обращает внимание психотерапевтов на эти скрытые стороны личности.

«Я старался доказать, что со мной все в порядке»

Олег, 27 лет

«Моя первая девушка очень переживала и все время говорила, чтобы я обратился к доктору, если хочу быть с ней. А я не понимал, в чем проблема: первый раз почти всегда сразу кончаешь, дальше-то уже все было нормально… Но ей казалось, что и первый раз – это какой-то дефект. Я честно пытался справиться, но только больше стал нервничать, она была недовольна. В результате мы расстались.

Я сразу постарался доказать себе, что со мной все в порядке, но со следующей девушкой вообще ничего не получилось, еще с одной – тоже. Я ужасно приуныл, пошел к врачу, тот прописал мне успокоительные таблетки. Через год я влюбился в коллегу, мы долго встречались, а когда наконец занялись сексом, то все повторилось – с той лишь разницей, что на этот раз девушка у меня была любящая, терпеливая и с хорошим чувством юмора! Теперь мы не делаем из этого проблемы».

Прерванный половой акт и 2 полоски. А говорили, что так не бывает!

Одним из самых популярных методов контрацепции сегодня является прерванный половой акт, когда сперма не попадает во влагалище и оплодотворения не происходит. Мнения относительно надежности прерванного полового акта расходятся. Как обстоит дело на самом деле? Давайте рассмотрим плюсы и минусы этого метода предохранения от нежелательной беременности.

Зачастую пары выбирают прерванный половой акт из-за:

• доступности метода,
• относительной простоты применения,
• отсутствия необходимости в каких-то дополнительных финансовых затратах,
• отсутствия побочных эффектов, как, например, при приеме гормональной контрацепции или аллергии на латекс.

Недостатки прерванного полового акта:

• Метод весьма ненадежен – эффективность в среднем не превышает 70-75%, что не всегда спасает от нежелательной беременности, особенно если женщина находится в «опасной» фазе цикла.
• Большое количество сперматозоидов содержится не только в эякуляте, но и в смазке партнера, что повышает шансы посодействовать росту рождаемости или статистике абортов.
• Мужчина должен строго контролировать ситуацию. Женщине остается полностью ему довериться, хотя она увереннее себя чувствует, когда сама контролирует процесс контрацепции. Поэтому шанса расслабиться в такой ситуации нет у обоих. В итоге удовольствие от секса далеко от желаемого.
• При повторных половых контактах сперма от предыдущего полового акта может попасть во влагалище, что повышает вероятность наступления беременности.
• Незавершенность сексуальных ощущений в результате прерванного полового акта сказывается на половом и психическом здоровье партнеров. К сожалению, постоянная сексуальная неудовлетворенность может разрушить отношения.

Таким образом, несмотря на распространенность метода, прерванный половой акт имеет весьма существенные недостатки.¹

А если подойти к сексу серьезнее и позволить себе и мужчине почувствовать всю полноту ощущений и, наконец, перестать бояться незапланированной беременности?

Обратите внимание на спермициды – негормональные препараты, которые вводятся вагинально перед половым контактом. Одним из таких препаратов является Фарматекс, выпускаемый во Франции в суппозиториях (свечах), капсулах, а также в виде крема и вагинальных таблеток. Оцените разнообразие форм выпуска и подберите подходящий для вашей пары Фарматекс.

Как работает Фарматекс?

Фарматекс разрушает мембраны сперматозоидов (сначала жгутиков, затем головок), что приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки поврежденным сперматозоидом.

Фарматекс не содержит гормонов, не влияет на нормальную микрофлору влагалища, в том числе на лактобактерии, и может применяться даже в период грудного вскармливания. Фарматекс действует только местно, не всасывается в кровоток и не оказывает системного эффекта на организм. Фарматекс применяют непосредственно перед половым контактом, без необходимости регулярного приема, как в случае оральных контрацептивов.

При использовании Фарматекс нельзя пользоваться мылом для гигиены половых органов обоих партнеров за 2 часа до полового контакта и через 2 часа после него.

Чем отличаются формы выпуска Фарматекс?

• Крем вагинальный действует сразу после введения во влагалище. Длительность действия — 10 ч.
• Суппозитории вагинальные вводят за 5 мин до полового акта. Длительность действия — 4 ч.
• Капсулы вагинальные вводят за 10 мин до полового акта. Длительность действия — 4 ч.
• Таблетки вагинальные необходимо смочить водой и ввести за 10 мин до полового акта. Длительность действия — 3 часа.

Перед каждым повторным половым актом обязательно вводить новую дозу крема/суппозиторий/капсулу/таблетку. 1 половой акт = 1 доза препарата.²

Купить Фарматекс

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ.

¹ Руководство по контрацепции под ред. проф. В.Н.Прилепской. — М.: МЕДпресс-информ, 2006

² Инструкция по медицинскому применению препарата Фарматекс

19.10.2020

Обновлено 03.11.2020

Можно ли забеременеть предохраняясь прерыванием акта. Контакт во время менструации

Некоторые люди используют прерванный половой акт (ППА) в качестве способа предохранения от нежелательной беременности. Насколько это хороший прием? Может ли произойти зачатие, если эякуляции не было или акт прервали? Что говорят врачи и пары относительно данной темы? Далее мы постараемся выяснить, насколько хорошим средством контрацепции является ППА. Кроме того, рассмотрим самые надежные методы предохранения во время занятия любовью.

Определение термина

Что такое прерванный половой акт? Перед рассмотрением вероятности наступления беременности разберемся, с чем придется иметь дело.

ППА — это процесс, когда семяизвержения либо не допускают вовсе, либо оно осуществляется не во влагалище женщины. Обычно мужской половой орган вынимается из органов девушки непосредственно перед эякуляцией.

Можно ли забеременеть при прерванном сексе? Разобраться в этом вопросе не так трудно. Главное — изучить основы становления беременности.

Как происходит оплодотворение

Чтобы произошло успешное зачатие, требуется соблюдение определенных правил. Врачи говорят, что забеременеть можно в любой день. Но в случае с идеально здоровыми женщинами, организм которых работает «как часы», подобные расклады не встречаются.

Для зачатия в организме женщины должна созреть яйцеклетка. В овуляцию она выходит из фолликула и начинает движение по маточным трубам. Если в данный отрезок времени в организме девушки есть живые сперматозоиды, вероятность беременности становится максимальной.

После успешного оплодотворения яйцеклетка перемещается в матку и надежно прикрепляется к ее стенке. Далее начинается активное развитие плода. Если яйцеклетка со сперматозоидом не встретилась, зачатие невозможно. Тогда она просто погибает, а у женщины вскоре начинаются очередные критические дни.

Но можно ли забеременеть при прерванном сексе? Если да, то почему так происходит?

Шансы на зачатие

Однозначного ответа на заданный вопрос нет. Ведь конечный итог зависит от обстоятельств. Соответственно, далее мы рассмотрим все возможные расклады.

Можно ли забеременеть при прерванном половом акте? Врачи уверяют, что такой шанс есть, особенно в определенные дни менструального цикла. То есть ППА не является надежным средством контрацепции.

Менструальный цикл и половые акты

Период между месячными можно условно разбить на 3 этапа — фолликулярный, овуляторный, лютеиновый. В зависимости от того, когда состоялся секс без предохранения, будет меняться вероятность успешного зачатия.

Вот почему беременность при прерванном половом акте в реальной жизни возможна. Особенно если заниматься любовью в определенные дни цикла.

Меньше всего шансов столкнуться с нежеланным «интересным положением» во время лютеиновой фазы. В это время яйцеклетка утрачивает свою силу, а затем погибает. Тем не менее, если у мужчины активные сперматозоиды, оплодотворение в первые дни после овуляции возможно.

В фолликулярную и овуляторную фазы шансы на беременность при прерванном половом акте значительно выше. Поэтому к подобному методу предохранения приходится относиться крайне ответственно.

ППА и овуляция

Отдельно рассмотрим занятие любовью с прерыванием семяизвержения во время «дня Икс» у женщины.

Некоторые пары полагают, что без эякуляции зачатие не произойдет. Но на самом деле это не совсем верно. Особенно если говорить о сексе без предохранения во время овуляции.

Дело все в том, что сексуальные контакты с прерыванием семяизвержения в «день Икс» дают такие же шансы на зачатие, как и обычный секс без предохранения. Но почему?

Прерванный секс — откуда беременность

Все не так трудно понять, как кажется. Практически все врачи единодушны во мнении, что при прерванном половом акте забеременеть можно.

Но почему? Ведь мужское семя не попадает во влагалище. А значит, сперматозоидов не будет в организме девушки.

Подобное утверждение неверно. Прерванный акт не спасает от беременности. Это происходит из-за того, что в естественной мужской смазке, выделяемой при возбуждении, содержатся сперматозоиды. Они попадают в организм женщины и ждут своего часа.

Более того, некоторые специалисты уверяют, что активность сперматозоидов в смазке выше, чем в эякуляте. А значит, зачатие действительно возможно. Прерванный половой акт в овуляцию — почти 100% гарант на оплодотворение яйцеклетки.

ППА и отсутствие беременности

Тем не менее некоторые пары весьма успешно пользуются предложенным методом предохранения. ППА не ведет к беременности при определенных обстоятельствах. Но предугадать их проблематично. В частности, если пара не проходила медицинское обследование.

Можно ли забеременеть при прерванном половом акте? Как уже было сказано, да. Вероятность зачатия ребенка при ППА составляет минимум 50%. Это своеобразная игра в «русскую рулетку».

Почему некоторые успешно пользуются описанным методом предохранения? Во-первых, пара может заниматься сексом в «безопасные» дни менструального цикла, тщательно отслеживая овуляцию. Во-вторых, такое случается, если у женщины низкая фертильность или у мужчины низкая активность сперматозоидов.

Нестандартный случай — несовместимость партнеров. В женском влагалище появляется среда, убивающая сперматозоиды мужчины. При подобном раскладе зачать ребенка крайне проблематично. И поэтому прерванный половой акт будет дополнительно защищать пару от нежелательного «интересного положения».

Беременность и количество соитий

Трудно поверить, но иногда на успех зачатия при ППА оказывает влияние очередность акта. О чем идет речь?

При эякуляции в мочеполовой системе мужчины могут оставаться активные сперматозоиды. Они выходят при повторном сексуальном контакте и попадают в естественную смазку. Соответственно, имеются высокие шансы на успешное зачатие.

Как показывает практика, прерывание половых актов при первичном сексе реже приводит к оплодотворению яйцеклетки. Все это придется учитывать каждой паре.

Отсутствие овуляции и ППА

А как быть, если девушка сталкивается с ановуляцией? Прерванный половой акт вероятность забеременеть не исключает. И наибольшие шансы на это событие встречаются во время овуляции.

Отсутствие «дня Икс» приводит к проблемам планирования ребенка. Теоретически вероятность оплодотворения яйцеклетки будет одинаковой во все дни менструального цикла. И при ППА стать мамой можно в 50% случаев. В реальной жизни при ановуляции женщины не беременеют. Это происходит только после налаживания работы организма и восстановления «дня Икс». Внезапное оплодотворение яйцеклетки при отсутствии овуляции — это редкое исключение.

Нерегулярный цикл

Можно ли забеременеть при прерванном акте? На основании всего вышесказанного следует простой ответ — да. Беременность при ППА действительно наступает. Это элементарный способ предохранения, имеющий высокие риски успешного зачатия малыша.

Огромное внимание к контрацепции требуется проявлять девушкам с нерегулярным менструальным циклом. Почему?

У них овуляция может наступить совершенно неожиданно. А значит, в любой день существует риск оплодотворения яйцеклетки. ППА, как уже было подчеркнуто, является не самым лучшим способом предохранения. Поэтому при таком подходе к сексу нельзя исключать получение статуса беременной.

В каких случаях подойдет ППА

Прерванный половой акт — это не самое лучшее решение для предотвращения успешного оплодотворения яйцеклетки. Им можно пользоваться только в качестве дополнительного гаранта безопасности сексуальных контактов.

ППА подойдет:

• Женщинам с низкой фертильностью.
• Если у мужчин низкая активность и живучесть сперматозоидов.
• При совмещении нескольких способов контрацепции.

Соответственно, просто так секс без эякуляции во влагалище способен привести к «интересному положению». Если кому-то удается долгое время пользоваться таким способом предохранения с постоянным успехом, это исключение. Рано или поздно произойдет «осечка».

Опасность для человека

Необходимо помнить, что ППА наносит огромный вред организму и женщины, и мужчины. По каким причинам?

Сексуальные контакты должны приносить удовольствие. А при использовании ППА паре всегда приходится контролировать себя и партнера. Расслабиться не получается. Все это негативно сказывается на либидо.

Девушки могут стать фригидными или перестать испытывать оргазм. Прерванный половой акт для мужчины чреват преждевременной эякуляцией, проблемами с потенцией и заболеваниями мочеполовой системы. Невозможность достижения оргазма при ППА у мужской половины общества тоже не исключена.

Заключение

Теперь понятно, почему беременность при прерванном половом акте наступает весьма часто. А как можно предохраняться?

Лучше всего пользоваться несколькими методами — презервативами и оральными контрацептивами. Тогда делать ППА будет совершенно не нужно.

Однако врачи уверяют, что иногда даже основательное предохранение несколькими способами ведет к беременности. Действительно, любой контрацептив может «не сработать» или попросту не подойти паре. К примеру, презерватив может порваться, а влагалищные спирали — сдвинуться. Все это приведет к наступлению «интересного положения» у девушки.

Многие молодые девушки и парни, а также семейные пары, задаются вопросом, можно ли забеременеть при прерванном половом акте. Врачи утверждают, что вероятность зачатия существует, но лучше разобраться с этим максимально подробно, чтобы избежать нежелательных последствий.

В настоящее время фармацевтический рынок предлагает множество средств, при использовании которых нежелательной беременности можно избежать. Контрацептивы разработаны в равной степени как для мужчин, так и для женщин, однако и в настоящее время пары прибегают к методу прерывания полового акта. Рассмотрим, насколько этот метод практичен и так ли безопасен, как кажется.

С определенной регулярностью женщины задаются вопросом, если коитус не был завершен семяизвержение во влагалище, существует ли вероятность беременности. Прерванный акт, как утверждают гинекологи, не дает 100% гарантии, что сперматозоид не проникнет к яйцеклетке. Чтобы разобраться в этом максимально точно, необходимо разъяснить, что собой представляет понятие ППА.

Прерванный половой акт – это процесс, в ходе которого мужчина извлекает свой половой орган из влагалища женщины еще до того момента, как наступает семяизвержение. В такой способ пары пытаются защитить себя от нежелательного зачатия, однако вероятность забеременеть при прерванном акте все же существует.

Популярность этого метода контрацепции обусловлена тем, что она не требует финансовых затрат, и при этом им можно воспользоваться в любой момент. Отвечая на вопрос, какова вероятность забеременеть при прерванном акте, врачи называют цифру в 30%. Также некоторые специалисты уверены, что такая методика предохранения сопряжена еще и с некой психологической травмой.

Методика

Беременность и прерванный акт всегда находятся максимально рядом друг с другом. Дело в том, что как уже говорилось ранее, подобный метод защиты от зачатия не идеален, ведь мужчина должен успеть извлечь свой половой орган из влагалища до того момента, как наступит семяизвержение, а получается это сделать далеко не у всех представителей сильного пола.

Логика контрацепции основана на том, что при таких действиях сперматозоиды не проникают во влагалище, соответственно, они не имеют возможности дойти до яйцеклетки и оплодотворить ее, в результате, беременность при прерванном акте наступить не должна. К сожалению, данное мнение является ошибочным, ведь даже гинекологи уверяют пары в возможности зачатия.

Собственно, не редко данное заявление вызывает вопрос другого рода, а именно, как забеременеть при прерванном акте. Все достаточно просто и заранее продумано природой. Когда мужчина и женщина вступают в сексуальные отношения, у первого начинается процесс выработки специального секрета, или как его еще называю смазки.

В составе этой жидкости имеются, пусть и не в значительном количестве, сперматозоиды. И если какой-либо спермий будет «живучим» и особенно активным, то он сможет добраться до яйцеклетки, где и оплодотворит ее, соответственно, беременность при прерванном акте возможна. Активность спермиев у всех разная, поэтому если ребенок не запланирован, то лучше использовать иные методы контрацепции, нежели ППА.

Есть еще один аспект, который необходимо учитывать при ответе на вопрос, можно ли забеременеть от прерванного акта. Здесь речь идет о том, какое по счету за короткий промежуток времени происходит совокупление. Если ближайшие полтора или два часа уже был половой контакт, то следующий, в течение этого времени раз, значительно повысит шансы зачатия.

