Содержание
Можно ли перекормить ребенка грудным молоком?
Можно ли перекормить ребенка грудным молоком?
Грудное вскармливание – это лучшее питание для новорожденного и ребенка первого года жизни. Молоко матери имеет идеальный состав и все необходимое для малышей в разные периоды их развития. Любой педиатр сегодня порекомендует стараться поддерживать лактацию как можно дольше.
Молодые мамы стараются строго следовать советам врачей. Часто можно услышать рекомендации не перекармливать ребенка, кормить по часам, через равные промежутки времени, допаивать водичкой, контролировать набор веса и т. д. Насколько они обоснованы и можно ли перекормить ребенка грудным молоком?
Разница между кормлением грудью и искусственным
Прежде всего, проясним ситуацию и объясним откуда появились такие советы. Дело в том, что касаются они детей, которые находятся на искусственном или смешанном вскармливании. При кормлении из бутылочки с соской младенец не может контролировать скорость потока. Жидкость течет даже при легком надавливании. Поэтому малышу практически нет необходимости прилагать физические усилия для этого. Он быстро наполняет свой желудок. При этом импульсы, сигнализирующие о насыщении, не успевают дойти до определенных зон головного мозга, которые контролируют чувство голода. Таким образом, малыш не понимает вовремя, что насытился и нужно остановиться, и переедает. Отсюда проблемы — срыгивания, колики, ожирение.
Совсем иная ситуация при естественном грудном вскармливании. Ребенок сосет грудь, задействуя практически все лицевые мышцы. Это серьезная физическая нагрузка для него, необходимая для правильного развития мышц. Он может менять темп, регулируя таким образом скорость потока молока. Насыщение происходит постепенно и медленно. Сигналы в мозг приходят своевременно. Ребенок четко ощущает, когда он наелся и прекращает кормление или же меняет его темп на медленный, например, для засыпания. Поэтому перекормить грудным молоком невозможно.
Правила грудного вскармливания
Важно понимать, что ребенок прикладывается к груди не только когда голоден, а и для успокоения. И эти потребности должны быть удовлетворены одинаково. Выдерживание интервалов между кормления, как при искусственном питании, не требуется и даже может быть вредно. При недостаточном стимулировании груди количество молока в ней будет уменьшаться. А ребенку будет трудно успокоиться, сосательные рефлексы его придется удовлетворять другим способом. Материнское молоко не перегружает желудок младенца. В нем есть все необходимые для его переваривания и усвоения пробиотики и ферменты. Да и переваривается оно очень быстро.
ВОЗ сегодня разработала новые нормы прибавок веса детьми на естественном вскармливании. В первые месяцы жизни здоровые малыши могут прибавлять 500-2000 г в месяц. И это абсолютно нормально. Вес младенца в большей степени зависит от генетики. Когда ребенок будет более активным, начнет ходить, этот жировой запас будет служить дополнительным источником энергии. Существуют даже научные доказательства того, что грудное вскармливание защищает человека от взрослого ожирения.
Рекомендуется кормить ребенка только грудным молоком первые 6 месяцев его жизни. В приеме других жидкостей необходимости нет. Перекормить новорожденного грудным молоком невозможно, даже если он будет сосать очень часто и подолгу. В этот период молока относительно мало, но очень питательное. В дальнейшем, при установившейся лактации, меняется и его состав. Вначале идет переднее молоко, более водянистое, утоляющее жажду, а затем заднее – жирное, утоляющее голод. Поэтому необходимо, чтобы малыш высасывал полностью одну грудь, прежде чем предлагать ему следующую. Пренебрегание этим правилом может стать причиной болезненных коликов и срыгивания.
Не бойтесь перекормить своего малыша грудным молоком. Доверяйте советам квалифицированных специалистов и собственным инстинктам и чувствам. Наслаждайтесь материнством, ведь очень скоро ваш крошка станет совсем большим и кормление грудью будет для него неактуально.
- Елена Бравистова
Специалист по грудному вскармливанию, кормлению детей до года. Консультирование по вопросам вакцинации, вскармливания, оценки физического и нервно-психического развития ребенка.
Предрассудки, связанные с грудным вскармливанием | Мамоведия
Надо отметить, что представления современных женщин о грудном вскармливании часто сформированы на основании нелепых мифов, которые не имеют доказательной базы и часто противоречат реальности. Давайте разберем самые популярные предрассудки, которые циркулируют в обществе:
Предрассудок № 1. “Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, практически никто не способен кормить долго, у всех всегда масса проблем и одни сплошные неудобства.”
Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но чтобы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Они ни дня не кормят правильно, а потом убеждают всех, что грудное вскармливание – это ад, через который не стоит проходить ни в коем случае.
Предрассудок № 2. “Грудное вскармливание портит форму груди”.
Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, “отвисает”. Что же происходит с грудью?
Во время лактации грудь меняется. Форма груди во многом зависит от наличия в ней жировой ткани, количество которой уменьшается в процессе длительного грудного вскармливания. После окончания грудного вскармливания постепенно жировая ткань восстанавливается. Если женщина не кормит ребенка, восстановление молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. (А если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания. )
Предрассудок № 3. “ Грудное вскармливание портит фигуру”
Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но обычно женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Во время беременности она принимает свою генетически заложенную физиологическую норму + всем известные 7-10 кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть многие женщины начинают после 6-8 месяца кормления, и постепенно, на втором, третьем году кормления мамочка “cбрасывает” все, что накопила. Значит, фигура от грудного вскармливания как раз улучшается! Очень часто получается, что женщина, перестав кормить грудью через 1,5 — 2 месяца после родов, начинает сильно полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина «не рассчитана» на столь быстрое прекращение лактации.
Предрассудок № 4. “Грудь к кормлению надо готовить”.
И далее следуют разнообразные рекомендации. От вкладывания в лифчик жестких тряпочек до «рассасывания» молочных протоков
Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к вскармливанию малыша. Тряпочки же, например, могут вызвать раздражение кожи. Любые манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка “в тонусе” – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности.
Предрассудок № 5. “C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно”
Никогда не кормившим людям это может показаться весьма странным, но сосок для ребенка – просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а молочную железу, формируя из неё своеобразную «соску». Где на долю соска, приходится только одна треть, а остальное на ареолу. Которую ребенок захватывает, массирует и сцеживает языком. В толще молочной железы (под ареолой) находятся млечные синусы – своеобразные резервуары для накопления молока. При правильной технике кормления, происходит опорожнение резервуаров. И молоко, образующееся в дольках молочной железы, по протокам поступает в млечные синусы, опять наполняя их. Вот почему необходима правильная техника грудного вскармливания – для профилактики застойных явлений в молочной железе.
Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения малыша. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную (с нашей точки зрения) грудь.
Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Женщине с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания, и начинает отказываться от груди. В этой ситуации мамочке понадобится еще больше терпения и настойчивости.
Предрассудок № 6. “ Нельзя держать новорожденного у груди больше 5 минут, а то будут трещины”
Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь.
Чего же нельзя позволять делать ребенку? “Съезжать” на кончик соска. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь неправильно. Ему все равно , как сосать, он не знает, что он делает маме больно , не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока.
Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда — сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать “Лишь бы сосал…” они говорят… А зачем?!!
Чтобы избежать травмы, надо правильно вкладывать сосок в ШИРОКО открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже.
Мамы не умеют правильно забирать грудь. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть -–совсем не больно и никто не страдает).
Предрассудок № 7. “Пока нет молока, надо допаивать водой ”
Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – молоко становиться зрелым. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве доводов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он якобы страдает от голода и жажды).
Если бы новорожденному сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа устроила бы женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но малышу совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которую дают ребенку пока у мамы молозиво, буквально “смывает “ молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к “путанице сосков” у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100 г воды в сутки, он на 100 г меньше высасывает молока (это касается не только новорожденного). Почки малыша не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой. Список доводов против можно продолжать, но и этих вполне достаточно.
Предрассудок № 8. “Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает”.
В первые дни после рождения ребенку вполне хватает одного молозива. Потеря в весе первых суток жизни является физиологической нормой. Новорожденные теряют в первые два дня своей жизни до 6-8% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять его. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это грубое вторжение в функционирование организма малыша. Можно назвать это вторжение метаболической катастрофой.
Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к “путанице сосков “ и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, чтобы ребенок перестал брать грудь!
Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока.
Предрассудок № 9. “ Я кормлю ребенка по требованию! Он у меня требует через 3,5 часа! “
Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждое беспокойство или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди очень часто: он засыпает у груди, и когда просыпается, ему дают грудь. Новорожденный ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! Обычно ребенок, который вскармливается по требованию, прикладывается на первом месяце жизни 12 и больше раз в сутки, обычно 16-20 раз. Если ребенок первых месяцев жизни прикладывается меньше 12 раз, значит мама или не замечает его скромные просьбы, или игнорирует их (имеется в виду здоровый, физиологически зрелый ребенок).
