Можно ли при температуре кормить грудным молоком: Кормящая мама и простуда: как не навредить малышу? — Living Translation

Содержание

Кормящая мама и простуда: как не навредить малышу?

16 января 2013, 12:44

В осеннее время, все чаще случаются простуды, насморки, ангины… Как безопасно справляться с данными недугами кормящей маме – частые вопросы. Давайте разберемся!

Место для текстового описания фотографии © Источник

Температура при грудном вскармливании у мамы: что делать, чем сбить

Как известно, повышенная температура – это не болезнь, а симптом. Поэтому если у кормящей женщины начался жар, нужно понять, что его вызвало. Ставить диагноз и назначать лечение должен только квалифицированный врач. Самолечение – плохой сценарий для любого человека, в случае с молодой мамой он категорически недопустим. Также, именно специалист должен решать вопрос о прерывании или продолжении грудного вскармливания. Сегодня малыша от груди отлучают в крайних случаях. Продолжение естественного вскармливания крайне важно для здоровья ребенка. И несмотря на то, что решение остается за доктором, знать, какие сценарии возможны, нужно каждой молодой маме.

Когда отказываться от кормления грудью не стоит:

Если мама заболела ОРВИ или ОРЗ (это самая распространенная причина повышенной температуры). Дело в том, что вместе с маминым молоком в этот период в организм младенца попадут крайне важные антитела. Они необходимы для формирования иммунной системы ребенка. Если даже малыш заразится от мамы, он перенесет болезнь легче. Разумеется, в этом случае женщина может принимать только разрешенные врачом лекарства.

Если начался лактостаз (застои молока в железах) или мастит (воспаление молочной железы). Важно: мастит ни в коем случае не должен сопровождаться гнойными процессами! Прикладывание малыша к груди в этих случаях поможет облегчить состояние мамы и избежать осложнений в дальнейшем. Мастит не всегда является препятствием к кормлению ребенка грудью. Если в груди появилось только уплотнение и ограниченное воспаление без выделения гноя, кормить малыша разрешается. При сильных болях и появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить. При этом молоко из больной груди необходимо регулярно отсасывать. Кормление здоровой грудью следует продолжать.

Когда кормить грудью при температуре нельзя:

Если жар поднялся выше 39 °С. При лихорадке у молока меняется вкус и консистенция. Это может повлечь за собой отказ ребенка от груди впоследствии.
Если у мамы обострились хронические заболевания почек, печени, сердца, дыхательных путей или других внутренних органов.
Если причиной высокой температуры стал мастит, осложненный гнойно-воспалительным процессом в груди.
Если женщине назначили для лечения антибиотики.

#PROMO_BLOCK#

Как измерять температуру при грудном вскармливании?

Мерить температуру в подмышечной впадине можно только спустя 30-40 минут после кормления (или сцеживания). Даже когда мама здорова, но грудь наполнена, градусник покажет 37,1-37,3 °С. Обязательно вытрите пот, вода поглощает тепло и данные могут быть некорректными. Можно воспользоваться способом, обычно рекомендуемым акушерами – измерять температуру в локтевом сгибе.

Напомним, что молодой маме при недомогании непременно нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Не занимайтесь этим самостоятельно. Пожалуй, единственный безопасный способ сбить температуру – обильное питье. Пейте больше чая с лимоном или вареньем, молока с мёдом, полезны компоты и морсы. Безусловно, при приеме этих напитков нужно быть уверенным, что у малыша нет аллергии на его компоненты.

советы и рекомендации, причины, способы и средства, особенности, виды и методы

Как себя вести

Можно услышать рекомендации о том, что грудное молоко при высокой температуре портится, его нужно сцеживать и кипятить. Или еще худший совет – раздельное пребывание матери и дитя до полного ее выздоровления. Но в настоящее время доказана нецелесообразность этих методов и даже их вред. Грудное вскармливание можно и необходимо сохранять. Это абсолютно безопасно для ребенка, что объясняется механизмом работы организма в период болезни.

Если кормящую маму лихорадит на фоне вирусной инфекции, она является ее носителем уже некоторое время, а стало быть, и у крохи была возможность заразиться. При этом в организме болеющего человека начинается процесс выработки антител, передающихся ребенку с грудным молоком, оказывающих иммунную поддержку и помогающих ему не заболеть или перенести заболевание в легкой форме.

Отлучая малыша от груди, его лишают единственного доступного и достаточно мощного защитного средства, но оставляют под воздействием возбудителя. Отлучение отрицательно сказывается и на матери.

Сцеживаться в таком состоянии очень трудно, а прекращение естественного опорожнения вызывает набухание груди, увеличивает риск развития мастита и лактостаза. Решение этой проблемы, а также если первопричина лихорадки в последнем – активное и частое прикладывание крошки к груди. Кроме того, временное отлучение может привести к его отказу от ГВ в дальнейшем.

Без особых причин прекращать кормление грудью или приостанавливать при температуре у мамы не рекомендуется.

Может возникнуть ситуация, когда на фоне заболевания уменьшается количество вырабатываемого молока, но это временное явление. Все нормализуется через 3-6 дней. Кормить ребенка следует по требованию, он сам увеличит частоту и продолжительность сосания.

Лечение

Вирусные инфекции лечат симптоматически (полоскания, ингаляции, прогревания, травяные отвары, гомеопатия). К медикаментозной терапии прибегают в последнюю очередь, но бывают ситуации, когда без нее не обойтись. Если заболевание, например, ангина, пневмония, мастит, вызвано болезнетворными организмами, назначаются антибактериальные препараты.

Существует ряд медикаментов, которые можно совмещать с грудным вскармливанием. Желательно принимать их либо в процессе кормления, либо сразу после него, чтобы минимизировать накопление медикаментозных составляющих. Если приема сильнодействующих лекарств не избежать, для поддержания лактации потребуется 6-7 сцеживаний в день. Малыша временно можно перевести на смеси или впрок заготовленное молоко, если оно правильно замораживалось и хранилось. При этом кормить его из бутылочки не рекомендовано, поскольку сосать из нее значительно легче. Лучше использовать для этого ложку.

При первых признаках болезни желательно носить марлевую повязку. Для того чтобы минимизировать риск заражения ребенка, рекомендуется чаще проветривать помещение, проводить влажную уборку, мыть руки с мылом.

Можно ли при температуре кормить ребенка грудным молоком?

Вопрос хоть и относится к часто задаваемым, однако требует уточнения у кого температура — у мамы или ребенка. Поэтому и будем его рассматривать с двух сторон: можно ли кормить грудью, если у ребенка температура и можно ли кормить ребенка если у мамы температура.

Первый вопрос поставим в приоритет, тем более, что ответ на него достаточно однозначный. Второй требует дополнительных разъяснений, ему посвятим несколько разделов.

Содержание:

Температура у ребенка: можно ли кормить грудным молоком

Показатель температуры грудных детей всегда отличается от показаний взрослого (при нормальных условиях, конечно). Но здесь же надо сказать, что температура, сама по себе, является симптомом какого-либо заболевания или следствием определенного состояния. Повышение температуры у ребенка в период грудного вскармливания обусловлено исключительно внутренними проблемами. Из списка возможных первопричин следует сразу же исключить проблемы пищеварения, так как грудное молоко – единственный абсолютно идеальный продукт для кормления ребенка (исключениями могут стать моменты, когда грудь перед кормлением обрабатывалась чем-либо).

Грудное молоко для ребенка служит источником не только витаминов и микроэлементов (то есть непосредственно физиологического питания), но и основой иммунной системы, поэтому оно же является самым мощным и безопасным лекарством. В сложных случаях, когда температура у ребенка является выраженной симптоматикой тяжелых врожденных патологий или приобретенных заболеваний опорно-двигательного аппарата или сердечнососудистой системы грудное вскармливание может быть прекращено по медицинским показаниям – питание ребенка при этом будет осуществляться через капельницы и инъекции.

Еще один вариант – это смешанное грудное вскармливание, когда материнского молока не хватает и приходится докармливать смесью. Здесь нужно обратить внимание на реакцию ребенка на прикорм и, поскольку аппетит при температуре обычно скромен, кормить грудью столько, сколько возможно, но не оставлять ребенка с чувством голода.

Температура у мамы

В разы более неоднозначная проблема, в решении которой до сих пор нет единоначалия. Сторонники прекращения грудного вскармливания аргументируют свою позицию достаточно убедительно:

при температуре изменяется качественно-количественный состав крови и, соответственно, всех продуктов организма, в том числе и грудного молока. Такие изменения могут сыграть с малышом злую шутку, вызвав проблемы с пищеварением, или же существует опасность передать болезнь ребенку воздушно-капельным путем и через молоко;
укрепление иммунной системы возможно с помощью приема специальных добавок, которые вносятся в смесь, поэтому рисковать здоровьем младенца нет необходимости;
так или иначе, но больная мать рискует нарушить баланс микрофлоры организма ребенка, причем, задеты могут быть все без исключения органы и отделы.

С другой стороны, мнение большинства сторонников непрерывного кормления грудью основывается на не менее весомых аргументах:

прекращение кормления несет последствия не только для ребенка, но и для мамы, потому что при температуре молоко сгущается и сцеживать его весьма проблематично;
отсутствие естественного выхода молока само по себе провоцирует еще большее повышение температуры, что может быть губительно для лактационного периода в принципе;
прекращение физического контакта мать-ребенок во время кормления способствует развитию психических и невротических отклонений, а также формирует определенный стереотип поведения ребенка (если она девочка) в будущем, когда она сама станет матерью.

Сравнительный анализ

Вообще, оба варианта выглядят пусть и аргументировано, даже убедительно, но от этого не менее эгоистично. Нельзя подходить к проблеме кормления грудью с температурой у мамы однобоко и в угоду собственным убеждениям. Так или иначе, но все «за» и «против» нужно взвешивать в комплексе, обращаясь и к проблемами ребенка, и к проблемам матери, не оставляя каких-либо вариантов для раздумий.

Если подойти к оценке становления и укрепления иммунитета ребенка через призму грудного вскармливания, то следует отметить, что грудное молоко укрепляет, восстанавливает и, собственно, создает этот иммунитет. Заболевания и симптомы, способные передаваться через молоко мамы, у которой наблюдается температура, с одной стороны нагнетают и ускоряют выработку антител, а с другой – заражают малыша. Тут важно для себя взвесить вред и пользу, но нужно учитывать и факт приема мамой лекарственных препаратов, химия которых также проникает в молоко, а затем передается ребенку.

Прекращение физиологической процедуры кормления из-за температуры мамы несет в себе минусы для обоих (об этом более подробно уже написано). Добавим лишь, что близость матери и ребенка может быть восполнена через кормление смесью, но обязательно на руках и примерно в той же позе (в том же положении), что и при прикладывании к груди. Надо отдать должное античным философам, многие из которых считали грудное вскармливание зависимостью, актом подавления воли и разрушением личности ребенка.

Варианты безболезненного выхода из положения

Ну, на самом деле их не так уж и много – всего 3.

Если у вас температура и возможности кормить грудью просто нет, то имеет смысл найти «молочную» тетю, которая восполнит этот пробел для малыша. Это не панацея, но практикуется способ достаточно часто, особенно в родильных домах, когда и дети сыты, и сцеживать молоко не надо. После того, как ваше здоровье восстановится, вы сможете продолжить грудное вскармливание самостоятельно без каких-либо последствий.
Способ не самый, может быть, приятный, но вполне действенный. При температуре мама сцеживает молоко и кипятит его, чтобы уничтожить болезнетворные бактерии и максимально обеззаразить продукт. Он получается менее питательным, но практически безвредным. Единственный минус – это количество молока, потому что менее жирный и полезный продукт утоляет голод гораздо большей порцией, а раздувать желудок ребенка лучше не стоит. Если вы выбрали эту методику, то попробуйте кормить чаще, но маленькими порциями.
Переходите на искусственное вскармливание с возможностью вернуться к кормлению грудным молоком, хотя не факт, что ребенок воспримет разворот без капризов. Статистика говорит о том, что малыши, начавшие употреблять в пищу детские смеси, крайне редко прикладываются к груди в силу привычки или удобства пустышки.

И опять же, возвращаясь к вопросу о том, кормить или не кормить грудью, если у мамы температура, следует отметить, что мнения педиатров сводятся к компромиссу.

Мнение специалистов

Подавляющее большинство отечественных и зарубежных врачей сходятся на мнении, что возможность продолжать грудное вскармливание при температуре матери зависит от этиологии возникновении симптома. Если речь идет о респираторных вирусных инфекциях, то вполне достаточно соблюсти элементарные меры предосторожности. И совсем другое дело, когда повышение температуры, пусть даже не столь значительное, связано с заболеваниями крови, с проблемами молочных желез и гормональными изменениями.