Дело в том, что в мочеиспускательном канале у мужчины после семя извержения еще на протяжении нескольких часов сохраняется незначительное количество семенной жидкости, которая при следующем контакте попадет во влагалище женщины вместе со смазкой. Исходя из этого, каждая девушка не должна задаваться вопросом, возможно ли забеременеть при прерванном акте, ей нужно знать, что шансы стать мамой велики.

Шансы

Если рассматривать, на что указывают по теме, можно ли забеременеть при прерванном акте отзывы врачей, то специалисты говорят о не совсем утешительных процентах. Более половины всех женщин, которые пытались предохраниться от такого зачатия и не желали становиться мамами, все же беременели, а свою проблему после решали абортом.

При прерванном акте можно забеременеть из-за гамет, содержащихся в специальном секрете, который вырабатывает половая система организма мужчины. Также такая методика всегда сопряжена с высокой вероятностью заражения инфекционными болезнями, а посему не считается правильным и эффективным средством контрацепции. При этом вероятность забеременеть при повторном прерванном акте существенно увеличивается.

Однако есть группа врачей, которые не согласны с тем, что специальная смазка имеет в своем составе сперматозоиды, способные к оплодотворению, но они также не отвергают того, что прерванный акт является плохим средством защиты от зачатия.

Беременность при прерванном половом акте может наступить при стечении определенных обстоятельств, которые и рассмотрим детальнее.

У мужчины отсутствует самообладание. Многие представители сильного пола сталкиваются с такой проблемой, что в момент сильного возбуждения они себя не могут контролировать. Именно за счет этого может быть прощена та решающая секунда, когда следует извлекать половой член, а во влагалище попадает незначительная попасть семенной жидкости. Поэтому врачи дают утвердительный ответ на вопрос, можно ли забеременеть во время прерванного акта.

Важным фактором является количество половых контактов. Если за один день у мужчины и женщины происходит несколько совокуплений, то даже при условии, что партнер тщательно вымыл детородный орган, на нем могут оставаться частички спермы, которые и приведут к беременности. Дело в том, что сперматозоиды имеют способность застаиваться в мочеиспускательном канале, и выходить из него при возбуждении.

Прерванный половой акт и беременность, статистика эти данные также подтверждает, часто преподают на день овуляции. Это время женского цикла является самым опасным для тех, кто еще не готов становиться родителями, ведь яйцеклетка полностью созрела и просто ждет, когда к ней дойдет самый активный сперматозоид.

Беременность

Не всегда бывает так, что мужчины желают иметь детей, но при этом и уходить от любимой женщины им также не хочется. Для каждой девушки основная цель в жизни – стать счастливой матерью, и лишать ее этой возможности непозволительно. Избегая конфликтов в семье, слабый пол задается вопросом, как забеременеть при прерванном акте, чтобы партнер не догадался.

Здесь предварительно нужно взвесить все за и против такого поступка, ведь мужчина может испугаться сложностей и попросту оставить молодую беременную маму с еще не родившимся ребенком. Если решение принято окончательно, то вот несколько способов, рассказывающих о том, как забеременеть, если муж прерывает акт.

Например, если половой партнер эякулирует на женщину, тогда можно после соития отправиться в ванную комнату и аккуратно перенести сперму во влагалище. После таких действий желательно полежать на спине, слегка приподняв таз кверху, но чтобы мужчина ничего не заподозрил.

Как вариант, необходимо тщательно рассчитать свой цикл и понять, в какие именно дни месяца у женщины будет овуляция. Именно в этот период следует как можно чаще заниматься сексом, а учитывая, что в естественной смазке мужчины присутствуют спермии, хоть и в малом количестве, то наступление беременности имеет неплохие шансы.

Прежде чем идти на такие поступки, лучше предварительно все обсудить со своим мужчиной, возможно, он просто боится ответственности. И его следует переубедить, что дети – это не страшно, а, наоборот, хорошо.

Мнение врача (видео)

Применение метода ППА основывается на физиологии мужского оргазма. Итогом полового акта у мужчины является семяизвержение (его естественная цель — продолжение рода).

За счёт сокращения мышц семенная жидкость выталкивается из мочеиспускательного канала. Это сопровождается распространением по всему телу приятных импульсов.

Чтобы избежать попадания спермы в организм женщины (и соответственно, возможного зачатия), партнёр должен успеть извлечь пенис из влагалища до семяизвержения.

Близость эякуляции он определяет по силе мышечных толчков. Нужный момент нужно точно рассчитать, что не всегда легко сделать, поскольку здесь важна быстрота реакции и опыт.

Даже задержка на одну секунду может стать решающей — и сперматозоиды направятся к своей цели.

Прерванный половой акт требует от мужчины быстроты реакции, ведь даже секундная задержка может привести к незапланированному зачатию

Преимущества и недостатки ППА по сравнению с прочими методами

Прерванный половой акт (ППА) – это способ избежать беременности, при котором мужчина извлекает половой член из влагалища прежде, чем наступит семяизвержение.

Сложность состоит в том, чтобы вовремя среагировать на приближающийся оргазм.

Кроме того, небольшое количество сперматозоидов содержится в мужской смазке, выделение которой невозможно контролировать.

Относится ли данный метод к контрацепции?

Итак, прерванный половой акт и беременность. Прерванный половой акт лишь с большой натяжкой можно назвать методом контрацепции.

Во-первых, он не выполняет одну из важнейших функций контрацепции – защиту от заболеваний, передающихся половых путем. Во-вторых, его эффективность в предохранении от беременности невысока.

Если представить себе идеальный ППА, в процессе которого мужчина вовремя извлек половой член, шансы на оплодотворение действительно малы. В половые пути женщины попадает лишь незначительная капля предсеменной жидкости.

Количество и качество сперматозоидов, которые содержатся в капле смазки, обычно недостаточны для оплодотворения, но вероятность беременности остается. Особенно это касается молодых девушек с высокой эстрогеновой активностью.

В реальности идеальный вариант далеко не всегда возможен, а при регулярном применении метода ППА существенно возрастает вероятность неудачи.

Следующие факторы способны существенно снизить и без того невысокую эффективность этого способа предохранения:

• простатит со сперматореей (недержанием семенной жидкости) у мужчины;
• несколько половых актов подряд, когда часть спермы остается на головке;
• низкий уровень самоконтроля у мужчины;
• овуляция у женщины.

Плюсы и минусы способа

Методов контрацепции на сегодняшний день известно достаточно много. Самые широко применяемые из них:

Существуют и куда более радикальные — например, перевязывание маточных труб у женщин или семенных канатиков у мужчин. Однако одним из наиболее распространенных методов предотвращения нежелательной беременности (по крайней мере, в нашей стране), является прерванный половой акт.

Суть этого метода заключается в том, что половой акт прерывается в момент семяизвержения, и сперматозоиды не попадают во влагалище женщины. Это, в свою очередь, не дает возможности сперматозоиду и яйцеклетке встретиться, и таким образом препятствует зачатию.

Такой метод чаще всего выбирают пары, отношения которых проверены годами и поэтому достаточно серьезны.

Этот метод предотвращения беременности довольно стар. Так делали еще наши бабушки и дедушки.

У них просто не было выбора. И хотя мы живем в XXI веке, когда технологии идет вперед семимильными шагами и появляются все новые и более современные контрацептивы, такой древний метод практикует около половины пар.

Возможность беременности не особенно пугает влюбленные и опьяненные вожделением пары. Они продолжают заниматься сексом с применением ППА, полагаясь на удачу и везение.

Но почему они не прибегнут к другим методам контрацепции, ведь выбрать есть из чего? Видимо, на это у них есть свои причины:

• ППА – это бесплатный метод контрацепции. Не все пары могут себе позволить спирали, таблетки или презервативы. Многие подумают «лучше я откажусь от контрацептива, чем от секса, тем более что «вовремя достать» совсем несложно». А вот и неправильно подумают, ведь один раз поскупившись на презерватив, придется отдать гораздо больше денег на будущего ребенка. Если вами движет экономия, а в планах вы не собираетесь стать родителями, то подумайте об этом.
• Физиологические особенности организма. Нередко тот или иной способ предохранения вызывает в организме человека соответствующие реакции. Например, аллергия на латекс, отторжение внутриматочной спирали, побочные эффекты от приема противозачаточных таблеток и т.п.
• Неосведомленность о последствиях прерванного полового акта и, соответственно, несоблюдение элементарных правил использования ППА, которые понижают возможность зачатия.
• Такое противозачаточное средство, как презерватив, для многих женщин и мужчин является большим барьером, который притупляет все приятные ощущения, свойственные половому контакту.
• Оказывается, есть такая категория людей, которая стесняется покупать контрацептивы, особенно это касается молодежи. Значит, сексом заниматься не стесняются, а презерватив купить щечки краснеют. Боритесь с этим чувством, так как именно по молодости и «зелености» упускаются из внимания ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) и беременность.

Рассмотрим плюсы ППА:

• Самый древний способ не забеременеть;
• Экономическая составляющая. ППА не требует денежных затрат. Этот метод контрацепции всегда с собой;
• Сказки о том, что заниматься сексом с презервативом все равно, что в противогазе.
  Да, чувствительность несколько меняется. Но если сравнивать советские изделия №2 с современными аналогами, то разница будет существенной. В современных презервативах используется тончайший латекс и увлажняющие бактерицидные смазки. Так что стоит перепробовать несколько разновидностей, и подобрать тот вариант, который может всех устроить.
• При использовании презервативов теряется романтика — пока отвлекся, пока оделся – настрой уже не тот.
• Гормоны – это же так страшно. Это касается женщин, которые считают, что использование гормональных контрацептивов принесет больше вреда, чем пользы.

И плавно перейдем к минусам:

• ППА не гарантирует защиту от болезней, передающихся половым путем. Все что есть на гениталиях мужчины, при ППА попадет в организм женщины и наоборот.
• Использование ППА не исключает вероятность забеременеть.
• У мужчины, который практикует этот способ предохранения, нарушаются процессы контроля за процессами возбуждения и торможения. Это ведет к развитию неврозов, заболеваний мочеполовой системы – простит, эректильная дисфункция. Иногда мужчина уже психологически не может провести семяизвержение в лоно женщины, даже когда уже требуется зачать ребенка.

ППА – механизм и способ предохранения

В чем суть метода ППА? Описывать, как происходит половой акт, не будем. Конечный момент соития – это оргазм. У женщин происходит сокращение матки и стенок влагалища. У мужчин происходит эякуляция – выброс семенной жидкости. Все это сопровождается чувством удовольствия и удовлетворения.

Это в идеале! При ППА, что там происходит у женщины не суть важно. А мужчина должен перед эякуляцией затормозить процесс и выйти из женщины.

Процесс торможения должен перебить процесс возбуждения. Это достаточно сильное волевое действие. Таким образом, сперма не попадает в половые пути женщины, и забеременеть, как считается, невозможно.

А уж потом как получиться.

Для того чтобы понять, какова вероятность забеременеть при прерванном половом акте, необходимо понять механизмы основных процессов: выделения эякулята (спермы) и собственно зачатия.

Прерванный половой акт предполагает извлечение полового члена из влагалища женщины с целью предотвращения попадания спермы в полость матки и фаллопиевых труб, где происходит зачатие.

Вероятность забеременеть при ППА. Шансы заразиться ВИЧ при прерванном акте.

Прерванный половой акт – распространенный метод контрацепции среди пар, которые долго вместе. Узнав друг друга ближе, партнеры не боятся заразиться какой-то болезнью и доверяют друг другу.

Кроме того, мужчинам и женщинам не очень нравятся ощущения во время секса с презервативом.

Можно ли забеременеть при прерванном акте?

Да, забеременеть можно даже «вытащив» половой член из влагалища перед семяизвержением. Это происходит из-за неправильно выбранных дней и несоблюдения правил личной гигиены.

Самое интересное, что большинство браков «по залету» совершаются именно из-за предохранения прерванным половым актом. Большинство женщин, которые в течение всей жизни предохранялись ППА хоть раз беременели.

Почему наступает беременность после ППА:

• Мужчина не вовремя извлек пенис. Сильной половине человечества бывает сложно себя контролировать. Можно опоздать на доли секунды и капля спермы попадет во влагалище. Проблема усугубляется при преждевременном семяизвержении
• Несоблюдение правил личной гигиены. Как показывает практика, беременность наступает после повторного полового акта. Это случается потому, что мужчина после первого семяизвержения плохо, или вообще не вымыл пенис. Дело в том, что после семяизвержения в складках полового члена и в уретре остается небольшое количество семенной жидкости, которая при повторном контакте вместе со слизью попадает во влагалище. Необходимо после каждого акта мыть пенис и ходит в туалет по маленькому
• Во время овуляции достаточно и капли спермы, чтобы забеременеть, поэтому этот метод контрацепции в опасные дни не подходит

забеременеть при прерванном акте

Медики вообще не считают ППА методом контрацепции. По проведенным исследованиям у пар до 30 лет, которые регулярно живут половой жизнью, но не планируют беременность, при ППА беременность наступает в течение первого года отношений. Соответственно такая же цифра считается нормальной для партнеров, планирующих детей.

По некоторым исследованиям вероятность зачатия при ППА составляет 1:25. Проанализируйте цифры, при нормальном половом акте вероятность зачать ребенка составляет 1:10 у здоровых партнеров. Разница существенная, но 4 из 100 женщин беременеют при ППА.

Вероятность забеременеть очень высокая. Это касается не только дня овуляции, но и нескольких дней до ее наступления. Соответственно за 4 дня до овуляции и 1 день после нее методом ППА лучше не предохраняться.

Ведь в 1 мл семенной жидкости находятся миллиарды сперматозоидов, а для оплодотворения достаточно одного. Кроме того, во время овуляции среда влагалища сопутствует беременности. Слизь очень вязкая и тягучая, она отлично проводит сперматозоидов.

В предсеменной жидкости тоже содержится сперма, которая попадает во влагалище. Шансы стать мамой очень высоки, особенно после повторного полового акта, когда часть семени остается в уретре и в складках полового члена.

Можно ли заразиться вич при прерванном акте?

• Можно заразиться ВИЧ при любом половом контакте. Это возможно во время анального, орального и вагинального секса. При этом необязательно «кончать» в партнера
• Не только сперма является носителем инфекций, это слизь, предсеменная жидкость и даже флора, которая находится на головке полового члена
• Если вы не планируете беременность, и занимаетесь сексом со случайным партнером, ни в коем случае не используйте метод ППА
• Возможно, от беременности он спасет, но заразиться можно очень быстро

В слизи и предсеменной жидкости могут содержаться такие микроорганизмы:

• Трихомонады
• Гарднереллы
• Дроожжи и грибы
• Трипонемы
• Клетки вирусов

Это только небольшой перечень инфекций, которые модно подхватить, предохраняясь методом ППА с незнакомцем или случайным партнером.

заразиться вич при прерванном акте

ВИДЕО: Чем опасен ППА

Вреден ли прерванный акт для мужчины?

Все чаще от медиков можно услышать слово «вредный» относительно ППА. Это связано с неполнотой ощущений, мужчине приходится все время думать о том, чтобы вовремя извлечь половой член.

Вред ППА:

• Психологический дискомфорт. Партнеры не могут полностью предаться страсти. Они не раскрепощенные до конца
• Возможность возникновения простатита. Во время ППА предстательная железа не полностью сокращается, часть спермы остается внутри. Это приводит к застойным явлениям и размножению бактерий. У 50% мужчин, которые болеют простатитом, в течение длительного времени был сексуальный контакт с применением ППА
• 50% женщин при использовании прерванного акта не получают оргазм. Соответственно женщина раздражительная, все время переутомляется
• Нарушение потенции и бесплодие

прерванный акт для мужчины

Сегодня многие пары выбирают в качестве метода контрацепции прерванный половой акт. Вероятность забеременеть при этом достаточно высокая. Рассмотрим особенности и недостатки этого способа.

Прерванный акт как способ защиты

Казалось бы, какова вероятность забеременеть при прерванном половом акте, если семя не попадает во влагалища? Пары считают, что поскольку семяизвержение произошло извне, то и опасений для внеплановой беременности не предусмотрено. Однако, по статистике пятая часть пар, которые единственным вариантом предохранения выбирают ППА, беременеют в течение года.

Причин, почему мужчины и женщины отдают предпочтение данному способу, который с медицинской точки зрения даже не считается контрацепцией, бывает немало. Прежде всего, конечно, неосведомленность. Молодые люди уверены, что исключили своими действиями возможность оплодотворения.