В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому, что голоден. Ему постоянно необходимы доказательства физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животике он очень привык к тому, что там тепло, тесно, слышно, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, он чувствовал запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосал кулачок (учится сосать). Только в этих условиях малыш ощущал себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в схожие условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорожденный ребенок стремится попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью ??? Скорей бы!!! И, как правило, на робкие попытки ребенка попросить грудь мать отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением… Ребенок всегда принимает мамину позицию… Но тут маму и малыша ожидает “подводный камень” – недостаточная стимуляция груди и, вследствие этого, уменьшение количества молока.
Предрассудок № 10. “Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!”
Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш потихонечку сосет молочко. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неудобно, затекает спина или рука; если кормит лежа, то обычно “нависает” над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может отлично себя чувствовать, только при условии правильной организации грудного вскармливания. Если маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя (и даже двигаясь!)
Предрассудок № 11. “После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет”
Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. В природе ни одно животное не сцеживается, и у них не возникает никаких проблем!
При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорожденный полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где–то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней.
В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный “подводный камень”. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз “заднее” жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится “одной лактозой”, желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза – фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его начинает не хватать ).
Предрассудок № 12. “В одно кормление надо давать ребенку две груди”
Нет, не обязательно давать две груди. Новорожденный ребенок может прикладываться в течение 1,5-3 часов к одной груди. Потом 1,5-3 часа к другой ( например, малыш проснулся, чуть-чуть пососал и больше не хочет, но через 30 минут он захотел еще немножко пососать. Через 20 минут он пососал подольше, и уснул. Все эти прикладывания были из одной груди. Когда малыш проснется, можно предложить ему другую грудь). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал “переднее” и “заднее” молоко в сбалансированном количестве. Если в середине кормления малыша переложить к другой груди, он недополучит “заднего” молока, богатого жирами. Ребеночек высосет из одной груди главным образом «переднюю» порцию молока, и из другой добавит того же. При таком кормлении может развиться лактозная недостаточность (о чем уже говорилось выше).
В некоторых случаях кормить в одно кормление из двух грудей приходится для стимуляции лактации при нехватке молока (например, во время лактационного криза). Подрастающему малышу, чаще всего после 3-4 месяцев могут понадобиться две груди в одно кормление. Тогда следующее прикладывание начинают с той груди, которая была последней.
Предрассудок № 13. “ Чем больше пьешь жидкости, тем больше молока.”
Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить столько, сколько хочется. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3,5л в сутки, лактация может начать подавляться (каким бы странным это ни казалось).
Предрассудок № 14. “Сосать кулачок очень вредно”
Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорожденного. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. В 3-4 месяца кулачок – это первое, что малыш может самостоятельно засунуть себе в рот. Он может сделать что-то самостоятельно!!! Это замечательно! И в этом возрасте многие малыши начинают активно сосать свои пальцы и кулачки. В этом нет ничего страшного. Маме нужно только немножко понаблюдать за малышом. Если малыш с кулачком играет, то пососет, то перестанет, его можно от этого занятия не отвлекать. Если малыш начинает слишком активно сосать кулачок, значит, малышу захотелось пососать по-настоящему, предложите ему грудь. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 5-6 месяцам. Кулачок ребенок сосет почти также, как грудь, широко раскрывая ротик.
Предрассудок № 15. “Мой ребенок требует пустышку ”
Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка ВСЕГДА приучают. Мамы, например, иногда придерживают пустышку пальцем, чтобы малыш не выталкивал. Еще некоторые умудряются смазать сахаром, сладкой водой, медом и т.д. Чаще всего маленький получает соску тогда, когда он просит грудь, а мама неправильно истолковывает причину его беспокойства, и, не зная, как успокоить малыша, дает ему пустышку. А ребенок –то просил грудь. Но ничего не поделаешь – не дали желаемое, приходится сосать то, что есть.
Предрассудок № 16. “Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало ему молока.”
Как мы с Вами уже говорили, новорожденный ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью. Опытные мамы знают, что очень часто крик малыша означает не требование «Я голоден!!! Покормите!!!!!», а просьбу «Возьми на ручки и обними покрепче!!!!!!!!!!!!!!!».