К факторам риска относят еще и прием медикаментов, которые, в силу активности химического состава, способны повлиять на состав грудного молока, а также на его качественные и вкусовые показатели.

Можно ли кормить грудью при температуре?

Вы кормите кроху грудным молоком, но вот столкнулись с неприятной ситуацией – у вас высокая температура. Что же делать? Можно ли продолжать кормить ребенка грудью?

В первую очередь, если у вас поднялась температура, нужна незамедлительная консультация доктора, чтобы вовремя начать лечение, и подобрать лекарства, которые допустимо употреблять при грудном вскармливании.

К сожалению, достаточно часто можно услышать советы, что при температуре нужно срочно прекращать кормить грудью. Что молоко нужно сцеживать, кипятить и только тогда давать крохе. Многие даже говорят, что маму нужно едва ли не изолировать от ребенка на время болезни. Но, как показывает время и практика, эти советы устаревшие, и не доказали свою эффективность на практике. Современные врачи утверждают, и это доказано исследованиями, что кормление грудным молоком младенца, если у мамы температура, совершенно для него безопасно.

Давайте попробуем разобраться, почему же можно, и даже нужно, продолжать кормить грудью, если у вас поднялась температура.

Самая часто встречаемая причина повышения температуры – вирусная инфекция. Обычно температура – это не первый признак того, что мама заболела, а значит, кроха уже был подвержен возможности заразиться. Но следует помнить, что при столкновении организма с инфекцией, он начинает вырабатывать антитела. А они попадают в грудное молоко и, соответственно, в организм малыша. Поэтому ваш кроха, даже если заразится от вас вирусом, перенесет простуду в относительно легкой форме.
А температура – это защитная реакция вашего организма на вирус. Именно при повышенной температуре вырабатываются вещества, которые способны перебороть заболевание.

А вот если вы резко отлучите малыша от груди, увидев страшные цифры на термометре, то этим только сделаете хуже, как себе, так и крохе. У кормящей мамы, при резком отлучении, набухает грудь, и вполне может развиться мастит. А ребенок лишится антител, которые его защищали, но при этом он уже находится под влиянием вируса. Поэтому – не прекращайте кормление грудью. Кормите кроху по требованию.

Если температура настолько высокая, что сбить ее можно только с помощью медикаментов, то используйте только те, которые разрешены при грудном вскармливании – это может быть ибупрофен или парацетамол.

Будьте здоровы!
Читайте также: «Кормящая мама: бюстгальтер для кормления и кое-что из одежды» и «Лактостаз. Что делать, если эта проблема коснулась и вас?»

Жми! Подписывайся! Читай только лучшее!

Грудное вскармливание | Tervisliku toitumise informatsioon

Согласно основанных на результатах научных исследований и советах ВОЗ Рекомендациям по питанию Северных стран, оптимальным питанием в первые полгода жизни ребенка является только грудное молоко.

Здоровый ребенок не нуждается ни в каких иных жидкостях или добавках.

Исключение составляет витамин D, который педиатры рекомендуют давать в виде жирорастворимого препарата со второй недели жизни в течение двух первых лет по 10 мкг (5 капель, или 500 МЕ) в день, чтобы обеспечить лучшее развитие скелета в период быстрого роста. Если кормящая мать веганка или вегетарианка, она должна следить за получением ребенком витамина B12, чтобы избежать его нехватки.

Со второго полугодия, продолжая грудное вскармливание, надо постепенно начинать давать твердую пищу и в том случае, если ребенок хорошо растет и на одном молоке. Постепенный переход на семейную пищу должен начинаться с конца первого года жизни. Годовалый ребенок должен получать половину энергии из грудного молока, половину – от кормления с ложечки, в основном овощами и фруктами, кашами и мясом. Можно продолжать прикармливать грудью, пока это удобно матери и ребенку.

Природа – удивительный творец пищи для младенца.

Материнская грудь производит именно такой продукт, который нужен быстрорастущему и развивающемуся ребенку. Кормление грудью успокаивает малыша, способствует развитию его ротовой полости и формированию прикуса. Грудное молоко всегда имеет нужную температуру, всегда чистое и дешевое. Для кормления не требуется никаких вспомогательных средств, кормить ребенка можно практически везде. Все компоненты грудного молока легко усваиваются и принимаются ребенком и поддерживают его общее развитие. В грудном молоке содержится очень много питательных веществ и биоактивных соединений, таких как витамины, минеральные вещества, жирные кислоты и иммунные факторы, польза которых для здоровья человека доказана. Грудное молоко различается в течение одного кормления, в течение дня, летом и зимой и постоянно изменяется с возрастом ребенка.

Существуют убедительные доказательства того, что кормление грудью защищает от избыточной массы тела и многих инфекций (воспаление уха, дыхательных путей и инфекции пищеварительного тракта) в младенческом и раннем детском возрасте. Грудное молоко содержит множество защитных факторов, которые, как считается, оказывают иммунологический эффект на протяжении нескольких лет после окончания грудного вскармливания. Грудное вскармливание, вероятно, имеет положительное влияние и на IQ ребенка, на его когнитивное развитие, и это влияние связано с продолжительностью вскармливания. Также считается вероятной защитная роль грудного вскармливания в отношении целиакии, если еще тогда, когда ребенок получает грудное молоко, давать ему небольшие количества глютенсодержащей пищи. Если сравнивать детей, которых кормили грудью, и которых грудным молоком вообще не кормили, можно предположить защитное действие грудного молока в отношении диабета I и II типов. Есть указания на то, что грудное вскармливание может снизить риск появления избыточной массы тела и заболеваний сердечно-сосудистой системы и во взрослом возрасте.

Поскольку грудное вскармливание – часть нормального постнатального процесса, оно идеально и для женщин. Вскармливание способствует более быстрому сокращению матки и послеродовому восстановлению.

При продолжении нормального питания быстрее снижается масса тела после беременности, поскольку на производство грудного молока организм женщины дополнительно расходует свыше 500 ккал. Определенные продукты (орехи, халва), как правило, не приводят к увеличению количества грудного молока, но только способствуют набору массы тела.

Количество грудного молока не зависит от потребляемого матерью количества пищи. Оно зависит от частоты опорожнения груди, продолжительности кормления и эффективности сосательной техники ребенка. Беременные не должны находиться без пищи дольше 12 часов. В противном случае в крови образуются кетоновые тела, которые опасны для мозга плода. Угрожать жизни плода может ситуация, если мать не ела более 20 часов.

Грудное вскармливание – это энергозатратный процесс, и многим кормящим матерям рекомендуется повысить потребление энергии. Однако в случае положительного энергетического баланса и низкой физической активности существует опасность появления избыточной массы тела и в период вскармливания. Чтобы избежать послеродового увеличения массы тела, в период вскармливания рекомендуется, скорее, увеличить физическую активность, а не снижать ее. У кормивших матерей меньше риск возникновения в молодом возрасте рака молочной железы и матки, уменьшается также риск остеопороза в более позднем возрасте. В период вскармливания рекомендуется употреблять количества жидкости, пропорциональные количеству вырабатываемого молока. Количество грудного молока в 750 мл в течение первых шести месяцев увеличивает у кормящей матери потребность в жидкости примерно на 600–700 мл в день.

Кормление создает особо близкие отношения с ребенком, ночное кормление гораздо удобнее, и исследования показывают, что кормящие матери в меньшей степени подвержены послеродовой депрессии.

Кормить грудью могут 98 % женщин, однако, согласно эстонской статистике, у нас в 6-месячном возрасте грудное молоко получает только 40% детей. Успешному вскармливанию могут препятствовать и многие широко распространенные мифы о грудном молоке и грудном вскармливании.

Золотые правила вскармливания:

Ребенок всем телом повернут к матери, мать поддерживает ребенка за спину (не за голову!), плотно прижимая его живот к своему, поддерживая близость.
Перед тем как взять грудь, нос ребенка находится у соска.
Челюсть и нос ребенка прижаты к груди, нижняя губа вывернута вниз, щеки надуты.
Сосание чередуется с глотанием.
Если мать кормит ребенка сидя, ребенок должен находиться на подушке, чтобы мать могла сидеть как можно более свободно и расслабленно, с прямой спиной, на что-нибудь опираясь, шея и плечевой пояс расслаблены.
Ребенок просит грудь не реже восьми раз в сутки и после кормления успокаиваетс.
Каждый день ребенок обильно писает и в первый месяц жизни начинает как минимум раз в сутки какать.
Ежемесячная прибавка в весе ребенка составляет не менее 500–600 граммов, ребенок растет и в длину, с каждым месяцем у него увеличивается окружность головы.

Иногда по состоянию здоровья матери или ребенка вскармливание может быть противопоказано. Тогда в течение первого года жизни ребенку надо давать молочные смеси и следить за тем, чтобы они готовились в точном соответствии с инструкцией на упаковке. Давать младенцу в первый год жизни коровье молоко нельзя.

Вскармливание запрещено, если:

У ребенка редко встречающееся нарушение обмена веществ – галактоземия,
У матери опасное инфекционное заболевание: ВИЧ, СПИД или острый неизлечимый туберкулез,
Мать должна принимать лекарства, которые проникают в молоко – например, противораковые, литий, эрготамин, метотрексат, транквилизаторы или снотворные,
У матери наркотическая зависимость.

Вскармливание может быть затруднено, если:

У женщины редко встречающийся недостаток ткани желез или повреждения нервов соска вследствие травмы или операции,
Женщина не в силах в достаточной мере заниматься ребенком из-за тяжелого состояния здоровья,
У матери вредные привычки (курение, алкоголь), которые меняют вкус грудного молока, могут уменьшить его количество и вызывать беспокойство у ребенка,
У ребенка проблемы со здоровьем (заячья губа или волчья пасть, синдром Дауна, серьезная патология сердца),
У ребенка крайне острая аллергия.

При проблемах обращайтесь к своей акушерке или семейному врачу. В родильных домах можно получить помощь на консультациях по вскармливанию, также можно проконсультироваться по телефону.

Консультационный центр грудного вскармливания Ида-Таллиннской центральной больницы открыт по рабочим дням c 10:00 до 14:00, телефон 6207453 или 53041783

Телефон консультационного центра грудного вскармливания Ляэне-Таллиннской центральной больницы – 666 5829

Можно ли кормить грудью при температуре?

Для маленьких детей лучшей едой всегда будет мамино молоко. И правильнее всего будет кормить детей грудным молоком до годика. Это укрепит иммунитет и позволит быть здоровым.

Как же поступать матери, когда у нее поднимается температура? Известно, что это сильно сказывается на молоке и многие мамы заменяют на этот период грудное молоко детскими смесями.

Чтобы решить, правильно ли это необходимо разобраться в причинах из-за которых поднялась температура. Если температура слишком высокая, необходимо консультироваться с врачом. Незначительное повышение обычно не препятствует грудному вскармливанию. Если это не вирусное заболевание, тогда противопоказаний нет. Температура может подняться из-за мастита, при неправильном прикладывании.

Медики чаще всего рекомендуют не прекращать грудное вскармливание. Если резко бросить, велика вероятность еще большого повышения температуры. Может нарушиться лактация если не сцеживать молоко.

Кроме того кормление так или иначе повышает иммунитет. Эта поддержка также необходима организму ребенка.

Новое видео:

Включим немного музыки для настроения?

Сейчас играет:

Как согреть грудное молоко, чтобы сохранить питательные вещества

Если вы сцеживающая мать, путь грудного молока от груди к ребенку часто заполнен пит-стопами. И если одной из таких остановок является холодильник или морозильная камера, важно научиться безопасно и эффективно разогревать грудное молоко.

Почему следует подогревать грудное молоко

Вы можете давать ребенку холодное грудное молоко — это совершенно безопасно, но поскольку грудное молоко обычно поступает прямо от матери, младенцы привыкли к теплому молоку с температурой тела.

Еще одна причина научиться разогревать грудное молоко — это energy , или то, как температура пищи влияет на то, как она переваривается. В целом считается, что теплая и комнатная пища легче переваривается и более питательна, чем холодная. Таким образом, согревание грудного молока теоретически облегчит переваривание ребенка.

Какая идеальная температура для подогрева грудного молока?

После нагревания аккуратно перемешайте грудное молоко и выдавите несколько капель на внутреннюю сторону запястья, чтобы проверить температуру.Он должен быть относительно нейтральным по отношению к вашей коже — он не должен ощущаться ни холодным, ни горячим. Хотя я не ожидаю, что вы возьмете пищевой термометр, приведенные ниже диапазоны температур могут помочь вам:

От 32 до 78º F: Кормить детское молоко в этом температурном диапазоне безопасно, но это может быть не так оптимально для пищеварения или вкусовых предпочтений ребенка. На самом деле, некоторые дети могут категорически отказываться от молока в такую холодную погоду.

