Головокружение при подъеме, почему кружится голова у женщин.

Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог,  стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 6 октября, 2021

Обновлено: 28 декабря, 2022

Почти каждый человек сталкивался с неприятным ощущением сильного головокружения, когда резко встаешь, или стоишь неподвижно, а затем совершаешь резкое движение. Симптомы длятся секунды или минуту и хватает переждать это время, чтобы почувствовать себя лучше.

Содержание статьи:

• 1 Распространенные разновидности
• 2 Причины
  • 2.1 Патологические процессы
  • 2.2 Влияние сторонних факторов
• 3 Дополнительные симптомы
• 4 Возможные осложнения
• 5 Диагностика
• 6 Лечение
• 7 Профилактика
• 8 Список использованной литературы

Распространенные разновидности

Головокружение может возникать у человека в разных ситуациях: когда встаешь, при резком поднятии головы, когда долго стоишь неподвижно в вертикальном положении, сразу после подъема тела из горизонтального положения.

Такой симптом кажется обыденным и неопасным, даже привычным людям, работающим в офисе. Однако если приступы становятся регулярными, необходимо обратиться к врачу, так как это может оказаться сигнал о развитии серьезной патологии.

Подобный симптом различается длительностью, интенсивностью проявлений. И имеет несколько разновидностей. Среди них есть естественные, которые не угрожают здоровью. Другие говорят о развитии серьезных патологий.

Головокружения разделяют по разным критериям.

По уровню поражения:

1. Центральное, когда голова начинает кружиться резко, после неудачного движения, накатывает чувство легкой паники. Подобная внезапность сигнализирует о проблемах в центрах мозга, отвечающих за равновесие, о дегенерации нейронов, о новообразованиях [2]. Приступ может пройти за секунды или продлиться несколько часов.

По характеристикам приступа:

1. Истинное вертиго. Это неприятное ощущение, словно предметы вокруг начали хоровод. Вызывается расстройствами вестибулярного аппарата. Часто сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты.
2. Системное, приступ протекает с сопутствующими симптомами. Такими, как учащение пульса, усиленное потоотделение, тошнота. Возникает на фоне поражения вестибулярного аппарата, длится до часа.
3. Несистемное, связанное с окружающей обстановкой. Так организм реагирует на внезапные резкие движения, поездки в автотранспорте или на карусели. Часто приступы случаются в поездах.

Случаются еще обморочные состояния, легкой формой которых выступает липотомия или ложное головокружение. Ощущения похожи, однако в таком состоянии у человека страдает сознание. Теряется координация движений, способность воспринимать окружающий мир. При этом у женщины темнеет в глазах, учащается сердцебиение.

Когда вы сталкиваетесь с жалобами близких в стиле: «Кружится голова, когда поднимаю голову вверх стоя или, когда только проснулся, сел, затем встал, а лежа при этом нет симптомов, что делать?», единственным правильным ответом будет обращение в клинику для выяснения точного диагноза.

Причины

Часто, резкое головокружение при вставании с кровати утром или, когда наклоняешься, неудобно ложишься или встаешь из положения сидя, наблюдается у женщин по естественным причинам. Виновны в этом и гормональные колебания, и неустойчивость нервной системы, и нерегулярное питание.

Однако далеко не всегда неприятные ощущения можно объяснить периодом менструального цикла или недостатком отдыха.

Такому явлению, как головокружение, врачи проявляют отдельное внимание. Ведь на его появление влияют как устранимые внешние факторы, так и серьезные заболевания.

Патологические процессы

Известны болезни и расстройства, при которых головокружение в момент перехода в вертикальное положение тела, выступает как симптом:

1. Авитаминоз и гипервитаминоз. Дефицит необходимых элементов и их переизбыток одинаково опасны для человека. Даже у внешне здорового, появляется слабость, головные боли, приступы учащенного сердцебиения, аритмия. В категорию людей, которые рискуют столкнуться с такой причиной, входят подростки, женщины в период беременности и кормления грудью, старики.

1. Болезни сердечно-сосудистой системы. Часто вертиго возникает при аритмии, пониженном или повышенном давлении. Происходит это из-за влияния заболевания на проходимость сосудов, адекватность поступления по ним кислорода к мозгу [3]. Когда головному мозгу не хватает питания, он подает об этом сигнал кружением головы и слабостью.

1. Травмы шейного отдела позвоночника или головного мозга. Эти отделы тела очень чувствительны. Даже легкий удар или неловкое движение, которое на первый взгляд не повредило, может привести к неприятным последствиям.
2. Новообразования различного типа в мозгу. Опасны не только злокачественные опухоли, но и кисты, деформация сосудов. Проблема в том, что как происходит давление на расположенные близко ткани.
3. Инфекционные заболевания, затрагивающие головной мозг, органы равновесия, внутреннее ухо, вестибулярный нерв.
4. Болезни периферической нервной системы. Приступы неврита или нейропатия у пожилых могут ухудшить работу вестибулярного аппарата. Характерно такое явление для пациентов с сахарным диабетом и страдающих остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Частой причиной выступает вегетососудистая дистония. Это как бы и не болезнь, но проблемы от нее возникают серьезные, и пациента нужно лечить. Среди симптомов ВСД, когда кружится голова – распространенная жалоба.