Предрассудок № 17. “ Хватает или нет молока, узнаем на контрольном вскармливании”.
Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании (ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление). Потому, что:
Ребенок, кормящийся по требованию, постоянно высасывает разные порции молока. В одно прикладывание 20 мл, в другое 70, в третье 200. Можно попасть и на 5 мл. Если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, мочится 10 раз и больше в сутки (тест «мокрых пеленок»), и моча у него светлая, прозрачная, без запаха, то молока ему ВПОЛНЕ ХВАТАЕТ и беспокоиться не о чем. (Это тест именно на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, т. к. нужно знать именно КОЛИЧЕСТВО МОЧЕИСПУСКАНИЙ за сутки. В памперсе это проверить практически нереально).
Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше – молока малышу хватает. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 – считаем далее. И т.д…
Предрассудок № 18. “Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо “копить “ молоко к кормлению.”
При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда выработка молока становится устойчивой. Грудь никогда не бывает “пустой”, в ответ на сосание ребенка в ней постоянно образуется молоко.
Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь “нальется”, она постепенно уменьшает количество молока. Организм матери получает команду: «Молока слишком много, надо уменьшить его количество». И оно уменьшается. И наоборот, чем чаще мама прикладывает ребенка, тем больше вырабатывается молока.
Предрассудок № 19. “ Желудок должен отдыхать”
А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро переходит в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. У новорожденного нет часов. Ни одно животное не делает равномерных промежутков между кормлениями своих детенышей. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно.
Предрассудок № 20. “Ночью надо спать”
Ночью надо не только спать, но и грудь сосать.
Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так : малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама дремлет, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для утренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, потому что наконец-то (УРА!!!!) для них закончилась ночная беготня туда-сюда. И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока.
Мама и малыш – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина (гормон, отвечающий за количество молока), как раз примерно с 3 до 8 утра.
Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, существенно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь. Больше всего пролактина вырабатывается именно в с 3 до 6 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, ребенок, который ночью сосет, стимулирует выработку пролактина своей мамы и обеспечивает себе приличное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остаться и днем без молока.
Предрассудок № 21. “У меня от “нервов” пропало молоко”
Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают.
Но вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень сильно зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления – окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Его не может высосать ребенок, не сцеживает молокоотсос, и руками не сцедить тоже не получается…
Проявление “рефлекса окситоцина” наблюдала каждая кормящая женщина: когда мама слышит плач ребенка (причем не обязательно собственного), у нее начинает подтекать молоко. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться. Но большинство мам не умеют расслабляться, и, вследствие этого, «рефлекс окситоцина» не запускается. Молоко остается в груди, и со временем это приводит к снижению лактации.
Предрассудок № 22. “Ребенок слишком толстый, надо ограничить число кормлений и давать воду.”
Перекормить ребенка грудным молоком НЕВОЗМОЖНО! Если малыш активно прибавляет в весе в первые полгода (до 1,5 до 2 кг в месяц), то во втором полугодии он резко «тормозит» в наборе веса, и к первому году жизни будет весить, как и положено годовалому ребенку – 12-14 кг.
Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду.
Предрассудок № 23. “Ребенку не хватает питательных веществ, с 4 месяцев нужен прикорм”
Потребность в иной пище проявляется у ребенка примерно шестимесячного возраста, когда он начинает активно интересоваться, что же это там все едят. И если мама берет с собой малыша за стол, он начинает активно интересоваться содержимым ее тарелки. Такое поведение называется активный пищевой интерес, и оно говорит о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно вводить прикорм. Но! Тем не менее, грудное молоко остается основным питанием ребенка на первом году жизни, а во многих случаях и в начале второго, содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества и многое другое.
Предрассудок № 24. “У кормящей матери должна быть строгая диета”
Еда должна быть привычной. Предпочтительно не использовать в рационе экзотические продукты питания, не свойственные для Вашей климатической зоны. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности, и их надо удовлетворять так же, как и желания беременной женщины. Женщина должна есть с аппетитом, а не запихивать в себя еду за двоих. Ну и, конечно же, нужно стараться питаться здоровой пищей. Не использовать продукты, содержащие консерванты, красители и прочие не полезные вещества.
Предрассудок № 25. “Ребенка надо кормить не больше года, потом в молоке все равно ничего полезного нет.”