98.6º F: Обычно это средняя нормальная температура тела.Это хорошая цель при нагревании грудного молока, так как он перекликается с температурой молока, поступающего непосредственно из маминой груди. Кроме того, оно недостаточно горячее, чтобы разрушить какие-либо питательные вещества или пре / пробиотические свойства грудного молока.

От 99º до 105º F: Этот диапазон температур по-прежнему считается умеренным, поэтому, хотя он немного выше, чем рекомендованная температура для грудного молока, он недостаточно горячий, чтобы разрушить питательные вещества или представлять опасность для ребенка.

106º F и выше: Не рекомендуется нагревать грудное молоко до температуры, превышающей теплую.Горячая жидкость может обжечь рот ребенка, а исследования показывают, что качество грудного молока ухудшается при нагревании сверх рекомендованных диапазонов. (Подробнее об этом ниже!)

Получите бесплатные обновления в первый год жизни ребенка! — Бесплатные обновления в первый год [в статье]

Запишите меня! Как согреть грудное молоко
Теперь, когда вы знаете причину, пора заняться согреванием грудного молока. На самом деле существует 4 различных способа безопасного подогрева грудного молока с сохранением питательных веществ.
# 1: Метод проточной воды
Шаг 1: Подайте теплую, а не горячую водопроводную воду
Шаг 2: Поместите закрытую бутылку или пакет с грудным молоком под проточную воду
Шаг 3: Медленно вращайте емкость в течение нескольких минут, пока не появится содержимое теплые
Шаг 4: Аккуратно перемешайте вихревым движением
Шаг 5: Проверьте температуру, нанеся несколько капель на запястье перед тем, как дать ребенку
Хотя этот метод подогрева грудного молока эффективен, он не самый безвредный для окружающей среды. По возможности выбирайте метод, в котором используется стоячая теплая вода или совсем не используется вода (например, методы, описанные ниже), чтобы не тратить впустую меньше воды.
# 2: Метод теплой водяной бани
Шаг 1: Наполните миску теплой водой
Шаг 2: Поместите закрытую бутылку или пакет с грудным молоком в емкость с теплой водой на несколько минут
Шаг 3: Аккуратно перемешайте
Шаг 4: Проверьте температуру, нанеся несколько капель на запястье перед тем, как дать ребенку
# 3: Метод столешницы
Шаг 1: Поместите закрытую бутылку или пакет с грудным молоком на столешницу, пока он не достигнет комнатной температуры.
Шаг 2: Осторожно перемешайте
Шаг 3: Проверьте температуру, нанеся несколько капель на запястье. перед тем, как дать ребенку
Хотя многие мамы без проблем выделяют грудное молоко намного дольше (до восьми часов!), Официальная рекомендация — не оставлять грудное молоко более чем на два часа.Это особенно важно для недоношенных и младенцев с ослабленной иммунной системой. (источник)
# 4: Метод подогрева бутылочек
Чтобы узнать, как согреть грудное молоко с помощью подогревателя для бутылочек, следуйте инструкциям на своем устройстве (инструкции различаются в зависимости от производителя) — , но будьте осторожны с этим устройством. Грудное молоко в подогревателе для бутылочек легко перегреть, что представляет очевидную опасность для ребенка, но может также разрушить некоторые из живых питательных веществ. (Подробнее об этом ниже!)
Как
, а не в теплое грудное молоко
Грудное молоко — это не просто смесь микро- и макроэлементов, оно также изобилует «живыми» компонентами.Грудное молоко особенное, потому что оно полно борющихся с бактериями, иммуностимулирующих, строящих микробиом и улучшающих пищеварение клеток, ферментов и пробиотиков.
Состав грудного молока
(источник изображения)
Исследования
и показывают, что перегрев грудного молока может повредить или разрушить некоторые из этих живых компонентов и чувствительных к теплу питательных веществ. Одно исследование показало, что высокие температуры могут снизить уровень фолиевой кислоты в грудном молоке на целых 24 процента! Другое исследование показывает, что нагревание молока выше 143 ° F может также уничтожить полезные пробиотические бактерии и лейкоциты в грудном молоке.Хотя это звучит жарко, вода из-под крана в некоторых домах может достигать 140 ° F и более. (источник)
Они называют жидкое грудное молоко золотом не просто так — вы хотите быть уверены, что сохранили все эти мощные питательные вещества, научившись правильно согревать грудное молоко.
Следуйте этим двум правилам, чтобы предотвратить перегрев:
Правило № 1: Никогда не используйте микроволновую печь для подогрева грудного молока
Вам никогда не захочется разогревать грудное молоко в микроволновой печи. (источник)
Поскольку микроволновые печи не нагревают жидкости равномерно, могут образоваться горячие карманы жидкости.И эти горячие точки могут обжечь нежный рот ребенка. Кроме того, исследования показывают, что слишком горячие бутылки могут взорваться и вызвать ожоги второй степени.
Правило № 2: Убедитесь, что вода не слишком горячая
Не используйте кипящую воду (или даже горячую воду из-под крана) для подогрева грудного молока. Это может привести к перегреву. Одно исследование предполагает, что нагрев бутылочек до 120 ° F приводит к значительному ухудшению качества грудного молока. Теплой воды (обычно от 98 до 105 ° F) достаточно, чтобы нагреть грудное молоко до температуры тела — именно такой, какой она должна быть!
Правило № 3: Не наливайте грудное молоко непосредственно в кастрюлю и не нагревайте
Во-первых, это может подвергнуть грудное молоко большему количеству бактерий и постороннему влиянию.Во-вторых, таким способом очень сложно контролировать температуру. Вы рискуете перегреться, что может не только ухудшить качество молока, но и создать опасность для ребенка.
Как долго можно пить нагретое грудное молоко?
В то время как свежее сцеженное и сцеженное молоко можно оставлять при комнатной температуре на 6-8 часов (4 часа в особенно теплом помещении), подогретое молоко, которое ранее было охлаждено или заморожено, имеет более короткий срок хранения. Правила техники безопасности гласят, что после того, как молоко нагреется до комнатной температуры, его следует использовать в течение 2 часов.
Имейте в виду, что многие мамы оставляют подогретое грудное молоко дольше и не испытывают никаких проблем — рекомендации ошибаются в сторону осторожности. Это самый безопасный вариант, особенно если у ребенка ослаблена иммунная система.
Из-за этого маленького окна рекомендуется хранить, размораживать и подогревать грудное молоко в небольших количествах. Старайтесь хранить от двух до четырех унций молока на пакет или бутылку. (В любом случае, это полезно для кормления из бутылочки с заданным темпом!) Затем разморозьте и согрейте только то, что вы будете использовать, чтобы предотвратить отходы.Всегда можно еще разогреться!
Могу ли я подогреть уже нагретое грудное молоко?
По возможности лучше не кормить ребенка остатками молока. Когда ребенок начинает пить из бутылочки, возможно, что его слюна может занести бактерии в грудное молоко. Но грудное молоко — это жидкое золото, и некоторые мамы просто не выносят, когда оно тратится зря. Некоторые эксперты говорят, что риск невелик, и исследования показывают, что антитела в грудном молоке помогают бороться с любыми потенциальными бактериями.
Опять же, лучше хранить грудное молоко и кормить его небольшими количествами, чтобы полностью избежать этой проблемы. И, если вы используете оставшееся грудное молоко, обязательно используйте его в течение нескольких часов. Поговорите со своим врачом о том, что лучше всего для вашего ребенка.
Примечание. Некоторым младенцам — детям с ослабленной иммунной системой, например недоношенным или больным — подогревание молока — не самая лучшая идея. В таких случаях безопаснее всего выбросить неиспользованное грудное молоко.
Можно ли охладить бутылку после того, как она нагрелась?
Как отмечалось выше, подогретое грудное молоко следует употреблять в течение двух часов.
Некоторые мамочки предпочитают оставлять бутылку на прилавке, чтобы не разогревать ее. Другие мамы предпочитают хранить молоко в холодильнике.
Выбор за вами, но лучше всего охлаждать неиспользованное грудное молоко, особенно если вы находитесь на улице или в комнате жарко и / или солнечно.
Помните…
Грудное молоко удивительно эластично, но это не значит, что оно никогда не портится. Хотя он может просидеть дольше, чем можно было ожидать, он может испортить .
Некоторые признаки порчи включают:
Дурной запах
Странный вкус
Изменение текстуры или цвета
Разделение, которое не смешивается при перемешивании
Многие эксперты по безопасности пищевых продуктов придерживаются поговорки: «Если сомневаетесь, выбросьте». Если вы не уверены, безопасно ли хранить грудное молоко, выбросьте его. Всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть!
Как насчет вас?
Вы согреваете сцеженное или сцеженное грудное молоко перед тем, как дать его ребенку? Как ваш ребенок предпочитает грудное молоко?
Как согреть грудное молоко, чтобы сохранить его питательные вещества в целости
Как мама-новичок, у вас могут быть разные причины, по которым вы откачиваете и кормите своего манчкина грудным молоком.Однако, если вы храните сцеженное молоко в морозильной камере или холодильнике для последующего использования, важно научиться нагревать его, чтобы питательные вещества остались нетронутыми! Если вы думаете, что такое разминка, что ж, это сложнее, чем вы думаете. Если вы хотите узнать о различных способах разогрева грудного молока и других важных аспектах, связанных с этой темой, мы предлагаем вам прочитать следующее, чтобы получить дополнительную информацию по этой теме!
Почему нужно согревать грудное молоко перед кормлением
Если вы хотите давать ребенку холодное грудное молоко, вы можете это сделать, и это не причинит вреда.Однако молоко, которое младенцы кормят непосредственно из груди, является теплым; это означает, что младенцы могут предпочесть теплое молоко холодному. Еще одна важная причина для разогрева молока — сделать его более усваиваемым и питательным для детей, потому что более теплая пища переваривается легче, чем более холодная. Кроме того, когда молоко охлаждается или замораживается, жир обычно отделяется, и его нагревание или даже доведение до комнатной температуры помогает восстановить консистенцию молока.
Предпочтительный диапазон температур для подогрева грудного молока
После того, как вы подогреете молоко, вы можете осторожно перемешать или взбить грудное молоко и выдавить несколько капель на внутреннюю поверхность запястья или локтя, чтобы проверить температуру.Молоко не должно быть ни слишком горячим, ни холодным; он должен быть достаточно теплым или нейтральным для вашей кожи. Однако, если это может не сработать в качестве параметра для вас, вот диапазоны температур, которые помогут вам лучше сориентировать предпочтительный диапазон температур для подогрева грудного молока:
1. от 32 до 78 градусов по Фаренгейту
Вы можете кормить ребенка грудным молоком в этом диапазоне температур. Однако иногда младенцы могут отказываться просто потреблять молоко при такой температуре, потому что они предпочитают теплое молоко.Кроме того, эта температура может не подходить для пищеварения вашего ребенка.
2. 98,6 градусов по Фаренгейту
Это нормальная температура тела, синхронизированная с фактической температурой грудного молока. Прогревание молока до этой температуры также сохраняет все питательные вещества нетронутыми.
от 3,99 до 105 градусов по Фаренгейту
Хотя эта температура немного выше, чем обычная температура тела, тем не менее, она все равно теплая. Это означает, что вы можете кормить грудным молоком, подогретым до этой температуры, и оно также не разрушит важные питательные вещества молока.
4. 106 градусов по Фаренгейту и более
Не рекомендуется подогревать грудное молоко до этой или более высокой температуры, так как грудное молоко больше не будет оставаться теплым. Молоко, подогретое до этой температуры, может не только потерять свою пищевую ценность, но и обжечь рот вашего ребенка.
Как разогреть грудное молоко
Грудное молоко можно согреть проточной водой и другими способами. Вот несколько простых способов разогреть грудное молоко:
Как разогреть охлажденное грудное молоко
Чтобы согреть охлажденное грудное молоко, выполните следующие простые шаги:
Прежде всего, достаньте грудное молоко из холодильника.
Используйте микроволновую печь, газовую плиту или чайник, чтобы нагреть воду. Убедитесь, что вода теплая и не очень горячая. Налейте воду в таз.
Поместите бутылочку или пакет с грудным молоком в теплую воду. Убедитесь, что бутылка или пакет хорошо запечатаны.
Вы можете оставить грудное молоко в теплой воде на пару минут или пока оно не станет достаточно теплым.
Выньте бутылку, прикрутите ее к соске или, если она в пакете, переложите содержимое в бутылку.
Если кажется, что молочный жир отделился, аккуратно перемешайте грудное молоко.Не встряхивайте теплую бутылочку с грудным молоком!
Как согреть грудное молоко из морозильной камеры
Если грудное молоко находится в замороженном состоянии, его следует разморозить на ночь, поместив в холодильник. Следуйте тому же процессу разогрева, что и с охлажденным грудным молоком. Однако, если вам нужно молоко, чтобы сразу же накормить ребенка, вы можете использовать тот же процесс подогрева, что и с охлажденным молоком. Но вам нужно будет поместить молоко в воду на 15-20 минут или больше, в зависимости от его объема и состояния.
Можно ли готовить грудное молоко в микроволновой печи?
Не используйте микроволновую печь и не кладите грудное молоко непосредственно в кастрюлю для нагрева. Потому что это может убить питательные вещества и антитела, присутствующие в молоке. Кроме того, нагрев в микроволновой печи осуществляется неравномерно, что означает, что в результате могут остаться горячие точки, которые могут обжечь рот вашего ребенка. Однако микроволны можно использовать для подогрева воды, которая используется для подогрева грудного молока.
Как нагреть грудное молоко в подогревателе бутылочек
Вы можете просто поместить бутылочку с грудным молоком в подогреватель для бутылочек и, следуя инструкциям в руководстве пользователя, нагреть бутылочку.Обязательно следите за тем, чтобы бутылка не перегревалась. Для достижения желаемого тепла может потребоваться несколько минут.
Можно ли подогревать грудное молоко с помощью подогревателя для бутылочек?
Большинство производителей подогревателей для бутылочек заявляют, что подогреватели для бутылочек обеспечивают равномерный нагрев по сравнению с микроволновыми печами. Кроме того, есть немало родителей, которые используют подогреватели для бутылочек для разогрева смеси, а также грудного молока. Однако нельзя исключить потенциальный риск перегрева грудного молока.В исследовании, опубликованном в 2015 году, говорится, что использование подогревателя для бутылочек может привести к неравномерному нагреванию или перегреву грудного молока, что также может повлиять на пищевую ценность грудного молока.
Как долго можно использовать подогретое грудное молоко?
Свеже сцеженное или сцеженное грудное молоко может сохраняться в течение примерно 6-8 часов при комнатной температуре. Однако предел может уменьшиться примерно на 4 часа в сравнительно более теплом помещении или окружающей среде. Если вам интересно, как долго хранится грудное молоко после нагревания, то у нагретого грудного молока более короткий срок хранения по сравнению со свежеприготовленным.Это означает, что если вы подогрели молоко, вы должны использовать его в течение двух часов после нагрева. А если вы планируете хранить большие количества, то храните их меньшими партиями, которые можно разморозить и подогреть отдельно. Будет целесообразно хранить от двух до четырех унций для одноразового использования, и, если может возникнуть необходимость, вы можете нагреть больше молока в соответствии с требованиями.
Тем не менее, некоторые женщины позволяют молоку постоять дольше, и им очень комфортно кормить им и своих младенцев.Но всегда хорошо быть в безопасности и помнить о рекомендуемых сроках хранения подогретого грудного молока, особенно если у вашего ребенка нарушен или ослаблен иммунитет.
Можно ли подогревать грудное молоко более одного раза?
Большинство матерей не хотят тратить впустую грудное молоко и хранить каждую его унцию. Однако, если у вас остались остатки грудного молока, лучше отказаться от него. Это связано с тем, что, когда ваш ребенок ест из бутылочки, бактерии могут проникать в молоко через соску, что может повлиять на содержание питательных веществ.Однако некоторые эксперты считают, что любые бактерии из слюны ребенка не могут испортить его, потому что антитела из грудного молока борются с такими бактериями.
Лучше всего хранить грудное молоко небольшими партиями, которые обычно потребляет ваш ребенок, в идеале — в пакетах от 2 до 6 унций. Это может предотвратить снижение шансов потерь. Кроме того, не забудьте пометить пакеты с датой упаковки и в первую очередь использовать старые. Вы можете безопасно хранить грудное молоко в холодильнике до четырех дней и до двенадцати месяцев в морозильной камере.
Грудное молоко — это благо для вашего ребенка, и его можно хранить в течение длительного времени при благоприятных условиях. Однако, если дать ему посидеть надолго, он может испортиться. Если молоко пахнет, имеет непонятный вкус или выглядит странно, его лучше не использовать.
Также читают:
Продукты, которые увеличивают количество грудного молока
Альтернативных способов использования грудного молока помимо грудного вскармливания
Как узнать, вредно ли грудное молоко для вашего малыша
Температур подогрева грудного молока с использованием моделирования доступных в настоящее время методов хранения и подогрева
PLoS One.2015; 10 (6): e0128806.
Шаррон Брансбург-Забары
¹ nanobébé LTD, Тель-Авив 7239, Израиль,
Вирозуб Александр
² Департамент химического машиностроения, Технион, Хайфа 32000, Израиль,
Фрэнсис Б. Мимуни
³ Медицинский центр Шааре-Цедек, Иерусалим, Израиль,
Умберто Симеони, научный редактор
¹ nanobébé LTD, Тель-Авив 7239, Израиль,