Влияние сторонних факторов

Кроме опасных заболеваний, неприятные ощущения могут вызвать внешние воздействия и временные изменения в состоянии человека:

1. чрезмерная физическая или психологическая усталость;
2. стресс или приступ сильного страха;
3. длительный голод со снижением уровня глюкозы крови;
4. период бурного роста у подростков;
5. первый триместр беременности;

1. воздействие прямых солнечных лучей, тепловой удар, нахождение в душном помещении;
2. отравление, как промышленными токсинами, так и спиртным, некачественной пищей.

Узнать точно, почему при вставании с кровати темнеет в глазах, нарушается координация, резко кружится голова и шатает, можно, выяснив причину с помощью профессиональной диагностики и анализа сопутствующих симптомов.

Дополнительные симптомы

Головокружение при подъеме головы и при вставании с постели, или приступы, когда стоишь, быстро ходишь, если резко встать из сидячего положения, в молодом возрасте, как правило, указывают на период бурного роста организма и не представляют угрозы. В то же время, так могут проявлять себя пороки сердца, аномалии развития сосудов [4].

Чтобы определить, необходимо ли обратиться с возникшей проблемой к врачу, обращайте внимание на дополнительные симптомы. Явления и ощущения, которые возникают в приступе, до, или после него. Среди них есть те, что укажут на степень опасности состояния больного.

Срочно обращаться к специалисту необходимо при наличии таких симптомов:

1. Появились проблемы со сном. Долгое засыпание, ночные кошмары, длительная бессонница. Особенно опасно состояние на фоне постоянных высоких нагрузок.

1. Тремор, дрожь в руках, ногах, теле. Во время или после приступа мелко дрожат конечности, сложно удерживать предметы в руках, стоять.
2. Чувство тошноты, которое постепенно усиливается и может перетекать в приступы рвоты, после которых не становится легче.

1. Резко повышенная потливость. За секунды человек успевает вспотеть так, что одежда оказывается влажной. Крайне опасно ощущение, что пот холодный.
2. Побледнение или покраснение кожи на лице и руках, повышение температуры тела.
3. Шум в ушах, как объективный, так и субъективный (тиннитус). Человеку может слышаться тонкий писк, звон или четкие звуковые галлюцинации.
4. Нарушения зрения. Не медлите с визитом в клинику, если темнеет в глазах или на периферии зрения появляются “мушки”.

Разобраться, почему постоянно по утрам начинает кружиться голова и сильно шатает, часто темнеет в глазах, когда резко встаешь с кровати или с корточек, в чем именно причина плохого самочувствия и решить, что делать, чтобы избавиться от приступов, поможет врач после детального обследования.

Возможные осложнения

Если человек не задумывается, от чего ему плохеет, когда встаешь с постели, почему начинает кружиться голова, то велика вероятность упустить благоприятное время для выявления заболевания, лечения и восстановления.

Риски осложнений, к которым могут привести вовремя не изученные головокружения, весьма опасны:

1. ухудшение или потеря слуха;
2. развитие подавленного депрессивного состояния, психического расстройства;
3. заболевания сердца и сосудов;
4. ослабление когнитивных функций мозга;
5. летальный исход, как последствие не выявленной и не пролеченной патологии.

Существуют состояния, когда даже небольшое промедление в оказании медицинской помощи, приводит к необратимым последствиям.

Чтобы избежать критической ситуации или возможной инвалидизации, прислушивайтесь к себе и близким. Если человек начинает жаловаться: «Постоянно кружится голова, часто темнеет в глазах, когда встаю с кровати или при подъеме головы вверх, иногда не могу встать, не знаю, что делать и в чем причина?», необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Диагностика

Когда пациент жалуется на потемнение в газах при вставании с постели, головокружение, говорит, что кружится голова без причины после подъема с корточек и когда ходишь, объяснить, почему с ним подобное происходит, возможно только после тщательного исследования.

Сначала диагностику проводит терапевт. Врач осматривает человека, расспрашивает об особенностях приступов, дополнительных симптомах, собирает анамнез.

Первичный осмотр помогает сориентироваться, в каком направлении вести диагностический поиск. Лихорадка говорит об инфекции. Перепады давления – о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Головные боли, тошнота указывают на вероятное поражение неврологического профиля.

После определения возможной причины, доктор направляет человека на консультацию к узкому специалисту. Профильный врач уже назначает инструментальные обследования.

В зависимости от предполагаемого диагноза, проводят:

• КТ или МРТ головы, что позволяет определить состояние сосудов, наличие опухолей и кист, повреждений коры головного мозга.
• Допплерографию сосудов головного мозга. Она поможет оценить их состояние и проходимость, увидеть наличие проблем с питанием головного мозга кислородом.
• Аудиологическое исследование. Аудиограмма показывает состояние органов слуха, внутреннего уха.

• Общий анализ крови, определение уровня гормонов желез внутренней секреции.