После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых питательных веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие малышу усваивать пищу, содержит иммуноглобулины, которые помогают формировать иммунитет малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое. )
Мы рассмотрели только наиболее часто встречающиеся предрассудки, однако этот список далеко не полный, и его можно продолжать. Но не надо забывать, что грудное вскармливание – это не только питание, это особый способ общения мамы и малыша. Прикладывание к груди необходимо не только чтобы поесть, но и, например, чтобы спокойно уснуть, или получить утешение, поддержку в трудную минуту. Все это необходимо не только на первом году жизни.
Молодые мамы должны осознать, что гудное вскармливание — это самый надежный, безопасный и доступный способ кормления младенца.
Вам интересно? Можно ли перекормить ребенка на грудном вскармливании?
Если вы хотите, чтобы загрузка этого блога в формате PDF была доставлена прямо в ваш почтовый ящик, введите свои данные ниже.
Мой первый ребенок часто кормится. Я имею в виду каждые 40 минут или около того, и когда он стал старше, каждый раз, когда он плакал, я предлагал ему грудь. Это сработало, он устроился и не был фанатом пустышки. Моя грудь была манекеном!
Он был большим прыгучим мальчиком, и я не мог не задаться вопросом, не перекармливаю ли я его.
Если вы чем-то похожи на меня, вы можете беспокоиться о том, что вы слишком много кормите своего ребенка, потому что он часто сосет, или быстро набирает вес, или у него часто выделяется молоко (срыгивает), или он регулярно отрывается от груди (12 ).
В этом блоге я надеюсь рассказать вам о сложных механизмах, связанных с грудным вскармливанием, и заверить вас в том, что вы вряд ли будете перекармливать своего ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Как грудное вскармливание – механика
Итак, сначала техническая часть.
Когда ваш ребенок сосет грудь, сосок растягивается, и язык вашего ребенка образует «жесткую пластину», которая движется вместе с челюстью. Это обеспечивает действие всасывания, которое позволяет молоку течь в рот вашего ребенка (1).
Ваш ребенок будет контролировать, как долго он будет есть, показывая признаки сонливости и удовлетворения, когда он закончит. Если вы отмечаете сигналы «насыщения» вашего ребенка, вы не будете перекармливать своего ребенка на грудном вскармливании.
Как часто моего ребенка нужно кормить грудью?
Новорожденному ребенку не потребуется много молока, чтобы чувствовать себя сытым при каждом кормлении. Во-первых, они могут хотеть кормить каждые 1-3 часа. Количество молока, потребляемого при каждом кормлении, будет постепенно увеличиваться по мере роста вашего ребенка, и время между кормлениями может увеличиваться (2).
Нормально ли, что ваш ребенок все время хочет сосать грудь?
Во-первых, все дети разные, поэтому одни хотят есть чаще, другие нет.
Термин, используемый для описания того, что ваш ребенок постоянно хочет есть, называется «кластерное кормление». Это нормальное поведение, которое может указывать на «всплески роста или прорезывания зубов» и может быть связано со «скачком в развитии», который в конечном итоге пройдет (3).
Кластерное вскармливание вряд ли вызовет перекармливание ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Должен ли я поставить своего ребенка на график кормления?
Начнем с того, что младенцев кормят по требованию, то есть они диктуют время кормления. Однако по мере роста ваш ребенок естественным образом начнет следовать схеме кормления (5). К 7 месяцам или около того рутинное кормление едой и молоком становится более важным, чтобы процесс отлучения от груди шел быстрее и удовлетворялись потребности в питании.
У младенцев есть встроенная способность сообщать вам, когда они голодны. Обычно они дают вам знать, используя сигналы, такие как активность или сосание пальцев. Некоторые младенцы плачут, когда слишком голодны, но есть много других признаков голода.
Все дети разные, и со временем вы узнаете признаки голода, которые проявляет ваш ребенок (4).
Смесь по сравнению с грудным молоком
Хотя грудное вскармливание считается оптимальным первым прикормом для вашего ребенка, смесь производится так, чтобы быть максимально близкой по питательным свойствам к грудному молоку.
Состав грудного молока меняется по мере изменения потребностей вашего ребенка. Он также содержит огромное количество антител, которые помогают укрепить иммунную систему вашего ребенка, а также пробиотики для здорового пищеварения и укрепления иммунитета.