² Департамент химического машиностроения, Технион, Хайфа 32000, Израиль,
³ Медицинский центр Шааре-Цедек, Иерусалим, Израиль,
Center Hospitalier Universitaire Vaudois, ФРАНЦИЯ,
Конкурирующие интересы: Dr.Брансбург-Забари является сотрудником компании nanobébé LTD (ранее известной как Nutris LTD) и имеет название заявки на патент: Контейнер и метод обработки и обработки потребляемой жидкости и номер: 14 / 615,407, примененный nanobébé, и было выполнено моделирование в рамках предварительных этапов разработки названия патента: Емкость и способ обращения и обработки расходной жидкости и номер: 14 / 615,407. Нет никаких других патентов, продуктов в разработке или продаваемых продуктов, которые можно было бы декларировать.Это не влияет на соблюдение авторами всех политик PLOS ONE в отношении обмена данными и материалами.
Задуманы и выполнены эксперименты: СБЗ А.В. Проведены эксперименты: А.В. Проанализированы данные: СБЗ А.В. Внесенные реактивы / материалы / инструменты анализа: SBZ AV FBM. Написал статью: СБЗ АВ ФБМ.
Поступила 26.11.2014; Принято 30 апреля 2015 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего указания автора и источника.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.
Abstract
Инструкции по обращению с грудным молоком очень сложны, они основаны на убедительных научных доказательствах того, что методы обращения могут реально повлиять на здоровье и питание младенцев. Действительно, правильно хранимое молоко сохраняет многие из своих уникальных качеств и продолжает оставаться вторым и третьим лучшими альтернативами кормления грудных детей, намного превосходя искусственное вскармливание. Тип и форма контейнера, режим управления, количество воздуха и температура хранения могут отрицательно повлиять на стабильность и состав молока.Нагревание выше физиологических температур значительно влияет на питательные и иммунологические свойства молока. Несмотря на эти знания, строгих правил по подогреванию молока не существует. Грудное молоко часто нагревают в электрических подогревателях для бутылочек, температура которых может превышать 80 ° C — температуру, при которой исчезают многие полезные свойства грудного молока. Высокие температуры также могут вызывать изменения профиля жира по сравнению со свежим грудным молоком. В этой рукописи мы оцениваем размер ущерба из-за перегрева во время нагревания, используя моделирование теплового потока обычного подогревателя бутылочек на водной основе.Для этого мы провели серию симуляций нагрева, которые предоставили нам динамические температурные поля в молоке в бутылках. Мы смоделировали использование горячей водяной бани при 80 ° C для нагрева охлажденного молока в бутылках (60 мл и 178 мл), чтобы продемонстрировать, что большие порции молока перегреваются (выше 40 ° C). Похоже, что современный метод хранения (вертикальный инструмент для кормления, например, из бутылочки) и устройство для подогрева бутылочек не оптимизированы для сохранения уникальных свойств грудного молока. Медицинские работники и родители должны знать об этой проблеме, особенно когда она касается больных новорожденных и недоношенных детей, которых нельзя кормить непосредственно грудью.
Введение
В 2012 году Американская академия педиатрии (AAP) подтвердила свою рекомендацию о том, что грудное вскармливание и грудное молоко (HM) являются нормативными стандартами для кормления и питания младенцев. Следовательно, рекомендуется исключительно грудное вскармливание в течение примерно 6 месяцев с последующим продолжением грудного вскармливания по мере введения прикорма [1]. В AAP также добавлено, что питание детей грудного возраста следует рассматривать как проблему общественного здравоохранения, а не только как образ жизни. Другими словами, искусственное вскармливание подвергает младенцев риску, с которым не сталкиваются грудные младенцы [1,2].
Грудное молоко — это свежее, живое питание, содержащее множество антиоксидантных, антибактериальных, пребиотических, пробиотических и иммуностимулирующих свойств в дополнение к белкам, незаменимым жирам, ферментам, гормонам и т. Д., Многие из которых уникально кодируются человеком. В тех случаях, когда грудное молоко или молоко сразу после сцеживания недоступно [3], надлежащим образом хранимое грудное молоко продолжает оставаться золотым стандартом для вскармливания младенцев, превосходящим искусственное вскармливание [1,4,5], и позволяет обеспечить безопасное и адекватное питание.Однако, как и любая другая живая ткань и жидкость, ТМ чувствителен к воздействию температуры [6–12], а некоторые питательные вещества и биоактивные свойства могут зависеть от условий хранения. В частности, многие ферменты, уже присутствующие в HM, инициируют переваривание молока до того, как молоко достигает кишечника, что позволяет младенцу полагаться на ряд компенсаторных систем. Таким образом, адекватному пищеварению могут способствовать материнские ферменты, полученные при грудном вскармливании [6]. Чтобы эти ферменты были активными, необходимо, чтобы они не подвергались денатурации, вызванной температурой.Таким образом, становится жизненно важным убедиться, что в процессе нагрева ТМ не достигаются критические температуры, которые могут привести к денатурации этих биоактивных белков и вызвать их инактивацию. Некоторые исследования показали, что при нагревании ТМ протеолиз увеличивается с повышением температуры и обнаруживается через 24 часа при активности 38 ° C [11]. Пищеварительные ферменты, липаза и амилаза стабильны в течение 24 часов при температуре ниже 25 ° C [8], но постепенно теряют свою активность при нагревании HM до температуры 40–55 ° C [13].
Во время нагревания для активности фермента важна не только температура, которой может достичь HM, но и время воздействия тепла. Действительно, когда ТМ хранится при температуре тела (38 ° C), липолиз происходит быстро, что приводит к увеличению содержания свободных жирных кислот (СЖК) на 440% по сравнению с исходными концентрациями в течение часа [13]. В другом исследовании [14] сообщается, что количество свободных жирных кислот в грудном молоке со временем увеличивается даже при хранении при 25 ° C. Такое повышение концентрации FFA не является незначительным, если мы знаем, что такие FFA являются цитотоксичными и теоретически могут приводить к повреждению клеток [15].Даже когда ТМ хранится при 25 ° C, со временем наблюдается увеличение концентрации свободных жирных кислот [12]. Дополнительная проблема, связанная с целостностью ТМ, заключается в том, что если происходит повреждение ТМ, это может отрицательно сказаться на кишечном микробиоме [16], хотя известно, что кишечная микробиота играет важную роль у новорожденных людей, даже в нормальном развитии мозга. [17].
Обращение с ТМ было исследовано первоначально из-за потребности банков ТМ обеспечивать доноров молоком. Вопросы, связанные с хранением, также важны для матерей, которые собирают собственное молоко для последующего кормления.Тип и форма контейнера, количество воздуха и температура хранения могут отрицательно повлиять на стабильность и состав молока. Однако за последние 30 лет было проведено лишь несколько исследований, в которых сообщалось о влиянии процесса потепления на биоактивную ценность грудного молока. Многие исследования пришли к выводу, что не следует использовать микроволновые печи или очень горячую воду для разогрева молока, так как перегрев может привести к значительным повреждениям.
Североамериканская ассоциация банка человеческого молока (HMBANA) [18] выступает за подогревание кормов до температуры тела недоношенных детей, особенно тех, кто подвержен риску некротического энтероколита (NEC).Доношенным детям кормление можно давать при температуре тела, комнатной температуре или прямо из холодильника. Было проведено несколько исследований с целью определить, при какой температуре пища должна действительно доставляться, в диапазоне температур от 21,8 ° C до 46,4 ° C [19]. Считается, что перед употреблением HM следует согреть до температуры тела, особенно у маленьких недоношенных детей, из-за большей переносимости пищи [20], в то время как при перегреве HM всасывание жира может снизиться примерно на треть [21].Таким образом, недогрев может повлиять на пищеварение и / или температуру тела младенца. Когда перегревание может быть таким же вредным, как и недогрев, оно может привести к ухудшению некоторых преимуществ ТМ.
Потепление может происходить разными способами. Были приняты четкие рекомендации по предотвращению микроволнового нагрева [18]. В попытке избежать перегрева молока прошлые рекомендации включали предпочтение подогрева «под проточной водой». Однако в реальном мире это обычно нецелесообразно.Медсестра не может тратить время, необходимое для размораживания или разогрева корма до нужной температуры. Руководящие принципы HMBANA 2011 г. [18,22] рекомендуют конкретные процессы с обоснованием относительно безопасного обращения с грудным молоком для подогрева грудного молока для кормления. Они включают подогрев индивидуального кормления в контейнере с теплой водой или под струей теплой воды и защиту контейнера от нестерильной воды, при этом отмечая, что в коммунальных системах обогрева может не быть чистой воды.Однако как в отделениях интенсивной терапии новорожденных (NICU), так и в домашних условиях грудное молоко часто размораживают и нагревают с помощью различных методов, которые не всегда соответствуют рекомендациям HMBANA. Дополнительный вариант подогрева и оттаивания — безводный подогреватель для бутылочек. Тем не менее, эти устройства дороги и обычно не используются как дома, так и в отделениях интенсивной терапии. Таким образом, HM часто нагревают в чашках с теплой или горячей водой из-под крана или в электрических подогревателях бутылочек. Электрические подогреватели для бутылочек могут достигать 87 ° C, что значительно выше 40 ° C, рекомендованного HMBANA [18,22].
Нагревание молока горячей водой включает сложное взаимодействие параметров, связанных с молоком (объем, начальная температура и теплофизические свойства), его емкостью (геометрия и теплофизические свойства) и водой (температура). Нет никакой гарантии, что в таких условиях молоко нагревается однородным образом. Теоретически внутри одной бутылки могут быть зоны перегрева и зоны недогрева. Целью этого исследования было использование модели имитации теплового потока для оценки степени повреждения грудного молока из-за перегрева во время нагревания с использованием стандартного подогревателя бутылочек.Это моделирование может обеспечить профилирование градиента нагрева ТМ, хранящегося в детской бутылочке, и дать возможность оценить долю и динамику перегретого молока. Мы предположили, что нагревание HM в стандартной детской бутылочке с использованием стандартного подогревателя для бутылочек на водной основе очень неоднородно и может привести к локальным температурам в молоке, что может отрицательно сказаться на биологических свойствах молока.
Материалы и методы
Мы провели расчетный анализ теплопередачи в электрическом подогревателе бутылочек на водной основе, при этом упор был сделан на моделирование подогрева предварительно охлажденного молока (4 ° C) до температуры «готового к употреблению» (с использованием размеров и геометрические пространственные свойства подогревателя бутылочек Avent-Philips, Philips International, Амстердам, Нидерланды).Для этого мы использовали программу ANSYS-FLUENT (ANSYS, Inc., Пенсильвания, США). Схема модельной системы, предполагаемой осесимметричной и включающей окружающие воду для отопления, бутылку, молоко, воздух (над молоком) и соску, изображена на. Рабочие параметры и соответствующие физические свойства приведены в. Для простоты все свойства бутылочек и сосков предполагались идентичными, а их пластик является обычным пластиком. Это означает, что это всего лишь общие свойства пластика и не подразумевают, что мы предполагаем, что бутылка и материал изготовлены из этого конкретного материала.
Модель подогревателя для бутылочек.
Модель включает объем молока (60 мл или 180 мл), обозначенный пятнами, и верхнюю часть, заполненную воздухом. Высота бутылки составляет 49 мм или 140 мм, включая соску, при общем объеме бутылки 107 мл или 324 мл. Пластиковый интерфейс (бутылка) обозначен волнами, объем молока обозначен точками, а тепловая ванна с водой обозначена полосами.
Таблица 1
Свойства и параметры.
[50] [45] 9039 Высота бутылки (с ниппелем): 9038 9038 Общий объем бутылки: 909 решение соответствующих уравнений переноса тепла и потока жидкости в различных областях.На всех этапах мы решили уравнение изменения температуры, исходя из предположения о постоянной теплопроводности,
∂T∂t + v⋅∇T = αi∇2T
(1)
где T, t и v — вектор температуры, времени и скорости соответственно. Температуропроводность каждого из доменов представлена α _i, где i — индекс, идентифицирующий каждый из доменов (вода, бутылка, молоко и т. Д.). Важно отметить, что второй член в левой части этого уравнения, представляющий тепловую конвекцию, был удален при применении уравнения в твердых областях.В пределах флюидных фаз мы должны были учитывать поток. Это было достигнуто путем решения уравнения Навье-Стокса для ньютоновских жидкостей с приближением Буссинеска для термической сжимаемости в сочетании с уравнением неразрывности, которые, соответственно, имеют вид
ρi (∂v∂t + v⋅∇v) = — ∇P + μi∇2v − ρiβi (T − T0) g,
(2)
а также
где ρ _i — плотность жидкости i, P — девиаторное давление, μ _i — вязкость жидкости i, β _i — коэффициент теплового расширения жидкости i, г — вектор силы тяжести, а T ₀ — характеристическая (рабочая) температура.
Начальные и граничные условия для приведенных выше уравнений модели проистекают из логического положения дел в реальной системе. Изначально бутылочка, соска, молоко и воздух были при температуре холодильника (4 ° C), а температура воды в окружающей ванне была установлена на 80 ° C (что эквивалентно самому быстрому варианту подогревателя бутылочек Avent-Philips, который мы использовали. как модель). Предполагалось, что все границы жидкость / твердое тело поддерживают условия отсутствия проскальзывания и проникновения для потока, в то время как границы раздела жидкость / газ, как предполагается, поддерживают условия отсутствия проникновения и отсутствия напряжения сдвига.Предполагалось, что температуры и тепловые потоки постоянны на всех внутренних границах между различными фазами. Чтобы смоделировать работу нагревателя с регулируемой температурой, внешние границы воды в нагревателе (не включая границу раздела вода / воздух), а также внешняя поверхность дна бутылки сохранялись одновременно -независимая температура 80 ° C. Предполагалось, что все остальные внешние границы теряют тепло в окружающую среду в соответствии с законом Ньютона охлаждающего конвективного теплового потока.
Как указывалось ранее, программное обеспечение ANSYS-FLUENT на основе конечного объема (ANSYS, Inc., Пенсильвания, США) использовалось для решения соответствующих уравнений с использованием четырех узловых четырехугольных элементов, где все представленные здесь вычисления включали в общей сложности 4293 элемента. Формулировка переходных процессов включала неявную схему второго порядка, в которой в расчетах, показанных в этой рукописи, использовался временной шаг 0,1 или 0,2 секунды. Дальнейшее уточнение как пространства, так и времени привело к незначительным изменениям расчетных тепловых полей во всех областях.В этом расчете изображены средние температуры без расчетов стандартных отклонений, которые не имеют особого значения / преимущества, поскольку важно взвешивать температуру по фактической массе жидкости. Лучшим показателем является процентная доля объема молока выше максимально допустимой температуры (40 ° C), температуры, которая считается верхним желаемым пределом [18] в проточной системе, при которой молоко течет в зону с высокой температурой, а затем течет. снова.
Результаты и обсуждение
Мы протестировали сценарии, включающие нагревание двух объемов охлажденного молока (см.), Помещенных в бутылки, схематически описанные в.Как описано выше, холодная бутылка (4 ° C) контактировала с горячей водой (первоначально при 80 ° C). Действие нагревателя моделировалось путем выдерживания боковых сторон и дна объема воды (а также дна бутылки) при температуре 80 ° C на протяжении всего моделирования. Предполагалось, что верх системы обменивается теплом с воздухом, находящимся в ниппеле при температуре окружающей среды.
Результирующая эволюция температурных профилей в модельной системе «бутылка-нагреватель» описана на рисунках и для «Бутылки 1» (модель маленькой (60-миллилитровая) и Инжирных — для «Бутылок 2» (большая 178-миллилитровая бутылка)).Как видно на этих рисунках, из-за разницы в объемах для больших бутылок необходимы более длительные периоды нагрева по сравнению с меньшими. Наш анализ дает оценку процентного содержания молока выше максимально допустимой температуры в разное время.
Моделирование нагрева небольшого объема через 150 секунд.
Доминирующая и средняя температура 36 ° C. Есть островки с более высокой температурой в верхней части объема молока, ниже его контакта с воздухом, где максимальная температура достигает 48 ° C.Объем молока в диапазоне температур 39–49 ° C составляет примерно 20% от общего объема. Минимальная температура молока 33 ° C.
Моделирование нагрева небольшого объема через 420 секунд.
Доминирующая и средняя температура составляет 63 ° C, с небольшими островками 60 ° C и тонкими островками 69 ° C, расположенными на верхней границе раздела с водяной баней. Минимальная температура молока 60 ° C.
Моделирование нагрева большого объема через 300 секунд.
Доминирующая и средняя температура составляет 36 ° C со слоями с более высокой температурой до слоя чуть ниже контакта с воздухом, где максимальная температура достигает 53 ° C.Объем молока с температурой 40–53 ° C составляет примерно 25% от общего объема. Минимальная температура молока 32 ° C.