Причины для прерванного полового акта

Еще называют:

• Аллергия или неприятие (например, отторжение спирали, аллергия на латекс). Кроме того, девушки иногда не желают принимать гормональные контрацептивы, опасаясь их воздействия на организм.
• Экономия. Метод не требует никаких затрат.
• Ощущения. Многие пары с недовольством относятся к латексным изделиям, которые блокируют ряд ощущений.

Иногда, очень молодые девушки стесняются узнать у врача об оптимальных для себя вариантах защиты, в результате полагаются на партнера. Он же в силу возраста также может не знать многих нюансов. В результате возможно и незапланированное оплодотворение и передача болезни.

Совсем другое дело, если такой метод избрала супружеская или давно находящаяся вместе пара, которую вероятность забеременеть при прерванном акте вовсе не пугает. К активному планированию ребенка они еще не готовы, но «если что», примут новость с радостью. Только в такой ситуации ППА может быть оправдан.

В иных ситуациях, нужно четко помнить и обо всех болезнях, которые передаются через половые органы и о возможности забеременеть от случайной связи. Больше бдительности стоит проявить все же девушке, ведь именно ей предстоит после разбираться с неожиданным «сюрпризом».

Какова вероятность забеременеть при прерванном акте

Чтобы разобраться, какова вероятность забеременеть при прерванном акте, нужно понимать, как происходит овуляция и процесс семяизвержения. Мужчина чувствует приближение оргазма, а потому вынимает половой член заблаговременно. Но при этом возможны такие ситуации:

• Потеря самоконтроля.
• Капля семенной жидкости попала во влагалище.
• Сперма осталась на внешней части половых органов женщины.
• В предэякуляте также содержится некоторая часть сперматозоидов. Это жидкость, выделяемая при половом возбуждении у мужчины.
• Повторный половой акт. При этом в канале мужчины часть жидкости осталась, а потому вероятность забеременеть после прерванного акта вырастает уже в разы, ведь семя сразу попадает по назначению.

Самое главное, что из вышесказанного стоит усвоить, что капля мужских выделений может попасть даже незамеченной в половые органы женщины. А в 1 мл жидкости содержится до 10 млн. клеток , из которых более половины подвижные и активные. Конечно, беременности ожидать не стоит, если в этот момент у девушки нет овуляции.

Порядок зачатия

Напомним порядок зачатия с точки зрения женского организма:

1. Развитие фолликула, в котором формируется яйцеклетка, начинается в первой части цикла.
2. Готовая яйцеклетка прорывает фолликул и выходит – к середине цикла.
3. При оплодотворении сперматозоидом, превращается в плодное яйцо и закрепляется на матке.
4. На разрыве яичника нарастает временное тело, которое вырабатывает необходимый для оплодотворения и беременности гормон.
5. При отсутствии беременности, все циклично повторяется.

В какие дни зачатие максимально вероятно

Таким образом, несмотря на прерванный половой акт, какова вероятность забеременеть, зависит от наличия в данный момент в половых путях яйцеклетки. Но опасно не только время ее жизни, но и мужских клеток, которые могут дожидаться ее в половых путях. Напомним данные параметры, чтобы понимать, в какие дни зачатие максимально вероятно:

• Женская клетка функционирует порядка суток. При отсутствии оплодотворения, погибает.
• Сперматозоиды существуют двух типов, одни из которых живут сутки, вторые – до трех (крайне редко – до 5).
• Если мужские клетки попали за 2-3 дня до «рождения» клетки, он способен дождаться ее появления.
• В день после появления клетки, ее еще успеет оплодотворить юркий сперматозоид.

Таким образом, максимальная вероятность забеременеть в овуляцию при прерванном акте, непосредственно после выходя клетки и за пару дней накануне. Но это вовсе не обозначает, что остальные дни полностью «безопасные».

Клетка может сформироваться с опозданием или раньше срока, если изменились некоторые условия, например, климат или стрессовая ситуация. К тому же возможен гормональный скачок и в одном цикле успеет сформироваться даже две яйцеклетки.

Если поинтересоваться у специалистов о вероятности забеременеть при прерванном акте, проценты все называют разные: от 15 до 40% . Как мы уже рассмотрели, все зависит не только непосредственно от прерывания акта, но и от осведомленности пары. Если девушка знает о своих «опасных» днях и в такие дни откладывает акты или использует дополнительные контрацептивы, то риски уменьшаются. Если же пара постоянно практикует ППА, то у них риск забеременеть выше.

Все же стоит быть более ответственными и принимать определенные меры. Например:

• Высчитывать дни овуляции по календарю ;
• Вести базальный график;
• Проводить тесты на овуляцию;
• Наблюдать за выделениями, физиологическими изменениями.

Женщине, понаблюдавшей за организмом несколько месяцев, распознать первые признаки даже без календаря или теста, бывает несложно. Но не секрет, что возможны гормональные сбои или у девушки может быть нерегулярный цикл с разным промежутком между кровяными выделениями. Такое не редкость, но это весьма усложняет определение дня появления клетки.

Есть ли вероятность забеременеть при прерванном акте, отзывы от девушек на женских форумах также могут подсказать. Многие супружеские пары несколько лет практикуют такой вариант, что впоследствии не мешало им родить малышей. Но все же большинство сходятся, что это весьма не надежно. Немало известно случаев, когда оплодотворение случалось и в абсолютно безопасные дни или во время менструации, когда это физически практически невозможно.

Но хочется упомянуть еще об одной особенности ППА. Научно обосновано, что на мужчин данная процедура действует угнетающе. Им приходится контролировать свои действия, что мешает расслабиться и насладиться актом. В результате возможны даже психологические травмы.

Но помимо этого, сдерживание оргазма влечет нарушения в половой функции и даже расстройство ЦНС и развитие неврозов. Кроме того, при частом (постоянном) сдерживании, у мужчин нарушается сокращаемость мышц, что влечет застаивание и сгущение семенной жидкости. За счет сложностей с кровообращением возможно развитие хронического простатита.

Как видно, последствия могут быть весьма неприятными. Потому, если вероятность забеременеть при прерванном половом акте вас не очень пугает, все же стоит подумать о здоровье партнера и отказаться от такого варианта. Врачи сходятся во мнении, что к ППА стоит прибегать лишь в редких случаях. Тогда негативного влияния оно не оказывает.

В каких случаях можно забеременеть

Рекомендуем также

Как не забеременеть в 21 веке?

Количество просмотров: 73834

От разнообразия продающихся в аптеках препаратов разбегаются глаза.

На чем остановить свой выбор? Давайте попробуем разобраться, что же предлагает нам современная медицинская промышленность для защиты от незапланированного зачатия.Специально для Вас и Вашей пары мы подготовили обзор современных противозачаточных средств.

Ознакомьтесь внимательно, выберите для себя подходящее, обсудите это с мужем или партнером и обязательно проконсультируйтесь с Вашим участковым акушером – гинекологом.

Мы обязательно поможем Вам защититься от нежелательной беременности.

Ниже мы приводим примерную таблицу современных контрацептивных (противозачаточных) средств и их эффективности. Эффективность рассчитана на средний 28 – дневный менструальный цикл.

Так же мы коротко расскажем, какие противозачаточные средства существуют, их положительные и отрицательные стороны.

Сравнительная таблица надежности способов контрацепции:

Барьерные контрацептивы.

Первую группу препаратов составляют барьерные контрацептивы, препятствующие проникновению спермы в матку. Наиболее распространенные из них – механические средства, прежде всего обычные презервативы, причем как мужские так и женские.

Основное преимущество механических барьерных контрацептивов заключается в минимальном количестве побочных эффектов. Они не влияют на гормональный фон, а значит, не вызывают сбоев в работе организма. Еще одно их неоспоримое достоинство: они защищают от инфекций, передающихся половым путем. Однако, при всех преимуществах, многие пары ими недовольны, считая, что презерватив вносит в интимную близость элемент неестественности. В то же время он не позволяет полностью расслабиться, поскольку сохраняется опасность, что кондом порвется.

По данным медиков, эффективность кондомов при защите от нежелательной беременности составляет от 80 до 95%, в зависимости от соблюдения правил использования. Большое значение имеет также качество изделия, которое зависит от уровня производителя.

К барьерным средствам относятся спермициды – химические вещества, убивающие сперматозоиды. Эти препараты выпускаются в форме тампонов, свечей, таблеток и кремов, вводимых во влагалище непосредственно перед половым контактом. К побочным явлениям можно отнести чрезмерное увлажнение и возможное ощущение теплоты в месте воздействия препарата. Эффективность спермицидов сильно варьируется в зависимости от тщательности соблюдения правил применения: от 75 до 95%. Наиболее эффективны тампоны, создающие помимо химической, еще и механическую защиту, поскольку во время контакта они закрывают шейку матки. Хорошие результаты дает одновременное использование презерватива и спермицида.

 

Гормональные средства.

Следующую группу контрацептивов составляют гормональные средства. Принцип их действия в том, что они оказывают влияние на женский гормональный цикл, препятствуя оплодотворению.

Оральные контрацептивы(или противозачаточные таблетки ) получили в нашей стране очень широкое распространение.Выбор этих средств достаточно велик: «Три-регол», «Марвелон», «Мерсилон», «Нон-овлон», «Логест» и многие другие. Существуют специальные противозачаточные таблетки для кормящих женщин, содержащие пониженные дозы гормонов – «Экслютон». Кроме того, широко распространенный миф о том, что от них полнеют сегодня не актуален. Многие современные препараты (Ярина, Клайра, Анжелик и другие) сочетают в себе не только противозачаточный эффект, но другие эффекты: улучшение волос, кожи, ногтей, уменьшение болезненности менструации.Подбор препарата должен осуществляться каждой женщине индивидуально, с учетом ее гормонального фона и сделать это может только врач.

Никогда не покупайте таблетки без совета врача, не слушайте и подружек, маму и знакомых. Только врач правильно назначит Вам таблетки, проконтролирует Ваши анализы, решит все проблемы с побочными действиями.Таблетки нужно принимать ежедневно в одно и то же время, что требует от женщины определенной дисциплинированности. Современные гормональные таблетки избавлены от ряда побочных явлений, присущих их предшествующим поколениям.

 Капсулы от беременности.

Капсулы Норплант вшиваются под кожу на пять лет. В течение этого времени из них постепенно высвобождается гормон левоноргестрел и поступает в кровь, воздействуя на секрет шейки матки, который становится густым, и не пропускает сперматозоиды.

Норплант представляет собой набор из 6 силиконовых капсул, каждая длиной 34 мм, которые вшиваются под кожу. В каждой капсуле находится левоноргэстрел, который с постоянной скоростью выходит из капсул и попадает в кровь. Обычно капсулы вшиваются на внутреннюю сторону предплечья, где они снаружи не видны. Норплант никак не ощущается женщиной и не мешает ей. Капсулы Норпланта вшивают в течение первых 7 дней после начала менструации для того, чтобы исключить возможность беременности. Установка Норпланта делается под местной или внутривенной анестезией.

Действие Норпланта продолжается 5 лет. К концу пятого года капсулы удаляют.

Достоинства Норпланта:

·Эффективность, безопасен, не нужно беспокоиться о контрацепции.

·Быстрое восстановление фертильности (способности к зачатию) после удаления Норпланта.

·Нет осложнений.

·Уменьшение менструальных болей.

·Снижается риск заболевания раком эндометрия!!!

 Внутриматочные средства.

Внутриматочные средства контрацепции препятствуют проникновению сперматозоидов вглубь матки, их слиянию с женской зародышевой клеткой и имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

В нашей стране большой популярностью пользуется внутриматочная спираль. Она представляет собой устройство, вводимое в полость матки, сделанное из инертного пластика, обмотанного тончайшей медной проволокой. Механизм действия спирали основан на сокращении мышц матки, как бы желающей вытолкнуть инородный элемент, а также на том, что медь создает вредную для сперматозоидов среду. Спиралью не следует пользоваться не рожавшим женщинам.

Хотя внутриматочная спираль является довольно распространенным методом контрацепции, и она имеет много минусов.Считается, что при предохранении с помощью спирали повышается риск развития внематочной беременности, от которой она не защищает. Нередко женщин мучают более длительные и обильные менструации, иногда переходящие в интенсивные кровотечения — в этом случае спираль следует немедленно удалить. Спираль повышает риск развития воспалительных заболеваний: благодаря ее усикам инфекция может попасть непосредственно в матку. Кроме того, спираль может врастать в матку — тогда для ее удаления потребуется оперативное вмешательство.

В то же время спираль не является достаточно надежным средством: она может самопроизвольно выпасть, и если женщина вовремя этого не заметила, она подвергается опасности забеременеть. А иногда беременность наступает даже при находящейся в рабочем состоянии спирали, и в этом случае спираль может осложнить течение беременности.

В то же время множество женщин с успехом используют внутриматочную спираль, и не испытывают при этом никаких неприятных ощущений. Ее применение обходится дешевле, чем использование гормональных контрацептивов.

Спираль вводится врачом на срок 5-6 лет. Перед установкой спирали следует пройти обследование у гинеколога на предмет возможных противопоказаний, а также для определения размеров и положения матки, чтобы подобрать подходящую спираль.Частым побочным действием спирали является увеличение продолжительности менструаций и кровотечения в период между ними, обычно в период овуляции.Эффективность спирали составляет 98%. Сбои чаще всего случаются в первые шесть месяцев после установки спирали.

Внутриматочная гормональная система «Мирена».

ВМС «Мирена» или рилизинг система — очень похожая на спираль, но  это спираль, снабженная резервуаром, который каждый день выделяет слабую дозу гормона прогестина. Гормон воздействует на состав маточной слизи, которая становится густой и не пропускает сперматозоиды. Однако в отличие от гормональных таблеток, в приеме которых делается перерыв на время менструации, внутриматочная система выделяет гормоны постоянно, а это может привести к полному прекращению менструаций, что не очень хорошо для циклично работающего женского организма.

Применяется также при чрезмерных менструальных кровотечениях и для защиты эндометрия от гиперплазии во время проведения заместительной терапии эстрогенами.

·высокоэффективное и обратимое средство контрацепции;

·удобно в применении: «поставь и забудь»;

·местный контрацептивный эффект;

·практически нет системного гормонального влияния;

·уменьшение менструальной кровопотери;

·снижение частоты воспалительных заболеваний органов малого таза.

Эффективность системы составляет 99%, а срок ее действия — 5 лет.

По своей эффективности в качестве противозачаточного средства Мирена сравнима со стерилизацией женщины. Идеально подходит рожавшим женщинам, живущим с одним половым партнером и имеющим нарушения цикла в виде нерегулярных или болезненных менструаций.

Естественные натуральные способы.

Естественные натуральные способы основаны на расчете наиболее вероятного периода времени, когда женщина не может забеременеть. Универсальный способ расчета «безопасных» дней, описанный во многих книгах, сейчас уже не вызывает доверия именно в силу своей универсальности. Ведь каждая женщина — индивидуальность, и даже у одной и той же женщины цикл может быть нерегулярным и изменяться под воздействием стресса, перемены климата и т.п.

Современные естественные методы основаны на измерении базальной температуры тела. Женщина ежедневно, перед тем как встать с постели, измеряет температуру в анусе, после чего заносит результат в специальный график. На основании колебаний графика она определяет опасные дни и знает, когда ей следует избегать половых контактов или использовать контрацептивы. Этот метод очень неудобен и обладает большой погрешностью.

Другой метод вычисления опасных дней еще более прост. Он основан на определении дня овуляции по характеру кристаллизации слюны.Каплю слюны вводят в специальный аппарат и считывают результат «опасный» или «безопасный»сегодня день цикла.

Эффективность данных методов крайне невысока 50 – 60%  при условии регулярного менструального цикла.Эти способы являются единственно приемлемыми для пар, которые не могут пользоваться контрацепцией по религиозным мотивам.

Любовь и секс – это та жизненная сфера, в которой очень трудно что-то прогнозировать. Случайная встреча, неожиданное влечение, внезапно вспыхнувшая страсть… И вот ты уже думаешь: «А что же это я? А вдруг… Неужели аборт?».Не стоит сразу паниковать, потому что на этот случай существует экстренная контрацепция, или, как их еще называют, «таблетки следующего дня». Срочная контрацепция может быть оправдана во многих жизненных ситуациях. Например, при неудачном использовании презерватива или при пропуске сразу нескольких противозачаточных таблеток. Серьезное показание – это случай изнасилования.

Кэкстренной контрацепции прибегают в случае, если:

§     совершено изнасилование;

§     произошел незащищенный половой акт;

§     был неправильно произведен прерванный половой акт;

§     во время полового акта порвался презерватив;

§     другие подобные ситуации.

Средства срочной контрацепции могут быть как гормональными, так и негормональными. Наиболее широко применима аварийная контрацепция гормональными препаратами типа «Постинора» и «Эскапела».