Как правило, врачи сталкиваются с типичными жалобами пациентов. Например: «Резко встал с кровати и закружилась голова, стало плохо, накатила слабость?», и после осмотра они смогут сказать, что делать если внезапно без причины сильно потемнело в глазах. Главное, помнить, что диагностирование состояния стоит доверить врачам, а не пытаться решить проблему самостоятельно. Ведь избавившись от симптома, вы не вылечите болезнь.

Лечение

После того, как специалист выяснит, почему у человека постоянно резко очень сильно кружится голова, когда он встает с постели, определит, что это за причина, назначается лечение [5]. Схема терапии составляется, исходя из результатов осмотра и данных инструментальных методик.

В каждом случае подбор методов производится индивидуально, в зависимости от выявленных особенностей состояния. Используются разные типы терапии:

• медикаментозная, когда назначаются лекарства, которые купируют приступы и непосредственно влияют на заболевание;

• физиотерапия, процедуры, помогающие справиться с выявленной проблемой;
• упражнения лечебной физкультуры, укрепляющие вестибулярный аппарат [6];
• психотерапия в случае, если состояние вызвано регулярными стрессами и угнетенным самочувствием;
• рекомендации по коррекции образа жизни;
• оперативное вмешательство в случае травм и выявления опухолей.

Если даже после курса лечения, женщины продолжают жаловаться на то, что не понимают, почему сильно голова кружится с утра, когда проснулась и встает или резко наклоняется, когда долго лежишь или во время подъема, если лекарства применяются, проводится уточняющие обследования для выявления причин, негативно влияющих на пациента.

Профилактика

Часто приступов можно избежать, если следовать простым профилактическим советам:

• проветривайте помещения, в которых долго находитесь;
• правильно и регулярно питайтесь;
• используйте витаминно-минеральные комплексы по совету врача;
• регулярно прогуливайтесь на свежем воздухе и занимайтесь физкультурой;
• нормализуйте режим сна и бодрствования, работы и отдыха.

Если же при здоровом образе жизни, у вас кружится голова при резком подъеме, вы не можете подтягиваться или встать с постели утром, когда просыпаетесь, подняться с корточек, то необходимо пройти обследование, чтобы понять, от чего это происходит. Консультация опытного доктора поможет выявить причину, и подобрать лечение, которое избавит от неприятных ощущений и устранит основную патологию.

Список использованной литературы

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Ваш e-mail

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных
Please leave this field empty.

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Please leave this field empty.

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Энурез: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Энурез является заболеванием, которое характеризуется недержанием мочи, неконтролируемым и непроизвольным мочеиспусканием. В основном, это случается во время сна. Энурез может быть органическим и неорганическим.

Появление органической формы заболевания связано с заболеваниями мочевыделительной, нервной системы. В большинстве случаев, это может произойти из-за того, что повреждена работа мочевого пузыря при беременности. Однако такую форму болезни могут спровоцировать и другие патологии.

Возникновение неорганического энуреза наблюдается в основном у детей. Причиной является недостаточное формирование или нарушенная работа условного сторожевого рефлекса, который контролирует мочевой пузырь. Такая форма энуреза характеризуется нарушением связи «головной мозг – мочевой пузырь». Отсутствует поступление в головной мозг сигналов, которые свидетельствуют о том, что мочевой пузырь переполнен. В свою очередь, мозг не подает сигналы в обратном направлении, чтобы началось опорожнение или закрылся сфинктер и мочеиспускательный канал. Именно они способствуют недопущению выделения мочи.

Некоторыми специалистами считается, что наличие неорганического энуреза – это не болезнь, а этап развития, при котором формируется контроль над работой мочевого пузыря.

Недержание мочи встречается приблизительно у 13% детей, которые не достигли семилетнего возраста. При этом присутствуют значительные отличия между показателями у разной возрастной категории. У детей, которым менее четырех лет, заболевание возникает в 35% случаев. По мере взросления ребенка происходит снижение этого показателя. Сохранность недержания мочи наблюдается у 5% детей подросткового возраста, и только в 0.7% — у взрослых людей. Большая часть пациентов, которым диагностируют энурез – представители мужского пола. У них несколько иначе созревает нервная система.

Физиология

Сознательные физиологические оправления контролируются корой больших полушарий головного мозга. Этот отдел центральной нервной системы посылает сигнал в сфинктер мочевого пузыря. Мышцы расслабляются, орган опорожняется. До того, как наступит этот момент, мочевой пузырь наполняется, возбуждаются рецепторы его стенок. Именно они сигнализируют головной мозг. Когда в мочевом пузыре находится уже четвертая часть жидкости, у человека начинаются позывы к опорожнению органа. Даже если мочевой пузырь сильно переполнен, присутствует сознательное контролирование сфинктера.

Центральная нервная система развивается еще тогда, когда ребенок находится в утробе матери. Происходит формирование всех отделов головного мозга, а также, коры больших полушарий. Кроме этого, у маленького ребенка множественные рефлексы значительно изменены. Это значит, что существуют некоторые отличия сознательной регуляции физиологического оправления. Поэтому грудные дети нуждаются в подгузниках.