Моделирование нагрева большого объема через 600 секунд.
Средняя температура составляет 55 ° C, при этом ~ 80% молока имеет температуру выше 58 ° C. Обратите внимание, что есть также верхний слой горячего молока с температурой выше 64 ° C, что выше температуры пастеризации по Холдеру (62,5 ° C). Минимальная температура молока 52 ° C.
Глядя на изменение температуры во времени в меньшем объеме молока, можно увидеть (), что через 150 секунд (2.5 мин) нагрева расчетная средняя температура (PAT) уже составляет 36 ° C с островками зоны нагрева 48 ° C. Около 80% объема, по-видимому, имеет температуру ниже 40 ° C, температуру, которая считается верхним желаемым пределом [18]. Эти островки с более высокой температурой (зелено-голубой и зеленый) четко видны в верхней части разлитого в бутылки молока, чуть ниже контакта с воздухом, где максимальная температура достигает 48 ° C. Из этого моделирования видно, что даже после короткого нагревания в течение 2,5 минут ~ 20% объема молока уже имеет температуру около 40 ° C и выше.После 30 дополнительных секунд нагрева (общее время 3 минуты) PAT достигает 40 ° C с островками зоны нагрева 51 ° C (данные не показаны, но доступны по запросу). Дальнейшее нагревание в течение 4 дополнительных минут (общее время нагрева 7 минут, см.) Дает очень высокую температуру PAT 63 ° C, которая является температурой, достигнутой во время пастеризации по Холдеру. Таким образом, при нагревании небольших объемов молока 7 минут достаточно, чтобы получить горячее молоко (выше 60 ° C), а не теплое молоко, температура которого близка к температуре тела (около 40 ° C).
Как указано выше, для больших объемов требуется более длительное время нагрева. Тепловое поле внутри большой бутылки после 5 минут нагревания показано на рисунке; это время, рекомендованное производителями для этого уровня предупреждения. Средняя температура, достигаемая в объеме молока, по расчетам составляет 36 ° C, хотя на этом рисунке отчетливо видны островки тепла (от зелено-голубого до зеленого) до 53 ° C. В этом случае примерно 25% от общего объема молока достигло температуры выше 40 ° C.Две дополнительные минуты нагревания (всего 7 минут) приводят к появлению температурных полей, показывающих PAT 46 ° C с горячими островками (зеленоватыми цветами) до 56 ° C. Наконец, как видно на рисунке, если лицо, осуществляющее уход, оставляет бутылку в подогревателе на 10 минут, PAT достигает значения 55 ° C с островками зоны нагрева 65 ° C (желтые).
Моделирование нагрева большого объема через 420 секунд.
Средняя температура 46 ° C с большими островками 49 ° C и небольшими островками 59 ° C, которые расположены на верхней границе раздела с водяной баней.Температура всего объема молока выше 42 ° C, что чуть выше рекомендованной температуры нагрева (40 ° C).
Мы также выполнили (данные не представлены) вычисления значений функции тока для двух рассмотренных случаев. Очевидно, что в обоих случаях несколько проточных ячеек взаимодействуют в зависимости от времени, что приводит к сильному термическому перемешиванию. В случае небольшого объема смешивание охватывает большую часть объема, в то время как в случае бутылки большего объема смешивание более концентрировано в нижней половине объема молока.
Очевидно, что важным фактором эффективности нагрева является бутылка для молока. Вертикальные кормушки, такие как та, которую мы использовали в этой модели, широко используются для хранения, подогрева и кормления детской смеси или грудного молока. Вертикальные кормушки производятся с начала 20 века (Музей детских бутылочек). Многие из ранних моделей были грубыми инструментами, сделанными из стекла низкого качества, в основном с узким горлышком и пуловерными сосками. Вертикальные бутылки с широким горлышком производились в Великобритании с начала 1950-х годов и в США с начала XX века.Ранние модели для США были с очень широким цилиндром и большим соском, имитирующим грудь. Позднее эти модели превратились в немного более узкие бутылки с винтовой резьбой и стопорным кольцом, удерживающим соску на месте.
Многие из современных бутылок, продаваемых в настоящее время во всем мире, все еще следуют этой базовой конструкции [23,24]. Согласно Википедии (Википедия), соотношение высоты и ширины детских бутылочек велико (по сравнению со взрослыми стаканчиками), потому что это необходимо для обеспечения того, чтобы содержимое затопило соску при использовании под нормальным углом, чтобы ребенок глотание воздуха или жидкости из-за легкого опрокидывания.Таким образом, основной дизайн детских бутылочек за последнее столетие не претерпел значительных изменений. Его форма ориентирована на питание, а не на нагрев, и не имеет больших площадей внешней поверхности, которые обеспечивают теплообмен и облегчают процесс нагрева. Кроме того, нагревательную жидкость нельзя перемешивать, чтобы улучшить процесс нагрева и снизить риск перегрева.
В этом исследовании мы продемонстрировали ограничения широко используемых методов подогрева грудного молока. Известно, что надлежащее обращение с грудным молоком и его хранение, включая нагревание перед употреблением, имеет решающее значение для сохранения его уникальных свойств, а также для предотвращения несчастных случаев, связанных с перегревом.Количественное понимание термической истории процедур хранения и обращения с грудным молоком является важным шагом на пути к оценке существующих и планируемых методов обращения с грудным молоком. Мы представили вычислительный анализ (т.е. моделирование) теплопередачи во время нагревания охлажденного грудного молока с использованием водонагревателя и показали, что трудно определить, когда молоко достигает желаемой температуры. Современные методы согревания создают островки зоны нагрева с высокими температурами из-за отсутствия управления.Тем не менее, в большинстве случаев воспитатели предпочитают использовать самые быстрые методы, позволяющие накормить ребенка как можно скорее, без долгих периодов ожидания. Этот выбор отличается от рекомендованного ВОЗ 20-минутного использования рулевого баллона в теплой водной среде [3].
Еще одна важная проблема — не рассматривать грудное молоко как другие горячие «напитки». Очевидно, что HM нельзя рассматривать как другие горячие напитки, такие как чай, горячий шоколад и кофе, которые часто подают при температуре от 71 ° C до 85 ° C с безопасными оптимальными температурами для питья примерно 58 ° C [25].Более того, бутылку, наполненную грудным молоком, не следует рассматривать так же, как бутылку с молоком, поскольку грудное молоко — это живая жидкость. Таким образом, даже температуры, которые считаются безопасными для питья младенцев, не могут быть рекомендованы для употребления ТМ. Родители и медицинские работники должны знать об этих проблемах, особенно когда больных детей или недоношенных детей нельзя кормить непосредственно грудью и кормят из бутылочки или зонда.
Влияние процедур работы с HM изучалось в основном в связи с их актуальностью для HM-банкинга.Однако проблемы, связанные с хранением и обращением, также важны для матерей, которые собирают собственное молоко для последующего кормления. Тип и форма контейнера, количество воздуха и температура хранения могут отрицательно повлиять на стабильность и состав молока. Недавнее исследование [12] поставило под сомнение влияние поддержания комнатной температуры подогретого молока. Некоторые исследования выявили значительную потерю питательных и / или иммунологических свойств молока, которая началась при относительно низких температурах. Серийные метаболические исследования показали, что тепловая обработка грудного молока снижает всасывание жира примерно на треть [21,26].Снижение всасывания жира можно объяснить тем, что пастеризация денатурирует BSSL [27], что, по-видимому, происходит при температурах выше 40 ° C [13]. Таким образом, при повторном нагревании при температуре выше 40 ° C (температура, которую наиболее субъективно описывают как теплую, а не горячую), пищевая и иммунологическая ценность грудного молока начинает ухудшаться. При температуре 50 ° C скорость ухудшения качества молока [28] значительно увеличивается [13]. Исследования пастеризованного молока (нагретого до 62 ° C в течение 30 минут) показали, что многие иммунологические и противовоспалительные компоненты, такие как SIgA, лактоферрин и лизоцим, уменьшаются, а полезные пробиотические бактерии и лейкоциты разрушаются [28,29].
Преимущества грудного молока накапливаются в зависимости от дозы: чем больше общее количество молока получает младенец, тем больше польза для младенца. Концепция зависимости от дозы имеет отношение не только к процентной доле кормления грудным молоком, но также и к продолжительности кормления грудным молоком в течение дней, недель и месяцев. Таким образом, чем дольше младенец получает материнское молоко, тем больше польза от него [30]. В частности, исследования показывают, что чем больше материнского молока получает недоношенный ребенок во время пребывания в отделении интенсивной терапии, тем ниже риск развития НЭК, позднего сепсиса и непереносимости энтерального питания [31–34].Таким образом, наши выводы имеют большое значение для недоношенных отделений интенсивной терапии. HM имеет множество уникальных преимуществ для здоровья недоношенных, поэтому для оптимального использования молока в отделениях интенсивной терапии необходимо применять стратегии [33,35]. Метаболические исследования, проведенные у недоношенных детей, показали, что тепловая обработка грудного молока снижает всасывание жира примерно на треть [21,26]. Это, несомненно, важно для питания недоношенных детей. Действительно, подготовка грудного молока к кормлению в отделении интенсивной терапии может включать некоторые дополнительные процессы, помимо нагревания, которые также могут изменять состав грудного молока [7,36–39], однако надлежащее нагревание может предотвратить чрезмерное нагревание, которое, в свою очередь, может повлиять на профиль жира и ферменты.Снижение жировой и липазной активности во время лечения важно, поскольку жиры являются основным источником энергии грудного молока, составляя 45–55% от общего количества калорий [40,41]. Приготовление грудного молока в отделении интенсивной терапии может также повлиять на профили жира, что имеет значение, поскольку молоко, выделяемое матерями недоношенных детей, отличается по своему жировому составу от такового у матерей доношенных детей. Эти различия в составе могут принести пользу недоношенным детям, обеспечивая более высокие уровни быстро усваиваемых жирных кислот, которые необходимы для развития их мозга [42].Более того, перевариванию жира у недоношенных младенцев способствует липаза грудного молока, зависимая от желчных солей [6], которая денатурирует BSSL при температуре около 40 ° C [27].
Выводы
Мы предполагаем, что существует необходимость в разработке эффективного, но «умного» метода подогрева ТМ, чтобы гарантировать, что температура любой порции молока не должна превышать 40 ° C, так что его уникальные свойства будут лучше сохранены. Возможные решения могут включать механизм, с помощью которого грудное молоко будет постоянно перемешиваться во время нагревания, или разработка нового контейнера, который будет иметь большую площадь поверхности для узкого слоя молока, который улучшит теплообмен и сохранит уникальные яркие свойства ТМ.Такие решения должны удовлетворять потребность в быстром и безопасном отоплении по разумной цене, которое будет обслуживать как дома, так и больницы.
Благодарности
Мы благодарны профессору Саймону Брэндону (Департамент химического машиностроения, Технион, Израиль) за его руководство и поддержку. Его вклад в симуляционную часть был значительным и сделал эту статью возможной.
Заявление о финансировании
nanobébé LTD. Оказывала поддержку в виде заработной платы автору SBZ, но не играла никакой дополнительной роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, решении о публикации или подготовке рукописи.
Доступность данных
Все необходимые данные есть в документе.
Список литературы
1. Johnston M, Landers S, Noble L, Szucs K, Viehmann L (2012) Заявление о политике: грудное вскармливание и использование человеческого молока. Педиатрия 129: e827 – e841. 10.1542 / пед.2011-3552-e827 [CrossRef] [Google Scholar] 2. Батрик М., Райнхольд А. (2010) Бремя субоптимального грудного вскармливания в Соединенных Штатах: анализ затрат на педиатрию. Педиатрия 1255: e1048 – e1056. 10.1542 / педс.2009-1616-e1048 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5.Риордан Дж., Вамбах К. (2010) Грудное вскармливание и лактация человека Jones & Bartlett Learning; 4-е издание (9 июня 2009 г.). [Google Scholar] 6. Хамош М., Эллис Л., Поллок Д., Хендерсон Т. (1996) Грудное вскармливание и работающая мать: влияние времени и температуры кратковременного хранения на протеолиз, липолиз и рост бактерий в молоке. Педиатрия 97: 492–498. [PubMed] [Google Scholar] 7. Игумбор Э.О., Мукура Р.Д., Макандирамба Б., Чихота В. (2000) Хранение грудного молока: влияние температуры и продолжительности хранения на рост микробов.Cent Afr J Med 46: 247–251. [PubMed] [Google Scholar] 8. Хамош М., Хендерсон Т.Р., Эллис Л.А., Мао Джи, Хамош П. (1997) Пищеварительные ферменты в грудном молоке: стабильность при неоптимальных температурах хранения. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр 24: 38–43. [PubMed] [Google Scholar] 9. Лоуренс Р.А. (2001) Хранение молока: влияние процедур хранения и последующей обработки на иммунологические компоненты грудного молока. Adv Nutr Res 10: 389–404. [PubMed] [Google Scholar] 10. Сильвестр Д., Лопес М., Марч Л., Плаза А, Мартинес-Коста С. (2006) Бактерицидная активность грудного молока: стабильность при хранении.Br J Biomed Sci 63: 59–62. [PubMed] [Google Scholar] 11. Анкра Н.А., Аппиа-Опонг Р., Дзокото С. (2000) Хранение человеческого грудного молока и содержание глутатиона. J Trop Pediatr 46: 111–113. 10.1093 / tropej / 46.2.111 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Ханда Д., Ахраби А.Ф., Кодипилли С.Н., Шах С., Рафф С., Потак Д. и др. (2014) Влияют ли оттаивание и нагревание на целостность грудного молока? J Perinatol 34: 863–866. 10.1038 / jp.2014.113.-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Wardell J, Wright A, Bardsley W, D’Souza S (1984) Активность липазы и эстеразы, стимулированная желчными солями, в материнском молоке после сбора, хранения и нагревания: последствия для питания.Педиатр Рес 18: 382–386. [PubMed] [Google Scholar] 14. Lavine M, Clark RM (1987) Изменение структуры свободных жирных кислот в грудном молоке во время хранения. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр 6: 769–774. [PubMed] [Google Scholar] 15. Пенн А., Альтшулер А., Смолл Дж., Тейлор С., Добкинс К., Шмид-Шёнбейн Г.В. (2012) Переваренная смесь, но не переваренное свежее грудное молоко вызывает гибель кишечных клеток in vitro. Педиатр Рес 72: 560–567. 10.1038 / пр.2012.125 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17.Дуглас-Эскобар М., Эллиотт Э., Ной Дж. (2013) Влияние микробной экологии кишечника на развивающийся мозг. JAMA Педиат 167: 374–379. 10.1001 / jamapediatrics.2013.497.-9 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Джонс Ф (2011) Лучшие практики сцеживания, хранения и обращения с грудным молоком в больницах, домах и детских учреждениях Ассоциация банков человеческого молока Северной Америки; 3 выпуск (1 сентября 2011 г.). [Google Scholar] 19. Dumm M, Hamms, Sutton JM, Ryan-Wenger N (2013) Практика подогрева грудного молока в отделениях интенсивной терапии и физиологические эффекты температуры грудного вскармливания на недоношенных детей.Adv Neonatal Care 13: 279–285. 10.1097 / ANC.0b013e31829d8c3a [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Gonzales I, Duryea EJ, Vasquez E, Geraghty N (1995) Влияние температуры энтерального питания на толерантность к кормлению недоношенных детей. Неонатальная сеть 14: 39–43. [PubMed] [Google Scholar] 21. Аткинсон С.А., Брайан М.Х., Андерсон Г.Х. (1981) Кормление недоношенных детей грудным молоком: баланс белков, жиров и углеводов в первые две недели жизни. J Педиатр 99: 617 [PubMed] [Google Scholar] 22. Джонс Ф., Талли М.Р. (2006) Передовая практика сцеживания, хранения и обращения с грудным молоком в больницах, домах и детских учреждениях Ассоциация банков человеческого молока Северной Америки; 3 выпуск (1 сентября 2011 г.).[Google Scholar] 25. Brown F, Diller KR (2008) Расчет оптимальной температуры для подачи горячих напитков. Ожоги 34: 648–654. 10.1016 / j.burns.2007.09.012 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Williamson S, Finucane E, Ellis H, Gamsu H (1987) Влияние тепловой обработки грудного молока на абсорбцию азота, жира, натрия, кальция и фосфора недоношенными детьми. Арка Дис Дитя 53: 555–563. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Bjorksten B, Burman LG, Chateau P De, Fredrikzon B, Gothefors L, Hernell O.(1980) Сбор и хранение грудного молока: нагревать или не нагревать? Брит Мед Дж. 281: 765–769. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
28. Лоуренс Р., Лоуренс Р. (2011) Грудное вскармливание: для медицинских работников.
29. Czank C, Prime D, Hartmann B, Simmer K, Hartmann P (2009) Сохранение иммунологических белков пастеризованного грудного молока в связи с дизайном и практикой пастеризатора. Педиатр Рес 66: 374–379. 10.1203 / PDR.0b013e3181b4554a [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
30.Родос Дж. (2012) Лучшие методы подогрева человеческого молока в больничных условиях. интенсивная терапия новорожденных Special Su: 7–9.