Если непредвиденная ситуация случилась именно с вами, постарайтесь не паниковать и взять себя в руки. Во-первых, необходимо пойти на осмотр к гинекологу. Может статься так, что у вас был неблагоприятный для зачатия день и никакой беременности не будет. Поэтому не надо первым делом хвататься за вышеперечисленные препараты!

Предположим, что вы самостоятельно воспользовались средством экстренной контрацепции, однако посетить гинеколога вы все равно должны обязательно! Самое страшное, что во время полового акта без предохранения вы могли не только забеременеть, но и заразиться одной из половых инфекций.

Врач проведет необходимый осмотр и возьмет все необходимые анализы.Всегда лучше быть уверенной в своей безопасности на 100%, или в противном случае предотвратить развитие того или иного заболевания на его начальной стадии.

Беременность после аборта

Не секрет, что прерывание беременности путём аборта всегда сказывается на состоянии репродуктивного здоровья женщины. Такое решение женщина зачастую, принимает не по своему желанию. Для искусственного прерывания беременности бывают и медицинские показания. Так, например, физические патологии развития плода, генетические отклонения, «замершая» беременность – когда плод, на определённом этапе своего существования, просто прекращает расти и развиваться.

Многих, особенно не рожавших, женщин волнует вопрос: можно ли забеременеть после аборта и как будет протекать беременность после аборта? Давайте разберёмся в последствиях этой процедуры для женского организма.

Особую опасность аборт представляет для нерожавших женщин. В процессе аборта травмируется полость и шейка матки. После удаления плодного яйца происходит выскабливание стенок матки.

Забеременеть после аборта можно, но существует высокая вероятность нежелательных ухудшений. Аборты опасны для последующей беременности такими осложнениями, как разрывы матки. Обязательно получите консультацию врача гениколога. Если вы делали аборты не один раз, это неизбежно приведёт к истончению стенок матки или образованию сквозных отверстий стенок матки. Если разрыв матки произойдёт во время родов, то опасность грозит не только матери, но и малышу.

Также, при последующей беременности после аборта есть вероятность выкидыша. Он может быть спровоцирован истмико-цервикальной недостаточностью из-за травмы шейки матки. Так как во время аборта шейку раздвигают специальным прибором, позволяющим извлечь плод.

Шейка матки ослабевает, в результате таких процедур, и может непроизвольно раскрыться во время беременности на любом сроке. Что спровоцирует выкидыш.

Существует специальная процедура ушивания шейки матки, которую может порекомендовать вам при осмотре лечащий врач. Эту процедуру проводят под местной анестезией, шов снимают незадолго до родов. Такая манипуляция поможет значительно снизить вероятность выкидыша.

У женщин, со слабой репродуктивной функцией, даже после первого аборта может наступить бесплодие. Это же касается и женщин с серьёзными хроническими заболеваниями половой системы.

С большой вероятностью на вопрос: можно ли забеременеть после аборта, стоит ответить – да! Только вы автоматически переходите в группу риска по угрозе прерывания беременности.

Самый надёжный способ избежать аборта – это постоянно предохраняться. Вы спросите, можно ли забеременеть, предохраняясь? Да, такая вероятность есть. При использовании оральных или вагинальных контрацептивов, очень важно следовать всем указаниям к применению. Если вы нарушите последовательность приёма или технику введения, то вероятность наступления беременности очень велика.

При строгом соблюдении всех правил, наступление нежеланной беременности маловероятно.

Распространённый вопрос: можно ли забеременеть с презервативом? Если, во время полового акта, презерватив не слетел, не был порван и у него не истёк срок годности, наступление беременности сводится к минимуму. До сих пор, это самый надёжный и удобный способ контрацепции.

В любом случае, чтобы избежать аборта, очень ответственно подходите к вопросу предохранения от нежеланной беременности. Гораздо лучше предотвратить зачатие, чем нанести урон здоровью, прерывая беременность.

Условия перепечатки: С обязательной активной ссылкой на www.pre-ambula.ru

систематический обзор и метаанализ

Contracept Reprod Med. 2018; 3: 9.

и

Таделе Гирум

Департамент общественного здравоохранения, Колледж медицины и медицинских наук, Волкитский университет, Волкит-Сити, Эфиопия

Абебау Васи

Департамент общественного здравоохранения, Медицинский колледж и наук о здоровье, Волкитский университет, Волкит-Сити, Эфиопия

Департамент общественного здравоохранения, Медицинский колледж и медицинские науки, Волкитский университет, Волкит-Сити, Эфиопия

Автор, отвечающий за переписку.

Поступило 20.11.2017 г .; Принято 2 мая 2018 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что вы должным образом укажете автора (авторов) и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (http: // creativecommons.org / publicdomain / zero / 1.0 /) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Abstract

Introduction

Наряду с увеличением доступности и использования противозачаточных средств, важно также подтвердить, что влияние использования противозачаточных средств на возобновление фертильности после прекращения лечения. прекращение контрацепции остается серьезной проблемой для женщин, использующих контрацептивы.Этот страх отрицательно сказывается на использовании и продолжении использования противозачаточных средств. Следовательно, оценка скорости возобновления беременности после использования противозачаточных средств на основе имеющихся отчетов и определение сопутствующих факторов важны для разработки стратегии решения этой проблемы.

Методы

Обзор проводился посредством систематического поиска в литературе статей, опубликованных в период с 1985 по 2017 годы. Использовались пять библиографических баз данных и библиотек: PubMed / Medline, Global Health Database, Embase, Cochrane Library и African Index Medicus.После очистки и сортировки был проведен анализ с использованием STATA версии 11. Суммарный коэффициент зачатия оценивался с помощью модели со случайными эффектами. Неоднородность оценивалась с помощью I ² , а систематическая ошибка публикации — с помощью воронкообразной диаграммы.

Результаты

Двадцать два исследования, в которых приняли участие в общей сложности 14 884 женщины, прекратившие прием противозачаточных средств, были оставлены для окончательного анализа. Общий показатель беременности составил 83,1% (95% ДИ = 78,2–88%) в течение первых 12 месяцев после прекращения приема контрацептивов.Для гормональных методов и пользователей ВМС существенных различий не было. Аналогичным образом, тип прогестерона в конкретном варианте контрацепции и продолжительность использования оральных контрацептивов не оказывают значительного влияния на восстановление фертильности после прекращения контрацепции. Однако эффект паритета на возобновление беременности после прекращения контрацепции был неубедительным.

Заключение и рекомендация

Использование противозачаточных средств независимо от их продолжительности и типа не оказывает отрицательного влияния на способность женщин к зачатию после прекращения использования и не оказывает существенного влияния на фертильность.Следовательно, важно провести соответствующее консультирование, чтобы убедить женщин использовать эти методы в соответствии с их интересами.

Ключевые слова: Возвращение фертильности, Контрацептивы, Внутриматочные спирали, Имплантаты, Таблетки

Предпосылки

В современном мире доступен широкий спектр эффективных и безопасных обратимых современных контрацептивов. Несмотря на прогресс в технологиях контрацепции и организованные международные усилия за последние несколько десятилетий; Остается без ответа озабоченность женщин, использующих обратимые контрацептивы, относительно времени до восстановления фертильности [1–3].Большинство противозачаточных средств были модифицированы для повышения их безопасности и переносимости без снижения эффективности. Также важно знать влияние использования противозачаточных средств на последующую фертильность [1, 3].

Однако в настоящее время данные о возобновлении беременности после прекращения приема контрацептивов неубедительны. Задержка фертильности после прекращения контрацепции остается серьезной проблемой для женщин, использующих противозачаточные средства. В частности, женщины, которые когда-либо испытывали аменорею после приема таблеток или не могли забеременеть в течение ожидаемого срока фертильности после прекращения контрацепции, предполагали, что варианты контрацепции вызывают замедленное восстановление фертильности.

Контроль нежелательной фертильности с помощью высокоэффективной обратимой контрацепции позволил парам иметь столько детей, сколько они хотят, в то время, когда они хотят иметь. С другой стороны, задержка фертильности или нарушение фертильности в результате предшествующего использования контрацептивов может привести к неудовлетворенности и снижению использования контрацептивов независимо от фактического желания [3–7].

Примерно 15% пар страдают бесплодием (не могут забеременеть в течение 1 года) [6], женщины, использующие гормональные противозачаточные средства, серьезно обеспокоены задержкой или нарушением фертильности после прекращения беременности.Отсроченное восстановление фертильности или бесплодия среди предыдущих пользователей противозачаточных средств обычно связано с их использованием противозачаточных средств. Следовательно, эту предпосылку, которая приводит к неправильному представлению среди пользователей системы планирования семьи, необходимо синтезировать и протестировать с использованием имеющихся данных по всему миру.

Эти опасения также были высказаны учеными в ранних отчетах о том, что использование оральных контрацептивов может вызвать вторичную аменорею, которая связана с ановуляцией и снижением репродуктивной способности. ВМС также может вызывать бесплодие, вторичное по отношению к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ) [7].Считалось, что экзогенная гормональная терапия вызывает отсроченное восстановление нормальной функции гипоталамической / гипофизарной / яичниковой оси [8–11] и временное бесплодие [12]. Однако эти опасения были опровергнуты более поздними исследованиями, частично благодаря разработке низких доз гормональной контрацепции, профилактике ВЗОМТ и внедрению научных методов [13–16].

Существует ряд исследований и несколько специальных обзоров, проведенных для оценки влияния различных форм контрацептивов на последующие беременности.Результаты были неубедительными, в некоторых исследованиях было показано, что противозачаточные средства имеют только начальную (временную) задержку зачатия в течение первых нескольких месяцев после отмены [13–16]. В то время как в недавних исследованиях не наблюдалось никакой связи между использованием противозачаточных средств и вторичной аменореей [17–19], за исключением более высоких доз эстрогена [20]. С другой стороны, во многих исследованиях сообщалось, что тип внутриматочной спирали, а также продолжительность использования не были связаны с возвращением фертильности [21].

Таким образом, мы стремились провести всесторонний систематический обзор и метаанализ путем обзора опубликованных во всем мире обсервационных исследований о влиянии восстановления фертильности после прекращения применения различных контрацептивов среди состоящих в браке и в союзе. Возврат рождаемости измеряется как совокупный коэффициент рождаемости за 1 год, чтобы получить убедительные доказательства. Чтобы политики и другие заинтересованные стороны могли синтезировать доказательства, на которые можно было бы положиться при принятии решений о перспективах проблемы.

Методы и материалы

Стратегия поиска литературы

Этот систематический обзор и метаанализ проводятся в соответствии с рекомендациями PRISMA (Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов) [22]. Произведен систематический литературный поиск статей. Статьи, опубликованные в период с 1985 по 2017 год, содержащие информацию о частоте наступления беременности после прекращения обратимой контрацепции, были оставлены для систематического обзора и метаанализа. Для поиска опубликованных статей использовались электронные библиографические базы данных и библиотеки, включая PubMed / Medline, Global Health Database, Embase, Cochrane Library и African Index Medicus.Комбинация условий поиска использовалась с логическими операторами (И, ИЛИ, НЕ). (1: отмена контрацепции; 2: отмена ВМС; 3: отмена имплантата; 4: отмена гормональной контрацепции; 5: 1 или 2 или 3 или 4; 6: возвращение к фертильности; 7: коэффициент фертильности; 8: время до беременности; 9: запланированная беременность; 10: плодовитость; 11: задержка зачатия; 12: время до зачатия; 13: задержка беременности; 14: время до овуляции, 15: 6 или 7, или 8, или 9, или 10, или 11, или 12, или 13, или 14; 16: 5 и 15).Кроме того, в библиотеку EndNote XI (EndNote, Карлсбад, Калифорния, США) были загружены списки литературы первичных и соответствующих обзорных статей, чтобы идентифицировать процитированные исследования, которые не были охвачены электронным поиском и после всех проверены на дублирование.

Процесс отбора исследований и критерии отбора

Исследования, опубликованные на английском языке в любой точке мира, в которых сообщалось о 12-месячной беременности после прекращения использования обратимого метода контрацепции с намерением забеременеть, с размером выборки 100 женщин и выше, и Планы проспективных клинических / наблюдательных исследований были критериями включения в этот систематический обзор и метаанализ.Коэффициент однолетней беременности использовался для исключения женщин, у которых развилось вторичное бесплодие. Невозможность зачать ребенка, несмотря на незащищенный половой акт с оптимальной частотой в течение 1 года и выше, называется бесплодием, но в рамках этого обзора рассматривается отложенное восстановление фертильности после прекращения использования противозачаточных средств. Таким образом, показатель 1-летней беременности более информативен для оценки отсроченного возобновления фертильности, чем другие временные шкалы. Представляющим интерес результатом была частота наступления беременности среди современных пользователей обратимых противозачаточных средств.Однако исследования, в которых сообщается о частоте родов как о единственном исходе, исследования, опубликованные до 1985 г., исследования по оценке фертильности после аборта или контрацепции после аборта были исключены. Также исследования, проведенные в том же месте в течение того же периода времени, были рассмотрены как потенциальные дубликаты и поэтому исключены из анализа. Три эксперта рассмотрели каждую статью и приняли решение на основе критериев включения и исключения.

Извлечение и абстракция данных

Заголовки и выдержки, полученные в результате первичного электронного поиска, были тщательно оценены на предмет возможности сообщения о частоте наступления беременности в течение 1 года и отфильтрованы на предмет их потенциального права на участие.При необходимости и по возможности с авторами связывались для получения разъяснений. Из каждого подходящего исследования была извлечена следующая информация на основе предварительно сформированного формата базы данных (Excel, Microsoft, 2010): об авторе, участниках исследования, исследованиях (дизайн исследования, размер выборки, условия исследования), тип контрацепции, продолжительность использования, год публикации, год начала и окончания исследования, критерии отбора, частота наступления беременности и т. д. Все данные были извлечены независимо и в двух экземплярах с использованием стандартной формы для извлечения.Возвращенные тезисы были просмотрены, и были извлечены полные тексты, если они содержали релевантную информацию. В то же время каждое отобранное исследование оценивалось на предмет методологического качества и возможности предвзятости. Переменная результата (частота наступления беременности) определялась как доля женщин, забеременевших в течение 1 года после прекращения контрацепции. Величина эффекта измеряется в процентах.

Оценка риска систематической ошибки в отдельных исследованиях и между исследованиями

Риск систематической ошибки в отдельных исследованиях и между исследованиями оценивался путем оценки надежности и достоверности данных для каждой важной переменной результата.Методы, использованные для оценки переменной результата в каждом исследовании, также использовались для оценки риска систематической ошибки. Для всех исследований; Дизайн исследования, участники исследования, результат, наличие потери для последующего наблюдения оценивались на основе критериев приемлемости и контрольного списка оценки качества. Более того, все исследования были проспективными, в которых принимали участие одни и те же участники, и результаты оценивались по одному стандарту. Риск систематической ошибки публикации и неоднородности оценивался с помощью стандартных статистических подходов.Однако все еще существуют неконтролируемые предубеждения при отборе участников исследования, анализе результатов и презентации / публикации отчета.

Анализ данных

После очистки и сортировки окончательная база данных была экспортирована в STATA 11.0 для анализа (STATA, College Station, TX, USA). Интересующим исходом была частота наступления беременности после прекращения контрацепции до или на 12-м месяце. Оценка частоты наступления беременности оценивалась для каждого исследования и использовалось стандартизованное среднее значение с доверительным интервалом 95%.Они были рассчитаны с использованием модели случайных эффектов по методу Дер-Симоняна и Лэрда [23]. Неоднородность оценивалась по I ² , и значения более 50% считались значительными. Когда гетерогенность между исследованиями оказалась значительной, объединенные оценки были основаны на моделях со случайными эффектами и методе хеджирования пула. Результаты отображались визуально на лесных участках. Смещение было исследовано путем построения графиков воронки, а анализ был выполнен с использованием «метана» и связанных функций в STATA версии 11 (Колледж-Стейшн, Техас).

Результаты

Включены исследования

Из 114 первоначально идентифицированных исследований 22 [24–44] были оставлены для окончательного анализа на основе критериев включения и исключения и оценки качества. В результате первоначального поиска литературы были определены как абстрактные, библиографические и полнотекстовые исследования из выбранных электронных баз данных. После просмотра аннотаций 62 возможных исследования были переведены в предварительно сформированный формат примечаний, произведен поиск полнотекстовых исследований и очистка от дублирования, а также 32 аннотации статей были определены для полнотекстового обзора.Из них, рассмотренные в полном тексте, 30 были удалены перед анализом по разным причинам: 5 исследований совпадали с более крупными исследованиями, 3 исследования выходили за рамки временных границ, а дизайн 2 исследований был двусторонним (ретроспективным и проспективным) когортным исследованием (рис.). .