Еще один важный аспект физиологии – сознательное контролирование ночью. Во сне кора головного мозга функционирует в несколько другом ритме. Поэтому у человека отсутствует контроль над двигательной активностью. Нормальное явление у взрослого человека – предотвращение сфинктером непроизвольного мочеиспускания даже ночью. Несовершенная рефлекторная регуляция способствует нарушению такой функции.

Как классифицируют энурез

Заболевание может быть первичным и вторичным, дневным и ночным, осложненным и неосложненным.

В зависимости от того, когда появилось заболевание, оно бывает первичным и вторичным. Первичная форма характеризуется отсутствием контроля над мочевым пузырем, начиная с первых месяцев жизни. Вторичная форма значит, что у ребенка наблюдалось присутствие сухого периода, продолжительность которого варьировалась от шести до девяти месяцев. Недержание появилось из-за психологической травмы. В основном, такая форма заболевания исчезает самопроизвольно. Важным условием для этого является исключение травмирующей ситуации.

Почему развивается болезнь

Острая психотравмирующая ситуация вызвана тем, что процессы в нервной системе заторможены. В результате этого тормозится рефлекс управления мочевым пузырем. Это происходит по следующим причинам:

• Возникновение испуга.

• Ребенка разлучили с мамой.

• Сильный конфликт с мамой и папой.

• Ребенок часто подвергается физическому наказанию.

• Семья поменяла место жительства.

• Умер близкий родственник.

• Родился брат или сестра.

• Ребенок перенес сильную травму, операцию.

К хроническим психотравмирующим ситуациям относят:

• Развелись родители.

• Один из родителей злоупотребляет спиртными напитками или наркотическими веществами.

• У ребенка неблагополучная семья.

• Родители слишком строги к ребенку, присутствует тирания.

• Ребенка беспокоит чрезмерная нагрузка в учебном заведении.

Гормональное нарушение. Вазопрессин это гормон, под контролем которого выводится вода и соли из организма. Если в нем не хватает этого гормона, ночной объем мочи увеличивается в два раза.

Генетически наследственный фактор. Если у одного из родителей нарушено развитие контроля над мочевым пузырем, это может возникнуть у их ребенка. Согласно статистическим данным, приблизительно у 70% детей, которым поставлен диагноз энурез, родители страдают от недержания мочи. Насколько будет выражено заболевание у маленького пациента, зависит от того, как поврежден ген и где он расположен в хромосоме.

Пожилой возраст. У людей старческого возраста происходит ослабевание связи между нервными клетками, снижение интенсивности передачи импульса от мочевого пузыря к головному мозгу, в результате чего появляется недержание мочи.

Незначительное повреждение мозга ребенка еще в утробе матери или как только он родился. Такое бывает при обвитии пуповиной, асфиксии плода, родовой травме, инфекционном заболевании, которое перенесла беременная женщина. Под воздействием этих факторов ствол мозга и продолговатый мозг функционируют неправильно. Именно они отвечают за вегетативную функцию – работа дыхательной системы, пищеварение, выделение.

Слабый сфинктер. Он представлен в виде круговой мышцы, сокращение которой происходит в необходимый момент, в результате чего перекрывается просвет мочевого пузыря. Это способствует накоплению мочи в полости органа. Для опорожнения мочевого пузыря необходимо расслабить сфинктер. Это происходит с помощью волевого усилия человека. К старости сфинктер ослабевает, поэтому при переполнении мочевого пузыря моча может вытекать наружу.

Социальный фактор. Если человек принадлежит к незащищенной социальной группе (малоимущий, беженец), проживает в жилище с плохими условиями. Кроме этого, развитие энуреза происходит, если родители не отучают ребенка от подгузников после достижения им двухлетнего возраста.

Почему возникает органический энурез

На развитие заболевания влияет наличие у пациента:

• Эпилепсии.

• Гипертиреоза.

• Сахарного диабета того или иного типа.

• Аномально развитого позвоночника (сюда относят и спинной мозг).

• Цистита (воспаление мочевого пузыря) или уретрита (воспален мочеиспускательный канал).

• Аномально развитых органов мочеиспускания.

• Задержке развития ума.

Если говорить о взрослых пациентах, то причиной возникновения у них болезни может быть:

1. Заболевание мочеполовой системы. Наиболее частая причина энуреза – наличие цистита или уретрита. Это воспалительное заболевание мочевого пузыря и уретры, имеющее бактериальное или грибковое происхождение. Чаще встречается у женщин. Причина – особенности строения мочевыделительной системы, то есть наличие широкого и короткого мочеиспускательного канала, в результате чего для патогенных агентов практически отсутствуют препятствия, они легко проникают в мочевой пузырь.

2. Заболевание простаты. Взрослые мужчины сталкиваются с энурезом, который является следствием простатита или аденомы простаты.

3. Инсульт. После перенесенного инсульта, в основном, человек становится инвалидом, то есть отсутствует возможность самостоятельного обслуживания. Развитие энуреза после инсульта – следствие нарушенной функции центральной нервной системы.