31. Мейнзен-Дерр Дж., Пойндекстер Б., Рэйдж Л., Морроу А., Столл Б., Донован Э. Ф. (2009) Роль грудного молока в повышении риска некротического энтероколита или смерти младенцев с крайне низкой массой тела при рождении. 29: 57–62. 10.1038 / jp.2008.117 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Abrams SA, Schanler RJ, Lee ML, Rechtman DJ (2014) Повышенная смертность и заболеваемость у крайне недоношенных детей, получающих диету, содержащую белковые продукты из коровьего молока.Breastfeed Med 9: 281–285. 10.1089 / bfm.2014.0024 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Handa D, Schanler RJ (2013) Роль педиатра в ведении грудного вскармливания. Педиатр Clin North Am 60: 1–10. 10.1016 / j.pcl.2012.10.004.-10 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Чан Г.М., Ли М.Л., Рехтман Д.Д. (2007) Влияние обогатителя грудного молока, полученного из грудного молока, на антибактериальные свойства грудного молока. Breastfeed Med 2: 205–208. [PubMed] [Google Scholar] 37. Чан GM. (2003) Влияние обогатителей сухого грудного молока на антибактериальное действие грудного молока.J Perinatol 23: 620–623. [PubMed] [Google Scholar] 38. Лессарис К., Форсайт Д., Вагнер С. (2000) Влияние обогатителя грудного молока на иммунодетекцию и профиль молекулярной массы трансформирующего фактора роста-альфа. Биол Новорожденный 77: 156–161. [PubMed] [Google Scholar] 39. Quan R, Yang C, Rubinstein S, Lewiston N, Stevenson D, Kerner JA Jr. (1994) Влияние пищевых добавок на противоинфекционные факторы в материнском молоке. Clin Pediatr 33: 325–328. [PubMed] [Google Scholar] 40. Донорам С.М. (2008) Грудное молоко: питательные свойства В: Дагган С., Уоткинс Дж., Уокер В., редакторы.Питание в педиатрии 4: фундаментальная наука, клиническое применение. Гамильтон: BC Decker; С. 341–354. [Google Scholar] 45. Велти Дж., Уикс К.Э., Роррер Г., Уилсон Р.Э. (2009) Основы переноса количества движения, тепла и массы 5-е изд. Джон Вили и сыновья. [Google Scholar] 48. Fox PF, McSweeney P (1998) Химия и биохимия молочных продуктов Springer. [Google Scholar] 50. Фокс П., редактор (1997) Advanced Dairy Chemistry, Volume 3: Lactose, Water, Salts and Vitamins. Лондон: Чепмен и Холл. [Google Scholar]
3 вещи, которые происходят, когда вы даете ребенку холодное грудное молоко
Сколько бессонных ночей кормящие мама или папа стояли у холодильника с криком ребенка на руках и гадали, действительно ли им нужно нагреть бутылочку перед тем, как накормить своего малыша? Честно говоря, каждому родителю приходило в голову просто дать ребенку холодное грудное молоко, независимо от того, в пути ли он без подогревателя или просто истощен.Но что произойдет, если вы это сделаете?
Поскольку грудное молоко должно храниться в холодильнике, совершенно нормально задаться вопросом, нужно ли вашему ребенку согреть бутылочку перед кормлением (или, если он в середине истерики, может ли он спокойно пить его охлажденным. ). Многие мамы посвящают себя грудному вскармливанию и сцеживанию, чтобы убедиться, что их ребенок получает все те питательные вещества, которые, как известно, присутствуют в грудном молоке, поэтому важно знать, как температура влияет на молоко. Внимание, спойлер: он может испортить полезные жиры молока.
Если вам интересно, можно ли давать ребенку холодное грудное молоко, краткий ответ — да, по мнению экспертов по грудному вскармливанию. Однако при этом важно знать, что есть несколько факторов или проблем, с которыми вы можете столкнуться. Хотя для мам в целом безопасно и полезно давать детям холодное грудное молоко, это может вызвать некоторые проблемы, например, не быть любимым способом вашего ребенка насладиться напитком в ночное время.
1
Ваш ребенок может быть удивлен
Taiyou Nomachi / DigitalVision / Getty Images
Многие люди выпили, ожидая одного, а получили что-то совершенно другое.Такая же реакция шока наблюдается у младенцев, которые могут ожидать теплой бутылочки, когда впервые делают глоток холодного грудного молока.
«Поначалу младенцы могут быть удивлены холодным молоком, поэтому может быть хорошей идеей, чтобы ребенок привык к более прохладному молоку, а не прямо из холодильника в 3 часа ночи, особенно если ребенок привык к температуре тела. грудное молоко от мамы », — говорит Лиза Хейс, BSN, IBCLC, консультант по грудному вскармливанию в Южном баптистском медицинском центре, в интервью Romper.«Возможно, постепенно начните давать ребенку более прохладное молоко с меньшим нагревом, чтобы он сначала привык к нему».
2
Жировой слой может плохо перемешиваться
Джоди Сегрейв-Дейли, IBCLC и соучредитель The Fed Is Best Foundation, говорит Romper в интервью, что в холодном молоке жир может отделяться от остатка жидкости. Эти калории важны для младенцев, поэтому лучше следить за своим грудным молоком и следить за тем, чтобы все было хорошо перемешано.
«Жир в грудном молоке будет прилипать к стенкам бутылочки, и ваш ребенок может не получать все необходимые ему калории», — говорит Сегрейв-Дейли.«Я думаю, что грудное молоко нужно хотя бы налить горячей водой, чтобы высвободить жир, прилипший к стенкам емкости. Слегка покрутите его, чтобы избавиться от жира. Мы хотим, чтобы младенцы, особенно младенцы, которые питаются исключительно грудным молоком, получали как можно больше жира из контейнера ».
3
Ваш ребенок может отказаться от него или пить меньше
Если вашему ребенку действительно некомфортно или он просто не привык к холодному грудному молоку, он может сначала отказаться от бутылочки или пить меньше.Healthline отметила, что некоторые дети могут просто предпочитать более теплое молоко, которое ближе к температуре тела. В этом случае вы можете попробовать давать ребенку молоко при немного более прохладной температуре, постепенно, пока он не привыкнет к нему.
«Я также знаю, что младенцы предпочитают температуру молока, и они быстро скажут вам, нравится ли она», — говорит Сегрейв-Дейли. «Я думаю, что важно обучать родителей тому, как избавиться от озноба и как правильно подогреть молоко, чтобы сохранить целостность его состава.Согласно недавнему исследованию, «грудное молоко состоит из клеток, питательных веществ и белков, полезных для новорожденных, несомненно, важно, чтобы с молоком правильно обращались и поддерживали его, чтобы все компоненты были функциональными, неповрежденными и жизнеспособными».
Если Ваш ребенок привык пить прохладное молоко или просто не против, даже если он впервые, кормление его охлажденным молоком может быть совершенно нормальным процессом.
«Нет никаких научных оснований для предположения, что холодное молоко расстраивает желудок ребенка больше, чем теплое молоко», — говорит Хейс.«Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний, грудное молоко не нужно подогревать. Его можно подавать как при комнатной температуре, так и в холодном виде ».
«Холодное грудное молоко абсолютно безопасно. Дети постарше могут наслаждаться эскимо из грудного молока при прорезывании зубов или летним лакомством », — добавляет Сегрейв-Дейли.
Оба этих эксперта согласны с тем, что вам действительно может понадобиться подогреть грудное молоко только в том случае, если у вашего ребенка есть определенные риски для здоровья. Или, знаете, если на улице холодно.
«В зависимости от времени года, например, зимы и возраста ребенка, младенцам особенно сложно поддерживать тепло внутри тела», — говорит Сегрейв-Дейли.
«Ассоциация производителей грудного молока выступает за нагревание молока до температуры тела недоношенных детей, особенно тех, кто подвержен риску некротического энтероколита», — говорит Хейс. «Доношенным младенцам кормление можно давать при температуре тела, комнатной температуре или прямо из холодильника». Если вы все же решили согреть его, убедитесь, что сделали это безопасно. Не разогревайте грудное молоко в микроволновой печи, вместо этого поместите бутылочку в более теплый или другой контейнер с теплой водой, чтобы она нагрелась.
Эксперты:
Лиза Хейс, BSN, IBCLC, консультант по грудному вскармливанию в Baptist Medical Center South
Джоди Сегрейв-Дейли Р.Н., MS, IBCLC, соучредитель The Fed Is Best Foundation
Хранение и использование грудного молока — Расширение MSU
Рекомендации по безопасному хранению грудного молока для последующего использования.
Итак, вы решили кормить грудью! Поздравляю! Это прекрасная возможность сблизиться с вашим ребенком и обеспечить ему наилучшее питание. При рассмотрении вопроса о грудном вскармливании следует помнить о правилах, которые помогут обеспечить безопасное кормление ребенка.
Знаете ли вы, , что грудное молоко безопасно оставлять на прилавке на срок до восьми часов, если оно было сцежено с гигиенической точки зрения? Грудное молоко можно безопасно хранить при комнатной температуре, до 77 градусов по Фаренгейту, до восьми часов.Однако для поддержания качества вы можете хранить его в холодильнике.
Никогда не используйте повторно грудное молоко, если ребенок уже пил из бутылочки. Бактерии изо рта ребенка могут оставаться на бутылочке и загрязнять остальное молоко. Если ребенок выпил из бутылочки , а не , вы можете охладить молоко, и его можно безопасно использовать в течение недели. Если молоко не будет использоваться в течение недели, заморозьте его. Замороженное молоко хранится от трех до шести месяцев в зависимости от температуры морозильной камеры.Температура в морозильной камере должна составлять ноль градусов по Фаренгейту. Не кладите грудное молоко на дверцу морозильной камеры, так как это место в морозильной камере обычно наиболее теплое, и при открытии и закрытии морозильной камеры контроль температуры меньше. После размораживания не замораживайте грудное молоко повторно и используйте размороженное грудное молоко в течение 24 часов.
сцеживание молока. Michigan State University Extension рекомендует мыть руки с мылом и горячей водой перед сцеживанием грудного молока. Если воды нет, используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60 процентов.Грудь и соски не нужно мыть перед сцеживанием.
Как хранить грудное молоко? При хранении молока используйте пакеты для грудного молока, контейнеры, не содержащие бисфенола А, пластиковые или стеклянные контейнеры с жесткими стенками и плотно прилегающими крышками. Всегда четко указывайте дату и имя ребенка, если вы даете молоко поставщику услуг по уходу за детьми. Оставьте около дюйма свободного пространства в пакетах или бутылках, чтобы оставить место на случай, когда жидкость расширится при замерзании. Проверьте дату на этикетке и сначала используйте самое старое молоко.
Использование грудного молока. Грудное молоко не нужно подогревать перед кормлением ребенка. Его даже можно подавать холодным! Фактически, если вы разогреваете грудное молоко в микроволновой печи, вы можете убить полезные бактерии, которые укрепляют иммунную систему вашего ребенка! Приготовление в микроволновой печи также создает горячие точки в молоке, которые могут ошпарить рот ребенку, когда он пьёт. При использовании замороженного грудного молока убедитесь, что оно безопасно разморозилось. Вы можете сделать это, нагрея контейнер для молока в тазе с теплой водой, подержав его под теплой проточной водой или поставив на ночь в холодильник.Обязательно взбалтывайте молоко после размораживания. Не трясите его. Затем проверьте температуру запястья, чтобы убедиться, что оно теплое, а не горячее. Теперь он готов к кормлению ребенка.
У детей, находящихся на грудном вскармливании или вскармливании смеси, иногда могут возникать симптомы болезней пищевого происхождения.
Если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов; кровавый понос, длительная высокая температура, отказ от жидкости, сухие подгузники более трех часов и невозможность ничего удерживать из-за рвоты, немедленно отведите его или ее к врачу.
Уберечь свою семью от болезней пищевого происхождения очень важно в любом возрасте. Если вам нужна дополнительная информация о безопасности пищевых продуктов, обратитесь в местное отделение MSU или позвоните по телефону 888-MSUE4MI (888-678-3464).
Вы нашли эту статью полезной?
Расскажите, пожалуйста, почему
Представлять на рассмотрение
Обеспечение безопасности грудного молока
Грудное вскармливание имеет большие преимущества как для матери, так и для ребенка.Он укрепляет иммунную систему ребенка, способствует сближению, экономит деньги и даже может помочь маме сбросить вес при беременности. Кроме того, грудное молоко естественно свежее, легко доступно и всегда имеет идеальную температуру. Вот как сделать его максимально чистым и безопасным:
1. Сделайте чистоту главным приоритетом: Хотя грудное молоко естественно не содержит бактерий, вы захотите сохранить его таким. «Выполните процедуру откачки и очистки, которая гарантирует, что все детали насоса и бутылки будут тщательно вымыты перед использованием, чтобы предотвратить загрязнение», — говорит представитель Академии Кэролайн Пассеррелло, MS, RDN, LDN.«Не забывайте тщательно мыть руки до и после каждого сеанса сцеживания и протирать все насосное оборудование по мере необходимости. Собирать молоко в пластиковые пакеты или пакеты для бутылочек с молочными смесями может соблазнительно, они могут капать и проливаться. Вместо этого выберите бутылки с винтом колпачки или пакеты, специально предназначенные для использования в детской бутылочке «.
2. Надежно храните: После сцеживания грудное молоко можно безопасно хранить при комнатной температуре до четырех часов. После этого переместите его в холодильник, где он будет оставаться свежим до четырех дней.И никогда не добавляйте свежее грудное молоко в емкость, содержащую более старое молоко. Чтобы продлить свежесть, вы можете заморозить его на срок до шести месяцев при температуре ниже 0 ° F. «Чтобы предотвратить отходы продукта, рекомендуется хранить грудное молоко небольшими порциями, наклеивать этикетки с датами на контейнеры для хранения и использовать метод« первым пришел — первым ушел »при выборе хранимого молока для кормления ребенка», — советует Пассеррелло.
3. Разогревайте осторожно: Хотя это может показаться достаточно безобидным, разогревание молока в микроволновой печи может вызвать горячие точки.Он также может разрушить некоторые из важнейших белков и витаминов грудного молока. Вместо этого аккуратно разогрейте его в миске с теплой водой. Если вы размораживаете замороженное грудное молоко, его следует разморозить в холодильнике или в миске с теплой водой. Нагретое грудное молоко следует использовать в течение 2 часов.
4. В случае сомнений выбросьте его: После разморозки грудного молока его следует использовать в течение 24 часов или выбросить. «Если вы можете перекачивать и замораживать молоко для последующего использования, обязательно храните его должным образом от морозильной камеры до процесса кормления и не замораживайте повторно размороженное молоко», — говорит Пассеррелло.«Молоко, хранящееся в подходящих пакетах и сложенное тонкими слоями, будет таять быстрее и равномернее, чем молоко, хранящееся в бутылке или вертикально поставленном пакете, и займет меньше места». Из-за перепадов температуры также не рекомендуется хранить грудное молоко на дверце холодильника или морозильника.
Карен Ансель, MS, RDN, CDN — консультант по питанию, журналист и автор, специализирующаяся на питании, здоровье и благополучии.
Хранение и размораживание грудного молока
Возможно, вы не всегда будете с ребенком, когда он захочет поесть. Это может быть, когда вы возвращаетесь на работу или учебу, вам нужно выполнить поручения или хотите провести ночь с друзьями. Хранение грудного молока облегчает это разделение, давая ребенку грудное молоко тому, кто ухаживает за ним. Таким образом, ваш ребенок получит пользу от грудного молока, пока вы разлучаетесь.
Когда вы храните грудное молоко, вы можете использовать его в свежем виде или заморозить, чтобы использовать позже.В любом случае, вы должны помнить о некоторых вещах, чтобы молоко было безопасным для вашего ребенка. Эти правила меняются в зависимости от того, храните ли вы свежее грудное молоко или размораживаете замороженное грудное молоко.
Спросите у персонала программы WIC по грудному вскармливанию, какие варианты хранения наиболее подходят вам и вашему ребенку.
Рекомендации по хранению свежего грудного молока
Если вы храните свежее грудное молоко, следуйте этим рекомендациям относительно того, как долго можно безопасно хранить молоко. При хранении в холодильнике или морозильной камере храните молоко в задней части, где температура наиболее постоянна.
Настоящее руководство предназначено для здоровых доношенных детей.
Имя Символ Значение Комментарий Источник
Теплоемкость: C _p [43]
Бутыль и ниппель C _p 1800 Дж / (кг · К) Расчетное значение [4439] Расчетное значение [4439] C _p 3930 Дж / (кг K) Расчетный [45]
Вода C _p 4182 J / (кг K) [ [ ] [ ]
воздух C _p 1006 Дж / (кг · К)
Плотность: ρ
Бутыль и ниппель ρ 900 кг / м ³ Расчетное значение [43]
[43]
[43] ³ Расчетный [46]
Вода ρ 998.2 кг / м ³ [45]
воздух ρ 1,225 кг / м ³ [45]
Теплопроводность: k
Бутыль и ниппель k 0,2 Вт / (м · К) Расчетное значение [47]
W99 молока м K) Расчетное значение [48]
Вода k 0.6 Вт / (м · К) [45]
воздух k 0,0242 Вт / (м · К) [49]
Коэффициент теплового расширения: β
Молоко β 8 X 10 ⁻⁴ K ^-1 Расчетное значение [50] [45]
2,07 X 10 ⁻⁴ K ^-1
воздух β 3.43 X 10 ⁻³ K ^-1 Идеальный газ при 18 ° C
Вязкость: μ
Молоко μ 3 X 10 ⁻³ Па с Расчетное значение [51]
Вода −3 Па с [45]
воздух μ 1.789 X 10 ⁻⁵ Па с [45]
Коэффициент теплопередачи: ч 10,45 Вт / (м ² K) Расчетное значение [52]
Объем молока:
Флакон 1 60 мл
Флакон 2 178 мл 178 мл
Флакон 1 49 мм
Флакон 2 14099
Флакон 1 107 мл
Флакон 2 324 мл
Место Температура Как долго
Столешница или стол Темп. (77 ° F или ниже) До 4 часов
Холодильник 40 ° F или ниже До 4 дней
Морозильник с отдельной дверцей 0 ° F или ниже; Лучше всего 6 месяцев, приемлемо до 12 месяцев
Место Температура Как долго
Столешница или стол Комнатная температура (77 ° F или ниже) 1-2 часа
Холодильник 40 ° F или ниже До 24 часов
Охладите молоко сразу после сцеживания. Когда вы находитесь вне дома на несколько часов, например, по работе или в школе, положите молоко в изотермический пакет-холодильник с замороженными пакетами со льдом. В противном случае кладите его в заднюю часть холодильника или морозильника, а не в дверцы.Так будет холоднее.