Блок-схема поиска, отбора и скрининга исследований для обзора

Описание результатов

В исследованиях приняли участие 14 884 женщины, прекратившие прием противозачаточных средств по причине беременности.Из них 735 имплантатов сняты с производства, 139 — инъекционные контрацептивы, 2374 женщины — прекратили прием ВМС и 11 636 — оральные контрацептивы. Первичным результатом исследований была частота наступления беременности после отмены контрацепции через 12 месяцев. В некоторых исследованиях также оценивались возможные причины задержки возобновления беременности. При использовании дубликатов 5 исследованных имплантатов [24–29], 2 инъекционных препарата [30, 31], 5 оральных контрацептивов [32–36], а остальные 12 оценивали восстановление фертильности после прекращения ВМС [37–43].Все включенные исследования были проспективными когортными и проспективными наблюдательными проектами, проведенными в разных частях мира и опубликованными в период с 1985 по 2017 год на английском языке.

Среднее время воздействия (продолжительность использования) у пользователей имплантатов составляет 29,1-55,8 месяцев, у пользователей инъекций — 21,3-35,7 месяцев, у пользователей оральных контрацептивов — в течение 24-84 месяцев, а пользователей ВМС — в течение 19 месяцев. 28 мес. Характеристики обследования приведены в (Табл.).

Таблица 1

Характеристики исследований, включенных в обзор

901 901 901 M 2 мг ДНГ ] Skjeldestad et al.

Авторы и метод FP	Год публикации	Тип контрацепции	Размер выборки	Продолжительность использования	Частота беременности	Дизайн исследования	Настройка
Имплантаты
[24] Affandi et al.	1999	Implanon	80	средний 35,3 месяца	48,80	Перспективный	Индонезия
[24] Affandi et al.	1999	Norplant	80	средний 55,8 месяца	37,50	Перспективный	Индонезия
[25] Buckshee et al.	1995	Норплант II	159	30,0 ± 11,5 месяцев	80.30	Перспективный	Индия
[26] Sivin et al.	1992	Norplant II	116	Среднее 29,1 месяца	84,00	Перспективные обс.	Не указано
[26] Sivin et al.	1992	Norplant VI	62	Среднее значение 33,6 ± 1,9	83,00	Перспективные обс.	Не указано
[27] Сингх и др.	1989	Norplant	100		90.00	перспективный	Сингапур
[28] Affandi et al	1987	Norplant VI	51	32,4 ± 8,8 месяцев	76,50	Перспективный	Индонезия		и др.	1987	Norplant VI	87	1–8 лет	85,6	Перспективный	Чили
среднее время ожидания (12 месяцев Частота повторных беременностей среди бывших пользователей имплантатов)					.70
Для инъекций
[30] Bahamondes et al.	1997	Cyclofem ежемесячно	70	7,1 ± 4,6 цикла	82,90	Перспективный	4 страны a
[31] ICMR Task Force		1986	11,9 ± 4,9 месяца	72,50	Перспективный	Индия
Ожидаемое среднее (12-месячная частота повторных беременностей среди бывших потребителей инъекционных наркотиков)					77.74
Оральные контрацептивы
[32] Barnhart et al.	2009	Оральные контрацептивы	21		81,00	Перспективный	многоцентровый
[33] Cronin et al.	2009	Оральные контрацептивы	2064	7,2 года	79,40	Перспективные обс.	7 стран b
[34] Wiegratz et al.	2006	30 мкг ЭЭ / 2 мг ДНГ	706	21,5 ± 16,8 цикл	94,00	Перспективные обс.	Германия
[35] Фэрроу и др.	2002	Оральные контрацептивы	8497		88.00	Перспективный	Англия
	Англия
348	мед. 4-6 цикл	95.00	Перспективные обсл.	Германия
Среднее время ожидания (12 месяцев Частота повторных беременностей среди бывших пользователей ОК)					87,04
Внутриматочное устройство (ВМС)
и др. [37] Delbarge	2002	GyneFix	128	среднее 104,6 ± 93 нед	88,00	Перспективный	Бельгия
[38] Tadesse et al	1996	med.3,5 года	86,00	Перспективные обс.	Эфиопия
[39] Андерсон и др.	1992	Nova-T	71	Медиана 21 месяц	71.20	Перспективы	5 стран32	Anderson [	] и др.	1992	LNG-20 IUS	138	Медиана 19 месяцев	79,10	Перспективный	5 стран
[26] Sivin et al.	1992	TCu380Ag	103	среднее значение 38,9 месяцев	77,00	Перспективные обс.	Не указано
[26] Sivin et al.	1992	ИУС СПГ-20	91	среднее значение 30,2 месяца	84,00	Перспективное обс.	Не указано
[40] Gupta et al.	1989	Медь плюс Прог.	91	56% b2 года	92.30	перспективный	Не указано
[28] Affandi et al	1987	Lippes C ВМС	75	31,8 ± 8,6 месяца	74,70						1987	Медные ВМС	101	56% b24 месяца	81,00	Перспективные обс.	Норвегия
[42] Belhadji et al.	1986	TCu380Ag	50	23,96 месяцев	91,10	Перспективный	Не указано
[31] Целевая группа ICMR			± 14,7 месяцев	83,60	Перспективный	Индия
[42] Belhadji et al.	1986	СПГ-20 ИУС	60	22,72 мес	96.40	Перспективный	Не указан
[43] Randic et al.	1985	все формы ВМС	576	59% b3 года	86.10	Ожидаемый	2 Югославия	средний (12-месячный показатель повторной беременности среди бывших пользователей ВМС)	84,75

Показатель 12-месячной беременности после отмены различных форм имплантата с вероятностью наступления беременности был измерен в 8 исследованиях ( с дубликатами).По этим оценкам, 74,7% бывших пользователей имплантатов беременеют в течение 12 месяцев. Более того, исследование, в котором сообщалось об исключительно низком уровне беременности (48,8% среди Импланона и 37,5% среди Имплант II-VI) [24], было удалено, средневзвешенная частота наступления беременности увеличилась до 83,45%. При том же гормональном составе у бывших пользователей инъекционных контрацептивов частота наступления беременности составляет 77,74%, что оценивается только двумя исследованиями, а у бывших пользователей пероральных контрацептивов частота наступления беременности составляет 87,04 .

Показатель однолетней беременности после прекращения использования различных типов внутриматочной спирали (ВМС) составил 84.75%, что взвешено среди 13 исследований (с дублированием). Исследования также отметили, что нет существенной разницы между различными типами ВМС по срокам или возобновлению фертильности. Также в этом случае беременность была возобновлена ​​через короткий промежуток времени после прекращения использования или удаления устройства.

Самый высокий уровень беременности среди пользователей имплантатов (90%) был зарегистрирован Singh et al. [27] в Сингапуре, в то время как самый высокий показатель возобновления приема препарата после прекращения приема оральных контрацептивов составил 95%, как сообщили Zimmermann et al.[36] среди немецких женщин и 96,4% бывших пользователей ВМС по данным Belhadji et al. [42] отчет были задуманы в течение 1 года. Показатели частоты наступления беременности в течение 1 года после прекращения применения различных форм контрацепции во многом совпадают. Частота наступления беременности была неожиданно выше среди пользователей бывших оральных контрацептивов, за которыми следовали пользователи ВМС. Однако эта разница не была статистически значимой.

Объединенные оценки и тесты

Тесты на неоднородность показали значительные различия между исследованиями (Q = 611.5, P = 0,000), где значение Q, взвешенная сумма квадратов по стандартизованной шкале значительно отличается от ожидаемой взвешенной суммы квадратов, а I-квадрат показал, что 95,3% наблюдаемых дисперсий относятся к реальной, а не чем ложные вариации. Кроме того, воронкообразный график показал доказательства систематической ошибки, при этом некоторые исследования отсутствовали в нижней части, а не вокруг основного эффекта. Соответственно, для корректировки систематической ошибки публикации был применен тест Дюваля и Твиди на обрезку и заполнение.

Наличие неоднородности и систематической ошибки публикации привело к корректировке точечной оценки частоты наступления беременности после прекращения использования различных видов контрацепции в рамках модели со случайным эффектом с 84,36 до 83,1%. В модели с фиксированным эффектом объединенная оценка частоты наступления беременности составила 84,36% (95% ДИ = 83,3-85,4%), а в модели со случайным эффектом объединенная оценка частоты наступления беременности составила 83,1% (95% ДИ = 78,2-88%), в то время как оценки каждого исследования не изменились. Во всех случаях для отчета и обсуждения использовалась объединенная оценка модели случайных эффектов (рис.).

Лесной график, показывающий частоту одногодичной беременности после прекращения контрацепции, взвешенную в соответствии с моделью случайных эффектов

Влияние некоторых демографических характеристик, таких как возраст прекращения контрацепции и паритетность на возобновление беременности, не позволило сделать окончательных выводов из этих результатов. В некоторых исследованиях сообщалось о снижении частоты возобновления беременности с увеличением возраста [25, 26, 33, 37, 38, 41, 43], а в других — об отсутствии такого снижения с увеличением возраста [30, 34, 40, 42].Кроме того, влияние паритета на частоту наступления беременности было непоследовательным: некоторые исследования предполагали, что скорректированные по возрасту показатели беременностей были значительно выше у повторнородящих женщин [33], в то время как в другом исследовании они были ниже среди первородящих женщин [41], не подверженных влиянию паритета. [26] и значительно ниже среди повторнородящих женщин у Delbarge et al. [37] отчет. Эти данные не подтверждают возможное влияние гормональной контрацепции и длительного использования оральных контрацептивов на нарушение фертильности [25–31].Более высокий уровень фертильности наблюдался среди пользователей негормональных контрацептивов во многих исследованиях [37–43], однако разница не была статистически значимой.

Обсуждение

Согласно этому обзору 83,1% (95% ДИ = 78,2–88%) женщин, прекративших прием контрацепции, забеременели в течение первых 12 месяцев. Возврат фертильности в первый год существенно не отличался для гормональных методов и пользователей ВМС. Аналогичным образом, тип прогестерона в противозачаточных средствах и продолжительность приема оральных контрацептивов не оказывают значительного влияния на восстановление фертильности после прекращения контрацепции.Однако эффект паритета на возобновление беременности после прекращения контрацепции был неубедительным.

Коэффициент возврата фертильности в этом обзоре был сопоставим с другими отчетами обзоров и статей, в которых оценивались конкретные типы контрацепции [45–48]. Частота наступления беременности для оральных контрацептивов, медных ВМС и бывших пользователей ЛНГ-ВМС также совпадала друг с другом и была сопоставима с предыдущими данными. Однако результаты были немного ниже, чем сообщения о женщинах, которые прекратили использование барьерных методов или не использовали методы контрацепции (85).2–94% [49, 50]. Это различие может быть связано с тем, что гормональные контрацептивы обычно выводятся из организма в течение нескольких месяцев, что приводит к временной задержке возобновления беременности на несколько месяцев [44, 47, 48].

Показатель одногодичной беременности (37,5–90%) после прекращения имплантата также перекрывается в различных исследованиях [45, 46]. Существуют исследования, в которых сообщается об исключительно низкой частоте наступления беременности в течение 1 года после прекращения контрацепции, о чем свидетельствуют Affandi et al. [24], в котором сообщается (37.5 и 48,8% для бывших пользователей Норплант и Импланон соответственно). Однако, когда исследование с низким показателем беременности после прекращения контрацепции отменяется, показатель возврата фертильности сравним с другими методами. Более того, не было зарегистрировано значительных различий между разными формами имплантатов. Это может быть объяснено тем, что имплантаты пропитаны похожим гормоном, что не создает разницы.

Восстановление фертильности после прекращения ВМС не было нарушено, и возобновление находится в пределах (71-96%) при среднем значении 84.75%. Более того, тип ВМС и продолжительность использования, а также добавление гормонов к устройству не влияют на беременность [37–43]. В соответствии с этим выводом Mansour et al. [45] сообщили о частоте наступления беременности от 86,1 до 92,3% после прекращения ВМС, что сопоставимо с показателями тех, кто использует и не применяет естественный метод. Этот вывод также свидетельствует о быстром возобновлении фертильности после прекращения применения ВМС. Согласно другим данным, тип и продолжительность использования ВМС не имеют значения, насколько часто наступает беременность после ее прекращения [46, 47].

Принято считать, что оральные контрацептивы могут поставить под угрозу зачатие, однако в этом обзоре сообщается о более высоком уровне зачатия (87%). В соответствии с этим выводом другие исследователи сообщили о сопоставимом восстановлении фертильности после прекращения приема оральных контрацептивов [47–50]. Однако в этом обзоре и метаанализе оценивается наличие кратковременной задержки восстановления фертильности после прекращения использования гормональных контрацептивов до тех пор, пока не будет достигнута биодоступность препарата. гормон в крови полностью очищается. Также отмечается, что использование гормональных контрацептивов в течение 3 месяцев препятствует беременности, но эффект крайне низок для пользователей, принимающих 12 месяцев, и не оказывает никакого эффекта для пользователей 24 месяцев [32–36, 47–49].Обеспокоенность нарушением фертильности, о котором сообщалось при приеме высоких доз оральных контрацептивов в первые годы жизни, в настоящее время не является проблемой. Это связано с наличием режима использования низких доз контрацепции [33, 34, 48].

Наш обзор также показывает, что восстановление фертильности существенно не повлияло на продолжительность использования противозачаточных средств. Это соответствует многим исследованиям, включенным в обзор [24–44] и отчет некоторых других исследований [45–49]. С другой стороны, есть свидетельства того, что женщины, которые использовали пероральные контрацептивы в течение более длительного периода, могли иметь несколько более низкий уровень беременности, чем женщины, использующие пероральные контрацептивы в течение более короткого периода времени [44], что могло быть следствием возраста, например рождаемость снижается с возрастом.

Однако, поскольку ни одно из исследований не было рандомизированным контрольным испытанием, и большинство исследований имело небольшой размер выборки, возможная взаимосвязь между длительным использованием гормональных контрацептивов и скоростью возобновления беременности может не прослеживаться в соответствующем и надежном заключении.

Точно так же наш обзор показал, что прогестиновый тип не оказывает значительного влияния на частоту наступления беременности в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Это потому, что доза имеет значение, а не продолжительность.Однако в настоящее время используются только препараты с низкими дозами. Следовательно, после прекращения использования противозачаточных средств задержка фертильности может быть редкостью. Кроме того, восстановление фертильности у женщин, прекративших длительные или продолжительные режимы ОК, аналогично тому, которое наблюдается при применении циклических ОК [32–36]. Этот результат также был получен из предыдущих обзоров, посвященных оценке восстановления фертильности после прекращения приема оральных контрацептивов [45–50].

Влияние паритета на коэффициент рождаемости было неубедительным.Выводы этого обзора показывают, что равенство может повышать, а может и не повышать рождаемость. В исследованиях, включенных в обзор, в частности, сравнивали первородящих и повторнородящих женщин, которые игнорировали уровень бесплодия [44]. Таким образом, ожидается более высокая частота беременностей среди повторнородящих женщин, у которых доказана способность к деторождению. Во всех случаях исходная распространенность бесплодия может повлиять на показатели фертильности у женщин, желающих забеременеть после отмены метода контрацепции.

Заключение и рекомендация

На возобновление фертильности после прекращения контрацепции не повлияло использование контрацепции, тип контрацепции, продолжительность использования и тип прогестерона.Однако эффект паритета на возобновление беременности после прекращения контрацепции был неубедительным. Поэтому важно посоветовать женщинам, что предшествующее использование противозачаточных средств, независимо от его продолжительности и типа, не оказывает негативного влияния на последующую фертильность, чтобы они могли выбрать и использовать желаемую продолжительность.

Благодарности

Для всех авторов, которые предоставляли нам информацию всякий раз, когда мы с ними связывались.

Наличие данных и материалов

Обращайтесь к авторам или автору-корреспонденту.

Сокращения

Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов

FP	Планирование семьи
ВМС	Внутриматочное средство
LARC	Обратимая контрацепция длительного действия

Вклад авторов

TG: задумал проект, взял на себя основную роль в сборе данных, анализе, интерпретации, написании рукописи и публикации проекта.АВ: доработал проект, занимался интерпретацией и подготовкой рукописи. Оба автора отредактировали окончательный вариант рукописи.

Примечания

Информация об авторах

TG: степень бакалавра в области общественного здравоохранения, магистр здравоохранения в области эпидемиологии и биостатистики, преподаватель кафедры общественного здравоохранения, Колледж медицины и медицинских наук, Университет Волкайт, Волкайт, Эфиопия.