4. Сильное алкогольное опьянение. При употреблении чрезмерного количества спиртного угнетается центральная нервная система, нарушается функционирование сфинктера, в результате чего, может непроизвольно выделяться моча.

5. Сбой гормонального фона. В большинстве случаев, заболевание развивается у женщин при климаксе.

Выявление причин развития органической формы энуреза происходит при медицинском обследовании. Своевременное лечение заболевания поможет полностью устранить недержание мочи.

Как проявляется энурез

Возникновение первичного рефлекса связано с несформированностью рефлекса или срабатывании его не во всех ситуациях. Такое расстройство не имеет никакого отношения к стрессовому состоянию. Если рефлекс формируется с некоторой задержкой, появятся следующие признаки:

1. Ребенок тяжело приучается к горшку.

2. Даже при переполненном мочевом пузыре ребенок не идет на горшок или в туалет.

3. Днем первую порцию мочи можно увидеть на одежде, остальное в горшке.

4. Если ребенку более шести лет, заболевание будет проявляться в основном ночью.

5. В частоте случаев недержания мочи не играет роль эмоциональное состояние ребенка.

6. Когда ребенок взрослеет, недержание мочи проявляется реже.

При вторичном энурезе происходит ослабевание или исчезновение сформировавшегося рефлекса. В этом случае ребенок уже научился контролю своего мочевого пузыря, и удачно практиковал это на протяжении полугода или года. Однако стрессовая ситуация стала причиной потери этого навыка. Характеризуется такая форма энуреза следующими признаками:

• Первый случай недержания мочи появился при стрессовой ситуации или спустя три-четыре дня после нее.

• Если стресс носит хронический характер, перед наступлением недержания мочи (а именно за два-три месяца) может появиться тик, страх, а также, нарушается сон.

• Непроизвольное вытекание мочи может происходить каждый день или один раз в 5-7 дней. В частоте приступов энуреза играет роль, в каком состоянии находится нервная система ребенка.

• Спокойная обстановка способствует снижению частоты недержания мочи. При устранении травмирующих ситуаций можно смело рассчитывать на самостоятельное исчезновение заболевания спустя пару месяцев.

• При возникновении различного рода переживаний, эмоционального напряжения энурез проявляется чаще. Следует учитывать, что усиление болезни происходит как из-за положительных, так и из-за отрицательных эмоций.

Необходимо запомнить, если недержание мочи спровоцировал острый кратковременный стресс, то приступы будут появляться все реже и реже. Важным условием для этого является отсутствие повторного травмирования детской психики. При нахождении ребенка в постоянном стрессе, например, если родители постоянно конфликтуют, приступы будут только учащаться.

Существует ряд общих симптомов, которые появляются при энурезе у ребенка. Он становится:

• Плаксивым.

• Впечатлительным.

• Робким.

• Пугливым.

• Раздражительным.

Кроме этого, его физическое развитие замедляется, он медленнее растет и набирает мышечную массу. У ребенка с энурезом замедляется речь и движения, нарушается сон и аппетит. Утром он сонливый, а вечером активен.

Особенности физиотерапии

Физиотерапия является важной составляющей в комплексном лечении энуреза. Пациенту назначают от десяти до пятнадцати сеансов за один курс. На протяжении года необходимо два курса.

Прогревают мочевой пузырь. Накладывается парафиновая аппликация выше лобка. Дома это можно заменить мешочком, в котором находится нагретая соль или крупа. Процедура повторяется каждый день. Длительность не должна превышать 20 минут.

Использование магнитотерапии. Благодаря такому методу происходит снятие напряжения, воспалительного процесса и отека, которые возникли в мочевом пузыре и сфинктере. Это способствует уменьшению количества походов в туалет на протяжении дня.

Использование транскраниальной магнитотерапии. Процедура заключается в воздействии магнитного поля на мозг. В результате чего, улучшается функционирование центральной нервной системы, укрепляется связь между сфинктером и мозгом. Процедура проводится один раз в два дня. Продолжительность каждого сеанса не превышает 10-15 минут.

Детский режим

Родители должны приучить ребенка, что необходимо сразу опорожнять мочевой пузырь при первых позывах. Благодаря этому, происходит увеличение емкости мочевого пузыря, развиваются навыки его управления.

Ребенок ходит в туалет за пару часов до сна и перед походом в кровать. Независимо от того, хочется ему в туалет или нет. Такая методика способствует полному опорожнению мочевого пузыря и снижению скорости его повторного наполнения.

Ночные пробуждения. Следует поднимать ребенка ночью и просить сходить в туалет. Определение времени пробуждения происходит в индивидуальном порядке. Родители должны полностью разбудить ребенка. Если опорожнение мочевого пузыря будет в полусонном состоянии, это спровоцирует только укреплению энуреза. По истечении пяти-семи дней следует сместить пробуждение на полчаса. В результате этого ребенок приучится ходить в туалет утром.

За некоторое время, а именно за пару часов до сна, исключается занятие активными играми, просмотр телевизора, компьютера и т.д. Из-за таких факторов возбуждается психика. В качестве альтернативы служит прогулка на улице.