Имя	Символ	Значение	Комментарий	Источник
Теплоемкость:	C _p			[43]
Бутыль и ниппель	C _p	1800 Дж / (кг · К)	Расчетное значение		[4439] Расчетное значение		[4439]	C _p	3930 Дж / (кг K)	Расчетный	[45]
Вода	C _p	4182 J / (кг K)	[	[	]	[	]
воздух	C _p	1006 Дж / (кг · К)
Плотность:	ρ
Бутыль и ниппель	ρ	900 кг / м ³	Расчетное значение	[43]
	[43]
	[43] ³	Расчетный	[46]
Вода	ρ	998.2 кг / м ³		[45]
воздух	ρ	1,225 кг / м ³		[45]
Теплопроводность:	k
Бутыль и ниппель	k	0,2 Вт / (м · К)	Расчетное значение	[47]
W99	молока м K)	Расчетное значение	[48]
Вода	k	0.6 Вт / (м · К)		[45]
воздух	k	0,0242 Вт / (м · К)		[49]
Коэффициент теплового расширения:	β
Молоко	β	8 X 10 ⁻⁴ K ^-1	Расчетное значение	[50] [45]
2,07 X 10 ⁻⁴ K ^-1
воздух	β	3.43 X 10 ⁻³ K ^-1	Идеальный газ при 18 ° C
Вязкость:	μ
Молоко	μ	3 X 10 ⁻³ Па с	Расчетное значение	[51]
	Вода −3 Па с		[45]
воздух	μ	1.789 X 10 ⁻⁵ Па с		[45]
Коэффициент теплопередачи:	ч	10,45 Вт / (м ² K)	Расчетное значение	[52]
Объем молока:
Флакон 1		60 мл
Флакон 2		178 мл	178 мл
Флакон 1		49 мм
Флакон 2		14099
Флакон 1		107 мл
Флакон 2		324 мл