AW: степень бакалавра в области общественного здравоохранения, магистр здравоохранения в области репродуктивного здоровья, преподаватель кафедры общественного здравоохранения, Колледж медицины и медицинских наук, Университет Волките, Волкайт, Эфиопия.

Одобрение этических норм и согласие на участие

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Ссылки

1. Якобштейн Р. Долговременная и постоянная контрацепция: международное развитие, перспективы предоставления услуг. J Здоровье женщин акушерства.2007. 52 (4): 361–367. DOI: 10.1016 / j.jmwh.2007.01.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Kulier R, O’Brien PA, Helmerhorst FM, Usher-Patel M, D’Arcangues C. Медьсодержащие внутриматочные устройства в рамке для контрацепции. Кокрановская база данных Syst Rev.2007; 4: CD005347. [PubMed] [Google Scholar] 4. Fotherby K, Yong-En S, Howard G, Elder MG, Muggeridge J. Возвращение овуляции и фертильности у женщин, использующих норэтистеронеоэнантат. Контрацепция. 1984. 29: 447–454. DOI: 10.1016 / 0010-7824 (84)

-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5.Пардхайсонг Т., Грей Р.Х., МакДэниел Э.Б. Возвращение фертильности после отмены депо медроксипрогестерона ацетата и внутриматочных устройств в северном Таиланде. Ланцет. 1980; л: 509–512. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (80) 92765-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Каплан Б., Наум Р., Яири Ю., Хирш М., Пардо Дж., Йогев Ю. и др. Использование различных методов контрацепции и время зачатия среди населения по месту жительства. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2005; 123: 72–76. DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2005.06.033.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Макивер Б., Романски С.А., Ниппольдт ТБ. Оценка и лечение аменореи. Mayo Clin Proc. 1997. 72: 1161–1169. DOI: 10.4065 / 72.12.1161. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ширман Р.П. Аменорея после лечения оральными контрацептивами. Ланцет. 1966; 2: 1110–1111. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (66) 92197-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Горовиц Б.Дж., Соломкин М., Эдельштейн С.В. Синдром гиперсупрессии. Obstet Gynecol. 1968; 31: 387–389. DOI: 10.1097 / 00006250-196803000-00015.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Хальберт Д.Р., христианский компакт-диск. Аменорея после пероральных контрацептивов. Obstet Gynecol. 1969; 34: 161–167. [PubMed] [Google Scholar] 11. MacLeod SC, Parker AS, Perlin IA. Синдром гиперсупрессии. Am J Obstet Gynecol. 1970; 106: 359–364. DOI: 10.1016 / 0002-9378 (70)-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Bracken MB, Hellenbrand KG, Holford TR. Задержка зачатия после использования противозачаточных средств: влияние дозы эстрогена. Fertil Steril. 1990; 53: 21–27. DOI: 10.1016 / S0015-0282 (16) 53210-5.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Харлап С., Барас М. Ожидание зачатия у фертильных женщин после прекращения приема оральных контрацептивов. Int J Fertil. 1984; 29: 73–80. [PubMed] [Google Scholar] 14. Арчер Д.Ф., Дженсен Дж. Т., Джонсон СП, Борисуте Х., Грабб Г.С., Константин Г.Д. Оценка непрерывного режима левоноргестрела / этинилэстрадиола: результаты исследования фазы 3. Контрацепция. 2006. 74: 439–445. DOI: 10.1016 / j.contraception.2006.07.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Хасан М.А., Киллик С.Р. Связано ли предыдущее использование гормональной контрацепции с пагубным влиянием на последующую плодовитость? Hum Reprod.2004. 19: 344–351. DOI: 10,1093 / humrep / deh058. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Дэвис А.Р., Кролл Р., Солтес Б., Чжан Н., Грабб Г.С., Константин Г.Д. Возникновение менструаций или беременности после прекращения непрерывного приема оральных контрацептивов. Fertil Steril. 2008. 89: 1059–1063. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2007.05.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Арчер Д.Ф., Томас Р.Л. Ошибочность синдрома постпиллярной аменореи. Clin Obstet Gynecol. 1981; 24: 943–950. DOI: 10.1097 / 00003081-198109000-00019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18.Сперофф Л., Фриц М. Клиническая гинекологическая эндокринология и бесплодие. 7-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2004. [Google Scholar] 19. Tolis G, Ruggere D, Popkin DR, Chow J, Boyd ME, De Leon A и др. Длительная аменорея и оральные контрацептивы. Fertil Steril. 1979; 32: 265–268. DOI: 10.1016 / S0015-0282 (16) 44230-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Сильверберг С.Г., Хауккамаа М., Арко Х., Нильссон К.Г., Лууккайнен Т. Морфология эндометрия во время длительного использования внутриматочных спиралей, высвобождающих левоноргестрел.Int J Gynecol Pathol. 1986; 5: 235–241. DOI: 10.1097 / 00004347-198609000-00005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Мохер Д., Либерати А., Тецлафф Дж., Альтман Д. Г., Группа ПРИЗМА Предпочитаемые элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление ПРИЗМЫ. PLoS Med. 2009; 6: e1000097. DOI: 10.1371 / journal.pmed.1000097. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. DerSimonian R, Laird N. Мета-анализ в клинических испытаниях. Контрольные клинические испытания. 1986; 7: 177–188. DOI: 10.1016 / 0197-2456 (86)

-2.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Аффанди Б. Беременность после удаления противозачаточного имплантата на основе этоногестрела (Импланон). Med J. Индонезия. 1999; 8: 62–64. DOI: 10.13181 / mji.v8i1.950. [CrossRef] [Google Scholar] 25. Бакши К., Чаттерджи П., Дхалл Г.И. и др. Восстановление фертильности после отмены подкожных имплантатов Norplant®-II. Рабочая группа ICMR по гормональной контрацепции. Контрацепция. 1995; 51: 237–242. DOI: 10.1016 / 0010-7824 (95) 00039-D. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Сивин И., Стерн Дж., Диаз С. и др.Частота и исходы запланированной беременности после использования капсул Норплант, стержней Норплант II или внутриматочных контрацептивов, высвобождающих левоноргестрел или медь TCu 380Ag. Am J Obstet Gynecol. 1992; 166: 1208–1213. DOI: 10.1016 / S0002-9378 (11)-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Сингх К., Виегас О.А., Сингх П., Ратнам СС. Контрацептивные подкожные имплантаты Norplant: двухлетний опыт работы в Сингапуре. Adv Contracept. 1989; 5: 13–21. DOI: 10.1007 / BF02340128. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28.Affandi B, Santoso SS, Djajadilaga, Hadisaputra W., Moeloek FA, Prihartono J, et al. Беременность после удаления противозачаточных имплантатов Норплант. Контрацепция. 1987. 36: 203–209. DOI: 10.1016 / 0010-7824 (87)-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Диас С., Павес М., Карденас Х., Кроксатто HB. Восстановление фертильности и исход запланированных беременностей после удаления подкожных имплантатов Норплант или ВМС с медью-Т. Контрацепция. 1987. 35: 569–579. DOI: 10.1016 / S0010-7824 (87) 80017-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30.Бахамондес Л., Лавин П., Охеда Г. и др. Возвращение фертильности после отмены инъекционного контрацептива Цикло-фем, вводимого один раз в месяц. Контрацепция. 1997; 55: 307–310. DOI: 10.1016 / S0010-7824 (97) 00034-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Анонимная рабочая группа ICMR (Индийского совета медицинских исследований) по гормональной контрацепции. Восстановление фертильности после прекращения приема инъекционных контрацептивов норэтистерона энантата (НЕТЕН) в дозе 200 мг. Контрацепция. 1986; 34: 573–582. DOI: 10.1016 / S0010-7824 (86) 80013-0.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Barnhart KT, Schreiber CA. Вернитесь к фертильности после прекращения приема оральных контрацептивов. Fertil Steril. 2009. 91: 659–663. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2009.01.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Cronin M, Schellschmidt I, Dinger J. Частота наступления беременности после использования дроспиренона и других прогестиносодержащих оральных контрацептивов. Obstet Gynecol. 2009. 114: 616–622. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e3181b46f54. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Вигратц I, Миттманн К., Дитрих Х., Циммерманн Т., Куль Х.Фертильность после прекращения лечения оральным контрацептивом, содержащим 30 мкг этинилэстрадиола и 2 мг диеногеста. Fertil Steril. 2006; 85: 1812–1819. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2005.11.052. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Farrow A, Hull MGR, Northstone K, Taylor H, Ford WCL, Golding J. Продолжительное использование оральных контрацептивов до запланированной беременности связано со снижением риска отсроченного зачатия. Hum Reprod. 2002; 10: 2754–2761. DOI: 10.1093 / humrep / 17.10.2754. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36.Циммерманн Т., Дитрих Х., Виссер К.Х., Мунк С. Фертильность после прекращения приема орального контрацептива, содержащего диеногест, Валетт. Первые данные продолжающегося исследования. Наркотики сегодня. 1999; 35: 89–95. DOI: 10.1358 / dot.1999.35.2.527965. [CrossRef] [Google Scholar] 37. Дельбарж В., Батар И., Бафорт М. и др. Восстановление фертильности у первородящих и рожавших женщин после удаления внутриматочной противозачаточной системы GyneFix. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2002; 7: 24–30. DOI: 10.1080 / ejc.7.1.24.30. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38.Tadesse E. Возвращение фертильности после удаления ВМС при запланированной беременности: шестилетнее проспективное исследование. East Afr Med J. 1996; 73: 169–171. [PubMed] [Google Scholar] 39. Andersson K, Batar I, Rybo G. Возвращение к фертильности после удаления внутриматочной спирали, высвобождающей левоноргестрел, и Nova-T. Контрацепция. 1992. 46: 575–584. DOI: 10.1016 / 0010-7824 (92)-A. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Гупта Б.К., Гупта А.Н., Лайалл С. Возвращение фертильности у различных типов пользователей ВМС. Int J Fertil. 1989; 34: 123–125.[PubMed] [Google Scholar] 41. Skjeldestad FE, Bratt H. Возвращение фертильности после использования ВМС (Nova-T, MLCu250 и MLCu375) Adv Contracept. 1987. 3: 139–145. DOI: 10.1007 / BF018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Бельхадж Х., Сивин И., Диаз С. и др. Восстановление фертильности после использования внутриматочной спирали левоноргестрела 20 мкг / сут или меди T 380 ag. Контрацепция. 1986; 34: 261–267. DOI: 10.1016 / 0010-7824 (86) -7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Рандич Л., Власич С., Матрлян И., Вазак К.С.Возвращение к фертильности после удаления ВМС при запланированной беременности. Контрацепция. 1985. 32: 253–259. DOI: 10.1016 / 0010-7824 (85) -4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Долл Х, Весси М., Пейнтер Р. Возвращение фертильности у нерожавших женщин после прекращения использования внутриматочной спирали: сравнение с женщинами, прекращающими использование других методов контрацепции. Br J Obstet Gynaecol. 2001; 108: 304–314. [PubMed] [Google Scholar] 45. Мансур Д., Кристина Г.Д., Инки П., Джеффри Т.Дж. Фертильность после прекращения контрацепции: всесторонний обзор литературы.Контрацепция. 2011; 84: 465–477. DOI: 10.1016 / j.contraception.2011.04.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Френч Р., Сорхайндо А.М., Ван Влит ХААМ, Мансур Д.Д., Робинсон А.А., Логан С. и др. Выделяющие прогестагены внутриматочные системы по сравнению с другими формами обратимых контрацептивов для контрацепции. Кокрановская база данных Syst Rev 2004, выпуск 3. Ст. №: CD001776.

47. Barnhart KT, Schreiber CA. Вернитесь к фертильности после прекращения приема оральных контрацептивов. Fertil Steril. 2009; 91: 3.DOI: 10.1016 / S0015-0282 (09) 01060-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Инка В., Катрин М., Хорст Д., Томас З., Герберт К. Фертильность после прекращения лечения оральным контрацептивом, содержащим 30 мкг этинилэстрадиола и 2 мг диеногеста. Fertil Steril. 2006; 85: 6. [PubMed] [Google Scholar] 49. Хасан Дж., Кулентран А., Тум Ю.С. Возвращение фертильности после прекращения приема оральных контрацептивов у малазийских женщин. Med J Malaysia. 1994; 49: 348–350. [PubMed] [Google Scholar] 50.Хасан М.А., Киллик С.Р. Предсказывает ли предыдущий аберрантный репродуктивный результат последующее снижение плодовитости? Hum Reprod. 2005. 20: 657–664. DOI: 10,1093 / humrep / deh670. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Как избежать беременности?

Знание эффективных методов контрацепции — лучший способ избежать беременности. Это также может помочь узнать больше о том, когда у вас может произойти яйцеклетка (овуляция). Это может помочь вам спланировать беременность или избежать ее.

Как избежать беременности

Есть много методов контрацепции, которые вы можете выбрать, чтобы избежать беременности.Презервативы — единственный способ защитить себя как от беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Трудно узнать, когда происходит овуляция. Так что, если вы пытаетесь избежать беременности, не существует «безопасного» времени месяца для незащищенного секса.

Для женщины с более коротким менструальным циклом (например, 23 дня) незащищенный секс во время менструации может подвергнуть ее риску беременности.

Наиболее эффективными методами контрацепции являются обратимые противозачаточные средства длительного действия, такие как противозачаточные инъекции, противозачаточные имплантаты, внутриматочная система и внутриматочная спираль (ВМС).

Экстренная контрацепция

Если у вас был незащищенный секс или ваша контрацепция перестала работать, экстренная контрацепция может помочь предотвратить незапланированную беременность.

Есть два типа: таблетки для экстренной контрацепции и ВМС.

Таблетки для экстренной контрацепции

Есть два вида таблеток для экстренной контрацепции, также известные как «таблетки для экстренной контрацепции».

Левонель следует принимать в течение 72 часов (трех дней) после секса, а эллаУан — в течение 120 часов (пяти дней) после секса.

Но важно помнить, что чем раньше вы примете экстренную контрацепцию после секса, тем эффективнее она будет. Оба работают, предотвращая или задерживая овуляцию.

ВМС

ВМС — это небольшое Т-образное противозачаточное устройство, изготовленное из пластика и меди. Он вводится в матку квалифицированным медицинским работником.

Это может помешать имплантации яйцеклетки в матку или оплодотворению.

ВМС можно ввести в срок до пяти дней после незащищенного секса или до пяти дней после самого раннего времени, когда у вас могла быть овуляция.

Если у вас есть какие-либо вопросы, вы можете поговорить с фармацевтом или терапевтом, посетить клинику сексуального здоровья или планирования семьи.

Узнайте больше об экстренной контрацепции, в том числе о том, где ее получить.

Когда я, скорее всего, забеременею?

Во время менструального цикла яйцеклетка выходит из одного из ваших яичников и перемещается по маточной трубе.

Яйцеклетка живет только 24 часа после овуляции, и для наступления беременности сперматозоид должен встретиться с яйцеклеткой в ​​течение этого периода.

Это не означает, что женщина должна заниматься сексом в день овуляции, поскольку сперматозоиды могут сохраняться в организме в течение нескольких дней после секса.

Если вы хотите забеременеть, занятия сексом каждые пару дней будут означать, что всегда есть сперматозоиды, ожидающие встречи с яйцеклеткой, когда она высвободится.

Узнайте больше о планировании беременности.

Если вы подозреваете, что беременны, прочтите о признаках и симптомах беременности и сделайте тест на беременность.

Когда происходит овуляция?

Трудно точно определить, когда происходит овуляция, но обычно она происходит за 10–16 дней до начала следующей менструации.

Первый день менструального цикла — это первый день менструального цикла. В среднем цикл длится 28 дней, но более короткие или более длинные циклы являются нормальным явлением.

Подробнее о менструациях и фертильности.

Последняя проверка страницы: 24 марта 2021 г.
Срок следующего рассмотрения: 24 марта 2024 г.

Естественное планирование семьи (осведомленность о фертильности)

Как работает естественное планирование семьи

Естественное планирование семьи включает выявление признаков и симптомов фертильности во время менструального цикла, чтобы вы могли спланировать или избежать беременности.

Если вы заинтересованы в изучении естественного планирования семьи, убедитесь, что вас обучает квалифицированный учитель по вопросам фертильности. Найдите клинику по информированию о бесплодии в вашем районе.

Существует 3 различных сигнала фертильности, которые вы можете отслеживать и записывать для естественного планирования семьи. Это:

• продолжительность вашего менструального цикла
• ежедневные показания температуры вашего тела
• изменения секрета шейки матки (цервикальная слизь)

Эти измерения лучше всего записывать вместе, чтобы получить более точное представление о том, когда вы, вероятно, будете наиболее плодородны.