Смесь также богата питательными веществами, но не обеспечивает такого же уровня иммунитета против болезней, как грудное молоко (6), даже с добавлением пробиотиков.
Дети, которых кормят из бутылочки, скорее всего, будут перекормлены, так как мы изготавливаем бутылочки так, чтобы ваш ребенок их доел. Часто родители из лучших побуждений поощряют своего ребенка взять еще немного или допивают бутылочку, когда ребенок перестал сосать.
Я рекомендую имитировать грудное вскармливание при кормлении из бутылочки (сцеженным грудным молоком или смесью) до 9 лет0003 «темповая подача»
Если вы следите за признаками того, что ваш ребенок закончил (сонный и довольный) во время кормления из бутылочки с использованием метода искусственного вскармливания, вы обнаружите, что перекармливания не происходит.
Так можно ли перекормить ребенка на грудном вскармливании?
Перекармливание ребенка на грудном вскармливании или искусственном вскармливании происходит очень редко (7). На самом деле, я бы даже сказал, что невозможно перекормить ребенка, находящегося на грудном вскармливании, через грудь, но если вам нужно кормить из бутылочки либо сцеженным грудным молоком, либо смесью, существует вероятность перекармливания.
Срыгивание или срыгивание после кормления (8) является естественным рефлюксом и не является признаком перекармливания. Если вы не уверены, всегда лучше проконсультироваться с врачом.
Узнайте, что вы ожидаете от ребенка
Узнайте, что вы ожидаете от кормления из бутылочки. Младенцам не нужно определенное количество унций при каждом кормлении. Это миф, и им определенно не нужна цель, чтобы заставить их спать всю ночь. Часто именно эти мифы заставляют родителей кормить досыта (9).).
Советы, как успокоить ребенка, не перекармливая его
Если ваш ребенок плачет или капризничает, но вы знаете, что он не голоден, вы можете не давать ему грудь, если хотите. Вместо этого используйте следующие варианты, чтобы успокоить их (10):
Будьте нежны и терпеливы — издавайте тихие звуки, пойте песни и мягко покачивайте или раскачивайте их, чтобы успокоить.
Переместитесь в тихую комнату — шумная обстановка может вызывать чрезмерную стимуляцию и вызывать у ребенка стресс.
Попробуйте ввести пустышку (пустышку), так как младенцы сами успокаиваются, сосал. Пустышка может стать отличной альтернативой успокаивающему сосанию груди.
Признаки того, что ваш ребенок может быть сытым
Ваш ребенок может быть сытым, если у него есть любой из следующих признаков:
Оттолкнитесь от груди или бутылочки (если грудное молоко сцеживается)
Отодвиньте голову от груди или бутылочки
Возня с грудью или бутылочкой, когда вы ее предлагаете
Проявлять отсутствие интереса при кормлении
Начать засыпать
Прекрати сосать
Вытяните и расслабьте руки, пальцы и ноги (9).
Каковы последствия, если вы перекормите ребенка?
Итак, что произойдет, если вы перекормите своего ребенка?
В ближайшее время у вашего ребенка могут появиться признаки дискомфорта из-за повышенного газообразования, и он будет часто и сильно плакать. Они также могут срыгивать больше, чем обычно (11).
В долгосрочной перспективе это может повлиять на отношение вашего ребенка к еде (10). Они не распознают и не понимают чувства голода и сытости, поэтому не овладеют регулированием аппетита.
К сожалению, в моей практике я встречаю детей, которые суетливы в еде, которые скорее пасутся, чем едят, и часто это происходит потому, что у них не было возможности по-настоящему понять свой аппетит и сигналы голода/сытости.
Какое сообщение на вынос?
Несмотря на то, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, редко перекармливается, это все же может произойти, если вы кормите его сцеженным молоком из бутылочки. По этой причине перекармливание чаще встречается у детей на искусственном и комбинированном вскармливании.
Всегда обращайте внимание на «законченные» сигналы и сигналы, которые ваш ребенок подает вам во время кормления.
Если вы считаете, что перекормили ребенка, не паникуйте, просто осознайте, что произошло, и знайте, что делать в следующий раз.
Выражаем благодарность Меган Мундкур, Лотти Харман и Катрионе Лоусон за помощь в написании этого блога.