Место	Температура	Как долго
Столешница или стол	Темп. (77 ° F или ниже)	До 4 часов
Холодильник	40 ° F или ниже	До 4 дней
Морозильник с отдельной дверцей	0 ° F или ниже;	Лучше всего 6 месяцев, приемлемо до 12 месяцев

Место	Температура	Как долго
Столешница или стол	Комнатная температура (77 ° F или ниже)	1-2 часа
Холодильник	40 ° F или ниже	До 24 часов

Кормящая мама и простуда: как не навредить малышу?

Температура при грудном вскармливании у мамы: что делать, чем сбить

Как измерять температуру при грудном вскармливании?

советы и рекомендации, причины, способы и средства, особенности, виды и методы

Как себя вести

Лечение

Можно ли при температуре кормить ребенка грудным молоком?

Температура у ребенка: можно ли кормить грудным молоком

Температура у мамы

Сравнительный анализ

Варианты безболезненного выхода из положения

Мнение специалистов

Можно ли кормить грудью при температуре?

Грудное вскармливание | Tervisliku toitumise informatsioon

Здоровый ребенок не нуждается ни в каких иных жидкостях или добавках.

Природа – удивительный творец пищи для младенца.

Золотые правила вскармливания:

Вскармливание запрещено, если:

Вскармливание может быть затруднено, если:

Можно ли кормить грудью при температуре?

Новое видео:

Новое видео:

Как согреть грудное молоко, чтобы сохранить питательные вещества

Почему следует подогревать грудное молоко

Какая идеальная температура для подогрева грудного молока?

Как согреть грудное молоко

# 1: Метод проточной воды

# 2: Метод теплой водяной бани

# 3: Метод столешницы

# 4: Метод подогрева бутылочек

Как

Правило № 1: Никогда не используйте микроволновую печь для подогрева грудного молока

Правило № 2: Убедитесь, что вода не слишком горячая

Правило № 3: Не наливайте грудное молоко непосредственно в кастрюлю и не нагревайте

Как долго можно пить нагретое грудное молоко?

Могу ли я подогреть уже нагретое грудное молоко?

Можно ли охладить бутылку после того, как она нагрелась?

Помните…

Как насчет вас?

Как согреть грудное молоко, чтобы сохранить его питательные вещества в целости

Почему нужно согревать грудное молоко перед кормлением

Предпочтительный диапазон температур для подогрева грудного молока

1. от 32 до 78 градусов по Фаренгейту

2. 98,6 градусов по Фаренгейту

от 3,99 до 105 градусов по Фаренгейту

4. 106 градусов по Фаренгейту и более

Как разогреть грудное молоко

Как разогреть охлажденное грудное молоко

Как согреть грудное молоко из морозильной камеры

Можно ли готовить грудное молоко в микроволновой печи?

Как нагреть грудное молоко в подогревателе бутылочек

Как долго можно использовать подогретое грудное молоко?

Можно ли подогревать грудное молоко более одного раза?

Температур подогрева грудного молока с использованием моделирования доступных в настоящее время методов хранения и подогрева

Шаррон Брансбург-Забары

Вирозуб Александр

Фрэнсис Б. Мимуни

Abstract

Введение

Материалы и методы

Таблица 1

Результаты и обсуждение

Выводы

Благодарности

Заявление о финансировании

Доступность данных

Список литературы

3 вещи, которые происходят, когда вы даете ребенку холодное грудное молоко

1

Ваш ребенок может быть удивлен

2

Жировой слой может плохо перемешиваться

3

Ваш ребенок может отказаться от него или пить меньше

Хранение и использование грудного молока — Расширение MSU

Рекомендации по хранению свежего грудного молока

Рекомендации по хранению талого молока

Рекомендации по хранению талого молока

Советы по безопасному хранению и размораживанию грудного молока

Добавить комментарий Отменить ответ