Вы можете использовать графики фертильности, чтобы записывать и отслеживать свои измерения в течение каждого менструального цикла. Вы можете загрузить диаграммы фертильности с сайта образования и обучения в области фертильности с информацией о том, как ими пользоваться.

Вы также можете загрузить приложения для смартфонов, чтобы отслеживать эту информацию.

Ваш менструальный цикл и овуляция

Ваш менструальный цикл длится с первого дня менструации до дня перед началом следующей менструации. В среднем это 28 дней, но более длинные или короткие циклы, от 21 до 40 дней, являются нормальным явлением.

Во время цикла яйцеклетка выходит из одного из ваших яичников (овуляция) и перемещается по маточной трубе. Обычно его выпускают за 10-16 дней до следующей менструации. Иногда второе яйцо выпускается в течение 24 часов после первого яйца.

Яйцеклетка живет не более 24 часов после овуляции, и для наступления беременности сперматозоид должен встретиться с яйцеклеткой в ​​течение этого периода.

Вы можете забеременеть в течение 2 дней после овуляции. Но если вы занимались сексом за 7 дней до овуляции, вы можете забеременеть, потому что сперма может жить в теле женщины до 7 дней и оплодотворять яйцеклетку, когда она выходит.

Отслеживая свой цикл, вы можете рассчитать, когда вы, скорее всего, станете фертильным (сможете зачать ребенка). Но вам нужно принять во внимание неуверенность в том, когда именно вы овулируете.

Продолжительность менструального цикла может меняться со временем, поэтому, чтобы ваши расчеты были максимально точными, измеряйте свой менструальный цикл в течение 12 месяцев.

Температурный метод

Температурный метод используется, потому что после овуляции наблюдается небольшое повышение температуры тела.

Вам понадобится цифровой термометр или термометр, специально разработанный для естественного планирования семьи. Ушные или лобные термометры для этого недостаточно точны.

Температурный метод заключается в измерении температуры каждое утро перед тем, как встать с постели. Это следует делать перед едой, питьем и курением, а в идеале — каждое утро в одно и то же время.

Следите за 3 дня подряд, когда ваша температура выше, чем за все предыдущие 6 дней.Повышение температуры очень небольшое, обычно около 0,2 ° C (0,4F). Вполне вероятно, что в это время вы больше не плодородны.

Метод мониторинга цервикального секрета

Количество и текстура цервикального секрета (цервикальной слизи) меняются в разные периоды менструального цикла.

Вы можете проверить это, осторожно поместив средний палец во влагалище и надавив им на средний сустав. В первые несколько дней после менструации вы, вероятно, обнаружите, что влагалище сухое и не чувствуете слизи.

По мере повышения уровня гормонов для подготовки тела к овуляции вы, вероятно, обнаружите, что у вас начинает выделяться влажная, липкая, белая и кремовая слизь. Это начало фертильного периода вашего менструального цикла.

Непосредственно перед овуляцией слизь становится более влажной, прозрачной и скользкой — немного похожей на сырой яичный белок. Это когда вы наиболее плодовиты.

Слизь вскоре должна стать более густой и липкой, и через 3 дня у вас больше не будет фертильности.

Метод лактационной аменореи (LAM)

У вас вряд ли будут менструации, если вы кормите ребенка исключительно грудью (даете ребенку только грудное молоко) и вашему ребенку меньше 6 месяцев. Из-за этого некоторые женщины используют грудное вскармливание как форму естественной контрацепции. Это известно как метод лактационной аменореи (ЛАМ).

При правильном и постоянном применении менее 2 из 100 женщин, принимающих ЛАМ, забеременеют в течение первых 6 месяцев. Однако будьте осторожны, чтобы использовать метод правильно.Не кормите ребенка другой пищей, так как это может снизить лактацию.

LAM становится ненадежным, если:

• перерывы между кормлениями превышают 4 часа в течение дня или более 6 часов ночью
• заменяют грудное молоко другими продуктами или жидкостями
• вашему ребенку исполняется 6 месяцев
• вы иметь период

После рождения ребенка можно забеременеть до того, как менструальный цикл возобновится. Это потому, что у вас овуляция примерно за 2 недели до менструации.

Узнайте больше о LAM от Fertility UK.

Вызывает ли гормональная контрацепция проблемы с фертильностью?

Противозачаточные таблетки

«В Великобритании доступны два различных типа пероральных гормональных контрацептивов: таблетки, содержащие только прогестоген, которые, как видно из названия, содержат только один тип гормонов, и комбинированные таблетки, которые содержат два разных типа гормонов. типы гормонов (эстроген и прогестаген) », — говорит д-р Аша Касливал, президент факультета сексуального и репродуктивного здоровья (FSRH).

«Нет данных, свидетельствующих о задержке восстановления фертильности после прекращения приема таблеток, содержащих только прогестагены», — добавляет она. «Руководящие принципы факультета сексуального и репродуктивного здоровья рекомендуют использовать другие методы контрацепции сразу же после прекращения приема таблеток, содержащих только прогестагены, если женщины хотят избежать незапланированной беременности».

То же самое и с комбинированными таблетками, — поясняет Касливал. «Женщины, которые хотели бы забеременеть после прекращения приема комбинированных таблеток, должны быть проинформированы о том, что после прекращения приема комбинированных таблеток не происходит значительной задержки в восстановлении фертильности и что показатели зачатия сопоставимы с показателями женщин, прекративших прием других методов контрацепции или не использующих противозачаточных средств.»

У большинства женщин после прекращения приема таблеток наступает период от двух до четырех недель, но это может зависеть от вашего естественного цикла и других факторов, таких как стресс, ваш вес и такие состояния, как синдром поликистозных яичников.

NHS рекомендует позволяет до трех месяцев, чтобы ваш естественный менструальный цикл продолжился. Первый период после прекращения приема таблетки известен как «кровотечение отмены», но следующий — ваш первый естественный период. на таблетке вызовет проблемы с фертильностью.В некоторых случаях женщины зачат сразу после его прекращения.

Гормональная спираль

«Внутриматочная система (ВМС) — гормональные спирали, известные как Мирена, Килина и Джейдес, — выделяют гормон левоноргестрел (прогестаген). После установки женщинам не нужно думать о повторных назначениях или ничего подобного: Мирена и Килина продержатся пять лет, а Джейдесс — три », — говорит доктор Касливал.

По данным NHS, можно забеременеть, как только ВМС будет удалена квалифицированным врачом или медсестрой.

«В рекомендациях FSRH говорится, что данных о восстановлении фертильности после использования гормональной спирали мало. Обзоры доказательств показывают, что в возвращении к фертильности нет задержек», — говорит она. «Женщины, которые не хотят зачать ребенка, но хотели бы прекратить использование гормональной спирали, должны начать использовать другой метод контрацепции как минимум за семь дней до ее удаления».

Медное внутриматочное противозачаточное средство (ВМС), также известное как спираль, находится внутри матки (матки) и работает до десяти лет.Он не выделяет гормоны и может быть отменен в любое время специально обученным врачом или медсестрой. После ее удаления можно сразу же забеременеть.

«Вы должны быть фертильными сразу после удаления любой ВМС», — говорит Дайан Арнольд, медсестра по лечению бесплодия в Fertility Network UK. «Существует небольшая вероятность заражения бактериальной инфекцией при наличии медной спирали, хотя это очень редко. Любая инфекция может затронуть фаллопиевы трубы и вызвать закупорку, таким образом предотвращая попадание яйцеклетки в трубку, готовую к оплодотворению.»

Противозачаточная инъекция

Противозачаточная инъекция длится от двух до трех месяцев — в зависимости от типа — и высвобождает гормон прогестоген для предотвращения беременности.

» В Великобритании доступны три инъекционных препарата длительного действия. Чаще всего используется Depo-Provera. У нас также есть Sayana Press и Noristerat, — говорит Касливал. — Женщинам нужно делать инъекции Depo-Provera и Sayana Press каждые 13 недель. Для Noristerat они нужны каждые восемь недель.

«После прекращения приема Депо-Провера и Саяна Пресс может произойти задержка до одного года для восстановления фертильности.Важно, чтобы женщины были проинформированы о том, как этот метод влияет на их фертильность, чтобы они могли соответствующим образом спланировать свою беременность.

«Поскольку восстановление фертильности широко варьируется от женщины к женщине и может произойти с некоторыми быстрее, чем с другими, женщины, желающие отказаться от инъекционных контрацептивов и избежать незапланированной беременности, должны начать применять другой метод контрацепции до или во время следующей запланированной инъекции, даже если у них прекратились менструации «.

Поскольку инъекция является пролонгированной, может пройти некоторое время после последней инъекции, прежде чем вы снова станете фертильными, но это зависит от человека.У некоторых женщин овуляция может не наступить в течение шести-восьми месяцев после последней инъекции, но у некоторых это может занять больше времени. Эта задержка не связана с продолжительностью использования этого метода контрацепции.

Противозачаточный имплант

Имплант, содержащий только прогестагены, представляет собой небольшой гибкий пластиковый стержень, помещаемый под кожу в верхней части руки. Он высвобождает гормон прогестаген в кровоток, чтобы предотвратить беременность, и действует в течение трех лет.

«Женщинам можно удалить имплант, содержащий только гестагены, в любое время, и их естественная фертильность вернется очень быстро.Женщинам, желающим избежать беременности, следует сообщить, что контрацепция необходима сразу после удаления имплантата », — говорит Касливал.

« Нет необходимости в дополнительных мерах предосторожности перед удалением имплантата, содержащего только гестаген, если удаление происходит не позднее трех лет после введения ».

Противозачаточный пластырь или кольцо

Противозачаточный пластырь содержит эстроген и гестаген и приклеивается к коже, поэтому два гормона непрерывно доставляются в организм, чтобы предотвратить беременность.

Вагинальное кольцо — это маленькое мягкое пластиковое кольцо, которое вы помещаете во влагалище. Он выпускает непрерывную дозу гормонов эстрогена и прогестагена в кровоток.

«Трансдермальный пластырь и вагинальное кольцо содержат два типа гормонов, эстроген и гестаген. Пластырь носит название Evra в Великобритании и надевается на кожу. Вагинальное кольцо, NuvaRing, представляет собой небольшое пластиковое кольцо, вставленное внутрь влагалища.Пластырь необходимо менять каждую неделю, а кольцо — через 21 день после введения.

«Нет никаких доказательств того, что использование комбинированных гормональных контрацептивов связано с последующим долгосрочным снижением фертильности. Как и в случае с другими комбинированными гормональными методами контрацепции, не наблюдается значительной задержки в восстановлении фертильности после того, как женщины прекращают использовать эти методы.

«Традиционно у женщин был семидневный перерыв без гормонов на четвертой неделе каждого месяца, когда у них было кровотечение», — говорит Касливал.

«Однако новые рекомендации, выпущенные в этом году FSRH, подчеркивают, что женщины могут безопасно делайте меньше интервалов или не используйте их вообще, чтобы избежать ежемесячных кровотечений, судорог и других нежелательных симптомов, потому что семидневный перерыв без гормонов не приносит пользы для здоровья.Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что продолжительное использование комбинированных гормональных контрацептивов не влияет на фертильность после прекращения применения этих методов «.

Как увеличить ваши шансы на беременность

Чтобы максимизировать свои шансы забеременеть после прекращения контрацепции, вы можете сделать несколько вещей

Бросьте курить и ешьте здоровую пищу

«Женщинам обычно советуют бросить курить, придерживаться здоровой диеты и следить за своим весом при приеме гормональных препаратов — хороший совет в любое время», — говорит Арнольд.

«Поддерживать форму с помощью физических упражнений и придерживаться здоровой диеты можно только тогда, когда вы пытаетесь забеременеть. Сократите или сразу прекратите употреблять алкоголь; и не курите».

Обратитесь к своему терапевту

Женщинам с определенными заболеваниями, такими как диабет, эпилепсия, проблемы с психическим здоровьем или другие наследственные заболевания, прежде чем забеременеть, проконсультируйтесь. Важно посетить врача, чтобы обсудить беременность, если у вас есть давнее заболевание или если вы принимаете лекарства — не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с вашим терапевтом.

Ваш терапевт также сможет проконсультировать вас, если вы пытались забеременеть, но еще не забеременели. Однако это не означает, что нужно спешить, если вы не забеременеете в течение месяца или двух — ваш терапевт ничего не сможет сделать.

«Если вы активно пытались забеременеть в течение года или более после отказа от контрацепции, вам лучше всего проконсультироваться с вашим терапевтом на случай, если вам потребуется какое-либо обследование или направление к специалисту по репродуктивной системе», — говорит Арнольд.

Принимайте добавки.

«Не забудьте также принимать фолиевую кислоту и витамин D», — говорит Арнольд.Фолиевая кислота — это витамин, который естественным образом содержится в определенных продуктах питания, таких как брокколи и картофель, и вам необходимо хорошее количество фолиевой кислоты, чтобы помочь развитию ребенка.

В идеале вам следует принимать таблетки фолиевой кислоты, если вы думаете о беременности, и продолжать их как минимум до 12-й недели беременности. Для большинства женщин доза составляет 0,4 мг в сутки.

Витамин D необходим для роста, всем беременным женщинам рекомендуется принимать пищевые добавки. Если вы подвержены риску низкого уровня витамина D — например, если вы выходите только накрывшись, или если вы не едите жирную рыбу, яйца, мясо или продукты, обогащенные витамином D — возможно, стоит начать наращивать поднимите уровень своего тела до того, как вы забеременеете.

Подсказка, или история о том, как мы забеременели и расстались в один день — TechCrunch

Прошло больше года с тех пор, как Джон и Асия начали попытки забеременеть. Неспособность одного или обоих из них произвести на свет наследника престола Биггса создала ощутимую дистанцию ​​между ними.

Джон сбрил бороду в своей и ее ванной, в то время как Асия припудрила ее лицо, чтобы еще один день бездетных покупок продуктов и стирки.

«Что на ужин?» — спросил он, не глядя на нее.

«Мясной рулет», — холодно сказала она, взяв телефон и пролистывая центр уведомлений. Намек на надежду промелькнул на ее лице, прежде чем она добавила: «У меня сегодня овуляция».

«Эти палочки для овуляции стоят нам целое состояние, и за что?» — сказал он, раздражаясь. «Ничего не происходит!»

«Нет, милый, посмотри!» — сказала она, протягивая свой телефон. «У меня есть новое приложение Clue, которое помогает мне отслеживать свой цикл. Он сообщает мне, когда у меня будут следующие месячные, когда я прохожу через ПМС, и показывает окно фертильности каждый месяц! Видеть! Сегодня плодородный день! »

Асия улыбнулась сама себе, любовно глядя на приложение, как будто это был ее младенец, новорожденный и светящийся.

«Покажи мне это», — сказал Джон, забирая у нее телефон и листая приложение. «Вау, это довольно круто. Вы можете отмечать свое настроение каждый день, свое сексуальное влечение и отмечать, не происходят ли там какие-то странные выделения ».

Джон развлекался, некоторое время копаясь в приложении, пока Асия закончила макияж и начала надевать одежду того дня. Когда она надела юбку А-силуэта с цветочным принтом, Джон ахнул.

«Вы отметили, что сегодня у вас очень сильное половое влечение», — размышлял он из ванной, достаточно громко, чтобы она могла слышать.

«Да?» — игриво сказала она, вытаскивая из шкафа красную блузку.

«Ну, я тоже», — ответил он, подходя к ней и выхватывая блузку из ее рук. Джон страстно поцеловал Асию впервые за долгое время, наконец осознав, что его жена все еще хочет его. Они вместе легли в постель, а он пробормотал, что у него осталось всего пятнадцать минут до того, как он опоздает на работу.

Началась страсть.

Когда они собрали свою одежду, разбросали по комнате и снова начали одеваться, Джон взял телефон Асии и открыл приложение Clue.

«Я отмечу, что у нас сегодня был незащищенный секс», — сказал он, ухмыльнувшись так, что показало, насколько он доволен собой. Пока внезапно на его лице не появилось выражение ужаса. «Почему сказано, что 23 июля у вас был защищенный секс? В ту ночь я был в Скрэнтоне, чтобы посетить место… »

[галерея columns = «4» ids = «855772,855773,855774,855775»]

Пройти лечение бесплодия и забеременеть, не теряя рассудка: Кляйн, Эми: 9781984819154: Amazon.com: Книги

Глава 1

О, блин, я бесплоден?