Строгое соблюдение дневного режима. Ребенка укладывать в постель в одно время. Так налаживается работа центральной нервной системы, вырабатывается гормон вазопрессин, в ночное время меньше скапливается моча.

Диетическое питание при энурезе

Соблюдение определенного режима питания способствует снижению раздражения мочевого пузыря и уменьшению количества мочи во время сна. Существуют основные правила диетического питания:

• Умеренно соленая пища. Ее прием приходится на вторую половину дня. Необходимо помнить, что чрезмерное употребление соли на протяжении дня способствует задержке воды в организме, моча вырабатывается в меньшем количестве.

• Ограничение потребления жидкости после обеда. Не рекомендуется кушать во второй половине дня суп, овощи, фрукты, которые содержат большое количество воды.

• Не пить на ночь кофе, чай, кока-колу, не кушать шоколад.

• Не пить любую жидкость непосредственно перед походом в постель.

• В вечернее время исключается употребление кислых продуктов: цитрусовых, кислых ягод и фруктов, газированных напитков, острых блюд, специй. Они способствуют раздражению мочевого пузыря и увеличению частоты позывов к его опорожнению.

Вреден ли сон на спине во время беременности? – Кливлендская клиника

С того момента, как вы увидели эти две вызывающие блаженство розовые линии на тесте на беременность, вы старательно старались не делать ничего, что могло бы навредить вашему ребенку.

Вы избавились от привычки пить латте. Вы принимаете свой пренатальный каждый вечер, как часы. И кошачий наполнитель не меняешь. (Черт возьми, кого мы шутим? Кто-то другой может делать это постоянно!)

Но потом, даже не желая того, ты проснулся и понял, что ты спал на спине. В конце концов, каждая книга о беременности, которую вы читали, советовала против этого. Но как же это плохо действительно ?

Почему за предупреждениями

По мере увеличения матки (обычно к 20 неделям — это пять месяцев) она становится достаточно большой, чтобы располагаться над нижней полой веной, если вы лежа на спине, объясняет акушер-гинеколог Салена Занотти, доктор медицинских наук.

«Этот большой кровеносный сосуд возвращает кровь к сердцу, — объясняет д-р Занотти. «Итак, мысль в том, что если у вас есть что-то большое, что препятствует возврату кровотока, у вас будет меньше притока крови к сердцу. Это означает, что у вас будет меньше притока крови к себе и ребенку».

Так что же это на самом деле может сделать?

Исследователи из Новой Зеландии обнаружили, что существует потенциальный повышенный риск мертворождения у тех, кто всю ночь спал на спине. Но доктор Занотти говорит, что эти и подобные исследования были небольшими, не рандомизированными и не должны восприниматься как определенное доказательство.

Например, в исследованиях участвовали те, кто провел всю ночь на спине и ни разу не встал, чтобы сходить в туалет. «Но большинство людей не спят всю ночь, не вставая в этот момент беременности, даже если бы они этого хотели», — говорит доктор Занотти.

Рекламная политика

Кроме того, добавляет она, на беременность влияет множество факторов, поэтому очень сложно сказать, что что-то одно вызывает мертворождение или другие проблемы. «Многие люди, которые спят на спине, могут храпеть или страдать апноэ во сне. Вот в чем ошибка этих исследований, потому что вы не можете отсеять все эти вещи».

Количественная оценка – сложная часть

Доктор Занотти уверяет будущих мам, что они не должны испытывать стресс, если случайно окажутся на спине на короткое время.

«Мы знаем, что короткие промежутки времени — даже если вы были на спине в течение часа или двух — вероятно, не причиняют вреда вашему ребенку», — говорит она. «Сложность в том, что мы не можем точно определить, сколько времени занимает «безопасное время» и что оно на самом деле делает».

На поздних сроках беременности у них может начаться головокружение или плохое самочувствие, если они долгое время лежат на спине, отмечает доктор Занотти.

«Часто ваше тело говорит вам, что что-то не так, и это заставляет вас двигаться», — говорит она. «Так что, если вы лежите на спине и у вас небольшие проблемы с дыханием или, может быть, ваше сердце бьется быстрее, это способ вашего тела сказать, что вам нужно перевернуться на бок. Слушай свое тело».

Лучший совет, если вы ждете ребенка

Так что же делать будущей маме, которая и без того испытывает дискомфорт? После 20 недель беременности постарайтесь не проводить всю ночь на спине, советует доктор Занотти. Она предлагает положить подушку между спиной и матрасом в качестве страховки. Таким образом, даже если вы перевернетесь, вы немного наклонитесь.

Политика в отношении рекламы

«Если вы не лежите на спине, все будет хорошо», — говорит она. «Даже если вы сможете находиться под углом от 20 до 30 градусов, это уменьшит любое потенциальное давление на вашу нижнюю полую вену. Я думаю, что большинству людей, даже если они спят на спине, может быть удобно спать именно под таким углом».

Хотя осторожность и разумна, доктор Занотти говорит, что также важно утешать тех, у кого уже достаточно мыслей.