Сара Алмонд Бушелл MPhil, BSc (с отличием) RD MBDA – зарегистрированный диетолог и детский нутрициолог
Можно ли перекормить ребенка на грудном вскармливании? — Настоящая лактация
Это очень распространенный вопрос, особенно когда матери смотрят на своих пухленьких малышей, а все человечество отмечает их восхитительную коренастость.
Во-первых, с вашим сладеньким малышом все в порядке.
Во-вторых, нельзя перекармливать ребенка на грудном вскармливании .
Молоко производится по требованию. Если ребенок не берет все молоко из груди, он дает сигнал груди не производить столько молока. Если ваш ребенок любит молокосос, то ваша грудь будет производить молоко, необходимое для насыщения вашего маленького пылесоса.
Если мой ребенок не толстый, значит, его недокармливают?
Нет. Пока ваш ребенок сохраняет свою кривую роста и набирает вес, это все, что вам нужно наблюдать. Некоторых младенцев кормят грудью, как чемпионов, и они выглядят как маленькие стручковые бобы.
Что делать, если мой ребенок набирает больше веса, чем обычно?
Это может случиться, и когда это происходит, мы, безусловно, хотим, чтобы ребенка проверил квалифицированный консультант по грудному вскармливанию. Часто это бывает, когда ребенок ест, чтобы успокоить боль, не связанную с голодом, или ребенок с плохими оральными навыками, который не регулирует потребление пищи грудью. Всесторонняя оценка позволяет нам определить причину и помочь ребенку восстановить способность к саморегуляции у груди.
Что делать, если у меня переизбыток?
Ваш ребенок перестанет есть, когда он наестся.
Если у вашего ребенка молоко просто вытекает из груди, изменение положения при кормлении может помочь замедлить поток молока в рот вашего ребенка.
Лежа на боку, Непринужденно и Коала — все эти позиции помогут справиться с этим, а также разблокировать во время начального прилива, позволяя вашему молоку течь в чашку для сбора или тряпку для отрыжки, если вы не заинтересованы в ее сохранении.
Детские желудки очень маленькие — они не могут просто сказать «Эфф-Ит» и съесть второй кусочек морковного пирога, как взрослые.
Если у вас все еще есть значительное количество молока, ручное сцеживание или откачивание оставшегося количества поможет вам приготовить замороженное молоко для последующего использования.
Но каждый раз, когда мой ребенок, находящийся на грудном вскармливании, ест, он так наедается, что его вырвет все молоко обратно???
Скорее всего, это рефлюкс у младенцев, связанный с аэрофагией.
При аэрофагии чем больше воздуха проглатывается, тем мощнее возможный выброс.
Какие факторы способствуют аэрофагии у младенцев?
Возможная уздечка губы или языка часто является корнем этой проблемы. Если во время захвата груди ребенок не плотно прилегает к груди, это означает не только поступление лишнего воздуха, но и неадекватное выделение молока. Любой человек, который заглатывает чрезмерное количество воздуха во время еды, будет иметь некоторый уровень желудочно-кишечного расстройства.
Полный осмотр полости рта специалистом по грудному вскармливанию, который специализируется на уздечках языка и губ, должен стать вашим первым шагом к получению помощи.
Что сигнализирует о том, что ребенок голоден?
Младенцы едят 8-12 раз в течение 24 часов. Следите за мокрыми подгузниками, чтобы убедиться, что ребенок получает достаточно.
Сигналы раннего кормления: Следует следить за сигналами раннего кормления и предлагать грудь, когда у вашего ребенка появляются эти признаки. Кормление ребенка на этом этапе, скорее всего, обеспечит спокойное и успешное кормление.
Облизывание губ
Чмокание или сосание
Вытягивание языка
Сосание вещей поблизости
Рукопадающий (поворот головы и открывающаяся рта)
Руки на рот
Поздравляем. были пропущены, и теперь ребенок очень голоден. Кормление может быть затруднено.
Признаки последнего кормления: Признаки последнего кормления означают, что ребенок очень голоден и, вероятно, ему будет трудно координировать свои действия для эффективного кормления. Постарайтесь не допустить, чтобы это зашло так далеко.
Краснеет
Плачет
Могу ли я перекормить ребенка, которого кормят из бутылочки?
Это возможно, если вы используете соску слишком быстро, но те же самые принципы применимы и к детям, вскармливаемым из бутылочки.
Использование соски с медленным потоком и положение для кормления из бутылочки с шагом (когда бутылочка держится более горизонтально ко рту ребенка) поможет смягчить прилив молока, заливающего рот ребенка.