Когда мы с мужем пытались завести ребенка, многие люди говорили: «Боже мой, это так круто, вы, ребята, много трахаетесь?» — Али Вонг, Baby Cobra

Вы знаете, что не ожидаете, если:

a) Вы чувствуете себя «в настроении» только примерно через две недели после менструации, надеясь, что именно тогда вы овулируете.

б) Во время секса вы начинаете фантазировать о гонке спермы внутри вас, а не о джойстике внутри вас.

c) Вы отсчитываете дни до месячных и впервые в своей панической жизни отчаянно надеетесь, что не поняли.

г) Вы поняли. И ты плачешь.

Не плачь. И не паникуйте. Это, наверное, лучший совет, который я могу вам дать — тот, который мне хотелось бы, чтобы кто-то напоминал мне на каждом этапе пути. «Сложность в том, что я не знаю, нахожусь ли я в начале, в середине или в конце», — говорит Кара, учительница, которая в свои 32 года провела несколько месяцев «небрежно», пытаясь: иметь заниматься сексом через день после окончания менструации, не особо придавая этому большого значения.И все же у нее продолжались месячные, месяц за месяцем. «Я когда-нибудь забеременею?» она сетовала.

Может быть, вы похожи на Кара, и вы вроде как пытались какое-то время. Или, может быть, вы больше похожи на других женщин, которые получают положительный тест на беременность и через несколько дней обнаруживают, что у них начинается кровотечение. Вот что случилось со мной. Примерно через неделю после свадьбы я заметила, что у меня не начались месячные. Стресс, подумал я. Через несколько дней после этого я зашла в аптеку, чтобы купить один или три теста на беременность.Шесть розовых линий спустя я был шокирован, обнаружив, что у меня положительный результат! Через несколько дней, утром я должен был пойти к акушерству-гинекологу, все было кончено. Если бы я не сдал анализы, я бы подумал, что это очень поздний период.

Многие женщины, которые не обращают внимания, переживают эти ранние промахи, называемые «химической беременностью», и даже не знают о них. Но мой врач подтвердил это: я была беременна, а потом — нет.

Меня это не волновало. Мы с Соломоном послушались совета врача и взяли отпуск на месяц, чтобы отправиться в запланированный медовый месяц, чтобы отправиться в поход по Мачу-Пикчу.(Хорошая ли я жена что ли?) В следующем месяце я снова забеременела, еще одно чудо! Но и этот не прижился.

Именно тогда я начал входить в то, что Соломон называет «Паника над кухонной раковиной», когда вы бросаете все, о чем когда-либо беспокоились, в этот единственный момент: что, если я буду ждать слишком долго? Что, если у нас будут проблемы с фертильностью? Придется ли нам делать ЭКО? Что, черт возьми, такое ЭКО? У нас есть на это деньги? Есть ли у нас терпение? Время? Что, если у нас все-таки не будет ребенка ?? !! Я бесплоден?

Паника с кухонной раковиной

Я знаю, что легче сказать, чем сделать, но постарайтесь не выйти из-под контроля.Помните: то, что этого еще не произошло, не означает, что этого никогда не произойдет. Это могло произойти в любой день — точнее, в любой момент. Сегодня вы просто занимаетесь своими делами, а на следующий, после ночи страстных (или даже практических) занятий любовью с вашим партнером, его стремительная сперма может готовиться к горячему свиданию вслепую с вашими яйцами, бронируя номер в отеле. l’Uterus на следующие десять месяцев.

И так мало ли. И, может быть, это самое неприятное из всех.Никогда не знаешь, сколько времени это займет. Может быть, на следующей неделе вы будете похожи на эту возбужденную женщину из того надоедливого рекламного ролика, где она размахивает руками после положительного результата домашнего теста на беременность, поет / танцует «Я беременна!» Или это может занять у вас минуту. Но мы пока ничего не знаем, так что не нужно спешить с какими-либо мрачными выводами.

«Всю свою жизнь я думала, что стану мамой», — говорит Мария, которой было двадцать восемь, когда она вышла замуж, и двадцать девять, когда она начала Пробовать, — без немедленного успеха.«У меня есть карьера, которую я люблю и о которой я забочусь, но если вы вырастете настолько сосредоточенным на том, чтобы стать мамой, вы хотите, чтобы это произошло немедленно», — говорит она.

Нас всех заставили поверить, что зачать ребенка — это легко. Дешевая часть. Две бутылки пива и потом сигарета. Большинство из нас потратили значительную часть своей жизни, пытаясь не забеременеть. Я думала, все, что тебе нужно, это ночь страсти (скорее, час), и вуаля! — тебя разбудят.

А вы нет — по крайней мере, пока. Так что да, это дует.

Отстойно, что тебе даже приходится думать обо всем этом. Возможно, вам придется понять, как происходит рождение ребенка, как работает ваше собственное тело (или не работает) и как заставить его работать, чтобы родить ребенка. Все это кажется таким несправедливым, особенно когда миллионы женщин во всем мире могут пропустить эту часть и сразу перейти к «беременной!»

Подумайте об этом: по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 10 процентов женщин в Америке (около 6,1 миллиона) испытывают трудности с беременностью или беременностью.Так что вы не одиноки, даже если вам так кажется.

Когда пытаешься — это пытаешься

Что, черт возьми, значит «пытаться зачать ребенка»? (Предупреждение о сокращении: TTC — это первое из многих сокращений, которые мы встретим в сообществе репродуктологов.) Я могу вам сказать следующее: попытки — это противоположность сексуальности. Секси спонтанны, причудливы, свободны, горячие и страстные. Обычно это не включает просмотр календаря, подсчет дней с момента последней менструации и планирование встречи с партнером в соответствии с вашим графиком овуляции.«Дорогая, я измеряю базальную температуру тела!» не кричит «сексуально», как «мне так жарко для тебя!» действительно (хотя они буквально означают одно и то же).

«Попытка завести ребенка превратила секс в необходимость, а не в желание», — говорит Лина, которая начала попытки в тридцать два года и думала, что это будет легко, потому что у ее лучшей подруги детства не было проблем. «Я никогда не умел делать повседневные дела. Он превратил секс в брокколи, хотя это должно быть мороженое ».

По сути, попытка забеременеть означает незащищенный секс.Давайте просто предположим, что эта часть у вас написана правильно. Затем убедитесь, что вы отказались от всех противозачаточных средств, удалили все ВМС, не используете какие-либо лубриканты со спермицидами и что вашему партнеру не делали вазэктомию. (Правдивая история: я встретила женщину, которая не знала, что это сделал ее парень!)

Кстати о контроле над рождаемостью, не беспокойтесь о таблетках, которые навсегда разрушат вашу фертильность. Всесторонний обзор семнадцати исследований в журнале Contraception показал, что частота наступления беременности у женщин через год «после прекращения контрацепции» — как таблеток, так и ВМС — «в целом схожа» с показателями женщин, которые вообще не использовали противозачаточные средства. .(У людей, которые принимали оральные контрацептивы, может быть «некоторая задержка» зачатия, как показало другое мета-исследование, но это временное явление, «обычно ограниченное первыми месяцами после прекращения» противозачаточных средств.) Так что дайте ему пару месяцев, прежде чем начинать. тревожно.

После того, как вы откажетесь от контроля над рождаемостью, вы можете начать пробовать до того, как начнутся месячные. Но вам нужно убедиться, что ваши месячные в конце концов вернутся. Это помогает узнать, что ваши месячные вернулись и вернулись к своему регулярному расписанию на 28–30 дней ежемесячно.Это хороший признак того, что у вас овуляция, а это необходимое условие для беременности. (Менструация не является гарантией овуляции, о которой вы узнаете больше в главе 2.)

«Понимание овуляции — ключ к зачатию», — сообщает «Основное руководство по беременности» Американской ассоциации беременных, объясняя, что овуляция — это ключ к зачатию. когда яичник выпускает яйцеклетку, чтобы она могла пройти по фаллопиевой трубе и оплодотвориться, ожидая спермы. Выстилка стенки матки (эндометрий) утолщается, так что оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться, и вуаля! Беременность.

Ду. Мне всегда казалось, что я понимаю основы овуляции, менструации и зачатия, но, как и многие женщины, я не имела большого представления о том, как работает мое тело. Я понятия не имел, что за цикл выделяется только одна яйцеклетка — обычно из чередующихся яичников — и миллионы сперматозоидов соперничают за ее оплодотворение (наконец, хорошие шансы для женщин!).

Вот что, я уверен, вы знаете: женщины зачат, когда сперма мужчины оплодотворяет ее яйцеклетку. Вы говорите, когда это будет? Это вопрос на 100 000 долларов.

Беременность и фертильность после травмы спинного мозга

Что можно ожидать от беременности и фертильности после травмы спинного мозга? Этот вопрос, кажется, остается в голове у любого, кто испытал подобное обезображивание.Одно дело — узнать о женской и мужской фертильности после травмы спинного мозга, а другое — обратиться к специалисту по репродуктивной функции при травмах спинного мозга.

Вне зависимости от того, была ли травма спинного мозга вызвана врачебной халатностью, автомобильной аварией или другим травматическим происшествием, травма может привести к пожизненным осложнениям, которые могут повлиять на ваши ощущения, моторику и дыхание. Если вы или ваш близкий человек получили травму спинного мозга в результате несчастного случая, произошедшего не по вашей вине, вы можете иметь право на компенсацию за нанесенный ущерб.Позвоните нашим опытным юристам по травмам по телефону (916) 921-6400, чтобы получить бесплатный дружеский совет.

Чтобы узнать больше по этой теме, продолжайте читать ниже.

Что нужно знать о беременности и фертильности после травмы спинного мозга Что нужно знать о беременности и фертильности после травмы спинного мозга

Многие пары задаются вопросом об импотенции после травмы спинного мозга. У женщин не меняется их способность забеременеть после травм спинного мозга, но у мужчин есть проблемы как с эректильной дисфункцией, так и с эякуляцией.Даже когда происходит эякуляция, вероятность наступления беременности составляет всего около 10 процентов. У сперматозоидов меньше шансов проникнуть в яйцеклетку во время оплодотворения, и количество эякулята, которое может дать парализованный мужчина, уменьшается.

К счастью, существуют хорошие новые технологии, которые помогают парам зачать ребенка после того, как мужчина получил травму спинного мозга. Младенцы, рожденные от парализованных матерей, не имеют большего риска врожденных дефектов по сравнению с здоровыми женщинами. Пары, которые решили стать родителями после травмы спинного мозга, как правило, поступают так же хорошо, как и трудоспособные родители.

Мужская фертильность после травмы спинного мозга

Как уже упоминалось, у мужчин с травмами спинного мозга проблемы с фертильностью больше, чем у женщин. Групповое решение этой проблемы рекомендуется с использованием услуг хорошего уролога, гинеколога и сотрудника андрологической лаборатории, которые могут подготовить сперму для внутриматочного осеменения промытой и концентрированной спермой. Социальные работники также могут быть частью этой группы по рождаемости.

Возможные способы забеременеть включают внутриматочное оплодотворение, как описано выше, и оплодотворение in vitro.Сперму можно получить при вибростимуляции с помощью устройств, стимулирующих эякуляцию. Это недорогой способ забеременеть, но у людей с поражением Т6 или выше может развиться вегетативная дисрефлексия при вибростимуляции полового члена.

Другие мужчины с травмами спинного мозга имеют проблемы с ретроградной эякуляцией, при которой сперма возвращается в мочевой пузырь, а не наружу. Для мужчин в подобных процедурах используются специальные вибраторы. Это явно неромантичный способ завести ребенка, но он эффективен.Эякулят собирается в стерильную чашку и затем вводится во влагалище женщины.

Совет: Они могут поместить сперму на диафрагму, чтобы помочь сперме лучше проникать в шейку матки.

Качество спермы лучше при вибростимуляции, чем при электростимуляции полового члена, но процедура электроэякуляции обычно более успешна. Это требует специального оборудования и, возможно, приема лекарств для снижения артериального давления во время процедуры.Для работы вам понадобятся две медсестры. Один необходим для доения полового члена, чтобы получить эякулят, а другой контролирует кровяное давление пациента. Затем женщину оплодотворяют эякулятом.

Повреждение при эякуляции

Некоторые мужчины не могут выполнять электроэякуляцию из-за повреждения нервов, которое обычно способствует эякуляции. В такой ситуации необходимо собрать сперму из семявыносящего протока, а затем оплодотворить женщину. Есть проблемы с рубцеванием и недостатком спермы, но в некоторых случаях это действительно помогает.Донорскую сперму также можно добавить к сперме мужчины, чтобы увеличить шансы оплодотворения яйцеклетки.

Подвижность сперматозоидов у мужчин с травмой спинного мозга обычно низкая. У мужчин с ТСМ подвижность сперматозоидов составляет не более 60 процентов, а подвижность сперматозоидов составляет лишь около 5-10 процентов. У мужчин, которые проводят самокатетеризацию, подвижность сперматозоидов лучше, чем у мужчин, у которых постоянно установлен постоянный катетер.

Процедура оплодотворения in vitro

Пары, использующие оплодотворение in vitro, могут добиться успеха до 25 процентов, в зависимости от учреждения.Это дорогостоящая процедура, и не все страховые компании ее покрывают. Если традиционное экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) не удается, могут быть выполнены внутрицитоплазматические инъекции сперматозоидов, при которых один сперматозоид вводится в отдельную яйцеклетку. Показатели успеха этого метода аналогичны обычному ЭКО, но для успеха не требуется много сперматозоидов.

Беременность и фертильность у женщин после травмы спинного мозга

Беременность может быть сложной задачей для женщины с травмой спинного мозга. Во-первых, ей трудно найти акушера, который занимался бы парализованными пациентами.Есть еще несколько осложнений при работе с беременной пациенткой-инвалидом, но риск выкидыша, мертворождения и преждевременных родов не выше, чем у остальной части населения.

Женщины, желающие забеременеть, должны пройти тщательную оценку своего общего состояния здоровья до того, как они забеременеют. Во время беременности они нуждаются в наблюдении за обычными вещами, за которыми беременная женщина нуждается в наблюдении. Она должна быть готова ко всем изменениям, которые происходят во время беременности, как и человек без инвалидности.Им необходимо носить компрессионные чулки и следить за потреблением жидкости, чтобы избежать высокого кровяного давления, и им нужно знать о запорах из-за беременности и бездействия. Возможно, она принимает лекарства, которые необходимо прекратить во время беременности.

Парализованная беременность

Парализованные беременные должны следить за чрезмерным набором веса, поскольку они неактивны во время беременности и более склонны к расстройству желудка и рефлюксной болезни. Кожа во время беременности может разрушиться, и это нужно тщательно соблюдать.

Беременной женщине сложно полностью опорожнить мочевой пузырь. По этой причине им необходимо чаще катетеризовать и проявлять особую осторожность для предотвращения инфекций мочевого пузыря. Им нужно пить много жидкости, чтобы промыть мочевой пузырь, и пробовать витамин С или добавки клюквы, чтобы предотвратить развитие инфекций мочевого пузыря.

Сгустки крови чаще встречаются во время беременности, и они особенно опасны для женщин, которые парализованы и у которых кровь медленно течет в ногах. Некоторым женщинам требуется гепарин для избавления от тромбов во время беременности.Во время беременности прием спазмолитических препаратов необходимо прекратить, а это означает, что спастичность может быть проблемой.

Одна из самых сложных частей беременности при параличе — это то, что женщина может не знать, когда у нее роды. Поражения ниже T10 будут чувствовать некоторую степень сокращения, в то время как другие просто заметят сжатие в животе или боль в спине.

Примечание: Некоторые врачи рекомендуют привязать доношенную женщину к арендованному монитору дома, чтобы она могла обнаруживать схватки, находясь дома.

Вегетативная дисрефлексия

Вегетативная дисрефлексия является проблемой для рожениц с поражениями на уровне Т6 или выше. Из-за этого врачи предпочитают индукцию родов у этих пациентов, чтобы их можно было контролировать на предмет состояния. Могут потребоваться препараты короткого действия для снижения артериального давления во время родов. Редко нужны щипцы, чтобы вытащить ребенка, и даже тяжелые травмы не препятствуют безопасному прохождению плода по родовым путям. Большинство парализованных женщин имеют атрофию и эластичность промежности, поэтому им не требуется эпизиотомия так часто, как непарализованным женщинам.

Чтобы узнать больше о беременности и фертильности после травмы спинного мозга, посмотрите это видео на канале Discovery Life:

В целом беременность и фертильность после травмы спинного мозга не сильно отличаются по сравнению с людьми трудоспособного возраста. Пациентам нужно только обратиться к хорошему акушеру, следить за увеличением инфекций мочевого пузыря и пролежнями и быть готовыми к тому, что они могут не почувствовать ранние схватки во время родов.