«У меня были пациенты, которые просыпались на спине и беспокоились, что могут повредить мозг своего ребенка. Это не было показано», — говорит она. «Мы не видим более высокого риска аутизма или нарушений развития у тех, кто немного спал на спине».

Левая сторона против правой?

Традиционно акушеры-гинекологи рекомендуют беременным спать на левом боку. Это потому, что ваша нижняя полая вена находится справа от вас. «Мысль заключалась в том, что если вы спите на правом боку, вы потенциально можете сжать кровоток», — говорит доктор Занотти.

Но сегодня данные показывают, что если вы действительно на своей стороне, у вас все равно будет хороший кровоток. Поэтому большинство экспертов говорят людям, что можно спать на любом боку.

«Левая сторона идеальна», — говорит она. «Если вам нравится ваша левая сторона, совершенно замечательно. Но если вы спите на правой стороне, у вас тоже все в порядке».

Сон для двоих: изменения сна во время беременности

Когда вы покупаете по ссылкам на нашем сайте, мы можем получать партнерскую комиссию. Вот как это работает.

Будущие матери должны проводить в постели не менее восьми часов каждую ночь, чтобы они могли спать не менее семи часов. (Изображение предоставлено: Click Images | Shutterstock)

Беременность может быть утомительной для женского организма. Как физический дискомфорт во время беременности, так и эмоциональный стресс, связанный с этим серьезным изменением в жизни, могут вызвать проблемы со сном и не дать будущей матери спать по ночам.

Люди могут шутить, что трудности со сном, с которыми сталкиваются многие беременные женщины, просто подготавливают их к недосыпу, который они испытают, когда наконец родится ребенок. Шутки в сторону, беременность — хорошее время для женщин, чтобы более серьезно отнестись к своим потребностям во сне и приложить усилия, чтобы получить его больше.

Чувство истощения — частая жалоба, особенно в первом и третьем триместрах. Но женщины могут быть застигнуты врасплох тем, насколько изнуренными они себя чувствуют в первые месяцы беременности.

«Многие женщины совершенно удивлены тем, насколько усталыми они себя чувствуют в течение первого триместра», — говорит Кэти Ли, профессор сестринского дела Калифорнийского университета в Сан-Франциско, которая изучала, как беременность влияет на сон.

Женщины знают об утреннем недомогании на ранних сроках беременности, но многие роженицы говорят, что они понятия не имели о том, как часто они чувствуют усталость на этом этапе, сказала Ли.

Сон для двоих

Подобно совету беременной женщине «есть за двоих», медицинские работники также должны подчеркивать важность «спать за двоих» во время дородовых посещений, сказал Ли Live Science.

Одна из причин заключается в том, что беременность может повлиять как на количество сна, так и на его качество.

Поскольку изменения в организме и дискомфорт во время беременности затрудняют засыпание и сон, Ли рекомендовала будущим матерям проводить в постели не менее 8 часов каждую ночь, чтобы они могли спать не менее 7 часов.

Исследователи обнаружили, что недостаток сна во время беременности может повлиять на женщину не только чувством истощения в течение дня, раздражительности и плохой концентрации внимания.

Одно из исследований Ли показало, что у первородящих матерей, которые спали менее 6 часов ночью, вероятность кесарева сечения в 4,5 раза выше, а их средняя продолжительность родов составляла 10 часов или больше по сравнению с первородящими матерями. которые спали 7 часов и более.

«Женщине действительно нужно ложиться спать раньше, когда она беременна», — сказал Ли. Она отметила, что женщинам нужен дополнительный отдых, и они не могут продолжать спать так же, как до беременности.

Беременность и усталость

Исследователи все еще пытаются выяснить точные причины того, почему беременность заставляет женщину чувствовать себя такой истощенной, сказал Ли.

Но в некоторой степени связанная с беременностью усталость является гормональной, сказала она. На ранних стадиях беременности уровень прогестерона начинает повышаться.

«Прогестерон — это гормон, который замедляет женщину и смягчает ее, и некоторые женщины могут воспринимать этот эффект как усталость», — сказал Ли.

Помимо влияния гормонов, некоторая сонливость, которую женщины ощущают на ранних сроках беременности, также может быть физиологической, поскольку матка становится больше, а плод растет, в сочетании с увеличением веса во время беременности и накоплением жидкости в организме, сказал Ли. Эти изменения означают, что тело работает усерднее, так как формируется плацента, чтобы питать развивающийся плод, увеличивается кровоснабжение и сердце бьется быстрее.

Эмоциональные факторы тоже могут играть роль. Волнение и предвкушение рождения ребенка, а также страх перед предстоящим материнством и тревога по поводу родов и родов могут вызывать стресс и заставлять женщину чувствовать себя более уставшей, чем обычно.

Вот чего ожидать в плане изменений сна на трех стадиях беременности.

Сон и первый триместр 

В первые месяцы беременности повышение уровня прогестерона может не только вызывать у женщины сонливость, но и частично быть причиной частых позывов к мочеиспусканию, что также может нарушить сон и ухудшить состояние сонливость.

В течение первого триместра гормоны мочевого пузыря становятся вялыми, что увеличивает выработку мочи у женщины. По словам Ли, из-за этого она может просыпаться и чаще ходить в туалет ночью.

Чтобы сократить количество ночных посещений туалета, беременным женщинам не следует ограничивать употребление большого количества жидкости в течение дня, поскольку вода и другие жидкости важны для предотвращения запоров и чрезмерных отеков, двух распространенных неудобств при беременности. Но они могут сократить количество жидкости по вечерам.

Во время ночных походов в туалет женщины должны полагаться на ночник, а не на яркий свет в ванной, который может затруднить засыпание.

Другим фактором, который может лишить женщину сна, в котором она нуждается, является тошнота, известная как утренняя тошнота, которая может случиться в любое время дня и ночи. Чтобы облегчить тошноту, некоторые женщины утром перед тем, как встать с постели, едят крекеры или сухие хлопья.

Грудь женщины также может чувствовать себя более болезненной и чувствительной во время беременности, из-за чего ей трудно или неудобно спать на животе, если она предпочитает это положение.

Женщинам также может быть тепло или жарко во время сна во время беременности из-за повышенного уровня метаболизма, сказал Ли. По ее словам, вентилятор часто помогает женщине охладиться, плюс он имеет дополнительное преимущество, блокируя шум внутри и снаружи спальни, в том числе храпящего партнера по постели.

Однако храпеть могут не только соседи по постели. По словам Ли, храп — обычное явление во время беременности, и он может начаться в первом триместре у женщин с избыточным весом или аллергией.

По словам Ли, из-за многих возможных нарушений сна во время беременности дневной сон является хорошей идеей, если женщина может заснуть ночью.

Но избегайте приема снотворных или даже добавок, вызывающих сонливость, таких как мелатонин, во время беременности, говорит Ли. «Большинство женщин слишком боятся их принимать», — добавила она.

Сон и второй триместр

Второй триместр беременности обычно самый лучший для женщин, сказала Ли. «Все выравнивается, и все меняется не так быстро».

Ли объяснила, что гормональные изменения, резкие в первом триместре, выравниваются во втором триместре, а затем снова становятся резкими в третьем триместре.

Судороги в ногах могут возникать ночью во втором триместре. По словам Ли, некоторые беременные женщины, особенно если у них анемия и низкий уровень железа, могут испытывать синдром беспокойных ног, который начинается в вечерние часы второго триместра и становится более тяжелым в третьем триместре. Это состояние, при котором ноги дергаются, как будто по их венам ползают муравьи, может возникать в положении сидя или лежа и может быть чрезвычайно неудобным.

Часто единственным облегчением от боли является прогулка, сказала Ли, но тогда женщина может не заснуть снова.

Изжога — еще одна проблема, которая может мешать женщинам спать по ночам. По мере того, как беременность прогрессирует, и матка женщины становится больше, она может давить на желудок, усиливая ощущение жжения.

Сон на левом боку с согнутыми коленями может быть лучшим положением для женщин, которые испытывают изжогу во время беременности, говорит Ли. Некоторые женщины также могут попробовать спать с приподнятым изголовьем кровати или подпереть голову дополнительными подушками, чтобы облегчить кислотную реакцию изжоги.

Многие женщины говорят, что им снятся странные сны, связанные с их ребенком во время беременности, сказал Ли. Хотя многие женщины рассказывают о странных снах, результаты ее исследования не выявили каких-либо различий между сновидениями в разные триместры по сравнению со сновидениями до беременности.

«Возможно, женщины лучше запоминают свои сны во время беременности, потому что они чаще просыпаются», — сказал Ли в интервью Live Science.

Сон и третий триместр

Одно исследование показало, что на поздних сроках беременности женщины сообщают, что общее качество их сна ухудшается, у них больше проблем с засыпанием, а количество ночных и ранних утренних пробуждений увеличивается по сравнению с серединой беременности.

Поскольку живот женщины увеличивается в размерах, а плод становится больше и активнее, Ли предложил беременным женщинам спать в любой удобной позе, которую они могут найти.

Но она посоветовала будущим матерям как можно дольше держаться подальше от спины, потому что тяжелая матка может сдавливать нервы в позвоночнике и главную вену (нижнюю полую вену), которая несет кровь между нижней частью тела и сердцем. .

Национальный фонд сна рекомендует беременным женщинам спать на левом боку, что может улучшить приток крови и питательных веществ к развивающемуся плоду, а также к сердцу, матке и почкам женщины.

Используйте подушки, чтобы было удобнее, поместив одну между коленями, вторую под живот и третью за спину, чтобы поддержать его и облегчить боль, посоветовал Ли.

Храп также является более распространенным явлением в третьем триместре беременности в результате увеличения веса и большей заложенности носа, сказал Ли. Она рекомендовала женщинам с заложенным носом использовать назальные полоски, чтобы открыть носовые проходы и улучшить дыхание в ночное время.

Одно исследование показало, что женщины, которые начали храпеть во время беременности, могут подвергаться большему риску связанного с беременностью высокого кровяного давления и преэклампсии, состояния высокого кровяного давления во время беременности, по сравнению с будущими матерями, которые не храпели.